Traitement UHT: indications et contre-indications à la physiothérapie

Le dispositif de thérapie par ondes de choc (abréviation: UHT) est un dispositif médical qui utilise des impulsions acoustiques extracorporelles à basse fréquence de faible fréquence pour traiter des maladies d'étiologies variées.

Avant de procéder à une thérapie par ondes de choc, il est nécessaire de consulter votre médecin, car il existe des contre-indications.

Mécanisme de thérapie par ondes de choc

UHT a commencé à être utilisé en Russie en 1997. Ensuite, la physiothérapie a commencé à utiliser la thérapie par ondes de choc pour le traitement des éperons. Des études menées à l'université allemande ont montré que le succès de l'utilisation d'appareils de troisième génération s'était considérablement amélioré. L'effet est parfaitement documenté dans plusieurs universités et hôpitaux d'Europe et de Russie. Une étude multicentrique récente a prouvé l'efficacité de la procédure de fasciite. La conclusion est que la méthode est sûre et efficace. Il ne nécessite pas l'utilisation d'agents analgésiques et constitue une alternative peu coûteuse à une intervention chirurgicale.

Les ondes de choc sont générées selon trois principes de base: électrohydraulique, électromagnétique et piézoélectrique. La première génération d'appareils orthopédiques à ondes de choc fonctionne sur le principe électrohydraulique. Les ondes de choc électro-hydrauliques sont des ondes acoustiques de grande amplitude qui sont dirigées vers la zone touchée pour obtenir un effet thérapeutique.

Les dispositifs électromagnétiques génèrent des ondes à travers un champ magnétique créé par un courant électrique. Les appareils piézoélectriques comprennent un grand nombre (généralement> 1000) de piézocrystaux qui induisent une impulsion de pression dans l'eau environnante. Le patient est placé sur la table, la partie affectée du corps est placée sur un coussin en plastique souple, rond et rempli d’eau. Les ondes de choc génèrent un dispositif piézocristallin semi-circulaire. Les autres tissus proches de la zone à traiter (par exemple, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les tendons) ne sont pas endommagés par l'onde de choc. Pendant la procédure, vous pouvez entendre un coup fort. La fréquence des chocs varie de 60 à 300 par minute.

Le modèle à ondes de choc diffère de celui à ultrasons, généralement biphasé et dont la pression maximale est de 0,5 bar. À l’heure UHT, l’onde de choc monophasée avec une pression maximale de 500 bars. La pression maximale d'une onde de choc est environ 1000 fois supérieure à celle d'une onde ultrasonore.

L'onde de choc a deux effets principaux. L'effet principal est constitué par des forces mécaniques directes ayant un effet curatif. Les mêmes forces peuvent avoir des effets négatifs, à savoir des lésions tissulaires.

Le mécanisme de la thérapie par ondes de choc n’est pas complètement compris. Les paramètres physiques les plus importants de la thérapie par ondes de choc pour le traitement des troubles orthopédiques comprennent la distribution de la pression, la densité de flux d'énergie et l'énergie acoustique totale. Contrairement à la lithotripsie, dans laquelle les hydrocarbures détruisent les calculs rénaux, les hydrocarbures orthopédiques ne sont pas utilisés pour détruire les tissus, mais au contraire, la régénération.

UHT stimule les forces du corps qui se restaurent selon le principe de «mécanotransduction» lorsque l'énergie mécanique est convertie en processus biomécaniques: enzymes et médiateurs (substance P, COX-2, prostaglandine E2) sont libérés et accélèrent le processus de guérison dans le corps. Le flux sanguin général dans les tissus augmente considérablement et diminue la sensibilité à la douleur. Ces effets entraînent un soulagement de la douleur et une augmentation de la capacité du corps à réparer les tissus.

Études cliniques

Plusieurs études ont étudié l'effet de la thérapie par ondes de choc sur la guérison des fissures et du cartilage. Les scientifiques ont confirmé l'effet positif de la thérapie par ondes de choc pendant la régénération. Des scientifiques norvégiens sont parvenus à une autre conclusion: il a été démontré que la thérapie par ondes de choc pouvait ralentir la guérison des os. Les résultats contradictoires sont dus à différents types de tissus et à différentes doses de HC. Les HC de forte amplitude augmentent de manière significative la densité osseuse, la teneur en cendres et en calcium, ainsi que la résistance des os. Les effets du traitement UHT de faible amplitude étaient comparables à l’effet placebo. Par conséquent, son effet sur la masse et la résistance des os dépendait de la dose et du moment de la procédure.

De nombreuses autres études ont également étudié l'effet de la thérapie par ondes de choc sur le traitement des os chez les animaux. Le superoxyde est une substance importante qui induit le facteur de transcription ostéogénique dépendant de ERK (CBFA-1) et la différenciation des cellules mésenchymateuses en ostéoprogéniteurs. Le HC extracorporel favorise la croissance des cellules stromales de la moelle osseuse.

De nombreuses études ont examiné l'effet de la thérapie par ondes de choc sur la tendinopathie. L'étude a montré une augmentation statistiquement significative du flux sanguin total, ce qui a également entraîné des lésions des tissus tendineux. D'autres scientifiques ont découvert que les HC renforçaient la néovascularisation avec la formation de nouveaux vaisseaux capillaires dans le tendon d'Achille.

Des études ont également étudié l'effet de la thérapie par ondes de choc sur l'évolution de la fasciite plantaire. La plupart des articles publiés ont rapporté un effet positif de la thérapie UHT extracorporelle sur la fasciite. Trois semaines UHT est une forme efficace de traitement de la fasciite. Des études ont montré que cette technique améliorait l'état structurel et fonctionnel du fascia. Moins d'un an après l'observation, 75,3% des patients se sont débarrassés de la maladie, 18,8% de la douleur et 5,9% n'ont pas répondu au traitement. Il a été conclu que la thérapie par ondes de choc est un traitement sûr et efficace pour la fasciite plantaire proximale.

Plusieurs études ont montré l’effet positif de la thérapie par ondes de choc sur la maladie de Peyronie, la dystrophie sympathique réflexe, la gonarthrose, des lésions de la colonne vertébrale et des maladies malignes. Des études récentes ont montré que la procédure est efficace dans les ulcères chroniques du pied diabétique et les maladies coronariennes.

En règle générale, les bases factuelles de la thérapie par ondes de choc en orthopédie et pour le traitement des plaies sont incohérentes. Certaines études concluent que l'efficacité n'est pas supérieure au placebo:

• Tendinite calcifiante: Aucune preuve d'efficacité dans 3 études. Un seul montre une légère efficacité de la thérapie par ondes de choc.
• Douleur à la hanche: deux études principales ont été menées sur la TES en milieu hospitalier (anesthésie peropératoire). L'examen a conclu qu'il est inefficace dans la coxalgie.
• Douleur au genou: une revue révèle des résultats de recherche positifs basés sur une limitation méthodologique. Trois grandes études ont montré une efficacité élevée de la thérapie par ondes de choc.
• Traitement des plaies: trois examens n’indiquent pas l’effet significatif de la thérapie par ondes de choc sur la cicatrisation des plaies, mais les recherches se poursuivent.

Le taux de réussite dans le traitement du tennis elbow est assez élevé, autour de 80%. Cependant, il convient également de noter que le succès dépend d'un certain nombre de facteurs, en particulier lors de l'utilisation d'un traitement. Au début de la maladie, la thérapie par ondes de choc est plus efficace que la thérapie chronique. Dans certains cas, il peut être utile d’utiliser d’autres méthodes en plus de l’ESWT - thérapie physique ou médicaments anti-inflammatoires locaux utilisés; cela peut considérablement augmenter les chances de guérison complète du patient.

UHT est une nouvelle procédure thérapeutique non invasive avec une efficacité, une commodité et une sécurité incertaines.

Il pourrait remplacer la chirurgie pour de nombreux troubles orthopédiques sans risque opérationnel. La fréquence des complications est faible et insignifiante. Le mécanisme exact de UHT reste inconnu. Lors d'expérimentations animales, la TESE induit une cascade de réactions biologiques et de changements moléculaires conduisant à une amélioration de l'apport sanguin et de la régénération des tissus.

Chacun doit prendre ses propres décisions quant à la pertinence de la thérapie par ondes de choc. Cela dépend notamment de l'état et des souhaits du patient. Il convient également de garder à l’esprit que, bien que ce type de thérapie ait un taux de réussite élevé (environ 70%), il ne garantit pas le rétablissement complet du patient.

Progression de la procédure

Lors de la consultation, la zone douloureuse est examinée. Si nécessaire, effectuez une radiographie pour clarifier le diagnostic. Dans de rares cas, une tomographie par résonance magnétique ou calculée est effectuée avant la procédure.

UHT est effectuée sur une base ambulatoire. Le traitement nécessite 3 à 5 séances tous les 7 à 10 jours. Le traitement est un peu douloureux, mais peut avoir lieu sans anesthésie.

Comme avec les ultrasons, le transducteur est placé sur la zone traitée. Selon le tableau clinique, le nombre d'impulsions délivrées varie. Le médecin commence par des ondes de faible amplitude, dont l'amplitude augmente ensuite en fonction de la douleur. Le traitement prend environ 10-15 minutes.

Vue d'ensemble des modèles et des coûts

Le matériel de thérapie par ondes de choc est vendu dans des magasins spécialisés de matériel médical. Le prix de l'appareil varie énormément: de 700 000 à 5 000 000 de roubles. Le pays d'origine est différent de la Chine à l'Australie.

BTL-5000

BTL-5000 SWT Power est un appareil combinant quatre types de physiothérapie: laser, ultrason, magnétique et électrique. L'appareil est équipé d'un analyseur automatique de sang, d'un manuel d'anatomie avec des images en couleur et d'un absorbeur d'air.

• Pression de pointe: 5 bars;
• Fréquence: jusqu'à 22 Hz;
• Écran tactile couleur de huit pouces;
• Protocoles programmés: 27;
• Le poids moyen de l'appareil: 4,2 kg.
• Le coût du BTL-5000 varie de 800 000 à 1 900 000 roubles. Le coût final de l'appareil est recommandé de vérifier avec le vendeur.

BTL-6000

L'appareil de thérapie par ondes de choc BTL 6000 SWT Topline est un appareil portable pour UHT avec un applicateur pratique. L'équipement est équipé d'un livre de référence avec des images anatomiques. Contrairement au BTL-5000, ce modèle n’est utilisé que pour transporter du UHT.

• Pression de pointe: jusqu'à 4 bars;
• Fréquence: jusqu'à 15 Hz;
• Protocoles programmés: 27;
• Écran tactile couleur de cinq pouces;
• Poids moyen de l'appareil: 6 kg.

BTL-6000 SWT Easy est un équipement simplifié et moins cher qui ne contient aucune information intégrée comportant des images de l'anatomie humaine, du diagnostic et du gradient d'intensité fournis par l'agent de santé. L'appareil est équipé d'une interface LED. La pression maximale est de 4 bars et la fréquence de 15 Hz.

Le complexe de tous les dispositifs BTL comprend un compresseur intégré, un applicateur, un gel (1 tube), un capteur, un câble de réseau et des instructions d'utilisation.

Le coût des modèles de la gamme BTL-6000 varie de 700 000 à 1 400 000 roubles. Les appareils ménagers n'existent pas. Les procédures ne peuvent être effectuées que sous la supervision d'un spécialiste.

Effets secondaires

Dans certains cas, il y a une rougeur, une hyperthermie locale et un gonflement important dans la zone traitée après le choc par onde de choc. Si la douleur augmente après le traitement, il est nécessaire de prendre un antidouleur. En règle générale, après le traitement, le patient est libre de bouger le membre.

Toutefois, en fonction de la maladie, un traitement spécifique peut être nécessaire. Ce dernier concerne notamment le traitement de la pseudarthrose. Dans ce cas, l'immobilisation complète du membre est requise.

Dans le traitement du tendon d’Achille, il n’est pas recommandé de faire du sport pendant plusieurs semaines, car le risque d’écart total ou de sous-total est multiplié par 3. Dans tous les cas, la plupart des patients ne peuvent pas se livrer à une activité physique après le traitement.

Effets secondaires potentiels connus et risques de l'UHT extracorporel:

• rougeur, gonflement ou surchauffe locale temporaire;
• augmentation à court terme de la douleur après le traitement;
• des ecchymoses;
• saignement faible dans le périoste;
• risque légèrement accru de rupture partielle ou complète du tendon;
• absence de résultat satisfaisant du traitement et autres symptômes résiduels.

Efficacité clinique

Chez la plupart des patients, les symptômes disparaissent après quelques semaines. La probabilité de succès peut atteindre 75%, en fonction du tableau clinique. Il y a des patients qui ne répondent pas au traitement. Dans d'autres cas, la maladie ne s'améliore pas, mais au contraire, l'image de la maladie s'aggrave.

Si vous faites partie des rares patients qui ne répondent pas à ce traitement, il est recommandé de consulter un médecin.

Un traitement rapide chez le spécialiste et un traitement cohérent aident à prévenir les complications potentielles pouvant découler de la maladie. UHT est recommandé pour être utilisé comme auxiliaire, pas le moyen principal de la thérapie

Contre-indications

Dans de très rares cas, le traitement de choc doit être évité:

• inflammation sévère aiguë et conditions douloureuses graves;
• changements malins (tumeurs) dans la zone de traitement;
• les patients souffrant de troubles graves de la coagulation;
• pathologie du système nerveux;
• la grossesse
• enfants et adolescents de moins de 16 ans.

Il n'existe pas d'appareils de physiothérapie portables pour la mise en œuvre de la thérapie par ondes de choc. Contrairement aux recommandations courantes, il n’est pas recommandé d’effectuer la procédure de HC à la maison.

Thérapie par ondes de choc: quels soins, avantages et méfaits

Cette méthode est pratiquée en médecine relativement récemment, mais un résultat positif est observé dans 90% des cas.

Principe de fonctionnement

La technique non invasive consiste en ce qu'une onde sonore de basse fréquence est capable de pénétrer rapidement et le plus profondément possible dans les tissus du corps et d'agir efficacement sur les zones douloureuses. Cela conduit à une amélioration de la circulation sanguine, à la neutralisation des processus inflammatoires et à la restauration rapide des articulations endommagées.

Veillez à respecter toutes les recommandations d'un spécialiste et un effet positif se fera certainement sentir.

Types de thérapie par ondes de choc

Les manipulations thérapeutiques des articulations sont effectuées à l'aide d'un équipement pouvant générer les types d'ondes suivants:

• Focused - des appareils puissants pour UHT intensif. Le traitement par une telle onde sonore est indispensable pour traiter l'ostéochondrose cervicale, l'arthrose, la hernie et d'autres maladies accompagnées de douleurs intenses.
• Planar - une vague avec une profondeur moyenne de pénétration.
• Radial - la vague qui a l'effet le plus faible. Utilisé pour les blessures mineures du genou et de l'épaule, pour le traitement de la cellulite et de l'obésité. Plus la vague pénètre profondément dans le corps, moins sa force est grande.

Tous ces types d’ondes diffèrent par l’ampleur de la pression et la profondeur de pénétration. Selon l’origine de la création d’une onde, les équipements sont des types suivants: électromagnétique, piézoélectrique, pneumatique, électrohydraulique.

Des indications

• Arthrose de l'épaule ou du genou.
• La période de rééducation après une blessure grave.
• Ostéochondrose de la colonne vertébrale, sciatique, arthrite et autres maladies associées à une perturbation du fonctionnement normal des articulations.
• Cellulite, brûlures, ulcères trophiques.
• Thérapie des os sur les jambes.
• Douleur après arthroplastie articulaire.

Ceci est une liste incomplète des maladies pour lesquelles UHT aide. Les scientifiques étudient régulièrement les possibilités de cette technique et son efficacité non seulement dans le traitement, mais également dans la prévention d'un large éventail de pathologies.

Par exemple, une thérapie par ondes de choc de la colonne cervicale est prescrite pour les maux de tête graves, les pertes de charge, la détérioration des performances, la fatigue rapide. Des séances de bien-être régulières peuvent non seulement normaliser l’état du patient, mais aussi prévenir les maladies graves.

Pour vous assurer que la thérapie par ondes de choc vous aide, évaluez tous ses avantages sur votre expérience personnelle. Le traitement doit être associé à d'autres procédures médicales et médicaments (à la discrétion du médecin).

Contre-indications

Comme pour toute manipulation médicale, il existe des indications et des contre-indications à la thérapie par ondes de choc. Dans ce cas, vous devez vous abstenir de procéder comme suit:

• Période de grossesse (peu importe la période).
• Tumeurs bénignes et malignes de localisation variée.
• La présence d'un stimulateur cardiaque, l'angine.
• Violation des processus de la coagulation sanguine normale.
• Le diabète.

La physiothérapie n'est pas prescrite aux adolescents, car le corps continue à former un squelette et les effets des ondes acoustiques peuvent entraîner certaines complications. Pour exclure les effets secondaires, vous devriez consulter votre médecin avant de commencer le traitement.

Comment est le traitement?

La thérapie par ondes de choc pour l'arthrite et d'autres maladies ne nécessite pas de formation spéciale. Vous avez juste besoin de vous détendre et de syntoniser un résultat positif.

Le patient prend une position couchée ou assise sur le canapé (en fonction de la zone d'impact), le spécialiste applique un gel spécial sur la zone à traiter et applique la pointe du dispositif UHT sur le corps. La durée de la première session - 15 minutes en moyenne. Pour certaines zones, la durée d'exposition optimale n'est que de 7 à 8 minutes.

Après le traitement, les patients ont les effets suivants:

• La circulation sanguine est améliorée.
• Processus pathologique lent.
• Métabolisme normalisé dans le domaine de l'exposition à la thérapie par ondes de choc.
• Les processus de récupération sont accélérés.
• Dans l'ostéochondrose et d'autres maladies dégénératives des articulations, de gros dépôts de calcium sont détruits.

Dans le traitement de la hernie rachidienne, de l'arthrose, de l'ostéochondrose cervicale et d'autres maladies dégénératives à l'aide d'une thérapie par ondes de choc, le premier résultat positif peut être observé dès la deuxième ou la troisième intervention. Une fois le traitement terminé, le nombre élevé de patients réduit la nécessité de prendre des médicaments et élimine même la question de l’intervention chirurgicale.

Le traitement du genou avec une thérapie par ondes de choc à un stade précoce permet d'éviter les endoprothèses compliquées et coûteuses.

Si, même après la troisième à la quatrième session, le degré de douleur ne diminue pas, consultez votre médecin. Pas besoin d'endurer, en particulier avec la hernie et d'autres pathologies associées à une activité motrice altérée. Dans le cas où la maladie est déjà sous une forme aiguë, pour éviter les complications, le traitement doit être interrompu.

À quelle fréquence la thérapie par ondes de choc

La fréquence des séances de loisirs avec thérapie par ondes de choc est légèrement différente de celle des autres procédures de physiothérapie. Après la première visite, le patient peut ressentir une gêne et des rougeurs dans la zone traitée, la seconde procédure doit être débutée à un intervalle d'au moins 5 à 7 jours. La pause entre les sessions récréatives suivantes - 2-3 jours.

Pour l'arthrose des articulations du genou et des pathologies de la colonne vertébrale, une salle de physiothérapie doit être visitée au moins 6 à 7 fois. Si nécessaire, après six mois, le traitement par ondes de choc peut être répété.

Thérapie par ondes de choc à la maison

Si vous avez un appareil pour la thérapie par ondes de choc, vous comprenez comment il est utilisé et son principe d'action, vous pouvez effectuer un traitement de physiothérapie à domicile. Commencez par lire les instructions accompagnées de photos, qui indiquent clairement comment démarrer et utiliser l’appareil au travail.

Il est préférable de ne pas tirer d'informations de l'Internet, mais de consulter un médecin qualifié. Si vous êtes loin de la médecine, l'arthrose et d'autres maladies du système squelettique doivent être traitées par thérapie par ondes de choc dans un établissement médical sous la supervision de spécialistes expérimentés.

Premièrement, dans les cliniques, il existe un bon équipement moderne qui ne nuit pas à la santé.

Deuxièmement, les médecins peuvent toujours réagir à temps si le patient ne se sent pas bien pendant la procédure. Cela est particulièrement vrai pour la hernie rachidienne, dont l'effet est permis loin de chaque stade de la maladie.

Le dispositif de choc et d'onde BTL-SWT LM à Blagoveshchensk

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BTL-SWT - le dispositif de thérapie par ondes de choc satisfait à toutes les exigences pour la réalisation de la procédure UHT.

La thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) est l’un des types de traitement les plus efficaces contre la douleur dans le système musculo-squelettique. Une onde de choc est une onde acoustique de haute énergie qui stimule les processus de régénération et de réparation de la partie enflammée des tendons, des muscles et des os.

• Appareil compact de thérapie par ondes de choc haute puissance
• Facile à transporter: seulement 7 kg, y compris un compresseur intégré
• Traitement hautement efficace et non invasif de la douleur musculo-squelettique
• Réduction rapide de la douleur
• Les principaux domaines d'application: orthopédie, rééducation et médecine du sport

• Pression: jusqu'à 4 bar
• Fréquence: jusqu'à 15 Hz
• Mode batch pour les patients particulièrement sensibles
• 5.7 ″ écran tactile couleur
• Facile à transporter: seulement 7 kg, y compris un compresseur intégré
• Encyclopédie thérapeutique en couleurs avec images anatomiques
• Diagnostic utilisateur
• Livré avec l'applicateur le plus pratique du marché - applicateur à ondes de choc à ressort avec poignée ergonomique spéciale

• Épi de talon, fasciite plantaire
• Achillodinia, Achillobursitis
• Syndrome du tibial antérieur
• Le syndrome de la pointe de la rotule - tendinopathie rotulienne (genou "jumper")
• Tendinite du biceps de l'épaule
• Trochanteritis, "syndrome de la lampe" (douleur dans la hanche)
• Syndrome des adducteurs de la hanche, syndrome de l'ARS
• Périarthrite scapulaire, syndrome d'impédance
• Épicondylite de l'humérus du radial / ulnaire - coude «tennis»
• Arthrose des articulations des mains et des pieds, I degree, Hallux valgus
• Syndrome carpien (douleur sur la paume du poignet)
• Enthésopathies chroniques
• Joints musculaires douloureux, points déclencheurs, myogéloses

• Affichage: écran tactile couleur de 5,7 ″
• Pression: jusqu'à 4 bar
• Fréquence: 1-15 Hz
• Modes simples et continus
• Encyclopédie
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• Diagnostics définis par l'utilisateur
• Alimentation: 230 V / 50-60 Hz, 115 V / 50-60 Hz
• Dimensions: 320 × 190 × 280 mm (unité de contrôle + compresseur)
• Poids: 7 kg (unité de contrôle + compresseur)
• Conformément à la directive relative aux dispositifs médicaux (directive relative aux dispositifs médicaux) 93/42 / CEE: IIb
• Classe de sécurité du dispositif médical: II (selon IEC 536)

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Types de dispositifs UHT

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Au cœur de tous les appareils UHT se trouve la propriété de créer une pression accrue à l'intérieur du corps par le biais des impulsions d'une onde de choc. Les différences consistent uniquement dans la source de cette impulsion et sa magnitude.

Types de dispositifs UHT

Dans la théorie moderne de la thérapie par ondes de choc, il est habituel de distinguer trois types d'appareils générant différents types d'ondes de choc:

Chacune des trois vagues a sa propre profondeur de pénétration et sa propre valeur de pression. Le premier type d'appareil a une valeur de surpression plus puissante. Le troisième type - a un effet plus faible. L'appareil à ondes planaires a une valeur intermédiaire.

L'onde de choc radiale est liée à la thérapie par ondes de choc non focalisées, car elle ne réfléchit pas ou n'est pas redirigée vers le foyer du patient. Cela signifie que l'énergie radiale de l'onde de choc diminue rapidement proportionnellement à la distance qui sépare le lieu de génération, c'est-à-dire la fin du pistolet. En d'autres termes, les ondes de choc radiales perdent leur force, avec la profondeur de pénétration dans le corps.

Une onde de choc focalisée, au contraire, fait référence à une thérapie par ondes de choc extracorporelles, concentrée à un certain point dans la profondeur du corps humain. Planaire - a la même durée et le même pouvoir d’exposition que celui qui est focalisé, mais n’a pas de focalisation, mais se propage sous la forme d’un plan étroitement orienté.

Laissez-nous analyser ces types de vagues plus en détail. Le tableau de comparaison des types d'ondes de choc, ainsi que l'évaluation de l'efficacité du traitement des éperons de talon sont disponibles

Onde de choc focalisée

La lumière du soleil focalisée à travers une lentille dans un endroit a une énergie élevée. Pour que l’énergie des impulsions soit efficace, elle doit être focalisée. Le même principe s'applique à l'onde acoustique. L'onde de choc émanant de la source de pression excessive, reflétée de manière répétée par une lentille parabolique, est focalisée à un endroit. Il s'avère que la pression et l'énergie sont concentrées dans un point - focus - qui a des dimensions finies.

Thérapie par ondes de choc dans le traitement complexe de maladies de la colonne vertébrale et des articulations

Selon des études statistiques, des maladies aiguës et chroniques du système musculo-squelettique se retrouvent chez 65 à 85% de nos contemporains adultes. Dans le même temps, l'efficacité des méthodes courantes de traitement de telles pathologies ne répond pas toujours aux attentes des médecins et des patients. Les injections d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, la physiothérapie et même la chirurgie peuvent parfois ne pas donner de résultats positifs. Afin de stimuler le processus de restauration des tissus endommagés, de réduire le risque de complications possibles et d'obtenir une guérison rapide dans le cadre d'un effet complexe sur les causes des maladies, la thérapie par ondes de choc est utilisée. Envisagez plus avant: quel effet la thérapie par ondes de choc a-t-elle sur les organes malades, les indications et les contre-indications à son utilisation, quelles complications est possible avec un traitement.

Qu'est-ce que la thérapie par ondes de choc?

La thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) est une méthode extrêmement efficace pour traiter des maladies du système musculo-squelettique à l'aide d'un générateur d'impulsions de choc. Basé sur un impact à court terme de la vibration d'une fréquence donnée sur les zones pathologiques du tissu.

La thérapie par ondes de choc est largement utilisée dans le monde entier. Le fondateur de son utilisation en Russie au milieu des années 90 était un excellent chirurgien orthopédique, le professeur V.V. Titov.

Le mécanisme des effets thérapeutiques de la thérapie par ondes de choc

Le principe d'action de la thérapie par ondes de choc repose sur la capacité d'une onde haute fréquence dirigée de modifier la structure des cellules touchées sans affecter les cellules saines.

Au cours de l'inflammation tissulaire, la perméabilité des membranes cellulaires diminue. Les cellules saines ont une membrane élastique normale, les patients sont enflammés, tendus par un œdème. Une onde de choc dirigée, passant à travers les tissus mous, détruit la membrane et le contenu interne des cellules affectées et lance le processus de régénération.

Les substances biologiquement actives, produites par le corps en réponse à l'irritation des terminaisons nerveuses, bloquent la transmission de l'influx douloureux, procurant ainsi un effet anesthésique et soulageant les poches.

L'utilisation de la thérapie par ondes de choc

Initialement, la méthode de ciblage des tissus affectés par des ondes de choc à haute fréquence était utilisée exclusivement en médecine du sport. Il a été désigné comme athlète ayant subi une blessure grave ou souffrant de maladies causées par une surtension et de lourdes charges sur le système musculo-squelettique.

Aujourd'hui, l'UHT est largement utilisé en thérapie générale, orthopédie et traumatologie, en urologie (prévention et traitement de la prostatite), en cardiologie (traitement de la coronaropathie, angine de poitrine), en neurologie (réadaptation d'un patient après un accident vasculaire cérébral), en cosmétologie (traitement de la cellulite), etc.

La thérapie par ondes de choc est l’une des méthodes de traitement des maladies de la colonne vertébrale et des articulations recommandée par le Ministère de la santé. L'utilisation des derniers appareils compacts capables de générer des ondes sonores à la fréquence requise pour le traitement nous permet de fournir des services aux patients hospitalisés et en clinique externe.

Thérapie par ondes de choc, indications et contre-indications

Indications d'utilisation

Un traitement utilisant des ondes de choc à haute fréquence est attribué aux patients atteints de maladies du système musculo-squelettique.

Les indications pour l'utilisation de la thérapie par ondes de choc sont les pathologies rachidiennes:

1. ostéochondrose;
2. spondylarthrose;
3. la scoliose;
4. cyphose;
5. la lordose;
6. saillies et hernie discale.

• l'arthrite;
• arthrose déformante du 1er et du 2ème degré (gonarthrose, coxarthrose);
• périarthrite huméro-scapulaire;
• fasciite plantaire ("épine de talon");
• synovite;
• une épicondylite («coude de golfeur», «coude de tennis»);
• pseudarthrose;
• maladies dégénératives-dystrophiques et inflammatoires des ligaments et des tendons.

Grâce à la thérapie par ondes de choc, la douleur est également efficacement éliminée après les endoprothèses, le syndrome douloureux musculo-tonique est neutralisé et le processus de restauration du tissu osseux dans les fractures de longs os tubulaires est stimulé.

Contre-indications et complications

Malgré la grande efficacité et la sécurité de la thérapie par ondes de choc, il est parfois déconseillé de l'utiliser pour le traitement de maladies du système musculo-squelettique.

Les contre-indications à l'utilisation d'une thérapie par ondes de choc peuvent être la présence du patient:

1. troubles de la coagulation;
2. le cancer;
3. thrombose veineuse ou les opérations effectuées en relation avec elle;
4. maladies infectieuses aiguës;
5. stimulateur cardiaque;
6. en cas de syndrome douloureux chronique développé à la suite d'une ostéoporose grave ou d'une arthrose déformante de 3 à 4 degrés;
7. avec une pression artérielle élevée.

La thérapie par ondes de choc n'est pas utilisée chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 14 ans, en raison des risques d'impact négatif sur les zones de croissance osseuse et de violations de la formation correcte du squelette.

La thérapie par ondes de choc n’entraîne aucune complication grave. Après le début du traitement, il peut y avoir une légère hyperémie de la surface du corps et un gonflement, dans de rares cas, la formation d'ecchymoses dans la zone touchée. Après 5-7 jours, toutes les traces d'irritation de la peau disparaissent complètement.

Comment se déroule le traitement

Le médecin traitant décide du choix du traitement du patient par onde de choc lors du diagnostic de la maladie. Au même stade, la zone estimée d'impact du générateur est établie. Pour ce faire, un spécialiste procède à la palpation de la zone touchée du corps, éventuellement à la radiographie ou à l'échographie.

Immédiatement avant la procédure, un gel spécial est appliqué sur la peau du patient. Ensuite, le médecin installe l'applicateur du générateur d'ondes de choc au-dessus de la zone d'impact et démarre l'appareil.

Nous proposons de regarder une vidéo sur l’utilisation de la thérapie par ondes de choc pour soulager la douleur à l’articulation de l’épaule.

L'énergie de l'impulsion d'onde de choc peut pénétrer à une profondeur de 4 cm et la fréquence de l'onde directionnelle est d'environ 5-15 Hz. Pendant toute la séance, le patient reçoit environ 2000 à 2500 impulsions.

Les procédures sont effectuées avec un intervalle de 5 à 7 jours. Le cours standard de UHT peut inclure de 3 à 7 sessions.

Consulter un médecin

Il n'est pas recommandé d'utiliser la thérapie par ondes de choc pour le traitement et la prévention de certaines maladies sans ordonnance du médecin. Seul un médecin expérimenté peut établir un diagnostic final, procéder à un examen préliminaire du patient, établir la présence ou l'absence de contre-indications à la procédure.

Ne négligez jamais une consultation médicale et n'essayez pas de choisir vous-même un traitement.

Thérapie par ondes de choc utilisée avec succès pour l'arthrose de la hanche. À propos des causes, des symptômes et des conséquences graves de la coxarthrose, lisez ici:
http://pomogispine.com/zabolevaniya/artrit-i-artroz/koksartroz-1-stepeni.html.

Dans la vidéo, le récit d'experts sur ce qu'est la thérapie par ondes de choc, les indications et les contre-indications à l'utilisation d'une procédure SWT, les détails de la procédure pour mener une session de traitement.

Appareil à ondes de choc

Méthode moderne et efficace pour traiter les maladies du système musculo-squelettique. Cette méthode de traitement unique repose sur les propriétés du son et son utilisation à des fins médicales.

La thérapie par ondes de choc est largement utilisée dans divers domaines de la médecine: orthopédie, physiothérapie, médecine du sport, andrologie et médecine vétérinaire. Les principaux effets de ce type de traitement sont l’élimination rapide de la douleur et le rétablissement de la mobilité. La thérapie par ondes de choc est non invasive et ne nécessite pas l'utilisation d'analgésiques, ce qui la rend idéale pour accélérer la récupération et le traitement de nombreuses indications en phase aiguë ou chronique.

Mécanisme d'action Onde de choc - onde acoustique transportant une énergie élevée jusqu'aux points et tissus douloureux du système musculo-squelettique dans une affection aiguë, subaiguë et chronique. Cette énergie contribue à la guérison, à la régénération et à la réparation des tendons et des tissus mous. Les ondes de choc se caractérisent par de brusques changements de pression, une amplitude élevée et une non périodicité. L'énergie cinétique créée par l'air comprimé est transmise au capteur situé à l'extrémité de l'applicateur, puis pénètre dans la structure des tissus. Effets médicaux Les ondes acoustiques avec un pic d'énergie élevé dans la thérapie par ondes de choc interagissent avec le tissu musculaire, provoquant un effet de guérison général, une récupération accélérée et la croissance des cellules, anesthésiant et restaurant ainsi la mobilité. En règle générale, tous les processus décrits dans cette section sont appliqués dans un complexe.

Cette méthode de traitement est devenue très répandue en raison de sa simplicité et de son efficacité. Au cours de la procédure, les patients ressentiront:

1. Ruée de sang dans la zone de fonctionnement de l'appareil;
2. La disparition de la douleur;
3. Améliorer le bien-être.

Thérapie par ondes de choc: indications, caractéristiques de performance et évaluation de l'efficacité

Beaucoup d’entre nous, pour quelque raison que ce soit, dédaignent une relation avec une médecine telle que la thérapie physique. Ils disent qu'il est impossible d'aider une personne gravement malade sans drogue et sans scalpel, et tout l'effet de l'échauffement, de l'électrophorèse et d'autres manipulations est plutôt psychologique. Mais ce n'est pas le cas: bien souvent, grâce à l'aide d'un physiothérapeute et à l'utilisation des techniques modernes de son arsenal, le patient oublie les symptômes d'une maladie chronique et reprend la vie active en contournant la table d'opération ou la pharmacie.

La thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) est un exemple frappant d’approche efficace en physiothérapie. C'est une méthode relativement nouvelle, mais chaque année, elle gagne en prestige auprès des malades et des médecins. Un cours de courte durée, composé de plusieurs séances, permet de réaliser des progrès notables et évite même, dans certaines maladies, un traitement chirurgical. Voyons comment l'UHT est «arrangé» et à qui il peut aider.

Principe de la méthode UHT

La thérapie par ondes de choc est basée sur l'effet que les ondes acoustiques à basse fréquence peuvent avoir sur les tissus du corps humain. Pour la première fois, les médecins ont envisagé l’utilisation de cette méthode en médecine au début du XXe siècle, mais seulement 80 ans plus tard, ils ont trouvé un moyen d’utiliser les propriétés de la thérapie par ondes de choc pour traiter les patients atteints de lithiase urinaire: impulsions, passant à travers la peau et autres structures molles, détruisant les calculs rénaux.

À l’avenir, les médecins ont trouvé d’autres applications UHT. Si avec son aide, vous pouvez écraser des pierres, pourquoi ne pas essayer de travailler sur les os? Il s'est avéré que les ondes acoustiques ne causent aucun dommage au système musculo-squelettique, au contraire, sous l'influence d'une telle stimulation, la circulation sanguine s'améliore et, de ce fait, les fractures guérissent plus rapidement, la synthèse des fibres cartilagineuses et des ligaments est activée. De plus, si la thérapie par ondes de choc est appliquée dans la région de l'articulation touchée par l'arthrose, on peut compter sur un "effet secondaire" agréable: la destruction des dépôts de calcium dans la cavité et, par conséquent, le ralentissement du processus pathologique.

Une fois que la technique a été «implantée» avec succès en urologie et en orthopédie, les endocrinologues l’ont prise en main: ils ont découvert qu’avec le traitement par ondes de choc, il était possible de soulager les souffrances des patients diabétiques qui développaient souvent des ulcères non cicatrisants au niveau des pieds et des jambes. Quelques années plus tard, les cardiologues ont commencé à s'intéresser à la procédure: les effets des ondes acoustiques ont démontré un effet cicatrisant pour les patients souffrant d'angine. Sous l'influence de la physiothérapie dans le muscle cardiaque, la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins est activée, ce qui élimine dans certains cas la nécessité d'interventions aussi graves que le stenting coronaire et le pontage coronarien.

Depuis 2010, la thérapie par ondes de choc a commencé à être utilisée pour traiter le syndrome de la douleur pelvienne chronique et la dysfonction érectile: selon certaines études, le traitement est efficace dans 80% des cas.

Pour la génération d’ondes acoustiques dans l’UHT, un appareil spécial est utilisé, qui ressemble à un pistolet à air comprimé avec un applicateur spécial à son extrémité (en fonction du modèle de l’appareil et de la zone d’influence, l’apparence de l’appareil peut avoir ses propres caractéristiques).

Indications pour la nomination de thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc est utilisée et conseillée par de nombreux traumatologues orthopédiques, médecins du sport et neurologues. La gamme de maladies pour lesquelles cette technique peut aider est très large:

• arthrose déformante des articulations du genou et de la hanche;
• talon éperon;
• fasciite plantaire;
• périarthrite huméro-scapulaire;
• rééducation après des blessures sportives;
• rééducation post-fracture;
• ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• radiculite;
• hernie discale intervertébrale;
• pieds plats;
• rééducation après remplacement articulaire;
• l'épicondylite;
• inflammation des structures articulaires et des tendons;
• syndrome du pied diabétique;
• brûlures et ulcères trophiques;
• la cellulite;
• cardiopathie ischémique et angine de poitrine;
• dysfonction érectile.

En fait, la liste des pathologies dans lesquelles l’UHT est efficace est beaucoup plus large et les médecins découvrent chaque année de plus en plus de nouvelles possibilités de cette méthode. Si vous souffrez de maladies du système musculo-squelettique - informez-vous auprès de votre médecin s'il est judicieux de suivre une thérapie par ondes de choc dans le cadre du traitement ou de la prévention des exacerbations de l'affection.

Contre-indications à la nomination de la thérapie par ondes de choc

Étant donné que l’UVT implique un effet suffisamment actif sur les tissus corporels, il est déconseillé d’organiser des séances dans certaines conditions - afin d’éviter les effets secondaires indésirables.

La thérapie par ondes de choc est contre-indiquée dans:

• néoplasmes à proximité de la zone d’impact;
• les maladies liées aux troubles de la coagulation;
• processus infectieux aigus;
• la grossesse
• un pacemaker artificiel établi (pacemaker);
• la présence de caillots sanguins dans la cavité cardiaque (souvent observée avec des arythmies).

En règle générale, l'UHT n'est pas prescrit aux adolescents - jusqu'à ce que la formation du squelette soit terminée, ainsi qu'aux personnes affaiblies par la maladie et qui peuvent supporter une thérapie physique. Dans une situation où le médecin a des doutes quant à l'opportunité de la procédure, il peut suggérer de la différer d'un certain temps ou de la remplacer par une méthode de traitement plus sûre (dans ce cas).

Évaluation de l'efficacité de la thérapie par ondes de choc dans diverses maladies

Une propriété importante de la thérapie par ondes de choc est que cet effet sur les séances ne dure pas longtemps dans la plupart des cas. Littéralement, après 2 à 5 visites chez un physiothérapeute, vous serez en mesure de ressentir le résultat des effets curatifs des ondes acoustiques.

Ainsi, les patients souffrant de douleurs et de raideurs articulaires marquent la diminution de la sensation désagréable et l'augmentation de la mobilité du membre affecté. Si UHT est prescrit pour le traitement de blessures ou de blessures de longue durée ne cicatrisant pas, le résultat d'un examen visuel ou d'un examen diagnostique sera confirmé par un médecin. Les patients souffrant d'angine de poitrine constatent une diminution des accès de douleur derrière le sternum pendant l'exercice et au repos. En conséquence, même un seul traitement par thérapie par ondes de choc peut réduire le besoin de prendre des analgésiques ou des anti-inflammatoires et même supprimer la question du traitement chirurgical obligatoire. Certains patients se tiennent littéralement debout - le résultat de la thérapie par ondes de choc améliore l’humeur et la force viendra combattre encore plus la maladie.

Comment ces merveilleux effets sont-ils obtenus? Dans la zone d'impact, la circulation sanguine et le métabolisme sont améliorés, les dépôts minéraux sont détruits et lessivés, les produits chimiques naturels sont synthétisés pour réduire l'inflammation et la douleur, et de nouveaux vaisseaux se développent. En d'autres termes, l'UHT accélère les processus de régénération naturels dans le corps, réduisant le temps de traitement et de rééducation.

Description de la procédure UHT

La thérapie par ondes de choc est réalisée en ambulatoire dans le bureau du physiothérapeute. À l'heure convenue, vous devrez vous rendre à la séance, emporter avec vous le rapport du médecin et les documents médicaux pertinents (radiographies et IRM, extraits, résultats de tests, etc.). Le spécialiste inspectera et sélectionnera le schéma de traitement optimal. Il appliquera un gel spécial sur le site qui améliore le passage de l'onde acoustique, fixera la pointe de l'appareil UHT sur la peau et commencera la séance.

En fonction du type de procédure, du type de maladie et de votre sensibilité individuelle, vous pouvez ressentir un léger inconfort ou même des douleurs impulsives. Cependant, les patients «expérimentés» constatent que, lors de chaque séance suivante, l'intensité des sensations désagréables diminue, tandis que l'effet du traitement augmente, au contraire.

La durée d'une session ne dépasse pas 15 à 20 minutes. Après la procédure, la peau de la zone d’impact peut devenir rouge et la douleur ressentie le lendemain de la visite à la clinique vous rappellera l’état après un entraînement physique intensif. La deuxième session devrait être répétée après 3-7 jours, lorsque le corps s’adapte à la nouvelle expérience. Ensuite, 3-5 autres procédures suivront à intervalles égaux. Selon le témoignage du médecin, le traitement par UHT peut être répété tous les six mois ou un an jusqu'à l'obtention des résultats souhaités.

Les physiothérapeutes plaisantent souvent: la thérapie par ondes de choc ne laissait aucun patient indifférent, tout le monde était amoureux d'elle. Cependant, cette blague présente une grande part de vérité: de nombreux patients, qui ont longtemps souffert d’un manque de progrès visibles dans le traitement, constatent enfin que leurs efforts ont abouti à un résultat concret. UHT est une véritable "baguette magique" pour les athlètes qui ont besoin de se remettre d'une blessure au plus vite. Les possibilités de cette méthode sont ouvertes à tous aujourd'hui. Faites attention au choix de la clinique et du médecin traitant spécialisé dans cette technique - et dans un proche avenir, vous serez heureux de le recommander à vos amis et connaissances.

Où puis-je obtenir un cours de thérapie par ondes de choc?

UHT étant un service demandé, des dispositifs pour sa mise en œuvre apparaissent dans les centres médicaux privés et publics. Un physiothérapeute compétent, expérimenté dans le traitement de patients présentant diverses pathologies, est un élément essentiel de la qualité et d’une thérapie réussie et il est capable d’adapter le cours à vos besoins individuels. Par conséquent, lorsque vous choisissez une clinique, prenez tout d’abord en compte sa réputation et les avis des patients.

Faites attention aux centres médicaux "Healthy People", "Stopartroz" et "Clinic of Orthopedists". Les cliniques sont spécialisées dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique. Un accent particulier est mis sur les méthodes de soins modernes, permettant d'obtenir un effet rapide sans abus de pharmacothérapie et d'interventions chirurgicales. Les spécialistes travaillant dans ces cliniques savent combien il est important de redonner aux patients la joie de bouger et font tout leur possible pour rétablir la santé et prévenir de nouvelles exacerbations de la maladie. À votre service - une gamme complète de méthodes physiothérapeutiques: thérapie par ondes de choc, électrophorèse, myostimulation, drainage lymphatique, traction de la colonne vertébrale, thérapie par les exercices, massage et bien plus encore. "Personnes en bonne santé", "Stopartroz" et "Clinique orthopédique" - le bon choix pour ceux qui se soucient de leur santé.

Licence n ° LO-77-01-008730 datée du 6 août 2014, délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.