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Symptômes de spasme du sphincter de l'anus

Le spasme du sphincter anal du rectum est une pathologie assez commune qui accompagne de nombreuses maladies de l'anus et se manifeste par une douleur aiguë.

Petite anatomie

La fonction principale du sphincter du rectum - la régulation de l'excrétion des matières fécales.

Le sphincter est composé de deux parties: externe et interne. Dans la partie externe du sphincter rectal, il existe un grand nombre de cellules réceptrices permettant de contrôler l'acte de défécation.

La partie interne du muscle est constituée de fibres non contrôlables par l'homme, c'est-à-dire de muscles lisses. La musculature est sous la forme d'un anneau.

La tâche principale de la partie interne du sphincter est de contenir les matières fécales et les gaz.

Variétés de pathologie

Souvent, cette pathologie n'est pas une maladie indépendante, mais est incluse dans le complexe de symptômes d'une autre maladie.

Les spasmes affectant la région du sphincter rectal peuvent être divisés en plusieurs types en fonction de la durée pendant laquelle le patient souffre d'une pathologie:

  • spasme rapide (auto-amarré dans un court laps de temps);
  • spasme prolongé.

En outre, le spasme du sphincter anal du rectum est divisé en deux grands groupes en fonction des raisons qui ont provoqué la pathologie:

  • spasme primaire (survient assez rarement, se développe seul);
  • spasme secondaire (survient beaucoup plus fréquemment, car il accompagne l'évolution de certains processus pathologiques du rectum et, s'il n'est pas traité, peut être aggravé).

Des contractions douloureuses involontaires du sphincter du rectum surviennent souvent lors de crises épileptiques, entre lesquelles il existe de longues périodes asymptomatiques au cours de la pathologie.

Souvent, une attaque peut se développer en réponse à un bouleversement émotionnel, au stress.

Le diagnostic et le traitement de cette maladie doivent avoir lieu de manière opportune et aussi complète que possible afin d'éliminer non seulement le symptôme lui-même, mais également la cause de son apparition.

Causes de développement

En raison de la contraction musculaire involontaire, qui s'accompagne généralement d'un pincement des nerfs et des vaisseaux sanguins, une personne développe une douleur intense dans la région de l'anus, qui peut être transmise au coccyx ou au bas du dos. Douleur récurrente - les principaux symptômes du spasme musculaire.

Cette pathologie n'a pas de priorités de genre, affectant autant les femmes que les hommes. Ce sont principalement les personnes d'âge moyen qui courent un risque.

Dans de rares cas, un spasme survient car une personne naît d'une quantité excessive de terminaisons nerveuses dans l'anus.

Souvent, des spasmes du sphincter anal du rectum surviennent chez des personnes ayant un fond émotionnel instable.

Un spasme qui survient en tant que pathologie secondaire ou un syndrome de toute pathologie majeure se produit lorsque:

  • fissures anales;
  • les hémorroïdes;
  • tumeurs situées dans la région du sphincter rectal;
  • La maladie de Crohn.

Les causes plus rares de ce syndrome peuvent être:

  • maladie de calculs biliaires;
  • ulcère duodénal;
  • hypertonus;
  • pancréatite, etc.

Symptomatologie

Les symptômes de pathologie sont généralement qualifiés de douloureux. Ce qui se développe en médecine s'appelle la proctalgie. Les symptômes de la proctalgie sont généralement les suivants:

  • crises douloureuses aiguës pouvant toucher non seulement l’anus, mais aussi la paroi abdominale antérieure, le coccyx, le périnée et le bas du dos;
  • le patient avec un interrogatoire détaillé peut associer l'apparition de douleur à un acte de défécation et peut arguer que la communication n'est pas respectée;
  • la douleur disparaît ou cesse complètement si une personne prend un bain chaud ou accomplit l'acte de vider les intestins;
  • Lors de la prise d'anamnèse, de nombreux patients peuvent signaler qu'ils indiquent un lien entre des situations de stress et l'apparition de la douleur.

Méthodes de traitement

Le traitement de la maladie peut être effectué en utilisant trois techniques différentes.

Méthode de drogue

Le traitement médicamenteux est utile dans la plupart des cas, surtout si la pathologie n’a pas trop progressé. Le traitement est effectué à l'aide des groupes de médicaments suivants:

  • antispasmodique;
  • des analgésiques;
  • médicaments antibactériens;
  • laxatifs.

Le traitement est recommandé lors de l'utilisation de médicaments topiques tels que les suppositoires, les crèmes, les gels et les pommades.

Si le traitement est effectué avec des médicaments, le médecin accordera une attention particulière à la nécessité de respecter les règles d'hygiène personnelle, ainsi que le régime alimentaire élaboré pour de tels cas.

L'hygiène de la région anale aidera à éviter l'infection du sphincter rectal, tandis qu'un régime aidera le patient à se débarrasser de la constipation.

La chirurgie

Si le traitement médicamenteux ne donne aucun effet thérapeutique, utilisez un traitement chirurgical.

La principale technique pouvant être appliquée est la sphinctérotomie. L'essence de cette technique réside dans le fait qu'ils enlèvent une partie du sphincter du rectum, ce qui permet aux muscles de se détendre un peu, et le syndrome de la douleur diminue.

Le recours à la sphinctérotomie est aujourd'hui plutôt rare.

Il convient de rappeler qu’en plus du traitement du syndrome de la proctalgie lui-même, il est nécessaire de procéder au diagnostic et au traitement de la pathologie sous-jacente.

Souvent, si le spasme est primaire et la pathologie du rectum lui-même absente, le traitement est considérablement compliqué par le fait qu'un cercle vicieux se forme. Le cercle fonctionne selon le principe suivant: le spasme provoque le développement de la constipation, tandis que la constipation ne fait qu’aggraver le spasme musculaire.

La proctalgie, causée par une lésion de l'anus, est traitée dès les premiers stades du diagnostic à l'aide d'un traitement médicamenteux.

Si une personne présente des symptômes de spasme, évitez de chercher de l'aide médicale pour trouver le traitement approprié et éviter la progression de la maladie.

Les muscles de l'anus: leur entraînement et leur relaxation

Le sphincter de l'anus est considéré comme l'un des composants importants du rectum, à travers lequel une personne peut contrôler le processus de vidange. Divers troubles du fonctionnement du sphincter finissent par développer une incontinence fécale, ce qui provoque divers malaises.

Des troubles du tonus de l'anus peuvent survenir chez des patients de différents âges, mais le plus souvent, une telle violation est détectée chez des personnes souffrant de pathologies intestinales. Les exercices pour le sphincter augmentent le tonus musculaire et aident à éviter la contraction involontaire du corps.

Caractéristique du sphincter

Le sphincter de l'anus aide à contrôler la défécation dans le corps. La structure annulaire à la musculature striée devient la partie constitutive du rectum. Il recouvre le canal de l'anus et le muscle elliptique situé à la surface est directement fixé au coccyx.

Le sphincter contrôle le mouvement dans l'intestin de substances de consistance différente. Il participe activement au processus digestif et en conserve le contenu, ce qui l'empêche de grimper dans l'œsophage.

Avec la réduction du muscle circulaire du sphincter se ferme, et quand il se détend, au contraire, il s'ouvre.

Une personne ne peut contrôler le travail du sphincter anal interne qu'avec sa propre conscience. Sa relaxation et sa contraction sont effectuées par réflexe dans le cas où les masses fécales irritent les terminaisons nerveuses de l'intestin.

La fonction principale d'un tel sphincter - valve. Cela signifie que le sphincter devient une sorte d'obstacle qui ne fait rien passer par l'anus en l'absence de tentative.

Lisez dans cet article sur les méthodes de diagnostic de l'intestin.

Violations possibles

L'insuffisance fonctionnelle du sphincter de l'anus peut s'exprimer par sa faiblesse ou ses spasmes.

Faiblesse

Les experts identifient plusieurs facteurs qui provoquent une diminution du tonus de l'anus et le développement de son échec:

  • grossesse et travail chez les femmes;
  • processus inflammatoires dans les tissus rectaux et l'anus;
  • tumeurs malignes;
  • différents types d'interventions chirurgicales;
  • les blessures et les blessures qui s'accompagnent d'une violation des fibres nerveuses dans le rectum.

Divers types de neuropathies provoquent souvent des lésions des fibres nerveuses de la région anale. Le diabète sucré, qui s'accompagne du développement d'un état pathologique tel qu'une faiblesse du sphincter, peut provoquer une incontinence en cas de lésion nerveuse.

Crampes

Des compressions ou des spasmes musculaires de l'anus apparaissent le plus souvent avec des blessures de nature différente de l'anus.

En outre, d'autres maladies du tractus gastro-intestinal peuvent provoquer un tel état pathologique. Dans les gastrites, l’acidité de l’estomac augmente considérablement et trop d’acide chlorhydrique est produit.

La conséquence en est l'entrée de l'estomac dans l'intestin du gros morceau de nourriture, dans lequel se forme le milieu acide excessif. L'intestin ne peut tout simplement pas faire face à une telle acidité et le résultat est le développement d'une colite spastique et d'un spasme du sphincter anal.

C'est important! Le symptôme principal du spasme du sphincter devient une douleur à l'anus, qui augmente avec la défécation. En cas de fissure, lésion permanente de la membrane muqueuse des matières fécales, qui provoque un écoulement sanguinolent.

Exercice

Pour augmenter le tonus musculaire du rectum, les experts recommandent de faire des exercices simples. De plus, il est possible d’obtenir un effet positif dans la lutte contre les spasmes à l’aide d’exercices de Kegel.

Renforcer les muscles

Pour entraîner les muscles du sphincter, vous devez effectuer divers exercices à partir de certaines positions de départ. Le patient doit s'allonger sur le dos, presser brièvement le sphincter de l'anus et détendre les muscles en douceur. Cet exercice est recommandé de faire tout le temps, car il aide à renforcer les muscles du sphincter et à maintenir leur tonus normal.

En vous demandant comment détendre les muscles de l'anus, les experts vous prescrivent quelques exercices:

  1. Le fer Il est nécessaire de vous allonger sur le dos et de maintenir les jambes levées immobiles pendant 30 secondes;
  2. Chat Vous devez vous asseoir à quatre pattes, pencher alternativement la taille vers le bas et le dos;
  3. Bouleau Vous devez vous allonger sur le dos, lever vos jambes à angle droit et soulever lentement le bassin, en le soutenant avec vos mains.

Ces exercices physiques visant à renforcer les muscles de l'anus peuvent être pratiqués chez des patients de différents âges, quelle que soit leur forme physique.

Enlèvement des spasmes

Afin de résoudre le problème de la compression involontaire du corps, des exercices doivent être effectués pour renforcer les muscles du sphincter rectal:

  1. Le patient doit s’allonger sur le dos, plier les genoux et les abaisser au sol. Il est nécessaire de réduire les muscles du bassin jusqu'à ce qu'une sensation de compression du sphincter apparaisse et que celui-ci soit entraîné dans le rectum. Après quelques secondes, vous pouvez vous détendre et augmenter progressivement le temps de contraction de l'anus.
  2. Lorsque vous visitez les toilettes, vous devez prendre plusieurs respirations profondes, ce qui améliorera la motilité intestinale.
  3. Asseyez-vous sur les toilettes, vous devez vous pencher légèrement en avant, écartant largement les jambes et tendre les mains vers le sol. Lorsque vous quittez les matières fécales, ne contractez pas les muscles de l'intestin et ne vous détendez pas complètement.
  4. Pour accélérer l'excrétion des matières fécales, il est nécessaire de lever le bras tout en faisant tourner le corps. Un tel mouvement aide à presser le côlon et à réduire ainsi le péristaltisme.

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Conclusion

Diverses techniques sont utilisées pour renforcer les muscles du sphincter et il est possible d'obtenir un effet positif à l'aide d'exercices physiques. Pour chaque patient, la méthode de traitement est choisie par le spécialiste strictement individuellement, en tenant compte de son état de santé. Apprenez à renforcer les muscles de l'anus, que vous pouvez obtenir auprès de votre médecin après l'examen nécessaire.

Spasmes du sphincter - développement, causes et symptômes

Diverses maladies du rectum sont maintenant courantes et entraînent des anomalies du sphincter anal. Un de ces maux est le spasme du sphincter.

Sphincter anal et sa structure

Le spasme du sphincter anal cause beaucoup de désagréments

La fonction principale du sphincter anal est de contrôler l’excrétion de ce qui est contenu dans l’intestin. Le sphincter est composé de deux parties:

  1. Sphincter interne
  2. Sphincter externe

Si nous parlons du sphincter interne, il s’agit d’une sorte de structure annulaire constituée de muscles lisses. Ce système entoure le canal de sortie. La longueur du sphincter interne est d'environ vingt-cinq à trente millimètres et sa largeur de cinq millimètres.

Cette partie du sphincter est différente en ce que son action ne dépend pas de la conscience humaine, autrement dit, la contraction musculaire est réalisée par elle-même. A l'état normal, le muscle est toujours réduit et la relaxation ne se produit que dans le processus d'irritation du rectum.

Le sphincter interne a une fonction importante, à savoir qu’il est conçu pour conserver l’intégralité du contenu de l’intestin et qu’il ne permet pas aux gaz de s’échapper de manière arbitraire. Cette fonction contient plusieurs niveaux:

  • Tout d’abord, c’est le soi-disant niveau intra-muros
  • Puis vient le niveau de la colonne vertébrale.
  • Le troisième niveau est suprasegmental, qui se situe dans certaines parties du cerveau.

Les deux premiers niveaux peuvent agir à travers le système végétatif. Des fibres spéciales permettent aux muscles du sphincter interne d'être toujours abrégés et agissent en quelque sorte pour inhiber et affaiblir l'activité motrice du rectum lui-même. Le sphincter externe est également représenté par un système en anneau, mais dans ce cas, le système est constitué de muscles striés. Ces muscles, contrairement au sphincter interne, sont contrôlés par la conscience humaine. La partie externe du muscle est formée de trois couches principales:

  1. Muscles situés sous la peau et ayant l'apparence d'un système d'anneaux
  2. La deuxième couche est les muscles superficiels. C'est un muscle elliptique qui s'attache au coccyx.
  3. Et la couche finale est le muscle dit profond, qui est étroitement associé au muscle recto-pubien.

La longueur de cette partie est de huit à dix centimètres, l'épaisseur est d'environ deux centimètres et demi.

Dans la partie externe des muscles, il existe des récepteurs spéciaux pour les étirements. Grâce à ces récepteurs, une personne est en mesure de contrôler le volume des selles, leur quantité et leur consistance.

Défauts de fonctions du sphincter

N'hésitez pas à consulter le proctologue!

Le sphincter anal peut avoir des défauts. En règle générale, il s'agit d'un échec fonctionnel et de crampes douloureuses. La déficience du sphincter se manifeste principalement par le fait que les muscles perdent leur capacité à retenir le contenu du rectum.

Dans un état normal et sain, le sphincter est capable de retenir les masses lorsqu'il tousse, modifie l'emplacement du corps humain, éternue ou lors de divers types d'efforts physiques. Si nous parlons de spasme, dans la très grande majorité des cas, il se produit avec des fissures anales présentes chez le patient.

Spasmes du sphincter - développement, causes et symptômes

Une irritation grave et une inflammation de la membrane muqueuse peuvent entraîner de graves douleurs. Le plus souvent, ce type de douleur survient chez des patients présentant une fissure anale, qui existe depuis assez longtemps. Les douleurs se développent plus tard en spasmes musculaires. De plus, dans ce cas, le spasme musculaire crée un cercle vicieux: des masses fécales, qui tombent inévitablement dans une fracture, provoquent une douleur et même une inflammation, ce qui entraîne le développement de spasmes, lesquels à leur tour augmentent la douleur et en créent de nouveaux.

Il faut dire que la cause la plus fréquente de crampes douloureuses sont diverses sortes de blessures. Souvent, la cause de la maladie est les hémorroïdes, les hémorroïdes situées à l'intérieur. En outre, la cause peut être un certain type d'inflammation purulente qui se développe autour du rectum.

Le symptôme le plus important des spasmes du sphincter est une douleur aiguë à l'anus. Ils apparaissent en cours de défécation et peuvent également augmenter de manière significative tout au long du processus. Les autres symptômes qui se manifestent au cours du spasme ne peuvent pas être appelés spécifiques à cette maladie. Très souvent, ces maladies sont accompagnées de saignements. Cependant, dans ce cas, le spasme contribue à la compression des vaisseaux sanguins, ce qui accélère la cessation du saignement et le réduit considérablement.

De plus, une douleur intense constante pendant la défécation force le patient à retarder ce processus le plus longtemps possible, ce qui conduit finalement au développement de la constipation.

Traitement des spasmes du sphincter

Les hémorroïdes comme cause du spasme du sphincter

Le traitement le plus courant du spasme du sphincter est l’utilisation d’anesthésiques locaux, à savoir des suppositoires rectaux. En outre, vous pouvez faire des bains de siège chauds et prendre des analgésiques et des antispasmodiques. Dans le bain, vous pouvez ajouter des bouillons d'une variété d'herbes ayant un effet analgésique.

Afin de détendre un peu le sphincter anal, vous pouvez utiliser des médicaments contenant de la nitroglycérine dans leur composition. Le remède le plus populaire est la pommade à la nitroglycérine. Il convient de noter que l'élimination de la douleur n'est pas une solution. Avec cette maladie, il est nécessaire de traiter la pathologie elle-même, qui provoque des spasmes. En règle générale, cette pathologie est une fissure rectale.

Sur la base de ce qui précède, nous pouvons conclure que, malgré les symptômes apparemment mineurs, la maladie est assez grave. Le traitement de la maladie doit être complet et viser non seulement à éliminer la douleur, mais également à éliminer la cause même de leur survenue. Le traitement des spasmes du sphincter ne doit pas être différé, car cela peut avoir des conséquences graves.

Les hémorroïdes en tant que cause du spasme du sphincter anal. Encore une fois à propos de la maladie dans la vidéo:

Spasme du sphincter anal

Le spasme du sphincter anal est une pathologie dans laquelle on observe des contractions involontaires des muscles lisses entourant l'anus. Il peut se développer avec certaines blessures et maladies du rectum et de l'anus, des troubles d'innervation, des troubles du système autonome et une instabilité émotionnelle. Le spasme du sphincter anal s'accompagne de douleur dans l'anus, irradiant au coccyx, à l'estomac, au périnée, etc. Il est diagnostiqué sur la base de plaintes, d'anamnèse, d'un examen rectal, d'une rectoscopie, d'une coloscopie et de l'irrigoscopie. Traitement - régime alimentaire, antispasmodiques, analgésiques, physiothérapie, chirurgie.

Spasme du sphincter anal

Les spasmes du sphincter anal sont une pathologie assez commune résultant de troubles de l'innervation et de la régulation autonome, de lésions traumatiques, d'opérations, de maladies chroniques ou d'une grave instabilité émotionnelle. Le symptôme principal du spasme du sphincter anal est une douleur dans la région de l'anus (proctalgie) de durée et d'intensité différentes. Les personnes d'âge moyen souffrent principalement, la maladie est également commune chez les patients des deux sexes.

Les spasmes du sphincter anal ont tendance à se prolonger. Affecte négativement la qualité de vie, accompagné d'épuisement émotionnel et mental. Phobie possible du cancer, due à l'instabilité mentale initiale et à la tendance de nombreux patients à des réactions névrotiques. Le traitement des spasmes du sphincter anal est effectué par des experts en proctologie. En présence de troubles mentaux prononcés, la participation d'un psychologue ou d'un psychothérapeute est requise.

Causes du spasme du sphincter anal

La paroi postérieure du rectum contient un grand nombre de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins. Les violations du fonctionnement normal de cette partie de l'intestin sont accompagnées de l'apparition d'une multitude d'impulsions nerveuses qui provoquent une contraction réflexe des muscles lisses entourant les sphincters externe et interne de l'anus. Avec une stimulation intensive de cette zone réflexogène, les contractions individuelles peuvent se transformer en spasmes du sphincter anal de durées variables. Ces spasmes, à leur tour, entraînent une perturbation de l'apport sanguin au rectum et aux tissus environnants, provoquent une irritation encore plus grande des terminaisons nerveuses et aggravent la contraction des muscles, ce qui provoque l'apparition d'un "cercle vicieux".

Le spasme du sphincter anal appartient à la catégorie des maladies polyétiologiques et peut être primaire ou secondaire. En l'absence de changements organiques, ils parlent d'un trouble primaire. La cause du développement du spasme primaire du sphincter anal est des troubles viscéro-névrotiques et une instabilité mentale. La maladie est souvent détectée chez des individus présentant une composante hystérique prononcée, une neurasthénie, une instabilité émotionnelle accrue et une dystonie végétative-vasculaire.

Le spasme secondaire du sphincter anal se produit dans le contexte d'affections accompagnées de l'apparition de modifications organiques et de troubles fonctionnels de l'anus et du rectum inférieur. Parmi les causes courantes du développement de cette pathologie figurent des maladies chroniques de l'anus telles que les hémorroïdes et les fissures anales. En outre, le spasme du sphincter anal peut être déclenché par des processus inflammatoires au niveau de l'intestin grêle (maladie de Crohn, colite ulcéreuse), des tumeurs rectales bénignes et malignes, de la constipation, des lésions du sacrum et du coccyx, compliquées par un accouchement, une intervention chirurgicale et des adhérences dans le petit bassin.

Symptômes de spasme du sphincter anal

Les manifestations caractéristiques de cette maladie sont des douleurs de durée et d'intensité variables, irradiant vers le coccyx, le périnée, les articulations de la hanche ou le bas de l'abdomen. La douleur dans le spasme du sphincter anal est paroxystique, peut survenir pendant les selles ou sans lien visible avec l'état du rectum (vidé ou non) et dans d'autres circonstances. L'efficacité des analgésiques est faible, alors que le syndrome douloureux disparaît ou s'affaiblit souvent après la fin des selles ou un bain chaud.

Les spasmes du sphincter anal peuvent être provoqués non seulement par un acte de défécation, mais également par un stress chronique, un stress émotionnel et psychologique aigu, le surmenage, un effort physique intense et certaines maladies neurologiques. En même temps, le spasme du sphincter anal devient souvent l’élan du stress prolongé, de l’instabilité émotionnelle accrue et du développement de troubles mentaux du niveau névrotique.

Selon le type de syndrome douloureux, on distingue deux formes de spasme du sphincter anal: la proctalgie prolongée et la proctalgie à court terme. Avec la proctalgie à court terme, la douleur est forte, tirant ou piquant. En raison de la forte intensité du syndrome douloureux et de son irradiation vers les zones anatomiques adjacentes, les patients souffrant de spasme du sphincter anal ont souvent du mal à déterminer la localisation de la douleur et peuvent considérer ce symptôme comme une manifestation de maladies des organes génitaux ou urinaires. En cas de proctalgie prolongée, la douleur est généralement moins intense et mal arrêtée par les analgésiques.

En cas de spasme secondaire du sphincter anal apparaissant sur le fond d'hémorroïdes, de fissures anales et d'autres maladies, il existe généralement un lien évident entre la proctalgie et l'acte de défécation. La douleur apparaît lorsque l'envie de selles augmente, augmente avec la tension et persiste pendant plusieurs heures (parfois jusqu'à un jour ou plus) après la fin du passage des selles. Les douleurs constantes affectent négativement la qualité de vie des patients souffrant de spasmes du sphincter anal et peuvent faire craindre un acte de défécation, ce qui a pour effet que les patients «retardent» les visites aux toilettes. Cela aggrave encore les violations qui en résultent.

Dans le spasme primaire du sphincter anal, la connexion avec l'acte de défécation est moins claire. Les douleurs apparaissent souvent la nuit ou le matin. Les patients développent une insomnie. La non-causalité de l'apparition de la douleur, les troubles du sommeil, l'instabilité émotionnelle initiale et une prédisposition aux troubles névrotiques créent un état psycho-émotionnel qui contribue à l'émergence d'une carcinophobie et de troubles du spectre hypocondriaque.

Diagnostic du spasme du sphincter anal

Lors du diagnostic, le recueil minutieux des plaintes, la clarification de l’histoire de la vie et de la maladie sont essentiels. Lors de la collecte des plaintes, le proctologue attire l'attention sur la nature du syndrome douloureux, son lien avec l'acte de défécation et l'heure du jour. Lorsqu’on clarifie les antécédents de vie de patients présentant un spasme suspect du sphincter anal, se concentrer sur la présence d’une pathologie chronique du côlon et de l’anus, d’opérations antérieures et de lésions de cette région anatomique, d'une dystonie végétative-vasculaire, de troubles névrotiques et d'une instabilité émotionnelle.

Dans certains cas, il est possible d’établir que, malgré l’absence de troubles autonomes et mentaux diagnostiqués, il est possible de retracer dans l’histoire de la vie de patients atteints de spasme du sphincter anal, de spasmes récurrents de muscles lisses de divers organes, au sujet desquels des patients ont précédemment abordé des gastro-entérologues, des pneumologues, des pneumologues, des otolaryngologues aux spécialistes. Le plan d'examen en cas de suspicion de spasme du sphincter anal comprend un examen rectal et une sigmoïdoscopie. Si vous soupçonnez la présence de modifications pathologiques dans les parties supérieures du gros intestin, une irrigation et une coloscopie sont prescrites. En cas de troubles psycho-émotionnels prononcés, les patients sont référés pour consultation à un psychologue ou à un psychothérapeute.

Traitement des spasmes du sphincter anal

Le traitement peut comprendre un régime alimentaire, une pharmacothérapie, une physiothérapie et une chirurgie. La tactique du traitement est déterminée individuellement, en tenant compte de la cause du développement, de la gravité et de la durée de la maladie, de l'état somatique et psychologique du patient. Il est conseillé au patient de refuser les aliments gras et épicés qui irritent la paroi intestinale, de suivre scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle et d'éviter de blesser la zone périanale avec du papier toilette grossier.

Si nécessaire, effectuez une antibiothérapie. Attribuez des antispasmodiques et des analgésiques (principalement sous forme de suppositoires, de crèmes et de microclysters). Pour la constipation, des laxatifs sont prescrits. Pour éliminer les spasmes du sphincter anal, des procédures thermiques, des méthodes de sommeil électrolytique, UHF, darsonvalization et autres méthodes physiothérapeutiques sont utilisées. Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, effectuez une sphinctérotomie avec excision partielle des muscles lisses entourant l'anus.

Comment éliminer les spasmes du sphincter du rectum?

En cas de douleur dans l'anus, il est important de savoir comment soulager le spasme du sphincter rectal. Cette pathologie est caractérisée par des contractions involontaires des muscles lisses situés dans l'anus. Des spasmes sont observés en présence de maladies du rectum, de lésions de l'anus, de troubles du système autonome, de crises émotionnelles fréquentes. Les coliques et les problèmes intestinaux peuvent entraîner une maladie. La maladie est également appelée sphinctérite rectale, ses symptômes sont similaires à ceux des hémorroïdes, alors qu'il existe une déficience du sphincter. Une personne ressent des douleurs dans l'anus, qui peuvent parfois se propager à l'abdomen, au coccyx ou au périnée.

Variétés de pathologie

Par durée

Cette maladie peut avoir une nature différente de la durée. Il existe une proctologie rapide et à long terme. Avec la maladie rapide observé une douleur rapide et aiguë gémissant ou poignardant la nature dans l'anus. Souvent, les sensations douloureuses sont transmises à la hanche et au coccyx. Le patient se plaint d'une gêne dans la région de la fourche. En raison de ces symptômes, les patients confondent rarement les spasmes du sphincter avec des maladies du système urinaire ou des maladies de la prostate et des reins.

En cas de douleur prolongée à la proctalgie, les analgésiques ne suffisent parfois pas. Au fil du temps, la douleur peut disparaître d'elle-même, puis revenir avec une nouvelle force. Les facteurs qui conduisent à cette pathologie sont souvent enracinés dans l'état psycho-émotionnel de la personne (stress fréquent, troubles psychologiques, etc.). Dans tous les cas, il est extrêmement difficile de faire face à cette maladie par vous-même, et il est nécessaire de consulter un proctologue et de suivre le traitement approprié.

En raison de

Les médecins font la distinction entre la proctalgie primaire et secondaire, en fonction des causes sous-jacentes de la maladie. Dans le premier cas, la maladie est extrêmement rare et est due à des spasmes névrotiques de l’orifice postérieur et du muscle coccygien. Diverses pathologies du rectum contribuent à la proctalgie secondaire: hémorroïdes, fissures, tumeurs présentes dans le canal anal. Dans tous les cas, il est nécessaire de ne pas retarder le diagnostic et de commencer à combattre les symptômes et les foyers de la maladie à temps.

Causes de spasme du sphincter du rectum

Pour connaître la source des spasmes résultants, vous devez d’abord comprendre la structure et la fonction de l’anus. Il y a un sphincter externe et interne. La partie externe est constituée de nombreuses cellules réceptrices qui contrôlent et influencent l'acte de défécation. La partie interne est constituée de fibres, c’est un muscle lisse qu’une personne ne peut contrôler. La musculature est en forme d'anneau. Avec l'aide de la partie interne du sphincter, les masses fécales et les gaz sont retenus. En cas de lésion de ce muscle et de tous les muscles internes, des spasmes et une déficience du sphincter se produisent.

Il est très important de déterminer la source de la maladie et de savoir. comment relaxer le sphincter du rectum. La maladie est plus susceptible aux personnes âgées en raison de la faiblesse des muscles. Un état émotionnel instable conduit à un spasme. Très souvent, les femmes sujettes à l'hystérie souffrent de cette maladie. Les spasmes des sphincters sont dus à la présence de lésions de l'anus, à savoir:

  • des fissures;
  • hémorroïdes et bosse hémorroïdaire;
  • des tumeurs;
  • maladie de calculs biliaires;
  • ulcère duodénal;
  • pancréatite.

Ce sont toutes des raisons de la proctalgie secondaire. Cela change l'état organique et il y a des violations dans la région de l'anus. Les raisons de cette nature incluent les blessures de l'anus (travail complexe, chirurgie dans la région de l'anus). Il arrive également que le foyer des spasmes réside dans la localisation accrue des terminaisons nerveuses dans l'anus.

Symptômes principaux

Les sensations douloureuses peuvent être de nature et d'intensité différentes, tout dépend du type de maladie. Parfois, la douleur inquiète non seulement le passage anal, mais s'étend également à la zone du coccyx, aux articulations de la hanche et au périnée. Les sensations douloureuses se manifestent plus souvent lors des selles, mais dans certains cas, elles sont perturbées et similaires. Le syndrome douloureux peut disparaître après une selle ou un bain chaud.

La sphinctérite rectale survient également non seulement pendant un acte de défécation, mais également en cas de stress prolongé. La situation peut également être compliquée par le fait qu’en raison du spasme du trou qui s’est déjà produit, une personne commence à s’inquiéter, ce qui aggrave la situation. En raison de son incapacité à aller normalement aux toilettes, le patient développe des troubles mentaux, il devient émotionnellement instable. Souvent, le patient se plaint de coliques, de fortes douleurs à l’étirement. En raison du fait que la douleur est très forte, il est difficile pour une personne de déterminer le lieu exact de son apparence. Par conséquent, il est souvent perçu comme une maladie du système génito-urinaire et traite la mauvaise maladie.

Si le traitement est commencé à l'heure, les symptômes de la douleur disparaissent très rapidement.

Lorsque les hémorroïdes causent des spasmes, s'il y a une fissure ou d'autres maladies et blessures de l'anus, la douleur est associée à un acte de défécation. Il découle du moment où il y a un désir de le vider et peut durer un autre jour. Une personne a peur d’aller aux toilettes, d’essayer de la reporter à une date ultérieure à celle qui provoque la constipation. Il est important de ne pas retarder la visite chez le médecin si vous constatez ces symptômes. Il est nécessaire de commencer le traitement à temps et d'éliminer la déficience du sphincter, ce qui entraîne des spasmes.

Diagnostics

Tout d'abord, le médecin s'intéresse aux plaintes du patient afin d'en apprendre davantage sur son mode de vie et de savoir de quoi il s'agit. Peut-être y a-t-il des maladies intestinales ou le patient s’inquiète-t-il de fréquentes coliques, auquel cas le traitement sera complet. Souvent, les blessures antérieures sont la principale cause des spasmes. Le médecin détermine s'il existe une maladie du rectum ou du système génito-urinaire, si le patient souffre de troubles mentaux ou de maladies du système nerveux.

Si le foyer de la maladie réside dans la proctalgie primaire, qui est associée à des spasmes des muscles lisses d'autres organes internes, le patient se tourne alors sans le savoir vers d'autres spécialistes et n'est pas traité. Lorsque vous détectez des coliques dans l'anus ou des sensations douloureuses dans le sphincter externe, vous devez tout d'abord contacter le proctologue. Le médecin examinera l'anus et mènera une étude approfondie des parois du rectum par rétroscopie. Si nécessaire, prescrire une coloscopie du côlon. Si des troubles mentaux sont constatés, le patient est envoyé en consultation chez un psychologue ou un psychothérapeute.

Méthodes de traitement

En fonction de l'évolution de la maladie, des symptômes présents, le médecin vous prescrit un traitement. En aucun cas, l’automédication, le diagnostic et le traitement ne doivent être confiés à un spécialiste expérimenté. Si l'insuffisance sphinctérienne persiste et est aggravée, une intervention chirurgicale est nécessaire. Au stade initial, une thérapie médicamenteuse ou l'utilisation de remèdes populaires visant à soulager la douleur conviendront.

Thérapie conservatrice

Cette thérapie vise à éliminer non seulement les symptômes, mais aussi le foyer de la maladie. Les médicaments peuvent éliminer l'inflammation et les défauts de la membrane muqueuse. Pour réduire les spasmes prescrits antispasmodiques, analgésiques. Si la situation est compliquée, le médecin prescrit des fonds, y compris des antibiotiques légers. Pour éliminer la constipation, vous devez prendre des laxatifs, mais vous ne devez pas en abuser non plus.

L'effet attendu ne sera qu'un traitement complexe.

Pour le traitement, on utilise des suppositoires ou des pommades rectaux (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt et autres). Il y a aussi des bougies, qui contiennent des ingrédients naturels (belladone, argousier). Pour se détendre et réduire les crampes, il est conseillé de prendre un bain chaud. Les médecins prescrivent également des procédures telles que l'électrosomnie, l'utilisation de micro-agents anti-inflammatoires. Les principales causes de constipation peuvent être des coliques ou une dysbiose intestinale. Il est donc intéressant de les prendre et de les traiter.

Thérapie opératoire

Si le traitement conservateur n'apporte pas le résultat souhaité et que les spasmes continuent de perturber et que la déficience du sphincter est notée, la chirurgie est alors nécessaire. Cette procédure s'appelle la sphinctérotomie. Avec son aide, les muscles du sphincter externe sont partiellement disséqués, relâchant ainsi les muscles lisses des muscles. Cette procédure vise plus à soulager la douleur.

Méthodes folkloriques

Les lavements aux herbes et les bains thermaux sont utilisés dans la médecine traditionnelle. La camomille est la meilleure pour faire un lavement. La recette est simple: vous devez verser de l'eau bouillie (200 ml) avec une cuillère à soupe de fleurs de camomille médicinales et laisser infuser plus d'une heure. Cette décoction est remplie d'un lavement et utilisée pendant 10 jours.

L'effet est également évident: apportez des bains chauds avec une petite quantité de permanganate de potassium. La méthode est utilisée deux fois par jour pendant une demi-heure, la thérapie dure 2 semaines. Le moment le plus approprié pour la procédure est le soir, le bain aidera à soulager les spasmes et à détendre le sphincter externe. N'oubliez pas que les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'avec l'autorisation du médecin, afin de ne pas causer encore plus de dommages à la santé.

Comment soulager le spasme du sphincter rectal

Bonjour, chers lecteurs de mon blog!

L’un des problèmes de l’homme moderne est son incapacité à maintenir un transit intestinal normal en raison de la forte contraction involontaire des muscles rectaux immédiatement avant le début de la vidange, ainsi que tout de suite après la libération de la masse fécale.

Dans ce cas, quels que soient vos efforts, les muscles du sphincter du rectum se contractent contre votre volonté, ce qui aggrave l’état même sans cet anus douloureux. Ce phénomène est particulièrement prononcé en présence de fissure anale, mais est également présent dans les hémorroïdes.

On obtient un cercle vicieux: la contraction pathologique des muscles interfère avec le transit intestinal, le rendant souvent impossible.

En raison des retards de vidange, les matières fécales renforcent et traumatisent encore plus le rectum. Une augmentation des traumatismes au rectum entraîne une augmentation de la douleur lors de la vidange et une aggravation du spasme.

En outre, lorsque le spasme du sphincter du rectum est affaibli de manière significative, le flux sanguin est détérioré, ce qui entraîne une fissure anale non cicatrisante plus longue ou un nodule hémorroïdal saignant.

Pour résoudre ce problème de vidage, déposons tout sur les étagères.

Dans notre cas, le spasme est une contraction involontaire des muscles du sphincter rectal, généralement accompagnée d'une douleur aiguë et douloureuse.

Nous ressentons une douleur due au fait que les muscles du sphincter contractent les vaisseaux sanguins, la circulation sanguine est perturbée et les cellules de l'anus manquent d'oxygène et de nutriments.

De plus, les cellules sont déchirées avec le gaspillage de leur activité vitale, qui ne sont pas excrétées dans le sang en raison de troubles circulatoires. Les cellules envoient un signal à notre cerveau à propos de ce problème, que nous percevons comme une douleur.

Lorsque le spasme rétrécit les muscles du sphincter interne du rectum. Il y a aussi un sphincter externe, mais cela ne nous intéresse pas. Le sphincter de l'anus est la structure musculaire entourant le canal anal.

Désignations dans la figure:

1. péritoine
2. rectum
3. canal anal
4. Sphincter interne de l'anus
5. Le sphincter externe de l'anus
6. Anus

Le sphincter de l'anus n'est généralement pas contrôlé par la conscience humaine. Ses contractions et relaxations se produisent involontairement. Le sphincter interne de l'anus empêche la vidange accidentelle, car il bloque l'anus.

Parfois, un spasme du sphincter interfère avec une miction normale en position assise à cause d'une douleur intense.

Pour résoudre le problème de la compression involontaire des muscles du rectum, je propose d’essayer une technique simple.

1. Vous ressentez le besoin urgent d'aller aux toilettes - assurez-vous de boire un verre d'eau bouillie et propre. L'eau est le meilleur laxatif, elle améliorera la motilité intestinale.

2. Parlez mentalement à vous-même: «Aujourd'hui, je vais vider mes intestins par une nouvelle méthode. La défécation passera rapidement et sans aucun spasme. Je vais réussir, car cette technique aide vraiment. "

3. Pour aller aux toilettes, prenez quelques respirations profondes et expirez pour améliorer la motilité intestinale.

4. Asseyez-vous comme d'habitude sur les toilettes et penchez-vous immédiatement vers l'avant, en écartant davantage les jambes et en atteignant le sol avec les mains. Qui a l'hypertension, incline doucement et doucement votre tête en arrière.

En sortant des selles, essayez de ne pas fatiguer les muscles du rectum, soyez complètement détendu.

5. Pour accélérer l'excrétion des matières fécales, vous pouvez lever le bras droit tout en tournant le torse. Avec ce mouvement, vous serrez le côlon et améliorerez le péristaltisme.

Si vous ressentez une augmentation de la douleur, baissez alors votre main. La douleur a diminué, essayez à nouveau de lever le bras et de tourner le torse.

6. Dans cette position, restez jusqu'à la fin de vos selles. Si possible, essayez de vous asseoir.

Si vous êtes jeune, grimpez sur les toilettes avec vos pieds. Ou ajustez les chaises comme indiqué ci-dessous. Sphincter musculaire de spasme accroupi difficile.

7. Il est également nécessaire de sortir de la toilette sans redresser le corps. Déplacez le centre de gravité sur vos mains, vous pouvez poser vos mains sur le sol et soulevez votre bassin des toilettes.

Vous devez redresser les jambes et le torse est en même temps le plus incliné vers le bas, vous vous êtes levé des toilettes, penché au sol.

Après cela, utilisez du papier toilette aux fins prévues.

Ce n'est pas très pratique, mais empêchera l'apparition de spasmes du rectum après une selle, car les jambes sont déjà redressées.

8. La défécation dans une nouvelle pose est plus lente que dans la position verticale habituelle du corps. Mais vous devriez vous efforcer de passer le moins de temps possible à la vidange. Le temps de vidage idéal ne dépasse pas une minute.

Si vous avez des problèmes de constipation, lisez mon article sur l'élimination de la constipation.

Vous devriez essayer ma méthode dans la pratique et trouver la meilleure option pour vous vider sans spasme du sphincter, car nous sommes tous différents, n'est-ce pas?

Cordialement, Sergey.

Raisons

Les causes de fissures près de l'anus sont très simples:

  • Constipation chronique, forçant une personne à trop forcer, augmentant la pression dans le rectum.
  • Blessures mécaniques de masses fécales solides, papier hygiénique de mauvaise qualité, praticiens du sexe anal, au cours de l'examen instrumental du rectum.
  • Pendant la période d'accouchement, la fissure anale ou la membrane muqueuse du rectum est un signe défavorable, car elle peut être un signe avant-coureur d'une déchirure périnéale au 4ème degré.
  • Mauvaise hygiène, l'érythème fessier peut également provoquer des fissures.
  • Des modifications inflammatoires de la muqueuse intestinale sur fond de proctite, de diarrhée, de dysbactériose et d'infestation par les vers peuvent également se manifester par des fissures qui, dans ce cas, ne seront que l'une des manifestations de la pathologie sous-jacente.

Symptômes de fissure

  • La douleur est plus forte, plus la fissure est profonde. Au début, il apparaît seulement avec les selles ou une irritation mécanique. Plus tard, à mesure que l’inflammation s’allie, les sensations douloureuses peuvent devenir permanentes et perturber la personne déjà et sans aucune irritation de la zone à problèmes. La nature de la douleur peut être: pincement, sensation de brûlure, coup de couteau ou traction et pression accompagnés d'un œdème important et d'une inflammation chronique. Avec une fissure chronique, il y a aussi un spasme du muscle obturateur du rectum, ce qui augmente la douleur lors de la défécation.
  • Les démangeaisons et l'inconfort sont provoqués par des sous-vêtements étroits, inconfortables ou synthétiques, des assises prolongées, une constipation ou des selles molles. Plus la fissure est longue, plus la zone de démangeaisons est large et plus la gêne est prononcée.
  • L'isolement du sang écarlate, non mélangé à des matières fécales, lors de la défécation ou d'un effort est le résultat de la destruction des parois capillaires de la région anale (voir Causes du sang dans les matières fécales). Si la fissure est très profonde, les veines peuvent être endommagées, puis du sang veineux sombre apparaîtra et le saignement sera semblable à celui d'une hémorroïde (pendant longtemps, le volume saigne de l'anus).

L'apparition de ces symptômes - inconfort, démangeaisons dans l'anus, douleur, sang lors de la défécation peut être liée à des maladies plus graves telles que les hémorroïdes, processus inflammatoires et oncologiques dans l'intestin. Par conséquent, une rectoscopie est nécessaire pour établir le diagnostic.

Traitement de l'anus fissure

La fissure de la muqueuse rectale est un inconfort important dans la vie de tous les jours, mais elle n’a rien de fatal, il s’agit simplement d’un vide longitudinal et du résultat d’une blessure mécanique.

Et, bien que le climat soit proche de l'insalubrité, il s'enflamme et peut facilement s'infecter, par exemple avec Escherichia coli, mais cela arrive assez rarement, et la fissure soignée et traitée de manière appropriée guérit en toute sécurité. Cependant, pour cela, vous devez suivre certaines règles et éliminer les facteurs qui provoquent la formation de fissures et en soutiennent l’existence.

  • Menez une vie active en évitant une position assise longue. Marcher plus, faire de la physiothérapie.
  • Lutte contre la constipation (voir toutes les bougies de constipation), en évitant les retards de selles pendant plus de deux jours. Corrigez rapidement la dysbiose et traitez les infections intestinales avec diarrhée.
  • Utilisez du papier toilette normal et rincez à l'eau froide après une selle.
  • Ne vous impliquez pas dans des relations sexuelles non conventionnelles et n'utilisez pas de lumbricants de qualité

Régime de crack

Les activités alimentaires sont réduites au choix d'une telle table, ce qui normalise la régularité de la chaise. Il est également important d’exclure les frites, les épices et l’alcool (voir régime alimentaire avec hémorroïdes et fissures).

En cas de constipation, un bon petit-déjeuner est utile (un verre de jus de fruits frais après 20 minutes - gruau chaud), la consommation à jeun d'une cuillère à dessert de tournesol ou d'huile d'olive, des betteraves sous toutes leurs formes, du pain au son, des céréales, des pommes, de nombreuses boissons (au moins 3 litres par jour). et des soupes pour le déjeuner.

Les diarrhées nécessitent une restriction du chou, des légumineuses, des légumes et des fruits frais (fibres), de la levure au four et du lait entier.

Quel type de médicament traite les fissures rectales?

Les fissures aiguës sont faites pour guérir à l'aide de diverses formes de médicaments, c'est-à-dire pour une conduite conservatrice. Dans l'arsenal du proctologue (un médecin traitant les problèmes rectaux), on trouve aujourd'hui des onguents, des crèmes, des gels et des suppositoires. Aussi parfois recours à des comprimés.

Les bains

Avant l'introduction des médicaments locaux après la défécation, des barquettes antiseptiques et anti-inflammatoires sont prescrites. Avec les fissures, la température de la solution est de 30 degrés Celsius et dure 10-15 minutes.

  • On utilise comme solution thérapeutique la décoction de camomille et d'écorce de chêne (séparément ou dans un rapport de 2 à 1). La camomille supprime l'inflammation dans les tissus, facilitant la guérison. L'écorce de chêne donne un effet de tricot, en séchant la fissure. Vous pouvez utiliser et décoctions de calendula ou de millefeuille.
  • Une solution faible de permanganate de potassium (rose pâle), utilisée comme antiseptique, est moins couramment utilisée.

Pommades à la crème

La pommade de crack devrait contenir une base grasse, ne pas irriter la peau et les muqueuses et, idéalement, associer des propriétés cicatrisantes anti-inflammatoires et stimulantes aux tissus. La pommade est injectée 1 à 2 fois par jour après la vidange des intestins et le bain de dix minutes à raison d’un centimètre. La durée moyenne d'un traitement avec des pommades de fracture aiguë est de 7 à 10 jours. La plupart des préparations à partir de fissures sont également utilisées pour traiter les hémorroïdes (voir la liste de tous les onguents pour hémorroïdes).

  • L'ultraprojet 420-500rub est une combinaison de fluocortolone glucocorticoïde et de cinchoin anesthésique local. Il a un effet anti-inflammatoire, antiprurigineux et analgésique.
  • Aurobin 190-230rub - association de prednisolone (effet anti-inflammatoire et antiallergique) avec du chlorhydrate de lidocaïne (anesthésie locale) et du dexpanthénol (cicatrisation accélérée et récupération de la peau et des muqueuses). Le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes, allaitantes et présentant une inflammation bactérienne ou virale ou une intolérance aux composants de la pommade.
  • Dexpanthenol, Bepanten, Pantesol 70-120ub - onguents et crèmes à l’acide pantothénique qui agissent sur les échanges protéiques et adipeux et accélèrent la guérison.
  • Solcoseryl 160-180rub. sous forme de pommade ou de gel, accélère l'absorption du glucose par les tissus, améliorant ainsi la nutrition des tissus.
  • Actovegin 100-120-180 roubles. améliore la respiration cellulaire et l'utilisation du glucose, contribuant à la récupération des tissus.
  • Methyluracil 60-80rub– médicament combinant les propriétés d'un agent anabolique et anti-inflammatoire, d'un immunomodulateur.
  • Proktozan 230-270rub. contient du sous-gallate de bismuth, du dioxyde de titane, de la lidocaïne et du befexamak. Sèche et guérit la fissure.
  • Emla 1400-1600rub - anesthésique local à base de lidocaïne et de prilokain. Le médicament est montré dans les spasmes du sphincter anal sur le fond de la fissure chronique. Peut causer une diminution du rythme cardiaque et des allergies.
  • Katedzhel 120-140rub. combine la lidocaïne et antiseptique à la chlorhexidine. Les indications sont similaires à emla.
  • Levomekol 80-120rub. - chloramphénicol et méthyluracile antibactériens, ce qui accélère la fermeture de la fissure. Le médicament est indiqué pour la fissure chronique ou enflammée. Il faut se rappeler que l'utilisation à long terme peut être compliquée par une anémie et une diminution du nombre de leucocytes sanguins. Onguent Levomekol contre l'allaitement.
  • La pommade à la nitroglycérine à 0,2% dilate les vaisseaux sanguins et soulage les spasmes du sphincter. Préparé selon la recette.

Suppositoires

Les bougies sont une forme posologique pratique qui permet au médicament principal d’être rapidement absorbé dans les veines du plexus hémorroïdaire. De plus, les bougies sont fabriquées à base de beurre de cacao ou d’autres graisses neutres, qui jouent simultanément le rôle de laxatif. En cas de fissure anale chronique, les bougies sont combinées et contiennent des antalgiques et des antispasmodiques. Les médicaments en bougies sont utilisés deux fois par jour après la défécation.

  • Médicaments avec anesthésiques locaux qui réduisent la douleur et les brûlures:
    • bougies à l'extrait de soufflet 40 rub., Anuzol 60rub. (belladone, tribromophénolate de bismuth, sulfate de zinc)
    • Anestezol (benzocaïne, soushallate de bismuth, menthol, oxyde de zinc)
    • Proktozan (chlorhydrate de lidocaïne, sous-gallate de bismuth, dioxyde de titane).
  • Relief Relief Advance 250-350руб. et les pommades et les suppositoires anesthésient, suppriment l'inflammation, stimulent la guérison et préviennent les saignements. Les médicaments sont contre-indiqués jusqu'à 12 ans, avec violation de la coagulation sanguine et de la leucopénie, allaitement et grossesse.
  • Posterizan 200-300 onguents et suppositoires - hydrocortisone et E. coli tués par le phénol. Sous le même nom, il y a une pommade qui peut être appliquée simultanément pendant 1-2 semaines. Les bougies sont contre-indiquées en début de grossesse.
  • Aurobin - des bougies combinées avec une action similaire à la pommade du même nom.
  • Bougies avec du méthyluracile 60-80 fr. stimuler l'amélioration des processus métaboliques au site de lésion tissulaire, ont des propriétés immunomodulatrices.
  • Bougies à l'huile d'argousier 100rub. efficace dans les fissures aiguës peu profondes.
  • Les bougies et les pommades Procto-glevenol 300-400rub sont de la lidocaïne, qui atténue la douleur, et du tribénozide, qui stimule l'écoulement veineux et supprime les poches.

Pour plus d'informations sur les instructions pour les médicaments, lisez l'article sur les bougies pour les fissures et les hémorroïdes.

Le rôle des laxatifs dans le traitement

En rendant les selles plus molles et selles tous les jours, on peut éliminer l'une des principales causes de la fissure autour de l'anus. Les médicaments facilitant le transit intestinal sont répartis dans les groupes suivants.

  • Émollients (huiles de vaseline et d’argousier, Norgalax). À la maison, en cas de problème avec le sphincter anal, on utilise des micropiliers contre-courant 10 minutes avant de vider (100 ml d’huile de tournesol pasteurisée et 200 ml d’eau bouillie à la température ambiante).
  • Moyens permettant d'augmenter le volume du contenu intestinal: plante à base d'agar ou de psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), à base de cellulose (Fibre, Fibercon).
  • Alcools polyhydriques: Duphalac, Normase, Lactulose (intestins standard non irritants), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (voir tous les laxatifs).

Anus de l'enfant fissure

L'immaturité du tube digestif de l'enfant provoque la facilité avec laquelle ils développent divers dysfonctionnements intestinaux et, par conséquent, des fissures apparaissent dans l'anus. Si les bébés âgés de moins d'un an ont le plus souvent une fissure - ceci est le résultat d'une diarrhée sur fond de dysbactériose ou d'infections intestinales, puis chez les enfants plus âgés, comme chez les adultes, le problème principal est associé à la constipation, y compris d'origine neurogène.

Par conséquent, parallèlement au début du traitement de la fissure anale, il convient de veiller à normaliser la motilité intestinale et à corriger la dysbactériose. Sans élimination de ces moments, le traitement d'une fissure peut être difficile et prolongé, ce qui contribue à la chronicité du processus et le traduira dans la catégorie des problèmes chirurgicaux.

Avec l'apparition d'une fissure vive dans l'anus, l'enfant devient agité (ou pleure) lorsqu'il tente de faire caca. Des gouttes de sang rouge vif sont possibles pendant les selles ou après. Lorsque ces symptômes apparaissent, il est utile de montrer l'enfant à un pédiatre ou à un chirurgien pédiatre.

  • Duphalac (lactulose) est montré à l'enfant, avec une constipation, un régime, un régime alimentaire adéquat (le support artificiel se nourrit d'un repas, divisé en plusieurs parties de la journée), les enfants âgés de plus d'un an devraient recevoir des soupes et des liquides d'un volume d'au moins un litre, et deux litres par jour. En cas de constipation névrotique, un neuropathologiste consulte un enfant et lui prescrit un traitement sédatif. Il est recommandé de diagnostiquer et de traiter la dysbactériose et d’exclure les invasions helminthiques (voir les oxyures chez les enfants).
  • Les diarrhées font l’objet d’un assainissement intestinal au moyen de nitrofuranes (Ersifuril, Stop-diar) ou de bactériophages lors de la nomination ultérieure d’eubiotiques pour un mois.
  • Le médicament de choix pour les enfants - des bougies à l'huile d'argousier. Chez les enfants de moins d'un an, une demi-bougie est utilisée deux fois par jour. Pour les enfants de plus d'un an - 1 suppositoire deux fois par jour.
  • Pour bien mettre une bougie à un enfant jusqu’à un an, vous devez la coucher sur le côté ou soulever les jambes et le bassin de la position située à l’arrière. La bougie est ensuite poussée à une distance de 1 à 3 cm avec le bout d’un index propre et les fesses de l’enfant sont serrées pendant trois minutes pour éviter toute fuite de la bougie (voir que faire avec la constipation chez les nourrissons).
  • Bains - chez les enfants, il est également possible d’utiliser des bains à la camomille ou au calendula avant d’appliquer des bougies ou des onguents.
  • Comme les enfants détestent la douleur, ils tentent de cicatriser les fissures le plus rapidement possible à l’aide de pommades Levomekol et Oflokain. Levomekol ne peut pas être utilisé plus d'une semaine et à fortes doses, car il est possible de provoquer une anémie et une chute des globules blancs en raison de la composition de chloramphénicol. Oflokain contient également un antibiotique associé à la lidocaïne. Il est donc préférable de soulager l'anesthésie.
  • Aurobin dans les bougies et les onguents peut être utilisé chez les enfants âgés de plus d'un an pas plus de cinq jours. En même temps, il ne faut pas utiliser plus d’une demi-bougie et un demi-centimètre de pommade.
  • Les médicaments non contre-indiqués avec le méthyluracile, le D-panthénol, le Bipanten, guérissent la fissure.

Ainsi, les médicaments de choix pour le traitement des fissures anales sont:

  • enfants - bougies à l'argousier
  • adultes - Dexpanthenol, Methyluracil, Aurobin (non enceinte)
  • comme analgésique - Anuzol

Comment guérir une fissure anale après l'accouchement

La cause d'une fissure dans l'anus peut être un accouchement. Pendant la période de pression, la pression dans le rectum augmente et les tissus du périnée s'étirent. Comme lors de l'accouchement, une fêlure est une bagatelle qui n'est pas prise en compte, tous les problèmes commencent après quelques jours, quand il y a de la douleur pendant la défécation. Ici, il est nécessaire de recourir à des laxatifs et à des médicaments qui ne sont pas absorbés dans le sang ou qui ne pénètrent pas dans le lait. Le plus important est d’avoir recours à un spécialiste le plus rapidement possible afin d’obtenir des recommandations avisées et de ne pas rater les hémorroïdes sous le masque de la fissure anale.

En général, les tactiques de traitement sont les mêmes que chez les enfants de moins d'un an (Duphalac, bougies à l'argousier, méthyluracile). Posterisan dans des bougies, Emla pour la peau de la région périanale, gel Katedzhel peut être ajouté.

La guérison des fissures anales, qui dure depuis plus de trois mois, est très difficile en raison de la kératinisation des bords du défaut et de la réduction des processus métaboliques dans les tissus, différentes options de traitement chirurgical étant présentées.

Traitement chirurgical

  • Dévulsion - la manipulation de l'ouverture anale de l'anus peut être un compromis entre traitement chirurgical et conservateur. Dans le même temps, sous l'anesthésie, le sphincter spasmodique est élargi, ce qui résout une partie des problèmes. Cette procédure n'est pas réalisée chez les personnes âgées.
  • Cryodestruction - il existe une option de cryodestruction de fissure avec de l'azote liquide, ce qui coûte cher et ne résout pas toujours radicalement la situation (il est difficile d'obtenir une congélation claire des seuls tissus pathologiquement modifiés).
  • Sphinctérotomie - La chirurgie classique implique l’excision d’une fissure le long du plan dans un tissu sain. Si la fissure est associée à un spasme du sphincter, elle est disséquée de l'intérieur (chirurgie de la sphinctérotomie). Le temps de cicatrisation est de 5-6 jours. Jusque-là, ils fabriquent des pansements à base de Levomekol.

Ainsi, le traitement de la fissure anale aiguë devrait commencer dès les premières manifestations. Dans le même temps, il est très important de consulter un médecin, car les symptômes similaires à une fissure entraînent une dilatation hémorroïdaire du rectum et de la tumeur (voir quel médecin consulter pour les hémorroïdes et les fissures).

Variétés de pathologie

Par durée

Cette maladie peut avoir une nature différente de la durée. Il existe une proctologie rapide et à long terme. Avec la maladie rapide observé une douleur rapide et aiguë gémissant ou poignardant la nature dans l'anus. Souvent, les sensations douloureuses sont transmises à la hanche et au coccyx. Le patient se plaint d'une gêne dans la région de la fourche. En raison de ces symptômes, les patients confondent rarement les spasmes du sphincter avec des maladies du système urinaire ou des maladies de la prostate et des reins.

La proctalgie prolongée est caractérisée par une longue douleur paroxystique dans l'anus.

En cas de douleur prolongée à la proctalgie, les analgésiques ne suffisent parfois pas. Au fil du temps, la douleur peut disparaître d'elle-même, puis revenir avec une nouvelle force. Les facteurs qui conduisent à cette pathologie sont souvent enracinés dans l'état psycho-émotionnel de la personne (stress fréquent, troubles psychologiques, etc.). Dans tous les cas, il est extrêmement difficile de faire face à cette maladie par vous-même, et il est nécessaire de consulter un proctologue et de suivre le traitement approprié.

En raison de

Les médecins font la distinction entre la proctalgie primaire et secondaire, en fonction des causes sous-jacentes de la maladie. Dans le premier cas, la maladie est extrêmement rare et est due à des spasmes névrotiques de l’orifice postérieur et du muscle coccygien. Diverses pathologies du rectum contribuent à la proctalgie secondaire: hémorroïdes, fissures, tumeurs présentes dans le canal anal. Dans tous les cas, il est nécessaire de ne pas retarder le diagnostic et de commencer à combattre les symptômes et les foyers de la maladie à temps.

Causes de spasme du sphincter du rectum

Pour connaître la source des spasmes résultants, vous devez d’abord comprendre la structure et la fonction de l’anus. Il y a un sphincter externe et interne. La partie externe est constituée de nombreuses cellules réceptrices qui contrôlent et influencent l'acte de défécation. La partie interne est constituée de fibres, c’est un muscle lisse qu’une personne ne peut contrôler. La musculature est en forme d'anneau. Avec l'aide de la partie interne du sphincter, les masses fécales et les gaz sont retenus. En cas de lésion de ce muscle et de tous les muscles internes, des spasmes et une déficience du sphincter se produisent.

Il est très important de déterminer la source de la maladie et de savoir. comment relaxer le sphincter du rectum. La maladie est plus susceptible aux personnes âgées en raison de la faiblesse des muscles. Un état émotionnel instable conduit à un spasme. Très souvent, les femmes sujettes à l'hystérie souffrent de cette maladie. Les spasmes des sphincters sont dus à la présence de lésions de l'anus, à savoir:

  • des fissures;
  • hémorroïdes et bosse hémorroïdaire;
  • des tumeurs;
  • maladie de calculs biliaires;
  • ulcère duodénal;
  • pancréatite.

Ce sont toutes des raisons de la proctalgie secondaire. Cela change l'état organique et il y a des violations dans la région de l'anus. Les raisons de cette nature incluent les blessures de l'anus (travail complexe, chirurgie dans la région de l'anus). Il arrive également que le foyer des spasmes réside dans la localisation accrue des terminaisons nerveuses dans l'anus.

Symptômes principaux

Les sensations douloureuses peuvent être de nature et d'intensité différentes, tout dépend du type de maladie. Parfois, la douleur inquiète non seulement le passage anal, mais s'étend également à la zone du coccyx, aux articulations de la hanche et au périnée. Les sensations douloureuses se manifestent plus souvent lors des selles, mais dans certains cas, elles sont perturbées et similaires. Le syndrome douloureux peut disparaître après une selle ou un bain chaud.

La sphinctérite rectale survient également non seulement pendant un acte de défécation, mais également en cas de stress prolongé. La situation peut également être compliquée par le fait qu’en raison du spasme du trou qui s’est déjà produit, une personne commence à s’inquiéter, ce qui aggrave la situation. En raison de son incapacité à aller normalement aux toilettes, le patient développe des troubles mentaux, il devient émotionnellement instable. Souvent, le patient se plaint de coliques, de fortes douleurs à l’étirement. En raison du fait que la douleur est très forte, il est difficile pour une personne de déterminer le lieu exact de son apparence. Par conséquent, il est souvent perçu comme une maladie du système génito-urinaire et traite la mauvaise maladie.

Si le traitement est commencé à l'heure, les symptômes de la douleur disparaissent très rapidement.

Lorsque les hémorroïdes causent des spasmes, s'il y a une fissure ou d'autres maladies et blessures de l'anus, la douleur est associée à un acte de défécation. Il découle du moment où il y a un désir de le vider et peut durer un autre jour. Une personne a peur d’aller aux toilettes, d’essayer de la reporter à une date ultérieure à celle qui provoque la constipation. Il est important de ne pas retarder la visite chez le médecin si vous constatez ces symptômes. Il est nécessaire de commencer le traitement à temps et d'éliminer la déficience du sphincter, ce qui entraîne des spasmes.

Diagnostics

Tout d'abord, le médecin s'intéresse aux plaintes du patient afin d'en apprendre davantage sur son mode de vie et de savoir de quoi il s'agit. Peut-être y a-t-il des maladies intestinales ou le patient s’inquiète-t-il de fréquentes coliques, auquel cas le traitement sera complet. Souvent, les blessures antérieures sont la principale cause des spasmes. Le médecin détermine s'il existe une maladie du rectum ou du système génito-urinaire, si le patient souffre de troubles mentaux ou de maladies du système nerveux.

Si le foyer de la maladie réside dans la proctalgie primaire, qui est associée à des spasmes des muscles lisses d'autres organes internes, le patient se tourne alors sans le savoir vers d'autres spécialistes et n'est pas traité. Lorsque vous détectez des coliques dans l'anus ou des sensations douloureuses dans le sphincter externe, vous devez tout d'abord contacter le proctologue. Le médecin examinera l'anus et mènera une étude approfondie des parois du rectum par rétroscopie. Si nécessaire, prescrire une coloscopie du côlon. Si des troubles mentaux sont constatés, le patient est envoyé en consultation chez un psychologue ou un psychothérapeute.

Méthodes de traitement

En fonction de l'évolution de la maladie, des symptômes présents, le médecin vous prescrit un traitement. En aucun cas, l’automédication, le diagnostic et le traitement ne doivent être confiés à un spécialiste expérimenté. Si l'insuffisance sphinctérienne persiste et est aggravée, une intervention chirurgicale est nécessaire. Au stade initial, une thérapie médicamenteuse ou l'utilisation de remèdes populaires visant à soulager la douleur conviendront.

Thérapie conservatrice

Cette thérapie vise à éliminer non seulement les symptômes, mais aussi le foyer de la maladie. Les médicaments peuvent éliminer l'inflammation et les défauts de la membrane muqueuse. Pour réduire les spasmes prescrits antispasmodiques, analgésiques. Si la situation est compliquée, le médecin prescrit des fonds, y compris des antibiotiques légers. Pour éliminer la constipation, vous devez prendre des laxatifs, mais vous ne devez pas en abuser non plus.

L'effet attendu ne sera qu'un traitement complexe.

Pour le traitement, on utilise des suppositoires ou des pommades rectaux (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt et autres). Il y a aussi des bougies, qui contiennent des ingrédients naturels (belladone, argousier). Pour se détendre et réduire les crampes, il est conseillé de prendre un bain chaud. Les médecins prescrivent également des procédures telles que l'électrosomnie, l'utilisation de micro-agents anti-inflammatoires. Les principales causes de constipation peuvent être des coliques ou une dysbiose intestinale. Il est donc intéressant de les prendre et de les traiter.

Thérapie opératoire

Si le traitement conservateur n'apporte pas le résultat souhaité et que les spasmes continuent de perturber et que la déficience du sphincter est notée, la chirurgie est alors nécessaire. Cette procédure s'appelle la sphinctérotomie. Avec son aide, les muscles du sphincter externe sont partiellement disséqués, relâchant ainsi les muscles lisses des muscles. Cette procédure vise plus à soulager la douleur.

Méthodes folkloriques

Les lavements aux herbes et les bains thermaux sont utilisés dans la médecine traditionnelle. La camomille est la meilleure pour faire un lavement. La recette est simple: vous devez verser de l'eau bouillie (200 ml) avec une cuillère à soupe de fleurs de camomille médicinales et laisser infuser plus d'une heure. Cette décoction est remplie d'un lavement et utilisée pendant 10 jours.

L'effet est également évident: apportez des bains chauds avec une petite quantité de permanganate de potassium. La méthode est utilisée deux fois par jour pendant une demi-heure, la thérapie dure 2 semaines. Le moment le plus approprié pour la procédure est le soir, le bain aidera à soulager les spasmes et à détendre le sphincter externe. N'oubliez pas que les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'avec l'autorisation du médecin, afin de ne pas causer encore plus de dommages à la santé.

Qu'est-ce qu'une fissure anale?

La fissure du rectum est une rupture de la membrane muqueuse de l'anus. Les dommages se produisent dans un tissu appelé adénormie. Il tapisse l'anus et contient un grand nombre de terminaisons nerveuses sensorielles et de petits vaisseaux sanguins. C'est pourquoi les fissures anales sont très douloureuses et leur apparition est souvent accompagnée de saignements.

Avec le développement aigu de la maladie, la fissure a l’apparition d’une rupture linéaire, tandis que son évolution chronique est due à une inflammation et à un gonflement des tissus, la rupture prend la forme d’un ulcère profond. Les fractures apparaissent le plus souvent à l'avant ou à l'arrière de l'anus et ont une longueur de quelques millimètres à 2 cm. Une fissure est considérée comme «aiguë» si la maladie ne dure pas plus de 6 semaines. Une fissure anale qui ne guérit pas plus longtemps est considérée comme chronique.

Causes de la maladie

Les experts proctologues identifient plusieurs causes principales de fissures anales:

  1. Blessure mécanique. Cela peut être dû au passage d'excréments compactés dans la constipation ou à la pénétration d'un corps étranger dans le rectum. Parfois, la cause de la blessure est le rapport sexuel anal.
  2. Maladies inflammatoires du tube digestif. Le risque de fissuration augmente considérablement avec la cholécystite, la gastrite. La cause de la maladie devient souvent la constipation ou la diarrhée, ce qui provoque une irritation de la membrane muqueuse et une contamination bactérienne de l'érosion.
  3. Les hémorroïdes. Les hémorroïdes sont facilement blessées lors des selles et, en raison d'une circulation sanguine altérée, la thrombose et la stagnation sanguine de la paroi de l'anus sont considérablement affaiblies, ce qui entraîne l'apparition de fissures anales.
  4. Grossesse et accouchement. Pendant la grossesse, l'utérus exerce une pression constante sur le périnée. Cela perturbe la nutrition de la membrane muqueuse et conduit à une vulnérabilité accrue du rectum.
  5. Spasme pathologique du rectum. Le tonus prolongé et prolongé du rectum entraîne l'exsanguination et la perturbation de l'innervation. Dans ce cas, la maladie prend une forme chronique.
  6. Mode de vie sédentaire ou au contraire, exercice excessif
  7. Muscles pelviens affaiblis
  8. Laxatifs fréquents et incontrôlés

Chez l'enfant, l'apparition d'une fissure anale est le plus souvent associée à la maladie des invasions helminthiques (helminthiases). Les vers pondent des œufs dans l'anus, provoquant de fortes démangeaisons, tandis que la partie inférieure de l'intestin devient enflammée et gonflée. L'enfant, en peignant la région anale, peut blesser la membrane muqueuse et le vide va s'aggraver pendant l'acte de défécation.

Les symptômes

Le symptôme principal de la fissure anale est une douleur intense à l'anus, apparaissant au cours des selles et se poursuivant pendant un certain temps après une selle. Dans les fissures anales chroniques, la douleur est moins intense, mais plus prolongée et peut survenir non seulement lors de la vidange intestinale, mais également lors d’une assise prolongée.

Un autre symptôme de fissure anale aiguë et chronique saigne de l'anus. Les saignements sont généralement mineurs, le sang est écarlate. Son apparence est due au fait que des masses fécales denses endommagent les parties endommagées de l'intestin.

Un symptôme caractéristique de la maladie sont des difficultés de défécation causées par une douleur intense. La douleur lors du passage de masses fécales endurcies peut être si intense qu’un spasme anal de l’anus peut se produire par réflexe. Dans le cours chronique de la maladie, il peut y avoir une peur de la défécation, qui ne fait que compliquer la position du patient en raison de la constipation. Dans les cas avancés, lorsque les intestins sont vidés de l'anus, du pus peut être libéré.

La douleur donne à la personne une gêne importante, cause de l'irritabilité et de l'insomnie. Souvent, il peut y avoir une douleur au périnée et au sacrum, entraînant une miction altérée.

Traitement - les méthodes principales

Le traitement de la fissure anale se situe dans l'ensemble des mesures. Cette adhésion à un régime alimentaire spécial, l'utilisation de médicaments (suppositoires, pommades) et, si nécessaire, un traitement chirurgical. Les mesures thérapeutiques ont pour but:

  • Élimination de la douleur
  • Se débarrasser de la constipation ou éliminer la diarrhée chronique
  • Élimination de l'inflammation et cicatrisation du mucus
  • Traitement de maladies associées à une pathologie

Afin d'établir des selles molles régulières, on prescrit à la patiente une alimentation lactée. Les légumes et les fruits contiennent des fibres qui augmentent la motilité intestinale et aident le corps à se débarrasser des déchets. Les produits laitiers contenant des lactobacilles bénéfiques aident à rétablir une microflore normale. Exclure la farine, les aliments épicés, salés, frits et les boissons alcoolisées de l'alimentation.

Au petit-déjeuner, il est recommandé aux patients de manger des salades de légumes, assaisonnées d’huile végétale. Cela permettra au tube digestif de fonctionner activement et de soulager la constipation. Pendant la journée, il est utile de manger des pommes, des carottes, des betteraves cuites, des abricots secs et des pruneaux. En outre, lorsque la constipation aide à conserver l’huile de poisson normale, les médecins recommandent de prendre des médicaments contenant du lactulose (dufalak, prelaksan) et des probiotiques (lactobactérine, Linex).

Traitement de la fissure rectale avec des médicaments

Avec une méthode conservatrice de traitement des fissures, les analgésiques et les anti-inflammatoires sont efficaces (suppositoires, pommades et gels rectaux). Un résultat positif est obtenu par les microclysters avec une solution antiseptique faible et des bains chauds et sédentaires. Dans l'eau chaude est recommandé d'ajouter des décoctions d'herbes: camomille, millefeuille, sauge.

Les spasmes du sphincter aident à éliminer les anesthésiques locaux (bougies Soulagement) et les antispasmodiques (No-shpa). L'inflammation est parfaitement soulagée par des bougies à l'argousier, au méthyluracile ou à la benzocaïne, des bougies rectales.Hépatrombine G. Pour faciliter le transit intestinal et la cicatrisation de la membrane muqueuse, des bougies à la glycérine sont prescrites. Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux donne un résultat positif.

Mais dans certains cas, avec l'évolution chronique de la maladie, qui s'accompagne de la croissance du tissu cicatriciel, des mesures plus radicales sont nécessaires. Dans ces cas, les médecins sont obligés de recourir à des méthodes chirurgicales de traitement.

Traitement chirurgical de la fissure anale - chirurgie pour excision

En cas d'évolution chronique persistante de la maladie et de formation d'un défaut important de la membrane muqueuse, ils ont recours à la chirurgie classique, qui est réalisée sous anesthésie générale. Son essence consiste à disséquer le sphincter et à exciser la fissure, puis à suturer la plaie. Après la chirurgie, un traitement anti-inflammatoire est effectué pendant un mois. Dans ce cas, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire qui aide à obtenir des selles molles et à éliminer la constipation.

Dans les cas moins graves, l'opération consistant à enlever la fissure anale est réalisée à l'aide de méthodes modernes peu invasives, notamment la procédure de cryodestruction et la chirurgie au laser chirurgical. Ce sont des opérations sans effusion de sang qui ne nécessitent pas d'anesthésie générale ni une longue période de rétablissement à l'hôpital. Voyons de plus près comment se déroule la procédure de traitement au laser.

Traitement au laser

Cette opération implique l'excision d'un laser chirurgical à semi-conducteur de fissures. L'opération se fait sous anesthésie locale. Un spéculum rectal et un tampon imbibé d'un antiseptique sont insérés dans l'anus du patient. La fissure est capturée avec un clip et son excision est effectuée en appliquant un laser. Lorsque les spasmes du sphincter apparaissent, une sphinctérotomie est pratiquée.

La dissection des fibres musculaires de l'anus élimine la récidive. Après la procédure, un tampon imbibé d’antiseptiques est inséré dans l’anus. Après chaque selle, un antiseptique est administré et la nourriture et les selles du patient sont contrôlées.

Une amélioration de l'état du patient est constatée le lendemain de l'opération et la cicatrisation complète de la plaie se produit en un mois. Les avantages de la méthode au laser sont la courte durée de l'opération, le caractère invasif minimal et la perte de sang, l'insignifiance de la douleur et l'absence d'oedème dans la période postopératoire. En outre, le risque de complications et de récurrence de la maladie est réduit, un rétablissement rapide de la santé du patient et de sa capacité à travailler est constaté.

Dans tous les cas, qu’il s’agisse d’une méthode conservatrice ou chirurgicale, la méthode de traitement est choisie individuellement par le spécialiste, en tenant compte de l’état du patient et du stade de la maladie. Si les symptômes de la maladie se manifestent, il est préférable de ne pas se soigner soi-même, mais de consulter un proctologue à temps, il aidera à éviter les complications indésirables et à faire face à la maladie.

Remèdes populaires

Dans le traitement des fissures rectales, les remèdes populaires donnent un bon effet en association avec des médicaments. Diverses tisanes, infusions, bains médicaux et microclysters sont largement utilisés. Pour améliorer le fonctionnement du tube digestif, des thés médicamenteux à base de camomille, de millepertuis et de sauge sont brassés et bus. Avec la longue constipation, le son, l'huile de poisson, les aliments végétaux et les produits laitiers aident à la lutte.

  1. Bain médical. Pour sa préparation, 4 oignons versent 500ml. lait, et cuit à feu doux. Le bouillon chaud est versé dans un récipient fermé par un couvercle troué. Pour éviter les brûlures, vous devez vous assurer que la vapeur n'est pas trop chaude. Le patient doit être placé au-dessus du trou afin que l'évaporation tombe sur la zone touchée. La procédure peut être effectuée une fois par semaine, il suffit de s’asseoir sur la vapeur pendant 10-15 minutes.
  2. Infusion Trèfle. Pour sa préparation, cuire à la vapeur une cuillère à soupe d'herbes avec 200 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant deux heures. Infusion boire sous forme de chaleur pour 1/3 tasse trois fois par jour.
  3. Les cataplasmes de coing. Ils sont considérés comme le moyen le plus efficace de guérir rapidement. Les cataplasmes humides sont fabriqués à partir de la pulpe d'un coing ou de son jus. La procédure peut être faite quotidiennement.
  4. Bougies à base de plantes. Recommandé pour le traitement des fissures rectales négligées. Pour préparer les bougies, prenez une cuillère à thé d'herbe de plantain, d'Agripaume, de fleurs de camomille en pharmacie. On fait fondre environ 150 g de cire d'abeille, on y verse le mélange d'herbes préparé et on agite bien. À partir de la masse obtenue, fabriquez 10 bougies. Ils soulagent bien les démangeaisons et l'inflammation. Rangez les bougies dans le réfrigérateur.

Séparément, il faut insister sur la nécessité de respecter les mesures d'hygiène obligatoires dans le traitement de la fissure anale. Après chaque selle, l'anus doit être lavé à l'eau froide et seul du papier toilette doux doit être utilisé. Aux exacerbations de la maladie, il est recommandé d'abandonner complètement le papier hygiénique en le remplaçant par un lavage.

Avis de traitement de la fissure anale

Revue №1

Après avoir accouché, j'ai commencé à souffrir de constipation. Chaque voyage aux toilettes était accompagné de douleur, le sang est apparu. A constamment senti des brûlures et des démangeaisons dans l'anus. Je suis passée à un régime lacté, j'ai commencé à m'appuyer sur le fruit, les selles sont devenues plus molles et moins douloureuses. Avant d'aller se coucher, elle a pris des plateaux chauds pour s'asseoir et a inséré des bougies à l'argousier. Immédiatement, je me suis senti soulagé, après quelques jours, tous les symptômes désagréables ont disparu.

Anna, 32 ans, Moscou

Examen numéro 2

Pendant longtemps, je souffre d'une fissure à l'anus, il me semble que c'est déjà chronique. Je ne vais pas aller à l'opération. Lors d'une exacerbation, je suis traité avec des moyens éprouvés. Les bougies contenant du méthyluracile ou des bougies rectales m'aident bien. Hépatrombine G. Après leur utilisation, l'inconfort et la douleur dans l'anus disparaissent. Et pour réguler les selles, je bois des capsules d'huile de poisson.

Examen numéro 3

Et j'ai aidé à guérir les crevasses anales avec de l'extrait de camomille et des cataplasmes de coing. Sur un tampon humide, j'ai pressé le jus de coing et appliqué à la plaie. Cela aide bien, après quelques jours j'ai oublié la douleur et l'inconfort.

Svetlana, 25 ans - SPb

Spasme du sphincter du rectum: symptômes

La proctalgie est une pathologie de l'anus, qui s'accompagne de douleurs de nature différente au niveau rectal et / ou anal, associées à des spasmes transitoires ou persistants du sphincter rectal.

Le syndrome de spasme du sphincter anal est caractérisé par:

  • douleur aiguë de caractère paroxystique avec irradiation ("abandon") au niveau du périnée, du coccyx ou de la paroi abdominale antérieure, du bas de l'abdomen;
  • le syndrome douloureux peut être associé à l'acte de défécation ou survenir indépendamment de la vidange du rectum
  • la douleur disparaît ou cesse complètement après un bain chaud ou après une selle;
  • souvent, les spasmes peuvent provoquer des expériences psycho-émotionnelles, un stress chronique, des maladies neurologiques, un effort physique.

Causes du spasme du sphincter rectal

Le spasme du sphincter anal est causé par une contraction involontaire des muscles lisses situés autour de l'anus (sphincter externe et / ou interne de l'anus), entraînant une contraction des vaisseaux, des nerfs, des muscles rapprochés et des organes internes. Par conséquent, lors de la réduction des muscles lisses, il se produit toujours des douleurs de tiraillement fortes, parfois lancinantes (proctalgie) de durée et d’intensité variées.

La base du traitement de cette pathologie est de déterminer la cause du spasme du sphincter anal.

La survenue de spasmes du sphincter du rectum est caractéristique des patients d'âge moyen et se produit avec la même fréquence chez les hommes et les femmes. Les spasmes fréquents de cette zone sont dans la plupart des cas causés par une bonne innervation de la paroi postérieure du rectum et sa vascularisation active. Il existe une zone réflexogène et tout changement dans le fonctionnement normal de cette zone (constipation prolongée, inflammation, intégrité de la muqueuse ou varices dans les vaisseaux) se manifeste par des spasmes réflexes des muscles lisses et un syndrome douloureux - proctalgie secondaire.

Les patients présentant une psyché instable, une pathologie du système nerveux autonome ou central développent un spasme anal spontané qui n'augmente que la labilité émotionnelle des patients, provoque une insomnie (de véritables spasmes neurogènes se produisent souvent la nuit ou tôt le matin) et provoque une augmentation des spasmes et le développement d'une carcinophobie. Le spasme des muscles lisses de l'anus est souvent causé par un spasme des muscles qui soulèvent l'anus, inclus dans la définition de la coccygodynie. Ce syndrome combine le syndrome de la douleur qui se produit dans la région anale-coccygienne, souvent appelée "maladie des spectateurs". Elle est causée par des troubles de l'innervation à la suite de blessures, d'opérations des organes pelviens, notamment en présence d'adhérences étendues, après une naissance lourde, et de lésions de la région lombo-coccygienne.

De plus, un spasme des sphincters anaux peut se développer chez les femmes émotionnellement instables (avec hystérie, neurasthénie, symptôme de troubles viscéro-végétatifs de type IRR).

Types de spasmes du sphincter anal

En fonction de la durée de l'attaque, allouez:

  • proctalgie spastique de passage rapide (transitoire);
  • proctalgie prolongée.

Selon le facteur étiologique, cette pathologie est classée:

  • spasme primaire du sphincter anal (spasme névrotique des muscles de l'anus ou du muscle coccygien);
  • proctalgie secondaire (se manifestant dans le contexte d'une pathologie organique ou fonctionnelle du rectum: fissures, hémorroïdes, maladie de Crohn ou tumeurs localisées dans le canal anal).

La proctalgie rapide (de passage) se manifeste sous la forme de douleurs vives, de tiraillement ou de surpiqures apparaissant soudainement pendant une courte période dans l'anus. La douleur dans la plupart des cas irradie (donne) au coccyx, aux articulations de la hanche et s'accompagne souvent d'un inconfort marqué dans la région périnéale. Par conséquent, les patients perçoivent ce symptôme comme une pathologie du système urinaire ou reproducteur (maladies de la prostate, de la vessie, des reins, de l'urètre, de l'utérus ou de ses annexes).

Les douleurs prolongées durent longtemps, alors qu’il n’ya souvent pas de réponse à l’anesthésie.

Cette maladie a la forme d’une vague et, après un certain temps, la fréquence du syndrome douloureux augmente. Les facteurs causant l'aggravation et l'augmentation de la douleur ne sont pas complètement définis et sont plus souvent associés à l'état émotionnel (stress, surmenage physique et psychologique).

Tous ces problèmes nécessitent des conseils d'experts, un diagnostic et une prescription de traitement en temps opportun.

Spasme du sphincter du rectum avec des hémorroïdes

Les fissures anales et les hémorroïdes sont les causes les plus courantes de spasmes secondaires du sphincter anal. En cas d'existence prolongée de crevasses ou d'exacerbation d'hémorroïdes, il se produit une irritation active des terminaisons nerveuses due à une muqueuse endommagée, à un œdème et à une hyperémie de la zone enflammée, une augmentation des hémorroïdes, une paraproctite provoquant souvent un syndrome de douleur aiguë, conséquence de la contraction spastique des sphincters. Le plus souvent, le spasme musculaire dans ces pathologies est associé à l'acte de défécation, qui diffère de la proctalgie primaire. Les spasmes sévères du sphincter anal externe ou interne, qui surviennent après une selle, durent des heures et peuvent durer jusqu'au prochain selle.

Cela crée un cercle vicieux - la pathologie organique du rectum (fissure, inflammation de l'hémorroïde, tumeur, lésions ulcéreuses des muqueuses) provoque une douleur aiguë, une douleur intense conduit à une contraction spasmodique des muscles lisses du sphincter, parfois à des contractions convulsives, ce qui ne fait qu'augmenter la douleur.. Les spasmes du sphincter anal avec des hémorroïdes sont considérés comme l’un des signes des hémorroïdes.

Diagnostic du spasme du sphincter

Dans le diagnostic des spasmes du sphincter anal, la collecte des plaintes et des antécédents de la maladie joue un rôle important. Les patients souffrent souvent de traumatismes, de maladies du rectum et des organes du système urogénital, d'une pathologie du système nerveux ou d'une instabilité émotionnelle marquée.

La proctalgie primaire est souvent associée à des spasmes des muscles lisses d'autres organes et les patients ont l'habitude de se tourner vers d'autres spécialistes étroits.

Le diagnostic du "syndrome de la proctalgie" est réalisé avec l'examen obligatoire du patient et la détermination de la présence d'autres maladies pouvant se manifester cliniquement par des douleurs spastiques au rectum.

L'examen des patients comprend:

  • inspection de l'anus;
  • examen numérique du canal anal (avec une proctalgie primaire, ce type d'examen ne provoque pas d'inconfort);
  • l'étude approfondie de la paroi rectale est réalisée par sigmoïdoscopie;
  • Si nécessaire, une coloscopie ou une irrigoscopie est réalisée pour examiner le côlon.

Traitement du sphincter du rectum

Le traitement du sphincter anal comprend trois domaines principaux:

  • des médicaments;
  • correction chirurgicale;
  • remèdes populaires.

Traitement médicamenteux des spasmes du sphincter anal

Le choix du traitement pour le syndrome de proctalgie et le spasme du sphincter anal dépend de l'état général et psychologique de la personne, de la présence de complications de maladies somatiques et de processus pathologiques dans le rectum, de la durée de la maladie et du degré de contraction spastique. Mais toute méthode de thérapie va nécessairement de pair avec le respect des règles d’hygiène et une bonne nutrition.
La tâche initiale du spécialiste est de déterminer les causes du spasme et d’éliminer tous les changements négatifs (inflammation ou défauts de la membrane muqueuse), de réduire ou d’éliminer complètement le spasme du sphincter. À cette fin, des antalgiques antispasmodiques sont prescrits, éventuellement avec des agents antibactériens, et des médicaments laxatifs contre la constipation. Il est préférable d'utiliser des préparations sous forme de suppositoires, de crèmes et de pommades rectales (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, bougies à la belladone, huile d'argousier), antispasmodiques (No-spa) et bains chauds.

La relaxation du spasme est réalisée avec:

  • procédures thermiques;
  • méthodes de traitement en physiothérapie - courants UHF, darsonvalisation, diathermie;
  • soulagement de la douleur avec suppositoires antispasmodiques et analgésiques;
  • électrique;
  • compresses, lotions et onguents;
  • microclysters avec adjonction de produits anti-inflammatoires, antiseptiques et pétroliers;
  • médicaments pour éliminer la constipation, le traitement de la colite et la dysbiose intestinale.

Il faut faire attention à l'hygiène personnelle - laver l'anus le soir et le matin, ainsi qu'après chaque acte de selle, pour ne pas blesser et irriter le tissu muqueux avec du papier toilette.

Une bonne alimentation est un facteur important. Les aliments ne doivent pas irriter les muqueuses du tube digestif, il est donc préférable de minimiser les aliments allergiques dans le régime alimentaire, ainsi que la viande, le poisson, le fromage cottage, les œufs et les aliments épicés et salés, les aliments fumés.

Refusez les aliments gras et frits, les légumes crus et les fruits (fraises, pommes, prunes, pommes de terre, chou et carottes).

Traitement chirurgical des spasmes persistants du sphincter anal

En l'absence d'effet du traitement conservateur, de fréquentes crises de contraction spasmodique de l'anus, de la jonction de complications graves au recours à une intervention chirurgicale - sphinctérotomie. Il consiste en une excision partielle des muscles du sphincter anal, ce qui aide à détendre les muscles lisses du muscle et à réduire considérablement la douleur.

Comment éliminer les spasmes des remèdes populaires du sphincter du rectum

La médecine traditionnelle recommande de traiter les spasmes du sphincter anal avec des bains chauds avec de la décoction d’herbes ou une solution de permanganate de potassium, des lavements et des microclysters, et des tampons ou des bougies.

Bains de siège

  • préparer une solution rose faible de permanganate de potassium, prendre un bain assis de 15 à 20 minutes. Après cela, irriguez l'anus avec une solution d'octeniderm (un antiseptique à effet prolongé d'alcool) ou l'un de ses analogues (altsept, spray d'aseptinol, lokacept). La procédure doit être répétée quotidiennement pendant 7 à 10 jours;
  • bain avec décoction ou infusion de plantes médicinales à effet antispasmodique et apaisant (camomille, millepertuis, millefeuille, écorce de chêne, calendula);
  • bains avec des herbes de décoctions et de l'huile d'olive (2 cuillères à soupe d'herbes renouées, 2-3 houblon et de l'huile d'olive), versez les herbes avec 2 tasses d'eau bouillante et laissez infuser pendant 10-15 minutes et insistez pendant 2 heures, ajoutez 1 cuillère à soupe d'huile. Versez l’infusion d’huile dans le bassin, prenez un bain pendant une demi-heure, étalez le passage anal avec de l’huile d’olive ou d’argousier ou une solution antiseptique.

Lavements avec infusions d'herbes

Pour les microclysters, on utilise des décoctions de plantes médicinales (camomille, calendula, achillée) accompagnées d'une solution aqueuse d'octenisept (1:10) ou d'une solution à 0,35% de collargol (50 ml par lavement). Les lavements sont faits quotidiennement pendant 7 à 10 jours.

Tampons à base de plantes ou suppositoires rectaux

1) pour préparer un tampon, vous devez prendre 2 cuillères à soupe du mélange préparé à partir d’eau de poivron, de fleurs de lin et d’écorce de chêne de taille égale. Cueillir les herbes moudre soigneusement dans un mortier et mélanger avec 100 grammes. graisse de porc fondue. Moyens est complètement prêt dans 12 heures. Il est utilisé comme tampon, avec introduction dans le rectum pendant 3-4 heures, 1 à 2 fois par jour. La procédure est répétée 7-10 jours.

2) pour la préparation des suppositoires rectaux prendre 500 grammes de saindoux non salé, 4-5 cuillères à soupe de cônes de houblon hachés, 3/4 tasse d'Hypericum. Les herbes sont brassées dans 1 ½ tasse d’eau bouillante, insistez et ajoutez du bouillon, mélangez avec du saindoux fondu et laissez reposer 12 heures. À partir de cette composition, fabriquez des bougies avec refroidissement obligatoire dans le congélateur. Bougies placées dans la nuit pendant 10-14 jours. Vous pouvez également utiliser des bougies à l'huile d'argousier, vendues dans la chaîne de pharmacies.

En présence de fissures rectales, on utilise la pommade de Ratovnik contenant de l'huile d'argousier, des lipides de lait et de l'extrait d'échinacée ou du baume d'Evdokimov.