Syndrome du côlon irritable: symptômes et traitement, régime alimentaire avec IBS

Le syndrome de l'intestin irritable est un dysfonctionnement de l'intestin, se manifestant par des douleurs abdominales et / ou des troubles de la défécation. Se développe généralement à la suite d’effets psychologiques et autres sur l’intestin trop réactif.

C'est la maladie la plus commune des organes internes. Il peut survenir à tout âge, y compris chez les enfants. Chez les femmes, la maladie survient 2 à 3 fois plus souvent. Malgré la prévalence extrême du syndrome du côlon irritable, environ 75% de la population adulte ne se considère pas comme malade et ne demande pas d’assistance médicale.

Dans l'apparition et le développement de la maladie sont des troubles psycho-émotionnels.

Qu'est-ce que c'est en mots simples?

Le syndrome de l'intestin irritable est un trouble fonctionnel du gros intestin, un complexe symptomatique caractérisé par l'apparition prolongée (jusqu'à six mois) et régulière (plus de trois jours par mois) de douleurs abdominales et de selles anormales (constipation ou diarrhée). Syndrome du côlon irritable - une maladie fonctionnelle associée à un trouble de la motilité intestinale et de la digestion. Ceci est confirmé par l'irrégularité des plaintes, une évolution en forme de vague sans progression des symptômes. La rechute de la maladie est souvent provoquée par des situations stressantes. La perte de poids n'est pas marquée.

Dans la population des pays développés, 5 à 11% des citoyens sont atteints du syndrome du côlon irritable; les femmes en souffrent deux fois plus souvent que les hommes. Le plus caractéristique pour le groupe d’âge des 20 à 45 ans. Si les symptômes du SCI se manifestent après 60 ans, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi des pathologies organiques (diverticulose, polypose, cancer du côlon). Le syndrome de l'intestin irritable dans ce groupe d'âge se produit plus d'une fois et demie en moins.

Causes du SCI

Pourquoi le syndrome du côlon irritable se produit, n'est pas encore connu avec précision, mais de nombreux experts estiment que ce problème est en grande partie psychologique. Il est impossible de guérir cette maladie jusqu’à la fin, mais les experts estiment qu’il est nécessaire de s’y attaquer avec un gastro-entérologue et un psychologue.

Parmi les causes de problèmes sont:

1. Trop manger
2. Maladies du tube digestif.
3. Problèmes d'hormones.
4. Violations du système nerveux central et du système nerveux autonome.
5. Dysbactériose et problèmes d'absorption de substances.
6. Troubles mentaux et stress.
7. Manque de substances de ballast (par exemple, fibres).
8. Malnutrition: abus de caféine, d'aliments gras, d'alcool et de boissons gazeuses. Tout cela améliore l'activité motrice des intestins. Certaines drogues affectent également la motricité.

Le plus souvent, le syndrome du côlon irritable est dû à l'exposition à des facteurs psychosociaux qui modifient la motilité intestinale et à la sensibilité à la stimulation mécanique et neurohumorale.

Étant donné que le syndrome du côlon irritable se manifeste de différentes façons, c’est-à-dire que l’on tente de le diviser en plusieurs types.

• Le type le plus courant est une augmentation de l’activité de la paroi intestinale, c’est-à-dire une hyperkinésie hypersegmentaire. Dans ce cas, la paroi intestinale souffre de contractions segmentaires de faible amplitude. Il survient chez 52% des personnes atteintes du syndrome.
• Avec une forte diminution de l'activité motrice, le ton de la paroi intestinale diminue. L'hypokinésie dystonique survient chez 36% des personnes atteintes de ce syndrome.
• Si l'activité motrice augmente et qu'il existe des complexes anti-péristaltiques, on parle d'hyperkinésie anti-péristaltique, qui survient chez 12% des patients.

En outre, les symptômes du syndrome du côlon irritable peuvent diviser la maladie en plusieurs options:

• La prévalence de la flatulence et des douleurs abdominales.
• Prévalence de la diarrhée.
• La prédominance de la constipation.

En outre, la maladie survient sous forme bénigne, modérée ou grave.

Avec IBS peut être:

• douleur dans les flancs de l'abdomen et de l'hypochondrie, en particulier le matin, diminuant après la défécation,
• constipation (selles moins de 3 fois par semaine),
• diarrhée (selles souvent 3 fois par jour), ainsi que le besoin soudain et incontrôlable de libérer les intestins,
• sentiment de vidange incomplète, nécessité de forcer,
• flatulence, sensation de distension dans l'estomac,
• mucus dans les matières fécales.

Avec IBS ne se produit pas:

• sang dans les matières fécales;
• perte de poids;
• douleur à l'estomac la nuit;
• la température augmente;
• hypertrophie du foie et de la rate;
• anémie, augmentation du nombre de leucocytes et ESR;
• symptômes alarmants - apparition de la maladie après 50 ans et cancer du rectum chez les proches du patient.

Comme pour tout trouble fonctionnel, le diagnostic de SCI peut être posé si d’autres problèmes sont exclus.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Les patients atteints du SCI ont les symptômes suivants:

1) Douleur d'intensité et de durée différentes:

• ils ne prennent presque jamais la peine de dormir la nuit;
• la nature de la douleur varie de la colique à la douleur arquée;
• leur emplacement peut également être différent, mais le plus souvent, ils sont situés dans le bas de l'abdomen ou migrent d'une partie de l'abdomen à une autre;
• la douleur provoquée par un stress psycho-émotionnel physique, un effort excessif peut être associée à la menstruation;
• après les selles, la douleur est éliminée ou au contraire intensifiée;

2) la diarrhée:

• parfois les selles liquides sont précédées par des matières fécales normales ou même épaisses - de consistance consistante;
• la vidange se fait principalement le matin;
• peut survenir à la suite de pulsions urgentes;
• les matières fécales plus qu'une consistance pâteuse ou liquide;
• volume quotidien normal jusqu'à 200 g;
• peut-être que le sentiment que la vidange s'est produite n'est pas complet;
• il n'y a pas de chaise la nuit;

3) constipation:

• une petite quantité de masses fécales (moins de 100 g) est possible avec le tirage;
• retard chronique des selles pendant plus de 2 jours;
• selles régulières mais difficiles;
• Parfois, après la vidange, on sent un nettoyage insuffisant de l'intestin;
• impureté admissible du mucus dans les selles;

4) distension abdominale (parfois locale), accompagnée de grondements et disparaissant après la vidange intestinale;

5) Manifestations d'autres organes et systèmes associées à leur sensibilité viscérale (maux de tête, jambes et mains froides, diminution de la puissance, sensation de nodule dans la gorge, troubles de la miction, nausée, douleur à la poitrine, insatisfaction à l'haleine, etc.).

6) troubles psycho-émotionnels (humeur instable, dépression, hystérie, peurs excessives et pensées obsessionnelles sur leur propre santé, agressivité, réaction inadéquate aux situations, etc.);

Certains patients décrivent leurs émotions de manière très émotionnelle, longue et colorée, en les accompagnant de photographies de selles, d'entrées de journal intime et de connaissances tirées de livres médicaux ou populaires ou d'Internet. Mais, en règle générale, ils ne présentent pas de perte de masse, d’impuretés gênantes dans les matières fécales (pus, sang), d’augmentation de la température. Les symptômes du SCI sont rares pour quiconque lorsqu’il fait ses débuts soudainement et après l’âge de 50 ans.

Classification

Les symptômes désagréables dans la pathologie du syndrome du côlon irritable se manifestent dans un complexe ou séparément. La maladie peut prendre l’une des formes suivantes:

1. IBS avec diarrhée prononcée ou défécation altérée dans le sens du soulagement (selles molles peu fréquentes);
2. syndrome du côlon irritable avec constipation;
3. IBS sans changer de selles, mais avec des sensations douloureuses prononcées, des spasmes, des ballonnements ou des gaz dans l'intestin;
4. IBS avec des selles variables (lorsque, selon certaines conditions, la diarrhée est remplacée par la constipation et inversement).

La première variante du syndrome du côlon irritable est la plus courante, elle se caractérise par la manifestation d'une envie marquée de déféquer presque immédiatement après un repas. Dans ce cas, le besoin d'aller à la selle augmente considérablement. Il est également possible de créer l'envie de stress émotionnel, de stress, de sentiments ou d'excitation. Avec un tel SCI, ils sont précédés d'une sensation désagréable aiguë dans le bas-ventre et les parties latérales de l'intestin, qui disparaît complètement après le soulagement.

La deuxième variante du SII se manifeste sous la forme de constipation pouvant durer jusqu'à deux à trois jours, au cours desquelles la peau pique à l'intérieur de l'abdomen, des crampes intestinales ou des douleurs. Avec le SCI, l'appétit diminue, des brûlures d'estomac apparaissent, un goût désagréable sur la langue, une légère sensation de nausée est possible (le plus souvent sans envie de vomir). La chaise devient dense, peut avoir un mélange de mucus.

Dans la troisième variante, le syndrome du côlon irritable survient sans violation marquée des selles, il reste normal ou le nombre de pulsions augmente légèrement, mais la forme et la densité des matières fécales ne changent pas. Dans le même temps, des signes désagréables du SII dérangent le patient. Il peut s'agir de douleurs et de crampes dans la région du bas-ventre et des flancs, des ballonnements dans la région abdominale, du dégagement de gaz.

La quatrième variante du développement du SCI comprend tous les signes possibles. Les troubles de la chaise alternent en fonction de divers facteurs, avec la manifestation de douleurs spasmodiques, lancinantes, aiguës ou douloureuses à l’abdomen, de flatulences, de la formation de mucus. En outre, ces patients s'inquiètent souvent du sentiment anxieux de devoir se rendre aux toilettes immédiatement après une selle.

Diagnostics

Si vous avez trouvé des symptômes similaires à ceux du SCI, il est recommandé de les examiner. Il est préférable de consulter un gastro-entérologue. Le diagnostic du SCI n'est pas facile. Habituellement, le diagnostic de SCI est posé si toutes les tentatives de recherche d'agents infectieux ou de pathologies intestinales dans les analyses ou les résultats de la recherche échouent.

Il est également important de prendre en compte la fréquence des symptômes et la durée de la période pendant laquelle ils sont observés. Les principaux gastroentérologues du monde ont proposé les critères suivants. On pense que le SII inclut les troubles des selles survenant au moins 3 jours par mois. Ils devraient également être observés pendant 3 mois consécutifs. La relation entre l'apparition de symptômes et la modification de la fréquence et de l'apparence des selles doit également être prise en compte.

Dans le diagnostic doit être séparé des maladies IBS telles que:

Des troubles intestinaux ressemblant au SII peuvent également être caractéristiques de certaines formes de diabète, de thyrotoxicose et du syndrome carcinoïde. Les troubles intestinaux chez les personnes âgées nécessitent un examen particulièrement attentif, car chez les personnes âgées, le SCI n'est généralement pas typique.

De même, les cas individuels de troubles gastro-intestinaux qui peuvent survenir chez des personnes en bonne santé après un repas copieux, une consommation excessive d'alcool, de boissons gazeuses, d'aliments inhabituels ou exotiques, par exemple lors d'un voyage, ne doivent pas être confondus avec le SCI.

Les signes tels que l’augmentation de la température, le caractère aigu des symptômes ou leur aggravation avec le temps, douleurs nocturnes, spotting, persistants depuis plusieurs jours, manque d’appétit, perte de poids, ne sont pas caractéristiques du SCI. Par conséquent, leur présence indique une autre maladie.

Lors du diagnostic, il est nécessaire d'effectuer les tests suivants:

1. Numération globulaire complète;
2. Test sanguin biochimique;
3. Analyse des matières fécales (coprogramme);
4. Test sanguin pour la réponse au gluten.

Pour exclure les pathologies du gros intestin, les méthodes de coloscopie et d'irrigoscopie, d'œsophagogastroduodénoscopie et d'échographie de la cavité abdominale sont utilisées. Dans certains cas, peut être utilisé et une biopsie de la paroi intestinale. En cas de syndrome douloureux grave, le médecin peut vous proposer de subir un test d'électrogastroentérographie, de manométrie et de dilatation du ballon.

Avec une tendance à la diarrhée, des tests de tolérance au lactose et une analyse de la microflore intestinale sont effectués. En l'absence de diarrhée, une méthode d'étude du transit des radio-isotopes peut être utilisée. Une fois le traitement initial terminé, certaines procédures de diagnostic peuvent être répétées afin d’établir le degré d’efficacité du traitement.

Complications possibles et danger du SCI

De nombreux patients atteints du syndrome du côlon irritable n'attachent pas beaucoup d'importance à leur maladie et essaient de ne pas y prêter attention. Souvent, ils ne vont même pas chez le médecin pour confirmer le diagnostic et suivre un traitement. Cela est dû au fait que la maladie ne présente pas de symptômes graves. Dans la plupart des cas, ses manifestations se limitent à des troubles périodiques des selles (diarrhée ou constipation), à une accumulation de gaz dans les intestins et à une douleur abdominale modérée. Ces symptômes peu abondants ne peuvent apparaître que 1 à 2 fois par mois et ne durent que quelques jours. À cet égard, de nombreux patients ne perçoivent pas le syndrome du côlon irritable comme une maladie dangereuse.

En effet, du point de vue de la médecine, cette pathologie a un pronostic favorable. Le fait est que toutes les violations du travail de l'intestin sont réduites, en règle générale, à des troubles fonctionnels. Par exemple, contraction asynchrone des muscles lisses de la paroi du corps, problèmes d’innervation. Dans les deux cas, le processus de digestion en souffre, les symptômes correspondants apparaissent, mais il n’ya pas de troubles structurels (modifications de la composition cellulaire et tissulaire). Par conséquent, on pense que le syndrome du côlon irritable n'augmente pas la probabilité de développer, par exemple, un cancer de l'intestin. Autrement dit, il est tout à fait légitime de dire que cette maladie n’est pas aussi dangereuse que beaucoup d’autres.

Cependant, cette maladie ne peut pas être entièrement décrite comme non dangereuse. La médecine moderne essaie de considérer la pathologie de différents points de vue. De récentes conférences sur le syndrome du côlon irritable ont néanmoins révélé l'impact négatif de cette maladie.

Le syndrome du côlon irritable est considéré comme dangereux pour les raisons suivantes:

1. La maladie est souvent associée à des troubles psychologiques et mentaux et peut être leur première manifestation. Il contribue au développement de la dépression et d’autres problèmes.
2. La maladie affecte grandement l'économie. Selon les calculs de scientifiques américains, le syndrome du côlon irritable oblige les patients en moyenne 2 à 3 jours par mois à ne pas se rendre au travail. Considérant que la population en âge de travailler souffre de cette maladie (de 20 à 45 ans) et que sa prévalence atteint 10-15%, l’idée est d’environ un million de pertes pour l’économie dans son ensemble.
3. Sous le couvert du syndrome du côlon irritable, les premiers symptômes d'autres maladies plus dangereuses risquent de se cacher.

Le dernier point est particulièrement important. Le fait est que les troubles caractéristiques de cette maladie ne sont pas spécifiques. Ils parlent de problèmes avec le travail des intestins, mais n'en indiquent pas la cause. Si un patient ne va pas chez le médecin pour obtenir un diagnostic, mais simplement pour supprimer les troubles digestifs temporaires liés au syndrome du côlon irritable, les conséquences peuvent être très graves.

Des symptômes similaires aux manifestations du syndrome du côlon irritable se retrouvent dans les pathologies suivantes:

• maladies oncologiques de l'intestin et des organes du petit bassin (y compris malignes);
• maladie intestinale inflammatoire;
• infections intestinales (bactériennes et, rarement, virales);
• infections parasitaires;
• intoxication chronique;
• maladie adhésive.

Si ces pathologies ne sont pas diagnostiquées à un stade précoce et que le traitement nécessaire n’est pas instauré, cela peut constituer une menace pour la santé et la vie du patient. C'est pourquoi, malgré le pronostic favorable pour le syndrome du côlon irritable et les manifestations relativement bénignes de la maladie, il est toujours nécessaire de le prendre au sérieux. Un gastro-entérologue doit procéder à un examen pour exclure des diagnostics plus dangereux.

En outre, il convient de rappeler que les critères de diagnostic du syndrome du côlon irritable sont très vagues. Cela augmente le risque d'erreur médicale. En cas de détérioration visible de l'état pathologique (augmentation des exacerbations) ou d'apparition de nouveaux symptômes (présence de sang dans les selles, faux désir, etc.), le médecin traitant doit en être informé et, si nécessaire, réexaminé.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable

La thérapie combinée dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend l'utilisation de médicaments en association avec la correction des états psycho-émotionnels et l'observance d'un régime spécifique.

La pharmacothérapie du SCI comprend l’utilisation des médicaments suivants:

1. Antispasmodiques. Soulage les spasmes musculaires en réduisant l'intensité des manifestations douloureuses. Les médicaments les plus populaires: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotiques (Bifidum et Lacto-bactérine, Hilak-forte, Bifiform). Leurs médecins recommanderont de recevoir en premier. Ces médicaments sont des additifs alimentaires, qui incluent des bactéries bénéfiques qui régulent le travail des intestins et sont nécessaires à son fonctionnement et à sa bonne digestion. L'utilisation régulière de probiotiques réduira les symptômes de la maladie et permettra leur disparition complète.
3. Laxatifs (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Attribuer à la constipation et prendre avec beaucoup de liquides. Les préparations contiennent des fibres qui, sous l’action de l’eau, gonflent dans l’estomac, augmentent le volume et la masse des matières fécales et contribuent à la formation de selles faciles et sans douleur.
4. Remèdes contre la diarrhée (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ces médicaments sont prescrits pour le SCI, accompagnés de diarrhée. Leurs substances actives réduisent la motilité intestinale et épaississent les masses fécales, assurant ainsi des selles normales. De tels médicaments ne peuvent pas être prescrits pendant la grossesse et en cas de suspicion d'infection intestinale aiguë.
5. Drogues astringentes (Smecta, Tanalbin). Assign avec exacerbation de la diarrhée. Dans le même but, prenez Maalox, Almagel.
6. Les antidépresseurs (amitriptyline, imipramine). Nommé pour éliminer la diarrhée, la douleur neuropathique désagréable et la dépression. La somnolence, la sensation de bouche sèche et la constipation sont des effets secondaires de la prise de tels médicaments. Si les dépressions sont accompagnées de constipation, les experts recommandent de prendre du citalopram ou de la fluoxétine. Tout antidépresseur doit être pris de manière strictement définie et limitée dans le temps, aux doses prescrites et sous la surveillance du médecin traitant.
7. En cas de constipation persistante, il est nécessaire de développer un réflexe matinal à la défécation. Le son de blé peut y contribuer en augmentant la teneur en fibres alimentaires du régime. Afin de stimuler la défécation du matin, vous devez prendre du lactulose (Duphalac) un à un chaque jour - deux cuillères à dessert. Cela aidera à vider les intestins tous les matins.

Régime alimentaire et règles de nutrition

Les médecins ne prescrivent aucune nutrition thérapeutique spécifique pour diagnostiquer la maladie en question. Mais vous devez réviser votre régime / régime:

• les portions de nourriture doivent être petites;
• les aliments doivent être pris à intervalles réguliers;
• en aucun cas ne peut pas trop manger.

Si le syndrome du côlon irritable se manifeste par une diarrhée, le menu devrait limiter la quantité de légumes consommés (betteraves, carottes, céleri-rave, oignons) et il est souhaitable d’exclure les pommes et les prunes de l’alimentation.

En cas de constipation dans le contexte de la maladie en question, il faudra limiter considérablement la consommation de plats frits ou cuits au four, de viandes grasses, de sandwichs et de thé fort.

Si le problème principal du syndrome du côlon irritable est l'augmentation de la flatulence, le menu exclut les légumineuses, le maïs, le chou blanc, toutes sortes de noix, raisins, sodas et pâtisseries.

Dans certains cas, afin de normaliser la microflore intestinale, le médecin peut vous recommander de prendre un traitement prenant des probiotiques - Linex ou Bifidumbacterin. Ces médicaments préviendront le développement de la dysbiose intestinale, susceptible d'intensifier les signes du syndrome du côlon irritable.

Traitement folklorique

Puisque l’infection est absente, le traitement de la maladie à l’étude par des remèdes populaires est tout à fait acceptable. Les recommandations / conseils les plus efficaces des guérisseurs traditionnels étaient les suivants:

1. Les feuilles de la banane plantain et brûlées, les myrtilles, les feuilles de noix - arrêter la diarrhée.
2. Bouillons de camomille et d'écorce de chêne - ils sont pris par voie orale pendant 3-5 jours, aident à se débarrasser de la diarrhée.
3. Les infusions de graines d’aneth / fenouil, de cumin et de gouttes d’anis aideront à éliminer la formation accrue de gaz et à soulager les douleurs spasmodiques de l’intestin.
4. Aromathérapie à l’huile de menthe poivrée: elle aidera à éliminer l’irritation, à normaliser le contexte psycho-émotionnel et même à réduire l’intensité des spasmes intestinaux.
5. Bouillons d’écorce d’argousier, feuilles d’achillée - il est conseillé d’utiliser le syndrome du côlon irritable avec une constipation prédominante.

Le syndrome du côlon irritable est difficile à appeler une maladie pathologique - c'est plutôt une condition spécifique du corps. Et quels que soient les médicaments prescrits par un médecin, il est plus important d’apprendre à contrôler ses émotions, à normaliser le rythme de la vie, à ajuster son régime alimentaire. Mais cette approche dans le traitement de la diarrhée, de la constipation, de la douleur dans les intestins et de la formation accrue de gaz ne peut être appliquée en pratique qu’après un examen complet par des spécialistes.

Psychothérapie

Étant donné que, lorsqu'une maladie survient, les facteurs de stress jouent un rôle important, la mise en œuvre de mesures psychothérapeutiques contribuera à améliorer de manière significative le bien-être et à réduire l'intensité des manifestations du SCI. Les patients avec un diagnostic similaire sont invités à consulter un psychothérapeute. Les techniques psychologiques réduiront le niveau d'anxiété, aideront à éviter les attaques de panique, vous apprendront à résister aux situations stressantes et à faire face aux problèmes de manière adéquate.

L’hypnothérapie réduit avec succès les effets de l’esprit subconscient sur l’apparition de certains symptômes cliniques de la maladie. Des entraînements psychologiques utilisant des méthodes de relaxation permettent de calmer et de renforcer le système nerveux. Des cours de yoga, des exercices spéciaux de respiration et de méditation enseigneront une relaxation rapide et appropriée. Et l'éducation physique et la gymnastique médicale aideront à renforcer le corps et à améliorer le système nerveux.

Traitements alternatifs

Il existe également un certain nombre de traitements supplémentaires qui peuvent parfois aider au traitement du SCI.

Ceux-ci incluent:

1. L'acupuncture,
2. La réflexologie,
3. Aloe Vera,
4. Irrigation de l'intestin (hydrothérapie du côlon).

Cependant, il n’existe aucune preuve évidente de l’efficacité de ce traitement dans la lutte contre le SCI. Sachez également que la consommation d’aloe vera peut entraîner une déshydratation et une diminution du taux de glucose (sucre) dans le sang.

Il vaut la peine de recourir à l'une des méthodes de traitement du SCI uniquement après avoir consulté un spécialiste. En aucun cas, vous ne devez commencer le traitement par vous-même, sans avoir consulté votre médecin au préalable et sans avoir été examiné.

Combien de temps dure IBS?

La définition du syndrome du côlon irritable, proposée par des experts de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), suggère une évolution de la maladie d'au moins six mois. En d'autres termes, aucun symptôme (douleur abdominale, flatulence, etc.) d'une durée inférieure à cette période ne sera tout simplement pas attribué à ce syndrome. Les médecins rechercheront d'autres raisons à leur apparence et excluront des pathologies intestinales similaires. Cependant, cela ne signifie pas que le patient souffrira de problèmes intestinaux pendant les six mois. Ils peuvent apparaître périodiquement, par exemple, plusieurs jours par mois. Ce qui est important, c’est l’apparition régulière de tels problèmes et la similitude des manifestations.

Cependant, dans la grande majorité des patients, le syndrome du côlon irritable dure beaucoup plus longtemps que six mois. En général, cette maladie est caractérisée par l'absence de modifications pathologiques graves dans l'intestin. Il y a des irrégularités périodiques dans le travail, en raison de ce que les symptômes ne persistent pas de façon permanente. La maladie acquiert un parcours récurrent avec de longues périodes de rémission (absence de symptômes). Plus il est difficile, plus les exacerbations sont fréquentes et plus elles durent longtemps. Si vous essayez d'évaluer la période allant de la première exacerbation à la dernière, il s'avère que la maladie dure souvent pendant des années et des décennies. Cependant, les exacerbations elles-mêmes sont le plus souvent provoquées par certains facteurs externes.

Chez divers patients, des symptômes de la maladie peuvent apparaître dans les cas suivants:

• régime alimentaire inapproprié (après avoir trop mangé, avoir mangé certains aliments);
• le stress;
• activité physique;
• exacerbation de comorbidités (principalement des troubles neurologiques ou mentaux);
• changements hormonaux (par exemple, exacerbations pendant la menstruation ou pendant la grossesse chez les femmes).

Le plus souvent, les médecins parviennent à établir un lien entre certains de ces facteurs et l'apparition des symptômes correspondants. Le problème est qu’il est loin d’être toujours possible d’éliminer complètement l’influence de ces facteurs. Des médicaments soulageant les principaux symptômes et manifestations de la maladie sont prescrits, mais cela ne signifie pas que le patient est complètement guéri. Après tout, l’arrêt du traitement entraînera des rechutes (exacerbations répétées de la maladie).

Nous pouvons donc en conclure que le syndrome du côlon irritable peut durer plusieurs années (parfois tout au long de la vie du patient). Le plus souvent, la maladie se fait sentir dans la période de 20 à 45 ans. Chez les personnes âgées, il disparaît généralement ou se transforme en d'autres formes de troubles intestinaux. Un traitement symptomatique visant à éliminer la constipation (constipation), la diarrhée (diarrhée), les flatulences (accumulation de gaz) peut être efficace, mais ne peut être considéré comme une guérison finale. Il est possible de vaincre la maladie rapidement (dans les 6 à 12 mois) chez les patients qui ont radicalement changé leur mode de vie et leur régime alimentaire, éliminé les situations stressantes ou qui ont récupéré de troubles nerveux et mentaux. Dans chaque cas particulier, nous parlons de certaines raisons pour lesquelles le traitement devrait être dirigé.

Les raisons pour lesquelles la maladie dure pendant des décennies sont généralement les facteurs suivants:

• Auto-médication. De nombreux patients sont gênés de consulter un médecin présentant des symptômes similaires. De plus, si la maladie s’aggrave, 1 à 2 fois par mois au maximum et ne constitue pas un motif de préoccupation grave. Sans déterminer la cause du syndrome du côlon irritable et son élimination, l'évolution de la maladie sera, bien entendu, retardée.
• Interruption de traitement. Les médicaments prescrits doivent être pris à temps et aussi longtemps que nécessaire. Avec le syndrome du côlon irritable, cela peut prendre des mois. Cependant, interrompre le traitement même pendant une semaine ou deux (par exemple, sous prétexte de vacances) annule l’effet du traitement précédent.
• Causes irrécupérables. Parfois, le syndrome du côlon irritable est causé par des anomalies congénitales des tissus musculaires, des troubles de l'innervation intestinale ou d'autres problèmes héréditaires. Dans ces cas, éliminer la cause première de la maladie est presque impossible. Les médecins ne seront pas en mesure de prédire la durée totale de son traitement et le traitement sera réduit au soulagement des symptômes. Cependant, ces anomalies ne sont pas si courantes. Tout d'abord, vous devez subir un examen approfondi pour éliminer les troubles de l'alimentation banals ou le stress.

Mesures préventives

La prévention des maladies vise à prévenir l'apparition de ses symptômes. C’est avant tout la bonne approche en matière de nutrition. Selon la prévalence des symptômes (constipation, diarrhée), les principes de nutrition décrits ci-dessus doivent être suivis.

Le régime de consommation quotidienne est important: boire au moins six verres d'eau par jour aidera à normaliser l'état de l'intestin. Cependant, l'eau ne doit pas être bue en mangeant. En outre, vous devriez mener une vie calme, si possible éviter les situations stressantes, montrer constamment une activité physique. Même une promenade élémentaire dans l'air frais qui dure au moins trente minutes peut améliorer la situation en cas de problèmes de fonctions intestinales. Cependant, vous devriez marcher tous les jours. Il faut un repos régulier de qualité, la capacité de se détendre complètement et de rétablir l'équilibre émotionnel.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler au médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Syndrome du côlon irritable sans diarrhée

Syndrome du côlon irritable: symptômes, causes, traitement

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie intestinale fonctionnelle caractérisée par des douleurs abdominales chroniques, une gêne, une distension abdominale et des anomalies du comportement intestinal en l'absence de toute cause organique.

Qu'est-ce que l'intestin irritable?

Les médecins et les scientifiques s’occupent de ce problème depuis plus de 100 ans. Il souffre d'un très grand nombre de personnes à travers le monde. La prévalence de la maladie dans le monde peut être trouvée ici. Les statistiques montrent que la plupart des gens sont confrontés à ce problème dans les 20 à 30 ans.

À différents moments, différents diagnostics ont été établis pour les troubles intestinaux fonctionnels, tels que la diarrhée nerveuse, la colite muqueuse, la dyskinésie intestinale, etc.

En tant que désignation unique de tous ces troubles, la communauté médicale internationale a adopté un terme unique - «syndrome du côlon irritable» (IBS).

Cette maladie ne met pas la vie en danger. Le terme "syndrome du côlon irritable" désigne une variété de troubles de la fonction d'évacuation motrice de l'intestin, dans certains cas, une violation de la fonction enzymatique du petit et du gros intestins.

Afin de faire une distinction précise entre le syndrome et les troubles intestinaux aléatoires, le Congrès mondial de gastroentérologie a défini des critères clairs pour la maladie.

Il s'agit d'une maladie intestinale fonctionnelle sans lésions organiques de la paroi intestinale. Dans ce cas, une douleur et un inconfort récurrents dans l'abdomen apparaissent plus souvent 3 jours par mois au cours des trois derniers mois, à condition que les premiers signes d'inconfort aient commencé plus de 6 mois avant de consulter un médecin.

Cette condition doit être accompagnée de deux des trois symptômes suivants:

• amélioration après les selles
• le début de l'inconfort est associé à un changement de la fréquence des selles
• l'apparition de l'inconfort est associée à une modification de la forme et de l'apparence des matières fécales.

Il existe 3 types d'IBS:

• syndrome de diarrhée
• syndrome de constipation
• syndrome avec alternance de diarrhée et de constipation.

Il convient de prêter attention aux facteurs susceptibles d'indiquer ce syndrome.

1. Plus souvent, la maladie se développe chez les jeunes, entre 30 et 40 ans. Cela peut durer des années. Dans ce cas, les symptômes ne changent pas. Si de nouveaux symptômes apparaissent, vous devriez faire attention et consulter un médecin. Chez les personnes âgées, l’apparition de cette maladie est moins probable et avec des symptômes similaires, un examen attentif est nécessaire.
2. La douleur abdominale et le besoin urgent de selles se manifestent au cours de l'activité quotidienne de la personne. Si ces symptômes apparaissent la nuit, il est fort probable que le diagnostic soit différent, un examen est nécessaire.
3. La perte de poids et l'anorexie ne sont pas caractéristiques. C'est plutôt la preuve de problèmes psychologiques ou de dommages organiques à l'intestin.
4. Les perturbations fonctionnelles dans les intestins peuvent être causées par d'autres maladies. Par exemple, le diabète, la maladie d'Addison, l'hypocorticisme et d'autres maladies endocriniennes provoquent un dysfonctionnement intestinal. De plus, de telles violations peuvent survenir avec une prostatite et une cholécystite.

Les symptômes

Le symptôme principal est la douleur abdominale. La douleur est le plus souvent accompagnée de constipation (la moitié des cas). Les douleurs avec diarrhée ou la constipation avec diarrhée sont moins courantes. Un cas plus rare est la douleur dans un tabouret normal. Et il est très rare que le SII souffre de diarrhée, mais sans douleur à l'abdomen.

La douleur abdominale survient le plus souvent dans la région iliaque gauche, puis peut se propager dans tout l'abdomen. Il peut être d'intensité variable: indéfini, terne, douloureux, brûlant, coupant et même sous forme de colique. Par type de douleur est à la fois constante et crampes.

Une douleur accrue est le plus souvent possible pendant et avant les règles, après avoir mangé, avant l'acte de défécation. Après les selles, elle s'apaise.

La douleur ne survient pas la nuit.

Lorsqu'il est constipé, le tabouret est dur, sous forme de petites boules. Avec la diarrhée, les selles sont de texture liquide ou douce, de petit volume. Il est possible que la première partie décorée soit remplacée par des matières fécales liquides. Avec de la constipation et de la diarrhée, du mucus peut apparaître. La présence de sang est exclue en l'absence de maladies associées, telles que les hémorroïdes, la sphinctérite, etc.

Pour une description plus précise du diagnostic utilisé féces à l'échelle de Bristol.

Le syndrome du côlon irritable est souvent accompagné d'une distension abdominale, d'éructations, de nausées et d'un mauvais goût de la bouche. Ce sont des manifestations de maladies concomitantes du système digestif.

Le SII se développe souvent chez les personnes présentant un état psycho-émotionnel instable. Ils souffrent souvent de katserofobii, de méfiance, se concentrent sur la santé. Dans ce cas, des symptômes tels que fatigue, maux de tête, faiblesse, manque d'appétit, palpitations, troubles du sommeil, transpiration, miction fréquente et même fièvre légère se manifestent.

Caractéristiques de l'IBS avec constipation

• Fréquence des selles moins de deux fois par semaine
• Stress excessif pendant les selles
• Fausses envies
• Sensation de selles incomplètes
• Excréments durs ou "moutons", réduisant sa masse
• Manque de sang dans les matières fécales
• Renforcer la constipation dans des situations traumatiques
• La structure de la personnalité se caractérise par l’obstination, un amour accru de l’ordre, une mesquinerie.

Caractéristiques du SCI avec la diarrhée

• Fréquence des selles 2 à 4 fois par jour
• Fèces peu volumineuses, liquides, avec mucus
• Défécation rapide le matin
• Pas de chaise la nuit
• Sensation de selles incomplètes
• L'envie de selles est irrésistible
• Souvent augmenté ou aggravé la diarrhée dans des situations effrayantes.
• Dans la structure de la personnalité, reconnaissance de l’identité

Raisons

Les causes de cette maladie sont tellement variées qu’elles ne pourraient plus être systématisées pendant longtemps. Mais les recherches de scientifiques du monde entier et les discussions sur ce problème lors de conférences internationales ont permis d’identifier les principaux facteurs de l’IBS:

• infections intestinales aiguës
• violation de la microflore intestinale (dysbactériose)
• intolérance alimentaire
• travail physique dur
• repas irréguliers
• malnutrition
• suppression systématique de l'envie naturelle de déféquer
• conditions de travail associées à une posture fixe
• longues relations conflictuelles, par exemple, dans la famille ou au travail
• état psycho-émotionnel instable
• maladies de divers organes de la cavité abdominale et du petit bassin
• maladies endocriniennes
• hypersensibilité à la distension
• l'obésité
• effets secondaires des médicaments.

Le stress est-il la cause du syndrome?

En étudiant ce problème, les scientifiques ont découvert que des situations stressantes provoquaient des modifications de la motilité intestinale, ce qui contribuait à l'apparition de symptômes similaires à ceux du SCI. Mais la relation entre le stress et le développement du syndrome du côlon irritable n'est pas détectée. Bien que le stress souffre d’exacerbations chez les patients atteints de cette maladie.

L'hypothèse selon laquelle le syndrome est caractéristique dans la plupart des cas pour les personnes souffrant de troubles psycho-émotionnels n'a pas été confirmée. Ainsi, une étude sur des patients qui ne se sont pas plaints du SCI, et le syndrome qui avait été identifié au cours de l'enquête, a montré que parmi eux, le nombre de personnes atteintes de troubles mentaux correspond à la moyenne de la société.

Dans le même temps, les personnes qui consultent sans cesse un médecin à propos de l'intestin irritable souffrent en majorité d'une psyché instable. Bien que les troubles fonctionnels des intestins identifiés dans ceux-ci soient insignifiants, la plupart d'entre eux se sentent mal, leur capacité de travail est réduite. Ces patients sont sujets au pessimisme, ils se caractérisent par des réponses anxieuses-dépressives, des réactions hystériques agressives.

Le syndrome chez ces patients est pratiquement impossible à traiter. Dans ces cas, il est nécessaire d'associer un traitement gastro-entérologique à l'intervention d'un psychothérapeute ou d'un psychologue.

Diagnostics

Faire ce diagnostic est un long processus. Cela commence par une enquête du patient par le médecin. A travers une enquête, le médecin tente d'identifier les principaux symptômes de la maladie. Mais même si tous les symptômes s’inscrivent dans le schéma diagnostique, il est nécessaire d’exclure, pour sa déclaration exacte, la présence d’autres maladies qui, dans les premiers stades de leur développement, donnent les mêmes manifestations.

Tout d'abord, vous devez éliminer la présence d'une absorption réduite dans l'intestin. En cas de violation de l'absorption du corps ne reçoit pas de vitamines et d'oligo-éléments. Cela entraîne une desquamation de la peau, des ongles cassants, des cheveux ternes. Aux coins des lèvres et près des plis du nez peuvent apparaître des plis humides. La peau du visage devient grisâtre et présente des imperfections visibles sur le visage, les mains et les jambes. Modifie de manière significative l'apparence de la langue.

Pour identifier les comorbidités, il est nécessaire de faire un test sanguin. Les examens radiologiques et endoscopiques peuvent éliminer la présence de diverticules, polypes, tumeurs et maladies inflammatoires.

Les études coprologiques, l’analyse des matières fécales permettent d’éliminer les invasions helminthiques et parasitaires.

Il est nécessaire de procéder à une endoscopie de l'estomac et du duodénum, ​​ainsi qu'à une échographie des organes abdominaux.

Traitement

Après le diagnostic, il est recommandé de prendre un certain nombre de mesures indépendantes avant de recourir à un traitement médicamenteux.

Tout d'abord, il est nécessaire de gérer votre état psycho-émotionnel. Trouvez des moyens d'accroître la stabilité psychologique. La normalisation de l'état psycho-émotionnel est favorisée par de longues marches au grand air, des émotions positives. Passez en revue vos valeurs de la vie. Essayez d'organiser votre vie de manière à ce qu'elle vous apporte satisfaction et non irritation. Si vous ne pouvez pas le faire vous-même, contactez un psychologue ou un psychothérapeute.

Il faut se débarrasser de la méfiance. Comprenez que ce trouble du travail des intestins ne conduit pas à des maladies graves et peut durer de nombreuses années sans progression.

Essayez d'éviter les situations stressantes.

Débarrassez-vous des mauvaises habitudes alimentaires, limitez votre consommation d'alcool, de boissons gazeuses sucrées, il est conseillé de manger de manière équilibrée tout au long de la journée, de ne pas suivre le régime alimentaire à jeun ou le jeûne, de suivre les recommandations alimentaires.

Montre un exercice modéré, qui en plus de renforcer les muscles de la cavité abdominale aide à soulager la tension émotionnelle, améliore la qualité de la vie.

Méthodes de traitement

Pendant longtemps, cette maladie a été traitée de manière symptomatique. Des préparations homéopathiques et chimiques ont mis fin aux manifestations individuelles de la maladie et il n'existait aucun schéma thérapeutique clair.

Le programme de traitement a été adopté lors du Congrès international de gastroentérologie de Rome en 2006. Les patients sont traités en deux étapes:

• traitement primaire (3-6 semaines)
• thérapie de base (1-2 mois).

L'objectif du traitement primaire est de réduire la manifestation des symptômes les plus aigus. Il est impossible et peu pratique d'essayer de supprimer tous les symptômes avec des médicaments. La manifestation de cette maladie est diverse et nécessitera un grand nombre de médicaments différents, et chaque médicament a un effet secondaire pouvant entraîner des complications.

Par conséquent, lors de la première étape, il est important de convaincre le patient de changer de mode de vie, de stabiliser son état psychoémotionnel et de formuler des recommandations en matière de nutrition. Attribuez le nombre minimum requis de médicaments appropriés.

Régime alimentaire

Si vous souhaitez obtenir de bons résultats à long terme dans le traitement du syndrome du côlon irritable, vous devez d’abord ajuster le régime alimentaire. Beaucoup ne prennent pas cela au sérieux et ne veulent pas faire d'effort pour déterminer leur régime alimentaire ou ne considèrent pas qu'il est important de s'y tenir. Et c’est en vain, puisqu’un régime alimentaire amical pour les intestins et la prise de bifidobactéries peuvent enrayer les symptômes désagréables du SCI sans traitement médicamenteux et sans effets secondaires.

Les médecins recommandent les régimes numéro 3 (pour la constipation) et numéro 4 (pour la diarrhée). Il est nécessaire d’adhérer à une bonne nutrition avec un contenu normal en protéines, lipides et glucides. Essayez d'éviter les aliments frits et cuits au four, tous les produits sont cuits à la vapeur ou bouillis.

Bien entendu, il est impossible de développer un régime alimentaire standard pour tous. Lors de l'élaboration du régime alimentaire, il est nécessaire de prendre en compte l'intolérance individuelle des produits et la réaction individuelle de l'organisme aux produits. À cette fin, il est recommandé de tenir un journal alimentaire pendant quelque temps, afin de noter tout ce qui est mangé et bu et la réaction du corps à ces produits.

Cependant, il existe des règles générales, dont la mise en œuvre est nécessaire pour toutes les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable.

• Évitez les trop grandes portions.
• Gardez une heure de repas fixe et mangez régulièrement.
• Plusieurs petites portions de nourriture sont mieux absorbées que trois grands plats.
• Le soir, l'activité des organes digestifs est réduite. Ceci doit être pris en compte et ne pas surcharger le corps.
• Mâchez bien les aliments et ne vous précipitez pas pendant les repas.
• Évitez de manger sur le pouce, dépêchez-vous.
• Liquide, Liquide, Liquide!
• Les experts recommandent de boire 1,5 litres par jour. Meilleures eaux non gazeuses ou tisanes non sucrées. Trop de dioxyde de carbone est tabou!
• Sans un grand nombre de fruits et légumes avec un régime alimentaire équilibré ne peut pas faire. Mais fais attention! Tous les intestins ne peuvent pas supporter trop de nourriture crue, surtout le soir. Par conséquent: le soir, il est préférable de manger une petite quantité de laitue et d’abandonner les aliments crus.
• Évitez les aliments qui provoquent une accumulation de gaz.
• La fibre est très utile. C'est nécessaire pour la constipation. Lorsque la diarrhée devrait envisager l'intolérance individuelle. Les aliments riches en fibres comprennent les fruits (comme les pommes, les framboises) et les fruits séchés, les légumes (comme les carottes, le brocoli), les céréales (comme le pain à grains entiers, le gruau, le son d'avoine ou le son de blé), les légumineuses (comme les haricots, les lentilles), les noix (par exemple, cacahuètes, amandes).

Avec l'utilisation de fibres ne peut pas boire. Dans ce cas, l'effet inverse se produit: blocage intestinal. Bien que les légumineuses et contiennent beaucoup de fibres, avec une tendance à ballonnements, ils devraient être utilisés en petites quantités.

Produits à éviter:

• alcool, café,
• produits à base de farine blanche (p. ex. baguette, brioches),
• plats très chauds ou très froids,
• les aliments gras (y compris les graisses cachées dans les saucisses, le fromage ou la viande),
• plats épicés,
• les sucreries (le sucre favorise la croissance de micro-organismes nuisibles dans les intestins),
• aliments causant une formation accrue de gaz (chou, oignons, haricots, pain frais),
• boissons gazeuses et produits finis,
• divers substituts de sucre, tels que le sorbitol ou le xylitol.

Traitement à domicile.

Il existe de nombreuses techniques pour soulager les symptômes de l'intestin irritable à la maison. Par exemple, une diarrhée légère peut être stoppée en consommant des aliments fixant l'eau tels que les pommes et les bananes. Il existe un certain nombre de conseils pour aider à soutenir le traitement du SCI à la maison. Et ces outils aident vraiment.

Des médicaments

Si vous ne faites pas de diète et que les remèdes à la maison échouent, alors connecte le traitement médicamenteux.

Traitement du SCI avec constipation

Récemment, des préparations contenant du lactulose ont été largement utilisées comme laxatifs. Cette substance a prouvé son efficacité et est utilisée par des médecins du monde entier.

Le lactulose est une substance entièrement synthétisée qui augmente le volume des masses fécales et contribue à la normalisation de la microflore intestinale. Contient dans les préparations Duphalac, Lactulose, Lactofiltrum, etc.

Comme pour tout médicament, les médicaments à base de lactulose doivent être utilisés sous la surveillance d'un médecin.

Bien que ce médicament n'ait pratiquement aucun effet secondaire, il convient de porter une attention particulière à plusieurs aspects:

• pendant l'administration à long terme, le métabolisme électrolytique de l'eau est perturbé; par conséquent, une analyse de sang est nécessaire,
• faire preuve de prudence dans le diabète,
• lorsque vous prenez le médicament, consommez une quantité suffisante de nourriture végétale et vous devez boire beaucoup de liquide,
• Le médicament n'est pas prescrit pour la douleur dans l'abdomen.

Commencez à prendre le médicament devrait être avec de petites doses, augmentant progressivement, et tout aussi bien d'arrêter de prendre le médicament, réduisant progressivement la dose. La dose de lactulose (Duphalac) est choisie individuellement. Il est nécessaire de commencer avec 5 ml une fois par jour. En l'absence d'effet, la dose est augmentée progressivement (de 5 ml tous les 3-4 jours) jusqu'à l'obtention de l'effet souhaité. Classiquement, la dose maximale peut être envisagée chez les enfants de moins de 5 ans à raison de 30 ml par jour, chez les enfants de 6 à 12 ans - de 40 à 50 ml par jour, chez les enfants de plus de 12 ans et les adultes - à raison de 60 ml par jour. La fréquence d'admission peut être de 1-2 (moins - 3) fois par jour. En règle générale, le cours dure 1 à 2 mois et, si nécessaire, il est prolongé. Annuler le médicament progressivement sous le contrôle de la fréquence et de la cohérence de la chaise.

La médecine moderne recommande de refuser les laxatifs tels que les préparations de séné, d’argousier et de rhubarbe. Ces fonds agissent sur la base de l'inhibition du péristaltisme intestinal, ce qui conduit, en cours d'application, à la dystrophie des muscles lisses de l'intestin.

Il existe un certain nombre de remèdes naturels moins toxiques qui augmentent également la motilité intestinale. Ceux-ci comprennent le son, les algues, les graines de lin et les graines de plantain.

La règle de base pour prendre des laxatifs est la régularité. Pour obtenir un résultat durable, un apport régulier en faibles doses est indiqué. Des doses uniques à fortes doses peuvent avoir des conséquences indésirables.

Traitement du SCI avec la diarrhée

Les principaux produits sont des sorbants et des cytomukoprotecteurs. Ceux-ci incluent la smectite, qui est diluée dans de l'eau ou du porridge, une soupe, un autre aliment liquide et qui est utilisée à plusieurs doses au cours de la journée. Cours 1-5 jours.

L'attapulgite a également un effet bénéfique, car il possède des propriétés astringentes et absorbe les allergènes. Peut être utilisé pour les enfants après 6 ans.

Souvent, avec IBS, l'envie de selles est imprévisible et peut survenir à tout moment. Les médicaments antidiarrhéiques aideront à vous protéger de telles situations. Le carbonate de calcium, le lopéramide et le smect ont fait leurs preuves.

Syndrome du côlon irritable avec diarrhée

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie courante dans le monde, caractérisée par des troubles digestifs fonctionnels prolongés (plus de 90 jours) dans la partie intestinale du tractus gastro-intestinal. Un cinquième de la population active souffre du syndrome. Les facteurs exacts influençant le développement de la maladie n'ont pas été établis. La maladie, qui affecte les jeunes de 20 à 40 ans, provoque une gêne, un dérangement en raison de la manifestation active des symptômes de la maladie. IBS avec diarrhée est le type de syndrome le plus commun, accompagné de diarrhée fréquente et de troubles des selles. Les symptômes du SCI, les méthodes de traitement du SCI avec la diarrhée - plus tard dans l'article.

Pourquoi le syndrome survient

Il n’existe pas de cause déterminante du syndrome, mais des experts en gastroentérologie identifient les facteurs les plus susceptibles d’affecter l’apparition de la maladie:

Le syndrome du côlon irritable ou IBS est un trouble de l'intestin fonctionnel.

• activité excessive des muscles du tube digestif (long canal musculaire). L'intestin se contracte activement, provoquant des douleurs;
• stress émotionnel, stress, choc. Une gêne psychologique, une humeur instable, des crises émotionnelles sont des causes fréquentes du développement d'une activité accrue du tube digestif, conduisant à la manifestation de symptômes du syndrome du côlon irritable;
• infection dans le tractus gastro-intestinal, la prédominance de la flore pathogène. Les virus intestinaux, les bactéries causent des signes de SCI avec diarrhée ou constipation;
• L'état du patient s'aggrave après la prise de médicaments antibactériens à action systémique. Détruisant les microbes nocifs, les antibiotiques éliminent les organismes utiles, provoquant une dysbiose. Le groupe de bactéries de la flore obligatoire (microflore intestinale saine) intervient dans la digestion, l'absorption de substances bénéfiques, le processus de transit intestinal naturel. L'absence de lactobacterium, bifidobactéries, Escherichia entraîne une violation radicale de la digestion, accompagnée de diarrhée, constipation, vomissements;
• cas rare - l'utilisation de nourriture, intolérable pour le patient. Le syndrome du côlon irritable avec diarrhée ou constipation est une réaction protectrice aux aliments consommés.

Les sources officielles indiquent des raisons supplémentaires:

• manque de fibres dans les aliments;
• échec du mode repas (sauter le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner);
• faible mobilité, mode de vie sédentaire;
• les femmes ont des problèmes gynécologiques, une défaillance hormonale (ménopause, nous allons prendre des contraceptifs hormonaux, syndrome prémenstruel);
• diabète sucré;
• surpoids à la limite de l'obésité.

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Au total, près de 22 millions de personnes dans le monde souffrent de cette maladie, qui représente 20% de la population adulte.

Manifestations de la maladie

L'IBS est dû à une sensibilité accrue des parois intestinales, accompagnée de leurs étirements, spasmes, accumulation de gaz. La "susceptibilité" du côlon se manifeste par des symptômes prolongés, difficiles à corriger.

• douleur dans le tractus gastro-intestinal. Spasmodique, douleur aiguë, colique caractéristique du SCI. L'apparition spontanée et la disparition de la douleur sont inexplicables. L'intensité, la durée de l'inconfort, la douleur varient en fonction des caractéristiques individuelles du corps humain. Souvent, le soulagement survient après la libération des gaz accumulés, des selles;
• changement dans la nature de la défécation, selles instables, alternance de diarrhée, constipation. La diarrhée avec syndrome du côlon irritable est fréquente. Caractère de mousse fécale aqueuse parsemé de mucus caractéristique du SCI avec diarrhée. Le désordre se manifeste principalement le matin, surtout au petit-déjeuner. Le syndrome de l'intestin irritable sans diarrhée est caractérisé par des retards dans les selles, des changements dans la nature des selles. Voir petit (sous forme de granulés), bande cal. Il n'y a pas de sentiment de selle complète;

Des aliments inhabituels, trop gras ou très caloriques peuvent également provoquer des symptômes de troubles intestinaux.

La durée et l'intensité des symptômes dépendent des caractéristiques individuelles du corps humain. Une maladie aiguë qui dure plus de trois mois nécessite un traitement complexe urgent.

Comment traiter le SCI avec la diarrhée - ci-dessous dans l'article.

Caractéristiques de la thérapie

Le traitement du SCI (syndrome du côlon irritable) est prescrit par un gastro-entérologue. Le diagnostic est précédé d'un examen approfondi, excluant les maladies dangereuses du tractus gastro-intestinal, qui manifestent des symptômes similaires. Le diagnostic de la maladie comprend:

Il n'y a pas une cause unique de l'IBS.

• analyse fécale générale (coprogramme);
• test sanguin clinique;
• rectoromanoscopie (examen du rectum d'une longueur maximale de trente centimètres à l'aide d'un endoscope);
• coloscopie (examen radiologique de l'intestin jusqu'à une longueur de 100 centimètres);
• irrigoscopie (rayons X utilisant un agent de contraste injecté dans la lumière du rectum).

Le diagnostic instrumental est présenté dans les cas avancés. Avant la procédure, une préparation minutieuse est présentée, incluant le strict respect du régime alimentaire, le nettoyage des masses fécales.

Comment traiter le SCI avec la diarrhée? Il existe un traitement conservateur et un traitement médicamenteux. La faisabilité du traitement médicamenteux est déterminée individuellement par le médecin, en tenant compte des particularités de l'évolution de la maladie, de l'intensité et de la durée des symptômes. Le traitement du SCI a pour but d’éliminer les manifestations de la maladie, d’établir le processus digestif et d’atténuer l’état du patient. Un ensemble de médicaments dépend des symptômes de la maladie (diarrhée ou constipation).

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Caractéristiques du traitement du SCI:

Selon certains rapports, le syndrome pourrait être déclenché par une infection intestinale aiguë.

1. Le traitement de la maladie, accompagné de troubles de la chaise (diarrhée). Le traitement du SCI, compliqué par la diarrhée, consiste à prendre des médicaments qui réparent le fauteuil. Les agents antidiarrhéiques régulent le fonctionnement normal des intestins, éliminent les crampes et réduisent les contractions musculaires excessives. Le liquide entrant dans le tractus gastro-intestinal est complètement absorbé. Le traitement complet est complété par des produits contenant des bactéries vivantes de la flore obligatoire (lacto-, bifidobactéries, E. coli). Les probiotiques colonisent le tube digestif avec des organismes sains qui favorisent la digestion, améliorent l'absorption intestinale et normalisent le processus de vidange. Les probiotiques déplacent les représentants de la flore pathogène tout en augmentant simultanément le nombre de microbes bénéfiques. La consommation de préparations probiotiques est complétée par l'utilisation d'aliments riches en bactéries saines (produits à base de lait fermenté): kéfir, lait acidophile, yaourt. Le lait entier est exclu.
2. Le schéma de traitement de la maladie avec difficulté de la défécation. Les problèmes de selles résolvent les médicaments laxatifs à action modérée. Il est préférable d’ajuster un régime alimentaire après avoir augmenté la quantité de produits riches en cellulose végétale utilisés. Exclure les aliments raffinés, les plats irritant les intestins. L'absence d'effet de l'alimentation est une raison pour prendre des laxatifs médicamenteux. Le médecin choisit le laxatif en tenant compte du degré de constipation, de l'état du patient. Le lactulose, qui fait partie de nombreux agents anti-bloquants, a un effet laxatif. Il agit en douceur, n'est pas absorbé par le tube digestif, ne crée pas de dépendance. Dans les cas avancés, les médicaments instantanés sont indiqués (lavements, laxatifs forts).
3. Les spasmes intestinaux sont éliminés avec les antispasmodiques. Flatulence - médicaments qui réduisent la quantité de gaz.

Les personnes souffrant de dysbiose sont également à risque

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Prévenir le développement du SCI est meilleur que son traitement. Suivez les règles ci-dessous pour prévenir l'apparition de la maladie:

• manger souvent par petites portions en évitant les longs intervalles entre les repas;
• boire suffisamment de liquide (eau brute pure). 1,5-2 litres de liquide est optimal pour une personne moyenne. Thé fort, café, jus de fruits - limite. Boissons gazeuses interdites. Éliminer l'alcool;

• réduire le nombre de fruits, de légumes et de produits crus consommés qui provoquent la fermentation dans le tractus gastro-intestinal;
• manger des aliments sains et équilibrés. Cuire à la vapeur, cuire au four;
• gruau, noix, graines, graines de lin, pectines. Huile végétale raffinée, remplace le produit brut;
• Ne vous inquiétez pas des bagatelles, prenez soin de votre santé mentale. Profitez de la vie, appréciez les objets qui vous entourent, les gens. Ne vous concentrez pas sur les émotions négatives et négatives;
• Faire du sport est la clé du succès du traitement et de la prévention du syndrome. Des promenades régulières au grand air, le cyclisme, la natation donneront joie et santé. Le sommeil complet et le repos physique contribuent à la récupération rapide, ainsi qu’à la prévention de l’apparition future de la maladie.

IBS (syndrome du côlon irritable): symptômes, causes, traitement, IBS et diarrhée | IMODIUM®

Une maladie commune qui affecte chaque cinquième personne dans le monde.

Symptômes du SCI

Dans le monde entier, cette maladie touche environ 20% de la population. L'incidence maximale se produit chez les jeunes travailleurs - 25 à 40 ans. IBS est un problème complexe dont les causes sont inconnues. Si votre intestin est plus sensible que d’autres personnes, sa sensibilité peut s’aggraver en raison d’un régime inadéquat ou du stress. Les symptômes du SCI peuvent être gérés.

Douleur et inconfort Le syndrome du côlon irritable est souvent accompagné de sensations désagréables pouvant survenir à différents endroits de l'abdomen. Des douleurs sous forme de spasmes ou de coliques apparaissent et disparaissent généralement. Parfois, la durée des attaques par IBS varie considérablement. Souvent, la douleur est réduite après une selle ou une décharge gazeuse. Sa sévérité peut varier de légère à forte, ce qui est individuel pour chaque personne.

Changer de tabouret. Certaines personnes souffrent de diarrhée avec syndrome du côlon irritable, tandis que d'autres souffrent de constipation grave. Parfois, les attaques de constipation et de diarrhée alternent. La défécation peut être petite et ressembler à des granules et, dans certains cas, les selles peuvent devenir liquides ou tapeuses. Parfois, du mucus y est mélangé. Parfois, on a l'impression que le rectum n'est pas assez vide après être allé aux toilettes.

Obligatoire Urges. Dans le syndrome du côlon irritable, certaines personnes ont des envies impérieuses fréquentes et veulent aller aux toilettes le plus rapidement possible. En règle générale, cela se produit le matin. Beaucoup ont cruellement besoin de défécation plusieurs fois peu de temps après le réveil. Cela arrive souvent pendant ou après le petit déjeuner.

Autres symptômes Ce groupe de manifestations du SCI comprend des nausées, des douleurs musculaires, des éructations, des maux de tête, de la fatigue, un manque d'appétit, des douleurs au dos, une sensation de satiété rapide après avoir mangé, des brûlures d'estomac et le syndrome de la vessie irritable. De temps en temps, vous pouvez libérer plus de gaz que d'habitude.

Certaines personnes présentent parfois des symptômes mineurs du syndrome du côlon irritable, tandis que d'autres peuvent durer longtemps et nécessiter un traitement.

Quelles sont les causes du SCI

Les causes exactes du SCI sont inconnues. Le phénomène peut être associé à une activité accrue de la partie ou des parties du tube digestif - le long canal musculaire, qui va de la bouche à l’anus. Le petit et le gros intestin sont des composants du tube digestif dans la cavité abdominale. La nourriture passe en raison de contractions régulières (compression) des muscles des parois intestinales. Si les contractions deviennent anormales ou trop actives, de la douleur et d’autres symptômes peuvent apparaître. La zone d'activité accrue dans le tube digestif peut déterminer l'apparition de diarrhée ou de constipation dans le syndrome du côlon irritable.

Appareil digestif

La cause de l'activité accrue dans certaines parties du tube digestif n'est pas claire. Un ou plusieurs des facteurs suivants peuvent affecter.

Augmentation de l'activité des nerfs ou des muscles du tube digestif. Cela peut être dû à l'activité accrue des messages envoyés par le cerveau au tube digestif. Le stress ou les troubles émotionnels peuvent jouer un rôle dans le développement du syndrome. Environ la moitié des personnes peuvent associer l’apparition des symptômes au stress dans leur vie. En règle générale, les manifestations du SII augmentent pendant les périodes d'événements stressants et d'anxiété.

Infection ou bactérie dans le tube digestif. Le syndrome de l'intestin irritable ne survient pas à cause d'une infection persistante dans le tube digestif. Cependant, dans environ 1 cas sur 6, les symptômes du SCI peuvent apparaître en raison d'une attaque de gastro-entérite (une infection du tube digestif pouvant provoquer une diarrhée ou des vomissements). Par conséquent, il est possible qu'un virus ou une autre bactérie puisse provoquer des troubles à long terme.

Prendre des antibiotiques. Dans certains cas, les symptômes du syndrome du côlon irritable sont aggravés après un traitement antibiotique. Les antibiotiques détruisent un certain nombre de bactéries inoffensives ou bénéfiques, ce qui perturbe l'équilibre du tube digestif.

Dans certains cas, l'intolérance de certains produits peut perturber le fonctionnement normal des intestins. Cependant, on pense que cela ne se produit que dans un petit nombre de cas de SCI.

Traitement médicamenteux du syndrome du côlon irritable

L'utilisation de médicaments aide à réduire les symptômes de la maladie. Dans le traitement du syndrome du côlon irritable, le choix des médicaments dépend de la prévalence de la diarrhée, de la constipation ou de la douleur dans un cas particulier.

Médicaments antidiarrhéiques. Si la diarrhée prédomine dans le SII, IMODIUM® peut être utilisé pour le traitement. L'outil ralentit la contraction de l'intestin et restaure son rythme de travail naturel, afin que le liquide ait le temps d'être absorbé. Le lopéramide, qui fait partie du médicament, a un effet une heure après son utilisation.

Probiotiques. Les probiotiques sont les bactéries dites «bénéfiques», elles vivent dans les intestins et sont bénéfiques pour le corps. Leur utilisation dans le traitement du syndrome du côlon irritable aide à prévenir l’apparition de bactéries «nocives» responsables du SCI. Dans la pharmacie, vous pouvez acheter des probiotiques sous forme de gélule ou de comprimés à croquer. Leur posologie est indiquée dans les instructions. Divers médicaments contribuent à la normalisation de la microflore intestinale. Dans un comprimé de ces médicaments peut contenir le taux quotidien de bifidobactéries bénéfiques.

Des bactéries probiotiques sont également présentes dans de nombreux aliments - certaines boissons lactées, des yaourts, des fromages, des yaourts glacés et des crèmes glacées. Ils peuvent être marqués "probiotique", "contenant des cultures bactériennes" ou "contenant des bactéries vivantes".

Laxatifs. Parfois, le symptôme principal du syndrome du côlon irritable est la constipation. Si tel est le cas, le traitement consiste à augmenter la quantité de produits consommés avec des fibres. Si cette mesure ne suffit pas à soulager les crises de constipation, des laxatifs sont prescrits pour de courtes périodes, par exemple, MICROLAX®, une micro-lyse jetable. Le médicament aide à faciliter les selles en peu de temps (5-15 minutes après l’utilisation).

Réduire au minimum les symptômes du SCI vous aidera à vous conformer aux règles suivantes.

Ne sautez pas de repas ou ne prenez pas de longues pauses entre eux.

Buvez au moins 8 verres de liquide par jour, en particulier de l’eau ou d’autres boissons sans caféine, telles que des tisanes. Cela ramollira les selles et facilitera le passage des masses dans les intestins.

Limitez votre consommation de café et de thé à 3 tasses par jour.

Lors du traitement, réduisez au minimum la quantité de boissons gazeuses.

Ne buvez pas beaucoup d'alcool.

Limitez la consommation de fruits frais à trois portions (80 g chacune) par jour.

En cas de diarrhée, évitez le sorbitol, qui se trouve dans les bonbons et les boissons sans sucre, ainsi que dans les produits pour diabétiques et pour la perte de poids.

Pour normaliser le travail des intestins avec des gaz et des ballonnements, augmentez la consommation de graines de lin (jusqu'à une cuillère à soupe par jour) et d'avoine (par exemple, la farine d'avoine).

L’Institut national de la santé et de l’amélioration médicale recommande de «modifier l’apport en fibres en fonction des symptômes». Il existe 2 types de fibres: insolubles et solubles, ce qui contribue à atténuer les symptômes du syndrome du côlon irritable dans certains cas. Ses sources de nourriture comprennent l'avoine, l'isfagula (psyllium), certains fruits et légumes, les noix et les graines, les pectines. Un supplément de fibres appelé poudre isfaguly peut être acheté dans les pharmacies et les magasins vendant des produits naturels.

Prévention du stress et mode de vie sain

Le sommeil complet et régulier, l'exercice est très important pour la normalisation des intestins. La planification de voyage en temps voulu vous permet de prendre en compte les caractéristiques de la nourriture sur le lieu de séjour, l'emplacement des toilettes et de minimiser les risques de situations désagréables. Avec une surtension émotionnelle constante dans le traitement, vous pourrez travailler avec un psychologue. La compréhension de l'essence de la maladie joue un rôle particulier: le SCI ne conduit pas au développement de complications du tractus gastro-intestinal.

Comment traiter la diarrhée

La diarrhée avec syndrome du côlon irritable peut être traitée avec IMODIUM®. IMODIUM® apaise rapidement les intestins et les ramène à la normale. La tablette n'a pas besoin de boire de l'eau. Il se dissout dans la bouche en 2-3 secondes et arrête la diarrhée en moins d'une heure. Il est si important d'avoir confiance en votre outil!