Premiers secours: arythmie cardiaque, symptômes, traitement. De telles questions attirent souvent non seulement les malades, mais aussi leurs proches. L'arythmie cardiaque est une fréquence et un rythme cardiaque anormaux. Le muscle cardiaque assure la circulation du sang dans les vaisseaux, grâce auquel tous les organes du corps humain sont alimentés en nourriture et en oxygène. Le processus de circulation sanguine est dû à des impulsions électriques qui se produisent dans les ventricules cardiaques lors de la fermeture et de l’ouverture des cavités cardiaques. Au repos, le nombre de battements de coeur (pouls) d’une personne peut aller de 60 à 80 battements par minute. Pendant le sommeil, l'activité cardiaque diminue et au cours de l'exercice, au contraire, elle augmente. Dans l'oreillette droite se trouve le nœud sinusal, qui est un conducteur de signaux électriques. Si un dysfonctionnement survient dans un système établi du muscle cardiaque, une arythmie survient.
L'arythmie peut être considérée comme une maladie distincte et indépendante ou être un symptôme d'une maladie. Les causes de l'arythmie peuvent être:
L'arythmie est de nature paroxystique. Les crises varient en durée et en intensité des symptômes. Si, avec une attaque légère, il suffit de normaliser la respiration pour pouvoir rétablir le rythme sinusal après quelques minutes, puis avec une attaque grave et prolongée, la personne doit savoir quels premiers soins en cas d'arythmie sont recommandés à la maison et lorsqu'une hospitalisation urgente est nécessaire.
L'arythmie provoque un essoufflement et une modification du rythme du muscle cardiaque.
Une attaque d'arythmie soudaine est une chose à laquelle personne n'est à l'abri. L'attaque peut commencer spontanément, au repos ou sur fond de surmenage physique ou psycho-émotionnel.
On distingue les types d’arythmie suivants:
L'arythmie ventriculaire (extrasystole) se caractérise par l'apparition d'une douleur thoracique dans un endroit atypique. Cela ne fait pas mal derrière le sternum, mais plutôt sur tout le côté gauche de la poitrine. Car ce type de violation est caractérisé par une nette sensation de poussée cardiaque dans la poitrine.
La fibrillation auriculaire se manifeste par des picotements dans la région du cœur, une attaque de panique et une envie fréquente d'uriner.
Dans la bradycardie, le rythme cardiaque ralentit et ses faibles tremblements se font sentir sur fond de faiblesse grave et de vertiges causés par une insuffisance circulatoire. Car ce type de violation se caractérise par le blanchiment de la peau, le froid des mains et des pieds.
Lorsque la fréquence cardiaque de tachycardie, au contraire, augmente de plus de 90 battements par minute. Dans les cas graves de tachycardie ventriculaire, le rythme cardiaque peut atteindre 300 battements par minute ou plus. Ce trouble se caractérise par une sensation de nodule dans la gorge, des bouffées de chaleur ou, au contraire, une pâleur du visage, un tremblement des doigts et une sensation de battement de coeur.
Symptômes courants d'arythmie caractéristiques de presque tous les types:
Les symptômes de l’arythmie rappellent à bien des égards une attaque de panique, ce qui peut être mal considéré par la personne qui a été le premier à rencontrer une telle violation. De plus, les crises d'arythmie sont souvent asymptomatiques. Il est à noter que dans de tels cas, les premiers secours pour les arythmies cardiaques ne sont pas nécessaires, car le rythme sinusal est restauré de manière indépendante en quelques minutes.
Si l'attaque ne disparaît pas avant longtemps, vous devez appeler une ambulance.
La difficulté des premiers secours en cas d'arythmie à la maison réside dans la capacité de reconnaître avec précision le début de l'attaque. Pour les personnes n'ayant jamais souffert d'arythmie cardiaque, cela peut entraîner certaines difficultés. Dans ce cas, le mauvais traitement commence. Pour exclure d'autres pathologies, par exemple une crise hypertensive caractérisée par les mêmes symptômes que pour la tachycardie, il faut tout d'abord mesurer le pouls et la pression artérielle. Si la pression se situe dans la plage normale mais que la valeur du pouls diffère sensiblement, la personne est confrontée à une arythmie.
Les premiers secours en cas d’attaque dépendent du type d’arythmie. Recommandations générales:
Si, dans une heure, les secours ne sont pas venus, il est nécessaire de ne pas tarder, mais d'appeler une ambulance à la maison. Des experts vous aideront dans quelques minutes à déterminer le type de trouble du rythme cardiaque et à prendre des mesures urgentes pour remédier à une crise.
Cette forme de trouble du rythme cardiaque est caractérisée par une durée d'attaque élevée. Si les premiers soins pour la fibrillation auriculaire n'ont pas été fournis dans les premières heures suivant le début de la crise, cela peut prendre plusieurs jours.
Une des caractéristiques de la fibrillation auriculaire est une accélération significative de la fréquence cardiaque. La fréquence des coupes peut atteindre 600 battements par minute. Les premiers secours pour la fibrillation auriculaire cardiaque ou la fibrillation auriculaire sont les suivants:
Si une personne ne rencontre pas cette attaque pour la première fois, il est nécessaire de prendre un médicament pour le traitement des arythmies recommandées par un médecin. En règle générale, il n'est pas nécessaire d'augmenter la posologie, sauf indication contraire du médecin.
Si, dans les deux heures, les symptômes ne disparaissent pas et que l'état du patient s'aggrave, vous devez contacter le médecin à la maison.
L'attaque de l'extrasystole provoque une sensation d'interruption du travail du cœur, d'intensification des poussées dans la poitrine, parfois un essoufflement, des vertiges
Les extrasystoles ventriculaires sont caractérisées par une diminution de la fréquence cardiaque. Il est facile de diagnostiquer ce trouble, si au moment de la détérioration de la santé, mesurer le pouls.
Dans ce cas, l'ambulance pour l'arythmie ne vise pas à supprimer le foyer d'arythmie, mais à améliorer la fonction respiratoire.
L'arythmie à basse pression entraîne une diminution de la fréquence cardiaque à des valeurs critiques; les premiers secours doivent donc être effectués immédiatement. Lorsqu'un arrêt cardiaque ou que la respiration est réanimée.
La bradycardie est caractérisée par une fréquence cardiaque lente. Le trouble se caractérise par une pâleur de la peau, un manque d'air, une incapacité à prendre une profonde respiration.
Les premiers soins consistent à fournir au patient une position confortable dans laquelle les jambes seront légèrement au-dessus du niveau du cœur - ceci est nécessaire pour rétablir la circulation sanguine. Le patient doit fournir de l'air frais. Pour augmenter le rythme cardiaque, vous pouvez prendre un médicament tonique recommandé par votre médecin.
La bradycardie devrait disparaître dans les 15 à 20 minutes. Si l'état de santé ne s'est pas amélioré et que le pouls a diminué à 40 battements par minute ou moins, il est nécessaire d'appeler immédiatement un médecin.
L’attaque de la tachycardie risque de se transformer en crise cardiaque et en d’autres maladies dangereuses par ses conséquences.
La tachycardie, ou battement de coeur rapide, est une arythmie cardiaque assez commune, en particulier le premier secours que tout le monde devrait connaître.
Avec des palpitations cardiaques, le patient devrait:
Lorsque la tachycardie est extrêmement important pour échapper à la panique imminente. Pour cela, il est nécessaire de prendre un sédatif. Parmi les médicaments à action rapide, le Corvalol est émis en gouttes. Seulement 30 gouttes par morceau de sucre aideront à gérer l'attaque assez rapidement.
Une hospitalisation urgente est nécessaire si l'arythmie ne dure pas longtemps.
En fait, il est nécessaire de faire appel à une assistance d'urgence à domicile dans tous les cas où l'assistance en ambulance est restée inefficace. Si, après la mise en œuvre de toutes les méthodes possibles à domicile pour mettre fin à l'attaque, l'état de santé du patient ne s'est pas amélioré, appelez les médecins.
Symptômes d'anxiété indiquant une attaque potentiellement dangereuse et nécessité d'une hospitalisation urgente:
Lorsqu'un arrêt cardiaque est nécessaire pour mener des actions d'auto-réanimation (massage cardiaque, respiration artificielle) et appeler immédiatement les médecins. Les actions de réanimation visant à rétablir les signes vitaux sont effectuées d’abord à domicile puis se poursuivent à l’hôpital.
En outre, vous devez appeler les médecins pour une fibrillation auriculaire, une attaque qui dure plus d'une journée. Il est important de se rappeler que des soins médicaux rapides empêcheront l’apparition de complications dangereuses.
Une personne ordinaire qui ne connaît pas bien le concept d'arythmie, ses symptômes et les caractéristiques de soins et de traitements pré-médicaux, est souvent prise au dépourvu par une perturbation marquée de la fréquence des contractions du muscle cardiaque, la survenue d'une gêne ou d'une douleur localisée à la poitrine. Bien sûr, dans de tels cas, un besoin urgent de consulter un médecin pour un soutien médical d'urgence. Cependant, un dicton populaire, qui a été opéré par les habitants de la Rome antique, dit: Celui qui est averti n’est plus désarmé. Par conséquent, les informations sur la manière de supprimer une arythmie à la maison ne seront certainement pas superflues.
Normalement, le nombre de battements par minute du cœur d’une personne en bonne santé varie entre 60 et 90 battements. Les athlètes et les personnes âgées ont généralement un pouls rare, les enfants et les adolescents étant plus fréquents. La bradycardie est diagnostiquée dans les cas où la pulsation est inférieure à 60 battements par minute. Sous tachycardie, comprenez le rythme cardiaque de 100 battements et plus. La variété paroxystique se caractérise par un début d’attaque net et une fréquence cardiaque élevée de plus de 145 battements par minute. Pour établir la forme exacte de la pathologie, il est nécessaire d’effectuer un ECG et de passer une série d’analyses supplémentaires.
La tachycardie est le plus souvent provoquée par:
Les violations de la fréquence des contractions du muscle cardiaque sont souvent dues à une intervention chirurgicale, à la consommation incontrôlée de produits pharmaceutiques, à des anomalies des systèmes endocrinien et nerveux, à un déséquilibre hormonal, à l'obésité et à diverses maladies des organes internes. Les personnes à haut risque sont régulièrement exposées à un stress physique ou mental, à l'alcool et aux boissons à forte teneur en caféine.
Les violations les plus courantes du fonctionnement automatique du nœud sinusal sont les suivantes:
Dans la fibrillation auriculaire, considérée comme l'une des plus dangereuses, le rythme cardiaque est irrégulier et la fréquence des battements varie de 110 à 160 battements par minute. Le scintillement se manifeste par une forme paroxystique ou prolongée, et le patient peut ne pas ressentir de gêne grave ou ne ressentir qu'une accélération du rythme cardiaque. Des problèmes similaires accompagnent souvent une maladie ischémique, une thyréotoxicose ou des anomalies mitrales.
L'extrasystole se caractérise par des contractions prématurées du muscle cardiaque, qui surviennent généralement chez les personnes qui ne se plaignent pas de leur propre santé. Dans de tels cas, la pathologie extrasystolique ne nécessite aucune mesure thérapeutique. Cependant, s'il est observé plus souvent plusieurs fois dans la minute, accompagné de vertiges, d'une perte de coordination et d'autres symptômes négatifs, vous devez contacter un cardiologue qualifié.
Un groupe séparé comprend les troubles d'origine neurogène. Dans de tels cas, le fonctionnement normal du cœur est entravé par le système nerveux agissant sur le muscle cardiaque dans un ordre divers: le nerf parasympathique (errant) dans un état de tonus accru a pour effet de ralentir le rythme et une augmentation du tonus du système nerveux sympathique entraîne des palpitations cardiaques. La raison de cet échec peut être un enthousiasme excessif pour les aliments gras et frits, l’alcool, ainsi que la consommation régulière de caféine, le tabagisme et un mode de vie sédentaire.
Il existe de nombreux types d’arythmies causées par diverses causes et présentant un certain nombre de caractéristiques distinctives. Les symptômes les plus courants sont:
Outre les symptômes décrits ci-dessus, une crise d'arythmie s'accompagne le plus souvent d'une faiblesse générale et d'un syndrome de douleur oppressante située du côté gauche de la poitrine et qui «cède» au cou, à la mâchoire ou au bras. Les patients se plaignent souvent d'une anxiété accrue, allant parfois jusqu'à la panique. De nombreuses personnes ne ressentent pas l’attaque et l’échec du rythme ne se fait sentir qu’après la visite au cabinet du médecin et son examen diagnostique.
Si certains des symptômes de l'arythmie cardiaque ne posent pas de risque grave pour la santé et peuvent éventuellement disparaître d'eux-mêmes, alors d'autres aggravent seulement la maladie qui les a provoqués et conduisent à son développement rapide.
La myocardite est souvent un précurseur de la fibrillation auriculaire et des extrasystoles récurrentes peuvent conduire à un diagnostic d'insuffisance coronaire.
Si l'attaque s'est produite pour la première fois, vous devez appeler une ambulance dès que possible car il est très difficile d'identifier un type d'arythmie par vous-même. Aider à la maison en attendant un ambulancier implique les actions suivantes:
Que faire avec les arythmies cardiaques? La prise de médicaments ayant des effets anti-arythmiques sans l'autorisation d'un médecin n'est pas recommandée. Dans les cas extrêmes, il est permis de boire une pilule "Valocordin" ("Corvalol") ou un autre sédatif, prescrit par un cardiologue. Les soins d'urgence pour la fibrillation auriculaire seront beaucoup plus efficaces si vous fournissez au médecin ces informations:
Dans le cas d'un pouls considérablement réduit, la tête du patient est projetée en arrière pour faciliter le flux d'oxygène. L'évanouissement nécessite une respiration artificielle ou un massage de la poitrine, qui devrait être pratiqué par une personne ayant une certaine formation. Cela aide souvent: le visage du patient est placé sous un courant d'eau froide ou descendu dans un réservoir. Ainsi, vous pouvez obtenir une diminution réflexe de la fréquence des contractions du muscle cardiaque, ce qui vous permet d'arrêter l'attaque. En cas de bradycardie, il est conseillé au patient de se coucher afin que ses jambes soient au-dessus du niveau de la tête.
Si les premiers soins préhospitaliers pour les arythmies n’ont pas donné de résultats positifs, il faut provoquer un réflexe nauséeux, irritant la région du larynx par les doigts. Grâce à cette stimulation, il est possible de stabiliser le rythme cardiaque même en l'absence de vomissements. En cas d’essoufflement ou de gonflement accompagnant souvent la fibrillation auriculaire, il est utile d’aider le patient à s’asseoir. Dans les situations critiques, lorsque la respiration ou le rythme cardiaque cesse, une réanimation cardiaque pulmonaire d'urgence est effectuée. Pour certains types d'arythmie, le traitement suivant est suggéré:
Lorsque l’exacerbation de la fibrillation auriculaire abaisse le rythme ventriculaire pour lequel on a eu recours à la thérapie électropuleuse, la "quinidine", la "digoxine" ainsi que les médicaments du groupe des anticoagulants (l’un des représentants les plus efficaces est le "coumadin"). En cas d'asystolie, de flutter auriculaire et de ventricules, ils ont souvent recours à un massage cardiaque urgent, à l'utilisation de chlorure de calcium, à une injection de lidocaïne, à une stimulation cardiaque temporaire ou à une intervention chirurgicale.
Certains médicaments pour les arythmies, notamment les coagulants et d’autres médicaments puissants, entraînent un certain nombre d’effets secondaires graves, notamment l’apparition d’un saignement interne. Par conséquent, ils doivent être prescrits exclusivement par le médecin traitant, en fonction des résultats des analyses biochimiques, des examens par ultrasons et des caractéristiques individuelles du patient.
Comment supprimer l'arythmie à la maison? Pour cela, les recettes de médecine traditionnelle suivantes seront utiles, car elles vous permettront de vous débarrasser rapidement des symptômes désagréables, de stabiliser le rythme cardiaque et d'augmenter le niveau des défenses naturelles du corps:
De bonnes propriétés thérapeutiques ont: rouge au sang d’aubépine, légionnaire, jus de betterave avec adjonction de miel, calendula, mélisse, citronnelle, valériane, cônes de houblon, romarin sauvage, digitale, bleuet et asperges. Pour les adultes et les enfants souffrant d’arythmie, il sera très utile de diversifier leur alimentation avec des aliments riches en magnésium et en potassium (bananes, sarrasin, flocons d’avoine, fruits secs, pommes de terre nouvelles et noix). Manger de la nourriture est préférable, en la divisant en petites portions. Sinon, un débordement d'estomac provoque une irritation du nerf vague, qui exerce une pression directement sur le nœud sinusal.
Les premiers soins pour les arythmies cardiaques impliquent la mise en œuvre de nombreuses actions importantes. Dans ce cas, il est nécessaire de normaliser le rythme cardiaque du patient dès que possible, car c’est de là que dépendra en grande partie le déroulement de la crise et le bien-être général de la personne.
Souviens toi! Une crise d'arythmie cardiaque peut survenir spontanément chez toute personne, même s'il ne s'était jamais plaint de problèmes de myocarde. C'est pourquoi il est important de savoir comment supprimer l'attaque à domicile sans nuire au patient.
Les arythmies cardiaques peuvent être causées par les causes courantes suivantes:
De plus, les mauvaises habitudes d’une personne (fumer, boire) jouent un rôle important dans le développement de l’arythmie. En outre, le travail du myocarde est perturbé lorsqu'un régime alimentaire mal équilibré, au cours duquel le corps ne reçoit pas une quantité suffisante d'oligo-éléments utiles.
Les signes d'un trouble du rythme cardiaque sont dans la plupart des cas les mêmes. Il est possible de déterminer l'attaque par les symptômes suivants:
Ces signes peuvent être montrés séparément ou sont observés chez le patient tous ensemble. Si cette condition dure plus d'une heure, vous devez appeler une ambulance.
C'est important! Si le temps n'arrête pas l'attaque et ne demande pas l'aide d'un médecin, une personne peut développer des complications dangereuses sous forme d'insuffisance cardiaque. C'est pourquoi il est impossible de quitter un tel état sans attention et sans traitement.
Jusqu'à l'arrivée des médecins, les premiers secours pour l'arythmie incluent l'algorithme d'actions suivant:
Souviens toi! En raison du manque d'air, le patient peut développer une attaque de panique. C'est pourquoi il est nécessaire de le calmer et de dire que ces symptômes sont temporaires. Avec la normalisation de l'état du rythme cardiaque est normalisé.
Au cas où un rythme cardiaque anormal serait causé par un travail anormal des ventricules, le symptôme principal sera une diminution du pouls. Dans un tel état, le pouls sera à peine perceptible.
Les premiers secours pour rétablir le rythme cardiaque impliquent les actions suivantes:
Si après dix minutes l'attaque ne disparaît pas (la personne peut s'évanouir), le patient devra subir un massage cardiaque et une respiration artificielle. Pour ce faire, le patient est placé sur une surface plane. La personne chargée de l'aide s'assied à gauche. Il sera donc pratique pour lui de pratiquer la respiration artificielle.
D'autres mesures d'urgence pour les femmes et les hommes ne peuvent être fournies que par un spécialiste, car la poursuite du traitement implique l'introduction d'un certain nombre de médicaments.
La fibrillation auriculaire s'accompagne dans la plupart des cas d'une accélération critique de la fréquence cardiaque. Dans cette condition, les premiers soins suivants doivent être donnés:
C'est important! Les premiers soins correctement rendus peuvent non seulement corriger l’arythmie du coeur, mais également sauver la vie d’une personne.
Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour soulager une attaque et traiter plus avant l'arythmie:
Souviens toi! Prendre des médicaments n'est possible qu'avec l'autorisation d'un médecin. Une mauvaise sélection du médicament ou de son dosage ne peut qu'aggraver l'état du patient. Un médecin peut seulement prescrire un médicament spécifique pour chaque patient individuellement, en fonction de son diagnostic et de son état.
Lorsque le médecin arrive, le patient doit se rappeler les causes présumées de l’attaque. Au cas où l'arythmie ne se développerait pas pour la première fois, les médecins devraient être informés du traitement antérieur. Cela aidera le médecin à déterminer les médicaments utilisés par le patient et à choisir le bon traitement.
Si la fourniture de premiers soins d’urgence n’a pas entraîné une dynamique positive du bien-être du patient, il doit être hospitalisé. Dans cet état, il n'est pas nécessaire de refuser un traitement en hospitalisation, car à la maison, il est loin d'être toujours possible pour une personne de recevoir des soins médicaux complets.
Les principaux symptômes nécessitant une hospitalisation sont:
Le traitement dépend du diagnostic du patient. Dans ce cas, il est important de se rappeler que plus le traitement est commencé tôt, plus le risque de complications est faible. Si une personne commence immédiatement à prendre des médicaments, son état est complètement normalisé.
Les crises d'arythmie donnent beaucoup de problèmes et d'inquiétudes à une personne. Pour réduire le risque de développer une telle condition, les recommandations suivantes doivent être ajoutées:
Les mesures de premiers soins pour les arythmies cardiaques ne sont pas très compliquées. Le principal est que dans cet état, vous ne soyez pas dérouté, mais agissez strictement selon les instructions. Avec une assistance rapide au patient, ne menacent pas de complications dangereuses.
L'arythmie est une violation de la fréquence, du rythme et de la séquence des contractions cardiaques.
Le cœur est un organe humain unique doté d'un système conducteur. Dans le muscle cardiaque, il existe des centres spéciaux qui produisent des impulsions électriques qui provoquent la contraction du cœur. Normalement, les impulsions naissent dans le nœud sinusal, qui se trouve dans l'oreillette droite, puis se propagent par les voies conductrices jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire, puis le long du faisceau de fibres de His et de Purkinje jusqu'aux ventricules du cœur, les faisant se contracter.
Normalement, chez un adulte en bonne santé au repos, le nombre de battements de coeur est de 60 à 90 battements par minute. Si l'une des parties du système de conduction cardiaque échoue, cela entraîne un trouble du rythme et de la conduction. Les causes les plus courantes d’arythmie sont les suivantes:
Avec une arythmie, le patient peut ressentir:
Mais tous les types d’arythmie ne provoquent pas de sensations subjectives désagréables. Dans certains cas, l’arythmie est détectée en examinant le pouls du patient ou un ECG.
Tachycardie sinusale - fréquence cardiaque (HR) de 90-100 battements par minute ou plus avec la fréquence cardiaque correcte. La cause de la tachycardie sinusale chez les personnes en bonne santé est l’exercice ou l’excitation émotionnelle. Les causes de tachycardie persistante peuvent être: fièvre, thyrotoxicose, myocardite, insuffisance cardiaque. l'anémie. La tachycardie sinusale est souvent une manifestation de la dystonie végétative. Dans ce cas, la tachycardie diminue nettement avec le maintien du souffle.
Tachycardie paroximale - battement de coeur rapide (140-240 battements / min) avec la fréquence cardiaque droite. Une caractéristique de la tachycardie paroximale est un début et une fin clairs de l'attaque. La durée de ce type de tachycardie peut varier de quelques secondes à plusieurs jours. Au cours d'une attaque, le patient se plaint de transpiration excessive, de faiblesse et de sensations désagréables dans la région du cœur. L'attaque peut être accompagnée d'une légère augmentation de la température, de l'évanouissement.
Bradycardie sinusale - fréquence cardiaque comprise entre 40 et 60 battements par minute, avec la fréquence cardiaque correcte. Il se produit chez des athlètes en bonne santé au repos. Ce peut être une manifestation de la dystonie végétative. Les pathologies suivantes peuvent causer une bradycardie sinusale: infarctus du myocarde, hypothyroïdie, infections virales, intoxication par des poisons. La bradycardie sinusale peut manifester des sensations désagréables dans la région du cœur.
Bloc cardiaque - bradycardie avec une fréquence cardiaque inférieure à 40 battements / min. Ce type de pathologie survient en violation de la conductivité de l'impulsion d'excitation des oreillettes aux ventricules. Le blocus se manifeste par un vertige. évanouissement. Se produit avec une myocardite, un infarctus du myocarde, une cardiosclérose, tout en prenant certains types de médicaments.
L'extrasystole est un rythme cardiaque prématuré qui peut survenir chez des personnes en bonne santé (pas plus de 5 contractions de ce type par minute) et qui ne se fait sentir d'aucune façon. Dans ce cas, les battements ne nécessitent aucun traitement. Si des cas d’extrasystole sont observés plus souvent 5 fois par minute et / ou si le patient ressent des interruptions, des vertiges, consulter un cardiologue.
Fibrillation auriculaire - caractérisée par un rythme cardiaque irrégulier, une impulsion de remplissage et de fréquence différents, HR = 100-150 battements / min. Le scintillement peut être persistant ou paroxystique. Le patient peut ne pas ressentir de gêne ou de battement de coeur. La fibrillation auriculaire se rencontre dans les cardiopathies ischémiques. défauts mitraux, thyrotoxicose, etc. Avec la fibrillation auriculaire, le risque de thrombose augmente.
Si vous avez régulièrement ou régulièrement noté les symptômes de l'arythmie mentionnés ci-dessus, vous devez consulter votre cardiologue pour clarifier le diagnostic et, si nécessaire, pour recevoir un traitement adéquat.
Un appel d'urgence immédiat est requis en cas de crise d'arythmie grave. Les plus dangereux sont: tachycardie paroximale, fibrillation auriculaire, bloc cardiaque.
Un patient qui applique à un cardiologue sera examiné en premier. Le but de l’enquête est d’identifier la principale cause de l’arythmie, si le diagnostic principal "arythmie" est confirmé.
Le diagnostic primaire est généralement posé lors d'un examen général du patient avec l'étude de son pouls. La nature des troubles du rythme et leur cause ne peuvent être déterminées que par une étude ECG, parfois combinée à des méthodes supplémentaires (test ECG avec exercice physique, ECG 24h / 24, ECG intracardiaque, métabolisme électrolytique, taux d'hormones thyroïdiennes, etc.).
Selon les résultats de l'examen du patient, le médecin prescrit un traitement médicamenteux (si nécessaire), qui devrait être sous surveillance médicale. Le choix des médicaments est strictement individuel et dépend de nombreux facteurs (nature de la maladie sous-jacente, gravité de l'arythmie, état général du patient, etc.).
En général, les sédatifs sont utilisés pour traiter les arythmies légères causées par des troubles fonctionnels du système nerveux (teinture à la valériane, Corvalol, Novopassit, Persen, teinture pour femme, etc.), ainsi que pour les préparations à base de magnésium et de potassium (asparkam, magneroth, panangin).
Des médicaments antiarythmiques spéciaux sont prescrits pour les formes graves d’arythmie. L'acceptation de ces médicaments est effectuée avec une surveillance constante des indicateurs ECG et uniquement sur prescription d'un médecin.
Dans les cas graves, lorsque le risque d’arrêt cardiaque soudain est élevé, on a recours à la stimulation électrique du muscle cardiaque, qui peut être temporaire ou permanente.
La stimulation temporaire du coeur est réalisée par des électrodes spéciales, qui sont introduites dans le corps du patient et transmettent une impulsion stimulante au muscle cardiaque, tandis que le stimulateur cardiaque lui-même est situé à l'extérieur. Une fois le rythme cardiaque normalisé, le stimulateur cardiaque est éteint et des médicaments sont prescrits.
Pour une stimulation continue du cœur, une chirurgie cardiaque est réalisée pour implanter un stimulateur cardiaque fixe alimenté par une pile spéciale dont la durée de vie est de plusieurs années. À la fin de sa durée de vie, la batterie est remplacée par une nouvelle.
Le jus de Motherwort est à cinq lobes et la vodka dans des proportions égales - 1 c. 3 fois par jour avant les repas pour le rythme cardiaque, la tachycardie, la névrose.
La teinture d’aubépine rouge sang et de propolis dans des proportions égales - prendre 25 gouttes 3 fois par jour pour les arythmies, les maladies coronariennes, l’hypertension.
1 cuillère à café feuilles de menthe poivrée verser un verre d'eau bouillante et laisser pendant 1 heure, puis filtrer et boire à petites gorgées le matin 30 minutes avant le petit déjeuner. La perfusion est bue quotidiennement, sans interruption, pendant plusieurs mois.
Diluer 1 cuillère à soupe. miel dans un demi-verre de jus de betterave - pris 3 fois par jour 1 heure avant les repas - bien réduit la pression artérielle.
Un régime alimentaire spécial pour l'arythmie n'existe pas. Les aliments riches en potassium et en magnésium (pommes de terre, raisins secs, abricots secs, flocons d'avoine, sarrasin, fruits secs, noix) ont un effet positif sur la normalisation du rythme cardiaque.
Patients souffrant d’arythmie, il est recommandé de prendre la nourriture par petites portions, afin que l’estomac ne déborde pas, car dans ce cas, le nerf vague est irrité, ce qui affecte négativement le nœud sinusal. Vous devez également éviter les charges statiques, le levage de poids.
Parfois, une arythmie est arrêtée en utilisant la procédure suivante: le patient inspire au maximum, puis retient sa respiration, pince le nez et imite l'expiration maximale, sans pour autant expirer véritablement (le patient devrait également beaucoup se fatiguer). Plusieurs de ces souches peuvent calmer le rythme cardiaque.
L'arythmie est une défaillance des contractions successives du muscle cardiaque. Chez une personne en bonne santé, la fréquence cardiaque est d'environ 60 à 70 battements par minute.
Traitement des arythmies chez les patients soumis à une USI présentant de telles conditions (classification conditionnelle):
Premièrement, les médecins devraient, si possible, détecter et éliminer les causes probables d’arythmie. Ceux-ci incluent les états suivants:
Si le temps le permet, vous devez inviter des consultants au patient, effectuer un long enregistrement ECG et, une nouvelle fois, consulter les recommandations pour le traitement des troubles du rythme.
Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer les arythmies:
Rhythmogramme, lignes directrices de base pour le diagnostic des troubles du rythme
Il y a de telles maladies:
- bradycardie (fréquence cardiaque rare - 100 par minute).
Avec une fréquence cardiaque élevée, masser la région des sinus carotides aidera à ralentir le rythme des contractions ventriculaires et révélera ainsi l'activité électrique des oreillettes. Les tachycardies avec des complexes QRS larges se divisent en ventriculaire ou supraventriculaire avec diminution de la conductivité auriculo-ventriculaire. L'un des critères de diagnostic différentiels permettant de distinguer la tachycardie ventriculaire de la supraventriculaire avec l'expansion des complexes QRS est la réaction du rythme cardiaque aux tests vagaux. Avec la tachycardie supraventriculaire, la fréquence cardiaque devient plus rare, alors qu'avec le rythme ventriculaire, elle reste telle quelle.
Les antiarythmiques sont classés ci-dessous.
Classification E.Vaughan-Williams (1969):
Classe I - fonds agissant sur les canaux sodiques.
IA - repolarisation prolongée (procaïnamide, quinidine, aymaline, disopyramide).
IB - repolarisation raccourcissante (trimekain. Lidocaïne, tokainid, meksiletin, diphénine).
IC - presque aucun effet sur la repolarisation (etatsizin. Flekainid, propafénone, etmozin, enkainid, allapinin).
Classe II - bêta-bloquants (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, métoprolol, acébutolol).
Classe III - agents qui prolongent la repolarisation et agissent sur les canaux potassiques (sotalol. Amiodarone, dofétilide, ibutilide, bretilium).
Classe IV - antagonistes du calcium (diltiazem. Vérapamil).
Les médicaments de classe I ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme pour traiter les personnes présentant des modifications organiques du cœur. Il a été prouvé que les médicaments de ce groupe éliminaient efficacement l'arythmie actuelle, mais provoquaient des arythmies ventriculaires malignes avec un risque considérablement accru de mort subite.
Les médicaments de classe IV sont bien prescrits pour le traitement des cas urgents, mais pour la prévention des arythmies, il est préférable de ne pas les choisir, mais des médicaments de deuxième et troisième degrés. Priorité ont prolongé bêta-bloquants cardio sélectifs (classe deux).
Aujourd'hui, l'amiodarone est appelé le leader absolu de tous les médicaments pour l'arythmie. L'amiodarone appartient aux antiarythmiques de classe III, mais démontre les propriétés des 4 classes d'antiarythmiques. L'amiodarone a la capacité de bloquer les canaux potassiques et d'allonger le potentiel d'action, ce qui ralentit la repolarisation, mais aussi inactive les canaux sodiques rapides (comme les anti-arythmiques de classe I) et, comme la classe IV, il peut bloquer les canaux calciques lents. Il a également un effet inhibiteur non compétitif sur les récepteurs adrénergiques alpha et bêta (classe II), montrant un effet sympatolytique, etc.
Un rythme cardiaque rapide ou irrégulier peut indiquer qu'une crise de fibrillation auriculaire a commencé. Les symptômes ne se limitent pas aux palpitations. Il y a souvent une faiblesse de tout le corps, une hypotension grave. Par conséquent, vous pourriez avoir besoin de soins d’urgence et d’un traitement supplémentaire par un cardiologue.
Au cours d'une attaque, le transfert d'oxygène dans le sang est détérioré en raison du rythme cardiaque irrégulier. Ceci est dangereux car une stase sanguine peut survenir. Des caillots sanguins se forment et sont fixés aux parois des vaisseaux sanguins, ce qui nuit à la circulation sanguine. La séparation d'un caillot de sang menace d'un AVC et d'un arrêt cardiaque soudain.
Symptômes accompagnant l'arythmie:
Les interruptions du travail du cœur peuvent être causées non seulement par des maladies cardiovasculaires, mais aussi par:
Les signes d'arythmie ne doivent pas être laissés sans l'attention appropriée.
La fibrillation auriculaire est une fréquence différente, une attaque épileptique autonome est possible pendant 48 heures. Dans ce cas, l'assistance d'urgence est facultative.
Restaurer le rythme cardiaque est contre-indiqué lorsque:
Selon les statistiques, les défaillances du rythme cardiaque entraînent le plus souvent un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral. La prise en charge d'urgence de la fibrillation auriculaire repose donc sur les principes fondamentaux suivants:
Lorsque le rythme cardiaque est perturbé puis arrêté, les actions d'orientation de réanimation sont appliquées: ventilation artificielle des poumons, mais un massage cardiaque indirect est également nécessaire.
La fibrillation auriculaire a une activité électrique, dans laquelle la fréquence des impulsions entrantes augmente à 700 par minute. Ainsi, les mécanismes de l'activité cardiaque sont divisés en deux catégories en fonction du travail des oreillettes:
Le tremblement est caractérisé par l'absence d'anomalies dans la contraction ventriculaire. Dans le même temps, la fibrillation provoque des dysfonctionnements dans le rythme des oreillettes. C'est cette catégorie d'anomalie du rythme cardiaque qui est impliquée lorsqu'un dysfonctionnement du myocarde
Il existe trois formes de fibrillation:
En fonction de la forme d'arythmie observée, une décision est prise sur l'algorithme d'actions à appliquer.
Le premier fait découvert de manifestation de la fibrillation auriculaire dans le diagnostic ne prévoit aucune action particulière de la part des professionnels de la santé. Des médicaments sédatifs sont prescrits pour améliorer l'état du patient. Examen par palpation du pouls, le patient détermine le rythme et la tension. La tonalité cardiaque, le volume et les fluctuations se font entendre pendant l'auscultation. La prochaine étape est la recommandation d’être examiné par un cardiologue.
L'arythmie du coeur de la forme persistante est causée par des perturbations du travail du rythme cardiaque pendant plus de 7 jours. Un trait caractéristique est que le fonctionnement des oreillettes peut être restauré à la fois indépendamment et avec l'aide de médicaments:
Les soins d'urgence pour la fibrillation auriculaire paroxystique auriculaire consistent à éliminer l'attaque en prescrivant des médicaments étroitement ciblés:
Lorsque le rythme cardiaque est perturbé, vous devez essayer de prendre des mesures pour fournir une assistance indépendante et pour supprimer l'attaque à domicile. Dans les cas où les symptômes ne disparaissent pas en quelques heures et que le taux de répétition du pouls est régulier, la solution la plus appropriée est un urgentologue.
Lors du diagnostic de la fibrillation auriculaire avec une évolution délibérément favorable, les patients sont formés aux techniques de test vagal (mécaniques). Si des symptômes dangereux pour la vie humaine ne sont pas observés (la fonction respiratoire n'est pas altérée, les évanouissements ne se produisent pas), la normalisation du rythme cardiaque est effectuée selon ces actions simples:
Les tests vagaux stimulent les fibres nerveuses et réduisent l'activation du cœur. La libération de sang dans l'aorte est donc beaucoup moins importante.
Les premiers soins indépendants dans les arythmies cardiaques avec des échantillons vagaux sont interdits lors de l'observation des signes chez les patients:
La détection de l'un de ces symptômes met la vie en danger et indique que les complications de la maladie cardiovasculaire se développent. Dans ce cas, vous avez besoin de soins d’urgence et de réanimation qualifiée.
Avant l'arrivée des soins d'urgence en cas d'attaque d'arythmie, il est nécessaire d'aider le patient:
Lors de l'apparition initiale de signes d'insuffisance cardiaque, il est intéressant d'attendre le médecin et, jusqu'à ce moment, de prendre un médicament sédatif: une teinture de valériane ou d'armée, Corvalol, Valokardin et d'autres médicaments.
Lors de la répétition des symptômes de la fibrillation auriculaire, lorsque le médecin a déjà prescrit les médicaments recommandés, il est conseillé de prendre des médicaments sur ordonnance sans augmenter la dose. En règle générale, il s'agit de "Propanorm" ou "Propafénone" (arrêter une attaque).
La cardiothérapie médicamenteuse peut ne pas donner de résultats instantanés lorsque ce sont les premiers secours en cas d'arythmie cardiaque auriculaire qui sont nécessaires. Dans de tels cas, le traitement par électropulse (défibrillateur) est utilisé avec succès:
Ainsi, le nœud sinusal est dans le mode de fonctionnement correct. La méthode de thérapie par électropulse est efficace dans 96% des cas de pathologie paroxystique.
L'assistance en cas d'arythmie à domicile doit toujours être fournie sans panique ni agitation inutile. Même si l'attaque a commencé et s'est terminée abruptement, sans conséquences ni complications inutiles, il convient de l'examiner avec un cardiologue. Cela est nécessaire pour qu'à l'avenir le patient puisse se servir conformément aux recommandations exprimées et aux médicaments prescrits.