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Est-il possible d'alterner Clexane et Fraxiparine

Je suis depuis 24 semaines. Le médecin dit qu’il ya une anxiété liée à la thrombose, il a choisi Clexane ou Fraxéparine. Lequel de ces médicaments est le meilleur?

Les médicaments tels que Clexane et Fraxiparine sont appelés anticoagulants à action directe, souvent utilisés pour prévenir la formation de caillots sanguins. Ces médicaments sont prescrits aux femmes enceintes lorsque la femme est sujette à une thrombose et également si la patiente a une valve mécanique dans le cœur. Ils doivent également être pris par les femmes enceintes qui ont observé la formation de caillots sanguins dans les veines profondes, une insuffisance cardiaque ou respiratoire, une ischémie.

Clexane, en règle générale, est utilisé comme agent prophylactique. Le plus souvent, il est prescrit aux femmes enceintes au deuxième trimestre. Si ce médicament ne convient pas à la future mère, elle peut alors utiliser un autre anticoagulant, la fraxiparine. Contrairement à Clexane, dont la substance active est l'énoxaparine calcique, la fraxiparine est préparée à base de calcium nadroparine. Les deux médicaments appartiennent au groupe des héparines de bas poids moléculaire. Cependant, ils ne peuvent pas être pris avec des lésions ulcéreuses des organes, ainsi que dans les cas d'insuffisance rénale sévère.

La fraxiparine et le Clexane sont prescrits avec une extrême prudence, car la liste des contre-indications à ces médicaments est assez longue. Avant de vous accorder sur de telles injections, nous vous recommandons de lire attentivement les instructions relatives au médicament afin d’exclure la présence de contre-indications. De plus, il faut comprendre que ces drogues s’injectent dans l’estomac. Pour l'injection est préférable d'inviter un spécialiste. Le traitement aux anticoagulants est réalisé avec un traitement ne dépassant pas 7-10 jours.

En ce qui concerne le développement d'effets secondaires, lors de l'utilisation de ces médicaments, des hématomes surviennent souvent au site d'injection, des saignements de nez, des allergies peuvent se développer. Tous ces points sont mieux discutés avec votre médecin.

Dans la plupart des cas, des injections d'anticoagulants sont prescrites aux femmes enceintes qui, en l'absence d'un tel traitement, ne peuvent pas porter l'enfant. Par conséquent, vous ne devriez pas refuser un traitement, mais un hématologue devrait vous prescrire un tel médicament. En outre, le choix de l'anticoagulant est également préférable de confier à un spécialiste.

Anticoagulants Fraxiparine et Clexane: quelle est la différence et quoi de mieux pendant la grossesse?

La formation de caillots sanguins entraîne toujours de graves conséquences et est extrêmement indésirable dans le corps humain.

De nos jours, il existe un assez grand nombre de médicaments qui aident à prévenir leur apparition.

Ces médicaments sont très souvent utilisés par les femmes enceintes à des fins de prévention, les patients atteints de thrombose à des fins thérapeutiques, etc. Dans cet article, deux médicaments de ce type, à savoir la Fraxiparine et le Clexan, seront examinés plus en détail.

Action pharmacologique

La fraxiparine est un médicament appartenant au groupe des anticoagulants directs à effet antithrombotique.

Il améliore la circulation sanguine et normalise le cholestérol. La substance active de la fraxiparine est la nadroparine calcique. Il s'agit d'une héparine de bas poids moléculaire développée par dépolymérisation de l'héparine ordinaire.

L'activité antithrombotique est obtenue en activant la fibrinolyse en libérant l'activateur tissulaire du plasminogène des cellules de l'endothélium et en stimulant l'inhibiteur de la voie du facteur tissulaire.

La nadroparine a peu d’effet sur l’hémostase primaire. Il a un haut niveau de corrélation entre l'activité anti-IIa et anti-Xa. Il a un effet antithrombotique immédiat et prolongé.

Clexan 40 mg

Clexane est une héparine de bas poids moléculaire, ainsi qu'un anticoagulant à action directe. Le composant actif du médicament est l’énoxaparine Na, qui appartient aux héparines de bas poids moléculaire.

L'effet de la substance est dû à l'activation de l'antithrombine III, qui inhibe l'inhibition et à la formation des facteurs IIa et X. Le médicament a un effet antithrombotique à long terme n'altérant pas la liaison du fibrinogène aux récepteurs des plaquettes et à l'agrégation plaquettaire.

Indications d'utilisation

Le médicament Fraxiparin est recommandé pour une utilisation dans les cas suivants:

  • prévention des complications thromboemboliques après toute intervention chirurgicale;
  • traitement des complications thromboemboliques;
  • traitement de l'angine de poitrine, ainsi que de l'infarctus du myocarde.

Le médicament médical Clexane est recommandé pour:

  • prévention de la thromboembolie et de la thrombose veineuse;
  • traitement de la thrombose veineuse profonde;
  • traitement de l'angine de poitrine, ainsi que de l'infarctus du myocarde.

Méthode d'utilisation

Le médicament Fraxiparin est utilisé exclusivement par voie sous-cutanée et intraveineuse:

  1. chirurgie générale. Il est recommandé d’utiliser ce médicament pendant au moins sept jours à une dose de 0,3 millilitre. La toute première dose est administrée aux patients deux à quatre heures avant la chirurgie;
  2. chirurgie orthopédique. La toute première dose de fraxiparine est administrée aux patients douze heures avant l'opération et après la même période de temps. Ce médicament est recommandé pendant dix jours.

Le médicament Clexane est utilisé exclusivement pour l'administration sous-cutanée, alors qu'il est bon de savoir que ce médicament est interdit d'injection intramusculaire:

  • lors d'opérations abdominales. Il est utilisé à raison de 20 à 40 millilitres une fois par jour. La dose initiale avant la chirurgie est administrée dans les deux heures;
  • lors d'opérations orthopédiques. Utilisé dose de 40 milligrammes une fois par jour une fois. Initialement, le médicament est administré douze heures avant la chirurgie. Cependant, il existe également un autre schéma d'administration, à savoir 30 ml deux fois par jour, et la dose initiale est administrée 12 à 24 heures après l'intervention chirurgicale.

Le traitement avec cet outil va d’une semaine à 10 jours, mais il peut être prolongé jusqu’à un certain temps, tandis que le risque de thrombose persiste. Habituellement prolongé pour pas plus de cinq semaines.

Contre-indications

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

Le médicament Fraxiparin ne doit pas être utilisé dans de tels cas:

  • si vous êtes allergique aux composants du médicament;
  • si l'utilisation antérieure de ce médicament a provoqué une thrombocytopénie;
  • avec risque accru ou saignement présent;
  • avec exacerbation de la maladie 12 ulcère duodénal ou ulcères;
  • avec une lésion hémorragique cérébrovasculaire;
  • avec endocardite infectieuse au stade aigu.

Le médicament Clexane ne doit pas être utilisé dans de tels cas:

  • en cas d'intolérance à l'un des composants du médicament;
  • avec un risque élevé de saignement;
  • les femmes enceintes avec une valve cardiaque artificielle;
  • à l'âge de moins de 18 ans.

De plus, Clexan doit être soigné avec:

  • un ulcère;
  • une histoire d'accident vasculaire cérébral ischémique récent;
  • rétinopathie hémorragique ou diabétique;
  • hypertension artérielle maligne;
  • accouchement récent;
  • troubles de l'hémostase;
  • endocardite;
  • péricardite;
  • altération de la fonction rénale et du foie;
  • traumatisme complexe;
  • en combinaison avec le médicament qui affecte l'hémostase;
  • utilisation du dispositif intra-utérin pour la contraception.

Effets secondaires

Le traitement par la fraxiparine peut entraîner les effets secondaires suivants:

  • réactions allergiques;
  • saignements;
  • augmentation des taux d'enzymes hépatiques;
  • petits hématomes au site d'injection;
  • nodules serrés et douloureux au site d'injection;
  • thrombocytopénie;
  • éosinophilie;
  • hyperkaliémie.

Les effets secondaires suivants peuvent survenir pendant le traitement par Clexan:

  • saignements;
  • syndrome hémorragique;
  • développement d'hémorragies dans l'espace rétropéritonéal;
  • développement d'hémorragies dans la cavité crânienne;
  • la mort;
  • développement d'hématome de la colonne vertébrale;
  • le développement de troubles neurologiques;
  • la paralysie;
  • parésie;
  • thrombocytopénie;
  • réactions allergiques au site d'injection;
  • élévation des transaminases.

Lorsque le saignement est nécessaire pour arrêter l'utilisation de Clexane.

Surdose

Au fil du temps, les problèmes de taux de sucre peuvent entraîner toute une série de maladies, telles que des problèmes de vue, de peau et de cheveux, d'ulcères, de gangrène et même de cancer! Les gens ont appris par expérience amère à normaliser le niveau d'utilisation de sucre.

Des saignements peuvent survenir en cas de surdosage avec la fraxiparine, avec l'introduction d'injections plus fortes.

Dans ce cas, l'utilisation suivante du médicament doit être transférée, mais cela ne s'applique qu'à une petite quantité de sang.

En cas de surdosage après l'ingestion, même une grande quantité de médicament ne peut pas entraîner de complications graves, car son absorption est très faible.

Une surdose accidentelle de Clexane lors de l’injection peut entraîner des complications hémorragiques. En cas d'ingestion, les complications sont peu probables, car le médicament n'est pas absorbé.

Les avis

Cependant, ces patients sont déconcertés par le fait que l'injection a lieu dans l'estomac.

Avantage est également noté que le médicament empêche la formation de caillots sanguins, améliore la circulation sanguine, agit assez rapidement et est facile à utiliser.

Parmi les inconvénients, le coût est trop élevé, les hématomes après les injections, la présence d'effets secondaires graves, mais en même temps, ils apparaissent assez rarement. Dans les critiques concernant Clexane, il est indiqué qu'il est valable pendant la grossesse et que, pour beaucoup, c'est un plus. Il y a une bonne efficacité, la commodité et la facilité d'utilisation.

Parmi les inconvénients, le plus commun est que les injections doivent être faites dans l'estomac, et en général, elles sont extrêmement désagréables. En outre, le coût est trop élevé et il existe de nombreux effets secondaires et contre-indications graves.

Quel est le meilleur?

Fraxiparine ou Clexane est assez difficile à déterminer. Chaque patient a besoin d'une approche individuelle et de la nomination du médicament le plus approprié.

Le médicament Fraxiparin 0,3 ml

La fraxiparine a moins d'effets secondaires et de contre-indications, et Clexan, à son tour, a de nombreux effets qui ont des conséquences graves, voire la mort.

Si nous considérons le segment de prix, alors Fraksiparin est un peu moins cher. En ce qui concerne l'efficacité en termes de traitement, les deux médicaments sont également éprouvés chez les patients.

Conclusion

Obstétricien-gynécologue à propos de la thrombophilie pendant la grossesse:

Lors du choix du médicament à prescrire à un patient, la fraxiparine ou le clexane, le médecin doit d’abord se laisser guider par les contre-indications qu’il possède. Il est recommandé, même s’il existe des indications permettant d’utiliser le médicament sous surveillance et avec une extrême prudence, de choisir un médicament ne présentant pas une telle contre-indication.

  • Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production d'insuline par le pancréas

Fraxiparine ou Clexane pendant la grossesse: lequel des médicaments est le meilleur?

Fraksiparin ou Clexane: qui est préférable de choisir pendant la grossesse

La fraxiparine appartient aux médicaments qui font partie du groupe des anticoagulants à action directe, présente un effet antithrombotique. Le médicament aide à améliorer la circulation sanguine, normalise le cholestérol. La substance active des médicaments - la nadroparine Ca, est une héparine de bas poids moléculaire, obtenue par dépolymérisation de l'héparine.

L'effet antithrombotique se manifeste par l'activation de la fibrinolyse par l'élimination de l'activateur du plasminogène directement à partir des cellules de l'endothélium et par la stimulation spécifique de l'inhibiteur de la voie du facteur tissulaire lui-même. Le médicament est caractérisé par un long effet antithrombotique.

Beaucoup sont intéressés par la différence entre Clexan et Fraxiparin, car les médicaments ont un effet similaire. La fraxiparine, contrairement à Clexane, contient de l’énoxaparine Na. Outre l'effet antithrombotique de la substance, il n'y a pas d'effet sur la connexion du fibrinogène directement avec les récepteurs des plaquettes, ni sur le processus d'agrégation des cellules plaquettaires.

Une fois nommé

Fraksiparin et Kleksan suivent lorsque la femme a tendance à avoir une thrombose ou que la future mère a une valve cardiaque. Il est également recommandé de traiter ces médicaments contre la thrombophilie, la formation de caillots sanguins dans les veines profondes, l’ischémie et le diagnostic d’une insuffisance cardiaque ou respiratoire.

Les médecins conseillent généralement Clexane aux fins de la prophylaxie, il est indiqué pour une utilisation au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si ce médicament ne convient pas à une femme, Fraksiparin peut être utilisé.

En outre, ces médicaments peuvent être administrés dans le premier protocole de FIV, l'utilisation de médicaments doit être sous la supervision stricte de spécialistes.

Caractéristiques de l'application

Les deux médicaments sont destinés à l'injection sous-cutanée, il est interdit d'effectuer des injections intramusculaires.

Comment les injections

Il est recommandé d’injecter les injections une fois que la femme est inclinée. Le site d'injection doit être alterné (côtés gauche et droit de l'abdomen antérolatéral ou postérolatéral). Une fois que le pli cutané est saisi entre l'index et le pouce, l'aiguille est insérée verticalement. Masser l'introduction de médicaments ne devrait pas être. La durée du traitement est généralement de 7 à 10 jours. Après cela, il est recommandé de donner du sang pour analyse afin de s'assurer que la numération plaquettaire est normale. Il est important de tenir un calendrier des registres d’administration des médicaments par semaine de grossesse.

La posologie de Clexane ou de Fraxiparine est déterminée individuellement. Pour prévenir la thrombose, 40 mg de Clexane sont administrés une fois par jour pendant 1 à 2 semaines. En cas de thrombose veineuse profonde, il est nécessaire d’injecter 1,5 mg du médicament pour 1 kg de poids de 1 r. pendant la journée ou 1 mg deux fois par jour. Si les flacons de médicament sont laissés après la grossesse, ils peuvent être utilisés ultérieurement si nécessaire.

En règle générale, l’emballage de Fraksiparin est suffisant pour un traitement, la dose minimale de médicaments est de 0,3 ml, l’introduction des médicaments est effectuée une fois par jour. Si l'hématologue a prescrit l'utilisation du médicament selon un schéma spécifique, le poids corporel de la patiente et la durée de la grossesse sont pris en compte.

Contre-indications et effets indésirables

Avant d'appliquer Clexane ou Fraxiparine, vous devez connaître la liste des contre-indications. Aucun traitement n'est prescrit pour:

  • La présence d'une sensibilité excessive aux composants des médicaments
  • Absence de facteurs de coagulation
  • Effet faiblement thérapeutique en cas d'utilisation d'agents antiplaquettaires

Les médicaments sont prescrits avec prudence en cas de violation du tractus gastro-intestinal, de diabète de type 1, de pathologies du foie et du système rénal, d’augmentation de la pression artérielle.

L'utilisation d'anticoagulants peut entraîner le développement des symptômes indésirables suivants:

  • Développement d'hémorragie
  • Réduction des plaquettes
  • Dysfonctionnement du foie
  • Œdème de Quincke
  • L'apparition de démangeaisons, hyperémie, urticaire.

Les analogues

Hemapaksan - un analogue de Clexane et de Fraxiparine, est également un anticoagulant à action directe. L'effet thérapeutique de l'utilisation de médicaments en raison de la présence d'énoxaparine sodique. Le médicament est utilisé pour le traitement et la prévention de la thrombose, la thromboembolie, est prescrit en combinaison avec de l'aspirine dans le cas d'infarctus du myocarde et d'angor instable. Hemapaksan est produit par la société pharmaceutique italienne Italfarmaco, le formulaire de libération est une solution injectable. Le coût d'un paquet (6 seringues avec une solution) - 918-1578 roubles.

Fraxiparine ou Clexane? Si la différence

Application mobile "Happy Mama" 4.7 Communiquer dans l'application est beaucoup plus pratique!

Seulement chez le fabricant, toute la différence. Je pique le même hémopaksan. Mais je n’ai pas respecté le dosage de 0,3

Donc je n'ai pas trouvé... maintenant une nouvelle question

C’est probablement le seul moyen que j’ai fait quand on m’a prescrit une dose de 0,6, mais cette dose n’était disponible nulle part. il est plus facile pour vous de piquer la moitié de la seringue avec un dosage de 0,6

Et comme une seringue, laissez le reste du médicament dedans? rien ne mentira?

Eh bien, tu l’auras jusqu’au lendemain, il sera nourri. Bien sûr, rien de terrible

Clexane fonctionne mieux, mais c’est plus cher.

Je le cherche, mais il n'y a pas un tel dosage..

Clexane 0.2 est comme Frax 0.3

Au début, elle a commencé par suivre un cours, puis elle a prescrit des clexines et elles l'ont tamponnée. J'ai plus aimé la frax, elle n'est pas aussi douloureuse que clexane.

Je n’ai pas piqué la frax, je ne peux pas comparer avec clexan, mais chez clexan, l’aiguille est également fine et je ne me suis pratiquement pas fait mal, parfois je ne sentais même pas comment je l’avais insérée. Je pense que cela dépend de la main qui piquera et où vous allez, si cela est désagréable pour le navire

Clexane est généralement indolore... Bien sûr, si vous le dites correctement

Eh bien, oui, je n’ai presque pas eu de bleus au cours des 9 mois qui se sont écoulés depuis le jour de l’ovulation))

Eh bien, je ne sais pas, ils l’ont mis à l’hôpital à l’hôpital, je pensais que je ferais mieux de le dire, oui, où il était. Après fraksiparina très douloureux. Frax elle-même mis à la clinique et une infirmière, tout va bien.

L'hématologue m'a dit que le frax est bien pire que le clexane et l'hémapaxan, le frax ne m'a pas aidé lors de ma dernière grossesse (

Clexan m'a aidé davantage

c'est la même chose. Seul le clexane correspond à l'original et les autres sont des analogues.
À la note: collecter de l'argent et des chèques de marchandises pour l'énoxorapine sodique (clexane, si l'énoxoparine est aussi écrit sur la fraxiparine... pour son achat), vous pouvez restituer 13% de l'argent dépensé pour elle et pour le dufaston si vous la buvez

Parlez-vous d'une déduction sociale pour les médicaments? Il semble qu’ils retournent 13% dans le cas d’un chèque, d’une prescription médicale ou d’un rendez-vous pour ce médicament, et bien sûr, du fait de l’emploi officiel... Et maintenant tout le monde courra, mais ce n’est pas le cas

Qui se soucie de savoir s’ils lisent les exigences sur Internet et s’ils comprennent eux-mêmes si elles conviennent ou non, j’ai appris cette opportunité à temps et dès la première injection, j’ai commencé à collecter des chèques; maintenant, je rassemble un paquet de documents

Et dites-moi quel paquet de documents? Avez-vous réussi à revenir? je veux juste une ordonnance du médecin, pas un rendez-vous, mais une ordonnance, mais ils ne le donnent pas

espèces et reçus de caisse, un extrait de la carte de consultation externe (au lieu du formulaire de prescription) et la licence de l’institution médicale. conditions de la banque où inscrire le DS. puis 3 ndfl et demande de retour, ils nous ont fait, nous sommes venus chez le consultant, il a tout plié comme il se doit, et seulement 500 roupies. Oh, et j’ai aussi besoin d’un registre qui indique quoi et combien de feuilles j’ai remises. Aux frais du formulaire de recette, écrit dans la liste des quais ou recette ou relevé. en attendant le retour, si tout va bien, ils devraient le rendre en octobre.

Et quel genre de consultant? ne donne pas de contacts?

Mon allergie à la foaxiparine a ensuite disparu, démangeaisons et les bosses étaient (bien que je puisse piquer, l'infirmière elle-même), mais le Clexane Super va, sans ecchymoses, bosses et la gale

Pour une raison quelconque, j'ai eu le contraire, après fraksiparina il n'y avait pas de bleus, et après clexane tout le ventre. Mais peut-être parce que Clexan a déjà piqué longtemps.

Avant de piquer et de prendre quelque chose, allez chez un autre hématologue. Sinon, à cause de la réassurance des médecins, vous devrez piquer jusqu'à la fin de la grossesse.

J'ai eu Martynova, Napso... le premier B a échoué, les mutations ne sont pas effrayantes, jusqu'à dangereuse pendant 8 semaines (

J'ai également une part de sang très épais + 4 varices (4 g / 4 g): un risque élevé de formation de caillots sanguins, mais je me suis débarrassé de prendre du détralex et Clexan a été prescrit à la fillette avec le même diagnostic. Elle a commencé à piquer et seulement à ce moment-là est allée consulter un autre médecin. Il lui a dit que, selon son analyse, ils n'auraient pas assigné Clexan, mais le problème est que vous allez commencer à piquer jusqu'à la naissance, sinon vous perdrez le bébé. Un pot de clexane de 2300 à 2800 est suffisant pour 10 injections. Quoi qu'il en soit, je recommande de recueillir un autre avis, de remettre l'analyse génétique et de nouveau d-dimère! Et avec de nouvelles analyses, allez chez un hématologue, allez au 5ème LCD, recevez-y 500 roubles, puis allez ailleurs.

Attendez le 13e jour du pancake ((effrayant. Et quel genre de docteur lui a-t-elle dit que c'était possible sans?

Dans Catherine, je n’étais qu’un médecin de l’écran LCD 5. Bien sûr, vous voyez vous-même ce que vous devez faire.

Il y a aussi l'hémapaksan, qu'un troisième médecin peut vous donner, je l'ai piqué))) Les médicaments sont les mêmes, le fabricant est différent. Vos médecins devraient comprendre cela.

Tout son hémaksaksan éco-piqué seulement, le médecin le recommanda.

Je Fraks piqué après l'accouchement, et Clexane était impossible. Frax plus doux.

Et depuis le début? J'ai déjà acheté 0.4

Quoi de mieux de prendre Fraksiparin ou Clexane?

Parfois, il est très difficile pour un couple d'avoir un bébé. Pour cette raison, ils sont obligés d'appliquer d'autres méthodes de conception. Mais dans ce cas, vous devrez soutenir le corps de la mère avec des médicaments, car avant la FIV, elle prend un traitement hormonal. Comme le sang d'une femme enceinte s'épaissit, cela a de lourdes conséquences, non seulement pour elle, mais également pour la circulation sanguine du fœtus. Par conséquent, on lui prescrit des anticoagulants. Mais qui est meilleur que Clexane ou Fraxiparine - les informations suivantes aideront à comprendre.

Indications et contre-indications

Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent Flexan ou Fraxiparin. En principe, les préparations sont équivalentes, la différence entre la fraxiparine et le clexane dans la quantité de substance active en une dose. Clexane est moitié plus fort que la fraxiparine.

Après tout, comme vous le savez, le sang d'une femme enceinte se condense énormément, mettant en garde le corps contre les pertes de sang abondantes lors de l'accouchement. Mais avec la FIV, les taux supérieurs à la norme sont généralement inacceptables, de ce fait, des mutations cellulaires sont possibles.

Le Kleksan et la Fraksiparine sont prescrits à de nombreuses femmes enceintes, mais tout le monde ne sait pas pourquoi on leur donne des injections. Les deux médicaments aident à prévenir la formation de caillots sanguins.

Qu'est-ce que Clexanpri FIV prescrit pour:

  1. éclaircir le sang;
  2. prévention de la thrombose;
  3. afin d'éviter les mutations cellulaires dues aux interventions chirurgicales constantes dans le corps;
  4. rétablir un flux sanguin normal chez le fœtus.

Clexane avec FIV aidera à éliminer les problèmes de sang. Avant de commencer à utiliser le médicament, il est important de consulter un hématologue, car le corps de la femme peut non seulement être guéri, mais il est également atteint du médicament.

Quel est le meilleur - Clexane ou Fraxiparine?

Les filles à qui on a prescrit Clexane ou Fraxiparine dans le protocole ECO, qui est mieux - Clexane ou Fraxiparine?

Le médecin m'a prescrit un choix - fraxiparine 0.3 ou clexane 0.4?

Quelle est leur différence? Pour le prix, ils sont pratiquement les mêmes.

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Quoi de mieux pendant la grossesse: Clexane ou Fraxiparine?

Je suis depuis 24 semaines. Le médecin dit qu’il ya une anxiété liée à la thrombose, il a choisi Clexane ou Fraxéparine. Lequel de ces médicaments est le meilleur?

Les médicaments tels que Clexane et Fraxiparine sont appelés anticoagulants à action directe, souvent utilisés pour prévenir la formation de caillots sanguins. Ces médicaments sont prescrits aux femmes enceintes lorsque la femme est sujette à une thrombose et également si la patiente a une valve mécanique dans le cœur. Ils doivent également être pris par les femmes enceintes qui ont observé la formation de caillots sanguins dans les veines profondes, une insuffisance cardiaque ou respiratoire, une ischémie.

Clexane, en règle générale, est utilisé comme agent prophylactique. Le plus souvent, il est prescrit aux femmes enceintes au deuxième trimestre. Si ce médicament ne convient pas à la future mère, elle peut alors utiliser un autre anticoagulant, la fraxiparine. Contrairement à Clexane, dont la substance active est l'énoxaparine calcique, la fraxiparine est préparée à base de calcium nadroparine. Les deux médicaments appartiennent au groupe des héparines de bas poids moléculaire. Cependant, ils ne peuvent pas être pris avec des lésions ulcéreuses des organes, ainsi que dans les cas d'insuffisance rénale sévère.

La fraxiparine et le Clexane sont prescrits avec une extrême prudence, car la liste des contre-indications à ces médicaments est assez longue. Avant de vous accorder sur de telles injections, nous vous recommandons de lire attentivement les instructions relatives au médicament afin d’exclure la présence de contre-indications. De plus, il faut comprendre que ces drogues s’injectent dans l’estomac. Pour l'injection est préférable d'inviter un spécialiste. Le traitement aux anticoagulants est réalisé avec un traitement ne dépassant pas 7-10 jours.

En ce qui concerne le développement d'effets secondaires, lors de l'utilisation de ces médicaments, des hématomes surviennent souvent au site d'injection, des saignements de nez, des allergies peuvent se développer. Tous ces points sont mieux discutés avec votre médecin.

Dans la plupart des cas, des injections d'anticoagulants sont prescrites aux femmes enceintes qui, en l'absence d'un tel traitement, ne peuvent pas porter l'enfant. Par conséquent, vous ne devriez pas refuser un traitement, mais un hématologue devrait vous prescrire un tel médicament. En outre, le choix de l'anticoagulant est également préférable de confier à un spécialiste.

Clexane - héparine de bas poids moléculaire utilisée en hémodialyse

Si vous avez de très gros problèmes de reins, vous savez sûrement déjà ce qu’est l’hémodialyse: de nombreuses heures de purification du sang. Le corps humain est très "strictement" se réfère à la perte de sang et tout ce temps en essayant d'empêcher la fuite de fluide vital, en le tournant. Pour éviter que cela ne se produise, les médecins administrent des injections avec des préparations spéciales - des anticoagulants. Les "injections" sont le plus souvent effectuées non pas au patient, mais directement dans le système, dans l'appareil de dialyse.

Clexane (nom latin Clexane) appartient au groupe des héparines dites de bas poids moléculaire, qui ont un effet antithrombotique. C'est une solution transparente incolore à jaune pâle, disponible en seringues et ampoules. Ingrédient actif énoxaparine sodique. Il existe d'autres médicaments - Fraxiparin, Fragmin, Enfiber, mais, par exemple, pour l'auteur de ces lignes, Clexan s'est avéré le plus acceptable. Cependant, n'oubliez pas la portabilité individuelle, quelqu'un sera probablement plus approprié pour un autre outil.

Ceux qui souhaitent en savoir le plus possible sur le médicament, nous proposons de rechercher sur Internet les instructions d'utilisation approuvées, approuvées par le fabricant. Cependant, les instructions pharmacologiques étant davantage destinées aux spécialistes, nous allons faire un «squeeze» court, compréhensible pour la plupart des patients.

Indications d'utilisation:

- prévention de la thrombose dans la circulation extracorporelle au cours de l'hémodialyse (généralement avec une séance ne dépassant pas 4 heures);

- prévention de la thrombose et de l'embolie veineuses lors d'interventions chirurgicales, notamment d'opérations orthopédiques et chirurgicales générales;

- prévention de la thrombose et de l'embolie veineuses chez les patients au repos, dues à des maladies thérapeutiques aiguës, notamment l'insuffisance cardiaque aiguë et la décompensation de l'insuffisance cardiaque chronique;

- traitement de la thrombose veineuse profonde avec thromboembolie pulmonaire ou sans thromboembolie pulmonaire;

- traitement de la sténocardie instable et de l'infarctus du myocarde sans onde Q associé à l'acide acétylsalicylique;

- traitement de l'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST chez les patients à traiter par un traitement médicamenteux ou une intervention coronarienne percutanée ultérieure.

Contre-indications:

- hypersensibilité à l’énoxaparine sodique, à l’héparine ou à ses dérivés;

- affections et maladies à haut risque hémorragique: avortement menaçant, anévrisme cérébral ou anévrisme disséquant de l'aorte (sauf intervention chirurgicale), accident vasculaire cérébral hémorragique, saignement incontrôlé, thrombocytopénie grave induite par l'énoxaparine et l'héparine;

- Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament Clexan chez les femmes enceintes atteintes de valvules cardiaques artificielles;

- âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).

Grossesse et allaitement:

Clexane ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, à moins que les bénéfices attendus par la mère ne l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Lors de l'application de Clexane pendant l'allaitement devrait cesser d'allaiter.

Interaction avec d'autres médicaments:

Il est interdit de mélanger Clexane avec d'autres médicaments! En même temps, la prise de Clexane avec des médicaments agissant sur l'hémostase / tels que l'aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, le dextran, la ticlopidine, les glucocorticoïdes, les thrombolytiques et les anticoagulants / augmente le risque de saignement.

À propos de la conduite dans les jours de prise de Clexane:

Clexane n'affecte pas l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes.

Conditions de stockage:

Clexane fait partie des préparations de la liste B et doit être conservé à une température ambiante ne dépassant pas +25 ° C. Ne pas congeler.

Ne pas entrer par voie intramusculaire! Dans tous les cas, ce médicament est préférable d'utiliser sous la supervision du médecin traitant.

Attention! Les informations sur les drogues sur notre site Web sont données uniquement à des fins d'information. Ne l'utilisez pas pour l'auto-traitement. La décision de savoir comment et quoi traiter doit être prise uniquement par le médecin traitant.

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Héparines de bas poids moléculaire

Il existe des médicaments à base d'héparines de bas poids moléculaire et des substances ayant un mécanisme d'action similaire, bloquant l'action du facteur de coagulation Xa.

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

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Groupe clinico-pharmacologique:

Anticoagulant à action directe - héparine de bas poids moléculaire

Action pharmacologique

La nadroparine calcique est une héparine de bas poids moléculaire (HBPM), obtenue par dépolymérisation de l’héparine standard, est un glycosaminoglycane d’un poids moléculaire moyen de 4300 daltons.

Il présente une grande capacité à se lier à l’antithrombine III (AT III) des protéines plasmatiques. Cette liaison entraîne une inhibition accélérée du facteur Xa, ce qui explique le potentiel antithrombotique élevé de la nadroparine.

L'activation d'un inhibiteur de la conversion du facteur tissulaire (TFPI), l'activation de la fibrinolyse par libération directe d'un activateur tissulaire du plasminogène à partir de cellules endothéliales et la modification des propriétés rhéologiques du sang (diminution de la viscosité sanguine et augmentation de la perméabilité membranaire des cellules granulocytaires) sont également à l'origine de l'effet antithrombotique de la nadroparine.

La nadroparine calcique se caractérise par une activité plus élevée du facteur anti-Xa par rapport à celle du facteur anti-IIa ou antithrombotique et possède une activité antithrombotique immédiate et prolongée.

Par rapport à l’héparine non fractionnée, la nadroparine a moins d’effet sur la fonction et l’agrégation plaquettaires et un effet moins prononcé sur l’hémostase primaire.

À des doses prophylactiques, la nadroparine ne provoque pas une diminution prononcée de l’APTT.

Au cours du traitement, pendant la période d'activité maximale, il est possible d'augmenter l'APTT à une valeur 1,4 fois supérieure à la norme. Une telle prolongation reflète l'effet antithrombotique résiduel de la nadroparine calcique.

Pharmacocinétique

Les propriétés pharmacocinétiques sont déterminées sur la base des modifications de l'activité plasmatique du facteur anti-Xa.

Après l'administration de la Cmax dans le plasma sanguin après 3-5 heures, la nadroparine est absorbée presque complètement (environ 88%). Avec a / dans l'introduction de l'activité anti-Xa maximale est atteinte en moins de 10 minutes, T1 / 2 est d'environ 2 heures.

Métabolisé principalement dans le foie par désulfatation et dépolymérisation.

Après l’administration s / c, T1 / 2 dure environ 3,5 heures, mais l’activité anti-Xa persiste au moins 18 heures après l’injection de nadroparine à une dose de 1 900 anti-Xa ME.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients âgés, en raison d’une altération physiologique de la fonction rénale, l’élimination de la nadroparine est ralentie. Une insuffisance rénale possible chez ce groupe de patients nécessite une évaluation et un ajustement de la posologie approprié.

Des études cliniques sur la pharmacocinétique de la nadroparine avec / lors de l'introduction de patients présentant une insuffisance rénale de corrélation de gravité variable ont été trouvées entre la clairance de la nadroparine et la clairance de la créatinine. En comparant les valeurs obtenues avec celles de volontaires sains, il a été constaté que les valeurs de l'ASC et de la T1 / 2 chez les patients présentant une insuffisance rénale légère (CC 36-43 ml / min) étaient augmentées à 52% et 39%, respectivement, et 63% des valeurs normales.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CK 10–20 ml / min), les valeurs de l’ASC et de T1 / 2 ont été augmentées à 95% et 112%, respectivement, et la clairance plasmatique de la nadroparine a été réduite à 50% des valeurs normales. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CK 3–6 ml / min) et sous hémodialyse, les valeurs de l'ASC et T1 / 2 ont été augmentées à 62% et 65%, respectivement, et la clairance plasmatique de la nadroparine a été réduite à 67% des valeurs normales.

Les résultats de l'étude ont montré qu'une faible accumulation de nadroparine peut être observée chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée (CC> 30 ml / min et 70

Patients présentant un risque élevé de thrombose (généralement dans les unités de soins intensifs / insuffisance respiratoire et / ou respiratoire et / ou cardiaque /) La fraxiparine est administrée par voie sous-cutanée une fois par jour à une dose ajustée en fonction du poids du patient. La fraxiparine est utilisée pendant toute la période du risque de thrombose.

Dose Fraksiparina avec l'introduction de 1 fois par jour: