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Tachycardie sinusale

Premier amour, examens finaux, conflit avec l’employeur - toutes ces situations font battre notre cœur plus rapidement, raison des émotions positives ou négatives que nous vivons.

Ce n'est pas dangereux, c'est une réaction physiologique à court terme: lorsque le fond émotionnel est stabilisé, le rythme cardiaque redevient normal. Mais les palpitations cardiaques ne sont pas toujours physiologiques, elles accompagnent souvent diverses maladies et pathologies.

1 Qu'est-ce qui fait battre le coeur?

Système de conduction cardiaque

Le cœur est un organe unique capable de se contracter de manière autonome, indépendamment des autres organes et systèmes. Le fait est que le cœur a un système conducteur - des cellules spéciales qui peuvent générer un pouls et le diffuser à travers le tissu musculaire du cœur, amenant ainsi le cœur dans un état de contraction.

Les cellules du système conducteur sont assemblées dans des centres d'automatisme. Le centre le plus important est le nœud sinusal, il est situé dans l'oreillette droite. La fréquence des impulsions qu'il génère dépend de la fréquence à laquelle le cœur se contracte. Normalement, la fréquence cardiaque est de 60 à 90 battements par minute.

2 Causes de la tachycardie sinusale

Mais dans diverses conditions, le nœud sinusal commence à produire un plus grand nombre d'impulsions par minute, ce qui entraîne une augmentation de son automatisme. Une telle augmentation du fonctionnement du nœud sino-auriculaire entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque, une tachycardie sinusale se développe. La tachycardie sinusale est une augmentation de la fréquence cardiaque de 90 à 160 battements par minute tout en maintenant le rythme sinusal correct.

Les raisons qui conduisent à une augmentation de l'activité du centre sinusien et à une accélération du rythme cardiaque sont physiologiques et pathologiques. Les raisons physiologiques incluent l'activation de la division sympathique du système nerveux autonome lors de stress psycho-émotionnel, d'activité physique, d'abus de café ou de thé. Après l'arrêt de l'exposition à un facteur contribuant au développement de la tachycardie physiologique, la fréquence cardiaque revient à la normale. Les causes pathologiques de l’augmentation du rythme cardiaque sont divisées en cordial et extracardiaque.

Les principales causes du coeur:

  • infarctus du myocarde,
  • angine instable,
  • myocardite
  • cardiomyopathie
  • malformations cardiaques,
  • hypoxie.

La tachycardie sinusale d'origine non cardiaque se produit avec:

  • l'hyperthyroïdie,
  • fièvre
  • prendre certains médicaments (caféine, atropine, aminophylline),
  • intoxication d'origine diverse (tabagisme, alcoolisme),
  • syndrome tachycardique dans la dystonie vasculaire,
  • Anémie d'origines diverses,
  • perturbations électrolytiques.

3 tableau clinique

Coeur "saute hors de la poitrine"

Chez les patients présentant un diagnostic de tachycardie sinusale, les symptômes sont variés. Les plaintes les plus courantes de palpitations, le sentiment que le cœur "saute hors de la poitrine", "bat". Plaintes fréquentes de faiblesse générale, de fatigue, de douleur, de lourdeur au cœur, de manque d'air. La clinique est due en grande partie à la maladie sous-jacente.

Si la tachycardie sinusale se produit sur le fond de la dystonie végétative-vasculaire, les symptômes seront divers, allant de la faible tolérance à la chaleur à la transpiration accrue des pieds et des jambes. Si la tachycardie sinusale accompagne la pathologie cardiaque, la pathologie cardiaque apparaîtra au premier plan dans le tableau clinique. Lors d'un examen médical, le pouls sera rythmé, accéléré dans les artères radiales. Lorsque vous écoutez un cœur avec un stéthoscope, le ton I au sommet du cœur sera renforcé, la fréquence cardiaque se situant entre 90 et 160 par minute.

4 Diagnostic de la tachycardie

En plus des plaintes et de l'examen médical, l'électrocardiographie est largement utilisée en diagnostic. Signes ECG de tachycardie sinusale:

  • une augmentation du nombre de contractions du coeur à 90-160 par minute;
  • rythme sinusal correct: l’onde P est située devant le QRS, les intervalles R-R sont les mêmes, mais raccourcis;
  • l'axe électrique du coeur est souvent dévié vers la droite;
  • augmentation d'amplitude, netteté de la dent P;
  • une diminution de l'amplitude de l'onde T;
  • l'approche de l'onde P à l'onde T;
  • le déplacement vers le bas du segment P-Q, le décalage ascendant-oblique du segment S-T par rapport au contour.

Lors de l'établissement d'une tachycardie sinusale, il est nécessaire de déterminer la cause de celle-ci. Il est nécessaire de surveiller quotidiennement l'ECG pour Holter, EchoCG, une échographie de la glande thyroïde, de prendre du sang clinique général, des analyses d'urine, des analyses de sang biochimiques, du sang pour les hormones thyroïdiennes, les femmes doivent consulter un gynécologue. Il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi et d'établir la cause de la tachycardie. Après tout, l’établissement correct du diagnostic dépend du traitement prescrit et de l’état de santé du patient.

5 Traitement de la tachycardie sinusale

Traitement de la tachycardie sinusale

En médecine traditionnelle, les principales mesures thérapeutiques sont:

  1. Traitement de la maladie sous-jacente. Lors de la détermination de la cause d'une augmentation du rythme cardiaque et du traitement approprié de la cause fondamentale, une affection telle que la tachycardie sinusale peut disparaître complètement ou ses symptômes s'atténuer;
  2. En utilisant des médicaments tels que les bloqueurs b, ils réduisent la fréquence cardiaque. Si les b-bloquants sont contre-indiqués, utilisez l’analydine, la falipamine - des médicaments agissant sélectivement sur le nœud sinusal, réduisant ainsi le rythme cardiaque;
  3. Nomination de sédatifs, surtout si la tachycardie est causée par le TRI;
  4. Cesser de fumer;
  5. La cessation de l'utilisation de thé fort, café, alcool, drogues et palpitations cardiaques (caféine, éphédrine);
  6. Si le patient souffre d'insuffisance cardiaque grave, il est indiqué de prescrire des glycosides cardiaques, des diurétiques et des vasodilatateurs périphériques.

6 méthodes traditionnelles de traitement

Sur Internet, les méthodes répandues de traitement de cette maladie remèdes populaires. Les méthodes traditionnelles sont perçues avec scepticisme chez les médecins et les personnes ayant une formation en médecine. Après tout, il convient de rappeler que le traitement avec des remèdes populaires, sans prendre en compte les effets secondaires, la posologie et une compréhension précise du mécanisme d'action peut être dangereux pour la santé.

Si vous décidez toujours de guérir la tachycardie avec des remèdes populaires, assurez-vous de bien choisir les médicaments que vous avez l'intention de prendre, demandez au médecin de leur posologie, de leurs effets secondaires et de leurs contre-indications.

Pour le traitement des remèdes populaires contre la tachycardie sinusale, utilisez les préparations à base de plantes suivantes: elecampane, adonis, valériane, aubépine, amarante, asperges, bleuet bleu, menthe. Les médicaments ont un effet sédatif et contiennent des glycosides cardiaques à différentes concentrations. Des combinaisons de ces herbes, teintures ou décoctions peuvent être utilisées. Les teintures à l'alcool sont plus efficaces, mais ont plus de contre-indications d'utilisation.

Il convient de noter que le traitement avec des remèdes populaires n’est justifié qu’en tant que traitement complexe, ainsi qu’après coordination des méthodes de médecine traditionnelle avec votre médecin. Ne pas se soigner soi-même! Rappelez-vous que cela peut nuire à votre corps.

7 Prévention de la tachycardie sinusale

Randonnée avant le coucher

Les mesures préventives sont réduites au respect d'un mode de vie sain, en abandonnant les mauvaises habitudes (consommation d'alcool et de nicotine). N'abusez pas du café et du thé fort, ainsi que de diverses boissons énergisantes, qui sont aujourd'hui facilement accessibles à tous les clients du secteur de l'épicerie. Le chocolat est un autre remède qui peut augmenter le rythme cardiaque. Il est nécessaire d’exclure son utilisation ou de réduire au minimum l’utilisation de chocolat pour les personnes souffrant de tachycardie.

Il est nécessaire de se soumettre à des examens médicaux annuels pour pouvoir déterminer le pouls de façon indépendante. Assurez-vous de suivre un régime alimentaire contenant suffisamment de potassium et de magnésium dans les aliments, pauvre en sel et en graisse animale. Montré exercice mesuré, marchant avant le coucher. Il est souhaitable de limiter les situations stressantes afin de créer un réconfort psycho-émotionnel.

Quelle est la tachycardie sinusale

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La tachycardie sinusale est une augmentation de la fréquence cardiaque à 90. 160 battements par minute (tout en maintenant le rythme sinusal correct), ce qui est dû à l'automatisme accru du nœud sino-auriculaire.

La tachycardie sinusale est physiologique (stress, exercice, consommation excessive de café ou de thé) ou pathologique (facteurs extracardiaques, maladie cardiaque).

La tachycardie physiologique est temporaire et, une fois que les facteurs externes responsables de la tachycardie ont cessé, la fréquence cardiaque redevient normale (après un certain temps).

Facteurs extracardiaques de la tachycardie sinusale:

  • l'hyperthyroïdie;
  • fièvre
  • insuffisance vasculaire aiguë;
  • insuffisance respiratoire;
  • l'anémie;
  • action de certains médicaments.

Maladies cardiaques provoquant une tachycardie sinusale:

Signes ECG de tachycardie sinusale:

  • fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute;
  • rythme correct de sinus stocké;
  • onde P positive dans les dérivations I, II, aVF, V4-V6;
  • avec une tachycardie sévère, un raccourcissement de l'intervalle PQ est possible;I, II, aVF.

Traitement de la tachycardie sinusale:

  • exclusion des facteurs négatifs externes qui stimulent l'activité cardiaque: thé fort, café, alcool, drogues;
  • utilisation de sédatifs: teintures de valériane, d’agripaume, de Corvalol - 30 gouttes 3 fois par jour;
  • stimulation du nerf vague: massage des sinus carotides, manœuvre de Valsalva;
  • utilisation de bêta-bloquants (propranolol - 10,40 mg 4 fois par jour);
  • en cas d'insuffisance cardiaque sévère, des glycosides cardiaques sont prescrits: digoxine, digitoxine (0,25 mg 1 à 2 fois par jour).

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Tachycardie sinusale du coeur: qu'est-ce que c'est, les principaux symptômes et la prescription de traitement

Palpitations cardiaques - est-ce dangereux ou non? Tout dépend de la cause de l'augmentation du rythme cardiaque. C'est une chose si l'attaque a commencé après une peur, et une autre quand il y a une maladie chronique.

Alors voyons ce que c'est - la tachycardie sinusale du coeur, est-ce dangereux et quoi, quels sont ses symptômes et quel est le traitement.

Caractéristiques principales

La tachycardie sinusale est une forme d'arythmie, qu'est-ce que cela signifie? Ce type de tachycardie est causé par une violation de:

  • la génération d'impulsions par un nœud sinusal qui contrôle le rythme cardiaque;
  • impulsions de conduction du nœud sinusal aux ventricules.

Chez l'adulte, le taux maximum est considéré comme une fréquence cardiaque (FC) de 100 battements par minute. Pour les enfants, cet indicateur est calculé en fonction de l'âge et l'écart est considéré comme un excès de rythme cardiaque de 10% de la norme d'âge.

Avec la tachycardie sinusale, la fréquence cardiaque est de 95–130 battements par minute (sans exercice), de 150–160 - avec une charge. Chez les athlètes, ce chiffre peut atteindre 180-240 coups.

Les formulaires

Il existe une forme fonctionnelle et pathologique (ou longue).

Fonctionnel

Sous la fonction fonctionnelle comprendre l'accélération du rythme sinusal en réponse à la charge (physique ou émotionnelle), la fièvre. La fréquence cardiaque revient à la normale dès que la cause est éliminée.

Pathologique

La forme pathologique est au repos. Elle est causée par des facteurs extracardiaques et intracardiques.

Différences avec d'autres espèces

Tachycardie paroxystique et fibrillation ventriculaire sont également distingués.

La tachycardie sinusale diffère de la forme paroxystique en ce que dans le premier cas l'attaque commence soudainement, la fréquence cardiaque est de 120-250 battements par minute, tout en maintenant le bon rythme pendant l'attaque.

Avec la tachycardie sinusale physiologique, la fréquence cardiaque augmente progressivement. Pour les formes paroxystiques, la soudaineté est caractéristique.

La fibrillation ventriculaire est une maladie mortelle dans laquelle le sang n'est pas éjecté du cœur et l'organe cesse de fonctionner. Dans ce cas, il se produit une contraction chaotique des fibres du myocarde (250 à 480 battements par minute).

Un symptôme survient généralement à la suite d'une complication d'infarctus du myocarde transmural étendu, ainsi que d'un choc et d'une carence grave en potassium dans le sang.

Mécanisme de développement

La tachycardie sinusale se développe dans l'un des scénarios suivants:

  • Activation du système symptomatique, qui fait partie du système nerveux. La substance norépinéphrine des fibres nerveuses active le nœud sinusal.
  • Diminution de l'activité du système parasympathique. Sa substance, l'acétylcholine, inhibe la génération de légumineuses, ce qui entraîne une diminution du rythme cardiaque. Lorsque l'activité du système parasympathique diminue, le rôle du système sympathique augmente, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque.
  • Influence directe des facteurs d'influence sur le nœud sino-auriculaire pendant le fonctionnement normal du système nerveux sympathique et parasympathique. Les substances actives agissent sur les cellules génératrices d’impulsions et les excitent.

Raisons

Le symptôme survient souvent chez les jeunes. La raison en est l'immaturité du système nerveux. Le corps a besoin d'un équilibre du système nerveux sympathique et parasympathique. Mais à un jeune âge, l’équilibre est mal entretenu, il en résulte des déséquilibres, ce qui provoque une attaque (cardioneurose).

Les facteurs extracardiaques comprennent:

  • Neurogène - se développe chez des individus (plus souvent chez les jeunes femmes) dont le système nerveux est instable, avec une tendance à la névrose, à la dépression, etc., en raison de la grande sensibilité des récepteurs du cœur aux hormones du stress.
  • Toxique - causée par des substances toxiques - alcool, tabac, ainsi que des facteurs internes (thyrotoxicose, tumeurs surrénales - phéochromocytome, surviennent souvent chez la femme), infections chroniques (tuberculose, amygdalite).
  • Médicinal - est dû à une activité ou à un surdosage. Ainsi, les médicaments hormonaux, les médicaments pour le traitement des affections pulmonaires, de l'hypertension et des antidépresseurs affectent le corps.
  • Hypoxique - le corps réagit donc au manque d’oxygène. À leur tour, les causes de l'hypoxie sont des maladies du système respiratoire et du sang, qui perturbent l'apport de gaz aux organes et aux systèmes (anémie, leucémie, saignements chroniques, etc.).

Les facteurs intracardiaques sont causés par une maladie cardiaque. Le développement de la tachycardie sinusale chez les patients cardiaques indique souvent une insuffisance cardiaque ou une altération de la fonction ventriculaire gauche, car il se produit alors une diminution de la fraction d'éjection ou une détérioration cliniquement significative de l'hémodynamique à l'intérieur du cœur.

Le plus souvent, la forme intracardiaque de ST se développe dans les pathologies suivantes:

En savoir plus sur la maladie à partir de la vidéo:

Les symptômes

Lors d'une attaque de tachycardie sinusale, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  • Battement de coeur, fréquence cardiaque rapide;
  • essoufflement;
  • lourdeur, "sensation d'oppression" dans la poitrine (se produit lorsqu'il n'y a pas de charge);
  • vertige, perte de conscience;
  • douleur thoracique constrictive (pas plus de 5 minutes) - pour maladie coronarienne;
  • faiblesse générale, diminution des performances, intolérance à l'exercice (avec une forme pathologique).

Diagnostics

Une image complète de la gravité de l'état est obtenue après l'examen. Les activités de diagnostic comprennent:

  • Analyse de l'anamnèse - le patient est invité à décrire ses sentiments, les relations de causalité possibles, la présence de maladies chroniques, les conditions de vie, les mauvaises habitudes, etc.
  • examen physique - examiner la peau, étudier l'état des cheveux, des ongles;
  • auscultation - la fréquence respiratoire, la respiration sifflante et les souffles cardiaques sont déterminés, ce qui permet d'identifier la cause de la pathologie;
  • test sanguin total - montre l'anémie, le nombre de globules blancs (augmentation dans les maladies chroniques);
  • test sanguin biochimique - donne une idée du niveau de cholestérol (basse et haute densité), glucose, potassium, créatine, urée, élimine le diabète, les maladies du rein, les modifications de la composition chimique du sang;
  • analyse d'urine (général) - élimine les maladies des voies urinaires;
  • analyse hormonale - pour déterminer le niveau d'hormones produites par la glande thyroïde;
  • echoCG (échocardiographie) - détecte les changements structurels.

L’étude principale et la plus informative est l’électrocardiographie, ou ECG, ainsi qu’un électrocardiogramme selon Holter (l’enregistrement est effectué en continu pendant 24 à 72 heures, au repos et sous charge).

Les signes ECG de tachycardie sinusale sont présentés dans cette illustration:

Un psychothérapeute, un oto-rhino-laryngologiste et d'autres spécialistes prescrivent un traitement à un patient.

Comment et quoi traiter

L'objectif principal du traitement est d'éliminer la cause des attaques, l'angine de poitrine étant un symptôme d'autres maux. Le traitement est sélectionné et prescrit par un cardiologue.

Correction de la routine et des habitudes quotidiennes

Ce bloc d'événements comprend:

  • rejet d'habitudes néfastes - consommation d'alcool, de drogues, de tabagisme;
  • correction du régime - il est conseillé aux patients de manger des aliments riches en fibres et de renoncer à des plats gras, chauds et épicés, de réduire la quantité de café et de thé;
  • respect du sommeil et du repos.

Elimination des maladies chroniques

Si l'examen révèle que la tachycardie est une infection, le traitement est envoyé pour l'éliminer. Une réorganisation est prescrite au patient en cas de maladie de la cavité buccale, d'ablation d'une dent malade ou d'amygdales enflammées, de traitement antibiotique.

En cas de manque de fer et d’anémie, les médicaments contenant cet élément sont indiqués, ainsi que pour les saignements, l’administration de solutions pour restaurer le volume de sang.

Médicaments prescrits

Les médicaments pour éliminer la tachycardie elle-même sont prescrits lorsque le patient ne tolère pas un rythme cardiaque rapide. Lorsque tachycardie sinusale en utilisant les médicaments suivants:

  • les bêta-bloquants - bloquent les récepteurs qui réagissent aux hormones du stress, l'adrénaline et la noradrénaline;
  • inhibiteurs du canal if - contrôlent le degré d'excitation dans le nœud sinusal, la fréquence cardiaque;
  • sédatifs à base de plantes médicinales - Agripaume, racine de valériane, aubépine.

Récupération

Un patient peut être traité avec un traitement de spa à Kislovodsk et dans d’autres stations thermales si la cause en est un facteur intracardiaque. Dans d'autres cas, les mesures de réadaptation dépendent de la maladie sous-jacente.

Il est recommandé de suivre ces règles:

  • éliminer le stress émotionnel intense - à la maison et au travail;
  • dormir 8 heures par jour;
  • mange bien, en abandonnant le tranchant et le gras;
  • tous les jours pour manger des légumes, des herbes, du poisson (surtout de la mer);
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • faire de la gymnastique (au moins 30 minutes par jour);
  • contrôler le poids corporel.

Méthodes controversées

Les médecins discutent de la possibilité de prendre des glycosides cardiaques avec une tachycardie sinusale. En particulier, il s'agit de digoxine. Selon la méthode russe, une combinaison de bêta-bloquants et de digoxine, parfois avec des antagonistes du calcium, permet un contrôle précis de la fréquence cardiaque.

La gamme de médicaments pour le traitement de la tachycardie est limitée, car elle peut avoir des effets secondaires avec un traitement à long terme. Si un traitement médicamenteux n’est pas possible, résistez à l’électrostimulation myocardique.

Prévisions

Le pronostic est suffisamment grave si la tachycardie sinusale est un symptôme d'insuffisance cardiaque ou de dysfonctionnement du ventricule gauche. Ensuite, l'évolution de la maladie est aggravée.

Il est important de se rappeler que la tachycardie sinusale peut être une manifestation d'autres maux. Mais dans l’enfance, pendant la grossesse et chez les adolescents, c’est souvent la norme. Alors la drogue peut nuire.

Par conséquent, toute action de votre part est interdite. Déterminer le degré de danger, l'opportunité de prescrire des médicaments ne peut être spécialiste qu'après un examen approfondi.

Tachycardie sinusale: causes, symptômes et signes, quand et comment traiter

La tachycardie sinusale est considérée comme un type d’arythmie assez commun, lorsque le pouls dépasse 100 battements par minute. Il peut s'agir d'une variante de la norme ou d'un signe de la pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins, du système endocrinien et d'autres organes.

Chacun de nous est familier avec la sensation d'un battement de coeur accéléré, qui apparaît pendant l'excitation, l'effort physique, après une tasse de café fort ou un festin copieux. Dans un corps en bonne santé, une telle réflexion de conditions extérieures qui ne sont pas toujours favorables ou de réactions émotionnelles est considérée comme une variante de la norme, car après un court laps de temps, le cœur lui-même rétablit le rythme correct sans perturber le flux sanguin dans les organes.

Physiologique est considérée comme une tachycardie, accompagnant des expériences émotionnelles, l'exercice, le manque d'oxygène, le fait d'être dans une pièce bouchée ou brûlante. Chez les enfants de moins de 7 ans, un pouls rapide est considéré comme normal, même au repos.

En fait, la tachycardie chez une personne en bonne santé est un mécanisme compensatoire conçu pour renforcer le travail du cœur en fournissant du sang aux tissus quand ils en ont plus besoin que d'habitude. L'activation du système nerveux sympathique, la libération d'hormones de la médullosurrénale vers le sang alimentent un pouls rapide et lorsque les conditions extérieures se normalisent, il redevient rapidement normal.

Cependant, la tachycardie n'est pas toujours temporaire et sans danger. Souvent, il accompagne des maladies graves du cœur, de la thyroïde, du cerveau et ne doit donc pas être laissé sans attention. Un diagnostic opportun et la recherche de la cause d'une tachycardie inexpliquée sont la clé du succès du traitement et de la prévention des complications graves.

Causes et types de tachycardie sinusale

Le terme «sinus» signifie que les impulsions pour contracter le cœur procèdent comme prévu - à partir du nœud principal, le sinus, de sorte que le rythme reste régulier et que les oreillettes et les ventricules se contractent à la même fréquence. L'arythmie augmente progressivement et dans certains cas, le pouls atteint 220 par minute (généralement entre 110 et 120 battements / min).

Selon la raison, il y a:

  • Tachycardie sinusale pathologique;
  • Tachycardie physiologique.

La tachycardie physiologique, telle que mentionnée ci-dessus, est la norme, c'est-à-dire l'adaptation de l'organisme à des conditions extérieures changeantes. C'est une réponse adéquate à un trouble, qui ne s'accompagne pas de troubles de l'hémodynamique et des modifications du myocarde dues à une courte durée. C'est dangereux quand la tachycardie acquiert les caractéristiques d'un pathologique ou complique une autre pathologie.

La tachycardie sinusale pathologique accompagne de nombreuses maladies et entraîne inévitablement des modifications du cœur et de la circulation systémique. Travaillant à grande vitesse et en fait, le cœur ne parvient pas à délivrer le volume de sang requis dans un grand et petit cercle, car la contraction accélérée de sa chambre n'est pas complètement remplie. Au fil du temps, une cardiomyopathie se développe, le cœur se dilate, la contractilité du myocarde diminue et les organes reçoivent une nutrition moindre.

Dans le contexte de la tachycardie pathologique, l'ischémie du myocarde progresse en raison du manque de circulation sanguine dans les artères coronaires. Si ces dernières sont également touchées par l'athérosclérose, une détérioration et même une crise cardiaque peuvent survenir très rapidement.

Les causes de la tachycardie sinusale peuvent être classées en facteurs cardiaques, c’est-à-dire associées à des modifications du cœur même, et en troubles extracardiaques d’autres organes.

Causes cardiaques de la tachycardie sinusale:

Parmi les causes non cardiaques, la tachycardie est le plus souvent provoquée par des troubles endocriniens et des troubles neurogènes. La tachycardie neurogène des sinus est de plus en plus courante en raison des niveaux de stress croissants dans la population. Ce type de trouble du rythme est très caractéristique de la névrose, de la dystonie végétative-vasculaire, de la psychose et est généralement diagnostiqué chez des sujets jeunes et émotionnellement labiles.

Parmi les troubles endocriniens, la tachycardie sinusale peut entraîner une augmentation de la fonction thyroïdienne (thyrotoxicose), des tumeurs surrénaliennes produisant des hormones. Avec une perte de sang, une anémie sévère, une douleur intense, une augmentation de la température corporelle dans le contexte d'infections, une tachycardie se développe également.

L'hypoxie provoque l'activation du nœud sinusal et, en conséquence, une augmentation du rythme cardiaque. Cela se produit lors de maladies pulmonaires (emphysème, bronchite chronique, asthme), d'anémie et de manque d'oxygène dans l'air inhalé.

Lors de la prise de certains médicaments développe une tachycardie sinusale de drogue. Il peut causer des diurétiques, des hormones, des antihypertenseurs, de l'aminophylline, des adrénomimétiques, des antidépresseurs, des médicaments contenant de la caféine.

Ainsi, selon la cause, la tachycardie sinusale pathologique peut être médicamenteuse, neurogène, toxique, hypoxique, cardiaque.

La tachycardie sinusale peut survenir pendant la grossesse, même chez les femmes sans pathologie antérieure du système circulatoire. Ce phénomène n’est pas considéré comme une variante de la norme, mais comporte des conditions préalables naturelles:

  • Augmentation du débit sanguin périphérique due à la croissance de l'utérus et du fœtus;
  • Prise de poids pendant la grossesse;
  • Caractéristiques des niveaux hormonaux;
  • L'augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité abdominale est due à l'augmentation de l'utérus, qui appuie sur le diaphragme par le bas, ce qui peut modifier la position du cœur dans la cavité thoracique.

Au fur et à mesure que la grossesse avance, la charge cardiaque augmente, entraînant une tachycardie au cours du dernier trimestre. Les perturbations du rythme chez les femmes enceintes nécessitent une attention particulière et une correction en raison du risque de développement du fœtus et du déroulement de la gestation et de l'accouchement.

Manifestations de tachycardie sinusale

La gravité des manifestations cliniques et des sensations subjectives du patient dépend du degré de tachycardie, de la nature de la pathologie sous-jacente, de la présence ou de l'absence de lésion du muscle cardiaque, des valves et des vaisseaux.

Certains patients peuvent ne pas se plaindre du tout ou ne pas remarquer un léger malaise à la poitrine, une sensation de palpitations, une douleur récurrente au cœur, qui n’ont pas d’effet significatif sur leur mode de vie et leur activité professionnelle.

Dans d'autres cas, les symptômes deviennent si évidents et désagréables que le patient ne peut ni travailler ni effectuer ses tâches ménagères habituelles. Apparaître:

  • Battement de coeur résistant et bien palpable;
  • Le sentiment qu'il n'y a pas assez d'air, la dyspnée même au repos;
  • Faiblesse, fatigue sans effort physique intense;
  • Vertiges et même des épisodes de perte de conscience;
  • La douleur cardiaque est un symptôme fréquent chez les patients atteints d'ischémie myocardique chronique, lorsque l'arythmie contribue à une obstruction encore plus grande du flux sanguin dans les artères coronaires;
  • Anxiété, insomnie, labilité émotionnelle, irritabilité.

Si un patient atteint de tachycardie a des artères coronaires atteintes d'athérosclérose, une crise d'arythmie provoquera un manque d'oxygène encore plus important et, parmi les symptômes, l'angine de poitrine sera caractéristique. En règle générale, la douleur dans le cœur ne dure pas plus de cinq minutes, durant lesquelles le patient prend lui-même de la nitroglycérine pour soulager la douleur.

Contrairement à la tachycardie paroxystique, caractérisée par une apparition soudaine et la même fin soudaine, une attaque de tachycardie sinusale se développe progressivement, de sorte que le patient ne peut pas indiquer l'heure exacte de son apparition.

Lorsque la fréquence cardiaque est élevée, une sensation distincte de battement de coeur, que certains patients appellent «palpitations» dans la poitrine, devient distincte. Le cœur qui travaille intensément ne parvient pas à fournir aux organes internes le volume de sang nécessaire, auquel sont associés évanouissements, vertiges et même des symptômes neurologiques, convulsions et manque important de sang dans le cerveau. L'âge et l'athérosclérose concomitante des artères cérébrales exacerbent les symptômes cérébraux.

Avec une attaque prolongée de tachycardie sinusale avec un nombre élevé de pouls, le patient peut devenir pâle, agité, la quantité d'urine est réduite, la pression sanguine diminue.

Dans la forme neurogène de la pathologie, les symptômes incluent la labilité émotionnelle, l'irritabilité, les troubles du sommeil, les attaques de panique. La tachycardie sinusale sur fond d'anomalies psycho-émotionnelles survient souvent chez les jeunes femmes, même si elles vivent dans des situations difficiles.

La tachycardie sinusale avec thyrotoxicose peut perturber le patient non seulement pendant le jour mais aussi la nuit, bien qu'il soit connu que le soir, sous l'influence de l'activité du nerf vague, le pouls est quelque peu réduit. Bien entendu, le sommeil de ces patients est le plus susceptible d’être perturbé, suivi d’irritabilité et de fatigue.

Chez un enfant, une tachycardie sinusale peut être enregistrée au cours d’une fièvre accompagnant une grande variété d’infections, en particulier chez les bébés au cours de leurs premières années de vie. Une maturité insuffisante du système nerveux autonome, des malformations cardiaques congénitales et des troubles du développement du cerveau peuvent également entraîner une crise cardiaque.

Avec la fièvre, jusqu’à 10-15 battements de cœur sont ajoutés pour chaque degré d’augmentation de la température. Ainsi, si un enfant très fébrile a des infections respiratoires et une respiration rapide (mais libre, sans obstruction!), Il est fort probable qu’il soit causé par de la fièvre et intoxication et passera indépendamment lorsque la température diminue.

L'évaluation du pouls d'un bébé est importante en fonction de son âge. Chez les nouveau-nés, il peut atteindre 120 à 140 par minute, ce qui n'est pas considéré comme un signe de tachycardie sinusale et chaque mère est au courant du rythme cardiaque si fréquent d'un petit cœur. Le pouls fréquent jusqu’à l’âge de sept ans est un phénomène physiologique, mais son augmentation de plus de 10% par rapport à la norme d'âge est un signe de tachycardie sinusale.

Tableau: pouls par âge

Chez les adolescents, la tachycardie sinusale est généralement de nature neurogène et se développe chez des sujets émotionnellement labiles présentant un dysfonctionnement végétatif. Toute expérience peut leur causer une crise cardiaque, une faiblesse, une anxiété, ainsi que divers signes d’altération du tonus du système nerveux autonome - transpiration, miction excessive, tremblements, vertiges. En règle générale, ces symptômes apparaissent comme les principales plaintes des adolescents et de leurs parents.

Avec l'âge, avec la maturation du cerveau et la régulation végétative, les symptômes de la tachycardie sinusale peuvent disparaître ou disparaître complètement, mais s'ils sont ignorés et ne sont pas suffisamment pris en compte des particularités des réactions émotionnelles aux événements externes, la tachycardie peut persister, se manifestant périodiquement même pendant les expériences nerveuses les plus insignifiantes. manque de sommeil, charges en cours d'étude.

Des complications surviennent lors d’une tachycardie pathologique accompagnée de crises fréquentes et prolongées. Les cavités cardiaques se dilatent progressivement, le myocarde s'affaiblit et des signes de stagnation apparaissent dans les cercles sanguins. Possibilité d'insuffisance circulatoire aiguë sous forme d'œdème pulmonaire, d'insuffisance cardiaque chronique congestive avec atteinte des organes internes, d'insuffisance aiguë du flux sanguin coronaire avec infarctus du muscle cardiaque, d'angine de poitrine évolutive. L'insuffisance cardiaque aiguë et chronique est le plus souvent la cause de décès chez les patients présentant des troubles du rythme.

Diagnostic et traitement de la tachycardie sinusale

Le diagnostic de tachycardie sinusale est posé sur la base d'un examen approfondi du patient. Tout d'abord, le médecin recherche l'heure approximative du début de l'attaque, la durée, la fréquence des épisodes d'augmentation du rythme, les circonstances dans lesquelles le rythme a été perturbé, y compris la nature du travail (avec des substances nocives, des surcharges physiques).

Un examen complet vise non seulement à confirmer la présence d'une arythmie sinusale, mais également à en déterminer la cause. À cette fin, des analyses de sang générales et biochimiques, des analyses d’urine, le statut hormonal, selon les indications - des ultrasons du cœur et d’autres organes sont prescrits.

La place principale dans le diagnostic de l'arythmie sinusale appartient bien entendu à l'électrocardiographie - surveillance simultanée ou quotidienne.

tachycardie sinusale sur ECG

Sur l’ECG, les signes de tachycardie sinusale sont pris en compte:

  1. Augmentation des contractions de plus de 90 par minute;
  2. La préservation du rythme sinusal régulier, lorsque l’onde P précède toujours le complexe ventriculaire;
  3. Le complexe QRS correct;
  4. Raccourcir la distance entre les dents de P;
  5. Augmenter ou diminuer la hauteur des ondes T;
  6. L'axe électrique peut être dirigé vers la droite, vers la gauche (en fonction de l'état initial du cœur) ou vertical (chez la femme enceinte, le jeune homme mince).

Pour la confirmation finale de l'arythmie, par exemple dans l'armée, des tests de charge sont effectués (squats, vélo d'exercice, tapis de course, puis retrait de l'ECG). Si les atteintes à court terme ne peuvent pas être fixées sur un cardiogramme conventionnel, effectuez une surveillance quotidienne.

Le traitement de la tachycardie sinusale est déterminé en premier lieu par la cause première de la pathologie. Les cas de tomodensitométrie physiologique ne nécessitent pas de traitement spécial et pour les arythmies pathologiques, le traitement est prescrit par un cardiologue en collaboration avec des spécialistes d'autres profils (endocrinologue, psychothérapeute, neurologue).

Si une tachycardie sinusale est diagnostiquée, la première étape consiste à revoir le régime, le régime alimentaire et le mode de vie. Dans de nombreux cas, des mesures générales peuvent améliorer considérablement le bien-être et réduire le rythme cardiaque. Un patient souffrant de tachycardie sinusale devrait:

  • Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool;
  • Exclure le café, les boissons contenant de la caféine, le chocolat, le thé fort, abandonner les plats trop chauds et épicés au profit de légumes, fruits, légumes verts;
  • Ne pas trop manger, manger de la nourriture dans 5-6 réceptions et de petits volumes;
  • Fournir un sommeil complet et assez long;
  • Pour marcher plus souvent en plein air, faites des promenades et pratiquez un sport dans des limites raisonnables;
  • Évitez le stress, les situations stressantes et les efforts physiques excessifs (au travail et au gymnase).

Lorsque la tachycardie sinusale physiologique des mesures ci-dessus est généralement suffisante pour normaliser le rythme cardiaque. Si l'arythmie est une complication d'une autre maladie, le traitement doit d'abord lui être administré, sinon toute tentative de réduction du pouls uniquement avec des médicaments anti-arythmiques peut affecter négativement le muscle cardiaque, provoquer une insuffisance circulatoire et une aggravation de l'arythmie.

Si la tachycardie sinusale est associée à une fonction accrue de la glande thyroïde, des thyréostatiques sont prescrits (mercazole) et des bêta-bloquants (pindolol, oxprénolol) peuvent être ajoutés pour corriger le rythme. Si les bêta-bloquants sont contre-indiqués pour quelque raison que ce soit, des antagonistes du calcium (vérapamil, diltiazem) peuvent être utilisés.

Lorsque la tachycardie sinusale sur le fond de l'anémie montre la nomination de préparations à base de fer (ferrum-lek), ainsi que des vitamines et des oligo-éléments. Les antiarythmiques de cette catégorie de patients sont nommés très rarement.

La perte de sang, accompagnée de tachycardie, nécessite de reconstituer le volume sanguin en circulation (plasma frais congelé, masse de globules rouges, perfusion de solution saline) et, bien sûr, d'arrêter le saignement.

En plus des bêta-bloquants et d'autres antiarythmiques, des glycosides cardiaques (célanure, digoxine) sont prescrits aux patients atteints de tachycardie sinusale dans le contexte d'insuffisance cardiaque chronique.

La forme neurogène de l'arythmie sinusale, comme l'une des plus fréquentes, est traitée par un neurologue ou un psychothérapeute. Comme sa cause est le stress, la détresse émotionnelle, les troubles de la régulation végétative, le traitement consiste à prescrire des tranquillisants, des sédatifs (Relanium, Luminal, etc.) et une psychothérapie.

En plus des médicaments d'ordonnance apaisants, la valériane, l'aubépine, l'homère, l'adaptol, l'afobazole et divers thés à base de plantes peuvent être utilisés pour réduire le rythme cardiaque.

Le traitement non médicamenteux de la tachycardie sinusale psychogène comprend la thérapie physique, les traitements à l’eau (piscine, bains relaxants), les massages, c’est-à-dire qui ont un effet apaisant général. Le travail avec un psychothérapeute, le développement de l’auto-entraînement, visent à améliorer le contrôle de vos émotions et de votre humeur. Ces mesures sont particulièrement utiles lorsque, en plus de l’arythmie, le patient se plaint d’attaques de panique, de peurs.

Compte tenu de l'inefficacité des médicaments antiarythmiques, de la progression des troubles circulatoires et d'une détérioration significative de l'état du patient, les cardiologues recommandent un traitement chirurgical - l'ablation par radiofréquence et l'installation d'un stimulateur cardiaque. La première méthode consiste à détruire le foyer des impulsions excessives, la seconde est indiquée en cas de complications potentiellement mortelles sur fond de tachycardie sinusale insoluble.

Les femmes enceintes atteintes de tachycardie sinusale sans pathologie cardiaque doivent être reposantes et non nerveuses et abandonner le travail physique. Le médecin peut vous prescrire des sédatifs, des oligo-éléments. De nombreux médicaments sont contre-indiqués pour les femmes enceintes, mais si la tachycardie devient grave et menace le cours normal de la grossesse, il n’ya pas de solution: des médicaments antiarythmiques sont utilisés.

La prévention des troubles du rythme selon le type de tachycardie revêt une grande importance non seulement pour le caractère fonctionnel de la pathologie, mais également, en particulier dans le cas de modifications déjà existantes du cœur. Dans ce dernier cas, l’absence de contrôle du rythme du rythme cardiaque entraînera rapidement une augmentation de l’insuffisance cardiaque avec divers effets indésirables.

À titre préventif, il est recommandé de suivre les principes d'un mode de vie sain, de suivre les conseils de nutrition et de régime énumérés ci-dessus (sommeil et repos appropriés, normalisation du poids et de la nutrition, activité physique).

Le pronostic de la tachycardie sinusale est déterminé par les causes de la pathologie. Si l'arythmie n'est pas associée à des modifications du cœur, mais est de nature fonctionnelle ou physiologique, alors, même dans le cas de symptômes subjectifs négatifs, elle est tout à fait satisfaisante. L'arythmie est survenue chez un patient souffrant de maladie coronarienne, de malformations ou d'insuffisance cardiaque congestive. De tels patients ont un risque élevé de complications et par conséquent, le pronostic est plutôt grave.

Comment la tachycardie est-elle affichée sur l'ECG?

De nombreuses anomalies intra- et extracardiaques peuvent contribuer à la perturbation du rythme cardiaque, ce qui peut entraîner des complications graves. À partir de cet article, vous découvrirez à quoi ressemble la tachycardie sur un ECG, comment procéder et se préparer à l’étude, et comment l’électrocardiogramme obtenu est décodé.

Qu'est-ce que la tachycardie et l'ECG?

Sous tachycardie, comprenez le trouble du rythme, qui s'accompagne d'une augmentation du rythme cardiaque. Ce phénomène peut être observé non seulement dans des conditions pathologiques, mais également dans le fonctionnement normal du corps en tant que réaction compensatoire à:

  • forte activité physique;
  • surmenage émotionnel;
  • changement climatique;
  • température ambiante élevée;
  • les médicaments qui affectent l'activité du coeur, le tonus vasculaire.

L'ECG est une méthode graphique d'enregistrement des phénomènes électriques qui se produisent lorsque le cœur fonctionne. Si une personne a un battement de coeur plus rapide, les résultats de l’ECG l’indiquent. Cette procédure aidera également à déterminer la cause de la tachycardie.

Préparation pour un ECG

Avant la procédure, le patient doit différer quelque temps ou oublier:

  • trop manger;
  • boire des boissons alcoolisées;
  • café
  • fumer;
  • effort physique important;
  • usage de drogues.

Le thorax et les membres du patient doivent être débarrassés de divers types de bijoux, chaînes et bracelets.

Toutes ces mesures de préparation sont nécessaires pour exclure l’influence de divers facteurs sur le travail du muscle cardiaque et du système de conduction myocardique.

Pour une évaluation correcte, le patient doit également être calme et abandonner toutes les expériences, car cette méthode de recherche ne permet pas l'apparition de sensations désagréables chez le patient.

Comment faire un ECG avec une tachycardie?

L'électrocardiographie est la méthode la plus importante pour diagnostiquer divers types de tachycardies, car elle vous permet de suivre les mouvements de l'impulsion bioélectrique dans le système de conduction cardiaque et vous permet également d'identifier les caractéristiques de contraction de différentes parties du muscle cardiaque.

Avant l'intervention, le médecin est tenu de consigner dans la documentation nécessaire les données personnelles du patient, le numéro de l'historique médical, ainsi que la date et l'heure exactes de l'électrocardiographie.

Ensuite, le patient expose complètement le haut du corps à la taille et aux jambes. Indépendamment ou avec l'aide d'un spécialiste, la personne est placée sur un canapé dans une position couchée. Une infirmière utilise une lingette humidifiée avec une solution de chlorure de sodium isotonique (0,9%) pour dégraisser les zones de la peau sur lesquelles les électrodes seront appliquées.

Une fois que tous les câbles nécessaires connectés à l'appareil de cardiographie ont été installés, un électrocardiogramme est pris. Toutes les informations reçues sont déchiffrées par un médecin.

Avec une tachycardie normale, l’ECG se présente comme suit:

Options de recherche

Des électrodes sont appliquées sur les membres et la poitrine. Les quatre premières (dans certains cas, il s'agit de la 5ème électrode thoracique) ressemblent à des plaques convexes avec un rétrécissement aux extrémités. Installé dans le sens des aiguilles d'une montre sur:

  1. La face inférieure de l'avant-bras de la main droite est l'électrode rouge.
  2. La même surface du membre supérieur gauche est une électrode jaune.
  3. La surface inférieure de la jambe est l'électrode verte.
  4. La même surface de l'extrémité inférieure droite est l'électrode noire (terre).

Parmi les prospects standard, attribuez:

  • I - main gauche et main droite;
  • II - jambe gauche et main droite;
  • III– main gauche et pied gauche.

Avec l'aide des dérivations des membres, ainsi que des dérivations renforcées (AVR, AVL, AVF), les côtés du cœur ne sont visibles que dans le plan frontal: les parois gauche, droite et inférieure.

En outre, 6 dérivations thoraciques standard sont établies, qui ont leur propre marqueur de couleur et leur emplacement spécifique:

  1. V1 - le premier abduction de la poitrine, est placé au niveau de 4 espaces intercostaux à 2 cm du bord droit du sternum. Responsable du septum du coeur et du ventricule droit. Couleur rouge
  2. V2 - le deuxième conducteur, est responsable de l'affichage graphique des impulsions électriques du septum interventriculaire. Il est installé parallèlement au premier, mais déjà sur le côté gauche du sternum. Couleur - jaune
  3. V3 - troisième avance thoracique, placée à mi-chemin entre V1 et V. Affiche la paroi avant de l'orgue. Le marqueur de couleur est vert.
  4. V4 est la quatrième avance qui est placée dans le cinquième espace intercostal le long de la ligne mi-claviculaire du côté gauche du sternum. Responsable de l'affichage graphique de la paroi antérieure du coeur dans l'apex. Il a une couleur brune.
  5. V5 - le cinquième enlèvement de poitrine, est responsable de la paroi latérale du cœur. Couleur noire Il est placé au milieu de la distance entre 4 et 6 dérivations.
  6. V6 est la sixième piste, installée parallèlement à V4, mais déjà le long de la ligne axillaire médiane. Le marqueur de couleur est bleu. Aussi responsable de la paroi latérale du coeur.

Des dérivations thoraciques supplémentaires - V7-V9 - peuvent être installées pour recevoir des impulsions électriques à l'arrière du cœur. Les électrodes sont installées au même niveau que les dérivations standard 4 et 6, mais le long des lignes axillaires arrière, scapulaires et paravertébrales.

En outre, le patient peut placer les dérivations thoraciques droites V3R-V6R séparément. Ils sont conçus pour obtenir un affichage graphique des impulsions du mur droit du cœur.

Les dérivations du ciel sont bipolaires et enregistrent la différence de potentiel entre deux points situés sur la paroi thoracique. Il y a 3 pistes:

De plus, dans de rares cas, les pistes suivantes peuvent être utilisées:

  • S5 - utilisé dans le diagnostic de diverses arythmies. Cela aide particulièrement si le patient a un complexe auriculaire mal défini. Cela utilise des électrodes rouges et jaunes, qui sont placées dans la poignée du sternum et le cinquième espace intercostal au bord gauche du sternum, respectivement.
  • Oesophage - vous permet d’obtenir une image bien définie de l’onde P, caractérisée par des modifications de différentes arythmies. Avec cette méthode de recherche, une électrode attachée à un cardiographe est insérée dans l'œsophage avec une sonde.

Décryptage

Un battement de coeur sur un ECG est présenté sous la forme de 6 dents:

  • P - correspond à la réduction des oreillettes.
  • Q - dépolarisation (excitation) de la moitié gauche du septum interventriculaire.
  • R - affiche la contraction des ventricules.
  • S - branche non permanente de l'électrocardiogramme, correspond à l'excitation finale de la base du ventricule gauche.
  • T - correspond à la période de relaxation (repolarisation) des ventricules.
  • U - normalement absent de l’ECG, dont la branche est responsable - n’est pas connu avec précision.

De plus, une attention particulière est portée aux intervalles et au complexe de l'électrocardiogramme:

  • IntervalPQ correspond au temps de la conductivité auriculo-ventriculaire. En temps normal - 0,12-0,2 seconde.
  • Le complexe QRS (complexe ventriculaire) correspond à la dépolarisation de tous les départements des ventricules, en normal - 0,06 à 0,12 seconde.
  • L'intervalle QT reflète la somme des processus de dépolarisation et de repolarisation ultérieure du myocarde ventriculaire. Normal - pas plus de 0,45 seconde.
  • IntervalRR correspond à la distance entre les sommets des complexes ventriculaires. Cet indicateur vous permet d’évaluer la régularité des contractions cardiaques et permet de calculer la fréquence cardiaque.

Comment les différents types de tachycardie sont-ils affichés sur l'ECG?

Envisagez des changements dans l’image des différents types de tachycardie sur un ECG:

  • La tachycardie en broche (tachycardie ventriculaire en broche bidirectionnelle) peut être avec ou sans allongement de l'intervalle QT. Pour les deux types, une augmentation de la fréquence cardiaque est caractéristique, et ils diffèrent par rapport à la distance ci-dessus. En outre, une déviation notable de l'axe électrique du cœur, l'apparition d'extrasystoles ventriculaires et le rythme sinusal irrégulier.
  • Tachycardie extrême. La principale manifestation est le raccourcissement de l'intervalle RR et une augmentation significative de la fréquence cardiaque, pouvant conduire à une fibrillation ventriculaire.
  • Tachycardie vacillante. Elle est caractérisée par l'absence de P dents, des distances différentes entre les dents R et la présence d'ondes de fibrillation (présence d'ondes f).
  • La tachycardie extrasystolique diffère dans le complexe QRS expansé, avant la contraction du même nom, l'onde P n'est pas détectée, les ondes T sont instables et peuvent être à la fois positives et négatives avec des amplitudes différentes. Le type de condition pathologique ci-dessus fait référence à une extrasystole ventriculaire. Les complexes cardiaques extraordinaires, la fusion des dents T et P sont caractéristiques du type auriculaire.
  • Tachycardie transitoire. Il ne diffère que par l'augmentation de la fréquence cardiaque lors de l'attaque.
  • Tachycardie physiologique des sinus. Il se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque chez les adultes - supérieure à 100 battements par minute, tout en préservant le rythme sinusal normal et par une onde P. distincte.
  • Tachycardie nodale. La principale différence est l’onde P rétrograde, qui peut être superposée au complexe ventriculaire et peut être détectée après le complexe ventriculaire. De plus, chez les pectoraux, on note l'apparition de pseudo-r, une augmentation de la fréquence cardiaque à 140-250 battements par minute.
  • La tachycardie ventriculaire gauche est caractérisée par la présence d'une dislocation auriculo-ventriculaire, la détermination des convulsions et la fusion de complexes ventriculaires.
  • La tachycardie récurrente est divisée en ventriculaire, caractérisée par des dents R de forte amplitude, des complexes ventriculaires dilatés et des oreillettes. Ce dernier est caractérisé par un changement de rythme sinusal, une déformation de l’onde P, une augmentation du rythme cardiaque.
  • La tachycardie ischémique sous forme de sinus est caractérisée par un rythme correct et régulier et des complexes ventriculaires inchangés, fréquence cardiaque - 100-150 battements par minute. La forme ventriculaire est caractérisée par l'expansion, la déformation du complexe ventriculaire, la fréquence cardiaque peut atteindre 200 battements / min.
  • La tachycardie fonctionnelle se caractérise par un complexe ventriculaire étroit et non déformé avec une onde P monomorphe, qui, avec une augmentation significative de la fréquence cardiaque, peut se confondre avec l'onde T.
  • La tachycardie rythmique se caractérise par des complexes QRS étroits et parfois étendus, une fréquence cardiaque élevée et le maintien du rythme sinusal.
  • Tachycardie non paroxystique. La principale différence est l’augmentation progressive de la fréquence cardiaque et la détermination des signes d’un stimulateur cardiaque non-sinusal. Également entre les oreillettes et les ventricules est déterminé par dissociation. Le rythme ventriculaire reste inchangé.
  • La tachycardie antidromique est caractérisée par de larges complexes QRS déformés, qui se forment lors d'une attaque. Les dents P, qui devraient aller après les complexes pathologiques, sont absentes.
  • La tachycardie orthodromique se caractérise par des complexes ventriculaires étroits, l’imposition de l’onde P au segment ST ou à l’onde T.
  • La tachycardie polymorphe se manifeste sur un électrocardiogramme par trois complexes ventriculaires consécutifs ou plus, l'apparition de volées de tachycardie bidirectionnelle et polymorphe et la dissociation atrioventriculaire.
  • La tachycardie hormonale est caractérisée par la préservation du rythme sinusal, des modifications du complexe QRS et l'absence d'une onde P.
  • Tachycardie réciproque. La principale différence est la présence d'une onde rétrograde fusionnant avec le complexe ventriculaire. Dans le même temps, la fréquence cardiaque est de 180 battements / minute, les intervalles RR sont uniformes.
  • La tachycardie supraventriculaire se caractérise par l'apparition de dents ectopiques P qui se succèdent en nombre égal ou supérieur à 3, le complexe QRS est étroit ou inchangé, le rythme sinusal reste normal.
  • La tachycardie artérielle se manifeste par l'expansion de complexes ventriculaires, la fusion des dents T et P.

L'électrocardiographie est une méthode de recherche fiable qui vous permet de déterminer la présence de tachycardie et d'autres arythmies cardiaques graves. Malgré le grand nombre de variétés d’arythmie, la méthode de recherche permettra à un spécialiste compétent de différencier un cas spécifique ou d’envoyer un examen supplémentaire.