Que peut montrer des tests sanguins pour la pneumonie

La numération globulaire complète est une technique de diagnostic qui permet d’identifier l’apparition du processus inflammatoire dans le corps du patient en modifiant la formule des leucocytes. Le diagnostic vous permet de déterminer les changements dans la période de traitement, la présence d'améliorations ou, au contraire, la complication du processus de la maladie avant que la pathologie ne devienne critique. Une analyse de sang clinique (SA) est l’une des procédures obligatoires pour la détermination de la pneumonie et d’autres pathologies inflammatoires graves de nature virale ou bactérienne.

Est-il possible de déterminer la pneumonie par analyse sanguine

La CCU est un élément de diagnostic et fait partie des nombreuses activités permettant de déterminer l'état d'une personne.

La numération globulaire vous permet de:

• déterminer le début du processus inflammatoire;
• identifier la nature de la maladie;
• évaluer l'efficacité des mesures et des médicaments utilisés pendant la période de traitement;
• identifier et prévenir le développement de complications;
• surveiller l'état du patient après la disparition des signes caractéristiques de la pathologie;
• pour séparer les signes de pneumonie et les symptômes de maladies associées (néoplasmes malins, inflammation des voies respiratoires supérieures, asthme bronchique).

Attention! L'analyse clinique ne fournit pas une image complète de la localisation du processus de la maladie, mais elle peut être utilisée pour surveiller avec succès les changements au cours de la période de récupération.

Le diagnostic est réalisé sur la nomination d'un thérapeute. En plus de l'ALK, le patient doit subir une radiographie et d'autres procédures obligatoires.

Modifications du test sanguin général pour la pneumonie

L'évolution du nombre de leucocytes dans le sang (augmentation ou diminution) est un signe caractéristique de pneumonie et d'inflammation dans le corps. La diminution du nombre de corps sanguins indique le développement d'une intoxication et les complications possibles d'une forme grave de pathologie.

Formule leucocytaire d'une personne en bonne santé:

1. Le nombre total de cellules dans la plage de 4 à 9 * 109 / l.
2. Le nombre de neutrophiles poignardés de 1 à 6%.
3. Le pourcentage de lymphocytes de 19 à 37%.
4. Le nombre de neutrophiles segmentés de 47 à 72%.
5. Le pourcentage de basophiles de 0 à 1%.
6. Le nombre d'éosinophiles de 0,5 à 5%.
7. Le pourcentage de monocytes de 3 à 11%.
8. Le nombre total de granulocytes (lymphocytes et monocytes) est compris entre 50 et 75%.

C'est important! Une augmentation du nombre de leucocytes indique une poursuite du processus inflammatoire, même en l'absence des symptômes caractéristiques de la pneumonie.

Les formes de déviations suivantes sont possibles:

• la leucocytose segmentée avec un décalage de la formule vers la gauche, une augmentation de plus de 5% du nombre de leucocytes-stades sont également des signes caractéristiques d'inflammation dans la pneumonie;
• augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR): en cas de pneumonie grave, il y a un écart par rapport à la norme de 20-30 mm / h à 50 mm / h;
• éosinophilie ou augmentation du nombre d'éosinophiles: signe caractéristique d'une pneumonie à caractère bactérien, avec réaction allergique aiguë ou asthme bronchique;
• basophilie: symbolise le développement d'un processus allergique concomitant;
• lymphocytose: un signe clair de pneumonie virale;
• décalage des leucocytes à gauche (prédominance de jeunes neutrophiles): signe indirect indiquant le nombre de leucocytes synthétisés au cours de la journée.

En outre, le passage de la maladie à une forme chronique peut entraîner une diminution du nombre de globules rouges (anémie).

Comment faire un test sanguin

Pour obtenir un résultat de diagnostic précis, vous devez adopter une approche responsable en matière de préparation avant de donner votre sang pour analyse:

1. Pour passer le matériel sur le diagnostic est le matin, l'estomac vide (il n'est pas recommandé non seulement de manger, mais aussi de boire avant de prendre du sang).
2. Le dernier repas doit avoir lieu au moins 8-12 heures avant le diagnostic.
3. Lors du dernier repas avant le prélèvement de sang, ne consommez pas d’aliments gras, d’aliments frits ou d’alcool.
4. Avant la procédure est interdit de fumer.
5. En cas de prélèvement sanguin dans une veine, réduisez l'effort physique, calmez-vous avant de vous asseoir et restez assis pendant 10 minutes.
6. Avant de prescrire une analyse clinique, il est nécessaire d'informer le médecin traitant de tous les médicaments pris, car l'exposition à certaines substances peut entraîner une violation de la fiabilité du diagnostic.
7. La procédure est effectuée avant le début du traitement antibiotique, après 2 jours après le début du traitement et après la disparition des symptômes responsables de la maladie pour détecter l'efficacité du traitement.
8. Les tests répétés doivent être effectués dans le même laboratoire médical.

Décrypter les données réalisées par le médecin traitant.

Numération sanguine complète pendant la période de récupération

Pendant le traitement de la pneumonie, un test sanguin est effectué à plusieurs reprises. Le diagnostic répété permet une observation précise des changements dans le corps. Il est à noter que les changements au cours du traitement se produisent progressivement.

Pendant le traitement peut être observé:

• diminution du nombre total de cellules immunitaires;
• restauration de la formule normale des leucocytes.

Le nombre accru de cellules immunitaires, symbolisant la présence d'un processus inflammatoire, revient à la normale.

Test sanguin biochimique pour la pneumonie

Parallèlement à d'autres méthodes de diagnostic, une analyse biochimique est attribuée pour déterminer l'état du patient.

L'analyse biochimique est nécessaire pour déterminer l'augmentation d'indicateurs tels que:

• alpha-2 et gamma globulines;
• séromucoïde;
• les acides sialiques;
• Protéine C-réactive;
• fibrinogène (dans le cas d'un état grave, on observe une modification pouvant aller jusqu'à 10 g / l);
• lactate déshydrogénase (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Attention! En analysant les gaz contenus, il est possible d'identifier l'hypoxémie et l'hyponatrémie. La détermination opportune du rapport entre l'oxygène et le dioxyde de carbone dans le sang humain aide à prévenir le manque d'oxygène dans les tissus des systèmes respiratoire et nerveux, y compris le cerveau, ainsi que le développement de complications graves de la pneumonie.

Test sanguin pour la pneumonie chez les enfants

Les conditions et règles de préparation d'un enfant avant le prélèvement sanguin ne diffèrent pas de celles prescrites par les adultes: la procédure est effectuée le matin à jeun; avant de prendre est de calmer le bébé. La principale différence est que le sang est prélevé d'un doigt.

Parmi les mesures préventives, un enfant peut se voir attribuer une forme d’analyse abrégée, y compris une recherche:

• taux d'hémoglobine;
• taux de sédimentation des érythrocytes;
• nombre de leucocytes.

C'est important! Le facteur distinctif du diagnostic est le ratio des corps sanguins de l'enfant. Dans un corps en croissance, le nombre et le ratio de cellules diffèrent de manière significative des critères d'analyse chez les patients adultes. Des diagnostics détaillés peuvent être prescrits pour le développement suspect du processus de la maladie.

Le décodage des résultats obtenus fournit le pédiatre traitant. Pour un diagnostic précis, les résultats peuvent être divisés en 7 groupes en fonction de l'âge des enfants:

• le premier jour après la naissance;
• premier mois après la naissance;
• une demi-année;
• l'année
• de 1 à 6 ans;
• de 7 à 12 ans;
• de 13 à 15 ans.

La modification de la RSE est un facteur particulièrement inquiétant. Le symptôme se manifeste 24 heures après l'augmentation de la température corporelle en tant que signe du développement du processus inflammatoire.

Conclusion

Le diagnostic de la pneumonie comprend un ensemble de procédures et de mesures médicales, dont une numération sanguine complète fait partie intégrante. L'ACK est d'une grande importance dans le système d'identification du processus inflammatoire et de détermination de sa nature: c'est grâce au diagnostic répété qu'il est possible d'identifier le degré d'efficacité du traitement à toutes les étapes du traitement et de prévenir en temps voulu le développement de complications de la pneumonie.

Tests de pneumonie: sang, crachats, rayons X

La pneumonie est un processus infectieux-inflammatoire dans un ou plusieurs segments du tissu pulmonaire. Dans certains cas, le lobe entier du poumon devient enflammé. Pour un traitement approprié, il est nécessaire de comprendre la raison: pour cela, en cas de pneumonie, une prise de sang, une expectoration et une photographie aux rayons X sont prises.

Informations générales

Les facteurs prédisposants comprennent: l'hypothermie, la malnutrition, le tabagisme, le surmenage. Chez les personnes âgées, la cause peut être une stagnation du tissu pulmonaire. Cependant, les bactéries, les staphylocoques et les pneumocoques sont considérés comme la cause principale de l'apparition de la pneumonie.

Les infections virales qui se multiplient dans les voies respiratoires supérieures et créent des conditions favorables à la reproduction de micro-organismes peuvent également provoquer des maladies.

La forme de la maladie, comme la pneumonie à mycoplasme, survient dans 20% des cas.

Il est causé par deux types de mycoplasmes. La particularité de la pneumonie à mycoplasme est qu’elle ne commence pas immédiatement, accompagnée d’une toux sèche, dans laquelle l’expectorat ne recule pas du tout ou se sépare mal.

Dans certains cas, la pneumonie à mycoplasmes est compliquée par la formation de bronchiectasies. Une maladie aussi grave nécessite un traitement hospitalier et des antibiotiques par voie intraveineuse. Avec une maladie aussi grave, il est important de poser un diagnostic à temps. Pour un diagnostic précis, il existe de nombreuses méthodes de recherche et de diagnostic. L’un des plus importants est le test sanguin de pneumonie.

Diagnostics

Pour diagnostiquer une pneumonie, ils reposent sur l'identification d'indicateurs élémentaires et informatifs, appelés "étalon or".

L’apparition de toux et son aggravation avec des écoulements de crachats, de nature purulente ou hémorragique, parfois une hémoptysie. La matité du son de percussion et l'écoute de sons sonores et moelleux.

Signes radiographiques de pneumonie. Pour révéler les images radiologiques de la pneumonie, les radiographies sont réalisées en 2 projections: directe et latérale, et vous pouvez obtenir les informations nécessaires sur l'état des organes. Cependant, au cours des trois premiers jours présentant des signes cliniques chez un patient soumis à un examen radiographique, les modifications de l’image pourraient ne pas apparaître.

Très souvent, une pneumonie dans les poumons entraîne une accumulation de liquide. Le liquide s'accumule dans les poumons en l'absence de protection au niveau des parois des alvéoles, ce qui augmente la perméabilité capillaire. La présence de liquide dans les poumons ou l'œdème pulmonaire est considérée comme une affection très grave pouvant survenir en cas d'insuffisance cardiaque, de pneumonie ou de crise hypertensive. Dans ce cas, le tissu pulmonaire est rempli de liquide et non d’air.

Le premier signe qui peut indiquer une accumulation de liquide dans les poumons est l’apparition d’un essoufflement. Aux premiers symptômes de fluide dans les poumons, un besoin urgent de diagnostiquer. La question de la nécessité de retirer le liquide de la cavité pleurale est décidée par un spécialiste sur la base du tableau clinique de la maladie.

Outre l'examen externe, des tests de laboratoire sont nécessaires pour établir un diagnostic précis.

Les analyses comprennent l'analyse générale et biochimique du sang, de l'urine et des expectorations lors d'une pneumonie. Le type de recherche le plus important est considéré comme une numération globulaire complète. Dans certains cas, avec une telle inflammation, les analyses de sang se situent dans la plage normale, de tels indicateurs indiquant un affaiblissement du système immunitaire. Un test sanguin est également effectué pour la présence d'anticorps anti-mycoplasmes.

Pour évaluer l'état fonctionnel du système respiratoire, afin d'établir l'agent pathogène et à temps pour diagnostiquer les complications, des études supplémentaires sont également effectuées.

Flegme et sa couleur

La surface des poumons, du nez, de la gorge et du tractus gastro-intestinal est du flegme. Elle disparaît également en l'absence de tout malaise, mais tout changement de couleur est généralement un signe du développement du processus pathologique.

Un flegme jaune ou brun peut être le signe d’une pathologie grave du système respiratoire, à moins bien sûr que vous fumiez beaucoup. Dans certains cas, une telle décharge se produit avec une pneumonie, une bronchite ou un rhume.

Du mucus blanc ou gris peut être un signe de maladie des sinus. Si le flegme de couleur rose disparaît, alors il s'agit d'une maladie chronique, par exemple une maladie cardiaque. La glaire verte est sécrétée dans certaines maladies infectieuses.

Les reflets bruns apparaissent chez les personnes vivant dans des zones où l’air est fortement pollué. Certaines infections des voies respiratoires peuvent tacher les expectorations dans une teinte vert brunâtre. Ceci est un signe sérieux, si une telle couleur dans les expectorations est due à la chute de gouttelettes de sang, elle peut alors indiquer un saignement dans les poumons. Souvent, la cause de l'hémoptysie devient claire après avoir découvert l'image de la maladie.

La présence d'une hémoptysie indique une pneumonie causée par des infections fongiques. Lorsque l’hémoptysie est accompagnée de douleur dans le côté de la poitrine, elle peut être causée par un infarctus pulmonaire. L'hémoptysie est considérée comme un symptôme rare, mais sa présence indique toujours une lésion grave des voies respiratoires. La survenue d'une hémoptysie est associée à la perméabilité capillaire. Il convient de préciser que la cause de l'hémoptysie chez les adultes et les enfants peut être non seulement les poumons, mais aussi le tube digestif et le nasopharynx. Chez les patients présentant une hémoptysie sévère, une bronchoscopie doit être réalisée pour identifier la source du saignement.

Fluorographie et rayons X

Tous les patients ne comprennent pas la spécificité de la fluorographie. La radiographie est une méthode de diagnostic et la fluorographie est préventive. Aux stades initiaux, la fluorographie peut détecter une pneumonie, une tuberculose ou un cancer. Sur la radiographie, les pathologies apparaissent plus précisément que sur la fluorographie.

Si le médecin commence à douter des images, le patient est alors dirigé vers une radiographie.

Certains types de pneumonie n’apparaissent pas aussi clairement en fluorographie. Une variété d'infections affectant les poumons affecte la netteté de l'image lors de la fluorographie. La fluorographie étant limitée à la région du cœur et aux poumons, les patients reçoivent une petite dose de rayonnement, contrairement aux rayons X.

Photo de laboratoire

Une analyse de sang fait référence aux types d’examens obligatoires de tous les patients atteints de pneumonie. Le calcul du nombre de leucocytes, la RSE et l’établissement d’une formule pour les leucocytes sont d’une valeur diagnostique particulière.

• Les érythrocytes sont normaux ou en légère diminution; en cas de pneumonie grave, le nombre de globules rouges augmente en raison de la déshydratation.
• Les leucocytes sont considérés comme l’un des principaux indicateurs du déchiffrement des tests sanguins; avec la pneumonie, ils sont beaucoup plus élevés.
• La leucopénie se traduit par une sous-estimation du nombre de leucocytes, caractéristique de la pneumonie virale.
• Lorsque la formule leucocytaire présente un faible taux de neutrophiles et un nombre accru de lymphocytes, il s'agit d'un signe de la nature virale de la pneumonie chez un enfant.
• La pneumonie bactérienne est exprimée par un nombre réduit de lymphocytes.
• Lorsque la pneumonie diminue le pourcentage de monocytes, d’éosinophiles et de basophiles.
• ESR dépasse les niveaux normaux. La RSE reflète l'intensité des processus inflammatoires, y compris l'inflammation des poumons. En cas de pneumonie, la RSE dépasse 30 mm / h, chez les hommes 1 à 10 mm / h, chez les femmes 2 à 15 mm / h, pour un enfant, les indicateurs caractéristiques sont entre 1 et 8 mm / h.
• Les plaquettes sont normales.

Lors du déchiffrement d'un test sanguin général chez un enfant atteint de pneumonie, il faut veiller à ce que les modifications dépendent de la gravité de l'évolution de la maladie. Plus la maladie est grave chez l'enfant, plus la leucocytose et l'évolution de la formule leucocytaire sont importantes. Des analyses doivent être effectuées régulièrement. Pour les premiers signes de la maladie, contactez un médecin.

Le décodage de tous les tests pour un enfant doit être effectué par un spécialiste, en tenant compte du critère d'âge, de la gravité de l'état du patient, d'autres maladies et des résultats d'autres études, notamment de radiographies des poumons en cas de pneumonie. Chez un enfant, la maladie est plus difficile que chez l'adulte. La durée du traitement de la pneumonie est fonction des caractéristiques individuelles de l'enfant et de l'adulte.

Comment établir une pneumonie dans le test sanguin: décodage des principaux indicateurs

Pour éviter le développement de complications dangereuses, il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi à temps et de commencer le traitement à temps.

La méthode de traitement est sélectionnée sur la base de données sur l'état du patient, les signes cliniques de la maladie ainsi que les résultats du diagnostic.

Examinons de plus près l'un des tests de laboratoire les plus importants nécessaires au diagnostic et à l'évaluation de l'état du patient: les analyses de sang.

Globalement

Si vous suspectez le développement d'une pneumonie chez un adulte, une numération globulaire complète est toujours attribuée au patient. La nécessité de la recherche est expliquée par les principes du développement de la maladie. La principale cause de pneumonie est la pénétration de pathogènes dans le corps. Dans l'état normal du système immunitaire, ces microorganismes sont détruits. Sinon, lorsque le système immunitaire ne peut pas faire face à l'infection, la maladie se développe.

La pneumonie est à l'origine d'une inflammation du tissu pulmonaire de nature infectieuse. En réponse au développement d'une infection dans le corps, des processus sont activés pour lutter contre la pathologie, qui altère la composition du sang. Les produits de l'activité vitale des bactéries entrent dans celle-ci, ce qui se reflète également dans l'analyse.

Considérez ce que le sang montre et comment sa composition change avec la pneumonie.

Globules rouges

Ce sont des cellules sanguines dont la tâche principale est de transporter l'oxygène des poumons vers toutes les cellules du corps, ainsi que le transport inverse du dioxyde de carbone. Les taux d'érythrocytes sont de 3,5–4,7 × 10 à 12 degrés par litre pour les femmes et de 4-5 × 10 à 12 degrés par litre chez les hommes.

Avec le développement de la pneumonie, accompagnée d'une privation d'oxygène, la concentration de globules rouges augmente. Cet indicateur croît proportionnellement à la progression du processus pathologique et indique le stade de son développement. C’est ainsi que le mécanisme de défense de l’organisme s’efforce de résister aux bactéries ou aux virus pathogènes. Ainsi, une augmentation des lectures de globules rouges indique une inflammation du tissu pulmonaire.

Globules blancs

Ces cellules fournissent une protection spécifique et non spécifique du corps humain. Sinon, les leucocytes sont appelés les globules blancs du système immunitaire. Leur tâche principale est de lutter contre la suppression des bactéries pathogènes, ainsi que l'élimination de leurs produits métaboliques de l'organisme. Normalement, chez un adulte, la teneur en leucocytes varie de 4 à 9 × 10 à 9 degrés par litre.

Les lymphocytes

Un autre type de cellules faisant partie du mécanisme de défense. Selon les données de recherche, un bon indicateur est lorsque 100% des leucocytes représentent environ 20 à 40% des lymphocytes. Ces cellules sanguines permettent la reconnaissance de formes de vie extraterrestres et la production d'anticorps. L’augmentation du contenu en lymphocytes signale l’apparition d’une pneumonie, à l'origine de lésions virales de l'organisme.

L'hémoglobine

Il s'agit d'un composant de la formule cellulaire des globules rouges conçue pour absorber l'oxygène et le transférer vers différents tissus du corps humain. Normalement, chez une femme en bonne santé, les valeurs d'hémoglobine sont comprises entre 120 et 150 g / l et, chez un homme, entre 130 et 170 g / l. En cas de pneumonie, le corps reçoit moins d'oxygène, ce qui est indiqué dans le test sanguin par une diminution des valeurs d'hémoglobine.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) indique à quelle vitesse les érythrocytes précipitent. Chez les femmes, la norme est considérée comme une vitesse de 2-16 mm / h, la moyenne étant de 15 mm / h. Chez les hommes, les valeurs normales de l'ESR vont de 2 à 10 mm / h. L'analyse de la RSE peut être très importante, car les résultats peuvent déterminer le degré de progression du processus inflammatoire.

Réticulocytes

Ils sont synthétisés par la moelle osseuse et peuvent renaître en globules rouges. Les indicateurs normaux de leur concentration sont de 0,67-1,19% chez les hommes et de 0,59-2,07% chez les femmes. Dans les cas graves de la maladie, la concentration de réticulocytes augmente pour reconstituer ou augmenter le nombre de globules rouges. C'est ainsi que fonctionne le mécanisme de défense de notre corps. Une augmentation quantitative du nombre de globules rouges indique également une inflammation.

Les neutrophiles

L'un des types de globules blancs, impliqué dans la création et le maintien de l'immunité du corps, joue un rôle important dans la résistance aux bactéries. Tous les neutrophiles sont divisés en matures et immatures, également appelés poignards et segmentés, respectivement. Normalement, chez un adulte, le nombre de neutrophiles segmentés varie entre 47 et 72%, et les neutrophiles en épi représentent 1 à 6% du total.

Formule de leucocytes

L'étude fournit des informations sur le pourcentage de certains types de globules blancs par rapport à leur nombre total.

Tout écart par rapport à la norme peut indiquer le développement du processus inflammatoire dans le corps. Les résultats déterminent le décalage de la formule leucocytaire vers la gauche ou vers la droite, ce qui indique de tels changements:

• Un décalage vers la gauche - une augmentation de la concentration de neutrophiles immatures (plus de 6%), l'apparition de myélocytes et de métamyélocytes. Ce résultat est caractéristique de la pneumonie et d'autres processus inflammatoires infectieux.
• Déplacement vers la droite - diminution du nombre de matures (moins de 47%) et augmentation du nombre de neutrophiles immatures (plus de 6%). Un tel résultat peut être chez les personnes vivant dans la zone de contamination radioactive.

Des anticorps

Le diagnostic précoce de la pneumonie est possible avec des tests sanguins tels que:

• réaction en chaîne de la polymérase (CRP),
• dosage immuno-enzymatique (ELISA),
• réactions d'immunofluorescence indirecte (RNIF),
• complément de liaison (RSK),
• agrégat d'hémagglutination (PAGA),
• détermination du titre spécifique d'immunoglobuline.

Grâce aux méthodes énumérées, il est possible de déterminer la nature de l'agent pathogène. Cela est particulièrement vrai pour les formes atypiques de pneumonie. Ainsi, lors de pneumonies à chlamydia et de mycoplasmes, des anticorps apparaissent dans le sérum sanguin - immunoglobulines des classes A, G et M.

• Les immunoglobulines M sont produites dans le corps lors de la primo-infection, leur augmentation indique un processus aigu.
• La présence d'IgG est le signe d'un long processus pathologique.
• Les résultats des IgG et des IgM sont négatifs - il n’ya pas d’infection dans le corps.

Pour évaluer correctement les résultats, il convient d'utiliser le principe des sérums appariés - répéter l'analyse après 2-3 semaines, comparer les résultats obtenus avec les précédents. Cela permettra de suivre la dynamique et de tirer des conclusions sur le développement du processus pathologique.

Un test sanguin pour les anticorps est une méthode de diagnostic très informative et précise qui permet de clarifier le diagnostic d'un type particulier de pneumonie chez un patient.

Biochimique

La biochimie sanguine est une étude non moins importante en cas d'inflammation du tissu pulmonaire. Même si cela ne permet pas de voir et d’analyser des indicateurs spécifiques. L’analyse biochimique a pour objectif principal de remédier aux violations des processus métaboliques, le cas échéant. La biochimie permet d'identifier le dysfonctionnement de certains organes, d'évaluer le degré de progression du processus pathologique et même de déterminer dans quel organe il s'est développé.

Grâce à l’analyse biochimique, on peut affirmer avec certitude qu’une personne est atteinte de pneumonie, surtout s’il présente des symptômes importants. À l'aide de la biochimie, la présence d'une microflore pathogène dans le corps et de produits de son activité vitale est déterminée.

Quels sont les indicateurs chez les adultes indiquent une pneumonie?

Plus tôt, des indicateurs ont été mentionnés qui peuvent être utilisés pour déterminer le développement du processus inflammatoire dans les poumons. Cependant, pour des raisons d'exhaustivité, il est utile d'indiquer des indicateurs cliniques clairs indiquant le développement d'une pneumonie:

• Leucocytose segmentaire - augmentation du contenu en leucocytes immatures de plus de 5% de la normale. C'est un nombre accru de cellules immatures indique une activation du système immunitaire, ce qui indique le développement d'une pathologie, la présence d'une inflammation.
• ESR élevée - un indicateur alarmant est l'indicateur d'ESR, atteignant environ 25 mm / h, si la maladie a atteint une forme de flux sévère, cet indicateur monte à 40-50 mm / h.
• Lymphocytose - si la pneumonie est d'origine virale, le pourcentage de lymphocytes augmente dans le sang.

En plus de ce qui précède, n'oubliez pas la diminution de l'hémoglobine, l'augmentation du contenu en globules rouges et en réticulocytes.

Comment se préparer à la procédure?

Une préparation sérieuse aux tests sanguins n'est pas nécessaire, mais il est important de respecter certaines règles afin de ne pas fausser les résultats de l'étude:

• L'analyse est donnée à jeun - le dernier repas est effectué au moins 8 heures avant la collecte du biomatériau.
• Le biomatériau est collecté le matin et le matin, il est uniquement permis de boire de l'eau. Le thé sucré et encore plus de café peuvent fausser les résultats.
• Au moins 24 heures avant le don de sang, même de petites doses d'alcool sont interdites.
• Ne fumez pas au moins une heure avant la procédure.
• Déformer gravement le résultat peut médicaments pris par le patient. Par conséquent, avant de prendre le biomatériau, le médecin doit être prévenu des médicaments utilisés.

Conclusion

Est-il possible de diagnostiquer une pneumonie par des tests sanguins? La réponse sera positive, mais vous ne pouvez pas dire quelle méthode de recherche est la plus informative. Chacun des tests est en mesure de fournir les informations nécessaires au médecin. Pour avoir une image complète de l'évolution de la maladie, il est préférable de mener plusieurs études (au moins sur la fluorographie).

Quels sont les indicateurs de sang et d'urine pour la pneumonie?

La numération globulaire complète (UAC) et l’urine (OAM) sont des tests standard pour toutes les pathologies, y compris: avec pneumonie. Ils fournissent des informations de base sur les processus en cours dans le corps et vous permettent de confirmer ou d'éliminer les suspicions de pneumonie.

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Bien entendu, il est impossible de poser un diagnostic uniquement à partir d’analyses générales. Dans la confirmation de la pneumonie, l'examen aux rayons X, la microscopie de l'expectoration et l'analyse biochimique jouent un rôle crucial. Mais en combinaison avec ces méthodes, une numération sanguine complète de la pneumonie complète le tableau général de la maladie.

Que montre l'UCK?

À l'aide de cette étude élémentaire, il est facile de déterminer s'il existe un processus inflammatoire dans le corps et d'évaluer son intensité. De plus, selon les écarts de la formule leucocytaire, on peut supposer approximativement l’étiologie de la maladie (bactérienne ou virale).

Le sang dans la pneumonie est examiné au moins deux fois: lors de l'admission dans le service des maladies infectieuses et à sa sortie pour évaluer le résultat du traitement. Mais il est même préférable d’avoir des indicateurs intermédiaires à différentes étapes de la thérapie pour évaluer la dynamique de la récupération.

Changements sanguins dans la pneumonie bactérienne

Les principaux changements de l'ALK dans la pneumonie sont les suivants:

• la leucocytose;
• Accélération ESR;
• décalage des leucocytes vers la gauche.

Les déviations des valeurs de KLA concernent principalement son germe de leucocytes. Mais pour produire le décodage, il est important de connaître les normes des indicateurs de cellules sanguines.

Le nombre de leucocytes chez un adulte en bonne santé va de 4 à 9 G / l. Avec la pneumonie, cet indicateur se désagrège, atteignant parfois 40-60, alors que le corps commence à résister aux infections. Une telle augmentation du nombre de globules blancs est appelée leucocytose.

En outre, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) ou la vitesse de sédimentation (ESR), comme on l’appelait précédemment, est un indicateur important de l’OAK dans la pneumonie.

Dans des conditions normales, la RSE ne dépasse pas 15 mm / heure chez les femmes et 10 mm / h chez les hommes. Les seules exceptions sont les femmes enceintes, les enfants et les personnes âgées. Au cours de la pneumonie, comme lors d’autres processus inflammatoires, la RSE augmente considérablement, ce qui indique une inflammation du tissu pulmonaire.

La formule des leucocytes et son changement

Comme vous le savez, les leucocytes - c’est le nom général des éléments du sang qui combattent l’inflammation. Parmi eux se trouve toute une variété de types de cellules, chacune remplissant sa fonction spécifique.

Ainsi, selon la couleur du leucocyte au microscope, on distingue les neutrophiles incolores, les basophiles pourpres et les éosinophiles roses. Dans la pneumonie, on observe une augmentation des cellules neutrophiles (neutrophilie).

Les neutrophiles diffèrent par l'âge. Les jeunes (cellules piégées) représentent normalement 5% de tous les leucocytes, tandis que les cellules matures (segmentées) dominent, représentant environ 60%. Ce rapport est typique pour un corps en bonne santé. Avec la pneumonie, il est fortement perturbé.

Pour que le système immunitaire résiste aux infections, il faut augmenter le nombre de cellules jeunes et le nombre d’éléments de couteau commence à augmenter de façon spectaculaire. Ces changements sont appelés décalage leucocytaire vers la gauche, car les cellules jeunes du tableau sont situées à gauche des cellules matures.

Accélération de l'ESR en santé et maladie

Une augmentation de la RSE peut être observée non seulement avec des modifications inflammatoires, mais également comme une variante de la norme. Par exemple, chez les femmes enceintes, la RSE atteint parfois des valeurs de 30 à 40 mm / h, chez les personnes de plus de 60 ans, de 20 à 30 mm / h. Chez les nourrissons, au contraire, l'indicateur ESR est fortement réduit. Et même une légère augmentation devrait être considérée comme un signe d'inflammation.

Accélération de la RSE due au fait que la concentration de protéines protectrices (fibrinogène et globulines) augmente dans le plasma sanguin de la pneumonie. De ce fait, les globules rouges, qui sont généralement chargés négativement et ne collent pas les uns aux autres, commencent à se coller les uns aux autres et se déposent rapidement au fond du tube. Pour identifier la quantité exacte de protéines inflammatoires peut être en utilisant l'analyse biochimique.

VAR changements dans la pneumonie virale

L'augmentation générale du nombre de leucocytes dans la pneumonie n'est pas toujours causée par une augmentation du nombre de neutrophiles. Si la maladie est causée par un agent viral, le nombre de lymphocytes augmentera (lymphocytose), car ce sont eux qui combattent le virus le plus efficacement. Sur la base de cette différence dans l'analyse clinique du sang dans les pneumonies (neutrophilie ou leucocytose), on peut supposer quel microbe a provoqué la maladie: bactérie ou virus.

Numération sanguine après la maladie

Après guérison, la qualité du sang s’améliore, mais ses modifications persistent pendant une longue période, ce qui indique la présence d’une immunité. Le nombre total de leucocytes atteint presque la norme (9 G / l), le ROE peut rester au même niveau élevé.

La formule des leucocytes est graduellement équilibrée: les cellules jeunes mûrissent, se transformant en cellules segmentées, et le décalage disparaît progressivement. La période de récupération est caractérisée par une légère augmentation du nombre d’éosinophiles, signe d’une évolution favorable. Inversement, si les complications se développent après une pneumonie, les éosinophiles peuvent disparaître complètement.

Caractéristiques des analyses chez les enfants atteints de pneumonie

Chez les enfants, l'image du sang a tendance à changer constamment. Par exemple, jusqu'à 3 ou 4 ans, le nombre de lymphocytes prédomine fortement sur le nombre de neutrophiles. Si de telles anomalies étaient détectées chez un adulte, une pneumonie virale pourrait être suspectée, mais cette image est la norme pour les enfants de cet âge.

Après 5 ans, au contraire, les neutrophiles commencent à prévaloir. Et entre 14 et 15 ans, l'ALK des enfants, y compris l'indicateur ESR, se rapproche des normes applicables aux adultes. Pour ne pas se tromper avec le décodage de l'analyse de l'enfant, il est préférable de le confier à un pédiatre qui comparera avec précision les résultats à son âge et à son état.

Analyse d'urine

Pour juger de la présence d'inflammation dans le corps, incl. dans les poumons, il est possible et le travail des reins, qui est affiché dans l'OAM. Lorsque la pneumonie dans les urines apparaît souvent un petit nombre de globules rouges (microhématurie), ainsi que de protéines (protéinurie), ce qui n’est pas normal. En règle générale, après la récupération, ces modifications disparaissent immédiatement.

Test sanguin pour la pneumonie

Indicateurs de KLA dans la pneumonie

Avec ce type de pathologie, les écarts suivants des valeurs de la numération globulaire totale sont observés:

• Leucocytose
• Accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)
• Leucogramme avec décalage à gauche.

La connaissance des normes des indicateurs KLA permettra de déchiffrer les résultats et de tirer les conclusions correctes.

Dans le sang d'une personne en bonne santé, le nombre de leucocytes devrait être compris entre 4 et 9 G / l. Avec la pneumonie, cette valeur augmente considérablement et peut aller jusqu'à 40-60, alors que le corps commence à combattre l'agent pathogène. Une telle augmentation des globules blancs s'appelle la leucocytose.

Dans le diagnostic de la pneumonie, le marqueur ESR est également important, ou désigné précédemment par ROE (réaction de sédimentation).

Normalement, l'ESR d'une femme ne dépasse pas 15 mm / heure et celle d'un homme ne dépasse pas 10 mm / h. Pour les femmes enceintes, les enfants et les personnes âgées, d'autres limites sont définies. Au cours du processus inflammatoire dans les poumons, ses valeurs augmentent, ce qui indique le développement de la maladie.

Si la pathologie est d'origine virale, une lymphocytose sera observée (augmentation de la concentration en lymphocytes), car ce sont ces éléments cellulaires qui entrent en jeu avec les agents viraux. Sur la base des modifications de l'KLA dans la pneumonie (neutrophilie ou lymphocytose), le médecin peut déterminer quels micro-organismes sont les agents pathogènes de la maladie: bactéries ou virus.

Leucogramme et sa violation

Le nom commun pour les globules blancs qui combattent l'inflammation s'appelle leucocyte en médecine. Parmi eux, il y a plusieurs groupes, chacun remplissant une fonction spécifique. Par exemple, en fonction de l'apparence, des granulocytes neutrophiles incolores, des basophiles pourpre foncé et des éosinophiles rosâtres se partagent. Dans la pneumonie, on observe une neutrophilie (augmentation du nombre de neutrophiles).

A leur tour, les cellules neutrophiles diffèrent par les critères d'âge: jeune (noyau) et mature (segmenté). Pour un corps en bonne santé, leur pourcentage du volume total de leucocytes est respectivement de 1 à 4% et de 40 à 60%. Avec la pneumonie, cela change radicalement. Une augmentation du nombre de cellules jeunes indique une résistance à l'infection du système immunitaire. Ces violations sont appelées décalage leucocytaire vers la gauche, car les cellules immatures du tableau sont situées à gauche du segmenté.

Élévation de l'ESR: norme et symptôme de l'inflammation

L'accélération de la RSE peut être observée à la fois en cas de pathologie inflammatoire et peut être une variante de la norme. Par exemple, chez un enfant de moins d'un an, les valeurs de la VS sont abaissées et même une légère augmentation peut être un signe de pneumonie. Inversement, chez les femmes enceintes, le ROE au troisième trimestre varie entre 30 et 35 mm / h, alors qu’il peut atteindre 50 mm / h chez les personnes âgées.

L'augmentation de la RSE est due au fait que dans la partie liquide du sang (plasma) au cours d'une inflammation, la concentration de protéines telles que le fibrinogène et la globuline, qui remplissent des fonctions de protection, augmente. Pour cette raison, les érythrocytes, qui chez une personne en bonne santé ont une charge négative et ne collent pas ensemble, commencent à former des colonnes, se collent les uns aux autres et précipitent rapidement.

KLA scores sur la récupération

Après la restauration de l'état, l'hémogramme du sang change pour le mieux, mais les troubles restent longtemps dans celui-ci, ce qui indique la présence d'une réponse immunitaire. La numération absolue des globules blancs (WBC) retourne généralement à la normale, la VS peut rester élevée.

Le leucogramme est bien équilibré: les cellules jeunes mûrissent, se transforment en une forme nucléaire segmentée et les modifications disparaissent progressivement. Car le processus de convalescence est également caractérisé par une légère augmentation du nombre d’éosinophiles, signe d’une dynamique positive. Et inversement, si, après avoir contracté une pneumonie, les valeurs des éosinophiles atteignent zéro, cela indique l'apparition de complications.

Caractéristiques de KLA dans la pneumonie chez les enfants

Chez les enfants, la numération globulaire a tendance à changer continuellement. Par exemple, jusqu'à 3 ou 4 ans, le nombre de lymphocytes dépasse largement le nombre de neutrophiles. Si elle était retrouvée chez un adulte, il était possible de diagnostiquer une pneumonie d'étiologie virale, mais c'est typique chez un enfant.

Après cinq ans, au contraire, les neutrophiles commencent à dominer. À l’âge de 14-15 ans, le tableau sanguin des enfants, y compris la valeur de VS, devient proche de la norme pour les adultes. Pour bien déchiffrer l'hémogramme de l'enfant, vous devez contacter votre pédiatre. Le pédiatre évaluera les résultats de l'analyse en tenant compte de l'âge et de l'état de santé du patient.

Test sanguin pour la pneumonie

La pneumonie est une maladie grave et mortelle (un autre nom est la pneumonie). Il est de nature infectieuse, ce qui peut être détecté par des tests sanguins, prescrits par un médecin sans faute, immédiatement après la détection d'une pneumonie ou en cas de suspicion.

Le site bronhi.com identifie deux types de maladies:

1. La lésion focale se produit dans certaines parties des poumons - les alvéoles et les bronches.
2. La défaite du groupe se produit au niveau du poumon entier.

La pneumonie n’est pas aussi courante que la grippe ou le rhume, mais elle peut se développer après des maladies respiratoires incomplètement traitées ou en l’absence de traitement. La pneumonie affecte 4 personnes sur 1000. C'est beaucoup.

Avant de commencer le traitement, le médecin prescrit des mesures de diagnostic qui confirmeront le diagnostic, révéleront la nature de son évolution et détermineront les méthodes de traitement. La pneumonie peut être asymptomatique, cependant, le sang du patient répond déjà à la survenue du processus inflammatoire.

Outre l'examen externe et les procédures instrumentales, un test sanguin (général et biochimique), des expectorations et de l'urine sont prescrits. Ces analyses fournissent une image complète de ce qui se passe avec le corps. Une numération sanguine complète est particulièrement importante, le niveau de leucocytes et d’autres indicateurs pouvant déterminer l’évolution de la maladie.

Parfois, une analyse de sang ne montre rien. Ceci suggère que l'immunité est affaiblie, ce qui ne peut pas répondre adéquatement aux processus qui s'y déroulent.

Résultats des tests sanguins généraux

Les tests sanguins généraux sont l'un des premiers indicateurs du fait que des processus inflammatoires se produisent dans le corps. Ce sont les résultats de cet indicateur que le médecin souhaite obtenir dès qu’il commence à suspecter la présence d’une pneumonie. Sur la base des données obtenues, le médecin sera en mesure de déterminer la maladie, la nature de son évolution, le foyer de l'inflammation, ainsi que les méthodes de traitement qui deviendront plus efficaces dans le cas considéré.

Les leucocytes sont le tout premier indicateur qui réagit à toute inflammation ou pénétration d'une infection. Leur nombre augmente considérablement avec la pneumonie ou toute autre maladie. Normalement, chez les hommes et les femmes, le nombre de leucocytes est compris entre 4 et 9 g / l. Si d’autres indications sont observées, ces écarts peuvent indiquer:

• Pneumonie avec une numération leucocytaire de 40 à 60 g / l.
• Le processus inflammatoire est de nature bactérienne, si les leucocytes sont normaux, mais des foyers inflammatoires sont visibles sur la radiographie.
• Pneumonie focale aiguë dans le glissement de la formule des leucocytes, du nombre de myélocytes vers une augmentation et de la leucocytose neutrophilique modérée.
• Pneumonie lobaire en développement avec changement de formule avec toxicité supplémentaire pour les neutrophiles et leucocytose importante.

Le deuxième indicateur, qui réagit également instantanément à divers processus inflammatoires, parfois asymptomatiques, est la RSE. Sa quantité dépend normalement de l'âge et du sexe de la personne. Dans les pathologies, il se déplace vers le haut ou vers le bas.

Indicateurs ESR normaux:

• Chez les hommes, sont 1-10.
• Chez les femmes - 2-15.
• Personnes âgées - 20-30.
• Chez les femmes enceintes - 30-40.

Si le médecin note dans les analyses de sang que le niveau de CO a atteint 80 ou plus, cela peut indiquer le développement d'une pneumonie. Toutefois, la RSE peut rester normale en présence de certaines pathologies, telles que l’augmentation de la viscosité ou l’épaississement du sang.

Le pédiatre doit étudier la composition du sang de l’enfant, car il est le seul à pouvoir établir des indicateurs normaux, qui changent souvent pendant l’enfance. Par exemple, les indicateurs du niveau de RSE chez les enfants peuvent être normaux, alors que les mêmes indicateurs chez un adulte indiquent une pneumonie virale.

Tout le monde sait que la maladie peut se présenter sous différentes formes. Cela affecte également la façon dont les tests sanguins se révéleront courants:

1. La pneumonie bénigne est caractérisée par une légère augmentation du nombre de leucocytes (ESR) et par un décalage vers la gauche de la formule pour les leucocytes.
2. La forme moyenne de la pneumonie est marquée par un déplacement significatif de la formule de la gauche vers les formes jeunes, une augmentation significative des leucocytes et une augmentation de la RSE.
3. Une pneumonie sévère est caractérisée par un nombre élevé de leucocytes, une granularité toxique des neutrophiles, une diminution du nombre d'éosinophiles, de lymphocytes, un taux élevé de RSE et un déplacement de la formule leucocytaire vers les myélocytes gauches. L'intoxication à long terme peut causer des signes d'anémie. Une augmentation du nombre d'éosinophiles supérieure à 5% indique une allergie.
4. L'évolution favorable de la pneumonie est marquée par une augmentation du nombre de monocytes et d'éosinophiles.
5. L'absence de leucocytose dans les résultats est observée chez les personnes âgées ou immunodéprimées, ce qui indique une issue défavorable des événements. La leucocytose est un signe caractéristique de la pneumonie. Cependant, il peut être absent lors de la défaite des poumons par le mycoplasme et la chlamydia.

Formule leucocytaire - le ratio de différents types de leucocytes:

• Myélocyte.
• Lymphocytes - 20-45%.
• Éosinophiles - 1-5%.
• Métamyélocytes.
• Cellules plasmatiques.
• Monocytes - 3-8%.
• Noyau du neutrophile - 1-5%.
• Basophiles - 0-5%.
• Neutrophiles segmentés - 40-70%.

En plus du test sanguin général, le patient peut effectuer une analyse biochimique dont le but principal est d’identifier l’apparition de complications et d’évaluer correctement le schéma de la maladie.

Le rapport entre l'oxygène et le dioxyde de carbone est vérifié lors de l'analyse biochimique du sang. Ainsi, le niveau d'oxygène est considérablement réduit pendant la pneumonie, ce qui provoque une privation d'oxygène des cellules des organes et du cerveau. Une hypoxémie est détectée. D'autres indicateurs de pneumonie sont également élevés:

• Gamma globuline.
• Acide sialique. La pneumonie est indiquée par son augmentation.
• Alpha-2-globuline.
• Fibrinogène. Normalement, il est de 2-4 g / l chez un adulte. La pneumonie est indiquée par une augmentation.
• LDH, en particulier LDG3.
• Séromucoïde.
• Protéine C-réactive. Normalement, il est de 5 mg / l chez un adulte. La pneumonie est indiquée par une augmentation.
• ALT.
• Hyponatrémie.
• ACT
• Observé DIC.

Types de formule de leucocytes

Les processus inflammatoires dans le corps provoquent le développement de 3 types de formules de leucocytes:

1. Le décalage à gauche de la formule leucocytaire, qui conduit à l'émergence de métamyélocytes et de myélocytes.
2. Décalage à gauche avec rajeunissement, ce qui conduit à l'apparition de myélocytes, promyélocytes, érythroblastes, métamyélocytes, myéloblastes.
3. Le passage à la formule droite des leucocytes, qui conduit à une diminution du nombre de neurophiles piégés en présence de neutrophiles à noyaux hypersegmentés.

Parallèlement à une augmentation des leucocytes et à des changements dans la formule des leucocytes, les lectures de la VS varient. Un niveau modéré de RSE augmente avec la pneumonie focale aiguë. Cependant, une forte augmentation de ce niveau est une pneumonie lobaire marquée.

Dans les cas de pneumonie chronique, les résultats des analyses de sang changent constamment. En rémission, les résultats peuvent être normaux, car il n'y a pas de processus inflammatoire dans le corps. Également dans cet état, il peut y avoir des changements mineurs:

1. Légère augmentation de l'ESR.
2. L'augmentation du nombre de leucocytes est insignifiante.
3. Formule leucocytaire à décalage modéré à gauche.
4. Augmentation de l’alpha-2-globuline, du fibrinogène et de la gamma globuline.

L'hypoxémie (diminution de l'oxygène dans le sang) et l'hypercapnie (augmentation du dioxyde de carbone) sont observées dans tous les types de pneumonie lors de tests de sang artériel. C’est là que la question de l’oxygénothérapie est décidée pour rétablir les niveaux d’oxygène.

Prévisions

Quel pronostic sera établi par le médecin s’il soupçonne une pneumonie de se faire soigner, cela dépend non seulement des tests sanguins, mais également d’autres procédures de diagnostic. Un test sanguin complète l'image de ce qui se passe, ce qui peut être vu sur la radiographie. Il est seulement nécessaire de suivre certaines règles avant de donner du sang afin que le témoignage ne soit pas déformé:

1. 8 heures devraient s'écouler après un repas avant la collecte de sang.
2. 1 jour pour refuser de prendre des médicaments, car ils peuvent affecter le témoignage.
3. Pour 1 jour excluez l'alcool et les aliments gras.
4. Ne vous fatiguez pas physiquement quelques jours avant le prélèvement de sang.

En plus des tests sanguins, vous devrez passer un test d’urine et de crachats, qui change également de composition et de consistance en fonction de la maladie. Lorsque la pneumonie est importante, l'analyse des expectorations, qui sont excrétés en grande quantité.

Test sanguin de laboratoire pour la pneumonie

La pneumonie est appelée inflammation focale aiguë du tissu pulmonaire, qui a un caractère infectieux. En raison du diagnostic tardif et de la prescription tardive d'antibiotiques, la pneumonie est la principale cause de décès dans le monde. Cependant, l'utilisation imprudente d'agents antimicrobiens dans le traitement de la pneumonie virale entraîne l'apparition d'une résistance aux médicaments chez les micro-organismes.

Les données obtenues lors de l'écoute, du tapotement, de l'examen radiographique du tissu pulmonaire sont décisives pour le diagnostic de pneumonie. En cas de pneumonie, une formule sanguine complète offre au médecin les options suivantes:

• établir la nature de l'agent causatif;
• évaluer la gravité du patient;
• déterminer l'efficacité du traitement;
• prédire l'issue de la maladie.

Analyse clinique

Des échantillons de sang sont prélevés pour analyse le matin à jeun. avec des études répétées - toujours au même moment. En cas de suspicion de pneumonie, faites attention aux indicateurs suivants:

• nombre de leucocytes;
• ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes;
• formule de leucocytes.

Les leucocytes remplissent des fonctions de protection dans le corps. Ces globules blancs peuvent migrer du sang vers les tissus et absorber des particules étrangères nocives. Les leucocytes donnent lieu au développement d'une inflammation - la principale réaction protectrice de l'organisme. Au foyer de l'inflammation, des poches et de la tendresse apparaissent, la température locale augmente.

Chez l’adulte, une personne en bonne santé contient de 4 à 9 * 109 / l de leucocytes. Avec un léger degré de pneumonie bactérienne, l'analyse montre une augmentation de la concentration de ces cellules - la leucocytose, qui est modérée. La valeur de l'ESR, ne dépassant normalement pas 2-15 mm / heure, dépasse le repère des 30 mm / heure. L'augmentation du taux est associée à des modifications de la composition en protéines du sang au cours de l'inflammation.

En cas de pneumonie modérée, le taux de leucocytes augmente en raison d'une augmentation du contenu en neutrophiles. Des formes immatures de leucocytes apparaissent dans le sang (neutrophiles du couteau, myélocytes). Lors de la détermination de la formule sanguine, ce phénomène est appelé décalage gauche hyper-régénérateur. Ce changement est dû au fait que, dans l'inflammation de la moelle osseuse, le processus de renouvellement cellulaire augmente fortement.

Une leucocytose importante (plus de 20-25 * 109 / l), la prévalence des neutrophiles dans le sang et un décalage important de la formule leucocytaire vers la gauche indiquent une forme grave de pneumonie. Les toxines excrétées modifient la structure du cytoplasme des neutrophiles et la microscopie du frottis sanguin révèle une granularité toxique. La valeur ESR dépasse 50 mm / heure.

La pneumonie virale et atypique causée par des mycoplasmes, la chlamydia, donne des résultats légèrement différents de l’étude.

Ainsi, le niveau global de leucocytes peut augmenter légèrement, rester normal ou même tomber en dessous de la limite de 4 * 109 / l. Le contenu en lymphocytes augmente, la RSE augmente modérément. Une faible numération des globules blancs sur fond de signes cliniques prononcés peut indiquer une faible résistance corporelle du patient. Des taux très élevés et très élevés de leucocytes justifient l'hospitalisation d'une personne atteinte de pneumonie à l'hôpital.

Indicateurs biochimiques

Pour l'analyse biochimique, utiliser du sérum sanguin isolé du sang veineux du patient. Au cours de l'évolution de la maladie, une série d'études est réalisée avec une pause de 4-5 jours: cela permet d'évaluer la dynamique de la maladie. Dans la pneumonie, les biomarqueurs suivants présentent un intérêt:

• Protéine C-réactive;
• le fibrinogène;
• l'haptoglobine;
• la néoptérine;
• la protéine amyloïde A;
• la céruloplasmine;
• procalcitonine.

Ce sont des substances de nature protéique qui, chez une personne en bonne santé, sont synthétisées en petites quantités par les cellules du foie. Avec les blessures, la chirurgie, l'introduction de microorganismes pathogènes, la synthèse de ces protéines augmente considérablement. Les substances protéiques sont nécessaires pour éliminer le facteur dommageable, localiser le foyer inflammatoire et restaurer les fonctions altérées. Elles sont donc également appelées protéines de la phase aiguë de l'inflammation.

Le premier indicateur du processus inflammatoire est une augmentation du taux de protéine C-réactive.

La protéine C-réactive est capable de participer à des réactions biochimiques avec des substances bactériennes (pneumocoques) responsables de la pneumonie. Si normalement sa concentration est en moyenne de 0,8 mg / l, ce taux augmente 100 et même 1000 fois pendant l’inflammation. On observe déjà une augmentation du taux de protéines dans les 6 premières heures d'inflammation, alors que le taux de RSE et de leucocytes est toujours normal. Après 2 jours, la concentration de la substance atteint son maximum.

Des fluctuations de la concentration en protéine C-réactive allant de 50 à 150 mg / l indiquent le développement d'une pneumonie sous forme virale ou atypique. Dans ce cas, vous pouvez retarder la nomination de médicaments antibactériens. Une augmentation du taux de protéine C-réactive supérieure à 150-160 mg / l indique la nature bactérienne de la pneumonie et constitue la base de l'utilisation d'antibiotiques. Si après 4-5 jours d'utilisation d'agents antibactériens, le niveau de protéines ne se stabilise pas, cela indique l'inefficacité des antibiotiques utilisés.

La protéine amyloïde A est un autre indicateur précoce de l'inflammation. À la fin de la réaction inflammatoire, un excès de substance est détruit par les macrophages. Des concentrations élevées de protéines en circulation longue indiquent un processus inflammatoire retardé, une probabilité plus élevée de complications.

Recherche complémentaire

L'état du patient et les symptômes identifiés de la maladie dépendent des autres analyses de sang nécessaires. Dans le contexte d’une violation aiguë de la miction, le niveau d’urée et de créatinine est examiné. L'augmentation de ces paramètres biochimiques indique une violation des reins.

Une intoxication grave peut être jugée au niveau des enzymes hépatiques et de la bilirubine. Avec l'affaiblissement du corps, la déshydratation, le manque de nutrition (surtout de protéines) dans le sang augmentent le niveau d'albumine.

Si vous présentez des symptômes d'insuffisance respiratoire, effectuez une analyse gazeuse du sang artériel. Réduire la pression partielle d'oxygène en dessous de 60 mm de mercure. Art. est un signe diagnostique très défavorable et indique une diminution du volume respiratoire. Dans ce cas, le patient nécessite une oxygénothérapie.

Les tests sérologiques sont très longs et il faut parfois plusieurs semaines pour obtenir des résultats. En pratique clinique, ils sont rarement utilisés pour identifier des agents pathogènes atypiques et évaluer la situation épidémiologique. Dans tous les cas, les résultats des analyses de sang de laboratoire ne peuvent être considérés isolément du tableau clinique de la maladie.