Examen et examen par un médecin

Tout d'abord, il est nécessaire d'indiquer que le thérapeute effectue un examen externe du patient. Selon les signes caractéristiques, il peut suspecter les affections d'un patient telles que l'anémie, la jaunisse et un taux de cholestérol élevé.

L'examen objectif s'effectue de deux manières: un examen approfondi du patient ou l'établissement de caractéristiques fonctionnelles du corps dans l'étude de ses systèmes individuels (circulatoire, nerveux, digestif, etc.).

Examen préliminaire et visuel par un médecin généraliste

En règle générale, un examen préliminaire commence par une étude de la peau, des ganglions lymphatiques superficiels, des muqueuses visibles, au cours de laquelle on peut détecter des éruptions cutanées, un gonflement, des hématomes, etc., sent les os, les articulations, les tumeurs et les vaisseaux sanguins situés près de la surface.

Si le patient est incapable de se rendre à la clinique, le thérapeute peut se rendre à la maison et procéder à un examen préliminaire.

Lors du tapotement du thorax et de l'abdomen, déterminez les limites des organes ou les modifications de leur densité, ainsi que les phoques anormaux ou les dépôts de liquide. Après cela, avec l'aide du stetofonendoskop, le thérapeute écoute les bruits du coeur et des poumons. Les troubles du cœur s'expriment par l'apparition de bruits pathologiques et de troubles du rythme. Les maladies des voies respiratoires et des poumons s'accompagnent souvent de l'apparition d'une respiration sifflante caractéristique. En écoutant l'estomac, établissez la présence de péristaltisme (mouvement) de l'estomac ou des intestins et, chez la femme enceinte, du battement de coeur du fœtus.

Examens polycliniques

En outre, dans les cliniques modernes, ils utilisent la mesure de la température (thermométrie) et des parties du corps (anthropométrie), ainsi que l'étude des organes profonds à l'aide de divers miroirs et instruments optiques.

À la fin de l'examen primaire effectué par le thérapeute, la mesure de la pression artérielle, l'audition et la vision, la mesure de la taille et du poids sont généralement effectuées. Lorsqu'un thérapeute qualifié doit confirmer le diagnostic, il envoie le patient à un examen spécial.

Le spectre des capacités modernes de diagnostic est très large et comprend des études telles que la mesure du volume pulmonaire, l'évaluation de la fonction cardiaque (électrocardiographie), l'examen aux rayons X de divers organes. Il peut être recommandé aux femmes de subir une mammographie ou de procéder à un curetage diagnostique de la muqueuse endométriale ou du test de Papanicolaou (prélèvement de cellules du col de l'utérus à des fins d'examen microscopique). Toutes ces procédures visent la détection précoce des cancers des glandes mammaires et des organes génitaux internes de la femme.

Dans les diagnostics informatiques, la description des symptômes du patient et les résultats de tous ses examens sont saisis dans un ordinateur qui, après traitement des données, permet de tirer une conclusion. Les thérapeutes utilisent généralement cette méthode de diagnostic dans les cas de maladies rares.

En règle générale, lors d'un examen objectif, une personne ne ressent aucun malaise. À la fin de la procédure, le médecin ou le thérapeute informe le patient qu'il va bien ou bien, en fonction du diagnostic, il prescrit un traitement et prévoit l'évolution de la maladie. Dans le même temps, il est particulièrement important de consulter rapidement un médecin, car l'identification de la maladie à un stade précoce signifie le plus souvent la possibilité d'une guérison complète.

Thérapeute

Thérapeute est l'une des figures clés de la médecine clinique moderne. Il s’agit d’un généraliste doté d’une perspective médicale riche et de connaissances encyclopédiques approfondies, possédant un certain nombre de connaissances et de compétences spéciales pour l’aider à effectuer correctement les diagnostics primaires, prescrire des mesures préventives, analyser les résultats de recherches supplémentaires et prescrire le traitement correct et efficace.

La nécessité de consulter un thérapeute

Dans la vie de presque toutes les personnes, tôt ou tard, des problèmes de santé surviennent, nécessitant le recours à des conseils qualifiés ou même à des soins médicaux. Si des douleurs abdominales ou thoraciques, de la fièvre, de l'insomnie, des articulations douloureuses, une faiblesse ou d'autres conditions inconfortables apparaissent et que la nature de ces phénomènes est difficile à déterminer, il est nécessaire de se rendre à un rendez-vous avec un thérapeute. Dans cette situation, la consultation du thérapeute est le bon choix car ses tâches consistent notamment à effectuer des mesures de diagnostic primaires, à désigner, si nécessaire, des diagnostics étendus, à analyser les résultats et à décider des actions à venir. La consultation opportune du thérapeute permettra d’identifier les causes des affections et d’empêcher la maladie de devenir une phase chronique ou compliquée de longue durée.

Lors de la réception, le thérapeute effectue un examen primaire et recueille l'anamnèse, c'est-à-dire vérifie les détails du mode de vie du patient, les caractéristiques individuelles de son corps, ses prédispositions héréditaires, clarifie les détails de la survenue et de l'évolution de la maladie. Sur la base des informations reçues lors de la consultation initiale, le thérapeute procède à une évaluation préliminaire de l'état de santé du patient et lui attribue un examen approprié. Si nécessaire, il l'envoie à une consultation avec des spécialistes. À titre d’examen supplémentaire, le médecin peut prescrire les procédures suivantes: tests sanguins cliniques et biochimiques; Radiographie des os, des articulations et des organes thoraciques, échographie abdominale, FGDS, ECG et autres mesures de diagnostic. Sur la base des résultats des analyses, des données d’examen obtenues et des conclusions de spécialistes, le thérapeute pose un diagnostic et prescrit un traitement médical ou physiothérapeutique, ou envoie le patient chez un spécialiste.

Des consultations ultérieures du thérapeute sont organisées selon les besoins afin de contrôler le déroulement du traitement et la rééducation ultérieure.

Thérapeute de district

Les thérapeutes de district constituent une catégorie particulière de médecins. Ce sont les médecins numéro un, les spécialistes, les premiers à rencontrer la manifestation d'une mauvaise santé chez la majorité des habitants de notre pays. De ce point de vue, un tel médecin est l'élément le plus important et le plus important du système de santé.

Le cercle de leurs patients pendant longtemps comprend approximativement les mêmes personnes. Dans une certaine mesure, les thérapeutes de district sont des médecins de famille, car ils connaissent les antécédents médicaux de la majorité des patients résidant en permanence dans leur région. En règle générale, le médecin local connaît les conditions de vie des patients, leur mode de vie, leurs prédispositions héréditaires et d’autres facteurs susceptibles de compliquer la situation du patient. Ainsi, plus rapidement qu’un médecin ordinaire, le thérapeute peut deviner les causes de la maladie et prendre des mesures pour les éliminer.

Le thérapeute de district tient un registre systématique et surveille les patients atteints de maladies chroniques (enregistrement auprès d'un dispensaire), contrôle la rapidité des mesures préventives, contribue à l'orientation de ceux qui en ont besoin, vers un traitement de sanatorium.

La compétence du médecin de district comprend le diagnostic primaire de la maladie, la désignation et la conduite du traitement et les mesures préventives requises pour le traitement des maladies infectieuses saisonnières de sévérité légère à modérée, ainsi que de certaines autres maladies traitées à domicile et ne nécessitant pas d'hospitalisation. Après la convalescence du patient, le médecin de district évalue son aptitude au travail et établit une liste de contrôle - un document certifiant le fait de la maladie et fourni sur le lieu de travail du patient.

Responsabilités du médecin de district

Les tâches du médecin local incluent:

• être bien préparé à remplir les fonctions de base du thérapeute de district: organisationnel, diagnostic, conseil, prophylactique, thérapeutique et rééducatif;
• combiner avec compétence une solide formation théorique avec des compétences thérapeutiques pratiques, s'engager en permanence dans l'auto-éducation, améliorant et améliorant leurs compétences professionnelles;
• se laisser guider par des sources modernes d'informations scientifiques et techniques et utiliser les connaissances acquises dans la pratique;
• si nécessaire, désigner des méthodes de recherche spéciales supplémentaires: tests de laboratoire, fluoroscopie, études fonctionnelles;
• si nécessaire, orienter le patient pour des consultations auprès de spécialistes;
• déterminer le degré d'incapacité du patient ou l'envoyer à un examen d'incapacité temporaire de travail;
• pour les patients ayant besoin d'organiser des activités de rééducation;
• détecter les maladies infectieuses aux stades précoces, signaler l'infection dans le statut socio-économique et prendre les mesures anti-épidémiques nécessaires;

• le thérapeute doit établir les indications d'hospitalisation du patient et prendre des mesures organisationnelles pour sa mise en œuvre;
• conformément à la procédure établie, le médecin local doit organiser et mettre en œuvre une vaccination préventive et un déparasitage des résidents dans la zone qui lui est confiée;
• devrait organiser et mettre en œuvre un ensemble de mesures pour l’examen clinique des adultes vivant sur son site, c’est-à-dire procéder à des examens préventifs, déterminer la nécessité d'un traitement et de mesures préventives, tenir et tenir des dossiers médicaux, rendre compte en temps voulu des travaux effectués;
• Un médecin thérapeute travaillant sur le site doit être en mesure de poser un diagnostic préliminaire et de fournir tous les premiers soins possibles en cas de situation d'urgence des patients spécifiée dans la description de poste;
• lors de la première admission, le thérapeute doit pouvoir attribuer correctement un ensemble de traitements et de mesures préventives nécessaires;
• le thérapeute de district doit avoir de solides compétences pour effectuer un certain nombre de procédures de manipulation spécifiées dans la description de poste.

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Réception (examen, consultation) du médecin traitant

Hippocrate a soutenu que le patient devrait combattre la maladie avec un médecin. Cela impose une responsabilité à la fois au patient pour l'auto-traitement, au médecin pour l'inattention ou l'attention insuffisante accordée au patient. En vous inscrivant à la réception d'un médecin au Centre médical, vous pouvez compter sur votre attention particulière à votre problème et sur la pleine participation du spécialiste à sa résolution.

Que doit savoir un patient lors d’un rendez-vous avec un médecin généraliste?

Les thérapeutes traitent toute une gamme de maladies des organes internes. Cela inclut les pathologies du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal, et broncho-pulmonaire, articulaire, viral et du rhume. Parfois, ces maladies sont liées entre elles, ont parfois une origine héréditaire.

Lors de la consultation initiale avec le thérapeute, dites-nous:

• lorsque les premiers symptômes de la maladie sont apparus;
• comment la gravité des symptômes a changé au fil du temps;
• Quelles maladies chroniques avez-vous?
• Est-ce que l'un des parents proches est atteint d'une maladie génétiquement transmissible grave?

Comment se passe le premier rendez-vous avec le thérapeute?

La tâche principale du médecin lors de la première admission est de poser un diagnostic préliminaire. Pour ce faire, il parle avec le patient et l'examine. L'inspection comprend une évaluation externe de l'état des organes disponibles à l'inspection (abdomen, articulations, gorge, etc.). La pression artérielle est mesurée, le coeur est entendu.

Sur la base des données obtenues, le thérapeute émet une hypothèse sur la nature de la maladie. Des directives d'analyse et de recherche sont publiées. Si le diagnostic doit être clarifié, il est recommandé au patient de consulter des spécialistes restreints.

Un patient présentant une évolution aiguë de la maladie recevra des recommandations de traitement lors de la première visite.

Le centre médical et de diagnostic "Medic" offre l'accueil d'un médecin de la plus haute catégorie, une attitude attentive à l'égard de chaque visiteur et un horaire pratique pour les spécialistes de passage. Pas d'enquêtes excédentaires et d'argent supplémentaire! Seule la quantité d'analyse nécessaire et la consultation la plus nécessaire pour que vous sachiez exactement ce qui vous arrive.

Le choix d'un schéma thérapeutique prend en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient. Le régime général de traitement, si nécessaire, est complété par des procédures physiques, un régime alimentaire et d'autres recommandations.

Se battre pour la santé est plus facile si vous avez un soutien fiable face à un thérapeute expérimenté!

Thérapie

Et quand avez-vous passé l'examen du thérapeute pour la dernière fois? La majorité absolue des gens ont du mal à répondre à cette question. La moitié d'entre eux ne savent tout simplement pas quel type de spécialiste il est et ce qu'il fait, tandis que d'autres préfèrent ne consulter un médecin que lorsque cela est absolument nécessaire, c'est-à-dire «lorsqu'il fait pression». Si vous appartenez à l'un de ces groupes, cet article vous donnera des informations utiles sur les raisons pour lesquelles un examen régulier et approfondi par un thérapeute constitue le meilleur moyen de préserver votre santé, votre jeunesse et votre beauté pendant longtemps.

Eh bien, commençons.

Qui est un thérapeute et de quoi est-il capable?

S'il vous arrive d'appeler une ambulance au moins une fois, vous savez probablement qu'après avoir fourni une aide d'urgence, les médecins recommandent toujours de consulter ce médecin en particulier. Tout traitement commence par un thérapeute, car, selon le dictionnaire, il est un expert des pathologies et des maladies des organes internes. Et ceux-ci incluent le cerveau, les voies respiratoires, le cœur, l'estomac et même le système urogénital. Si vous avez de la fièvre ou un mal de gorge sans raison, si l'enfant tousse et éternue ou si quelque chose se passe à la poitrine, vous devez d'abord contacter le médecin ou, si la situation est particulièrement difficile, appeler le thérapeute à domicile.

Comment se passe l'examen du thérapeute?

En règle générale, ce spécialiste ne fait pas de diagnostics finaux. Il interroge seulement le patient, s'intéresse à son état général, se plaint, mesure la pression, compte le pouls, "écoute" la poitrine, donne des conseils généraux et des recommandations et envoie (si nécessaire) à un autre médecin spécialisé plus restreint, déjà en traitement. Le thérapeute rémunéré de la clinique privée et le médecin de l’hôpital de district procéderont de la même manière: ils vous demanderont de retirer vos vêtements de dessus ou de retirer vos vêtements, d’appliquer un stéthoscope à la poitrine pour déterminer s’il ya une respiration sifflante dans les poumons, poser quelques questions et mesurer la pression. Si vous ne trouvez rien de grave et que vous avez diagnostiqué des infections respiratoires aiguës ou une infection virale des voies respiratoires aiguës, il vous suffira de boire des vitamines, d'utiliser un antipyrétique si nécessaire et de vous rendre au centre médical quelques jours plus tard pour obtenir un certificat du thérapeute confirmant que vous êtes en bonne santé et prêt à retourner dans l'équipe.

Quand une visite chez le médecin ne peut être évitée...

Il sera également nécessaire de consulter ce médecin pour toutes les filles qui ont récemment appris leur grossesse, que ce soit une thérapeute ou non - peu importe. L’essentiel est que le médecin soit un spécialiste qualifié et une personne agréable, car le stress supplémentaire est totalement inutile pour les femmes enceintes. Habituellement, il suffit de consulter les avis sur les thérapeutes pour comprendre qui doit être évité et qui est vraiment compétent pour mener votre grossesse.

Comment choisir un docteur?

Bien sûr, de temps en temps, l'examen de l'examen des thérapeutes est utile pour quiconque envisage de prendre soin de sa santé. Après tout, à quel point le médecin vous traitera-t-il avec précision, quels tests vous assignerez et donnerez-vous des instructions, et l'issue de votre traitement ou de votre prévention dépendra. Pas assez de spécialistes expérimentés ou qualifiés peuvent manquer quelque chose ou vice versa, il est en vain de faire peur. Vous devriez consulter votre médecin avec une analyse de sang prête, le résultat de la fluorographie et des analyses d’urine et de selles. Ensuite, il peut littéralement «sur place» orienter et dissiper vos doutes ou affecter des recherches supplémentaires.

Dans la plupart des cas, des visites régulières chez le thérapeute aident à identifier la maladie à un stade précoce et à s'en débarrasser avec un minimum de complications. Par conséquent, vous ne devriez pas demander de l'aide au médecin uniquement. En passant quelques minutes à parler à un spécialiste, vous éviterez de graves problèmes.

A propos des brûlures d'estomac

23/09/2018 admin Commentaires Pas de commentaires

Eh bien, commençons.

Qui est un thérapeute et de quoi est-il capable?

S'il vous arrive d'appeler une ambulance au moins une fois, vous savez probablement qu'après avoir fourni une aide d'urgence, les médecins recommandent toujours de consulter ce médecin en particulier. Tout traitement commence par un thérapeute, car, selon le dictionnaire, il est un expert des pathologies et des maladies des organes internes. Et ceux-ci incluent le cerveau, les voies respiratoires, le cœur, l'estomac et même le système urogénital. Si vous avez de la fièvre ou un mal de gorge sans raison, si l'enfant tousse et éternue ou si quelque chose se passe à la poitrine, vous devez d'abord contacter le médecin ou, si la situation est particulièrement difficile, appeler le thérapeute à domicile.

Comment se passe l'examen du thérapeute?

En règle générale, ce spécialiste ne fait pas de diagnostics finaux. Il interroge seulement le patient, s'intéresse à son état général, se plaint, mesure la pression, compte le pouls, "écoute" la poitrine, donne des conseils généraux et des recommandations et envoie (si nécessaire) à un autre médecin spécialisé plus restreint, déjà en traitement. Le thérapeute rémunéré de la clinique privée et le médecin de l’hôpital de district procéderont de la même manière: ils vous demanderont de retirer vos vêtements de dessus ou de retirer vos vêtements, d’appliquer un stéthoscope à la poitrine pour déterminer s’il ya une respiration sifflante dans les poumons, poser quelques questions et mesurer la pression. Si vous ne trouvez rien de grave et que vous avez diagnostiqué des infections respiratoires aiguës ou une infection virale des voies respiratoires aiguës, il vous suffira de boire des vitamines, d'utiliser un antipyrétique si nécessaire et de vous rendre au centre médical quelques jours plus tard pour obtenir un certificat du thérapeute confirmant que vous êtes en bonne santé et prêt à retourner dans l'équipe.

Quand une visite chez le médecin ne peut être évitée...

Il sera également nécessaire de consulter ce médecin pour toutes les filles qui ont récemment appris leur grossesse, que ce soit une thérapeute ou non - peu importe. L’essentiel est que le médecin soit un spécialiste qualifié et une personne agréable, car le stress supplémentaire est totalement inutile pour les femmes enceintes. Habituellement, il suffit de consulter les avis sur les thérapeutes pour comprendre qui doit être évité et qui est vraiment compétent pour mener votre grossesse.

Comment choisir un docteur?

Bien sûr, de temps en temps, l'examen de l'examen des thérapeutes est utile pour quiconque envisage de prendre soin de sa santé. Après tout, à quel point le médecin vous traitera-t-il avec précision, quels tests vous assignerez et donnerez-vous des instructions, et l'issue de votre traitement ou de votre prévention dépendra. Pas assez de spécialistes expérimentés ou qualifiés peuvent manquer quelque chose ou vice versa, il est en vain de faire peur. Vous devriez consulter votre médecin avec une analyse de sang prête, le résultat de la fluorographie et des analyses d’urine et de selles. Ensuite, il peut littéralement «sur place» orienter et dissiper vos doutes ou affecter des recherches supplémentaires.

Dans la plupart des cas, des visites régulières chez le thérapeute aident à identifier la maladie à un stade précoce et à s'en débarrasser avec un minimum de complications. Par conséquent, vous ne devriez pas demander de l'aide au médecin uniquement. En passant quelques minutes à parler à un spécialiste, vous éviterez de graves problèmes.

Thérapeute Que fait ce spécialiste, quel type de recherche effectue-t-il, quelles pathologies traite-t-il?

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Qui est un thérapeute?

Le thérapeute est un spécialiste multidisciplinaire qui traite les maladies des organes internes qui ne nécessitent pas de traitement chirurgical. Le thérapeute a suivi une formation médicale supérieure et, après avoir obtenu son diplôme de l'institut médical, il a suivi une formation d'un an dans la spécialité "Thérapie". Ce type de formation s'appelle un stage. Un médecin en stage s'appelle un médecin interne. À partir de 2017, un médecin peut travailler en tant que thérapeute dans la clinique immédiatement après avoir obtenu son diplôme d'un institut de médecine.

Le thérapeute est un médecin de premier recours dans la chaîne de soins de santé. Le principal lien est constitué des spécialistes avec lesquels le patient communique lors de la première visite dans un hôpital ou une clinique.

Le thérapeute peut travailler dans les institutions médicales suivantes:

• polyclinique (ville, district, région) - en tant que thérapeute de district, c’est-à-dire un médecin traitant des personnes vivant sur un certain territoire;
• hôpital - en tant que médecin dans le service thérapeutique de l'hôpital;
• hôpitaux multidisciplinaires - en tant que médecin de la salle d'urgence ou du service de thérapie;
• centre de santé - un thérapeute accepte les personnes pratiquement en bonne santé qui souhaitent se soumettre à un examen préventif, prévenir le développement de maladies et mener une vie saine, alors que le thérapeute du centre de santé ne prescrit pas de traitement;
• clinique privée - en tant que médecin de l'urgence ou du service thérapeutique, traitant des patients qui ont demandé de l'aide pour la clinique;
• centres de diagnostic - en tant que médecin consultant, effectuant principalement le diagnostic des maladies.

Que fait le thérapeute?

Le thérapeute est le premier médecin à être référé lorsque des symptômes apparaissent. Le thérapeute s'appelle un médecin multidisciplinaire ou un thérapeute général, car il n'a pas de spécialité restreinte et son travail ne se limite pas à un seul système d'organe, contrairement au travail des thérapeutes étroits.

Est considéré comme médecin tout médecin traitant des patients sans recourir à des techniques chirurgicales. Bien que le thérapeute général travaille sur tous les "fronts", il ne remplace pas les thérapeutes étroits, car les tâches et les possibilités du thérapeute général sont complètement différentes.

Les thérapeutes étroits incluent:

• pneumologue - spécialiste des maladies de l'appareil respiratoire;
• cardiologue - spécialiste des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
• Gastro-entérologue - spécialiste des maladies de l'appareil digestif;
• Hépatologue - spécialiste des maladies du foie et des voies biliaires;
• néphrologue - spécialiste des maladies des reins et des voies urinaires;
• un hématologue est un spécialiste des maladies du sang;
• rhumatologue - un expert des maladies auto-immunes qui affectent tout le corps;
• endocrinologue - spécialiste de la pathologie des glandes sécrétant des hormones.

Les tâches du thérapeute général incluent:

• trouver la cause des plaintes du patient;
• la désignation des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales nécessaires;
• établir le diagnostic;
• prescription de traitement;
• renvoi à des spécialistes restreints pour un examen plus approfondi;
• rendre visite à des patients à la maison;
• évaluation des risques de maladies internes (identification des facteurs de risque);
• hospitalisation de patients atteints de maladies nécessitant un traitement à l'hôpital;
• premiers secours avant hospitalisation;
• gestion des patients après leur sortie de l'hôpital (hôpital);
• contrôle de l'administration des médicaments prescrits par d'autres spécialistes;
• réadaptation des patients après traitement dans un hôpital (traitement au sanatorium, physiothérapie);
• examens préventifs périodiques chez les patients atteints de maladies chroniques des organes internes (suivi);
• émettre un avis après avoir passé un examen médical;
• évaluation de la capacité du patient à travailler (temporaire ou permanent);
• examen des patients à vacciner de manière prophylactique (identification des contre-indications possibles);
• l'identification des patients porteurs d'helminthiases (vers) ou de porteurs d'helminthes (un spécialiste des maladies infectieuses traite des infections à helminthes);
• identification des patients suspects de tumeurs malignes (traitement des tumeurs par un oncologue);
• identification des patients suspectés de tuberculose (la tuberculose est traitée par un phthisiologue).

En résumé, le thérapeute en sait beaucoup, mais pas tous, diagnostique la plupart des maladies, mais n'en traite que quelques-unes. Dans le même temps, les connaissances et les compétences d'un thérapeute qualifié suffisent pour diagnostiquer et soigner environ la moitié des patients qui se présentent à la clinique avec des plaintes liées à des maladies des organes internes.

Tous les patients atteints de maladies chroniques des organes internes sont simultanément sous la surveillance d'un thérapeute et d'un spécialiste approprié. En même temps, un médecin généraliste est examiné plus souvent que des thérapeutes étroits, et une consultation par un médecin spécialiste est indiquée selon les indications.

Le thérapeute traite les maladies suivantes:

La compétence du thérapeute comprend également les maladies qui nécessitent un traitement chirurgical uniquement si elles causent des troubles et des complications. La décision sur la nécessité d'une intervention chirurgicale est prise en charge par des spécialistes étroits si, lors de l'examen préventif, le thérapeute identifie des modifications de l'état du patient (détérioration du bien-être, modifications des tests). Ainsi, le thérapeute observe des patients présentant diverses pathologies s’ils ont une évolution stable (pathologies chirurgicales et neurologiques comprises).

Infections virales respiratoires aiguës

Les infections virales respiratoires aiguës (IARV) sont des infections des voies respiratoires supérieures (cavité nasale, cavité buccale, nasopharynx et pharynx) causées par des virus et transmises de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le SRAS est un terme médical pour le rhume. L'infection virale peut passer des voies respiratoires supérieures aux voies inférieures (larynx, trachée, bronches).

Le SRAS inclut les maladies suivantes:

• rhinite aiguë - inflammation de la muqueuse nasale;
• pharyngite aiguë - inflammation de la muqueuse pharyngée;
• amygdalite aiguë (amygdalite) - inflammation des amygdales;
• laryngite aiguë - inflammation de la membrane muqueuse du larynx (les cordes vocales y sont situées);
• trachéite aiguë - inflammation de la membrane muqueuse de la trachée;
• bronchite aiguë - inflammation de la muqueuse bronchique.

L'inflammation aiguë dure 7 à 10 jours et se termine avec la récupération. Parfois, il y a une lésion simultanée des voies respiratoires et du tractus gastro-intestinal (ARVI avec syndrome intestinal). Les formes chroniques d’infections respiratoires des voies respiratoires supérieures sont traitées par un oto-rhino-laryngologiste (ORL).

En cas de maladie grave, le thérapeute patient est appelé à la maison où il effectue l'examen et prescrit le traitement nécessaire. Les ARVI sont dangereuses car presque toutes les maladies inflammatoires graves des voies internes commencent par un rhume banal. Une attention particulière doit être portée à l'apparition de "nouveaux" symptômes 14 jours après un rhume (une réaction allergique peut alors se former dans le corps).

Pneumonie (acquise par la communauté)

La transition du processus inflammatoire dans les infections virales respiratoires aiguës au tissu pulmonaire provoque le développement d'une pneumonie, c'est-à-dire une inflammation du poumon.

Le thérapeute hospitalise un patient souffrant de pneumonie dans les cas suivants:

• un patient de plus de 65 ans - à cet âge, il existe généralement une maladie chronique qui peut s'aggraver en raison d'une infection virale respiratoire aiguë et de la pneumonie;
• la conscience du patient est altérée - illusoire et mal compris ce qui lui arrive;
• une respiration trop fréquente est un signe d'excitation du centre respiratoire, il existe un risque d'insuffisance respiratoire;
• pression artérielle basse - tension artérielle supérieure inférieure à 90 mm Hg et inférieure - inférieure à 60 mm Hg;
• immunité réduite chez les personnes atteintes de maladies chroniques, infection par le VIH.

Un autre critère important est la capacité à effectuer un traitement à domicile. Le patient ne devrait pas être laissé seul, il devrait y avoir une personne à côté du patient qui contrôlera le traitement. Dans tous les autres cas, le traitement peut être effectué en ambulatoire (à domicile).

Asthme bronchique

L'asthme bronchique est une réaction allergique des bronches qui se manifeste par un net rétrécissement de la lumière et la survenue de crises d'asthme. L'asthme bronchique est traité par des thérapeutes, des pneumologues et des allergologues.

Le thérapeute observe les patients souffrant d'asthme léger, si son exacerbation est facilement stoppée. Un tel asthme est appelé contrôlé. Les examens préventifs sont effectués une fois en six mois par le thérapeute et une fois par an par le pneumologue et l'allergologue. Si les crises sont fréquemment observées et si elles sont supprimées partiellement ou pendant une courte période, le thérapeute observe le patient environ 4 fois par an et les spécialistes restreints - 2 fois par an.

Bronchite chronique

La bronchite chronique est un épisode récurrent d'inflammation aiguë des bronches (toux et expectorations) depuis au moins 2 ans. Des facteurs tels que le tabagisme, l'inhalation de poussières industrielles, la pollution de l'air sont impliqués dans le développement de la bronchite chronique, tandis que les cellules de la muqueuse bronchique subissent des modifications dues au processus inflammatoire qui se développe facilement et est soutenu par l'infection.

Une bronchite chronique peut survenir avec une obstruction bronchique avec du mucus visqueux (bronchite obstructive) et sans (bronchite chronique simple). Les bronches obstruées ne transportent pas réellement d'air dans les poumons, ce qui signifie que la région des poumons avec une bronche fermée ne participe pas à la respiration et «échoue» progressivement.

Le thérapeute traite les formes bénignes de bronchite chronique, sans les symptômes exprimés d’insuffisance respiratoire (essoufflement). Un pneumologue observe une grave dyspnée et de profonds changements dans les bronches du patient. Des examens de routine sont effectués une fois par an pour les bronchites simples (toux et expectorations) et deux fois par an pour les bronchites avec signes d'obstruction bronchique (essoufflement).

L'hypertension

L’hypertension ou hypertension artérielle est un niveau de pression artérielle toujours élevé et des épisodes d’augmentation (crises) récurrents.

Les raisons de l'augmentation de la pression artérielle peuvent être des raisons tout à fait objectives, telles que les maladies du rein ou les maladies des organes du système endocrinien (glande thyroïde, glandes surrénales et autres glandes). Dans ce cas, l'hypertension est appelée symptomatique et est traitée par des spécialistes restreints (néphrologue, endocrinologue, cardiologue), alors que le traitement de la maladie en cause soulage complètement l'hypertension artérielle. Lorsqu'il est impossible d'établir la cause d'une pression élevée, la pathologie est appelée maladie hypertensive ou hypertension artérielle primitive. Normaliser la pression artérielle dans ces cas n’est possible qu’avec l’aide de médicaments.

Le thérapeute traite l'hypertension, si elle peut être traitée avec des médicaments. Des inspections de routine sont effectuées au moins 2 fois par an.

Insuffisance cardiaque chronique

L'insuffisance cardiaque est une fonction de pompage cardiaque réduite, due à diverses causes, mais qui présente les mêmes symptômes (essoufflement, palpitations, faiblesse).

Le thérapeute ne traite que des formes stables d’insuffisance cardiaque chronique. La situation est stabilisée par un cardiologue, généralement en milieu hospitalier. Une condition stable est celle dans laquelle la charge sur le cœur est réduite au maximum, et les symptômes n'apparaissent que si le niveau d'exercice (physique) dépasse la capacité du muscle cardiaque à pomper le sang.

Tous les patients dont les symptômes d'insuffisance cardiaque chronique apparaissent au repos (couchés, assis) sont suivis et traités par un cardiologue. De plus, les patients sont référés à un cardiologue chez qui le thérapeute a constaté une déstabilisation de l'insuffisance cardiaque (les médecins appellent cela une décompensation).

Arythmies

L'arythmie est une fonction cardiaque rapide, lente ou irrégulière. Dans la plupart des cas, les arythmies sont ressenties comme une sensation de décoloration ou d’arrêt cardiaque et peuvent parfois provoquer des vertiges et des évanouissements.

Malgré les sensations effrayantes, toutes les arythmies ne mettent pas la vie en danger. Les arythmies provoquées par des modifications structurelles du cœur sont considérées comme mettant la vie en danger. Toutes les autres causes découlent de la présence de connexions réflexes entre le cœur et d'autres organes (une maladie d'un autre organe entraîne le fonctionnement intermittent du cœur).

Si le thérapeute a détecté une arythmie en écoutant le cœur, en comptant le pouls ou sur l'électrocardiogramme (ECG), il devrait alors diriger le patient vers un cardiologue.

Le thérapeute ne traite pas l'arythmie, mais observe les patients souffrant d'arythmie après qu'un cardiologue leur a prescrit un traitement antiarythmique efficace. Le thérapeute doit surveiller l'état du patient dans le contexte du traitement prescrit par le cardiologue. Si le traitement cesse d’être efficace ou si de nouvelles plaintes apparaissent, le thérapeute dirige le patient vers un cardiologue. Les examens préventifs sont effectués 2 fois par an.

Cardiopathie ischémique

La maladie coronarienne (CHD) regroupe toutes les pathologies qui se développent à la suite de lésions vasculaires qui alimentent le cœur (vaisseaux coronaires). La principale cause de maladie coronarienne est l’athérosclérose des artères coronaires, qui provoque leur rétrécissement ou leur blocage par une plaque athéroscléreuse et un thrombus.

CHD comprend les états suivants:

• Angine de poitrine - douleur dans la région du cœur ou essoufflement au cours de la marche, provoquée par le manque d'oxygène de la région du muscle cardiaque qui alimente l'artère rétrécie;
• infarctus du myocarde - nécrose du muscle cardiaque, si l'artère rétrécie se ferme complètement (un caillot de sang se forme sur la plaque);
• état après un infarctus du myocarde - cicatrice au site de l'infarctus et de l'insuffisance cardiaque chronique;
• état après interventions sur les artères coronaires - dilatation des artères coronaires avec un ballon, mise en place d'un stent (ressort) dans l'artère, ainsi que chirurgie de pontage coronarien (application d'un pontage de l'aorte au muscle cardiaque).

La compétence du thérapeute comprend l’évolution stable de l’IHD, c’est-à-dire l’absence de progression rapide des symptômes de la maladie. Les examens préventifs sont effectués 2 à 4 fois par an.

Le thérapeute de district observe les patients atteints de coronaropathie dans les cas suivants:

• le patient a un angor stable (les symptômes ne progressent pas dans le mois qui suit l'apparition);
• le patient a subi un infarctus du myocarde il y a plus d'un an et ne présente plus aucun symptôme d'angine de poitrine;
• un an après avoir subi une crise cardiaque, une angine de poitrine avec une évolution stable;
• après infarctus du myocarde, la fonction contractile (pompage) du cœur est légèrement réduite;
• 6 mois après les interventions sur les artères coronaires.

Si un patient atteint de coronaropathie a de graves arythmies cardiaques (selon un ECG) ou si les symptômes deviennent plus prononcés, le thérapeute le réfère à un cardiologue. Cette condition est considérée comme instable, c'est-à-dire qu'elle nécessite un traitement urgent dans un hôpital.

Dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire (synonymes - dystonie végétative-vasculaire, névrose végétative, névrose du cœur) est un trouble de la fonction du système nerveux autonome qui régule de manière autonome le fonctionnement des organes internes. Le trouble a un lien clair avec l'état émotionnel, le traitement ne nécessite donc pas l'utilisation de drogues graves. Les symptômes de la dystonie peuvent être très divers. Le plus souvent, les patients se plaignent de douleurs à la poitrine, d'essoufflement, de palpitations et de "sauts" de tension.

Le thérapeute prescrit le traitement et surveille les patients atteints de dystonie neurocirculatoire, si le cardiologue, le neurologue et d’autres spécialistes au sens étroit n’ont pas identifié d’autres causes possibles des symptômes. La fréquence des examens préventifs est déterminée individuellement. Les adolescents et les personnes âgées de 18 à 21 ans doivent consulter un médecin généraliste ou un pédiatre (pédiatre) tous les 3 mois.

Reflux gastro-oesophagien (RGO)

Le reflux gastro-oesophagien est une projection de contenu gastrique acide dans l'œsophage et des dommages à la membrane muqueuse de ce dernier. Le processus d'endommagement provoque des brûlures d'estomac, des douleurs à la poitrine, des éructations. L'exposition continue du contenu de l'estomac à l'œsophage provoque une modification des cellules de la membrane muqueuse de l'œsophage et peut, dans certains cas, provoquer un cancer du bas de l'œsophage. L’état interstitiel entre la muqueuse altérée et le cancer de l’œsophage est appelé œsophage de Barret.

Le thérapeute traite tous les stades du RGO, à l'exception de l'œsophage de Barrett (cette affection est un gastro-entérologue ou un chirurgien). Les examens préventifs sont désignés 2 fois par an pendant 3 ans à compter du dernier exacerbation de la maladie.

Gastrite

La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique. La gastrite peut être aiguë (se produit généralement avec des infections gastro-intestinales) et chronique (le plus souvent associée à un régime alimentaire inapproprié). De plus, l'acidité gastro-gastrique peut être augmentée ou diminuée.

Les thérapeutes et les gastro-entérologues accordent une attention particulière aux gastrites à faible acidité, car avec cette gastrite, les cellules de la muqueuse gastrique changent progressivement, elles cessent de sécréter le suc gastrique et deviennent similaires aux cellules intestinales. Cette affection étant considérée comme précancéreuse, le thérapeute procède à un examen préventif une fois par an tout au long de la vie du patient. Si le thérapeute a découvert une dégénérescence maligne (selon les données du test), le patient est alors dirigé vers un oncologue.

Ulcère peptique et ulcère duodénal

Comme son nom l'indique, dans l'ulcère peptique, des ulcères se forment dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum. Une des causes de la maladie est une infection causée par Helicobacter pylori. L'importance d'une mauvaise nutrition, de troubles circulatoires, de médicaments. Tous ces facteurs affaiblissent la barrière protectrice de la muqueuse gastrique et duodénale et facilitent sa destruction par Helicobacterium (les ulcères ne guérissent pas complètement tant que la bactérie n'est pas éliminée du corps).

Le traitement d'un ulcère peptique est effectué par un gastro-entérologue. Le thérapeute surveille l'état du patient conformément aux recommandations du gastro-entérologue. Les examens préventifs sont désignés une fois par an pendant 5 ans à compter du dernier exacerbation de la maladie.

Colite chronique et entérocolite

La colite est une inflammation du côlon, l'entérite est l'intestin grêle et l'entérocolite est une atteinte simultanée du petit et du gros intestins. Les colites et entérocolites aiguës sont des infections intestinales aiguës et sont traitées dans les services infectieux.

Les causes de la colite chronique sont:

La colite chronique peut entraîner la formation d'ulcères (colite ulcéreuse) ou provoquer une atrophie (diminution de la taille des cellules) de la muqueuse intestinale (colite non ulcéreuse).

La maladie de Crohn est un type particulier d'entérocolite, probablement d'origine auto-immune et causant de graves lésions ulcéreuses du petit et du gros intestins.

Le thérapeute traite la colite chronique et, si nécessaire (si la colite est difficile à traiter), orienter le patient vers un gastro-entérologue.

Dyspepsie fonctionnelle

Le syndrome de dyspepsie fonctionnelle est appelé sensation de douleur et de gêne dans l'estomac, qui ne sont pas associées à une gastrite ni à un ulcère peptique. Les causes de la dyspepsie fonctionnelle sont une hypersensibilité de la paroi de l'estomac à des étirements et une altération de la motilité gastrique.

Les médecins diagnostiquent la dyspepsie fonctionnelle si aucune cause objective de la douleur n'est trouvée.

Syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est diagnostiqué si la douleur abdominale et les selles bouleversées persistent pendant plus de 3 mois et ne sont pas associées à d'autres maladies intestinales. Car le SCI se caractérise par la disparition de la douleur abdominale après une selle (écoulement fécal).

Le SCI, ainsi que la dyspepsie fonctionnelle, est associé à une hypersensibilité des parois intestinales et à un stress psychoémotionnel.

Les patients sont observés par un thérapeute, dans certains cas, des psychothérapeutes aident à résoudre le problème de l'intestin irritable.

Hépatite chronique

L'hépatite chronique inclut tous les cas d'inflammation dans le foie, qui dure plus de 6 mois. La cause la plus fréquente d'hépatite chronique est l'hépatite virale, moins souvent - lésions hépatiques médicamenteuses, toxiques et auto-immunes. Si le thérapeute a détecté le virus de l'hépatite, le patient est dirigé vers un spécialiste des maladies infectieuses, un gastro-entérologue ou un hépatologue. Ils prescrivent le traitement de l'hépatite, en fonction de leur cause. Le thérapeute effectue des examens préventifs tous les 6 mois, surveille l’état du patient et suit les recommandations de spécialistes restreints.

Hépatose

L'hépatose est une maladie du foie non inflammatoire dans laquelle la graisse s'accumule dans les hépatocytes (cellules du foie).

Les hépatoses sont des deux types suivants:

• hépatite alcoolique - obésité hépatique, causée par la consommation régulière d'alcool;
• hépatose sans alcool (stéatose) - dommages au foie, associés à des modifications du métabolisme corporel (diabète, altération du métabolisme des graisses, obésité générale).

Les patients sont sous la surveillance d'un thérapeute ou d'un hépatologue. La fréquence des examens préventifs est définie individuellement.

Cirrhose du foie

La cirrhose du foie est une lésion grave, caractérisée par une restructuration des éléments structurels du foie et par la disparition progressive de toutes ses fonctions.

Les causes de la cirrhose peuvent être:

• hépatite virale;
• maladie alcoolique du foie;
• stéatose du foie;
• dommages hépatiques toxiques (poisons chimiques, médicaments);
• maladies métaboliques héréditaires (carences en enzymes diverses);
• lésion des voies biliaires (stagnation de la bile);
• stase veineuse prolongée dans le foie (insuffisance cardiaque).

Les patients atteints de cirrhose du foie sont supervisés par un médecin généraliste, un gastro-entérologue ou un hépatologue. Les examens préventifs sont effectués 2 à 4 fois par an, en fonction de la gravité de la maladie et du taux de progression de la maladie.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une inflammation du pancréas qui provoque progressivement sa destruction. Des cicatrices sont formées sur le site des zones enflammées. Les cicatrices provoquent des modifications des canaux pancréatiques, elles forment des calculs et des kystes. Tout cela conduit à un dysfonctionnement de la glande - la libération d'enzymes digestives dans l'intestin et d'insuline dans le sang.

Le thérapeute traite les patients atteints de pancréatite chronique, si l’exacerbation de la maladie s’arrête facilement. Si les crises de douleur et d'indigestion ne peuvent pas être traitées par un traitement médical et si une échographie (échographie) révèle un canal bloqué de la glande (kystes, calculs), le thérapeute dirige alors le patient vers le chirurgien.

Les examens préventifs sont effectués 1 fois sur 6 mois.

Dyskinésie biliaire

La dyskinésie biliaire est une violation du tonus et de la motilité (activité physique) de la vésicule biliaire et des voies biliaires en l'absence de modifications anatomiques de ceux-ci (aucun traitement chirurgical n'est nécessaire). Augmenter et baisser le tonus du tractus biliaire perturbe le rythme de la vidange de la vessie et provoque divers troubles digestifs dans l'intestin (la bile contient des substances qui décomposent les aliments).

Maladie biliaire

Sous cholélithiase (CIM), comprenez le trouble métabolique qui entraîne la formation de calculs dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires. JCB est traité à la fois par des chirurgiens et des thérapeutes, en fonction du type de calculs, de leur taille, de leurs manifestations et des complications de la maladie.

Le thérapeute traite JCB dans les cas suivants:

• l’échographie a révélé un épaississement de la bile (les médecins l’appellent une boue biliaire);
• calculs trouvés dans les voies biliaires (selon l'échographie), qui ne causent pas de problèmes;
• les pierres peuvent être détruites avec des médicaments;
• la maladie de calculs biliaires se poursuit sans exacerbations.

Les examens de routine chez le thérapeute ont lieu 2 fois par an. Si les calculs bloquent la lumière du canal biliaire ou provoquent une inflammation et la destruction du mur de la vésicule biliaire, le thérapeute dirige le patient vers le chirurgien.

Cholécystite chronique

La cholécystite chronique est une inflammation de la vésicule biliaire qui dure plus de 6 mois. La cause de l'inflammation est une infection, une allergie ou une lésion des organes voisins. La cholécystite chronique ne nécessite pas toujours de traitement chirurgical, contrairement à la cholécystite aiguë.

La cholécystite peut être:

• calcaire - se développe en présence de calculs dans la vésicule biliaire;
• non calculeux - diagnostiqué si aucune pierre ne se trouve dans la vessie.

Les patients atteints de cholécystite chronique sont observés par le thérapeute une fois par an. Avec le développement de complications nécessitant un traitement chirurgical, le thérapeute envoie le patient consulter un chirurgien ou un gastroentérologue.

Glomérulonéphrite chronique

La glomérulonéphrite chronique est une inflammation des glomérules rénaux (où le sang est filtré), dont le nombre dans les reins diminue progressivement, entraînant une insuffisance rénale. La maladie étant de nature immunitaire, les deux reins sont touchés.

Le thérapeute effectue des examens préventifs deux fois par an si la glomérulonéphrite est la principale manifestation de l'hypertension artérielle et quatre fois par an si les principaux symptômes comprennent un œdème et une diminution du débit urinaire (perte importante de protéines dans l'urine). Une fois par an, les patients atteints de glomérulonéphrite sont examinés par un néphrologue.

Pyélonéphrite chronique

La pyélonéphrite chronique est une inflammation infectieuse du tissu interstitiel des reins, entraînant des lésions du bassinet et des cupules rénaux (sites de collecte d'urine). La pyélonéphrite est causée par une infection des voies urinaires et une violation des propriétés urodynamiques (processus d’extraction de l’urine). Contrairement à la glomérulonéphrite avec pyélonéphrite, il existe des lésions rénales unilatérales.

Les examens préventifs chez le thérapeute ont lieu tous les 6 mois, et les consultations avec le néphrologue - 1 à 2 fois par an.

Urolithiase

L'urolithiase se développe en raison du dépôt de cristaux et de la formation de calculs dans les voies urinaires. La raison de la formation de calculs est considérée comme un niveau élevé d'acide urique, de calcium, de phosphates, d'oxalates, ainsi que par des modifications de l'acidité de l'urine. Les pierres ci-dessus sont des calculs urinaires.

Le thérapeute traite la lithiase urinaire si les calculs sont petits et peuvent s’éloigner sans endommager les voies urinaires. Dans d'autres cas, le thérapeute dirige le patient vers un urologue et un néphrologue, qui décident du traitement chirurgical.

Maladie rénale chronique

Le terme «insuffisance rénale chronique» (CKD) a été utilisé à la place du terme «insuffisance rénale chronique» depuis 2002. L'IRC comprend toutes les affections présentant des symptômes de lésions rénales qui durent plus de 3 mois. Le stade de la maladie rénale chronique est déterminé par le degré de violation de sa fonction excrétrice (excrétion de substances toxiques dans l'urine) et de sa concentration (capacité d'excréter l'urine avec une certaine densité de substances).

Les pathologies suivantes conduisent à une maladie rénale chronique:

• inflammation chronique des reins - glomérulonéphrite et pyélonéphrite;
• maladies rhumatismales - lupus érythémateux disséminé, sclérodermie;
• maladies métaboliques - diabète, obésité, goutte;
• maladie vasculaire - hypertension, rétrécissement de l'artère rénale;
• médicaments - analgésiques non narcotiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens (paracétamol, diclofénac et autres médicaments);
• lésions rénales toxiques - intoxication à l'alcool, intoxication au plomb, cadmium;
• violation de l'écoulement de l'urine - lithiase urinaire, hydronéphrose, tumeurs du rein.

Un examen préventif par un thérapeute est effectué 4 fois par an. Le thérapeute observe les patients atteints de néphropathie chronique de stade 1-3 (fonction rénale normale ou modérément réduite). CKD stade 4 (réduction marquée de la fonction rénale) nécessite une observation par un néphrologue. Les patients au stade 5 de l'IRC (terminale) doivent être observés par les néphrologues du service d'hémodialyse («rein artificiel»).

Le thérapeute observe également les patients présentant un ou plusieurs facteurs de risque de MRC (ce sont les mêmes maladies qui mènent à la MRC).

Le diabète

La compétence du médecin généraliste comprend le diabète sucré de type 2, c'est-à-dire le diabète qui se développe en raison de l'insensibilité des tissus à l'insuline, tandis que l'insuline présente dans l'organisme est produite en quantités suffisantes. Cette condition est appelée diabète sucré insulino-dépendant de type 2. Au fil du temps, la quantité d’insuline produite dans le corps peut diminuer. Les médecins appellent cette condition diabète de type 2 insulino-dépendant.

Le thérapeute observe les patients atteints de diabète de type 2 une fois tous les 3 mois. La consultation d'un endocrinologue, d'un diabétologue et d'autres spécialistes restreints (cardiologue, ophtalmologiste, neurologue) est menée avec l'inefficacité du traitement prescrit ou avec la progression des symptômes et le développement de complications du diabète. Si le patient prend de l'insuline, la réception de l'endocrinologue est indiquée une fois par an.

Perturbation du métabolisme des lipides (obésité)

Le métabolisme des lipides ou des graisses dans le corps est important du point de vue du développement de maladies graves en cas de violation. En parlant de troubles du métabolisme lipidique, les médecins entendent augmenter le «mauvais» cholestérol et diminuer le «bon». Les données sur le cholestérol sont obtenues à l'aide d'un test sanguin biochimique (lipidogramme). La perturbation du métabolisme lipidique ne s'accompagne pas nécessairement d'un gain de poids visuel. Cependant, les personnes en surpoids ont toujours un métabolisme altéré des graisses d'un degré ou d'un autre.

Si l'analyse révèle un trouble métabolique lipidique de nature familiale (hyperlipidémie familiale) ou un risque élevé d'infarctus du myocarde, le patient est examiné par un cardiologue. L'hyperlipidémie alimentaire ou nutritionnelle relève de la compétence du thérapeute.

La goutte

La goutte est une maladie qui se développe à la suite du dépôt de cristaux d'acide urique dans les tissus du corps, en particulier dans les articulations. Ces grappes sont appelées tophi. La cause de la goutte est un taux élevé d'acide urique dans le sang ou, en termes scientifiques, une «hyperuricémie».

L'hyperuricémie peut survenir en raison d'un programme génétique anormal (hyperuricémie primaire) ou dans le contexte d'autres maladies, ainsi que de l'utilisation de produits et de médicaments contenant des purines, c'est-à-dire des composés contenant de l'azote (hyperuricémie secondaire).

Dans les formes de goutte plus bénignes, le thérapeute observe les patients et, dans les cas modérés et graves, un rhumatologue. Les examens préventifs sont effectués 2 fois par an avec une cure légère et tous les 3 mois - avec des formes sévères.

Arthrose et arthrite

L'arthrose et l'arthrite sont des maladies des articulations. Un morceau de "it" dans le mot "arthrite" indique que la cause des dommages aux articulations est une inflammation. Un morceau de "oz" dans le mot "arthrose" signifie une déformation non inflammatoire d'une articulation.

La principale cause de l'arthrose est la charge mécanique exercée sur l'articulation qui, en termes de niveau, dépasse la capacité de l'articulation à résister à la pression. La cause de l'arthrite est un processus inflammatoire dans les tissus de l'articulation, qui peut être de nature infectieuse, allergique ou auto-immune (rhumatismale).

Les thérapeutes de district observent les patients atteints d'arthrose deux fois par an de manière stable et trois à quatre fois par an de manière instable. Si nécessaire, consultez un rhumatologue (pour exclure les maladies rhumatismales).

L'ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie qui affecte tout le squelette osseux d'une personne. Elle entraîne une diminution de la masse osseuse et une altération de la qualité du tissu osseux. Les os deviennent donc fragiles. Les os fragiles se fracturent facilement avec les blessures les plus mineures. La cause de l'ostéoporose est une violation du processus de minéralisation osseuse. La minéralisation est le dépôt de minéraux (calcium, phosphore) sur le squelette de collagène (protéine) de l'os.

L'ostéoporose peut être un symptôme d'autres maladies qui perturbent le métabolisme ou affectent les os et constituent une maladie indépendante. L'ostéoporose "indépendante" est particulièrement fréquente chez les femmes après la ménopause, lorsque le niveau d'hormones sexuelles dans le corps de la femme diminue fortement, ainsi que chez les hommes de plus de 70 ans.

Le traitement et la surveillance des patients souffrant d'ostéoporose sont effectués par un thérapeute local. Si nécessaire, le thérapeute peut consulter un endocrinologue, un rhumatologue ou un spécialiste en ostéopathie (travail dans des centres d'ostéoporose).

L'anémie

L'anémie est une diminution de l'hémoglobine et des globules rouges. L'hémoglobine fait partie des globules rouges et transporte l'oxygène et le dioxyde de carbone.

L'anémie peut se développer dans les cas suivants:

Ainsi, l'anémie est le plus souvent le résultat d'un autre processus pathologique dans le corps.

Les patients présentant une anémie due à une perte de sang, à une carence en fer, à la vitamine B12 ou à l'acide folique sont sous la surveillance d'un thérapeute. Les examens préventifs sont effectués 1 à 4 fois par an, ainsi qu’à l’arrêt, si le patient a eu une infection. Si nécessaire (symptômes neurologiques marqués), le thérapeute dirige le patient vers un neurologue pour consultation. Le suivi des patients atteints d'anémie hémolytique est effectué par un hématologue.

Quels symptômes font appel au thérapeute?

Le thérapeute est référé s'il y a une plainte, un symptôme ou une indisposition, en particulier si la personne ne sait pas exactement ce qu'elle est malade. De plus, certains symptômes peuvent être mal interprétés par le patient. Par exemple, l'essoufflement n'est pas toujours associé à une maladie pulmonaire et la douleur dans la région du cœur est associée au cœur. Souvent, les symptômes ne sont pas associés à un organe, mais à plusieurs à la fois. Dans ce cas, le thérapeute est plus facile à comprendre, car, contrairement aux spécialistes étroits, il évalue la condition de l’organisme tout entier, et non des organes individuels. Si le patient ne peut pas venir à la réception lui-même, le thérapeute est appelé à la maison.

Symptômes à adresser au thérapeute

Un symptôme

Le mécanisme des symptômes

Études conduisant à diagnostiquer la cause d'un symptôme

Maladies pour lesquelles ce symptôme survient

Fièvre, fièvre

Une augmentation de la température corporelle se produit sous l'influence de substances pyrogènes (génératrices de chaleur) qui se forment dans le corps (tumeurs de la tumeur, sous-produits métaboliques) ou y pénètrent de l'extérieur (infection).

• radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
• Échographie des organes abdominaux, des reins, du cœur;
• numération globulaire complète, analyse d'urine et analyse de matières fécales;
• test sanguin pour le glucose.

• ARVI;
• une pneumonie;
• bronchite chronique;
• infarctus aigu du myocarde;
• tumeurs malignes;
• la tuberculose;
• dystonie neurocirculatoire;
• hépatite chronique;
• entérite et colite;
• anémie (carence en fer, carence en vitamine B12);
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• pyélonéphrite chronique;
• glomérulonéphrite chronique;
• exacerbation de toutes les maladies chroniques.

Faiblesse et fatigue

La faiblesse et la fatigue peuvent être le résultat du manque d'oxygène ou de l'épuisement du corps en cas de maladies aiguës ou chroniques.

• radiographie générale de la poitrine, de l'abdomen et des articulations;
• examen radio-opaque de l'œsophage, de l'estomac et des intestins;
• Échographie des organes abdominaux, des reins, du cœur;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme (analyse de la coagulation du sang).

• ARVI;
• une pneumonie;
• bronchite chronique;
• asthme bronchique;
• infarctus aigu du myocarde;
• cardiopathie ischémique;
• les arythmies;
• l'hypertension;
• dystonie neurocirculatoire;
• insuffisance cardiaque chronique;
• dystonie neurocirculatoire;
• l'anémie;
• hépatite chronique;
• pancréatite chronique;
• cholécystite chronique;
• entérite et colite;
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• diabète sucré;
• la goutte;
• tumeurs malignes;
• la tuberculose.

Toux

(sec et humide)

La toux est une réponse réflexe en cas d'irritation des terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse avec des sécrétions pathologiques (mucus, sang, pus), des substances protéiques étrangères (antigènes), des corps étrangers (grosses particules) et des formations comprimant les bronches.

• radiographie des poumons (poitrine);
• fluorographie;
• spirographie;
• électrocardiographie;
• numération globulaire complète;
• profil lipidique.

• ARVI;
• bronchite chronique;
• une pneumonie;
• cancer du poumon;
• insuffisance cardiaque chronique;
• cardiopathie ischémique;
• reflux gastro-oesophagien.

Douleur ou brûlure à la poitrine

La douleur thoracique survient lorsque les récepteurs de la douleur des organes thoraciques sont irrités ou sont transmis par réflexe le long des terminaisons nerveuses des organes abdominaux.

• électrocardiographie (ECG);
• radiographie pulmonaire;
• Échographie du cœur, vaisseaux sanguins;
• radiographie de la colonne vertébrale;
• Étude de contraste aux rayons X de l'œsophage et de l'estomac;
• tests de charge (tapis roulant ou vélo d’exercice);
• fibrogastroduodénoscopie;
• spirographie;
• numération globulaire complète;
• profil lipidique;
• coagulogramme;
• test sanguin pour le glucose.

• cardiopathie ischémique (angine de poitrine, infarctus du myocarde);
• l'hypertension;
• dystonie neurocirculatoire;
• bronchite chronique;
• une pneumonie;
• l'ostéoporose (colonne vertébrale);
• cancer du poumon;
• reflux gastro-oesophagien;
• la tuberculose.

Douleur abdominale supérieure

La douleur dans l'abdomen survient lorsque les parois ou les capsules d'un organe sont étirées, un spasme de la paroi musculaire, des changements inflammatoires ou une altération de la circulation sanguine.

• radiographie abdominale générale;
• ECG;
• examen radio-opaque de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
• Échographie des organes abdominaux et du coeur;
• fibrogastroduodénoscopie;
• cholécystographie;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme.

• ARVI avec syndrome intestinal;
• gastrite;
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• infarctus du myocarde;
• pancréatite chronique;
• cholécystite chronique;
• maladie de calculs biliaires;
• hépatite chronique;
• cirrhose du foie;
• l'hépatose;
• dyskinésie biliaire;
• dyspepsie fonctionnelle;
• insuffisance cardiaque chronique.

Douleur abdominale basse

• radiographie abdominale générale;
• examen radio-opaque du petit et du gros intestin;
• Échographie des organes abdominaux;
• coloscopie;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• coagulogramme;
• profil lipidique.

• syndrome du côlon irritable;
• entérite;
• colite chronique;
• syndrome du côlon irritable;
• diabète sucré (complications).

Douleur lombaire

Des douleurs dans la région lombaire, en particulier dans le dos, sont observées si le flux urinaire est perturbé et que le pelvis rénal est étiré. En outre, la cause de la douleur peut être une violation de l'apport sanguin aux organes abdominaux et à l'espace rétropéritonéal (rein).

• radiographie abdominale générale;
• Échographie des reins;
• urographie intraveineuse;
• ECG;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• coagulogramme.

• la colite;
• glomérulonéphrite chronique (exacerbation);
• pyélonéphrite;
• urolithiase;
• la goutte;
• diabète sucré (dommages aux reins).

Douleurs articulaires et osseuses

Les douleurs articulaires surviennent lorsqu'un liquide inflammatoire s'y accumule, du sang ou la destruction des composants de l'articulation. Un processus inflammatoire prolongé provoque une déformation des articulations. La cause de la douleur peut être une fracture avec des os fragiles.

• radiographie des os et des articulations;
• Échographie des articulations;
• Densitométrie par rayons X (évaluation de la densité osseuse);
• densitométrie à ultrasons;
• numération globulaire et urine complète.

• l'ostéoporose (pour les fractures);
• arthrose (arthrite);
• la goutte;
• maladies rhumatismales;
• tumeurs malignes (métastases osseuses).

Changement conjoint

Remodeler les ongles et les doigts

Une modification de la forme des ongles (renflement) et des doigts (épaississement des articulations extrêmes des doigts) se produit au cours de la privation chronique et prolongée d'oxygène du corps. Le manque chronique d'oxygène provoque la dilatation de petits vaisseaux, ce qui constitue une violation de la circulation sanguine locale et contribue à la croissance du tissu conjonctif entre l'os et la plaque de l'ongle.

• radiographie thoracique simple;
• ECG;
• oxymétrie de pouls;
• Échographie du cœur et des organes abdominaux;
• spirographie;
• oxymétrie de pouls;
• numération globulaire complète, urine et fèces.

• bronchite chronique (à long terme);
• asthme bronchique (pérenne);
• insuffisance cardiaque chronique (pour les malformations cardiaques);
• cirrhose du foie;
• anémie ferriprive;
• colite

Cyanose de la peau

La cyanose de la peau se produit lorsque la quantité d'oxygène dans le sang est insuffisante, lors de la formation de formes modifiées d'hémoglobine ou lorsque la circulation sanguine est ralentie dans n'importe quelle partie du corps (plus le sang traverse les tissus longtemps, plus il donne d'oxygène).

• radiographie thoracique simple;
• électrocardiographie;
• Échographie du coeur;
• oxymétrie de pouls;
• spirographie;
• numération globulaire complète;
• coagulogramme;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme.

• asthme bronchique;
• bronchite chronique;
• insuffisance cardiaque chronique.

Pâleur de la peau

La pâleur de la peau se produit lors d’un spasme ou d’une constriction des vaisseaux sanguins (artères) ou d’une diminution de la quantité d’hémoglobine.

• numération globulaire complète, urine et fèces;
• électrocardiographie;
• Échographie du cœur, des vaisseaux sanguins, des organes abdominaux et des reins;
• examen radio-opaque de l'œsophage, de l'estomac et des intestins;
• fibrogastroduodénoscopie;
• coloscopie.

• l'anémie;
• insuffisance cardiaque chronique (maladie cardiaque);
• maladie rénale chronique;
• ulcère peptique et ulcère duodénal (saignements abondants);
• colite (saignement abondant);
• cirrhose du foie;
• pancréatite chronique.

Peau jaune

Peau jaune, non associée à la prise d'un aliment particulier (carottes, citrouille), en raison de l'accumulation de bilirubine dans le sang.

• numération globulaire complète, urine et fèces;
• radiographie abdominale générale;
• Échographie des organes abdominaux et des reins.

• anémie (hémolytique);
• maladie rénale chronique (stade avancé);
• maladie de calculs biliaires;
• dyskinésie biliaire;
• cholécystite;
• cirrhose du foie;
• l'hépatite;
• pancréatite chronique.

Démangeaisons de la peau

L'accumulation dans la peau de substances qui irritent ses récepteurs (terminaisons nerveuses sensorielles) n'est pas assez puissante pour causer de la douleur, provoquant ainsi des démangeaisons.

• la goutte;
• maladie de calculs biliaires;
• cholécystite chronique;
• dyskinésie biliaire;
• maladie rénale chronique (stade avancé);
• colite chronique;
• cirrhose du foie;
• hépatite chronique.

Peau sèche

Avec l'accumulation de substances toxiques dans la peau ou son manque constant d'oxygène, les liens entre ses cellules sont détruits. Cela conduit au fait que la peau perd de l'humidité. La peau sèche peut survenir pendant la déshydratation.

• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test sanguin pour le glucose.

• anémie (carence en fer);
• maladie rénale chronique (stade avancé);
• cirrhose du foie;
• diabète sucré;
• colite chronique;
• pancréatite chronique.

Transpiration excessive

Une transpiration accrue peut être associée à une forte expansion des vaisseaux sanguins (baisse de la pression artérielle), à ​​une activité élevée du système nerveux sympathique ("stressant") ou à la nécessité pour le corps d'éliminer l'excès de chaleur (avec fièvre).

• radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• profil lipidique;
• test sanguin pour le glucose.

• ARVI;
• une pneumonie;
• diabète sucré (coma hypoglycémique);
• la goutte;
• dystonie neurocirculatoire;
• violation du métabolisme des lipides (obésité);
• pyélonéphrite chronique;
• glomérulonéphrite chronique;
• urolithiase;
• hépatite chronique;
• cirrhose du foie;
• la tuberculose.

Essoufflement

La dyspnée et l'asphyxie se produisent avec une diminution du niveau d'oxygène dans le sang et une accumulation de dioxyde de carbone, ce qui provoque une irritation du centre respiratoire, qui passe alors à un mode de respiration fréquente et profonde.

• radiographie thoracique simple;
• ECG;
• Échographie du cœur et des vaisseaux sanguins;
• spirographie;
• oxymétrie de pouls;
• des tests d'effort;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme.

• ARVI;
• une pneumonie;
• asthme bronchique;
• bronchite chronique;
• cardiopathie ischémique;
• insuffisance cardiaque chronique;
• les arythmies;
• dystonie neurocirculatoire;
• violation du métabolisme lipidique (obésité).

Sentant des "interruptions" dans le travail du coeur

La sensation de travail cardiaque non rythmique peut survenir si l'influx nerveux n'atteint pas le muscle cardiaque (blocage) ou si le cœur diminue périodiquement avant l'heure prescrite.

• électrocardiographie;
• radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
• Échographie du cœur, des vaisseaux sanguins, des organes abdominaux et des reins;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme.

• ARVI;
• une pneumonie;
• les arythmies;
• insuffisance cardiaque chronique;
• cardiopathie ischémique;
• l'hypertension;
• dystonie neurocirculatoire;
• bronchite chronique;
• asthme bronchique;
• diabète sucré;
• maladie rénale chronique;
• cholécystite chronique;
• maladie de calculs biliaires;
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• urolithiase.

Battement de coeur

Le rythme cardiaque est un sentiment subjectif de rythme cardiaque rapide (plus de 90 battements par minute) ou un sentiment qui se manifeste lorsque le cœur se contracte et «heurte» le cœur contre la paroi thoracique.

Hypertension artérielle

Une augmentation de la pression artérielle se produit lors d’un spasme des vaisseaux sanguins, de fortes contractions du cœur ou d’une augmentation de la quantité de sang circulant dans le corps.

• radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
• ECG;
• Échographie du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins;
• des tests d'effort;
• urographie intraveineuse;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme.

• l'hypertension;
• cardiopathie ischémique;
• dystonie neurocirculatoire;
• glomérulonéphrite chronique;
• pyélonéphrite chronique;
• maladie rénale chronique;
• urolithiase.

Vertiges, évanouissements

Des vertiges et des évanouissements se produisent lorsque le cerveau manque d'oxygène. La raison peut être associée au processus d’échange de gaz dans les poumons, à une altération de la fonction cardiaque, à une chute brutale de la pression artérielle ou à la présence d’une obstruction du flux sanguin.

• numération globulaire complète, urine et fèces;
• électrocardiographie;
• Échographie du coeur et des vaisseaux sanguins.

• l'anémie;
• l'arythmie;
• insuffisance cardiaque chronique (maladie cardiaque);
• dystonie neurocirculatoire;
• l'hypertension;
• bronchite chronique (stade avancé).

Mal de tête

Des maux de tête peuvent survenir lorsque les méninges, les tissus recouvrant le crâne, les nerfs crâniens, l’augmentation de la pression intracrânienne, l’accumulation de toxines dans le corps, les spasmes des vaisseaux cérébraux et des muscles du cuir chevelu, le manque d’oxygène dans le cerveau.

• radiographie thoracique simple;
• électrocardiographie;
• Échographie du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins;
• spirographie;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• test de glycémie;
• profil lipidique;
• coagulogramme.

• ARVI;
• l'anémie;
• les arythmies;
• dystonie neurocirculatoire;
• insuffisance cardiaque;
• l'hypertension;
• bronchite chronique;
• la goutte;
• le diabète.

Œdème

Les œdèmes se forment si les reins ne retirent pas le liquide en excès du corps ou si le cœur pompe mal le sang dans tout le corps et si la quantité de protéines dans le sang qui "retient" le liquide dans le vaisseau diminue.

• électrocardiographie;
• radiographie thoracique simple;
• Échographie du coeur, des reins et du foie;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test sanguin pour le glucose.

• insuffisance cardiaque chronique;
• cirrhose du foie;
• maladie rénale chronique;
• l'anémie;
• diabète sucré (dommages aux reins et au coeur).

Perte de poids

La perte de poids peut survenir en cas de métabolisme accru, d'altération de la digestion ou d'épuisement du corps dans un contexte de maladie chronique ou aiguë.

• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test sanguin pour le glucose.

• diabète sucré;
• tumeurs malignes;
• insuffisance cardiaque chronique;
• pancréatite chronique;
• cirrhose du foie;
• entérite;
• la colite;
• l'anémie.

Prise de poids

Un gain de poids est observé si le corps est perturbé par le métabolisme ou s'il a accumulé un excès de liquide (non éliminé par les reins).

• numération globulaire complète, urine et fèces.

• diabète sucré;
• insuffisance cardiaque chronique;
• maladie rénale chronique;
• la goutte;
• cirrhose du foie.

Trouble digestif

(nausée, vomissements, brûlures d'estomac, perte d'appétit)

Les vomissements sont dus à la contraction de l'estomac, du diaphragme et de la paroi abdominale antérieure, tandis que le contenu de l'estomac est libéré par l'œsophage dans la cavité buccale. Les brûlures d'estomac sont une sensation de brûlure dans la partie inférieure de la poitrine, associée à la pénétration de contenu gastrique acide dans l'œsophage.

• radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
• électrocardiographie;
• examen radio-opaque de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
• cholécystographie;
• Échographie de la cavité abdominale, cœur;
• fibrogastroduodénoscopie;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test sanguin pour le glucose.

• ARVI;
• reflux gastro-oesophagien;
• gastrite;
• dyspepsie fonctionnelle;
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• cholécystite chronique;
• maladie de calculs biliaires;
• pancréatite chronique;
• cirrhose du foie;
• l'hépatite;
• insuffisance cardiaque chronique;
• hypertension (crise);
• infarctus du myocarde;
• dystonie neurocirculatoire.

Tabouret bouleversé

(diarrhée, constipation, changement de couleur et de forme des matières fécales, impuretés)

Les selles (fréquence, quantité, forme) dépendent de la présence d'une infection ou d'une inflammation, de la vitesse de déplacement, de l'efficacité du traitement et de l'assimilation des aliments. La composition de la microflore intestinale est également importante.

• radiographie abdominale générale;
• Échographie des organes abdominaux et des reins;
• examen radio-opaque de l'estomac et des intestins;
• cholécystographie;
• fibrogastroduodénoscopie;
• coloscopie;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test sanguin pour le glucose.

• ARVI;
• gastrite;
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• entérite;
• la colite;
• syndrome du côlon irritable;
• cholécystite;
• une pancréatite;
• maladie de calculs biliaires;
• dyskinésie biliaire;
• l'hépatite;
• cirrhose du foie;
• l'hépatose;
• la goutte.

Trouble urinaire

(rapide ou rare)

La miction est perturbée par le changement des processus de formation et d’excrétion de l’urine ou par la présence d’un obstacle dans l’une des parties du tractus urinaire.

• radiographie abdominale générale;
• ECG;
• Échographie des reins et du coeur;
• urographie intraveineuse;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test sanguin pour le glucose.

• diabète sucré;
• maladie rénale chronique;
• glomérulonéphrite (exacerbation);
• pyélonéphrite chronique;
• insuffisance cardiaque chronique;
• urolithiase;
• dystonie neurocirculatoire.

Décoloration de l'urine

(permanent)

Un changement permanent de la couleur de l'urine, non associé à la consommation d'aliments "colorés", peut être dû à une modification de la quantité de produits métaboliques excrétés dans l'urine.

• radiographie abdominale générale;
• électrocardiographie;
• Échographie des organes abdominaux, des reins et du cœur;
• examen radio-opaque de l'intestin;
• urographie intraveineuse;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• coagulogramme;
• profil lipidique.

• l'hépatite;
• cirrhose du foie;
• maladie de calculs biliaires;
• pancréatite chronique;
• diabète sucré;
• maladie rénale chronique;
• insuffisance cardiaque chronique;
• entérite et colite.

Hémoptysie

L'hémoptysie se développe lorsque de petits vaisseaux du tissu pulmonaire et de la membrane muqueuse des voies respiratoires inférieures se rompent ou lorsque l'apport de sang aux poumons augmente.

• radiographie thoracique simple;
• Échographie du coeur;
• numération globulaire complète.

• une pneumonie;
• insuffisance cardiaque chronique;
• tuberculose pulmonaire;
• cancer du poumon.

Sang dans l'urine

Le sang visible à l'œil nu peint l'urine en rouge et se manifeste lorsque les voies urinaires sont endommagées.

• radiographie abdominale générale;
• Échographie des reins;
• urographie intraveineuse;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• test de glycémie;
• coagulogramme.

• glomérulonéphrite;
• pyélonéphrite;
• urolithiase;
• maladie rénale chronique.

Sang dans les fèces

Le sang (écarlate ou noir) dans les matières fécales est détecté lorsque la muqueuse intestinale est endommagée par un processus inflammatoire, infectieux, néoplasique ou un corps étranger (mécaniquement), ainsi que lorsque l'approvisionnement en sang de l'intestin est perturbé.

• radiographie abdominale générale;
• examen radio-opaque de l'estomac et des intestins;
• fibrogastroduodénoscopie;
• coloscopie;
• analyse générale du sang, de l'urine et des matières fécales;
• coagulogramme.

• colite (y compris avec des vers);
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• tumeur maligne de l'intestin.

Vomissements sanglants

Le vomissement du sang peut être dû à une lésion de la membrane muqueuse de l'œsophage ou de l'estomac.

• Examen aux rayons X du thorax et de l'abdomen (sauf rupture d'un organe);
• examen radio-opaque de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
• ECG (pour exclure l'hémoptysie avec œdème pulmonaire);
• fibrogastroduodénoscopie;
• numération globulaire complète, urine et fèces;
• coagulogramme.

• gastrite chronique;
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Éruption cutanée ou rougeur locale

Les éruptions cutanées peuvent être un symptôme d'une maladie des organes internes. Les processus allergiques cutanés, les dommages aux petits vaisseaux sanguins, les hémorragies mineures de la peau, ainsi que la diminution de l'immunité et le développement rapide d'une inflammation infectieuse de la peau peuvent provoquer des éruptions cutanées.

• numération globulaire complète, urine et fèces;
• test de glycémie;
• coagulogramme;
• Examen radiographique des articulations.

• la goutte;
• arthrose et arthrite;
• infection aiguë ou chronique;
• dystonie neurocirculatoire;
• colite, entérite;
• pancréatite chronique;
• cirrhose du foie;
• le diabète.

Quelles recherches le thérapeute mène-t-il?

Le thérapeute prescrit des méthodes instrumentales pour examiner les organes avec lesquels les plaintes des patients peuvent être associées. Le but de la recherche est d'identifier la pathologie et d'orienter le patient vers le spécialiste nécessaire ou de mener le traitement de manière autonome (si la pathologie détectée est de la compétence du thérapeute). Le thérapeute peut diagnostiquer une maladie qui nécessite un traitement chirurgical ou un traitement par des thérapeutes étroits, mais il peut traiter, ou plutôt observer, un tel patient, il ne le peut qu'après l'opération et la sortie de l'hôpital de la personne.

Avant d’envoyer une personne à une étude, le thérapeute utilise des méthodes de diagnostic physiques (physiques) - méthodes qui sont conduites par le médecin lui-même et ne nécessitent pas de visite dans une autre pièce.

Les méthodes de diagnostic clinique comprennent:

• palpation - palpation de la zone douloureuse et des zones environnantes;
• percussion - tapoter un doigt sur l'autre, situé au-dessus de l'organe de test, afin d'identifier le son qui «émet» un organe particulier dans la norme (le son dépend de la quantité d'air qu'il contient) et de son changement de pathologie;
• auscultation - écouter l'orgue avec un stéthoscope.

Le thérapeute mène également les études suivantes:

• tonométrie - mesure de la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre et d'un stéthoscope;
• anthropométrie - mesure de la taille, du poids, de la taille et du périmètre du bassin;
• thermométrie - mesure de la température corporelle à l'aide d'un thermomètre;
• La calipométrie est une mesure de l'épaisseur du pli cutané avec un instrument spécial permettant d'estimer la quantité de graisse sous-cutanée.

Le thérapeute local envoie un appel à des tests instrumentaux et de laboratoire uniquement si la personne a des indications sur son comportement. Vous pouvez obtenir un examen prophylactique de votre propre initiative, en utilisant la police d'assurance maladie obligatoire existante, dans les centres de santé (examiner les personnes en bonne santé) ou dans le cadre d'un dépistage (examen des personnes d'un certain groupe d'âge pour un diagnostic précoce des maladies).

Examens instrumentaux prescrits par le thérapeute

Étude instrumentale

Quelle maladie révèle?