Le sphincter du corps humain est une valve musculaire verrouillable qui régule le transfert de substances biologiques d'un organe creux à un autre. Selon les statistiques, l'une des maladies les plus courantes est la sphinctérite du sphincter anal interne, autrement dit le spasme du sphincter rectal. Cette maladie survient avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes d'âge moyen.
Le sphincter interne de l'intestin direct est constitué de tissu musculaire lisse. Il entoure complètement l'anus et prolonge la couche musculaire interne du rectum. C’est lui qui joue le rôle d’une valve qui protège contre le rejet involontaire de gaz et de matières fécales vers l’extérieur. Les contractions et la relaxation des muscles du sphincter se produisent toujours au niveau réflexe. Une personne n'est pas capable de contrôler son travail.
Dans l'intestin direct se trouve un grand nombre de plexus nerveux et de vaisseaux sanguins. Avec une irritation fréquente ou constante de son tissu muqueux, les récepteurs nerveux envoient une multitude d'impulsions au cerveau, provoquant une contraction réflexe du tissu musculaire entourant le sphincter. Parallèlement, les contractions individuelles peuvent se manifester par des spasmes douloureux dans le rectum, qui peuvent être très intenses et longs (dans des situations difficiles, pendant plusieurs jours). Les muscles du spasme, à leur tour, perturbent la circulation normale des tissus péri-rectaux, ce qui provoque une irritation encore plus intense des récepteurs nerveux et augmente la force de contraction des muscles déjà contractés, provoquant ainsi un cercle vicieux.
Les spasmes des muscles anaux appartiennent au groupe des maladies polyétiologiques (maladies qui se développent sous l’effet de causes multiples et essentiellement différentes). Il peut être primaire et secondaire.
Spasme primaire - survient en l'absence de toute lésion organique du tissu musculaire. La principale raison du développement de cette maladie est la perturbation du système nerveux central:
Un spasme secondaire dans le rectum se développe dans le contexte de lésions organiques et de perturbations du travail de la partie directe de l'intestin et des tissus adjacents. Les raisons les plus courantes de son apparition:
Le principal symptôme de spasme du rectum - proctalgie (forte douleur à l'anus). Ils peuvent avoir une durée et une intensité différentes. Il existe deux types de syndrome douloureux: à long terme et à court terme.
En cas de spasme primitif, en cas de proctalgie à court terme, il se produit une douleur très forte, lancinante, qui donne aux organes voisins (périnée, coccyx, bas-ventre, petites articulations pelviennes). De ce fait, il est impossible de déterminer une localisation claire de la douleur. En cas de spasme primaire des muscles rectaux, les sensations douloureuses n’ont pas de lien visible avec le processus de vidange de l’intestin. Le plus souvent, ils sont considérés par les patients comme une manifestation de processus pathologiques dans les organes reproducteurs ou urinaires. Avec les crises prolongées de proctalgie, la douleur est moins prononcée (sourde, douloureuse, sans localisation nette). Les attaques de douleur sont difficiles à analgésiques analgésiques.
Il est caractéristique que pendant le spasme primaire, la douleur survienne principalement la nuit. Par conséquent, l'état du patient est souvent aggravé par une insomnie constante.
Les symptômes suivants sont caractéristiques des spasmes secondaires du sphincter du rectum:
Quelle que soit la cause du spasme rectal, la douleur est peu influencée par les analgésiques, ce qui nuit au bien-être général d'une personne.
La sévérité des symptômes dans le spasme des muscles lisses du canal anal vous permet d'établir rapidement le diagnostic correct. Mais pour un traitement de qualité, il est nécessaire d'identifier la cause qui a déclenché le développement d'une condition pathologique. Pour établir les causes possibles de spasmes du rectum, le médecin procède aux mesures de diagnostic suivantes:
Si nécessaire, le médecin peut prescrire un certain nombre de procédures supplémentaires:
La tactique de traitement du spasme du sphincter rectal est individuelle. Cela dépend des raisons de l'apparition de l'état pathologique, de la gravité et de la durée de la maladie, ainsi que de l'état psychologique du patient. Comme thérapie peut être prescrit:
Dans de rares cas, toutes les méthodes conservatrices ci-dessus restent inefficaces, puis le recours à la chirurgie - sphinctérotomie (dissection chirurgicale du sphincter interne). Le but principal de l'opération est d'éliminer le cercle vicieux résultant du spasme des muscles du sphincter anal, qui ne fait qu'aggraver l'état du patient, car le tonus musculaire du sphincter augmente constamment.
Comment éliminer les spasmes du sphincter du rectum vous-même? Pour soulager la douleur à la maison, vous pouvez utiliser les méthodes suivantes:
La seule prévention qui empêche l'apparition de spasmes des muscles du sphincter anal est une visite opportune chez le médecin pour tout problème de nature psycho-émotionnelle ou physique.
Le spasme du sphincter anal est défini comme un syndrome qui se manifeste par une proctalgie (sensations douloureuses avec inconfort marqué dans la région rectale) provoquées par un spasme musculaire douloureux du sphincter anal. Un tel tableau clinique est typique de la plupart des pathologies proctologiques, mais le diagnostic de spasme du sphincter anal ou de syndrome de proctalgie est justifié par l'absence de pathologie anale organique et l'identification des véritables causes de la douleur (douleur dans le rectum d'étiologie non détectée).
Dans la plupart des cas, la maladie dure longtemps, avec l'apparition d'une phobie cancéreuse et épuise les patients physiquement et psychologiquement. Par conséquent, le diagnostic avec détermination du facteur causal et le traitement adéquat de cette pathologie sont extrêmement importants.
La proctalgie est une pathologie de l'anus, qui s'accompagne de douleurs de nature différente au niveau rectal et / ou anal, associées à des spasmes transitoires ou persistants du sphincter rectal.
Le syndrome de spasme du sphincter anal est caractérisé par:
Le spasme du sphincter anal est causé par une contraction involontaire des muscles lisses situés autour de l'anus (sphincter externe et / ou interne de l'anus), entraînant une contraction des vaisseaux, des nerfs, des muscles rapprochés et des organes internes. Par conséquent, lors de la réduction des muscles lisses, il se produit toujours des douleurs de tiraillement fortes, parfois lancinantes (proctalgie) de durée et d’intensité variées.
La base du traitement de cette pathologie est de déterminer la cause du spasme du sphincter anal.
La survenue de spasmes du sphincter du rectum est caractéristique des patients d'âge moyen et se produit avec la même fréquence chez les hommes et les femmes. Les spasmes fréquents de cette zone sont dans la plupart des cas causés par une bonne innervation de la paroi postérieure du rectum et sa vascularisation active. Il existe une zone réflexogène et tout changement dans le fonctionnement normal de cette zone (constipation prolongée, inflammation, intégrité de la muqueuse ou varices dans les vaisseaux) se manifeste par des spasmes réflexes des muscles lisses et un syndrome douloureux - proctalgie secondaire.
Les patients présentant une psyché instable, une pathologie du système nerveux autonome ou central développent un spasme anal spontané qui n'augmente que la labilité émotionnelle des patients, provoque une insomnie (de véritables spasmes neurogènes se produisent souvent la nuit ou tôt le matin) et provoque une augmentation des spasmes et le développement d'une carcinophobie. Le spasme des muscles lisses de l'anus est souvent causé par un spasme des muscles qui soulèvent l'anus, inclus dans la définition de la coccygodynie. Ce syndrome combine le syndrome de la douleur qui se produit dans la région anale-coccygienne, souvent appelée "maladie des spectateurs". Elle est causée par des troubles de l'innervation à la suite de blessures, d'opérations des organes pelviens, notamment en présence d'adhérences étendues, après une naissance lourde, et de lésions de la région lombo-coccygienne.
De plus, un spasme des sphincters anaux peut se développer chez les femmes émotionnellement instables (avec hystérie, neurasthénie, symptôme de troubles viscéro-végétatifs de type IRR).
En fonction de la durée de l'attaque, allouez:
Selon le facteur étiologique, cette pathologie est classée:
La proctalgie rapide (de passage) se manifeste sous la forme de douleurs vives, de tiraillement ou de surpiqures apparaissant soudainement pendant une courte période dans l'anus. La douleur dans la plupart des cas irradie (donne) au coccyx, aux articulations de la hanche et s'accompagne souvent d'un inconfort marqué dans la région périnéale. Par conséquent, les patients perçoivent ce symptôme comme une pathologie du système urinaire ou reproducteur (maladies de la prostate, de la vessie, des reins, de l'urètre, de l'utérus ou de ses annexes).
Les douleurs prolongées durent longtemps, alors qu’il n’ya souvent pas de réponse à l’anesthésie.
Cette maladie a la forme d’une vague et, après un certain temps, la fréquence du syndrome douloureux augmente. Les facteurs causant l'aggravation et l'augmentation de la douleur ne sont pas complètement définis et sont plus souvent associés à l'état émotionnel (stress, surmenage physique et psychologique).
Tous ces problèmes nécessitent des conseils d'experts, un diagnostic et une prescription de traitement en temps opportun.
Les fissures anales et les hémorroïdes sont les causes les plus courantes de spasmes secondaires du sphincter anal. En cas d'existence prolongée de crevasses ou d'exacerbation d'hémorroïdes, il se produit une irritation active des terminaisons nerveuses due à une muqueuse endommagée, à un œdème et à une hyperémie de la zone enflammée, une augmentation des hémorroïdes, une paraproctite provoquant souvent un syndrome de douleur aiguë, conséquence de la contraction spastique des sphincters. Le plus souvent, le spasme musculaire dans ces pathologies est associé à l'acte de défécation, qui diffère de la proctalgie primaire. Les spasmes sévères du sphincter anal externe ou interne, qui surviennent après une selle, durent des heures et peuvent durer jusqu'au prochain selle.
Cela crée un cercle vicieux - la pathologie organique du rectum (fissure, inflammation de l'hémorroïde, tumeur, lésions ulcéreuses des muqueuses) provoque une douleur aiguë, une douleur intense conduit à une contraction spasmodique des muscles lisses du sphincter, parfois à des contractions convulsives, ce qui ne fait qu'augmenter la douleur.. Les spasmes du sphincter anal avec des hémorroïdes sont considérés comme l’un des signes des hémorroïdes.
Dans le diagnostic des spasmes du sphincter anal, la collecte des plaintes et des antécédents de la maladie joue un rôle important. Les patients souffrent souvent de traumatismes, de maladies du rectum et des organes du système urogénital, d'une pathologie du système nerveux ou d'une instabilité émotionnelle marquée.
La proctalgie primaire est souvent associée à des spasmes des muscles lisses d'autres organes et les patients ont l'habitude de se tourner vers d'autres spécialistes étroits.
Le diagnostic du "syndrome de la proctalgie" est réalisé avec l'examen obligatoire du patient et la détermination de la présence d'autres maladies pouvant se manifester cliniquement par des douleurs spastiques au rectum.
L'examen des patients comprend:
Le traitement du sphincter anal comprend trois domaines principaux:
Le choix du traitement pour le syndrome de proctalgie et le spasme du sphincter anal dépend de l'état général et psychologique de la personne, de la présence de complications de maladies somatiques et de processus pathologiques dans le rectum, de la durée de la maladie et du degré de contraction spastique. Mais toute méthode de thérapie va nécessairement de pair avec le respect des règles d’hygiène et une bonne nutrition.
La tâche initiale du spécialiste est de déterminer les causes du spasme et d’éliminer tous les changements négatifs (inflammation ou défauts de la membrane muqueuse), de réduire ou d’éliminer complètement le spasme du sphincter. À cette fin, des antalgiques antispasmodiques sont prescrits, éventuellement avec des agents antibactériens, et des médicaments laxatifs contre la constipation. Il est préférable d'utiliser des préparations sous forme de suppositoires, de crèmes et de pommades rectales (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, bougies à la belladone, huile d'argousier), antispasmodiques (No-spa) et bains chauds.
La relaxation du spasme est réalisée avec:
Il faut faire attention à l'hygiène personnelle - laver l'anus le soir et le matin, ainsi qu'après chaque acte de selle, pour ne pas blesser et irriter le tissu muqueux avec du papier toilette.
Une bonne alimentation est un facteur important. Les aliments ne doivent pas irriter les muqueuses du tube digestif, il est donc préférable de minimiser les aliments allergiques dans le régime alimentaire, ainsi que la viande, le poisson, le fromage cottage, les œufs et les aliments épicés et salés, les aliments fumés.
Refusez les aliments gras et frits, les légumes crus et les fruits (fraises, pommes, prunes, pommes de terre, chou et carottes).
En l'absence d'effet du traitement conservateur, de fréquentes crises de contraction spasmodique de l'anus, de la jonction de complications graves au recours à une intervention chirurgicale - sphinctérotomie. Il consiste en une excision partielle des muscles du sphincter anal, ce qui aide à détendre les muscles lisses du muscle et à réduire considérablement la douleur.
La médecine traditionnelle recommande de traiter les spasmes du sphincter anal avec des bains chauds avec de la décoction d’herbes ou une solution de permanganate de potassium, des lavements et des microclysters, et des tampons ou des bougies.
Pour les microclysters, on utilise des décoctions de plantes médicinales (camomille, calendula, achillée) accompagnées d'une solution aqueuse d'octenisept (1:10) ou d'une solution à 0,35% de collargol (50 ml par lavement). Les lavements sont faits quotidiennement pendant 7 à 10 jours.
1) pour préparer un tampon, vous devez prendre 2 cuillères à soupe du mélange préparé à partir d’eau de poivron, de fleurs de lin et d’écorce de chêne de taille égale. Cueillir les herbes moudre soigneusement dans un mortier et mélanger avec 100 grammes. graisse de porc fondue. Moyens est complètement prêt dans 12 heures. Il est utilisé comme tampon, avec introduction dans le rectum pendant 3-4 heures, 1 à 2 fois par jour. La procédure est répétée 7-10 jours.
2) pour la préparation des suppositoires rectaux prendre 500 grammes de saindoux non salé, 4-5 cuillères à soupe de cônes de houblon hachés, 3/4 tasse d'Hypericum. Les herbes sont brassées dans 1 ½ tasse d’eau bouillante, insistez et ajoutez du bouillon, mélangez avec du saindoux fondu et laissez reposer 12 heures. À partir de cette composition, fabriquez des bougies avec refroidissement obligatoire dans le congélateur. Bougies placées dans la nuit pendant 10-14 jours. Vous pouvez également utiliser des bougies à l'huile d'argousier, vendues dans la chaîne de pharmacies.
En présence de fissures rectales, on utilise la pommade de Ratovnik contenant de l'huile d'argousier, des lipides de lait et de l'extrait d'échinacée ou du baume d'Evdokimov.
La difficulté du traitement dans le spasme primaire du sphincter du rectum, qui se caractérise par l'absence de pathologie organique et est le plus souvent causée par des troubles viscéro-névrotiques ou une pathologie du système nerveux due à la formation d'un "cercle vicieux". Le développement d'une contraction spasmodique courte ou longue du sphincter de l'anus provoque souvent une douleur et des contractions convulsives du muscle lisse au cours du passage des selles. Cette pathologie peut donc causer une constipation chronique.
L'augmentation des contractions spastiques dans le contexte de la labilité émotionnelle ou de la progression des troubles névrotiques provoque le développement de l'insomnie, la peur de développer un cancer et aggrave encore l'évolution du syndrome du "spasme du sphincter anal". Avec la multiplication des attaques de spasmes, de la constipation et des troubles trophiques de la membrane muqueuse, la probabilité de traumatisation (fissures rectales, ulcères, inflammations) augmente, ce qui augmente la douleur et la peur de la défécation.
Simultanément, des modifications organiques de la membrane muqueuse se développent, des modifications de l'apport sanguin, l'évolution de cette pathologie se détériore considérablement, ce qui entraîne un spasme plus long et plus fréquent et un syndrome douloureux persistant, ainsi que l'apparition d'un saignement hémorroïdal ou d'une fissure anale.
Le spasme du sphincter anal est une pathologie dans laquelle on observe des contractions involontaires des muscles lisses entourant l'anus. Il peut se développer avec certaines blessures et maladies du rectum et de l'anus, des troubles d'innervation, des troubles du système autonome et une instabilité émotionnelle. Le spasme du sphincter anal s'accompagne de douleur dans l'anus, irradiant au coccyx, à l'estomac, au périnée, etc. Il est diagnostiqué sur la base de plaintes, d'anamnèse, d'un examen rectal, d'une rectoscopie, d'une coloscopie et de l'irrigoscopie. Traitement - régime alimentaire, antispasmodiques, analgésiques, physiothérapie, chirurgie.
Les spasmes du sphincter anal sont une pathologie assez commune résultant de troubles de l'innervation et de la régulation autonome, de lésions traumatiques, d'opérations, de maladies chroniques ou d'une grave instabilité émotionnelle. Le symptôme principal du spasme du sphincter anal est une douleur dans la région de l'anus (proctalgie) de durée et d'intensité différentes. Les personnes d'âge moyen souffrent principalement, la maladie est également commune chez les patients des deux sexes.
Les spasmes du sphincter anal ont tendance à se prolonger. Affecte négativement la qualité de vie, accompagné d'épuisement émotionnel et mental. Phobie possible du cancer, due à l'instabilité mentale initiale et à la tendance de nombreux patients à des réactions névrotiques. Le traitement des spasmes du sphincter anal est effectué par des experts en proctologie. En présence de troubles mentaux prononcés, la participation d'un psychologue ou d'un psychothérapeute est requise.
La paroi postérieure du rectum contient un grand nombre de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins. Les violations du fonctionnement normal de cette partie de l'intestin sont accompagnées de l'apparition d'une multitude d'impulsions nerveuses qui provoquent une contraction réflexe des muscles lisses entourant les sphincters externe et interne de l'anus. Avec une stimulation intensive de cette zone réflexogène, les contractions individuelles peuvent se transformer en spasmes du sphincter anal de durées variables. Ces spasmes, à leur tour, entraînent une perturbation de l'apport sanguin au rectum et aux tissus environnants, provoquent une irritation encore plus grande des terminaisons nerveuses et aggravent la contraction des muscles, ce qui provoque l'apparition d'un "cercle vicieux".
Le spasme du sphincter anal appartient à la catégorie des maladies polyétiologiques et peut être primaire ou secondaire. En l'absence de changements organiques, ils parlent d'un trouble primaire. La cause du développement du spasme primaire du sphincter anal est des troubles viscéro-névrotiques et une instabilité mentale. La maladie est souvent détectée chez des individus présentant une composante hystérique prononcée, une neurasthénie, une instabilité émotionnelle accrue et une dystonie végétative-vasculaire.
Le spasme secondaire du sphincter anal se produit dans le contexte d'affections accompagnées de l'apparition de modifications organiques et de troubles fonctionnels de l'anus et du rectum inférieur. Parmi les causes courantes du développement de cette pathologie figurent des maladies chroniques de l'anus telles que les hémorroïdes et les fissures anales. En outre, le spasme du sphincter anal peut être déclenché par des processus inflammatoires au niveau de l'intestin grêle (maladie de Crohn, colite ulcéreuse), des tumeurs rectales bénignes et malignes, de la constipation, des lésions du sacrum et du coccyx, compliquées par un accouchement, une intervention chirurgicale et des adhérences dans le petit bassin.
Les manifestations caractéristiques de cette maladie sont des douleurs de durée et d'intensité variables, irradiant vers le coccyx, le périnée, les articulations de la hanche ou le bas de l'abdomen. La douleur dans le spasme du sphincter anal est paroxystique, peut survenir pendant les selles ou sans lien visible avec l'état du rectum (vidé ou non) et dans d'autres circonstances. L'efficacité des analgésiques est faible, alors que le syndrome douloureux disparaît ou s'affaiblit souvent après la fin des selles ou un bain chaud.
Les spasmes du sphincter anal peuvent être provoqués non seulement par un acte de défécation, mais également par un stress chronique, un stress émotionnel et psychologique aigu, le surmenage, un effort physique intense et certaines maladies neurologiques. En même temps, le spasme du sphincter anal devient souvent l’élan du stress prolongé, de l’instabilité émotionnelle accrue et du développement de troubles mentaux du niveau névrotique.
Selon le type de syndrome douloureux, on distingue deux formes de spasme du sphincter anal: la proctalgie prolongée et la proctalgie à court terme. Avec la proctalgie à court terme, la douleur est forte, tirant ou piquant. En raison de la forte intensité du syndrome douloureux et de son irradiation vers les zones anatomiques adjacentes, les patients souffrant de spasme du sphincter anal ont souvent du mal à déterminer la localisation de la douleur et peuvent considérer ce symptôme comme une manifestation de maladies des organes génitaux ou urinaires. En cas de proctalgie prolongée, la douleur est généralement moins intense et mal arrêtée par les analgésiques.
En cas de spasme secondaire du sphincter anal apparaissant sur le fond d'hémorroïdes, de fissures anales et d'autres maladies, il existe généralement un lien évident entre la proctalgie et l'acte de défécation. La douleur apparaît lorsque l'envie de selles augmente, augmente avec la tension et persiste pendant plusieurs heures (parfois jusqu'à un jour ou plus) après la fin du passage des selles. Les douleurs constantes affectent négativement la qualité de vie des patients souffrant de spasmes du sphincter anal et peuvent faire craindre un acte de défécation, ce qui a pour effet que les patients «retardent» les visites aux toilettes. Cela aggrave encore les violations qui en résultent.
Dans le spasme primaire du sphincter anal, la connexion avec l'acte de défécation est moins claire. Les douleurs apparaissent souvent la nuit ou le matin. Les patients développent une insomnie. La non-causalité de l'apparition de la douleur, les troubles du sommeil, l'instabilité émotionnelle initiale et une prédisposition aux troubles névrotiques créent un état psycho-émotionnel qui contribue à l'émergence d'une carcinophobie et de troubles du spectre hypocondriaque.
Lors du diagnostic, le recueil minutieux des plaintes, la clarification de l’histoire de la vie et de la maladie sont essentiels. Lors de la collecte des plaintes, le proctologue attire l'attention sur la nature du syndrome douloureux, son lien avec l'acte de défécation et l'heure du jour. Lorsqu’on clarifie les antécédents de vie de patients présentant un spasme suspect du sphincter anal, se concentrer sur la présence d’une pathologie chronique du côlon et de l’anus, d’opérations antérieures et de lésions de cette région anatomique, d'une dystonie végétative-vasculaire, de troubles névrotiques et d'une instabilité émotionnelle.
Dans certains cas, il est possible d’établir que, malgré l’absence de troubles autonomes et mentaux diagnostiqués, il est possible de retracer dans l’histoire de la vie de patients atteints de spasme du sphincter anal, de spasmes récurrents de muscles lisses de divers organes, au sujet desquels des patients ont précédemment abordé des gastro-entérologues, des pneumologues, des pneumologues, des otolaryngologues aux spécialistes. Le plan d'examen en cas de suspicion de spasme du sphincter anal comprend un examen rectal et une sigmoïdoscopie. Si vous soupçonnez la présence de modifications pathologiques dans les parties supérieures du gros intestin, une irrigation et une coloscopie sont prescrites. En cas de troubles psycho-émotionnels prononcés, les patients sont référés pour consultation à un psychologue ou à un psychothérapeute.
Le traitement peut comprendre un régime alimentaire, une pharmacothérapie, une physiothérapie et une chirurgie. La tactique du traitement est déterminée individuellement, en tenant compte de la cause du développement, de la gravité et de la durée de la maladie, de l'état somatique et psychologique du patient. Il est conseillé au patient de refuser les aliments gras et épicés qui irritent la paroi intestinale, de suivre scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle et d'éviter de blesser la zone périanale avec du papier toilette grossier.
Si nécessaire, effectuez une antibiothérapie. Attribuez des antispasmodiques et des analgésiques (principalement sous forme de suppositoires, de crèmes et de microclysters). Pour la constipation, des laxatifs sont prescrits. Pour éliminer les spasmes du sphincter anal, des procédures thermiques, des méthodes de sommeil électrolytique, UHF, darsonvalization et autres méthodes physiothérapeutiques sont utilisées. Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, effectuez une sphinctérotomie avec excision partielle des muscles lisses entourant l'anus.
Les plaintes de spasmes dans le sphincter de l'anus se retrouvent souvent en proctologie. Les patients des deux sexes, généralement d'âge moyen et âgés, en souffrent. Les spasmes dans le rectum chez les femmes sont généralement formés à la suite d'une grossesse ou d'une surcharge nerveuse.
Le sphincter est constitué d'un anneau externe et d'un anneau interne lisse. Le premier est autour de l'anus, le second au-dessus de lui. Les deux départements sont interconnectés, ce qui ferme le rectum et aide à le maintenir dans la masse fécale.
La classification de l'état pathologique est basée sur la durée de l'attaque et les raisons de son développement.
En fonction de ce signe, allouez:
En fonction de la cause de la maladie, émettez:
Les patients doivent connaître les causes de la pathologie afin de déterminer comment soulager le spasme du sphincter rectal.
Le mécanisme de la maladie est la contraction incontrôlée des muscles de l'anus.
Le processus implique de nombreux nerfs et vaisseaux sanguins situés dans cette zone. Pour cette raison, il existe un syndrome douloureux prononcé.
Le rectum réagit toujours par réflexe au processus pathologique de toute étiologie. C'est important la labilité émotionnelle des patients, en particulier des femmes. En général, la pathologie est observée chez les personnes âgées de plus de 50 ans.
Le principal signe clinique de la maladie est un syndrome douloureux prononcé dans la région de l’anus. Le spasme primaire a un caractère perçant et une haute intensité. La douleur irradiant vers d'autres organes du bassin, il est difficile pour le patient de déterminer sa source.
L'apparition du symptôme n'est pas associée à l'acte de défécation, généralement inquiet la nuit. Peu à peu, la douleur devient de nature douloureuse, une localisation claire de la source ne peut en aucun cas être déterminée. Les coliques du rectum chez les femmes sont souvent causées par des situations stressantes.
Dans les cas où le spasme du sphincter est associé à des comorbidités de l'organe, la douleur apparaît avec l'envie et l'exercice de l'acte de défécation. Après l'évacuation des matières fécales, les plaintes persistent pendant un certain temps. Dans de telles situations, les patients ont tendance à éviter d'aller aux toilettes, ce qui entraîne une constipation et une aggravation de la situation.
Les patients peuvent remarquer l’apparition de sécrétions sanguines et muqueuses au cours des selles. Parfois, l'état général du corps en souffre, les patients souffrent de symptômes d'intoxication - fièvre, faiblesse, maux de tête. Ces signes peuvent indiquer la présence d'un processus infectieux ou néoplasique dans l'intestin.
Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de collecter soigneusement les antécédents du patient et d’analyser les plaintes. Le médecin procède à un examen de l'anus, un examen numérique du rectum.
Une sigmoïdoscopie est prescrite au patient. Cette méthode d'examen instrumentale permet l'inspection visuelle de la cavité et de la membrane muqueuse du rectum.
Il aide à établir ou à réfuter la présence d'un processus inflammatoire de l'organe, d'une polypose, de pathologies oncologiques et d'hémorroïdes. La rectoromanoscopie est importante dans les spasmes secondaires du sphincter anal.
Si le proctologue le juge nécessaire, il prescrira au patient des méthodes supplémentaires d’examen instrumental - une coloscopie, une irrigoscopie.
Les manipulations permettent d'inspecter toutes les parties du gros intestin à l'aide d'un endoscope et d'un agent de contraste, respectivement. Dans des situations incompréhensibles ou pour clarifier le diagnostic, il est possible d'utiliser l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur.
À partir de méthodes de laboratoire, des analyses de sang générales et biochimiques, une analyse d’urine et un coprogramme sont attribués.
Pour le diagnostic différentiel, des spécialistes de profils étroits - gastro-entérologues, infectiologues et psychiatres participent à la consultation des patients.
Le traitement des spasmes du sphincter du complexe du rectum dépend de la cause de la pathologie. Tout d'abord, les médecins doivent faire face à un facteur provocateur, car cela aidera à éliminer complètement la maladie.
Il est important que les patients suivent scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle. Pour exclure les lingettes, utilisez des lingettes humides.
Il faut se débarrasser des mauvaises habitudes, observer le bon régime alimentaire. Il est important d'exclure du régime les aliments gras épicés, salés, frits et gras.
Vous ne devriez pas manger de sucreries, pâtisseries, épices et épices, fruits et légumes crus.
Chez la femme, les causes du spasme dans l'anus sont souvent la constipation pendant la grossesse et les symptômes disparaissent généralement après l'accouchement.
Le traitement chirurgical est utilisé dans les cas extrêmes. Cela est nécessaire lorsque les méthodes conservatrices ne donnent pas de résultats positifs, que le nombre et l’intensité des spasmes augmentent, que la condition générale du patient se dégrade.
Dans de telles situations, la sphinctérotomie est pratiquée chez des patients. Cette opération consiste essentiellement en une excision partielle de l'anneau interne de l'anus, ce qui entraîne un relâchement musculaire et un soulagement du stress. L'intervention chirurgicale soulage efficacement la douleur et améliore l'état général du patient.
Des médicaments antispasmodiques sont prescrits pour se débarrasser de la douleur - drotavérine, métamizole sodique. Afin d'éliminer la constipation et l'inflammation de la muqueuse rectale, des suppositoires rectaux contenant de la glycérine et de l'huile d'argousier sont utilisés. Également utilisé crème et suppositoires Relief et ses analogues (par exemple, Venoruton), qui aident à faire face à la douleur, à l'inflammation et à la constipation.
La physiothérapie est prescrite aux patients - procédures thermiques, darsonvalisation et électrique. Les procédures sont appliquées pendant toute la durée du traitement.
Si le patient présente un spasme primaire, le psychiatre se charge du traitement de la pathologie. Le médecin prescrit une cure de tranquillisants, conduisant nécessairement à une psychothérapie. Le traitement dans de telles situations est long et requiert de la patience de la part du patient et du médecin.
La thérapie est une méthode populaire largement utilisée. Réduit efficacement les symptômes de la maladie par l'utilisation de plantes. Vous pouvez faire une décoction de fleurs de camomille, mélanger avec de l'eau tiède, ajouter dans un récipient et prendre des bains sessiles.
D'autres plantes sont utilisées - écorce de chêne, calendula, millepertuis. Ils ont une action antispasmodique, anti-inflammatoire, antiseptique.
Bain utile avec l'ajout de permanganate de potassium. Ce dernier a également un effet anti-inflammatoire et désinfectant. La durée moyenne des bains est d’environ 20 minutes, 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
Il est permis d'utiliser des lavement à la maison. Dans la seringue, versez une solution additionnée de décoction d’herbes (d’ achillée mille-feuille, de camomille ou de calendula) et de collargol. Le patient est couché sur le côté, dans la cavité du fluide pompé par le rectum. L'envie de mettre en pratique l'acte de défécation survient 3 à 5 minutes après la manipulation.
Un traitement topique avec des suppositoires ou des tampons rectaux peut être utilisé.
Pour fabriquer des tampons, il est nécessaire de mélanger des quantités égales de flaxaca, d’écorce de chêne et de poivre. 2 cuillères à soupe de ce mélange verser 100 g de graisse fondue, laisser pendant 12 heures. Le tampon est imprégné de la substance obtenue et inséré dans le rectum pendant 4 heures. La fréquence de manipulation - deux fois par jour pendant 7-10 jours.
Les suppositoires rectaux sont préparés comme suit. Mélangez 5 cuillères de cônes de houblon (pré-déchiquetés) et 150 g d'Hypericum. Il est nécessaire de verser 500 g de saindoux fondu et d'insister pendant 12 heures.
Ensuite, vous devriez rouler le papier épais dans un cône, y verser le mélange et le mettre dans une chambre de réfrigération pour la solidification.
Les bougies sont introduites dans la cavité du rectum avant de se coucher. La durée du traitement d'une manière similaire est d'environ 2 semaines.
Il est important que les patients sachent ce qu'est le spasme du sphincter du rectum, de ses symptômes et de son traitement. La pathologie étant souvent diagnostiquée, les patients présentant un inconfort doivent immédiatement consulter un médecin pour un traitement efficace.
Le sphincter interne du rectum est une structure musculaire lisse située dans le canal anal de la personne. Examinons plus en détail la maladie du sphincter du rectum, ses types, ses méthodes de diagnostic et son traitement.
Le plus souvent, le sphincter interne du rectum est exposé à de telles maladies:
Dans son tableau clinique, le spasme du sphincter anal ne s'accompagne pas d'un développement sérieux de pathologies de l'intestin. Le syndrome de la douleur n'a généralement pas de cause exacte.
Cette maladie épuise les muscles du sphincter du rectum. Cela prend beaucoup de temps et épuise les patients, non seulement physiologiquement, mais aussi psychologiquement. Pour cette raison, il est très important de diagnostiquer rapidement un tel spasme et de commencer le traitement approprié.
Le spasme du sphincter anal se développe en raison de la contraction involontaire des muscles situés dans la zone de l'anus. Dans le même temps, le spasme lui-même peut être de fréquence et d'intensité différentes.
Habituellement, cette maladie survient chez les personnes d'âge moyen, quel que soit leur sexe.
La sphinctérite anale, quant à elle, survient généralement chez des personnes déjà atteintes d'une pathologie du rectum. Dans le même temps, une telle maladie rend encore plus grave l'évolution des maladies gastro-intestinales chroniques.
De tels facteurs provoquent l'apparition de pathologies sphinctériennes:
Dans cet état, les défenses de l'organisme sont rapidement épuisées, ce qui entraîne une tendance à développer des maladies du tractus gastro-intestinal, y compris des spasmes du sphincter dans le rectum.
Le spasme du sphincter et ses inflammations se manifestent le plus souvent par les symptômes suivants:
C'est important! Dans les formes aiguës de la maladie du sphincter, une personne souffrira de symptômes pathologiques prononcés. Ce tableau clinique change si la maladie a acquis une forme chronique. Alors tous ses signes peuvent être moins prononcés, périodiques et comme effacés. Cela compliquera considérablement le processus de diagnostic et prolongera la durée du traitement.
Pour la durée des spasmes du sphincter sont:
Selon les critères étiologiques, les spasmes sphinctériens sont:
Un spasme à court terme se développe soudainement et s'accompagne d'une douleur lancinante à l'anus qui se manifeste au bas de l'abdomen. Dans ce cas, la personne souffrira également d'un malaise prononcé lors de la défécation.
Un spasme prolongé va tourmenter le patient pendant quelques minutes. En même temps, dans un tel état, la douleur peut être si aiguë et si grave qu’une personne devra prendre des analgésiques ou des analgésiques à action rapide.
C'est important! Les maladies du sphincter, qu'il s'agisse d'un spasme ou d'une inflammation, menacent de complications dangereuses. Par conséquent, il est recommandé de consulter un proctologue dès que possible dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.
Comme mentionné ci-dessus, le plus souvent, les personnes développent des problèmes de sphincter à cause d'hémorroïdes. Ceci est justifié par le fait qu'avec le développement d'hémorroïdes ou de fissures anales, les terminaisons nerveuses du rectum sont très irritées, ce qui entraîne une inflammation de la membrane muqueuse, une augmentation des hémorroïdes, une douleur et une réduction nette du sphincter - spasme.
En règle générale, un tel spasme se produit lors des selles, ce qui le distingue de la proctalgie normale. Dans ce cas, ce spasme dans les cas les plus graves peut durer des heures, jusqu'au prochain acte de défécation.
Dans un tel état, un certain cercle vicieux se crée chez le patient - une maladie rectale (hémorroïdes) provoque une douleur intense et une irritation de l'intestin, ce qui provoque un spasme du sphincter.
C'est important! La plupart des proctologues reconnaissent le spasme du sphincter comme l'un des premiers signes d'hémorroïdes. Ainsi, dans cette situation, lors du diagnostic, il n'est pas nécessaire d'exclure la cause fondamentale des spasmes rectaux tels que les hémorroïdes.
Le diagnostic de la maladie du sphincter présente les caractéristiques suivantes:
En plus de l'examen par un proctologue, il est recommandé au patient de consulter un thérapeute, un endocrinologue et un neuropathologiste. Veillez également à effectuer une tomodensitométrie du rectum.
Le traitement des maladies du sphincter est prescrit à chaque patient individuellement, en fonction de la complexité de son état, des symptômes et de la cause de la maladie.
La maladie sphinctérienne peut être traitée des manières suivantes:
La pharmacothérapie implique la nomination de tels groupes de médicaments:
Le traitement chirurgical est utilisé pour la maladie du sphincter avancé. Il prévoit ceci:
La période de récupération après le traitement chirurgical est assez longue. Dans ce cas, le patient devra nécessairement observer régulièrement l'hygiène de l'anus et lubrifier le rectum avec des onguents cicatrisants.
Le traitement de physiothérapie est considéré comme auxiliaire. Il est prescrit après un traitement médicamenteux et prévoit notamment:
Le traitement populaire implique l'utilisation de telles procédures:
Pour la préparation des bains sédentaires besoin d'appliquer ces recettes:
Pour la préparation de microclysters, vous devez mélanger en quantités égales de camomille, calendula et achillée millefeuille. Faites bouillir les herbes dans deux litres d'eau et utilisez-les pour les microclysters. Répétez la procédure tous les jours avant d'aller au lit pendant dix jours.
L'utilisation de suppositoires rectaux avec des lésions de cicatrisation est très efficace pour le traitement de cette maladie. Les meilleures recettes de ce genre sont:
C'est important! Avant d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle, vous devriez toujours consulter votre médecin.
La complexité du traitement des maladies du sphincter est principalement due au fait que ces pathologies se reproduisent souvent même après la fin du traitement, lorsqu'une personne survit au stress ou effectue un effort physique plus important.
De plus, le traitement est parfois aggravé même lorsque la maladie a acquis une forme chronique et a entraîné des complications. Dans ce cas, le patient souffrira de douleur intense, de saignements fréquents et d'inflammation.
La nutrition dans le traitement des maladies du sphincter joue un rôle très important. Pendant cette période, le patient devrait adhérer aux recommandations suivantes:
Cela s'explique par le fait que les produits ci-dessus peuvent aggraver le processus de digestion, ce qui ne devrait pas être autorisé pour les maladies rectales.
Afin de prévenir le développement de maladies du sphincter colorectal, vous devez suivre les recommandations de votre médecin:
Expérience professionnelle de plus de 7 ans.
Compétences professionnelles: diagnostic et traitement des maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire.