Balayage duplex des vaisseaux des membres inférieurs

L'introduction de la méthode de numérisation recto-verso dans la pratique des médecins a permis d'élever le diagnostic à un niveau supérieur. Il est important que le matériel soit assez abordable pour les hôpitaux urbains et ruraux. Par conséquent, les patients n'ont pas besoin d'aller loin pour un examen.

Le balayage duplex des veines des membres inférieurs est largement utilisé pour étudier la perméabilité vasculaire, déterminer le stade de lésions veineuses avec varices. En même temps, non seulement les veines sont visualisées, mais également le réseau artériel.

Base physique de la méthode

L'effet habituel de la réflexion par ultrasons sur les tissus, utilisé dans le diagnostic par ultrasons, ne convient pas à la numérisation en duplex. Parce qu'il reflète des organes fixes ou en train de changer lentement. Cette méthode ne permet pas d'identifier, par exemple, le débit de sang veineux.

Le balayage recto verso utilise l'effet de retour d'onde Doppler. Non seulement la partie réfléchie est prise en compte, mais également la propriété de l’onde de coïncider avec la direction de la particule en mouvement. Même si l’objet de l’étude fait un angle pouvant atteindre 60 degrés avec le faisceau d’ultrasons, la technique permet d’enregistrer le mouvement, de déterminer sa vitesse.

Il y a toujours des éléments en forme dans le sang: en réfléchissant un signal de ces cellules, il est possible d'enregistrer le flux sanguin qui les porte. L'image couleur est obtenue par un codage spécial du graphe de vitesse. Par conséquent, le médecin voit à l'écran une image vive des vaisseaux contre une image en noir et blanc des tissus environnants.

Capacités de la méthode

Les avantages de la numérisation recto verso sont les suivants:

• possibilité d'examiner les vaisseaux dans des endroits inaccessibles aux ultrasons conventionnels - par exemple, s'il est nécessaire de diagnostiquer le flux sanguin dans le cerveau, une étude «à l'aveugle» consiste en une installation de capteurs approximative au point de projection du vaisseau et en enregistrant l'onde sonore réfléchie, bien que le médecin ne voie pas le vaisseau lui-même;
• l'apparition de petites plaques athérosclérotiques, de caillots sanguins dans les artères et les veines de moyen et petit calibre;
• obtenir des caractéristiques «en ligne» du débit sanguin dans une veine ou une artère visualisée;
• identification des signes distinctifs de formations vasculaires présentant des cavités et des canaux excréteurs (par exemple, les vaisseaux du foie et de la vésicule biliaire peuvent être vus sans les confondre avec les petits et moyens canaux biliaires, les artères rénales sont visibles au niveau des vaisseaux intrarénaux, séparés des uretères).

Dans l’étude des vaisseaux sanguins, le balayage duplex est utilisé comme méthode indépendante et, si nécessaire, il est nécessaire de déterminer avec précision la forme et la consistance d’un organe (par exemple la glande thyroïde) en complément des ultrasons, car il spécifie l’apport sanguin au tissu. Souvent, la technique est utilisée simultanément avec les ultrasons comme complément et pour obtenir des informations précieuses.

Le principe de la méthode est conservé en échocardiographie et permet de diagnostiquer des défauts valvulaires, de repérer les sites d'un écoulement pathologique du flux sanguin.

Une grande importance est attachée à la détection précoce des tumeurs de l'utérus, de la prostate par la nature du sertissage du faisceau vasculaire, des modifications du schéma vasculaire.

La technique duplex utilise une combinaison de balayage triplex, qui capture d’abord la «zone d’intérêt», puis ajoute un test d’impulsions spectrales.

À qui est-il prescrit de scanner les membres en duplex?

Les phlébologues recommanderont à un patient de réaliser une numérisation en duplex si les symptômes suivants se manifestent:

• douleur dans les jambes pendant l'exercice (marche) et au repos;
• sensation de lourdeur, fatigue non motivée;
• gonflement dans la région de la cheville, sur les jambes;
• réduction convulsive des muscles du mollet, des doigts des membres supérieurs;
• l'incapacité de déterminer le pouls sur les artères périphériques des membres;
• l'apparition de varicosités sur la peau, de mèches bleuâtres visibles sous la peau;
• assombrissement, pigmentation de la peau des pieds, blanchiment ou rougeur;
• palpation de phoques douloureux le long des veines;
• détection d'ulcères trophiques non cicatrisants.

Les symptômes indiquent une maladie vasculaire. Un diagnostic précis est nécessaire pour commencer le traitement.

Quelle est la méthode commode dans le diagnostic des maladies des veines?

La technique de numérisation recto verso est simple et rapide. Ses propriétés distinctives:

• le patient n'a pas besoin de formation spéciale;
• n'utilise pas de produits chimiques, il n'y a pas d'effets secondaires;
• le patient n'éprouve ni douleur ni inconfort;
• non associé à une violation de la peau (injection);
• n'a pas d'âge limite.

En 30 à 45 minutes, le médecin est capable de détecter la pathologie veineuse suivante:

• les caillots sanguins, leur stade, leur taille, l'état des tissus environnants;
• causes de récurrence des varices après une phlébectomie, une sclérothérapie;
• dysfonctionnement des veines perforantes;
• diminution de la passabilité et affaissement des valves dans les vaisseaux profonds et superficiels;
• changement de l'état de la paroi vasculaire.

Comment se fait la recherche?

Pour rendre la procédure confortable, il est conseillé au patient de porter des vêtements qui permettent d’ouvrir rapidement la partie désirée du corps. Avant d'examiner les veines des mains, il est préférable d'enlever tous les bijoux. Au bureau, vous devez prendre votre feuille et quelques serviettes pour effacer le gel à la fin de la procédure.

La méthode ne dépend pas du poids et de l'âge du patient. La personne est placée sur un canapé avec la tête levée. La peau du membre est lubrifiée avec un gel spécial pour assurer un contact étroit avec le capteur. Sans gel, la clarté du signal est perdue.

L'étude est réalisée en plusieurs étapes:

1. commence par la zone inguinale (capteur jusqu’à 7 mégahertz);
2. le transducteur descend avec une petite pression variable; on examine une veine profonde de la cuisse;
3. au-dessous de l'articulation du genou, la veine tibiale antérieure est balayée;
4. ensuite, on demande au patient de se retourner sur l’abdomen, un coussin est placé sous le genou, la veine poplitée est visible sur l’écran;
5. les petits vaisseaux sont divisés en branches des petites et grandes veines tibiales et, vus de la source à la bouche, des capteurs basse fréquence sont utilisés.

Résultats en pathologie veineuse de la jambe

Le décodage des résultats est effectué immédiatement après la procédure. Le patient reçoit le résultat sur ses mains. Évaluer correctement les paramètres de la circulation sanguine ne peut être fait que par un médecin. Le débit sanguin est mesuré par l'appareil selon les critères suivants:

• vitesse maximale en systole;
• minimum - en diastole;
• résistance de la paroi vasculaire;
• indice d'ondulation;
• épaisseur de la paroi veineuse.

Le diagnostic final est établi par le chirurgien vasculaire ou le phlébologue sur la base des manifestations cliniques et des données de numérisation.

La méthode permet d’identifier à un stade précoce:

• varices superficielles et profondes;
• thrombose et thrombophlébite des vaisseaux des jambes, des bras;
• athérosclérose des artères des extrémités;
• endartérite oblitérante.

La méthode est-elle sûre?

L'effet Doppler s'accompagne de la libération d'un faisceau d'énergie. Dans les machines à ultrasons modernes installés des filtres spéciaux. Lorsque vous utilisez une puissance élevée, le risque de rupture des cellules de la rétine reste. Lors de l'examen des femmes enceintes et des enfants, utilisez la puissance de rayonnement minimale.

Nous devrons abandonner temporairement l'enquête. si le patient a:

• plaies saignantes et saignantes, brûlures des mains et des pieds;
• maladies de la peau sous la forme d'une éruption cutanée, des plaies;
• au plus fort des maladies infectieuses;
• avec exacerbation de l'asthme bronchique.

Après récupération, l’étude peut être réalisée dans son intégralité.

La numérisation recto verso n’est pas seulement une approche moderne du diagnostic, mais aussi le moyen le plus abordable pour le public.

Balayage duplex des vaisseaux des membres inférieurs

Grâce au système vasculaire, le sang saturé en oxygène et en nutriments est délivré à toutes les parties du corps. Si les artères importantes reliant l'aorte aux membres inférieurs ainsi que les vaisseaux sanguins périphériques sont bloqués ou modifiés, la personne commence alors à subir les conséquences graves de l'apport sanguin aux jambes.

Dans le diagnostic des maladies vasculaires, l'échographie ne perd pas sa pertinence. En particulier, le balayage en duplex des veines des extrémités inférieures est très populaire. Ayant comparu pour la première fois à la réception chez le phlébologue ou l'angiosurgeon, le patient peut entendre de nombreux termes inconnus. Ainsi, par exemple, il peut ne pas savoir ce qu’est l’USDG des veines ou le balayage duplex des vaisseaux des extrémités inférieures.

Variété de jambe Doppler

L'échographie Doppler permet d'étudier le flux sanguin dans les veines et les artères grandes et moyennes du corps humain. L'essence de la technique est liée à l'effet Doppler, ce qui implique que les ondes ultrasonores réfléchies par les objets en mouvement modifient la fréquence proportionnellement à la vitesse de déplacement de ces objets.

La sonographie Doppler des membres inférieurs est divisée en 3 types principaux:

1. L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs est un diagnostic échographique obsolète, de moins en moins utilisé. Cela est dû au fait qu'il existait des dispositifs permettant de mener des recherches à un niveau supérieur. Auparavant, cette méthode était largement utilisée pour évaluer la perméabilité des veines et la viabilité des valves dans différents groupes de vaisseaux.
2. Le balayage duplex des vaisseaux de jambe (UZDS) est une méthode basée sur l'utilisation de l'échographie Doppler couleur. Contrairement à l'échographie Doppler des membres inférieurs, cette méthode révèle non seulement les principaux paramètres hémodynamiques, mais également des modifications structurelles des parois des vaisseaux sanguins.
3. UZDS avec cartographie couleur (balayage triplex) est une méthode moderne utilisant un doppler pulsé, qui permet d’évaluer en temps réel le flux sanguin dans n’importe quelle partie du lit vasculaire et de donner une indication couleur de sa vitesse. Plus l'ombre est riche, plus la vitesse est élevée. L’avantage du triplex est la possibilité d’évaluer simultanément l’état du vaisseau dans trois modes à ultrasons, et le balayage en duplex n’utilise que deux modes.

Indications et contre-indications

Les navires USDG des membres inférieurs ont les objectifs principaux suivants:

• détermination de la perméabilité des vaisseaux veineux de valeurs et niveaux de localisation variés;
• diagnostic de la défaillance des valves vasculaires;
• évaluation de la défaillance des veines perforantes.

Une échographie Doppler des veines des membres inférieurs est recommandée pour ces symptômes:

• œdème persistant et dense de la région pylorique;
• veines saphènes dilatées proéminentes;
• taches brunes ou rose pourpre sur la peau des pieds;
• plaies pleurantes et suppurations sur la jambe;
• perte temporaire de sensation dans les jambes, contractions musculaires involontaires fréquentes et paroxystiques;
• démangeaisons sévères sans pathologies dermatologiques.

Une échographie Doppler des artères des membres inférieurs est recommandée pour les symptômes, le mode de vie et les maladies associées suivants:

• maladies endocriniennes;
• cholestérol sanguin élevé
• tabagisme à long terme;
• douleurs dans les membres avec augmentation de la marche;
• pâleur de la peau sur les jambes;
• membres gelant rapidement;
• faiblesse musculaire dans les jambes;
• perte temporaire de sensations et picotements en forme de vague dans les jambes.

L'échographie des membres vous permet de diagnostiquer de telles maladies: l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, la formation de caillots sanguins dans la jambe, la cuisse ou le bassin, l'endartérite (maladie inflammatoire chronique), l'oblitération, les varices.

Le balayage duplex des membres par ultrasons permet d’évaluer les caractéristiques suivantes du système vasculaire:

• dans quel état sont les parois vasculaires;
• quelle est la profondeur et la profondeur des veines;
• défaillance de la valve;
• la présence de caillots sanguins et de pathologies associées;
• la cause de la reprise de la maladie variqueuse après un traitement adéquat.

La numérisation en duplex des artères des membres inférieurs est nécessaire dans de tels cas:

• les pieds gèlent même par temps chaud;
• douleurs fréquentes dans les membres inférieurs, associées à la marche;
• douleurs dans les jambes la nuit, qui sont soulagées en abaissant les membres du lit;
• tabac à fumer pérenne;
• cholestérol sanguin élevé, diabète.

La numérisation recto verso des veines des membres inférieurs est recommandée dans les cas suivants:

• risque de maladie variqueuse héréditaire;
• la nécessité d'exclure les caillots sanguins avant une chirurgie abdominale;
• accumulation de liquide dans les tissus des membres inférieurs;
• douleur dans les jambes cambrant la nature;
• assombrissement et cyanose de la peau des jambes du genou aux pieds;
• plaies pleureuses et non cicatrisantes aux jambes.

Effectuer la procédure

L'étude commence par la veine cave inférieure. A ce stade, il est important d'exclure la présence d'un caillot sanguin et de prouver la perméabilité des veines iliaques externes et internes (si visualisées). En outre, nous étudions la veine fémorale commune, les veines fémorales superficielles et profondes, les veines poplitées, fibulaires et tibiales antérieures et postérieures, ainsi que les vaisseaux superficiels.

L'échographie des veines des membres inférieurs est réalisée comme suit:

1. Le patient est d'abord examiné en position horizontale, puis en position verticale.
2. Valsalva est échantillonné avec la pression expiratoire standard et la compression proximale. Lorsque le patient retient son souffle lors de l'inhalation, la pression dans le péritoine augmente et, de ce fait, une bonne situation de test est créée pour tester le fonctionnement des valves des veines profondes et superficielles.
3. Effectuer un test respiratoire et contre la toux. Dans ce cas, le patient doit prendre une profonde respiration ou imiter une toux plusieurs fois. De tels mouvements devraient conduire à l’apparition d’un flux sanguin opposé s’il existe une pathologie de l’appareil valvulaire.

La dopplerographie des veines profondes des membres inférieurs est réalisée en modes couleur et gris. De plus, lors de l'échographie des artères, il est nécessaire de mesurer des indicateurs de pression artérielle dans différentes parties du membre. Pour cette utilisation, des manchettes spéciales. L'étude est réalisée en position horizontale et verticale avec une sélection de fréquences ultrasonores en fonction de la localisation du vaisseau.

La durée de la procédure est de 40 minutes. S'il est effectué par un phlébologue, immédiatement après l'examen, il peut sélectionner la stratégie de traitement appropriée. À cet égard, tout est très individuel et parfois, les résultats des diagnostics peuvent varier considérablement en fonction du spécialiste qui les a effectués.

Résultats de décodage

Lors d'une échographie des veines des membres inférieurs, l'interprétation des résultats comprend les paramètres suivants:

• évaluation bilatérale des veines;
• réponse respiratoire;
• réponse au capteur de compression;
• caractéristiques de la paroi vasculaire (élasticité, rigidité, épaississement);
• la présence de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins;
• consistance de la valve;
• reflux veineux pathologique;
• localisation des veines communicatives insolvables.

Si vous inspectez les artères des jambes, décrivez ces indicateurs lors du décodage:

• la structure du navire et l'épaisseur de sa paroi;
• les caractéristiques et le type de flux sanguin dans chaque artère;
• vitesse du flux sanguin, y compris le pic systolique dans chaque artère;
• Indice de Gosling;
• indice de résistance;
• Valeur KIM (complexe intima-média);
• le pourcentage de sténose (rétrécissement) de l'artère.

Le diagnostic Doppler des veines et des artères chez le patient vaut mieux apprendre de votre phlébologue ou de votre angiosurgeon. Ils peuvent recommander un lieu éprouvé. En règle générale, cet examen peut être effectué gratuitement dans les services de chirurgie vasculaire d’un hôpital public.

Mais si vous ne voulez pas attendre et que la situation financière le permet, vous pouvez vous rendre à la clinique phlébologique ou au centre de diagnostic le plus proche. Dans ce cas, il est important de veiller à la bonne réputation de l’institution médicale et de son personnel hautement qualifié.

L'échographie des vaisseaux de la jambe est un diagnostic confortable et sûr pour le patient, qui peut être prescrit dans n'importe quelle catégorie d'âge. Il ne nécessite aucune préparation spéciale et vous pourrez vous faire une idée détaillée du fonctionnement de votre système vasculaire après 60 minutes.

Scanner les veines des membres inférieurs

La numérisation en duplex des veines des membres inférieurs est l’un des types de diagnostic par ultrasons. La méthode permet d'estimer le flux sanguin. L'analyse donne une image de la perméabilité vasculaire et du stade de développement des varices.

Cette méthode de recherche présente plusieurs avantages évidents:

• la capacité d'évaluer l'état de navires auparavant inaccessibles;
• identifier les différences évidentes entre les vaisseaux et les canaux d'autres organes;
• la possibilité de diagnostiquer même de petits caillots sanguins et des plaques;
• évaluation du flux sanguin en temps réel.

Tout cela aide à déterminer avec précision la maladie, sa cause et à prescrire un traitement.

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Pourquoi faire un scanner vasculaire: bases et possibilités de la méthode

Le balayage vasculaire est une étude assez informative. Il vous permet d'évaluer l'état des veines et des artères dans des endroits inaccessibles aux ultrasons classiques. La numérisation permet d’en savoir plus sur les troubles du flux sanguin dans le cerveau qui n’étaient pas disponibles auparavant. L'examen duplex donne une représentation visuelle des navires et de leur emplacement exact.

Le diagnostic est largement utilisé. La procédure aide à évaluer l’état de la glande thyroïde et à définir la nature des nœuds. Au cours du diagnostic des vaisseaux du cou peut apprendre sur la présence de caillots de sang et de plaques.

Il aide à évaluer l'état des organes abdominaux et à diagnostiquer les tumeurs à temps. L'étude de cette méthode des reins fournit des informations sur les artères rénales, les veines et détermine la qualité de leur fonctionnement.

La numérisation fournit des informations complètes sur l'état de l'utérus et des trompes de Fallope. Grâce à cette technique, les médecins peuvent diagnostiquer la présence de polypes, de tumeurs et de kystes dans le temps.

Scan de l'artère brachio-céphalique: BCA

Ce diagnostic implique l'identification de problèmes avec les grands vaisseaux cérébraux. Au cours de la procédure, l'état de la carotide, des branches vertébrales et sous-clavières gauches est évalué. Les manipulations sont effectuées dans la clavicule et le cou.

L'analyse aide à identifier les problèmes suivants:

Après le premier cours, les varices passent pour toujours!

Je cherche depuis longtemps à guérir les varices. J'ai essayé toutes les méthodes et j'ai aimé cette méthode particulière. Mes résultats dans cet article!

1. Caillots sanguins et plaques.
2. Sténose des vaisseaux sanguins.
3. Anévrismes.
4. Sous-développement des vaisseaux sanguins.
5. Élongation
6. Sertissage anormal.

Cette étude est prescrite pour les maux de tête fréquents, les acouphènes, la somnolence, les problèmes de mémoire, la pression basse ou pendante. De plus, l’analyse permet de surveiller l’état des patients atteints de dystonie végétative-vasculaire, de maladies du sang, de tumeurs au cou, d’accidents vasculaires cérébraux et de personnes préparant une chirurgie cardiaque.

Après la procédure, le médecin reçoit les résultats avec le décodage. Ils détaillent la taille de toutes les artères numérisées. Selon l'étude, le médecin peut poser un diagnostic précis et prescrire un traitement efficace.

Quelle est la différence avec USDG

Un balayage Doppler donne une image moins claire de l’état actuel du patient. Cela se produit parce qu'il n'y a pas de représentation visuelle des navires. À la suite de l'analyse, le médecin reçoit uniquement des données sur le flux sanguin dans les vaisseaux.

Ainsi, l’étude permet de déterminer la présence d’une pathologie, mais n’indique pas les raisons de son apparition.

À son tour, le balayage recto verso vous permet de voir visuellement les vaisseaux et d’évaluer leur flux sanguin et leur perméabilité. Une fois la procédure terminée, une personne a la possibilité de se renseigner sur l’état des parois, la forme des vaisseaux et la présence de plaques de cholestérol. En d’autres termes, cette technique permet d’évaluer simultanément la vitesse du flux sanguin et l’apparition des artères.

Types et caractéristiques

L'état des navires peut être jugé après leurs recherches détaillées. Pour ce faire, les options d’analyse suivantes sont disponibles:

• doppélérographie (échographie);
• numérisation recto verso;
• scan couleur.

Les deux dernières méthodes donnent une image plus complète de l’état des veines des membres inférieurs. Ils sont souvent prescrits par les phlébologues. Le scan couleur est souvent appelé triplex, il montre clairement les artères, les veines et le flux sanguin.

Cela vous permet de mieux voir les caillots de sang et les plaques lorsqu'ils sont présents. Il est possible d'effectuer les recherches présentées dans de nombreux hôpitaux.

Le balayage vasculaire est un diagnostic assez informatif. Grâce à la recherche, le médecin parvient à évaluer l'état des vaisseaux et des artères à un moment précis. La numérisation peut être effectuée sur des patients de tout âge.

La procédure est indolore car les tissus ne sont en aucun cas endommagés. Après le diagnostic, le médecin peut déterminer avec précision la pathologie, telle que les varices, la thrombose, la thrombophlébite, et prescrire le traitement approprié.

Qui est prescrit la procédure

Cette méthode a des indications directes pour son but:

• douleur constante dans les jambes;
• gonflement et lourdeur dans les membres inférieurs;
• formation de varicosités;
• crampes fréquentes;
• problèmes de palpation des artères des membres inférieurs;
• l'apparition de taches brunes ou d'ulcères trophiques;
• phoques dans la zone des veines dilatées.

Pour que le médecin puisse choisir le bon traitement, il prescrit un diagnostic qui se distingue par sa précision.

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Le processus de préparation et de conduite

Cette technique se distingue par sa sécurité et sa grande précision. Cependant, aucune préparation spéciale n'est requise avant d'utiliser la numérisation recto verso.

Le diagnostic est assez simple. Le patient est allongé sur le canapé et le médecin applique un gel spécial sur les sites de numérisation. Après cela, en utilisant un capteur spécial, les navires sont numérisés et toutes les informations sont affichées en ligne sur le moniteur. En règle générale, le processus ne prend pas plus de 40 minutes.

Contre-indications

Le balayage en duplex des veines des membres inférieurs est considéré comme une méthode relativement sûre et précise. Il est disponible pour les personnes de tous âges. Mais il devra être abandonné dans les cas suivants:

1. Avec des plaies ouvertes, des ulcères ou des éruptions cutanées.
2. Au cours de l'exacerbation de l'asthme.
3. Au cours de l'épidémie de maladies infectieuses.

Après avoir résolu tous ces problèmes, vous pouvez effectuer la procédure.

Pendant la grossesse

La grossesse est une période assez importante dans la vie de chaque femme. Il existe maintenant des techniques modernes qui aident à déterminer l’état de la mère et du fœtus et permettent d’évaluer la présence éventuelle d’une pathologie.

L’étude utilisant le Doppler permet d’évaluer l’état du flux sanguin, en particulier sa vitesse, et de déterminer la largeur de la lumière et la pression à l’intérieur des vaisseaux. De plus, grâce au diagnostic, vous pourrez en apprendre davantage sur le développement du cœur de l'enfant et comprendre à quel point le fœtus est bien alimenté en sang. Doppler aide, à temps, à comprendre l’enchevêtrement du cordon et les problèmes de placenta.

L'étude est sûre et obligatoire. L'échographie avec doppler est prescrite à toutes les femmes enceintes au troisième trimestre de la grossesse. En règle générale, il est recommandé d'effectuer un diagnostic au bout de 30 semaines, c'est-à-dire plus près de la naissance, il est possible d'évaluer la position de l'enfant et l'état de tous ses organes.

La détection rapide de ces problèmes aide à les résoudre et à éviter les menaces pour la mère et l'enfant. Les obstétriciens et les gynécologues savent déjà comment traiter un problème particulier qu'un doppler peut révéler. C'est pourquoi de plus en plus d'enfants en bonne santé ont commencé à naître.

Résultats et décodage des données

Les résultats de l’analyse recto verso que le patient reçoit immédiatement après l’achèvement de l’étude. Il existe des indicateurs permettant de juger de l'état des veines et des artères. Les résultats de recherche suivants sont considérés comme normaux:

1. Les murs sont lisses, fins, élastiques.
2. Lumen échogénique avec des volets.
3. La taille de la veine profonde ne dépasse pas plus de 2 fois la taille de l'artère profonde.
4. Vienne n'a pas de zones grises lors de la coloration.
5. Le flux sanguin est exactement le même que celui de la respiration.
6. Lorsque vous retenez votre respiration, la taille de la veine cave inférieure augmente pour atteindre 15%.
7. Le navire s’effondre lorsqu’il est serré avec un capteur spécial.

Le médecin parle de thrombose veineuse dans les cas suivants:

• paroi veineuse est plus épais que 4 mm;
• le flux sanguin et la respiration ne sont pas synchronisés;
• modification du diamètre de la veine dans laquelle se trouve le caillot de sang;
• échogénicité accrue des cuspides valvulaires.

En tout état de cause, la personne elle-même ne peut pas juger de son état par les résultats des analyses. Le diagnostic final doit être posé par un phlébologue, qui choisira le traitement approprié.

Méthode de sécurité

La numérisation recto verso est considérée comme une méthode de diagnostic relativement sûre. Les radiations peuvent seulement affecter négativement la rétine, mais cela est lié aux appareils obsolètes. La technologie moderne est absolument sans danger, car les filtres de signal puissants atteignent le niveau maximum autorisé.

C'est une étude moderne et très commune. Dans les zones métropolitaines, ces services sont fournis par de nombreux hôpitaux et cliniques privées. La numérisation est nécessaire uniquement dans la direction du médecin.

Les gens s’intéressent souvent au coût d’une telle étude. À Moscou, vous pouvez trouver beaucoup d'offres. Selon les cliniques, le prix varie de 1500 à 4000 milliers de roubles. Ce prix est uniquement pour le balayage des veines, l'étude des artères est payée en supplément
À Saint-Pétersbourg, vous trouverez un grand nombre de propositions émanant de cliniques qui effectuent un balayage en duplex des veines des extrémités inférieures. Les prix à Saint-Pétersbourg sont compris entre 1 300 et 2 500 000 roubles.

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En choisissant une clinique, vous devez vous concentrer non pas sur le coût de la recherche, mais sur la réputation du médecin et de la clinique. Ce sont des points très importants, car la qualité de la procédure et l'efficacité du traitement prescrit ultérieurement en dépendent.

La numérisation en duplex des veines des membres inférieurs révélera tout sur les vaisseaux

L'apparition d'un gonflement, d'une douleur, de varices, d'hématomes et d'une sensation de lourdeur dans les jambes, indique clairement des problèmes circulatoires.

Pour une meilleure reconnaissance des causes d'une mauvaise santé, l'examen médical habituel ne suffit pas. Cela ne peut que donner une idée générale de l'état du système de circulation sanguine.

Un chirurgien vasculaire ou un phlébologue doit attribuer correctement un diagnostic afin de connaître la profondeur de la lésion veineuse et son emplacement exact. Ce n’est qu’alors que nous pourrons parler de l’opération, surveiller la dynamique du traitement pendant la période de rééducation, réduire au minimum le risque de thrombose.

C'est quoi

Il est préférable de reconnaître rapidement les problèmes de circulation sanguine apparus au tout début de la maladie. La difficulté est que ses symptômes peuvent être mineurs et disparaître rapidement. Une image précise de l'état des veines peut donner un examen de dépistage par ultrasons.

Examinez les veines des jambes «de l’intérieur», peut-être en numérisation recto verso. Ce nom complexe de la méthode semble beaucoup plus compliqué que la procédure elle-même, ce qui rappelle à tous le célèbre échographe.

L'image en mouvement affichée sur le moniteur en deux dimensions montrera:

• circulation sanguine dans les veines;
• état des parois vasculaires;
• le fonctionnement du système de valve.

Sur la base des résultats de l'examen, une décision est prise sur les mesures médicales, la nécessité d'une intervention chirurgicale, l'élimination des caillots sanguins et un plan de traitement postopératoire est élaboré.

Différence entre l'échographie et l'USDG

Le prédécesseur de la méthode moderne Doppler ne permet pas d’évaluer les modifications structurelles de la paroi vasculaire. Avec elle, vous ne pouvez apprendre que la vitesse et la direction du flux sanguin. Il ne montre pas les diamètres de la lumière dans les vaisseaux.

Ultrasons veines des membres inférieurs - un diagnostic moderne de l’état des vaisseaux, combinant deux méthodes: étude standard et étude Doppler. Il fournit les informations les plus complètes pour identifier diverses maladies veineuses et éliminer les erreurs de diagnostic.

Lors de cet examen, les tissus entourant la veine sont réfléchis sur le moniteur et le médecin voit où placer le capteur. La sonographie Doppler (UZDG) implique un choix «à l'aveugle» de l'installation du capteur, guidée par des connaissances anatomiques sur la projection éventuelle de veines.

Grâce à l'USDG, il est possible d'identifier un groupe de risque de varices ou de thrombose, c'est-à-dire des patients potentiels prédisposés aux maladies. Le balayage recto-verso découvre les causes de l'obstruction du système circulatoire et donne des informations sur les valves des veines.

L'UZDG montre que la perméabilité des veines est altérée et, dans le cas d'un examen duplex, elles révèlent la source de la maladie, déterminent les causes des varices, de la thrombose ou de leur récurrence après une chirurgie et un traitement ultérieur. Et le succès de la thérapie dépend directement de cela. La détermination du stade de développement de la pathologie permet d’évaluer la dynamique de la maladie.

L'image avec balayage duplex par ultrasons des artères et des veines des membres inférieurs est colorée.

Des indications

La numérisation en duplex des veines des membres inférieurs est prescrite lorsque les patients se plaignent de symptômes de troubles circulatoires:

• la présence d'ulcères trophiques;
• des convulsions dans les jambes;
• les poches;
• asystole, manque de pouls dans les jambes;
• ecchymose sans cause;
• douleur lors de la marche et au repos, non articulaire;
• l'apparition d'un motif vasculaire, des zones de pigmentation, une hyperémie ou un blanchissement de la peau sur les jambes;
• pieds froids, engourdissement des pieds.

D'autres plaintes peuvent être des indications pour l'examen:

• les pointes de pression;
• crises de migraine;
• clignotant "voler" devant mes yeux;
• les acouphènes;
• vertiges au repos et à la marche;
• blessures au cou ou douleur dans sa région.

Il existe un groupe de personnes à risque sur une base professionnelle, ce qui est important pour étudier annuellement les veines des jambes:

• les coiffeurs;
• chargeurs;
• secrétaires;
• travailleurs de la restauration;
• les vendeurs;
• personnel de bureau;
• les serveurs et autres personnes dont l'activité est associée à une longue position assise ou à la marche.

Un tel examen est également souhaitable pour les femmes enceintes ayant déjà eu des problèmes de vaisseaux sanguins, en particulier de césarienne.

Comment est l'enquête

La numérisation recto verso ne nécessite pas de formation particulière, la procédure est réalisée en ambulatoire, le médecin doit pouvoir s'approcher des hanches du patient et il est donc nécessaire de retirer les vêtements situés sous la taille.

Au début de la séance, le médecin place à son tour l’appareil à effleurement du capteur sur les jambes du patient. Pendant le mouvement du capteur, le médecin demande de changer de position ou de retenir votre souffle pour une étude plus approfondie de certaines zones.

En conclusion, l'examen a lieu debout, il donne des informations supplémentaires. Toute la procédure est réalisée pendant 45 minutes, elle est totalement indolore.

En savoir plus sur la technique de la vidéo:

Décryptage des données reçues

Le résultat du balayage est une information sous forme de cartogrammes de couleur ou de spectres Doppler, qui caractérise le ton de la paroi des canaux sanguins et le degré de résistance périphérique.

La norme sont:

• la lumière est anéchoïque;
• il a des soupapes;
• les parois des veines sont élastiques, même, avec une épaisseur pouvant aller jusqu'à deux millimètres;
• la lumière de la veine profonde ne doit pas être deux fois plus large que le diamètre de la même artère;
• en mode couleur, aucune zone grise n'a été détectée dans le vaisseau, le flux sanguin spontané dans tous les vaisseaux a été visualisé (sinon dans les petits, c'est dans la plage normale);
• synchronisation visible du flux sanguin avec les mouvements de la poitrine pendant la respiration.

Lors des tests fonctionnels:

• il y a une augmentation du débit sanguin avec un soupir;
• dans le spectre des couleurs, le flux sanguin veineux disparaît sous tension;
• avec une respiration profonde avec haleine et tension, l'augmentation du diamètre de la veine cave fémorale, iliaque et inférieure ne dépasse pas 15%.

Symptômes de thrombose:

• le diamètre du vaisseau ne change pas lorsque pressé par le capteur;
• la lumière ne change pas pendant la respiration et l'effort;
• un caillot de sang est vu en mode B (image bidimensionnelle);
• soupapes de la soupape d’augmentation de l’échogénicité (terme désignant le degré de densité
  tissu), inactif, il n’ya pas d’ajustement complet au mur;
• épaisseur de paroi supérieure à 4 mm.

À la suite de l'examen, ces maladies sont diagnostiquées avec une grande précision:

• anomalies du développement des veines;
• fistule inter-vasculaire;
• les varices;
• syndrome post-thromboflembic;
• lésions traumatiques des veines;
• insuffisance chronique de la fonction veineuse;
• thrombose à réseau veineux, son stade et sa nature.

Il est également possible d'évaluer l'efficacité du traitement, des interventions chirurgicales ou invasives.

La procédure peut être effectuée à tout moment, cela ne dépend pas de la consommation de nourriture ou de médicaments. L'absence de contre-indications rend cette procédure possible pour tous, sans exception, quel que soit l'âge.

L’efficacité de l’examen dépend du niveau d’équipement, des qualifications et de l’expérience du médecin. Il suffit de faire le choix d’une bonne institution médicale et d’obtenir des informations complètes sur votre état de santé.

Le prix moyen d'une telle enquête en Russie est de 1 800 à 2 500 roubles. Étant donné que la technique est nouvelle, toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire et sont professionnelles pour le faire. Cependant, des organisations réputées s'efforcent d'y parvenir.

Le balayage duplex des vaisseaux des membres inférieurs est très largement utilisé dans les diagnostics médicaux, il est considéré comme la méthode la plus fiable, la plus précise et la plus informative. Grâce à cela, il est possible de détecter la maladie même avant l'apparition des symptômes, ce qui donne au patient une chance d'arrêter la progression de la maladie, d'éviter les complications et les pathologies irréversibles, en commençant un traitement en temps opportun.

Scanner les veines des membres inférieurs

L’étude de la veine cave inférieure et des veines iliaques est réalisée au moyen d’un capteur convexe d’une fréquence de 3,5–5 MHz; les veines des membres inférieurs sont examinées à l’aide d’un capteur linéaire d’une fréquence de 7 à 12 MHz. Le capteur est déplacé le long du système veineux sur toute sa longueur - de la veine cave inférieure aux veines du pied, l’étude aux points standard est inacceptable. L'étude est réalisée dans les plans de balayage transversal et longitudinal à l'aide du mode B, de toutes les techniques Doppler (cartographie couleur de flux, analyse spectrale), ainsi que de la cartographie de flux non Doppler, par exemple, b-flow. Si l'état du patient le permet, le balayage recto-verso des veines des extrémités inférieures doit être effectué non seulement à l'horizontale mais également, nécessairement, en position verticale.

Dans l'orthostase, en raison de l'augmentation de la pression hydrostatique, des décharges veineuses pathologiques non détectées en position horizontale sont détectées. La numérisation en position verticale est également utilisée en cas de mauvaise qualité visuelle en position ventrale.

Le balayage des veines de la face antérieure du membre inférieur est effectué en décubitus dorsal, légèrement divorcé, plié à angle obtus dans l'articulation du genou, les membres rétractés et tournés vers l'extérieur. L’étude de la veine poplitée, des veines péronale et sural, et de la petite veine saphène est réalisée à la position du patient couché sur le ventre, un rouleau peut être placé sous les pieds ou les pieds peuvent être placés sur les phalanges des doigts. Pour le meilleur emplacement des veines fibulaires, il est recommandé de plier le membre dans l'articulation du genou en position «couchée» et ramener quelque peu la hanche.

La veine cave inférieure se forme lorsque les veines iliaques communes se confondent au niveau des vertèbres lombaires IV - V. La position du capteur doit correspondre à la trajectoire anatomique de la veine. La veine cave inférieure est visualisée sous la forme d'une structure tubulaire à paroi mince, dont le diamètre varie dans le temps en fonction des mouvements respiratoires (Fig. 17.3). Normalement, la lumière de la veine cave inférieure ne contient pas de structures supplémentaires.

À partir de la bifurcation de la veine cave inférieure, le transducteur est descendu et latéralement en direction du ligament pupartal le long du trajet anatomique des veines iliaques externes et communes avec le passage à la veine fémorale commune.

La veine iliaque commune se forme au niveau de la jonction sacro-iliaque au confluent des veines iliaques internes et externes. Les veines iliaques et iliaques externes communes sont situées aux artères postérieure et médiane des mêmes artères. En plaçant le capteur dans la région du ligament pupart, il doit être déplacé dans la direction distale le long du trajet anatomique de la veine fémorale commune.

La veine fémorale commune (Fig. 17.4) est formée par la confluence de la veine fémorale et de la veine profonde du fémur, qui sont également situées en arrière et médial par rapport aux artères du même nom. La veine profonde de la cuisse a un tronc court qui est visualisé sur environ 5 à 6 cm.La relation anatomique entre la veine fémorale et la veine profonde de la cuisse est très variable - il existe même une option lorsque la veine profonde de la cuisse tombe dans la veine fémorale dans sa section distale ou médiane.

La veine fémorale débute dans le canal de Gunter en prolongement de la veine poplitée et se situe en arrière de l'artère du même nom (Fig. 17.5).

La veine poplitée est formée par la fusion des veines tibiales et péronières postérieures. Les plus grands affluents de la veine poplitée sont les veines surales et la petite veine saphène. La veine poplitée est visualisée dans la région de la fosse poplitée - au-dessus, au niveau et en dessous de la fissure de l'articulation du genou (Fig. 17.6). La veine poplitée se trouve également en arrière de l’artère du même nom, c.-à-d. Il est situé plus superficiellement.

Les veines fibiales sont situées sur la surface postérolatérale du tibia. Avant et un peu latéralement par rapport aux vaisseaux fibulaires, le péroné est situé presque partout. Les veines tibiales postérieures sont appariées et accompagnent l'artère du même nom, visualisées postérieurement à la malléole médiale le long de la surface médiale du tibia (Fig. 17.7).

Les paires de veines tibiales antérieures qui accompagnent l'artère tibiale antérieure sont situées au niveau de la courbure du pied et le long de la surface antérolatérale du tibia.

Avec la position transversale du capteur dans la région du ligament pupart, l'anastomose saphéno-fémorale est facilement visualisée sous la forme d'une extension ovale de la lumière de la veine fémorale commune (Fig. 17.8).

Il est important de visualiser l'embouchure du tronc de la grande veine saphène et ses affluents. La fréquence de visualisation des affluents antérieur, supérieur, médian et latéral dépend des caractéristiques constitutionnelles du patient, des caractéristiques de la variante anatomique de la grande veine saphène et du degré d'hypertension veineuse dans la partie buccale.

La grande veine saphène est située sur toute la longueur de la surface médiale de la cuisse et de la surface antéromédiale de la jambe (Fig. 17.9).

La petite veine saphène est située sur la face postérieure du tibia également sur toute sa longueur, à partir de l'anastomose paropoplitée.

Lancer un balayage veineux est plus pratique dans le plan transversal. Le capteur ne doit pas pincer le tissu sous-jacent. De légers mouvements de pression du capteur effectuent une compression pas à pas le long de la veine étudiée dans le sens distal avec un intervalle de 1 à 2 cm, si nécessaire, utilisez un balayage longitudinal.

Les veines, surtout superficielles, réagissent avec sensibilité à la compression externe, le poids du capteur suffit à les compresser complètement (une veine saine est complètement comprimée dans la structure filamenteuse) (Fig. 17.10).

Dans l'étude en mode B, les veines normales ont des contours lisses et lisses, des parois minces, une lumière homogène et anéchoïque. Dans la veine des veines, on visualise de minuscules valves foliaires hyperéchogènes, qui fluctuent de manière synchrone avec la respiration (Fig. 17.11).

En mode TsDK, les veines saines sont colorées de manière uniforme. Le spectre de leur flux sanguin est étroit, avec une fenêtre spectrale claire, une phase synchronisée avec la respiration (se renforce lors de l'expiration et s'affaiblit lors de l'inspiration) (fig. 17.12).

Pour évaluer la cohérence fonctionnelle de l'appareil à soupapes, appliquez les tests fonctionnels appropriés.

Exemple de Valsalva. Le fait de forcer au moment où vous retenez votre respiration pendant que vous inspirez augmente la pression intraperitoneale et vous permet de tester la viabilité de l'appareil valvulaire des veines profondes et superficielles de la cuisse et de la région poplitée. Normalement, au moment de l'inhalation, le débit sanguin est affaibli et, lors de la contraction, le débit sanguin disparaît complètement (fig. 17.13).

En cas d'insuffisance valvulaire, le débit sanguin rétrograde est enregistré au moment de la tension pendant plus de 1 à 2 secondes (Fig. 17.14).

Dans les cas douteux, il est recommandé de tester Valsalva en orthostase.

Pour le diagnostic d'insolvabilité valvulaire des veines poplitées et tibiales, des tests de compression manuelle Siegel sont utilisés.

Test de compression proximale. La compression des parties proximales (compression des muscles proximaux au point de localisation) provoque une hypertension temporaire des segments sous-jacents, ce qui permet également de révéler la viabilité de l'appareil valvulaire des veines périphériques, notamment la perforation. L'absence de reflux lors de la compression indique la consistance de l'appareil à valve. L'enregistrement du flux sanguin rétrograde pendant cette période indique une défaillance de l'appareil à valve.

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Balayage duplex des artères des membres inférieurs

Le système vasculaire fournit du sang saturé en oxygène et en nutriments à toutes les parties du corps. Au cas où les artères importantes qui relient l'aorte aux membres inférieurs sont bloquées ou modifiées, la santé humaine peut être sérieusement affectée par l'irrigation sanguine des jambes.

L'échographie est l'une des méthodes les plus populaires de diagnostic des maladies vasculaires. En particulier, le balayage recto-verso des artères des membres inférieurs est populaire.

Dopplerographie du pied

Le doppler vasculaire par ultrasons est une méthode d'étude du flux sanguin dans les veines et les artères moyennes et grandes du corps humain. L'essence de la méthode est l'effet Doppler. L'effet Doppler implique que les ultrasons, réfléchis par les objets en mouvement, peuvent modifier la fréquence, qui est proportionnelle à la vitesse de déplacement.

La sonographie Doppler des jambes est divisée en 3 types: Doppler des jambes par ultrasons, balayage duplex des vaisseaux des membres inférieurs, balayage duplex par ultrasons avec cartographie couleur.

Membres inférieurs UZDS - tel est le diagnostic obsolète habituel, qui est de moins en moins utilisé. Cela est dû à l’émergence de dispositifs vous permettant de mener des recherches à un niveau supérieur. Il y a quelque temps, cette méthode était largement utilisée pour évaluer la perméabilité des veines et l'état des valves dans les vaisseaux.

L'UZDS des artères des jambes est une méthode basée sur l'échographie Doppler couleur. Cette méthode diffère de la première en ce que, outre la détermination des principaux paramètres hémodynamiques, tout changement structurel des parois des vaisseaux sanguins est également déterminé.

La numérisation recto verso par ultrasons avec correspondance des couleurs peut être appelée numérisation triplex. Cette méthode, qui utilise un Doppler pulsé, permet d’évaluer correctement le débit sanguin à n’importe quel endroit des vaisseaux et de donner une désignation de couleur de sa vitesse. Il est à noter que plus la couleur est riche, plus la vitesse est élevée.

Indications et contre-indications

Les UZDS des artères des jambes comprennent plusieurs directions: détermination de la perméabilité des vaisseaux, diagnostic de l'insolvabilité des valves des vaisseaux, évaluation de l'insolvabilité des veines. La procédure de numérisation est recommandée pour les personnes présentant les symptômes suivants:

• gonflement dans la zone péricardique;
• veines dilatées visibles;
• taches sur la peau des pieds couleur marron ou violet-rose;
• plaies et suppurations des membres inférieurs;
• perte partielle de sensation dans les membres inférieurs, contraction musculaire involontaire;
• la démangeaison n'est pas une nature dermatologique.

En outre, la numérisation recto verso est recommandée pour les personnes ayant un certain style de vie et présentant des comorbidités: taux de cholestérol élevé, douleurs dans les membres, peau pâle sur les jambes, faiblesse musculaire des jambes, maladies endocriniennes. De plus, cette procédure est recommandée pour les fumeurs expérimentés, ainsi que pour les personnes ayant remarqué une perte de sensation dans les jambes.

Les artères des jambes UZDS permettent de diagnostiquer les maladies suivantes:

• athérosclérose;
• caillots de sang;
• endartérite;
• varices.

Avec cette procédure, le médecin peut évaluer correctement certaines caractéristiques importantes du système vasculaire. Tout d’abord, il s’agit de l’état des parois vasculaires. En outre, le médecin peut évaluer la perméabilité des veines profondes et superficielles, l'insuffisance valvulaire, déterminer s'il existe des caillots sanguins, ainsi que la cause de la récurrence des varices après le traitement.

Il convient de noter qu’une personne qui n’a pas suivi d’études de médecine peut elle-même remarquer certains symptômes, qui sont le premier appel à une numérisation en duplex. Ceux-ci incluent le gel des pieds même par temps chaud, des douleurs fréquentes aux jambes, en particulier lors de la marche, des douleurs dans les jambes pendant le sommeil.

Le médecin peut ordonner la procédure dans certains cas. Le patient peut être examiné en cas de risque de maladie héréditaire - varices, assombrissement de la peau, accumulation de liquide dans les tissus des jambes.

Effectuer des recherches

La procédure est effectuée à partir de la veine cave inférieure. Cette étape nécessite une attention maximale, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de caillot de sang et que les veines externe et interne passent. Après cela, toutes les veines sont examinées, ainsi que les vaisseaux superficiels.

Le balayage des artères des membres inférieurs est effectué comme suit:

1. Tout d'abord, le patient doit être examiné en position horizontale, puis en position verticale.
2. Ensuite, vous devez tester Valsalva. Tenir le souffle en inspirant augmente la pression dans la région abdominale et crée ainsi une situation de test réussie qui permet de vérifier le fonctionnement des valves des veines (profondes et superficielles).
3. Ensuite, vous devez effectuer un test respiratoire et un test de la toux. Dans ce cas, le patient doit inhaler le plus possible ou imiter une toux. De telles actions entraînent l’apparition d’un flux sanguin inversé, si le patient présente une pathologie de l’appareil valvulaire.

UZDS artères des jambes est réalisée en deux modes (gris et couleur). De plus, en cours de recherche, il est nécessaire de mesurer la pression artérielle du patient dans différentes parties du membre. À ces fins, des manchettes spéciales sont utilisées. La procédure dure environ 40 minutes. S'il est effectué par un phlébologue, la prescription de traitement peut être effectuée immédiatement après l'examen.

Résultats de décodage

Le déchiffrement de la numérisation en mode duplex des artères des jambes comprend les paramètres suivants:

• évaluation des veines (bilatérale);
• réaction à l'épreuve respiratoire;
• réponse en compression à l'aide d'un capteur;
• caractéristique de la paroi vasculaire;
• la présence de caillots sanguins dans les vaisseaux;
• consistance de la valve;
• la présence de reflux;
• l'emplacement des veines de communication défaillantes.

L’inspection des artères de la jambe comprend les paramètres suivants: structure et épaisseur du vaisseau, caractéristiques du débit sanguin, vitesse du flux sanguin, indice de résistance et indice de Gosling, valeur de CMI, pourcentage de constriction de l’artère.

Des examens similaires sont effectués dans presque toutes les cliniques. Souvent, vous pouvez suivre la procédure dans les hôpitaux publics. Si le temps ne vous le permet pas, vous pouvez effectuer une numérisation recto-verso dans des cliniques phlébologiques et des centres de diagnostic spéciaux.

Le diagnostic par ultrasons des vaisseaux des jambes est une procédure sûre et confortable, qui est attribuée aux personnes de tout âge. Vous n'avez pas besoin de vous préparer à l'avance, et après une heure, une personne peut obtenir des résultats et apprendre comment fonctionne son système vasculaire.