La grossesse est une période importante dans la vie d’une femme. Si elle n’est pas éclipsée par divers problèmes de santé physique et de tension nerveuse, c’est aussi la période la plus joyeuse.
Des changements hormonaux et physiologiques se produisent dans le corps de la femme. Beaucoup de futures mères en fin de grossesse sont confrontées au problème de constipation qui persiste après l'accouchement. Quelle est la raison et comment se débarrasser efficacement de ce problème?
Qu'est-ce que la constipation? C'est une selle incomplète et difficile. En outre, la constipation est considérée comme l'absence de défécation pendant deux jours.
Beaucoup de femmes en travail ont des hémorroïdes post-partum. Cela peut être à la fois interne et externe. Son apparition est associée à des tentatives actives pendant le travail.
Ces mères qui ont subi une césarienne, presque dépourvues de cette maladie. Il est à noter qu'une femme peut avoir des hémorroïdes et que, dans les derniers stades de sa grossesse, elle peut être asymptomatique et s'aggraver après l'accouchement.
Les hémorroïdes externes sont curables rapidement. Il est associé à la décharge du rectum. Dès que les muscles péritonéaux de la femme sont en place, les hémorroïdes régressent également. Il existe même des exercices sans danger pour les femmes enceintes visant à se débarrasser des hémorroïdes externes.
Les hémorroïdes internes sont beaucoup moins faciles à traiter. Ils empêchent littéralement les matières fécales de traverser le rectum. C'est pour cette raison que la constipation survient.
Dans certains cas, douleurs coupantes lors des selles et des saignements.
La constipation causée par les hémorroïdes doit être traitée avec une thérapie complexe visant à traiter les causes profondes.
Bien sûr, toutes les femmes n'ont pas d'hémorroïdes post-partum, mais la constipation est présente. Ensuite, le thérapeute encore à l'hôpital devrait examiner la femme en travail et lui prescrire un traitement conservateur sans danger pour le nourrisson.
La constipation peut survenir chez les femmes en travail en raison de diverses anomalies de santé:
Une légère difficulté à la défécation peut être observée chez une femme pendant trois à cinq jours après l'accouchement.
En l'absence de points de suture, d'hémorroïdes, en présence d'une nutrition adéquate, ce symptôme disparaîtra de lui-même et assez rapidement.
Si après la naissance, la défécation ne se produit pas le deuxième jour, il s'agit du premier signal d'alarme. Une selle prolongée et douloureuse est un symptôme de la constipation.
Des saignements pendant les selles, même s’ils vont régulièrement, peuvent indiquer une constipation. Seul un thérapeute peut diagnostiquer et établir la cause.
Lorsque la constipation interfère avec la vie de la mère, alors à l'hôpital peut mettre un lavement nettoyant.
Cette mesure ne doit pas être systématique car elle affaiblit les intestins déjà détendus.
Lorsque le syndrome de la douleur peut lubrifier l'anus avec des analgésiques.
Comment se débarrasser de la constipation après l'accouchement - aide aux femmes souffrantes:
La meilleure option pour tout type de constipation est d'utiliser un régime de lactation, l'introduction d'aliments spéciaux dans le régime pour améliorer la digestion et les selles.
La diète aide à rendre la consistance des selles plus douce. Ceci est particulièrement important en présence d'hémorroïdes dans le rectum.
Si la nutrition de la mère n’est pas équilibrée, la digestion du bébé en souffrira bien sûr s’il est nourri au sein. C'est pourquoi les maternités préparent des plats diététiques spéciaux pour les femmes en travail.
Le régime alimentaire des jeunes mères devrait inclure les produits suivants:
Ce sont des directives générales. Ces dernières années, la diète de lactation, qui comporte de sévères restrictions, est active en Europe.
Détails sur la nutrition de la jeune mère:
Par exemple, de nombreux fruits et légumes peuvent provoquer une réaction allergique chez un bébé; il est donc recommandé de ne laisser que les betteraves dans un régime de lactation. Les betteraves cuites ont un effet laxatif. Si vous l’utilisez avec de l’huile végétale (sous forme de salade avec une petite quantité d’huile végétale), vous pouvez sentir le soulagement nécessaire en quelques heures.
Avec la bonne approche, chaque jeune mère peut choisir pour elle-même un régime alimentaire qui facilite la selle sans effort.
Chez de nombreuses femmes, la prévention de la constipation consiste à prendre un verre de yogourt chaud, faible en gras, l'estomac vide le matin.
Maintenant, dans les pharmacies, vous pouvez acheter une variété de tisanes, qui peuvent aider à améliorer la digestion et à devenir une prévention remarquable de la constipation.
En cas de constipation due au développement d'hémorroïdes, les laxatifs légers ne donneront aucun résultat jusqu'à ce que la cause initiale soit guérie. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La constipation chronique peut entraîner un certain nombre de complications qui peuvent ensuite conduire au développement d'autres maladies. Ceci est une violation du métabolisme général qui, en tant que cercle vicieux, conduit à une aggravation de la constipation.
Peut-être un état d'intoxication toxique, c'est un stade assez rare de la maladie, il se produit soit lentement et la personne s'empoisonne, soit de manière aiguë et alors des soins médicaux d'urgence peuvent être nécessaires.
Le développement et l'évolution de la maladie de chaque femme se produisent individuellement. Et le degré de complications dépend des caractéristiques physiologiques de la femme, du déroulement de la grossesse et de la naissance elle-même.
Avec des soins et une nutrition appropriés, un traitement bien choisi, les complications sont presque impossibles.
La meilleure prévention de la maladie est un mode de vie sain pour une femme avant et pendant la grossesse. Habituellement, les mères en parfaite santé ne souffrent pas de constipation.
Un facteur important est de s’en tenir à un régime. Joue également un rôle important dans la préparation à l'accouchement.
C'est précisément au moment de l'apparition des hémorroïdes, ce qui conduit ensuite au développement de la constipation. Un mode de vie actif, des sports après l'accouchement - une excellente prévention de la constipation.
Face au problème de la constipation, une femme ne doit pas paniquer ni désespérer. Vous devez d’abord identifier la cause du problème et prendre ensuite une décision éclairée en ce qui concerne le traitement.
Beaucoup de femmes sont gênées de parler du problème de la constipation avec des personnes proches, et vont même chez le médecin dans l’espoir que tout disparaîtra tout seul. En essayant d'utiliser les moyens en main, les femmes n'obtiennent pas d'effet curatif et ne résolvent pas le problème de la constipation, mais ne font que l'aggraver.
La constipation accompagnée d'hémorroïdes apparaît souvent. Ceci résulte du fait que lors d'une inflammation des noeuds hémorroïdaires, les masses fécales ne peuvent pas traverser complètement le canal anal.
La constipation peut entraîner le développement d'une maladie aiguë. C'est pourquoi, lorsque ce signe apparaît, il est nécessaire de prendre les mesures appropriées immédiatement. Pour vous débarrasser de la constipation, vous devez utiliser des médicaments spécialisés qui aideront à ramollir les masses fécales.
Le régime alimentaire fait également partie intégrante du traitement. Si l'alimentation contient des aliments qui renforcent la masse fécale, l'état du patient peut s'aggraver.
On pense que les hémorroïdes et la constipation sont des concepts inhérents. Comme indiqué ci-dessus, cela est dû au fait que le canal anal se rétrécit pendant l'inflammation des cônes hémorroïdaires. En conséquence, la constipation progresse.
Le risque de constipation associé aux hémorroïdes augmente si une personne mange de manière déséquilibrée. La consommation de grandes quantités de produits à forte teneur en fibres grossières entraîne la constipation. La constipation peut aussi être causée par la consommation de grandes quantités de cornichons ou d'aliments épicés.
Parmi les facteurs prédisposants, on peut également identifier:
Des pathologies concomitantes peuvent conduire à la constipation. Par exemple, si le syndrome du côlon irritable se développe sur le fond des hémorroïdes, le risque de constipation chronique augmente considérablement.
L'état psychologique du patient est un facteur important. Si une personne souffre d'hémorroïdes et est soumise à un stress constant, une constipation peut se développer.
Que faire en cas de constipation? Au début, vous devez contacter le proctologue. Le médecin doit être familiarisé avec les données historiques et, si nécessaire, prescrire le diagnostic du patient.
Après cela, la tactique de traitement optimale est choisie. Habituellement, le traitement de la constipation pour l'inflammation des hémorroïdes se fait à l'aide de médicaments. Quels médicaments devraient être utilisés?
Duphalac est un bon remède contre la constipation. L'outil coûte environ 320 à 400 roubles. Médicament disponible sous forme de sirop. La substance active est le lactulose. Toujours dans la composition doit être de l'eau purifiée.
Duphalac est un puissant stimulant intestinal. Il a un effet laxatif hypoosmotique et stimule le péristaltisme rectal normal. Grâce à cela, les constipations au niveau des moyens disparaissent et la formation de gaz diminue.
Posologie Duphalac sélectionné strictement individuellement. Avec les hémorroïdes, cela peut aller de 15 à 35 ml. Fréquence de réception - 1-2 fois par jour.
Il est à noter que l'outil ne peut pas être pris en cas d'obstruction intestinale, de perforation gastro-intestinale, d'intolérance au galactose ou au fructose. La malabsorption congénitale du glucose-galactose et la galactosémie sont également contre-indiquées.
Lorsque la constipation peut être utilisée à la place de Duphalac:
La posologie des médicaments et la durée de leur admission doivent être déterminées exclusivement par le médecin traitant.
Si une personne est incapable d'accomplir un acte de défécation, le traitement peut être diversifié par des remèdes populaires. Une décoction de feuilles de séné est un bon remède contre la constipation. L'outil est rapidement absorbé, ce qui augmente le péristaltisme intestinal et ramollit les matières fécales.
Comment faire cuire une décoction de feuilles de séné? Pour ce faire, mélangez 250 ml d'eau bouillante et 20 grammes de feuilles broyées. Ensuite, la solution doit être bouillie pendant 20-25 minutes à feu doux. Après cela, l'outil doit être refroidi et filtré. Une journée suffit pour prendre 100 ml de bouillon.
Un lavement nettoyant est une bonne méthode pour lutter contre la constipation. Il est à noter que cela ne peut pas être réglé si les hémorroïdes sont aiguës. Pour le nettoyage de l'intestin, il est nécessaire d'ajouter de l'eau purifiée chaude au lavement.
Il est encore possible de faire le traitement des hémorroïdes avec des pommes de terre. Vous pouvez découper les suppositoires rectaux dans ce légume et les insérer dans l'anus. Les suppositoires de pommes de terre aideront à se débarrasser de la constipation et des saignements rectaux.
L'alimentation est une partie essentielle du traitement de la constipation. Le traitement avec une thérapie par le régime ne sera efficace que s'il est utilisé avec des médicaments ou des remèdes populaires.
Que manger? Premièrement, le régime devrait contenir de l'huile. Ils aident à ramollir les matières fécales et à normaliser la motilité intestinale. Chaque jour, consommez au moins 15 à 30 ml d’huile d’olive, de lin ou d’argousier. Ils peuvent être utilisés séparément ou comme vinaigrette.
Le régime alimentaire pour la constipation devrait comprendre:
La qualité des boissons est parfaite bouillon hanches et thé vert. En cas de constipation, veillez à suivre le régime de consommation d'alcool. Il est recommandé de boire au moins 2 litres d'eau purifiée par jour.
Comment se débarrasser définitivement des gaz, de la constipation et des exacerbations d'hémorroïdes? Cela aidera l'outil innovant universel - patch chinois pour les hémorroïdes anti-hémorroïdes. Même une hémorroïde chronique peut être traitée avec ce remède. L'efficacité du patch chinois a été confirmée par des études cliniques et de bons commentaires des clients.
La période de récupération après l'accouchement est une période difficile. La poitrine gonfle douloureusement, les points de suture causent une gêne, des sauts hormonaux relâchent la psyché.... À la liste considérable de sensations douloureuses s’ajoute souvent le problème que beaucoup ignorent - c’est les hémorroïdes. Les hémorroïdes sont considérées comme une maladie honteuse, elles sont tolérées depuis des décennies, je ne voulais pas consulter un médecin, elles essayaient de ne pas en parler, en particulier les femmes. Mais une telle attitude vis-à-vis des hémorroïdes conduit finalement à toute une série de problèmes supplémentaires, allant d'une irritabilité accrue à une inflammation rectale et à des maladies oncologiques.
Les hémorroïdes se produisent souvent pendant la grossesse. De plus, cela arrive si souvent que cela est presque considéré comme la norme. La raison en est que pendant la grossesse, l'utérus élargi serre le rectum, entraînant la constipation. Les préparations contenant du fer et une concentration accrue de progestérone dans le sang contribuent à l'acarien.
Les hémorroïdes ne sont pas toujours accompagnées de saignements, de fissures et de douleurs dans l'anus. La femme n'est pas dérangée par rien, mais vue par un proctologue, on trouve des hémorroïdes sur les parois de l'anus. Cela aussi ne doit pas être ignoré, car l'évolution asymptomatique des hémorroïdes peut à tout moment se transformer en une qualité différente. Mais c'est à ce moment que le traitement donne le meilleur résultat.
Pendant l'accouchement, ou plutôt lors de la tentative, les hémorroïdes internes sont évincées et parfois cassées. C'est donc après l'accouchement que les hémorroïdes sont le plus inquiets.
La prévention des hémorroïdes est très importante tout au long de la grossesse et du post-partum. Tout d'abord, la constipation devrait être éliminée. Dans votre alimentation quotidienne, veillez à inclure des aliments riches en fibres, comme les légumes, des céréales, des pruneaux et des produits laitiers. Après chaque selle, n'oubliez pas l'hygiène. Le simple fait de laver l'anus à l'eau froide vous soulagera de nombreux problèmes. Vous pouvez tenir le bain sédentaire avec des infusions de camomille ou une solution faible de permanganate de potassium.
Nous énumérons les symptômes habituels des hémorroïdes. C’est une douleur ou un saignement lors des selles, des brûlures et des démangeaisons, une sensation de lourdeur et de corps étranger, une perte de nœuds dans l’anus.
Si les hémorroïdes vous dérangent déjà, il est préférable de consulter un proctologue, lui seul prescrira le traitement correct et efficace. Bien sûr, il est difficile de trouver du temps, car après l’accouchement, une femme a de nombreuses responsabilités supplémentaires. Certains remèdes vous aideront à soulager la douleur, mais cela n’annule pas une visite chez le médecin.
Par exemple, un simple lavage à l’eau froide et des compresses froides atténueront les souffrances. Vous pouvez boire des frais anti-hémorroïdes, qui comprennent généralement l'ortie, l'alpiniste, l'achillée et l'argousier. La méthode de traitement des hémorroïdes avec du miel confit, naturel, est populaire chez les gens. Le miel de citron vert et de sarrasin est particulièrement cicatrisant. Une bougie lisse est faite de miel confit, qui devrait être inséré dans l'anus. Répétez la procédure quotidiennement, il est bon de soulager la douleur et les brûlures.
Rappelez-vous que les hémorroïdes ne sont pas une honte. Ignorer et même guérir de manière incomplète cette ancienne maladie peut avoir des conséquences désastreuses - le cancer du rectum. Et après avoir donné naissance, je veux vivre longtemps et heureux, sans inconvénient, sans douleur ni souffrance.
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La constipation après l'accouchement est un problème grave auquel de nombreuses femmes sont confrontées juste après leur grossesse. Les particularités de la constipation après l'accouchement sont une douleur intense, un traumatisme génital du périnée, des sutures et des déchirures des tissus mous, des hémorroïdes aiguës après l'accouchement. Problème complexe et difficile nécessite une solution complète avec le soutien maximal de proches. Ignorer le problème et refuser d'aider entraînera de graves problèmes de santé à l'avenir.
La cause la plus importante de constipation après un accouchement naturel est une douleur intense qui accompagne chaque visite aux toilettes. Les mictions fréquentes, naturelles après l'accouchement, deviennent un problème sérieux immédiatement après la fin du blocage des surrénales. Le problème de la constipation après l'accouchement avec compactage des masses fécales est compliqué par les hémorroïdes post-partum, les saignements et les douleurs de l'anus. Les hémorroïdes post-partum doivent être traitées le plus tôt possible. Dans ce cas, il passe sans laisser de trace et ne revient pas. Si vous commencez une maladie causée par une surcharge musculaire avec un prolapsus du rectum, elle risque de devenir chronique.
Tout médicament pendant l'allaitement doit être prescrit par un médecin. Les médicaments puissants peuvent pénétrer dans l'organisme faible du nouveau-né avec du lait. Il est impossible de prédire les effets de la prise de médicaments puissants contenant une concentration élevée de substances actives pour le nourrisson. Il est nécessaire d’adhérer aux médicaments sans danger recommandés pour les femmes enceintes et allaitantes en fonction des résultats des études cliniques.
Conseil: faites très attention à votre régime. Produits laitiers, céréales légères, flocons d'avoine, son - aident à rétablir le fonctionnement normal des intestins.
Dans certains cas, il existe une constipation après l'accouchement due à la gourmandise commune. Une jeune maman rentre à la maison et se réjouit de la nourriture en célébrant la fin de sa grossesse. La récupération du corps prendra du temps. Ne croyez pas les beautés glamour des magazines qui montrent une tumeur lisse après quelques semaines, voire plusieurs jours après l’accouchement. Très probablement, ils ont pris un enfant de substitution et imité l'accouchement. Seul l'utérus retrouve sa forme et son volume prénatal pendant plus d'un mois.
Des astuces qui aident les femmes à surmonter leur peur d'uriner et à aller à la selle après l'accouchement
La gymnastique ne devrait pas commencer après l'accouchement, mais bien avant. La gymnastique prénatale a pour tâche principale de garantir l'élasticité des muscles et la divergence opportune des os du bassin. La gymnastique facilitera l'accouchement, les rendra moins douloureuses et plus longues.
La gymnastique prénatale est effectuée en position assise. Ce sont des inclinaisons aux jambes étendues dans différentes directions, sur les côtés et en avant. Faites des exercices d'étirement assis et passez beaucoup de temps dessus. S'il y a une expérience sportive - effectuez la gamme complète.
exercices d'étirement. Les exercices d'étirement empêchent la stagnation du sang et du contenu intestinal, servent de mesure préventive pour le durcissement des matières fécales, pour les modifications variqueuses des vaisseaux sanguins intestinaux. La probabilité d'hémorroïdes graves diminue et les chances d'un rétablissement complet après l'accouchement augmentent.
Conseil: en l'absence d'œdème, marchez lentement et lentement.
L'exercice aidera à maintenir un apport sanguin normal et la motilité intestinale. La stase intestinale pendant la grossesse augmente considérablement le risque de constipation après l'accouchement et l'allaitement.
Dans tous les cas, les femmes refusent la gymnastique à cause de la paresse et de l'incompréhension de la situation. En cas de menace de fausse couche, spasme musculaire, recommandations spéciales du médecin, la gymnastique pendant la grossesse peut être interdite. Pour préserver leur grossesse, certaines femmes doivent passer la seconde moitié du mandat au lit et sous la surveillance constante de médecins. Toute activité physique dans ce cas est interdite. Des préparations spéciales empêchant la contraction musculaire peuvent être prescrites.
Le massage aidera à prévenir la formation excessive de gaz, contribuant à la constipation et à restaurer la motilité intestinale naturelle.
Le massage est mieux effectué le matin, pendant la période d'activité maximale du foie et de la vésicule biliaire. Placez votre paume sur le nombril et roulez doucement pour augmenter la pression. La direction du mouvement de la paume - dans le sens des aiguilles d'une montre.
Levez les jambes pliées au niveau des genoux et essayez de vous rincer le ventre avec les genoux et les hanches.
La durée totale du massage est de 15-20 minutes.
Répétez pendant la journée.
La constipation après l'accouchement se produit rarement si, au moment même de l'accouchement, l'intestin de la femme était vide et si le lavement avec un lavement n'était pas effectué. Plus l'intestin a été blessé au cours de l'accouchement, moins il est probable qu'il s'agisse d'hémorroïdes graves, d'irritation des intestins et de constipation. Ne pas trop manger au cours de la dernière semaine de grossesse, privilégiez les aliments végétaux légers qui ne chargent pas les intestins.
Si pendant la grossesse, la constipation n'a pas été observée - le risque de constipation après l'accouchement est moindre. À propos de la période post-partum devrait commencer à prendre soin à l'avance. Dès les premiers signes de constipation pendant la grossesse, vous devez modifier le régime alimentaire au plus léger. Ne pas blesser un laxatif lorsqu’il est utilisé avec une prudence raisonnable.
Les méthodes mécaniques de nettoyage des intestins, telles que les lavements et lavements spéciaux contenant de la camomille et des herbes utiles populaires dans certaines communautés, peuvent nuire gravement à la motilité intestinale naturelle.
Ce qui est requis des autres
Les hommes qui prennent la position - "et qu'est-ce que tout le monde donne naissance" se trompent grandement. Les femmes qui se retrouvent sans l'aide d'un conjoint aimant de ce moment difficile risquent d'avoir des problèmes dans la sphère sexuelle. Jusqu'à l'hystérique et le refus catégorique du sexe en général. Les proches personnes ont besoin d'aide. La solennité des problèmes post-partum du mari ou de la famille, le refus de l'aide au moment précis où une femme a le plus besoin d'aide, peuvent devenir une grave faille dans le mariage et l'une des causes de la psychose post-partum. Une insensibilité sincère n'est pas une manifestation de la masculinité, mais un problème grave. Même si cela est difficile ou désagréable pour vous, essayez de vous maîtriser et de porter une attention maximale. Imaginez que vous êtes médecin et que vous pratiquiez. Etudiez le matériel sur le sujet et préparez tout ce dont vous avez besoin pour aider la femme et le bébé.
Les raisons pour expliquer ce facteur sont purement physiques. Une femme a récemment connu un accouchement, son corps a subi de nombreux changements et, pour retrouver son état antérieur et commencer à fonctionner normalement, il faut au moins deux mois. Qu'est-ce qui empêche une femme de vider ses intestins?
Les muscles de l'abdomen, des abdominaux et des zones du périnée sont étirés. Puisqu'il y avait un enfant dans la cavité abdominale, cela a considérablement changé la position de l'intestin et il n'est pas encore retourné à son ancien lieu (il le fera lui-même après un certain temps, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire). L'utérus est toujours très élargi, il exerce une pression sur les intestins, ce qui nuit également aux soins normaux des toilettes. Mais après un certain temps, l'utérus a également retrouvé sa taille d'origine.
Mais il y a aussi des raisons purement psychologiques pour lesquelles une femme a la constipation après avoir accouché. Cela est dû à sa peur de pousser, parce que, très probablement, la grossesse et le processus d'accouchement ne se sont pas très bien déroulés. En outre, une femme change complètement de statut et de responsabilités, elle peut donc être hantée par la dépression, ce qui l’empêche également de se vider correctement les intestins. Les causes de constipation après la naissance d'un enfant sont différentes, mais quelles qu'elles soient, cette raison doit être recherchée et certainement éliminée, car cela peut entraîner des problèmes plus graves pour le corps. La nourriture ne sera pas complètement absorbée, sa digestibilité sera altérée. Le pire, c’est que cela affectera non seulement la femme, mais également la condition de l’enfant, surtout si la mère le nourrit au lait maternel.
Si la défécation est trop difficile et que les selles sont très dures, cela peut endommager les intestins et l'anus. Un signe de cela sera un sang rouge vif dans les fèces et une douleur aiguë.
Le sang dans les selles ne parle pas toujours de dommages causés par la constipation. Assez souvent, du sang peut se produire lors d'une inflammation des parois intestinales (maladie de Crohn), d'un cancer ou de vers.
S'il y a des problèmes avec les organes digestifs et que du sang s'en échappe, alors les matières fécales seront noires à cause de la réaction oxydative.
La constipation après l'accouchement survient pour plusieurs raisons, dont les plus courantes:
Très souvent, des violations de la chaise apparaissent en relation avec les difficultés psychologiques rencontrées par la femme immédiatement après la naissance. Changer le mode de la journée, le manque de sommeil, ainsi que les expériences émotionnelles affectent fortement les processus de digestion, ce qui contribue à l'apparition de la constipation après l'accouchement.
Les excrétions sanguines sont possibles en raison du fort effet nocif des selles denses, mais elles peuvent également être une conséquence des complications post-partum, qui nécessitent une consultation et un examen par un médecin.
Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles il y a constipation après l'accouchement, mais elles sont toutes accompagnées de la naissance d'un enfant.
Si une jeune mère souffre de constipation, il est nécessaire d’analyser les effets du mode de vie sur le corps et de déterminer à partir de quoi exactement commencent les troubles.
Les causes les plus courantes de constipation après l'accouchement sont les suivantes: elles peuvent être divisées en physiologiques et psychologiques.
Pour des raisons physiologiques comprennent:
Les principales raisons de la nature psychologique incluent:
Tous les médecins sont informés qu’au moment de l’apparition de la constipation après l’accouchement, identifiez immédiatement les raisons pour lesquelles ce phénomène se produit.
Il est nécessaire de faire attention au style de vie, d'écouter votre bien-être et d'identifier les raisons qui provoquent.
De plus, en fonction de la cause, les symptômes de la constipation peuvent varier et, par conséquent, la constipation devra être traitée selon différentes méthodes.
La constipation est un transit intestinal difficile, qui entraîne une petite quantité de selles lors d'un acte de transit intestinal. En règle générale, il est douloureux, des dommages possibles et une petite quantité de sang dans les selles.
Cette excrétion difficile des matières fécales des intestins ne permet pas de se vider complètement, ce qui entraîne une lourdeur dans l'estomac, une formation de gaz, des flatulences et une intoxication du corps.
Il existe de nombreuses causes de constipation, ce qui explique la prévalence de ce phénomène chez les femmes après l'accouchement:
Des problèmes d'intestin peuvent également survenir du fait de la faute de la femme elle-même. Comme la fréquence des visites aux toilettes de chaque personne est individuelle, une personne peut aller à la selle plusieurs fois par jour, et suffisamment pour une personne tous les deux ou trois jours, ce qui est également considéré comme la norme.
Si une femme commence à prendre un laxatif dans le but de se vider plus souvent et que cela devient un phénomène systématique, il y a alors un grand risque de s'habituer à la drogue.
Pour éliminer avec succès la constipation post-partum, il est nécessaire d’établir la cause de son apparition. Les médecins identifient 2 raisons principales du retard de la chaire chez les femmes après l'accouchement:
Sur la base d'expériences psychologiques et nerveuses, c'est ce qu'on appelle la constipation spastique qui se développe le plus souvent - dans ce cas, les muscles spasment et restent en bonne forme. Dans ce cas, la chaise ressemble à un mouton - sous forme de mottes sphériques solides et denses. Une femme devient nerveuse et irritable, son appétit est absent, des douleurs abdominales spastiques (surtout à gauche), des nausées peuvent survenir. Avec des envies fréquentes d'aller aux toilettes, presque pas de selles.
Les signes de constipation sont des douleurs et des flatulences lorsqu’on essaie de vider les intestins, des selles sèches et dures, des démangeaisons et des douleurs dans l’anus, une fausse envie fréquente de déféquer (ténesme), qui entraîne une légère production de selles.
Les raisons suivantes peuvent causer un tel problème:
Après avoir traité les causes, vous pouvez choisir un traitement adéquat et développer des mesures préventives.
Après l'accouchement, la constipation peut avoir un caractère différent, car les mécanismes de son apparition sont basés sur 2 types de troubles:
Lors de la visite chez le médecin, il est nécessaire de faire attention à la nature de la constipation et de signaler les causes probables de la violation de la défécation, car cela aidera à choisir le traitement le plus approprié.
La médecine moderne identifie 2 troubles majeurs de la défécation: la constipation atonique et la spastique.
La constipation atonique est caractérisée par une faiblesse des muscles du système excréteur. Cela survient le plus souvent après la chirurgie dans la cavité abdominale. Une femme est tiraillée par de sévères douleurs dans l'abdomen, une formation excessive de gaz, des selles douloureuses et du sang dans les selles. La condition générale d’une personne est léthargique, apathique, elle est constamment hantée par le sentiment de surpopulation intestinale et par l’incapacité de se débarrasser des masses fécales.
La constipation spastique, en revanche, se caractérise par un tonus intestinal accru, ce qui empêche une femme d'aller aux toilettes. Le plus souvent, cette condition survient pendant la nervosité, le stress. Cela indique clairement qu'il existe des problèmes psychologiques dont la solution ne doit pas être mise de côté, même le corps le signale de toutes les manières possibles. Il peut y avoir une douleur paroxystique du côté gauche de l'abdomen, une augmentation de la formation de gaz, des nausées et un état de tension nerveuse. Les matières fécales sont généralement arrondies, très denses et petites, souvent appelées moutons en raison de la similitude de leur forme.
En médecine, il existe deux types principaux de constipation:
La constipation spastique apparaît avec une augmentation de la formation de gaz, ainsi que des douleurs sous forme d'attaques.
Le syndrome de la douleur apparaît sur le côté gauche, la personne perd l'appétit, elle commence à se fatiguer rapidement, devient irritée, peut-être même l'apparition de nausées. Les selles peuvent ressembler aux selles de mouton, avec des selles serrées.
Avec la constipation atonique, les symptômes sont quelque peu différents. Il y a une douleur dans l'abdomen, mais ils font mal, beaucoup de gaz s'accumulent dans l'intestin, il y a une sensation de plénitude. Les patients perdent l'appétit et commencent à avoir des nausées.
Les matières fécales sont denses au début et dans un volume important, mais à la fin du tabouret, les masses deviennent liquides.
La selle passe avec douleur et, dans certains cas, elle promet la rupture du rectum ou de la membrane muqueuse de l'anus. Si cela se produit, du sang et du mucus seront visibles sur les matières fécales.
Des types similaires de constipation se produisent après l'accouchement chez les femmes qui ont subi une césarienne. Cette manifestation du corps pour une intervention opérable dans l'abdomen est normale.
La constipation atonique est également due à la malnutrition ou à un régime alimentaire.
Il est nécessaire d'attribuer à un groupe séparé la constipation, qui s'accompagne d'un allongement du côlon. Selon les caractéristiques principales, ce type est similaire à spastique, mais la constipation elle-même est différente.
Sous cette forme chez l’homme, le problème n’est pas lié à la contraction de l’intestin, mais à une large gamme de mouvements de selles. Traiter ce type peut être par analogie avec la forme atonique.
Afin de ne pas compliquer la situation, il est nécessaire de connaître les principaux symptômes de la constipation après l'accouchement. Souvent, lorsque la constipation survient, les femmes deviennent très nerveuses et l'excitation peut être précoce ou très tardive.
Les symptômes aideront à déterminer quand un médecin est nécessaire et quand le traitement doit être commencé:
Lorsque des symptômes apparaissent, vous devez commencer à agir. Il est préférable de ne pas traiter la constipation, surtout si le problème réside dans les caractéristiques anatomiques.
Dans ce cas, seuls les médecins peuvent indiquer comment traiter la constipation et quoi utiliser à la maison.
Comme les troubles des selles sont assez fréquents, chaque future mère doit savoir quoi faire avec la constipation après l'accouchement. La plupart des médicaments ne sont pas adaptés en raison du début de la lactation et de la faiblesse générale du corps due à l'accouchement. Ensuite, nous examinons les principaux moyens d’aider à faire face aux troubles digestifs, mais nous ne devons pas oublier que pour prévenir les effets secondaires des médicaments, il est préférable de consulter au préalable votre médecin.
La première chose à faire avec la constipation après l'accouchement est d'utiliser le moyen le plus sûr pour vider l'intestin. Si les troubles des selles sont renouvelés, il est nécessaire de consulter un médecin pour l’ajustement de la posologie ou la prescription d’un autre médicament.
Se débarrasser de la constipation aidera à:
Un aspect important est la bonne nutrition, avec la prise de médicaments, car c'est le principal stimulateur d'une digestion normale.
Les bougies sont une méthode assez douce, mais en même temps, efficace pour éliminer la constipation après l'accouchement. Le principal avantage des suppositoires est une action locale, grâce à laquelle les composants actifs ne pénètrent pas dans le sang ni dans le lait.
Les suppositoires à la glycérine agissent en raison d’une irritation des intestins, d’une stimulation du réflexe péristaltique et d’un ramollissement des matières fécales. Ils sont utilisés le matin après 20 minutes après le petit-déjeuner. Les suppositoires à l’argousier ayant des effets anti-inflammatoires et sédatifs seront également efficaces. De telles bougies fonctionnent mieux avant le coucher.
Quel que soit le type de suppositoire, il est possible de se débarrasser de la constipation après l'accouchement une seule fois, car une utilisation ultérieure peut développer des effets secondaires indésirables.
Que faire si la constipation après l'accouchement survient lorsqu'une femme a des hémorroïdes ou des fissures anales? Tout d'abord, vous devez abandonner l'utilisation des lavement et des suppositoires, qui ne peuvent qu'aggraver ou aggraver la maladie. La meilleure solution serait de venir chercher les médicaments chez un spécialiste.
Le lavement est une méthode extrême qui aide toutefois efficacement à lutter contre la constipation. Il ne peut pas être utilisé plus d'une fois, car il peut rapidement créer une dépendance et contribuer au syndrome de l'intestin «paresseux».
Convient pour une utilisation:
Après une césarienne, les femmes subissent généralement un lavement à l'hôpital avant leur sortie de l'hôpital. Il convient de laver les intestins et d'éviter une constipation supplémentaire dans la période post-partum tout en respectant le régime alimentaire correct.
Nous faisons face à la constipation par différentes méthodes, mais les recettes traditionnelles sont l’un des outils les plus efficaces et les plus éprouvés.
Avec la constipation atonique aidera:
Lors de la prise de remèdes traditionnels, il est important de respecter le dosage et de ne pas poursuivre le traitement pendant plus de 3 jours.
L'exercice aidera non seulement à stimuler les intestins, mais également à restaurer le corps après l'accouchement. Avec l'utilisation régulière de charges dosées, les parois de l'utérus et les abdominaux sont renforcés. En outre, une femme qui s'est débarrassée de ses kilos en trop après la fin de sa grossesse devient plus saine et attrayante.
Déjà dans les premiers jours après la naissance, vous devez faire des exercices de respiration et des étirements légers en position couchée. Et après 2 semaines, vous pouvez utiliser une gymnastique à part entière pour récupérer de votre grossesse. Le médecin choisit le complexe principal en fonction du déroulement de la grossesse, du mode d'accouchement et de la présence de complications. Il est important d'ajouter des charges progressivement et de vous laisser guider par vos propres sentiments, en évitant les malaises et les douleurs excessives des muscles.
La médecine moderne se réfère négativement à l'utilisation de médicaments pour éliminer la constipation.
Premièrement, l’usage de médicaments n’enlèvera pas le problème de la constipation dans son ensemble, car il sera nécessaire de reprendre le traitement à chaque défécation ultérieure.
Deuxièmement, le travail des intestins est très sensible et si vous en faites trop avec des laxatifs, une dépendance en découlera et la constipation deviendra chronique.
Bien sûr, dans certains cas, quand il est impossible de se passer d'un laxatif, le recours à un remède est justifié. Mais il est préférable de ne pas amener le corps dans un tel état, mais en organisant correctement votre schéma de consommation et votre régime alimentaire, améliorez le fonctionnement de l'intestin sans exposition à des médicaments.
Besoin de savoir comment se débarrasser de la constipation après l'accouchement.
Tout d’abord, la femme elle-même est à blâmer pour ce problème, puisqu’elle a entendu ou imaginé quelque part que le premier acte de défécation après la naissance serait incroyablement douloureux. Par conséquent, elle décide simplement de supporter le désir d'aller aux toilettes, le reporte le lendemain et, au fond de son âme, elle espère que ce désir absolument normal disparaîtra de lui-même. Mais cette affirmation est complètement fausse. Tout se passe exactement le contraire.
Les muscles après l'accouchement sont relâchés, de sorte qu'une femme ne devrait ressentir aucune douleur, encore moins grave ou insupportable. Par conséquent, dès que l'envie de vider les intestins est apparue, la femme devrait se rendre aux toilettes. Plus les selles commencent à un rythme normal pour le corps, plus vite les selles vont se rétablir. Mais si une femme atteinte de ce cas tarde et écoute les conseils illettrés et déraisonnables des gens ordinaires, elle est assurée au bout de 2 jours à la constipation et à tous les problèmes de corps qui en résultent, et pas seulement les leurs.
De plus, la faute de la femme peut aussi se manifester par le fait qu’elle n’a pas repris le régime alimentaire approprié après la naissance de l’enfant. Si une jeune mère ne sait pas comment et quoi manger juste après un événement aussi crucial de sa vie, le médecin lui viendra en aide et sélectionnera le régime qui lui convient. Cependant, il y a des directives générales à suivre.
Pour commencer, il faut exclure du régime les soupes muqueuses, la semoule et la bouillie de riz, car elles donnent un effet fixant visible, le thé fort, le pain et le son, certains types de fruits (poires, coings, fraises, cassis), certaines noix (noix), abandonner à l'époque de l'utilisation de variétés de fromages à pâte dure et des légumineuses.
La base du régime alimentaire de la jeune mère devrait être constituée de céréales à base de sarrasin, d'orge perlée, de gruau de mil, ainsi que de légumes et de fruits de toutes formes et quantités, à l'exclusion de ceux interdits. La consommation régulière de flocons d'avoine et de muesli a un très bon effet sur les intestins, les produits laitiers seront extrêmement utiles pour les jeunes mères, ils normalisent le travail des intestins. Il est nécessaire de boire une quantité de liquide suffisamment importante pour humidifier les intestins aussi souvent que possible et mieux.
La première étape pour résoudre le problème de constipation, quelle que soit sa cause, devrait être la transition vers un régime alimentaire spécial qui aidera les intestins à fonctionner correctement.
Cela inclut certains aliments, dont la consommation assurera un péristaltisme amélioré, une quantité suffisante de liquide à boire, ce qui donnera la consistance désirée de matières fécales et l'exclusion du régime alimentaire des produits contribuant à la constipation.
Une femme souffrant de constipation se voit présenter de tels produits:
Et de ces produits doivent être abandonnés:
L’allaitement implique de s’en tenir à un certain régime alimentaire, conçu pour ne pas nuire au système digestif fragile de l’enfant avec divers allergènes.
Dans le même temps, la nutrition de la jeune mère devrait être aussi variée et complète que possible, car sa santé et le bien-être du bébé en dépendent.
Néanmoins, en évitant les allergènes alimentaires dans votre alimentation, vous pouvez organiser les aliments de manière à ce que la femme elle-même ne souffre pas de ces restrictions, car la constipation survient le plus souvent précisément à cause du manque de certains produits et de l'excès d'autres qui ralentissent la motilité intestinale.
Le régime alimentaire de la nouvelle mère a été principalement influencé par la diversité. Il existe un très grand nombre de produits pouvant être consommés pendant l'allaitement. Il n'est donc pas nécessaire de supporter stoïquement les minutes de "torture" lors de la vidange.
Le traitement de la constipation fait appel à un proctologue. Avec ce problème, l'efficacité du traitement est obtenue par une combinaison de médecine traditionnelle, de médecine et de régime. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer le volume rationnel des mesures visant à éliminer le problème.
Cependant, si le patient avec un retard dans les selles pendant une longue période, il y a une détérioration de l'état général, alors le traitement prescrit par un spécialiste est nécessaire.
La constipation après une intervention chirurgicale pour enlever les hémorroïdes est une complication fréquente. Cependant, la plupart des causes de ce problème sont encore indirectes. La cause la plus évidente est la douleur: les patients décident d’attendre, alors que les intestins sont vides. Cependant, le corps s'habitue, et plus tard l'acte de défécation est déjà difficile.
La prochaine raison - médicaments utilisés dans l'opération.
La réduction forcée de l'activité physique et la malnutrition au cours de la période postopératoire sont également des facteurs de risque pour le développement de la constipation. Si l'opération a été effectuée de manière incorrecte, le patient peut présenter une obstruction intestinale mécanique, accompagnée de constipation, de douleurs abdominales et de flatulences. Le traitement de la constipation postopératoire est choisi par le médecin individuellement.
L'utilisation de médicaments seuls pour le traitement de la constipation après l'accouchement est interdite. Vous devez contacter le médecin qui déterminera la raison exacte du problème.
Si la mère garde le bébé au sein, les médecins peuvent prescrire "Fortrans" et "Duphalac" comme laxatifs. Dans ce cas, l'utilisation de nombreux outils similaires est interdite.
Si la constipation est une forme spastique, il est interdit d'utiliser des médicaments à base de Sena.
Au cours de la consommation de drogues et de l'allaitement, vous devez surveiller l'état de votre enfant car il pourrait ressentir des douleurs abdominales.
Lorsqu'elles utilisent des médicaments contenant du marronnier, les femmes peuvent perdre leur lait ou en réduire considérablement le rejet.
Il convient également de rappeler que tous les laxatifs ne peuvent être pris plus d’un mois, même la médecine traditionnelle. Ils peuvent pendant cette période créer une dépendance.
La pathologie après l'accouchement apporte beaucoup de problèmes, mais vous pouvez résoudre et vous débarrasser du mauvais fauteuil. Si vous suivez les instructions des médecins, ainsi que les conseils de l'article, vous pourrez facilement récupérer.
Souvent, après l’accouchement, les médecins peuvent suggérer d’utiliser des bougies, mais il est préférable de les utiliser pour des soins d’urgence et non comme traitement complet. D'eux vient une amélioration temporaire.
Ainsi, si les selles n'apparaissent pas pendant 3 jours, même après l'utilisation de remèdes populaires ou de laxatifs médicamenteux, une bougie à la glycérine est utilisée.
Il est possible de traiter la constipation après l'accouchement à l'aide de laxatifs, mais dans ce cas, il y a beaucoup de réserves. Tout d'abord, vous devez vous assurer que les laxatifs ne nuisent pas au bébé si la mère allaite. Si le bébé est nourri au biberon, c'est plus facile. Mais il y a un autre facteur négatif pour la femme elle-même. Les laxatifs entraînent une dépendance, une femme peut avoir besoin d'une grande dose de laxatif pour bien exécuter l'acte de défécation. Dans les cas extrêmes, vous pouvez utiliser un lavement. Pourquoi seulement à l'extrême? Enema viole grandement la microflore intestinale, est strictement contre-indiqué pour ceux qui ont des complications telles que des hémorroïdes ou des fissures anales.
Après un certain temps, le problème devrait être résolu. L'auto-massage est très efficace. Le matin, dès que la jeune mère se réveille, elle doit masser son ventre près du nombril avec des mouvements légers et caressants, sans trop appuyer sur son ventre et le pétrir trop intensément.
L'exercice est un très bon remède pour tout type de constipation. Mais une femme qui a récemment accouché, vous ne pouvez pas en faire trop. Par exemple, plusieurs mois après la naissance, vous ne pouvez pas basculer la presse. Mais la gymnastique ordinaire est très bien représentée, tout comme marcher à pied. Cela aidera à résoudre les problèmes non seulement de constipation, mais aussi de surpoids, le cas échéant, survenus après la grossesse, de corriger votre corps et de vous débarrasser de la dépression, provoquée par une insatisfaction totale à votre égard.
Souvent, les jeunes femmes dans la période post-partum reprennent rapidement leurs esprits et lorsque la constipation disparaît, la panique passe.
Toutes les femmes cessent de s'inquiéter, mais le problème peut se reproduire, avec des symptômes plus graves. Pour ne pas avoir de rechute, vous devrez utiliser des moyens simples de prévention:
En utilisant les astuces décrites dans l'article, vous pouvez éliminer la constipation, les hémorroïdes et vivre normalement après l'accouchement. Il est nécessaire de veiller à ce que les provocateurs aient un montant minimum sur le plan psychologique.
Constipation après l'accouchement, que faire pour les jeunes mères, quels moyens prendre et comment adapter leur régime alimentaire?
Ce sont les questions qui sont posées par le médecin et en ligne dans divers forums. Pour se débarrasser de la constipation après l'accouchement, vous devez utiliser une nutrition adéquate.
Il est important de rappeler que pendant la période d'alimentation de l'enfant, il est nécessaire d'utiliser les bons produits de la mère, à partir desquels il n'y a pas d'allergie. Si cet aliment est présent, vous devez alors les supprimer de l'alimentation.
Pendant le traitement de la constipation après l'accouchement, vous devez utiliser plus d'huile végétale ou d'olive, du pain noir, du son. Il sera utile d’ajouter des céréales à vos repas quotidiens, à savoir:
Des céréales similaires peuvent être utilisées si des hémorroïdes apparaissent. Pour faciliter le transit intestinal, vous devez préparer des plats contenant des carottes, des courgettes, des betteraves ou du brocoli. Facilite la chaise cerise, pommes, ainsi que les épinards.
Pour ce qui est de boire, il devrait y en avoir beaucoup et vous pouvez utiliser non seulement de l'eau ordinaire, mais également des produits laitiers fermentés, ainsi que du przvara et d'autres fruits. Il sera utile de boire l’infusion de rose musquée.
Pour le faire il vous faut:
Pour soulager les selles après l'accouchement, vous devez boire un verre d'eau chaque jour avant le petit-déjeuner, améliorant ainsi les performances de l'intestin. Une méthode similaire peut être utilisée pour la forme atonique de la constipation.
Si une femme après l'accouchement semble constipée, vous devez alors supprimer le régime:
Le fromage à pâte dure inhibe énormément le travail des intestins; Plus sur les intestins et le tractus gastro-intestinal affecté négativement poires, riz (poli), groseilles.
La constipation spastique peut être traitée après l'accouchement avec le jus de pommes de terre. Avant utilisation, elle doit être diluée à parts égales avec de l'eau et boire 100 ml 3 fois par jour.
Pour soulager la constipation après l'accouchement, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle, nous parlons de l'utilisation de thés et de décoctions. Avec la constipation spastique peut être appliqué:
Lorsque les ingrédients sont mélangés dans des proportions égales, il est nécessaire de mettre 1 cuillère à soupe. ajouter les 250 ml d’eau, puis laisser sous le couvercle pendant 1-2 heures. Idéal pour la cuisson, utilisez un thermos.
Il est nécessaire de prendre des médicaments contre la constipation après l'accouchement, après les repas du matin et du soir.
Si une femme a une forme atonique de constipation, vous devez utiliser d'autres moyens tout aussi efficaces:
Vous pouvez vous débarrasser de l'irritation à l'aide d'un lavement régulier en utilisant une solution à base de graines de lin.
Si les femmes souffrent de constipation après l'accouchement, voire d'hémorroïdes, certaines règles de traitement doivent être suivies.
Avant les repas, buvez constamment un verre d'eau, grâce à quoi l'excès ne sera pas absorbé dans l'intestin, mais restera sur les matières fécales, ce qui ne permettra pas aux masses de durcir.
Si des hémorroïdes apparaissent après l'accouchement, ainsi que la constipation chronique, il est nécessaire de rincer l'anus après les selles à l'eau froide après la défécation.
Cette méthode est utilisée à la fois pour la prévention et le traitement.
Un régime pour la constipation et les hémorroïdes normalise le travail des intestins, améliore le péristaltisme et développe les bonnes habitudes alimentaires chez l'homme, ce qui aide à prévenir les récidives et l'apparition d'hémorroïdes supplémentaires. L'efficacité du régime est obtenue en observant les principes suivants:
Les aliments interdits de constipation peuvent provoquer une augmentation du flux sanguin vers les hémorroïdes et contribuer à la rétention des selles. Il est recommandé de limiter:
De légumes interdits radis et navets. Les légumineuses, l'oseille, le chocolat et les confiseries peuvent provoquer une détérioration, il est donc recommandé de les éliminer complètement. En outre, ne mangez pas de plats épicés et épicés, la nourriture doit être modérément salée. L'utilisation de fruits secs tels que les pruneaux, les abricots secs est recommandée.
Les produits autorisés contre la constipation contiennent de la pectine et des fibres grossières. La bouillie sombre recommandée à partir d'orge, d'orge et de flocons d'avoine convient. Pour le petit-déjeuner, vous pouvez omelette aux verts. Le pain est meilleur avec le son.
Les produits comprennent également:
Les produits laitiers enrichissent les intestins de lactobacilles, nécessaires à son fonctionnement normal, vous devez donc boire du kéfir. Vous pouvez jus et boissons aux fruits, mais mieux fait maison.
Afin de soulager votre état pendant les hémorroïdes avec constipation, vous devez suivre certaines règles et abandonner un certain nombre de produits. Même si le surpoids est la cause de votre maladie, vous ne devriez jamais suivre un régime strict ni commencer à mourir de faim. Le jeûne prolongé non seulement ne soulage pas les problèmes, mais aussi l'inverse, il les aggravera.
L'intestin, qui est dans un état passif pendant longtemps, est le sol idéal pour le développement de la constipation chronique, qui tourmentera une personne pour le restant de ses jours.
Pour que la nutrition avec les hémorroïdes avec la constipation était correcte, il faudrait inclure dans le régime les aliments riches en fibres végétales. Les fibres absorbent l'eau dans le corps, ce qui affecte les selles. Dans le même temps, les fibres végétales nettoient le corps en éliminant les toxines et les déchets toxiques. Les aliments contenant des fibres incluent: fruits et légumes frais, fruits secs, pain de seigle, son et certaines céréales.