Les problèmes de traitement des maladies des organes génitaux chez les garçons sont toujours très intimes pour tous les parents. Dans certains cas, les pères et les mères sont tellement confus qu’ils ne savent pas à qui demander de l’aide.
Les testicules sont des organes génitaux appariés situés dans le scrotum. Sous l’influence d’un certain nombre de facteurs, le fluide s’y accumule. Cela conduit au développement de l'hydropisie des membranes testiculaires. Ce gonflement est également appelé hydrocèle. Chez les garçons, cette pathologie est assez fréquente.
En andrologie pédiatrique, l'hydropisie du testicule droit et du testicule gauche est décrite. Souvent, le processus est à double sens. Les parents seront en mesure de constater des problèmes, même par leurs propres moyens. Habituellement, le bébé a un gonflement du scrotum ou un renflement visible. Ces cas nécessitent un avis médical immédiat.
Selon les statistiques, la maladie survient chez chaque dixième enfant. Chez 9 à 10% des enfants, le gonflement des membranes testiculaires se produit simultanément avec d'autres maladies des organes intimes. Ceux-ci incluent: la hernie inguinale, l'hydropisie du cordon spermatique de la glande, ainsi que la violation de la sortie de la lymphe de ses membranes.
Chez les garçons, la maladie est dans la plupart des cas congénitale. Habituellement, la maladie se manifeste en 1-2 ans.
Certains cas qui se manifestent avec des symptômes assez bien effacés ne peuvent être identifiés chez un enfant qu'à l'âge de 3 ans. Dans les cas cliniques complexes, un examen supplémentaire du bébé est requis à l'aide des méthodes modernes de diagnostic instrumental.
Les conditions suivantes conduisent au développement de cette maladie chez les garçons:
Les bébés prématurés sont souvent confrontés à des problèmes résultant de perturbations de la prolifération.
L'œdème des testicules est très dangereux. Vous ne pouvez pas négliger et ignorer les premiers signes de cette maladie! Cette condition nécessite la nomination d'un traitement obligatoire. Si le traitement de la maladie était retardé pour une raison quelconque, cela pourrait entraîner de graves complications chez le garçon à l'avenir.
Les effets les plus courants incluent:
80% des garçons nouveau-nés trouvent l'hydropisie. Le plus souvent, cette maladie passe d'elle-même, sans l'intervention d'urologues et de chirurgiens, mais il s'agit parfois d'une pathologie dangereuse. Si un testicule est détecté chez un enfant à la naissance, la première mesure est l'observation. Ils ne commencent à être traités qu’avec des signes évidents du déroulement du processus pathologique.
L'hydrocèle (en médecine, l'hydropisie) est une accumulation de liquide dans la membrane testiculaire. Dans la plupart des cas, cette pathologie est unilatérale et s'accompagne d'une hernie inguinale. Chez les hommes adultes et les enfants plus âgés, il n’est retrouvé que dans 1% des cas.
Le terme hydrocèle est composé des mots grecs «eau» et «tumeur», qui décrivent le mieux le tableau clinique de la maladie. Le plus souvent, à un stade précoce, le processus pathologique passe inaperçu, lorsque beaucoup de liquide s'accumule dans la région du scrotum, la maladie commence à déranger l'enfant.
C'est important! L’hydropisie testiculaire physiologique chez le nouveau-né ne nécessite pas de traitement. Avec elle, le garçon prend l’observation d’un urologue si, après un certain temps, la quantité de liquide dans le scrotum a augmenté, le traitement commence.
Jusqu'à la 28e semaine de développement intra-utérin, les testicules sont situés dans la cavité abdominale du garçon. Ensuite, ils commencent progressivement à se déplacer dans le scrotum. Parfois, cela ne se produit qu'après la naissance du bébé. Pendant le mouvement, ils peuvent capturer une partie des tissus de la cavité abdominale, ce qui entraîne une légère augmentation du scrotum. L'inconfort dans ce cas n'est pas observé. Après l'oblitération du tissu abdominal, l'hydrocèle physiologique passe.
L'œdème testiculaire chez les garçons nouveau-nés est causé par diverses raisons. Transférer dans le scrotum du reste vaginal de la cavité abdominale - le principal. Dans ce cas, l'oblitération ne se produit pas, le liquide péritonéal se déplace à travers ces tissus. Le tissu vaginal peut le produire indépendamment, ce qui conduit à une hydrocèle pathologique.
C'est important! L'œdème du testicule chez les garçons se développe souvent dans le contexte de la maladie de la femme enceinte atteinte de rubéole. Cette infection entraîne des anomalies flagrantes du fœtus. Les médecins recommandent donc un avortement au moment où il est détecté.
Plusieurs raisons expliquent cette anomalie anatomique. Le processus vaginal ne se développe pas en raison de:
C'est important! Certaines de ces causes peuvent conduire au développement de l'hydrocéphalie. Cette maladie est également associée à l'accumulation de liquide. La cavité qui l'accompagne n'est pas située dans le scrotum, mais près du cerveau.
Avec l'hydrocèle congénitale, la chirurgie est rarement nécessaire, le plus souvent les symptômes de la maladie cessent de se manifester au bout de 6 à 12 mois. Des procédures supplémentaires visant à réduire la pression à l'intérieur du scrotum ne sont prises que dans 15% des cas. Une tumeur congénitale ne communique pas avec la cavité abdominale, mais dans 10 à 20% des cas, le liquide migre, ce qui augmente le risque de développer un œdème du canal inguinal.
Si la pression accrue dans la cavité abdominale n'est pas innée, cela peut entraîner:
Les testicules hydroscopiques chez les enfants âgés de 2 à 14 ans provoquent:
Ces maladies entraînent une accumulation de sang dans la région du scrotum. Plus l'enfant est âgé, plus cette pathologie est dangereuse pour lui. Lors de la puberté, cela conduit à un trouble de la fonction sexuelle, à la stérilité.
Il existe un mythe selon lequel le port incorrect de couches chez les garçons nouveau-nés peut entraîner le développement de l'hydropisie. Les médecins réfutent ce fait, car il n'y a pas de lien entre l'utilisation de culottes absorbantes et l'accumulation de liquide. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de corriger les testicules lors de leur utilisation.
Par type de pathologie est divisé en groupes.
La maladie peut être classée de plusieurs autres manières. L'un d'eux partage la pathologie en fonction de la pression du fluide:
La classification de pression de fluide est directement liée à la position du canal vaginal. Si elle est fermée, la maladie est appelée isolée. Il est traité uniquement à l'aide d'une intervention chirurgicale et ne donne pas de complications sous la forme d'une hernie inguinale. Lorsque l'hydrocèle communique, le liquide circule de la cavité abdominale au scrotum, puis revient. Ce type de maladie donne souvent une complication sous la forme d'une hernie inguinale, qui ne peut être résolue que par une intervention chirurgicale.
Au lieu de localisation de la maladie est divisé en un côté et double face. La première variante est le plus souvent rencontrée, le liquide s’accumulant à côté d’un des testicules. Avec l'hydropisie physiologique, le scrotum augmente complètement.
Le symptôme principal de cette maladie est une augmentation du scrotum chez un enfant d'un ou deux côtés. Le plus souvent, la tumeur ne touche qu'un testicule. Les parents doivent consulter immédiatement un médecin immédiatement après la découverte de ce signe d'hydrocèle. Premièrement, il suffit de visiter un pédiatre, il va désigner une échographie et une consultation avec un urologue. Des diagnostics supplémentaires permettent de clarifier la nature de la tumeur, il révèle ses caractéristiques.
Dans l'hydrocèle aiguë, on observe les symptômes suivants:
Un petit enfant ne peut pas parler de ses sentiments, vous devez donc vous concentrer sur d’autres signes de maladie. Les enfants du sein, qui ne peuvent pas expliquer clairement leur état, deviennent léthargiques, pleurent et agissent sans raison, attirent leurs mains à l'aine.
Le plus souvent, les parents ne peuvent pas trouver la cause du changement de comportement des miettes, ils ne peuvent que constater une augmentation du scrotum lors du déguisement de l'enfant, lors du changement de couche.
C'est important! Vous ne devriez pas essayer de guérir un enfant dans cette situation. Vous pouvez vous débarrasser de l’hydropisie chez les garçons uniquement par chirurgie, d’autres moyens étant inefficaces.
L'étape initiale du diagnostic est la collecte de l'anamnèse et l'examen par un urologue ou un chirurgien. Le médecin examine en détail les plaintes des parents, puis examine la région du scrotum debout et couché. La position du corps doit être modifiée pour tirer une conclusion sur la nature de l'hydropisie:
On demande ensuite au garçon de tousser, car cette action entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale, ce qui provoque un afflux de liquide dans les testicules. Le médecin n'effectue pas seulement une inspection visuelle, deux méthodes sont utilisées pour le diagnostic:
Afin de clarifier l'état du canal du garçon et de corriger le diagnostic, les méthodes de diagnostic matériel permettent:
À l'aide de l'échographie, vous pouvez éliminer d'autres maladies plus dangereuses - la torsion du testicule et de ses appendices, les processus inflammatoires. En outre, en utilisant ce type d’examen, vous pouvez déterminer l’état du testicule. La méthode finale utilisée pour le diagnostic est le test sanguin et urinaire. Ils sont nécessaires au diagnostic différentiel, aident à déterminer l’état général du corps et la présence de complications.
C'est important! En cas de suspicion de filariose ou d'oncologie, une ponction est effectuée.
Les médecins ne recourent pas immédiatement à la chirurgie. Si le bébé est malade, il est observé jusqu'à 2 ans, alors seulement une décision est prise. Si l'hydropisie survient à un âge plus avancé, consultez régulièrement l'urologue pendant 2 à 3 mois. Avec une augmentation de l'œdème au cours de la période d'observation, un traitement conservateur est prescrit. C'est symptomatique.
Une des méthodes les plus conservatrices est la ponction, dans laquelle ils ne prélèvent pas un échantillon de tissu mais retirent l'excès de liquide. La procédure est effectuée dans des conditions stériles à l'hôpital. La tâche du médecin n’est pas de provoquer une orchite, qui se produit à l’arrière-plan de l’infection dans le scrotum. Avec une rechute, les manipulations sont répétées.
L'urologue peut refuser les tactiques futures avec des exacerbations fréquentes d'hydrocèle. L'opération peut être prescrite au nourrisson si une hernie inguinale ou une infection s'est jointe à l'hydropisie. La maladie secondaire causée par le processus inflammatoire dans le corps, ne commence à être traitée qu’après un traitement avec des médicaments antibactériens et non stéroïdiens.
Une intervention chirurgicale est nécessaire si la miction est difficile.
La nécessité de la chirurgie est déterminée par le médecin, en tenant compte:
Il y a plusieurs façons d'effectuer une intervention.
Nom de l'opération - Description succincte:
Avec elle, les coquilles restantes sont inversées et suturées. Cette technique est traumatisante, elle n’est pratiquement pas utilisée en médecine moderne.
La méthode est choisie en fonction des capacités du chirurgien et de l'emplacement de la tumeur. Techniquement, tous ces types d'opérations sont de simples interventions, mais elles ne devraient être effectuées que sous anesthésie générale, ce qui aggrave la situation. Le chirurgien contrôle mieux le déroulement de l'intervention sous anesthésie locale.
Pendant la période préparatoire, il est important que les parents surveillent l’état de l’enfant. Il y a quelques règles:
L'anesthésie générale est utilisée pour que l'enfant ne subisse pas de troubles psycho-émotionnels provenant d'un environnement inconnu, d'instruments et de médecins vêtus de robes et de masques. Pour la sélection des médicaments, on consulte un anesthésiste qui contrôle la réaction corporelle du bébé à l'anesthésie choisie. De plus, un anesthésique est administré par injection dans la veine, ce qui rend la période postopératoire moins traumatisante.
Tout d'abord, l'anesthésie est administrée à travers un masque, puis un cathéter est inséré pour administrer les médicaments. Pendant l'intervention, la fréquence cardiaque et la pression artérielle sont surveillées. L'approvisionnement en gaz est arrêté immédiatement après l'achèvement du travail des chirurgiens, l'enfant reprend rapidement conscience. Dans un certain nombre de cliniques, dans les 24 heures, le bébé et les parents sont autorisés à rentrer chez eux.
L'intervention est réalisée selon la méthode choisie. Les parents sont souvent intéressés par la durée des manipulations. Habituellement, la procédure ne prend pas plus d'une demi-heure.
La période postopératoire peut être divisée en 2 parties: le temps passé en clinique et le traitement à domicile. Vous pouvez prendre de l'eau et de la nourriture quelques heures après l'intervention. À mesure que l'anesthésie faiblit, l'enfant peut à nouveau ressentir de la douleur. Il est permis d'arrêter les drogues:
À la maison, vous devez créer des conditions permettant de réduire l'activité physique du bébé pendant un mois. La région de l'aine doit toujours être recouverte de vêtements afin que le bébé ne touche pas le point sensible avec les mains. Si vous n'empêchez pas ce comportement, le risque de saignement et d'infection de la plaie augmente. Lorsque les procédures d'hygiène de l'eau doivent surveiller la plaie, celle-ci ne peut pas être mouillée. Vous pouvez traiter le site d'intervention avec des médicaments:
Un traitement antiseptique pendant la période de récupération doit être effectué après chaque changement de couche ou plusieurs fois par jour (pour les enfants plus âgés). De nos jours, les chirurgiens utilisent partout des matériaux auto-absorbables pour la suture. Si de simples discussions ont été utilisées, supprimez-les après une semaine. L'utilisation de fils standard augmente le risque de complications - infection et saignement.
Après intervention, les conditions suivantes peuvent être observées:
C'est important! Si vous soupçonnez le développement de complications, vous devez contacter votre urologue.
Il est facile de remarquer l'évolution de l'infection. Les trois premiers jours, la rougeur autour de la suture est considérée comme normale, mais si même après trois jours le teint restait intensément écarlate, la bactérie a commencé à se multiplier dans la plaie. Il peut également y avoir un gonflement et une douleur accrue, dans les cas avancés, la suppuration se produit.
Quand l’hydropisie chez un enfant, les médicaments sclérosants sont utilisés pour un traitement sans chirurgie. Cette méthode a une contre-indication - il est impossible de l’utiliser pour le type de mal déclaré. Cette méthode de traitement consiste en l'introduction d'un antiseptique ("Betadine" ou alcool) dans le scrotum.
Si le canal vaginal n'est pas fermé, la solution peut pénétrer dans la cavité abdominale.
Avec l’hydropisie isolée, cette méthode moderne peut être utilisée. C'est l'un des plus modernes et sécurisés. 98% mène à la récupération complète. Après l'introduction du médicament dans les tissus du scrotum se produit un processus inflammatoire aseptique. À l'avenir, ils sont complètement épissés, ce qui supprime la cavité pour permettre l'accumulation de fluide.
Une hydropisie chronique du testicule chez un garçon ou une guérison hors du temps entraîne des conséquences. Ils peuvent être:
L'hydrocèle congénitale passe généralement de manière indépendante jusqu'à un an, elle ne donne pas de complications. Une intervention opportune, effectuée conformément à la technique, vous permet également de vous débarrasser de la pathologie. Une approche thérapeutique compétente aidera à préserver la santé des hommes.
La médecine traditionnelle peut être utilisée chez les enfants de plus de 10 ans. Le traitement par des sangsues ou des préparations médicinales n’est pas rentable et sans l’autorisation du médecin. Le plus souvent, les urologues ne s'opposent pas à l'utilisation de prescriptions.
Ces outils ont un effet tonique. Ils ne peuvent pas sauver de l'hydropisie. Leur utilisation aide à prévenir l'inflammation et à renforcer le système immunitaire.
La prévention est basée sur des examens réguliers chez l'urologue, qui doivent être effectués au moins une fois tous les six mois. En cas d'hydrocèle congénitale, il est nécessaire de procéder plus souvent à des examens chez l'urologue. Les parents devraient également surveiller les organes génitaux du garçon. S'il y a des signes d'hydropisie, une consultation devrait être envoyée.
Le garçon doit être protégé contre les blessures à l'aine et les infections (en particulier les oreillons). Avec les adolescents (10 ans et plus), vous devez parler des dangers de cette maladie. Il est important que le garçon aille voir ses parents immédiatement lorsque la gêne est apparue.
Journaliste praticien, vérifie les recettes par vous-même.
Il sait tout sur les hommes et la médecine traditionnelle.
Pour l'hydropisie est caractérisée par une accumulation de liquide dans le scrotum. Si la maladie n'est pas traitée, des complications peuvent survenir avec des conséquences négatives.
Avec les petites tailles, la maladie passe le plus souvent sans symptômes marqués.
Si vous commencez la maladie, des douleurs paroxystiques, des problèmes de miction, un inconfort scrotal et une inflammation sont possibles.
De nombreux parents ont peur de la chirurgie et cherchent des alternatives de traitement. Dans certains cas, il est possible de traiter l’hydropisie du testicule chez un enfant sans chirurgie.
Prendre n'importe quel médicament ne peut pas guérir la maladie.
Le médecin peut vous prescrire des médicaments destinés à éliminer les symptômes négatifs. Par exemple, la prise d'antibiotiques ou de sulfamides aidera à enrayer l'inflammation et la propagation de l'infection.
En outre, des analgésiques ou des antispasmodiques peuvent être prescrits à un enfant, ce qui permet de réduire la douleur.
Les sédatifs auront un effet bénéfique sur le système nerveux, rendant l’enfant plus détendu.
Avec l’hydropisie, un urologue planifie tôt ou tard une opération.
Une exception peut être l'impossibilité de l'opération en raison de problèmes de santé.
Si la maladie n’est pas déclenchée, il y a de grandes chances que vous vous en débarrassiez sans chirurgie. Deux méthodes vous aideront à vous débarrasser rapidement et efficacement de l’hydropisie testiculaire.
C'est la méthode la plus rapide, qui est le plus souvent utilisée si l'enfant est contre-indiqué pour une intervention chirurgicale, mais vous devez supprimer rapidement les symptômes ou la douleur désagréables. Cette méthode ne nécessite pas d'équipement spécial, elle est réalisée en ambulatoire.
Un anesthésique est injecté dans le scrotum du garçon pour éviter la douleur. Ensuite, le médecin avec une aiguille fait une ponction.
L'aiguille doit tomber dans la zone du testicule du patient. Vient ensuite le pompage du liquide séreux.
Le seul inconvénient de cette méthode est qu’après un certain temps, le liquide s’accumulera à nouveau dans le scrotum.
L'avantage est qu'après le pompage du fluide, il n'y a pas de processus inflammatoire ni d'hématome scrotal.
Avant d’utiliser cette méthode, vous devez savoir qu’elle comporte un certain nombre de contre-indications. Il est catégoriquement impossible de le faire si le garçon a un type associé d'hydropisie.
Il est très probable que la substance injectée dans le scrotum puisse pénétrer dans la cavité abdominale et causer de graves complications chez un enfant. Si le patient a un type isolé d'hydropisie, il est nécessaire de consulter un médecin avant d'utiliser cette méthode.
La sclérothérapie est la référence en matière de traitement de l'hydropisie sans chirurgie.
C'est une méthode efficace et sûre qui, dans 98% des cas, permet de se débarrasser de la maladie.
La procédure est également effectuée sur une base ambulatoire.
Le médecin fait une ponction dans le scrotum et introduit des substances sclérosantes spéciales, ainsi que des médicaments qui contribueront à la résorption rapide de l’éducation et à la prévention de la rechute.
La quantité de médicament administrée dépend de la taille du scrotum.
Après l'introduction des médicaments pendant une heure, le médecin observe le patient, puis le relâche chez lui.
Ce type de traitement est utilisé en complément du traitement principal. Il peut être utilisé dans les cas où la chirurgie est contre-indiquée chez un enfant pour des raisons de santé ou pour toute autre raison. Tout d'abord, ce traitement vise à éliminer certains des symptômes de la maladie.
Si l’apparition de l’hydropisie est associée à des maladies telles que l’épididymite ou l’orchite, l’urologue prescrit un traitement par antibiotiques. Pour éliminer les infections et augmenter l'immunité, l'administration de médicaments à effet immunomodulateur est indiquée.
Dans la période aiguë, vous devez vous conformer au repos au lit. En cas de gêne lors de la marche, le port du pansement est indiqué.
Dans certains cas, faire un pansement au membre était dans une position verticale. Cela évitera les poches.
Comment guérir un testicule d'hydropisie sans chirurgie chez un enfant? Des recettes populaires aideront à obtenir des résultats positifs si la maladie ne fonctionne pas.
Bien que l'hydropisie ne puisse être retirée que chirurgicalement, il existe des critiques selon lesquelles les herbes médicinales ont un effet positif et sont également efficaces dans le traitement de l'hydrocèle.
Laissez ce mélange reposer pendant environ 20 minutes.
Gruau étendu sur un bandage ou une toile à fromage et appliqué sur le testicule du patient.
Faites des compresses pendant un mois jusqu'à 4 fois par jour.
La camomille aidera à réduire l'inflammation, car elle possède des propriétés anti-inflammatoires.
Hachez finement 100 grammes de persil vert et ajoutez du lait.
Mélange mis au four sur un petit feu.
Il est important de noter que le lait ne bout pas.
Au bout de 20 minutes, filtrer le mélange et boire ce bouillon à 30 grammes toutes les heures pendant 2 semaines. Pour gonfler le testicule, vous pouvez utiliser la recette suivante.
2 cuillères à soupe de pois pour 500 g de bière légère.
Préchauffez ce mélange, puis laissez-le transpirer à feu doux pendant environ 20 minutes.
Filtrer et utiliser un liquide sous forme de compresses.
Le liquide doit être à la température ambiante.
Cette procédure doit être effectuée au cours du mois matin et soir. Dans un litre de vin blanc, ajoutez 100 grammes de coke d'herbe.
Composition bouillir pendant 5 minutes puis laisser reposer pendant une heure.
Humidifiez la gaze avec un liquide et appliquez-la sur le testicule du patient 2 fois par jour pendant 15-20 minutes.
Râpez le radis noir et mélangez-le avec une cuillerée de miel.
La composition doit être insisté, car il faut qu'il laisse le jus.
Deux fois par jour, appliquez ce jus dans une cuillère à café.
Dans certains cas, le traitement de l'hydropisie chez l'enfant avec des remèdes populaires est préférable.
La chirurgie de l'hydropisie des testicules est le traitement le plus efficace. Mais tout le monde ne subit pas une opération en raison de certaines caractéristiques du corps. Pour effectuer l'opération est nécessaire:
Il existe une variété de traitements pour la maladie. Pour éviter une intervention chirurgicale, il est nécessaire, même avec des signes mineurs d'hydropisie, de consulter un médecin. L'autotraitement de la maladie sans le contrôle d'un urologue ou d'un chirurgien peut entraîner des complications graves.
L’hydropisie du testicule chez les garçons est une accumulation de liquide séreux produite par la membrane testiculaire vaginale entre ses feuilles. L'œdème du testicule chez les garçons s'accompagne d'une augmentation de la taille du scrotum sur un ou deux côtés, parfois avec difficulté à uriner. Le diagnostic de l'hydropisie des testicules chez les garçons est réalisé par un chirurgien pédiatrique, qu'il s'agisse d'un urologue ou d'un urologue, comprenant un examen et une palpation du scrotum, une diaphanoscopie, une échographie du scrotum. Lorsque l’hypsousie chez les garçons, une tactique d’attentisme peut être utilisée, une ponction à l’hydrocèle ou un traitement chirurgical peuvent être effectués.
Hydropisie testiculaire chez les garçons (hydropisie des membranes testiculaires, hydrocèle) - pathologie congénitale ou acquise, accompagnée d'une accumulation de liquide autour du testicule dans la cavité du scrotum, ce qui entraîne une augmentation de la moitié correspondante. L’hydropisie congénitale du testicule survient chez 8 à 10% des garçons au cours de la première année de vie; L'hydrocèle acquise est diagnostiquée chez 1% des hommes matures. Une hydropisie bilatérale est détectée dans 7 à 10% des cas. La dropsie du testicule chez un enfant est souvent accompagnée d'une hernie inguinale. En chirurgie pédiatrique et en urologie pédiatrique, d'autres anomalies du scrotum sont assez courantes: funiculocèle (hydropisie du cordon spermatique) et lymphocèle (accumulation de lymphe dans les membranes du testicule).
L’hydropisie congénitale du testicule chez les garçons est due à des troubles embryologiques. Environ à la 28e semaine de développement intra-utérin, le testicule descend dans le scrotum le long du canal inguinal et le processus vaginal du péritoine se déplace parallèlement dans le scrotum. À l'avenir, il se produit une oblitération de la partie proximale du processus du péritoine et la membrane vaginale du testicule est formée à partir de la partie distale.
Si, au moment de la naissance, le processus vaginal du péritoine ne devient pas envahi par la végétation, cela entraîne la présence d'une communication résiduelle entre le scrotum et la cavité abdominale, ainsi que d'un écoulement et d'une accumulation de liquide péritonéal dans la cavité du scrotum. De plus, la membrane interne du processus du péritoine lui-même est capable de produire des fluides, conduisant au développement d'hydrocèle chez les garçons. Le processus du péritoine reste ouvert chez 80% des garçons nouveau-nés, mais dans la plupart des cas, il se développe indépendamment d'un an et demi.
Le processus pathologique de la grossesse chez la mère (menace de fausse couche), les traumatismes à la naissance, la prématurité, la cryptorchidie, l’hypospadias et des troubles accompagnés d’une augmentation constante de la pression intra-abdominale - défauts de la paroi abdominale - ascites, négligent le processus vaginal et la formation d’hydropisie dans les testicules chez les garçons jusqu’à 3 ans shunts ventriculopéritonéaux, dialyse péritonéale, etc.
Chez les garçons âgés de plus de 3 ans, l'œdème testiculaire est généralement secondaire. L'hydrocèle réactif est associé à une filtration et à une réabsorption altérées du liquide produit par la membrane vaginale du testicule. Ces troubles peuvent être provoqués par une torsion des testicules, des lésions du scrotum, des maladies inflammatoires (orchite, épididymite, etc.), des tumeurs testiculaires et ses annexes.
Dans de rares cas, l’hydropisie aiguë du testicule chez les garçons peut être une complication des infections à ARVI, de la grippe, des oreillons et d’autres infections infantiles. En outre, l’hydropisie acquise des testicules chez les garçons peut se développer comme complication postopératoire après une réparation de hernie ou une intervention chirurgicale pour varicocèle (varicocélectomie).
Ainsi, les raisons discutées ci-dessus permettent d'isoler l'hydropisie testiculaire primaire idiopathique (congénitale) et réactive secondaire (acquise) chez les garçons.
En cas de violation de la fermeture du processus vaginal et de la communication de la cavité de la membrane testiculaire avec la cavité abdominale, parlez de l’hydropisie déclarée du testicule chez les garçons. Dans ce cas, le liquide péritonéal circule librement et s'accumule en grande quantité dans le scrotum. Si l'appendice vaginal est aveugle et que l'hydrocèle est isolée, sous la forme d'un petit kyste, un tel testicule dans les testicules est considéré comme non communicant chez les garçons. L’hydropisie communicante du testicule chez les garçons peut être transformée en une isolement, par exemple lorsque la lumière du processus péritonéal est fermée de l’intérieur par le omentum.
En tenant compte de la pression du liquide dans la cavité, l’hydrocèle fait la distinction entre les gouttes testiculaires tendues et non stressées chez les garçons. Hydrocèle stressée - presque toujours peu coopérative; dans ce cas, le fluide dans la cavité aqueuse est sous pression, car, s’accumulant, il ne peut pas sortir du scrotum. En cas d'excréments testiculaires non stressés chez les garçons, la pression dans la cavité n'augmente pas: cela se produit le plus souvent avec la version rapportée de l'hydrocèle.
L’hydropisie congénitale du testicule chez un enfant de moins de 1 à 1,5 ans est considérée comme physiologique; le plus souvent, il passe seul sans aucune intervention. L’écoulement de l’œdème testiculaire chez les garçons peut être aigu ou récurrent, chronique. Selon l’endroit, il existe une hydropisie du testicule sur un ou deux côtés chez les garçons.
Habituellement, les parents décèlent des signes d’hydropisie dans les testicules des garçons au cours des procédures d’hygiène. Parfois, un chirurgien pédiatre détecte une hydrocèle lors du bilan de routine d'un enfant.
Lors de l'hydropisie chez les garçons, on note une augmentation de la taille du scrotum d'un ou des deux côtés. Dans le cas d'hydrocèle rapportée, une augmentation du scrotum est transitoire; lorsqu'il est isolé - une augmentation du scrotum se produit progressivement. La taille du scrotum dans l'hydropisie du testicule chez les garçons peut atteindre un œuf d'oie et, dans les cas graves, la tête de l'enfant.
L’hydropisie communiquée du testicule chez les garçons peut avoir des amplitudes et des tensions différentes pendant la journée: la tumeur scrotale atteint son maximum pendant la journée lorsque l’enfant bouge; la nuit, en position ventrale, la tumeur peut disparaître en raison de la vidange du contenu du sac à eau dans la cavité abdominale.
En règle générale, la dropsie des testicules chez les garçons se déroule sans conséquences graves ni signes d'inflammation. À l'infection secondaire avec l'hydrocèle, la douleur, la rougeur du scrotum, les frissons, la fièvre, le vomissement peuvent apparaître. Avec une grande quantité de liquide accumulé chez les enfants, la miction peut devenir difficile et une rétention urinaire aiguë peut se développer. Les enfants plus âgés remarquent des sensations de larmoiement désagréables, une lourdeur dans l'aine et un inconfort lors de la marche.
Chez les garçons présentant un processus vaginal largement ouvert du péritoine, ainsi qu'une hydrocèle, une hernie inguinale ou inguinale-scrotale oblique peut se développer.
Lorsqu'un garçon développe un gonflement dans la région scrotale, les parents doivent contacter immédiatement un chirurgien pédiatrique ou un urologue pédiatrique. Lors de la consultation, le spécialiste inspectera et palpera le scrotum.
L’examen du scrotum est effectué debout et couché. Cette technique de diagnostic est utilisée pour déterminer la forme de l'hydropisie du testicule chez les garçons (en communication ou en absence de communication avec la cavité abdominale). Si la taille de l'hydrocèle diminue en position ventrale, pensez à la communication de la cavité hydrique avec la cavité abdominale. En outre, une augmentation de la taille de l'hydrocèle avec toux, c'est-à-dire avec une augmentation de la pression intra-abdominale, est en faveur de l'hydropisie communicante du testicule. La palpation, l'hydropisie du testicule chez les garçons est définie comme un phoque en forme de poire dont la partie supérieure est tournée vers le canal inguinal.
Un test non invasif pour diagnostiquer l'hydropisie du testicule chez les garçons est la diaphanoscopie scrotum - une étude des tissus en lumière transmise (transillumination). Dans le processus de diaphanoscopie, dans le scrotum, on peut détecter non seulement le fluide qui transmet la lumière de manière uniforme, mais aussi le omentum ou une partie de l'intestin accompagné d'une hernie inguinale-scrotale qui emprisonnera la lumière.
Avec l'aide des ultrasons scrotum et des canaux inguinaux, le diagnostic d'hydrocèle chez les garçons est confirmé, une pathologie plus grave est éliminée (cancer du testicule, inflammation ou torsion du testicule ou de son appendice). De plus, l’échographie scrotale est une méthode très sensible pour déterminer le type d’hydropisie dans les testicules des garçons (en communication ou non). En plus de l’étude principale, il est conseillé d’effectuer l’USDG des navires scrotum.
Un diagnostic différentiel est réalisé entre l’hydropisie du testicule et les garçons et d’autres maladies des organes du scrotum: torsion du testicule, hernie étranglée, spermatocèle, kyste de l’appendice testiculaire.
Chez les enfants de moins de 1 an présentant une hydrocèle congénitale non stressée en pédiatrie, il est habituel d'adhérer à une tactique d'attente et à une observation dynamique. Dans la plupart des cas, une telle hydrocèle ne nécessite aucune intervention médicale et fonctionne indépendamment du processus péritonéal.
Avec l’hydropisie réactive dans les testicules chez les garçons, le traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire. Une hydropisie tendue du testicule chez les garçons nécessite une ponction d'hydrocèle et l'élimination du liquide des membranes des testicules. Cependant, dans ce cas, il y a une forte probabilité de ré-accumulation de liquide dans le scrotum et le besoin de ponctions répétées.
Le traitement chirurgical de l'hydrocèle congénitale est recommandé à l'âge de 1,5 à 2 ans. post-traumatique - après 3-6 mois. après une blessure. Le traitement chirurgical chez les garçons de moins de 2 ans est indiqué par une combinaison d'hydrocèle et de hernie inguinale; hydrocèle récurrente, de plus en plus forte; infection à l'hydrocèle.
En cas de testicule non communicant chez les garçons, des opérations de Winckelmann, Lord ou Bergman sont effectuées (chez les enfants de plus de 12 ans). Dans le cas d'un testicule message de l'hydropisie avec la cavité abdominale, une opération de Ross est réalisée (ligature du processus péritonéal et formation du trajet de sortie du fluide aqueux). Des gouttes testiculaires récurrentes chez les garçons se produisent dans 0,5 à 6% des cas, plus souvent à l'adolescence.
L’hydropisie physiologique du testicule chez les garçons n’est pas dangereuse et, chez 80% des enfants, elle passe seule au cours de la première année de vie. Le respect des conditions du traitement chirurgical et la performance technique de l'opération vous permettent de vous débarrasser radicalement de l'hydrocèle et d'éviter les complications.
À l'avenir, l'hydrocèle chronique pourrait entraîner une altération de la spermatogenèse et de l'infertilité masculine, car les testicules sont extrêmement sensibles au moindre changement de la température ambiante et ne peuvent fonctionner normalement que dans une plage de température réduite. De plus, une hydrocèle tendue peut entraîner une altération de la circulation sanguine dans le testicule et son atrophie ultérieure. Quand l'hydropisie chez les garçons, une compression ou une pincement d'une hernie concomitante peut se produire.
La prévention de l'œdème testiculaire chez les garçons consiste principalement en la prévention des maladies inflammatoires et des lésions du scrotum. Un examen régulier par les parents des organes génitaux du garçon et un appel immédiat au pédiatre et au chirurgien pédiatre lorsqu'un gonflement est détecté dans la région du scrotum sont nécessaires. Les garçons présentant une hydropisie congénitale des testicules doivent être surveillés par un urologue-andrologue pédiatrique.
La pathologie se développe à la suite de l'accumulation de liquide dans les membranes du testicule, ce qui se produit en cas de traumatisme ou d'infection à la naissance. La dropsie du testicule chez un enfant peut être associée à une altération du développement du système endocrinien. De telles variantes du nom de la maladie sont connues - "hydropisie des membranes testiculaires" et "hydrocèle". Se manifeste par une augmentation du scrotum, un gonflement dans la région de l'aine. Souvent, un changement douloureux des organes génitaux des garçons est observé simultanément à une hernie inguinale.
Le terme "hydrocèle" est dérivé des mots grecs pour "eau" et "tumeur". La pathologie génitale est caractérisée par la rétention d'un certain volume de liquide sous la membrane testiculaire. Le début du processus passe souvent inaperçu, notamment avec une légère augmentation de la taille du scrotum. La maladie chez les garçons se manifeste par une difficulté à uriner: les hommes jeunes et les hommes adultes peuvent présenter un dysfonctionnement sexuel.
Causes de l'œdème testiculaire congénital chez le nouveau-né:
L'hydropisie congénitale des testicules chez un bébé d'un mois est assez courante. Les experts appellent les blessures à la naissance, les problèmes d'écoulement lymphatique du scrotum, les facteurs génétiques comme causes. Si les nouveau-nés développent une hydropisie tendue du testicule, une ponction est pratiquée pour réduire la pression. A travers l'aiguille injectée, l'excès de liquide est éliminé, créant une pression sur les coquilles. La chirurgie à cet âge est rarement pratiquée, la pathologie disparaît d'elle-même à l'âge de 6-12 mois.
La maladie chez les garçons se développe le plus souvent à la suite d'un traumatisme aux organes génitaux. Après un microtraumatisme, une tumeur indolore apparaît pour la première fois, généralement dans la moitié du scrotum. Ensuite, l'hydropisie du testicule gauche chez l'enfant (ou le testicule droit) se développe. Sortie de fluide difficile qui dure longtemps. Les médecins dans de tels cas diagnostiquent l'hydropisie chronique, le bébé est observé chez l'urologue jusqu'à l'âge de 2 ans. Ensuite, la question de la nécessité d'une intervention chirurgicale.
L'hydrocèle se produit chez les garçons âgés de 2 à 14 ans:
Les experts identifient deux types d'hydrocèle par la présence ou l'absence du lien entre le sac et le liquide et la cavité abdominale - une hydropisie isolée et communicante du testicule. La seconde forme est dangereuse en ce qu’elle contribue à l’apparition d’une hernie inguinale. Après tout, cette maladie courante nécessite une intervention chirurgicale urgente. Souvent, au cours des six premiers mois de la vie ou après un an, l’hydropisie testiculaire s’auto-guérit. Si la pathologie persiste, la plupart des enfants devront subir une intervention chirurgicale avant l'âge de 2 ans.
La goutte du testicule chez un enfant de 3 ans ne provoque le plus souvent pas de gêne. Les parents peuvent détecter les symptômes lors des soins hygiéniques dès les premiers jours et les premiers mois de la vie du bébé. Il y a une légère augmentation de la taille du scrotum. L'enflure ne se produit que d'un côté ou des deux. Lorsqu'un enfant peut déjà communiquer ses sentiments, il parle de douleur, de sensation de lourdeur dans la région génitale.
Comment reconnaître les complications de l'hydrocèle chez un garçon:
Parmi les mesures de diagnostic, l’échographie joue un rôle important. La méthode par ultrasons aide à reconnaître les changements, même mineurs, de la structure du scrotum. Avant de traiter l’hydropisie chez un enfant, un urologue pédiatrique suggère de prendre un test sanguin, un test d’urine. Les résultats du diagnostic permettent d’identifier ou d’exclure les maladies concomitantes des organes génitaux.
Les remèdes externes de l'arsenal de méthodes alternatives de traitement - compresses avec infusions d'herbes, pommades avec des ingrédients naturels, faire une compresse de bouillon chaud 2 c. l pois dans 0,5 litre d'eau. Commencez par chauffer les composants pendant 15 minutes, puis laissez le milieu infuser. Humidifier avec un bouillon plié plusieurs fois en coton fin et appliquer sur le scrotum.
Pour préparer la pommade aux fleurs de calendula, pressez le jus et mélangez-le à la crème pour bébé (1: 1). Ensuite, placez l’outil sur le scrotum du côté du testicule endommagé. Ensuite, le garçon devrait porter une culotte moulante et s'allonger. Il est conseillé de ne pas organiser les procédures d’eau pour bébé pendant la journée.
Dans la pratique, il n’existe aucune contre-indication à l’utilisation des inflorescences pharmaceutiques de camomille, d’ortie, de bourgeons de bouleau. Les corbeilles à fleurs de l’une des plus célèbres plantes anti-inflammatoires sont placées dans un sac en fine toile naturelle. Ils ont mis la camomille dans de l'eau bouillante et ont chauffé pendant 5 minutes supplémentaires à feu doux. Le rapport de matières premières et de l'eau - 3 c. l sur 1 l. Insistez: dans un délai d'une heure, sortez un sac avec des matières premières. Permettez au bébé de boire la solution entre les repas, 5 fois par jour, 50 ml.
Les bourgeons de bouleau brassent comme de la camomille. Seul le temps d'ébullition est réduit de 5 minutes à 5-10 secondes. Ensuite, les reins sont écrasés, brassés à nouveau avec de l'eau bouillante et insister jour. Le pot peut être emballé pour économiser de la chaleur ou utiliser un thermos. Donner une infusion à l'enfant à boire après le petit-déjeuner et le dîner.
Une infusion de feuilles d’ortie est préparée à partir de matières premières fraîches ou séchées (2 c. À soupe pour 0,5 litre d’eau bouillante). Les actions restantes sont les mêmes que lorsque vous insistez sur la camomille. Donnez à l'enfant à boire entre 50 et 80 ml le matin.
Donnez à l'enfant à boire le jus d'oignons avec du sucre, le jus de citrouille - ½ tasse par jour. Utilisé en médecine traditionnelle pour le traitement de l'infusion d'hydrocèle de racines de chicorée, de reines des prés, de feuilles de bouleau, de trèfle, de feuilles mères et de belles-mères. Aidez les diurétiques, par exemple, une décoction de baies d’airelles.
Les parents du bébé doivent se rappeler que les remèdes traditionnels pour le traitement de l'hydrocèle doivent être administrés aux enfants à raison de 2 à 3 fois moins que les adultes. Certaines herbes ont une forte odeur, par exemple le mélilot, ou provoquent des réactions allergiques. En outre, dans le cas du processus inflammatoire, seuls les remèdes populaires exacerbant les symptômes sont traités.
Une observation médicale est réalisée pendant 3 mois pour identifier la dynamique. En l'absence de régression et de développement de la maladie, la chirurgie est prescrite. Une telle intervention implique l'ablation de la tumeur chez le garçon. L'opération est réalisée à partir de 2 ans, si l'hydrocèle est accompagnée d'une hernie inguinale. Le traitement chirurgical pour l'inflammation, la jonction de l'infection, les modifications de la taille du scrotum (augmente, puis diminue) est également présenté.
Les parents de garçons laissent de nombreuses critiques sur l'opération, à partir desquelles des conclusions peuvent être tirées sur les avantages de la méthode chirurgicale du Seigneur. Chirurgie préférée, coquille moins traumatique du testicule. La méthode de Bergman est pratiquée avec une hydropisie isolée du testicule, l'opération de Ross est réalisée avec la forme rapportée d'une hydrocèle.
L'intervention chirurgicale est précédée par la préparation de l'enfant - surveillance de la santé, analyses de sang, urines. L'opération dure dans la plupart des cas environ 20-30 minutes avec une combinaison de méthodes d'anesthésie douces.
Après l'opération, le petit patient est sous la surveillance d'un médecin et le lendemain, l'enfant est transféré en traitement ambulatoire. En cas de douleur intense, l’ibuprofène ou le paracétamol (sirop, suppositoires) est administré au bébé. Les médecins recommandent vivement aux parents de limiter l'activité physique de l'enfant opéré pour s'assurer qu'il ne touche pas la plaie du scrotum. Il est permis de laver le bébé une semaine après l'opération.
Les experts en urologie notent que les conditions préalables à la formation d’un système génito-urinaire en bonne santé sont posées avant la naissance et au cours des cinq premières années de la vie d’un enfant. Chaque pathologie congénitale, les violations des exigences d'hygiène personnelle, les infections, les maladies chroniques érodent la santé reproductive.
La prévention de l'hydrocèle chez les garçons est la prévention des blessures au scrotum. Vous devriez consulter un médecin pour les infections et les maladies inflammatoires, les lésions des organes génitaux. Les mêmes règles doivent être suivies après la chirurgie pour éviter les rechutes.