Dans cet article, vous apprendrez ce que sont les médicaments vasodilatateurs, comment ils affectent les vaisseaux sanguins et pour quelles maladies ils sont prescrits.
L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".
Les vasodilatateurs (vasodilatateurs) sont des médicaments qui détendent les muscles lisses des vaisseaux sanguins.
Les artères dilatées entraînent une diminution de la pression artérielle (abrégé BP) et les veines une diminution de la pression veineuse. Cet effet des vasodilatateurs est le plus souvent utilisé en médecine pour le traitement de l'hypertension artérielle (AH), de l'insuffisance cardiaque (HF) et de l'angine de poitrine.
Tension artérielle normale et hypertension
Certains médicaments vasodilatateurs agissent principalement sur les artères. Le plus souvent, les médecins les prescrivent pour le traitement de l'hypertension, de l'insuffisance cardiaque et de l'angine de poitrine. Autres - affectent principalement les veines, ils sont le plus souvent prescrits pour l'insuffisance cardiaque et l'angine de poitrine. La plupart des vasodilatateurs ont la capacité d'élargir les artères et les veines, ils peuvent donc être utilisés pour toutes ces maladies.
En pratique clinique, on utilisait souvent la séparation des vasodilatateurs sur le mécanisme d'action sur les vaisseaux. Selon cette classification, on distingue les types de vasodilatateurs suivants:
- Alpha bloquants.
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA).
- Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA).
- Agonistes des récepteurs bêta2-adrénergiques.
- Bloqueurs des canaux calciques.
- Sympatholitique agissant de manière centrale.
- Vasodilatateurs à action directe.
- Antagonistes des récepteurs de l'endothéline.
- Gangliobloquants.
- Nitrates
Certains des moyens d’expansion des vaisseaux sanguins et ont d’autres propriétés - par exemple, peuvent réduire la fréquence cardiaque (HR) et leur force. Cela leur donne certains avantages dans le traitement de l'hypertension.
Les vasodilatateurs sont généralement prescrits par des cardiologues et des thérapeutes.
Vasodilatateurs artériels
Les préparations dilatantes artérielles sont souvent utilisées pour traiter l’hypertension artérielle et pulmonaire, l’insuffisance cardiaque et l’angine de poitrine. Ils réduisent la pression artérielle et la résistance vasculaire, réduisant ainsi la charge sur le cœur.
Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, les vasodilatateurs artériels réduisent le besoin en oxygène du myocarde (muscle cardiaque). Certains d'entre eux peuvent même éliminer le spasme des artères coronaires, provoquant une crise de douleur à la poitrine.
L'hydralazine, un médicament appartenant au groupe des vasodilatateurs directs, est un exemple de vasodilatateur à action sélective sur les artères.
Hydralazine dans la bouteille
Vasodilatateurs veineux
Les médicaments qui dilatent les vaisseaux veineux ont les effets suivants:
- Réduire la pression veineuse, réduisant ainsi la charge sur le coeur. Cette propriété est utile pour le traitement de l'angine car elle réduit le besoin en oxygène du muscle cardiaque.
- Réduisez la pression hydrostatique dans les capillaires, réduisant ainsi la libération de fluide par ceux-ci. Cette propriété est utile pour éliminer le gonflement des jambes et la stagnation du sang dans les poumons causée par une insuffisance cardiaque.
- Réduit le débit cardiaque et la pression artérielle.
Les nitrates sont un exemple de médicament ayant un effet prédominant sur le lit veineux.
Vasodilatateurs à effets mixtes
La plupart des vasodilatateurs peuvent simultanément dilater les artères et les veines. Ces médicaments réduisent la résistance vasculaire et la pression artérielle, n’ayant que peu d’effet sur le débit cardiaque.
Alpha bloquants
Ces médicaments bloquent l'effet de la noradrénaline sur les récepteurs alpha-adrénergiques placés sur les cellules du muscle lisse vasculaire. Les alpha-bloquants dilatent les veines et les artères, mais ces agents ont un effet plus prononcé sur les artères. Ils sont utilisés pour traiter l'hypertension. La prazosine, la doxazosine, la phentolamine sont des exemples d’alpha-bloquants.
Les effets secondaires incluent vertiges, hypotension orthostatique (diminution de la pression artérielle lors du changement de position du corps), congestion nasale (associée à la dilatation des artérioles dans la muqueuse nasale), maux de tête, accélération du rythme cardiaque.
Les médicaments vasodilatateurs du groupe des alpha-bloquants ne possèdent pas de propriétés utiles pour le traitement de l'insuffisance cardiaque ou de l'angine de poitrine; ils ne sont donc pas utilisés pour ces maladies.
Comprimés de doxazosine
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine
Ces deux groupes de médicaments agissent sur le système rénine-angiotensine, dont l'un des effets est la vasoconstriction. IAPP et ARB ont les propriétés suivantes:
- expansion des artères et des veines, réduisant ainsi la pression artérielle et la charge cardiaque;
- supprimer l'apparition de changements structurels dans le cœur et les vaisseaux sanguins qui se développent à la suite de HF, d'HA et d'infarctus du myocarde.
Ces médicaments sont prescrits pour le traitement de l'hypertension, de l'insuffisance cardiaque et de l'infarctus du myocarde.
Exemples d'inhibiteurs de l'ECA - ramipril, périndopril, lisinopril, captopril; BRA - candésartan, losartan, telmisartan. La plupart de ces médicaments sont disponibles sous forme de pilule.
Les principaux effets indésirables des inhibiteurs de l'ECA sont la toux sèche, l'hypotension, l'œdème de Quincke et une augmentation du taux de potassium dans le sang. Lorsque le traitement avec les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, la toux et l'œdème de Quincke se développent très rarement.
Captopril comprimés 25 mg et 50 mg
Agonistes des bêta2-adrénorécepteurs
Ces médicaments activent les récepteurs bêta et adrénergiques du cœur et lissent les muscles des vaisseaux sanguins. Ils détendent les muscles de l'arbre bronchique et stimulent la production de rénine dans les reins.
En stimulant les récepteurs bêta-adrénergiques dans le cœur, ces médicaments augmentent le rythme cardiaque et la force de ses contractions, ce qui contribue à la croissance de la pression artérielle. En activant les récepteurs bêta-2-adrénergiques dans les vaisseaux, ils se dilatent et aident à réduire la pression artérielle. Ainsi, l’effet des agonistes des récepteurs bêta-2-adrénergiques sur la pression artérielle dépend de la combinaison de leurs effets sur le cœur et les vaisseaux sanguins.
Les agonistes bêta2-adrénergiques les plus connus sont l'adrénaline, la noradrénaline, la dopamine, la dobutamine et l'isoprotérénol. Bien que ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins lorsqu’ils sont exposés à des récepteurs bêta2-adrénergiques, cet effet chevauche l’effet vasoconstricteur causé par l’activation des récepteurs alpha-adrénergiques. En pratique clinique, ce double effet est plus prononcé chez la dopamine: à faible dose, ce médicament provoque une légère dilatation des artères des reins et à forte dose, un rétrécissement des vaisseaux sanguins dans tout le corps.
La principale utilisation des agonistes des récepteurs bêta-2-adrénergiques est le traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë, qui s'accompagne d'une diminution de la pression artérielle. L'isoprotérénol est également utilisé pour augmenter la fréquence cardiaque.
Les principaux effets indésirables sont des arythmies, une augmentation de la demande en oxygène du myocarde et le développement d'une attaque d'angine de poitrine, de maux de tête et de tremblements.
Solution d'adrénaline en ampoules
Bloqueurs des canaux calciques
Ces vasodilatateurs bloquent les canaux responsables de la régulation de l'entrée du calcium dans les cellules des vaisseaux sanguins et du cœur. Ils provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins, réduisent la force des contractions et aggravent la conduction des impulsions du cœur. Par conséquent, ces médicaments sont le plus souvent utilisés pour traiter l'hypertension, l'angine de poitrine et les arythmies.
Il existe plusieurs groupes d'inhibiteurs des canaux calciques, parmi lesquels les dihydropyridines sont les plus dilatées. L'amlodipine, la nifédipine, la félodipine, la nicardipine appartiennent à ce groupe. Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou de gouttes pour administration orale.
Les effets secondaires des dihydropyridines sont les suivants: rougeur du visage, maux de tête, baisse de la pression artérielle, œdème et palpitations.
Sympatholitique agissant de manière centrale
Dans la régulation du tonus vasculaire, le système nerveux sympathique joue un rôle important, dont l'activation provoque une augmentation du rythme cardiaque et la force des contractions cardiaques, rétrécit les vaisseaux. Les sympatholytiques à action centrale réduisent son activité, développant ainsi une dilatation vasculaire. Ils sont utilisés pour traiter l'hypertension. Ceux-ci incluent la clonidine et la méthyldopa.
Les effets secondaires des sympatholytiques à action centrale incluent la sédation (sédatif), le dessèchement des muqueuses de la bouche et du nez, l’abaissement de la pression artérielle, le dysfonctionnement érectile, la constipation, les nausées et l’indigestion.
Vasodilatateurs à action directe
Ce groupe comprend uniquement l'hydralazine, qui agit sélectivement et directement sur les cellules musculaires lisses des artères, réduisant ainsi la résistance vasculaire et la pression artérielle. Le plus souvent, l'hydralazine est utilisée pour traiter l'hypertension et l'insuffisance cardiaque. Les effets secondaires les plus courants de ce médicament sont les maux de tête, les rougeurs au visage et les palpitations.
Antagonistes des récepteurs de l'endothéline
Endothéline - substance produite par les cellules de la paroi interne des vaisseaux sanguins (endothélium), qui exerce un puissant effet vasoconstricteur. L'action des antagonistes des récepteurs de l'endothéline bloque cet effet et provoque une vasodilatation. Actuellement, ces médicaments (bosentan et ambrisentan) ne sont utilisés que pour le traitement de l'hypertension pulmonaire.
Les effets secondaires des antagonistes des récepteurs de l'endothéline comprennent les maux de tête, les bouffées vasomotrices, l'œdème et l'insuffisance hépatique.
Gangliobloquants
Ces médicaments bloquent les ganglions sympathiques, à cause desquels les vaisseaux sanguins se dilatent et la pression artérielle diminue. Généralement, ils ne sont utilisés que pour la réduction rapide et contrôlée de la pression artérielle en cas de crise hypertensive. Trimetafan et benzogeksoniy appartiennent à ganglioblokator. Les effets secondaires comprennent une chute importante de la pression artérielle, la constipation, la rétention urinaire, la bouche sèche et le dysfonctionnement érectile.
Nitrates
L'action des nitrates est due à la libération d'oxyde nitrique, qui provoque la relaxation des cellules musculaires lisses et l'expansion des vaisseaux sanguins. Bien que ces médicaments dilatent tous les vaisseaux, ils affectent principalement les veines aux doses thérapeutiques, réduisant ainsi la charge sur le cœur. Les nitrates provoquent la dilatation des artères coronaires et soulagent leur spasme, ce qui élimine les attaques de l’angine de poitrine.
Ils sont prescrits pour le traitement des crises hypertensives, de l'insuffisance cardiaque chronique aiguë et grave, de l'angine de poitrine et de l'infarctus du myocarde. Ceux-ci comprennent la nitroglycérine, le mononitrate d'isosorbide, le nitroprussiate de sodium, disponibles sous forme de comprimés ou de solutions pour administration par voie intraveineuse. Les effets secondaires des nitrates sont les suivants: maux de tête, bouffées vasomotrices, baisse de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque.
Les résultats
Médicaments vasodilatateurs - l’un des médicaments les plus fréquemment prescrits en médecine. Avec leur aide, la plupart des patients atteints d'hypertension artérielle, d'angine de poitrine et d'insuffisance cardiaque suivent un traitement. Le choix du médicament approprié doit être effectué par le médecin, en fonction du type de maladie chez chaque patient.
L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".
Médicaments vasodilatateurs: revue des médicaments, applications
Dans cet article, vous découvrirez des médicaments tels que les vasodilatateurs. Ce groupe pharmacologique large et polyvalent peut être utilisé pour traiter de nombreuses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
Les moyens d'expansion des vaisseaux sanguins (ou vasodilatateurs) sont représentés par un groupe extrêmement diversifié de médicaments. Ils peuvent être pris sous forme de comprimés ou de solutions injectables. Leur objectif principal est d'élargir la lumière vasculaire et d'améliorer la circulation sanguine dans un organe ou une partie du corps donnés. Ces médicaments ont des mécanismes, types et localisations d’action différents.
Chaque vasodilatateur peut affecter différents types ou zones de vaisseaux sanguins. Certains outils ont un effet sur les vaisseaux petits, moyens ou grands, localisés dans un organe ou un tissu particulier. Par exemple, il existe des substances qui affectent les vaisseaux coronaires ou des médicaments qui provoquent l’agrandissement des grands et des gros vaisseaux. Cela signifie qu'il n'y a pas de vasodilatateur universel et que le choix d'un tel médicament doit être basé sur le cas clinique et effectué uniquement par un médecin.
Classifications et types
Étant donné qu'un très large éventail de médicaments est appelé vasodilatateurs, plusieurs de leurs classifications sont utilisées.
Selon le mécanisme d'action pharmacologique, les vasodilatateurs sont divisés en plusieurs groupes en fonction des enzymes, peptides, récepteurs ou parties des parois des vaisseaux sur lesquels ils agissent. Cependant, une telle classification est difficile à comprendre pour les personnes qui ne sont pas médecins et ne peut pas déterminer quel organe ou quel système aura un effet sur un médicament en particulier. Une telle division en groupes n’est compréhensible que par les médecins. Ils peuvent choisir un vasodilatateur, en tenant compte non seulement des indications d'utilisation, mais également d'autres indicateurs individuels de l'état de santé de chaque patiente (comorbidités, gravité d'un symptôme, âge, grossesse, etc.).
Étant donné le contenu en informations insuffisant de cette classification pour les patients, nous ne l'examinerons pas en détail dans le cadre de cet article. En effet, même avec la même maladie, des médicaments appartenant à des groupes différents peuvent être prescrits aux patients.
De plus, les vasodilatateurs sont divisés par une action ATX (anatomo-thérapeutique-chimique). Cette classification est la plus universelle et la plus compréhensible pour les patients, car elle permet de prendre en compte plusieurs paramètres des vasodilatateurs:
- structure chimique du principe actif;
- sous quelles pathologies est utilisé;
- Sur quelles parties du système ou des organes circulatoires l'agent agit-il?
Selon cette classification, les vasodilatateurs sont répartis dans les groupes suivants:
- pour le traitement des maladies cardiaques;
- pour le traitement de l'hypertension ou de l'hypertension;
- pour le traitement des troubles de la circulation cérébrale ou pour éliminer les maux de tête et les vertiges;
- pour le traitement de maladies oculaires (glaucome ou augmentation de la pression intraoculaire;
- pour le traitement des troubles de la circulation sanguine périphérique (pathologies des vaisseaux de la jambe, complications du diabète, arthrite, ostéochondrose, etc.).
Cette classification ne répertorie que les vasodilatateurs les plus largement utilisés et connus pouvant être produits sous diverses dénominations sous forme de comprimés ou de solutions injectables.
Maladie cardiaque
Hypertension ou hypertension
- Gangliobloquants - Azametonium, Kamfony, Pyrylene, Benzogeksony, Dimekolin, Trepiry;
- les substances qui inhibent le centre vasomoteur - Clofelin, Physiotens, Clonidine, Rilmenidine, Albarel, Methyldopa;
- sympatholytiques - réserpine, octadine, guanéthidine;
- les bloqueurs adrénergiques - Nadolol, Carvedilol, Azocor, Timolol, Prazozin, Labetalol, Egilok, Bisokard, Sotalol;
- éliminer l'hypertension pulmonaire - Traklir, Bozentan, Ambrizentan;
- activateurs des canaux potassiques - Minoxidil, Kordinik, Diazoxide;
- les bloqueurs des canaux calciques - Diakordin, Octidipine, Nifedipine, Verapamil, Plendil, Amlodipine;
- Inhibiteurs de l'ECA - Captopril, Envance, Enalapril, Gopten, Ramipril, Stopress, Lisinopril;
- inhibiteurs de la rénine - Aliskiren;
- antagonistes de l'angiotensine II: valsartan, naviten, hyposart, losartan, cardosal, candésartan;
- acide nicotinique;
- Nitroprussiate de sodium;
- L'apressine;
- Dinitrate d'isosorbide;
- autres moyens - Vinkamin, Bentsiklan, Naftidrofuriol.
Violations de la circulation cérébrale ou pour éliminer les maux de tête et les vertiges
- Alcaloïdes de l'ergot - Sermion, mésilate ergoloïde, Nicergoline;
- antispasmodiques myotropes - chlorhydrate de Papaverina;
- inhibiteurs calciques - Stugeron, Betagistin, Dilceren, Nimodipine, Nimopin, Cinnarizin;
- dérivés de la purine - pentoxifylline, xanthine nicotinate;
- les inhibiteurs adrénergiques - Korgard, Talinolol, Betalok, Acébutolol, Kordanum, Propranolol, Atecore, Aténolol;
- correcteurs des troubles circulatoires cérébraux - Kavinton, Niacine, Avamigran, Pentohexal, Instenon, Vinpocetine.
Maladies oculaires (glaucome ou augmentation de la pression intraoculaire)
Troubles circulatoires périphériques (maladie vasculaire de la jambe, diabète, arthrite, ostéochondrose, etc.)
- Bloqueurs adrénergiques - Phentolamine;
- antispasmodiques myotropes - chlorhydrate de Papaverina;
- gangliobloquants - Benzohexonium;
- alcaloïdes de l'ergot - Vasobral, Sermion, Nicergoline;
- agents avec mécanisme d'adénosine - Parsedil, Sanomil Sanovel, Dipiridamol;
- Inhibiteurs de l'ECA - Captopril, Enam, Bagopril, Renitec, Enalapril;
- Dérivés de la purine - Pentilline, Nicotinate Xanthinol, Coplamine, Pentoxifylline;
- bloqueurs des canaux calciques - nifédipine, dilceren, félodipine, nitrendipine;
- leucotriènes et prostaglandines - Ventavis, Edeks, Alprostadil, Meuse, Iloprost;
- autres moyens - Dibazol, Enduracin, Naftidrofuril, Oksibral, Bentsiklan, acide nicotinique, Vincamine.
Le mécanisme d'action des vasodilatateurs en groupe
Bloqueurs des canaux calciques
Le mécanisme d'action de ces fonds vise à inhiber la pénétration des ions calcium dans les cellules musculaires des vaisseaux sanguins. Une diminution de leur concentration entraîne une dilatation des artères périphériques, des artérioles et une diminution de la pression.
Différents médicaments de ce groupe peuvent différer par un certain nombre de propriétés ou par leur pharmacocinétique, leur nomination doit être effectuée uniquement par un médecin.
Correcteurs des troubles circulatoires dans les vaisseaux du cerveau
Ce groupe d’agents pour l’expansion des vaisseaux sanguins comprend des médicaments ayant différents mécanismes d’action, mais leur particularité est la propriété d’agir principalement sur les vaisseaux cérébraux.
Alcaloïdes de l'ergot
Ces médicaments sont capables de bloquer les récepteurs alpha-adrénergiques et de provoquer une expansion des artères périphériques. En conséquence, la circulation sanguine dans le site tissulaire affecté s’améliore et la pression sanguine diminue.
Antispasmodiques myotropes
De tels moyens d'expansion des vaisseaux sanguins réduisent le tonus des muscles lisses vasculaires et provoquent une dilatation des artères. Cette action des médicaments conduit à une amélioration du flux sanguin. En pratique clinique, les antispasmodiques myotropes tels que le chlorhydrate de papavérine sont le plus couramment utilisés.
Bloqueurs
Certaines de ces pilules ou solutions peuvent être utilisées à la fois pour une utilisation continue pour diverses affections et pour mettre fin aux crises hypertensives. Les composants actifs de ces médicaments agissent sur les récepteurs des parois vasculaires sensibles à l'adrénaline et à la noradrénaline, les bloquent et assurent l'expansion de la lumière vasculaire. Le choix de ces fonds est extrêmement large et ne peut être fait que par un médecin.
Moyens de suppression du centre vasomoteur
Ces médicaments inhibent le centre vasomoteur, situé dans la médulla oblongate. En conséquence, le ton des parois vasculaires diminue, les vaisseaux se dilatent et la pression diminue.
Gangliobloquants
De tels agents agissent sur les récepteurs des nerfs du système nerveux autonome sensibles à la nicotine. En conséquence, les impulsions provoquant un vasospasme sont interrompues, le ton des parois vasculaires diminue et elles se dilatent.
Activateurs des canaux potassiques
Les composants actifs de tels agents provoquent l'ouverture de canaux potassiques dans les membranes cellulaires du muscle lisse vasculaire. En conséquence, les ions potassium quittent les cellules et interfèrent avec la pénétration des ions calcium dans les parois vasculaires. La réduction du niveau de calcium dans les muscles lisses des parois provoque la relaxation et la dilatation des vaisseaux sanguins. Après cela, la pression artérielle diminue.
Inhibiteurs de l'ECA
Ces vasodilatateurs sont capables de bloquer l'action d'une enzyme de conversion de l'angiotensine qui provoque une vasoconstriction. En conséquence, le ton des parois vasculaires diminue et la lumière du vaisseau se dilate, entraînant une diminution de la pression.
Inhibiteurs de la rénine
Ces médicaments suppriment l'activité d'une enzyme augmentant la pression telle que la rénine. En conséquence, la lumière des vaisseaux se dilate et l'hypertension est éliminée.
Antagonistes de l'angiotensine II
Ces médicaments neutralisent le peptide angiotensine II, qui possède une propriété vasoconstrictrice prononcée. En conséquence, la lumière des vaisseaux se dilate et la pression diminue.
Sympathiques
Les composants actifs de tels agents éliminent l'effet d'augmentation du tonus des vaisseaux sympathiques innervation. En conséquence, le cœur commence à se contracter moins souvent, les muscles des vaisseaux sanguins se détendent, leur lumière se dilate et la pression diminue.
Préparations pour l'élimination de l'hypertension pulmonaire
Pour le traitement de l'hypertension pulmonaire, on utilise des antagonistes des récepteurs de l'endothéline A, qui violent le mécanisme de développement de l'hypertension pulmonaire et entraînent une diminution de la pression dans les vaisseaux pulmonaires. En plus d'eux, d'autres vasodilatateurs (par exemple, les bloqueurs des canaux calciques) peuvent être utilisés en complément.
Nitrates organiques
Surtout souvent, de tels médicaments sont prescrits pour le traitement de pathologies du coeur. Sous leur influence, il se produit une diminution du débit sanguin veineux vers le cœur, un relâchement des muscles lisses des vaisseaux périphériques, une diminution de la pression dans l'oreillette droite et une artère pulmonaire. Une telle décharge du myocarde diminue sa demande en oxygène et contribue à la normalisation du flux sanguin coronaire.
Donneurs d'oxyde nitrique
Ce groupe de médicaments, comme les nitrates, est plus souvent utilisé pour le traitement des maladies cardiaques. L'oxyde nitrique aide à la relaxation des muscles lisses vasculaires (surtout veineux) et à l'expansion de la lumière vasculaire. En conséquence, le flux sanguin coronaire s'améliore et la charge sur le myocarde et les vaisseaux sanguins diminue.
Dérivés de la purine
Ces outils aident à réduire le niveau de calcium dans les cellules du muscle lisse vasculaire, à bloquer les récepteurs de l'adénosine, à normaliser la microcirculation et à améliorer le flux sanguin. En conséquence, les parois vasculaires se détendent, la lumière du vaisseau se dilate, la circulation sanguine s'améliore et la pression diminue.
Moyens avec mécanisme d'action de l'adénosine
Ces médicaments vasodilatateurs non seulement détendent les muscles lisses des vaisseaux et élargissent leur lumière, mais empêchent également la formation de caillots sanguins dans les veines et les artères. Ils sont capables de stabiliser la microcirculation dans différentes parties du flux sanguin et sont utilisés dans différentes branches de la médecine.
Leucotriènes et Prostaglandines
Ces substances ralentissent la formation de caillots sanguins et contribuent à la relaxation du muscle lisse vasculaire. En conséquence, la circulation sanguine et la microcirculation se stabilisent grâce à une amélioration du flux sanguin et à une dilatation de la lumière vasculaire.
Autres drogues
L'expansion de la lumière des vaisseaux sanguins peut causer des médicaments appartenant à d'autres groupes pharmacologiques. La nécessité de leur rendez-vous est évaluée par le médecin en fonction du cas clinique.
Les vasodilatateurs peuvent être prescrits par des médecins de diverses spécialités: cardiologues, chirurgiens vasculaires, neurologues, médecins généralistes, néphrologues, ophtalmologistes, gynécologues, gastro-entérologues, etc. et n'a pas affecté ou a eu un impact minimal sur d'autres zones de la circulation sanguine.
Opinion du neurologue I. I. Shperling sur les vasodilatateurs et sur la nécessité d'élargir les vaisseaux avec des médicaments:
Médicaments vasodilatateurs (vasodilatateurs): utilisation, représentants, mécanisme d'action
Les vasodilatateurs ou vasodilatateurs sont un groupe de médicaments fabriqués sous différentes formes posologiques (comprimés, gélules, solutions injectables), pouvant être attribués à divers groupes pharmaceutiques et prescrits pour l'hypertension et de nombreux états pathologiques des vaisseaux sanguins du cerveau, du coeur, de la colonne vertébrale et des voies inférieures et supérieures. extrémités.
Groupe hétérogène
Les médicaments vasodilatateurs peuvent, de diverses manières (en fonction de leur mécanisme d’action), influencer les parois vasculaires, réduire leur tonus et, de ce fait, augmenter le diamètre des vaisseaux, améliorant ainsi leur circulation sanguine. Cependant, tous les produits pharmaceutiques de cette catégorie n'affectent pas les mêmes types de vaisseaux sanguins dans la même mesure. La «compétence» de chacun des groupes de ces médicaments comprend des vaisseaux ayant un certain calibre (artérioles, artères, veinules, gros vaisseaux) et appartenant à des tissus et organes spécifiques.
expansion du vaisseau et amélioration du flux sanguin sous l'action de vasodilatateur
Par exemple, certains médicaments sont utilisés pour dilater les petits vaisseaux du lit microcirculatoire d’organes tels que les yeux, les reins et d’autres vasodilatateurs (vasodilatateurs périphériques) qui agissent sur les petits vaisseaux de la peau, des extrémités supérieures et inférieures.
Dans ce cas, nous pouvons supposer qu'il est peu probable que les vaisseaux du cœur «ressentent» les effets des médicaments antérieurs, ils ont besoin de leurs propres préparations spéciales, ce qui se produit réellement. Pour l'expansion des vaisseaux coronaires dans le traitement de l'angine ou de l'insuffisance cardiaque, prescrire des médicaments du groupe des vasodilatateurs cardiaques. En général, compte tenu du mécanisme d’action et de l’appartenance du vaisseau (lit artériel ou veineux), qui est principalement influencé par les vasodilatateurs, il existe trois sous-groupes de vasodilatateurs:
- Agents agissant sur les artérioles (vasodilatateurs artériels directs): adrénobloquants alpha-non sélectifs (AB), hydralazine, antagonistes du calcium;
- Les médicaments dans lesquels les "intérêts" comprennent les veinules: les nitrates organiques (nitroglycérine, nitrong);
- Médicaments agissant simultanément sur certains vaisseaux (artérioles) et autres (veinules): nitrates inorganiques, alpha-1-non sélectif AB.
En outre, l’industrie pharmaceutique moderne dispose également de tels vasodilatateurs capables d’augmenter la lumière des vaisseaux et des routes de gros calibre. Ce sont des vasodilatateurs systémiques, ils sont capables en peu de temps de réduire les valeurs de la pression artérielle et d'augmenter l'intensité de l'irrigation sanguine dans tous les tissus du corps.
applicabilité des vasodilatateurs en fonction du groupe pharmacologique
Avant de prescrire des médicaments à un groupe particulier, le médecin examine non seulement l’état du patient, provoqué par le processus pathologique survenant dans son corps, mais prend également en compte l’état des vaisseaux sanguins du patient.
Les mêmes médicaments et maladies sont différents.
La plupart des patients connaissent les médicaments prescrits pour l'hypertension, l'ostéochondrose ou les vasodilatateurs, très utiles pour le cerveau et les membres inférieurs, en général, les médicaments qui traitent les maladies les plus courantes de notre époque.
Pour le cerveau
Par exemple, des représentants de différents groupes pharmacologiques conviennent souvent pour le cerveau, ou plutôt pour améliorer son alimentation en sang et sa nutrition, mais en fonction de la nature du trouble de la circulation cérébrale:
- Antagonistes du calcium qui empêchent la pénétration de Ca ++ dans la cellule (cinnarizine, nimodipine);
- Antispasmodiques myotropes, relaxant les muscles lisses vasculaires (no-spa, papaverine);
- Alcaloïdes de l'ergot (en raison de leur capacité de blocage alpha-adrénergiques: dihydroergotoxine, vazbral);
- Moyens de correction de la circulation cérébrale, appelés médicaments vasculaires (Cavinton, Complamin, Trental, acide nicotinique);
- Vasodilatateurs, bloquant les récepteurs adrénergiques (bloqueurs adrénergiques: aténolol, timolol, propranolol, métoprolol);
- Autres médicaments capables d'influencer les vaisseaux et d'augmenter leur lumière, améliorant ainsi la circulation cérébrale (vincamine, carillons, sulfate de magnésium, dibazol).
Avec l'hypertension
En règle générale, l’utilisation de médicaments vasodilatateurs contre l’hypertension artérielle implique leur utilisation pour le cerveau qui, dans des conditions de vasoconstriction due à une hypertension artérielle, est en détresse grave et reçoit moins de nutriments provenant de la circulation sanguine. Tout d'abord, il s'agit des bloqueurs des canaux calciques lents et des bloqueurs.
Pendant ce temps, la liste des médicaments prescrits pour l'hypertension est si longue qu'il est tout simplement impossible d'énumérer tous les représentants. Il existe des cas où la pression artérielle nécessite une diminution immédiate et rapide. Bien entendu, des médicaments tels que le benzohexonium (ganglioblokator), qui peut dans ce cas être appliqué, ne tolèrent pas un usage indépendant. Ces médicaments sont pour la plupart assez graves, nécessitent une sélection individuelle et la participation obligatoire d'un médecin. Un exemple est:
- Les médicaments qui inhibent le centre vasomoteur (clophéline, dopegit);
- Substances pouvant bloquer la transmission de l'influx nerveux dans les ganglions de l'ANS (ganglioblokaty): benzogeksony, pentamine, pyrène;
Au contraire, tenter de faire face rapidement à une crise en utilisant, par exemple, l'amlodipine (un bloqueur des canaux calciques lents) ne mènera pas non plus au succès.
Mais le plus souvent, les médecins doivent traiter avec des patients hypertendus qui doivent prendre des médicaments qui supportent la pression artérielle à un certain niveau. En règle générale, ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou de gélules et ne posent aucun problème aux patients. Les gens les boivent pendant des années, en augmentant progressivement la dose de "leur" médicament ou, sur recommandation (et après sélection), passent à d'autres groupes de vasodilatateurs si les comprimés habituels ont cessé de fonctionner ou ont provoqué des effets indésirables.
Ainsi, pour l'hypertension, afin de maintenir la pression artérielle dans la fourchette normale, les groupes de médicaments suivants sont le plus souvent prescrits, bien que ceux-ci soient également sélectionnés individuellement, mais à la pharmacie, ils sont pour la plupart vendus sans ordonnance:
Listes des médicaments - les principaux représentants des groupes ci-dessus dans cette section ne sont pas donnés, puisqu’une description plus détaillée de ces vasodilatateurs suivra ci-dessous.
Avec ostéochondrose
Les personnes confrontées à un problème tel que l'ostéochondrose cervicale peuvent bien dire que, en raison d'une maladie similaire, les vaisseaux de la tête sont constamment dans des conditions inconfortables. Tout cela modifie la pression artérielle, affecte l'état de mémoire et d'attention (la tête devient «lourde» et «ajustée»), ainsi que le bien-être général (douleur, inconfort, troubles du sommeil, capacité de travail réduite). Ne pas exclure l'utilisation de vasodilatateurs et des dommages à d'autres parties de la colonne vertébrale. Ainsi, dans l'ostéochondrose, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des relaxants musculaires tels que myokocalm, des agents qui optimisent le déroulement des processus métaboliques dans les tissus (mildronate, riboxine) et des vitamines B, des vasodilatateurs (xanthineol nicotinate, no-spa, papavérine) dont le rôle est d’améliorer l’approvisionnement en sang des tissus.
Pour les membres inférieurs
Les médicaments vasodilatateurs sont également utilisés pour les maladies vasculaires des mains et des pieds. Cependant, la malnutrition des tissus résultant du rétrécissement des vaisseaux sanguins est plus caractéristique des membres inférieurs; par conséquent, le traitement de ces affections pathologiques est plus souvent affecté et les vasodilatateurs, y compris les vasodilatateurs périphériques, sont principalement utilisés pour les membres inférieurs (principalement avec endartérite oblitérante, athérosclérose, angiopathie diabétique):
- Antispasmodiques myotropes (papavérine, no-spa, drotavérine);
- Moyens d'action avec mécanisme d'action de l'adénosine (carillon, parsedil);
- Alcaloïdes de l'ergot (vazobral, sermion);
- Leucotriènes et prostaglandines (ventavis, vazaprostan);
- Dérivés de la purine (agapurine, trental, pentoxifylline);
- Les médicaments Ganglioblokiruyuschie (pentamine, dimécoline, benzogeksony);
- Antagonistes du calcium (félodipine, nifédipine, octidipine);
- Bloqueurs adrénergiques (phentolamine);
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (énalapril, lisinopril, ramipril).
Le dénombrement des médicaments pouvant être poursuivi indéfiniment, le lecteur a probablement remarqué que de nombreux groupes et noms de représentants figuraient déjà dans les listes recommandées pour le traitement d'autres maladies.
Points d'application des médicaments vasodilatateurs
Médicaments vasodilatateurs - groupe de personnes assez hétérogènes, mais résolvant un problème (dilatation des vaisseaux sanguins), chaque médicament utilise son propre chemin pour atteindre le but recherché. Cela signifie que chaque sous-groupe de ces substances médicamenteuses a ses propres points d'application, alors qu'elles restent «indifférentes» aux autres, par exemple:
- Certains sont occupés à bloquer les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques;
- La compétence des autres est de réguler l'activité du système RAAS (système rénine-angiotensine-aldostérone);
- D'autres encore font généralement référence aux antagonistes du calcium, qui bloquent les canaux calciques lents et empêchent ainsi le courant d'un élément chimique donné dans la cellule, de sorte que sa concentration n'atteigne pas les valeurs numériques pouvant mettre la vie en danger;
- Le quatrième - détend directement les muscles lisses, affectant les cellules des fibres musculaires lisses (par exemple, antispasmodiques myotropes, mais shpa, papavérine, qui sont utilisés non seulement pour réduire la pression artérielle, mais pour soulager les symptômes d'autres maladies).
Les vasodilatateurs sont couramment utilisés dans le traitement de diverses pathologies:
- Avec l'hypertension;
- Cardiopathie ischémique;
- Insuffisance cardiaque chronique:
- Maladies causées par une circulation périphérique altérée;
- Maladies du cerveau associées à une diminution de la lumière des vaisseaux cérébraux à la suite de leur rétrécissement;
- Diabète et complications de cette pathologie;
- Dystonie végétative-vasculaire;
- Arthrose;
- Maladies des organes de la vue.
À cet égard, il serait probablement approprié d’expliquer quelque peu au lecteur l’essence des mécanismes énumérés ci-dessus, car la majorité des patients, sachant que leurs vaisseaux sont rétrécis et doivent être élargis, sont correctement appelés groupes de médicaments (par exemple, les β-bloquants, les antagonistes du calcium, etc.)..), mais en même temps, ils n'ont aucune idée de ce que telle ou telle drogue fait dans leur corps et à cause duquel un résultat positif est obtenu ou si le traitement ne donne pas l'effet escompté si la drogue est choisie de manière incorrecte. Les sections suivantes peuvent intéresser les patients qui souhaitent comprendre plus en détail les mécanismes d’action des vasodilatateurs.
Mécanismes d'action des vasodilatateurs
Blocage des récepteurs adrénergiques α et β
Une exposition excessive à diverses BAS (substances biologiquement actives), en particulier l'adrénaline, provoque une modification de la lumière des vaisseaux sanguins dans le sens d'une diminution qui se manifeste tout d'abord par une augmentation de la pression artérielle. Afin d'atténuer l'effet négatif (vasoconstricteur) de ces substances, on prescrit au patient des médicaments capables de bloquer les impulsions adrénergiques et, ainsi, de neutraliser les effets des substances biologiquement actives.
Les inhibiteurs adrénergiques représentent un groupe assez étendu de médicaments qui, toutefois, en fonction des récepteurs sur lesquels ils peuvent agir et bloquer, sont divisés en 2 sous-groupes: les inhibiteurs des récepteurs adrénergiques α et β. La première liste de médicaments (α-bloquants) comprend:
- Térazosine;
- La silodozine;
- L'alfuzosine;
- La yohimbine;
- Nicerogoline;
- Dihydroergotoxine;
- La phentolamine;
- Le prophète
La deuxième liste de médicaments qui bloquent les récepteurs adrénergiques (bêta) peut être facile à apprendre à la fin du "-ol":
- Aténolol:
- Métoprolol;
- Bisoprolol;
- Esmolol;
- Oxprénolol;
- Métipranolol;
- Propranolol.
Inhibition de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
Le travail du SRAA est contrarié par de nombreux processus pathologiques déclenchés par la stimulation de la production de rénine dans les reins, une production altérée de l'hormone aldostérone dans les glandes surrénales, la synthèse de la glycoprotéine agiotensinogène dans le foie.
La rénine qui pénètre dans le sang réagit avec l’angiotensinogène en la transformant en angiotensine I, laquelle est transformée en angiotensine II, une enzyme, ACE, un puissant composant vasoconstricteur. De plus, l’angiotensine II provoque un spasme des fibres musculaires lisses et perturbe par sa présence la synthèse adéquate de la bradykinine, tout en contribuant à la stimulation de la production d’aldostérone, ce qui entraîne une diminution du diamètre interne des vaisseaux sanguins, une hypertension artérielle, une altération de la circulation sanguine au niveau microvasculaire.
De toute évidence, pour empêcher le développement d'une telle réaction et la formation d'angiotensine II, il est nécessaire de supprimer la synthèse de l'enzyme ACE. Ce rôle a été attribué aux vasodilatateurs, appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou inhibiteurs de l'ECA (inhibiteurs de l'ECA). C'est un groupe accessible, très populaire et répandu. Le plus souvent, les inhibiteurs de l'ECA sont utilisés dans l'hypertension et d'autres conditions pathologiques du système cardiovasculaire.
un exemple de l'action d'un inhibiteur de l'ECA dans l'insuffisance cardiaque chronique
La liste des médicaments - inhibiteurs de l'ECA est assez large, où les médicaments sont très familiers pour les patients souffrant d'hypertension artérielle, qui, comme les bêta-bloquants, ont également leur propre particule distinctive à la fin du mot ("-pril"):
Les inhibiteurs individuels de l’enzyme de conversion de l’angiotensine dans l’hypertension sont immédiatement prescrits sous forme de médicaments combinés (avec des diurétiques - éname H, lysiton H, caposide ou antagonistes du calcium - équateur).
Blocage des canaux calciques individuels (lents)
cardiomyocytes de surcharge en ions calcium
Il s'avère que le calcium, qui est essentiel pour le bon fonctionnement des fibres musculaires, peut ne pas toujours être utile. La promotion active des ions de cet élément chimique de l'espace extracellulaire à travers les canaux de calcium dans la cellule et sa concentration excessive dans les cellules peuvent surcharger les tissus qui vont réagir avec un stress excessif. Ainsi, les tissus constitués de fibres musculaires lisses peuvent en souffrir, quel que soit leur emplacement (muscles squelettiques, voies atrio-ventriculaires, myofibrilles du muscle cardiaque, vaisseaux sanguins).
Les médicaments qui bloquent la forme ionisée de cet élément aident à prévenir la pénétration de cellules inutiles de calcium (Ca ++). Ils bloquent simplement les canaux calciques lents situés dans les cellules des muscles lisses et empêchent ainsi l’accumulation de Ca ++. Ces médicaments relâchent les muscles lisses (y compris les vaisseaux sanguins) et réduisent ainsi la pression artérielle. De plus, des représentants du groupe des antagonistes du calcium (comme ces produits pharmaceutiques) régulent le rythme cardiaque.
Il est évident que de telles substances jouent dans ce cas le rôle de vasodilatateurs. Parmi les inhibiteurs lents des canaux calciques couramment prescrits figurent:
La plupart des antagonistes du calcium peuvent également être reconnus par la fin des noms («dipine»).
Figure: Exemple d'action antagoniste du calcium
La grande popularité des vasodilatateurs chez le peuple
La grande popularité des médicaments vasodilatateurs est due à leur utilisation généralisée dans de très nombreuses pathologies. Cependant, tous les patients ne sont pas pressés de prendre les médicaments obtenus par synthèse. En effet, des sources naturelles permettent d'extraire les vaisseaux sanguins et d'améliorer l'approvisionnement en sang.
Les substances qui ont un effet positif sur les vaisseaux sanguins humains sont transportées par de nombreux représentants du monde végétal. Certains d'entre eux deviennent la base pour obtenir des médicaments vendus par la chaîne de pharmacies (par exemple, le ginkgo biloba), d'autres peuvent être assemblés par vous-même et préparer un produit thérapeutique à la maison. À partir de plantes telles que la calotte baïkalienne, l’aubépine (fleurs et baies), le persil (graines), le basilic, l’origan, des personnes bien informées préparent des infusions, des décoctions, des huiles à presser. Mais ce peut être un traitement auxiliaire ou une aide dans les premiers stades de la maladie.
Vidéo: examen des vasodilatateurs folkloriques
Dans d'autres cas, vous devrez recourir à des médicaments fabriqués par l'industrie pharmaceutique et avertir vos patients: seul le médecin sait quels vasodilatateurs synthétiques aideront une personne à tolérer l'évolution du processus chronique sans douleur, c'est-à-dire que l'automédication sera inappropriée.
Les meilleurs vasodilatateurs pour le coeur, les jambes et les yeux
Les médicaments vasodilatateurs ont un autre nom - les vasodilatateurs. Ces médicaments contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins situés dans divers organes.
Des signes inquiétants de maladie vasculaire
Le patient doit contacter l’institution médicale si les symptômes indésirables suivants se manifestent:
- douleur à la tête;
- la léthargie;
- des vertiges;
- l'émergence d'un engourdissement dans les membres;
- fatigue
- baisse de la pression artérielle;
- somnolence;
- concentration réduite;
- troubles du sommeil;
- démarche floue;
- l'émergence de problèmes de mémorisation des informations.
Les troubles cardiovasculaires peuvent survenir pour diverses raisons. Des modifications indésirables dans les vaisseaux apparaissent lorsque le patient est atteint d'ostéochondrose et d'athérosclérose. La véritable cause du malaise est détectée après un examen approfondi. Sur la base de ses résultats, le neurologue a prescrit les vasodilatateurs appropriés.
Principe d'action des drogues
Il existe un vasodilatateur et une innervation vasoconstrictive par lesquels passe la taille de la lumière des vaisseaux sanguins.
Des médicaments appropriés aident à améliorer l'apport sanguin au cerveau et à augmenter la force des vaisseaux sanguins.
Les gouttes vasodilatatrices et autres médicaments visent à améliorer la circulation sanguine. Les médicaments fournissent aux cellules l'oxygène nécessaire au bon fonctionnement du cerveau. Ils éliminent les effets de la privation d'oxygène. Des médicaments appropriés normalisent le flux veineux, améliorent les processus métaboliques et préviennent la mort cellulaire.
Variétés de médicaments vasodilatateurs
Il existe plusieurs types principaux de médicaments vasodilatateurs:
- bloqueurs alpha-adrénergiques. Ces médicaments vasodilatateurs normalisent les taux de sucre dans le sang, réduisent le cholestérol dans le corps;
- bloqueurs des canaux calciques. De tels outils ont un effet relaxant sur les parois des artères coronaires et contribuent à leur expansion.
- vazolidateurs. Ces médicaments aident à élargir la lumière des artères et à améliorer la nutrition des tissus;
- médicaments neurotropes. Ils aident à améliorer le fonctionnement de la partie périphérique du système nerveux central;
- antispasmodiques. L'action myotrope antispasmodique vasodilatatrice favorise la relaxation musculaire;
- désagrégants qui empêchent la formation de caillots sanguins.
En thérapie complexe, on utilise des pommades vasodilatatrices et des comprimés à base d'ingrédients à base de plantes. Dans certains cas, montre la réception de compléments alimentaires.
Liste de médicaments vasodilatateurs
Les meilleurs médicaments vasodilatateurs appartenant à différents groupes doivent être distingués. Ils sont présentés dans le tableau, qui contient les caractéristiques et les effets secondaires des médicaments destinés à l'expansion des vaisseaux sanguins.
Lors de l'utilisation du médicament peut subir les effets secondaires suivants:
des vertiges;
conscience floue;
abaisser la pression artérielle;
inconfort dans l'abdomen.
Le médicament est doté d'un effet vasodilatateur et antispasmodique. Eufellin est utilisé dans le traitement de l'asthme bronchique, de l'angine de poitrine et de l'insuffisance cardiaque. La posologie du médicament est choisie individuellement. Le médicament est disponible dans une variété de formes posologiques:
des pilules;
solution thérapeutique pour injection.
Lors de l'utilisation du médicament, de tels effets indésirables se produisent
malaise à l'estomac;
bouche sèche;
la diarrhée;
éructations;
somnolence;
maux de tête;
augmentation du tonus musculaire;
des ballonnements;
abaisser la pression artérielle.
Il est nécessaire de souligner les effets secondaires suivants des médicaments:
augmentation du rythme cardiaque;
troubles du sommeil;
maux de tête;
baisse de la pression artérielle;
brûlures d'estomac;
apparition de sécheresse dans la bouche.
Lors de l'utilisation du médicament, les effets secondaires suivants peuvent survenir:
gonflement des jambes;
irritation de la peau;
vision floue;
détérioration du foie.
Lors de l'utilisation du médicament, les effets indésirables suivants sont observés:
abaisser la pression artérielle;
la tachycardie;
faiblesse
troubles du sommeil;
éruption allergique.
Préparations pour le cerveau, y compris maux de tête et vertiges
Les vasodilatateurs cérébraux améliorent la circulation cérébrale. De telles drogues augmentent la vigilance mentale. Les vasodilatateurs cérébraux aident à lutter contre les vertiges et les maux de tête.
Les vasodilatateurs périphériques améliorent la fonction du muscle cardiaque. Ils éliminent le manque d'oxygène dans le myocarde.
En plus des vasodilatateurs périphériques et cérébraux, il existe des médicaments à action mixte. Ils sont utilisés dans le traitement de la cardiosclérose post-infarctus, la cardiomyopathie dilatée.
C'est important! Dans le traitement de diverses maladies du cerveau, les antagonistes du calcium, les alcaloïdes de l'ergot, les antispasmodiques myotropes, les adrénobloquants sont activement utilisés.
Médicaments contre l'hypertension
Dans le traitement de l'hypertension, on utilise des vasodilatateurs qui exercent un effet suppresseur sur le centre vasomoteur. Dans certains cas, l'utilisation de gangliobloquants, d'inhibiteurs, d'inhibiteurs de la rénine est montrée. La posologie des médicaments est définie individuellement.
Les médicaments vasodilatateurs utilisés pour l'hypertension peuvent être divisés en deux groupes:
- Les médicaments utilisés pour une forte augmentation de la pression artérielle.
- Les médicaments, dont le but principal est de maintenir la pression artérielle dans la plage normale. Ces médicaments comprennent les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, les bloqueurs.
Drogues de coeur
Dans le traitement de la maladie cardiaque utilisée gouttes vasodilatatrices et des comprimés appartenant aux groupes suivants:
- nitrates organiques;
- des donneurs d'oxyde nitrique;
- les bloqueurs adrénergiques;
- Les inhibiteurs de l'ECA;
- bloqueurs des canaux calciques.
Prendre des pilules ou faire des injections vous-même n'est pas recommandé. Tous les médicaments sont sélectionnés avec soin par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Médicaments pour les membres inférieurs
Dans le traitement des maladies des membres inférieurs, les vasodilatateurs suivants sont couramment utilisés:
- antispasmodiques;
- alcaloïdes de l'ergot;
- Dérivés de la purine:
- le xanthinol nicotine;
- les prostaglandines.
Faites attention! Les médicaments vasodilatateurs sont généralement prescrits lorsque le patient présente une endartérite oblitérante, une athérosclérose et des symptômes d'angiopathie diabétique.
Traitement du diabète
Si un patient est diabétique, les petits vaisseaux sanguins sont souvent obstrués. Avec des taux de sucre dans le sang élevés, ce sont principalement les organes, dans lesquels se trouvent quelques petits vaisseaux: les reins et les yeux, qui sont affectés. L'angiopathie rétinienne est une complication fréquente de la maladie. Les médicaments vasodilatateurs aident à normaliser la circulation sanguine en présence de diabète sucré.
Lorsque la glycémie est élevée, les vasodilatateurs suivants sont utilisés: Alprostadil, Vincamine, nicotinate de xantinol, Lisinopril, Nicergoline.
Dans l'ostéochondrose du cou et d'autres parties de la colonne vertébrale
Dans le traitement de l'ostéochondrose, divers médicaments sont utilisés:
- vasodilatateurs myotropes et analgésiques;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens. De tels médicaments aident à éliminer le gonflement et la douleur;
- vitamines appartenant au groupe B.
C'est important! L'objectif principal du traitement est d'améliorer la nutrition des tissus. En présence d'un patient souffrant d'ostéochondrose, la Vinpocetine, la Papaverine, le Dipyridamole sont activement utilisés.
Préparations pour le traitement de l'arthrose
Les préparations destinées à la dilatation des vaisseaux sanguins sont activement utilisées dans le traitement de l'arthrose. Les médicaments améliorent l'apport sanguin à l'articulation touchée et réduisent la douleur.
Les médicaments vasodilatateurs aident à se débarrasser des douleurs nocturnes, souvent associées à une arthrose. En outre utilisé des médicaments du groupe des chondroprotecteurs. Dans la plupart des cas, des médicaments tels que la pentoxifylline et le nicotinate de xanthynol sont utilisés dans le traitement de l'arthrose.
Préparations pour le traitement de la dystonie végétative-vasculaire
Si un patient présente une dystonie végétative-vasculaire, des moyens sont activement utilisés pour dilater les vaisseaux affectés appartenant au groupe des bloqueurs des adrénergiques. Les médicaments facilitent l'état du patient. Ils aident à se débarrasser des douleurs cardiaques, à normaliser la pression artérielle, à éliminer les vertiges et le bruit dans la tête.
En cas de douleurs au cœur, souvent présentes dans le TRI, utilisez des bloqueurs des canaux calciques. Les médicaments aident à améliorer la circulation sanguine dans la région du cerveau. Ces médicaments incluent: Vinpocetine, Vincamine.
Produits pour les yeux
Les gouttes oculaires vasodilatatrices sont utilisées en présence des pathologies suivantes:
- le glaucome;
- augmentation de la pression intraoculaire;
- détérioration de la circulation sanguine dans la région de la rétine.
L'émoxipine est utilisée dans le traitement du glaucome. L'utilisation du médicament est indiqué pour les saignements intraoculaires. Dans le traitement du glaucome, utilisez d’autres médicaments: Carbachol, Procodolol.
Vasodilatateurs pour enfants
Lors du traitement des enfants, les vaisseaux sanguins dilatants sont prescrits assez rarement. L'utilisation des enfants papaverina est montré aux patients de l'âge des enfants. Le médicament destiné à l'expansion des vaisseaux a un effet sur le muscle lisse vasculaire. Dans certaines situations, les neurologues prescrivent aux enfants d'aider à améliorer la circulation sanguine dans le cerveau: Stugeron, Vinpocetine.
Vasodilatateurs pendant la grossesse
Les médicaments à fort effet analgésique et vasodilatateur ne sont pas recommandés pendant la période d'attente. Ces médicaments peuvent avoir un effet négatif sur l'état du fœtus.
Médicaments vasodilatateurs prescrits en présence d'une femme enceinte souffrant d'hypertension, de prééclampsie, de syndrome des antiphospholipides. Dans le traitement des maladies pertinentes, les bloqueurs des canaux calciques, les bloqueurs, la papavérine sont utilisés.
Que peut remplacer les médicaments?
En plus des médicaments, il existe de nombreux autres outils qui aident à améliorer la circulation sanguine et à améliorer l'état du patient. Ceux-ci incluent la physiothérapie et les régimes stricts. De nombreux aliments ont un effet vasodilatateur.
Les bienfaits de la kinésithérapie
La physiothérapie est excellente avec l’ostéochondrose et l’hypertension. Le patient est prescrit une thérapie magnétique, électrophorèse. Procédures utiles et de l'eau, la mise en œuvre d'exercices spéciaux.
Les traitements de physiothérapie favorisent la vasodilatation, aident à éliminer les spasmes des muscles lisses et réduisent la gravité de la douleur.
Bonne nutrition
Afin de normaliser la circulation sanguine, vous devez adapter votre régime alimentaire. Il est recommandé de limiter la quantité de sel et de sucre dans le régime alimentaire, le patient devrait abandonner les boissons alcoolisées.
Les aliments suivants ont un effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins: les raisins de Corinthe, les pommes, les légumes verts, la pastèque, les poivrons doux, les noix, les plats à base de son, le sarrasin et l'avoine, les reins de bœuf et le foie.
En présence de surpoids, il est nécessaire de réduire le menu de calories. Le surpoids nuit au travail du corps.
Pour améliorer la circulation sanguine, vous pouvez utiliser des produits qui favorisent l’éclaircissement du sang. Les oranges, les pommes et le citron réduisent la viscosité du sang. Ces fruits sont riches en acide ascorbique, en vitamines et en oligo-éléments bénéfiques.
Les tomates, le chou, les betteraves, les poivrons doux améliorent l'état du système hématopoïétique et préviennent la formation de caillots sanguins.
La racine de gingembre a un effet bénéfique sur le corps. Il est utilisé comme assaisonnement pour la nourriture. Les infusions médicinales sont également à base de racine de gingembre. Le gingembre aide à améliorer la circulation sanguine, accélère le processus d'élimination des substances toxiques du corps. La plante médicinale active le processus de combustion des graisses et aide à normaliser le métabolisme des graisses. Il est doté de propriétés analgésiques prononcées. Le gingembre aide à réduire le taux de cholestérol dans le corps. Les plantes médicinales réduisent le risque de cancer et les pathologies du système cardiovasculaire.
Recette de biscuits diététiques à la cannelle
Vous pouvez vous offrir de délicieux biscuits à base de gingembre qui ont un effet bénéfique sur les vaisseaux. Le processus de cuisson est assez simple:
- 150 grammes de beurre sont complètement fondus.
- Après cela, 70 grammes de sucre en poudre sont ajoutés au récipient.
- Le mélange est soigneusement fouetté avec un mélangeur, ajouter 2 jaunes.
- La masse résultante est parfaitement mélangée.
- 200 grammes de farine pré-tamisée sont versés dans un bol séparé.
- Ajoutez ensuite une cuillère à soupe de gingembre moulu et de cannelle.
- Le contenu des deux conteneurs est parfaitement mélangé.
- Vous devez pétrir la pâte. Il est placé dans un endroit frais pendant 50 minutes.
- La pâte doit être soigneusement roulée.
- Les biscuits sont fabriqués à partir de la pâte finie et étalés sur une plaque de cuisson pré-posée avec du papier d'aluminium.
Le plat est cuit au four à 180 degrés pendant 15 minutes.
Plantes médicinales
Une variété de plantes médicinales sont largement utilisées pour normaliser la pression artérielle. Les remèdes populaires à base d’aubépine, de pervenche ou d’agripaume ont de nombreuses propriétés utiles. Ils contribuent à l'expansion de la lumière des vaisseaux sanguins et ont un effet antioxydant prononcé.
Vous pouvez cuisiner et décoctions sur la base du shleymnik de Baïkal. La plante médicinale aide à renforcer les vaisseaux sanguins.
Effet vasodilatateur ont et la collection d'herbes dans lesquelles il y a la valériane et motherwort. La chicorée est également utile. Au goût, les boissons à base de cette plante ressemblent au café. La chicorée, en expansion des vaisseaux sanguins, contient beaucoup de vitamines et de minéraux.
Contre-indications et effets secondaires des vasodilatateurs
L'utilisation de médicaments vasodilatateurs doit être abandonnée en cas d'hypersensibilité à leurs composants. De nombreux médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse et l’allaitement.
Les personnes chez qui on a diagnostiqué une maladie grave du foie et des reins doivent prendre les médicaments appropriés sous surveillance médicale.
Lors de l'utilisation de médicaments vasodilatateurs, des effets secondaires tels qu'une faiblesse, une éruption cutanée peuvent apparaître sur la peau.
Dans de rares cas, les vasodilatateurs provoquent l'apparition d'une tachycardie, de problèmes de foie ou de reins. Par conséquent, l'auto-traitement n'en vaut pas la peine.