La bradycardie est un pouls faible chez une personne en médecine. Une impulsion basse à une pression normale peut avoir plusieurs causes: de la grossesse et la malnutrition aux plaques de cholestérol dans les vaisseaux sanguins, en passant par les infections et les tumeurs.
Qu'est-ce que la bradycardie et comment se manifeste-t-elle?
Dans un état détendu, le pouls d'une personne adulte varie entre 60 et 80 battements par minute. Cet indicateur est susceptible de changer avec l'âge. Par exemple, le pouls de bébé sera la norme - 130-140 battements, et pour une personne âgée - 55-65.
Le fait que le pouls soit faible rend la parole utile lorsque le rythme cardiaque n’atteint pas 55 battements / min.
C'est déjà une bradycardie. Il constitue rarement une menace pour la vie, mais doit être surveillé.
La bradycardie peut se manifester comme suit:
- des vertiges;
- syndrome de syncope;
- maux de tête;
- faiblesse
- transpiration accrue;
- troubles neurologiques.
Classification de la bradycardie
Les médecins classent la bradycardie en plusieurs types:
- modéré - se manifeste souvent dans le sommeil en combinaison avec un dysfonctionnement respiratoire;
- absolu - il est maintenu au repos, ne dépend pas de facteurs externes;
- extracardiaque - survient dans toutes les maladies non liées au travail du cœur;
- relative - parfois associée à des problèmes internes, mais plus souvent à une forte surcharge physique.
Comment déterminer la bradycardie
La méthode d'autodiagnostic est très simple. Vous devez mettre vos doigts sur votre poignet ou sur les artères carotides de votre cou et compter le nombre de battements de coeur en une minute. Si la fréquence cardiaque est de 55 battements ou plus, le pouls est normal, le début de la bradycardie est déjà à 54. Lorsque l'intervalle entre les battements est supérieur à 15 secondes, le risque d'arrêt cardiaque soudain augmente considérablement.
Qu'est ce qui réduit le rythme cardiaque à pression normale
Les causes de la fréquence cardiaque basse peuvent être divisées en 3 groupes:
- physiologique;
- activités liées au coeur
- pas lié à une maladie cardiaque.
Chacun devrait être considéré séparément.
Causes physiologiques de la fréquence cardiaque basse
L'hypothermie est l'une des causes physiologiques les plus courantes. Avec l'hypothermie, la fréquence cardiaque ralentit et, par conséquent, la fréquence des pulsations diminue.
Dans le sport ou dans les travaux physiquement exigeants, le corps est habitué aux charges de haut niveau. Quand une personne se repose, le cœur se détend naturellement. Ceci est déterminé par le pouls lent et l'absence de tout inconfort.
Une fréquence cardiaque faible peut être une caractéristique d'un organisme particulier et hérité.
Si la diminution de la fréquence cardiaque est imputable à l'une de ces raisons, aucune intervention médicale, notamment chirurgicale, n'est nécessaire.
Diminution de la fréquence cardiaque pour les anomalies cardiaques
Le groupe des causes «cardiaques» comprend l'athérosclérose des vaisseaux coronaires, l'ischémie du cœur. Dans ces maladies, la lumière des gros vaisseaux rétrécit les plaques de cholestérol. Les murs intérieurs envahissent avec eux, comme un navire avec des obus, ce qui entraîne une détérioration ou un arrêt complet de la circulation sanguine.
La myocardite qui affecte le muscle cardiaque et réduit l'activité de pompage du sang nuit également à la circulation sanguine. L'infarctus du myocarde entraîne la nécrose (mort) du muscle cardiaque et des lésions aux artères veineuses, entraînant un arrêt brutal du flux sanguin. L'évolution de ces maladies s'accompagne d'un pouls réduit.
Causes non liées au travail
La diminution de la pulsation peut être provoquée par une modification des niveaux hormonaux pendant la grossesse, des problèmes de glande thyroïde sous forme de déficit hormonal, la propagation de bactéries pathogènes dans le corps et des substances toxiques: plomb, gomme à la nicotine.
Une chance accrue de gagner une bradycardie apparaît chez ceux qui ont recours à un régime de famine. Une diminution de la fréquence cardiaque peut être une conséquence d'une blessure à la tête, de la formation d'une tumeur.
Traitement de bradycardie
Comment augmenter le pouls sur le fond de la pression normale? Tout d’abord, faites un cardiogramme et d’autres études du cœur recommandées par votre médecin.
Si la bradycardie est causée par une hypotension, il est nécessaire de prendre des médicaments pouvant augmenter la pression.
Si un tel rythme cardiaque ne provoque pas de dérangement particulier, pour le traitement de moyens assez simples: gouttes de Zélénine, extraits de ginseng ou d’Eleutherococcus.
Avec une légère diminution du pouls, avant de commencer à prendre tout médicament, vous devriez essayer des méthodes réflexes: pansement à la moutarde sur les pieds, massage, exercices physiques dosés, etc.
Pour augmenter le pouls, les médecins prescrivent l'utilisation de préparations pharmaceutiques:
- sulfate d'atropine (sous-cutané, dans une veine toutes les 3 heures);
- alupente (sur une solution saline par voie intraveineuse ou en comprimés à une dose de 20 mg);
- izadrin (administré par voie intraveineuse).
Aussi montré des médicaments:
- l'aténolol;
- aminophylline;
- l'ipratropium;
- l'orciprénaline;
- chlorhydrate d'éphédrine.
Il faut se rappeler que la prise de tous les médicaments est strictement contrôlée et ajustée par le médecin. Une bradycardie grave, lorsque le rythme cardiaque ne dépasse pas 40 battements, indique une situation grave et nécessite une intervention rapide. Un stimulateur cardiaque est implanté chez un patient - un dispositif sous la forme d'un capteur qui envoie des impulsions pouvant augmenter le rythme cardiaque.
Méthodes populaires de stimulation du pouls faible
Si les causes exactes d'un rythme cardiaque affaibli sont connues et que le médecin n'interdit pas le traitement par des remèdes populaires, vous pouvez essayer plusieurs recettes de la pharmacie verte.
Radis utile avec du miel. Il sera nécessaire d’enlever le dessus des radis, d’enlever un peu le noyau et de mettre du miel dans le puits obtenu. Pendant la nuit, les radis dissolvent le miel dans son jus et le sirop obtenu doit être consommé pendant la journée en 3 portions.
L'ail et le citron sont également bons pour la bradycardie. Vous devez presser une douzaine de citrons moyens et versez la même quantité de têtes d'ail hachées avec du jus, ajouter 1 litre de miel et les mettre dans un endroit sombre et frais pour les infuser. Il est préférable de prendre le médicament à jeun pendant 4 cuillères à café. Ne l'avalez pas immédiatement - vous devez vous dissoudre lentement.
Infusion de jeunes pousses de pin - un autre outil efficace. 75 g de matière première résineuse suffisent pour 20 g d'alcool à 70%. La réception peut commencer après une exposition de deux semaines trois fois par jour, soit 30 gouttes après un repas.
Pour augmenter la fréquence du pouls sans modifier la pression, il est recommandé de prendre un bain de moutarde au pied et des emplâtres de moutarde sur la région du cou.
Lorsqu’un pouls faible est détecté à une pression normale, comme pour toute autre maladie, l’auto-traitement est inacceptable. Tout d'abord, vous devez consulter un médecin expérimenté, qui sélectionnera individuellement une méthode de traitement et vous aidera à corriger la routine quotidienne.
Pouls 54 battements par minute chez les femmes
Norme de tension artérielle chez une personne: tableau par âge
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Les étalons de pression pour l'homme sont déterminés en fonction des paramètres établis par l'OMS. Cependant, toutes les personnes ne peuvent pas avoir les mêmes indicateurs car elles sont affectées par leur mode de vie, leur état de santé et leur âge. Une pression artérielle et une fréquence cardiaque anormales peuvent indiquer le développement de maladies graves nécessitant un traitement immédiat.
Quelle pression est considérée comme normale
La pression artérielle est déterminée par la force de l’impact du flux sanguin sur les vaisseaux et le degré de résistance de ceux-ci à de tels effets. BP dépend également du nombre de pulsations cardiaques par minute (impulsion).
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Il existe deux types de pression:
- diastolique (inférieur) - la valeur dans la période de relaxation du coeur;
- systolique (supérieure) - la valeur à la phase maximale de contraction du muscle cardiaque.
La mesure de la pression artérielle est effectuée en millimètres de mercure. Son taux moyen, selon l'OMS, est de 120/80 mmHg. Art. Dans la plupart des cas, la pression augmente. À un taux constamment élevé, il existe des risques de crise cardiaque, entraînant souvent un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, etc.
Étant donné que divers facteurs influencent le niveau de pression artérielle, quel type de pression normale pour une personne est déterminé non seulement en fonction des paramètres établis, mais également de manière individuelle. Sous l'effet de l'effort physique, de la consommation de nourriture, etc., une déviation de +/- 10 mm Hg est admissible. Art. Avec un écart de +/- 20 mm Hg. Art. devrait prêter attention à l'état de santé.
Il est établi que la pression artérielle change avec l’âge. Selon les statistiques, tous les dix ans depuis l'âge de vingt ans, il y a une augmentation des indices inférieurs (jusqu'à 60 ans) et supérieurs (toute la vie). Les experts estiment les indicateurs, quelle pression est normale pour une personne, selon le tableau indiquant les données moyennes de la pression artérielle par âge.
Tableau HELL par âge
Ces tableaux indiquent le taux de tension artérielle, non seulement en fonction de l'âge, mais également du sexe d'une personne. Moins de 40 ans, la pression artérielle d'un homme est supérieure à celle d'une femme, mais après 40 ans, le taux change.
Ne devrait pas être strictement concentré sur la table de performance. Les experts en évaluation des normes prennent en compte le tableau clinique global.
Mesure
Afin de déterminer la pression artérielle, il est nécessaire de la mesurer à l'aide d'un appareil spécial appelé tonomètre. Les deux types d’appareils les plus couramment utilisés sont l’appareil mécanique et l’électronique. Le tonomètre mécanique est rarement utilisé aujourd'hui. Cependant, quel que soit l'appareil utilisé, certaines règles doivent être observées.
Lorsque vous utilisez un tensiomètre mécanique à la maison, les gens font souvent des erreurs, bien qu’il semble au départ que la procédure soit très simple.
La mesure indépendante de la pression artérielle à domicile est effectuée comme suit:
- le brassard est placé à 3 cm au-dessus du coude;
- un stéthoscope est appliqué à la fosse ulnaire;
- poire pompé air à 220 mm;
- baisser lentement l'air et en même temps écouter le pouls.
L'indicateur supérieur est fixé sur le premier battement d'impulsions enregistré et l'indicateur inférieur - sur le dernier. La pression des impulsions est également déterminée en soustrayant une pression artérielle inférieure à une valeur artérielle supérieure.
Le tonomètre électronique est beaucoup plus facile à utiliser. Les données sont mesurées automatiquement. Pour connaître l'indicateur, il est nécessaire de poser le brassard sur le bras (3 cm au-dessus du coude) et d'appuyer sur le bouton du tableau de bord.
Caractéristiques spéciales
Afin de déterminer correctement le type de pression exercée sur un adulte, vous devez suivre les règles non seulement d'utilisation de l'appareil, mais également de recommandations en matière de comportement.
Avant d'utiliser le tonomètre, il est recommandé de:
- 10-15 minutes avant la procédure, vous devez vous reposer;
- une demi-heure avant de déterminer la pression ne pas fumer;
- ne mesurez pas votre tension artérielle immédiatement après un repas;
- pendant la procédure, il est préférable de s'asseoir et de s'appuyer sur un support;
- le bras doit être placé au niveau du coeur;
- pendant la procédure, restez immobile et silencieux.
Pour évaluer la pression normale ou non, vous devez mesurer la pression artérielle des deux mains avec un intervalle de 10 minutes. La différence entre les données à deux mains devrait être insignifiante.
La dépendance de la pression artérielle sur l'âge
Malgré le fait que l’OMS considère la pression exercée sur une personne dont la limite d’âge est fixée à 120/80 ans, il est presque impossible de rencontrer les personnes âgées avec cet indicateur, car 90% de la population mondiale à l’âge de 50 ans est atteinte de maladies chroniques et de multiples problèmes de santé. Cela affecte également le rythme et le style de vie actuels. En accord avec ces facteurs, les experts estiment que la pression artérielle normale peut être maintenue dans la limite des 130/85 mm Hg. Art. à l'âge de 50 et 135/90 mm Hg. Art. après 65 ans.
L’écart de la pression artérielle par rapport à la norme est affecté par:
- dépendance aux mauvaises habitudes;
- stress constant;
- régime alimentaire malsain;
- faible activité physique;
- prédisposition par les gènes.
La violation de la fonctionnalité du système cardiovasculaire, exprimée par l'augmentation / la diminution de la pression artérielle, nécessite un diagnostic minutieux et l'adoption de mesures thérapeutiques appropriées.
Fréquence du pouls
Un indicateur du travail du cœur est non seulement la pression artérielle, mais également un pouls, indiquant la fréquence de contraction des muscles cardiaques. Lors de la mesure du nombre de battements cardiaques chez une personne en bonne santé, l'intervalle entre les contractions doit être égal. La déviation par rapport aux intervalles d'interpulsion est considérée comme un indicateur des processus pathologiques dans le corps.
Mesurer les preuves implique de compter les battements de coeur pendant une minute. Tout comme la pression artérielle, le pouls peut avoir un indicateur individuel, mais il existe aussi des données moyennes pour un adulte. En fonction de l'influence de facteurs externes ayant un effet temporaire sur le corps, ces lectures sont comprises entre 60 et 90 battements / min.
En règle générale, avec le temps, le pouls ralentit et, en cas de crise cardiaque, il augmente considérablement. En cas de maladie, son augmentation est autorisée à 120. L'indicateur est de 160 battements / min. et plus peut être un précurseur de l'arrêt cardiaque en raison de la surcharge.
Tableau des pulsations cardiaques avec la norme par âge:
Ce tableau contient des données relatives, comme par exemple chez les athlètes, les femmes enceintes, etc., la fréquence cardiaque est différente.
Mesure
Afin de déterminer les anomalies dans le travail des muscles cardiaques, chaque personne doit savoir quelle impulsion lui est normale. Dans le même temps, la fréquence cardiaque doit être mesurée selon certaines règles, car même une faible influence de facteurs externes peut donner des lectures incorrectes.
Le pouls est mesuré de la même manière que la pression artérielle - avec un tonomètre ou sans utiliser d'appareil. Indépendamment de la manière dont le rythme cardiaque sera déterminé, par une méthode «manuelle» ou matérielle, la procédure est effectuée le matin dès que la personne se réveille.
L'utilisation d'un tonomètre, notamment électronique, ne posera aucune difficulté. Avec la méthode de mesure «manuelle», la procédure est effectuée dans l'ordre suivant:
- une nuit se trouve sur le poignet (de l'intérieur) où le pouls est ressenti;
- un pouce est placé sur la pointe et légèrement appuyé pour sentir clairement les coups;
- compter le nombre de coups pendant une minute.
Vous pouvez calculer le pouls en 30 secondes, mais le nombre de battements devra être multiplié par deux. Il est recommandé d'effectuer la procédure quotidiennement pour déterminer les paramètres moyens. Lorsque la détérioration de l'état général d'une manière similaire pour mesurer la fréquence du pouls pendant la journée.
Une augmentation naturelle de la fréquence cardiaque se produit après:
- adoption de procédures relatives à l'eau;
- manger de la nourriture;
- consommation d'alcool;
- être dans une pièce avec une température élevée ou sous un soleil fort;
- effort physique;
- situations stressantes.
Si la fréquence de contraction des muscles cardiaques ou la pression artérielle est considérablement dépassée par rapport à la norme établie ou aux caractéristiques individuelles, consultez un médecin ou un cardiologue. Si les déviations sont systématiques, le diagnostic de l'organisme est nécessaire.
Qu'est-ce qu'une fibrillation auriculaire dangereuse?
La fibrillation auriculaire, parfois appelée fibrillation auriculaire, est un rythme cardiaque anormal. Cette maladie se caractérise par une fréquence cardiaque très élevée - de 300 à 700 battements par minute, alors que 60 à 80 battements par minute sont considérés comme la norme.
- Symptômes de la maladie
- Causes de la maladie
- Traitement
- Médecine classique
- Intervention chirurgicale
- Méthodes traditionnelles de traitement
- Une décoction de baies de viorne
- Décoction de graines d'aneth
- Infusion de millefeuille
Le plus souvent, ces symptômes surviennent chez les personnes âgées entre 75 et 95 ans, entraînant souvent la mort.
Symptômes de la maladie
Les symptômes d'une maladie telle que la fibrillation auriculaire dépendent principalement de la forme de la maladie et de son degré (périodique, paroxystique, persistant), ainsi que de la personnalisation de la santé de chaque patient - maladies du système cardiovasculaire, appareils cardiovasculaires, bien-être général et ainsi de suite
Il convient également de noter que les symptômes de la maladie peuvent ne pas avoir de manifestation nette, car la conséquence principale de la fibrillation auriculaire est une diminution du débit sanguin cardiaque. Cela affecte l'effet sur le corps dans son ensemble. Les signes les plus évidents de maladie comprennent:
- Palpitations cardiaques (jusqu'à 700 battements par minute).
- Sensation douloureuse dans la région du coeur et de la poitrine dans son ensemble.
- Faiblesse musculaire générale.
- Transpiration excessive, à la fois à travers les lieux de sécrétion générale et dans tout le corps du patient.
- Le manque d'air, la difficulté à respirer, l'apparition de l'essoufflement sans raison.
- Vertige grave et constant.
- Évanouissements fréquents.
Si ces symptômes apparaissent en général ou dans certains d’entre eux, vous devez contacter votre médecin.
Causes de la maladie
En raison de palpitations cardiaques, les ventricules cardiaques se contractent beaucoup moins souvent que les oreillettes elles-mêmes, de sorte que le corps ne reçoit pas assez de sang pompé à travers le corps. Les causes des palpitations sont des problèmes de la machine cardiaque, qui commence à faiblir avec l'âge.
Traitement
Ceux qui ont une connaissance de première main de ce qu’est la fibrillation auriculaire ont un besoin urgent de prendre soin de leur santé et de suivre un petit cours visant à réduire le risque de manifestations secondaires de cette maladie.
Le traitement peut se manifester par une intervention purement médicale, allant de la prise de médicaments spéciaux à des facteurs qui entraînent une intervention chirurgicale urgente. En outre, il faut également distinguer la médecine traditionnelle, qui aide soit à éliminer partiellement la maladie, soit à réduire le facteur de risque.
Médecine classique
Le traitement médicamenteux implique l’utilisation de médicaments spéciaux qui réduisent le rythme cardiaque, rétablissent le travail du ventricule et de l’oreillette. Ces outils incluent divers bloqueurs, qui doivent être utilisés strictement selon les prescriptions du médecin traitant. Il étudiera l’historique complet de la maladie, les données de l’ECG et, en fonction du bien-être du patient, prescrira le traitement nécessaire. Une intervention médicale est utilisée en cas de fibrillation auriculaire permanente.
L'utilisation d'un traitement antiplaquettaire peut réduire considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral et de formation de caillots sanguins, ce qui réduira considérablement le risque de décès. Il convient de noter que cette méthode de traitement est très efficace, car elle permet non seulement de se débarrasser des facteurs et d’une forme ou d’une autre, mais aussi d’éliminer la cause même de la maladie.
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Cependant, le processus de traitement doit être effectué avec l'autorisation du médecin, car il sera en mesure de calculer la fréquence d'utilisation de l'un ou l'autre médicament antiplaquettaire, de son traitement et de la dose. Une fois le traitement terminé, il est nécessaire de passer un ECG pour un examen médical, de subir un ECG et d'informer le médecin de votre état de santé.
Les médicaments qui permettent de contrôler le rythme cardiaque à 60-80 battements par minute ne sont efficaces que dans les premiers stades de la détection de la maladie. Au cas où la maladie serait négligée, les pilules ne pourront avoir qu'un effet temporaire. Pour une meilleure poursuite du traitement, une administration conjointe de divers médicaments est nécessaire, ainsi que la fréquence de leur administration.
Intervention chirurgicale
Une intervention opérationnelle permet d'obtenir un effet plus positif, mais cela est possible si la médecine classique (l'utilisation de médicaments spéciaux) était impuissante ou inefficace - sur la base du témoignage du patient, de l'ECG et des conclusions du médecin. Il est très important de créer un ECG avant le début de l'opération. Cela nécessitera une opération. C'est nécessaire en cas d'arythmie permanente.
L'ablation par cathéter est la méthode d'intervention chirurgicale la plus efficace.
L'ablation par cathéter est l'une des méthodes d'intervention chirurgicale les plus efficaces. Le principe du traitement consiste à neutraliser partiellement les cellules du tissu musculaire cardiaque responsables des palpitations cardiaques. Au cours de cette opération, le chirurgien cardiologue divise les fibres musculaires entre elles, réduisant ainsi le rythme cardiaque à une valeur modeste - 70 à 80 battements par minute, sans opération à cœur ouvert, et donc sans danger. Cette méthode est utilisée uniquement si la fibrillation auriculaire est une forme permanente de la maladie.
L'implantation d'un stimulateur cardiaque vous permet de ramener la fréquence cardiaque à la normale, éliminant ainsi les symptômes et les causes de la maladie. Le stimulateur cardiaque délivre des impulsions électriques au cœur, lui permettant ainsi de se contracter un certain nombre de fois. Cependant, cette méthode de traitement n'est pas tout à fait appropriée pour les personnes souffrant de maladies du système nerveux central, mais l'installation d'un stimulateur cardiaque n'est pas du tout dangereuse, mais un ECG doit ensuite être effectué tous les mois pour vérifier le fonctionnement du stimulateur et déterminer si la tâche est effectuée ou non.
Méthodes traditionnelles de traitement
Bien que les médecins n'apprécient guère les méthodes traditionnelles de traitement de la fibrillation auriculaire, cela permet une excellente prévention de la maladie elle-même à ses débuts et réduit considérablement le risque de développer un stade plus avancé chez les patients.
Si vous êtes certain que telle ou telle méthode vous aidera et qu'il ne vous causera aucun préjudice, prenez quand même la peine de consulter votre médecin - peut-être qu'il vous prescrira un médicament supplémentaire, en association avec la médecine traditionnelle. Cependant, vous pouvez décider de traiter ou non la fibrillation auriculaire avec des méthodes traditionnelles, mais même si la maladie est permanente, vous devriez quand même essayer.
Une décoction de baies de viorne
Très bon aide à réduire l'activité cardiaque, et en particulier le rythme du rythme cardiaque, une décoction de baies de viorne. Le processus de cuisson du bouillon est le suivant:
- les baies de viorne séchées doivent être coulées dans de l'eau bouillante (environ 250 à 300 ml);
- mettez le récipient sur un petit feu;
- faire bouillir le bouillon (pendant 3-5 minutes);
- retirer du feu et laisser refroidir complètement;
- prendre 150 ml de bouillon 2 fois par jour, le matin et avant de se coucher.
Par conséquent, la durée du traitement n'est pas limitée et repose uniquement sur le bien-être du patient lui-même, mais ne devrait pas être inférieure à une semaine.
Décoction de graines d'aneth
La décoction de graines d'aneth est parfaite lors de la prévention de la maladie. Pour faire une décoction, vous devez procéder comme suit:
- 80-100 grammes de graines d'aneth versent 200 grammes d'eau bouillante;
- Insister sur la décoction pendant 30 minutes et filtrer;
- laissez refroidir.
La décoction doit être prise 3 fois par jour avant les repas, à raison de 100 ml.
Infusion de millefeuille
La perfusion de millefeuille ne permet d'éliminer que partiellement les effets de l'arythmie, sans contrôler la maladie elle-même. Cependant, cette recette avec une utilisation régulière réduit le risque de fibrillation auriculaire. Il ressemble à ceci:
- Un pot d'un demi-litre doit être rempli d'une feuille de millefeuille écrasée, puis verser le contenu avec de l'alcool (la vodka est autorisée) - 800 à 900 ml;
- insister pendant 10 jours dans un endroit sombre;
- Prenez cette infusion devrait être régulièrement, 1 cuillère à café le matin et au déjeuner.
La fibrillation auriculaire peut être complètement guérie, l'essentiel est de surveiller votre santé et de la prévenir régulièrement, ainsi que de consulter un médecin dès les premiers signes, car la maladie est plus facile à prévenir et à révéler dans les formes précoces.
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Le pouls à 54 pulsations par minute est-il normal ou non
Pouls 55 battements par minute
- 1 impulsion 50: bon ou mauvais?
- 2 Qu'est-ce qu'une réduction de rythme dangereuse?
- 3 symptômes caractérisant la bradycardie
- 4 Quelles sont les causes du développement de la violation?
- 5 méthodes de diagnostic
- 6 Et si le pouls est de 55?
- 7 Traitement sans drogue
Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?
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Le pouls au repos d'un adulte en bonne santé varie entre 60 et 80 battements par minute. Une fréquence cardiaque constante de 55 battements par minute ou moins en l'absence de raisons objectives peut indiquer un dysfonctionnement du nœud du sinus cardiaque. Lorsque le pouls est inférieur à 60 battements par minute, une bradycardie se développe. Il est important de diagnostiquer la maladie, de déterminer les causes profondes et de suivre un traitement.
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Pouls 50: bon ou mauvais?
Une légère diminution constante du pouls pendant le bien-être peut être observée chez les athlètes, ce qui indique qu'ils sont en bonne forme. Au repos, dans un rêve (dans sa phase profonde) ou dans le froid, la fréquence diminue, puis revient à la normale. On pense que la fréquence la plus basse se produit la nuit et la plus grande - le soir. Le pouls dépend de l'âge - diminue avec le vieillissement, chez les personnes âgées est minime, à partir du sexe -, il est plus fréquent chez les femmes, mais en fin de grossesse, il peut diminuer en raison de la pression de l'utérus sur la veine génitale inférieure. Mais si la fréquence s'écarte régulièrement de la norme de plus de 10% et que le pouls humain est enregistré à 50 battements / min. et moins, cela indique le développement de la pathologie.
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Qu'est-ce qu'une réduction de rythme dangereuse?
Un pouls constamment lent - moins de 45 battements, conduit à un apport insuffisant d'organes en oxygène et autres substances vitales, ce qui entraîne des défaillances dans leur travail. Une impulsion de 45 ou moins chez une personne peut déclencher une privation d'oxygène du cerveau. Si un pouls faible est inférieur à 40 battements par minute, le cœur peut s'arrêter. C'est le seuil inférieur. Le plus souvent, cela se produit la nuit et sans aide immédiate, une personne peut mourir.
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Symptômes caractérisant la bradycardie
La bradycardie est le plus souvent accompagnée de maux de tête et de vertiges.
Un apport sanguin réduit en organes dans la bradycardie entraîne un déséquilibre dans le travail de tout l'organisme. L'état de santé, la capacité de travail se détériorent, l'endurance diminue, la somnolence, la transpiration abondante apparaissent même dans des conditions de température agréable. Tous ces changements ne peuvent être ignorés, car les conséquences peuvent être imprévisibles. Un pouls et un rythme cardiaque altérés sont caractérisés par les symptômes suivants:
- maux de tête persistants et vertiges;
- fatigue, faiblesse;
- nausée, vomissement;
- évanouissements fréquents.
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Quelles sont les causes du développement de la violation?
Le nombre de pulsations peut être inférieur au nombre de pulsations. Dans ce cas, parler d'un déficit de pouls. La raison en est un rythme cardiaque faible, dans lequel une quantité insuffisante de sang pénètre dans l'aorte et dont la vague n'atteint pas l'artère périphérique. Si les résultats du cardiogramme confirment la présence d'une pathologie, lorsque le nombre de contractions cardiaques a diminué et que les intervalles entre elles ont augmenté, cela signifie qu'il existe un dysfonctionnement du nœud du sinus cardiaque. Une impulsion de 50 battements par minute est souvent causée par:
- le vieillissement
- maladie cardiaque (cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde, endocardite et myocardite);
- dysfonctionnement de la glande thyroïde;
- augmentation du taux de potassium dans le sang;
- hypotension artérielle;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- La maladie de Botkin;
- prendre certains médicaments;
- intoxication;
- névrose;
- le jeûne
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Méthodes de diagnostic
La surveillance Holter est utilisée pour un diagnostic plus précis.
Pour diagnostiquer la bradycardie, considérons d’abord le pouls. Si le pouls est au repos faible à tout moment de la journée, le patient subit un électrocardiogramme. Mais un ECG n'est pas toujours capable de détecter cette maladie en raison du rythme cardiaque irrégulier. Ensuite, la surveillance Holter est effectuée: un petit enregistreur des signaux électriques du cœur est placé sur le patient, qui le porte tout au long de la journée. Il est possible que des recherches en laboratoire, une coronographie, une échographie du coeur et de l'atropine soient nécessaires. S'il n'y a pas d'anomalie cardiaque, le cardiologue référera le patient à d'autres spécialistes pour consultation. Dans le cas de maladies du système nerveux ou endocrinien, ainsi que des pathologies d'organes pouvant entraîner une diminution de la pression, celles-ci sont traitées.
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Et si le pouls est 55?
L'objectif du traitement est d'augmenter le rythme cardiaque à un niveau tel que le sang puisse circuler dans tous les organes pour assurer leur fonctionnement normal. Souvent utilisé des médicaments pour augmenter la pression artérielle. Après un examen complet approfondi par des spécialistes, les médicaments suivants sont prescrits aux patients en fonction des causes des troubles du rythme cardiaque:
- hypertension artérielle et grossesse.
Lorsque le système de conduction cardiaque est endommagé, un stimulateur cardiaque peut implanter le patient. Il est placé sous la peau pour la correction du rythme cardiaque, souvent utilisé chez les patients de plus de 65 ans. Un stimulateur cardiaque est également utilisé dans les cas où un patient prend des médicaments pour une autre maladie et réduit le rythme cardiaque. Si vous ne traitez pas une bradycardie grave, le patient peut perdre conscience et se blesser à tout moment, et une chute du pouls au-dessous de 40 peut être fatale.
Les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque implanté ne peuvent pas être situés à proximité d'un champ électromagnétique puissant, car ses effets peuvent perturber le fonctionnement de l'appareil.
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Traitement sans drogue
La bradycardie est souvent traitée avec des gouttes de Zelenin, qui comprennent la valériane, le muguet, la belladone et l’huile de menthe poivrée ou la teinture d’aubépine. Ils augmentent la pression artérielle et la fréquence cardiaque, stimulent les vaisseaux sanguins. Ils sont également utilisés pour augmenter l'efficacité des médicaments énumérés ci-dessus. Pour améliorer la condition, vous pouvez utiliser ces remèdes populaires:
- racine de ginseng;
- Eleutherococcus;
- Aralia Manchu;
- Citronnelle chinoise;
- thé sucré
Si le pouls d'une personne est enregistré à 50 battements par minute, mais qu'il se sent normal, et que le cardiogramme ne montre pas de déviations significatives dans le travail du cœur, aucun traitement ne peut être effectué. Il suffit de contrôler la fréquence des pulsations, de s’en tenir à un régime et à un régime doux, de faire des exercices pour renforcer les vaisseaux cardiaques, de boire des vitamines et du thé vert, de ne pas boire d’alcool, d’arrêter de fumer.
Électrocardiographie (ECG): théorie de base, prélèvement, analyse, détection de pathologies
Appliqué à des fins pratiques dans les années 70 du 19ème siècle par l'Anglais A. Waller, l'appareil enregistrant l'activité électrique du cœur continue de servir fidèlement l'humanité tout entière. Bien sûr, depuis près de 150 ans, il a subi de nombreux changements et améliorations, mais le principe de son travail, basé sur l'enregistrement des impulsions électriques se propageant dans le muscle cardiaque, est resté le même.
Aujourd'hui, presque toutes les équipes d'ambulances sont équipées d'un électrocardiographe portable, léger et mobile, qui vous permet de retirer rapidement l'ECG, de ne pas perdre de précieuses minutes, de diagnostiquer une pathologie cardiaque aiguë et d'amener rapidement le patient à l'hôpital. En cas d'infarctus du myocarde de grande taille, de thromboembolie pulmonaire et d'autres maladies nécessitant des mesures d'urgence, le comptage dure plusieurs minutes. Un électrocardiogramme pris en urgence permet ainsi de sauver plus d'une vie par jour.
Le décodage de l'ECG pour l'équipe de cardiologie est courant et, s'il indique la présence d'une maladie cardiovasculaire aiguë, l'équipe active immédiatement la sirène et se rend à l'hôpital où, en contournant la salle des urgences, le patient est conduit à l'unité de soins intensifs. Le diagnostic avec un ECG a déjà été posé et le temps n’est pas perdu.
Les patients veulent savoir...
Oui, les patients veulent savoir ce que signifient les dents incompréhensibles sur la bande laissées par l'enregistreur. Par conséquent, avant d'aller chez le médecin, les patients veulent décoder eux-mêmes l'ECG. Cependant, les choses ne sont pas si simples et, pour comprendre le «casse-tête», il faut savoir ce qu'est le «moteur» humain.
Le cœur de mammifère, auquel appartient l'être humain, est composé de 4 chambres: deux oreillettes, dotées de fonctions auxiliaires et à parois relativement minces, et deux ventricules, qui supportent la charge principale. Les sections cardiaques gauche et droite diffèrent également. Fournir du sang dans le petit cercle est moins difficile pour le ventricule droit que de pousser le sang dans la circulation principale du gauche. Par conséquent, le ventricule gauche est plus développé, mais souffre davantage. Cependant, sans regarder la différence, les deux parties du cœur devraient fonctionner de manière uniforme et harmonieuse.
Le cœur est hétérogène dans sa structure et son activité électrique, car les éléments contractiles (myocarde) et irréductibles (nerfs, vaisseaux sanguins, valves, tissus adipeux) diffèrent entre eux par différents degrés de réponse électrique.
Les patients, en particulier les plus âgés, sont généralement inquiets: y a-t-il des signes d'infarctus du myocarde sur l'ECG, ce qui est tout à fait compréhensible. Cependant, pour cela, vous devez en savoir plus sur le cœur et le cardiogramme. Et nous allons essayer de fournir cette opportunité en parlant de dents, d'intervalles et de sondes et, bien sûr, de certaines maladies cardiaques courantes.
Capacités cardiaques
Pour la première fois, les manuels scolaires nous renseignent sur les fonctions spécifiques du cœur. Nous imaginons donc que le cœur a:
- Automatisme provoqué par la génération spontanée d'impulsions, qui provoquent alors son excitation;
- L'excitabilité ou la capacité du cœur à être activé sous l'influence d'impulsions excitatrices;
- Conduction ou "capacité" du coeur à donner des impulsions du lieu de leur apparition aux structures contractiles;
- La contractilité, c’est-à-dire la capacité du muscle cardiaque à diminuer et à se détendre sous le contrôle des impulsions;
- Tonicité, dans laquelle le cœur en diastole ne se déforme pas et assure une activité cyclique continue.
En général, le muscle cardiaque à l’état silencieux (polarisation statique) est électriquement neutre et les biocourants (processus électriques) qu’il forme se forment sous l’influence d’impulsions excitatrices.
Biotoki dans le coeur peut être écrit
Les processus électriques dans le cœur sont causés par le mouvement des ions sodium (Na +), qui se trouvent initialement à l'extérieur de la cellule du myocarde, à l'intérieur de celle-ci, et par le mouvement des ions potassium (K +), qui se précipitent de l'intérieur à l'extérieur de la cellule. Ce mouvement crée les conditions pour des modifications des potentiels transmembranaires pendant tout le cycle cardiaque et des dépolarisations répétées (excitation, puis réduction) et des repolarisations (transition à l'état d'origine). Toutes les cellules du myocarde ont une activité électrique, mais une dépolarisation spontanée lente est caractéristique uniquement des cellules du système conducteur, raison pour laquelle elles sont capables d'automatisme.
L'excitation qui se propage à travers le système conducteur recouvre constamment le cœur. Partant du nœud sinus-auriculaire (sinus) (paroi de l'oreillette droite) à l'automatisme maximum, l'impulsion passe par les muscles auriculaires, le nœud auriculo-ventriculaire, son faisceau avec ses jambes et se dirige vers les ventricules, des départements excitants du système conducteur.
L'excitation qui se produit sur la surface externe du myocarde laisse cette partie électronégative par rapport aux zones que l'excitation n'a pas touchées. Cependant, étant donné que les tissus corporels ont une conductivité électrique, les biocourants sont projetés sur la surface du corps et peuvent être enregistrés et enregistrés sur une bande en mouvement sous la forme d'une courbe - un électrocardiogramme. L'ECG se compose des dents, qui sont répétées après chaque battement de coeur et montre à travers elles les troubles qui existent dans le coeur humain.
Comment prendre un ECG?
Peut-être que beaucoup peuvent répondre à cette question. Si nécessaire, il est également facile de faire un ECG - il y a un électrocardiographe dans chaque clinique. Enlèvement d'ECG technique? À première vue, il semble seulement qu'elle soit si familière à tout le monde et pourtant seuls les agents de santé ayant reçu une formation spéciale à l'élimination de l'électrocardiogramme le savent. Mais nous pouvons difficilement entrer dans les détails, car personne ne nous permettra de faire ce travail sans préparation.
Les patients doivent savoir comment se préparer correctement: en d'autres termes, il est conseillé de ne pas s'endormir, de ne pas fumer, de ne pas boire d'alcool et de drogues, de ne pas être impliqué dans un travail physique pénible et de ne pas boire de café avant la procédure, sinon vous pourriez tromper un électrocardiogramme. La tachycardie sera sûrement fournie, sinon autre chose.
Ainsi, le patient est complètement calme, se dénudant jusqu'à la taille, libérant les jambes et s'allongeant sur le canapé. L'infirmière étale les endroits nécessaires avec une solution spéciale, applique des électrodes à partir desquelles des fils de couleurs différentes vont à l'appareil et retirent le cardiogramme.
Le médecin le déchiffrera ensuite, mais si cela vous intéresse, vous pouvez essayer de déterminer vous-même vos dents et vos intervalles.
Dents, dérivations, intervalles
Peut-être que cette section n’intéressera pas tout le monde, alors vous pourrez l’ignorer, mais pour ceux qui essaient de comprendre leur propre ECG, elle peut être utile.
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Les dents de l'ECG sont indiquées en lettres latines: P, Q, R, S, T, U, où chacune d'elles reflète l'état des différentes parties du cœur:
- R - dépolarisation auriculaire;
- Complexe dentaire QRS - dépolarisation ventriculaire;
- T - repolarisation ventriculaire;
- Une onde en U sous-exposée peut indiquer une repolarisation des parties distales du système ventriculaire.
Les dents dirigées vers le haut sont considérées comme positives et celles qui descendent sont négatives. Dans le même temps, les dents Q et S prononcées, toujours négatives, suivent l'onde R toujours positive.
En règle générale, 12 dérivations sont utilisées pour l'enregistrement ECG:
- 3 standard - I, II, III;
- 3 dérivations de membres unipolaires renforcées (selon Goldberger);
- 6 nourrissons unipolaires renforcés (selon Wilson).
Dans certains cas (arythmies, localisation anormale du cœur), il est nécessaire d’utiliser des dérivations thoraciques et bipolaires unipolaires supplémentaires et selon Neb (D, A, I).
Lors du déchiffrement des résultats d'un ECG, effectuez une mesure de la durée des intervalles entre ses composants. Ce calcul est nécessaire pour évaluer la fréquence du rythme, la forme et la taille des dents de différentes dérivations étant un indicateur de la nature du rythme, des phénomènes électriques se produisant dans le cœur et (dans une certaine mesure) de l'activité électrique de différentes sections du myocarde, c'est-à-dire que l'électrocardiogramme montre le fonctionnement de notre cœur. ou une autre période.
Vidéo: une leçon sur les dents, les segments et les intervalles ECG
Analyse ECG
Un décodage ECG plus strict est réalisé en analysant et en calculant la surface des dents lors de l’utilisation de sondes spéciales (théorie des vecteurs), mais dans la pratique, elles sont généralement contournées par un indicateur tel que la direction de l’axe électrique, qui est le vecteur QRS total. Il est clair que chaque poitrine est disposée à sa manière et que le cœur n'a pas une disposition aussi stricte. Le rapport pondéral des ventricules et la conductivité à l'intérieur de ceux-ci sont également différents pour chacun. Par conséquent, lors du déchiffrement, la direction horizontale ou verticale de ce vecteur est indiquée.
L'analyse d'un ECG est effectuée par les médecins dans un ordre séquentiel, déterminant la norme et les violations:
- Évaluez la fréquence cardiaque et mesure la fréquence cardiaque (avec un ECG normal - rythme sinusal, fréquence cardiaque - de 60 à 80 battements par minute);
- Calculez les intervalles (QT, norme - 390-450 ms) caractérisant la durée de la phase de contraction (systole) à l'aide d'une formule spéciale (j'utilise souvent la formule de Bazetta). Si cet intervalle est prolongé, le médecin est en droit de suspecter une maladie coronarienne, une athérosclérose, une myocardite, un rhumatisme. Et l'hypercalcémie, au contraire, conduit à un raccourcissement de l'intervalle QT. La conduction des impulsions réfléchies par les intervalles est calculée à l'aide d'un programme informatique, ce qui augmente considérablement la fiabilité des résultats.
- La position de l'EOS commence à être calculée à partir de l'isoligne le long de la hauteur des dents (normalement, R est toujours supérieur à S). Si S dépasse R et que l'axe dévie à droite, on pense alors aux violations du ventricule droit, si l'inverse se produit - à gauche, et si la hauteur S est supérieure à R dans II. et III mène - hypertrophie suspecte du ventricule gauche;
- Ils étudient le complexe QRS, qui se forme lors de la transmission d’impulsions électriques au muscle des ventricules et détermine l’activité de ces derniers (la norme est l’absence d’une onde pathologique Q, la largeur du complexe n’excédant pas 120 ms). Si cet intervalle est décalé, on parle alors de blocages (complets et partiels) des branches de His ou de troubles de conduction. De plus, le blocage incomplet du faisceau droit de His est un critère électrocardiographique de l'hypertrophie du ventricule droit et le blocage incomplet de la jambe gauche du faisceau de His peut indiquer une hypertrophie du gauche;
- Les segments ST décrivent la période de récupération de l'état initial du muscle cardiaque après sa dépolarisation complète (normalement située sur l'isoline) et l'onde T, qui caractérise le processus de repolarisation des deux ventricules, qui est ascendante, asymétrique, son amplitude est inférieure à la dent dans la longueur du complexe QRS.
Le décodage n’est effectué que par le médecin, bien que certains ambulanciers paramédicaux reconnaissent souvent la pathologie courante, ce qui est très important en cas d’urgence. Mais vous devez tout d’abord connaître le taux ECG.
C’est le cardiogramme d’une personne en bonne santé, dont le cœur fonctionne correctement et rythmiquement, mais que tout le monde sait, ce que tout le monde sait, ce que tout le monde sait, peut changer dans différentes conditions physiologiques, comme la grossesse. Chez les femmes enceintes, le cœur occupe une position différente dans la poitrine, de sorte que l'axe électrique est déplacé. De plus, selon la période, la charge sur le cœur est ajoutée. ECG pendant la grossesse et reflétera ces changements.
Les indicateurs de cardiogramme sont également excellents chez les enfants: ils «grandissent» avec le bébé et changent donc en fonction de l’âge, ce n’est qu’après 12 ans que l’électrocardiogramme de l’enfant commence à s’approcher de l’ECG adulte.
Le diagnostic le plus décevant: crise cardiaque
Le diagnostic le plus grave sur un électrocardiogramme est, bien sûr, un infarctus du myocarde, en reconnaissance duquel le cardiogramme joue le rôle principal, car c’est elle (la première!) Qui découvre des zones de nécrose, détermine la localisation et la profondeur de la lésion, permet de distinguer un myocarde aigu d’anévrysmes et de scories du passé.
Les signes classiques d'infarctus du myocarde sur un électrocardiogramme sont considérés comme l'enregistrement d'une onde Q profonde (OS), une élévation du segment ST qui déforme R, le lissant, et l'apparition d'un autre isocèle T pointu négatif. Cette élévation ressemble visuellement au dos d'un chat ("chat"). Cependant, l’infarctus du myocarde se distingue par l’onde Q et sans elle.
Vidéo: signes d'une crise cardiaque sur un électrocardiogramme
Quand quelque chose ne va pas avec le coeur
On trouve souvent dans les conclusions de l'ECG l'expression: "hypertrophie ventriculaire gauche". En règle générale, un tel cardiogramme a des personnes dont le cœur a longtemps porté une charge supplémentaire, par exemple pendant l'obésité. Il est clair que le ventricule gauche dans de telles situations n’est pas facile. Alors l'axe électrique dévie à gauche et S devient supérieur à R.
Vidéo: hypertrophie cardiaque à l'ECG
L'arythmie sinusale est un phénomène intéressant et il ne faut pas l'effrayer, car elle est présente chez les personnes en bonne santé et ne donne aucun symptôme ou conséquence, mais sert plutôt à détendre le cœur. Elle est donc considérée comme le cardiogramme d'une personne en bonne santé.
Vidéo: Arythmies ECG
La violation de la conduction intra-ventriculaire des impulsions se manifeste par un blocage auriculo-ventriculaire et par un blocage du faisceau de His. Le blocus du paquet droit de His correspond à une onde R haute et large dans les fils d’allaitement droits, avec un blocus du pied gauche, un petit R et une dent large et profonde dans les fils d’allaitement droits, dans les ruches d’allaitement gauche, R est dilaté et dentelé. L'expansion du complexe ventriculaire et sa déformation sont caractéristiques des deux jambes.
Le blocage auriculo-ventriculaire, entraînant une violation de la conduction intraventriculaire, est exprimé en trois degrés, qui sont déterminés par la manière dont le ventricule atteint les ventricules: lentement, parfois ou pas du tout.
Mais tout cela peut être dit, "fleurs", parce qu'il n'y a aucun symptôme, ou qu'elles n'ont pas une manifestation aussi terrible. Par exemple, un essoufflement, des vertiges et une fatigue peuvent survenir pendant le blocus auriculaire, et seulement à 3 degrés 1. un diplôme pour les jeunes formés est généralement très particulier.
Vidéo: blocus ECG
Vidéo: blocage du paquet ECG
Méthode Holter
HMC ECG - en quoi cette abréviation est-elle si incompréhensible? Et c'est le nom utilisé pour l'enregistrement continu et à long terme d'un électrocardiogramme à l'aide d'un magnétophone portable, qui enregistre l'ECG sur une bande magnétique (méthode Holter). Une telle électrocardiographie est utilisée pour détecter et enregistrer diverses irrégularités se produisant périodiquement. Par conséquent, un ECG normal n'est pas toujours en mesure de les reconnaître. De plus, des écarts peuvent survenir à un moment donné ou dans certaines conditions. Par conséquent, afin de comparer ces paramètres à l'enregistrement ECG, le patient tient un journal très détaillé. Dans ce document, il décrit ses sentiments, fixe le temps nécessaire au repos, au sommeil, à l’éveil, à toute activité vigoureuse, note les symptômes et les manifestations de la maladie. La durée de cette surveillance dépend du but pour lequel l’étude a été planifiée. Toutefois, étant donné que le plus courant est l’enregistrement ECG pendant la journée, on l’appelle quotidiennement, bien que l’équipement moderne permette une surveillance à 3 jours. Un dispositif implanté sous la peau est encore plus long.
Une surveillance quotidienne de Holter est prescrite pour les troubles du rythme et de la conduction, les formes non douloureuses de maladie coronarienne, l'angine de poitrine de Prinzmetal et d'autres conditions pathologiques. En outre, l'utilisation d'un stimulateur artificiel (contrôle de son fonctionnement) et l'utilisation de médicaments antiarythmiques et de médicaments pour le traitement de l'ischémie sont des indications concernant l'utilisation de Holter.
Se préparer à la surveillance Holter est également facile, mais les hommes doivent raser le site où sont fixées les électrodes, car la racine des cheveux faussera l'enregistrement. Bien que l’on pense que le suivi quotidien d’une formation spéciale n’exige pas, le patient est généralement informé qu’il peut et ne peut pas. Bien sûr, vous ne pouvez pas plonger dans le bain, l'appareil n'aime pas les traitements à l'eau. Il y a ceux qui n'acceptent pas les âmes, malheureusement. Le périphérique est sensible aux aimants, aux micro-ondes, aux détecteurs de métaux et aux lignes à haute tension. Il est donc préférable de ne pas le tester, il écrira toujours de manière incorrecte. Il n'aime pas les synthétiques et toutes les sortes de bijoux en métal, alors pendant un moment, vous devriez passer aux vêtements en coton, mais oubliez les bijoux.
Vidéo: un médecin à propos de la surveillance holter
Vélo et ECG
Tout le monde a entendu parler d'un tel vélo, mais tout le monde n'y est pas allé (et tout le monde ne le peut). Le fait est que les formes latentes d’insuffisance de la circulation coronaire, les perturbations d’excitabilité et de conduction sont mal détectées sur un électrocardiogramme pris au repos. Il est donc courant d’appliquer un test veloergometric, dans lequel le cardiogramme est enregistré en utilisant des charges croissantes dosées (parfois permanentes). Au cours d'un exercice d'ECG avec une charge, la réponse globale du patient à cette procédure, la pression artérielle et le pouls sont contrôlés en parallèle.
Le pouls maximum lors du test dépend de l’âge et correspond à 200 battements moins le nombre d’années, c’est-à-dire que les personnes âgées de 20 ans peuvent se permettre 180 battements par minute, mais dans 60 ans déjà, la limite sera de 130 battements.
Le test de vélo est désigné, si nécessaire:
- Clarifier le diagnostic de la maladie coronarienne, des troubles du rythme et de la conduction survenant sous une forme latente;
- Évaluer l'efficacité du traitement des maladies coronariennes;
- Choisissez des médicaments avec le diagnostic de maladie coronarienne;
- Choisissez des régimes d'entraînement et des charges lors de la rééducation des patients ayant subi un infarctus du myocarde (avant l'expiration d'un mois à compter du début de l'infarctus du myocarde, cela n'est possible que dans des cliniques spécialisées!);
- Donner une évaluation pronostique de l’état de santé des patients atteints de coronaropathie.
Cependant, la réalisation d'un ECG avec une charge a ses contre-indications, en particulier, la suspicion d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine, d'anévrisme de l'aorte, de quelques extrasystoles, d'insuffisance cardiaque chronique à un certain stade, d'altération de la circulation cérébrale et de thrombophlébite sont un obstacle à l'examen. Ces contre-indications sont absolues.
En outre, il existe un certain nombre de contre-indications relatives: certaines cardiopathies, l'hypertension artérielle, la tachycardie paroxystique, les extrasystoles fréquentes, le bloc auriculo-ventriculaire, etc.
Qu'est ce que la phonocardiographie?
La méthode PCG ou phonocardiographique de l’étude vous permet de décrire graphiquement les symptômes sonores du cœur, de l’objectiver et de faire correspondre correctement les sons et les bruits (leurs formes et leur durée) aux phases du cycle cardiaque. En outre, la phonographie aide à déterminer certains intervalles de temps, par exemple la tonalité Q - I, la tonalité d’ouverture de la valve mitrale - la tonalité II, etc. Avec le PCG, un électrocardiogramme est également enregistré simultanément (condition préalable).
La méthode de phonocardiographie est simple, les appareils modernes vous permettent de sélectionner les composantes sonores hautes et basses fréquences et de les représenter de la manière la plus pratique pour la perception du chercheur (comparable à l’auscultation). Mais dans la capture du bruit pathologique, PCG ne dépasse pas la méthode auscultatoire, car il n'a pas plus de sensibilité, de sorte que le médecin avec un stéthoscope ne remplace toujours pas.
La phonocardiographie est prescrite dans les cas où il est nécessaire de préciser l’origine des souffles cardiaques ou le diagnostic de cardiopathie valvulaire, de déterminer les indications de la chirurgie pour la maladie cardiaque et également si des symptômes auscultatoires inhabituels apparaissent après un infarctus du myocarde.
Dans une étude dynamique avec l'utilisation de PCG, ils ont besoin d'un cas actif de cardiopathie rhumatismale pour déterminer le schéma de formation de malformations cardiaques et d'une endocardite infectieuse.