Gonflement du bras après une chirurgie mammaire

Un œdème post-mastectomie peut survenir à la suite d'un traitement chirurgical lors du développement de tumeurs et de tumeurs du sein. Le retrait de telles formations peut entraîner une lymphostase pouvant entraîner un gonflement du bras de la part de la chirurgie effectuée. Cela peut être primaire et tardif.

Avec les raisons de cet œdème, les médecins de l’hôpital Yusupov aideront à comprendre. Les spécialistes hautement qualifiés de l’hôpital Yusupov utilisent dans leurs complexes thérapeutiques des exercices de drainage lymphatique et des médicaments destinés au rétablissement rapide du patient.

Œdème après une chirurgie mammaire

Selon la classification en fonction du moment de l'apparition de la stagnation de la lymphe, qui entraîne un œdème, on distingue en médecine moderne la post-mastectomie primaire et l'œdème tardif de la main. En règle générale, l'œdème postopératoire primaire résulte d'une intervention chirurgicale directe. Un gonflement tardif du bras peut déclencher un certain nombre de facteurs internes et externes que vous devriez connaître et tenter d'éviter leur influence. Ces facteurs incluent:

blocage des ganglions lymphatiques, néoplasie de la voie de sortie de la lymphe;
apparition de fibrose;
processus infectieux dans les ganglions lymphatiques ou les vaisseaux. Par exemple, lymphadénite ou érysipèle;
processus inflammatoires dans les ganglions lymphatiques;
intersection des chemins de drainage lymphatique.

Les experts attribuent les facteurs suivants aux facteurs externes de drainage lymphatique:

l'hyperthermie, provoquée par une augmentation de la température corporelle en cas de maladie, ainsi qu'après une visite au sauna, un long séjour au soleil, un séjour dans un climat chaud;
exercice ou effort accru ou prolongé sur le membre;
diverses blessures à la main, telles que contusions, écorchures;
maladies inflammatoires et infectieuses de nature systémique et locale.

La lymphostase légère, observée après une intervention chirurgicale visant à retirer le sein pendant un an, peut être corrigée et traitée. La lymphostase dense, qui se caractérise par des difficultés importantes lors de l'écoulement de la lymphe, est souvent le résultat de la formation de tissu cicatriciel dans les ganglions lymphatiques. Cela se produit sous l'influence de la radiothérapie à la suite de l'ablation d'une tumeur. Cela peut également être dû à l'apparition de néoplasmes et à la croissance de métastases. L'œdème du bras après l'ablation de la glande mammaire, qui s'aggrave malgré le traitement, ou l'œdème, qui dure plus d'un an après l'opération, nécessite nécessairement la consultation d'un spécialiste. Vous pouvez obtenir une consultation de qualité sur l'œdème de l'aisselle après le retrait de la glande mammaire de l'hôpital de Yusupov.

Gonflement des mains après le retrait du sein

On pense que la douleur au bras sur le côté de la chirurgie est une période de rééducation normale. Les patients doivent être alertés des symptômes progressifs et prolongés. En médecine moderne, on distingue les types de symptômes suivants:

gonflement accru sur une courte période;
augmentation des douleurs aux mains;
on observe une compaction du tissu sous-cutané;
le gonflement du membre devient facilement perceptible;
développement d'ulcères trophiques;
épaississement et grossissement de la couche supérieure de la peau;
l'apparition de crevasses sur la peau.

En présence de tels symptômes devrait consulter un spécialiste.

Parmi les médicaments après la chirurgie, les veinotoniques sont utilisés pour rétablir le flux sanguin. En outre, avec un œdème important, le médecin peut prescrire l'utilisation de diurétiques. Ces médicaments sont utilisés à court terme pour réduire les poches et nécessitent généralement le contrôle du chirurgien et du thérapeute. En outre, parmi les moyens qui aident à effectuer le drainage lymphatique dans le membre, les médecins incluent le bandage du membre avec des matériaux élastiques, un manchon de compression. Ils stimulent la circulation de la lymphe en augmentant la pression à la surface.

Pour éliminer l'œdème après la résection du sein, il est recommandé de faire des exercices. Vous pouvez commencer à les exécuter le 9e jour après la chirurgie. Pour la première fois, il est souhaitable de réaliser des exercices sous la supervision d'un spécialiste. La technique de tels exercices comprend les mouvements suivants:

squats avec soutien;
soulèvement doux des mains et sur les côtés;
lever et tenir une main en bonne santé avec une main en bonne santé et la tenir pendant 5 secondes;
soulever le membre douloureux et le maintenir avec le plus longtemps possible;
lever et le redressement ultérieur d'une main malade.

Tous les mouvements doivent être effectués en douceur. Il est nécessaire d'effectuer plusieurs approches à la fois. Il est nécessaire de faire ce programme d'exercice deux fois par jour et d'augmenter progressivement la charge. Les médecins de l’hôpital Yusupov, pour soulager l’enflure du bras après une mastectomie, recommandent un auto-massage superficiel du bras avec utilisation d’onguent-vénotoniques. Les mouvements doivent être effectués du bout des doigts jusqu'à la direction de l'épaule.

Traitement de gonflement des mains après l'ablation de la poitrine à l'hôpital Yusupov

Après l'opération d'ablation du sein à l'hôpital de Yusupov, une rééducation sera dispensée aux patientes. Dans les mesures préventives qui réduisent le risque de gonflement des mains, appliquez un hydromassage, des bains chauds, des douches. On dit aux patients que pendant l'année, après l'opération, vous ne pouvez pas dormir du côté où l'opération a eu lieu. Dans le bras, du côté duquel l'opération a été effectuée, il est catégoriquement impossible d'injecter, de mesurer la tension artérielle, de porter des vêtements moulants et de soulever ou de maintenir des poids supérieurs à un kilogramme.

Le matériel médical utilisé à l'hôpital Yusupov est destiné au traitement de la lymphostase à n'importe quel stade. De nombreuses études ont démontré l'efficacité du traitement lorsque le bras se gonfle après l'ablation du sein.

La clinique de réadaptation emploie des médecins hautement qualifiés qui procéderont à un diagnostic approfondi et prescriront le traitement efficace approprié avec un équipement moderne pour le rétablissement rapide de leurs patients. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un spécialiste 24 heures sur 24 en appelant l’hôpital Yusupov.

Boursouflure des mains due à une chirurgie mammaire

L'œdème des mains n'est pas rare. Elles peuvent être causées par diverses raisons, à la fois des facteurs défavorables de la vie quotidienne et des maladies graves. Dans le second cas, il est important de diagnostiquer la maladie à temps. Après tout, un traitement inapproprié et tardif peut avoir des conséquences irréversibles. Dans cet article, nous examinerons le gonflement du bras après l'ablation du sein (mastectomie), ses causes, ses symptômes et les méthodes de traitement.

Qu'est-ce que la lymphostase?

Malheureusement, ces dernières années, le nombre de maladies oncologiques a augmenté. Une mauvaise écologie, les radiations, un grand nombre d'additifs chimiques dans les aliments, un stress constant, peuvent tôt ou tard provoquer l'apparition d'une tumeur maligne. Dans le cas où la tumeur touche la glande mammaire et si un traitement plus doux ne permet pas de récupérer, une mastectomie est réalisée (ablation complète de la glande mammaire). Naturellement, une telle opération ne passe pas inaperçue. L'une de ses conséquences désagréables est la lymphostase des membres supérieurs.

La lymphostase est une maladie grave caractérisée par un trouble de la formation et du reflux de la lymphe. Le liquide lymphatique est retenu dans les tissus et forme un œdème persistant (lymphœdème), ainsi qu'une augmentation du nombre de membres et un épaississement des tissus. Principalement touché les membres supérieurs et inférieurs.

La lymphostase n'est pas une maladie rare, selon l'Organisation mondiale de la santé, environ 10% de la population en souffre.

Il s'agit d'une maladie plutôt dangereuse qui, si le traitement tardif peut entraîner une invalidité et une déformation des extrémités. En outre, la lymphostase peut entraîner des complications graves telles que la maladie de l'éléphant et le lymphosarcome.

Causes de la lymphostase

Les raisons de la manifestation de la lymphostase peuvent être très nombreuses. En voici quelques unes:

maladie rénale;
insuffisance cardiaque;
hypoprotéinémie (faible taux de protéines dans le sang);
syndrome post-thrombophlébite (trouble après thrombose aiguë des veines principales);
fistule artérioveineuse (fistule);
obstruction des vaisseaux lymphatiques en cas de lésion, compression par infiltrations (éléments cellulaires avec mélange de sang et de lymphe), tumeurs;
lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques);
lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques);
la filariose lymphatique (une maladie tropicale qui se produit lorsque de minces vers parasitaires filamenteux pénètrent dans le corps humain);
érysipèle (maladie infectieuse aiguë causée par un streptocoque bêta-hémolytique);
lymphome (ganglions lymphatiques enflés et lésions aux organes internes);
mastectomie prolongée.

L'ablation des seins (mastectomie) est peut-être l'une des causes les plus courantes de lymphostase. Le fait est que généralement lors de l'opération, les ganglions lymphatiques sont également enlevés (dissection des ganglions axillaires). Lorsque cela se produit, les voies lymphatiques sont supprimées, le long desquelles la lymphe retourne des tissus dans la circulation sanguine. En conséquence, le gonflement du bras est une conséquence tout à fait naturelle de la mastectomie.

Stades de développement et symptômes de la maladie

Le développement de la lymphostase peut être divisé en trois étapes. Les symptômes dépendent directement du stade de la maladie.

Étape 1 (facile). L'œdème est temporaire. Souvent, la main se gonfle le soir et le matin, tout est normal. L'apparition de poches est affectée par la fatigue des membres, l'effort physique, le travail à long terme avec les mains ou, inversement, un mode de vie sédentaire. A ce stade, aucune altération irréversible des tissus n'est encore observée, ce qui permet de traiter efficacement la maladie, ce qui entraînera une régression persistante de la maladie. Une autre chose est que dans les premiers stades de la lymphostase, peu de patients font attention à un gonflement court et indolore. Par conséquent, ils commencent à se tourner vers des spécialistes uniquement lors du développement du deuxième stade de la maladie.
Étape 2 (moyenne). L'œdème devient permanent. Le tissu conjonctif commence à se développer. La peau du bras se durcit, s’étire et se durcit. Apparaître la douleur. Si vous appuyez votre doigt sur la place de l'œdème, une trace restera pendant un moment. Il est impossible de plier la peau. En raison de ces symptômes, la main commence à se fatiguer plus rapidement, parfois en cas de convulsions.
Stade 3 (sévère). Les violations du drainage lymphatique deviennent irréversibles. Les symptômes de la deuxième étape sont aggravés. La main augmente en taille, perd ses contours. L'hyperplasie se développe et la maladie de l'éléphant. Le membre perd sa mobilité. Ensuite, il y a des plaies et des kystes, parfois de l'eczéma, des ulcères et de l'érysipèle.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic et le traitement de la lymphostase sont gérés par un chirurgien vasculaire ou un lympologue. Identifier la pathologie à l'aide de la radiographie thoracique, de la lymphographie à rayons X, de la lymphostine. Ces méthodes vous permettent de surveiller les modifications du système lymphatique, d’identifier les néoplasmes ou les lieux d’occlusion vasculaire.

Méthodes de traitement et de prévention

Le traitement de la lymphostase est définitivement prescrit par un spécialiste. Le déroulement du traitement doit être complexe et dépendre du stade de développement de la maladie. L'objectif principal du traitement est de rétablir le drainage lymphatique, ce qui soulagera le gonflement du bras dans le cancer du sein. La thérapie peut inclure:

prendre des médicaments;
massage de drainage lymphatique;
exercices thérapeutiques;
physiothérapie (thérapie au laser, thérapie magnétique);
compression pneumatique matérielle;
porter un manchon de compression;
traitement des remèdes populaires.

Si le gonflement est doux, un manchon de compression, un massage et une gymnastique peuvent souvent suffire. Dans le cas d'une maladie plus grave, des médicaments et de la physiothérapie sont prescrits.

L’intervention chirurgicale n’est utilisée que lorsque le traitement plus doux n’est plus efficace.

Traitement de la toxicomanie

Lorsque la pharmacothérapie prescrit les types de médicaments suivants:

phlébotiques (veinotoniques) - favorisent la fluidification du sang et améliorent le drainage lymphatique, augmentent le tonus vasculaire (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600);
angioprotecteurs - normalisent les propriétés rhéologiques de la perméabilité sanguine et vasculaire, améliorent la microcirculation, soulagent le gonflement, activent les processus métaboliques au niveau des parois des vaisseaux sanguins (Troxérutine, Troxevasin);
Immunostimulants - activent les fonctions d'un certain niveau d'immunité;
les enzymes (enzymes) accélèrent les réactions chimiques dans le corps (Wobenzym, Flogenzym);
antibiotiques (avec le développement de l'érysipèle).

Massage et gymnastique

Un gonflement du bras après une intervention chirurgicale sur la glande mammaire aide à soulager le massage thérapeutique. Apprendre n'est pas difficile. Le massage peut à la fois le patient lui-même et un proche. L'essentiel est de le faire régulièrement, deux fois par jour pendant 3 à 5 minutes.

Masser la main après une mastectomie, c'est caresser. Levez la main correspondant au côté opéré vers le haut et maintenez la paume de la main contre le mur. Caresser les doigts d'une main en bonne santé, d'abord du coude à l'épaule, puis des doigts à l'épaule, en passant par chaque côté. Les mouvements sont lisses, mais la pression doit être légèrement ressentie.

Après 10 à 14 jours après la mastectomie, vous pouvez commencer à pratiquer la gymnastique médicale. Les exercices doivent commencer très soigneusement, en augmentant progressivement la charge. Si vous ressentez des sensations désagréables, de la douleur, vous devez arrêter l'exercice et permettre à la main de se reposer.

Exercices en position assise sur une chaise et debout. Le dos est plat, les épaules sont abaissées:

Mettez vos mains sur vos genoux avec vos paumes vers le bas, et vos coudes ne doivent pas être pliés. Tournez la main de la paume vers l’arrière;
Serrez et desserrez les poings, d'abord lentement, puis accélérez progressivement;
Serrez et décollez uniquement les phalanges des doigts;
Les doigts écartés et reculés;
Pliez vos coudes et posez vos paumes sur vos épaules. Soulevez et abaissez lentement devant vous. Puis soulevez et abaissez sur les côtés;
La position des mains est la même. Nous faisons des mouvements de rotation par les coudes d'abord en arrière, puis en avant;
Les bras droits se connectent au château derrière le dos. Nous essayons de les élever autant que possible, puis de les abaisser;
Debout face au mur, posez vos paumes dessus, vos mains doivent être lisses. Faites glisser vos mains le long du mur autant que possible jusqu'à ce que vous ressentiez une légère douleur liée à la tension, abaissez vos bras;
Levez le bras du côté droit, si l’opération s’est opérée du côté droit du sein, et du côté gauche, si du côté gauche. Maintenez la position pendant 5-10 secondes (augmentation de temps), puis abaissez.

Remèdes populaires

À l'aide de recettes populaires, vous pouvez améliorer votre condition et accélérer le traitement.

Tout d’abord, faites attention aux produits diluant la lymphe. Il peut s’agir de plantes, de fruits et de baies contenant les vitamines C et R. Il s’agit des jus de grenade et de betterave, des cendres de montagne, des canneberges, des myrtilles, des raisins, de la dogrose, des raisins de Corinthe (baies et feuilles), des agrumes et du gingembre. Vous pouvez aussi faire ces bouillons:

3 cuillères à soupe les fleurs de sureau versent un litre d'eau bouillante. Laisser reposer pendant une heure. Prenez une demi-heure avant les repas en petites portions.
diluer le jus des feuilles et des racines de pissenlit avec de l'eau et ajouter un peu de miel. Prendre 1 cuillère à soupe.
1 cuillère à soupe écorce de saule verser un verre d'eau bouillante, insister et prendre un demi-verre une demi-heure avant les repas.
2 gousses d'ail écraser dans la bouillie et ajouter une demi-tasse de vodka. Mettre dans un endroit sombre pendant 10 jours, puis filtrer. Prendre une demi-heure avant les repas 10 gouttes diluées dans de l'eau.

Conseils de prévention

Pour prévenir le gonflement de la main après une mastectomie et réduire le risque de lymphostase, il est nécessaire de respecter certaines règles de la vie quotidienne.

dans les tâches ménagères, le plus souvent possible, essayez de vous déplacer avec la main avec laquelle l'opération a été effectuée. Cependant, évitez les fortes surcharges, ne portez pas la gravité;
surveillez votre poids;
ne vous écrasez pas les mains après une mastectomie avec des décorations (bagues, bracelets, montres) et des vêtements moulants (poignets);
ne mesurez pas la pression artérielle sur la main opérée, évitez les injections et les prélèvements sanguins;
Faites-en une règle pour manger beaucoup de fruits et de baies. Beaucoup d’entre elles contiennent des vitamines qui favorisent l’éclaircissement du sang;
protégez votre main des blessures et des dommages, ne laissez pas les maladies infectieuses;
Prenez soin de votre peau, utilisez une crème hydratante et nourrissante.

La lymphostase est une maladie très grave pouvant avoir des effets irréversibles. Par conséquent, il est très important de prévenir son apparition ou de commencer le traitement à temps. N'oubliez pas que si, après le retrait de la glande mammaire, le bras gonfle et que vous courez déjà un risque, vous devez contacter immédiatement un spécialiste. Et seulement avec la mise en œuvre de toutes les recommandations, la maladie peut conduire à une régression. Prenez soin de votre santé!

Gonflement de la main après le retrait de la poitrine quoi faire

Après une mastectomie, le bras se gonfle.

Ce complexe vise à renforcer les muscles du dos et des membres supérieurs, ainsi qu’à améliorer le drainage lymphatique du côté de l’opération;
Faites de l'exercice régulièrement. Augmenter le temps et charger progressivement;
Évitez les mouvements brusques et forts.
Si vous n'avez pas fait de gymnastique auparavant, faites les exercices lentement, augmentez progressivement l'amplitude et le nombre de répétitions. Tout d’abord, incluez dans le complexe 10 à 14 exercices du complexe contenant le nombre de répétitions 4 à 6, puis augmentez leur nombre à la durée totale de la séance de 35 à 40 minutes.

Position de départ: couché sur le dos, sur le tapis.

Respiration diaphragmatique (respiration abdominale). Gonflez l'estomac avec un ballon - inspirez, aspirez dans l'estomac - une longue expiration (4-5 fois).
Les mains se lèvent devant vous. Des pinceaux détendus. Pinceau incliner en avant - en arrière.
Bras le long du corps. Tirez vos chaussettes sur vous-même.
Les mains en l'air. Avec un effort pour serrer la main dans les poings, puis détendez-vous.
Bras le long du corps. Serrez les doigts des pieds.
Les mains en l'air. Les mains sans effort pour serrer les poings, effectuer des mouvements circulaires dans les articulations du poignet.
Bras le long du corps. Le mouvement circulaire s’arrête dans l’un et l’autre côté.
Les mains au-dessus de la tête dans le "château" (paume appuyée contre la paume). Étirez l'articulation du poignet en inclinant la brosse d'un côté et de l'autre.
Les mains devant vous dans le "château". Mettez vos mains sur le sol gauche-droite.
Dissoudre les mains pour mettre sur le sol. Pliez les jambes au niveau des genoux, les pieds au sol. Mettez vos genoux gauche-droite.
Les mains au-dessus de sa tête dans le "château". Mouvements circulaires des bras.
Bras le long du corps. Soulevez alternativement les jambes droites.
Un bras repose le long du corps, l'autre au sommet est étendu au-dessus de la tête. Avec des mouvements élastiques pour changer la position des mains.
Bras le long du corps. Serrez alternativement les genoux droit et gauche sur l'estomac.
Les bras tendus étendus devant vous. Croiser les bras ("Ciseaux").
Les mains posées sur les coudes, les jambes sont droites. S'appuyer sur les coudes et l'arrière de la tête, en tombant dans la colonne vertébrale thoracique.

Position de départ: couché sur le dos, entre les mains d'un bâton de gymnastique.

Tenez-vous en mains directes, devant vous. Inclinez les brosses en avant - en arrière.
La position de départ est la même. Effectuer une torsion à droite - gauche, en croisant les bras ("hélice").
Tenez le bâton aux extrémités opposées. Touchez le sol en premier avec un, puis la deuxième extrémité du bâton à gauche et à droite de vous-même.
Bâton à la main, couché sur les hanches. Levez-vous, commencez par la tête, posez-le sur le sol, puis revenez à la position de départ.
Bâton dans la main, couché sur sa poitrine. Soulevez-le, en tirant les mains - inspirez, plus bas - expirez.
Prenez un bâton au milieu du bras douloureux, soulevez-le au-dessus de vous, effectuez des mouvements de torsion («hélice»).

Assurez-vous de consulter un médecin!

Pour toute question sur le déroulement de la rééducation, contactez Galinachenko, chef du département de rééducation des femmes après mastectomie, Galina Viktorovna, téléphone: +7 (495) 709-69-97, du lundi au vendredi de 12h00 à 15h00.

E-mail: [email protected]; [email protected]

OPEN STATE FINANCING pour 2016 pour les résidents de Moscou depuis le 15.02.2016

Personnes handicapées pouvant recevoir:

Prothèses après aputation du sein;

en présence de: - passeport; - certificats d'invalidité;

- Programme de réadaptation individuelle (IRP) + 2 (deux) copies.

OPEN STATE FINANCING pour 2016 pour les résidents de Moscou à partir du 19/02/2016

Personnes qui ne sont pas handicapées Prosthodontie après aputation du sein, en présence de: - un passeport;

- Instructions d'aide du médecin pour 2016 (avec indication du diagnostic et du nom du produit)

Lymphostase du bras après ablation du sein (mastectomie): causes d'œdème, traitement, gymnastique

La glande mammaire, comme tout autre organe, est sujette aux maladies. De nombreux facteurs externes et internes agissent principalement sur les cellules de division active (tissu glandulaire, membrane interne des canaux). En conséquence, il existe des "erreurs" dans le remplacement de nouvelles cellules, ce qui conduit à la formation d'une tumeur. Le traitement de certains d'entre eux implique le retrait d'une partie ou de la totalité de la glande. Dans certains cas, avec excision des tissus adjacents: graisse sous-cutanée, muscle, lymphatique.

Chirurgie d'ablation des seins - La mastectomie est une intervention traumatique très grave affectant, à des degrés divers, le système de drainage lymphatique copieux d'une région donnée. Effectué pour des raisons de dégénérescence maligne (cancer), généralement avec excision des ganglions lymphatiques régionaux (axillaires), qui prennent le fluide qui coule du membre supérieur. Parmi les autres complications de la mastectomie, la lymphostase du bras après l'ablation de la glande mammaire est assez fréquente. Mais, avec des méthodes de correction opportunes, en règle générale, il ne passe pas à de graves degrés de gravité.

La lymphostase, au sens général, est une difficulté ou un arrêt complet (du stase latin - immobilité, stagnation, arrêt) du mouvement à travers les vaisseaux lymphatiques. Le lymphœdème ou œdème lymphangiectatique (hors des vaisseaux) est une conséquence de la lymphostase. Dans les publications d'information générales, les deux concepts peuvent être trouvés sous forme de synonymes, mais ce n'est pas tout à fait vrai.

Après la mastectomie, le drainage habituel du liquide interstitiel est perturbé. Ce liquide a déjà été absorbé par les capillaires lymphatiques et rétracté dans les vaisseaux jusqu'aux ganglions axillaires. En conséquence, l'œdème interstitiel du bras survient après le retrait de la glande mammaire, car le réseau capillaire circulatoire ne permet pas l'absorption du liquide intercellulaire.

Lymphe, de densité et de composition très proche du plasma sanguin. Avec un long séjour en dehors des vaisseaux, il pénètre le tissu adipeux sous-cutané. Forme des grappes qui peuvent être situées sur la main, l'avant-bras - car le liquide, sous l'action de la gravité, se précipite.

Le volume du membre sur la partie de la mastectomie peut augmenter plusieurs fois. Si les dommages au système lymphatique sont minimes, le gonflement est léger. En règle générale, avec un diagnostic opportun et une attention particulière, il peut être corrigé et constitue une violation réversible. Si le dommage est important, il n'est pas traité à temps et suffisamment, l'œdème acquiert une consistance dense. La reprise conservatrice dans cette situation est difficile.

Causes du lymphoedème

En ce qui concerne le développement de complications après le retrait de la glande mammaire, une altération du drainage lymphatique du membre supérieur peut être due à trois facteurs principaux:

Blessure des vaisseaux lymphatiques pendant la chirurgie.
Enlèvement des ganglions lymphatiques en tant que mesure nécessaire.
Radiothérapie dirigée des tumeurs malignes.

Les deux premières raisons sont responsables de la lymphostase après une mastectomie. L'exposition aux radiations peut entraîner une stagnation de la lymphe, même pendant la période préopératoire. Cela est dû aux dommages aux ganglions lymphatiques (formation de tissu cicatriciel) sous l'action des rayonnements ionisants.

Autres causes de lymphostase non liées à l'ablation du sein.

Tous les autres facteurs menant à la détérioration du flux lymphatique sont divisés en 2 grands groupes.

Malformations congénitales du système lymphatique, membre supérieur.
Acheté:

traumatique et orthopédique - fractures, luxations, déformations des os et des articulations (y compris les courbures de la colonne vertébrale), contusions graves avec hématomes étendus, brûlures, plaies;
somatique - une complication de maladies chroniques, principalement un profil inflammatoire ou dégénératif;
surpoids et hypodynamie;
tumeurs du tissu lymphoïde.

Dans la formation du lymphoedème, l'infection des plaies superficielles, des écorchures et des brûlures est essentielle. Le principal agent pathologique dans ce cas est le staphylocoque responsable de la suppuration.

La sévérité de la lymphostase et ses signes

Selon les symptômes de gonflement du bras après l'opération sur la glande mammaire en 4 étapes.

Lymphœdème léger intermittent facile

Il présente les caractéristiques suivantes:

L'augmentation du gonflement se produit le soir et disparaît le matin.
C'est permanent - manifesté quotidiennement.
La douleur et l'inconfort ne sont pas ressentis.
Le mouvement n'est pas limité.
La prolifération du tissu conjonctif est absente.

Il est considéré comme une forme complètement réversible. Mais, en raison de manifestations mineures, a une faible attractivité pour le patient.

Œdème dense et moyennement stable

Voici les symptômes suivants:

Le lymphoedème est constamment présent.
Saisir le pli cutané devient difficile.
Une augmentation visible du volume des membres du côté de la lésion
Préoccupé par la douleur, il peut y avoir des crampes.
Il y a une mobilité inexprimée, des fonctions réduites de la main.
Il y a une croissance active du tissu conjonctif.

Forme réversible basse avec détectabilité clinique maximale. Il présente le pourcentage le plus élevé de diagnostics dû à une augmentation des symptômes et, principalement, à une diminution de la fonction. La récupération par des moyens conservateurs est possible, mais elle nécessite un effort considérable et prend beaucoup de temps.

Lymphostase sévère - prononcée

Gonflement serré permanent.
Impossibilité de recueillir un pli - la peau est immobile.
Clarification des vaisseaux veineux sous-cutanés.
Augmentation significative du volume (2-2,5 fois) du membre malade.
Limitation totale ou partielle de la mobilité, perte des fonctions de la main, déformation des doigts.
Douleur intense, sensation d'éclatement, sensation de brûlure possible.
Croissance irréversible et persistante du tissu conjonctif.
La formation de kystes, ulcères trophiques, l'apparition de l'infection (érysipèle).

Le stade est considéré comme critique non seulement pour la gravité des manifestations cliniques, mais aussi parce qu'une telle lymphostase de la main nécessite une correction chirurgicale. La réadaptation est susceptible de durer toute la vie.

Terminal - la menace de perte de membres

A ce stade, les symptômes suivants sont observés:

Gonflement prononcé.
Augmentez le volume de la main plus de 3 fois.
L'absence totale de mouvement dans le membre, l'articulation de l'épaule.
Déformation sévère.
Formation par hygrom ("mamie mamelle") remplie de liquide lymphatique.
La progression des processus dégénératifs et inflammatoires de la peau.

En raison d'une altération importante de la circulation sanguine, la formation de gangrène humide est possible. Dans les cas avancés, avec l'insolvabilité de l'élimination chirurgicale de la lymphostase, les indications pour l'amputation du membre affecté sont affichées.

Prévention

Lymphœdème compliqué après mastectomie 30 à 40% de tous les avantages opérationnels. Les mesures actives pour éviter cette situation reposent sur les patients eux-mêmes.

Il est possible de réduire le risque de lymphostase en suivant des recommandations simples mais obligatoires.

La main du côté opéré ne doit pas être surmenée ni exposée à des facteurs physiques et chimiques. Ne l'utilisez pas pour transporter des objets lourds. Eviter le contact prolongé avec de l'eau chaude / froide. Le port de bijoux (bagues, bracelets) n'est pas recommandé. Également, mesurez votre tension artérielle, faites des injections (y compris un prélèvement sanguin au doigt / dans la veine et la détermination du niveau de sucre par les ménages).
Tous les travaux ménagers doivent être effectués avec des gants de protection afin d’éviter tout contact avec des produits chimiques ménagers et de prévenir les blessures mineures (plaies, écorchures).
Maintenir la santé globale. En temps opportun et complètement traiter les rhumes, prévenir les exacerbations de pathologie chronique. En cas de lésion de la main du côté de la mastectomie: les lésions cutanées doivent être traitées et désinfectées. Pour les contusions et les hématomes, des décongestionnants et des agents externes résorbables doivent être utilisés. Un bon moyen de prévention est considéré comme un massage indépendant pour la lymphostase du bras.
Il est strictement interdit de visiter le bain, le sauna, le solarium, la salle de sport (charge puissante sur la ceinture des extrémités supérieures). Vous ne pouvez pas aller à la latitude sud, bronzer même à l'ombre.

Mais cela ne signifie pas du tout que la main ne devrait pas bouger du tout et que la charge ne devrait pas lui être appliquée. Complexes développés de thérapie physique, avec la charge requise calculée. Ces exercices de lymphostase à la main peuvent être effectués indépendamment pour prévenir l’apparition d’un œdème. De plus, l'activité dosée à la maison corrige l'effet curatif. Et s'occuper de la maison aide psychologiquement la femme en rééducation.

Diagnostics

La base du diagnostic de la lymphostase de la main due à une mastectomie est basée sur des données anamnestiques et cliniques. L'interrogatoire détaillé du patient sur la nature des manifestations de l'œdème et l'examen, à ce stade de l'examen, permettent non seulement de poser le diagnostic, mais également d'indiquer le stade du lymphoedème.

Etudes complémentaires et spécialisées:

Profil clinique: analyse générale du sang et de l'urine, profil biochimique.
Échographie du membre.
Lymphographie - un examen par rayons X spécialisé.

Le stade de lymphœdème léger instable ne présente pas de modifications anatomiques prononcées du membre. Son diagnostic présente certaines difficultés. Mais c’est la forme douce qui cède au maximum au traitement réparateur, ce qui rappelle encore une fois l’opportunité d’un traitement précoce des patients. D'autres tests de diagnostic sont indiqués en fonction des indications, en fonction des manifestations cliniques générales et locales.

Traitement

Le traitement conservateur de la lymphostase de la main après une mastectomie est la principale voie de soulagement du lymphoedème. Cela implique un effet complexe des méthodes médicales, physiothérapeutiques, l’utilisation de produits de correction de la compression, la thérapie par le régime. Le traitement est effectué par cours, différents régimes, nommés à vie.

La correction chirurgicale est appliquée dans des cas exceptionnels. Un œdème grave au stade d'œdème dense, de multiples érysipèles récurrents du bras atteint de lymphostase, des formes sévères et terminales constituent des indications directes d'un bénéfice opérationnel. Différents types d'interventions (connexion des vaisseaux lymphatiques et veineux, tunnellisation, transplantation de ses propres ganglions lymphatiques, liposuccion, excision de tissus malades) sont utilisés seuls ou en combinaison, en fonction de la situation clinique.

Physiothérapie

La gymnastique réparatrice avec lymphostase de la main après une mastectomie ne doit pas être associée à une surcharge physique. Sa mise en œuvre implique une charge légère sans aucune sensation désagréable.

Seuls les membres supérieurs, la ceinture scapulaire et l'épine thoracique sont impliqués dans les exercices. Le cours de thérapie physique dure 20 jours sous la direction d'un instructeur, puis se poursuit de manière indépendante avec une fréquence de 1 à 2 fois par semaine.

Massages

Un massage après mastectomie est prescrit pour assurer un écoulement lymphatique suffisant du bras de la part de l'opération, car le drainage lymphatique indépendant y est difficile.

L'auto-massage peut être effectué à des fins de prévention et de soutien. Il est effectué en quelques minutes à intervalles de 3-4 heures. La condition principale - le mouvement doit être dirigé des doigts vers les aisselles. Cours de massage professionnel prescrits.

En outre, vous pouvez être nommé hydromassage et cours dans la piscine. Un bon ajout est l'utilisation de tricots de compression (manches élastiques). Produits disponibles avec différents degrés de compression.

Physiothérapie

Dans le traitement du lymphoedème après l'ablation de la glande mammaire, l'utilisation de lympho-press ou de pneumo-massage est de plus en plus répandue. Son action est basée sur la création d'une atmosphère déchargée autour d'un membre qui, dans la direction de la pression la plus basse, entraîne le fluide.

Il ne faut pas oublier que tous les types de drainage lymphatique de ce type ne sont pas admissibles. Son utilisation doit être convenue avec votre médecin.

Des médicaments

En cas de lymphostase du bras, le traitement consiste en l'administration complexe de plusieurs groupes de médicaments:

Phlébotrope - normalisation du débit veineux, renforcement de la paroi vasculaire et suppression des réactions inflammatoires ("Detralex", "Venoruton", "Troxérutine", etc.).
Diurétiques - élimine l'excès de liquide, augmente la filtration du sang par les reins et l'excrétion urinaire ("cyclométhiazide", "Veroshpiron", etc.).
Coumarines - décomposent les grosses molécules de protéines qui attirent l'eau dans l'espace intercellulaire (par exemple, Limpedim).
Les antibiotiques sont principalement de la pénicilline (elle peut être remplacée par une intolérance) agissant sur la flore staphylococcique (l'agent responsable de l'érysipèle).
Biostimulants - vitamines, minéraux, enzymatiques, toniques.

Une large gamme de formes externes (pommades, gels, crèmes, etc.) sont utilisées. Elles ont des effets anti-oedémateux, veinotiques, anti-inflammatoires, anti-bactériens et autres, à la fois en tant que thérapie autonome et en tant que massage, avec des remèdes internes.

Pharmacie verte

Compléments de traitement médicamenteux lymphostase de traitement des remèdes populaires:

Des compresses avec des oignons cuits au four, des pommes de terre crues râpées et un emballage à base d'argile blanche sont utilisées.
À l'intérieur - des teintures (infusions) de cynorrhodon et de feuilles de cassis; décoctions de racine de pissenlit, feuilles de plantain, prêle.
Faire des lotions à partir d'huile de tournesol (non raffinée) mélangée à de la résine d'épinette.
Les bains chauds sont utilisés pour les mains avec une décoction du train.
Le vin rouge sec naturel (30 ml le matin à jeun le matin) ou le jus de betterave fraîche (75 ml + 75 ml d'eau, 2 fois par jour pendant 2 à 3 mois), des boissons à base de grenade, groseilles, canneberges et cendres de montagne améliorent l'échange lymphatique.

Règles de base de la nutrition

Afin de ne pas développer de lymphostase après une mastectomie ou que son traitement soit aussi efficace que possible, le régime alimentaire doit être pauvre en sel. Il est déconseillé de manger des aliments frits et gras, une grande quantité de glucides (surtout «rapides»).

Aliments riches en protéines recommandé avec des accompagnements de légumes (pas d'amidon), des plats de poisson haricot, des produits laitiers. Dans le régime alimentaire devrait être des fruits frais, des noix.

Complications possibles

Le lymphème conduit à une diminution prononcée des fonctions de protection de la peau. Les petits dommages sont sujets aux infections. Risque accru d'érysipèle. L'augmentation du gonflement comprime les vaisseaux sanguins, les nerfs, les muscles et les tendons. Avec la progression de la maladie, les fonctions motrices du membre sont proportionnellement réduites, la gamme des mouvements articulaires diminue, la force des muscles, la motricité fine des doigts sont perturbées. Dans les cas graves, la formation d'éléphantiasis et la perte de membres.

Le pourcentage le plus élevé de lymphœdème et de ses complications est associé au mode de vie du patient. Un régime sédentaire avec hypoxie chronique, surpoids, assiduité aux soins médicaux et prescription personnelle de médicaments conduit souvent à un diagnostic déjà au stade de l'oedème dense. Il convient de rappeler qu'avant de traiter la lymphostase du bras, il est nécessaire de déterminer les possibilités de régénération du système lymphatique affecté. Et, surtout, contre-indications à ces fins ou à d’autres fins.

Vidéo

Dans notre vidéo, vous découvrirez le traitement du lymphœdème après une mastectomie.

Accueil »Traitement» Réhabilitation »Tout sur la lymphostase après une mastectomie: causes, stades, traitement, prévention

Stase de la lymphe après le retrait du sein

Une complication fréquente après l'ablation du sein (mastectomie) est le développement d'un œdème lymphatique (lymphœdème) des membres supérieurs. L’apparition de cette maladie n’est pas facile à prédire car beaucoup dépend du nombre de chirurgies, de l’état général du patient et des méthodes de traitement utilisées après une mastectomie.

Causes du lymphoedème de la main

Pendant la mastectomie, non seulement la glande mammaire peut être retirée, mais également les ganglions lymphatiques et les vaisseaux. Mais la lymphe (liquide tissulaire nécessaire au nettoyage des produits de carie dans notre corps) doit encore continuer à bouger. Elle cherche donc un moyen de traverser d'autres vaisseaux lymphatiques qui ne sont pas endommagés pendant la chirurgie. En conséquence, du côté de l'opération, le flux lymphatique ralentit considérablement et un œdème commence à se développer sur le bras. Le degré de développement de l'œdème post-mastectomie dépend du nombre de ganglions enlevés ainsi que de l'importance des vaisseaux lymphatiques dans le flux lymphatique initial.

C'est important! Prenez soin de votre main et évitez les ecchymoses, les égratignures, les blessures et les lourdes charges.

Les charges lourdes deviennent très souvent un facteur provoquant l'apparition d'un œdème du bras après une mastectomie, car elles contribuent à l'expansion et à la surcharge des vaisseaux veineux et lymphatiques. De plus, il est important d'éviter à la fois la musculation et les mouvements répétitifs des mains monotones. La plus grave complication du lymphœdème est l'érysipèle. Il s’agit d’une infection de la peau et des tissus sous-cutanés, provoquant de la fièvre, une rougeur du bras, une mauvaise santé, provoquant une augmentation nette et persistante du gonflement du bras. Une fois apparue, cette infection grave peut récidiver encore et encore. Les streptocoques, responsables de l'érysipèle, sont omniprésents, y compris dans les airs, et tout le monde les rencontre régulièrement. Mais le risque de développer une infection augmente considérablement avec diverses lésions cutanées (ecchymoses, blessures) et un œdème lymphatique. Il s'avère que l'œdème provoque l'érysipèle et que l'infection augmente à son tour l'œdème. Interrompre ce «cercle vicieux» même avec un traitement complexe peut être difficile, même pour des spécialistes expérimentés.

Quelles sont les indications d'un développement de lymphœdème?

La manifestation principale de la lymphostase (stagnation de la lymphe) est un œdème, qui peut apparaître presque immédiatement après le traitement chirurgical ou des mois et des années après. Au stade initial de la maladie, il est toujours indolore et couvre principalement l’avant-bras et la main. Sur les signes extérieurs, la main gonfle, il peut y avoir des traces sur la peau des bagues, du bracelet.

Si l'œdème lymphatique est accompagné de douleur, il convient de l'alerter. Tout d'abord, la douleur est la raison pour laquelle des recherches supplémentaires sont nécessaires et pour consulter un oncologue (pour éviter la récurrence de la maladie sous-jacente). En ce qui concerne le traitement du lymphoedème, vous devez contacter le lymphologue et ne pas retarder ce problème. À un stade précoce du développement de l'œdème, aucune modification irréversible de la peau et du tissu sous-cutané n'a encore eu lieu. Les oedèmes sont mous et leur prise en charge est beaucoup plus facile que plus tard, lorsque le gonflement devient plus dense et laisse très à contrecoeur.

Diagnostic et traitement de l'œdème lymphatique

Le traitement du lymphoedème après une mastectomie doit être complexe et comporter plusieurs étapes. Le premier est la consultation et le diagnostic chez le lymphologue. À la réception, le médecin détermine la densité de l'œdème et effectue les mesures des mains qui seront nécessaires pour contrôler le processus de réduction du gonflement à l'avenir. Si nécessaire, une angiographie par échographie des membres supérieurs est réalisée.

La deuxième étape est l'amélioration de la sortie de fluide de la main. À cette fin, des traitements complexes non médicamenteux sont utilisés dans le monde entier, à la base du drainage lymphatique manuel et du bandage des membres. Cependant, la spécificité des procédures, la durée, le nombre de séances, les méthodes de traitement supplémentaires, choisies par le lymphologue, tiennent compte des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Une fois le processus de réduction de l’œdème terminé, l’étape finale commence - la sélection des tricots de compression par des mesures spéciales. La compression élastique est un élément important d'un traitement efficace. Dans le traitement du lymphœdème, on utilise un type de tricot de compression à mailles plates complètement séparé. Il a un faible degré d'extensibilité, conserve la forme et remplit la fonction d'un bandage.

Si l'œdème lymphatique n'est pas traité, alors en plus du liquide, les molécules de protéines s'accumulent progressivement dans les tissus qui ne peuvent pas être «nettoyés» par eux-mêmes. Cela nécessite nécessairement des soins médicaux professionnels. Avec l'accumulation de molécules de protéines, la fibrose commence à se développer - des changements irréversibles dans les tissus.

Prévention

Dans certains cas, l'œdème peut être complètement éliminé, parfois seulement réduit. Il en va de même pour les recommandations préventives et de soutien sur le mode de port du tricot de compression, la performance des exercices thérapeutiques, la nutrition, etc.

À ce jour, il n’existe pas de traitement à vie du lymphœdème, car il est principalement responsable de l’élimination des ganglions lymphatiques et des dommages causés aux voies de sortie de la lymphe. Restaurez-les alors que les médicaments ne peuvent pas. Par conséquent, les examens prophylactiques d'un lymphatologue et le respect des recommandations simples vous permettront de maintenir l'apparence normale de la main, le bien-être et d'éviter le développement de complications.

Les éditeurs remercient les spécialistes de la clinique «Centre de phlébologie» pour leur aide dans la préparation du matériel.

Gonflement des mains après une mastectomie

La mastectomie est un type de traitement chirurgical du développement des tumeurs et des tumeurs du sein. L'élimination de la formation peut entraîner une lymphostase, un gonflement du bras de la part de l'opération, à la fois primaire et tardive. MedAboutMe parle des différences d'étiologie d'un tel œdème, de leurs causes et des principes de traitement par des médicaments et des complexes d'exercices pour le drainage lymphatique.

Types de gonflement des mains après une mastectomie

Au moment de l'apparition de la lymphostase - stagnation lymphatique, conduisant à un œdème, on distingue la postmastectomie primaire du bras et tardive.

L'œdème primaire postopératoire est directement causé par la chirurgie, par la nécessité de rétablir les voies de sortie de la lymphe à partir des extrémités et d'activer les collatérales, qui n'étaient pas complètement impliquées dans le processus de circulation sanguine des vaisseaux.

Un gonflement tardif du bras peut être déclenché par un certain nombre de facteurs externes et internes dont vous devez être conscient et, si possible, éviter leur influence. Ces facteurs incluent:

apparition de fibrose;
blocage néoplasique des voies de sortie de la lymphe et des ganglions lymphatiques;
suppression du drainage lymphatique sans récupération ultérieure;
processus infectieux et inflammatoires dans les vaisseaux et / ou les ganglions lymphatiques (par exemple, érysipèle, lymphadénite).

Les facteurs externes de stagnation de la lymphe dans le membre supérieur du côté du sein opéré sont les suivants:

hyperthermie causée par la fièvre en cas de maladie, ainsi qu'après une séance de bain, un long séjour au soleil, un voyage dans des pays au climat chaud;
effort physique prolongé ou accru et charge sur le membre;
blessures aux mains, y compris mineures: ecchymoses, écorchures;
maladies infectieuses et inflammatoires de nature locale et systémique.

La lymphostase légère, observée après une mastectomie après une intervention chirurgicale pendant un an, peut être traitée et corrigée. La lymphostase dense, avec des difficultés significatives en sortie lymphatique, est souvent le résultat de la formation de tissu cicatriciel dans les ganglions lymphatiques sous l'influence de la radiothérapie après l'élimination de la formation de tumeur, et peut également être une conséquence de la croissance de métastases, l'apparition de tumeurs. Un œdème du bras, aggravé par la thérapie ou qui dure plus d'un an après la chirurgie, doit nécessairement être un motif de consultation d'un spécialiste.

Symptômes de gonflement progressif des mains

Douleur dans le bras de l'intervention chirurgicale, gonflement postopératoire - le phénomène de la période de rééducation normale. L'avertissement doit être prolongé, symptômes progressifs, tels que:

douleur croissante dans la main;
gonflement accru, surtout pendant une courte période;
le gonflement du bras devient facilement visible à l'extérieur;
on observe une compaction du tissu sous-cutané;
épaississement, grossissement de la couche supérieure de l'épithélium;
l'apparition de fissures sur la peau, le développement d'ulcères trophiques.

Ces symptômes indiquent le développement d'un processus nécessitant un diagnostic et l'intervention d'un spécialiste.

Principes de thérapie: médicaments et exercice

Hypertrophie, augmentation du membre affecté, thrombophlébite, limitation des mouvements, douleur prononcée - conséquences de l’absence de traitement rapide de la lymphostase. L'érysipèle, souvent associé à une lymphostase des membres, peut entraîner une invalidité.

Par conséquent, le traitement et la prévention de l’œdème des mains après la mastectomie commencent à être pratiqués presque immédiatement après la chirurgie et sont ajustés au cours du processus de récupération en fonction des symptômes et de la réaction du corps de la femme.

Un gonflement tardif des mains après une mastectomie nécessite un diagnostic obligatoire de la présence de tumeurs et de métastases.

Les principes de traitement incluent une thérapie de type médical et une physiothérapie, une gymnastique, des exercices spéciaux.

Parmi les médicaments à prendre pour la première fois après une chirurgie, les veinotoniques sont utilisés pour rétablir le flux sanguin. Avec un œdème important prescrit par un médecin, les diurétiques peuvent être utilisés sous forme de comprimés ou sous forme de décoctions d’herbes (persil, ortie, fenouil, prêle, etc.). Les diurétiques sont utilisés dans un court cours pour réduire les poches et nécessitent une surveillance à la fois par le chirurgien et le thérapeute.

Pour aider à effectuer le drainage lymphatique dans le membre, inclure également un manchon de compression, bandant le membre avec des matériaux élastiques, qui stimule la circulation de la lymphe en augmentant la pression à la surface.

Les exercices recommandés après une mastectomie peuvent commencer les jours 8 à 9 après la chirurgie, de préférence sous la supervision primaire d'un spécialiste.

Les exercices spéciaux incluent des types de mouvements tels que:

soulèvement doux du bras / des deux bras sur les côtés et vers le haut;
squats sauvegardés;
lever et tenir le membre affecté avec la main en bonne santé levée et derrière la tête, en tenant jusqu'à 5 secondes;
lever le bras endolori et le maintenir contre le mur aussi longtemps que possible;
levant le bras plié au coude sur le côté, puis se redressant.

Tous les mouvements sont effectués en douceur, plusieurs approches à la fois. Le cours d'exercices doit être effectué deux fois par jour avec une augmentation progressive de la charge.

Les traitements permettant de soulager l’enflure des mains après une mastectomie comprennent également l’auto-massage du bras et, à l’aide d’un spécialiste, avec utilisation d’onguent-vénotonique. Le mouvement pendant le massage est dirigé du bout des doigts jusqu'à l'épaule.

Dans les mesures préventives qui réduisent le risque de gonflement des mains, incluent la prise de bains chauds, douche, hydromassage. Il convient de rappeler que pendant l'année, vous ne pouvez pas dormir du côté où l'opération a été effectuée. Dans cette main, il est catégoriquement déconseillé d'injecter, de mesurer la pression sur un membre donné, d'utiliser des vêtements à fermetures serrées, des bandes élastiques, ainsi que de soulever et de maintenir des poids supérieurs à 1 kg.

Gonflement du bras après le retrait de la poitrine

Gonflement des mains après une mastectomie quoi faire

L'apparition d'un œdème tardif après une mastectomie peut parler de rechute. Dans ce cas, il ne vaut pas la peine de passer du temps sur un traitement avec des remèdes populaires et de la gymnastique, mais contactez de toute urgence votre médecin.

La mastectomie est un traitement visant à éliminer les tumeurs malignes ou du sein. Après ce traitement chirurgical, un œdème post-mastectomie survient souvent. Cet œdème est dû à la lymphostase. La lymphostase légère est traitable. Cet œdème apparaît immédiatement après le retrait de la tumeur du sein. Observez le gonflement aura jusqu'à un an.

À l'avenir, vous pourriez recevoir une lymphostase dense. Ce type d'œdème est dû à une cicatrisation dans les zones des ganglions lymphatiques due à une radiothérapie, prescrite pour prévenir la survenue d'une métostase.

Si, après le retrait d'une tumeur de la glande mammaire ou le retrait complet de la glande mammaire, un œdème apparaît, qui ne disparaît pas un an plus tard, vous devez immédiatement contacter votre médecin. Cela est dû à la poursuite possible du développement de l'oncologie et des métastases.

Origine de l'œdème

La lymphostase bénigne de la main peut être d'origine différente.

Primaire. La boursouflure, apparue immédiatement après la chirurgie, est causée par la restauration de la sortie lymphatique, qui inclut des collatérales (processus auparavant inactives).
La lymphostase du bras, apparue peu de temps après. Cette lymphostase est causée par divers facteurs que le médecin doit prévenir.

Ces raisons incluent:

développement de la fibrose;
l'intersection des voies lymphatiques;
les ganglions lymphatiques et lymphatiques peuvent être bloqués par un néoplasme;
les vaisseaux lymphatiques peuvent être infectés (avec l'érysipèle).

Il est nécessaire de connaître les causes du développement de l'œdème. Mais dans la plupart des cas, les causes de l'œdème après l'ablation du sein incluent:

surchauffe au soleil, dans un sauna, etc.
grand effort physique sur le bras;
blessure (même mineure: écorchures, ecchymoses);
l'infection.

Les symptômes

La douleur apparue dans la main après une mastectomie est compréhensible pour tout le monde, car il y a eu une intervention chirurgicale, mais quelles manifestations apparaissent à la suite de cette intervention:

douleurs aux mains enflées;
gonflement qui ne s'atténue pas, mais prend de l'ampleur;
le bras augmente de volume;
le tissu sous-cutané est soumis à une forte compaction;
peau rugueuse;
épaississement grave de la couche cornée;
l'apparition d'ulcères trophiques ou de fissures dans la peau.

Principes de traitement

Immédiatement, vous devez être attentif au fait que l’absence de traitement rapide de la lymphostase peut entraîner une hypertrophie ou une augmentation du membre affecté. Il y a aussi des souffrances psychologiques et physiques d'une femme. De plus, l'apparition de l'érysipèle de la peau de la main peut entraîner un handicap.

Le traitement de la lymphostase du bras est effectué après exclusion des métastases. L'œdème post-mastectomie est traité par venotonic. Parfois, ils ont recours à l'utilisation à court terme de diurétiques. Cela est nécessaire pour éliminer les poches fortes. Dans ce cas, vous pouvez utiliser la collecte d'herbes avec:

prêle;
racine de bardane;
le persil;
le fenouil;
ortie et autres herbes diurétiques.

Les recommandations pour le traitement de la lymphostase de la main incluent une visite à la piscine (2 à 3 mois après une opération réussie). Il est également recommandé d'utiliser un manchon qui stimule la circulation de la lymphe. Après tout, le traitement de l'œdème après l'ablation de la glande mammaire repose principalement sur la physiothérapie.

Le traitement de l'œdème à l'arrière-plan de la lymphostase est assez facile. Par exemple, les astuces pour aider à soulager les poches comprennent: lever le bras, ce qui contribue au drainage lymphatique ou au massage.

Mais encore une fois, il convient de rappeler que toutes ces mesures pour éliminer l'œdème ne peuvent être utilisées que pour un œdème précoce (jusqu'à 12 mois après la chirurgie).

En cas d'œdème tardif, il est nécessaire de consulter un médecin, car il est possible que la maladie réapparaisse.

Gymnastique

Les jours 8 à 9 après l'opération visant à retirer la glande mammaire, il est nécessaire de procéder à une gymnastique. Cette gymnastique est nécessaire pour:

améliorer le bien-être général;
normaliser la posture;
rétablir la mobilité des bras.

L’exercice en gymnastique doit être commencé en présence d’un médecin avant de retirer les points de suture, c’est très important, et après le congé, continuez à travailler à la maison. Les experts recommandent de faire régulièrement de la gymnastique raffermissante en augmentant progressivement la charge.

Pour que le traitement soit terminé et que le corps récupère après une période difficile, vous devez faire les exercices suivants au moins 2 fois par jour.

Prenez une position debout face au mur, en vous reposant du bout des orteils. Levez le plus vite possible une main douloureuse avec l’aide d’une main saine, tenez jusqu’à 15 minutes, même en cas de douleur.
Soulevez le membre affecté, appuyez ce côté contre le mur en soutenant le bras, puis restez debout pendant 10 minutes en caressant le bras.
Faites une balançoire sur le côté, pliez le coude avec la main pour le redresser.
Lève doucement les mains sur les côtés.
Doucement, avec l'aide d'une main en bonne santé, obtenez un membre douloureux derrière la tête. Après 5 secondes, vous pouvez baisser votre main.
Faites le point 4, mais placez votre main derrière votre dos.
Faites des squats en vous penchant sur le dossier de la chaise.
En utilisant des pommades, telles que troksevazinovoy ou héparine, frottez un membre endolori en commençant par les doigts et en terminant à la base.
De même faire un léger massage sous forme de coups.
Il ne faut pas négliger d’utiliser des gants de compression pendant au moins deux heures.

Pourboires

Après avoir retiré le sein, la douleur dans le bras ne disparaîtra pas immédiatement. Par conséquent, vous devez suivre attentivement les recommandations du médecin, mais en même temps:

vous ne pouvez pas dormir du côté du côté affecté;
la pression ne peut être ni mesurée ni injectée dans un membre malade;
vous ne pouvez pas soulever plus de 1 kg à l'aide d'une main douloureuse;
Il devrait être en position couchée pour placer la main légèrement surélevée.

Les douches chaudes quotidiennes et la baignade sont de bons auxiliaires. Pour un rétablissement complet après le retrait de la glande mammaire, la physiothérapie doit être poursuivie pendant presque un an. Ne sautez pas de cours. Dans ces conditions, le risque de lymphostase peut être minimisé.

S'il n'est pas possible d'éviter une lymphostase tardive, il faut commencer à prendre des herbes anti-œdème et thrombo-réductrices. Mais d'abord, vous devez immédiatement consulter votre médecin.

Dans tous les cas, la santé d’une femme dépend de la femme elle-même. Vous ne pouvez ignorer aucune manifestation de doute. Après tout, si vous écoutez votre corps et que vous êtes régulièrement observé à la clinique, vous n’aurez pas besoin de consacrer du temps, de l’argent et des nerfs au traitement. Après tout, ce temps est si nécessaire pour la femme elle-même et ses proches.

Bonjour! Dites-moi s'il vous plaît, est-il possible de guérir la lymphostase chronique. Les médecins disent que ça ne marchera pas. Après l'opération, un an et demi s'est écoulé. Déjà perdu l'espoir de redonner une main saine à ma mère... (

Droit Démodé ne passera pas. Le temps est fini

Dans le sens de la sinusite, cela peut aider? J'ai un cauchemar cependant.

Ces médicaments doivent être à la maison ou dans la trousse de secours en voiture.

Les jambes peuvent gonfler considérablement chez les hommes, chez les femmes pendant la grossesse et.

Beaucoup se soignent eux-mêmes, ce qui n'est pas correct pour une maladie aussi grave. Je

Merci beaucoup pour cet article. Mais je préfère aller chez le médecin.

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Une consultation avec un médecin est nécessaire. L'automédication est dangereuse.

Après une mastectomie, le bras se gonfle.

Position de départ: couché sur le dos, sur le tapis.

Respiration diaphragmatique (respiration abdominale). Gonflez l'estomac avec un ballon - inspirez, aspirez dans l'estomac - une longue expiration (4-5 fois).
Les mains se lèvent devant vous. Des pinceaux détendus. Pinceau incliner en avant - en arrière.
Bras le long du corps. Tirez vos chaussettes sur vous-même.
Les mains en l'air. Avec un effort pour serrer la main dans les poings, puis détendez-vous.
Bras le long du corps. Serrez les doigts des pieds.
Les mains en l'air. Les mains sans effort pour serrer les poings, effectuer des mouvements circulaires dans les articulations du poignet.
Bras le long du corps. Le mouvement circulaire s’arrête dans l’un et l’autre côté.
Les mains au-dessus de la tête dans le "château" (paume appuyée contre la paume). Étirez l'articulation du poignet en inclinant la brosse d'un côté et de l'autre.
Les mains devant vous dans le "château". Mettez vos mains sur le sol gauche-droite.
Dissoudre les mains pour mettre sur le sol. Pliez les jambes au niveau des genoux, les pieds au sol. Mettez vos genoux gauche-droite.
Les mains au-dessus de sa tête dans le "château". Mouvements circulaires des bras.
Bras le long du corps. Soulevez alternativement les jambes droites.
Un bras repose le long du corps, l'autre au sommet est étendu au-dessus de la tête. Avec des mouvements élastiques pour changer la position des mains.
Bras le long du corps. Serrez alternativement les genoux droit et gauche sur l'estomac.
Les bras tendus étendus devant vous. Croiser les bras ("Ciseaux").
Les mains posées sur les coudes, les jambes sont droites. S'appuyer sur les coudes et l'arrière de la tête, en tombant dans la colonne vertébrale thoracique.

Position de départ: couché sur le dos, entre les mains d'un bâton de gymnastique.

Tenez-vous en mains directes, devant vous. Inclinez les brosses en avant - en arrière.
La position de départ est la même. Effectuer une torsion à droite - gauche, en croisant les bras ("hélice").
Tenez le bâton aux extrémités opposées. Touchez le sol en premier avec un, puis la deuxième extrémité du bâton à gauche et à droite de vous-même.
Bâton à la main, couché sur les hanches. Levez-vous, commencez par la tête, posez-le sur le sol, puis revenez à la position de départ.
Bâton dans la main, couché sur sa poitrine. Soulevez-le, en tirant les mains - inspirez, plus bas - expirez.
Prenez un bâton au milieu du bras douloureux, soulevez-le au-dessus de vous, effectuez des mouvements de torsion («hélice»).

Assurez-vous de consulter un médecin!

Pour toute question sur le déroulement de la rééducation, contactez Galinachenko, chef du département de rééducation des femmes après une mastectomie, Galina Viktorovna.

Du lundi au vendredi à 15h00.

OPEN STATE FINANCING pour 2016 pour les résidents de Moscou depuis le 15.02.2016

Personnes handicapées pouvant recevoir:

Prothèses après aputation du sein;

- certificats d'invalidité;

- programme de rééducation individuelle (IPR) + 2 (deux) copies.

Gonflement du bras après le retrait du traitement du sein

La lymphostase, une pathologie également connue sous le nom de lymphœdème ou œdème lymphatique, est un processus de gonflement des tissus qui survient à la suite d'une insuffisance de la circulation lymphatique.

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, cette maladie touche plus de 10% de la population mondiale.

Il est difficile de diagnostiquer la maladie à temps, ce qui pose un problème avant le rétablissement complet.

Causes provoquant la formation de lymphostase du bras:

types de blessures traumatiques telles que contusions, luxations, entorses, brûlures;
traumatisme subi, à cause duquel les nœuds, les vaisseaux lymphatiques ont été endommagés;
maladies infectieuses (le plus souvent des infections parasitaires ou staphylococciques);
une intervention chirurgicale qui a endommagé le système lymphatique du corps;
la formation de tumeurs bénignes et / ou malignes du système lymphatique;
l'exposition aux radiations dans le traitement des cancers.

La lymphostase du bras peut être divisée en deux types en ce qui concerne la cause et la nature des dommages.

La lymphostase primaire du bras - dans la plupart des cas, est une pathologie du système lymphatique, qui a une nature innée. La maladie ne peut pas être déterminée à la naissance. En règle générale, les premiers signes d'activité pathologique ne se manifestent pas avant le stade de la puberté.
Les causes de la lymphostase de type secondaire peuvent être acquises par n'importe qui, puisqu'elles ne sont pas congénitales. Dans ce cas, il s'agit de traumatismes, de maladies chroniques, de formation de tumeurs, d'obésité, de chirurgie (par exemple, l'ablation du sein lors de la formation de tumeurs malignes). En outre, la cause de la maladie peut être un mode de vie sédentaire (c'est-à-dire un patient mentant).

La manifestation de la maladie varie en fonction du stade de développement de la pathologie.

gonflement léger. Le plus souvent, le gonflement se produit le soir et disparaît le matin;
les poches sont un phénomène permanent, mais les processus de croissance du tissu conjonctif n'ont pas encore été détectés.

Dans la première phase de la maladie, le traitement médical de la lymphostase du bras peut encore empêcher le développement ultérieur de la pathologie.

Cependant, tout le monde ne demande pas une aide qualifiée, car la pathologie de la première étape ne s'accompagne pas d'inconfort et / ou de spasmes douloureux.

La photo montre comment le bras a gonflé pendant la lymphostase du bras.

gonflement irréversible sur le bras;
le processus de croissance du tissu conjonctif se produit, ce qui, à son tour, est la cause du durcissement de la peau.

Il convient de noter que la plupart des cas de recherche d'aide sont enregistrés directement au cours du deuxième stade du développement de la maladie. À ce stade, le traitement est une réussite, mais il nécessite un effort considérable et le respect des normes prescrites.

La troisième étape de la lymphostase du bras:

la pathologie devient irréversible;
Les symptômes présents aux premier et deuxième stades de la maladie sont amplifiés à plusieurs reprises;
les doigts sont déformés (manifestation externe de la limbostase des extrémités);
des plaies, des kystes se forment sur la peau du membre atteint;
en raison de la progression active de la maladie, la main perd sa mobilité;
il y a eu des cas d'eczéma, d'ulcères et d'érysipèle du bras dans la lymphostase.

La symptomatologie de la maladie devient chaque fois plus complexe et irréversible. Dans les cas les plus difficiles, des symptômes dangereux peuvent être fatals.

Il est possible de diagnostiquer une pathologie après avoir étudié les symptômes et procédé à un examen complet de la zone touchée du corps. Dans le processus de diagnostic de la maladie est une analyse biochimique et clinique du sang, de l'urine.

Une consultation avec un chirurgien vasculaire est également requise. Ensuite, un examen complet de la cavité thoracique, du péritoine, du petit bassin, du système veineux, des membres. Pour qu'un spécialiste puisse être diagnostiqué avec une lymphostase en toute confiance, le patient subit la procédure de lymphographie du système lymphatique et des vaisseaux.

Un spécialiste doit être consulté immédiatement pour la détection des symptômes primaires. Vous devez contacter un chirurgien vasculaire, un phlébologue ou un lymphologue.

Seul un spécialiste peut déterminer une cause fiable d'œdème des membres et, en cas de maladie, prescrire un ensemble de tests et une procédure d'échographie.

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Dans le processus de diagnostic de la pathologie et d’étude de la perméabilité vasculaire, il est nécessaire de subir un lymphorephage aux rayons X (à l’aide d’un trigraph lymphoscin). Cette méthode vous permet de surveiller les modifications du système lymphatique et de détecter les zones d’occlusion vasculaire.

La maladie peut être confondue avec une thrombose veineuse profonde ou un syndrome post-phlébitique.

Dans chacun des cas ci-dessus, il existe des extensions variqueuses, un lymphœdème unilatéral, un léger gonflement et une hyperpigmentation. Pour un diagnostic complet et la détection de la lymphostase, une échographie des membres et des veines doit être effectuée.

Formation d'un œdème lymphatique après une mastectomie

Au cours de l'intervention chirurgicale, non seulement le sein est enlevé, mais également les ganglions, les vaisseaux, qui transportaient auparavant la lymphe des glandes mammaires. Après le processus d'élimination de la poitrine et des ganglions lymphatiques dans le corps échoue.

La principale raison de la formation d'une lymphostase de la main après une mastectomie est la défaillance de l'organisme. Malgré le fait que les ganglions lymphatiques ont été enlevés, le processus de transfert de la lymphe ne s'arrête pas - la lymphe s'accumule progressivement dans la région de l'épaule, du bras.

Il n'est pas possible de prédire le résultat de l'intervention chirurgicale à l'avance. Il existe des cas où la maladie ne progresse pas même après le retrait complet des glandes mammaires et des ganglions lymphatiques.

Il existe également des cas où une intervention minimale a été à l'origine du développement d'une pathologie agressive.

La lymphostase après la chirurgie est dure et douce.

Le processus de traitement de la lymphostase de la main après une mastectomie ne commence qu’après la détermination du stade de développement de la pathologie.

Lymphostase légère - œdème, qui est réversible. L'inflammation peut survenir toute l'année à partir du moment de la chirurgie et est traitable. Si le traitement prescrit n'est pas suivi, la pathologie devient irréversible et se transforme en une lymphostase dense.
La lymphostase dense a une relation directe avec les cicatrices qui se développent dans les ganglions lymphatiques à la fin d'un traitement de radiothérapie. La plupart des médecins ont tendance à croire que l'apparition d'une lymphostase dense est le premier signe de la présence de cellules cancéreuses dans le corps. pas enlevé pendant l'opération et peut provoquer une rechute. Dans le traitement de la lymphostase après une mastectomie, le principal problème consiste à rétablir le processus de sortie de la lymphe. Dans ce cas, des collatérales spéciales sont connectées, contribuant à la normalisation de la circulation sanguine et du flux lymphatique.

Procédures de traitement et prévention des maladies

Si la mastectomie est la cause de la maladie, les spécialistes de la lymphostase du bras recommandent la gymnastique.

La décision de traiter la lymphostase du bras doit commencer par la sélection des exercices.

En règle générale, une série d'exercices doit être effectuée dans la semaine qui suit la chirurgie.

Cette technique est également réalisée à chaque stade de l'évolution de la maladie.

L'exercice et l'exercice visent à améliorer le drainage lymphatique. augmenter l'élasticité des tissus du membre, l'épaule, contribuer à l'élimination des spasmes qui se produisent dans le tissu musculaire.

Aussi recommandé de visiter la piscine. Il convient de noter que la principale méthode de traitement de la lymphostase de la main après une mastectomie est directement un exercice physique, un ensemble d'exercices. et seulement après le traitement est appliqué la nature des médicaments.

En outre, à des fins prophylactiques et thérapeutiques, il convient de masser les membres. Les exercices peuvent être effectués par le patient lui-même ou par une personne possédant les compétences les plus faibles en matière de massage thérapeutique.

Variantes de massage des mains pour la lymphostase:

Une main avec des poches (la main sur le côté de laquelle l'opération a été effectuée) se lève et repose sur une surface plane et verticale. Dans cette position, devrait être léger massage avec des mouvements caressants. Le massage n'est pas sur toute la main. Les doigts de la main sont développés avec des mouvements légers, puis les mouvements se déplacent progressivement vers l'épaule. Les mêmes exercices sont effectués du coude et vers l'épaule. Dans certains cas, il est possible d'utiliser des pommades thérapeutiques, des crèmes.
Les mouvements de massage devraient «envelopper» le membre de tous les côtés. D'abord, les côtés du bras sont soigneusement élaborés, puis les côtés intérieur et extérieur. Le mouvement doit être léger, caressant et très lent. La pression sur les tissus sous la peau devrait être presque imperceptible.

La durée de cette procédure ne doit pas dépasser cinq minutes et doit être répétée à des intervalles de deux à trois heures (en tenant compte du stade de la lésion des membres).

La thérapie obligatoire pour la lymphostase est également un exercice thérapeutique. Sans effectuer ces procédures, une guérison complète est impossible.

En plus des procédures de base, il convient également de prêter attention aux mesures préventives:

Respect rigoureux des règles d'hygiène, soins réguliers du mal à la main (c.-à-d. Enlever les ongles, les cors, en minimisant les risques d'infection de la lymphe).
Éviter au maximum les blessures, égratignures, brûlures et autres dommages. Vous devez également éviter la surchauffe, car une augmentation de la température corporelle ne contribue qu'au gain de gonflement.
Le maintien d'un mode de vie actif (faible mobilité, séjour prolongé dans une position contribue à la stagnation de la lymphe dans le corps).
L'utilisation d'hydratants, pommades nourrissantes qui peuvent protéger la peau du membre endommagé de l'apparition de fissures, de la sécheresse.
Respect strict des règles de nutrition et d'un régime spécialement développé.

La maladie n'interfère en aucune manière avec les activités quotidiennes et le maintien d'un mode de vie sain.

Le lymphangiosarcome est l’une des complications les plus terribles de la pathologie. La maladie est une pathologie du cancer. Le patient commence à remarquer un léger gonflement, qui a une teinte rouge-violet. Visuellement, la manifestation de la maladie peut être confondue avec une ecchymose.

Les formations se développent rapidement, sont très agressives et ont en général un très mauvais pronostic. Souvent, le membre blessé doit être amputé.

: Auto-massage pour la prévention et le traitement de la lymphostase du bras

Des exercices simples et abordables pour la prévention de la lymphostase, accessibles à tous. Comment se débarrasser de l'œdème lymphatique en 15 minutes avec un massage.

Gonflement de la main après le retrait de la poitrine

La main après la mastectomie est dépourvue de drainage lymphatique complet, ce qui est la cause de complications postopératoires majeures.

Main après mastectomie: les conséquences et leur élimination

Les conséquences d'une chirurgie radicale visant à enlever une tumeur maligne de la glande mammaire se retrouvent sous quatre formes principales:

Lymphostase de la main après mastectomie

Il s'agit d'une violation grave du drainage lymphatique, qui s'accompagne d'une accumulation de liquide dans les tissus mous. La lymphostase après l'ablation du sein au cours de la première année après la mastectomie est totalement sans danger pour la vie de la patiente.

Causes de drainage lymphatique altéré de la main:

La chirurgie radicale pour exciser les néoplasmes de la glande mammaire implique l'ablation des vaisseaux lymphatiques et des ganglions lymphatiques. En fonction de l'emplacement de la tumeur, le chirurgien supprime les nœuds du premier ou du troisième niveau, ce qui se reflète dans l'intensité des symptômes cliniques de la maladie.

Tableau clinique de la lymphostase du bras:

Les patients après une mastectomie peuvent ressentir une sensation de "lourdeur et de distension" dans les membres supérieurs. Dans certains cas, les patients ressentent des accès récurrents de douleur à la traction.

Un symptôme clé de la lymphostase de la main est un gonflement progressif des tissus mous.

Le diagnostic d'une telle lésion consiste à clarifier les plaintes du patient, son inspection visuelle et son test au doigt (une pression sur la peau pendant l'oedème provoque la formation d'une dépression persistante dans la peau).

Pour le traitement des mains après une mastectomie, un cours spécial de physiothérapie comprenant un ensemble d’exercices de gymnastique et de massages est présenté.

Pendant la période postopératoire, les oncologues recommandent aux patients d'éviter les lésions infectieuses, l'exposition aux rayons ultraviolets et les très basses températures. Les patients ne doivent pas non plus être injectés dans cette zone et mesurer leur tension artérielle. En cas d'œdème initial, un bandage serré et le maintien du bras en position levée ont un effet positif.

Inflammation de la main après une mastectomie

C'est le processus des lésions érysipéliques de la peau de la main. Cette complication résulte de microfissures cutanées associées à une diminution du niveau d'immunité locale. L'inflammation accompagne généralement le gonflement du bras après une mastectomie.

La zone d'infection bactérienne a une couleur rouge vif avec des bords surélevés. La palpation de cette zone provoque une douleur intense.

Le traitement de l'érysipèle est le rendez-vous d'un traitement antibiotique. Il est recommandé de choisir des agents pharmacologiques après avoir déterminé la sensibilité de la microflore à différents types d'antibiotiques. En plus des agents antimicrobiens, le patient prend des immunostimulants pour activer la résistance des tissus.

Prévention des complications inflammatoires de la main après une mastectomie:

Pour prévenir de telles complications postopératoires, le patient doit suivre les règles de l'hygiène personnelle, éviter les blessures graves des membres supérieurs et se livrer à une activité physique modérée.

Syndrome douloureux postopératoire

Main de mastectomie - photo de lymphostase secondaire

La douleur à la main après une mastectomie est principalement associée à la lésion des tissus mous pendant l'incision chirurgicale et au gonflement post-traumatique du bras. En outre, le chirurgien oncologue, lors du retrait d’une tumeur maligne, effectue des interventions chirurgicales qui, au fil du temps, peuvent provoquer des accès de douleur.

L'intervention chirurgicale sur la glande mammaire est associée à des lésions des petites terminaisons nerveuses et à l'ablation des ganglions axillaires. La guérison de telles blessures, dans la plupart des cas, est accompagnée de douleur et d’un sentiment d’engourdissement du membre supérieur. À ce stade, il est conseillé au patient de prendre des antidouleurs et des anti-inflammatoires.

Douleur après la radiothérapie:

Dans 70% des opérations sur la section du néoplasme du sein, la main après une mastectomie est exposée à des rayons X hautement actifs.

La radiothérapie est dans ce cas nécessaire pour prévenir la propagation des cellules cancéreuses dans cette région. Les radiations ionisantes provoquent une irritation des terminaisons nerveuses, ce qui stimule l'apparition de la douleur.

Une telle douleur ne nécessite pas de traitement spécifique et disparaît quelques semaines après le dernier cycle d'exposition au rayonnement.

Limitation de la fonction du corps

La main après la mastectomie, en particulier en cas d'ablation du muscle grand pectoral, est limitée dans ses mouvements pendant plusieurs mois. Pendant cette période, les patients ont recours à un physiothérapeute.

Ce spécialiste développe un cours de gymnastique individuel pour renforcer le système musculaire de la ceinture scapulaire supérieure.

L'exercice régulier et modéré peut restaurer l'activité motrice des membres supérieurs après la chirurgie.

Pour la réadaptation des patients cancéreux après une chirurgie, il est également recommandé de se soumettre à des examens de routine réguliers et de maintenir un régime alimentaire équilibré.

Il est également important de savoir que la main après la mastectomie est très souvent sujette à une inflammation et à d'autres complications chez les patients opérés, en surpoids ou obèses.

Boursouflure des mains due à une chirurgie mammaire

Après tout, un traitement inapproprié et tardif peut avoir des conséquences irréversibles.

Dans cet article, nous examinerons le gonflement du bras après l'ablation du sein (mastectomie), ses causes, ses symptômes et les méthodes de traitement.

Qu'est-ce que la lymphostase?

Dans le cas où la tumeur touche la glande mammaire et si un traitement plus doux ne permet pas de récupérer, une mastectomie est réalisée (ablation complète de la glande mammaire). Naturellement, une telle opération ne passe pas inaperçue.

L'une de ses conséquences désagréables est la lymphostase des membres supérieurs.

La lymphostase n'est pas une maladie rare, selon l'Organisation mondiale de la santé, environ 10% de la population en souffre.

Causes de la lymphostase

Les raisons de la manifestation de la lymphostase peuvent être très nombreuses. En voici quelques unes:

maladie rénale;
insuffisance cardiaque;
hypoprotéinémie (faible taux de protéines dans le sang);
syndrome post-thrombophlébite (trouble après thrombose aiguë des veines principales);
fistule artérioveineuse (fistule);
obstruction des vaisseaux lymphatiques en cas de lésion, compression par infiltrations (éléments cellulaires avec mélange de sang et de lymphe), tumeurs;
lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques);
lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques);
la filariose lymphatique (une maladie tropicale qui se produit lorsque de minces vers parasitaires filamenteux pénètrent dans le corps humain);
érysipèle (maladie infectieuse aiguë causée par un streptocoque bêta-hémolytique);
lymphome (ganglions lymphatiques enflés et lésions aux organes internes);
mastectomie prolongée.

L'ablation des seins (mastectomie) est peut-être l'une des causes les plus courantes de lymphostase.

Le fait est que généralement lors de l'opération, les ganglions lymphatiques sont également enlevés (dissection des ganglions axillaires).

Lorsque cela se produit, les voies lymphatiques sont supprimées, le long desquelles la lymphe retourne des tissus dans la circulation sanguine. En conséquence, le gonflement du bras est une conséquence tout à fait naturelle de la mastectomie.

Stades de développement et symptômes de la maladie

Le développement de la lymphostase peut être divisé en trois étapes. Les symptômes dépendent directement du stade de la maladie.

Étape 1 (facile). L'œdème est temporaire. Souvent, la main se gonfle le soir et le matin, tout est normal. L'apparition de poches est affectée par la fatigue des membres, l'effort physique, le travail à long terme avec les mains ou, inversement, un mode de vie sédentaire. A ce stade, aucune altération irréversible des tissus n'est encore observée, ce qui permet de traiter efficacement la maladie, ce qui entraînera une régression persistante de la maladie. Une autre chose est que dans les premiers stades de la lymphostase, peu de patients font attention à un gonflement court et indolore. Par conséquent, ils commencent à se tourner vers des spécialistes uniquement lors du développement du deuxième stade de la maladie.
Étape 2 (moyenne). L'œdème devient permanent. Le tissu conjonctif commence à se développer. La peau du bras se durcit, s’étire et se durcit. Apparaître la douleur. Si vous appuyez votre doigt sur la place de l'œdème, une trace restera pendant un moment. Il est impossible de plier la peau. En raison de ces symptômes, la main commence à se fatiguer plus rapidement, parfois en cas de convulsions.
Stade 3 (sévère). Les violations du drainage lymphatique deviennent irréversibles. Les symptômes de la deuxième étape sont aggravés. La main augmente en taille, perd ses contours. L'hyperplasie se développe et la maladie de l'éléphant. Le membre perd sa mobilité. Ensuite, il y a des plaies et des kystes, parfois de l'eczéma, des ulcères et de l'érysipèle.

Méthodes de diagnostic

Méthodes de traitement et de prévention

prendre des médicaments;
massage de drainage lymphatique;
exercices thérapeutiques;
physiothérapie (thérapie au laser, thérapie magnétique);
compression pneumatique matérielle;
porter un manchon de compression;
traitement des remèdes populaires.

L’intervention chirurgicale n’est utilisée que lorsque le traitement plus doux n’est plus efficace.

Traitement de la toxicomanie

Lorsque la pharmacothérapie prescrit les types de médicaments suivants:

phlébiques (veinotoniques) - favorisent l’éclaircie du sang et améliorent l’écoulement du liquide lymphatique, augmentent le tonus vasculaire (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600); (Troxérutine, Troxevasin); immunostimulants - activent les fonctions d’un certain degré d’immunité, enzymes (enzymes) accélèrent les réactions chimiques dans le corps (Wobenzym, Phlogenzym);

antibiotiques (avec le développement de l'érysipèle).

Massage et gymnastique

Exercices en position assise sur une chaise et debout. Le dos est plat, les épaules sont abaissées:

Mettez vos mains sur vos genoux avec vos paumes vers le bas, et vos coudes ne doivent pas être pliés. Tournez la main de la paume vers l’arrière;
Serrez et desserrez les poings, d'abord lentement, puis accélérez progressivement;
Serrez et décollez uniquement les phalanges des doigts;
Les doigts écartés et reculés;
Pliez vos coudes et posez vos paumes sur vos épaules. Soulevez et abaissez lentement devant vous. Puis soulevez et abaissez sur les côtés;
La position des mains est la même. Nous faisons des mouvements de rotation par les coudes d'abord en arrière, puis en avant;
Les bras droits se connectent au château derrière le dos. Nous essayons de les élever autant que possible, puis de les abaisser;
Debout face au mur, posez vos paumes dessus, vos mains doivent être lisses. Faites glisser vos mains le long du mur autant que possible jusqu'à ce que vous ressentiez une légère douleur liée à la tension, abaissez vos bras;
Levez le bras du côté droit, si l’opération s’est opérée du côté droit du sein, et du côté gauche, si du côté gauche. Maintenez la position pendant 5-10 secondes (augmentation de temps), puis abaissez.

Remèdes populaires

À l'aide de recettes populaires, vous pouvez améliorer votre condition et accélérer le traitement.

3 cuillères à soupe les fleurs de sureau versent un litre d'eau bouillante. Laisser reposer pendant une heure. Prenez une demi-heure avant les repas en petites portions.
diluer le jus des feuilles et des racines de pissenlit avec de l'eau et ajouter un peu de miel. Prendre 1 cuillère à soupe.
1 cuillère à soupe écorce de saule verser un verre d'eau bouillante, insister et prendre un demi-verre une demi-heure avant les repas.
2 gousses d'ail écraser dans la bouillie et ajouter une demi-tasse de vodka. Mettre dans un endroit sombre pendant 10 jours, puis filtrer. Prendre une demi-heure avant les repas 10 gouttes diluées dans de l'eau.

Conseils de prévention

Pour prévenir le gonflement de la main après une mastectomie et réduire le risque de lymphostase, il est nécessaire de respecter certaines règles de la vie quotidienne.

dans les tâches ménagères, le plus souvent possible, essayez de vous déplacer avec la main avec laquelle l'opération a été effectuée. Cependant, évitez les fortes surcharges, ne portez pas la gravité;
surveillez votre poids;
ne vous écrasez pas les mains après une mastectomie avec des décorations (bagues, bracelets, montres) et des vêtements moulants (poignets);
ne mesurez pas la pression artérielle sur la main opérée, évitez les injections et les prélèvements sanguins;
Faites-en une règle pour manger beaucoup de fruits et de baies. Beaucoup d’entre elles contiennent des vitamines qui favorisent l’éclaircissement du sang;
protégez votre main des blessures et des dommages, ne laissez pas les maladies infectieuses;
Prenez soin de votre peau, utilisez une crème hydratante et nourrissante.

Traitement de la lymphostase du bras après une ablation chirurgicale du sein

Le cancer rajeunit chaque année et de plus en plus de gens le découvrent. Chez les femmes, les cellules cancéreuses sont diagnostiquées dans le sein. Traiter la maladie avec une mastectomie. L'opération est efficace, mais après, il y a différentes pathologies. Une complication fréquente est la lymphostase du bras.

Face à un problème, les femmes se demandent si la lymphostase peut être guérie. Vous pouvez répondre à cette question après avoir étudié les spécificités de la maladie, les causes de son développement et ses symptômes. Les informations sur la maladie aideront à éliminer la lymphostase du bras après le retrait du sein.

Par conséquent, chaque femme préparant une intervention chirurgicale doit connaître les caractéristiques de cette maladie.

Quelle est la lymphostase et pourquoi elle se développe

Le terme lymphostase décrit l'état du patient dans lequel l'œdème tissulaire se développe. Il apparaît lorsque la structure du système lymphatique change. À la suite de tels changements, il existe une violation de la sortie de la lymphe, ce qui conduit au fait que le liquide n’est pas complètement éliminé et retenu dans les tissus.

Lorsque la pathologie cardiaque se développe plus rapidement. Mais ce n’est pas le seul problème rencontré en oncologie. Dans les tumeurs et dans le cancer du sein, des cellules malignes sont souvent présentes dans les ganglions lymphatiques.

Ils y arrivent avec un flux lymphatique et le développement de la maladie se produit beaucoup plus rapidement. Chez certains patients, la métastase remplace les vaisseaux et les tissus du nœud et la sortie du liquide lymphatique s'arrête. Par conséquent, en cas de maladie du sein, il est décidé de retirer les ganglions lymphatiques.

C'est le principal facteur déclenchant de la lymphostase de la main après une mastectomie. Le volume du bras affecté change.

Symptômes de la maladie

Le développement de la lymphostase se produit par étapes et chaque stade de son développement présente certains signes. Au premier stade, la maladie est asymptomatique. Apparaît enflée, augmentant le soir.

À ce stade, il n'y a toujours pas de prolifération, de sorte qu'un traitement aidera à prévenir la progression de la lymphostase. Mais beaucoup de patients ne remarquent même pas les premiers symptômes de la maladie et pensent que la cause en est la fatigue. Ils manquent le temps et le gonflement du bras après une mastectomie se développe rapidement.

Ignorer le problème de pâteux est la cause de la lymphostase secondaire.

La deuxième étape est caractérisée par le développement de processus pathologiques:

gonflement de la peau;
prolifération du tissu conjonctif;
douleur

Lorsque la maladie est à ce stade, il faut beaucoup de temps et d’efforts pour la guérir.

Dans la phase suivante de la maladie, des processus irréversibles se développent, tels que la déformation, les kystes et les ulcères. La douleur au bras après la mastectomie devient un compagnon éternel. De nombreux patients développent l'érysipèle, la maladie de l'éléphant, des ulcères trophiques et de l'eczéma.

À mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus dangereux. Si on ne prend pas de mesures, l'état du patient se détériore rapidement et le patient attend son handicap. Dans des situations difficiles, le patient peut mourir. Pour éviter une telle situation, il est nécessaire de ne pas ignorer le gonflement du bras après l'opération et d'appliquer toutes les méthodes de traitement nécessaires.

Complications après une mastectomie

Une mastectomie entraîne de nombreuses complications différentes. Une des conséquences désagréables les plus courantes est la lymphostase. Beaucoup de patientes ont un gonflement du bras après une opération pour enlever le sein.

Pendant la mastectomie, les ganglions lymphatiques sont irradiés. Normalement, la pâte après la mastectomie a lieu pendant les deux premiers mois. Les patients peuvent remarquer qu'ils ont mal aux mains après une mastectomie. La douleur n'est pas très prononcée.

Cette forme de lymphostase est traitable.

Si la lymphostase ne commence pas à guérir dès le début de son développement, elle finira par devenir une forme irréversible et il sera beaucoup plus difficile de la récupérer.

Par conséquent, si du pastoznost est apparu du côté où l'opération a été effectuée, vous devriez immédiatement voir le médecin.

Afin de prévenir les complications après une mastectomie, il est nécessaire de subir un examen médical dans les meilleurs délais et de suivre toutes les recommandations du médecin.

La lymphostase entraîne une perte de sensibilité des membres supérieurs après une mastectomie et de forts processus inflammatoires.

Chez de nombreux patients, l'eczéma et d'autres pathologies cutanées se développent en tant que complication après une mastectomie. À mesure que la maladie progresse, les complications deviennent dangereuses et peuvent entraîner la mort du patient.

Certains patients n'ont pas de complications. Mais il est impossible de prédire à l'avance comment le corps réagira à l'opération.

Traitement après mastectomie

L'efficacité de toutes les méthodes thérapeutiques dépend de la complexité de la situation. Les signes de lymphostase du bras, apparus après l'ablation du sein, sont alarmants pour le traitement d'urgence.

Parce qu'à ce stade, il peut être guéri assez rapidement et, au fur et à mesure, il sera plus difficile de s'en débarrasser.

Lorsque la déformation des membres commence, aucun traitement ne pourra éliminer complètement le problème.

Des médicaments

Traiter l'œdème du bras après une opération des glandes mammaires à l'aide d'un traitement médicamenteux. La liste des médicaments, la posologie et la durée du traitement est déterminée individuellement pour chaque patient par le médecin traitant.

En moyenne, la durée du traitement est d'un mois. La prise de diurétiques est commune à tous les patients. Mais ils sont utilisés pour une thérapie à court terme.

Lorsque le patient a de la fièvre et un état fébrile, des antibiotiques sont utilisés.

Après la chirurgie mammaire, le gonflement de la lymphostase peut être fait avec les médicaments suivants:

les diurétiques (furosémide, lasix);
anti-inflammatoire (diclofénac, ibuprofène, naproxène);
agents antiplaquettaires (trental);
complexes multivitaminiques.

En plus du traitement médicamenteux, vous devez maintenir un régime alimentaire équilibré. L'amélioration stable de l'état n'est possible qu'avec des mesures complexes.

La compression

Pour la lymphostase du bras, la thérapie de compression est utilisée simultanément avec d'autres méthodes thérapeutiques. Les patients sont priés de porter des sous-vêtements de compression. Il répartit uniformément la charge sur le membre et prévient le gonflement. Vous pouvez utiliser une autre option de traitement sous forme de bandage serré aux mains enflées.

La thérapie de compression active le flux lymphatique.

Mais cela ne vaut pas la peine de traîner le bras, en raison du risque élevé de troubles circulatoires et de l'exacerbation du problème. Traiter la pathologie avec des bandages élastiques.

Régime alimentaire

Les patients présentant un problème de lymphostase devraient revoir leur régime alimentaire. La clé d'une restauration rapide, de la normalisation et de la restauration de la fonction motrice de la main est une nutrition adéquate. Par conséquent, les aliments diététiques devraient faire partie du traitement. Le régime alimentaire de la lymphostase du bras après une mastectomie ne comprend que des aliments hypocaloriques.

Le sel est le principal facteur déclencheur de l'accumulation de liquide dans le corps. Par conséquent, il doit être abandonné. Même une petite quantité de sel provoque un gonflement.

De féculents ne peuvent pas complètement refuser, mais ils doivent être présents dans le régime en petites quantités.

Les épices, les boissons alcoolisées et les boissons gazeuses sont complètement exclues.

Une fois que l'état s'améliore, vous ne pouvez pas passer à un régime normal. Respecter le besoin alimentaire pour compléter la récupération. Mais même après la récupération, certains produits sont soumis à des restrictions.

Le sel, les épices et autres produits nocifs devraient être en petites quantités. Pour que les produits soient mieux assimilés, il est préférable de les faire bouillir ou cuire à la vapeur.

L’observance des aliments diététiques permet d’empêcher un nouveau cycle de lymphostase.

Massages

Dans le traitement complexe de la lymphostase, massez les mains. Cette procédure est assez simple et représente le frottement et le pétrissage habituels du membre. Quand un membre gonfle, la première chose à faire est de travailler votre bras.

Chaque patient peut le faire elle-même. Toutes les manipulations sont assez simples, mais elles doivent être souples et sans effort. Cela doit être fait lentement et couvre complètement toute la main.

Pendant la procédure, le bras doit être levé afin d’assurer la sortie du liquide des mains.

Chaque section du membre supérieur est soigneusement étudiée. Avec la bonne exécution de la procédure, la gêne et la douleur sont absentes. Mais le nombre exact de répétitions est déterminé par le spécialiste en fonction de l'état du patient.

Le traitement de la lymphostase de la main après une mastectomie ne se limite pas à un massage, car seules des mesures complexes peuvent permettre une guérison.

Méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle est utilisée contre la lymphostase. Mais avant de vous soigner à la maison, vous devez consulter un médecin. Il déterminera quels remèdes populaires conviennent à un patient particulier et s'il a des contre-indications à leur utilisation.

Bien aide à éliminer les poches de décoction de banane plantain. Avant de boire le bouillon, vous devez manger du miel. Buvez le bouillon à jeun environ une demi-heure avant les repas. Le traitement ne doit pas dépasser deux mois.

Possède un puissant effet diurétique décoctions de diverses herbes.

Leur utilisation remplira le corps avec les nutriments essentiels et normalisera le flux sortant du membre. Effectuer des exercices après une mastectomie complétera la thérapie à domicile et la rendra plus efficace. Ils vont supprimer le gonflement et soulager la condition des patients. Une gymnastique régulière avec une lymphostase du bras donne de bons résultats.

Prévention des maladies

Comme pour toute autre maladie, il est préférable de prévenir la lymphostase que de la traiter. Par conséquent, la prévention de la lymphostase est considérée comme le seul moyen efficace de lutter contre ce problème.

Les patients doivent prendre soin de leur santé pour prévenir le risque de développer des maladies infectieuses. Il est recommandé d'éviter l'exposition prolongée au soleil.

Vous devez également prendre soin de vos mains pendant la saison froide et porter des mitaines.

L'hypothermie provoque une inflammation dans la région thoracique.

Après la mastectomie, les visites aux hammams et aux lits de bronzage sont contre-indiquées. Interdit toute activité physique accrue. Par conséquent, les gymnases, le fitness et la piscine devront être oubliés.

Les femmes qui subissent un traitement ne sont pas autorisées à se faire tirer une balle dans le bras depuis le côté où l'opération a eu lieu. La lymphostase du bras est une pathologie assez dangereuse, mais le respect des mesures préventives et un traitement précoce donnent de bonnes prévisions.