Docteur proctologue

Domaine de la médecine qui traite du diagnostic, du traitement, de la recherche et du développement de mesures de prévention des maladies du rectum, de tous les départements du côlon et des départements adjacents.

Plus précisément, ce domaine de la médecine s'appelle la coloproctologie. Toutefois, le plus célèbre d'entre eux est le nom de proctologie, bien que cette dernière soit une spécialité chirurgicale.

Qui est le proctologue et quel est son travail?

C'est un médecin spécialisé dans la pathologie de l'intestin grêle, de la région anale et des tissus environnants.

Il traite un grand nombre de pathologies d'origine différente: infectieuses, inflammatoires, oncologiques, ainsi que des maladies associées aux parasites, aux anomalies congénitales, etc. Lors de la réception chez le proctologue, le patient devra être examiné, répondre aux questions nécessaires sur la maladie, décrire en détail les problèmes et leurs limites.

Que traite un proctologue et quand doit-il demander son avis?

Un proctologue, ou plus exactement un coloproctologue, est engagé dans le diagnostic et le traitement de la pathologie du rectum et du côlon. Un peu plus tôt, les proctologues étaient réunis dans un groupe restreint de spécialistes guidés exclusivement par la pathologie du rectum. Le domaine d'activité des coloproctologues est beaucoup plus vaste.
Il n'y a pas si longtemps, ces deux spécialités ont été fusionnées en une seule et la spécialisation des médecins s'est élargie.

Les principales sections de la spécialisation

1. Proctologue chirurgical. Résout les problèmes associés aux soins médicaux d’urgence pour les maladies du tube digestif final. Par exemple, arrêter le saignement d'une hémorroïde déchirée, en présence de varices rectales.
2. Profil thérapeutique proctologue. Traite les intoxications causées par des dommages intestinaux, diverses infestations de vers, une colite de nature infectieuse.

Quelles maladies sont traitées par un proctologue?

Proctologist traite la pathologie du côlon et du rectum.

1. Fissures anales. Dommages à la coquille du rectum.
2. Les hémorroïdes. Les changements inflammatoires dans les veines de l'anus, accompagnés de saignements, la formation de ganglions hémorroïdaires avec leur perte ultérieure.
3. Incontinence de matières fécales. Une personne perd le contrôle du processus de vidange de l'intestin après des blessures et certaines maladies du système nerveux.
4. Le spécialiste traite des maladies graves, telles que la polypose du côlon. Cela fait référence à plusieurs polypes dans la forme héréditaire de la maladie. Sur la paroi interne du tube digestif, de nombreux néoplasmes bénins se forment.
5. Lésion ulcéreuse des parois du rectum.
6. Inflammation du gros intestin ou colite.
7. La paraproctite, l'inflammation du tissu près de la fibre rectale, la formation de boîtes de fistule est possible.
8. Pathologie congénitale - kyste kystique.
9. Toute anomalie congénitale du développement de la région rectale et quasi rectale.
10. Infestation par le ver.
11. Prolapsus du rectum.
12. Maladies oncologiques.
13. Enlèvement de corps étrangers.
14. Récupération du patient après une blessure à la région rectale.

Quelles plaintes et quels symptômes ont conduit à un examen par ce médecin?

L’examen par un proctologue est nécessaire pour réussir en présence des plaintes et des symptômes suivants:

• saignement de l'anus;
• démangeaisons dans la région périanale;
• douleur lors des selles et en position assise;
• la présence d'impuretés pathologiques dans les matières fécales sous forme de mucus ou de sang;
• difficulté à vider l'intestin ou à diviser l'acte de défécation en plusieurs étapes;
• perte d'hémorroïdes ou de parties du rectum en période de stress;
• changement de chaise au cours des six derniers mois;
• constipation ou amincissement des selles;
• anémie, dont les causes ne peuvent pas comprendre;
• sensation de défécation incomplète.

L'examen du proctologue passe avec précaution, car un simple sondage ne suffit pas pour évaluer l'état du patient et poser un diagnostic préliminaire. Le proctologue examine le patient, examine le rectum, si possible, la zone épaisse ainsi que la région périanale en utilisant les méthodes disponibles.

Les patients craignent généralement que la prise d'un proctologue soit douloureuse, cette opinion est fausse. Avant de venir chez le médecin, vous devez vous préparer, nettoyer les extrémités du tube digestif et suivre un régime pendant plusieurs jours.

Après une enquête sur les plaintes et l'historique de la maladie, le médecin procède à la palpation. Il traverse sans douleur la paroi abdominale antérieure. Un tel examen montrera l'état du côlon sigmoïde, son remplissage, ses douleurs, son changement de forme ou la présence de formations ressemblant à une tumeur.

Méthode de recherche spécifique est le rectal numérique. Cela vous permettra d'identifier les défauts de la membrane muqueuse, de la masse de l'anus et du rectum inférieur. Une anoscopie est parfois nécessaire à la réception du proctologue. L'inspection a lieu à l'aide d'un appareil spécial, vous permet d'évaluer visuellement l'état de la coque interne du tractus intestinal inférieur, la gravité de la lésion, les modifications inflammatoires et les défauts de la membrane muqueuse.

L'examen par un proctologue est effectué après une formation spéciale. Cela le rendra plus informatif. Un médecin peut utiliser un anoscope et un examen rectal numérique est utilisé dans tous les cas.

Avant l'examen, il est nécessaire de nettoyer les intestins afin qu'un spécialiste puisse examiner soigneusement ses parois internes. La préparation à l'accueil chez le pro-logologue consiste à effectuer un lavement nettoyant. Pour ce faire, prenez 1 à 1,5 litre d'eau tiède et propre, répétez l'opération deux fois: le soir et le matin avant la visite chez le spécialiste pendant 2 à 3 heures.
L'examen sera informatif si les intestins sont correctement et suffisamment nettoyés des selles.

Avant la visite prévue chez le proctologue, le patient doit se préparer. Pour ce faire, il suffit de suivre un régime pendant plusieurs jours. Un tel régime aidera à faire face à la formation excessive de gaz, ainsi qu'à soulager les processus de fermentation dans l'intestin. La préparation à l'aide d'un régime consiste à abandonner le pain, les légumineuses, les légumes crus ainsi que les produits laitiers. Suivre un régime avant une visite chez le médecin aidera à réaliser une palpation fiable de toutes les parties du tube digestif à travers la paroi abdominale antérieure, ainsi qu’à procéder à une inspection complète du doigt. Si, au cours de cette dernière, le patient ressent encore de la douleur, le médecin peut appliquer un spray ou un gel pour le soulagement de la douleur. Cette méthode d’examen est nécessaire pour évaluer la peau du pli interyagodique, le tonus musculaire du sphincter, la région anale et permettra également de déterminer la présence de tumeurs et d’hémorroïdes.

À la réception du proctologue, des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires. Cela peut être une sigmoïdoscopie ou une coloscopie. Il s'agit d'un examen plus approfondi, utilisé pour évaluer la membrane muqueuse des parties éloignées du gros intestin, la nature du péristaltisme, le tonus musculaire, la présence d'un ulcère ou d'une lésion érosive du tube intestinal, l'état du lit vasculaire, etc.

Quand faut-il rendre visite au médecin de cette spécialité?

Chez les adultes, il s’agit d’une question assez courante, car la pathologie de l’intestin et de ses extrémités n’est pas rare, en particulier pendant certaines périodes de la vie d’une personne. Alors, quand un proctologue doit-il être examiné?

1. La période post-partum et les dernières semaines de grossesse. Environ 70% des femmes qui accouchent font face à des problèmes d'hémorroïdes ou de ptosis et de prolapsus de l'intestin.
2. La préménopause et la ménopause elle-même.
3. Très bon poids
4. Obligé de rester assis, ce qui peut être associé au style de vie et au travail.
5. Opération reportée sur le rectum et les zones connexes.
6. L'examen du proctologue est nécessaire chez les personnes de plus de 40 ans si elles ont des proches parents atteints de tumeurs du tractus intestinal inférieur.

Les préparatifs pour la visite chez le médecin peuvent avoir lieu sans utiliser de lavement classique, car l’industrie pharmaceutique offre actuellement des microclysters. Par exemple, Microlax.
Ce médicament agit déjà au bout de 5 à 15 minutes en contribuant à la dilution des masses fécales et à la vidange des intestins, en aidant à se préparer avant de prendre un spécialiste. Microlax n'agit pas sur les parties amont du système digestif et ses composants actifs agissent directement dans les zones d'accumulation de matières fécales. Il est possible de préparer la réception à l’aide de cet outil dans un court laps de temps, puisque son effet est déjà atteint dans les premières minutes.

Microlax est pratique car il est autorisé à recevoir chez les femmes enceintes et les enfants, y compris plusieurs fois de suite, sans provoquer de spasmes musculaires.

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Proctologue

Un proctologue est un médecin qui étudie, diagnostique et traite les pathologies du bas intestin et de la région anale. Ce spécialiste traite non seulement des maladies du rectum, mais également des pathologies du côlon. C'est pourquoi le nom le plus précis, mais rarement utilisé, de ce spécialiste est le coloproctologue.

Le contenu

Le domaine d'activité du proctologue est celui des maladies parasitaires, inflammatoires, infectieuses et oncologiques du rectum et du côlon, de l'anus et de la région adrectale.

Le traitement peut être effectué par des méthodes conservatrices, et dans les situations d'urgence et l'inefficacité de la thérapie conservatrice, des méthodes chirurgicales sont utilisées.

Un proctologue thérapeutique traite les pathologies intestinales à caractère infectieux et parasitaire (colite, infestations de vers), les fissures anales et les hémorroïdes.

Le chirurgien proctologue effectue des chirurgies d'urgence et électives pour le saignement, la suppuration, le prolapsus du rectum ou pour le développement d'autres complications survenant lorsque le côlon et le rectum sont touchés.

Que traite le proctologue avec des méthodes conservatrices?

Le proctologue s'occupe du traitement de:

• Hémorroïdes - une maladie qui se développe avec une thrombose, une inflammation, un élargissement anormal et une tortuosité des veines hémorroïdaires qui forment des nœuds autour du rectum. Elle peut être aiguë (thrombose ano-rectale, caractérisée par une thrombose d'hémorroïdes internes et externes, entraînant une douleur intense) et chronique (inflammation d'hémorroïdes avec une douleur légère). Le plus souvent se développe progressivement, l’alcool, la nourriture épicée et parfois l’effort physique provoquent un inconfort dans l’anus. La maladie est accompagnée de saignements hémorroïdaires (dans des cas typiques pendant ou immédiatement après la vidange de l'intestin) et de prolapsus des ganglions, qui apparaissent au stade initial de développement de la pathologie au cours de la défécation et sont facilement réduits, puis retombent lors de tensions, de haltères et de poids.
• Blessures rectales survenues au cours d'interventions chirurgicales lors du traitement d'hémorroïdes et d'autres maladies du rectum, lors de rapports sexuels anaux, de la présence d'objets tranchants dans les selles, lors de l'accouchement (rupture du périnée, du vagin et de la paroi du rectum) et à la suite d'accidents.
• Fissures anales - une perturbation soudaine de l'intégrité de la membrane muqueuse du canal anal, qui a le caractère d'une maladie aiguë (jusqu'à 4 semaines) ou chronique. Accompagné de la douleur d'une nature piquante, picotante ou brûlante, de démangeaisons et d'inconfort, ainsi que de pertes de sang rouge non mélangées à des matières fécales. La fracture linéaire étant localisée sur la membrane muqueuse du canal anal ou sur la peau de l'anus, la profondeur et l'étendue de la fracture varient. Il se développe avec une constipation chronique, des blessures mécaniques, un accouchement et des modifications inflammatoires de la muqueuse intestinale.
• La rectite est une inflammation de la muqueuse rectale, qui se développe en présence d'infections intestinales (causées par la chlamydia, le campylobacter, E. coli, les streptocoques, etc.), la syphilis, la tuberculose, la gonorrhée, la dysenterie, les invasions helminthiques, les lésions du rectum. La proctite alimentaire survient avec un régime alimentaire inadéquat (usage fréquent d'alcool, plats épicés et épicés), ce qui entraîne une formation excessive de mucus et provoque une irritation de la muqueuse rectale.
• La colite est une inflammation aiguë ou chronique de la membrane muqueuse du côlon. La maladie peut toucher toutes les parties de cette partie de l'intestin (pancolite), mais uniquement le caecum (typhlite), la membrane muqueuse du côlon transverse (transversite), le côlon sigmoïde (sigmoïdite) et le rectum (proctite). Il peut être ulcératif (se produit pour une raison inconnue), infectieux (se développe lorsqu’il est exposé à une microflore spécifique, banale et pathogène pathogène), ischémique (se produit lorsque la circulation sanguine dans le gros intestin est perturbée), toxique (avec empoisonnement) et par rayonnement. La colite aiguë se développe simultanément avec une entérite (inflammation de l'intestin grêle) et une gastrite (inflammation de l'estomac).
• Ulcères du rectum, qui peuvent être simples ou multiples. Se produire avec des dommages mécaniques à la paroi intestinale, avec le prolapsus du rectum (localisé dans sa partie inférieure) ou en présence de maladies infectieuses. Accompagné de sensations douloureuses d'intensité variable, qui augmentent avec les selles. Après une vidange de l'intestin, des saignements ou des pertes sanguines peuvent survenir et, en présence d'une infection, des pertes purulentes et muqueuses. Il existe également une constipation chronique, un ténesme (fausse envie), une fausse impression de la présence dans le canal anal d'un corps étranger et une sensation de vidange incomplète lors des selles.
• Cryptite - inflammation aiguë ou chronique de la crypte morgan (dépression anatomique dans la dernière section du rectum). Accompagné d'une sensation de lourdeur et de brûlure, hydratant la peau de l'anus, il y a des douleurs et des coups de feu à travers le rectum. Il se développe lorsque les parois de la crypte sont gonflées en raison d'une diarrhée prolongée, lorsqu'elles sont blessées par des particules dures de masses fécales ou lorsque des morceaux de matières fécales pénètrent dans la crypte. Avec la stagnation dans la crypte des masses fécales et une diminution des propriétés protectrices du secret des glandes anales, les microorganismes pathogènes prolifèrent activement et une inflammation se développe.

Le proctologue traite également des maladies non liées à la maladie intestinale organique:

• Invasions d'helminthes (helminthiases) - maladies parasitaires à l'origine des vers (vers parasites). Les helminthes pénètrent dans le corps humain par le sol et l’eau, lorsqu’ils utilisent des légumes et des fruits non lavés, par contact humain (versons), lors de la consommation de viande ou de poisson cru ou mal traité thermiquement, ou par une piqûre d’insecte. Le mécanisme principal de l'infection est fécal-oral. La maladie est accompagnée d'une perte d'appétit et de fonctions gastro-intestinales, d'une anémie, d'un malaise général, de réactions allergiques, d'une diminution de l'immunité, d'une perte de poids, de démangeaisons dans l'anus. Les symptômes dépendent du type de parasite, voire de l’évolution asymptomatique de la maladie.
• Candidose intestinale. Les agents responsables de cette maladie sont les champignons du genre Candida (le plus souvent Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). La candidose se développe dans des conditions d'immunité corporelle réduite. Les facteurs de risque de candidose comprennent les états d'immunodéficience, la présence d'un cancer, l'antibiothérapie, les maladies allergiques, auto-immunes et endocriniennes, les greffes d'organes. La candidose intestinale peut être invasive (la forme filamenteuse du champignon est incrustée dans le tissu) et non invasive (non incrustée dans le tissu, une croissance excessive des colonies du champignon est observée dans la lumière intestinale, ce qui perturbe la digestion abdominale et pariétale). La forme non invasive de la maladie est accompagnée d'une réaction immuno-inflammatoire systémique prononcée, de selles incomplètes, de flatulences, d'une sensation de distension, de douleurs abdominales spastiques, de démangeaisons à l'anus et de signes d'intoxication légère. Le tableau clinique d'une forme invasive ressemble à la colite ulcéreuse ou à l'ulcère duodénal.
• Syndrome neurologique douloureux (proctalgie) - syndrome douloureux qui se manifeste dans l’anus et le rectum, est causé par un spasme musculaire et n’a pas d’origine organique. Il se manifeste par des accès de douleur aiguë qui irradient dans l'estomac, le coccyx et le périnée. La douleur après une selle ou un bain chaud peut être soulagée d'elle-même.

En outre, un proctologue est un médecin qui traite les manifestations courantes de diverses maladies telles que la constipation, la diarrhée et les démangeaisons anales.

Que traite le chirurgien proctologue

Chirurgien-proctologue traite:

• La paraproctite est une inflammation aiguë ou chronique de la fibre adrectale qui se développe sous l'influence d'une microflore mixte (E. coli est d'une importance primordiale). L'agent pathogène pénètre dans les tissus adrectaux au niveau des lésions de la muqueuse rectale, à travers les glandes anales, et peut pénétrer à partir des organes adjacents par les voies hématogène et lymphogène. Les paraproctites à l'origine peuvent être banales, spécifiques et post-traumatiques, avec un flux aigu, infiltrant ou chronique (des fistules rectales sont formées). Selon le site de localisation, les ulcères peuvent être sous-cutanés, sous-muqueux, ischiorectaux, pelvicorectaux, rétrorectaux, superficiels et profonds et en fonction de l'emplacement de l'ouverture interne de la fistule, antérieure, postérieure et latérale.
• Polypes du rectum - formations molles convexes bénignes qui se forment dans les couches de l'épithélium et sont situées sur la membrane muqueuse du côlon (le rectum et le côlon sigmoïde sont le plus souvent atteints). Ils peuvent avoir une base large ou adhérer à la tige (sphérique, ramifiée et en forme de champignon), varier en taille et en nombre (simples et multiples). Dans certains cas, les polypes existants peuvent dégénérer en malignes. Pendant longtemps, ils ne se manifestent en aucune manière (en particulier les cas isolés), les symptômes apparents ne diffèrent pas par leur spécificité. Le patient peut présenter une diarrhée avec présence de sang et de mucus dans les matières fécales, des démangeaisons et une irritation de la région anale, une gêne lors de la défécation et parfois une douleur à l'abdomen.
• Le prolapsus du prolapsus (prolapsus rectal) est une maladie dans laquelle le rectum se trouve partiellement ou complètement à l'extérieur de l'anus. Il ne constitue pas une menace pour la vie, mais il se caractérise par des symptômes débilitants. La cause exacte de cette pathologie n’a pas encore été établie, mais les caractéristiques anatomiques de la structure, l’accouchement, la tension constante pendant la défécation, la présence de maladies neurologiques et les antécédents d’opérations font partie des facteurs prédisposants. Les caractéristiques anatomiques comprennent une faiblesse des muscles conservant le rectum, un mésentère sigmoïde allongé ou un mésentère rectal, une augmentation de la distance entre les muscles de l'anus, une faiblesse ou une insuffisance du sphincter anal, un sacrum et un coccyx situés verticalement, une augmentation de la pression intra-abdominale chez les femmes - une très profonde dépression rectale. La perte survient généralement lors de la défécation et d'autres formes de tension corporelle, souvent accompagnée d'incontinence fécale, de constipation et de saignements anaux mineurs.
• Tumeurs rectales bénignes. Ces tumeurs sont des tumeurs villeuses (formation allongée ou ronde de couleur rose-rouge avec de petites papilles et des villosités à la surface, difficiles à diagnostiquer et susceptibles de dégénérer en tumeurs malignes), des fibromes (développés à partir de tissu sous-muqueux ou de fibres musculaires longitudinales, ressemblant à un polype solide, se produisent rarement). ), lipome (tumeur lobée de la couche sous-muqueuse, de structure molle, grossit lentement, ne dégénère presque jamais en malignité, est extrêmement rare), fibrome (diffère en ukturoy se compose de tissu conjonctif peut dégénérer en maligne), angiome caverneux (rempli de cavité pourpre brillante de sang structure spongieuse peut infecter et ulcération).
• La tuberculose épithéliale coccygienne (kyste coccygien) est une anomalie congénitale du développement des tissus mous dans la région du coccyx et du sacrum. Le coccyx est une fistule étroite bordée de cellules épithéliales dont une extrémité se termine aveuglément dans le tissu adipeux sous-cutané de la région coccygienne et la seconde s'ouvre sur la peau par des trous d'épingle (peut-être un ou plusieurs). Pendant longtemps ne semble pas, le patient se tourne vers le proctologue uniquement lorsque l'inflammation se développe, qui est déclenchée par des blessures mécaniques et le blocage des trous d'épingle (empêche la sortie des produits de l'activité vitale épithéliale).
• Condylomes périanaux - formations papillaires de couleur gris-rose, qui peuvent se fondre et former des conglomérats (ressemblant à un chou-fleur en apparence). Les verrues génitales situées dans la région périanale peuvent fermer le canal anal lorsqu'il atteint de grandes tailles. Causée par le virus du papillome humain. La maladie est chronique.
• Insuffisance du sphincter anal - violation partielle ou totale de la rétention arbitraire du contenu du côlon, qui peut être post-traumatique, post-partum, fonctionnelle et congénitale. Selon le degré d'échec, ils émettent: 1 degré (les gaz ne sont pas retenus), 2 degrés (incontinence des selles liquides), 3 degrés (incontinence des gaz, selles liquides et solides).
• Anomalies congénitales de la zone rectale (fistule, maladie de Hirschsprung, etc.).
• Maladies oncologiques. Une tumeur maligne se développe à partir des cellules tapissant le rectum (la maladie se développe chez les patients atteints de polypose diffuse ou en présence d'une tumeur villeuse), infecte complètement le rectum en l'espace de 1,5 à 2 ans et ne le dépasse ensuite. Dans la plupart des cas, détecté chez les personnes âgées.

Le proctologue élimine également les corps étrangers.

Qu'est-ce qui traite un proctologue pédiatrique?

Un proctologue pédiatrique est un médecin qui diagnostique et traite les maladies des troubles du rectum et des selles chez les enfants de la naissance à 18 ans.

La proctologue chez l'enfant traite:

• la constipation;
• incontinence fécale;
• invasions helminthiques;
• fissures anales;
• saignement anal;
• hémorroïdes chez les enfants (avec constipation chronique);
• prolapsus du rectum;
• tumeurs et kystes du canal anal, du rectum;
• blessures à l'anus.

En outre, un proctologue aux méthodes chirurgicales traite les anomalies congénitales de la région ano-rectale chez les enfants:

• atrésie (absence, fusion) de l'anus (observée avec un sous-développement de la membrane cloacale);
• atrésie du rectum (se produit lorsque le bourgeon ectodermique est sous-développé);
• ectopie (emplacement incorrect) de l'anus;
• fistule congénitale (dans le système urinaire ou reproducteur, sur le périnée);
• rétrécissement congénital de l'anus et du rectum;
• cloaque persistant chez la fille (le rectum, le vagin et les voies urinaires fusionnés en un seul canal).

S'inscrire chez le proctologue est nécessaire si l'enfant souffre:

• la constipation;
• douleur dans l'anus;
• saignements pendant les selles;
• démangeaisons anales;
• selles incomplètes et difficiles.

Quand devrais-je contacter un proctologue?

La consultation du proctologue est nécessaire si le patient marque l’apparition de:

• douleur dans l'anus;
• diarrhée fréquente ou constipation;
• gonflement et bosses dans la région anale;
• traces de sang (écarlate ou sombre) dans les excréments ou sur du papier hygiénique après une selle;
• écoulement muqueux ou purulent de l'anus;
• démangeaisons et rougeurs dans la région anale;
• sensation de corps étranger dans le canal anal.

Une visite chez le proctologue est nécessaire lorsqu'un nœud hémorroïdal ressort après une selle, si les matières fécales sont incontinentes et la muqueuse rectale à l'extérieur.

Un proctologue est également nécessaire pour un examen préventif des personnes à risque de développer des hémorroïdes et d'autres maladies du rectum:

• les femmes enceintes au dernier trimestre ou les femmes après une naissance récente;
• les femmes ménopausées;
• personnes en surpoids;
• les personnes qui mènent une vie sédentaire ou soulever des poids.

Un examen préventif obligatoire est nécessaire pour les personnes qui ont subi une chirurgie des hémorroïdes, ainsi que pour les personnes de plus de 40 ans dont le cancer rectal a été diagnostiqué chez des proches.

Étapes de la consultation

De nombreux patients reportent la visite chez le médecin, car ils ressentent un sentiment de honte et ne savent pas comment l'examen est effectué par le proctologue. En conséquence, les patients se présentent souvent chez un proctologue souffrant de maladies avancées nécessitant souvent un traitement chirurgical. Pour vous débarrasser de la sensation d'inconfort psychologique, vous devez vous familiariser à l'avance avec les étapes de la consultation.

L'examen du proctologue comprend:

• Examen des plaintes des patients et des antécédents de la maladie. En cours de conversation, le médecin précise quels symptômes gênent le patient, à quel moment ils se sont manifestés et quelles mesures ont été prises pour les éliminer.
• L'étude de l'intestin par palpation à travers la paroi abdominale (le patient est placé sur le divan) et un examen rectal au cours duquel le proctologue sonde le canal anal et les sections rectales les plus proches afin de détecter les lésions des parois intestinales ou la présence de formations pathologiques.
• Études supplémentaires sur d'autres parties de l'intestin (anoscopie, rectoromanoscopie et coloscopie). Le plus souvent, une anoscopie est réalisée, au cours de laquelle le proctologue insère un anoscope dans l'anus jusqu'à une profondeur de 14 cm - un tube fin et creux avec une fibre optique à l'intérieur, vous permettant d'examiner le rectum, de prélever un frottis ou de faire du matériel pour la biopsie. En cas de douleur, le proctologue utilise une anesthésie locale pendant la procédure. Rectoromanoscopie et coloscopie Le proctologue effectue, si nécessaire, des examens de toutes les parties du gros intestin.

S'il existe des preuves, l'analyse des selles et l'irrigologie sont également prescrites.

Préparation à l'inspection

Puisque le rectum est examiné à la réception du proctologue (examen numérique ou anoscopie), l'intestin doit être préalablement nettoyé, sinon l'examen ne sera pas informatif.

Pour nettoyer les intestins, vous pouvez utiliser:

• Drogues laxatives. Il est recommandé que le médicament laxatif Fortrans, qui a un effet osmotique, soit adopté conformément au schéma, nettoie bien toutes les parties de l'intestin et soit bien toléré.
• Enema nettoyant, qui est fait la veille de l'inspection et quelques heures avant l'admission. Pour cette procédure, une tasse Esmarch contenant 1,5 litre d’eau chaude est utilisée. Le patient est couché sur le côté et serre ses jambes contre son ventre. Au cours de la procédure, la tasse Esmarkh doit être levée et fixée dans une telle position ou maintenue tout le temps; l’aide de personnes proches est donc souhaitable. La pointe doit être huilée avec de la vaseline, elle est introduite seulement après l'apparition de gouttelettes d'eau. Tenir le liquide de préférence pendant au moins 10 minutes, un lavement pour un meilleur résultat peut être répété après une demi-heure. Il est important de se rappeler que si le patient saigne de l'anus, le lavement est contre-indiqué.

Si le fauteuil est absent pendant plusieurs jours, en cas de nausée, de vomissements et de ballonnements (signes d'obstruction intestinale), la prise de laxatifs est contre-indiquée. En cas de doute, il est recommandé de clarifier à la clinique comment se préparer pour un rendez-vous avec le proctologue.

Les boissons gazeuses, les fruits et légumes crus, les légumineuses, le pain noir et le lait doivent être exclus de l'alimentation deux jours avant l'examen afin d'éliminer les flatulences accrues dans l'intestin.

Proctologue

La proctologie en tant que domaine médical se concentre sur le diagnostic, la recherche et le traitement, ainsi que sur des mesures préventives concernant diverses maladies touchant le rectum, le colon et les organes qui leur sont adjacents. La coloproctologie est la définition officielle du nom de ce domaine de la médecine. Cependant, la proctologie est plus courante dans la vie quotidienne, malgré certaines infidélités. En soi, la proctologie est une médecine chirurgicale.

Que traite le proctologue?

D'après les spécificités susmentionnées de la coloproctologie, il est clair que le proctologue (coloproctologue) est un spécialiste du diagnostic et du traitement des maladies associées au rectum et à la colique, ainsi qu'à l'anus. Un peu plus tôt, les proctologues ont été identifiés comme des spécialistes restreints, dont les activités sont uniquement axées sur le traitement de maladies associées exclusivement au rectum, alors que les activités des coloproctologues sont plus vastes. Leur compétence, en particulier, implique l'identification et le traitement de tout type de pathologies relatives à chacune des sections concentrées dans le gros intestin, c'est-à-dire le rectum et le côlon.

Pour résumer, il y a quelques années à peine, la proctologie d'une partie étroite de la médecine a été rebaptisée Coloproctology avec une extension correspondante de la spécialisation. Pour cette raison, un proctologue, tout comme un coloproctologue, est fondamentalement le même spécialiste, malgré leur définition habituelle par nos concitoyens en tant que proctologue.

Proctologie: les sections principales

• Proctologie chirurgicale - se concentre sur la résolution des problèmes liés aux conditions d'urgence causées par des maladies du rectum. Par exemple, il peut s'agir d'un saignement résultant de la rupture d'une hémorroïde agrandie sous l'influence de varices.
• Proctologie thérapeutique - dans ce cas, un remède contre l’intoxication de type intestinal, la colite infectieuse, les invasions helminthiques.

Quels organes le proctologue traite-t-il?

Les caractéristiques susmentionnées de cette spécialisation montrent clairement que le traitement par un proctologue implique le traitement des organes suivants:

Comment se passe l'examen chez le proctologue?

Une visite chez ce spécialiste implique les actions suivantes:

• enquête, y compris la collecte des antécédents médicaux et des plaintes en cours;
• examen rectal numérique;
• études complémentaires (instrumentales, de laboratoire), si nécessaire - anoscopie, analyse des selles, irrigographie, coloscopie.

Quelles maladies le proctologue traite-t-il?

Pour examiner plus largement ce que fait le proctologue, il convient de mettre en évidence une liste de maladies qu’il traite directement:

• les blessures;
• les polypes;
• prolapsus de l'intestin;
• corps étrangers;
• invasions helminthiques;
• fissures anales;
• paraproctite;
• la proctite;
• la colite;
• tumeurs.

Consultation de proctologue: hémorroïdes

Vous savez sûrement que la principale maladie à laquelle s'adresse le proctologue et, en fait, que traite le proctologue, ce sont les hémorroïdes. L'évolution de cette maladie peut survenir sous une forme compliquée ou non compliquée. L'apparition des premiers symptômes d'hémorroïdes nécessite une solution obligatoire de la question de savoir où trouver le proctologue et, bien sûr, de lui rendre visite. Si le patient ignore les symptômes des hémorroïdes, il risque par la suite de faire face à un cancer du rectum - c’est cette maladie qui donne lieu aux hémorroïdes.

Comment se préparer à l'accueil du proctologue?

Avant de consulter ce spécialiste, vous devez bien préparer votre corps. Cette préparation consiste en de simples manipulations. Donc, vous devriez vider vos intestins de manière indépendante, en utilisant un lavement ou un laxatif pour cela. Il est également recommandé d’exclure les produits qui favorisent la formation de gaz, y compris l’eau gazeuse et les boissons similaires, à partir du soir précédant la consommation.

Quand aller chez le proctologue?

Abordons maintenant directement les points qui pourraient devenir des manifestations importantes pour la nécessité ultérieure de consulter le proctologue. En particulier, les situations contraignantes sont les suivantes:

• diarrhée régulière, constipation;
• l'apparition de douleurs dans l'anus, ce qui est important pour la position assise prolongée, la marche;
• l'apparition de douleurs lors de la défécation ou après;
• la formation de cônes, œdème dans la zone autour de l'anus;
• l'apparition de traces de sang sur du papier toilette, l'apparition de traces de sang sur les matières fécales, dont la couleur peut être soit écarlate, soit très foncée;
• l'apparition de sécrétions muqueuses;
• rougeur, gonflement, démangeaisons dans l'anus ou l'anus;
• sensation de présence dans l'anus d'un corps étranger;
• excrétion de masses fécales par le biais de fistules éduquées;
• libération de l'hémorroïde à l'extérieur après une selle.

Visite obligatoire chez le proctologue: quand est-ce nécessaire?

Étant donné que les maladies de la région rectale sont extrêmement courantes, la question de la nécessité de consulter un proctologue n’est pas moins courante chez les adultes. L’émergence de maladies proctologiques est accompagnée d’un certain nombre de causes physiologiques, qui sont à leur tour déclenchées par certaines conditions dans lesquelles l’organisme reste à un moment ou à un autre. Pour cette raison, une visite chez le proctologue est obligatoire dans les situations suivantes:

• dernier trimestre de la grossesse, accouchement récent (environ 70% du nombre total de femmes enceintes souffrent de symptômes typiques des hémorroïdes);
• préménopause et ménopause;
• surpoids;
• long séjour dû à certaines circonstances en position assise;
• opérations de transfert liées aux hémorroïdes;
• atteint l’âge de quarante ans, s’il existe dans ce cas des parents proches atteints d’un cancer du rectum

En l'absence de signes évidents de l'une des maladies possibles de la zone considérée, il est recommandé de se rendre au bureau du proctologue à des fins de prévention, ce qui est important car les premiers stades des hémorroïdes se caractérisent par l'absence de symptômes marqués.

Visite d'un proctologue par un enfant: quand devrais-je passer un examen médical?

Certaines situations nécessitent une visite chez le proctologue et l’enfant. En particulier, cela est nécessaire pour la manifestation de symptômes similaires à ceux observés chez l'adulte. De plus, l'utilisation d'un proctologue est nécessaire pour un enfant souffrant d'anxiété ou de pleurs fréquents qui se produisent pendant les selles.

Que traite le proctologue pour les femmes?

Toute maladie nécessite un diagnostic complet et un traitement. Par conséquent, ne manquez pas les premiers symptômes de la maladie, même s'ils étaient mineurs. L’aide opportune d’un proctologue peut non seulement guérir une pathologie, mais également prévenir le développement de complications graves. Pour la belle moitié de l'humanité, un spécialiste dans ce domaine aide à résoudre de nombreux problèmes. Cela est particulièrement vrai des femmes qui accouchent. La plupart des maladies du côlon et des organes adjacents apparaissent précisément après l'accouchement. Cela vaut non seulement pour les hémorroïdes et les fissures anales. En raison de la restructuration du corps pendant la grossesse, une colite ulcéreuse, des polypes, des diverticules et bien d’autres encore peuvent se produire. Ce sont les problèmes les plus fréquents que le proctologue traite pour les femmes. Et plus important encore - avec un traitement rapide, vous pouvez vous débarrasser complètement de la maladie.

Quelles maladies le proctologue traite-t-il chez les femmes?

Bien sûr, le tube digestif chez les femmes et les hommes sont les mêmes. Cependant, dans de nombreux cas, les causes de la maladie chez les hommes plus beaux peuvent être différentes. Et étant donné que chaque organisme est individuel, il est important d'identifier le lien pathogénique et d'agir en conséquence. Voyons ce que le proctologue traite pour les femmes:

1. Les hémorroïdes. Une maladie assez commune, en particulier chez les femmes qui ont accouché et celles qui mènent une vie sédentaire. La maladie se caractérise par des varices du rectum, leur thrombose et leur inflammation. Les hémorroïdes peuvent être externes et internes. En cas de traitement tardif, les hémorroïdes peuvent aller au-delà de l'anus, s'infecter et se nécroser.
2. Fissure anale. La maladie se caractérise par une violation de l'intégrité des parois de l'anus, qui survient le plus souvent après l'accouchement. Les fissures anales apportent beaucoup d'inconvénients, surtout pendant l'acte de défécation. De plus, les fissures sont souvent infectées, enflammées et saignent;
3. Formation tumorale du côlon. Il peut s'agir de tumeurs bénignes: polypes, kystes et malignes: cancer colorectal. Le proctologue dans ces cas est un spécialiste adjacent qui traite le diagnostic et le traitement en collaboration avec d'autres médecins;
4. Constipation aiguë et chronique. Les femmes souffrent le plus souvent de constipation pendant la grossesse ou après l'accouchement. Un proctologue aidera à déterminer la cause des selles instables et à prescrire un traitement adéquat. Il faut se rappeler que tous les laxatifs ne sont pas sûrs. Dans certains cas, la constipation peut être due à d’autres pathologies;
5. Fistule rectovaginale. La pathologie la plus commune chez les femmes donnant naissance. Les fistules peuvent se former après l'accouchement et causer beaucoup de désagréments. Par conséquent, le diagnostic et le traitement opportuns jouent dans ce cas un rôle important.
6. Colite ulcéreuse et maladie de Crohn. Lésion de la membrane muqueuse du côlon;
7. Diverticula Cette pathologie est l’une des causes des selles instables et, en cas de retard du traitement, peut perforer l’intestin, entraînant une terrible complication - une péritonite;
8. Incontinence de gaz et de matières fécales. Pathologie fréquente chez les femmes pouvant survenir après l'accouchement, à la suite d'un traumatisme, d'une intervention chirurgicale;
9. Prolapsus du rectum;
10. Développement anormal du rectum;
11. Traumatisme du côlon et autres pathologies.

Le proctologue est un spécialiste du traitement des pathologies infectieuses, de l’oncologie et de l’obstruction intestinale.

Quand vous avez besoin de voir un spécialiste

Contacter le proctologue est nécessaire dès les premiers symptômes de la maladie. Même si les manifestations cliniques sont mineures et temporaires. Les symptômes des pathologies proctologiques comprennent:

1. Spotting du rectum pendant l'acte de défécation ou sans rapport avec cela;
2. Démangeaisons anus;
3. Sensations douloureuses;
4. La constipation;
5. Formation de gaz;
6. Incontinence de gaz et de matières fécales;
7. La présence d'impuretés de sang ou de mucus dans les fèces, même en l'absence de manifestations douloureuses;
8. Formation de tumeurs dans l'anus;
9. La présence de masses fécales dans le vagin (le premier signe d'une fistule rectovaginale).

Les experts recommandent aux femmes de contacter un proctologue après l’accouchement, même si rien ne l’ennuie. Cela vous permet de diagnostiquer la maladie rapidement et de prendre des mesures préventives.

Diagnostic en proctologie

Dans la qualité du diagnostic en premier lieu sert une collection détaillée de l'anamnèse. Il est important d'identifier le début des premiers symptômes de la maladie, la durée de leur manifestation et leur intensité. Le plus souvent, vous pouvez définir un diagnostic préliminaire à ce stade du diagnostic.

Après avoir recueilli les antécédents, le proctologue procède à un examen général de la peau, des muqueuses visibles et de la peau autour de l'anus. Vient ensuite l'étape de l'examen numérique, à travers laquelle vous pouvez évaluer l'état de la membrane muqueuse du rectum, pour identifier des formations ressemblant à des tumeurs, les hémorroïdes.

Après une collection détaillée d'anamnèse, d'examen et d'examen numérique, la question du diagnostic instrumental est résolue. Le premier est l'anoscopie, la rectoromanoscopie et l'échographie. Ensuite, selon les indications, vous pouvez pratiquer l'irrigoscopie, la fibrocolonoscopie et la fistulographie. Une biopsie, un examen histologique du matériel prélevé et des analyses de sang sont également requis.

Traitement

Actuellement, le traitement en proctologie est la méthode la plus douce. Si auparavant, la plupart des pathologies nécessitaient une intervention chirurgicale, on préfère aujourd'hui les traitements conservateurs ou peu invasifs. Par exemple, la ligature, la sclérothérapie, la cryothérapie et la coagulation sont utilisées pour traiter les hémorroïdes. Les fistules sont traitées avec une colle médicale spéciale. Pour les fissures anales, il existe des blocages pararectaux. Bien sûr, dans certains cas, il est nécessaire de recourir à la chirurgie. Cependant, grâce aux développements modernes et aux nouvelles technologies, les opérations sont généralement réussies et la durée de la période de réhabilitation est raccourcie.

Pour éviter des conséquences graves, il est nécessaire de faire appel à un spécialiste dans les meilleurs délais.

Proctologue et sa spécialité

Malgré le fait qu'aujourd'hui beaucoup de gens ont des problèmes concernant les maladies du gros intestin, ils ne se précipitent pas pour voir un médecin, ils ne savent même pas ce que le proctologue examine et quelles maladies il traite.

Qu'est-ce que la proctologie et qui est un proctologue?

La proctologie est considérée comme le domaine de la science médicale, qui étudie les problèmes du gros intestin. En outre, cette science développe de nouvelles méthodes de diagnostic, de traitement des maladies de cet organe.

Un proctologue est un médecin qui traite toutes les maladies liées au domaine de la proctologie, telles que les hémorroïdes, les fissures anales et même le cancer du rectum, par exemple. Vous pouvez également demander au proctologue comment vous débarrasser rapidement de la constipation.

Plus récemment, les proctologues étaient des spécialistes très étroits et ne s'occupaient que du traitement d'organes et de zones du corps humain tels que:

1. Rectum
2. Anus et anus
3. Zone périanale.

Les médecins, appelés coloproctologues, dont la spécialisation était plus étendue, sont désormais associés à des proctologues.

Aujourd'hui, répondant à la question: "Proctologue, qui est cette personne et que fait-il?", On peut répondre que son travail comprend l'étude, le diagnostic et la prescription de traitements pour des maladies d'origines très différentes, par exemple:

1. Infectieux.
2. Oncologique.
3. Parasite.
4. Processus inflammatoires.
5. Anomalies congénitales et acquises.

Les gens se tournent vers ce spécialiste pour diverses raisons, allant de démangeaisons inquiétantes dans l'anus à des hémorroïdes et d'autres maladies plus graves. Par conséquent, la réponse à la question quand il est nécessaire de contacter le proctologue est très simple, il faut le faire dès les premières sensations d'anxiété, qui peuvent apparaître avec des sensations étranges dans l'anus, des changements dans la consistance et le type de fèces, etc.

Séparation par profils

En passant à l'aide d'un spécialiste en proctologie, une personne recevra toutes les réponses à ses questions et aux soins médicaux dont elle aurait besoin. Il convient de garder à l'esprit que ces médecins ont deux spécialisations différentes:

1. Profil chirurgical.
2. Profil thérapeutique

Répondant à la question suivante: qui est ce chirurgien proctologue, nous pouvons dire que ce spécialiste traite de la résolution des problèmes posés au rectum par des méthodes chirurgicales, c’est-à-dire qu’il peut également arrêter le saignement lorsque les hémorroïdes tombent et se faire opérer pour des tumeurs d’origine différente.

Un proctologue-thérapeute traite les problèmes qui ne nécessitent pas de chirurgie, par exemple la constipation. C’est lui qui peut vous dire comment remédier à la constipation avec des remèdes populaires si elle n’est pas chronique. En outre, ce médecin peut vous prescrire un traitement contre les parasites, guérir les infections et l'inflammation.

En pensant à ce que le proctologue fait, à ce qu’il traite, vous ne devriez pas avoir honte de contacter ce spécialiste pour obtenir de l’aide, car c’est son travail.

Lorsque vous contactez ce médecin à temps, vous pouvez vous protéger de diverses complications et vous maintenir en bonne santé.

Que traitent ces spécialistes?

Les médecins de cette spécialité traitent de nombreuses maladies du rectum et du gros intestin. Par conséquent, la réponse à la question selon laquelle le proctologue est un médecin qui traite les hémorroïdes ne sera pas complète.

Ces spécialistes traitent les maladies suivantes:

1. Les hémorroïdes, qui consistent en des modifications pathologiques des veines situées dans l'anus, en forment des hémorroïdes, qui peuvent à leur tour s'enflammer, saigner et même tomber.
2. Fissures anales
3. Les parasites, c'est-à-dire les vers.
4. Oncologie du rectum, du sphincter, etc.
5. Enlevez les corps étrangers de l'anus.
6. La colite
7. Paraproctite.
8. Polypose ou polypes du côlon.

La spécialisation du proctologue vous permet de traiter un grand nombre de maladies, allant des vers à l’oncologie.

Aller à un rendez-vous avec ce médecin, une personne peut pousser les symptômes suivants:

1. Douleur dans le bas-ventre.
2. Douleur dans les selles.
3. Démangeaisons dans l'anus.
4. Des hémorroïdes que vous pouvez tâtonner.
5. Changements dans les selles, impuretés de sang ou de mucus.
6. Constipation fréquente ou diarrhée.

Par conséquent, en pensant à ce que le proctologue teste et en notant au moins l’un des symptômes ci-dessus, vous ne devriez pas le pousser à venir le voir.

Un médecin de cette spécialité peut diagnostiquer de nombreux maux liés au gros intestin et leur prescrire un traitement efficace.

Préparation à l'examen chez le médecin

Vous ne devriez pas penser à la question du département auquel appartient le proctologue si vous vous inquiétez des symptômes de maladies touchant le rectum. Il est nécessaire dès que possible de demander conseil et de désigner un traitement compétent.

La réception du médecin de cette spécialité prend environ une heure, mais cela mérite d’être préparé à l’avance. Il faut comprendre qu'il est nécessaire de consulter un médecin avec un intestin complètement vide, car cela facilitera le processus d'examen et fournira l'occasion de poser un diagnostic plus précis.

Ayant appris que le proctologue traite les hommes et les femmes, il est également nécessaire d'apprendre à se préparer à son examen. Pour dégager les intestins avant de prendre un spécialiste, vous pouvez utiliser un lavement ou vous entendre avec un médicament laxatif. En outre, il est très important que le moral soit positif et le rejet des produits qui contribuent à augmenter la formation de gaz.

Si le sentiment de peur et d'anxiété qui règne avant l'examen ne disparaît pas, vous pouvez prendre un sédatif, ainsi que lire les critiques positives d'autres patients ayant consulté ce spécialiste.

Comment se passe l'accueil chez le proctologue

Au début du rendez-vous, le médecin parle simplement au patient, lui pose des questions sur ses maladies chroniques et les symptômes de ses préoccupations. Ensuite, un examen rectal est effectué par palpation. Si aucune pathologie grave n'a été identifiée, l'inspection peut se terminer là.

Si le médecin a du mal à poser le bon diagnostic, des méthodes de recherche supplémentaires peuvent être nécessaires, telles que l'anoscopie, la rectoromanoscopie, l'échographie des organes abdominaux, des analyses de sang et des selles, l'IRM, la coloscopie, la biopsie et la scintigraphie.

Le spécialiste peut diagnostiquer les fissures anales, les hémorroïdes internes et externes, la polypose, la colite et les tumeurs, tant bénignes que malignes. Si une pathologie est détectée, le spécialiste prescrit le traitement et, si nécessaire, oriente le patient vers un traitement en hospitalisation.

On sait maintenant que ce médecin est engagé dans le traitement de diverses maladies et anomalies rectales, et ne traite pas seulement les hémorroïdes, comme beaucoup de gens le pensent. Le domaine d’application des connaissances du médecin de cette spécialité est assez étendu et permet de traiter de nombreuses maladies.

Conclusion

Il est très important d'écouter votre corps et de sentir le moindre écart par rapport à la norme dans son état, demandez conseil à un spécialiste.

Malheureusement, historiquement, l'appel de ce médecin est quelque chose de honteux et presque immoral, bien qu'il n'y ait rien de terrible en Occident, les gens le consultent presque aussi souvent qu'un thérapeute.

Dans notre pays, cela n’est pas accepté. Par conséquent, les personnes souffrant de pathologies graves et même de cancers, qui sont très difficiles à soigner, se tournent souvent vers le médecin.

Que traite le proctologue et comment se déroule l'examen?

La profession de proctologue est aussi honorable et respectée que toute autre spécialité médicale. La spécificité de cette tendance est qu’en plus de fournir une aide qualifiée, le médecin doit traiter chaque patient avec la plus grande sensibilité possible, car l’objet du traitement est un organe dont les maladies ne sont pas acceptées pour une discussion générale.

Alors, que traite le proctologue? Examinons de plus près ce que fait cette branche de la médecine et dans quels cas il est nécessaire de faire appel à un proctologue.

La proctologie en tant que domaine de la médecine

La proctologie (coloproctologie) est une branche de la médecine clinique qui étudie les maladies du côlon (directes et du côlon), de l'anus et de la région ano-rectale. En conséquence, le proctologue réalise des diagnostics, un traitement et une prévention des états pathologiques du bas intestin et de la région anale. Les médecins de cette spécialisation exercent des activités de diagnostic au moyen des techniques endoscopiques modernes et effectuent non seulement des traitements médicaux, mais également diverses interventions chirurgicales.

Aujourd'hui, il est plus correct d'appeler cette partie de la médecine - la coloproctologie, car une telle définition reflète parfaitement le champ d'activité des proctologues. Et si auparavant des spécialistes étroits n'étaient engagés que dans des pathologies du rectum, tous les départements du gros intestin, y compris le rectum et le colon, relèvent désormais de leur compétence.

La profession requiert un proctologue ayant des connaissances approfondies en médecine. Il doit non seulement identifier les maladies liées à la proctologie, mais également posséder des connaissances dans le domaine de l'urologie, de la gynécologie, de la vénéréologie, de l'oncologie et, parallèlement, trouver une approche psychologique particulière pour chaque patient. Le plus souvent, les patients des médecins de ce profil deviennent des personnes âgées de plus de 45 ans, car des pathologies courantes telles que les hémorroïdes et le cancer du côlon sont rares chez les jeunes.

Dans les centres proctologiques, les chirurgies reconstructives complexes sont effectuées à la base de grands établissements médicaux, nécessitant l’utilisation d’équipements les plus avancés et les plus novateurs. Parallèlement, les techniques modernes non invasives à invasion minimale, telles que le traitement au laser, la chirurgie par radiofréquence, la sclérothérapie et autres, sont largement utilisées dans le traitement de maladies de ce type.

En plus du diagnostic, les spécialistes de la coloproctologie se consacrent à la recherche et au développement de mesures visant à prévenir les maladies du gros intestin, à traiter diverses anomalies congénitales, ainsi que des pathologies de nature infectieuse, parasitaire, inflammatoire et oncologique. En fonction de leur spécialisation, les proctologues sont divisés en deux groupes principaux:

1. Profil thérapeutique des spécialistes. Ils sont engagés dans le traitement des pathologies intestinales à caractère infectieux et parasitaire (colites d'étiologies diverses, invasions helminthiques) et de maladies du rectum (hémorroïdes, fissures anales).
2. Spécialistes en chirurgie. Effectuer une intervention chirurgicale planifiée ou d'urgence pour des complications, en développant sur le fond des lésions du gros intestin et du rectum.

Examinons plus en détail la liste des maladies que le proctologue rencontre au cours de son travail.

Maladies traitées par un proctologue

• Les hémorroïdes
• Fissures rectales, démangeaisons anales
• Constipation, diarrhée
• Colite aiguë et chronique
• Incontinence (insuffisance) du sphincter anal
• Dysbactériose, candidose intestinale
• Blessures
• Enlèvement de corps étrangers
• La polypose
• Paraproctite, proctite
• Cryptit
• Proctosigmoïdite
• Verrues périanales
• Invasions helminthiques
• Anomalies congénitales de la région rectale
• Kyste de coccyx
• Syndrome neurologique de la douleur
• Prolapsus du rectum
• Fistule
• Maladies oncologiques

Avec les lésions anatomiques congénitales du rectum chez les enfants, on peut observer une incontinence de gaz et des matières fécales, les mêmes symptômes, mais seulement acquis, se manifestent chez les personnes âgées. Les femmes ont souvent une insuffisance sphinctérienne post-partum causée par des larmes périnéales. Ces conditions pathologiques nécessitent un traitement chirurgical compétent et opportun.

Les conditions les plus courantes sont les fissures anales et l'inflammation associée aux exacerbations d'hémorroïdes. Ils s'accompagnent de douleurs, de saignements, d'enflures et de démangeaisons dans la région ano-rectale. Ces manifestations sont traitées avec succès par des médicaments conservateurs. Dans les cas avancés, aux derniers stades des hémorroïdes, en cas de perte de ganglions et de complications, les proctologues sont obligés de recourir à des opérations chirurgicales ou à des méthodes de traitement peu invasives.

Les complications des hémorroïdes comprennent la thrombose des ganglions étranglés, les fistules anales, le développement de la proctite et de la paraproctite. Des processus inflammatoires chroniques peuvent se développer: entérocolite, colite d'étiologies diverses. En même temps, on observe des troubles de la motilité intestinale, un œdème et des lésions de la muqueuse du côlon.

Il existe également des lésions de nature neurologique se manifestant par une douleur intense dans le coccyx. Ils sont aggravés par l'effort, la marche et se propagent au bas de l'abdomen et au périnée. Une telle douleur persistante peut durer des années et conduire à l'épuisement physique des patients.

Le plus grand danger est la tumeur maligne du côlon. Dans ces cas, il est important de diagnostiquer et de détecter rapidement les néoplasmes à un stade précoce. Dans la plupart des cas, le cancer du canal anal est asymptomatique aux stades précoces. C'est pourquoi les examens prophylactiques avec un proctologue sont si importants, ce qui permet d'établir le bon diagnostic en temps voulu.

Quand ai-je besoin d'une enquête?

Pour de nombreux patients, une visite chez le proctologue est associée à une maladie aussi désagréable que les hémorroïdes. Il occupe une place prépondérante dans la structure de ces maladies et peut être diagnostiqué sous une forme simple dès les premiers stades ou se manifester sous diverses complications dangereuses dans les cas avancés. De nombreux patients vont jusqu'au dernier médecin, espérant des méthodes de traitement traditionnelles et refusant d'être examinés en raison d'un faux sentiment de honte.

Une attitude aussi déraisonnable vis-à-vis de leur propre santé peut entraîner des complications pouvant aller jusqu'au décès, allant jusqu'à l'apparition de tumeurs malignes. Pour éviter cela, vous devez faire attention à l'apparition de symptômes indésirables et consulter un médecin si les symptômes suivants se manifestent:

• Constipation chronique persistante alternant avec la diarrhée.
• Douleur dans l'anus, aggravée par un séjour prolongé en position assise, pendant ou après la vidange de l'intestin.
• L'apparition dans les masses fécales d'impuretés pathologiques sous forme de sang, de pus ou de mucus.
• Saignement de l'anus.
• Inflammation, démangeaisons, hyperémie ou gonflement de la région périanale.
• La sensation de vidange incomplète des intestins et des corps étrangers dans le rectum.
• Hémorroïdes enflammées dans l'anus.
• Éruption cutanée pustuleuse dans la région anale.
• Perte d'hémorroïdes ou de parties du rectum.
• Douleur abdominale constante, ballonnements, flatulences.

L'apparition d'au moins l'un de ces symptômes suggère que vous devez être examiné par un proctologue.

Méthodes d'inspection et de diagnostic

Lors de la réception, le spécialiste procédera à un examen et écoutera les plaintes du patient. Pour le diagnostic correct, il faudra une série d'enquêtes. Initialement utilisé les méthodes les plus simples. Avec l'aide de la palpation, le médecin peut examiner les intestins. Pour ce faire, le patient est placé sur un canapé et ses doigts traversent la paroi abdominale pour sonder l'intestin.

Ensuite, le spécialiste procède à un examen numérique du rectum par le biais de l'anus. Ainsi, le canal anal et les sections rectales les plus proches sont sondés. Cela vous permet d'identifier les dommages causés à ses murs ou à ses formations pathologiques. Pour l'examen d'autres parties de l'intestin, on a utilisé des méthodes instrumentales.

De nombreux patients ont une peur déraisonnable de telles manipulations, qu’ils jugent très douloureuses. Ce n'est pas vrai Les examens sont effectués à l'aide de dispositifs spéciaux - anoscope ou sigmoïdoscopie - qui permettent d'inspecter visuellement la face interne du rectum et de voir les changements pathologiques. Dans de nombreux cas, coloscopie montrée. Regardons de plus près comment ces mesures de diagnostic sont effectuées:

Anoscopie Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial, l'anoscope, conçu pour l'inspection visuelle de la surface interne du rectum. Anoscope est un tube creux dans lequel se trouve un adaptateur pour fibres optiques doté d’un dispositif d’éclairage.

Après un examen rectal numérique, le patient est placé sur le côté, les genoux serrés jusqu'à l'estomac et le dispositif est soigneusement inséré dans l'anus jusqu'à une profondeur de 14 cm.En plus de l'examen, vous pouvez effectuer un frottis ou une biopsie lors de la manipulation. Lorsque vous vous référez à un proctologue, cette méthode d'examen est considérée comme obligatoire.

L'enquête ne prend pas beaucoup de temps, mais s'accompagne d'un certain inconfort. Si vous ressentez une douleur intense, vous devez en informer votre médecin. Dans de telles situations, utilisez des analgésiques. Les contre-indications à la conduite d'une telle étude peuvent être des processus inflammatoires aigus dans l'anus (thrombose des ganglions hémorroïdaires, paraproctite aiguë).

Rectoromanoscopie. C'est la méthode de diagnostic la plus précise pour examiner le sigmoïde et le rectum. À l'aide d'un appareil spécial - le rectoromanoscope, le médecin peut examiner visuellement la muqueuse intestinale à une profondeur de 40 cm de l'anus.

Le dispositif est un tube en fibre optique avec un éclairage à la fin. La procédure est effectuée dans la position genou-coude, que le patient occupe dans son fauteuil médical. Cette posture est considérée comme la plus pratique pour l’étude, car elle facilite le passage de l’appareil du rectum au sigmoïde.

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse, son tonus et ses fonctions motrices, la présence de changements pathologiques. La procédure est absolument sans danger et, lorsqu'elle est effectuée par un médecin expérimenté, elle est indolore et se déroule dans la plupart des cas sans anesthésie.

Coloscopie. La méthode endoscopique, qui est considérée comme la plus informative pour le diagnostic précoce des tumeurs du côlon, de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn et d’autres maladies. Il vous permet de voir les deux points presque sur toute sa longueur. De plus, au cours de la procédure, des manipulations thérapeutiques supplémentaires peuvent être effectuées: enlever une petite tumeur bénigne, arrêter le saignement, retirer un corps étranger ou prélever un morceau de tissu pour une analyse histologique.

La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un coloscope, sous anesthésie locale. Dans les cas graves, la coloscopie est réalisée sous anesthésie générale. La procédure est assez compliquée, nécessitant l'attention et l'expérience du médecin. Le coloscope est inséré dans l'orifice anal et commence à avancer tout en fournissant de l'air afin de redresser la lumière de l'intestin.

Le patient peut ressentir des sensations douloureuses lorsque l’appareil traverse les courbes des anses intestinales et lorsqu’un air est appliqué, il se produit une sensation de débordement intestinal de gaz. À la fin de la procédure, l'air introduit dans l'intestin est aspiré par un endoscope.

Lors des activités de diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire, notamment des analyses de sang, des matières fécales (pour le sang occulte, les helminthes). Dans de nombreux cas, faites un coprogramme, une recherche sur la candidose, des infections fongiques, le papillomavirus, des marqueurs de cancer.

Si des maladies graves sont suspectées, les méthodes modernes de diagnostic du matériel sont utilisées. On prescrit au patient une radiographie avec un agent de contraste, une échographie, une tomodensitométrie, une hydrothérapie du côlon, une ozonation intestinale.

Comment se préparer à la réception chez le proctologue?

Avant de vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste, vous devez vous préparer correctement à l'examen et nettoyer les intestins. Cela peut être fait de plusieurs manières:

1. Réception de laxatifs. Dans la meilleure façon pour ces buts est le médicament approprié Fortrans. Sa réception selon un certain schéma permet de nettoyer efficacement toutes les sections intestinales. L'outil est bien toléré, n'affecte pas la santé globale, le nettoyage peut être fait à la maison. Fortans ne provoque pas de crampes ni de douleurs abdominales et est idéal pour les patients souffrant de maladies concomitantes de la vésicule biliaire et du foie.
2. Préparation à l'aide d'un lavement nettoyant. La procédure se fait le soir, la veille de l'inspection et le matin, 2 à 3 heures avant l'admission. Pour le lavement en utilisant une tasse de Esmarkh, qui est rempli avec de l'eau bouillie tiède dans la quantité d'un litre et demi. La procédure est plus pratique à faire avec l'aide de personnes proches. La tasse doit être levée et maintenue dans cette position, ou fixée à quelque chose. Le patient doit s’allonger sur le côté, les jambes tirées vers le ventre. La pointe du lavement est maculée de vaseline, le robinet est ouvert et l'air est libéré jusqu'à l'apparition de gouttes d'eau. Ensuite, la pointe est doucement insérée dans l'anus. Le liquide doit essayer de rester au moins 10 minutes. Pour de meilleurs résultats, vous pouvez faire deux lavements avec une pause d'une demi-heure. Il faut se rappeler que si la cause de l'appel chez le proctologue saigne de l'anus, il est alors interdit de faire un lavement.

Deux jours avant l'admission, le patient doit suivre un certain régime pour éliminer la formation excessive de gaz et la formation d'une grande quantité de masses fécales. À cette fin, le pain noir, les pommes de terre, les légumineuses, les fruits et légumes crus, le lait et les boissons gazeuses sont exclus du régime alimentaire.

Il est nécessaire de faire attention à une catégorie particulière de patients qui sont à risque et ont besoin d'une visite programmée chez le proctologue. Ce groupe comprend:

• Personnes obèses.
• Femmes au dernier trimestre de la grossesse, jeunes mères après l'accouchement.
• Femmes non ménopausées et ménopausées.
• Ceux dont le travail est associé à un long séjour en position assise ou à un effort physique accru.
• Athlètes impliqués dans l'haltérophilie.
• Personnes souffrant de constipation persistante et de troubles du système digestif.
• Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour éliminer les hémorroïdes dans le passé.
• Personnes avec des parents proches atteintes d'un cancer de l'intestin et du rectum.
• Personnes âgées (à partir de 40 ans). Ils doivent subir des examens prophylactiques pour détecter rapidement les tumeurs.

Mesures préventives

Les conseils de proctologues aideront à prévenir les maladies colorectales et du colon.

• Essayez d’établir un régime alimentaire équilibré et régulier, d’obtenir un fonctionnement normal du tube digestif, en prévenant l’apparition de constipation ou de diarrhée.
• Abandonnez les mauvaises habitudes (alcool, cigarettes).
• Gardez votre corps en forme, adoptez un mode de vie sain et vivant, marchez davantage à pied. Ne refusez pas de faire de l'exercice, faites du jogging, de la natation, faites des exercices physiques.
• Observez l'hygiène personnelle. Il est préférable d'abandonner l'utilisation de papier hygiénique et après avoir vidé l'intestin pour laver l'anus à l'eau froide et au savon. Afin de prévenir les exacerbations, il convient de prendre les casiers avec une solution faible de permanganate de potassium, quelques minutes après chaque acte de défécation.
• Pour prévenir la constipation, suivez un certain régime laxatif. Mangez plus d'aliments contenant des fibres (fruits, légumes, céréales). Exclure du régime alimentaire des aliments gras et frits, des sucreries, des viandes fumées, des aliments salés et épicés, de la farine et des confiseries, des plats cuisinés, des conserves. Refuser des boissons gazeuses, du café fort et du thé.
• Buvez plus de liquides, au moins 2 litres par jour. Il peut s'agir de thé vert, de tisane aux fruits et d'eau, d'eau de boisson, de jus de fruits, de compotes.
• Utilisez des complexes de vitamines et des produits laitiers sains.
• Aller aux repas fractionnaires, manger en petites portions, manger 5-6 fois par jour.
• Pendant la grossesse, pour prévenir le développement d'hémorroïdes, il est recommandé de faire de longues marches, des exercices quotidiens et un régime laxatif.
• Pour la prévention des maladies intestinales, consultez rapidement un médecin. Cela facilitera la détection précoce des pathologies (colite, dysbactériose, tumeurs) et vous permettra de lutter efficacement contre la maladie.

En suivant ces conseils simples, vous pourrez rester en bonne forme physique pendant longtemps sans avoir besoin des services d’un proctologue.