Les hémorroïdes pour les femmes enceintes devraient être sans danger pour la future mère et incapables de nuire au développement du fœtus. Les femmes refusent souvent de prendre des médicaments à cette fin et, pendant ce temps, la maladie pendant la grossesse a le temps de prendre une forme plus grave. Pour prendre la bonne décision concernant le traitement des hémorroïdes chez la femme enceinte ou son report pour la période suivant l'accouchement, il est nécessaire de prendre en compte de nombreux indicateurs individuels. Ce qui est important, c’est la période au cours de laquelle le développement de la maladie s’est manifesté et son incidence sur le bien-être général de la femme. Cependant, il faut se rappeler que même le cours inoffensif de la maladie au stade initial peut avoir des conséquences graves.
Les experts estiment que le traitement des hémorroïdes est nécessaire, même à un stade précoce de développement. Cette maladie se développe rapidement, il est donc nécessaire de prendre toutes les mesures le plus tôt possible. Les moyens modernes d'hémorroïdes permettent, sans risque de complications, de les utiliser à n'importe quel stade de la grossesse, mais son choix doit être confié à un médecin. Le refus de traitement peut avoir les conséquences suivantes:
Le traitement le plus sûr des hémorroïdes pendant la grossesse afin de prévenir le développement de processus infectieux consiste à utiliser des méthodes conservatrices avec le choix correct de médicaments pour l'hygiène.
Les valeurs importantes dans les méthodes utilisées pour traiter les hémorroïdes chez les femmes enceintes sont considérées comme conformes aux règles d'hygiène. Ils visent principalement à prévenir les processus infectieux, dont le développement chez les femmes enceintes est extrêmement indésirable. Après chaque vidange, il est nécessaire de prendre soin de votre corps avec soin, en le lavant à l'eau froide tout en lavant sous l'anus. Les experts insistent fortement sur le rejet du papier hygiénique, qui peut provoquer une infection. Il est préférable que les femmes enceintes utilisent des lingettes à imprégnation antibactérienne. Pour ce faire, des lingettes spécialisées PROCTOSOS, achetées en pharmacie, sont utilisées. Ils sont imprégnés d'un composé aux propriétés antiseptiques et apaisantes. De plus, l'utilisation de serviettes ne nuit pas à la délicate membrane muqueuse et élimine complètement la pollution. Pour l’hygiène et la prévention des complications possibles chez la femme enceinte, qui résultent souvent d’une exacerbation des hémorroïdes, les médecins recommandent l’utilisation des médicaments suivants:
L'hygiène et des soins particuliers revêtent une importance particulière dans le traitement des hémorroïdes chez la femme enceinte et le respect des exigences en matière d'hygiène peut accélérer le processus de guérison. Au contraire, la négligence de ces règles peut entraîner une détérioration des nœuds externes. Lorsque le traitement des hémorroïdes à domicile est le plus souvent prescrit, le placement à l'hôpital pendant la grossesse n'a généralement lieu que dans des cas extrêmes.
Effet anti-inflammatoire dans les hémorroïdes ont de nombreux médicaments, presque chacun d'entre eux peuvent être utilisés pendant la grossesse. Le plus souvent à cette fin, utilisez la pommade Vishnevsky, l'héparine et l'homéopathie.
Il existe d'autres agents de guérison pour les hémorroïdes qui ont prouvé leur efficacité et l'absence d'effet secondaire lorsqu'ils sont appliqués à des patientes pendant la grossesse, à savoir:
Les médicaments modernes pour le traitement externe des hémorroïdes sont le plus souvent combinés et contiennent plusieurs composants thérapeutiques à la fois. L'action conjointe peut réduire considérablement la durée du traitement et conduire à un rétablissement rapide.
Pour le traitement des hémorroïdes chez les femmes enceintes à la maison apporté un plus grand effet, il est préférable d'utiliser des bougies.
Les préparations à usage local sont suffisamment efficaces dans le traitement des hémorroïdes chez la femme enceinte, bien qu’elles puissent parfois entraîner des réactions allergiques. Lors du transport d'un enfant, il est strictement interdit d'utiliser uniquement des produits contenant de l'extrait de belladone, car cette plante est une menace d'avortement.
Lors du traitement d'une maladie pendant la grossesse à la maison, il est très difficile de choisir le médicament nécessaire qui sera efficace et en même temps ne cause aucun préjudice. En raison des caractéristiques inhérentes à chaque remède contre les hémorroïdes, il est nécessaire de commencer à prendre des pilules uniquement sur recommandation d'un spécialiste. Pour le traitement de cette maladie, on utilise des médicaments dont l’action vise à renforcer les parois des veines.
Le plus efficace dans cette direction est considéré comme Detralex, qui, en plus d’améliorer le tonus des veines, a des effets anti-inflammatoires et anti-oxydants, contribuant à la libération de radicaux libres qui endommagent les parois des vaisseaux sanguins. Des médicaments comme Eskuzan, Aescin ont également un effet bénéfique sur les ganglions enflammés. En plus de l'effet anti-inflammatoire, ils améliorent la circulation dans le système circulatoire.
En plus des médicaments destinés à améliorer le tonus des veines, les femmes enceintes prennent d’autres médicaments. Troxevasin, qui réduit la perméabilité vasculaire, ainsi que les anticoagulants tels que l’aspirine et le curantila, sont prescrits pour prévenir les complications éventuelles.
Une place importante dans le traitement de la grossesse est accordée aux laxatifs utilisés pour faciliter le processus de défécation. Pour cela, il est préférable d'utiliser des médicaments sous la forme de Duphalac, Regulax, Prelax. Les laxatifs restants, fournis dans un large assortiment, ne peuvent pas être utilisés par les femmes enceintes. Ils peuvent également augmenter le péristaltisme intestinal, ce qui peut entraîner une augmentation du tonus utérin.
Souvent, les femmes occupant ce poste, craignant pour leur enfant à naître, refusent de prendre de la drogue, bien que les symptômes des hémorroïdes leur causent beaucoup de désagréments. Dans ce cas, la médecine traditionnelle vient à la rescousse, dont les recettes permettent depuis de nombreuses années de combattre avec succès cette maladie. Ne pas oublier que dans ces recettes sont souvent utilisées des substances actives, comme dans les préparations pharmaceutiques. S'ils sont utilisés de manière inappropriée, ils peuvent provoquer des effets indésirables graves. Il est donc nécessaire de consulter votre médecin avant de les consulter.
Soulagez les symptômes des compresses d'hémorroïdes en utilisant des betteraves ou des carottes crues, écrasées avec une râpe. Des bougies faites à la main à partir de tampons de gaze imbibés d'huile d'argousier, laissées dans l'anus pour la nuit, soulagent les irritations et les démangeaisons, éliminent l'inflammation et, à bien des égards, améliorent l'état de la femme pendant la grossesse. Certains experts conseillent de prendre un bain sessile avec une décoction d’herbes médicinales, bien qu’en état de grossesse, il est préférable d’essayer de se passer de l’utilisation d’une telle technique. Au lieu de bains, il est préférable d'utiliser des lotions avec une telle décoction qui ont un effet anti-inflammatoire et hémostatique.
La chaîne de pharmacies compte un très grand nombre de médicaments qui permettent de traiter efficacement les hémorroïdes. Cependant, ils ne sont pas tous autorisés à être utilisés avec un enfant. Lors du choix du traitement, en particulier si le deuxième ou le troisième stade est détecté, les femmes enceintes devraient mieux suivre les recommandations des spécialistes. Le plus souvent, les médecins ont eu recours à des moyens externes pour traiter les hémorroïdes, qui ont prouvé l'absence d'effets indésirables et sont considérés comme inoffensifs. Il arrive que l'utilisation de fonds externes n'apporte pas de secours. Ensuite, le médicament utilise l'ablation non chirurgicale des hémorroïdes. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale et ne menace pas la condition de la future mère et de son enfant. Cependant, ils ne recourent à cette méthode que dans les cas où la maladie menace de devenir plus grave.
L'une des méthodes les plus courantes de traitement des hémorroïdes chez les femmes enceintes est l'utilisation de la sclérothérapie, lorsque des préparations spéciales sont injectées dans les nodules, ce qui entraîne la croissance des vaisseaux, puis leur mort. Le retour à un mode de vie normal après cette manipulation peut être fait en quelques heures.
Ils ont également recours à des anneaux en latex et à la méthode de coagulation avec des dispositifs laser ou infrarouge, qui sont également autorisés pendant la grossesse. Le recours à la chirurgie avec enlèvement de ganglions n’est utilisé que dans les cas les plus extrêmes, lorsque les ganglions augmentent rapidement ou que la maladie est accompagnée de saignements abondants et fréquents.
Au cours de l'allaitement dans le traitement des hémorroïdes en utilisant des méthodes complexes. Cette période nécessite de la prudence lors du choix des médicaments. Même avec l'utilisation de préparations médicamenteuses externes, des substances nocives peuvent être libérées qui, pénétrant à travers les parois de l'intestin, pénètrent dans le lait maternel. Le plus souvent pendant l'allaitement sont utilisés de tels médicaments:
Dans les cas où les symptômes de la maladie ne sont pas encore trop prononcés, le traitement des hémorroïdes pendant la période de repas est efficace et fait appel aux méthodes populaires.
Les hémorroïdes peuvent perturber le cours de la grossesse et affecter l'activité de la naissance. Par conséquent, il est important d'empêcher le développement de telles violations et d'essayer de les prévenir. Vous pouvez essayer d'y parvenir en respectant certaines règles:
Pas moins important que le bon choix de médicaments et assigné des méthodes supplémentaires visant à lutter contre les hémorroïdes pendant la grossesse. Leur objectif principal est d'éliminer les causes qui contribuent à l'expansion des veines dans le corps d'une femme enceinte, ce qui conduit inévitablement au développement de la maladie.
Les médicaments qui aident contre les hémorroïdes pendant la grossesse devraient avoir un haut degré d'efficacité, une composition naturelle et être extrêmement sûrs pour le futur bébé. Envisager plus en détail les médicaments modernes qui peuvent être utilisés pour traiter les maladies hémorroïdaires chez les femmes enceintes.
Le traitement des hémorroïdes chez les femmes enceintes devrait être extrêmement doux et doux. Dans la plupart des cas, les futures mères sont des préparations topiques recommandées (onguents et suppositoires), qui ont un effet local et une gamme minimale d’effets secondaires possibles. Dans tous les cas, le médicament, qui peut être utilisé pour les hémorroïdes pendant la grossesse, doit être prescrit par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Pour que le traitement de la maladie hémorroïdaire soit extrêmement efficace et ne pose en même temps aucun danger pour la femme enceinte ni pour le bébé à naître, les règles suivantes doivent être observées pendant le traitement médicamenteux:
Nous vous proposons de vous familiariser avec les médicaments les plus courants et les plus efficaces recommandés par les experts pour le traitement de la maladie hémorroïdaire chez la femme enceinte.
Que choisir: onguents ou suppositoires? Pour ce faire, vous devez d’abord vous familiariser avec leur gamme:
Pommade. Dans le traitement de la pathologie hémorroïdaire sont utilisés ce qui suit:
Les suppositoires les plus efficaces comprennent:
Ainsi, le choix de médicaments pour le traitement de la maladie hémorroïdaire chez les futures mères est assez large et diversifié. La consultation du médecin traitant vous aidera à choisir le remède le plus efficace contre les hémorroïdes pendant la grossesse!
La traduction littérale de la maladie du siècle civilisé saigne, car le symptôme principal des hémorroïdes est un écoulement sanguinolent de l'anus. Dans les vaisseaux du rectum des murs faibles et tendus. Remplie, elle s'étire, les veines perdent leur élasticité, entraînant la formation d'hémorroïdes.
La stagnation la plus forte assure un long séjour en position assise ou debout (immobile). Les femmes enceintes sont également à risque.
Les méthodes de traitement déterminent le stade de la maladie et le trimestre de la grossesse. En particulier, la rectoromanoscopie (étude des nœuds internes avec un dispositif optique inséré dans l'intestin) est contre-indiquée pour les femmes enceintes et l'examen est effectué avec les doigts.
Le risque d'hémorroïdes augmente au deuxième trimestre de la grossesse. L'utérus élargi occupe un volume important de la cavité abdominale. L'intestin comprimé se déplace, les veines se pincent, provoquant une stase sanguine.
En même temps, les muscles intestinaux perdent leur sensibilité aux impulsions nerveuses et aux stimulants. La fonction de l'intestin et de l'utérus régule un plexus nerveux, une réaction protectrice qui préserve la grossesse, rend difficile la libération des intestins. Une femme enceinte ressent une gêne liée à la constipation, qui provoque un stress pendant les selles.
L'activité générique augmente considérablement la pression pendant les contractions, le fruit pressé au bassin, serre les veines. Les nœuds gonflent et s'assombrissent. Plus la naissance est longue, plus le risque de contracter des hémorroïdes est élevé.
Une femme enceinte doit surveiller en permanence son état. Les méthodes de traitement pour les femmes normales enceintes peuvent avoir un effet négatif sur le fœtus. Chaque visite à la pharmacie pour les hémorroïdes pour les femmes enceintes est discutée avec le médecin. Lors de la première étape des hémorroïdes, le proctologue donne des recommandations générales:
En plus du traitement spécial contre les hémorroïdes, il est recommandé pendant la grossesse de prendre un bain assis dans de l’eau chaude avec une solution de manganèse ou une décoction de racine de calamus. Les efforts physiques intenses, y compris le lavage des mains et le nettoyage, sont interdits.
La quatrième phase de la maladie, caractérisée par une abondante hémorragie de cônes de retombée obstrués, nécessite une hospitalisation urgente. Le traitement chirurgical consiste à enlever les cônes hémorroïdaires et à réaliser des interventions peu invasives:
Dans le traitement des hémorroïdes pendant la grossesse, les médicaments sont utilisés sous deux types: pour des effets locaux et pour des effets systémiques. La première option (pommades, crèmes et suppositoires) est plus efficace pendant la grossesse.
Un traitement local réduit les effets secondaires dangereux pour l'enfant. De tels médicaments soulagent rapidement la douleur, l’enflure et l’inflammation, rétablissent le flux sanguin dans l’intestin, préviennent le développement de caillots sanguins, détendent le sphincter, améliorent la fonction intestinale et dissolvent les selles.
Les exercices augmentent le tonus musculaire de la section abdominale, améliorent le travail des intestins, réduisent la congestion sanguine. Il est conseillé de faire de la gymnastique au moins le matin et le soir.
Les hémorroïdes pour les femmes enceintes sont bien placés dans la table.
Pendant la grossesse, le traitement des hémorroïdes est difficile. Tous les médicaments ne sont pas sûrs pour un enfant. Par conséquent, beaucoup de femmes refusent tout traitement. Sans mesures thérapeutiques opportunes, les hémorroïdes se transforment en une forme grave, l’état de la femme peut s’aggraver de manière significative. Quel est le remède contre les hémorroïdes chez les femmes enceintes pour aider à faire face à la maladie et ne pas nuire au fœtus? Seul un médecin peut prescrire un traitement.
Les hémorroïdes apparaissent souvent au deuxième trimestre et au moment de l'accouchement. L'utérus augmente et presse contre les intestins. Le rectum est déplacé, en appuyant sur les veines. Cet état provoque des processus stagnants.
Les femmes enceintes sont sujettes à la constipation. Vous devez pousser fort. C'est aussi un facteur provocant.
Le traitement des hémorroïdes chez les femmes enceintes devrait être extrêmement doux et doux
Lorsque les contractions augmente la pression dans la cavité abdominale. La tête du fœtus serre les vaisseaux sanguins dans le rectum. Les nœuds deviennent plus gros, dépassent et deviennent bleus. Lorsque les tentatives s'arrêtent, la pression intra-abdominale est normalisée, les nœuds diminuent et deviennent de couleur normale. Plus la naissance est longue, plus le risque de développer des hémorroïdes et ses complications est élevé.
Facteurs provocateurs:
Si non traité, des complications surviennent.
Le traitement est souvent différé pour la période post-partum afin de ne pas aggraver le cours de la grossesse. Mais beaucoup de médecins sont en désaccord avec cette approche. Lorsque les hémorroïdes peuvent entraîner une grossesse avec complications. Une sensation constante d'inconfort, de constipation, de douleur - tout cela affecte la femme et l'enfant.
Les gros nœuds provoquent une inflammation et une nécrose. Il y a des facteurs prédisposants au développement de l'infection. C'est dangereux pour la vie de l'enfant. L'anémie se développe avec une perte de sang massive. Une quantité insuffisante d'hémoglobine provoque une hypoxie fœtale. La pharmacologie propose des remèdes contre les hémorroïdes pendant la grossesse, en épargnant le fœtus. La prévention aidera à prévenir la maladie et la survenue de complications.
Le choix de la méthode de traitement dépend de nombreux facteurs, tels que la négligence et le type de maladie, l’évolution chronique ou aiguë de la maladie, l’âge gestationnel
Le traitement conservateur est le moyen le plus sûr de traiter une maladie lors du portage du fœtus.
Le médecin prescrit des hémorroïdes pendant la grossesse, en examinant le tableau clinique et en fonction du trimestre:
Médecine conservatrice:
Au stade 1, pour améliorer l'état de santé, il suffit d'adapter le régime alimentaire, d'utiliser une quantité d'eau suffisante (au moins 2 litres par jour), de marcher plus à l'air frais, de faire de l'exercice modéré, de surveiller l'hygiène de l'anus.
Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les femmes enceintes devraient avoir la composition la plus naturelle
Au stade 2, le médecin prescrit un traitement pour les hémorroïdes pendant la grossesse, en association avec le respect des mesures préventives.
Les médicaments ont les propriétés suivantes:
Avant utilisation, consultez votre médecin. Principalement prescrit des médicaments topiques. La composition des suppositoires rectaux comprend du beurre de cacao ou de la lanoline. Pour soulager la douleur, ajouter "Anestezin" ou "Novocain". Les hormones glucocorticoïdes sont utilisées pour soulager l'inflammation localement. Ils réduisent la sévérité des démangeaisons. Mais ces médicaments ne sont pas prescrits pour les lésions virales et fongiques de la muqueuse intestinale. Les suppositoires rectaux sont insérés dans le canal anal. Les intestins doivent être nettoyés. Le patient est allongé sur le côté et d’une main insère une bougie dans le canal anal. Dans les 30 minutes, les ingrédients actifs sont absorbés dans la zone touchée. La pommade en petite quantité est appliquée sur les nœuds après les procédures d'hygiène.
Trouvé une utilisation répandue des hémorroïdes pendant la grossesse sur la base de l'héparine. Ils sont prescrits pour la thrombose des noeuds. Pour accélérer les processus de régénération, les médicaments prescrits avec de la vitamine A, de l’huile d’argousier et du foie de requin.
Les médicaments combinés sont le plus souvent utilisés en thérapie. Ceux-ci incluent: "Hepatrombin", "Relief Advance". Pour prévenir le risque d'interruption de grossesse, n'utilisez pas de médicament à base d'extrait de belladone. Ceux-ci incluent: "Bellatamine", "Anuzol."
Soulagement - le médecin traitant peut recommander le traitement de la maladie hémorroïdaire chez la femme enceinte en cas d'indication prononcée.
Les médicaments systémiques sont des veinotoniques qui renforcent les veines et préviennent les saignements. Ils suivent un cours. La durée du traitement est de 2-3 semaines. Le plus populaire était "Detraleks".
Autres drogues:
Pour faciliter les selles, le médecin peut prescrire des laxatifs:
Mais vous ne pouvez les boire qu'après consultation du gynécologue.
Au stade avancé de la maladie, recourir à la méthode opérationnelle. Mais la chirurgie est effectuée plusieurs mois après l'accouchement. Jusqu'à présent, le médecin prescrivait des médicaments réduisant la gravité des symptômes. L'opération est réalisée si les noeuds tombent du rectum et ne se prêtent pas à l'auto-réduction, à la violation et à l'inflammation aiguë.
Les principales indications pour prendre Forlax sont des constipations de nature non systémique.
Lors du choix des médicaments, vous devez faire attention à la composition. Plus c'est naturel, mieux c'est. Lisez attentivement la section contre-indications. Le traitement ne peut que prescrire un médecin.
Suppositoires rectaux:
Contre-indiqué "Anuzol" et "Bellatamininal."
Pommades:
Avant d'appliquer des pommades et d'introduire des bougies, il est recommandé de prendre des bains de permanganate de potassium. Consultation obligatoire avec un médecin.
Pommade d'héparine - un moyen d'utilisation externe, qui est utilisé pour lutter contre les symptômes hémorroïdaires chez les femmes enceintes
Au début de la maladie, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle:
Aucun remède contre les hémorroïdes pour les femmes enceintes ne sera efficace si vous ne modifiez pas votre mode de vie.
Depuis les femmes enceintes sont à risque d'hémorroïdes, devrait être évité:
Régime alimentaire pour les hémorroïdes implique l'exclusion des aliments épicés, car ils augmentent le flux sanguin vers les nœuds.
Des exercices spéciaux améliorent la circulation sanguine, augmentent le tonus musculaire:
Il est recommandé de prendre une position «couchée» tous les jours pendant 15 minutes, en plaçant un oreiller sous le bassin. Répétez 2-3 fois.
«Après un trimestre, j'ai trouvé un écoulement de sang. Le médecin a diagnostiqué des hémorroïdes. Traitement conservateur prescrit. Elle a utilisé des bougies Natalsid et a fait des exercices spéciaux. Le bien-être s'est amélioré de manière significative. ”
“Le médecin a prescrit des bougies“ Proktozan ”et“ Relief ”. Ils m'ont beaucoup aidé. Avant l'introduction, il est nécessaire de nettoyer les intestins Si les nœuds tombent, il est nécessaire de les réinitialiser, puis entrez ensuite dans la bougie. Les médicaments m'ont aidé à guérir la maladie. "
Comme vous le savez, les hémorroïdes sont l’un des «problèmes» les plus courants pendant la grossesse. Quels médicaments le médecin va-t-il prescrire à la future mère dans ce cas?
La traduction littérale du mot "hémorroïdes" - saignement. Actuellement, ce terme désigne une maladie dont le principal symptôme est la sélection de sang à partir de l'anus.
Sous la membrane muqueuse du rectum se trouve un réseau de vaisseaux sanguins. Les vaisseaux du plexus veineux du rectum ont des parois très minces et tendues. Avec l'accumulation de masses fécales, le rectum est soumis à un étirement important, ce qui peut entraîner le débordement du sang des veines faisant partie de ce plexus et la perte d'élasticité de celui-ci - cela devient la cause des zones élargies (hémorroïdes). La stagnation du sang dans le rectum est particulièrement forte en position assise, ainsi que pendant les périodes d'immobilisation prolongée.
Le début de la maladie (hémorroïdes asymptomatiques ou premier stade de la maladie) ne se manifeste pas et on ne peut observer des hémorroïdes que pendant l'examen.
La deuxième étape est caractérisée par de petits nœuds douloureux à la palpation (palpation), des nœuds internes sortant de l'anus pendant les selles et s'égalisant. Ce stade de la maladie se manifeste par des démangeaisons, une gêne dans l'anus, les selles sont douloureuses, souvent accompagnées par l'apparition d'une petite quantité de sang sur les selles et le papier hygiénique. Les manifestations augmentent après les selles, puis diminuent progressivement.
La troisième phase de la maladie s'accompagne d'une perte d'hémorroïdes internes. Les noeuds hémorroïdaires qui sont tombés pendant les selles doivent être réinsérés manuellement dans le rectum. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la couche musculaire du rectum s'affaiblit et les nœuds repositionnés ne sont plus maintenus, mais retombent. Avec le prolapsus des noeuds, la femme ressent une sensation de débordement du rectum et le désir de relâcher les intestins, la marche et l’assise deviennent extrêmement douloureuses, une douleur intense se produit lors des mouvements de l’intestin.
La quatrième étape est la plus dangereuse. Les unités hémorroïdales abandonnées ne peuvent pas être réglées correctement. Cette phase de la maladie est souvent compliquée par la formation de caillots sanguins dans les ganglions, une douleur intense à l'anus et des saignements importants.
Identifier médecin hémorroïdes, en règle générale, il est facile pour l'examen numérique du rectum. Parfois, pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à la sigmoïdoscopie - une étude dans laquelle un dispositif optique spécial est inséré dans le rectum, ce qui vous permet de voir ce qui se passe dans le rectum. Pendant la grossesse, la sigmoïdoscopie n’est pratiquée que dans des cas extrêmes.
Malheureusement, le risque d'hémorroïdes augmente pendant la seconde moitié de la grossesse et de l'accouchement. En période de procréation, le volume de l'utérus augmente considérablement et, au moment de la naissance, occupe la majeure partie de la cavité abdominale. L'intestin est comprimé par l'utérus croissant, le rectum change de position, les vaisseaux veineux sont comprimés, ce qui entraîne une stagnation du sang. En outre, pendant la grossesse, la sensibilité des muscles de l'intestin aux impulsions nerveuses et aux substances qui stimulent son travail est considérablement réduite. Ce n'est pas accidentel: l'intestin et l'utérus ont une innervation commune (leur travail est régulé par un plexus nerveux), donc toute activation excessive de l'intestin peut stimuler l'activité contractile de l'utérus. Une telle réaction défensive positive, visant à préserver la grossesse, a son côté opposé: la vidange des intestins devient difficile dans une certaine mesure, la femme commence à souffrir de constipation, ce qui nécessite une mise à rude épreuve lors des mouvements de l'intestin.
Pendant le travail et les contractions, la pression intra-abdominale augmente fortement et la tête du fœtus, étroitement pressée contre les parois du bassin, serre les vaisseaux sanguins, y compris les veines rectales. Les nœuds existants augmentent, ont une consistance plus dense. Pendant les contractions, et surtout lors des tentatives, elles se gonflent, deviennent bleues. Entre les tentatives, lorsque la pression intra-abdominale diminue, elles diminuent et deviennent plus calmes. Plus le processus d'accouchement est long, plus le risque d'hémorroïdes est élevé.
Les statistiques montrent que les hémorroïdes se produisent assez souvent chez les femmes enceintes: 7,7% des femmes non enceintes, 25,7% des femmes enceintes et 49,8% des nouveau-nés souffrent, mais de nombreuses femmes enceintes ne sont pas pressées de le dire au médecin, estimant que les hémorroïdes - état normal de la femme enceinte. Mais les hémorroïdes négligées et non traitées peuvent provoquer une anémie (diminution de la quantité d'hémoglobine), des maladies du système musculo-squelettique (par exemple, arthrite - inflammation articulaire), du système urinaire (processus inflammatoires chroniques). La présence d'hémorroïdes n'est pas prise en compte lors du choix du mode d'accouchement (naissance naturelle) césarienne), mais il ne faut pas l’ignorer pour déterminer la tactique de la grossesse et du post-partum.
Les femmes atteintes des deuxième et troisième stades de la maladie, en plus d'observer les règles de prévention, sont traitées avec des médicaments spéciaux, des bains chauds pour sédentaires avec une solution faible de permanganate de potassium et des infusions d'herbes médicinales. Ces femmes sont formellement interdites aux travaux physiques pénibles et à certains types de devoirs (lavage prolongé des mains, lavage du sol avec les mains sans l'aide d'une vadrouille).
Dans la quatrième phase de la maladie (saignement abondant, incarcération et nécrose des hémorroïdes tombées), une hospitalisation d'urgence est nécessaire. Dans ces cas, un traitement chirurgical est nécessaire. Une hémorroïdectomie (excision des ganglions) ou une intervention peu invasive (petite ou sans hémorragie) est pratiquée sur de tels patients. Les interventions plus bénignes incluent:
Si l’état de la femme enceinte le permet, les médecins tentent de transférer toutes ces interventions dans la période de rétablissement de la femme après l’accouchement, c.-à-d. après 2-3 mois.
Dans le traitement des hémorroïdes peuvent utiliser deux types de traitement médicamenteux: local et systémique. Pendant la grossesse, le traitement local des femmes est préféré au traitement systémique.
Traitement local. À ce jour, il existe un grand nombre de médicaments différents pour le traitement local des hémorroïdes, disponibles sous forme de suppositoires, de pommades et de crèmes. L'application locale de médicaments réduit le risque d'effets secondaires, augmente l'efficacité du traitement et réduit l'impact négatif du traitement sur le fœtus. L’action de ces médicaments vise l’anesthésie rapide, la limitation de l’inflammation et de l’œdème, la normalisation de la circulation sanguine rectale, la lutte contre la thrombose vasculaire, la relaxation du sphincter rectal, la réduction de la motilité intestinale (activité locomotrice) et le ramollissement des selles.
Les suppositoires rectaux sont insérés dans le rectum après une selle. La bougie doit être insérée en étant couchée sur le côté, sans l'insérer dans l'ampoule rectale, mais en la maintenant pendant 1 à 2 minutes dans le canal anal: elle se dissoudra et son introduction serait plus confortable.
Après avoir sorti la bougie du réfrigérateur, laissez-la au chaud pendant 2 à 3 minutes jusqu'à ce qu'elle ramollisse. Il est conseillé d'utiliser la pommade pour les hémorroïdes externes, en l'appliquant en couche mince après une douche hygiénique 3-4 fois par jour.
Les bougies pour le traitement des hémorroïdes sont fabriquées à base de lanoline ou de beurre de cacao. Pour une anesthésie rapide, des anesthésiques locaux sont ajoutés à la composition de nombreux suppositoires ou pommades (Anestezin, Benzocaine, Novocain).
À des fins anti-inflammatoires, les médicaments à usage topique hormones glucocorticoïdes (Prednisolone). En plus des anti-inflammatoires, les glucocorticoïdes ont un effet antiallergique, réduisent les démangeaisons et la sensation de brûlure. Il faut se rappeler que le traitement local au glucocorticoïde est contre-indiqué dans les lésions virales, fongiques et autres lésions infectieuses du rectum.
Les agents locaux contenant de l'héparine sont largement utilisés pour le traitement des hémorroïdes: appliqués localement, ils empêchent la formation de caillots sanguins, ont des effets anti-œdème et anti-inflammatoires, favorisent la régénération du tissu conjonctif. Les médicaments contenant de l'héparine sont certainement le moyen préféré pour la thrombose des hémorroïdes. Les contre-indications relatives au traitement local par l'héparine sont les troubles de la coagulation.
Lorsque le sphincter du sphincter de l’anus est possible, il est possible d’utiliser des bougies contenant de la diphenhydramine, afin d’accélérer la guérison des médicaments utilisés: vitamine A, huile d’argousier, foie de requin.
Pour la simplicité et la facilité d'utilisation dans les préparations pour le traitement local des hémorroïdes, les agents thérapeutiques de base sont traditionnellement combinés. Par exemple, Anestezol, Ultraprokt, Procto-Glevenol contiennent des composants anesthésiques et anti-inflammatoires et astringents.
Le médicament Gepatrombin G contient les trois composants les plus actifs dans le traitement des hémorroïdes: anesthésique, prednisone et héparine. Ainsi, l'effet de ce médicament combiné pour le traitement des hémorroïdes est associé à un effet anesthésique, anti-inflammatoire, antithrombotique, antispasmodique et antiprurigineux local.
Relief advance contient de l'huile de foie de requin (a des effets anti-inflammatoires, hémostatiques et cicatrisants) et de la benzocaïne (un anesthésique local).
Ginkor Procto est une préparation combinée contenant l'extrait de plante de ginkgo biloba et de buoform. Le ginko biloba augmente le tonus des veines, la résistance de leurs parois aux dommages, mais le butoforme a un effet anesthésique local.
En général, les préparations locales pour le traitement des hémorroïdes sont assez efficaces, bien que leur utilisation soit associée à certains inconvénients, puisse provoquer des réactions allergiques locales et ne devrait pas durer en moyenne plus de 5 à 7 jours (en l'absence d'effet, un examen supplémentaire est nécessaire).
Pendant la période où on porte un bébé à partir de moyens locaux, les bougies contenant un extrait de belladone (belladone) sont contre-indiquées: Anuzol, Bellataminal, car leur utilisation peut provoquer la menace d'avortement.
Traitement systémique. Les médicaments systémiques sont habituellement prescrits sous forme de comprimés et de gélules pour administration orale.
Dans le traitement des hémorroïdes couramment utilisées, il faut renforcer la paroi de la veine et en augmenter le tonus, ce que l'on appelle la venotoniki, ces médicaments sont généralement administrés par cures de 2 à 3 semaines à intervalles de 2 semaines à 2 mois.
Detralex est considéré comme le médicament veinotonique le plus efficace qui, en plus de celui-ci, exerce un effet anti-inflammatoire et antioxydant prononcé, empêchant ainsi l’apparition de radicaux libres - l’un des facteurs de lésion de la paroi vasculaire. En outre, comme il a été prouvé ces dernières années, Detralex a un effet protecteur direct sur le système circulatoire. Les dérivés de l'escine (Aescin, Eskuzan, Misvenal) sont produits en traitant des graines de marronnier d'Inde. Ils ont un effet anti-inflammatoire, améliorent la circulation sanguine à travers les plus petits vaisseaux sanguins, réduisent l'enflure du ganglion enflammé, la viscosité du sang.
En plus des agents veinotoniques, les médicaments d'autres groupes pharmaceutiques sont également utilisés pour traiter les hémorroïdes. Troxérutine (Troxevasin) est prescrit pour la prévention des complications des hémorroïdes chroniques, ce qui réduit la perméabilité capillaire et la fragilité capillaire, a un effet anti-inflammatoire. Ginkor-forte contient, en plus de la troxérutine, de l'extrait de ginkgo biloba. Le médicament renforce la paroi veineuse, a un effet anti-inflammatoire. Des préparations normalisant la coagulation du sang (Pentoxifylline, Curantil, Aspirine) sont prescrites pour la prévention et le traitement de la thrombose veineuse hémorroïdaire. Tous ces médicaments peuvent être utilisés pendant la grossesse.
Les médicaments laxatifs utilisés pour réduire les tensions et faciliter les selles occupent une place particulière dans l'arsenal des fonds destinés au traitement des hémorroïdes. À cette fin, il est conseillé de faire appel à des laxatifs (Regulaks, Forlax, Dufalac, Prelaks). Lorsque ces médicaments sont utilisés, un ramollissement des selles se produit. L'utilisation d'autres laxatifs (bisacodyl, phénolphtaléine, préparations de séné, argousier) pendant la grossesse est contre-indiquée, car ils stimulent excessivement la motilité intestinale (activité physique) de l'intestin, ce qui peut entraîner une augmentation du tonus utérin.
Fierce Ekaterina, obstétricienne-gynécologue, Minsk