Scanner intestinal - une alternative sans douleur à la coloscopie

Lorsqu'ils reçoivent des recommandations pour une coloscopie, la plupart des patients demandent si les intestins peuvent être testés à l'aide d'une autre méthode. La médecine moderne a fait de grands progrès et permet d'identifier de nombreuses maladies à l'aide d'autres méthodes, par exemple en effectuant un scanner de l'intestin ou une coloscopie virtuelle. Chaque méthode a ses propres indications et contre-indications. Afin de déterminer quelle méthode de diagnostic est la meilleure, vous devez vous familiariser avec chaque méthode de manière plus détaillée.

Tomographie par ordinateur des intestins ou colonographie virtuelle?

La découverte de la méthode de CT, ou coloscopie virtuelle, a été un réel salut pour les patients qui sont forcés de subir des examens intestinaux réguliers. Craignant la douleur et l'inconfort, de nombreux patients ont différé la procédure de coloscopie, déclenchant ainsi leur maladie, au cours de laquelle le taux de décès par cancer intestinal a considérablement augmenté - c'est lui qui occupe le troisième rang parmi la prévalence des tumeurs malignes.

Contrairement à la coloscopie, la colonographie virtuelle procure beaucoup moins d'inconfort au patient, tandis que l'informativité de la tomodensitométrie n'est pas très inférieure au diagnostic invasif. CT présente de nombreux autres avantages:

• Bien plus faible qu'avec la coloscopie, le risque de perforation de la paroi intestinale.
• Meilleure visualisation des néoplasmes à un stade précoce de développement.
• Pour un examen utilisant la tomodensitométrie, il n’est pas nécessaire d’introduire une sonde spéciale à une grande profondeur: l’intestin est dilaté par l’introduction de dioxyde de carbone dans l’anus.
• La méthode est efficace pour rétrécir les intestins ou en présence d'une grosse tumeur empêchant le passage de l'endoscope lors d'une coloscopie.
• En plus de diagnostiquer les lésions intestinales, la méthode CT permet de diagnostiquer des pathologies extérieures à la paroi intestinale, par exemple un anévrisme de l'aorte abdominale.
• Fournit des images claires avec des coupes minimales.
• C'est une bonne alternative pour les faibles et les personnes âgées, ainsi que pour les patients souffrant de pathologies cardiaques et pulmonaires.
• Il n'est pas nécessaire de prendre des sédatifs et des analgésiques, le patient peut commencer les activités quotidiennes habituelles le même jour.

La liste des avantages est assez longue, mais il y a aussi des inconvénients:

• La coloscopie virtuelle ne permet pas de déterminer la couleur de la muqueuse intestinale.
• Il est impossible de réaliser une biopsie des tumeurs révélées et, également au cours de la procédure, de retirer immédiatement les polypes détectés.
• Les tumeurs d'une taille inférieure à 0,1 cm ne sont pas visualisées sur le scanner.
• Le patient reçoit une petite dose de rayonnement, car la méthode de la tomodensitométrie a essentiellement un effet de rayons X.
• La présence d'inconfort - le dioxyde de carbone est injecté dans l'intestin à travers un petit tube d'environ 5 cm de long. Ce n'est pas douloureux, mais plutôt désagréable.
• L'impossibilité d'un diagnostic CT chez les femmes enceintes.
• Chez les personnes en surpoids, la colonographie virtuelle est également impossible.

Avantages et inconvénients de la coloscopie

Malgré les inconvénients de la procédure, la coloscopie présente des avantages par rapport à la colonographie virtuelle:

• Il aide le médecin à évaluer plus en détail l’état des parois internes de l’intestin.
• Vous permet d'identifier et de mieux examiner les foyers d'inflammation qui ne sont pas fixés par la colonographie virtuelle.
• Lorsque des lésions pathologiques sont détectées, le médecin a la possibilité de faire une biopsie pour une analyse détaillée.
• Donne la possibilité d'éliminer immédiatement les polypes intestinaux.
• Un petit nombre de contre-indications.

Inconvénients de la coloscopie:

• La paroi intestinale peut être endommagée jusqu'à la perforation.
• Lors de l'exécution de la procédure sous anesthésie - les risques associés à l'anesthésie.
• Sentiment de ne pas ballonnements après la procédure.
• Dans de rares cas, des saignements peuvent se développer.
• Fièvre légère et douleurs abdominales après le retrait des polypes.

Qu'est-ce qui différencie la colonographie par scanner de la coloscopie?

La préparation aux deux méthodes de recherche est considérée comme identique - avant l'étude, le patient doit complètement libérer ses intestins des selles et ne pas prendre de produits qui provoquent une augmentation de la formation de gaz. Dans la plupart des cas, le nettoyage des intestins est effectué à l'aide de préparations spéciales, telles que "Fortrans" - le médicament est dissous dans de l'eau avec un calcul de 1 litre pour 20 kg. Le médicament a un goût plutôt désagréable, vous pouvez donc le diviser par 2.

La colographie virtuelle est réalisée comme suit: le patient se déshabille sous la taille et s’allonge sur le canapé sur le côté. Le spécialiste insère un petit tube dans l'anus à travers lequel du dioxyde de carbone est injecté dans l'intestin sous une légère pression. Cela est nécessaire pour lisser les anses intestinales et mieux visualiser les caractéristiques structurelles de la membrane muqueuse. Ensuite, le patient avec l'intestin plein sur le canapé pénètre dans le tomographe, où le balayage est effectué dans deux positions: à l'arrière et sur le côté. L'étude ne prend que quelques minutes, tandis que le patient ne peut ressentir qu'un léger inconfort.

Avec la coloscopie, le patient est également couché sur un canapé spécial. Une sonde est insérée dans l'anus, à la fin de laquelle se trouve une caméra vidéo fixant le processus de recherche. Le médecin pousse doucement l'endoscope dans l'intestin tout en surveillant l'image sur le moniteur. Étant donné que les boucles intestinales sont parfois très incurvées, le spécialiste en collaboration avec l’assistant contrôle le mouvement de la sonde en palpant la paroi abdominale. En moyenne, l’étude prend 20 à 30 minutes et provoque une gêne considérable pour le patient.

Quelle méthode est la meilleure?

Quelle méthode est encore meilleure - la colonographie virtuelle ou la coloscopie? Les médecins affirment que la coloscopie est une méthode plus informative en présence de pathologies associées à la paroi interne de l'intestin. Le choix de la méthode dépend toujours des indications, de la présence de symptômes cliniques et des objectifs recherchés par le médecin.

Pour clarifier la localisation et la prévalence des tumeurs, il est préférable de procéder à une colonographie virtuelle et de déterminer la malignité de la tumeur - la coloscopie, étant donné que cette dernière offre la possibilité de prendre du matériel pour un examen histologique. Lors du choix d'une méthode de diagnostic, il est très important de prendre en compte toutes les contre-indications - il est possible que le spécialiste ait des raisons de procéder à un certain type d'examen. La décision est toujours prise par le médecin traitant, même en cas de choix en faveur de la coloscopie - la procédure ne doit pas être ignorée, elle peut avoir des conséquences désastreuses.

Qu'est-ce qu'une coloscopie virtuelle?

Les processus inflammatoires chroniques dans le gros intestin augmentent le risque de développer des pathologies oncologiques. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic, il est possible d’identifier de nombreuses maladies dans cette région à un stade précoce. En plus d'autres manipulations, une coloscopie est souvent prescrite aux patients. La procédure implique l'inspection de la surface interne du côlon avec un endoscope.

À la suite de l'examen, des modifications de la paroi intestinale de l'intestin et des néoplasmes nouvellement formés peuvent être détectés. Cependant, beaucoup de patients ont très peur d'une telle manipulation. La coloscopie virtuelle est considérée comme une méthode de diagnostic plus pratique. Bien entendu, cette orientation relativement nouvelle soulève un certain nombre de questions: qu’est-ce qu’une coloscopie virtuelle? En quoi est-ce différent du classique? Que ressentent les patients dans le processus?

Informations générales sur la procédure

La coloscopie virtuelle de l'intestin est une technique spéciale de tomographie par ordinateur, dans laquelle une image tridimensionnelle virtuelle de la structure de diverses sections du tube intestinal est recréée à l'aide d'un ordinateur. Cela ressemble à une image qui se produit lors d'une étude classique avec un endoscope.

Ce diagnostic implique une tomographie multi-couches (multispirale), il a donc reçu une abréviation - coloscopie sous MSCT. Et vous pouvez également trouver un autre nom pour cette méthode de diagnostic - CT colonography. Pour sa réalisation, on utilise un équipement spécial qui forme des rayons X, les fait passer à travers les tissus corporels, les perçoit en arrière et les analyse.

Caractéristiques distinctives des autres procédures connues:

• La principale différence entre la tomodensitométrie et l'IRM est que, dans le premier cas, le corps humain est affecté par les rayons X et, dans le second, par le champ électromagnétique.
• De l’endoscopie classique, la tomodensitométrie intestinale se distingue par l’absence de douleur et l’obtention d’une image plus précise. Cependant, dans le processus de diagnostic virtuel, il est impossible de prélever un échantillon de biopsie pour l'étude et, par conséquent, il est également impossible de confirmer de manière fiable l'oncopathologie de cette manière.

Une coloscopie virtuelle des intestins permet de montrer de manière colorée l'état général des intestins. Le colonoproctologue sera en mesure d'examiner la tumeur, la manifestation d'ulcères et d'érosions, ainsi que d'autres modifications. Cependant, évaluer la couleur de la membrane muqueuse et identifier de petites formations au cours de cette procédure ne fonctionnera pas.

Indications et contre-indications

Le plus souvent, la coloscopie virtuelle est utilisée pour rechercher des polypes et autres formations pathologiques du côlon.

La tomodensitométrie de l'intestin peut être prescrite dans les cas suivants:

• processus inflammatoires chroniques dans le tube digestif;
• suspicion d'oncopathologie;
• patients de plus de 40 ans;
• patients atteints de lésions ulcéreuses;
• avec des troubles digestifs fréquents sans raisons objectives;
• pour douleurs abdominales fréquentes d'origine peu claire;
• détecter la source du saignement intestinal.

La principale contre-indication à un tel diagnostic est de porter l'enfant. Enceinte, toute radiation, même à faible dose, n'est pas recommandée en raison du risque accru d'exposition au développement intra-utérin.

Dès le jour de l'intervention prescrite, le patient peut être refusé dans les cas suivants:

• stade aigu des infections respiratoires aiguës ou du SRAS;
• "Ventre pointu";
• insuffisance respiratoire ou cardiaque;
• patient en général se sentant mal, fièvre, faiblesse;
• détecté colite ischémique ou ulcère peptique.

Pour les patients à risque de développer un cancer du côlon, une coloscopie virtuelle doit être réalisée au moins une fois tous les 5 ans.

Avantages et faiblesses de la procédure

• La procédure n'implique pas l'introduction d'instruments dans l'intestin du patient par l'anus.
• Le risque de dommages de bout en bout au colon pendant la TMCS est plusieurs fois inférieur à celui d'une coloscopie conventionnelle.
• Il s'agit d'une manipulation prioritaire pour les patients présentant des problèmes de coagulation sanguine et une insuffisance respiratoire sévère.
• Beaucoup plus facile à tolérer par les patients et ne nécessite pas l’utilisation d’une anesthésie sédative.
• Ce faisant, vous pouvez inspecter d’autres organes de la cavité abdominale et du petit bassin.

Faiblesses de la colonographie par scanner:

• Lorsque les intestins sont gonflés avant d’être envoyés au scanner, il existe un faible risque de dommages.
• Au cours d'une procédure, le patient reçoit une dose de rayonnement identique à celle du rayonnement de fond pendant un an et huit mois.
• Il est techniquement difficile de manipuler des patients obèses.
• Ceci est une procédure purement diagnostique. Si un polype est détecté, vous devez toujours faire une coloscopie classique.

Les diagnostics informatiques ne peuvent pas remplacer complètement la coloscopie invasive.

Les étapes de la procédure

Selon le modèle de l’équipement, le processus peut prendre différentes fois. En moyenne, l’enquête dure environ 20 minutes. La coloscopie virtuelle se fait comme suit:

1. La première étape est l'injection d'air dans les intestins, qui doivent redresser les parois intestinales. Cette manipulation est effectuée en décubitus dorsal du patient sur le canapé. Un tube spécial ou une poire peut être utilisé.
2. Après cela, le patient est placé dans le scanner. Pour prendre des photos dans différentes projections, l’équipement tourne autour du patient.
3. Le patient doit écouter attentivement le médecin qui surveillera ses actes et avertira de la nécessité de changer de position ou de retenir votre souffle.
4. À la fin de la procédure, l'air excédentaire sera éliminé par le tube d'aération.
5. Les résultats de l'étude, le patient sera en mesure d'obtenir dans une heure. En option, il peut s'agir d'un disque ou d'images imprimées.

Dans le processus, les rayons X qui traversent le corps du patient sont capturés par le capteur puis traités à l'aide d'un ordinateur. Un tour de l'équipement autour du patient s'appelle une «coupure». En termes simples, la procédure ressemble à la coupe du pain en morceaux.

Préparation à la procédure

Avant de réaliser une coloscopie virtuelle, le patient doit accorder une attention particulière à la préparation de:

• Lors d'une conversation préliminaire avec le médecin, le patient doit signaler toutes les maladies chroniques et tous les médicaments pris de manière continue. En particulier, vous devez spécifier s'il existe des pathologies graves du système cardiovasculaire, des reins ou du foie.
• Avant la coloscopie virtuelle, vous devrez effectuer un examen aux rayons X des organes abdominaux.
• 7 à 10 jours avant le diagnostic, il sera conseillé au patient de refuser les médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique et ses dérivés.
• 48 heures avant la procédure prévue devrait ajuster la puissance. Tous les aliments pouvant contribuer à augmenter la flatulence (lait, haricots, pain noir, boissons gazeuses) doivent être exclus du régime alimentaire. Il est préférable ces jours-ci de privilégier les produits laitiers, le poisson, le bœuf maigre.
• Il est permis de prendre le petit déjeuner 24 heures avant l'examen, après quoi vous ne pouvez boire que du thé et de l'eau non gazeuse.
• Les intestins doivent être particulièrement bien nettoyés, car un nettoyage insuffisant peut nuire aux résultats. Pour bien nettoyer les intestins, un lavement doit être posé le soir avant l'examen et le matin de la coloscopie.

Le soir, il est recommandé de nettoyer les intestins deux fois avec un intervalle d'une heure. Le meilleur moment pour cela est après 19h00. Au moins un litre et demi de liquide doit être injecté à la fois. On pense que l'intestin est complètement nettoyé si de l'eau propre sort des selles. En plus des lavements, certains ont recours à des médicaments pour nettoyer les intestins: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Certains patients décident eux-mêmes d'une coloscopie virtuelle sans avoir recours à un proctologue. Mais dans ce cas, les résultats de l’enquête valent toujours la peine de faire appel à un spécialiste pour un diagnostic correct.

Avis des patients

Le diagnostic est relativement nouveau dans cette direction, de sorte que les patients recherchent activement les réactions de ceux qui ont déjà effectué ce type de manipulation.

Il convient de noter que ce type de diagnostic a un coût élevé, cependant, il attire beaucoup de personnes par sa sécurité et son absence de douleur lors de la mise en œuvre. Cependant, si un spécialiste insiste sur une coloscopie classique, il vaut la peine de l'écouter. Dans chaque cas, le médecin traitant peut choisir une méthode de diagnostic prioritaire.

Coloscopie ou tomodensitométrie de l'intestin - lequel est le mieux

Pour les personnes peu familiarisées avec l'anatomie, l'intestin est simplement la partie responsable de l'évacuation des déchets. Toutefois, la valeur de l'intestin peut être considérée comme l'une des plus importantes, car elle fait simultanément partie de deux systèmes vitaux: le système immunitaire et le tractus gastro-intestinal. C'est un organe spécial, sa pathologie est difficile à ne pas remarquer. Cependant, il arrive aussi que le diagnostic soit difficile et nécessite des recherches approfondies. Et de telles études sont de plus en plus fréquentes ou CT, ou coloscopie de l'intestin. Les patients sont logiquement intéressés par: la tomodensitométrie de l'intestin ou la coloscopie, ce qui est mieux, quelle est la différence entre les procédures.

En effet, le scanner et la coloscopie diffèrent l'un de l'autre, bien que leurs tâches soient similaires. Si nécessaire, les procédures peuvent se remplacer, mais les proctologues recommandent de les faire systématiquement, plutôt que de les remplacer. Cela est vrai dans les cas où le patient se plaint et qu'il existe des signes de dysfonctionnement, mais que la source ne peut pas être identifiée. Cela se produit lorsqu'un patient se plaint d'une instabilité des intestins, sans que cela soit dû à des facteurs physiologiques. C'est-à-dire que le patient est en bonne santé physiologique, mais les plaintes continuent et il faut trouver une source.

La médecine a considérablement progressé au cours du nouveau siècle dans ses réalisations. Il y a quelques décennies, la présence de rayons X était déjà un miracle pour élargir les opportunités. Cependant, toutes les personnes ne peuvent pas se soumettre à une procédure telle que l’étude des intestins de l’intestin. La pénétration de la sonde à l'intérieur est parfois tout simplement impossible. La cause la plus commune est la susceptibilité particulière du patient lui-même. Beaucoup de patients sont terrifiés quand ils apprennent qu'une tomographie par ordinateur nécessite une coloscopie. Le simple fait que la sonde doive être injectée profondément dans l'intestin oblige les gens à abandonner automatiquement la technique. La tâche de notre nouveau matériel est qu’il n’est pas facile de parler de la coloscopie virtuelle de l’intestin et de la procédure standard. Et pour donner une image complète des deux méthodes de recherche. Mais le droit de choisir - il reste pour la nomination d'un spécialiste et du patient.

Qu'est-ce qu'une coloscopie et quel est son lien avec la tomographie par ordinateur

Les processus inflammatoires chroniques dans le côlon peuvent augmenter considérablement le risque de cancer et causer de nombreux problèmes liés à la santé humaine. Pour cette raison, un diagnostic précis et de haute qualité est très important, car ce n’est que dans ce cas qu’il sera possible de commencer à traiter le problème au tout début. La coloscopie par tomodensitométrie est un excellent moyen de diagnostiquer diverses affections qui surviennent dans le gros intestin. Voyons cela plus en détail.

Qu'est-ce que c'est

Une coloscopie virtuelle est un type de tomographie par ordinateur qui permet de créer une image en trois dimensions de différentes parties de l'intestin. Les images qui en résultent sont très similaires aux résultats d'une recherche ordinaire utilisant un endoscope.

Les experts notent qu'un tel examen est multispiral, c'est-à-dire multicouche. Pour cette raison, l’étude a reçu un autre nom abrégé, à savoir coloscopie par MSCT ou colonographie par scanner. Pour cette raison, la question de savoir quoi de mieux: une coloscopie ou un scanner - n'a pas de sens. Cette procédure est effectuée à l'aide d'un équipement spécial. Dans le processus caractéristique de toute tomographie assistée par ordinateur, des rayons X sont utilisés. L'équipement les prend après avoir traversé les tissus du corps humain, puis analyse et crée des images. Voici les principales caractéristiques propres à la procédure:

1. La méthode diffère de l'imagerie par résonance magnétique par la qualité de l'image et la technologie elle-même, car l'IRM utilise les propriétés du champ électromagnétique et que la tomographie par ordinateur utilise les rayons X.
2. En ce qui concerne les différences par rapport à l'endoscopie, la procédure en question ne présente aucune douleur et, par conséquent, l'image est beaucoup plus précise (notamment si la méthode est utilisée avec un rehaussement du contraste du bolus). Malheureusement, la méthode est légèrement inférieure à l'endoscopie en ce sens qu'elle ne prévoit pas la possibilité d'un échantillonnage par biopsie, de sorte qu'il ne sera pas possible de mener ses recherches. Ainsi, il est impossible de vérifier la présence ou l'absence d'oncologie.

Les experts soulignent que la coloscopie virtuelle de l’intestin avec contraste est une méthode qui peut parfaitement montrer l’état de l’intestin, jusqu’aux tumeurs, ainsi que les érosions et les ulcères. Heureusement, les possibilités ne se limitent pas à cela, car la méthode permet d'identifier de nombreux autres changements, mais quelque chose ne tombe pas sous l'œil, par exemple la couleur de la membrane muqueuse ou les plus petites formations.

Pour cette raison, nous pouvons conclure qu'une coloscopie avec un scanner devrait être réalisée chez les patients présentant un risque oncologique plutôt faible. Dans d'autres situations, de nombreux experts recommandent de remplacer la coloscopie par autre chose, mais tout cela est entièrement individuel et devrait être déterminé par le médecin traitant dans des situations spécifiques.

Indications pour

Comme mentionné précédemment, dans la plupart des situations, une coloscopie virtuelle est nécessaire pour identifier tout type d'anomalie du côlon. Voici les indications les plus fréquentes pour le scanner de coloscopie:

• processus inflammatoires chroniques qui se développent à l'intérieur du tractus gastro-intestinal;
• manifestations diverses chez un patient de plus de 40 ans;
• la présence de suspicions sur le développement de l'oncologie;
• troubles digestifs persistants sans cause apparente;
• lésions ulcéreuses;
• douleur abdominale persistante dont la cause n'est pas claire;
• la présence de saignements intestinaux, la nécessité de trouver sa source.

Faites attention! Un médecin qualifié peut prescrire une coloscopie par scanner dans toute autre situation ou donner la préférence à une autre méthode avec l'une des indications citées précédemment. Le fait est que la décision finale est toujours prise après une inspection, ainsi qu’une étude des résultats des tests et des méthodes de diagnostic antérieures, le cas échéant. En aucun cas, vous ne devriez vous disputer avec votre médecin, car il a une meilleure connaissance de toutes les informations et peut vous attribuer correctement le traitement et le diagnostic!

Contre-indications

Selon des médecins expérimentés, la grossesse est la principale contre-indication à toute tomodensitométrie. Le fait est que le moment de mettre un enfant sous irradiation, et plus encore de rayons X puissants, peut sérieusement affecter le processus de développement intra-utérin, et que la durée de la grossesse importe peu, la procédure est toujours strictement interdite.

Voici les principales raisons pour lesquelles une coloscopie par scanner peut être interdite dès le jour de l'intervention:

• graves dommages aux organes abdominaux;
• SRAS ou même infections respiratoires aiguës au stade aigu du développement;
• insuffisance cardiaque;
• altération du bien-être général;
• insuffisance respiratoire;
• faiblesse générale;
• ulcère peptique;
• fièvre
• colite ischémique.

En aucun cas, ne négligez pas ces contre-indications, car tout peut finir très mal si vous commencez à faire la procédure en présence de l’un d’eux.

Avantages et inconvénients de la procédure

Résumons les informations mentionnées précédemment et rassemblons les avantages et les inconvénients de la procédure en question. Voici ses principaux avantages:

• Non invasif, c'est-à-dire qu'il n'est pas nécessaire d'introduire des outils spéciaux dans l'intestin par l'anus.
• Minimisation significative du risque de dommages de bout en bout sur le côlon lui-même au cours du processus.
• Tolérance facile par tous les patients, l'absence de toute exigence relative à l'utilisation de l'anesthésie sédative.
• La possibilité d'étudier d'autres organes situés dans le bassin, ainsi que dans la cavité abdominale.

Mais la procédure a ses inconvénients, les principaux sont:

• Si une distension intestinale est observée avant la procédure, elle risque d'être endommagée.
• La procédure représente toujours un certain danger en raison du rayonnement, qui est transporté par les rayons X.
• Cette procédure est techniquement difficile pour les personnes souffrant d'obésité, surtout si elle est grave.

Il faut comprendre qu’à l’aide de cette méthode, il est impossible de remplacer une coloscopie ordinaire, elle est uniquement destinée au diagnostic.

Préparation

Vous devez porter une attention maximale à la préparation, en particulier si la procédure est effectuée avec un agent de contraste (cela est également discuté individuellement), voici les principaux points à considérer:

1. Lors de la conversation préliminaire avec un spécialiste, assurez-vous d'informer votre médecin de toutes les maladies chroniques que vous avez, et il devrait également disposer d'informations sur les médicaments que vous buvez constamment. Les processus pathologiques graves qui surviennent dans votre foie, ainsi que dans les reins et le système cardiovasculaire doivent également être couverts.
2. Avant la coloscopie virtuelle elle-même, il est important de faire une radiographie de tous les organes de la cavité abdominale. Le médecin vous adressera une demande de consultation.
3. Environ une semaine avant l’étude, vous devrez abandonner tous les médicaments contenant des dérivés de l’acide acétylsalicylique.
4. Dans environ deux jours, il sera important d'ajuster le régime alimentaire autant que possible, en éliminant les produits responsables de la flatulence du régime alimentaire normal (notamment le lait, les boissons gazeuses, les légumineuses et bien plus encore). De nos jours, il est préférable de manger d'autres produits de la production de lait fermenté, ainsi que de la viande maigre et du poisson.
5. Quant au dernier repas, il doit être fait un jour avant la procédure et doit être aussi simple que possible.
6. Nettoyez les intestins le soir avant l'examen, ainsi que le matin du jour où il sera effectué. Ceci est réalisé à l'aide d'un lavement ordinaire, et il est nécessaire de le dire, sinon les résultats peuvent être sérieusement endommagés.

Le nettoyage des intestins peut également être effectué plusieurs fois dans la soirée avant l'intervention et chaque fois que le volume minimal de liquide est de 1,5 litre, et que, lors du passage des selles, de l'eau propre doit sortir, ce n'est qu'alors que nous pouvons supposer que l'intestin est propre. Certains experts recommandent l'utilisation de médicaments pour cela, mais cette méthode n'est pas toujours efficace.

Effectuer la procédure

Examinons brièvement le processus de réalisation de cette procédure. Quant à sa durée, elle est ambiguë, car dans la plupart des situations, elle n’excède pas 20 minutes, mais elle prend parfois plus de photos et le contraste peut augmenter considérablement la durée s’il est utilisé. Voici les informations de base que vous devez savoir:

1. Avant de commencer la procédure, l'air sera forcé dans vos intestins afin que les murs se redresser. Cela doit être fait après que le patient soit allongé sur le canapé.
2. Maintenant, le patient sera placé dans un scanner spécial, où des photos seront prises dans différentes projections, et l'équipement lui-même tourne autour de la personne.
3. Veillez à écouter le médecin aussi attentivement que possible tout au long du processus: il vous informera de la nécessité de certaines actions, telles que changer de posture ou retenir votre souffle.
4. À la fin de la procédure, vous allez éliminer l'excès d'air des intestins avec un tube spécial.
5. Les résultats seront reçus dans l'heure qui suit.

Colonographie colonographie c'est quoi

Comment se passe une coloscopie virtuelle?

Les maladies inflammatoires chroniques du côlon augmentent le risque de cancer. Le diagnostic opportun du système digestif aide à effectuer un traitement efficace, à éviter les complications et la progression de la maladie. Afin de ne pas rater le début du développement de la maladie ou d’en assurer l’absence, les gastro-entérologues recommandent une coloscopie.

Un tel examen révèle des modifications de l'épithélium intestinal et des formations pathologiques. La méthode de diagnostic la plus confortable est la coloscopie virtuelle.

Cette méthode d'investigation peut être appelée colonoscopie par MSCT ou colonographie par scanner.

La coloscopie virtuelle est une procédure douce et efficace, elle est réalisée à l'aide d'un tomographe multi-coupes. À l'aide d'un programme spécial, des images tridimensionnelles des sections en couches du tube intestinal sont affichées sur l'écran du moniteur.

La méthode est basée sur l'utilisation de rayons X, mais le niveau d'exposition est inférieur à celui de la tomographie par ordinateur.

Au cours de la procédure, les rayons X capturés par le capteur traversent le corps humain. Les informations obtenues sont traitées par l'ordinateur.

Que choisir? La différence entre la coloscopie virtuelle et traditionnelle

Avec la coloscopie optique conventionnelle, un tube flexible avec une caméra vidéo (endoscope) est inséré dans le côlon. Cette action est désagréable et douloureuse. Par conséquent, pendant la procédure, les médecins utilisent une anesthésie ou des analgésiques qui plongent le patient dans un état de sommeil léger.

Les avis et les commentaires des experts sur l'efficacité des deux méthodes diffèrent. Certains pensent que la coloscopie virtuelle de l'intestin ne donne pas de résultats précis, ne montre pas de polypes inférieurs à 0,1 cm ni de cancers plats.

D'autres recommandent la colonographie par scanner, car lors de l'examen, il est possible d'évaluer non seulement l'état de l'intestin, mais également de voir les modifications dans les organes adjacents. Lors de la modélisation de l'intestin, un tomographe génère un modèle du bassin et de l'abdomen.

L'avantage de la coloscopie MSCT est:

• risque minimal de perforation de la paroi intestinale:
• obtenir des images détaillées;
• la possibilité d'inspecter les zones difficiles à atteindre, les constrictions, les entrailles sinueuses;
• bonne tolérance de tous les patients.

Veuillez noter que l'équipement permet l'examen de patients dont l'immunité est affaiblie.

Les examens de la coloscopie virtuelle par les patients sont généralement positifs. Ils notent l'absence de douleur, le confort et la rapidité de la procédure.

Qui est prescrit la procédure

L'opportunité de la procédure est déterminée par le médecin traitant. Les experts conseillent aux personnes présentant des facteurs de risque de se faire diagnostiquer: cancer du côlon chez des parents proches, sang dans les selles.

La tomodensitométrie de l'intestin est recommandée:

• dans les maladies inflammatoires chroniques du tractus gastro-intestinal;
• en cas de tumeur suspectée;
• patients matures;
• patients atteints de lésions ulcéreuses;
• avec une flatulence accrue, une constipation persistante ou une diarrhée;
• rechercher les causes des douleurs abdominales fréquentes;
• détecter la source du saignement intestinal.

Un tel examen est contre-indiqué pendant la grossesse.

Comment se passe l'examen

Le patient est placé sur un canapé, un tube spécial est inséré dans le rectum. À travers elle, de l'air est injecté, ce qui redresse les parois intestinales. La personne est placée dans le scanner. Pendant l'étude, l'équipement se déplace autour du patient. Les photos sont prises dans différentes positions. Le médecin vous dit quand vous devez changer de posture et retenir votre souffle.

La durée de l'enquête dépend du modèle d'équipement. Le tomographe informatisé à plusieurs détecteurs en spirale peut comporter un nombre différent de capteurs. Le processus prend 5-30 minutes.

Au cours de la procédure, environ mille photos sont prises. La conclusion peut être reçue en une heure sur un disque et sous la forme des images imprimées. Le médecin traitant diagnostiquera les résultats. Après l'examen, l'air est extrait du rectum à l'aide d'un tube.

Si, après l'intervention, l'estomac reste gonflé, marchez.

Dans certains cas, pour évaluer l'état du pancréas, une préparation de contraste contenant de l'iode est administrée au patient. Dans ce cas, après l'examen, vous devez boire plus de liquide.

Qu'est-ce qui vous permet de voir cette méthode

L'équipement moderne fournit des informations sur la présence de polypes. Il est efficace dans le diagnostic du cancer de l'intestin. A l'examen, on obtient une image couche par couche de l'intestin avec une épaisseur de coupe de 0,5 mm à 1 mm.

L'écran affiche une image 3D du gros intestin, montrant l'érosion, les néoplasmes et les sources de saignement.

Préparation

Avant de réussir l'étude, le patient doit subir des rayons X de la cavité abdominale. Une semaine avant le diagnostic, il est nécessaire d’abandonner les médicaments contenant de l’aspirine.

Deux jours avant la procédure doivent être exclus les aliments qui favorisent la formation accrue de gaz. Il n'est pas recommandé de prendre de la viande grasse, du fromage, du lait, des produits à haute teneur en fibres, des noix, du porridge aux céréales, du pain noir, des haricots, des boissons gazeuses.

Il est recommandé d’utiliser des soupes sans fioritures, du poisson, du bœuf, de la volaille, des produits laitiers et des galettes.

La veille de l'enquête, vous ne pouvez prendre que le petit-déjeuner. Et jusqu'à la procédure elle-même, n'utilisez rien d'autre que de l'eau ou du thé.

Avec l'aide de laxatifs ou de lavements, vous devez nettoyer le côlon des matières fécales. Un nettoyage intestinal et une accumulation de sang inadéquats peuvent nuire à l'étude.

Une bonne préparation contribue à un résultat informatif.

Si vous trouvez un polype ce jour-là, vous pouvez l'enlever et éviter de nettoyer à nouveau l'intestin. En fonction de la taille et du nombre de tumeurs, le médecin peut vous prescrire une coloscopie traditionnelle pour faire une biopsie.

Sensations du patient

En raison de la pression de l'air, les parois du tube digestif sont étirées. De nombreux patients ressentent une légère douleur dans l'abdomen et l'envie de selles. Le meilleur conseil est de prendre quelques tablettes de charbon actif. Les symptômes disparaîtront en quelques heures.

Comparée à la technique invasive, la colonographie par scanner apporte un inconvénient minime. Au cours de l'examen, une personne ne ressent pas de sensations désagréables. Il est seul dans le matériel. Si nécessaire, vous pouvez contacter le personnel sur un appareil spécial.

Si le médecin ne vous a pas donné d'instructions, vous pouvez reprendre un régime normal et travailler immédiatement après la procédure.

Est-ce sécuritaire?

N'ayez pas peur des conséquences. Le corps reçoit une petite dose de rayonnement. La perforation de l'intestin ne se produit pratiquement pas.

Dans de rares cas, des effets indésirables (vertiges, chute de pression artérielle) à un agent de contraste se produisent. Ils ne causent pas de complications et passent rapidement.

La sécurité et l'absence de douleur de la coloscopie virtuelle, malgré leur coût élevé, attirent de nombreux patients. Mais lors du choix d'une enquête, il est préférable d'écouter l'opinion du médecin. En fonction de la complexité de la situation, il choisira la méthode de diagnostic optimale.

Faites attention! La présence de symptômes tels que:

• mauvaise haleine
• douleur abdominale
• brûlures d'estomac
• la diarrhée
• constipation
• nausée, vomissement
• rot
• augmentation de la formation de gaz (flatulences)

Si vous présentez au moins deux de ces symptômes, ceci indique une gastrite ou un ulcère en développement. Ces maladies sont dangereuses en raison du développement de complications graves (pénétration, saignements gastriques, etc.), dont beaucoup peuvent conduire à un résultat LETAL. Le traitement doit commencer maintenant. Lisez un article sur la façon dont une femme s'est débarrassée de ces symptômes en éliminant la cause sous-jacente. La coloscopie sous anesthésie va soulager la douleur Comment se préparer à la coloscopie avec Fortrans

Coloscopie virtuelle intestinale - Qu'est-ce que c'est?

La médecine ne reste pas immobile, développant et améliorant constamment ses sciences appliquées. Des progrès particuliers sont à noter dans le domaine du diagnostic qui, grâce à la technologie informatique moderne, devient plus facile, plus sûr et plus indolore pour les patients. Prenons, par exemple, une coloscopie. Il y a quelques années, cette méthode d'examen du gros intestin avait causé beaucoup de souffrance aux patients et provoqué une oppression à la majorité absolue, les obligeant à abandonner cette procédure délicate.

Il est gratifiant de constater que tout a maintenant changé. Aujourd'hui, les médecins proposent d'explorer la surface interne du côlon avec la méthode de coloscopie virtuelle la plus confortable. Quelle est cette méthode et quelle est sa particularité? Voyons le comprendre.

La coloscopie virtuelle est un type de tomographie par ordinateur réalisée avec une tomographie par ordinateur multispirale. Un dispositif innovant utilisant un programme spécial crée une série d’images, qui sont ensuite combinées en une image tridimensionnelle et créent sur l’écran d’un modèle 3D du gros intestin avec tous ses défauts et caractéristiques. Cela donne au spécialiste une occasion unique d'examiner l'état de l'organe examiné et d'identifier la maladie existante, tandis que le patient ne ressent aucune gêne et est épargné des conséquences désagréables de la procédure.

En milieu médical, cette méthode est souvent appelée coloscopie par MSCT ou colonographie par TDM.

Capacités de la méthode

Grâce à la coloscopie virtuelle, il est possible de modéliser le gros intestin de l'intérieur, ce qui signifie diagnostiquer cet organe en identifiant les polypes et les diverticules, les tumeurs et les déformations du tube intestinal, les ulcères et les malformations de l'organe. De plus, un équipement moderne vous permet de constater des défauts intestinaux de taille égale ou supérieure à 1 mm. En outre, la CT-colonographie permet d'évaluer l'état des ganglions lymphatiques, ce qui est important pour le diagnostic du cancer et le choix des méthodes de traitement.

La principale différence entre une coloscopie classique et une coloscopie virtuelle réside dans le fait que la tomodensitométrie examine l'intestin sans insérer d'endoscope dans l'anus. Cela rend la procédure agréable et soulage la patiente de toute contrainte devant elle. Cependant, ce n'est pas tout. Cette méthode est bonne dans le cas d'une surveillance dynamique du patient. Par exemple, en présence de la maladie de Crohn, une coloscopie virtuelle est la méthode idéale pour surveiller les modifications du traitement d'un patient.

Avantages de la coloscopie virtuelle

Par rapport à la coloscopie conventionnelle, la colonographie par scanner présente plusieurs avantages, à savoir:

• indolore et bien toléré par tous les patients;
• pas besoin d'anesthésie;
• exclusion des lésions de la membrane muqueuse du gros intestin;
• la capacité d'étudier les zones de l'intestin difficiles à atteindre (boucles d'enroulement, rétrécissements);
• la capacité d'évaluer simultanément l'emplacement et l'état des organes abdominaux;
• coûts de temps minimum (le patient n'a pas besoin d'être dans une position forcée pendant une longue période);
• capacité à évaluer de manière dynamique les changements dans les intestins.

Enfin, il convient de noter que la coloscopie par tomodensitométrie est adaptée à presque tout le monde et comporte beaucoup moins de contre-indications que la version classique du côlon. Le conduire même aux personnes avec l'immunité affaiblie.

Inconvénients de la coloscopie virtuelle

Malgré l’attractivité, la sécurité et la simplicité de cette procédure, elle présente des inconvénients qui ne peuvent être ignorés. Ainsi, par exemple, utiliser la colonographie par CT est impossible:

• évaluer l'état et la couleur de la membrane muqueuse;
• identifier les défauts de la membrane muqueuse de moins de 1 mm, ce qui est important pour la détection rapide des maladies;
• prendre un morceau de tissu (ponction) pour des recherches plus approfondies;
• effectuer des manipulations thérapeutiques, par exemple, éliminer des polypes, des tumeurs bénignes, cautériser les ulcères ou injecter un médicament.

En même temps, la coloscopie conventionnelle utilisant un fibrocolonoscope permet à la fois des mesures diagnostiques et thérapeutiques, ce qui en fait une méthode plus fonctionnelle et plus polyvalente. De plus, n'oubliez pas que la coloscopie virtuelle examine l'état du côlon par rayons X. Cette procédure est donc contre-indiquée chez la femme enceinte.

Indications pour la colonographie par CT

La possibilité de choisir l'une ou l'autre méthode de recherche de l'intestin est déterminée par le médecin traitant. Le médecin privilégie la coloscopie virtuelle:

• patients matures;
• en cas de tumeur suspectée;
• avec des lésions ulcéreuses du côlon;
• dans les maladies inflammatoires du tube digestif;
• avec constipation persistante, diarrhée ou flatulence accrue;
• identifier les causes des douleurs abdominales fréquentes;
• détecter la source de saignement du rectum.

Comment est l'enquête

La procédure est réalisée à l'hôpital avec un appareil spécial: la tomographie informatisée à plusieurs détecteurs (MSCT), d'où le nom MSCT-colonoscopy. Après avoir déposé le patient sur le canapé, un tube est introduit dans l'anus, à travers lequel l'air est forcé de redresser le côlon. Ensuite, le sujet est placé dans un scanner et commence à prendre des photos de l'intestin sous différents angles. Il suffit au patient de changer de position, en se retournant du côté souhaité et en retenant son souffle, au moment où l'appareil prend la photo suivante.

La durée des manipulations médicales peut varier de 5 à 30 minutes, en fonction de l’équipement et du nombre de capteurs installés. De plus, pendant la procédure, l'appareil prend plus de 1000 photos. Le patient peut recevoir la conclusion du médecin littéralement dans l'heure qui suit la fin de la procédure. En même temps, le spécialiste décrira non seulement les images imprimées des intestins, mais aussi établira un diagnostic sur la base de celles-ci.

Que ressent le patient

Comme indiqué ci-dessus, en comparaison avec la coloscopie conventionnelle, la méthode de recherche virtuelle est beaucoup plus agréable pour les patients, car elle ne nécessite pas l'introduction d'un endoscope. Cependant, le patient peut ressentir une légère douleur à l'estomac et l'envie de déféquer sous l'effet de l'air forcé. Pour le reste, la personne ne ressent aucune gêne et aucune gêne, car elle est absolument seule dans la salle de contrôle et, si nécessaire, elle peut utiliser un dispositif spécial pour contacter un spécialiste.

Après la procédure, le patient quitte le centre de traitement seul, avec peu ou pas d'inconfort. Selon certaines études, après la procédure, l'abdomen reste gonflé pendant plusieurs heures. C'est pourquoi, après avoir quitté le centre médical, les médecins conseillent de prendre quelques comprimés de charbon actif et de se promener à pied pendant 20 à 30 minutes.

Et encore une nuance. Les patients nécessitant un examen du pancréas reçoivent un médicament contenant de l'iode avant la procédure de coloscopie virtuelle. Après le diagnostic, il est recommandé que ces patients boivent plus de liquide. Si le médecin n’a pas donné d’instructions précises sur les aliments, vous pouvez reprendre votre régime préféré immédiatement après la procédure.

Comment est-il sécuritaire

Étant donné que la coloscopie virtuelle examine le gros intestin avec des rayons X, beaucoup de gens se demandent si cela est dangereux. Les médecins assurent qu'il n'y a pas de danger, car pendant toute la procédure sur le dispositif MSCT, le sujet reçoit des radiations des centaines de fois moins que pendant la fluorographie.

Certains patients ont signalé une baisse de la pression artérielle, des vertiges et des nausées après une telle méthode de diagnostic. Mais comme le montre la pratique, il s'agit plutôt d'une exception aux règles. Dans tous les cas, tout l'inconfort après la procédure passe dans les deux heures.

Comment se préparer à l'étude

Séparément, il faut parler de la préparation à une coloscopie, sans laquelle il est tout simplement impossible de diagnostiquer.

Nourriture diététique

2-3 jours avant la procédure, vous devez suivre un régime spécial, qui empêche le processus de fermentation dans l'intestin. À cet égard, le chou et les aubergines, ainsi que tous les fruits et baies (crus, bouillis ou séchés) devraient être exclus du régime alimentaire. Les différentes céréales (blé, farine d'avoine), les légumineuses, la cuisson au four et toutes sortes de pain devraient également être jetés. Manger ces jours-ci devrait être un bouillon de viande maigre, ainsi que de la volaille de viande blanche et du poisson. Vous pouvez utiliser des biscuits secs ou des biscuits. Les compotes et les boissons aux fruits sont préférables aux thés faibles. Mais du café et de l'alcool devrait s'abstenir.

Le dernier repas doit prendre fin 20 heures avant la procédure de diagnostic. Le jour de la procédure peut être consommé exclusivement de l'eau.

Nettoyage de l'intestin

Pour nettoyer l'intestin avant une coloscopie virtuelle, aucun lavement n'est nécessaire. Aujourd'hui, dans ces pharmacies, vous pouvez acheter des laxatifs spéciaux.

Le remède le plus populaire pour le nettoyage des intestins est Fortrans. Pour l'utiliser, prenez deux sacs d'argent et dissolvez-les dans 2 litres d'eau. Une telle composition est souhaitable pour boire par petites portions à la veille de la coloscopie.

Si le médecin vous a prescrit un agent de contraste (médicament contenant de l'iode), par exemple l'Urografin, prenez 3 ampoules de médicament et diluez-les dans 500 ml d'eau. Après avoir utilisé la solution préparée, il faut en boire encore 500 ml d’eau pure.

Et plus Avant la procédure, n'oubliez pas de retirer du corps tous les bijoux, accessoires ou prothèses en métal. Au cours de la procédure, ces produits peuvent chauffer et provoquer des brûlures chez les patients. Mais pour ceux qui ont des implants métalliques dans le corps, un stimulateur cardiaque ou des pinces en acier sur les vaisseaux, cette méthode de diagnostic est contre-indiquée.

La sécurité et l'absence de douleur de la coloscopie virtuelle attirent aujourd'hui de nombreux patients, malgré le coût élevé de la procédure. Cependant, la décision de procéder à une coloscopie virtuelle ou conventionnelle doit être prise par le médecin en fonction de l'état du patient et de la complexité des tâches effectuées. Prenez soin de votre santé!

Coloscopie intestinale

Les hémorroïdes peuvent provoquer des cancers de l'intestin et sont souvent le symptôme d'inflammations graves qui ont déjà commencé. Les méthodes modernes de diagnostic instrumental permettent de détecter le cancer au stade initial, ce qui sauve la vie du patient.

La coloscopie virtuelle des intestins, la plus confortable et la moins douloureuse pour le patient, gagne de plus en plus en popularité. On l'appelle aussi colonoscopie par MSCT et colonographie par CT.

Essayons de comprendre en quoi elle consiste, en quoi elle diffère de la coloscopie traditionnelle, s'il existe des contre-indications, si elle est sûre et où cela peut être fait.

Que choisir: les différences entre la coloscopie virtuelle et traditionnelle

Cette méthode de recherche est réalisée à l'aide d'un tomographe à plusieurs bobines. Les rayons X, moins puissants, traversent le corps du patient par la tomodensitométrie ou la tomographie magnétique.

L'appareil utilise les capteurs intégrés pour traiter les informations reçues avec un programme spécial et affiche sur l'écran des images 3D des parois internes de l'intestin et des organes du petit bassin et de la cavité abdominale situés à proximité.

La procédure est assez confortable, sans stress pour le corps et permet de montrer l'état de la sonde intestinale avec une précision de 90%.

Les paraproctologues ont des opinions différentes.

1. Certaines personnes considèrent qu'un tel diagnostic est insuffisamment informatif, ce qui ne permet pas de voir des néoplasmes et des carcinomes épidermoïdes de petite taille, inférieurs à un dixième de centimètre.
2. D'autres donnent la préférence en raison de la possibilité de générer un modèle complet de l'intestin et des organes adjacents, ce qui permet également de voir les processus inflammatoires.

Les avantages de la coloscopie virtuelle par rapport à la traditionnelle:

• presque aucun risque de lésion de la membrane muqueuse et de la paroi intestinale;
• environ mille images détaillées, leur décodage et leur diagnostic peuvent être obtenues en une heure;
• les images se distinguent par une précision absolue;
• il est possible d’envisager des départements difficiles à atteindre dans les endroits les plus étroits et les plus sinueux;
• les commentaires des patients confirment le confort et l'absence de douleur, l'absence d'effets secondaires et une bonne santé après le diagnostic;
• les modèles modernes du tomographe vous permettent d'examiner complètement la sonde intestinale en seulement 5 minutes;
• il n'est pas nécessaire d'inviter un anesthésiste, contrairement à la coloscopie traditionnelle;
• autorisé pour les patients avec une immunité faible, après des maladies et des opérations antérieures;
• Il n’ya pas de contre-indications pour les maladies cardiaques et pulmonaires, les saignements, les polypes et les ulcères.
• attribué aux personnes âgées et aux enfants.

Un inconvénient important de la colonographie par scanner est son impossibilité de conduite pour les personnes dont le poids dépasse 120 kg. Ils ne vont tout simplement pas tenir dans l'appareil photo du tomographe ou sur la table.

Indications pour la désignation de l'enquête: à qui est destinée la procédure?

Le proctologue prescrit cette méthode de diagnostic le plus souvent aux patients ayant une faible immunité, une prédisposition génétique au cancer du côlon, la présence de polypes ou d’autres excroissances, un saignement intestinal ou la présence de sang dans les selles.

À chaque fois, il doit faire un choix strictement individuel, en faisant correspondre les capacités du patient à son état de santé.

Les indications pour la coloscopie de MSCT sont:

• exacerbation de maladies chroniques des organes digestifs, processus inflammatoires en eux;
• douleur abdominale de nature inexpliquée;
• problèmes de selles lorsque la diarrhée cède le pas à la constipation et inversement;
• gaz excessif et ballonnements;
• cancer présumé ou croissance bénigne, ulcères, érosion de polypes;
• l'âge après 50 ans en tant que mesure préventive pour les cancers de l'intestin, du bassin et de l'abdomen;

Pendant la grossesse, le diagnostic n'est pas autorisé.

Qu'est-ce qui vous permet de voir cette méthode

Un tomographe moderne permet en quelques minutes de prendre environ un millier d'images d'intestins et d'afficher une image 3D de sections couche par couche de tous ses départements d'une épaisseur maximale de 1 mm.

Cela vous permet de déterminer avec une précision particulière:

• sources de saignement;
• localisation de toute tumeur, maligne et bénigne;
• présence de lésions ulcéreuses de l'organe.

Mais il n'est pas possible d'éliminer les tumeurs détectées, par exemple les polypes, ni d'effectuer aucune autre mesure thérapeutique à l'aide de cet appareil.

Préparation à la procédure

Le patient doit arriver au diagnostic avec une radiographie des organes abdominaux.

7 jours avant la coloscopie virtuelle, l'utilisation de médicaments contenant de l'aspirine doit être exclue.

Le nettoyage du côlon nécessite des précautions particulières, comme dans le cas de l'utilisation d'un colonoscope. Cela dépend de vous si vous serez diagnostiqué ce jour-là ou non.

Régime alimentaire

Le régime devrait être changé 3 jours avant l'examen. Exclure les aliments lourds qui provoquent une accumulation de gaz, des ballonnements et une grande quantité de matières fécales. Il s’agit de produits laitiers, de viande et de poisson riches en matières grasses, de fruits et légumes crus, de pain noir et de viennoiseries, de confiseries, d’alcool, de boissons gazeuses, de plats épicés, marinés et fumés. Vous ne pouvez pas manger d'épices, de mil et de flocons d'avoine.

Préférez les légumes ou les soupes de viande ou de poisson faibles, les boissons lactées, la bouillie de riz sur l'eau

Dans le tractus gastro-intestinal ne doit pas rester des particules solides d'aliments non digérés.

En savoir plus sur le régime sans dalle dans notre article sur le lien.

Nettoyage de l'intestin

Manipulations pas très agréables il faut faire 2 fois le soir à la veille du diagnostic et le matin.

Comment et quoi nettoyer: lavement ou avec l'aide de médicaments laxatifs - vous devez en discuter avec le médecin.

Les suppositoires rectaux à base de glycérine sont également très utiles.

Des informations sur comment et quoi nettoyer les intestins se trouvent dans notre article sur le lien.

Le jour de la procédure

Nous devrons souffrir, le matin avant l'examen, vous ne pouvez rien manger.

Vous pouvez boire de l'eau plate non gazeuse ou du thé doux et non sucré. Et avant la procédure, vous aurez besoin de boire au moins un litre de liquide, une meilleure eau à nouveau.

La préparation à la procédure est très importante. N'oubliez pas que si une tumeur est détectée ou suspectée, le médecin peut vous examiner avec un coloscope le jour même pour effectuer des manipulations thérapeutiques ou prélever des échantillons de tissu pour l'histologie.

Effectuer des recherches en tomodensitométrie. Comment se passe l'examen

Avant de commencer la procédure, le médecin informe le patient. Pendant le fonctionnement de l'appareil, il reste seul dans la salle de colographie par ordinateur multispiral. Mais pour la communication avec le personnel, il disposera d'un appareil spécial.

La coloscopie virtuelle étant le plus souvent réalisée dans des centres cliniques privés, le patient reçoit un vêtement jetable - une robe, des couvre-bottes, un drap.

Comment se déroule la procédure d'examen par scanner:

• le patient déguisé est allongé sur un canapé du côté gauche;
• pour obtenir une image fiable de la paroi intestinale est gonflé d'air. Utilisez des tubes jetables. La pointe est traitée avec de la vaseline et insérée dans l’entrejambe, l’autre extrémité est reliée au système d’injection d’air, la pompe;
• après que le patient se retourne sur le dos et se rende dans la zone de radiographie où est effectuée la numérisation;
• le médecin sort, s'assoit à l'ordinateur dans la pièce voisine, allume le scanner et donne en même temps des commandes lorsque vous devez prendre une grande respiration, retenez votre respiration;
• le patient se retourne ensuite sur le ventre et est à nouveau scanné;
• quelque temps est le traitement des données. L'ordinateur place les images et affiche le total sur le moniteur.
• Il en résulte une promenade virtuelle dans la cavité intestinale, que le spécialiste peut facilement déchiffrer, identifier des pathologies et poser un diagnostic.

Après la procédure, l'air des intestins est éliminé. Il faut un peu de marche pour arrêter les ballonnements.

Parfois, si une pathologie du pancréas est suspectée, le scan peut être poursuivi après l'injection d'un agent de contraste contenant de l'iode.

Pour qu'une telle substance puisse quitter le corps plus rapidement le lendemain, vous devez boire beaucoup d'eau claire et liquide.

Sensations du patient

En raison du gonflement des parois intestinales, le patient peut ressentir un léger inconfort sous forme de douleur abdominale, de formation de gaz et de besoin de se vider. Soulager la condition en prenant une pilule:

Dans quelques heures, les symptômes désagréables disparaîtront.

Précautions et contre-indications

Les effets indésirables se produisent extrêmement rarement. Par exemple, dans un millier d'examens, il en est un qui s'est terminé par une lésion des parois intestinales.

Avec l'abus de rayons X, le patient risque de contracter une maladie oncologique. Mais ça dépend de lui.

Il peut y avoir des vertiges, des faiblesses, une baisse de pression en réaction à l'agent de contraste injecté. Mais ces symptômes disparaissent rapidement sans causer de complications.

Pendant la grossesse, il vaut mieux ne pas faire l’étude. Mais si le médecin voit la nécessité pour des raisons de santé, cela est possible dans des cas exceptionnels aux 2e et 3e trimestres.

• prix élevé, équipement coûteux, principalement dans les cliniques privées;
• l'impossibilité de subir un examen d'obésité lorsque le poids excède 120 kg;
• Cela ne permet pas les manipulations thérapeutiques - prenez un tissu pour une biopsie, cautérisez un vaisseau qui saigne, retirez un polype.

C’est là que les inconvénients de la méthode d’examen des extrémités de l’intestin à l’aide de la tomodensitométrie ou de la tomodensitométrie ne présentent que des avantages, grâce auxquels, malgré le coût élevé, de nombreuses personnes préfèrent cette méthode de diagnostic.

Qu'est-ce qu'une coloscopie virtuelle?

Les processus inflammatoires chroniques dans le gros intestin augmentent le risque de développer des pathologies oncologiques. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic, il est possible d’identifier de nombreuses maladies dans cette région à un stade précoce. En plus d'autres manipulations, une coloscopie est souvent prescrite aux patients. La procédure implique l'inspection de la surface interne du côlon avec un endoscope.

À la suite de l'examen, des modifications de la paroi intestinale de l'intestin et des néoplasmes nouvellement formés peuvent être détectés. Cependant, beaucoup de patients ont très peur d'une telle manipulation. La coloscopie virtuelle est considérée comme une méthode de diagnostic plus pratique. Bien entendu, cette orientation relativement nouvelle soulève un certain nombre de questions: qu’est-ce qu’une coloscopie virtuelle? En quoi est-ce différent du classique? Que ressentent les patients dans le processus?

Informations générales sur la procédure

La coloscopie virtuelle de l'intestin est une technique spéciale de tomographie par ordinateur, dans laquelle une image tridimensionnelle virtuelle de la structure de diverses sections du tube intestinal est recréée à l'aide d'un ordinateur. Cela ressemble à une image qui se produit lors d'une étude classique avec un endoscope.

Ce diagnostic implique une tomographie multi-couches (multispirale), il a donc reçu une abréviation - coloscopie sous MSCT. Et vous pouvez également trouver un autre nom pour cette méthode de diagnostic - CT colonography. Pour sa réalisation, on utilise un équipement spécial qui forme des rayons X, les fait passer à travers les tissus corporels, les perçoit en arrière et les analyse.

Caractéristiques distinctives des autres procédures connues:

• La principale différence entre la tomodensitométrie et l'IRM est que, dans le premier cas, le corps humain est affecté par les rayons X et, dans le second, par le champ électromagnétique.
• De l’endoscopie classique, la tomodensitométrie intestinale se distingue par l’absence de douleur et l’obtention d’une image plus précise. Cependant, dans le processus de diagnostic virtuel, il est impossible de prélever un échantillon de biopsie pour l'étude et, par conséquent, il est également impossible de confirmer de manière fiable l'oncopathologie de cette manière.

Le MSCT diffère du CT standard par les capacités supplémentaires de l'équipement utilisé.

Une coloscopie virtuelle des intestins permet de montrer de manière colorée l'état général des intestins. Le colonoproctologue sera en mesure d'examiner la tumeur, la manifestation d'ulcères et d'érosions, ainsi que d'autres modifications. Cependant, évaluer la couleur de la membrane muqueuse et identifier de petites formations au cours de cette procédure ne fonctionnera pas.

La coloscopie virtuelle convient particulièrement aux patients à faible risque de cancer et à ceux qui, pour diverses raisons, ne pourront pas différer la procédure classique.

Le plus souvent, la coloscopie virtuelle est utilisée pour rechercher des polypes et autres formations pathologiques du côlon.

La tomodensitométrie de l'intestin peut être prescrite dans les cas suivants:

• processus inflammatoires chroniques dans le tube digestif;
• suspicion d'oncopathologie;
• patients de plus de 40 ans;
• patients atteints de lésions ulcéreuses;
• avec des troubles digestifs fréquents sans raisons objectives;
• pour douleurs abdominales fréquentes d'origine peu claire;
• détecter la source du saignement intestinal.

La principale contre-indication à un tel diagnostic est de porter l'enfant. Enceinte, toute radiation, même à faible dose, n'est pas recommandée en raison du risque accru d'exposition au développement intra-utérin.

Dès le jour de l'intervention prescrite, le patient peut être refusé dans les cas suivants:

• stade aigu des infections respiratoires aiguës ou du SRAS;
• "Ventre pointu";
• insuffisance respiratoire ou cardiaque;
• patient en général se sentant mal, fièvre, faiblesse;
• détecté colite ischémique ou ulcère peptique.

Pour les patients à risque de développer un cancer du côlon, une coloscopie virtuelle doit être réalisée au moins une fois tous les 5 ans.

• La procédure n'implique pas l'introduction d'instruments dans l'intestin du patient par l'anus.
• Le risque de dommages de bout en bout au colon pendant la TMCS est plusieurs fois inférieur à celui d'une coloscopie conventionnelle.
• Il s'agit d'une manipulation prioritaire pour les patients présentant des problèmes de coagulation sanguine et une insuffisance respiratoire sévère.
• Beaucoup plus facile à tolérer par les patients et ne nécessite pas l’utilisation d’une anesthésie sédative.
• Ce faisant, vous pouvez inspecter d’autres organes de la cavité abdominale et du petit bassin.

Faiblesses de la colonographie par scanner:

Que faire quand on a mal au ventre après une coloscopie

• Lorsque les intestins sont gonflés avant d’être envoyés au scanner, il existe un faible risque de dommages.
• Au cours d'une procédure, le patient reçoit une dose de rayonnement identique à celle du rayonnement de fond pendant un an et huit mois.
• Il est techniquement difficile de manipuler des patients obèses.
• Ceci est une procédure purement diagnostique. Si un polype est détecté, vous devez toujours faire une coloscopie classique.

Les diagnostics informatiques ne peuvent pas remplacer complètement la coloscopie invasive.

Les étapes de la procédure

Selon le modèle de l’équipement, le processus peut prendre différentes fois. En moyenne, l’enquête dure environ 20 minutes. La coloscopie virtuelle se fait comme suit:

1. La première étape est l'injection d'air dans les intestins, qui doivent redresser les parois intestinales. Cette manipulation est effectuée en décubitus dorsal du patient sur le canapé. Un tube spécial ou une poire peut être utilisé.
2. Après cela, le patient est placé dans le scanner. Pour prendre des photos dans différentes projections, l’équipement tourne autour du patient.
3. Le patient doit écouter attentivement le médecin qui surveillera ses actes et avertira de la nécessité de changer de position ou de retenir votre souffle.
4. À la fin de la procédure, l'air excédentaire sera éliminé par le tube d'aération.
5. Les résultats de l'étude, le patient sera en mesure d'obtenir dans une heure. En option, il peut s'agir d'un disque ou d'images imprimées.

Dans le processus, les rayons X qui traversent le corps du patient sont capturés par le capteur puis traités à l'aide d'un ordinateur. Un tour de l'équipement autour du patient s'appelle une «coupure». En termes simples, la procédure ressemble à la coupe du pain en morceaux.

Au cours de la procédure, environ mille photos peuvent être prises.

Préparation à la procédure

Avant de réaliser une coloscopie virtuelle, le patient doit accorder une attention particulière à la préparation de:

• Lors d'une conversation préliminaire avec le médecin, le patient doit signaler toutes les maladies chroniques et tous les médicaments pris de manière continue. En particulier, vous devez spécifier s'il existe des pathologies graves du système cardiovasculaire, des reins ou du foie.
• Avant la coloscopie virtuelle, vous devrez effectuer un examen aux rayons X des organes abdominaux.
• 7 à 10 jours avant le diagnostic, il sera conseillé au patient de refuser les médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique et ses dérivés.
• 48 heures avant la procédure prévue devrait ajuster la puissance. Tous les aliments pouvant contribuer à augmenter la flatulence (lait, haricots, pain noir, boissons gazeuses) doivent être exclus du régime alimentaire. Il est préférable ces jours-ci de privilégier les produits laitiers, le poisson, le bœuf maigre.
• Il est permis de prendre le petit déjeuner 24 heures avant l'examen, après quoi vous ne pouvez boire que du thé et de l'eau non gazeuse.
• Les intestins doivent être particulièrement bien nettoyés, car un nettoyage insuffisant peut nuire aux résultats. Pour bien nettoyer les intestins, un lavement doit être posé le soir avant l'examen et le matin de la coloscopie.

Le soir, il est recommandé de nettoyer les intestins deux fois avec un intervalle d'une heure. Le meilleur moment pour cela est après 19h00. Au moins un litre et demi de liquide doit être injecté à la fois. On pense que l'intestin est complètement nettoyé si de l'eau propre sort des selles. En plus des lavements, certains ont recours à des médicaments pour nettoyer les intestins: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Certains patients décident eux-mêmes d'une coloscopie virtuelle sans avoir recours à un proctologue. Mais dans ce cas, les résultats de l’enquête valent toujours la peine de faire appel à un spécialiste pour un diagnostic correct.

Avis des patients

Le diagnostic est relativement nouveau dans cette direction, de sorte que les patients recherchent activement les réactions de ceux qui ont déjà effectué ce type de manipulation.

Natalia, 34 ans: «Quand on m'a assigné une coloscopie virtuelle, j'avais très peur. J'ai trouvé peu de critiques, mais apparemment optimistes. Je constate tout de suite que la procédure est assez confortable. J'étais plus épuisé dans le processus de préparation, quand j'ai fait plusieurs lavements. Et déjà dans le bureau lui-même, la gêne ne venait que de forcer l'air dans l'intestin. Dans mon cas, l'analyse a duré 10 minutes. Après, c'était un peu désagréable dans l'estomac à cause des gaz. Aucune pathologie n'a été trouvée dans mes intestins, mais ils ont trouvé un kyste sur l'ovaire. Je ne regrette pas d'avoir dépensé de l'argent pour une telle enquête. "

Vladimir, 43 ans: «Je devais faire une coloscopie ordinaire auparavant. C'est un vrai cauchemar. Mais maintenant, vous pouvez oublier ces tourments. Diagnostics modernes - très doux, je me suis presque reposé dans le processus. Attendez les résultats ont également un court laps de temps. Tout est prêt le même jour dans quelques heures. J'ai été examiné, prescrit un traitement et libéré à la maison. Cela m'a coûté une somme nette, mais cela en valait la peine. Je recommande fortement un tel examen. "

Il convient de noter que ce type de diagnostic a un coût élevé, cependant, il attire beaucoup de personnes par sa sécurité et son absence de douleur lors de la mise en œuvre. Cependant, si un spécialiste insiste sur une coloscopie classique, il vaut la peine de l'écouter. Dans chaque cas, le médecin traitant peut choisir une méthode de diagnostic prioritaire.