Un proctologue est l’un des plus mécontents de nombreux médecins, dont la visite est reportée au dernier. Oui, et parler de tous les problèmes d'intestins est considéré comme plutôt honteux, et pourtant le colorectal gagne en confiance et prend de nombreuses vies.
Et ceci en dépit du fait que si vous demandez l'aide de spécialistes à temps, il est facile de diagnostiquer cette pathologie. Et il a un pronostic favorable, à moins que le patient ne se présente au dernier stade du cancer. L’examen des patients peut commencer par des tests de dépistage pour détecter les saignements cachés.
Ils subissent également une coloscopie, une irrigoscopie et une sigmoscopie. Tous les patients ne comprennent pas ce qu’on entend par ces termes, de sorte que les patients peuvent se poser de telles questions: qu’est-ce que la colonoscopie est un colon? Comment se passe la procédure? Que montre une coloscopie? Est-ce que ça fait mal?
La procédure de coloscopie est un examen instrumental du gros intestin et de son segment inférieur (rectum), utilisé pour diagnostiquer et traiter les conditions pathologiques de cette partie du tube digestif. Il montre en détail l'état de la membrane muqueuse. Parfois, ce diagnostic est appelé fibrocolonoscopie (coloscopie FCC). En règle générale, une procédure de coloscopie est réalisée par un diagnosticien-proctologue, assisté par une infirmière.
Cette procédure de diagnostic implique l’introduction dans l’anus de la sonde, équipée d’une caméra à la fin, qui transmet l’image au grand écran. Après cela, de l'air est injecté dans les intestins, ce qui empêche les intestins de rester collés. Au fur et à mesure que la sonde avance, diverses parties de l'intestin sont examinées en détail. Dans certains cas, une coloscopie est réalisée non seulement pour visualiser les problèmes, mais permet également les manipulations suivantes:
Une coloscopie intestinale est réalisée pour confirmer un diagnostic préliminaire. Il vous permet de déterminer avec précision le lieu et l'étendue des changements pathologiques. Ceci est particulièrement approprié pour de telles conditions et maladies:
La coloscopie du rectum est montrée dans la prévention d'une fois par an chez les patients âgés de 50 ans. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont une hérédité médiocre (un cancer colorectal a été diagnostiqué chez des parents proches).
Le processus préparatoire comprend les étapes suivantes: préparation primaire, aliments diététiques, nettoyage médical des intestins. La précision du respect de ces étapes permettra d’obtenir les résultats les plus fiables.
Si le patient souffre de constipation pendant une longue période, les médicaments de nettoyage ne suffiront pas. On leur prescrit à l'avance de l'huile de ricin (huile de ricin) ou des lavements classiques. Castor est pris 2 jours de suite pour la nuit. La quantité est calculée en poids. Si le patient moyen pèse environ 70 kg, 60 ml de produit suffisent.
Si la constipation est persistante et négligée et que l'huile de ricin ne se justifie pas, des lavements sont recommandés. Pour effectuer une telle manipulation à la maison, vous aurez besoin d’un réservoir spécial avec embouts (tasse d’Esmarch) et de 1,5 litre d’eau à la température ambiante.
Procédure pas à pas:
Un autre moyen de nettoyer qualitativement le bas tube digestif est de prendre 2 à 3 jours avant la procédure envisagée pour privilégier un régime sans scories. Pendant cette période, les produits causant une formation accrue de gaz devraient être abandonnés. Vous pouvez manger des variétés de viande et de poisson faibles en gras, des produits laitiers et des légumes bouillis. Le dernier repas devrait être au plus tard 8-12 heures avant la procédure prévue.
Des médicaments tels que Fortrans et Endofalk interfèrent avec les nutriments absorbés dans le tractus gastro-intestinal, de sorte que les aliments se déplacent rapidement dans les intestins et les laissent rapidement sous forme liquide. Un autre groupe de médicaments (Flit Phospho-soda et Lavacol) retarde l’excrétion des liquides intestinaux. Le péristaltisme augmente, les matières fécales se ramollissent et les intestins sont nettoyés.
Les patients voient souvent leur imagination travailler dans la mauvaise direction et ils comprennent mal comment se fait la coloscopie. Il leur semble qu’ils attendent une véritable torture, mais les médicaments à cet égard ont fait un pas en avant depuis longtemps. Lors de l'examen, une anesthésie ou une sédation est habituellement utilisée.
À ces fins, on utilise des médicaments dont le principe actif est la lidocaïne (gel de Luan, onguent Dikainovaya, gel de Xylocaïne). Ils sont appliqués sur la buse du coloscope, insérés dans l'anus ou étalés directement sur la membrane muqueuse. En outre, une anesthésie locale peut être obtenue par administration anesthésique par voie parentérale. Mais la clé ici est que le patient est conscient.
Une autre option pour la sédation. Dans ce cas, la personne est dans un état ressemblant au sommeil. Il est conscient mais, en même temps, il n'est ni malade ni inconfortable. Pour cela, appliquez le Midazolam, le Propofol.
Cette méthode implique l'administration parentérale de médicaments qui entraînent le patient dans un sommeil profond avec un manque total de conscience. La coloscopie ainsi réalisée est particulièrement indiquée en pédiatrie chez les personnes présentant un seuil de douleur faible et observées par un psychiatre.
L'examen intestinal est effectué dans une cabine spéciale pour les études proctologiques. On demande au patient de se déshabiller jusqu’à la taille. En retour, il reçoit une culotte de diagnostic jetable et est placé sur un canapé du côté gauche. En même temps, les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et déplacées vers l’estomac.Lorsque le patient reçoit l’anesthésie choisie pour lui, la procédure elle-même commence.
Un coloscope est inséré dans l'anus, l'air est forcé et avancé avec précaution. Pour contrôler le médecin avec une main, sonde la paroi frontale du péritoine pour comprendre comment le tube surmonte les intestins de l'intestin. Pendant tout ce temps, la vidéo est transmise à l'écran du moniteur et le médecin examine soigneusement différentes parties de l'intestin. À la fin de la procédure, le coloscope est retiré.
Si la procédure a été réalisée sous anesthésie locale, le patient est autorisé à rentrer chez lui le même jour. Et si une anesthésie générale était utilisée, le patient devra passer plusieurs jours à l'hôpital et sera sous la surveillance de spécialistes. La procédure ne dure généralement pas plus d'une demi-heure. Des photos de sections individuelles de l'intestin ou une coloscopie vidéo peuvent être enregistrées sur un support numérique.
Les patients sont également intéressés par le moment où cette procédure est contre-indiquée et par le type de complications pouvant apparaître après l'examen. Les patients dans ces conditions ne pourront pas terminer cet examen:
En outre, il existe également un certain nombre de contre-indications relatives que vous trouverez plus en détail dans cet article. Après examen de l'intestin, de telles complications peuvent survenir: rupture de la paroi intestinale, saignement interne, gonflement intestinal court, douleur au péritoine, élévation de la température corporelle à 37,5 ° C pendant 2 à 3 jours (surtout si une petite résection est réalisée).
Vous devez immédiatement consulter un médecin si, après la coloscopie, les symptômes suivants sont apparus:
La coloscopie fait référence à des méthodes de recherche relativement sûres si elle est effectuée par un spécialiste hautement qualifié et si le patient remplit toutes les recommandations au cours de la période préparatoire.
Les examens des patients qui ont subi un tel examen et comprennent clairement de quel type de procédure il s'agit, présentent un grand intérêt pour ceux qui restent à venir.
Malgré le fait que la réalisation d'une coloscopie provoque un inconfort physique et psychologique chez les patients. À ce jour, il n’existe plus de procédure informative pour le diagnostic du gros intestin.
Lors d’un examen médical, pratiquement tous les patients sur trois présentent des anomalies dans le fonctionnement du système digestif. Si le patient se plaint de douleurs dans l'abdomen et dans la région ano-rectale, de constipation persistante, de saignements au rectum, de perte de poids, d'une numération globulaire faible (faible taux d'hémoglobine, ESR), un coloproctologue expérimenté vous prescrira un coloscopie de l'intestin.
La coloscopie est une méthode moderne d'examen instrumentale utilisée pour diagnostiquer les conditions pathologiques du côlon et du rectum. Cette procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - le colonoscope - et laisse quelques minutes pour évaluer visuellement l'état du gros intestin sur toute sa longueur (environ 2 mètres).
Le colonoscope est une sonde longue et flexible, dotée d’un oculaire spécial et d’une caméra vidéo miniature capable de transmettre une image à un moniteur. Le kit comprend un tube pour l'alimentation en air de l'intestin et des forceps pour la biopsie (collecte de matériel histologique). À l'aide d'une caméra vidéo, l'appareil est capable de photographier les parties de l'intestin traversées par la sonde et d'afficher une image agrandie sur l'écran du moniteur.
Cela permet au spécialiste - coloproctologue d’examiner en détail la muqueuse intestinale et d’observer les plus petits changements pathologiques. La coloscopie est indispensable pour la détection et le traitement rapides des maladies intestinales. Cette procédure offre de nombreuses possibilités, c’est pourquoi les experts préfèrent cette étude aux autres méthodes de diagnostic.
Quelles possibilités l'examen avec un coloscope offre-t-il?
Les caractéristiques ci-dessus font de la procédure de coloscopie la méthode de diagnostic la plus informative. Il est pratiqué dans de nombreux établissements médicaux publics et privés. Sur la recommandation de l'OMS (Organisation mondiale de la santé) en tant que prévention de la coloscopie, il est souhaitable de subir une fois tous les cinq ans à chaque patient après 40 ans. Si une personne se présente chez le médecin avec des symptômes caractéristiques, l’étude est désignée de manière obligatoire. Quelles sont les indications pour cette procédure?
Un examen de l'intestin par coloscopie est prescrit dans les cas suivants:
En outre, des colocopies sont effectuées en cas de suspicion d'obstruction intestinale, de maladie de Crohn, de colite ulcéreuse et de présence de tumeurs malignes. L’examen aidera à identifier les manifestations de la maladie (ulcération de la membrane muqueuse) et, lorsqu’une tumeur est détectée, prélevez un morceau de tissu pour une biopsie.
Il existe des conditions dans lesquelles une coloscopie est indésirable car la procédure peut entraîner de graves complications. La coloscopie n'est pas réalisée dans les cas suivants:
Dans de telles conditions, le risque pour la santé du patient pendant la procédure est trop élevé, de sorte que la coloscopie est remplacée par d'autres méthodes d'examen.
Pour que la procédure réussisse sans difficulté ni complication, une préparation préalable est nécessaire. La préparation à la coloscopie de l'intestin comprend deux points importants:
Il est clair que la procédure nécessite un nettoyage complet et approfondi du tube digestif. Cela est nécessaire pour libérer les parois intestinales des scories et éliminer les masses fécales qui créeront des obstacles lors du déplacement de la sonde de diagnostic. Pour commencer, les activités préparatoires doivent avoir lieu 2-3 jours avant la procédure. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de mourir de faim, il vous suffit de suivre les instructions du médecin et de suivre un régime alimentaire spécial.
Du régime devrait être exclu:
Tous ces produits sont difficiles à digérer ou provoquent une formation excessive de gaz dans les intestins.
Recommandé pour une utilisation:
La veille de la procédure, le dernier repas est autorisé au plus tard à 12 heures. Ensuite, pendant la journée, vous pouvez boire du liquide (eau, thé). Le dernier repas devrait être 20 heures avant l'examen. Le jour de l'examen, il est interdit de prendre de la nourriture, vous ne pouvez boire que du thé ou de l'eau potable.
Une préparation supplémentaire pour la coloscopie de l'intestin consiste à le nettoyer. Pour ce faire, vous pouvez utiliser l'une des méthodes suivantes:
Pour préparer la qualité, le lavement de nettoyage doit être mis deux fois avant la procédure et deux fois juste avant l'examen.
La veille, il est préférable de nettoyer les intestins le soir, avec un intervalle d'une heure, par exemple à 20h00 et à 21h00. Pour un lavement nettoyant, utilisez 1,5 litre d’eau chaude distillée. C'est-à-dire que le soir, 3 litres de liquide sont injectés dans les intestins et lavés jusqu'à ce que l'eau claire sorte. Le matin, l'intestin est également nettoyé par un lavement deux fois, à un intervalle d'une heure. Pour faciliter le nettoyage, vous pouvez utiliser des laxatifs doux ou de l'huile de ricin la veille de la procédure.
Dans de nombreux cas, il est assez difficile et parfois très pénible d'effectuer indépendamment un nettoyage de haute qualité de l'intestin avec des lavement, particulièrement en présence de fissures anales ou d'hémorroïdes enflammées. Des préparations spéciales facilitant et stimulant le transit intestinal viennent en aide. Ils doivent prendre la veille de la procédure. Le nettoyage du côlon avant la coloscopie peut être effectué avec Fortans, créé spécialement pour se préparer aux tests de diagnostic.
La posologie de Fortans est calculée individuellement par le médecin, en fonction du poids du patient. Le calcul est fait à partir du ratio: un sachet par 20 kg de poids. Donc, si un patient pèse 80 kg, il a besoin de 4 sacs de Fortrans pour un nettoyage complet des intestins. Pour un paquet, vous devez prendre un litre d'eau bouillie tiède. Alors, dissolvez les 4 paquets. Prenez la solution devrait commencer deux heures après le dernier repas.
Toute solution préparée doit être bue, mais cela ne signifie pas que vous devez prendre 4 litres de solution à la fois. Il est recommandé de verser le liquide contenant le médicament dissous dans un verre et de le boire par petites gorgées, à des intervalles de 10 à 20 minutes. Ainsi, en prenant des pauses entre les verres avec une solution, vous devriez boire tout le volume de liquide en environ 2 à 4 heures. Il s'avère que le taux de réception sera d'environ une heure par litre de solution.
Si vous ne buvez pas tout le volume de liquide, car un réflexe émétique peut survenir en raison d'un goût pas très agréable, vous pouvez le diviser et boire 2 litres le soir et deux autres litres le matin. Pour faciliter la réception, les médecins conseillent de boire la solution par petites gorgées, sans retarder la bouche, afin de ne pas en sentir le goût. Immédiatement après le prochain verre, vous pouvez prendre une gorgée de jus de citron ou sucer un morceau de citron, cela éliminera les nausées.
Après la dernière administration de Fortrans, la défécation peut durer encore 2 à 3 heures. Par conséquent, le moment de l'application doit être correctement calculé et si vous terminez le reste du médicament le matin, vous devez boire le dernier verre de la solution 3-4 heures avant le début de la procédure de coloscopie. Le médicament Fortans n'est pas absorbé dans le sang ni excrété sous forme inchangée. Vous ne devez donc pas avoir peur d'un surdosage.
Dans certains cas, lors de l’utilisation de Fortrans, des effets indésirables se manifestent sous forme de flatulences, d’inconfort abdominal ou de manifestations allergiques.
Lavacol est un autre médicament efficace pouvant être utilisé pour nettoyer le côlon avant une coloscopie. Il est appliqué de la même manière. La différence est que le sac contenant le médicament doit être dissous dans un verre (200 ml) d’eau bouillie. Pour un nettoyage complet, vous devez boire 3 litres de solution, un verre toutes les 20 minutes. Ce médicament est plus facile à tolérer, il a un goût salé. Les effets secondaires tels que nausées et vomissements sont donc rares. Heures de réception recommandées - de 14h00 à 19h00. Une gêne abdominale peut survenir après les premières doses du médicament.
Ces outils sont spécialement conçus pour la préparation aux examens endoscopiques: ils nettoient les intestins de manière qualitative et douce, en apportant un minimum de désagréments au patient.
La procédure est simple. Nous parlerons des principales nuances pour que le patient puisse imaginer comment il procède à la coloscopie de l'intestin.
Ainsi, inspectez visuellement le gros intestin. En l'absence de pathologies graves, la procédure prend environ 15 minutes et des actions diagnostiques ou thérapeutiques plus longues.
Si une biopsie est nécessaire, des anesthésiques locaux sont injectés à travers un canal spécial du dispositif endoscopique, puis un petit morceau de tissu est retiré et retiré à l'aide d'une pince spéciale.
Au cours de la coloscopie, les polypes ou petites excroissances bénignes peuvent être éliminés. Pour ce faire, ils utilisent une boucle spéciale qui saisit les excroissances à la base, les coupe et les retire de l'intestin.
Beaucoup de patients s'inquiètent de la pénibilité des manipulations à venir. Avant de commencer la procédure, le médecin doit expliquer comment procéder à une coloscopie de l'intestin et résoudre le problème sous anesthésie. Dans de nombreuses cliniques spécialisées, la procédure est réalisée sans anesthésie, car la manipulation ne provoque généralement pas de douleur intense.
Le patient peut ressentir une certaine gêne lorsque l’air est expulsé pour lisser les plis du gros intestin ou lorsqu’une sonde de diagnostic traverse des coudes anatomiques intestinaux. Ces moments sont généralement facilement tolérés. Les médecins recommandent d’écouter votre corps et, en cas de douleur intense, d’informer immédiatement la personne qui effectue la manipulation. Cela aidera à éviter des complications telles que des dommages à la paroi intestinale. Parfois, au cours de la procédure, il peut y avoir une forte envie d'aller à la selle. À ce moment-là, les médecins recommandent de respirer correctement et profondément.
Dans des cas particuliers, lorsque le patient a une maladie adhésive ou des processus inflammatoires aigus dans le rectum, de fortes sensations douloureuses sont possibles au cours de la procédure. Dans une telle situation, la coloscopie est réalisée sous anesthésie. Anesthésie généralement à court terme, car la procédure elle-même ne prend pas plus de 30 minutes.
Il existe plusieurs méthodes de recherche alternatives:
Mais cette procédure reste largement inférieure à la coloscopie classique. Il ne permet pas d'identifier des lésions pathologiques dont la taille est inférieure à 10 mm. Par conséquent, dans de nombreux cas, un tel examen est préliminaire et ensuite, la procédure de coloscopie classique est nécessaire.
Pendant l'examen, l'air est pompé dans la cavité intestinale. Lorsque la procédure se termine, il est retiré par aspiration avec un colonoscope. Mais dans certains cas, il subsiste un désagréable malaise et une distension. Pour éliminer ces sensations, il est recommandé au patient de boire du charbon actif, qui est préalablement dissous dans un verre d'eau. Le patient est autorisé à manger et à boire immédiatement après la fin de l'examen.
La procédure doit être effectuée dans une institution spécialisée, compétente et expérimentée. Si vous manipulez toutes les règles, cette méthode est totalement inoffensive et n’entraîne aucun effet indésirable. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe un risque de complications:
Le patient a besoin d’urgence de consulter un médecin s’il a de la fièvre après la coloscopie, des vomissements, des nausées, des vertiges, une faiblesse. Avec le développement de complications peut être une perte de conscience, l'apparition de saignements du rectum ou une diarrhée sanglante. Toutes ces manifestations nécessitent des soins médicaux immédiats. Mais de telles complications sont rares, la procédure est généralement réussie et n’entraîne pas d’effets indésirables.
Il est recommandé de pratiquer régulièrement un examen intestinal avec coloscopie chez les personnes de plus de 50 ans. Cela vous permet d'identifier le cancer colorectal dans les premiers stades de développement et donne une chance de vaincre la maladie.
Le coût d’un examen intestinal avec une méthode de coloscopie à Moscou dépend de plusieurs facteurs: le niveau de la clinique ou du centre de diagnostic, l’équipement disposant du matériel moderne et les qualifications des médecins endoscopiques.
Le prix moyen de la procédure se situe entre 4500 et 7500 roubles. Dans certaines cliniques d'élite, le coût de l'examen peut atteindre 18 000 roubles. Avec l'utilisation de l'anesthésie, la procédure est plus coûteuse. En général, le coût de l'examen est tout à fait acceptable et disponible pour tout patient.
Revue №1
Il a récemment effectué une coloscopie des intestins. Il y avait beaucoup de craintes et de craintes, mais la procédure s'est avérée être pire que tout autre examen. Avant de le prendre chez l'endoscopiste, je devais préparer avec soin, suivre un certain régime et nettoyer les intestins par des lavement. La procédure elle-même s'est bien passée, cela a pris environ 15 minutes.
Au cours des manipulations, le médecin a expliqué et soutenu ce qu'il fallait faire, à quel moment il vaut la peine de souffrir et de respirer correctement. Je n’ai pas ressenti de douleur particulière, mais il y avait des sentiments désagréables, en particulier pendant les moments où l’air était pompé dans l’intestin pour redresser les plis.
Après la procédure, il y a eu un léger inconfort dans l'estomac pendant un certain temps, apparemment tout l'air n'a pas été aspiré, j'ai dû boire du charbon activé et rester plus longtemps dans les toilettes. Sinon, tout va bien.
Examen numéro 2
Une coloscopie récemment réalisée sous anesthésie générale. J'ai terriblement peur de la douleur. De plus, je suis une femme subtile, mon poids ne pèse que 52 kg et, pour les personnes ayant une telle constitution, la procédure est beaucoup plus pénible. J'ai payé pour l'anesthésie 2800 roubles et je n'ai aucun regret.
Pendant la procédure, je n'ai rien senti. Il n'y avait pas de gêne après la séparation de l'anesthésie, rien ne me rappelait que mon intestin était examiné de l'intérieur avec une sonde. Donc, avec l'anesthésie ne peut avoir peur de rien.
Et enfin, regardez la vidéo, qui raconte et montre comment se déroule une coloscopie:
La coloscopie intestinale est une procédure médicale spéciale utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. La procédure comporte un certain nombre de contre-indications et peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. Pour étudier passé sans conséquences, il est nécessaire de bien s'y préparer.
Coloscopie - procédure d'inspection du rectum, du caecum et du côlon. Cela permet de diagnostiquer la maladie et de déterminer les autres tactiques de prise en charge du patient.
L'étude est réalisée à l'aide d'un coloscope. Il s’agit d’un mince tube flexible muni d’une caméra à son extrémité, qui permet de cintrer l’intestin en douceur et d’éviter les blessures.
Au fur et à mesure que le coloscope avance, l’état de l’organe est affiché à l’écran selon un grossissement multiple. Ainsi, un médecin en ligne peut inspecter les intestins à 1,5 mètre de l'anus.
En outre, le passage de la coloscopie de l'intestin est recommandé si vous suspectez:
Une coloscopie est réalisée pour déterminer la prévalence du cancer dans les lésions malignes des organes environnants (utérus, prostate, vessie, estomac).
Un contrôle intestinal avec un appareil endoscopique permet:
Vous pouvez en apprendre plus sur les indications et l'algorithme de recherche dans la vidéo. Présenté par la chaîne netgemorroya. ru.
Avant de subir un examen intestinal, il est nécessaire d’établir la présence de contre-indications à la procédure.
Les limites pour la coloscopie incluent:
Pour le diagnostic précoce de l’oncopathologie intestinale, l’OMS recommande une coloscopie une fois tous les cinq ans à toutes les personnes après 40 ans.
Pour que la coloscopie soit aussi informative que possible, vous devez vous préparer correctement au diagnostic.
Il consiste à:
3 jours avant l’étude, le patient doit suivre un régime alimentaire comprenant:
Si vous prévoyez une coloscopie sous anesthésie générale, 12 heures avant le diagnostic, non seulement la nourriture est interdite, mais également la boisson.
La règle de base de la période préparatoire est un nettoyage en profondeur des intestins, car la présence de matières fécales:
Il y a deux façons de nettoyer les intestins:
Un lavement est effectué la veille du test, ainsi que le matin du jour du diagnostic (4 à 6 heures).
Il y a quelques nuances dans la procédure:
La procédure est effectuée comme suit:
En cas de nettoyage intestinal insuffisant, il est recommandé de répéter le lavement après 45 minutes.
Aujourd'hui, les laxatifs à base de macrogol sont le plus souvent utilisés pour nettoyer les intestins avant la procédure de diagnostic. Ils se distinguent par leur action douce, leur bonne efficacité et l’absence de dépendance.
Le mécanisme de nettoyage intestinal consiste à:
Voici quelques laxatifs populaires:
Il existe un autre groupe de laxatifs à base de lactulose. Ils ne sont pratiquement pas utilisés pour nettoyer les intestins avant la coloscopie, mais ils aident à vaincre la constipation.
Le mécanisme de leur action consiste en les propriétés suivantes:
Duphalac fait partie de ces moyens.
En ce qui concerne l'utilisation de microclysters (Microlax), dans la plupart des cas, il ne suffit pas de nettoyer complètement les intestins. Ainsi, l'utilisation de 1 à 2 microclysters est recommandée la veille et le matin de l'étude.
La coloscopie a lieu dans un bureau avec un équipement endoscopique. L'étude peut être réalisée en ambulatoire. Après avoir parlé avec le patient, le médecin choisit une méthode de soulagement de la douleur. Si une sédation ou une anesthésie générale est nécessaire, il est nécessaire de consulter un anesthésiste.
Le choix de la méthode d'anesthésie dépend de ces facteurs:
En règle générale, une coloscopie ne provoque pas de douleur intense chez la femme, contrairement aux hommes qui se caractérisent par un seuil de douleur plus bas.
La coloscopie peut avoir lieu:
Une anesthésie est souvent nécessaire:
Le succès de la coloscopie dépend en grande partie de l'état émotionnel du patient. La panique entrave le processus de recherche et augmente le risque de développer des complications diagnostiques.
La durée de l'étude est de 10-25 minutes.
Le temps dépend de:
Méthodes et procédures d'examen:
Après l’étude, le patient peut encore ressentir un gonflement et une gêne dans l’abdomen, liés à la présence d’air dans l’intestin.
Des complications sont observées dans 1 à 3% des cas et sont représentées par de tels problèmes:
Si le patient après la procédure, il y a du sang dans les matières fécales, une faiblesse, des douleurs abdominales et une hyperthermie, vous devez consulter un médecin.
Le décodage des résultats est effectué exclusivement par un spécialiste qui évalue:
La conclusion peut inclure:
L'image normale de l'état de l'intestin est présentée:
En raison de la perturbation du processus d'actualisation de la muqueuse intestinale, des excroissances, appelées polypes, peuvent se former. Ils peuvent être avec une base large ou une jambe mince. Les polypes ne sont pas accompagnés de symptômes graves, mais peuvent provoquer une tumeur maligne, c'est-à-dire une inflammation prolongée, et dégénérer en cancer.
Ayant trouvé des polypes, le médecin peut:
Dans l’étude, le médecin identifie:
Le diagnostic de pathologie inflammatoire est établi après visualisation de tels signes:
Le processus malin est caractérisé par les modifications suivantes dans l'intestin:
Direct à la coloscopie peut:
Le coût de la recherche dépend de ces facteurs:
En moyenne, le prix varie de 4 000 à 7 000 roubles. Si une coloscopie doit être réalisée sous anesthésie générale, le coût augmente de 2 000 à 3 000 roubles.
Vous pouvez en apprendre plus sur la coloscopie dans la vidéo. Présenté par la chaîne "Medical Center City Clinic".
De nombreuses personnes ignorent l'existence de maladies dans le tractus gastro-intestinal et souffrent pendant des années de problèmes de défécation constants, de douleurs dans le bas de l'abdomen et dans la région ano-rectale, ainsi que de fréquentes pertes sanguines par l'anus.
Les patients pendant une longue période refusent le diagnostic et le traitement. Des symptômes similaires peuvent être détectés par un examen professionnel.
Pour un diagnostic précis, le patient est soumis à une méthode d’examen efficace: la coloscopie intestinale.
Fibrocolonoscopie (FCC) - études du rectum et du côlon par une méthode endoscopique, en utilisant un dispositif optique spécial optique (Fibroscope) à eau.
La procédure de coloscopie prend une courte période - quelques minutes seulement. Cela vous permet d'évaluer visuellement l'état interne de l'intestin sur toute sa longueur (2 m).
Certaines personnes ont peur, sont timides ou méfiantes et se méfient de cette méthode de diagnostic. Mais la fibrocolonoscopie intestinale est le moyen le plus moderne et le plus fiable de détecter les irrégularités intestinales.
En plus de l'examen général, la biopsie et la polypectomie (élimination des polypes) sont effectuées avec une précision fiable. Il est également possible de prendre du matériel pour un examen histologique tout au long du processus. Les parties nécessaires des parois intestinales sont prises à l'aide d'une pince spéciale.
Jusqu'en 1966 (moment de la création et de l'essai du prototype du design moderne du colonoscope), l'examen n'était effectué que sur 30 cm de la longueur du côlon. Le diagnostic a été réalisé avec un rectosigmoïdoscope rigide. Pour voir tout le périmètre de l'intestin, une imagerie par rayons X était nécessaire, mais cela ne permettait pas de détecter l'oncologie ou les polypes.
Maintenant, la sonde optique est un instrument mince (1 cm), souple et souple. De telles qualités vous permettent de passer en toute sécurité les rotations naturelles de l'intestin. La longueur du coloscope est d'environ 160 cm.
Sur la tête de l'appareil est placée une caméra vidéo miniature. L'image fixant les entrailles est transmise à l'écran avec un grossissement significatif. Sur la base de l'image, le médecin étudie la structure des tubes.
La caméra est équipée d'une lumière interne de rayonnement froid, qui ne peut endommager ni les parois de l'intestin ni provoquer de brûlure de la muqueuse interne.
Cet événement se déroule sur des indicateurs strictement définis. Il est recommandé aux personnes de plus de 45 ans de réaliser une enquête annuelle.
La fibrocolonoscopie est obligatoire chaque année pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, de la présence d’ulcères et de colite ulcéreuse. En outre, les patients qui ont subi des opérations associées à des affections intestinales doivent effectuer la procédure.
Si une personne s'adresse à un médecin avec certains symptômes, un examen est obligatoire.
Indications pour la coloscopie:
La nécessité et la tâche principales de l'examen de la coloscopie intestinale sont la détection précoce de divers changements et la formation de pathologies.
Ainsi, il n'est pas nécessaire de s'auto-traiter et de recourir à l'élimination de la douleur à l'aide d'analgésiques simples ou de carminatifs. Il est préférable de rechercher une aide qualifiée et un diagnostic précis.
Une fois que les complications ont été révélées et qu'un renvoi a été émis, la question correspondante est posée: "Quel médecin fait une coloscopie?"
L'examen est effectué avec l'aide d'un coloproctologue et d'une infirmière. Une analyse similaire est effectuée dans un bureau spécialement équipé à cet effet. Le patient est tenu de se débarrasser des vêtements sous la ceinture et de passer au canapé préparé.
La position doit être prise: allongez-vous sur le côté gauche et ramenez vos jambes jusqu'à votre ventre en les pliant au niveau des genoux.
En examinant avec un colonoscope, il révèle et neutralise, si possible, l'endoscopie:
Ainsi, la coloscopie et les indications de la conduite - un élément nécessaire pour la guérison des maux qui sont apparus chez l'homme. Plus tôt on peut le faire en effectuant un examen complet de la section intestinale, il est possible d'identifier la maladie à ses débuts.
En raison du fait que la coloscopie est douloureuse, une anesthésie locale est définitivement injectée. Pour l'anesthésie, utilisez des médicaments dont la matière active est la lidocaïne: gel de xylocaïne, Katedzhel (gel), gel de Luan, pommade de Dikaminovaya.
Les préparations sont appliquées sur la base de la pointe du coloscope et sur les muqueuses de l'anus, de sorte que l'effet de perte de sensibilité est obtenu, c'est-à-dire qu'une coloscopie est réalisée sans anesthésie, le patient reste conscient.
La congélation locale peut également être obtenue par injection intraveineuse de l'anesthésique.
Dans les cas où la procédure de coloscopie du patient est suffisamment douloureuse, le patient ne veut pas se sentir manipulé ou a peur, une sédation lui est administrée. Lorsque vous entrez des médicaments (Propofol, Midazolam), une personne tombe dans un état de sommeil. La conscience ne s'éteint pas, mais il n'y a aucune sensation de malaise ou de douleur.
Une dernière option pour une coloscopie confortable est une anesthésie générale. Au moment d'entrer dans les médicaments, le patient est complètement éteint, plongeant dans un sommeil profond. Cette méthode d'anesthésie est indiquée pour les personnes extrêmement sensibles, les enfants de moins de 12 ans et les patients souffrant de troubles mentaux.
Ainsi, à la question: «Est-il douloureux de faire une coloscopie de l'intestin?», Il est sûr de dire que lors du choix de l'anesthésie optimale, même un inconfort ne peut pas être ressenti.
Une fois l'anesthésique inséré, l'infirmière insère lentement et soigneusement la sonde dans la lumière arrière de l'intestin. Le médecin à l'écran examine les parois et le contenu interne de l'intestin, ainsi que le mode de passage du dispositif dans la lumière.
L'avancement de l'appareil se fait en poussant progressivement l'infirmière à travers le fil. En cas d’adhérence de la paroi intestinale, le câble à fibres optiques a la capacité de fournir de l’air, réalisant ainsi une intervention chirurgicale, rétablissant la forme normale des tuyaux.
Sur la coloscopie du rectum dans les coudes des tubes, la direction auxiliaire du docteur est réalisée par palpation.
Lors d'une coloscopie, au moment de l'injection d'air, une sensation de ballonnement apparaît. Elle se déroule à la fin de la procédure avec l'aide d'un médecin qui libère l'air accumulé dans la cavité avec une méthode spéciale.
La durée d'une coloscopie sera déterminée uniquement par le médecin qui effectue l'examen. Le temps que cela prend dépend de la qualité de la préparation, ainsi que de la présence ou de l'absence d'inflammation ou d'autres indications.
Une coloscopie prend généralement de 15 à 45 minutes.