Phlébite et thrombophlébite (I80)

Inclus:

• endophlébite
• inflammation veineuse
• périhibitique
• phlébite purulente

Si nécessaire, identifiez le médicament dont l'utilisation a provoqué la lésion, utilisez le code supplémentaire de causes externes (classe XX).

Exclus:

• phlébite et thrombophlébite:
  • compliquer:
    • avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O07, O08.7)
    • grossesse, accouchement et post-partum (O22.-, O87.-)
  • septique intracrânienne et rachidienne ou EDR (G08)
  • intracrânien non biogène (I67.6)
  • rachidien non biogène (G95.1)
  • veine porte (K75.1)
• syndrome postphlébitique (I87.0)
• thrombophlébite migratoire (I82.1)

Code de thrombophlébite sur la CIM-10

Chez la plupart des patients atteints de thrombophlébite (environ 90%), la maladie affecte les veines profondes des membres inférieurs. La thrombophlébite des membres inférieurs est un état pathologique caractérisé par un processus inflammatoire se produisant dans les parois du vaisseau, la formation d'un caillot sanguin à cet endroit, aboutissant à une détérioration significative du flux sanguin. La défaite des troncs veineux est souvent le signe de maladies endocriniennes, d’un déséquilibre de la coagulation sanguine et d’un déséquilibre de l’homéostasie.

Les caillots de sang formés peuvent bloquer complètement le flux sanguin dans le vaisseau et se dissoudre sans laisser de trace. Les masses thrombotiques sont capables de se séparer de leur base et de circuler librement dans le sang, provoquant des blocages à un endroit complètement différent du corps (par exemple, un caillot de sang provenant des vaisseaux veineux profonds de la jambe peut entraîner un blocage de l'artère pulmonaire).

Afin de déterminer correctement la présence de thrombose et sa nature (localisation, processus aigu ou chronique, présence d'une queue flottante), de diagnostiquer correctement la maladie avec une prévision de ses complications possibles, ainsi que de garantir la continuité entre des médecins de différentes spécialités et de différents établissements médicaux, vous devez posséder et utiliser correctement classification de l'état pathologique.

Classification des maladies

Systématisation des types de thrombophlébite des membres inférieurs:

• Par type de flux: processus aigu (jusqu'à trois mois) et chronique (pas plus d'un mois), subaigu (jusqu'à trois mois) (il se développe au bout de trois mois en maladie post-thrombotique). Vous pouvez également souligner l'exacerbation du processus chronique.
• Par localisation: processus impliquant les veines superficielles (troncs sous-cutanés et leurs branches) et profondes des membres inférieurs et de la cavité pelvienne (phlébothrombose).
• Par la nature du processus: purulent, non purulent.
• Selon l'étiologie: infectieuse ou aseptique (associée à des pathologies du sang, varices, cancer, chez la femme enceinte avec complications au troisième trimestre, travail compliqué, maladies hormonales, traumatismes, allergies, maladies infectieuses).

La phlébothrombose des veines profondes des jambes a sa propre division en fonction de l'emplacement du processus:

• troncs veineux profonds;
• vaisseaux veineux profonds de la jambe et des ischio-jambiers;
• veines profondes des jambes, troncs veineux poplité et fémoral;
• localisation iléo-fémorale.

En plus des groupes systématiques ci-dessus, pour un diagnostic correct et une comptabilisation statistique du nombre de cas, il est important de saisir correctement le processus pathologique dans le rubriques du classeur international ICR-10.

Code de maladie international

Le document "Classification statistique internationale des maladies et des problèmes liés à la santé" se trouve en tête des statistiques relatives aux soins de santé et à la systématisation de toutes les pathologies. Il a été créé par les efforts de l'Organisation mondiale de la santé. Le document est examiné par elle une fois par décennie aux fins d’amendement. Depuis 1999, la CIM-10 (la dixième réimpression mise à jour) est utilisée dans la Fédération de Russie.

La principale caractéristique de la CIM-10 est la technique de cryptage alphanumérique. Ce code utilise une lettre latine et trois chiffres. La classification est divisée en 21 classes, ce qui correspond à la première lettre du code CIM-10. Les classes sont divisées en blocs de différentes en-têtes.

Conformément à la CIM-10, les lésions thrombophlébitiques des veines superficielles et profondes des membres inférieurs appartiennent à la classe I00-I99 Maladies de l'appareil circulatoire. Cette classe comprend les blocs décrivant les cardiopathies rhumatismales, les troubles liés à l'hypertension, les maladies cérébrovasculaires, les maladies ischémiques et d'autres maladies cardiaques.

Les lésions des veines, des troncs et des ganglions lymphatiques, non systématisées dans d'autres rubriques, y compris les affections des vaisseaux périphériques superficiels ou profonds des membres inférieurs, appartiennent au bloc I80-I89.

La thrombophlébite des vaisseaux superficiels et profonds des jambes appartient à la catégorie combinée des phlébites et des thrombophlébites. Cette catégorie a sa propre subdivision dans la classification de la CIM-10: la classe nosologique 180 Phlébite et thrombophlébite. Cette sous-section couvre l’endophlébite, l’inflammation périve et propre des troncs veineux, y compris purulente. Les processus thrombophlébitiques qui compliquent l’interruption médicale de grossesse, de l’accouchement et des jours suivant l’accouchement, les blocages intracrâniens post-inflammatoires pathologiques, les blocages des vaisseaux de la moelle épinière, des veines portales et du syndrome migratoire, ainsi que du syndrome post-phlébique ne sont pas inclus.

Phlébite et thrombophlébite I80:

• I80.0 vaisseaux superficiels des jambes.
• I80.1 vaisseau veineux fémoral.
• I80.2 autres navires profonds.
• I80.3 emplacement non spécifié du membre inférieur.
• I80.8 autres endroits.
• I80.9 de localisation non spécifiée.

La lésion thrombophlébite des veines superficielles des membres inférieurs est codée avec le code I80.0. Cet état pathologique nécessite un diagnostic différentiel avec une thromboangéite oblitérante I73.1, une lymphangite I89.1 et une périartérite nodeuse M30.0.

La lésion des veines profondes des membres inférieurs est cryptée sous le code I80.3. Le diagnostic différentiel des thrombophlébites est réalisé avec une thrombose du tronc artériel I74.3 - I74.5, une endartérite oblitérante I70 et une gangrène symétrique (maladie de Raynaud) I73.0.

Dans la CIM-10, il n’est pas précisé si elle est aiguë ou chronique.

La publication de la onzième révision du registre international des maladies (CIM-11) est prévue pour 2018. Contrairement à la CIM-10, la classification subséquente tiendra compte de l'étiologie, des signes cliniques et diagnostiques, de son effet sur la grossesse et de la qualité de la vie.

Qu'est-ce que la phlébothrombose, en quoi est-elle différente de la thrombophlébite et comment la traiter?

Le problème de la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs est que les conditions préalables au développement de la maladie sont posées bien avant l’apparition des symptômes. Pas toujours une pathologie précédée de varices prononcées. Les facteurs prédisposants sont la surcharge musculaire, le stress, la chirurgie, le tabagisme.

Qu'est-ce que PTFS?

Le syndrome post-thrombophlébite (PTFS) est une conséquence de la thrombose des membres inférieurs, qui se développe à la suite de varices et d'une insuffisance veineuse.

Accompagné de douleurs dans les jambes, desquamation et taches sur la peau, gonflement. La pathologie se caractérise par un chevauchement complet ou partiel du flux sanguin, car une phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs est une condition préalable. Cette obturation du vaisseau avec un caillot de sang avec le développement de l'inflammation.

Le corps lui-même tente de faire face au thrombus formé et, à la deuxième semaine de la maladie, le caillot se résorbe progressivement. Cependant, à la place d'une veine est sclérosée, des phénomènes fibreux se développent sur le fond d'une dystrophie prolongée des tissus.

Après 2-3 mois, le flux sanguin est rétabli, mais avec un risque accru d'aggravation de l'insuffisance veineuse. Le vaisseau perd finalement son élasticité, le sang retourne dans les veines de perforation et de perforation, la défaillance des valves augmente.

Types de pathologie

La division de la maladie post-thrombotique en espèces est plutôt conditionnelle, en fonction du complexe de plainte du patient:

• douleur œdémateuse - survient sans varices visibles, se manifestant par un gonflement de la jambe, une douleur en position debout prolongée;
• varices - exprimées en insuffisance veineuse, gonflement des veines, formation de nœuds, démangeaisons dans les jambes à un stade avancé.

La forme mixte combine les symptômes de deux types de la maladie.

La cause principale du syndrome post-thrombotique est la thrombose veineuse des membres inférieurs et la thrombophlébite insuffisamment traitée. La cicatrisation d'un caillot sanguin conduit à un blocage du vaisseau, à la soudure du tissu conjonctif, à une perturbation persistante de la microcirculation.

La PTFS se développe après une phlébite, car elle est provoquée par des facteurs similaires:

• blessures, ecchymoses aux jambes, opérations aux membres inférieurs et à l'aine;
• processus infectieux avec propagation du sang, sepsis, tuberculose et syphilis, infection lors de procédures intraveineuses;
• infections chroniques du nasopharynx, des organes internes, de la cavité buccale;
• maladie variqueuse des membres inférieurs;
• l'athérosclérose, le diabète sucré, les maladies des reins et du foie qui perturbent l'état des artères, favorisent l'inflammation et l'accumulation de cholestérol.

La raison principale est la formation d'un caillot sanguin, caractéristique de deux pathologies:

• phlébothrombose - la formation d'un caillot entièrement ou partiellement fixé à la paroi veineuse avec ajout d'inflammation;
• La thrombophlébite est une maladie inflammatoire des veines avec formation de caillots sanguins.

Différences de thrombophlébite

La différence entre thrombophlébite et phlébothrombose est minime du point de vue de la pathogenèse ou du mécanisme du développement. Les processus inflammatoires entraînent toujours des lésions de l'endothélium, accompagnées d'une thrombose. L'apparition de caillots sanguins entraîne toujours une inflammation ou une phlébite dans les veines. En terminologie, la phlébothrombose s'appelle lésion d'une veine profonde et la thrombophlébite est dite superficielle.

Le code CIM 10 pour la phlébothrombose correspond à la phlébite et à la thrombophlébite 180, tandis que la lésion concerne les veines superficielles (180.0), la veine fémorale (180.1) et les vaisseaux profonds (180,2).

Un code séparé dans la classification pour PTFS n'est pas attribué.

Le développement de la phlébite et de la thrombose est précédé de deux facteurs:

• flux sanguin lent;
• dommages aux parois des veines.

En cas de violation de l'écoulement du sang, les parois des veines subissent une tension accrue, à la suite de quoi les réactions de l'endothélium - la paroi des veines changent. Les cellules sont influencées par deux facteurs hémodynamiques:

• étirement avec augmentation du flux sanguin;
• force de déformation générée par le mouvement des cellules sanguines.

L'expérience montre que l'augmentation de cette force de déplacement provoque une modification de la structure de la cellule, active l'oxyde nitrique et la prostacycline - leur activité vise à relâcher la couche musculaire. En raison de la stagnation prolongée du sang dans les veines, les parois commencent à se dilater, ce qui constitue une réaction de défense naturelle. Dans le même temps, la production de substances ressemblant à une réaction à des molécules inflammatoires - les cytokines - est améliorée.

Les ressources en endothélium sont épuisées par des infections à long terme, des intoxications, des surcharges hémodynamiques - des «barrages» qui gênent le flux sanguin. Tous les processus inflammatoires du système veineux des jambes sont précédés de facteurs mécaniques de stagnation:

1. Les maladies du foie entraînent une tension des ligaments et un pincement de la veine cave inférieure, ce qui limite le flux de sang des jambes.
2. Les spasmes du diaphragme entraînent un blocage de la veine cave inférieure lors de stress émotionnel, en raison de maux d'estomac et de problèmes respiratoires.
3. Les adhérences après une chirurgie annexe, varicocèle, pour le retrait des kystes, ainsi que la césarienne bloquent l'écoulement du sang dans les artères iliaques, parfois une phlébothrombose iléofémorale se développe. Un spasme du muscle pso-lombaire, responsable de la flexion de la hanche, survient chez les coureurs professionnels, les cyclistes et les haltérophiles.
4. L'omission d'organes après l'accouchement ou en raison d'un mode de vie sédentaire conduit à une compression de l'artère fémorale au niveau du ligament inguinal. Il peut en résulter une phlébothrombose de la zone périanale, une complication des hémorroïdes.
5. La constipation fréquente et la stagnation du côlon sigmoïde entraînent le plus souvent un blocage du flux sanguin du côté gauche.

Après un traitement réussi de la thrombophlébite avec des médicaments, il est nécessaire de supprimer le blocage de la sortie veineuse.

Symptômes de pathologie

Les symptômes usés de la phlébothrombose commencent bien avant le développement de la forme aiguë de la maladie. La douleur dans le bas des jambes, les cuisses et l'aine est l'un des premiers signes de stase veineuse.

Le gonflement des veines et la lourdeur des jambes le soir indiquent un reflux sanguin dans les veines superficielles et des problèmes d'écoulement le long des canaux profonds.

Dans la forme aiguë, la maladie se distingue par un tableau clinique brillant:

• gonflement marqué des jambes;
• la peau est brillante, les veines saphènes sont prononcées;
• il y a des taches bleues et brunes;
• la douleur apparaît au repos, en bougeant, surtout en se levant, en essayant de toucher le pied.

L'état général change - le rythme cardiaque s'accélère, la température augmente, le patient se fatigue rapidement, ce qui indique une perturbation de la circulation sanguine et un processus inflammatoire.

Les complications sont les ulcères, la desquamation et l'érosion des jambes. Un besoin urgent de consulter un médecin pour éviter la séparation d'un caillot sanguin et une embolie pulmonaire.

Diagnostics

En plus de l'examen, le chirurgien ou le phlébologue dirige le patient vers un examen instrumental. L'étalon-or pour le diagnostic de la phlébothrombose comprend le balayage duplex par ultrasons, qui permet d'identifier la zone du caillot sanguin, sa longueur.

La phlébographie à rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste permet de visualiser le tableau de la thrombose. La longueur et l'emplacement de la zone bloquée sont évalués aux fins de la thérapie.

Traitement

En raison de la confusion des termes, de nombreux patients ne savent pas ce qu'est le phlébome. Et comment le traiter avec des médicaments? Phlébothrombose dite des veines profondes:

1. La veine tibiale postérieure est située entre les têtes du muscle gastrocnémien, en fonction de leur fonction contractile au cours de la marche.
2. La veine tibiale antérieure traverse la membrane interosseuse à l'arrière de la jambe jusqu'à la région poplitée. Avec la faiblesse du muscle tibial postérieur, la membrane entre les os spasmes, la veine se contracte.
3. La veine poplitée peut être clampée au niveau de la fosse poplitée du muscle poplité et dans le canal des adducteurs.
4. La veine fémorale profonde reçoit le sang des veines superficielles au niveau du muscle peigne. Son spasme provoque des varices.

La phlébothrombose aiguë nécessite toujours des soins médicaux, quelle que soit la cause de son apparition. Il existe un protocole pour le traitement de la thrombose:

1. L'utilisation de bandages élastiques pour prévenir d'autres caillots sanguins.
2. La nomination d'anticoagulants et d'agents antiplaquettaires - ces médicaments empêchent la formation de caillots.

Préparations

La liste des anticoagulants pour la phlébothrombose peut être divisée en deux groupes:

1. Direct - signifie affecter directement les facteurs de caillots sanguins. Ceux-ci comprennent "l'héparine", y compris la gherudine, l'hydrocitrate de sodium à faible poids moléculaire. L'héparine arrête la formation de fibrine et affecte le système de coagulation du sang. L'aspirine bloque également l'agrégation plaquettaire en inhibant la sécrétion de thromboxane. Les deux médicaments commencent à agir avec l’existence d’un endothélium endommagé, mais ne fluidifient pas le sang.
2. Effets indirects sur la fonction hépatique, réduisant la production de facteurs de coagulation sanguine, de protéines et de vitamine K. Ces effets incluent:
   • La féniline est un dérivé de l'indandion, qui interfère avec la synthèse de la prothrombine dans le foie, réduit la production de facteurs de coagulation VII, IX, X, bloque la résistance à l'héparine. Dans le même temps, le médicament supprime le contenu en lipides et augmente la perméabilité vasculaire.
   • Les médicaments à base de coumarine (warfarine) inhibent la production de facteurs de coagulation dépendant du calcium en bloquant l’approvisionnement en vitamine K.

Ces médicaments ne peuvent être pris que sur ordonnance, car les effets secondaires peuvent être dangereux pour la santé.

En cas de blocage important, la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs est réalisée par la méthode de la thrombolyse - l’introduction dans la veine de substances qui dissolvent le thrombus.

Prévention

Eviter les problèmes avec les veines est difficile car elles sont situées dans des endroits facilement compressibles. Face au stress, l'homme moderne est sujet aux spasmes du diaphragme.

Les produits chimiques dans le régime alimentaire violent la fonction du tractus gastro-intestinal, surchargent le foie. Un mode de vie sédentaire provoque une faiblesse de certains muscles et une surcharge des autres, qui pincent les veines.

Par conséquent, la prévention doit être polyvalente:

1. Suivez la respiration diaphragmatique. En inspirant, élargissez les côtes sur les côtés. Pour commencer, vous pouvez stimuler le diaphragme avec une serviette nouée autour des côtes.
2. Déchargez le foie en nettoyant le régime des plats cuisinés, des gras trans. Mangez des fibres, des graines de citrouille et des complexes oméga-3. La nutrition pour la phlébothrombose des veines profondes devrait contenir des jus de légumes naturels, du pain au son (au lieu de la farine blanche de la plus haute qualité), de la farine d'avoine, du poisson de mer ou du hareng. De plus, vous pouvez prendre le chardon.
3. Suivez les intestins, buvez suffisamment de liquides, mangez des légumes et des fruits pour prévenir la constipation. Marchez plus parce que cela contribue au péristaltisme.

Une alimentation avec phlébothrombose ne doit pas nécessairement être pauvre en graisse (leur taux est de 1,5 g par kilogramme de poids corporel), car le cholestérol contribue au contraire à la synthèse de nombreuses hormones.

Il suffit d'exclure de l'alimentation les graisses trans, les glucides simples et les composants chimiques. Il est important de ne pas trop manger, de contrôler l'apport calorique.

Conclusion

La phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs se développe lorsque la sortie veineuse est perturbée au niveau de l'aine, généralement associée à des problèmes cardiaques. Les facteurs de risque incluent le stress, les maladies du foie, le tabagisme et un mode de vie sédentaire. La prévention doit être effectuée longtemps avant l'inflammation des veines, même en cas d'apparition de convulsions et de douleurs dans les jambes.

Phlébothrombose mkb 10

La thrombophlébite est une maladie (code 180 de la CIM 10), qui consiste en une lésion des vaisseaux veineux due à des facteurs externes conduisant à la formation de caillots sanguins. Il se manifeste souvent en conjonction avec des maladies telles que:

• les hémorroïdes;
• thrombose des vaisseaux veineux portaux;
• thrombose et embolie veineuses;
• varices des membres inférieurs;
• varices de l'œsophage;
• lymphadénite (non soumise à une systématisation spécifique);
• varices de certaines parties du corps (muqueuses);
• insuffisance des vaisseaux veineux;
• pathologies non transmissibles du système lymphatique du corps;

Inclus dans la neuvième section de la CIM intitulée "Maladies non qualifiées des veines, des vaisseaux lymphatiques et des nœuds".

Les caillots sanguins formés peuvent bloquer complètement le flux sanguin dans le vaisseau et se dissoudre sans laisser de trace

Thrombophlébite La CIM 10 peut impliquer une variété telle que la thrombophlébite veineuse profonde. La raison en est qu’il n’existe pas de concept indépendant de cette pathologie dans le système, il n’existe donc pas de code pour la CIM 10. La thrombophlébite des membres inférieurs fait partie de la classification internationale des maladies 4, qui peut également être divisée. Par conséquent, dans le document principal à la sortie, le nom de l’ensemble de la maladie est écrit, et la note précise son type et ses caractéristiques, par exemple une forme aiguë ou chronique.

Si plusieurs maladies ont leurs propres codages individuels pour le système de thrombophlébite, il est nécessaire d’utiliser des valeurs de généralisation pour la documentation. C'est-à-dire que le principe de minimisation de l'utilisation des chiffrements est appliqué. Par exemple, la nécessité d'écrire simultanément les codes 180.01 et 180.02 est remplacée par l'utilisation du codage 180.03.

Système ICD 10

Vous devez d’abord comprendre ce que signifie l’abréviation "ICD-10" ou, en anglais, ICD-10. En fait, le soi-disant document créé par l'Organisation mondiale de la santé, son nom signifie "classification internationale des maladies". Il offre la possibilité de combiner toutes les maladies dans un certain système pour faciliter leur enregistrement dans les dossiers des patients, ce qui vous permet de percevoir correctement les informations saisies dans n'importe quel établissement médical, indépendamment de l'emplacement de celui-ci et des barrières linguistiques. Le chiffre, dans notre cas "10", indique le numéro ordinal de la révision du document. La Fédération de Russie est passée au système CIM-10 à la fin du XXe siècle.

La principale caractéristique de la CIM-10 est la technique de cryptage alphanumérique.

Grâce à cette innovation, il est devenu possible de simplifier le traitement et l'analyse des informations sur l'incidence de la population dans une région donnée. La principale différence entre le DCI et les méthodes de saisie de données précédentes résidait dans la transformation de noms et de types de maladies spécifiques en codes conçus au moyen de chiffres et de lettres (quatre caractères: le premier est une lettre latine et les trois suivants sont indiqués par des chiffres). Sur la base de la classification internationale des maladies produisent également des études statistiques.

L'histoire de la systématisation

La première tentative expérimentale de systématisation des pathologies connues dans le monde a été entreprise par François de Lacroix. Le résultat de ses travaux fut la "Méthode de nosologie". Des chercheurs tels que John Graunt (déterminant le pourcentage de mortalité infantile à un âge précoce), Wales William Farr et Mark d'Espine sont également à noter. Les deux derniers médecins ont réussi à créer la classification des maladies la plus appropriée pour l'année 1855, qui comprend 139 points. C’est elle qui est devenue la CIM n ° 1, qui a ensuite été révisée 9 fois de plus. La dernière analyse du système a eu lieu en 1989, après quoi les maladies ont reçu un nouveau codage.

Causes de thrombophlébite

Cette pathologie peut survenir pour plusieurs raisons, parmi lesquelles:

• Réduire la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux.
• Maladies oncologiques.

Une thrombose veineuse profonde aiguë peut survenir pour diverses raisons.

• Effets externes sur les vaisseaux sanguins veineux, causant des dommages mécaniques à la structure des parois.
• La présence dans le corps du processus inflammatoire.
• Les conséquences de la chirurgie.
• Conditions particulières provoquant des perturbations hormonales, telles que la grossesse.
• Processus physiologiques qui fournissent la charge sur le système circulatoire sanguin du corps (accouchement).
• La présence de varices et de maladies infectieuses.
• Violations dans le système nerveux central.
• Déviation de la norme de la coagulation du sang.
• La présence de réactions allergiques.

Apparition de la maladie

Les premiers symptômes d’une maladie telle que la thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs (CIM 10.100.2) sont une douleur légère et l’apparition de signes de processus inflammatoire (rougeur, fièvre). En outre, la consolidation de certaines zones de la peau et le gonflement du membre, où se trouve le thrombus, se produisent. L'état général est caractérisé par des sensations douloureuses lors de la marche.

Les symptômes de la maladie n'apparaissent pas immédiatement. Cependant, avec le temps, le patient peut ressentir une lourdeur dans les jambes.

Diagnostic de thrombophlébite

Cette maladie peut être identifiée en utilisant:

1. Recherche en laboratoire. Avec leur aide, vous pouvez installer l'un des signes de la maladie - le processus inflammatoire.
2. Manières instrumentales. Ceux-ci incluent:

• rhéovasographie;
• La sonographie Doppler est réalisée au moyen d'ultrasons;
• anti-balayage de type duplex - caractérisé par l'utilisation d'ultrasons et le codage couleur du flux sanguin;
• échographie.

Traitement

Les méthodes pour se débarrasser de la thrombophlébite sont divisées en conservateur et chirurgical. Les premiers conviennent à une utilisation à domicile et les derniers impliquent l’obligation d’hospitalisation dans un établissement médical (départements des maladies vasculaires et phlébologiques).

La thrombophlébite est le plus souvent traitée par un traitement médicamenteux.

Ce dernier est une nécessité dans le cas de la présence de formes de thrombophlébite, caractérisées par la menace de thrombose veineuse profonde. L'intervention chirurgicale peut être réalisée sous forme de ligature ou d'ablation des vaisseaux veineux affectés.

La délivrance conservatrice implique un effet sur des symptômes tels que l'inflammation de la peau et la formation de caillots sanguins. De plus, la nomination de telles mesures empêche un long séjour au lit. Un mode de vie actif contribue à une récupération rapide, car les mouvements entraînent une augmentation de la vitesse du flux sanguin, ce qui empêche la formation de caillots sanguins problématiques dans les vaisseaux veineux.

Pour soulager l’état du patient à l’aide des méthodes suivantes:

• utilisation de bandages élastiques (avec une forte intensité d'inflammation);
• l'utilisation de bas ou de collants spéciaux (traitement de compression);
• refroidissement à court terme dans une certaine zone de la peau (anesthésie).

Le "diclofénac" est considéré comme un bon remède contre la thrombophlébite.

En plus d’eux, la thrombophlébite peut être l’utilisation de plusieurs groupes de médicaments, parmi lesquels:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

1. Diclofenac. Vous pouvez l'acheter sous forme de comprimés, sous forme d'injections et de pommade.
2. Kétoprofène. Il est produit sous la forme d'un gel, est appliqué quotidiennement plusieurs fois en le frottant légèrement sur la surface de la peau affectée.

Ces médicaments, entre autres, ont un effet analgésique.

Grâce à eux, les parois des vaisseaux veineux sont renforcées et les processus inflammatoires sont réduits.

Pour éliminer les poches, les préparations à base de rutine sont parfaites. Par exemple, vous pouvez utiliser "Venoruton", "Troxevasin" ou "Troxerutin"

• Désagrégant:

1. "Reopoliglyukin";
2. "Trenal".

• Injections pour administration intraveineuse et perfusion. Mélanges de substances de polyenzyme. Les avantages de leur utilisation sont l'effet anti-inflammatoire, l'élimination de l'œdème et le renforcement du système immunitaire.
• Médicaments phlébotoniques. Ils se distinguent par l'absence de constituants chimiques.

Les médicaments ayant des effets anticoagulants, ainsi que les effets d'un champ magnétique alternatif et d'un courant modulé sinusoïdal, sont également d'une grande aide.

Le choix d'un complexe de médicaments pour chaque patient nécessite une approche individuelle de la part d'un spécialiste, car il peut exister d'autres maladies pouvant évoluer du fait de l'utilisation de certains médicaments. Les méthodes de traitement conservatrices ne peuvent pas garantir une guérison complète, surtout si la cause première de la maladie n’est pas identifiée. Par conséquent, pendant toute la durée du traitement, il est nécessaire de procéder à une surveillance régulière de l'état du patient.

Mesures préventives

La thrombophlébite (MBC 10 180) apparaît le plus souvent en raison du développement de maladies chroniques des veines et des vaisseaux lymphatiques des membres inférieurs (MBC 10 180,2). Par conséquent, afin de prévenir la pathologie, il est nécessaire de surveiller les vaisseaux sanguins des jambes et de traiter rapidement les maladies qui provoquent une thrombophlébite, en particulier les varices.

Il est nécessaire de mener une vie saine et active, cela aidera à prévenir la stagnation du sang dans les vaisseaux sanguins. Ces mesures sont pertinentes, comme dans le cas d'une thrombophlébite déjà guérie, et pour éviter son apparition.

Le régime alimentaire est également important lors de la réalisation d'une prophylaxie. Les aliments ne doivent pas surcharger l'estomac, vous devez manger moins de gras et plus de glucides. Les complexes vitamino-minéraux et les immunomodulateurs seront utiles.

Thrombose veineuse code CIM-10

Selon la CIM 10 (Code international des maladies), la thrombose veineuse est due à des troubles de la coagulation. Dans ce cas, il se produit un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui empêche le sang épaissi de les traverser librement. Ainsi, il commence à s'accumuler dans certaines zones, ce qui entraîne le développement de complications graves.

Table CIM-10

Thrombose fait référence à la section Maladies circulatoires, sous-section I81-I82, qui comprend les maladies des veines suivantes:

Comment se manifeste la thrombose

Selon la CIM, la thrombophlébite aiguë se manifeste principalement par une douleur et un gonflement. Il est important de faire attention à savoir si les douleurs se propagent le long du flux sanguin (en particulier lorsque la charge repose sur la jambe douloureuse) ou reste dans une zone particulière. Si vous essayez de sentir une telle veine, vous pourrez sentir des phoques le long du vaisseau, ce qui provoquera une vive douleur. Littéralement, en 2-3 jours, une membrane vasculaire rouge ou bleuâtre apparaît sur le membre inférieur. Plus le patient réagit vite à la situation, mieux ce sera pour lui

Si la maladie n'est pas traitée ou n'est pas complètement guérie, elle peut alors prendre une forme chronique. Dans ce cas, les symptômes de la CIM 10 dans la thrombophlébite chronique seront les suivants:

• douleur intermittente;
• léger gonflement, qui se manifeste principalement après de longues charges sur la jambe;
• "étoiles" vasculaires.

Comment la thrombose aiguë est détectée

En tant que méthodes diagnostiques de recherche, nous utilisons:

• La phlébographie est l’une des méthodes les plus précises pour diagnostiquer une thrombose veineuse profonde.
• Échographie des vaisseaux sanguins.
• Balayage des radionucléides et autres nouveaux moyens de détecter la thrombose.

Après un diagnostic précis et une étude approfondie des paramètres de la thrombose, le phlébologue traitant prescrira un traitement en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Comment traiter

Les patients avec un tel diagnostic ont besoin d'un traitement à l'hôpital. Vous pouvez transporter un patient à l'hôpital uniquement en position horizontale sur une civière. On prescrit au patient de rester au lit jusqu'à ce que le processus de formation de caillot sanguin soit stabilisé et la confirmation au laboratoire d'une diminution de la coagulation du sang est confirmée. Après cela, les mouvements actifs sont progressivement rétablis. Cependant, ils appliquent nécessairement un bandage compressif avec un bandage élastique. Le repos au lit est contre-indiqué.

Le traitement conservateur consiste à utiliser des agents susceptibles de réduire la coagulation du sang et, à cette fin, de prescrire des anticoagulants. Il est également nécessaire d’utiliser des médicaments pour empêcher l’adhésion des plaquettes - desagrégants. Le traitement thrombolytique n’est possible que dans les 6 heures qui suivent l’apparition de la maladie. Il ne doit pas être effectué sans installer un filtre à cava dans la veine cave inférieure. Le fait est qu'il existe un risque de formation d'embolies, ce qui entraînera le développement de complications. Le traitement chirurgical est indiqué pour une probabilité élevée d'embole pulmonaire.

À cette fin, menez de telles activités:

1. installation du filtre à cava dans la veine cave inférieure, juste en dessous de la fixation de la veine rénale;
2. la dissection de la veine cave inférieure par des sutures, la formation de plusieurs canaux - est réalisée lorsqu'il est impossible d'installer un filtre de cava;
3. l'introduction de l'enzyme streptase - à travers le cathéter directement dans le thrombus;
4. élimination du thrombus - est utilisé avec les mucosités bleues et aucun effet du traitement conservateur.

Prévention

Les questions de prévention concernent les patients à risque. Ils devraient:

• porter constamment des bas de compression (les veines superficielles sont rétrécies, le flux sanguin dans les vaisseaux profonds augmente, ce qui empêche leur thrombose);
• prendre des médicaments veinotoniques;
• vérifier le test de l'indice de prothrombine et le maintenir avec des anticoagulants;
• ne pas permettre un long repos au lit, faire de l'exercice pour les jambes, même à l'état couché.

La douleur et l’enflure des jambes devraient alerter toute personne. Un examen opportun aidera à identifier la cause et à prescrire un traitement.

Code international

La CIM 10 est la classification internationale des maladies, une version courte et adaptée de la 10ème révision adoptée à la 43ème Assemblée mondiale de la santé. Les varices du code ICB 10 se composent de trois volumes avec codages, transcriptions et index alphabétique des maladies. La thrombose veineuse profonde a un code spécifique dans la classification ICD-10 - I80. Elle se caractérise par une maladie caractérisée par une inflammation des parois des veines, un dysfonctionnement de la circulation normale et la formation de caillots sanguins dans les ouvertures veineuses. Un processus inflammatoire aussi aigu des membres inférieurs est dangereux pour la vie, et son ignorance peut être fatale.

Raisons

Les principaux facteurs pouvant provoquer une thrombophlébite veineuse profonde sont:

• Agents pathogènes infectieux;
• Blessures et dommages aux tissus et aux os;
• Perturbation de la nutrition tissulaire et développement d'une inflammation aseptique;
• L'introduction d'un stimulus chimique à l'intérieur des vaisseaux des membres inférieurs;
• Utilisation à long terme de médicaments hormonaux ou pendant la grossesse;
• Augmentation de la coagulation sanguine.

Dans des maladies telles que la vascularite, la périarthrose ou la maladie de Bruger, le risque de thrombose veineuse des membres inférieurs augmente d’environ 40%. Provoquer une maladie vasculaire peut entraîner une dépendance au tabac et aux boissons alcoolisées, des problèmes du système cardiovasculaire, ainsi qu'un excès de poids qui conduit à l'obésité.

Signes de

Aux premiers stades du développement, la maladie des vaisseaux sanguins et des veines profondes des membres inférieurs peut passer sans aucun symptôme. Mais bientôt les signes suivants apparaissent:

• gonflement des membres inférieurs se produit. En outre, plus la zone d'inflammation est haute, plus le processus œdémateux est prononcé;
• sentiment douloureux de tirer et d'éclater le caractère;
• la peau devient très sensible et réagit à toute pression. À l'endroit où la thrombose vasculaire s'est formée, il se réchauffe et prend une teinte rougeâtre. Souvent, la surface des membres inférieurs acquiert une cyanose caractéristique de la maladie;
• démangeaisons et brûlures;
• le système veineux devient plus expressif, change de structure.

Parfois, une infection peut rejoindre le processus inflammatoire, ce qui peut conduire à un écoulement d'abcès et purulent.

La thrombophlébite a plusieurs formes: aiguë et chronique. Avec une manifestation aiguë d'inflammation des veines profondes et des vaisseaux des membres inférieurs sans aucune raison, un gonflement grave et une douleur intolérable apparaissent. Il est assez difficile de se débarrasser complètement de la maladie et c’est le plus souvent la cause de l’apparition d’une insuffisance veineuse chronique. L'inflammation chronique s'accompagne souvent de la formation d'abcès et d'abcès.

Les thrombophlébites mésentériques et iléo-fémorales sont séparées séparément:

• La thrombose mésentérique est caractérisée par une altération aiguë du flux sanguin des vaisseaux mésentériques, qui se forme sur le fond de l'embolie. La cause de la thrombose mésentérique est une maladie cardiaque, par exemple un infarctus du myocarde, une cardiosclérose, des troubles du rythme;
• La thrombophlébite iléofémorale est une maladie assez complexe qui apparaît dans le contexte du chevauchement des caillots thrombotiques des vaisseaux fémoral et iliaque. Un processus inflammatoire aigu va assez rapidement à la suite de la compression des artères des membres inférieurs et peut conduire à la formation de gangrène. La complication la plus dangereuse peut être le détachement de l'embole et son transfert dans les vaisseaux du poumon et du cœur, une thrombophlébite artérielle.

Diagnostics

Afin de diagnostiquer la thrombose veineuse profonde, répertoriée dans le classificateur CIM-10, le médecin doit procéder à un examen externe et effectuer une série de tests de laboratoire. Tenir compte de la couleur de la peau, de la présence de poches et de ganglions vasculaires. Les méthodes de recherche suivantes sont couramment utilisées:

• Test sanguin;
• Coagulogramme;
• Thromboélastographie;
• Détermination de l'indice de prothrombine, ainsi que de la protéine C-réactive.

Effectuer une étude veineuse profonde en utilisant des ultrasons pour déterminer la nature du caillot sanguin qui s'est formé.

Traitement

Il est recommandé de traiter la thrombophlébite des membres inférieurs indiquée dans la CIM-10 sous le code 180, en tenant compte de la complexité de la maladie. Par exemple, une thrombose veineuse profonde, pouvant aboutir à un caillot de sang, nécessite un repos au lit pendant 10 jours. Pendant cette période, un thrombus est capable de se verrouiller sur les parois des vaisseaux sanguins. Parallèlement, les spécialistes mènent des activités visant à améliorer la circulation sanguine, à réduire les poches et la douleur. Après cela, il est recommandé de commencer des exercices physiques sous forme de flexion et d'extension des doigts, ainsi qu'une gymnastique spéciale, pratiquée en position ventrale.

Il est important de porter des vêtements de compression spéciaux qui aideront à soutenir les vaisseaux dilatés pendant toutes les procédures.

Des agents thrombotiques spéciaux qui améliorent la circulation sanguine et résorbent les caillots résultants donnent un bon effet. Dans les processus inflammatoires, ces pommades et gels n'ont pas cette efficacité, mais un traitement supplémentaire pour les jambes atteintes est possible. Pour résoudre des processus complexes recommandés l'utilisation de médicaments sous forme de comprimés et d'injections.

Il existe la physiothérapie la plus efficace et la plus efficace, recommandée lorsque vous avez des problèmes de jambes:

• Électrophorèse (contribue à la pénétration de médicaments à travers la peau par exposition à un courant électrique);
• UHF (l'action des champs électriques à haute fréquence contribue à l'écoulement lymphatique, à la régénération);
• Magnétothérapie (grâce au champ magnétique, la composition du sang est améliorée);
• Applications à la paraffine (faites comme prophylaxie des ulcères trophiques).

S'il n'est pas possible de résoudre le problème par des méthodes similaires, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Pendant l'opération, une petite incision est faite à travers laquelle le chirurgien peut installer un filtre à cava spécial qui piège les caillots sanguins importants. Lors de l'utilisation d'une autre technique - thrombectomie - les veines sont débarrassées des caillots à l'aide d'un cathéter flexible spécial. Non moins populaire est la méthode de flashing du navire affecté.

Et un peu sur les secrets...

Avez-vous déjà essayé de vous débarrasser des varices vous-même? À en juger par le fait que vous lisiez cet article, la victoire n’était pas de votre côté. Et bien sûr, vous savez ce que c'est:

• encore et encore pour observer la prochaine portion de veines d'araignée sur les jambes
• se réveiller le matin avec la pensée de quoi porter pour couvrir les veines enflées
• souffrez tous les soirs de lourdeur, d'horaire, de gonflement ou de bourdonnement dans les jambes
• Cocktail constant d'espoir de succès, d'attentes anxieuses et de déception d'un nouveau traitement infructueux

Thrombophlébite - code CIM-10

Thrombophlébite, maladie courante et dangereuse, la CIM 10 fait référence à des maladies du système circulatoire. Dans la veine enflammée, un thrombus se forme qui perturbe le flux sanguin. Dans 70% des cas, la maladie se développe dans les membres inférieurs.

Facteurs d'occurrence

Les causes qui déclenchent le développement de la maladie (code CIM 10 I 80) sont divisées en 3 facteurs:

• Coagulation sanguine, avec des modifications dans sa composition.
• Diminuer le débit sanguin.
• Dommages à la paroi interne des vaisseaux sanguins.

Ces facteurs sont diagnostiqués individuellement ou en combinaison. Ils contribuent au développement de l'insuffisance variqueuse, cause de thrombophlébite aiguë.

La thrombose veineuse est une maladie plutôt dangereuse qui peut être fatale si un caillot de sang se détache et pénètre dans les artères des poumons ou du cœur.

La thrombophlébite (code CIM 10 I80) se développe avec l'immobilité forcée d'un membre (fracture).

La thrombose des veines des membres inférieurs est provoquée par l'administration d'hormones contenant des œstrogènes, prescrites pour les maladies infectieuses auto-immunes. Les maladies oncologiques provoquent une thrombophlébite des membres inférieurs. L'installation et la présence à long terme du cathéter dans le lit veineux et les blessures fréquentes aux parois causées par une injection entraînent la formation de caillots sanguins.

Dans 65% des cas, une thrombophlébite est diagnostiquée chez la femme. Le motif est associé au port de chaussures à talons, de jeans serrés et à la prise d’hormones contraceptives. La cause de la maladie peut être une grossesse. Pendant cette période, il se produit une activation physiologique des processus de coagulation, empêchant ainsi les saignements dans la période post-partum, et la paroi vasculaire enflammée conduit à la formation d'un caillot sanguin. Les personnes âgées de 40 à 55 ans sont à risque. À cet âge, l'état du système vasculaire du corps est considérablement détérioré.

La thrombose est héréditaire. Les facteurs de causalité comprennent l'obésité, une alimentation déséquilibrée, l'exercice, le tabagisme et la consommation d'alcool.

La thrombose veineuse profonde a un code spécifique dans la classification CIM-10 - I80

Classification des maladies

Le code ICD 10 I80 inclut la phlébite et la thrombophlébite. Les symptômes varient en fonction de l'emplacement du caillot sanguin. Classer 2 types de la maladie:

Une thrombophlébite superficielle se développe dans la grande veine saphène. Pour diagnostiquer c'est simple. Des modifications inflammatoires se produisent dans la région du vaisseau affecté, mais si les veines ne sont pas observées, la CIM 10 thrombophlébite est considérée comme une complication d’une pathologie gynécologique ou un symptôme d’une tumeur maligne des organes du système digestif. La thrombophlébite ICD 10 comprend également une thrombose intestinale.

À la palpation de la veine saphène enflammée, le patient ressent une douleur lancinante. Symptômes de thrombophlébite superficielle: traînées écarlates sur la peau, gonflement des chevilles et des pieds, augmentation de la température corporelle.

Sans traitement, la thrombose va jusqu'aux veines profondes. La santé du patient se dégrade. Une infiltration et une hyperémie sont observées dans la zone du vaisseau thrombosé.

Il existe 2 types de thrombose nécessitant une attention particulière:

• Thrombose iléofémorale - sous-type de thrombophlébite veineuse profonde. La maladie affecte les gros vaisseaux de la veine fémorale et iliaque. Si bouché, la mort est possible. La thrombose iléofémorale se développe rapidement. Le patient présente un gonflement sévère des membres inférieurs. Une température corporelle élevée est ajoutée aux symptômes. La peau devient bleutée. Un blocage complet peut conduire au développement de la gangrène.

Un processus inflammatoire aussi aigu des membres inférieurs est dangereux pour la vie, et son ignorance peut être fatale.

• Thrombose des vaisseaux mésentériques - blocage du mésentère ou du mésentère. Sans traitement, la thrombose des vaisseaux mésentériques entraîne la mort de la zone touchée. La thrombose mésentérique (code K55 dans la CIM 10) nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Les symptômes

Le tableau clinique de la thrombose des membres inférieurs est classé dans:

• Aiguë. Les symptômes de la forme aiguë apparaissent soudainement. Le patient a des douleurs musculaires le long du vaisseau thrombosé. La thrombose aiguë est accompagnée d'une augmentation de la température corporelle. Des rayures rouges apparaissent sur la peau. La thrombophlébite veineuse profonde diffère du gonflement superficiel, de la lourdeur des jambes et de la peau bleue. La douleur augmente, provoquant une boiterie.
• Chronique. Avec cette forme, les caillots sanguins peuvent se dissoudre ou augmenter. La thrombophlébite des veines profondes de la forme chronique est lente dans la nature. Le patient peut ressentir de la douleur uniquement à la palpation.

Les principaux facteurs pouvant provoquer une thrombophlébite veineuse profonde sont: la malnutrition des tissus et le développement d'une inflammation aseptique.

Lorsque la veine cave inférieure est bloquée, un œdème des extrémités bilatérales est observé. Si le caillot sanguin est dans le segment iliaque, un œdème unilatéral est noté. Avec la marche prolongée, une douleur douloureuse apparaît dans le muscle gastrocnémien.

La thrombose se manifeste par un engourdissement des extrémités, une perte de sensation, des picotements de la peau, des frissons et un épaississement des ganglions lymphatiques. Les premiers symptômes de la forme chronique peuvent apparaître un an après l'exacerbation. La maladie peut être de nature migratoire. Cette forme est caractérisée par un développement rapide. La forme migrante affecte les veines superficielles. Les nodules thrombosés denses sont capables de changer de position, apparaissant sur différentes parties du membre. Les phoques sont accompagnés d'un œdème et d'une augmentation de la température corporelle.

Traitement

Pour la thrombophlébite, les médecins prescrivent un traitement en fonction des résultats du diagnostic obtenus. Le traitement comprend:

• traitement médicamenteux;
• intervention chirurgicale.

La thrombophlébite a plusieurs formes: aiguë et chronique

Si la thrombose a affecté les veines superficielles, le traitement est effectué avec un médicament. Le patient se voit prescrire des phlébotoniques, des anti-inflammatoires, des pommades. Le traitement conservateur soulage le gonflement, réduit la douleur et rétablit le flux sanguin. Les médicaments anti-inflammatoires comprennent des médicaments tels que l'ibuprofène, l'aspirine et le diclofénac. L'effet local a la pommade d'héparine et le Troxevasin.

Pour la thrombose des veines superficielles, les médecins prescrivent une électrophorèse avec anticoagulants, une thérapie UHF et une thérapie magnétique. Les traitements physiques dissolvent les caillots sanguins et réduisent l'enflure et la douleur.

Le traitement conservateur est associé à un traitement par compression. Pour la thrombophlébite, des bandages élastiques et des tricots de compression (bas ou collants) doivent être portés. Le degré et la classe de compression sont prescrits par un phlébologue, en fonction de la gravité de la maladie.

En cas de thrombophlébite superficielle, le traitement par des remèdes populaires est efficace. Les feuilles de verveine aident à éliminer les poches, la lourdeur et à soulager la douleur dans les jambes. Versez 20 g de feuilles avec 200 ml d'eau bouillante. Prenez un verre pendant la journée 100 ml 3 fois par jour.

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs nécessite un traitement radical. Selon le stade et la nature de l'évolution de la maladie, une méthode d'intervention chirurgicale est choisie. La procédure endoscopique est un traitement à faible impact. Au cours de la procédure, le vaisseau est "scellé" au-dessus du lieu de la phlébite. En médecine moderne, l’oblitération par radiofréquence et la coagulation au laser sont utilisées. Les méthodes mini-invasives ne causent pas de complications et sont utilisées même pendant la grossesse. En raison du faible traumatisme causé par les opérations, la période de réhabilitation est minimale. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le vaisseau thrombosé est complètement éliminé. Avec la thrombose veineuse profonde, la compression élastique est interdite. Le bandage entraîne le développement de complications.

Phlébothrombose veineuse profonde dans les jambes

À l'obstruction des grands vaisseaux de la jambe se développe la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs. La pathologie est considérée comme l'une des plus dangereuses en phlébologie. Le code de phlébothrombose selon la CIM-10 est I80. Si le vaisseau est bloqué par, la nutrition tissulaire est sérieusement perturbée. Une thrombose iléo-fémorale aiguë des veines profondes de la partie inférieure de la jambe, si elle n'est pas traitée, entraîne la mort des tissus du pied et la gangrène. En cas de rupture d'un caillot sanguin, une thromboembolie de l'artère pulmonaire est possible, ce qui entraîne la mort dans 30% des cas dans les 2-3 heures.

3 causes de la maladie

Ne confondez pas la phlébothrombose et la thrombophlébite. Dans le premier cas, un caillot sanguin se forme sur la paroi vasculaire, bloquant le flux sanguin. Dans le second cas, il se produit une inflammation des tissus mous de la jambe et du vaisseau, suivie d'une nécrose.

Pour que la pathologie se développe, l’une des conditions suivantes doit être remplie:

• Dommages à l'intégrité de la paroi veineuse sans casser le vaisseau. Arrêter le saignement augmente le nombre de plaquettes.
• Perturbation de la coagulation du sang. Il se produit sur le fond de l'adrénaline ou l'exposition à des substances étrangères.
• Changer la vitesse et la direction du flux sanguin. La phlébite est due à une activité physique faible ou à un effort physique excessif.

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Qu'est-ce qui peut causer le développement de la maladie?

Des caillots sanguins se forment dans toutes les veines des jambes, mais une pathologie de type fémoral est souvent diagnostiquée, caractérisée par une augmentation des caillots sanguins dans la lumière des veines iliaques et fémorales. Les facteurs provoquant la phlébothrombose des membres inférieurs incluent:

• excès de poids;
• opérations transférées et cathétérisme;
• immobilisation du membre après une blessure;
• troubles de saignement congénitaux ou acquis;
• travail sédentaire;
• long repos au lit;
• caillots de sang sur le fond de la déshydratation;
• l'utilisation de médicaments hormonaux.

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Comment la maladie se manifeste: les principaux symptômes

Au début de son développement, la phlébothrombose des vaisseaux profonds ne se manifeste pas. Le premier signe peut être léger, pour que les patients ne la trahissent pas. Symptômes liés au degré initial de lésions des membres inférieurs par phlobothrombose:

• Malaise et douleur sous le genou. Progressivement, la gêne affecte la cuisse et le pied.
• Douleur à l'emplacement du faisceau veineux affecté.
• Douleur intense avec flexion dorsale. Cela rend la marche difficile et réduit la qualité de vie.
• Lourdeur dans les jambes, le développement de l'œdème. Ces signes se manifestent clairement le soir après le travail.

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Phase aiguë

Si la pathologie s'est développée dans les 2 mois suivant le début de la formation de caillots sanguins dans le vaisseau, une phlébothrombose aiguë se manifeste, caractérisée par un tableau clinique éclatant et une progression rapide. Danger de la maladie dans la croissance de caillots sanguins dans les veines poplitées, fémorales, tibiales et iliaques. Des caillots de flottation se forment souvent dans ces vaisseaux. Ils peuvent se détacher à tout moment et bloquer l'artère pulmonaire. Signes distinctifs de phlébothrombose aiguë:

• gonflement grave;
• la douleur
• le bleu de la peau;
• hausse de la température locale.

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Diagnostics

Si vous présentez des symptômes indiquant une maladie veineuse profonde, consultez un médecin. La phlébothrombose ne peut être détectée que du côté droit ou du côté gauche, et non des deux membres à la fois. Pour le diagnostic après un examen général et une anamnèse, un examen supplémentaire est effectué. Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

• Échographie Doppler et angioscanning duplex. Ce sont les principaux moyens de détecter rapidement la présence de caillots sanguins et d'établir le degré d'occlusion veineuse.
• CT et IRM. L'utilisation du contraste lors de l'inspection fournit un maximum d'informations. La technique est peu utilisée en raison de son coût élevé.
• Fibrofleboskopiya. Montre l'état de la muqueuse interne de la veine. Signifie l'introduction dans l'endoscope vasculaire.
• Phlébographie radio-opaque. Méthode de diagnostic invasive utilisant un agent de contraste.
• Phlébographie aux radionucléides. Le résultat dépend de la capacité d'un thrombus à accumuler des substances avec des isotopes radioactifs.
• Tests de laboratoire. Un coagulogramme, la numération plaquettaire, le D-dimère est établi.

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Quel est le traitement prescrit?

Méthodes conservatrices

Le traitement de la phlébothrombose aiguë nécessite une immobilisation complète du membre inférieur et une hospitalisation urgente. Le traitement est choisi par le médecin individuellement, en fonction de la pathologie, et combine plusieurs méthodes. C'est une maladie complexe qui ne devrait pas être tentée par vous-même. La pharmacothérapie implique l’utilisation des groupes de médicaments suivants:

• AINS - soulagent la douleur et l'inflammation;
• anticoagulants - fluidifient le sang;
• phlébotoniques - tonifie les parois veineuses;
• désagrégants - préviennent la croissance de caillots sanguins.

De plus, les thérapies suivantes sont utilisées:

• Immobilisation. Le membre malade est important pour assurer la paix dans une position surélevée.
• Tricots de compression. L'utilisation de golf et de bas antivaricants offre un soutien supplémentaire aux vaisseaux et permet la normalisation de la circulation sanguine.
• Régime pauvre en cholestérol. Le régime alimentaire doit prévaloir sur les aliments d'origine végétale.

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Intervention chirurgicale

Aucune méthode de traitement ne peut éviter les récidives si le patient ne change pas son mode de vie et n'abandonne pas ses mauvaises habitudes.

Si le traitement de la phlébothrombose iléo-fémorale par des méthodes conservatrices ne fonctionne pas, le patient doit subir une intervention chirurgicale. Indications pour la chirurgie:

• thrombose d'embolie;
• gangrène de la veine;
• phlébothrombose purulente;
• thrombose ascendante.

Les méthodes chirurgicales suivantes sont utilisées:

• Intervention endovasculaire. Un dispositif installé dans le vaisseau empêche les caillots de se déplacer.
• Occlusion partielle. Vienne est serré pour réduire la perméabilité.
• Enlèvement de navire.

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Remèdes populaires

La phlébothrombose fémorale ne peut être éliminée qu'avec l'aide de la phytothérapie. L'annulation non autorisée de rendez-vous médicaux peut entraîner des complications dangereuses. Avant de commencer un traitement avec des remèdes populaires, vous devez consulter un médecin. Dans le cadre de la lutte contre la phlébothrombose, les veines profondes sont utilisées:

• enveloppements au miel et au vinaigre de cidre;
• compresses avec infusion d'écorce de chêne, de châtaignes et de glands;
• lotion avec une décoction de sauge, camomille, plantain et hypericum.

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Quelles pourraient être les conséquences?

Si un patient atteint de phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs ne reçoit pas le traitement nécessaire, la maladie entraîne des complications telles que:

• développement de l'insuffisance veineuse;
• ulcération trophique;
• embolie pulmonaire, entraînant souvent la mort.

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Quelle est la prévision?

La phlébothrombose des vaisseaux profonds est une maladie dangereuse. Le développement de complications dépend du stade de la pathologie où le traitement a commencé. Avec une thrombose iléo-fémorale diagnostiquée ou un blocage de la veine poplitée, le pronostic est favorable si le caillot sanguin reste en place. Si un caillot sanguin se sépare, la thromboembolie pulmonaire est souvent très fatale. Si une phlébothrombose de la veine cave inférieure est détectée, le pronostic est défavorable.