Les hémorroïdes chez les hommes peuvent avoir différentes formes et stades. La maladie peut commencer imperceptiblement, suivie d'une crise aiguë.
Un accès tardif à un médecin et un traitement inapproprié peuvent déclencher la transition des hémorroïdes vers la phase chronique, caractérisée par une alternance d'exacerbations périodiques et de périodes de rémission.
Dans l'article, nous parlerons du traitement de la forme chronique de la maladie, des symptômes et des stades de la maladie.
Hémorroïdes - une maladie associée à une maladie vasculaire dans la région pelvienne. Dans la région du rectum, il y a 2 grandes veines, dont l'une se trouve sous la peau et la seconde, sous la muqueuse.
Lorsque la circulation sanguine est entravée, des adhérences se forment dans les vaisseaux, les parois se blessent, de gros nœuds apparaissent sur ceux-ci, sujets à la surcroissance. Le processus de défécation devient douloureux, accompagné de blessures et de saignements constants.
Qu'est-ce que les hémorroïdes aiguës et qu'est-ce qui est chronique? Les hémorroïdes aiguës sont caractérisées par une douleur intense, des brûlures, des démangeaisons, la perte de ganglions, de la fièvre.
Il est impossible d'ignorer un tel état de fait: les symptômes étant fréquents, les hommes vont tôt ou tard consulter un médecin. Cependant, ils soulagent parfois les crises douloureuses avec des anesthésiques familiers, retardant éventuellement la visite d'un spécialiste.
Les symptômes deviennent moins prononcés ou disparaissent pendant un certain temps, mais la maladie continue à se développer et se fait sentir tôt ou tard avec une autre attaque.
Les hémorroïdes chroniques se caractérisent par une alternance de crises et de périodes de repos. Pendant la rémission, le patient ne ressent pas de douleur, il peut y avoir une légère démangeaison dans l'anus et des saignements rectaux mineurs.
Si elles ne sont pas traitées, les périodes de repos deviennent plus courtes, les exacerbations deviennent plus fréquentes et les symptômes plus prononcés. Comme vous pouvez voir les hémorroïdes aiguës et chroniques - 2 formes complètement différentes de la maladie, qui ne doivent pas être confondues.
Les experts estiment que le traitement des hémorroïdes chroniques est plus difficile que les maladies aiguës. Les symptômes de la maladie sont moins prononcés, tandis que le schéma thérapeutique devrait inclure le plus large éventail possible de médicaments.
La maladie peut être externe, interne et combinée:
Les nœuds sont localisés le long des parois du rectum. Les détecter et déterminer avec précision la taille n'est possible qu'avec un examen rectal ou une échographie. Cette forme peut être détectée assez tard, le traitement est compliqué.
Maintenant que vous connaissez les types d'hémorroïdes chroniques, les symptômes sont le prochain sujet traité par nos spécialistes dans cet article.
Le principal symptôme des hémorroïdes chroniques est un saignement rectal. La forme initiale est caractérisée par de légères traces sur le lin et le papier toilette.
Lorsque la maladie est négligée, vous pouvez détecter des éclaboussures au cours de la défécation, un talon rouge perceptible apparaît sur le sous-vêtement et dans les matières fécales, vous trouverez non seulement des gouttes fraîches, mais également des caillots de sang coagulé. Cette dernière option est particulièrement dangereuse, elle parle de dommages internes permanents et d’accumulation de sang dans le rectum.
Les symptômes supplémentaires incluent:
Il y a 3 stades d'hémorroïdes chroniques:
Avant de passer au sujet: "Hémorroïdes chroniques: traitement", je voudrais mentionner les conséquences qui attendent le patient en cas de refus de traitement.
Le principal danger de la forme chronique est une fausse complaisance. Sans ressentir de douleur intense, le patient ne considère pas nécessaire de consulter un médecin.
Cependant, la perte constante de sang peut entraîner des conséquences très désagréables. Parmi eux se trouvent:
Les saignements constants parlent de nombreuses fractures internes qui deviennent un terrain fertile pour les bactéries. Les parois rectales endommagées provoquent le développement de cellules cancéreuses; au stade initial, le cancer rectal est difficile à diagnostiquer.
L'anémie chez les hommes peut causer de nombreux problèmes, notamment une insuffisance cardiaque et diverses pathologies du cerveau.
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Comment traiter les hémorroïdes chroniques? Le traitement des hémorroïdes dépend de la forme et du stade de la maladie.
L'auto-diagnostic est préférable de ne pas faire. Régime médical prescrit par le médecin après des tests détaillés, un examen rectal et une analyse de la maladie.
Pour la phase initiale, il est important de normaliser le flux sanguin, de renforcer les parois des vaisseaux sanguins. Les veinotoniques sous forme de gélules, de comprimés et de bougies sont activement utilisés.
Pendant cette période, les médicaments utilisés sont Detralex, Gepatrombin et Gepatrombin G. Des pommades anesthésiques avec lidocaïne, adrénaline, prednisolone sont possibles pour soulager la douleur. Une pommade à base d'antibiotiques aidera à éliminer les inflammations externes: synthomycine, tétracycline, lévométitine.
Le traitement avec chaque médicament dure de 7 à 14 jours, suivis d'une pause. Les préparations sont utilisées dans un complexe, mais il est nécessaire de prendre en compte leur compatibilité.
Par exemple, la pommade à la lidocaïne ne peut pas être utilisée avec d'autres médicaments de ce groupe. Les antibiotiques sont utilisés dans les cours pendant 5 jours, puis ils sont remplacés par des médicaments plus légers.
Si vous allez rester incognito avec la maladie des hémorroïdes chroniques, le traitement à domicile est idéal pour votre cas. Pour teindre les veines et les capillaires, on a utilisé des teintures à base d’alcool et des décoctions d’eau de marron, de chélidoine et d’absinthe.
Des thés raffermissants et apaisants à base de camomille, achillée millefeuille, bourgeons de bouleau, sauge, églantier, aubépine sont utiles. Les bains chauds sessiles avec décoctions de camomille, de calendula et d'eucalyptus sont utilisés pour soulager l'inconfort de la région pelvienne. En savoir plus sur les remèdes populaires ici.
S'il y a des problèmes avec la chaise, vous pouvez utiliser des lavements nettoyants et thérapeutiques. Les microclysters aident en cas de saignements internes mineurs et les microtraumatismes, ils soulagent l'enflure et l'inflammation.
Les médicaments achetés peuvent être remplacés à domicile. Par exemple, des bougies maison en cire, pommes de terre et miel confit sont utilisées pour hydrater la peau et régénérer les tissus. Éliminer l'inflammation externe et guérir les fissures anales aidera l'onguent à l'huile de rose musquée ou à l'argousier.
Le schéma thérapeutique doit être complété par des changements de mode de vie. Les patients atteints d'hémorroïdes chroniques devraient augmenter leur activité locomotrice et marcher davantage.
Nager, faire de la gymnastique. Exercices utiles Contribuer à la normalisation de la circulation sanguine dans la région pelvienne, divers asanas du yoga et des arts martiaux.
Il est nécessaire d'éviter le surmenage, la musculation et les sports associés au stress soudain et à court terme.
Les patients ont prescrit un régime alimentaire économe en calories. Les hémorroïdes chroniques peuvent être exacerbées par des aliments gras, épicés et trop chauds.
Leur menu devrait exclure la viande rouge, la restauration rapide, les boissons contenant de la caféine et les sucreries industrielles. Le régime alimentaire des hémorroïdes chroniques sera composé d'aliments riches en fibres: céréales à grains entiers, légumes frais et cuits à la vapeur, fruits et baies.
Produits laitiers utiles à faible teneur en matière grasse, poisson, volaille maigre. Tous les types d'alcool et de fumer sont strictement interdits.
En cas de pénurie de produits nécessaires, vous devez appliquer des suppléments de vitamines et des compléments alimentaires. Ils sont indispensables pour la perte constante de sang et le risque d'anémie.
Vous pouvez trouver plus d'informations utiles sur les hémorroïdes chroniques et aiguës en regardant la vidéo ci-dessous:
Hémorroïdes chroniques - une maladie grave qui nécessite un diagnostic rapide et un traitement attentionné. Ce sera long, mais si le patient suit strictement les prescriptions du médecin traitant, vous pouvez compter sur le succès. Espérons que cela vous aidera à en apprendre davantage sur les hémorroïdes chroniques et sur la façon de les traiter.
Les hémorroïdes - une pathologie qui peut être attribuée aux dix plus communs. Dans cette maladie, les hémorroïdes augmentent, quittent périodiquement le canal anal, s'enflamment et saignent également. L’insiduité de la maladie réside dans le fait qu’elle n’est pas souvent détectée à un stade précoce, alors que la maladie se développe et acquiert une forme chronique. Malheureusement, les hémorroïdes chroniques nécessitent un traitement long et complexe, mais si vous suivez toutes les recommandations du médecin, elles peuvent être vaincues.
Les employés de bureau ont un risque élevé d'hémorroïdes
L’augmentation des nœuds est due au fait que dans les formations caverneuses, la circulation sanguine est perturbée et que les métamorphoses dystrophiques qui se développent dans l’appareil fibro-musculaire provoquent leur perte. Provoquent le plus souvent les violations susmentionnées de divers facteurs défavorables:
Chez les femmes, les hémorroïdes chroniques peuvent déclencher une grossesse et un accouchement, car à la naissance du fœtus, il existe une forte pression sur la cavité abdominale et le système circulatoire peut être difficile à supporter.
Sachant cela, il est recommandé à toutes les femmes enceintes d'effectuer une série d'exercices spéciaux pour la prévention de la maladie. Si les symptômes de la maladie sont déjà apparus, vous devez en informer immédiatement le médecin.
En passant, les nœuds sont localisés, cette pathologie est divisée en:
Lorsque les noeuds d'hémorroïdes externes sont situés près de l'anus, vous pouvez les voir ou les sentir vous-même. Si le patient a des hémorroïdes internes chroniques, les nœuds seront situés dans le rectum et ne tomberont que pendant l'exacerbation.
Les hémorroïdes combinées sont assez courantes. Dans ce cas, les nœuds seront situés à la fois près de l'anus et dans le rectum.
Par gravité, les hémorroïdes chroniques peuvent être de 1,2,3 ou 4 degrés.
Le stade initial, assez difficile à identifier car tous les symptômes caractéristiques de la maladie, en règle générale, sont encore absents. Les nœuds ne tombent pas, un saignement anal et un léger inconfort sont possibles.
Le stade le plus courant, caractérisé par un prolapsus des noeuds au cours d'une selle, après quoi ils se tiennent debout seuls (peut être accompagné d'un saignement, mais ce symptôme n'est pas toujours présent).
La pathologie progresse, les nœuds augmentent et disparaissent déjà lors de diverses activités physiques. Ils n'entrent pas dans les lieux eux-mêmes, ils doivent être soigneusement ajustés avec leurs mains.
L'étape la plus difficile. Les nœuds se développent à des dimensions telles qu'il est déjà impossible de les corriger indépendamment. En outre, dans la plupart des cas, ils sont enflammés, thrombose possible. Le patient ressent une douleur intense. En période d'exacerbation, lorsque tous les symptômes se manifestent avec une double force, une hospitalisation urgente est nécessaire.
En règle générale, le traitement des hémorroïdes chroniques de grades 3 et 4 n'est pas complet sans rééducation. Toutes les méthodes de traitement, à l'exception de la chirurgie à un stade avancé, seront inefficaces.
La maladie progresse progressivement et, par conséquent, ses symptômes se développent progressivement.
Les principaux signes de la maladie sont:
Au cours des exacerbations de la maladie, tous les symptômes ci-dessus se manifestent plus fortement, ils peuvent disparaître complètement lors de la rémission.
Les hémorroïdes chroniques et moroses du patient ne gênent guère et ses exacerbations manifestent immédiatement une douleur intense. La cause de la douleur réside dans le blocage des veines avec des caillots sanguins, la perte de ganglions ou leur pincement. Tout contact avec les nœuds est accompagné de douleur, comme tout voyage aux toilettes. Les autres symptômes d’une exacerbation sont l’enflure, les nœuds bleus et leur augmentation encore plus importante. La conséquence de cela peut être une rupture avec le saignement.
Les complications comprennent la suppuration des nodules, ce qui peut provoquer une septicémie. Même la plus petite infection attrapée sur les nœuds peut entraîner de la fièvre et une détérioration.
Tout cela peut être évité si:
Le choix de la tactique ainsi que de la méthode de traitement dépendra du degré de pathologie et du degré de symptômes de la maladie.
Il est important de savoir que le traitement des hémorroïdes chroniques uniquement à l'aide d'un traitement médicamenteux est impossible. Les médicaments sont capables de soulager l'aggravation de la maladie, mais ne s'en débarrassent pas et tout facteur provoquant peut à nouveau provoquer une pathologie au bout d'un certain temps.
Pour un traitement réussi, la médecine moderne utilise des méthodes peu invasives, ainsi que leurs combinaisons. Ceux-ci incluent: la coagulation infrarouge, la sclérothérapie, la ligature des ganglions avec des anneaux en latex spéciaux, la ligature des vaisseaux hémorroïdaires et quelques autres.
Au dernier stade, les hémorroïdes chroniques ne peuvent être soignées qu’avec l’aide d’une hémorroïdectomie, une opération au cours de laquelle les collecteurs de tissu caverneux et la base des nœuds sont enlevés.
Il est plus facile de prévenir toute maladie que de la traiter longtemps. Les hémorroïdes chroniques ne font pas exception. La prévention dans ce cas sera réduite à l'exclusion de tous les facteurs provoquants:
Les hémorroïdes chroniques ne sont en aucun cas une peine, la maladie est parfaitement traitable.
Le patient est seulement tenu de consulter rapidement un médecin, sans retarder le développement de la pathologie et ne pas l'amener au stade final. En outre, tous les facteurs provoquants doivent être exclus, en particulier chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire à cette maladie.
Les hémorroïdes - une maladie qui peut survenir sous une forme aiguë et être accompagnée de symptômes prononcés, et peut se transformer en une forme paresseuse - chronique.
En règle générale, les hémorroïdes chroniques se développent lors du traitement tardif des hémorroïdes aiguës. Les gens acceptent à tort de réduire les symptômes pour le processus de récupération et oublient la maladie. Et entre temps, elle ne va nulle part et continue de progresser.
Le principal facteur prédisposant au développement de la maladie est la stase du sang dans les organes pelviens due à des troubles de la paroi vasculaire. Ainsi, les hémorroïdes ne sont pas plutôt une maladie indépendante, mais l’un des signes de l’insuffisance veineuse, lorsque les parois des vaisseaux sanguins perdent leur tonus et leur élasticité.
Il y a souvent des hémorroïdes pendant la grossesse, lorsque l'utérus en croissance serre les vaisseaux du pelvis, perturbant ainsi la circulation sanguine. La congestion qui en résulte provoque une augmentation de la pression intravasculaire, entraînant un plexus hémorroïdaire à l'intérieur du rectum.
Pour beaucoup de gens, les hémorroïdes chroniques sont le résultat d’un style de vie sédentaire et d’un travail sédentaire. Avec les vaisseaux assis prolongés, y compris les grandes veines, plier. Ceci, à son tour, conduit également à une stase du sang et, par conséquent, à une augmentation des hémorroïdes.
Selon la localisation des nœuds, les hémorroïdes chroniques ont trois formes: interne, externe et combinée.
Les hémorroïdes internes chroniques sont caractérisées par la présence d'hémorroïdes à l'intérieur du rectum. Ses caractéristiques incluent des symptômes implicites, à l'exception des périodes d'exacerbation. Souvent, les patients ne sont au courant de l’existence de la maladie qu’aucun facteur ne provoque une aggravation.
Au cours de l'exacerbation, les nœuds internes grossissent, deviennent douloureux et gênent l'acte de défécation complet, ce qui provoque une sensation de gêne et une vidange intestinale incomplète. À des stades ultérieurs, les nœuds lors d'une selle peuvent tomber.
Les hémorroïdes externes chroniques, comme leur nom l'indique, sont caractérisées par la présence de nœuds autour de l'anus. Les nœuds dans ce cas sont clairement visibles, ils peuvent être vus et ressentis.
Il existe une autre forme de maladie: les hémorroïdes combinées chroniques, lorsque les plexus hémorroïdaires sont situés à la fois à l'extérieur et à l'intérieur du rectum. En règle générale, les hémorroïdes mixtes indiquent que le stade de la maladie est déjà assez avancé et que le traitement ne doit pas être retardé.
Quelle que soit la forme, une maladie chronique prend toujours beaucoup de temps et le traitement des hémorroïdes chroniques est plutôt compliqué, malgré le fait que l'état du patient se stabilise pendant les périodes de rémission. Pour prolonger la période de calme, il est important d'observer le mode de vie correct et de suivre le régime alimentaire.
La constipation - peut-être le principal facteur contribuant à l'exacerbation des hémorroïdes, les masses fécales dures traumatisant les ganglions, provoquant l'activation du processus aigu. Les nœuds commencent à mal, saignent et, par conséquent, la maladie peut entraîner des complications indésirables telles que l'anémie, la thrombose, la paraproctite. C'est pourquoi, malgré le fait que les hémorroïdes chroniques ne constituent pas une indication directe pour un traitement immédiat, la maladie ne devrait pas être laissée sans attention, mais il est préférable de consulter un proctologue.
Les hémorroïdes chroniques se divisent en quatre étapes:
Tandis que les ganglions sont toujours à l'intérieur du canal anal et n'ont pas atteint de grandes tailles, les symptômes de la maladie sont implicites et insignifiants. Cependant, avec la progression de la maladie, les symptômes se généralisent et revêtent de multiples facettes.
La première "cloche" signalant la présence d'hémorroïdes devient une sensation d'inconfort et de lourdeur dans l'anus. En règle générale, ces sensations restent inaperçues, car elles ne lui causent pas beaucoup de problèmes et ne gênent pas la vie normale. La performance reste la même, et l'état de l'organisme dans son ensemble et l'état de santé ne changent pas. Par conséquent, la campagne chez le médecin est reportée aux moments où elle devient insupportable.
Et c’est précisément l’inconfort qui est le symptôme lorsqu’un rendez-vous chez le proctologue devient la décision la plus correcte, car à ce stade, seules des mesures préventives suffisent pour réduire la maladie à «non».
Un autre symptôme, que beaucoup sont habitués à ne pas prêter attention. Eh bien, quelques gouttes de sang sont apparues après être allées aux toilettes, et alors? En attendant, le sang de l'anus ne peut en aucun cas être ignoré. Dans le cas des hémorroïdes, cela signifie que les masses fécales sont endommagées au niveau du site ganglionnaire, ce qui peut provoquer une infection et une inflammation!
De toute façon, les saignements de l'anus ne sont pas nécessairement un signe d'hémorroïdes. Souvent, ce symptôme est également propre à d’autres maladies plus dangereuses, telles que le cancer de l’intestin. Par conséquent, il vaut la peine de consacrer du temps à votre bien-aimé et de consulter un spécialiste.
Lorsque les hémorroïdes chroniques entrent dans les stades avancés, le saignement peut devenir régulier et abondant, ce qui entraîne des complications telles que l'anémie. L'anémie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes car elle peut nuire au développement du fœtus.
Et ce symptôme ne peut plus être ignoré, car il ne signale pas seulement, mais déjà «couine» que la maladie est au moins au deuxième stade.
Si le patient ne présente aucune complication sous forme d'inflammation ou de thrombose, les nœuds ressemblent à de petits tubercules atteignant 2 cm de diamètre, souples et élastiques. Au repos, ils ne causent pas de douleur. Avec des complications, ils deviennent volumineux et douloureux au toucher.
La douleur ne survient pas uniquement lors de l'exacerbation d'hémorroïdes chroniques. Par conséquent, il est important de connaître son personnage.
Dans les hémorroïdes chroniques, la douleur survient au cours du processus de défécation et est ressentie comme une sensation de brûlure dans l'anus. Après être allée aux toilettes, la douleur s’arrête doucement, même si, pendant un certain temps, elle peut être ressentie.
Avec les hémorroïdes aiguës, la douleur est d'une nature complètement différente - aiguës, saccadées, presque insupportables, cela rend difficile d'aller aux toilettes avec de la vraie farine. En conséquence, les gens évitent consciemment la défécation, ce qui provoque une constipation artificielle.
Et si les hémorroïdes sont accompagnées d'une inflammation ou d'une thrombose des ganglions, la douleur devient insupportable, ne permet pas à une personne de marcher, de s'asseoir, de s'allonger, d'interférer avec le sommeil. Avec toute tension dans les muscles du bassin, il augmente.
Dans cet état, une personne n'est plus en mesure de penser à quoi que ce soit, si ce n'est comment soigner les hémorroïdes. Par conséquent, le plus souvent, les patients hospitalisés soulèvent précisément la douleur liée aux hémorroïdes.
Comme déjà mentionné ci-dessus, les hémorroïdes chroniques se caractérisent par une longue durée, par conséquent, son traitement ne sera pas simultané. La tâche du médecin dans le choix de la tactique de traitement consiste non seulement à éliminer les symptômes de la maladie, mais également à différer au maximum l'aggravation. Il est important de surveiller régulièrement l'état du patient pour éviter le développement de complications.
Il est important de noter que si les hémorroïdes sont déjà hypertrophiées, il est impossible de se débarrasser d’elles de manière opérationnelle (ce qui peut être une invasion minimale et classique). Par conséquent, le traitement consiste essentiellement à éliminer les symptômes désagréables.
Le traitement des hémorroïdes chroniques comprend toute une gamme de mesures, notamment un traitement conservateur, diverses procédures et des remèdes populaires qui renforcent l’effet des médicaments.
S'il est nécessaire de guérir les hémorroïdes externes, le médecin vous prescrit des onguents et des gels à usage local. Les médicaments les plus courants sont les suivants: médicaments du groupe, Procto-Glevenol, pommade à l'héparine, gépatrombine G, Proktosedil, Aurobin, Relief et autres. La plupart d'entre eux sont des médicaments à plusieurs composants qui ont les effets suivants:
En cas d'hémorroïdes internes ou mixtes, non seulement les pommades, mais aussi les suppositoires rectaux (les noms des médicaments sont identiques), qui affectent les plexus hémorroïdaires internes, sont efficaces.
Certains proctologues au cours du traitement des hémorroïdes chroniques incluent l’utilisation de médicaments veinotoniques et thrombolytiques qui doivent être suivis en cure. Ceux-ci comprennent Detralex, Phlebodia 600, Escusan, Glevenol et autres.
Dans de rares cas, lorsque le traitement conservateur n’aide pas ou que les hémorroïdes sont déjà en phase avancée, la chirurgie peut être recommandée.
Actuellement, on utilise principalement des techniques d’économie, qui se distinguent par un traumatisme minimal, une efficacité élevée et l’absence effective de période de rééducation. C'est:
En cas d'indication d'urgence, des interventions radicales peuvent être utilisées: opération Longo ou Milligan-Morgan.
Au moment du traitement des hémorroïdes chroniques peuvent être appliquées et les méthodes traditionnelles. Il est seulement important de ne pas les utiliser comme traitement principal, mais de les compléter par un traitement conservateur, qui a été prescrit par le médecin traitant. Ensuite, ils vous permettent d’obtenir de bons résultats.
Les cataplasmes de l’herbe de lin sont d’une grande aide pour les douleurs sévères. 50 gr. les matières premières versent 0,5 litre d’eau ou de lait et s’évaporent au bain-marie, refroidissent et filtrent. Cette infusion est imprégnée d'un tampon de gaze et appliquée sur l'anus.
Lorsque exacerbation d'hémorroïdes chroniques utiles bain sédentaire avec une solution faible de permanganate de potassium, ou avec une décoction et des herbes. Ils arrêtent le saignement, soulagent la douleur et l'inflammation. Les bains sont préparés avec l'ajout de diverses herbes: sauge, camomille, burnet, marronnier d'Inde.
Également dans les hémorroïdes chroniques s'appliquent:
Il vaut mieux prévenir la maladie que de subir la question du traitement des hémorroïdes chroniques. Cette vérité que personne ne contestera. Premièrement, la prévention consiste à exclure tous les facteurs qui déclenchent la maladie.
Il est important, parallèlement aux mesures thérapeutiques, de changer le mode de vie, d’augmenter l’activité physique (avec modération), d’établir un bon régime alimentaire, d’abandonner les mauvaises habitudes. Cela conduira à une amélioration rapide de la condition et prolongera la période de rémission.
Et rappelez-vous, il est facile de gagner des hémorroïdes chroniques et vous devrez travailler dur pour l'éliminer. Ne négligez pas votre santé, elle réagira ensuite avec gratitude.
Avec le malaise des hémorroïdes, la plupart des adultes sont confrontés. La plupart des patients laissent les premiers signes d'une maladie proctologique sans y prêter attention. L'absence de traitement en temps opportun conduit à ce que la forme aiguë de la pathologie devienne chronique. Les changements pathologiques progressent régulièrement, ce qui peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Le traitement des hémorroïdes chroniques est un processus long, impliquant non seulement des médicaments, mais aussi, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
Le terme «hémorroïdes chroniques» en proctologie désigne l’expansion pathologique des plexus caverneux des vaisseaux situés dans la partie inférieure du rectum. Une augmentation de la lumière des veines provoque la formation d'hémorroïdes qui peuvent tomber.
Dans certains cas, la maladie est asymptomatique et est détectée accidentellement lors d'un examen médical ou lors de la détection d'autres pathologies.
Selon les statistiques, jusqu'à 14,5% de la population adulte souffre d'hémorroïdes chroniques en Russie, ce chiffre atteignant 36%. Une grande variation en nombre est due au fait que la pathologie au stade initial de développement se manifeste par des symptômes insignifiants, au cours desquels les patients consultent rarement un médecin.
Les plexus caverneux des artères et des veines de la couche sous-muqueuse du rectum se forment au stade du développement fœtal. Les corps caverneux sont régulièrement remplis de sang et, en raison de cette fermeture supplémentaire de l'orifice anal, il est fourni au moment où le sphincter inférieur est fermé.
La probabilité de développer la maladie augmente avec l'inflammation des parois vasculaires, avec des modifications dystrophiques des ligaments et des muscles du bas rectum.
Chez les patients atteints d'hémorroïdes chroniques, l'artère rectale supérieure est agrandie, la densité et le nombre de petits vaisseaux dans l'anus sont augmentés. L'affaiblissement de l'appareil musculo-ligamentaire conduit au fait que les nœuds hémorroïdaires résultants acquièrent une mobilité.
La tension exercée pendant les selles et la pression des intestins repoussent les nœuds. Au stade initial qui suit la fin du facteur mécanique, les nœuds se rétractent à nouveau. Dans les cas avancés, il se produit une rupture des ligaments affaiblis et les masses hémorroïdaires tombent complètement de l'ampoule rectale.
Les modifications pathologiques du plexus caverneux ont plusieurs causes:
Chez les femmes, les hémorroïdes de forme chronique peuvent se transformer en grossesse, lors de l'accouchement, l'exacerbation de la maladie est inévitable.
Les proctologues indiquent que les personnes présentant un acte de défécation en plusieurs étapes peuvent souffrir d'hémorroïdes avancées, c'est-à-dire lorsque les matières fécales sont excrétées en plusieurs étapes avec des efforts antérieurs.
La pathologie peut être divisée par la localisation des nœuds formés et la gravité de la maladie. La classification de la maladie vous permet de choisir la bonne tactique de traitement.
Il existe 3 formes principales.
Les hémorroïdes chroniques se déroulent en 4 étapes.
Les symptômes d'hémorroïdes chroniques au stade initial de la pathologie lors de la rémission ne causent pas beaucoup d'inconfort au patient. Parmi les signes permanents, il ne peut y avoir qu'une sensation de corps étranger dans ou à proximité du rectum. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, les symptômes augmentent.
Les principaux symptômes des hémorroïdes chroniques sont les suivants.
Les anciennes hémorroïdes peuvent provoquer une thrombose des veines enflammées, des saignements rectaux abondants, une paraproctite.
Les méthodes de traitement des hémorroïdes sont sélectionnées sur la base de données d’enquête. Le diagnostic commence par l'interrogation du patient, clarifiant l'historique et la nature des plaintes. L'examen et l'examen rectal du rectum sont effectués dans la position genou-coude du patient, moins souvent dans un fauteuil gynécologique.
Les méthodes d’examen énumérées sont nécessaires non seulement pour confirmer le diagnostic d’hémorroïdes, mais aussi pour exclure d’autres pathologies du rectum, y compris des tumeurs malignes.
Le traitement des hémorroïdes chroniques implique l'utilisation d'un traitement conservateur (médicamenteux), de méthodes mini-invasives et d'une intervention chirurgicale. Habituellement, certains médicaments sont prescrits d’abord, si l’effet souhaité de leur utilisation n’est pas présent, le patient est sélectionné pour un traitement chirurgical.
Assurez-vous de suivre un régime alimentaire - l'inclusion dans le régime d'un grand nombre de produits à base de plantes, l'observance du régime de consommation d'alcool aide à normaliser l'activité de l'intestin. En cas de constipation prolongée, il convient d’utiliser des laxatifs. Leur utilisation réduira le risque d’inflammation des hémorroïdes après un effort intense.
Le traitement médicamenteux des hémorroïdes comprend l'administration par voie orale de médicaments systémiques et l'utilisation locale de crèmes, de pommades et de suppositoires rectaux. Les médicaments systémiques (veinotoniques, thrombolytiques, anti-inflammatoires) peuvent renforcer les parois des veines, soulager l’inflammation, anesthésier. Des moyens externes complètent la thérapie générale, réduisent l'irritation du canal anal, soulagent les symptômes aigus des hémorroïdes.
Les médicaments antihémorroïdaires sont divisés en plusieurs groupes.
En fonction des modifications identifiées dans le traitement complexe, le proctologue peut inclure:
Dans les hémorroïdes externes chroniques, l'utilisation de pommades telles que Relief, Proktozan, Aurobin, Proctosedil est indiquée.
En cas d'hémorroïdes chroniques internes, le traitement principal est complété par des suppositoires tels que Anuzol, Relief, Posterizan, Betiol, Hepazolone, Proktozan.
En raison de l'inefficacité de la pharmacothérapie, les proctologues peuvent prescrire des méthodes de traitement peu invasives. Généralement, elles sont effectuées en ambulatoire, la période de récupération ne prenant que quelques jours.
Les techniques d'hémorroïde peu invasives peuvent ne pas toujours être prescrites. En identifiant les contre-indications à leur conduite en utilisant une chirurgie radicale.
La chirurgie traditionnelle implique l'élimination des hémorroïdes et la restauration de la structure de la muqueuse rectale. L'hémorroïdectomie est réalisée dans un hôpital sous anesthésie générale.
Operation Longo est la nouvelle méthode de traitement. Les nœuds eux-mêmes ne sont pas excisés, autour d'eux, ils mettent des coutures circulaires et percent les vaisseaux sanguins jusqu'aux nœuds avec des agrafes. Cela conduit au fait que les nœuds tombent progressivement et sont remplacés par du tissu conjonctif.
L'utilisation de fitos, de lotions, de compresses, de bougies et de pommades fabriquées par l'utilisateur contribue à réduire l'inflammation et à réduire la douleur.
Lorsque vous exacerbez la maladie, vous pouvez prendre un bain-marie en ajoutant de la camomille, de l'ortie et de l'écorce de chêne dans de l'eau chaude. Le bain médical aide à réduire la douleur et à prévenir les infections.
Les pommes de terre râpées peuvent être appliquées sur les nœuds enflammés. En cas d'hémorroïdes internes, des bougies de pommes de terre sont insérées dans le rectum. Lorsque vous saignez du rectum, vous pouvez utiliser des bougies à glace, faites-les non seulement avec de l'eau, mais aussi avec des décoctions d'herbes.
Le développement des hémorroïdes est beaucoup plus facile à prévenir que guérir la maladie existante jusqu'au bout. Pour prévenir l'apparition de la pathologie aidera simple dans la mise en œuvre des règles.
En cas de prédisposition aux hémorroïdes, des exercices quotidiens doivent être effectués pour renforcer l’appareil musculo-ligamentaire du plancher pelvien. En position assise, vous devez périodiquement prendre des pauses avec un échauffement.
Les hémorroïdes chroniques sont non seulement désagréables pour leurs symptômes, mais aussi une maladie dangereuse en termes de complications. Une visite opportune chez le médecin vous permettra de choisir un traitement efficace qui réduira les chances d’éliminer la pathologie par voie chirurgicale et le rétablissement ultérieur à long terme.
La ruse des hémorroïdes réside dans le fait qu’il est peu perceptible aux premiers stades de sa manifestation. Si les symptômes initiaux ne sont pas reconnus à temps, la maladie progresse et devient chronique.
Il est plus difficile de faire face aux hémorroïdes chroniques, son cours devient ondulé, les périodes de calme sont remplacées par des exacerbations, qui peuvent être provoquées par des erreurs diététiques ou des modifications du mode de vie. Comment faire face aux hémorroïdes chroniques, quelles méthodes de traitement et de prévention existent?
La période initiale de la maladie dure de plusieurs mois à plusieurs années. Cette période est caractérisée par de longues périodes de rémission, lorsqu'il n'y a pas de plaintes et que le patient ne va pas chez le médecin pendant une longue période. Ensuite, de plus en plus souvent, lorsque les intestins sont vidés, il se produit un inconfort, des démangeaisons et la sensation d'un corps étranger. Après l'acte de défécation, on note l'apparition de gouttes ou d'un petit filet de sang écarlate.
À l’avenir, la maladie continue de progresser. Chaque acte de défécation s'accompagne de douleur dans l'anus; son intensité peut augmenter avec des erreurs de nutrition, une constipation prolongée ou une diarrhée. Les saignements augmentent, ils peuvent accompagner chaque selle.
Leur intensité varie de petites taches à une perte de sang massive, provoquant une anémie. Les noeuds internes augmentent et deviennent douloureux; avec le temps, ils peuvent tomber du rectum. A ce stade, on distingue quatre étapes dans les manifestations des hémorroïdes chroniques.
Les troisième et quatrième stades des hémorroïdes nécessitent un traitement urgent et sérieux. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale et une longue période de rééducation sont nécessaires.
Complications des hémorroïdes
Avec l'exacerbation des hémorroïdes chroniques, la maladie peut se transformer en une forme aiguë, avec le développement d'une thrombose et d'un pincement des noeuds tombés. La thrombose est souvent accompagnée d'une inflammation des ganglions et de l'apparition d'un œdème dans la région anale. Dans les cas graves, des complications potentiellement mortelles telles que des saignements abondants, une paraproctite purulente et une nécrose des tissus (nécrose) se développent.
Dans les hémorroïdes chroniques, les méthodes de traitement conservateur ne produisent plus un effet comparable à celui du traitement de cette maladie au stade initial. Si, à un stade précoce, les médicaments peuvent complètement vaincre la maladie, ils sont ensuite utilisés pour soulager la maladie et réduire la fréquence et la durée des rechutes. Pour un traitement efficace des hémorroïdes chroniques, vous devez:
Le traitement conservateur est montré dans les premiers stades des hémorroïdes chroniques, il se compose de deux stades. Les médicaments phlébotropes, tels que Detralex et Venoruton, sont prescrits au stade du traitement primaire. Ils améliorent le tonus des veines, normalisent la microcirculation sanguine et éliminent la congestion. Avec un traitement local, des analgésiques et des médicaments combinés sont utilisés pour soulager le syndrome et l’inflammation (Posterisan, Ultraprokt, Procto-Glevenol, Aurobin).
Des anticoagulants sont prescrits pour la thrombose des ganglions (hépatrombine G, héparine ou pommade de troxevazine). Pour éliminer les phénomènes inflammatoires, utilisez des pommades des hémorroïdes Levomekol, Levasin. Éliminer les bougies saignantes aider, qui comprennent l'adrénaline (Tahikomb, Androkson).
Si le traitement conservateur n’est pas assez efficace, les médecins vous conseillent de recourir aux traitements modernes peu invasifs. Ces procédures douces et efficaces sont effectuées sans anesthésie générale, en consultation externe. Après leur détention, le patient récupère rapidement.
Les indications pour la procédure sont des hémorroïdes de 1 et 2 degrés. La méthode consiste à interrompre l’alimentation en sang de l’hémorroïde en recouvrant un anneau en latex. En conséquence, le nœud meurt et est rejeté lors des selles. La manipulation est effectuée en quelques minutes sur une base ambulatoire.
Il est utilisé pour les hémorroïdes à 1,2,3 degrés. Le traitement consiste en la destruction (congélation) du noeud à l'azote liquide. Sous l'influence de températures extrêmement basses (-180 ° C), le nœud affecté meurt et est rejeté par le corps. La procédure est effectuée sur une base ambulatoire.
La méthode est utilisée pour traiter les hémorroïdes chroniques aux stades 1 et 2. À l’aide d’injections, une substance sclérosante est injectée dans les tissus du noeud. Sous son action, les vaisseaux sanguins qui fournissent le noeud au sang sont remplacés par du tissu conjonctif. Le nœud, laissé sans électricité, a une taille considérablement réduite et disparaît avec le temps.
Un appareil spécial constitué d'un coagulateur infrarouge et d'un guide de lumière est utilisé. À travers l'anoscope jusqu'à la base du nœud mène le guide de lumière. Sous l'action du flux lumineux, la jambe du nœud se coagule. Au fil du temps, il est épuisé et rejeté.
La méthode est appliquée en consultation externe pour le traitement des hémorroïdes hémorragiques. Les méthodes de traitement mini-invasives ne peuvent pas toujours être utilisées, elles sont contre-indiquées dans les cas de thrombose des ganglions et de paraproctite. Si l'utilisation de telles méthodes est impossible ou inefficace, il faut recourir à des opérations chirurgicales radicales.
L'opération classique repose sur l'élimination complète de l'hémorroïde, tout en cousant simultanément les jambes des vaisseaux et en restaurant la muqueuse rectale. Il est appliqué sur les stades 3, 4, avec thrombose et saignements. Il est pratiqué à l'hôpital sous anesthésie générale.
L'opération prend 30 à 40 minutes, le patient est à l'hôpital pendant 4 à 5 jours, la période de récupération prend environ 4 semaines.
Opération Longo. Il s'agit d'une nouvelle méthode de traitement des hémorroïdes. La différence est que les nœuds eux-mêmes ne sont pas coupés pendant l'opération. Autour des noeuds excisés zone de la muqueuse et imposer une couture circulaire. Les vaisseaux qui transportent le sang vers les noeuds affectés sont cousus avec des supports en titane.
Au fil du temps, les nœuds sont réduits et envahis par le tissu conjonctif. L'opération aide à maintenir la structure anatomique normale de l'anus, ne blesse pas et n'endommage pas les parois de l'intestin. La procédure elle-même dure environ une heure sous anesthésie générale. Le patient sort de l'hôpital après deux jours. La période de récupération est rapide et sans douleur.
Avec les médicaments, vous pouvez, après avoir consulté votre médecin, utiliser des recettes populaires. La sagesse populaire conseille d'appliquer des onguents, des lotions et des bougies à partir d'ingrédients naturels. Les hémorroïdes chroniques sont traitées avec succès à l'aide de bains assis ou de bains de vapeur avec infusions d'herbes médicinales, tels que:
Cataplasme de graines de lin. Cette herbe est bonne pour les douleurs sévères. Une décoction est préparée pour un cataplasme. 50g les herbes hachées sont mélangées à 500 ml d’eau ou de lait et évaporées au bain-marie. Bouillon filtré et refroidi, humidifié avec un tampon de gaze et appliqué sur la zone endommagée.
Asseyez-vous les bains. Ils sont très utiles pour les exacerbations d'hémorroïdes chroniques, pour arrêter les saignements, soulager l'inflammation et la douleur. Dans de l'eau tiède, ajoutez des infusions et des décoctions de différentes herbes médicinales: camomille, marronnier d'Inde, drogue stilhlebki, sauge. Les hémorroïdes internes peuvent être traitées avec des bains de vapeur à base de lait et d'oignons.
Pour ce faire, préparez le bouillon - 2 oignons cuits dans 500 ml de lait à feu doux. Le bouillon chaud a versé un récipient approprié et recouvert d'un couvercle avec un trou au milieu. Avant la procédure, les intestins sont nettoyés avec un lavement. Vérifiez que la vapeur sortant du trou n’est pas trop chaude, sinon vous pourriez vous brûler.
Ensuite, ils sont positionnés au-dessus de l’ouverture de manière à ce que la vapeur qui s’échappe atteigne la région anale. La procédure se termine après la fin de la vapeur. Le soulagement vient assez vite.
Bougies de produits naturels. Vous pouvez couper des bougies faites maison à partir de pommes de terre crues ou de carottes. Ils ont un puissant effet anti-inflammatoire, soulagent les démangeaisons. La bougie découpée est insérée pour la nuit, le matin elle accompagne la chaise. Avant l'introduction de la bougie peut être enduit d'huile végétale ou de miel. Après plusieurs traitements, les ganglions enflammés s'atténuent, la douleur et les démangeaisons s'atténuent.
Compresse de feuilles de morelle. En compresse, les jeunes feuilles de la plante peuvent être appliquées sur les nœuds extérieurs enflammés. Il est possible de faire une infusion de guérison à partir de fleurs de morelle et de l’utiliser comme cataplasme. Cet outil a un puissant effet anesthésique et anti-inflammatoire.
Leech pour les hémorroïdes. Pour le traitement des hémorroïdes chroniques, utilisez souvent des sangsues médicales. Les substances actives qu'ils excrètent aident à réduire l'inflammation, à arrêter les saignements et à soulager la douleur. Placez-les sur la région du sacrum ou du coccyx, en aucun cas sur les muqueuses. La procédure dure 15 à 20 minutes. À la fin de la chute, un bandage est appliqué sur le site de la morsure.
Traitement à la propolis. Avec l’exacerbation des hémorroïdes chroniques, les lavements avec une solution aqueuse de propolis aident (une cuillerée à thé d’extrait de propolis est ajoutée à 200 ml d’eau chaude). Bien aider les bougies de glace à base de propolis. Pour leur préparation, une solution aqueuse de propolis est congelée sous une forme appropriée. La nuit, vous pouvez entrer ces bougies pendant 3-4 minutes dans l'anus. Avant l'introduction de la bougie pendant quelques secondes, immergé dans de l'eau chaude.
Tout le monde sait que toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à guérir. Cela s'applique pleinement aux hémorroïdes. La base des mesures préventives contre les manifestations d'hémorroïdes chroniques est l'exclusion des facteurs provoquant la maladie.
La principale mesure préventive est le changement de mode de vie, une activité accrue et un exercice modéré. Un mode de vie sain, une alimentation adéquate et le rejet des mauvaises habitudes contribueront à améliorer la condition et à augmenter les périodes de rémission.
En observant des mesures préventives, vous pourrez oublier pendant longtemps les manifestations d'hémorroïdes et ressentir à nouveau la joie d'une vie bien remplie.