Coloscopie intestinale - Avis des patients

Les maladies du tractus intestinal sont parmi les plus courantes et les plus dangereuses. Dans l'arsenal de la médecine actuelle, il existe de nombreuses méthodes pour étudier le rectum et en identifier les pathologies. De nombreuses enquêtes peuvent aider les professionnels à détecter les maladies dès le début. Une telle méthode efficace est la coloscopie. Mais, à l'instar d'autres études gastro-intestinales, il s'agit d'une étude plutôt désagréable. Par conséquent, les médecins utilisent la sédation pour la coloscopie de l'intestin. Lisez plus à ce sujet dans notre article.

Sédation avec coloscopie

Qu'est-ce qu'une coloscopie?

Il s'agit d'une méthode endoscopique permettant de diagnostiquer l'état des parois internes et de la surface du côlon à l'aide d'un appareil spécial - un colonoscope.

Colonoscope (endoscope) - une sonde qui se déplace facilement dans le rectum sans le blesser en raison de sa structure en flexion

À la fin de l'appareil est installée une minuscule caméra vidéo avec laquelle le diagnosticien peut voir l'état de l'intestin sur un écran spécial. La longueur du coloscope ne dépasse pas 2 mètres, c'est assez pour examiner l'aveugle, le sigmoïde, le colon et le rectum. Dans ce cas, l'intestin grêle n'est pas affecté. La procédure est effectuée par un proctologue et une infirmière auxiliaire.

Faites attention! La coloscopie est nécessaire non seulement pour détecter les pathologies, mais également pour prélever des échantillons de tissus pour la biopsie, arrêter le saignement intestinal (thermocoagulation), rétablir la perméabilité intestinale (en cas de contraction), éliminer les polypes ou éliminer les corps étrangers.

Qui a besoin d'une procédure?

Les personnes de plus de 50 ans qui ne souffrent pas de cancer du côlon sont invitées à subir cette procédure tous les 5 à 7 ans. Ceux qui ont une mauvaise hérédité en oncologie devraient subir une coloscopie une fois par an. Cela est nécessaire pour identifier la possible apparition de la maladie.

En règle générale, les spécialistes peuvent prescrire cet examen à un patient présentant:

saignements intestinaux;
les polypes;
oncologie du côlon déjà identifiée (pour biopsie);
la présence d'une température constante (37-37,5 ° C) pendant une longue période sans signes de froid;
perte de poids nette sans raison apparente;
diarrhée fréquente ou constipation chronique;
faible taux d'hémoglobine;
la présence de la maladie de Crohn;
colite ulcéreuse.

L'étude permet de connaître la place et le degré de pathologie de l'éducation

C'est important! La coloscopie est contre-indiquée pendant la grossesse, les allergies, la colite ulcéreuse, l'insuffisance pulmonaire et cardiaque, la péritonite, les pathologies de la coagulation du sang et les maladies infectieuses!

Préparation avant la procédure

Tout examen médical sérieux nécessite une préparation obligatoire. Le patient devra se préparer à une coloscopie à l'avance, deux à quatre jours avant l'étude prévue. Au début, exigez une stricte observance du régime. Du régime devrait être exclu:

lait (vache), boissons gazeuses, café, alcool et thé fort;
pâtes alimentaires, céréales de blé, produits de boulangerie;
légumes, fruits, baies, légumes verts;
noix, haricots, pois;
produits contenant des colorants, des exhausteurs de goût;
produits carnés gras, viandes fumées, saucisses.

Ainsi, pour manger ces jours-ci, vous avez besoin de viande de dinde bouillie, de poisson, de bouillons cuits à la vapeur, à faible teneur en matière grasse, de yaourt maison, de kéfir.

Les personnes souffrant de constipation, il est recommandé pendant cette période de se poser des lavements pour un meilleur nettoyage des intestins

C'est important! Le dernier repas est autorisé au plus tard 12 heures avant la coloscopie.

Dans le temps restant devra confiner de l'eau pure ou du thé vert. Le jour de la procédure, le patient ne doit pas prendre de nourriture ni de liquide, son estomac doit rester vide (2 heures avant le début).

Les autres activités préparatoires seront effectuées par des médecins de l’institution médicale. En règle générale, il s'agit d'un lavement ou d'un nettoyage intestinal avec l'aide de médicaments qui stimulent le processus de défécation (Fortrans, Lavacol). Leur posologie doit être prescrite par le médecin traitant, qui la calcule en fonction du poids et de l’état de chaque patient.

Vidéo - Recommandations d'un spécialiste de la coloscopie

Comment se déroule une coloscopie?

Beaucoup de gens ont peur de la procédure à venir, précisément parce qu'ils ne savent pas ce qui va leur arriver exactement dans la salle de diagnostic. Pour accorder le passage de l'étude du rectum avec un endoscope, il est préférable d'avoir une idée de sa conduite.

Ainsi, pas à pas, le déroulement de l’enquête peut être décrit comme suit:

Le patient est couché sur le côté gauche du canapé, les genoux serrés.
Le spécialiste réalise l'anesthésie du patient (anesthésie générale, sédation, gel avec anesthésique, en fonction de l'état et des souhaits du patient).
Dès que l'anesthésie a fonctionné, le médecin a inséré la sonde dans le rectum.
Selon l'objectif de l'étude, une coloscopie peut durer environ 15 minutes, jusqu'à ce que le médecin ait terminé toutes les manipulations.
Le diagnosticien fait doucement sortir la sonde.

Après la procédure, une personne peut ressentir un fort gonflement, une distension abdominale. Pour l'éliminer, utilisez du charbon actif

Attention! Le dépistage de l'anesthésie ne doit être effectué qu'en présence d'un anesthésiste!

Variantes d'anesthésie

L’endoscopie elle-même est désagréable et peut parfois blesser le patient. Par conséquent, dans certains cas, les experts choisissent l'une des options pour l'anesthésie ou l'anesthésie.

Tableau 1. Types d'anesthésie pour la coloscopie

La promotion de l'endoscope (en particulier en présence de tumeurs) peut être très douloureuse, raison pour laquelle les médecins recommandent d'introduire une personne dans le sommeil médicamenteux.

Sédation avec coloscopie: avantages et inconvénients

Donc, avec l'anesthésie générale, la conscience humaine est complètement désactivée, cela nécessite une récupération plus longue du corps après sa fin. Sur la base des différences évidentes, on peut parler des avantages de la méthode de sédation par rapport à l’anesthésie locale et à l’introduction du patient dans un état de médication du sommeil profond.

Attention! Selon les médecins, en l'absence d'indications spécifiques, la méthode de sédation présente un avantage, car elle est plus bénigne et moins risquée.

Pourquoi est-il si important que le patient ne soit pas seulement malade, mais confortable? Le fait est que le médecin doit souvent consacrer du temps à la persuasion et aux demandes d'assouplissement au lieu de procéder à un examen minutieux et précis. Cela est particulièrement vrai chez les enfants: les jeunes patients ont non seulement peur, mais peuvent même refuser complètement la procédure. Dans ce cas, la sédation est la meilleure solution au problème.

Un autre avantage non négligeable de l'utilisation de cette méthode est que le patient, alors qu'il est dans un état de sommeil superficiel, ne perd toujours pas sa sensibilité à la lumière. Dans de rares cas, des complications peuvent survenir au cours de la procédure et le diagnostiqueur du patient sera en mesure de les identifier et de prendre des mesures à temps.

Vidéo - coloscopie sous sédation

La colonoscopie peut être introduite par voie intraveineuse ou par inhalation (souvent applicable aux enfants).

Quelle que soit la méthode d'administration utilisée, le patient est complètement relaxé, ce qui a un effet favorable sur l'évolution de la coloscopie.

En l'absence de contre-indications, le principal inconvénient de la sédation est que son utilisation peut, bien que légèrement, affecter le corps: augmentation de la pression, cause d'allergies, de nausées.

C'est important! Le lendemain de la coloscopie sous sédation ne peut plus conduire de véhicules!

De plus, selon le lieu où cet examen est mené, le choix des sédatifs peut influer sur le coût de la procédure. Dans les cliniques payantes en Russie, son prix varie de 4 000 à 20 000 roubles et dépend non seulement de la méthode utilisée pour introduire une personne dans un état de sommeil caractérisé par la drogue, mais également d'autres facteurs, tels que la manipulation d'un diagnosticien, le retrait de polypes, la prise de tissu pour une biopsie, etc.

Qui peut, qui - non?

La sédation par coloscopie est considérée comme un type d'anesthésie simple et inoffensif. Pour beaucoup, il est montré à tenir. Cependant, il existe un certain nombre de cas dans lesquels les sédatifs ne peuvent pas être utilisés.

Tableau 2. Indications et contre-indications de la sédation avec coloscopie

L'utilisation de boissons alcoolisées à la veille d'une coloscopie est une contre-indication importante pour la procédure!

C'est important! La présence de certaines contre-indications ne signifie pas un rejet complet de l'enquête. Dans chaque cas, le médecin, tenant compte de toutes les caractéristiques de l'état du patient, décide de la nécessité d'utiliser des sédatifs.

Complications possibles

L'examen du rectum à l'aide d'un endoscope n'est pas le passe-temps le plus agréable. Cela peut causer de la douleur à une personne et même constituer une intervention chirurgicale dans le corps. Par conséquent, le risque de complications est extrêmement faible. Au cours des diagnostics, l'appareil peut provoquer des lésions intestinales lors de son passage dans l'intestin, de la rupture de la rate et d'une insuffisance respiratoire.

Faites attention! Les effets de l'anesthésie sur le psychisme et l'esprit humains sont aujourd'hui exagérés.

Ils nous ont transmis "par héritage" des médicaments de l'histoire du développement de l'anesthésiologie. Les sédatifs modernes, à la posologie choisie par le médecin, ne posent aucun risque pour la santé physiologique ou mentale du patient. L'équipement nécessaire des cliniques, de bonnes préparations à l'anesthésie et des spécialistes expérimentés - tout cela est la clé du succès de la coloscopie.

Quels médicaments sont utilisés pour la sédation?

Il existe divers sédatifs, mais, en règle générale, les spécialistes lors d'une coloscopie préfèrent utiliser des médicaments tels que le propofol et le midazolam.

Agent sédatif "Propofol"

Propofol. Il se détend, a une action rapide et à court terme, de sorte que le réveil dans ce cas est plus facile. N'affecte pas la mémoire, certains souvenirs de la procédure du patient sont sauvegardés. Il a une haute tolérance, a un petit effet antiémétique. Inconvénients: privé d'effet anti-allergique, coût plutôt élevé.
Midazolam. Favorise la perte de mémoire à court terme: le patient ne se souviendra pas de ce qui s’est passé pendant l’étude. Parmi les experts, il est considéré comme le médicament le plus contrôlé, a un effet anticonvulsivant. Inconvénient: pour le patient, le réveil après le midazolam est plus difficile en raison de la spécificité de l'action du médicament.

Lequel est le meilleur? La question qui se pose chez les médecins est controversée et le choix en faveur de l’un ou l’autre des médicaments dépend des caractéristiques de l’état du patient et de l’expérience personnelle de l’anesthésiste.

Méthodes alternatives de coloscopie

La prochaine procédure de coloscopie effraie toujours les patients. Je dois dire, pas en vain, parce que ce n’est pas une intervention chirurgicale, mais une invasion du corps humain. En outre, certains patients craignent l’instauration d’un état de sommeil caractérisé par la drogue. À cet égard, la question qui se pose souvent est la suivante: existe-t-il une alternative à ce type d’examen, qui inclut un degré moindre d’interventions médicales et chirurgicales?

Dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe des études qui ne sont pas inférieures à l'informativité de la coloscopie. Il s'agit de l'imagerie par résonance magnétique de l'intestin (IRM) et de l'endoscopie par capsule.

IRM Un tel examen ne fait pas beaucoup de mal au corps. Un appareil spécial (tomographe) enregistre toutes les modifications du rectum et crée des images en trois dimensions, comme s'il s'agissait de reproduire un modèle du tractus intestinal humain. Les médecins appellent coloscopie virtuelle IRM. Sur ce modèle d'intestin, toutes les pathologies sont clairement visibles et le patient est libéré de tout sentiment d'inconfort et de peur. Cependant, l'IRM présente un inconvénient majeur: cette méthode ne permet pas aux spécialistes de voir les tumeurs dont la taille est inférieure à 10 mm. C’est pourquoi l’imagerie par résonance magnétique ne peut être utilisée que pour obtenir un diagnostic préliminaire.

Endoscopie capsulaire. Une nouvelle méthode de haute qualité, une excellente alternative à la coloscopie. Pour cette enquête, utilisez une capsule spéciale avec une caméra. Il présente de nombreux avantages: absence de douleur, sécurité, confort, contenu informatif. La capsule est retirée naturellement du corps au bout de 3-4 heures, après quoi le diagnosticien décrypte les informations enregistrées. Cependant, l'endoscopie par capsule est une étude assez coûteuse. En outre, pas tenu dans toutes les cliniques.

Avec tous les avantages et inconvénients, ces deux méthodes présentent un inconvénient important: contrairement à la coloscopie, elles ne sont que de nature informative, ce qui empêche les spécialistes d'effectuer des manipulations thérapeutiques.

Méthodes de diagnostic du tractus gastro-intestinal

La coloscopie est donc une méthode efficace pour diagnostiquer les pathologies du tractus intestinal, ce qui permet de déterminer avec précision son état, ainsi que de supprimer les polypes et l’obstruction sans intervention chirurgicale. À l'aide d'un endoscope, un médecin peut facilement prélever du matériel pour un examen histologique. Afin de tester avec succès et sans douleur, les experts ont recours à l'anesthésie, dont le type préféré est la sédation.

Les sédatifs modernes ne nuisent pas à la psyché humaine et n'ont pratiquement aucun effet secondaire sur le corps, permettant ainsi à la personne de subir une anesthésie et de bien subir la procédure.

Révisions de la procédure

Les patients qui ont eu à subir une coloscopie sous sédation notent que l'utilisation de l'anesthésie au cours de cet examen est une mesure raisonnable. S'il y a des pathologies dans l'histoire, l'anesthésie est indispensable car les néoplasmes rendent la procédure très douloureuse. Les sujets disent que la sédation a rendu la procédure confortable et invisible. La condition sous l'influence des sédatifs était telle qu'ils ne ressentaient presque rien, alors que certains décrivent même leurs sentiments comme «un état de bonheur et de paix».

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Coloscopie. Faire une anesthésie?

J'ai fait une coloscopie sans anesthésie. A parfaitement survécu à cette procédure et sans douleur. Maman a fait avec anesthésie, mais elle avait un cas difficile, nous avons décidé de jouer la prudence.

Eh bien, c'est à vous de décider. J'étais bien préparé pour la procédure, j'ai complètement libéré mes intestins et je me suis détendu autant que possible. Bien tout fait. L'essentiel est de ne pas craquer immédiatement après la procédure et de regarder pendant une heure 2 :-)

eh Je vous ai lu et je ne sais pas. Si vous êtes sous sédation ou non ((vous pouvez le tolérer, mais j'ai peur (

généralement pas si effrayant? cette sédation.

Opelsinko, et où est passé? Je dois donc, alors je pense à faire une assurance gratuitement ou à meilleur salaire, mais avoir confiance dans le résultat et mon état mental.

Olya, peux-tu savoir que tu as fait une coloscopie gratuitement?

Le médecin vous a-t-il dirigé? Quelles plaintes étaient là?

Le médecin ne m’a pas encore envoyé, mais j’aimerais bien, mon côté gauche me fait mal depuis le bas, mais je n’ai pas encore décidé

Oui, le médecin a envoyé. Il y avait de graves vertiges, la cause n'a finalement pas été trouvée. Il y avait des sauts dans le sang dans le sang et le thérapeute a suggéré qu'un problème d'intestin soit suggéré, comme s'il n'était pas absorbé. Le vertige est passé, j'ai subi un test sanguin (je sais, stupide), alors le problème avec la coloscopie était réglé. Si le médecin ne vous dirige pas, vous n’avez probablement pas besoin d’insister, du côté gauche, vous pouvez faire mal à beaucoup de choses, quelque chose me fait mal, plus un gonflement de l’intestin provoque aussi de la douleur.

Et oui, bonne chance et ne tombez pas malade!

Julia, as-tu été examiné? J'ai aussi mal au côté gauche ((je veux une coloscopie)

Non, je n'avais pas le temps (
Et maintenant, ils torturent périodiquement et parfois même des nausées, ce qui n’est pas une femme, la table trimedat est sauvegardée.

Bonsoir, je n'ai pas rencontré de sédation, mais j'ai lu un article qui disait que la coloscopie est maintenant presque indolore :) Pendant l'étude, le dioxyde de carbone est utilisé (et il est un bon antispasmodique), ce qui permet une étude confortable pour le patient. Voici un lien vers l'article http://www.vipmed.ru/kolonoskopiya-s-komfortom/48948

J'ai subi une coloscopie sous anesthésie, donc la procédure elle-même ne semblait pas terrible. Le processus de purification était pire - j'ai essayé lavacol et fortanse et Bisacodil a été le premier à être nettoyé. Maintenant, si je me souviens bien, je tremble déjà. Flit phospho soda qui me plaisait le plus, l’estomac ne lui faisait pas mal. Il ne faut boire que 2 litres, ce qui n'était pas si difficile pour moi.

Seulement 2 litres? Cool, et je me suis étouffé sur 4, et pour combien de besoin de le boire?

Qu'est-ce que la sédation avec la coloscopie: médicaments, contre-indications, critiques

La coloscopie est une procédure utilisée pour identifier les anomalies intestinales à l'aide d'un tube spécial équipé d'une caméra, d'un capteur et d'une diode lumineuse. Cette manipulation, quoique indolore dans son essence, mais franchement désagréable. Par conséquent, de plus en plus d'établissements médicaux proposent de subir cette procédure sous anesthésie générale ou en utilisant la méthode de sédation. C'est à propos de la sédation avec coloscopie aujourd'hui et nous allons parler.

Qu'est-ce qu'une bonne coloscopie sous sédation?

Avant de parler des caractéristiques de cette méthode, comprenons ce qu'est la sédation pour la coloscopie, ainsi que pour d'autres procédures médicales. La sédation est une méthode qui permet au patient de se détendre et de se calmer tout en restant conscient. Pourquoi est-ce important? Si le médecin procède à une procédure désagréable, il se trouve souvent, bon gré mal gré, dans une situation où vous devez persuader le patient de se détendre et d’écouter les instructions. Cela prend un temps assez long, qui pourrait être consacré à des recherches minutieuses et de grande qualité. En ce qui concerne les enfants, ici, en plus des larmes et de la persuasion, il peut y avoir un refus complet de procéder à la procédure nécessaire, et il arrive aussi que le petit homme commence la prétendue "peur de la blouse blanche", ce qui signifie que des problèmes peuvent survenir à l'avenir. pour absolument toute visite chez le médecin. C'est là que la sédation vient en aide.

Avec l'introduction de la dose minimale du médicament est atteint un état de calme absolu et de détente. Dans certains cas, lorsque la sédation par voie intraveineuse, la coloscopie ou toute autre recherche désagréable sont complètement effacées de la mémoire du patient, l'effet de l'aménésie est obtenu. Dans d'autres cas, avec l'utilisation de la sédation par inhalation, la relaxation vient tout simplement. À propos, cette méthode est généralement utilisée chez les enfants.

Indications et contre-indications

Des indications

Les indications de la sédation par coloscopie sont l'âge de l'enfant.
La présence d'adhérences dans les intestins. Cela rend la recherche difficile et aggrave le malaise.
Strictures du rectum et de l'anus
Les cas où vous voulez détendre la cavité abdominale
Seuil de douleur bas

En règle générale, les causes de l'examen coloscopique sont des maladies et des formations du gros intestin, qui peuvent causer une gêne supplémentaire au cours de la procédure. La sédation sur la coloscopie avec dolichosigm peut-elle aider, par exemple? Bien sur. De plus, si nécessaire, le tube à l'étude est traité avec un anesthésique local.

Contre-indications

Les contre-indications à la sédation avec coloscopie sont:

Maladies somatiques graves
Utiliser à la veille de l'alcool, des drogues
Risque de développer une réaction allergique aux médicaments
Tout rhume, ayant pour conséquence une congestion nasale
L'épilepsie

Ce qui distingue la sédation en coloscopie de l'anesthésie

La principale différence réside dans le fait que pendant la sédation, une personne reste consciente, tandis que pendant l'anesthésie, la conscience est complètement éteinte. Sortir de l'état de sédation est beaucoup plus facile pour le patient et réduit également le risque de conséquences négatives pour le corps, après l'application d'un nombre suffisant d'anesthésies, mais la sédation passe presque sans conséquences. Une différence significative dans la posologie du médicament, avec les méthodes sédatives, est beaucoup plus faible, ce qui est également très important.

Préparations pour la sédation avec coloscopie

Pour l’application de cette méthode, deux médicaments sont principalement utilisés: le propofol et le midazolam. Et lui et l'autre drogue a ses avantages et ses inconvénients. Le midazolam, par exemple, est simplement le médicament qui contribue à l'apparition d'amnésie chez un patient au cours de la procédure. Mais le moyen de sortir de l'état de sédation juste en dessous est beaucoup plus difficile. Et le propofol, au contraire, ne fait que se détendre, en préservant tous les souvenirs, mais il est beaucoup plus facile de s'en réveiller.

Avis de coloscopie sous sédation

Anna, 42 ans

«Le gastro-entérologue m'a envoyé à une coloscopie avec suspicion de colite. Ne transmettez pas, comme je le craignais, le jour de l’étude, si simplement ébranlé. Mais tout s'est très bien passé, ils ont respiré le masque, peut-être à cause de cela, ou peut-être parce que le spécialiste était bon, ne ressentait rien du tout. Je ne pensais à rien, à un état comme si je m'endormirais, même à l'aise. Je vous conseille de subir cette étude avec des analgésiques, j'ai eu une sédation. "

Nikolay, 38 ans

«La coloscopie est généralement une procédure désagréable et avec des antécédents de maladie, autant de douleur infernale. Je ne sais pas par ouï-dire, j'ai fait cette recherche en quelque sorte sans anesthésie et anesthésie. Je n’ai pas voulu répéter l’expérience, j’ai donc choisi à l’avance une clinique où il est possible de subir une coloscopie sous sédation. Ciel et terre, bien sûr. Quelque chose est fait avec vous, mais vous vous en fichez.

Svetlana, 56 ans

«J'avais très peur de la prochaine étude. En général, j’ai peur des procédures médicales, je tremble de partout dans le cabinet du médecin et le voici... J’ai tout discuté avec le médecin au préalable, il a suggéré une sédation profonde. En conséquence, avant la procédure, on m'a injecté un médicament dans une veine et mon état était comme si je ne me souvenais de rien pendant l'anesthésie. Je peux donc dire que ma coloscopie a disparu sans ma participation! »

.Si vous avez de l'expérience avec une telle procédure, vous pouvez la partager sur notre site Web. De plus, nous pouvons poser une question en ligne à un anesthésiste qualifié.

J'ai créé ce projet simplement pour vous parler de l'anesthésie et de l'anesthésie. Si vous avez reçu une réponse à une question et que le site vous a été utile, je serai ravi de vous aider, cela aidera à développer davantage le projet et à compenser les coûts de maintenance.

Sédation avec coloscopie. Les avis

Une technique moderne d’examen de la colonoscopie du colon implique l’utilisation d’un appareil spécial - un fibrocolonoscope. Ce tube élastique est équipé d'un système optique et d'une source de lumière. Il permet un examen approfondi de la muqueuse intestinale et, si nécessaire, une biopsie, introduit les préparations nécessaires, supprime un polype ou un autre néoplasme. Dans notre centre médical à Moscou, une sédation avec coloscopie est proposée aux patients (commentaires sur le site Web). Cette méthode d'introduction dans le sommeil médical est superficielle, permettant au patient de ne pas ressentir de la douleur, mais de répondre de manière adéquate aux demandes du médecin pendant la procédure. Grâce à des médicaments efficaces, un traitement de haute qualité des maladies détectées est effectué.

Indications et interdictions à la procédure

La coloscopie intestinale est prescrite à tous les patients chez qui on soupçonne une atteinte du gros intestin, par exemple une inflammation et un gonflement, dont les symptômes sont la sécrétion de sang, du mucus désagréable, du pus et des douleurs et une altération des mouvements de l'intestin. Les contre-indications générales pour la manipulation sont:

• pathologie de la coagulation du sang,

• ainsi que toute une gamme d'autres maux. Les informations les plus précises sur les interdictions supplémentaires sont spécifiées par un spécialiste.

Les possibilités de la procédure

La coloscopie vous permet de diagnostiquer les maladies du gros intestin, d'identifier:

• colite non spécifique et normale,

• les maladies de Hirschsprung et de Crohn,

• tumeurs et polypes du côlon.

Aujourd'hui, la coloscopie est considérée comme le principal standard pour l'étude des maladies en oncologie de l'intestin, en particulier du cancer. Ainsi que d'autres enquêtes nécessitent une préparation spéciale. La précision des informations dépend entièrement de la préparation de la procédure, qui s’effectue facilement si vous suivez les recommandations d’un spécialiste.

Coloscopie

Cette procédure n’est pas techniquement simple et son succès dépend donc des compétences et des qualifications du spécialiste, ainsi que de l’attitude psychologique du patient. Si le patient respecte scrupuleusement toutes les exigences et recommandations du médecin, la coloscopie sera facile et le résultat sera le plus informatif. Au cours de la procédure, la personne ressent une sensation de débordement de gaz et l'envie de se vider - tout cela est dû à l'air injecté dans l'intestin afin de redresser les boucles de l'organe. À la fin de la procédure, l'air est pompé par un canal spécial de l'endoscope.

La sédation par coloscopie, dont les critiques restent généralement positives, aide le patient à se détendre et à ne pas ressentir la douleur lors de la manipulation. En outre, l'élimination du biomatériau au cours de la procédure et ses recherches ultérieures sur le contenu morphologique aideront à évaluer l'état de la muqueuse intestinale. Pour un patient, cette manipulation est indolore, de même que le retrait d'un polype.

Coloscopie sans douleur? Sommeil médicamenteux

Selon les normes européennes, qui visent à atteindre le maximum de confort humain lors de l'examen endoscopique, dans les centres de proctologie modernes effectuant une coloscopie, la procédure est réalisée dans un rêve. L'immersion du patient dans un sommeil superficiel, sans danger pour la santé, est un gage de succès absolu et d'absence de peur. Après la procédure, le patient sort de l'anesthésie et ne ressent pas de vertige ni de nausée, qui est fourni par les médicaments de notre époque.

Coloscopie dans notre centre médical

Notre centre médical est le principal qui effectue la procédure à Moscou. Seulement ici, vous pourrez subir une coloscopie sous l’influence de l’anesthésie à un prix abordable, puis vous recevrez une vidéo de toutes les manipulations. Dans notre centre, la procédure est effectuée uniquement par des médecins ayant une vaste expérience dans ce domaine. Actuellement, la coloscopie est une méthode très informative pour diagnostiquer le cancer et les processus inflammatoires dans le gros intestin, qui surviennent généralement sans symptômes. Passer par la procédure signifie prendre soin de vous et de votre santé.

Coloscopie sous anesthésie générale

Un mode de vie sédentaire et une alimentation malsaine entraînent une perturbation du tractus gastro-intestinal (TIG) des parties supérieure et inférieure de celui-ci. La médecine moderne est parvenue à choisir une méthode de diagnostic permettant d'établir le diagnostic le plus fiable. Maintenant, le médecin peut non seulement examiner et sentir l'abdomen du patient, mais également examiner soigneusement la surface muqueuse des organes de l'intérieur.

Cependant, ces méthodes de diagnostic peuvent s'accompagner de sensations plutôt déplaisantes, voire douloureuses, qui effraient les patients et les forcent à reporter des interventions dont l'importance peut être déterminante. Si, dans la plupart des cas, il est possible de contrôler le tractus gastro-intestinal supérieur sans la présence de symptômes désagréables, par exemple pour effectuer une gastroscopie (FGDS), alors ceux du bas sont très difficiles.

De plus, il n'est pas facile à la fois pour le patient et le diagnostiqueur, qui doit être constamment distrait par les plaintes du patient, le persuader de souffrir et de passer plus de temps à l'examen. Une de ces méthodes était la coloscopie - une méthode pour examiner les intestins de l'intérieur en insérant un endoscope. Les patients avec la nomination de cette procédure paniquent et essaient de l'abandonner.

Mais comme ce diagnostic est la méthode la plus informative permettant de détecter de nombreuses pathologies, allant des polypes au cancer de l’intestin, se terminant par une coloscopie sous anesthésie générale. Cela permet d’obtenir rapidement et sans douleur les informations nécessaires sur l’état de la muqueuse intestinale des patients.

La coloscopie comme méthode de diagnostic indispensable

La coloscopie est un examen progressif du gros intestin avec un endoscope. L'endoscope est un long tube muni d'une mini-caméra fixée à l'extrémité, ce qui permet une vue détaillée de toute la surface de la muqueuse et, si nécessaire, à l'aide d'une pince spéciale pour éliminer les excroissances polypeuses.

Les polypes excisés en temps opportun et divers néoplasmes bénins réduisent le risque de transformation en processus malins, sauvant ainsi la vie de nombreux patients. Bien sûr, le côlon peut être examiné à l’aide d’une irrigoscopie (méthode des rayons X) ou par tomodensitométrie, mais les deux examens donnent beaucoup moins d’informations et le premier patient devra être exposé aux radiations.

Types de douleur pendant l'étude

Pour soulager la douleur des patients pendant l'examen, il est courant de procéder à une coloscopie de l'intestin sous anesthésie. Il existe plusieurs options possibles pour l'anesthésie au cours de la procédure et l'anesthésiologiste choisit la méthode d'anesthésie pour chaque patient en fonction de ses antécédents et de son état de santé.

Les principales méthodes d'anesthésie utilisées avec succès comprennent l'anesthésie locale, la sédation et l'anesthésie générale pour la coloscopie, qui réduisent la sensibilité à ce qui se passe à divers degrés et rendent la procédure réalisable sans obstacles ni douleur. En outre, l'anesthésie réduit considérablement le risque de complications au cours de l'examen: les parois intestinales complètement relâchées sont moins sujettes à la perforation et à d'autres blessures.

Anesthésie locale

La coloscopie sous anesthésie locale implique l'application d'un anesthésique à la pointe de l'endoscope, ce qui réduira la sensibilité des terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse lors du passage du tube. Pour ce faire, appliquez des anesthésiques à base de lidocaïne et de novocaïne.

Cela ne résoudra pas complètement le problème de la douleur, car la douleur principale ne provient pas du mouvement de l'endoscope, mais de l'air forcé dans l'intestin. L'air est utilisé pour lisser les parois du côlon, ce qui permet d'examiner sa surface plus en détail. Mais il est plus facile pour le patient psychologiquement malade de subir la procédure - l'expression même «sous anesthésie» la règle, la douleur sera moins vive et moins effrayante avant l'examen.

Sédation

La coloscopie dans un rêve - un des noms de la procédure avec l'utilisation de sédatifs, fournissant sommeil sommeil superficiel. À la suite de l’introduction du médicament chez un patient, les sensations sont atténuées au cours de l’examen et la douleur disparaît.

Si nous examinons de plus près ce qu'est la sédation, il convient immédiatement de noter l'état limite du patient. Il semble être plongé dans le sommeil, mais en même temps il a une légère sensibilité dans l'étude et après le réveil, il reste des souvenirs qui, le plus souvent, ne donnent pas une coloration négative à la procédure.

Le midazolam ou le propofol, qui présentent à la fois des avantages et certains inconvénients, sont le plus souvent utilisés pour l'examen. L’utilisation du midazolam est bonne, car il manque presque complètement de mémoire de l’étude, mais le patient a beaucoup moins de sommeil. Pour Propofol se caractérise par un réveil rapide, mais le prix est un souvenir plus clair de la dernière procédure. Le médecin recommande un médicament particulier, basé sur les souhaits du patient et son état de santé.

La sédation par coloscopie permet au patient de réagir à des complications parfois rencontrées lors du diagnostic et d'informer votre médecin à ce sujet de votre réaction. En raison de la sensibilité à la lumière, la coloscopie avec sédation permet au diagnostiqueur de comprendre à temps que l’endoscope a endommagé l’intestin et de prendre les mesures qui s’imposent.

Anesthésie générale

Un examen de l'intestin sous anesthésie générale est effectué dans des conditions opératoires parfaitement équipées de tout type d'équipement pour éliminer les complications éventuelles: dispositifs de ventilation artificielle des poumons, stimulation de l'activité cardiaque et autres dispositifs nécessaires aux premiers secours.

Le patient reçoit une injection de drogue par voie intraveineuse, le plongeant dans un sommeil profond et, sous la surveillance constante de l'anesthésiste, examine les intestins. Le patient s'endort, tous ses muscles sont complètement relâchés, il subit la procédure et, au réveil, 15 à 45 minutes plus tard, son état est sous le contrôle des médecins.

Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour l'anesthésie générale à la discrétion de l'anesthésiste: analgésiques narcotiques - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil ou relaxants musculaires - Ditilin, Arduan, Trakrium. Dans des cas particuliers, une anesthésie par inhalation est utilisée.

En raison des propriétés puissantes de tout médicament pour l'anesthésie générale, la dose pour chaque patient est calculée individuellement. Le patient ne ressent rien pendant l'examen et il n'y a pas de souvenir de la procédure. Cela réduit considérablement la réticence à examiner la prochaine fois. La coloscopie avec anesthésie entraîne une perte de sensibilité de 100%, tandis que sous sédation, il est possible de la réduire à 95-99%.

De ce fait, avec l'anesthésie générale, le risque de blessure du côlon augmente pendant l'examen, mais la durée de l'examen est considérablement réduite, car le diagnosticien n'a pas besoin d'être distrait par les plaintes du patient et d'interrompre la procédure.

Indications pour la coloscopie avec anesthésie

Bien sûr, il est possible de réaliser la procédure sans recourir à l'aide de divers analgésiques; vous trouverez des informations détaillées sur le passage de la coloscopie sans anesthésie, mais certains patients présentant certaines pathologies ou caractéristiques ne donnent pas une telle opportunité.

Ceux-ci incluent:

enfants de moins de 12 ans - il est préférable de les protéger de la peur et de la douleur lors du processus d'examen, car ce n'est peut-être pas la seule procédure de leur vie et qu'il est préférable de protéger les enfants de la peur des «blouses blanches»;
patients atteints d'une maladie intestinale liée à l'adhérence - les adhésions empêchant le passage du coloscope et, pendant l'anesthésie, le tonus de la cavité abdominale est réduit, ce qui contribue au meilleur déroulement de l'endoscope
la présence de sténoses (rétrécissement) du rectum ou de l'anus;
des troubles mentaux dans lesquels le patient peut se comporter de manière inadéquate et se blesser pendant la procédure;
la présence d'un processus inflammatoire destructeur, ulcératif, dans les intestins, qui provoquera une douleur aiguë au cours de l'examen.

L'anesthésie doit également être utilisée chez les personnes dont le seuil de sensibilité est faible. Ces patients supportent mal les effets, même mineurs, et les perçoivent beaucoup plus vivement que ceux qui sont exposés aux mêmes. Il est tout à fait tolérable que les gens ordinaires manipulent des objets susceptibles de provoquer un choc même douloureux, accompagné d'une perte de conscience ou d'une perturbation des organes. Il est préférable de ne pas exposer de tels patients à des expériences et de prescrire immédiatement des analgésiques. Le fait de savoir qu'il n'y aura pas de douleur pendant la procédure les calmera moralement et les préparera à une étude favorable.

Préparation à l'examen d'anesthésie

Dans tous les cas, il est nécessaire de se préparer à la coloscopie, même sans anesthésie, en utilisant un régime spécifique recommandé par un médecin et des préparations qui nettoient les intestins. Bien sûr, vous pouvez le nettoyer avec un lavement, mais un tel effet de nettoyage, comme avec l'utilisation des médicaments Fortrans, Lavacol ou FLIT PHOSPHO-SODA, ne sera pas unique.

Une préparation spéciale en vue d'une future anesthésie n'est pas nécessaire, mais vous devez absolument consulter l'anesthésiologiste, qui devrait connaître tous les points importants de l'utilisation de médicaments pour l'anesthésie. Pour cela, il apprend:

poids et taille du sujet;
la présence de diagnostics concomitants pour déterminer quel médicament et quelle dose prescrire;
Y a-t-il une tendance aux manifestations allergiques?
la quantité d'anesthésie précoce effectuée.

À la veille et avant l'examen, le patient est mesuré pour le pouls, la pression artérielle et la fréquence respiratoire. 6 heures avant la manipulation, vous ne pouvez pas manger, au plus tard 2 heures, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. La préparation inclut la prémédication - le patient reçoit une injection de sédatifs pendant 30 à 40 minutes (les enfants peuvent être administrés par voie orale) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Où est le meilleur pour être testé?

Ayant été prescrits par le médecin traitant, les patients doivent décider où subir une coloscopie? Ils commencent à trier les cliniques, à comparer les prix dans les établissements privés et à la qualité du service dans les hôpitaux publics, à surfer sur Internet et à lire les critiques de ceux qui ont subi la procédure.

Les centres de diagnostic les plus populaires, à en juger par les récits des patients, sont MEDSI et INVITRO, dont les succursales sont situées sur presque tout le territoire de la Fédération de Russie. Vous pouvez subir une gastro et une coloscopie avec ou sans anesthésie.

En tout état de cause, la gastroscopie et l'examen de l'intestin sont les plus confortables pour le patient compte tenu du haut professionnalisme des diagnostiqueurs et des derniers équipements spécialisés des cliniques. Vous pouvez voir en détail comment se déroule la procédure sur la vidéo, ainsi que lire des critiques de patients reconnaissants.