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Objectifs d'apprentissage à l'école d'AH:

  1. Obtenir des informations fiables sur la maladie et ses facteurs de risque.
  2. Responsabilité accrue pour le maintien de leur santé.
  3. Formation d’une attitude rationnelle et active face à la maladie.
  4. Formation de la motivation pour la récupération, adhésion au traitement, mise en œuvre des recommandations du médecin.
  5. Acquisition de compétences et
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Pourquoi et pourquoi les diurétiques sont dangereux

Certaines maladies du cœur, des reins, du foie ou dues à la prise de certains médicaments entraînent une rétention d’eau dans le corps. Pour se débarrasser de l'excès de liquide, il est nécessaire de prendre des diurétiques. Il en existe de nombreux types. Par conséquent, avant la nomination du plus efficace des moyens, le médecin détermine la faisabilité de son utilisation. Tout d'abord, il évalue les effets secondaires des diurétiques.

Quelles complications peuvent causer des diurétiques?

Tous les diurétiques modifient l'équilibre eau-sel / acide-base et provoquent ainsi des effets secondaires:

  1. Électrolytique. La quantité de liquide intracellulaire diminue, les oligo-éléments nécessaires sont affichés. Avec une diminution de la quantité d'eau et de sodium, la pression artérielle est réduite, ils sont donc utilisés pour traiter l'hypertension, mais les diurétiques ne sont pas recommandés pour l'hypotension.
  2. Troubles du système nerveux central. Causer des vertiges, une faiblesse, des maux de tête.
  3. Les diurétiques nuisent au travail du tractus gastro-intestinal, provoquant des nausées, des coliques. Favoriser le développement de la cholécystite et de la pancréatite.
  4. Un certain nombre d'études ont montré que la prise de diurétiques peut entraîner des violations de la sphère sexuelle.
  5. Tous les diurétiques modifient la composition du sang, provoquent l'apparition d'une thrombocytopénie, agranulocytose.
  6. Peut causer des réactions allergiques.

Les diurétiques affectent le corps de différentes manières. Sur cette base, ils sont divisés en groupes:

  • inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (acétazolamide, dichlorophénamide);
  • diurétiques de l'anse (furosémide, bumétanide, acide éthacrynique, torsémide);
  • thiazidiques (benzthiazide, indapamide, métolazone, polythiazide);
  • économie de potassium (spirolactone, triamtérène, amiloride);
  • osmotique (mannitol, urée);
  • Antagonistes de l’ADH (sels de lithium, demeklotsklin).

Chacun d'entre eux a un effet différent, provoquant des réactions négatives.

Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique

C'est l'un des premiers médicaments diurétiques. Maintenant, ils ne sont pratiquement pas utilisés. Mais ils peuvent être prescrits pour le traitement du glaucome, en complément de l'épilepsie.

Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique provoquent l'apparition de:

Ils provoquent également de la somnolence, des paresthésies. Le médicament est mal excrété par l'organisme et peut s'accumuler, notamment en cas d'insuffisance rénale. Dans ce cas, le médicament a un effet négatif sur le système nerveux. Des allergies, de la fièvre peuvent survenir.

Ces médicaments ne doivent pas être pris pour la cirrhose du foie.

Diurétiques de l'anse

Ils sont considérés comme les médicaments diurétiques les plus efficaces. Du corps sont excrétés par les reins. Ils ont un effet bénéfique sur la circulation sanguine, réduisent la pression artérielle. Ils sont prescrits pour le traitement de l'hypertension, de l'insuffisance rénale aiguë, avec des taux élevés de calcium, de potassium. Malgré leur efficacité, ils sont nocifs. Depuis:

  • provoquer une hypokaliémie;
  • altérer l'audition;
  • provoquer une crise de goutte;
  • réduire la quantité de magnésium et de calcium;
  • provoquer des allergies.

Les diurétiques de l'anse éliminent trop de liquide, entraînant une déshydratation. Par conséquent, quand ils reçoivent recommandé de boire plus.

Thiazidiques

Les agents thiazidiques constituent une nouvelle génération d’inhibiteurs de l’anhydrase carbonique. Ils sont prescrits pour traiter l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et les maladies du rein. Contrairement à leurs prédécesseurs, ils ne provoquent presque pas de complications. Mais puisqu'ils éliminent les sels de sodium et de potassium, ils conduisent à:

  • l'hypokaliémie;
  • hyponatrémie;
  • augmentation du cholestérol et le développement de l'athérosclérose.

Les recherches ont montré que les diurétiques thiazidiques peuvent provoquer l’impuissance.

Diurétiques épargneurs de potassium

Les diurétiques de ce groupe sont particulièrement efficaces pour les déséquilibres hormonaux causés par une augmentation de l'aldostérone. Ils contribuent à une diminution de la pression sans éliminer les oligo-éléments aussi importants que le potassium et le magnésium du corps. Mais ils peuvent causer:

  • l'hyperkaliémie;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • la gynécomastie;
  • l'impuissance;
  • l'apparition de calculs rénaux.

Ils sont contre-indiqués en cas d'insuffisance rénale chronique.

Diurétiques osmotiques

Ils enlèvent de grandes quantités d'eau. Par conséquent, ils réduisent efficacement la pression intracrânienne, accélèrent l'élimination des toxines. En conséquence, causer:

Antagonistes de l'ADH

Lorsque les tumeurs et autres maladies dans le corps sont synthétisées ADH-peptides qui retiennent l'excès d'eau. Dans ce cas, les médicaments prescrits qui inhibent leur action. Maintenant, l'efficacité des antagonistes de l'ADH est à l'étude. Mais il a déjà été révélé qu'ils provoquent le développement:

  • diabète insipide néphrogénique;
  • insuffisance rénale;
  • leucocytose.

Ils ont également un effet cardiotoxique, perturbent la glande thyroïde.

Malgré les avantages évidents des diurétiques dans le traitement de diverses maladies, en particulier l’hypertension, ils doivent être pris avec précaution. Il est obligatoire après la nomination de diurétiques est nécessaire pour contrôler la composition du sang. Ils ont de nombreux effets secondaires. Ils peuvent ne pas être compatibles avec d'autres médicaments. Par conséquent, avant de les assigner, le médecin évalue le rapport avantages / inconvénients. Il détermine quel médicament est le plus efficace et à quel point il devrait être pris.

Effets secondaires des diurétiques et méthodes pour les traiter

La prise de diurétiques est indiquée dans de nombreuses maladies et affections accompagnées de rétention de liquide dans le corps. Ces médicaments sont largement utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, de l'hypertension, du dysfonctionnement rénal. Cependant, avec un effet positif, les effets secondaires des diurétiques peuvent également se produire.

Informations générales

Les effets secondaires sont typiques pour presque tous les médicaments, mais cela ne signifie pas nécessairement qu'ils se produisent chez chaque patient. Si nous parlons des effets négatifs possibles des diurétiques, cela se traduit principalement par une violation de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps. Après tout, l'augmentation de l'excrétion de l'urine est accompagnée par l'élimination des oligo-éléments importants du corps.

Outre les effets secondaires courants caractéristiques de la plupart des diurétiques, il existe des effets négatifs spécifiques sur le corps, caractéristiques du sous-groupe des diurétiques ou de ses membres.

Il est très important de connaître les effets secondaires des diurétiques et de les prévenir. Après tout, pour des maladies telles que l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, elles nécessitent une réception continue à long terme.

Troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique

Cet effet secondaire est caractéristique de tous les diurétiques. Elle peut se manifester par une déshydratation, une hyponatrémie, une hypokaliémie, une hypomagnésie, une hyperkaliémie, etc. Chacune de ces conditions a ses propres caractéristiques et méthodes de correction ou de prévention.

Déshydratation

Cet effet négatif est le plus caractéristique des puissants représentants de diurétiques du groupe des diurétiques de l'anse et des diurétiques thiazidiques. La déshydratation se manifeste souvent lors de la prise de doses trop importantes de médicaments, ainsi qu'en l'absence d'indication de leur utilisation (par exemple, si vous voulez perdre du poids, "chasser" l'eau). Manifestation de la déshydratation:

  • l'hypotension;
  • muqueuses sèches;
  • la tachycardie;
  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • fatigue accrue.

Afin d'empêcher un tel effet de prendre des diurétiques, ceux-ci ne doivent être pris que sur le témoignage d'un médecin, sans dépasser les doses recommandées. Pour éliminer la déshydratation, arrêtez de prendre des diurétiques et augmentez votre consommation de liquide.

Hypokaliémie

L'hypokaliémie est peut-être l'effet négatif le plus connu des diurétiques, à l'exception des agents qui épargnent le potassium. Il est diagnostiqué lorsque la teneur en ions potassium dans le sang est inférieure à 3,5 mmol / l.

Cette condition présente les symptômes suivants:

  • extrasystole
  • tachycardie
  • apathie
  • fatigue accrue
  • engourdissement de la peau
  • atonie musculaire,
  • dépression
  • irritabilité.

Lorsque le niveau de l'oligo-élément est réduit à 2 mmol / l et au-dessous, la vie est en danger, ce qui se traduit par un dysfonctionnement des ventricules cardiaques et une paralysie respiratoire.

Par conséquent, tout en recevant un traitement diurétique, il est nécessaire de contrôler périodiquement la teneur en potassium du sang. Des préparations à base de potassium (Asparkam, Panangin, par exemple) et des diurétiques permettant d'économiser le potassium sont prescrites, de même que l'utilisation d'aliments contenant une grande quantité de cet oligo-élément (bananes, abricots secs, raisins secs, oranges, tomates).

Les femmes et les patients âgés sont les plus susceptibles de développer cet effet négatif des diurétiques.

L'hyperkaliémie

Une autre condition associée à des changements dans la quantité de potassium dans le sang. Seulement ici, nous parlons de ses taux plasmatiques élevés (plus de 5,5 mmol / l). Cet effet négatif n’est caractéristique que pour les diurétiques qui économisent le potassium. Ceux-ci incluent Veroshpiron, Amiloride, Triamteren, Ispra, Aldactone, etc.

L'hyperkaliémie se développe le plus souvent chez les personnes atteintes de diabète, de dysfonctionnement rénal, ainsi que chez les personnes âgées.

Pour la haute teneur en potassium dans le corps sont typiques:

  • changements de rythme cardiaque;
  • faiblesse musculaire.

Avec une quantité d'ions potassium supérieure à 7 mmol / l, un arrêt cardiaque est possible.

Ce déséquilibre est corrigé par l'utilisation de diurétiques de l'anse, de gluconate de calcium et par l'exclusion d'aliments riches en potassium. L'hémodialyse est recommandée dans les cas particulièrement difficiles.

Hypomagnémie

Une diminution du magnésium dans le sang a également un effet négatif sur la santé. L'effet magnésiurétique est le plus souvent provoqué par des diurétiques de l'os et par osmose.

Cette condition est caractérisée par:

  • troubles du rythme cardiaque;
  • fatigue accrue;
  • maux de tête;
  • tremblement;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • affaiblissement de la mémoire;
  • des convulsions;
  • des vertiges;
  • des crampes.

Pour augmenter la quantité de magnésium, on peut prescrire un médicament avec son contenu (Panangin, Asparkam) et manger des aliments riches en cette microcellule. Dans certains cas, l'introduction de sulfate de magnésium est possible en présence d'indications graves.

Hypocalcémie

La diminution du calcium dans le corps est le plus souvent causée par la consommation de représentants de diurétiques de l'anse. Dans cette condition, la manifestation est possible:

  • tétanie;
  • les saisies;
  • sécheresse, engourdissement et brûlure de la peau;
  • saignement accru;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • les cataractes;
  • les caries;
  • perte de résistance des ongles;
  • cheveux cassants.

Le traitement consiste à prendre de la vitamine D, des suppléments de calcium sous forme de comprimés, ainsi qu'à consommer des aliments contenant du calcium.

L'hypercalcémie

L'augmentation de la teneur en calcium résultant de la prise de diurétiques ne se développe que très rarement et n'est typique que des thiazidiques. Par conséquent, l'utilisation de ce type de diurétiques est recommandée en présence d'ostéoporose.

Les symptômes de l'hypercalcémie sont les suivants:

  • la soif
  • calcification des tissus mous;
  • la constipation;
  • tendresse osseuse;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • des nausées;
  • la léthargie;
  • le rythme cardiaque change.

Pour éliminer cette pathologie, tous les aliments contenant du calcium sont exclus des aliments, l'utilisation de solution de chlorure de sodium et de diurétiques de l'anse est prescrite.

Hyponatrémie

Le plus souvent, un apport thiazidique entraîne une diminution de la teneur en sodium de l'organisme. Plus rarement, cet effet indésirable est observé chez les diurétiques de l'épargne et de l'épargne de potassium.

Les personnes souffrant de troubles de la circulation sanguine, de dysfonctions surrénaliennes, recevant un traitement par AINS, de barbituriques, de médicaments anticancéreux et d'antidépresseurs tricycliques sont prédisposées à la survenue d'une hyponatrémie. En outre, une diminution de la quantité de sodium peut survenir en raison de l’élimination abrupte des poches, ainsi que lors d’une alimentation faible en sel.

Cette condition est caractérisée par les mêmes symptômes que pour la déshydratation:

  • malaise;
  • faiblesse musculaire;
  • des vertiges;
  • des nausées;
  • troubles mentaux;
  • réduction de la diurèse;
  • somnolence;
  • perturbation de la conscience;
  • stupeur
  • convulsions.

Pour reconstituer la teneur en sodium de l'organisme, ils injectent la solution de chlorure de sodium, réduisent la dose de diurétique et prescrivent la prise de sels de potassium.

Hypernitréémie

Cet effet secondaire est caractéristique du mannitol. Quand l'hypernatrémie peut survenir:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • des convulsions;
  • la tachycardie;
  • avoir soif;
  • agitation psychomotrice.

Pour rétablir la teneur normale en sodium, on assigne une solution de glucose et l’exclusion de sel de l’alimentation.

Violations d'échange

Les effets secondaires des diurétiques ne se manifestent pas uniquement par des modifications de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps. Le retrait liquidien actif s'accompagne d'autres troubles: hyperuricémie, hyperglycémie, hypophosphatémie, etc.

Hyperuricémie

Les personnes souffrant d'obésité, de troubles du métabolisme des purines et d'hypertension sont les plus exposées à l'hyperuricémie. Très souvent, cette condition est observée avec un traitement simultané avec des diurétiques et des bêta-bloquants.

Avec une augmentation de l'acide urique dans le corps, il existe un risque de goutte et de néphropathie chronique. Afin d'éliminer l'hyperuricémie, des médicaments uricosuriques (Allopurinol) sont prescrits, ainsi qu'un régime alimentaire spécial.

Troubles du métabolisme du phosphate

L'hypophosphatémie est le plus souvent observée chez les patients traités par des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique. Cette condition est caractérisée par:

  • les paresthésies;
  • violations de la contractilité du myocarde;
  • tremblement;
  • tendresse osseuse;
  • fractures pathologiques.

Pour éliminer cet effet négatif, il est prescrit d'administrer du glycérophosphate de calcium, de la vitamine D, des préparations de phosphates spécifiques et une augmentation de l'apport en aliments contenant du phosphate.

Troubles du métabolisme lipidique

Les diurétiques, et en particulier les thiazidiques, peuvent entraîner des modifications négatives du métabolisme des lipides, qui se manifestent par une dyslipoprotéinémie athérogène et une hypercholestérolémie. Les plus caractéristiques de ces affections concernent les femmes ménopausées et les patientes âgées.

Pour éliminer cet effet négatif, il est recommandé d'associer l'apport en diurétique à des inhibiteurs des canaux calciques ou des inhibiteurs de l'ECA.

Changements dans le métabolisme des glucides

En raison des particularités de l'effet des médicaments diurétiques thiazidiques sur le pancréas, une hyperglycémie peut survenir lors de la prise. Par conséquent, les médicaments de ce groupe ne sont pas utilisés pour traiter les patients diabétiques.

Troubles métaboliques

Le traitement avec des diurétiques peut provoquer des changements dans l'état acido-basique du corps. Les diurétiques thiazidiques et diélectriques contribuent à éliminer davantage le corps des ions chlore, ce qui provoque une alcalose métabolique.

Les agents ménageant le potassium et l'acétazolamide empêchent la réabsorption du bicarbonate, ce qui entraîne une acidose métabolique. Habituellement, ces conditions ne nécessitent pas de traitement spécial. Et pour leur prévention, il est important de choisir correctement la dose de médicaments et de ne pas les dépasser.

Réactions allergiques

En cas d'hypersensibilité aux représentants des diurétiques, des réactions allergiques se développent. Ils peuvent se manifester:

  • éruptions cutanées;
  • des démangeaisons;
  • angioedema;
  • urticaire, etc.

L'apparition de telles réactions au médicament nécessite leur annulation et le choix d'un moyen plus approprié.

Troubles endocriniens

La spironolactone (un représentant des agents épargnant le potassium) interagit non seulement avec les récepteurs de l'aldostérone, mais également avec les récepteurs de la progestérone et des androgènes. Pour cette raison, se pose:

  • diminution de la libido;
  • troubles menstruels;
  • féminisation des hommes;
  • violation de l'érection;
  • adénome.

Autres effets secondaires

Outre les effets négatifs susmentionnés des diurétiques sur le corps, il est possible que de nombreux autres apparaissent:

  1. Un groupe de médicaments diurétiques de l'anse peut affecter négativement l'oreille interne, ce qui se traduit par une perte de l'audition et la manifestation de troubles vestibulaires.
  2. La thérapie diurétique provoque souvent des anomalies dans le système digestif. Ils se manifestent par des nausées, une perte d'appétit, une constipation, des vomissements, une diarrhée, une pancréatite.
  3. De nombreux diurétiques provoquent des troubles sanguins tels que thrombocytopénie, leucopénie, éosinophilie, agranulocytose, anémie.
  4. Une consommation excessive de diurétiques peut provoquer une hypotension orthostatique.
  5. Les diurétiques peuvent causer des troubles aux reins et au foie, des vascularites, de la somnolence, des maux de tête, de la fatigue, etc.

Un tel nombre d’effets néfastes possibles des médicaments diurétiques empêche de les prendre seuls. Il est nécessaire de prescrire un médecin prescripteur avec la sélection du médicament optimal et de sa dose. Si des effets indésirables sur le corps apparaissent pendant le traitement par les diurétiques, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils et une correction du traitement.

Quel est le danger du furosémide: réactions indésirables, lésions corporelles, conséquences

Pour éliminer l'excès de liquide dans le corps, ainsi que pour le nettoyer et équilibrer l'indice acide-base, on utilise des diurétiques, appelés diurétiques en médecine. Ils peuvent être de 2 types: synthétiques et naturels.

Habituellement écrit aux patients présentant des problèmes de muscle cardiaque, de foie, de reins, avec une pression accrue, si cette pathologie est accompagnée d'un œdème. En outre, ils sont administrés aux patients présentant un œdème pulmonaire, un cerveau et une intoxication par des substances nocives excrétées par les reins sous forme inchangée.

Furosémide diurétique - un médicament largement utilisé en médecine. Cependant, en prenant cet outil, peu de personnes pensent à l'impact du furosémide sur le corps et aux effets secondaires et aux conséquences qui peuvent en résulter après la réception.

Principe d'action du diurétique

Le furosémide est un agent pharmacologique à effet diurétique, faisant référence aux diurétiques «à boucle». Il est capable d'accélérer la formation d'urine, de réduire la quantité de liquide dans les tissus du corps. Le médicament est très puissant et commence le processus presque instantanément, cependant, son effet ne dure pas longtemps.

20 minutes après le début du mécanisme d'action, l'effet le plus important est obtenu après 2 heures et dure entre 3 et 6 heures. Le médicament a un effet déprimant sur la réabsorption des ions sodium et chlore, aide à éliminer les ions calcium, potassium et magnésium. Le furosémide a un fort effet diurétique, il a un effet natriurétique et chlorurétique.

Lors de l'utilisation de comprimés pour l'insuffisance cardiaque, la charge sur le cœur chute 20 minutes après l'ingestion. Après 60 à 120 minutes, la circulation sanguine diminue, le tonus vasculaire diminue et la quantité de liquide dans les tissus diminue. C'est à ce stade que le furosémide atteint son apogée. Augmente également la lixiviation du chlorure de sodium, ce qui contribue à réduire la pression artérielle.

Effets secondaires

Nous énumérons quelles réactions secondaires du corps peuvent se produire, ainsi que leurs symptômes:

  1. L'hypokaliémie est une affection dangereuse pour la vie du patient, caractérisée par une faible teneur en potassium dans le corps. Il peut être un catalyseur pour les arythmies menaçant le pronostic vital. Cela est particulièrement vrai pour les patients qui ont eu une crise cardiaque, prenant des glycosides pour le muscle cardiaque, pour les personnes qui ont déjà souffert d'arythmie. Symptômes: faiblesse, douleurs musculaires, chair de poule, crampes, constipation, accélération du rythme cardiaque, ralentissement du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle.
  2. Carence en magnésium - augmente l'excitabilité neuromusculaire, entraînant des convulsions, une arythmie et une fibrillation auriculaire.
  3. Hyponatrémie - diminution de la concentration en ions sodium dans le sang. Symptômes: migraine, sensation de dépression (surexcitation), convulsions, fatigue, léthargie, vomissements et nausées. Ces symptômes sont généralement associés à un gonflement des cellules du système nerveux.
  4. Perte chronique de liquide, se manifestant par une perte de force, une sensation de faiblesse, une charge pour dormir, une forte diminution de la pression artérielle et des vertiges fréquents.
  5. Attaques de goutte dues à la rétention d'acide urique.
  6. Alcalose métabolique à la suite d'une perte de sodium, de potassium et de chlore. Photo symptomatique: crampes musculaires, hypotension artérielle, constipation, faiblesse.
  7. Une glomérulonéphrite due à des effets toxiques prolongés sur les cellules rénales peut survenir (rarement).
  8. Augmentation de l'ototoxicité des aminosides (affectant négativement l'aide auditive) et de la néphrotoxicité des céphalosporines (lésions du tissu rénal).

Le furosémide est une drogue dangereuse pouvant entraîner de graves perturbations dans le corps humain. Pour cette raison, le médicament doit être pris que sur ordonnance et, si nécessaire, ajuster la posologie.

Danger de l'utilisation à long terme de diurétique pour perdre du poids

L'utilisation à long terme de furosémide avec une perte de poids augmente le risque d'effets secondaires, augmente le risque de décès par troubles métaboliques et arrêt cardiaque. Cela est dû au fait que le corps présente un déficit prononcé en minéraux nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes et systèmes.

Pour cette raison, il est interdit de prendre un diurétique pendant une longue période. Physiquement, une personne perd sa capacité de travail, son endurance, son corps perd sa capacité à réguler sa température corporelle, ce qui entraîne une déshydratation, une faiblesse, une défaillance de la circulation sanguine.

Quelle drogue dangereuse: conséquences désagréables

En raison de l'administration à long terme du médicament chez l'homme, un effet dépendant de la dose apparaît. Si plus, l'augmentation du volume de l'urine est due à la consommation d'une quantité différente du médicament associée à la pathologie et aux caractéristiques personnelles du patient. De plus, au fil du temps, les reins cessent de répondre à la dose initiale, ce qui nécessite de l'augmenter.

Il y a eu des cas où, dans le cas du sevrage diurétique, des changements chez une personne apparaissent psychologiquement, c'est-à-dire il y a une dépendance directe au médicament. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui pratiquent indépendamment prendre Furosemide pour perdre du poids.

Le syndrome de pseudo-Bartter peut également se développer. La pathologie est caractérisée par des perturbations hydriques et électrolytiques - une diminution de la concentration de potassium, de sodium, de chlore dans le sang, une violation de l'équilibre acido-basique, des signes de déshydratation du corps et une augmentation de l'activité de la rénine plasmatique.

Les avantages du médicament

Cependant, le côté positif du médicament a toujours. Il aide à éliminer rapidement les poisons, les toxines et les excès de liquide, éliminant ainsi le gonflement. En d'autres termes, le diurétique remplit correctement ses fonctions d'origine.

Comment se remettre du furosémide

Après l'arrêt du diurétique, le patient peut aggraver l'œdème. Cela peut arriver pour l'une des raisons suivantes:

  1. La conséquence de la maladie, qui a été traitée avec du furosémide. Dans ce cas, la consultation du médecin traitant avec la correction ultérieure de la pathologie sera nécessaire.
  2. Symptôme de toxicomanie.

Avec un effet lié au furosémide, tout est un peu plus compliqué. Vous devrez prendre des médicaments minéraux contenant du potassium et du magnésium, tout en consommant mieux le liquide en petites quantités. Dans le rôle de l'utilisation des diurétiques à base de plantes. Il est conseillé de boire avant 16h00 et le dernier repas jusqu'à 18h00. Ces recommandations devront être respectées 30 jours ou plus.

Afin de prévenir l'hypokaliémie, il est nécessaire d'introduire dans le régime alimentaire des aliments riches en potassium - noix, abricots secs, raisins secs, haricots, pois et autres légumineuses, chou marin, pommes de terre. Parallèlement, il est recommandé de boire des préparations à base de potassium.

Pour compenser la carence en magnésium, vous devrez prendre du gluconate de chlorure ou de magnésium. La thérapie au chlorure de sodium avec une teneur réduite en sodium dans le sang est effectuée avec précaution, car le sel retient les liquides dans le corps.

Opinion des patients et des médecins

Vous trouverez ci-dessous de véritables critiques de médecins et de patients. Découvrez quel type d’opinion sur l’agent diurétique dans la pratique médicale et parmi ceux qui ont utilisé cet outil pour quelque raison que ce soit.

Arkady Pretrovich, docteur:

Bien sûr, l'effet diurétique est très vif, surtout pour la première fois. Une grosse erreur dans le traitement de l'insuffisance cardiaque dans une forme chronique avec des manifestations de gonflement - plusieurs fois par semaine pour expulser le liquide du corps. Je crois que la réception devrait avoir lieu tous les jours, le matin et selon le dosage indiqué par le médecin.

Je ne recommande pas de prendre Furosemide sous forme de pilule pour le traitement à long terme de l'hypertension. Pour le traitement, vous pouvez utiliser d'autres diurétiques pour réduire la tension artérielle, par exemple le torasémide. Beaucoup de gens savent que le médicament n’est pas le meilleur côté, ce qui entraîne de nombreux effets secondaires et des conséquences graves. Cependant, si, avec le furosémide, appliquez des médicaments qui inhibent le potassium dans le corps, tout sera en ordre. L'important n'est pas de se soigner soi-même, mais de demander l'aide d'un médecin expérimenté.

Témoignages et conseils aux patients:

Petr Maksimovich, 49 ans

Bonnes pilules pour ceux qui souffrent d'hypertension. Je bois selon le schéma que le médecin a pris. Le médicament dans son ensemble supprime le gonflement, il arrive que ce ne soit pas immédiatement et pas toujours, alors le dosage doit être augmenté. En conjonction avec Lokren normalise remarquablement la pression et soulage le gonflement. Ça m'aide

Irina Petrovna, 43 ans

Jamais considéré le furosémide pour la perte de poids. Je ne comprends pas ceux qui l'utilisent pour cela. En effet, en plus du fluide, le calcium et le magnésium sont éliminés par lavage. Si ces minéraux ne compensent pas, des problèmes sérieux commencent à se poser: les dents s'effondrent, les cheveux tombent mal, les ongles se cassent, de fortes crampes musculaires commencent et l'insomnie est assurée! Les gens, réfléchissez avant d'utiliser le médicament!

Sofya, 30 ans

D'après mon expérience personnelle, je tiens à avertir les filles qui essaient de se débarrasser de leur excès de poids ou de leur gonflement par ce moyen. Me voilà, j'ai décidé pendant un certain temps de supprimer les poches, et je me suis donc assis sur un diurétique, chaque fois que je devais augmenter le dosage. En outre, "mérité" de déshydratation et de problèmes cardiaques. Je devais aller chez le médecin pour obtenir de l'aide. Je vous prie tous de traiter le médicament avec une extrême prudence, il est préférable de ne pas essayer du tout.

Marina Yurievna, 53 ans

J'ai eu une période où j'ai commencé à gonfler fortement. J'avais l'habitude de boire une tasse d'eau avant de me coucher, donc au matin une sorte de garde! A eux seuls, le gonflement ne s'est pas dissipé, j'ai du aller consulter le médecin. C'est à ce moment que j'ai entendu parler du furosémide. Il n’était nécessaire de boire que 1 comprimé, mais en même temps, on me prescrivait un médicament contenant du potassium, je ne me souviens plus de son nom. Il n'y avait pas d'effets secondaires. Je ne peux rien dire de mal des diurétiques, l’essentiel est de tout faire correctement.

Conclusion

Le furosémide est un puissant diurétique «en boucle» qui peut rapidement éliminer l'excès de liquide, les toxines du corps, et même créer un effet amincissant. Cependant, en parallèle, il élimine les minéraux essentiels, ce qui peut entraîner de graves complications qui ne se terminent pas toujours bien pour l'homme. C'est pourquoi le médicament diurétique ne doit être utilisé qu'en cas d'absolue nécessité, conformément au schéma thérapeutique établi par le médecin traitant.

7 meilleurs diurétiques

Les diurétiques sont largement utilisés en médecine pour le traitement de nombreuses maladies. L'objectif principal de ces médicaments est d'éliminer de l'organisme les excès de liquide, de produits chimiques et de sels qui se sont accumulés dans les parois des vaisseaux sanguins ou des tissus. Les médicaments sont classés en plusieurs groupes principaux, qui se différencient par leur mécanisme, leur rapidité, leur force et leur durée d’action. Cet article présente les meilleurs médicaments de chaque groupe, leur portée, leurs avantages et leurs inconvénients.

Diurétique quelle entreprise choisir

En règle générale, les plus grandes entreprises pharmaceutiques produisent des médicaments de haute qualité. Les leaders dans la production de produits médicaux de haute qualité ont une production à grande échelle, un potentiel scientifique et technique puissant et, bien sûr, la confiance des consommateurs, ce qui conduit à des ventes élevées.

Pour acheter un médicament diurétique efficace et sans danger, faites bien attention au fabricant.

Le classement des meilleures sociétés pharmaceutiques produisant des diurétiques de haute qualité vous aidera à choisir le bon médicament:

Les médicaments de ces marques sont largement distribués et vous pouvez les trouver facilement dans presque toutes les pharmacies.

Les meilleurs diurétiques du groupe salurétique

Les salurétiques sont des dérivés thiazidiques. Ces diurétiques synthétiques ont un effet antihypertenseur prolongé. La principale caractéristique des salurétiques est l'élimination accrue des ions sodium du corps et, dans une moindre mesure, des ions potassium.

Furosémide

C'est un puissant diurétique. Utilisé pour accélérer l'élimination du gonflement d'origines diverses, pour réduire la pression. Le médicament est utilisé au besoin. Pour une utilisation à long terme du médicament ne convient pas. Le composant actif, le furosémide, réduit le tonus des vaisseaux veineux, réduit le volume de liquide intercellulaire et de sang en circulation, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle. Après l'administration intraveineuse, l'effet se manifeste quelques minutes après la prise de la pilule, une heure plus tard. Libération de forme: granulés pour suspensions, comprimés, solution.

Avantages:

  • a une action natriurétique, chlorurétique prononcée;
  • réduit la charge sur le coeur;
  • faible coût;
  • durée de l'effet jusqu'à 6 heures;
  • aide à se débarrasser rapidement de l'excès de liquide qui provoque un gonflement.

Inconvénients:

  • réactions indésirables du corps après l'administration: allergies, perturbation du système nerveux, cardiovasculaire, organes sensoriels, etc.
  • réduit la quantité de potassium dans le corps;
  • contre-indications: diabète, goutte, insuffisance rénale, glomérulonéphrite, pancréatite, hypersensibilité, etc.

Bumetanide

C'est un puissant diurétique. Il est utilisé pour les poches de diverses origines, toxicose tardive, cirrhose du foie, hypertension artérielle. Il est recommandé de l’appliquer aux personnes pour lesquelles des doses élevées de furosémide n’apportent pas le résultat médical attendu. La substance active, le bumétamide, interfère avec la réabsorption des ions chlore et sodium; augmente l'excrétion des ions de magnésium, calcium, potassium. Il est nommé en injections ou à l'intérieur.

Avantages:

  • contrairement au furosémide, il est absorbé beaucoup plus rapidement et presque complètement, ce qui provoque l'effet plus puissant de la boumétanide;
  • l'effet maximum du diurétique se développe après un quart d'heure;
  • réduit efficacement les poches.

Inconvénients:

  • action courte;
  • le médicament abaisse la pression artérielle, il n'est donc pas recommandé aux personnes souffrant d'hypotension;
  • longue réception est interdite;
  • élimine avec l'urine le calcium, le potassium, le magnésium;
  • effets indésirables: vertiges, fatigue, hyponatrémie, hypokaliémie, déshydratation, douleurs abdominales, nausées, etc.
  • contre-indications: hypersensibilité, âge après 60 ans, coma rénal, hépatite aiguë, goutte, etc.

Indapamide

Il a une force moyenne d’action hypotensive et diurétique. Le composant principal, l'indapamide, est un dérivé de sulfonylurée. Il agit dans les vaisseaux et les tissus des reins: modifie la perméabilité de la membrane au calcium, dilate les artérioles, réduit la contractilité des cellules musculaires lisses vasculaires. Le médicament réduit la réabsorption du sodium dans les tissus des reins, augmente l'excrétion de potassium, de magnésium et de chlore avec l'urine, ce qui contribue à la formation d'un plus grand volume d'urine. Disponible en capsules et en comprimés.

Avantages:

  • réduit la charge cardiaque totale;
  • durée de l'effet jusqu'à 24 heures;
  • utilisation à long terme autorisée;
  • aide à réduire les œdèmes d'origines diverses;
  • prix bas

Inconvénients:

  • effets indésirables: déshydratation, constipation, inconfort abdominal, vision trouble, toux, allergies;
  • élimine du magnésium et du potassium du corps;
  • contribue à une diminution modérée de la pression artérielle, par conséquent, il n'est pas recommandé aux personnes souffrant d'hypotension;
  • contre-indications: hypokaliémie, fonction hépatique décompensée, anurie, grossesse, allaitement.

Torasemide

C'est un diurétique modéré. Utilisé pour le gonflement causé par une insuffisance cardiaque, une pression artérielle élevée L'ingrédient actif est le torasémide. La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. L'effet diurétique maximal se produit quelques heures après l'application. Forme de dosage: comprimés.

Avantages:

  • augmente la diurèse;
  • a un effet anti-œdème modéré;
  • durée d'action jusqu'à 18 heures;
  • le médicament est autorisé à prendre jusqu'à la disparition complète du gonflement;
  • bien absorbé dans le tube digestif;
  • élimine progressivement la rétention d'eau dans le corps.

Inconvénients:

  • le médicament a un effet hypotenseur, par conséquent, il n'est pas recommandé aux personnes souffrant d'hypotension artérielle;
  • réduit la quantité de potassium dans le sang, mais dans une moindre mesure que le furosémide;
  • effets indésirables: augmentation de certaines enzymes du foie, urée, créatine dans le sang; violation du tube digestif; troubles du système nerveux;
  • contre-indications: hypersensibilité aux composants du diurétique, précome ou coma du foie, arythmie.

Les meilleurs diurétiques du groupe des diurétiques épargneurs de potassium

Les médicaments provoquent l'excrétion accélérée du sodium mais bloquent en même temps l'excrétion du potassium. Un trait distinctif - la toxicité est pratiquement absente. Ce groupe de médicaments est souvent prescrit aux patients présentant des poches causées par une insuffisance cardiaque.

Triamteren

C'est un diurétique léger. Il est utilisé pour les œdèmes d'origines diverses, l'hypertension artérielle, les signes de cirrhose du foie. L'ingrédient actif, le triamtérène, inhibe la sécrétion de potassium qui se forme dans le tubule distal. L'effet maximal à la réception intervient 2 heures après l'application. Forme de dosage: poudre, capsules.

Avantages:

  • autorisé les enfants à prendre, en fonction du schéma posologique;
  • augmente l'excrétion de sodium, sans affecter la teneur en potassium;
  • utilisation à long terme autorisée;
  • si nécessaire, il est permis d'augmenter la dose, sans toutefois dépasser le débit journalier de 30 g;
  • augmente la concentration de potassium dans le sang;
  • durée d'action jusqu'à 12 heures;
  • élimine efficacement l'excès de liquide du corps, ce qui aide à réduire l'œdème.

Inconvénients:

  • réactions indésirables du corps: déshydratation, hyponatrémie, symptômes dyspeptiques, etc.
  • contre-indications: lactation, hypersensibilité, insuffisance rénale ou hépatique;
  • le médicament est peu soluble, précipite parfois dans l'urine, il peut conduire à l'apparition de calculs rénaux.

Amiloride

Ce médicament est un diurétique d’effet faible mais durable. Utilisé avec une pression artérielle élevée comme diurétique; avec un gonflement causé par une insuffisance cardiaque ou une pathologie néphrotique. L'ingrédient actif, l'amiloride, agit sur la région distale des tubules rénaux et augmente l'excrétion de sodium, de chlore. L'effet de l'application arrive dans quelques heures. Forme de dosage: comprimés.

Avantages:

  • l'effet du médicament peut durer jusqu'à 24 heures;
  • en association avec d'autres diurétiques, réduit le risque d'hypokaliémie, d'hypomagnésémie;
  • réduit l'excrétion de potassium;
  • bien absorbé par le foie et les reins;
  • effet hypotenseur léger contribue à la normalisation de la pression chez les personnes souffrant d'hypertension;
  • autorisé la réception à long terme.

Inconvénients:

  • reçoivent rarement les effets indésirables suivants: une violation du tractus gastro-intestinal, une fatigue;
  • le médicament peut entraîner une accumulation excessive de potassium, il est donc nécessaire de donner périodiquement du sang et de contrôler la quantité de matière minérale présente dans le corps après une utilisation prolongée.
  • contre-indications: taux élevés de potassium dans le corps, hypersensibilité, altération de la fonction rénale.

Le meilleur diurétique du groupe diurétique osmotique

Les médicaments de ce groupe augmentent la pression osmotique dans le plasma sanguin, augmentent sa circulation et empêchent la réabsorption de liquide. Les diurétiques osmotiques sont des médicaments puissants et sont prescrits dans le cadre du traitement complexe d'affections aiguës.

Mannitol

Il a un fort effet diurétique. Appliquer avec des conditions œdémateuses aiguës. Le principe actif, le mannitol, augmente la pression plasmatique, inhibe la réabsorption, retient les liquides et augmente la quantité d'urine. L'eau se déplace des tissus dans la circulation sanguine, ce qui conduit à une action diurétique accrue. Forme de dosage: solution en ampoules.

Avantages:

  • fort effet diurétique;
  • faible coût;
  • réduit les poches;
  • élimine un grand volume de fluide à haute teneur en sodium et une petite quantité de potassium;
  • n'augmente pas l'azote résiduel dans le sang.

Inconvénients:

  • contre-indications: hypochlorémie, hypersensibilité, hyponatrémie, accident vasculaire cérébral hémorragique, etc.
  • besoin d'une ordonnance du médecin;
  • effets indésirables à forte dose: déshydratation, troubles dyspeptiques, hallucinations.

Quel achat diurétique

1. Si vous avez besoin d'un médicament qui vous aidera à vous débarrasser rapidement de l'œdème et des excès de liquide dans le corps, il est préférable de prendre du Furosémide.

2. Si le furosémide n'a pas produit le résultat escompté, le bumétanide le fera, ce dernier est presque 2 fois plus puissant, mais il convient de rappeler que le médicament lave les minéraux des tissus osseux.

3. Si vous avez besoin d'un médicament ayant un effet diurétique modéré, il est préférable de prendre Triamteren. En outre, le médicament ne réduit pas la teneur en potassium dans le corps.

4. Dans les états aigus et critiques, accompagnés d'œdèmes d'origines diverses, un diurétique osmotique est nécessaire - Mannitol.

5. En présence de maladies chroniques, ainsi que pour la prévention des crises, des diurétiques à action faible ou modérée sont nécessaires: Indapamide, Torasémide.

6. Si vous avez besoin d’un diurétique épargnant le potassium et ayant un effet doux et durable, il est préférable de choisir Amiloride.

Les avantages et les inconvénients des médicaments diurétiques

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Avec l'aide de médicaments diurétiques, les médecins ont la possibilité de surmonter le gonflement des patients et, en outre, de les prévenir. Mais en plus des avantages, il est important de savoir quels sont les diurétiques nocifs. Les diurétiques sont indiqués pour les problèmes de circulation sanguine dus à une maladie cardiaque, pour le gonflement causé par des pathologies des reins et du foie. L'excès de sodium et d'eau, les toxines et les poisons sont éliminés avec des pilules de diurétique. Mais ces fonds ne sont pas sélectifs, de sorte que l'élimination bénéfique des substances nocives s'accompagne de la lixiviation de minéraux précieux (potassium, magnésium, phosphore, ferrum, cuivre, acides aminés, vitamines C et groupe B).

Les diurétiques doivent être pris à des fins médicales et non avec un excès de poids.

Pourquoi l'utilisation de diurétiques est-elle dangereuse?

En dépit du côté positif du traitement diurétique, les médicaments ont un effet négatif sur le corps, ont des contre-indications et des effets secondaires. Par conséquent, avant utilisation, il est important de consulter un médecin et d’étudier les instructions.

Le principal inconvénient de la prise de diurétiques est l’élimination des nutriments dans l’urine.

  • déduire le potassium, ce qui conduit à une surmenabilité fréquente;
  • provoquer des dépôts de sel, qui est lourde d'ostéoporose;
  • augmenter le risque de diabète dans le contexte d'augmentation du «mauvais» cholestérol;
  • dépendance à la miction fréquente, provoquant une insomnie;
  • provoquer un changement des niveaux hormonaux, provoquant une impuissance chez les hommes, chez les femmes - échec du cycle mensuel.

Il existe une opinion erronée selon laquelle les diurétiques modernes n’affectent pas le métabolisme, mais ce n’est pas le cas. Leur utilisation incorrecte et fréquente est aussi préjudiciable que les préparations de l'ancienne modification, mais l'effet destructeur n'est pas perceptible immédiatement. Aucune modification des comprimés diurétiques n'élimine la cause de l'œdème, mais contribue uniquement à éliminer l'excès d'eau et de sodium. Par conséquent, leur utilisation n'est recommandée que conjointement avec les principaux agents thérapeutiques. Tous les avantages et les inconvénients d'un médecin diurétique savent qui vous indiquera le bon choix.

Déséquilibre de potassium et de sodium

L’un des principaux «contre» l’utilisation des diurétiques - en peu de temps, avec le sodium, le potassium, qui est nécessaire au métabolisme des glucides, à la synthèse du glycogène (composante énergétique) et à la production de protéines, est éliminé par le corps. Lorsque le déséquilibre en potassium et en sodium est perturbé, la force du cœur, les contractions musculaires et la communication nerveuse entre les récepteurs sont perturbées. Avec la faiblesse musculaire, la motilité intestinale et urinaire diminue, ce qui entraîne une rétention urinaire et fécale. Des migraines, des nausées et des vertiges se développent parallèlement à une chute de la pression artérielle.

En éliminant les substances bénéfiques, les médicaments donnent un résultat aussi négatif que le développement:

  • des extrasystoles - alternant augmentation et ralentissement du rythme cardiaque, jusqu’à ce que le cœur s’arrête;
  • faiblesse musculaire;
  • convulsions soudaines;
  • somnolence et apathie.
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Le mal des diurétiques sur les hormones

Certains diurétiques nuisent à l'équilibre des hormones dans le corps des hommes et des femmes. Une réception prolongée et incontrôlée des représentants masculins provoque une augmentation des glandes mammaires, une impuissance et une diminution de la libido. Chez la femme, il y a des défaillances dans le cycle menstruel, on note la pilosité de la partie antérieure.

La dépendance

L'utilisation constante de diurétiques chez les deux sexes développe une dépendance persistante. Les reins arrêtent l’excrétion d’eau du corps, développent une rétention urinaire persistante avec congestion et ses conséquences sous forme d’inflammation et de calculs. Dans un tel état, il est difficile de rétablir l'équilibre des minéraux dans le corps et des agents diurétiques devront être pris en continu.

Déshydratation

En cas d'ingestion prolongée et non contrôlée de médicaments diurétiques, le volume principal d'eau est éliminé, ce qui entraîne une baisse de la quantité de sang en circulation avec un épaississement. Avec une circulation sanguine insuffisante, les processus vitaux sont dangereusement ralentis, le travail des organes et systèmes internes est perturbé. Quels sont les diurétiques dangereux dans cet état? Les diurétiques provoquent:

  • baisse de la pression artérielle;
  • manque d'oxygène du cerveau;
  • perte de conscience fréquente;
  • un affaiblissement du métabolisme et du métabolisme;
  • déséquilibre hormonal.
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Les bienfaits du traitement diurétique

Avec une réception adéquate après avoir consulté un médecin et choisi le diurétique optimal, on obtient de bons résultats avec divers problèmes du corps.

Les pilules diurétiques aident à éliminer les liquides accumulés, à assécher les muscles des athlètes et à perdre du poids en cas d'obésité. Il est utile de les boire pour éliminer les toxines et les toxines lors du nettoyage du corps, en éliminant les processus stagnants du système hématopoïétique, des reins et de l'urée. Remèdes utiles contre les intoxications et pour ajuster la pression artérielle. Mais compte tenu de la disponibilité et de la variété des diurétiques, il est important de comprendre que ces médicaments ont des indications claires quant à leur utilisation. Ils sont donc prescrits exclusivement par un médecin qui est sûr des avantages de l'option choisie.

Diurétiques (Diurétiques)

Les médicaments qui accélèrent la production d'urine par le corps, appelés diurétiques. Ces médicaments réduisent la capacité des reins à réabsorber les électrolytes des reins, dans le contexte de la concentration croissante de fluide libéré.

Le premier diurétique utilisé par l'homme était le mercure. Au XIXe siècle, cette substance était utilisée dans le traitement de la syphilis. Il s’est avéré pratiquement impuissant devant cette maladie, mais l’effet diurétique exercé par le mercure n’a pas échappé à l’attention des médecins. Plus tard, des composés plus sûrs sont apparus, dont l'amélioration a permis d'obtenir des diurétiques efficaces et non toxiques.

Portée des médicaments diurétiques

Prendre des diurétiques contribue à:

  • élimination de l'œdème en cas d'insuffisance cardiaque et vasculaire;
  • abaisser la pression artérielle dans l'hypertension;
  • soulager les symptômes de la maladie rénale;
  • élimination des toxines pendant l'intoxication.

La boursouflure est un satellite fréquent de maladies des systèmes urinaire et vasculaire, du cœur. La pathologie se développe à la suite de la rétention de sodium dans le corps. Les diurétiques aident à éliminer son excès. De ce fait, le gonflement est réduit de manière significative.

L'hypotension (hypertension artérielle) sur le fond de sodium élevé affecte négativement les vaisseaux. Ils rétrécissent et se rétrécissent. Les diurétiques, utilisés comme médicaments abaissant la pression, non seulement éliminent le sodium, mais élargissent également les parois des vaisseaux sanguins. Cette action de la drogue et conduit à une diminution de la pression.

L'élimination des toxines par l'utilisation de diurétiques en médecine clinique s'appelle «diurèse forcée». Cette méthode consiste dans le fait qu'après l'administration intraveineuse d'une solution à un patient de manière similaire, une certaine dose d'un médicament diurétique hautement efficace est administrée. Cela conduit au fait qu’en même temps, le fluide provenant du corps et les substances toxiques sont éliminés.

Classification diurétique

Il existe plusieurs types de médicaments diurétiques, qui diffèrent par le mécanisme d'action utilisé dans le traitement de diverses pathologies.

Les diurétiques sont de trois types:

  1. Affectant le travail du tissu épithélial des tubules rénaux. Le groupe de ces médicaments comprend les suivants: Triamteren, Hydrochlorothiazide, Bumétanide, Cyclométhiazide, Hlortalidone, Bendrofluméthiazide, Acide Etacrynic, Clopamide, Méthyclothiazide, Amiloride, Métolazone, Métolazone, Furosémide, Indapamide, Torasémide.
  2. Antagonistes des récepteurs de l'aldostérone (minéralocorticoïdes) qui économisent le calcium. Les diurétiques de ce type sont la spironolactone, connue sous le nom commercial de Veroshpiron.
  3. Osmotique, par exemple, le mannitol (Monitol).

Les diurétiques sont classés non seulement en fonction de leur mécanisme d'action, mais également en fonction du degré de lixiviation du sodium:

  • très efficace (élimination à plus de 15%);
  • efficacité moyenne (10%);
  • inefficace (5%).

Le principe d'action des diurétiques

L'efficacité des diurétiques contre l'hypotension est directement liée au fait qu'ils réduisent les taux de sodium et dilatent les vaisseaux sanguins. Le maintien du tonus des vaisseaux sanguins et l'abaissement de la concentration de liquide permettent d'arrêter l'hypertension.

La réception des diurétiques détend les cellules du myocarde, réduit l'adhésion des plaquettes, améliore la microcirculation dans les reins, réduit la charge sur le ventricule gauche du muscle cardiaque. Ce mécanisme d'action conduit au fait que le myocarde a besoin d'une quantité d'oxygène beaucoup plus faible. Les médicaments diurétiques osmotiques, en plus de l'objectif auquel ils sont destinés, augmentent le niveau de pression osmolaire du milieu nutritif des éléments cellulaires - le liquide interstitiel.

L'action antispasmodique des médicaments repose sur la capacité de relâcher les muscles lisses des artères, des voies biliaires et des bronches.

Diurétiques et perte de poids

Le désir de se débarrasser des kilos détestés pousse les gens à des expériences plutôt douteuses. Ce destin est arrivé aux médicaments diurétiques. Beaucoup de gens croient à tort que ces médicaments aident à perdre du poids. Cette idée fausse est due au fait que 90% du tissu adipeux est constitué d’eau.

Les diurétiques ont un effet anti-athérogène. C'est la capacité de détruire les plaques de cholestérol. Un médicament comme Indapamide réduit le taux de cholestérol nocif dans le sang. Cela ne signifie en aucun cas que la prise de diurétiques va éliminer la graisse. Il reste en place, seul le liquide s'en va. L'effet positif du médicament est qu'il réduit les risques d'accident vasculaire cérébral, d'athérosclérose et d'insuffisance cardiaque.

Les médicaments diurétiques ont un impact sur différents systèmes, mais davantage sur les systèmes urinaires. Si les médicaments sont pris exclusivement à cette fin, ils normalisent l’équilibre eau-électrolytes. L'usage incontrôlé de diurétiques, au contraire, entraîne de nombreux problèmes de santé, voire mortels.

L'excrétion de fluide du corps est impossible sans perte d'ions. Ces derniers régissent le travail de chaque organe interne. Par conséquent, la réduction de poids ne résulte pas d'une réduction de graisse, mais d'une déshydratation, qui s'accompagne d'un déséquilibre ionique. Dans ce contexte, une arythmie cardiaque, une hypotension se développent, la vision diminue, un état général de faiblesse se fait sentir, des attaques de vertige se produisent. Avec une forte surdose, des hallucinations et un effondrement sont possibles.

Ceux qui souhaitent utiliser un diurétique pour perdre du poids doivent se rappeler que ces médicaments entrent dans la catégorie des interdits pour les athlètes. La raison en était la mort d'un athlète qui abusait de son apport diurétique pour obtenir un soulagement musculaire. Seules les personnes éloignées de la médecine peuvent recommander ces médicaments pour perdre du poids.

Indications d'utilisation diurétiques

Les médicaments diurétiques sont prescrits aux patients souffrant d'hypertension artérielle, particulièrement aiguë chez les personnes âgées, avec un excès de sodium en raison du retard et de l'accumulation de cette substance dans le corps. Cette dernière affection est observée dans les cas d'insuffisance cardiaque et rénale chronique, les ascites. En cas d'ostéoporose, les diurétiques thiazidiques sont recommandés pour les personnes atteintes du syndrome de Liddl congénital - diurétiques permettant d'économiser le potassium, pour gonflement du coeur, glaucome, pression intraoculaire, cirrhose - médicaments qui affectent la fonction rénale.

Les diurétiques de type thiazidiques sont indiqués pour le traitement et la prévention de l'hypotension artérielle. À une pression modérément élevée, de petites doses sont prises. L'administration prophylactique de ces agents réduit le risque d'accident vasculaire cérébral. Sans la nécessité de prendre de grandes doses de ces médicaments n'est pas recommandé. Cela peut provoquer le développement d'une hypokaliémie. Afin d'éviter une chute du taux de potassium dans le sang, les diurétiques thiazidiques sont associés à la consommation de potassium.

Le traitement avec des diurétiques est actif et favorable. Avec un traitement diurétique actif, on prescrit aux patients des doses modérées de médicaments puissants, par exemple, le furosémide, et avec un traitement d'entretien, une médication régulière ayant un effet diurétique.

Contre-indications pour recevoir des diurétiques

Contre-indications à la nomination de médicaments diurétiques sont:

  • l'hypokaliémie;
  • diabète sucré;
  • insuffisance rénale et respiratoire;
  • cirrhose décompensée.

Ces médicaments ne doivent pas être pris chez les patients présentant une intolérance individuelle aux dérivés du sulfonamide. Les médicaments thiazidiques, tels que le méthiclothiazide, le bendrofluméthiazide, le cyclométhiazide, l’hydrochlorothiazide, peuvent provoquer une forte augmentation de la glycémie.

Chez les patients souffrant d'arythmie ventriculaire, la prise de diurétiques peut provoquer une détérioration, est strictement sous surveillance médicale. L'association d'un traitement diurétique à l'utilisation de sels de lithium et de glycosides cardiaques requiert une prudence maximale. Les diurétiques osmotiques ne sont pas prescrits aux patients insuffisants cardiaques.

Effets secondaires et risques pour la santé

Les médicaments thiazidiques peuvent augmenter la concentration d'acide urique dans le sang. Cet effet secondaire de l'utilisation de médicaments dans ce groupe doit être considéré comme un patient souffrant de goutte. L'utilisation de dérivés thiazidiques dans cette pathologie peut entraîner une exacerbation de la maladie, aggravant ainsi l'état du patient.

Les diurétiques d'efficacité moyenne, par exemple l'hydrochlorothiazide ou l'hypothiazide, nécessitent le respect d'une posologie stricte. Si la dose est mal calculée, le patient peut ressentir des nausées, une faiblesse, une somnolence accrue, des maux de tête et une bouche sèche. Une surdose peut être accompagnée de diarrhée. Des symptômes similaires sont observés avec une intolérance individuelle au médicament. Dans le contexte d'un déséquilibre en ions, une faiblesse musculaire, des spasmes des muscles squelettiques, une arythmie, des allergies se développent, une augmentation du taux de sucre et une diminution de la libido masculine peuvent être observées.

Le furosémide peut avoir les effets secondaires suivants: réduire le magnésium, le calcium, le potassium, provoquer des nausées, des mictions fréquentes, des vertiges, une muqueuse buccale sèche. Les violations de l'échange d'ions provoquent une augmentation du glucose, de l'acide urique et du calcium. La teneur élevée en ces substances affecte négativement l'audition, se manifestant par des paresthésies, des éruptions cutanées.

Uregit est un médicament qui a un effet irritant accru. Sa réception peut nuire à l'oreille.

Les antagonistes de l'aldostérone peuvent provoquer des convulsions, de la diarrhée, des vomissements, des éruptions cutanées sur la peau et une gynécomastie. Une mauvaise utilisation de ces médicaments provoque des troubles menstruels chez les femmes et menace les hommes d'impuissance.

Les médicaments osmotiques mal adaptés au traitement de l'insuffisance cardiaque peuvent augmenter la charge du muscle cardiaque en augmentant les volumes plasmatiques. Cet effet secondaire conduit à un œdème pulmonaire.

Diurétiques populaires: comment ils affectent le corps

Les médicaments, dont l'action pharmacologique est dirigée vers les tubules rénaux, éliminent le sodium ainsi que l'urine.

Les diurétiques du groupe de type thiazidique, par exemple le méticlothiazide, réduisent le degré d’absorption non seulement du sodium, mais également du chlore. Ces médicaments peuvent souvent être trouvés sous le nom commun "saluretiki", qu'ils ont reçu du mot anglais "salt", ce qui signifie "salt".

Les diurétiques à efficacité modérée, contribuant au retrait du sodium, sont prescrits, en règle générale, pour les œdèmes et les maladies du rein, chez les patients insuffisants cardiaques. L’hypothiazide est le plus souvent utilisé en tant qu’agent antihypertenseur. Cela est dû au fait que ce médicament élimine l'excès de sodium et stabilise l'hypertension artérielle. Ces médicaments renforcent l'action des hypertendus.

Pour éviter une exposition à la pression artérielle, ces diurétiques sont pris en grandes doses et non à des doses modérées. Les substances actives présentes dans la composition de l’hypothiazide abaissent le taux d’ions calcium, empêchent l’accumulation de sels dans les reins. Il est souvent prescrit pour le traitement du diabète insipide, la lithiase urinaire.

Indapamide (connu sous le nom commercial Arifon) est un médicament qui se distingue des autres diurétiques par sa capacité à dilater les vaisseaux sanguins et à soulager les spasmes.

Le furosémide (nom commercial Lasix) est le diurétique le plus efficace qui commence à agir dans les dix minutes suivant l'administration intraveineuse. Il est prescrit aux patients souffrant d'hypotension artérielle, d'œdème périphérique, d'insuffisance aiguë du ventricule gauche avec œdème pulmonaire, afin d'éliminer les toxines du corps. Un diurétique tel que l'Uregit possède également des propriétés pharmacologiques similaires. La différence est que cela dure plus longtemps.

Les antagonistes compétitifs de l'aldostérone, connus sous les noms de commerce Aldactone ou Veroshpiron, sont des diurétiques basés sur la réduction des ions potassium et magnésium, empêchant ainsi l'absorption des ions sodium. Les indications pour la nomination de diurétiques de ce groupe sont les suivantes: hypertension, œdème, processus congestifs sur fond de troubles aigus ou chroniques du muscle cardiaque.

Les diurétiques osmotiques ont une faible capacité de pénétration dans la membrane. Le médicament le plus courant et le plus efficace de ce groupe de diurétiques est le monitol, administré par voie intraveineuse. Il réduit les concentrations intracrânienne et intraoculaire, mais augmente la pression osmotique du plasma. Il est prescrit aux patients présentant une oligurie, dans le contexte duquel il existe une perte de sang importante, des blessures, des brûlures, un gonflement du cerveau, un glaucome, y compris pendant la période de rééducation après une chirurgie au glaucome.

Diurétiques naturels

Il existe de nombreux diurétiques naturels, dont l'action est inférieure à celle des analogues artificiels, mais qui ont été utilisés par l'homme bien avant l'apparition des diurétiques synthétiques. La moindre efficacité des méthodes traditionnelles est compensée par l'innocuité et la douceur. La posologie convenablement choisie vous permet d’utiliser les décoctions pendant une longue période sans aucun effet secondaire ni effet nocif. Il suffit de prendre des diurétiques naturels, comme des drogues synthétiques, après avoir découvert la véritable raison pour laquelle le liquide est retenu dans le corps.

Si la rétention d'eau est causée par un gonflement et un dysfonctionnement du cœur, buvez une décoction à base de feuilles de bouleau ou de fraise. Les feuilles de bouleau sont utilisées comme compresses pour le gonflement des extrémités supérieures et inférieures. Les inflammations de la vessie et des reins sont traitées avec de la bronzette, des airelles, un sac de berger. Les graines de lin, la busserole, la dogrose, l'orthosyphon sont le plus souvent utilisées dans le traitement des poches. Le thé à la cynorrhodon est pris pendant un traitement antibactérien à long terme et pendant la récupération après une intervention chirurgicale.

Ortosiphon est un thé au rein traditionnel qui a un effet à la fois diurétique et antispasmodique et anti-inflammatoire. Les diurétiques naturels ne sont pas seulement des herbes, mais aussi d'autres légumes. L'élimination du liquide contribue à l'utilisation de citrouille, melon, céleri, persil. Au lieu d’herbes fraîches, vous pouvez utiliser du concombre et des feuilles de pissenlit pour préparer une salade réduisant les poches.

Utilisation diurétique pendant la grossesse et l'allaitement

Beaucoup de femmes enceintes, en particulier dans les derniers mois de la grossesse, souffrent d'œdème. Ils apparaissent en raison du fait que l'utérus en expansion serre la veine cave. Ignorer le gonflement ne peut pas. Il peut signaler le développement de conditions pathologiques telles que l'insuffisance rénale et la prééclampsie. Lorsque l'observance alimentaire n'apporte aucun résultat visible, des diurétiques naturels ou synthétiques sont prescrits à la femme enceinte.

La plupart des diurétiques sont contre-indiqués à tout moment pendant la grossesse. Il est nécessaire de prendre des médicaments diurétiques uniquement sur ordonnance du médecin et avec une extrême prudence. Au début, presque toutes les drogues sont interdites, et dans les dernières années, seules certaines d'entre elles sont autorisées par un spécialiste. Un diurétique ou une posologie mal choisis peuvent modifier la composition du sang, devenir l'élément déclencheur de l'apparition de problèmes de reins, de l'ouïe, de la vision et même conduire à une maladie telle que la jaunisse.

Même les remèdes populaires peuvent nuire à la femme enceinte et au fœtus. L'utilisation régulière de tisane viole l'équilibre électrolytique et affecte négativement la poursuite de la grossesse. Vous ne pouvez pas prendre de genièvre, fraises, racine de persil. Le remède le plus sûr est l'ortosiphon. Il peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.

S'il est impossible de gérer sans prendre de médicaments diurétiques, le médecin traitant prescrit des comprimés de Canetron. Ce médicament peut être bu à presque n'importe quel âge gestationnel. Les gouttes de ce médicament ne sont pas prescrites, car elles contiennent de l'alcool. Si les poches se poursuivent sans processus inflammatoires aigus dans les reins, une phytopreparation telle que Fitolysin peut être prescrite.

Le bronchodilatateur Eufillin, qui a un effet diurétique, constitue une alternative aux diurétiques. Il est contre-indiqué aux femmes souffrant d’hypotension, d’épilepsie et de troubles cardiaques. En le prescrivant pendant l'allaitement, le spécialiste évalue le risque et le besoin réel de prendre ce médicament.