La thérapie au laser pour les varices ou le traitement des varices avec un laser, le prix de la chirurgie à enlever

La médecine et la pharmacologie modernes offrent un large éventail de méthodes et d’outils pour le traitement des varices - une maladie dans laquelle les parois des vaisseaux sanguins s’amincissent, se déforment et perdent leur élasticité. Les veines et le traitement au laser de leurs maladies constituent un problème grave.

Une des principales positions sur la droite est la coagulation au laser - une méthode spéciale caractérisée par un risque de blessure minime et une réalisation assez rapide du résultat.

Dans cet article, nous allons parler du sujet: varices, traitement au laser. Et aussi, combien coûte la chirurgie des varices au laser?

Varices: traitement au laser

Le nom complet de la méthode de traitement des varices au laser est la coagulation endovasale au laser des veines. Cette procédure est basée sur les effets de l'énergie thermique du laser, ce qui vous permet d'éliminer efficacement le reflux du mouvement du flux sanguin.

Très souvent, la question de ce type est: "Ai-je des varices - laser ou opération?". Il présente des avantages incontestables par rapport aux interventions chirurgicales traditionnelles - notamment le nombre minimal d'incisions pratiquées, ainsi que la courte durée de séjour du patient à l'hôpital.

Examinons de plus près le traitement des varices au laser. La procédure de coagulation au laser ne dure en moyenne pas plus de 45 à 60 minutes et comprend deux étapes successives.

1. Lors de la première étape, le faisceau laser agit sur un vaisseau sanguin sous la peau, dans lequel l’activité de la valve est altérée, ce qui perturbe le processus normal de la circulation sanguine.
2. Et au deuxième stade, les vaisseaux artériels affectés par les varices sont traités.

Cette procédure est recommandée dans les deuxième et troisième stades des varices. Il convient à toutes les parties du corps, mais est le plus souvent pratiqué dans la zone des pieds.

Un médecin-phlébologue qualifié prescrit un traitement au laser des varices après l'examen, qui comprend un certain nombre d'analyses biochimiques permettant d'identifier:

• informations de base sur le sang du patient;
• niveau de glucose;
• Facteur rhésus;
• indice de prothrombine;
• la période de coagulation du sang.

L'efficacité

1. La procédure de coagulation au laser se caractérise par une efficacité élevée et présente de nombreux avantages importants.
2. En raison du manque de besoin de grandes coupes, le risque de blessure est extrêmement faible.
3. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, de sorte qu'elle soit totalement indolore et presque imperceptible.
4. La période de récupération après la chirurgie, en moyenne, dure jusqu'à sept jours et ne nécessite pas de repos au lit.
5. Dans 98% des cas, les patients se rétablissent complètement sans récurrence de la maladie variqueuse.
6. Le fonctionnement est absolument sans danger puisque chacune de ses étapes est strictement contrôlée.
7. Une procédure appropriée ne signifie pas d'effets secondaires.
8. Les veines et les vaisseaux retrouvent rapidement leur état normal et ne présentent ni traces ni cicatrices sur la peau.

Plus loin dans l'article: comment se déroule la chirurgie au laser variqueux au laser et son prix.

Étapes de l'opération

Il existe plusieurs indications principales pour la coagulation au laser.

Ceux-ci incluent:

• quantité relativement faible de vaisseaux sanguins dilatés;
• expansion de l'embouchure du navire de surface, ne dépassant pas dix millimètres;
• la présence de changements dans la nature trophique des jambes;
• la trajectoire la plus uniforme du mouvement, sans courbures importantes, ce qui peut créer des obstacles à l'impact de l'appareil laser.

Comment traiter correctement les varices au laser? La première étape de cette procédure est la préparation adéquate du patient. Tout d'abord, tous les examens nécessaires prescrits par le médecin sont effectués. Ensuite, traitez la zone d’impact en enlevant les poils existants avec un rasoir.

Après quoi, sous contrôle échographique, le médecin doit procéder au balisage correct, en déterminant les limites inférieure et supérieure. À ce stade, toutes les zones des vaisseaux nécessitant un retrait sont marquées avec une précision maximale.

Le fonctionnement du laser des varices est effectué comme suit:

1. Après avoir effectué le pré-marquage, une anesthésie locale est administrée.
2. Dès que l'anesthésique fonctionne, le médecin procède à une ponction microscopique de la peau et insère délicatement le guide de lumière à l'intérieur, en le plaçant aussi près que possible de la valve vasculaire endommagée.
3. Après cela, tout l’espace autour du vaisseau est rempli d’une solution anesthésique qui à la fois anesthésie et protège également les tissus d’une forte exposition à la chaleur.
4. Ensuite, de l'énergie est fournie à la fibre qui coagule le vaisseau affecté.
5. Après la procédure, un pansement spécial est appliqué sur la zone traitée.
6. Un jour après la coagulation au laser, un phlébologue expérimenté procède à une analyse duplex qui permet de vérifier l'état de la résolution des caillots sanguins.

Vous savez maintenant comment traiter les varices avec un laser. Plus loin dans l'article: traitement au laser des varices, prix.

Comment fonctionne la chirurgie des varices au laser, la réponse dans la vidéo:

Traitement des varices au laser: prix

Ainsi, les varices - la chirurgie au laser et son prix. Dans les cliniques en Russie, le coût de la chirurgie pour l'ablation des varices à l'aide d'un appareil à laser varie en fonction du stade de la maladie.

Nous vous proposons le coût moyen de la thérapie au laser pour les varices de différentes étapes:

• Étape 1 - de 21 000 à 26 000 roubles;
• Étape 2 - de 27 000 à 34 000 roubles;
• Étape 3 - de 35 000 à 42 000 roubles;
• Étape 4 - de 43 000 à 47 000 roubles.

Caractéristiques de rééducation

Dans la plupart des cas, la période de rééducation après l’élimination au laser des varices sur n’importe quelle partie du corps ne dure pas plus de cinq à sept jours. A ce stade, afin d'assurer la consolidation de l'effet thérapeutique obtenu, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin.

Une heure après l'opération, le patient peut généralement rentrer chez lui. Le repos au lit n’est pas requis dans ce cas. Immédiatement après le traitement au laser, un vêtement de compression spécial est porté sur la zone traitée, ce qui vous permet d’accroître l’effet positif.

Après la procédure, les patients peuvent ressentir les sensations et les symptômes suivants:

• douleur dans la zone exposée au laser;
• ecchymoses mineures;
• lors de l'extension absolue du membre, une sensation de tension apparaît, qui disparaît complètement le deuxième mois;
• le premier jour, il y a une augmentation générale de la température corporelle.

Il ne faut qu'une semaine pour récupérer complètement. Pendant cette période, vous devez suivre les recommandations qui contribuent à la normalisation rapide de l’état des veines et des vaisseaux sanguins:

• abandonner complètement les mauvaises habitudes comme fumer et boire de l'alcool;
• organisez des marches quotidiennes à l'air frais pendant au moins trois heures - cela contribue à l'oxygénation du sang;
• mener une vie saine et manger des aliments exceptionnellement sains et sans danger;
• refuser de porter des talons trop hauts et inconfortables;
• ne pas être soumis à un effort physique excessif;
• prenez des médicaments conçus pour rendre les parois des veines et des vaisseaux sanguins plus élastiques et plus solides.

Contre-indications pour la thérapie au laser

L’élimination des varices au laser est l’une des méthodes les moins traumatisantes et les plus efficaces du traitement de cette maladie, mais avant sa mise en oeuvre, il est nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications et mises en garde.

Les effets au laser sur les vaisseaux sanguins sont interdits dans les états suivants:

• diamètre important des navires - de 20 millimètres et plus;
• augmentation de la fragilité et de la faiblesse des veines;
• propension à former des caillots sanguins;
• processus inflammatoires dans la zone des varices;
• développement de maladies oncologiques à différents stades;
• période de grossesse et d'allaitement.

Cela s'applique aux personnes qui ont des violations:

• les bronches et les poumons;
• lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
• diabète sucré;
• maladies du système cardiovasculaire;
• cholécystite et calculs rénaux;
• l'hépatite;
• saignements utérins chez les femmes;
• adénome de la prostate avec saignement chez l'homme;
• ainsi que l'anémie.

Conclusion

L'élimination des varices au laser est de loin l'une des méthodes les plus efficaces et esthétiques de raffermir les veines dans toutes les parties du corps. La varicosité au laser peut être supprimée et la thérapie au laser pour les varices ne sera pas nocive.

Pour un maximum de succès de cette opération, vous devez être très responsable dans le choix de la clinique et des spécialistes, en donnant la préférence à ceux qui ont une riche expérience professionnelle dans l’élimination des varices au laser et une réputation irréprochable.

Coagulation endovasale au laser des veines avec varices (EVLK)

Varices - une maladie dans laquelle il y a destruction de l'appareil valvulaire des veines des membres inférieurs, à la suite de laquelle une sortie de sang incomplète se produit, les veines se dilatent progressivement. Au départ, il ne s'agissait que d'un défaut purement esthétique, mais avec la progression de la maladie, des symptômes cliniques apparaissent, notamment des complications dangereuses - thrombophlébite et thromboembolie.

Puisque le mécanisme des varices est toujours dans le défaut anatomique, les méthodes de traitement conservateur sont inefficaces ici. Malgré la publicité croissante des fonds provenant de cette maladie, tout médicament ne peut être considéré que comme un moyen de prévenir la progression de la maladie aux stades initiaux.

Il est logique que le traitement le plus radical de cette pathologie soit la chirurgie. Le but de l'opération est d'éliminer le lit veineux élargi lui-même. Ceci est réalisé soit en enlevant la veine variqueuse, soit en l'effaçant (c'est-à-dire en durcissant les parois et en fermant sa lumière).

Jusqu'à récemment, l'opération la plus courante pour les varices était la phlébectomie, c'est-à-dire l'élimination complète d'une veine insolvable, une intervention plutôt traumatisante et désagréable pratiquée sous anesthésie générale, après quoi il restait des cicatrices et des hématomes à long terme.

Au cours des dernières décennies, d'autres méthodes de traitement chirurgical de la maladie variqueuse ont été introduites dans la pratique: électrocoagulation, méthodes cryochirurgicales, sclérothérapie, ablation par radiofréquence, etc. Cependant, parmi toutes les méthodes mini-invasives proposées, la méthode de coagulation des veines au laser endovasale (endoveineuse) a reçu la plus grande popularité.

Avantages de la coagulation au laser des varices

La coagulation des veines au laser endovasal (EVLK) a été utilisée pour la première fois il y a un peu plus de 10 ans. Aujourd'hui, cette procédure est la principale méthode de traitement des varices à l'étranger et, chaque jour, sa popularité augmente également en Russie. Cette opération est constamment améliorée.

Les principaux avantages de la coagulation au laser des varices:

• Mini-invasif. Au lieu de plusieurs coupes, une ponction est effectuée. Après la chirurgie, il ne reste presque plus d'hématome sous-cutané.
• Une anesthésie générale ou une anesthésie de la colonne vertébrale n'est pas nécessaire.
• Indolence L'opération est réalisée sous anesthésie locale, le patient ne ressent aucune douleur ou constate une gêne mineure.
• La capacité d'effectuer l'opération sur une base ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.
• Pas besoin de rééducation à long terme. Après 1,5 à 2 heures après la procédure, vous pouvez revenir en mode normal. L'invalidité n'est pas altérée.
• Le plus faible pourcentage de complications par rapport aux autres méthodes.
• La possibilité d'une opération en présence d'ulcères trophiques.
• La coagulation au laser peut être répétée plusieurs fois.

L'essence du traitement du laser variqueux

Indications pour EVLK - est la présence de varices. EVLK le plus couramment proposé avec des extensions mineures des affluents veineux.

EVLK n'est pas utilisé lors de l'expansion de la veine saphène au-delà de 10 mm de diamètre, ni en présence d'une veine dilatée très convolutée. Dans ces cas, cette procédure sera inefficace et techniquement impossible.

S'il existe de nombreux affluents étendus variqueux, leur suppression est également nécessaire. Dans ce cas, le traitement au laser devient économiquement inutile (cette méthode est assez coûteuse).

Le traitement au laser des varices est une méthode relativement récente, de sorte que son développement et son amélioration se poursuivent. Des discussions sont en cours sur la puissance laser optimale, de nouvelles fibres sont en cours de développement et de mise en œuvre.

L’essence de la méthode de coagulation au laser est que l’effet de l’énergie laser fait «bouillir» le sang à l’intérieur du vaisseau, une température élevée affecte la paroi interne de la veine, une brûlure thermique se produit et un collage des parois de la veine avec une oblitération de la lumière.

Cela élimine le substrat anatomique des varices - la veine dilatée disparaît et se transforme en un cordon conjonctif (ou simplement une cicatrice), qui n'est pas visible sous la peau. À l'avenir, il y a habituellement une résorption complète de la veine.

Comment se déroule la procédure EVLK?

Dans la version classique, EVLK exclut toute coupe.

• Sous contrôle par ultrasons, une veine à effacer au laser est marquée en position verticale: la projection veineuse est simplement dessinée à l'aide d'un marqueur sur la peau. Ses affluents se distinguent également.
• Par une petite ponction (après une anesthésie locale préliminaire), une ponction veineuse est réalisée avec un cathéter veineux spécial. En réalité, l'injection d'anesthésique avant la ponction est la seule sensation douloureuse ressentie lors de cette opération.
• Un guide de lumière laser est inséré à travers le cathéter. Sous contrôle échographique, le guide de lumière est dirigé vers la fistule veineuse.
• Une anesthésie par tumescence est réalisée - une infiltration autour de la veine altérée avec une solution combinée contenant de la lidocaïne, de l'adrénaline et un anesthésique physique. solution. Une telle infiltration procure non seulement une anesthésie, mais protège également les tissus environnants des brûlures.
• Ensuite, EVLO proprement dit est activé - le rayonnement laser est activé et la fibre est traversée à une certaine vitesse (la vitesse de la fibre est généralement standard, développée sur la base d'essais cliniques, mais peut varier en fonction du diamètre de la veine et de la longueur d'onde du rayonnement laser).
• Les affluents étendus de varices sont sclérosés ou éliminés par micro-perforations.
• Après la procédure, un bandage de compression est appliqué (des rouleaux de latex spéciaux sur la veine sont fixés à la peau avec un pansement) et des bas de compression du degré II de compression.

Les bas de compression sont achetés à l'avance, lesquels - conseille le médecin lors de la consultation préliminaire.

Contre-indications pour le traitement de la veine laser

Les principales contre-indications sont:

• Modifications inflammatoires de la peau et du tissu sous-cutané sur le site de la procédure proposée.
• Le diamètre de la veine de plus de 1 cm.
• Violation de la fonction de marche due à d'autres maladies (arthrose, conséquences d'un AVC, autres maladies des membres inférieurs).
• Maladies infectieuses aiguës ou décompensation de maladies somatiques chroniques.
• Maladies sténosantes des artères des membres inférieurs. Dans ces maladies, l'irrigation sanguine des jambes est perturbée et l'EVLH peut aggraver la situation.
• Augmentation du nombre de plaquettes dans le sang (risque accru de formation de thrombus).
• Histoire répétée de thrombose.
• Grossesse et allaitement.
• L'obésité est élevée, car elle complique la compression postopératoire nécessaire.

Se préparer pour EVLK

Avant la chirurgie, vous devez être examiné. En règle générale, un ensemble d'analyses standard est attribué:

• Analyse générale du sang, de l'urine.
• Analyse biochimique.
• L'étude de la coagulation du sang.
• Sang pour les marqueurs de l'hépatite virale, VIH, syphilis.
• ECG
• Fluorographie
• Examen par un thérapeute.
• Gynécologue pour les femmes.

En plus de l'examen standard, une échographie des vaisseaux des jambes est nécessairement effectuée.

Les bas de compression sont également achetés à l'avance. Ils sont sélectionnés individuellement par le médecin –phlébologue. En règle générale, ils peuvent être achetés dans la même clinique où l'opération est prévue ou dans un salon spécialisé.

Avant la chirurgie, vous devez vous raser les jambes.

Vidéo: préparation et déroulement de l'opération

Période postopératoire

Toute l'opération ne prend pas plus de 40 minutes. Après la chirurgie, il faut marcher pendant une heure, après quoi le patient peut rentrer chez lui.

• Après 2-3 jours, le contrôle par un médecin avec une échographie obligatoire est nécessaire.
• Si une autre jambe doit être opérée, elle est prescrite au moins une semaine plus tard.
• Les tricots de compression ne sont pas retirés pendant cinq jours, puis pendant 1,5 à 2 mois, ils ne sont portés que pendant la journée. À cet égard, il n'est pas recommandé de mener l'opération à la saison chaude.
• La marche quotidienne est recommandée par pas rapides d'au moins 1 heure.
• Il reste quelque temps sur le site de la veine oblitérée et sur les lieux de ponctions de petites ecchymoses et pigmentation.
• Pendant plusieurs semaines, évitez les charges statiques prolongées sur les jambes, les longues assises, les visites au bain et au sauna, les bains chauds.

Conséquences possibles et complications d'EVLK

La procédure EVLV provoque une inflammation aseptique et une nécrose des veines.

En conséquence, il peut y avoir:

• Douleur légère aux membres pendant 2 à 3 jours.
• Tension le long de la veine, inconfort en flexion et en flexion.
• Une brève augmentation de la température aux nombres subfebriles.
• L'apparition d'ecchymoses.

Tous ces symptômes désagréables sont de courte durée et disparaissent en quelques jours.

Il est également nécessaire de noter la possibilité de récurrence de la maladie: une oblitération insuffisante de la lumière de la veine entraîne sa recanalisation - restauration du flux sanguin dans celle-ci et ré-expansion. Cela se produit le plus souvent lorsque les recommandations postopératoires ne sont pas suivies.

Plus rarement, des complications plus graves peuvent survenir - thrombophlébite d'une veine coagulée ou thrombose veineuse profonde. Ces complications surviennent du 4 au 6ème jour après l'opération, il est nécessaire de se rappeler la possibilité de leur apparition et les symptômes pour lesquels vous devez immédiatement contacter votre médecin:

• La survenue d'une douleur intense dans la jambe.
• La température monte au dessus de 38 degrés
• L'apparition de rougeur, compaction, douleur le long de la veine.
• L'apparition d'œdème des jambes.

Le principal inconvénient de l’élimination au laser des varices est son coût. Cette opération est payée. Le coût de l'opération est de 30 à 60 mille roubles. Le prix dépend principalement du volume de l'opération (la longueur de la veine est prise en compte, la nécessité de son élimination et le nombre de ses affluents), du type d'équipement utilisé (le traitement au laser radial est plus coûteux). Les prix des tricots de compression ne sont pas non plus faibles et vous ne devriez pas économiser dessus.

Cependant, la grande majorité des patients ayant subi une oblitération au laser des veines ne sont que positifs. Sans anesthésie, sans douleur significative! 40 minutes après l'opération, vous pouvez marcher, après 2 heures, vous pouvez rentrer chez vous et retourner à vos affaires habituelles. L'effet est perceptible après quelques jours: pas de douleur, pas de gonflement, pas de harnais saillants sous la peau. L'avis principal des patients: la chirurgie EVLK vaut de l'argent.

Comment se déroule la chirurgie pour enlever les veines des jambes

Les varices au stade précoce répondent généralement bien au traitement médical. Mais si vous attrapez la maladie ou si les médicaments ne sont toujours pas efficaces, vous devez recourir à l'aide de chirurgiens vasculaires.

Essayons de savoir comment effectuer une opération sur les veines des jambes, s'il faut en avoir peur et ce qu'il faut faire après.

Quand ne pas faire sans chirurgie

Les varices sont une maladie grave et malheureusement très commune. Surtout dans le monde moderne, avec son style de vie sédentaire, son écologie défavorable et ses maladies génétiques.

Les varices sont une maladie des veines associée à un affaiblissement des valves internes et des parois veineuses.

Le flux sanguin dans les veines ralentit, la stagnation se produit, provoquant les parois et l'étirement.

De ce fait, les veines commencent à apparaître à travers la peau.

Ça a l'air très moche, mais ce n'est pas le pire. Bien pire des complications possibles:

Précisément pour éviter ces complications ou empêcher leur développement, une opération est réalisée sur les varices des jambes.

Quand prescrivent-ils une opération à la veine de la jambe? Il existe plusieurs options dans lesquelles une intervention chirurgicale.

1. Lourdeur dans les jambes, gonflement, fatigue.
2. Varices étendues.
3. Thrombophlébite.
4. Ulcères trophiques.

Est-ce que l'opération

Beaucoup de gens ont peur de toute opération, et ici le retrait des veines des jambes semble même effrayant. Immédiatement, il y a beaucoup de questions et de préoccupations. Et l’essentiel: à quel point le sang ira-t-il plus loin au cœur si les veines sont enlevées? En fait, seules les veines superficielles sont éliminées, alors que 90% du flux sanguin traverse les vaisseaux variqueux internes, plus puissants et moins sensibles.

Avant d'accepter une opération pour les varices, vous devez toujours peser le pour et le contre.

C'est important! Si vous avez des doutes, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin, il vous expliquera, racontera et montrera.

La médecine moderne a atteint un niveau où le retrait de la veine est parfaitement sûr.

De plus, une opération correctement effectuée garantit l'élimination complète des varices.

Bien sûr, à condition que le patient respecte toutes les recommandations du médecin.

Si, toutefois, vous devez abandonner l'opération, vous devrez vous contenter d'un léger soulagement après les pilules. De plus, la varicosité avancée est le risque de thrombophlébite. Et c'est une maladie mortelle.

Certes, il existe des situations dans lesquelles l'opération n'en vaut vraiment pas la peine. Si l'état des veines dans les jambes est trop négligé, alors, hélas, l'opération ne peut être effectuée. L’état des veines avant le retrait est évalué par un phlébologue et un chirurgien vasculaire. Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à une échographie des veines, à un examen externe et à une analyse de sang.

En outre, ne pas subir de chirurgie si le patient souffre de maladie coronarienne ou d'hypertension. Dans ces cas, le risque de complications est élevé pendant la chirurgie. Les dommages cutanés, les ulcères trophiques et diverses maladies de la peau sont également des contre-indications. Comme les maladies infectieuses. Ils doivent d'abord être traités.

C'est important! Les personnes âgées et les femmes enceintes à partir de la chirurgie du deuxième trimestre sont également contre-indiquées.

Si le spécialiste après toute la recherche insiste sur la chirurgie, il ne vaut toujours pas la peine de refuser. Après une opération visant à éliminer les varices sur les jambes, il existe une chance de se débarrasser définitivement d'une maladie désagréable et dangereuse.

Où faire une intervention chirurgicale sur les veines

Une attention particulière doit être portée à l'endroit exact où vous effectuerez l'opération. Selon les qualifications du médecin, dans les mains desquelles seront vos jambes, leur état ultérieur dépend entièrement. Un traitement chirurgical correctement effectué des varices des extrémités inférieures est totalement sans danger.

Aujourd'hui, presque toutes les villes ont la possibilité de choisir une clinique et un médecin. À quoi faut-il prêter attention?

• Clinique d'équipement. Un équipement moderne et des médicaments adaptés augmentent les chances de succès.
• Médecin de qualification. N'hésitez pas à demander où et comment le spécialiste a été formé, vérifiez tous les diplômes et certificats.
• Avis de patients. Internet nous donne l’occasion de nous familiariser avec de nombreuses critiques de patients concernant la clinique et le médecin.

Comment se passe l'opération?

Il existe plusieurs techniques différentes pour l'élimination rapide des veines.

Intervention chirurgicale directe - la méthode la plus éprouvée, la plus éprouvée, mais la plus radicale.

Le chirurgien fait deux coupures à la jambe: à l'aine et à la cheville.

Des incisions supplémentaires plus petites sont pratiquées dans la région des nœuds veineux principaux. À travers ces coupures et excision de la veine se produit.

L'opération elle-même dure environ 2 heures. Il peut être réalisé sous anesthésie locale et générale. À travers l’incision dans l’aine, insérer un mince extracteur filaire veineux qui enlève la veine. Après l'opération, les incisions sont soigneusement cousues. Le principal avantage de cette méthode est que même une grosse veine avec une très large lumière peut être éliminée de cette manière.

C'est important! Le patient sera capable de se lever déjà 5 heures après l'opération.

Parfois, il n'est pas nécessaire de retirer toute la veine, il suffit de se débarrasser de la partie affectée. Dans ce cas, effectuez une miniflbectomie. Deux petites incisions sont pratiquées dans la zone de la veine touchée et cette zone est enlevée à travers elles.

Que faire après une opération de la veine? Suivez toutes les recommandations du médecin. Ils sont très individuels et dépendent à de nombreux égards du degré de négligence de la maladie, des caractéristiques individuelles et des maladies associées.

Sclérothérapie

C'est l'une des méthodes les plus récentes de traitement des varices. Son principal avantage par rapport à l'opération immédiate est l'absence de coupures. La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est réalisée à l'aide de seringues à aiguille fine.

Le sclérote est injecté dans la veine. Sous son influence, les couches internes du vaisseau sont détruites et celles du milieu sont simplement collées. En conséquence, le vaisseau tombe simplement de la circulation sanguine.

Attention! Après 1-2 jours, vous remarquerez comment la veine endommagée disparaît.

Après une telle opération, le patient récupère beaucoup plus tôt. Au bout d'une heure, il peut se lever et se déplacer. De plus, la sclérothérapie est moins susceptible de développer des hématomes au site des injections.

Enlèvement des veines au laser

Une autre méthode innovante est la chirurgie au laser. Il effectue également de petites perforations, à travers lesquelles une LED laser est introduite dans la veine.

Il réchauffe les parois des vaisseaux sanguins et les colle. Dans ce cas, sous l’influence des températures, tous les microorganismes meurent, ce qui réduit le risque d’infection.

Les effets de l’élimination des veines de jambe au laser sont minimes. Cette procédure peut être effectuée littéralement sur le chemin du retour après le travail et le lendemain pour retourner au travail.

C'est important! Les inconvénients incluent une faible disponibilité: la procédure est coûteuse et toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire.

Rééducation et conséquences possibles

La période postopératoire de la chirurgie des veines des jambes ne dure que quelques heures. Et plus tôt le patient commence à bouger ses jambes, pliez-les, tournez-vous, soulevez-vous, plus il sera court. Et le moins le risque de complications après une chirurgie sur les veines des membres inférieurs.

Il est nécessaire dès le début de stimuler le flux sanguin dans les vaisseaux restants, afin de favoriser la montée rapide du sang au coeur. Pour ce faire, vous pouvez également poser vos pieds sur le coussinet de manière à ce que les pieds soient au-dessus du niveau du cœur.

La période de rééducation après intervention chirurgicale visant à éliminer les varices des membres inférieurs peut durer environ deux mois. À ce stade, il est nécessaire de porter des tricots de compression sélectionnés par un spécialiste.

Comme déjà mentionné, les recommandations après la chirurgie des varices sont très individuelles. Cependant, certaines généralisations peuvent encore être faites. En plus de porter des sous-vêtements de compression, il est important de:

• changez votre style de vie pour un mode de vie plus mobile. Sans cela, les varices reviendront tôt ou tard;
• perdre du poids en cas d'embonpoint;
• faire des exercices spéciaux pour renforcer les muscles des jambes;
• suivre un régime pour les varices;
• boire des médicaments pour les varices.

Les conséquences de la phlébectomie sont généralement minimes. Les hématomes peuvent apparaître dans la zone des incisions ou des perforations, mais en règle générale, ils disparaissent rapidement. Chez certaines personnes sujettes à la croissance du tissu conjonctif, des cicatrices peuvent se former sur le site des incisions. Si vous connaissez cette fonctionnalité derrière vous, vous feriez mieux de choisir une méthode moins traumatisante.

Après la chirurgie, l'ablation d'une veine dans la jambe peut causer des douleurs et des phoques. Cela arrive très rarement, mais parfois cela arrive. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin.

Comment se passe le traitement des varices dans les jambes avec un laser?

Les varices aux jambes sont non seulement un problème esthétique, mais également une pathologie grave, accompagnée d'effets dangereux sur la santé. Le traitement des varices au laser est l’un des moyens les plus modernes, fiables et à faible impact pour faire face à la maladie à un stade précoce. Il vous permet d'obtenir un excellent effet esthétique, présente un risque minimal de complications et une courte période de rééducation.

La pharmacothérapie traditionnelle associée à des exercices de physiothérapie et le port de sous-vêtements correctifs donnent également de bons résultats, mais n'éliminent pas la principale cause de la maladie. Afin de résoudre radicalement le problème des vaisseaux malades, une intervention chirurgicale est nécessaire. La chirurgie classique pour enlever (phlébectomie) est difficile à supporter pour les patients, car elle est très traumatisante et est associée à un risque élevé de complications infectieuses. Cette méthode devient progressivement une chose du passé. Il est remplacé par des procédures peu invasives (sclérothérapie, traitement au laser), qui donnent d’excellents résultats et permettent d’éliminer rapidement et sans douleur les varices.

Traitement au laser: l'essence de la procédure

Avec les varices, la correction au laser est considérée comme le traitement le plus fiable et le plus efficace. La base de cette méthode est l'utilisation de l'effet thermique pour la coagulation des vaisseaux sanguins. En termes simples, une fibre optique insérée dans le vaisseau affecté pendant une opération émet un flux d'énergie. Ce rayonnement est absorbé par l'hémoglobine du sang avec la libération de chaleur qui chauffe les cellules sanguines et les parois du vaisseau. En conséquence, le sang est extrait du vaisseau et la veine elle-même est "scellée". La circulation sanguine est complètement arrêtée et la circulation veineuse des tissus environnants s'effectue déjà par d'autres veines saines.

Le port de sous-vêtements de compression après traitement des varices au laser renforce l'effet, en créant une pression supplémentaire sur le vaisseau et en empêchant le flux sanguin de revenir dans la veine endommagée. Le vaisseau croît avec le temps avec le tissu conjonctif. Le respect des mesures de prévention des varices ne permettra pas la formation de lésions aux autres veines, de sorte que la maladie sera guérie pour toujours.

L'avantage de la méthode est sa faible morbidité, l'absence de perte de sang et de nombreuses incisions. Et comme il n’ya pas de porte d’entrée pour l’infection, le risque de lésion des tissus adjacents et des complications possibles est minimisé.

Le traitement de la maladie variqueuse au laser est une procédure à faible impact, elle ne nécessite pas de formation particulière et est réalisée sous anesthésie locale. L'opération est réalisée uniquement dans un établissement médical spécialisé, le contrôle par ultrasons étant effectué en temps réel au cours de l'opération. C'est-à-dire que le chirurgien utilise des ultrasons pour suivre la progression de la LED dans la veine. Avant l'opération, le patient doit subir l'examen nécessaire, au cours duquel la localisation du vaisseau veineux affecté est clarifiée et la méthode la plus optimale de coagulation au laser est choisie.

Quand une opération est assignée: indications

La base pour l'opération de traitement des varices avec un laser est les veines saphènes variqueuses (grandes et petites). Le laser est utilisé si la bouche de ces veines n’est pas élargie de plus de 1 cm, si les vaisseaux eux-mêmes ont une trajectoire uniforme sans coudes prononcés et si leurs branches sont saines ou légèrement élargies. En d’autres termes, le laser n’est efficace qu’au stade initial des varices, avec un degré de gravité peu élevé et seulement s’il est appliqué sur les veines saphènes. Si la maladie est négligée et que le vaisseau affecté est dilaté de plus de 1 cm, il est probable que la veine deviendra plus tard décollée et que le traitement sera inefficace.

Le laser médical a un effet thérapeutique sur une très petite surface - cela vous permet d’éviter son impact négatif sur les tissus environnants. Par conséquent, l'utilisation de la thérapie au laser sur de grandes surfaces de vaisseaux sanguins endommagés, ainsi que sur les veines profondes, est inefficace. Dans ces cas, il est nécessaire d'utiliser d'autres méthodes de traitement chirurgical plus adaptées à cette situation (par exemple, la phlébectomie classique).

Contre-indications

Sauf dans les cas où le laser sera inefficace, il existe des situations où son utilisation peut nuire à la santé du patient. Il existe de nombreuses contre-indications à la procédure au laser, elles peuvent être divisées en absolues et relatives:

Contre-indications absolues

Avec des contre-indications absolues, il est absolument impossible d'effectuer des manipulations thérapeutiques. La liste de ces conditions comprend:

• tendance à la thrombose et à la thrombophlébite;
• troubles chroniques de la circulation sanguine et lymphatique dans les jambes;
• graves dommages aux parois des veines.

Dans ces maladies, le laser peut endommager les parois des vaisseaux sanguins ou provoquer une thrombose veineuse massive. En outre, les contre-indications incluent l’incapacité de se déplacer activement et de porter des tricots de compression. Sans ces mesures, dans la période postopératoire, le traitement au laser peut perdre complètement son efficacité et, en outre, provoquer une inflammation du vaisseau.

Contre-indications relatives

Contre-indications relatives - celles dans lesquelles l'opération doit être temporairement reportée. Ce sont des processus inflammatoires de la peau des jambes, en particulier près du site de la future ponction, exacerbation de maladies chroniques. Dans ce cas, vous devez d'abord traiter les comorbidités et ensuite seulement effectuer l'opération. Sinon, le risque de complications postopératoires est très élevé, tant du côté des veines opérées que du côté de la maladie, ce qui est devenu une contre-indication au traitement au laser.

L'opération ne doit pas être pratiquée pendant la grossesse et l'allaitement, car pendant cette période, l'immunité est affaiblie et la charge des membres inférieurs est plus élevée que d'habitude. Pour la même raison, il est difficile d’effectuer un traitement au laser pour les varices chez les personnes en surpoids: elles souffrent moins d’anesthésie et, en raison de la lourde charge sur les jambes, des complications sont possibles après la chirurgie.

Description de la procédure de traitement au laser des varices des jambes

Malgré le coût élevé du traitement des varices sur les jambes au laser, cette procédure gagne de plus en plus en popularité en raison de sa simplicité et de son efficacité. Pour déterminer la présence d'indications chirurgicales, effectuez une échographie duplex préalable. Il est utile de voir la structure des veines, l’étendue de leurs dommages et leur débit sanguin réduit. Si l’état des vaisseaux sanguins du patient permet un traitement au laser, une opération est prescrite.

Aucune préparation spéciale du patient n'est requise le jour de l'intervention. Si nécessaire, vous pouvez prendre un sédatif. Avant l'opération, un autre angioscanner en duplex est effectué, toutes les manipulations ont lieu sous contrôle ultrason. La petite échelle de l'opération permet d'éviter l'anesthésie générale et les complications associées - le traitement au laser est effectué sous anesthésie locale, ce qui anesthésie le site de ponction.

L’essence de l’opération de traitement des varices au laser consiste à insérer un guide de lumière relié à l’appareil à laser dans le vaisseau endommagé, à travers une petite perforation de la peau du bas de la jambe. Puis, à l'aide d'un rayonnement laser, le vaisseau endommagé coagule, après quoi le guide de lumière est retiré, le site de ponction est traité avec un antiseptique local et un pansement stérile est appliqué sur celui-ci. L'opération elle-même dure environ 15-30 minutes (pour le traitement d'une jambe).

Après avoir été forcé de s’allonger sur la table d’opération, il est recommandé de passer progressivement en position verticale; commencez par vous asseoir puis par vous lever. Cela évitera un collapsus vasculaire lors d'un changement brusque de la position du corps. Pas plus de restrictions. Quelque temps après la procédure, le patient peut rentrer chez lui.

Période postopératoire

Avant l'opération, le patient doit acheter des bas de compression - des bas ou des collants à l'avance. Le degré de compression est négocié à l'avance avec le médecin.

Une fois que la veine variqueuse a été retirée au laser, vous devez immédiatement enfiler un bas de compression sur la jambe. Pendant les deux premiers jours, vous devez le porter tout le temps, sans l'enlever. Ensuite, s'il n'y a pas de complications, le médecin vous permettra d'enlever le sous-vêtement médical pour la nuit. La durée du port de tricots médicaux diminue progressivement au fur et à mesure que le vaisseau opéré grandit avec le tissu conjonctif. En raison de la nécessité de porter des sous-vêtements de compression, ils essaient de prescrire une opération pour la saison froide afin que le patient ne ressente aucune gêne lors de bas longs. De plus, le bien-être des patients atteints de maladies vasculaires est bien meilleur par temps frais que par temps chaud.

Au cours de la première semaine après le traitement des varices au laser, vous devez éviter les charges importantes sur les jambes, la musculation, ne pas aller dans un bain, un sauna ou une piscine. À l'avenir, vous devrez augmenter progressivement le degré d'activité physique. Nous recommandons la marche, la course à pied et le cyclisme, l'aérobic, la natation. Le patient peut faire du sport, marcher sur de longues distances, conduire un véhicule. La contraction des muscles de la jambe striée remplira la fonction de pompe supplémentaire et contribuera à améliorer le débit veineux des membres inférieurs. Il s’agit d’un mécanisme naturel dont l’utilisation permettra d’éviter la récurrence des varices après la chirurgie.

Vous pouvez vous rendre au travail. Si cela n’est pas associé à un effort physique intense ou à une position debout longue sur vos jambes, vous pouvez le faire presque immédiatement, même le jour de la chirurgie. Des travaux ménagers réalisables peuvent également être effectués quelques jours après l'intervention. Vous pouvez et devez marcher dans les premières minutes après l'opération, en portant des sous-vêtements de compression.

Complications possibles

Le traitement des varices au laser est particulièrement apprécié en raison de la courte période de rééducation, de l'absence de douleur et du risque minime de complications. Cependant, ils ne sont pas complètement exclus. Pendant l'opération, une anesthésie incorrecte peut entraîner des douleurs. Après la procédure, le syndrome douloureux peut se manifester le long de la veine opérée. Si la douleur ne disparaît pas dans les deux jours, il est nécessaire de consulter un médecin - cela peut être un signe de complications graves.

Les erreurs de manipulation peuvent causer des brûlures à la peau et aux tissus mous, des hématomes au site de ponction, des processus de suppuration et d'inflammation. Dans de rares cas, une thrombose veineuse, y compris des veines profondes, est possible, ce qui entraîne une détérioration marquée de l'état du patient. Vous devriez immédiatement consulter un médecin si:

• au cours des deux premiers jours, la douleur le long de la veine et du site de ponction ne diminue pas et ne s'aggrave pas;
• des signes d'inflammation sont apparus sur la peau près du site de ponction - rougeur et augmentation de la température locale, apparition de foyers purulents;
• douleurs de marche dans les muscles des jambes, gonflement, sensation de lourdeur;
• apparu pigmentation pathologique sur la peau des jambes;
• la fièvre a augmenté;
• il y avait d'autres sensations désagréables dans les jambes - une violation de la sensibilité, la paresthésie.

Afin de diagnostiquer ces complications à temps, il est recommandé qu'un médecin, un phlébologue, se rende chez le phlébologue le deuxième jour après l'opération et se présente ensuite régulièrement pour une inspection de routine.

Mesures préventives

Les experts conseillent de suivre des mesures préventives simples pour éviter une éventuelle récurrence de la maladie:

• il est nécessaire de surveiller votre poids et de ne pas permettre l'apparition de kilos en trop;
• évitez de rester assis ou debout dans une position prolongée, supprimez l'habitude de vous asseoir dans la posture "jambe à jambe";
• recommandé une nutrition adéquate et complète, en abandonnant les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool);
• les chaussures doivent être choisies confortables, à partir de matériaux naturels et sur un petit talon stable;
• il faut abandonner la sédentarité, essayer de bouger davantage, faire du sport et ne pas abandonner l'effort physique modéré.

Avantages de la thérapie de la veine au laser

Le traitement au laser des varices présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes d’intervention chirurgicale. Nous énumérons les principaux avantages de la thérapie au laser:

• il n'est pas nécessaire de placer le patient à l'hôpital, la procédure est effectuée en ambulatoire;
• l'opération est réalisée sous anesthésie locale bien tolérée par les patients;
• La procédure permet d'obtenir un excellent effet cosmétique, car l'accès à la veine touchée se fait par une petite ponction. Puisqu'il n'y a pas de coupures, il n'y a pas de cicatrices ou d'autres défauts sur la peau;
• L'utilisation d'équipements modernes permet de diffuser uniformément le rayonnement laser dans la veine et d'obtenir un traitement de haute qualité. En conséquence, après l'intervention sur la peau ne reste pas des hématomes;
• pendant la procédure au laser, les deux jambes peuvent être traitées en même temps, les manipulations ne prennent que 30 à 40 minutes;
• période de rééducation courte et indolore. Une heure après l'opération, le patient rentre chez lui et peut retrouver son mode de vie habituel au bout de quelques jours.
• Aujourd'hui, la coagulation vasculaire au laser est considérée comme la méthode la plus efficace et la plus sûre pour traiter les varices, ce qui vous permet d'éviter les complications (thrombophlébite, infections secondaires).

Inconvénients du traitement au laser

Malgré son attrait, cette méthode présente plusieurs inconvénients, notamment:

• l'incapacité à utiliser la méthode de traitement au laser pour les varices sévères;
• dans les cas où le diamètre de la veine saphène est trop grand, il est nécessaire de combiner le traitement au laser avec la chirurgie classique et d'éviter les incisions sur la peau;
• Un autre inconvénient est le port obligatoire des vêtements de compression pendant 7 jours après l'opération;
• Le principal inconvénient de nombreux patients est le prix «mordant» de la procédure.

Avant de choisir un traitement au laser, vous devez peser le pour et le contre, vous soumettre à un examen approfondi et consulter un spécialiste expérimenté.

Le coût du traitement au laser des varices

Le prix du traitement des varices au laser est l’un des inconvénients majeurs de cette méthode. Il peut varier considérablement en fonction du degré de complexité, des caractéristiques individuelles du patient, de l'équipement utilisé, du statut de la clinique et des qualifications du chirurgien. La procédure coûtera en moyenne entre 28 000 et 40 000 roubles. Mais à ce montant, vous devez ajouter les coûts de l'examen, du diagnostic et de la consultation du phlébologue. Toutefois, l'opération n'est pas une urgence et sa conduite et les frais financiers associés à l'intervention peuvent être planifiés à l'avance.

Les réactions au traitement des varices au laser sont généralement positives. Les patients disent que la procédure est facilement tolérée et que pendant les manipulations, la douleur est pratiquement absente. Un certain inconfort n'est ressenti qu'au moment de la ponction et de l'introduction de la fibre dans la veine. La période postopératoire passe également facilement, sans complications sérieuses, bien que de nombreux patients signalent une légère douleur à la traction tirée le long de la veine opérée. Mais ces conséquences désagréables sont facilement éliminées en prenant des analgésiques sous forme de pilule.

Les avis

Revue №1

Pour la première fois avec des varices, j'ai dû faire face pendant la grossesse. Mais elle ne pouvait même pas penser à une opération à ce moment-là. Après la naissance du bébé, la vie était centrée sur elle: nuits blanches, soins, alimentation. Quand elle est revenue voir un médecin, il s’est avéré que la maladie progressait et que les médicaments n’apporteraient guère d’aide. Le médecin a recommandé une thérapie au laser. À la fin, tout s’est bien passé, il n’ya pas eu de douleur, mais seulement après que l’intervention a été ressentie par un malaise et des sensations lancinantes dans la jambe. Pour bien répartir la charge, mettez les bas de compression immédiatement après la procédure. Elle a pu reprendre son mode de vie habituel en quelques jours et était très satisfaite du résultat.

Examen numéro 2

Les veines des jambes ont commencé à apparaître après 30 ans. Au fil du temps, l'état de santé s'est aggravé et j'ai dû me rendre à un rendez-vous avec un phlébologue dans une clinique rémunérée. Le médecin a dit que la coagulation au laser est la meilleure option pour moi. L'opération a été réalisée sous anesthésie locale, la veine douloureuse étant «soudée» sur toute la longueur à travers une ponction discrète. Après la procédure, des bas amincissants ont été mis sur la jambe afin de répartir uniformément la charge et contraints de marcher autour du pavillon. Deux heures plus tard, laissez rentrer à la maison. Il n’ya eu aucun signe d’interférence sur sa jambe et une petite ecchymose au site de ponction a disparu au bout de quelques jours.

Examen numéro 3

Il y a trois mois, une veine malade a été retirée au laser. L'opération s'est déroulée sans complications. Un léger inconfort ne s'est produit que lorsque l'instrument a été injecté dans la veine. Dès le lendemain de l'intervention, j'ai pu reprendre la vie normale et je n'ai même pas eu à prendre la liste des malades. La procédure est coûteuse, pour un pied, je devais payer plus de 35 000 roubles, mais cela en valait la peine.

Enlèvement au laser des veines des jambes pour les varices. Comment se passe l'opération, la période postopératoire, la rééducation, les conséquences, les complications

Selon les statistiques médicales, en Russie, environ 20% des hommes et plus de 40% des femmes souffrent de varices. Le maillage à peine perceptible sur la peau est remplacé par des nœuds sous-cutanés, qui gonflent et font mal périodiquement.

L’élimination au laser des veines des jambes est une des méthodes modernes et progressistes de traitement d’une maladie à un stade sévère. Il s’agit de l’une des méthodes les plus fiables et les moins dommageables pour traiter complètement les varices.

Quand ne peut pas faire sans chirurgie?

Les varices sont des modifications irréversibles de la paroi des vaisseaux veineux, affectant négativement l’approvisionnement en sang de nombreux organes humains essentiels. Habituellement, le diagnostic utilise la classification des stades développée par le célèbre phlébologue Soloviev V.S.

Selon elle, 4 stades peuvent être observés dans la maladie:

• Stade I - compensation. A ce stade, les symptômes externes sont presque totalement absents, cependant, les vaisseaux veineux sont déjà soumis à un stress accru. Une des manifestations du stade initial des varices est la fatigue, un gonflement des jambes en fin de journée, des crampes périodiques.
• Stade II - sous-compensation. Le processus pathologique prend de l'ampleur et des symptômes tels que varicosités, prurit, gonflement grave, qui sont touchés non seulement le soir, mais également le jour.
• Stade III - décompensation. Le processus de transition des varices au troisième stade prend très peu de temps. Le gonflement à ce moment-là est déjà permanent, la peau change de couleur, les démangeaisons s'intensifient, des ulcères trophiques apparaissent. Complications fréquentes telles que thrombophlébite et thrombose veineuse profonde.
• Stade IV - le degré extrême d'insuffisance veineuse. Avec cela, les ulcères capturent une grande surface de la peau des jambes, les veines se dilatent et agissent comme des "grappes". Il y a des irrégularités dans le travail du cœur et le patient nécessite une hospitalisation et un traitement d'urgence.

Le retrait au laser des veines dans les jambes est recommandé au stade initial, lorsque les veines ont une lumière d'au plus 1 cm et que les premiers changements trophiques sont observés dans la zone cutanée. Cependant, cette procédure est souvent utilisée aux stades les plus sévères des varices.

Traitement au laser des varices dans les jambes

Le principe de l’étanchéité est l’essentiel de la procédure d’élimination des veines au laser (coagulation au laser). Le laser «colle» ou «soude» le vaisseau veineux ou capillaire malade, détruisant ainsi sa structure et l'éloignant du système du flux sanguin général. La méthode ne prévoit presque pas de blessures de la peau et des tissus musculaires (coupures) et ne prend que 30 à 40 minutes en ambulatoire.

Classiquement, la coagulation au laser peut être divisée en 2 étapes:

• L'action du laser sur le vaisseau veineux sous-cutané, avec des violations dans les valves.
• Impact sur les affluents des principaux vaisseaux veineux, à l'origine des jambes "défigurées".

À la fin de la procédure de coagulation, la circulation sanguine ne passe que par des veines saines et le patient ressent déjà un soulagement important après une journée.

Dans la plupart des cas, les femmes souffrent de varices après 40 ans. En plus des conséquences, ils s'inquiètent de l'apparence inesthétique de leurs propres jambes, qu'ils sont obligés de cacher sous un pantalon et de longs vêtements. La capacité à résoudre rapidement le problème et à restaurer l'apparence avec un risque minimal est l'un des principaux avantages de la méthode.

Avantages du traitement des varices au laser

L’élimination au laser des veines des jambes est nécessaire en raison des nombreux avantages de la coagulation.

Ceux-ci incluent:

• L'absence de chirurgie, ce qui signifie de grandes incisions, cicatrices et cicatrices caractéristiques de la chirurgie. En outre, après la procédure, aucun hématome ou ecchymose n'est observé.
• L'anesthésie locale est beaucoup plus bénigne que générale. En même temps, la procédure est totalement indolore. Le patient ne ressent aucune gêne.
• La période de rééducation ne dépasse pas une semaine. Il ne fournit pas de mode pastel et limite au minimum les activités quotidiennes du patient.

• Chaque étape de l'opération fait l'objet d'une surveillance attentive, ce qui garantit une sécurité totale de l'ensemble de la procédure.
• Selon les statistiques, 98% des patients se rétablissent complètement après la chirurgie, sans conséquences ni récidives.
• L'absence d'effets secondaires est également un avantage indiscutable de la méthode de coagulation au laser.
• La méthode de retrait au laser garantit non seulement une solution complète au problème des varices, mais permet également de sentir le résultat de la procédure le lendemain de l'opération.

Inconvénients par rapport aux autres méthodes

La coagulation au laser, comme toute intervention médicale, présente plusieurs inconvénients. Cependant, les avantages de la procédure dépassent de loin ses «inconvénients». Les inconvénients comprennent les complications qui, dans de rares cas, ont été enregistrées chez des patients.

Parmi eux se trouvent:

• Trouble temporaire de la sensibilité du membre inférieur.
• Dans de rares cas, hématomes ou saignements. Cela se produit le plus souvent en raison de la petite expérience du spécialiste avec l'équipement.
• Thrombophlébite, propagation d'infections et phlébites. Ce résultat survient le plus souvent lorsque le patient est sujet à la formation de caillots sanguins et à une faible immunité.

• Légère pigmentation de certaines zones de la peau.
• Douleur légère provoquée par une sensibilité accrue ou une anesthésie de mauvaise qualité.

Parfois, il existe une hyperthermie, une tension veineuse, qui dure 20 à 30 jours. En outre, les experts recommandent d'abandonner le bronzage et le bronzage pendant un mois après la chirurgie.

Caractéristiques de retrait de la veine au laser

Au cours de la procédure de coagulation au laser, 2 types d’exposition sont appliqués. Chacun d'eux a ses avantages et ses inconvénients. Seul un phlébologue peut déterminer la méthode optimale et la recommander au patient sur la base des données de l'examen préliminaire et des résultats des tests.

Coagulation au laser endovasal (EVLK)

EVLK est une méthode de contact dans laquelle il y a un effet thermique sur les cellules de la surface interne des vaisseaux veineux. Au moment de l'application laser, le processus de coagulation du sang et de formation de bulles de vapeur commence, entraînant la formation d'un caillot de sang qui se colle, puis qui «scelle» le vaisseau.

Les indications pour l’utilisation de cette méthode sont:

• lumière du vaisseau inférieure à 10 mm;
• cours lisse de la veine saphène;
• petit nombre de veines traitées.

Coagulation laser percutanée

Avec cette méthode, il n'y a pas de contact direct avec la veine. Cependant, les parois des vaisseaux veineux sont chauffées à 70 ° C, entraînant un pic des parois des veines. L'utilisation de cette méthode ne nécessite pas une longue préparation préalable.

Les indications pour la procédure sont:

• lumière des veines inférieure à 3 mm;
• la présence de varicosités sur la peau.

Dans de rares cas, il se produit des effets secondaires sous forme d'œdème ou de modification du teint de la peau qui devient plus pâle (presque blanc). Mais ça passe avec le temps.

Des indications

La décision concernant la nomination et la conduite de la procédure de coagulation au laser n’est prise que par le phlébologue.

Les indications principales sont:

• varices avec une lumière inférieure à 10 mm;
• la présence de varicosités;

• violations du processus de nutrition cellulaire dans la jambe inférieure;
• affluents étendus des veines principales.

Dans tous les cas, pour prendre une décision finale, le spécialiste doit connaître les résultats de l’enquête complète.

Contre-indications

Le retrait au laser des veines des jambes peut nuire à la santé du patient dans certains cas. Ces contre-indications peuvent être divisées en absolu et relatif.

Pour contre-indications absolues comprennent:

• thrombophlébite et tendance du corps à la formation de caillots sanguins;
• haut degré d'endommagement des parois des vaisseaux veineux;
• la nature chronique des troubles circulatoires dans les membres inférieurs.

Avec la procédure dans ces conditions, il y a une forte probabilité de thrombose massive.

Parmi les preuves relatives émettent:

• inflammation de la peau;
• récurrence de maladies chroniques;
• degré élevé d'obésité;
• athérosclérose;

• grossesse et allaitement;
• maladie cardiaque;
• l'incapacité à utiliser des sous-vêtements de compression pendant la période de réadaptation.

Classification laser pour la chirurgie

L'élimination au laser des grosses veines dans les jambes implique l'utilisation d'EVLK. Pour travailler avec des capillaires situés à la surface de la peau, utilisez les 2 autres types de lasers: néodyme et diode.

Caractéristiques:

• Une diode laser est utilisée pour éliminer les petits capillaires avec une lumière allant jusqu'à 1,5-2 mm. Pour un effet maximal, il est nécessaire de conduire 3-4 sessions avec des pauses entre les procédures ne dépassant pas 4 semaines.

• Le laser au néodyme est utilisé pour éliminer les varicosités et les veines avec une lumière pouvant atteindre 3 mm. Cela nécessite un nombre réduit de séances - de 2 à 4, avec un intervalle de 3 à 6 mois, en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Pour l'anesthésie avant la procédure, une anesthésie locale ou des crèmes anesthésiques seront appliquées.

Se préparer à la chirurgie. Analyses et examen préliminaire

La préparation à la chirurgie comprend la prise d'antécédents et l'évaluation des résultats d'études cliniques. Au cours de l'anamnèse, le phlébologue identifie les causes et les symptômes de la maladie, établit une période approximative de sa survenue. Il est également obligatoire de déterminer quel traitement conservateur le patient a subi avant que la décision de l'opération soit prise.

Les études cliniques à compléter incluent:

• échographie des vaisseaux veineux;

• analyse d'urine;
• test sanguin pour la coagulation, pour RW, ainsi que l'analyse biochimique générale.

Le soir avant l'intervention, un lavement nettoyant est administré. Le jour de la coagulation au laser ne peut pas manger et boire.

Étapes de l'opération

La chirurgie des veines de la jambe au laser comprend les étapes suivantes:

1. Soulagement de la douleur Une anesthésie locale suffit à supprimer toute douleur. Dans certains cas, le patient est recommandé sédatif. L'anesthésie rachidienne est utilisée très rarement, seulement dans des cas exceptionnels.
2. Zone de traitement de la peau avec un désinfectant.
3. La mise en place de la fibre dans la veine endommagée. Pour cela, une micro incision est faite en 3-5 mm. Le mouvement de la fibre dans le vaisseau est contrôlé par un appareil à ultrasons.
4. Exposition à la chaleur. Il en résulte une pointe de navire et une cautérisation des chenaux.

Dans la coagulation percutanée, les deux premières étapes sont identiques, mais au lieu d’une ponction, des effets thermiques sur la peau sont utilisés, ce qui entraîne une petite brûlure qui disparaît avec le temps.

Une telle opération dure de 40 à 90 minutes selon la zone de la lésion. Après cela, le patient est à la clinique pendant 3 à 4 heures supplémentaires et est renvoyé chez lui le même jour. Après 3 jours, un examen postopératoire du patient est effectué afin de déterminer le taux de guérison et de récupération après la procédure.

Période postopératoire

Immédiatement après la coagulation, le patient porte des vêtements de compression qu'il est recommandé de porter pendant les 1,5-2 mois suivants.

Pour atteindre le résultat, le patient devrait:

• porter constamment des sous-vêtements de compression;
• faire des marches quotidiennes d'au moins 3 heures;
• manger des aliments sains.

Les promenades quotidiennes contribuent à saturer le sang en oxygène, ce qui influe positivement sur le tonus des vaisseaux veineux. De plus, l'exercice modéré qui en résulte vous permet d '"accélérer" le sang, contribuant ainsi à une récupération plus rapide du corps après la chirurgie.

Le patient ne peut pas:

• fumer et boire de l'alcool;
• porter des chaussures inconfortables ou des chaussures à talons hauts;

• soumis à un effort physique intense;
• prendre des médicaments qui affectent l'élasticité des vaisseaux sanguins;
• visiter le bain, sauna, solarium;
• bronzer au soleil.

Les conséquences

Comme toute procédure médicale, la coagulation au laser a un certain nombre de conséquences sur le corps et le bien-être du patient.

Après la procédure, le patient peut ressentir:

• douleur mineure et meurtrissures au site de ponction ou au site de brûlure;
• une légère augmentation de la température corporelle;
• perturbation temporaire de la sensibilité due à l'anesthésie;
• sentir la tension des vaisseaux veineux.

Tous ces symptômes désagréables sont une conséquence de l'opération et disparaissent assez rapidement. Cependant, en cas de conséquences à long terme, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Complications possibles

Les complications plus graves sont très rares et se manifestent dans les symptômes suivants:

• augmentation de la douleur dans les ponctions;
• inflammation et prolifération de foyers purulents dans le site de ponction avec EVLK;
• l'apparition d'une pigmentation cutanée inhabituelle;
• douleur musculaire en marchant;
• gonflement des jambes.

Ce sont tous des signes indirects d’une maladie telle que la thrombose veineuse. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin.

Sous-vêtements de compression

Il est recommandé de porter les sous-vêtements de compression pendant les cinq premiers jours de la période de rééducation 24h / 24. Ensuite, vous ne pouvez porter que pendant la journée pendant 1,5 à 2 mois.

Les types standard de sous-vêtements de compression pour les varices sont:

Dans certains cas, un bandage élastique est utilisé. C'est à cause de la nécessité d'utiliser des sous-vêtements de compression que les médecins recommandent d'effectuer l'opération par temps froid, lorsque le port ne cause pas beaucoup d'inconfort.

Où faire la chirurgie et les prix approximatifs

En choisissant une clinique pour l'opération, il est nécessaire de faire attention non seulement au facteur prix, mais également à l'équipement, aux qualifications et à l'expérience des spécialistes. L'équipement le plus récent garantit non seulement le succès de la séance de coagulation, mais également la gêne minimale que le patient devra ressentir.

Il convient de se demander s’il existe d’autres méthodes de traitement de la maladie en clinique. Selon la plupart des spécialistes des vaisseaux et du système circulatoire humain, le traitement des varices devrait être complet. Par conséquent, les phlébologues professionnels n’approuvent pas une approche unilatérale.

Les prix de ce service varient non seulement d’une clinique à l’autre, mais aussi du centre aux régions.

Le coût moyen de la procédure à Moscou est de 30 à 60 000 roubles, sans compter le coût de la consultation d'un chirurgien phlébologue et de la réalisation de toutes les études cliniques. Dans certaines cliniques, la fourchette de prix atteint 80 000 personnes, mais il s’agit plutôt d’une exception à la règle.

Dans les régions, le coût de l'opération est inférieur - 25 000 à 40 000 roubles. Toutefois, lors d’une opération dans une clinique régionale, une attention particulière doit être accordée à l’équipement utilisé. La meilleure option est une clinique spécialisée, où le profil principal est la lutte contre les varices.

Le nombre d’opérations effectuées, les réactions des patients, la durée du séjour et le travail de l’institution médicale de ce segment sont également d’une grande importance.

La procédure de retrait au laser des veines des jambes peut être un réel salut pour les personnes souffrant de varices. Indolence, blessures minimes et capacité de bouger presque immédiatement après une session sont les avantages indiscutables de la méthode. Pour cette raison, la coagulation au laser est si populaire et si populaire.

Article design: Oleg Lozinsky

Vidéo sur l'élimination des veines de la jambe au laser

Principe de l'enlèvement des veines au laser:

À quoi ressemblent les jambes 10 jours après la chirurgie: