Symptômes de varicocèle

La varicocèle peut toucher les hommes de tout âge. Mais si, à un âge précoce, la maladie ne touche que 6% des garçons, ce chiffre passe à 16% à l'adolescence. La varicocèle survient le plus souvent pendant la puberté chez les adolescents. Mais habituellement, cette maladie atteint un stade et cesse ensuite de se développer. La transition d'une étape à l'autre, plus douloureuse, se produit rarement. Avec le développement de la maladie, la varicocèle bilatérale est très rare, la maladie n'affecte généralement qu'un seul testicule. Selon de nombreuses observations, on peut en conclure que la varicocèle du testicule gauche est beaucoup plus commune. Il existe divers symptômes de cette maladie.

Un diagramme des organes touchés par la varicocèle est montré sur la photo:

Asymptomatique

Au stade initial de la maladie, la varicocèle peut être asymptomatique pendant une longue période. La maladie, qui évolue très lentement, peut être détectée accidentellement lors d’un examen complet chez l’urologue pour une autre raison. Une des maladies masculines les plus courantes est asymptomatique dans près de 50% des cas.

Symptômes typiques

Première étape

Dans la première étape, les hommes atteints de varicocèle ne vont souvent pas chez le médecin, mais certaines sensations désagréables peuvent déjà les déranger:

• le patient ressent une gêne dans le scrotum;
• lors de la marche, de l'effort physique ou de l'excitation sexuelle, il se produit une douleur tirante dans le testicule;
• la douleur disparaît en position horizontale.

Deuxième étape

Dans la deuxième phase de la maladie à varicocèle, on observe exactement les mêmes symptômes que dans la première phase, mais ils sont plus prononcés. Parallèlement à cela, le patient est généralement préoccupé par d'autres symptômes:

• pendant l'effort physique, la douleur augmente et abaisse l'abdomen;
• la douleur peut être donnée au bas du dos, à la région des reins;
• à ce stade, la fonction sexuelle est nettement réduite;
• la douleur survient après un long séjour sans mouvement;
• avec une pression croissante dans les veines touchées, une douleur sourde et douloureuse apparaît dans le testicule.

Troisième étape

Pour le troisième, dernier stade de la maladie, il se caractérise par une augmentation de tous les symptômes précédents. La douleur est constamment préoccupée, quelle que soit la position du corps. Les enfants adolescents se plaignent de modifications de la taille ou de l'asymétrie du scrotum.

Dans les cas graves, les symptômes suivants apparaissent:

• malaise général et faiblesse;
• manque d'appétit;
• tendance à la dépression;
• irritabilité;
• perte de poids notable;
• changements de sperme;
• infertilité

Un autre signe de varicocèle est une diminution de la motilité des spermatozoïdes, ainsi qu'une diminution de leur nombre. Dans certains cas, une augmentation des spermatozoïdes déformés peut être observée. Jusqu'à présent, la médecine ne savait pas avec certitude comment la varicocèle affectait exactement ces problèmes, mais la théorie généralement acceptée dit que cela est dû à une augmentation de la température testiculaire, qui affecte finalement l'état et la production de spermatozoïdes. La violation du tissu testiculaire provoque une inhibition de la fonction de l'épithélium spermatogène.

Avec la varicocèle, les cellules immunitaires ne rencontrent pas les cellules du testicule, mais en même temps, les tissus immunitaires pénètrent directement dans les tissus du testicule, où ils sont reconnus comme étrangers.

En conséquence, des anticorps sont activement produits, qui commencent à combattre les tissus immunitaires. C'est pourquoi la varicocèle cause l'infertilité.

Élargissement de la veine

Par le facteur, quelle est la force des varices du testicule, il y a 4 étapes:

Stade 0 - les veines testiculaires ne peuvent pas être pelotées à la main, il est possible de déterminer l'expansion uniquement par voie instrumentale (échographie, Doppler).

Étape 1 - il est possible de maculer les varices, mais seulement en position debout, en position horizontale, la varicocèle n’est pas observée.

Étape 2 - Il est possible de sonder les veines dilatées à la fois en position debout et en position horizontale.

Stade 3 - Les veines testiculaires dilatées sont visibles à l'œil nu.

La manifestation des symptômes est directement liée à la dilatation des veines dans la région du cordon spermatique. Par conséquent, la varicocèle au stade initial ne provoque aucun signe. Et ce n’est que plus tard, après une longue période de temps, que les symptômes commencent à apparaître plus forts et que, lors d’un examen normal, des veines dilatées peuvent être observées.

Autres symptômes possibles de la varicocèle

En plus des cas typiques, les patients peuvent se plaindre d'autres symptômes de la maladie:

• affaissement du scrotum, qui augmente pendant la saison chaude ou pendant les longues marches;
• sensation de lourdeur à l'aine et au scrotum;
• brûlures dans la région du cordon spermatique, ainsi que douleurs dans le bas du dos, le bas de l'abdomen et le pénis;
• atrophie testiculaire (extrêmement rare);
• zone scrotale qui démange;
• la miction devient fréquente;
• incontinence nocturne.

En même temps, ces symptômes s’aggravent en position debout et lorsqu’ils marchent, au repos et en position horizontale, au contraire, ils s’affaiblissent. Les patients préfèrent porter un caleçon de bain pour soutenir le scrotum.

La photo montre la déformation des testicules avec varicocèle:

Examens prophylactiques et diagnostics

En cas de douleur, gonflement du scrotum ou modification de la taille du testicule, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir de l'aide médicale, car ces symptômes peuvent survenir non seulement à cause du varicocèle, mais également à cause de maladies beaucoup plus graves.

Il convient également de noter que les symptômes, ainsi que les causes de la varicocèle, sont propres à chaque homme et peuvent se manifester de différentes manières. Si vous regardez les statistiques, vous constaterez que la maladie ne se manifeste pas chez 50% des hommes, dans 25% des cas d'inconfort au testicule et chez 25% des hommes, l'infertilité. De plus, ces chiffres ne dépendent pas du stade de la maladie. Par conséquent, pour identifier avec précision la varicocèle, dont les causes peuvent être à la fois des caractéristiques génétiques congénitales et d’autres facteurs, vous devez consulter régulièrement votre médecin et subir des examens préventifs.

En règle générale, le diagnostic de varicocèle n'est pas difficile. Après avoir été examiné par un andrologue, le médecin établira un diagnostic sur la base de l'examen, des plaintes du patient, ainsi que des résultats de la palpation, du test de Valsalva et de l'échographie. De plus, déterminez le niveau d'hormones sexuelles sur la base d'un test sanguin. Le stade de la maladie est détecté par spermogramme.

Parfois, les symptômes de la varicocèle se rapportent en réalité à une autre maladie. Par exemple, l'hypertension artérielle dans une veine est en réalité causée par une diarrhée ou, au contraire, par la constipation chronique, par la musculation, etc. Ces facteurs ne sont pas des causes de varicocèle.

À un jeune âge, guérir cette maladie est beaucoup plus facile. Après la chirurgie, il est extrêmement rare, mais une rechute de la maladie peut survenir. Il se manifeste par des symptômes tels que: douleur dans le testicule et re-grossissement des veines du scrotum.

Douleur varicocèle

La présence de manifestations cliniques telles que douleur à varicocèle indique le passage de la maladie du stade initial au stade progressif - le 2e ou le 3e. Ces symptômes se manifestent sous différentes formes: affaissement du scrotum et sensation de lourdeur à l'intérieur, sensations désagréables, sourdes et même brûlantes dans le testicule du cordon spermatique, irradiation du bas-ventre, lombaire, cuisse, périnée et organe sexuel., acquérant progressivement le caractère de névralgie.

La varicocèle est particulièrement douloureuse le soir: si un homme passe plusieurs heures debout, s’efforce de faire de l’effort physique et soulève des poids, alors à la fin de la journée une telle activité accrue produira des effets secondaires désagréables. Si au stade 2 de la maladie, vous pouvez soulager votre condition en adoptant une position horizontale du corps ou en gardant constamment le fond serré, puis avec le passage de la pathologie au 3ème stade de développement, des sensations désagréables aigues suivent le patient presque 24 heures sur 24.

Élimination de la douleur varicocèle

Ils aident à soulager ou soulagent partiellement les douleurs de la varicocèle, les massages testiculaires, la consommation de décoctions à base de plantes et les médicaments qui contribuent à l’éclaircissement du sang et à l’élimination des processus congestifs dans les organes pelviens de l’homme. Mais de nombreux patients croient à tort que l’élimination des manifestations cliniques équivaut à un traitement.

Ce n'est pas vrai, car la seule méthode existante dans la médecine moderne pour se débarrasser des pathologies du plexus de type ptérygion est la chirurgie. La présence de douleur à la varicocèle est l’une des indications de l’intervention; nous vous déconseillons donc de passer du temps sur un traitement conservateur et contactez immédiatement notre clinique pour obtenir de l’aide.

Nos chirurgiens professionnels appliquent la méthode de traitement la plus avancée, populaire aux États-Unis et en Europe - la correction de Marmara, très efficace en l'absence de risque de récidive et de symptômes indésirables.

Douleur testiculaire varicocèle où

Traitement de la varicocèle: chirurgie chez l'adolescent et l'homme

Ce que la varicocèle est peu connu, la maladie a de plus en plus été diagnostiquée chez les hommes et les adolescents. Selon les statistiques, en Russie, cette maladie est diagnostiquée à 20% de la population masculine à différents stades de son évolution.

De plus, la pathologie peut se manifester dès l'âge de 10 ans. En médecine moderne, le traitement de la varicocèle a de nombreuses méthodes et les opérations ne sont pas plus difficiles à enlever une appendicite.

Quoi de mieux pour une chirurgie varicocèle ou un traitement conservateur? Analysons d’abord les symptômes caractéristiques de cette pathologie et analysons les causes de son apparition.

Quels sont les symptômes caractéristiques de cette pathologie?

Le plus souvent, la maladie est asymptomatique et est souvent détectée lors d'une étude de diagnostic. Mais avec les stades avancés, les symptômes suivants apparaissent:

1. Douleurs tirantes dans le scrotum;
2. Sensations désagréables dans le pénis;
3. Déformation du testicule et son affaissement;
4. Veines dilatées visuellement sous le pôle inférieur du testicule.

Tous ces symptômes de varicocèle apparaissent en fonction du stade de la maladie.

• La première étape est un malaise. Détecté par sondage.
• Le deuxième stade de varicocèle - les veines dilatées apparaissent.
• La troisième étape de la pathologie - les veines prennent la forme laide. Le testicule varie en taille.

Les varices du cordon spermatique peuvent se manifester sous l’une et l’autre. Par conséquent, il est de coutume de diviser la varicocèle en deux parties: la gauche, la droite et la droite. Le plus souvent, les varices apparaissent sur le côté gauche.

La manifestation de la maladie photo varicocèle.

Causes de la maladie

Les principales causes de la varicocèle sont considérées comme le facteur héréditaire et les virus.

Plus varicocèle se produit en raison d'une maladie valvulaire congénitale de la veine testiculaire et une faiblesse de la paroi veineuse.

Les principaux facteurs qui influencent la progression rapide de la maladie sont les suivants:

• Constipation ou diarrhée;
• Activité physique constante
• Surpoids;
• Sexe irrégulier;
• Processus inflammatoires urologiques.

Quel est le danger de cette maladie?

Lorsque la varicocèle est une violation de l'apport sanguin aux testicules, ce qui entraîne leur atrophie. Mais la pire conséquence après la varicocèle est l’infertilité. Au début, il y a une violation du régime thermique dans les gonades. L'augmentation constante de la chaleur dans les testicules perturbe la maturation des spermatozoïdes.

Quel médecin contacter et quel est le diagnostic?

Si vous suspectez des symptômes de varicocèle, vous devez contacter immédiatement votre urologue. Avant d'aller chez le médecin, vous devez vider vos intestins et prendre une douche.

Avant de consulter un spécialiste, vous devez exclure le sexe pendant plusieurs jours.

Le spécialiste procède à un examen visuel du patient et assigne les études diagnostiques nécessaires (tests, scrotum par ultrasons, Doppler).

L'échographie du scrotum est réalisée à la verticale et à l'horizontale du patient. En cas de pathologie, l'urologue prescrit une analyse de l'éjaculat (sperme). En outre, les experts découvrent la présence d'autres maladies urologiques susceptibles d'aggraver l'évolution de la maladie. Pour ce faire, faites un frottis sur la flore et analysez la sécrétion de la prostate.

Varicocèle chez les enfants et les adolescents

Chez les enfants, la varicocèle est asymptomatique. Seul un urologue-andrologue expérimenté peut détecter une pathologie lors de l'examen. À l'adolescence, les garçons peuvent ressentir une douleur sourde dans les testicules et un inconfort dans le scrotum. Dans certains cas, il y a douleur à la marche et gonflement du testicule. À partir du deuxième stade de la maladie, apparaissent des veines dilatées sous-cutanées.

La varicocèle est une menace plus grande pour les adolescents que pour les adultes. Les principales manifestations de la maladie surviennent dans 14 à 15 ans. Si vous ne prescrivez pas le traitement approprié, il existe un risque d'atrophie testiculaire, ce qui entraînera le développement d'infertilité et d'impuissance.

Dès les premiers signes et symptômes, vous devez amener l'enfant chez le médecin pour un bilan de santé.

Dans la plupart des cas, lors de la détection de pathologies chez les adolescents, une intervention chirurgicale est prescrite. Ces opérations pour les enfants ne sont pas difficiles et ne menacent pas leur santé.

Afin d'éviter la nécessité de subir un examen annuel des garçons chez l'urologue.

Varicocèle chez les hommes

La varicocèle chez les hommes se manifeste sous la forme de varices autour du testicule. Le plus souvent, la maladie chez l'adulte survient dans le testicule gauche. Cela est dû au fait qu’il existe dans cette zone un endroit où la veine spermatique s’écoule dans l’artère rénale.

Aux stades initiaux (à un jeune âge), il est difficile de diagnostiquer la maladie. Avec l'âge, en raison d'un certain nombre de facteurs provoquants, les hommes développent des varices et des vaisseaux du cordon spermatique. Déjà dans ces cas, la maladie se manifeste sous forme de douleur au périnée et se manifeste visuellement.

Si, à l'adolescence, l'opération est recommandée à tous les adolescents, menacée par l'impuissance et l'infertilité, elle est résolue individuellement pour les hommes de cet âge. Mais en cas de douleur intense et de déformation du testicule, le médecin décide de recourir à un traitement chirurgical.

Traitement varicocèle

Le traitement conservateur de la maladie n’est efficace qu’au stade initial de la varicocèle. Les patients doivent prendre des médicaments veno-toniques, de la physio, des massages, porter des vêtements spéciaux. Dans le traitement complexe de la varicocèle, des exercices très utiles pour améliorer le flux sanguin.

Pour éliminer les veines dilatées dans le scrotum peuvent appliquer des méthodes de sclérothérapie. Une préparation spéciale est injectée dans la veine testiculaire à l’aide d’une injection qui la colle de l’intérieur.

La médecine traditionnelle utilisée dans le traitement de la varicocèle vise uniquement à soulager les symptômes de la maladie et ne peut être considérée comme une méthode de traitement indépendante.

Les méthodes de prévention et de traitement de la varicocèle sont similaires à la tactique de traitement des varices des jambes chez les hommes.

La plupart des urologues ont tendance à croire que, lors de la détection d'une varicocèle, il est nécessaire d'opérer de manière urgente, car le risque d'infertilité est élevé. Toutes les opérations sont effectuées sous anesthésie, qui est sélectionnée individuellement pour chaque patient après la consultation.

Le choix de la méthode de traitement chirurgical incombe au médecin. Cela peut être à la fois une méthode mini-invasive et une chirurgie ouverte.

Opérations varicocèle effectue un urologue, avec la participation du chirurgien vasculaire. Une méthode peu invasive de traitement de la varicocèle consiste à guider le cathéter dans la veine fémorale, puis à oblitérer les veines dilatées. Cette méthode d'élimination des causes de varicocèle, avec un minimum de dommages pour la santé, apporte un résultat efficace.

De manière classique, pendant la chirurgie, le médecin panse les veines dilatées en utilisant une petite incision dans la région de l'aine. Ainsi, empêchant le sang d'entrer dans les veines touchées.

Les principales méthodes de traitement chirurgical de la varicocèle:

• Embolisation transveineuse percutanée;
• Chirurgie laparoscopique;
• Intervention chirurgicale ouverte (opération de Marmar Marmar à partir d'un mini-accès; opération d'Ivanissevich);
• Revascularisation microchirurgicale du testicule.

Avec le diagnostic de varicocèle après une intervention chirurgicale, il est nécessaire de surveiller le spermogramme et d’être examiné en permanence par le médecin traitant. Immédiatement après l'opération, le patient se voit prescrire un traitement conservateur consistant à prendre des anti-inflammatoires et des antibactériens.

Les complications après une chirurgie de qualité sont peu probables. Dans de rares cas, il y a suppuration de la plaie, gonflement du scrotum, douleur.

Varicocèle (dilatation des varices dans les testicules): facteurs de développement et thérapies

• Causes de la maladie
• Symptômes de varices
• Méthodes de diagnostic
• Traitement des varices sur les testicules
• Prévisions, conséquences
• Prévention

Les varices peuvent également apparaître sur les organes génitaux. Chez l'homme, la maladie affecte le plexus uviforme du cordon spermatique. Cette pathologie s'appelle varicocèle. Un traitement sans chirurgie n'est possible que dans les premiers stades de la pathologie, ce que seul un spécialiste peut observer lors d'un examen de routine.

Causes de la maladie

La varicocèle n'apparaît généralement que sur le testicule gauche (80% des patients). Ceci est directement lié aux caractéristiques anatomiques du corps masculin - la veine spermatique passe dans le rein juste à gauche. Les pathologies droites et bilatérales sont rarement observées (respectivement 8% et 12% des cas).

Facteurs provoquant des varices sur les testicules:

• Les valves du cordon spermatique ne fonctionnent pas complètement. En conséquence, ils ne font pas face à l'augmentation de la pression lorsque la charge augmente. Il existe des varices et la formation de nœuds veineux tumoraux.
• Hypertension veineuse rénale. En raison de cette pathologie, les valves veineuses des testicules sont intenables, ce qui entraîne un reflux sanguin. À travers la veine rénale, le sang va dans la veine testiculaire et le plexus utérin.
• Pression intra-abdominale due à une tension prolongée de la paroi abdominale. Cela peut être causé par un effort physique élevé, une constipation fréquente, une position verticale longue.
• Sous-développement de l'appareil valvulaire des veines régionales et principales.
• Échec de la formation de la veine cave inférieure au cours du développement intra-utérin.

Toutes les causes de varicocèle sont associées aux caractéristiques anatomiques du corps masculin. La pathologie ne dépend pas du mode de vie.

Symptômes de varices

Reconnaître 4 stades de la maladie.

Les pathologies zéro et premier stade sont asymptomatiques. Dans ce cas, les violations ne peuvent être détectées que lors d'un examen de routine par un urologue.

Dans la deuxième étape, les symptômes apparaissent, mais ils varient selon les patients:

• douleur dans le scrotum;
• transpiration accrue;
• brûlant dans le scrotum;
• violation de la fonction sexuelle;
• à l'examen, on constate une expansion des veines, elle atteint le bord inférieur des testicules et descend en dessous;
• asymétrie dans la descente du testicule touché: la moitié du scrotum s'affaisse.

La troisième étape est caractérisée par une manifestation constante de sensations douloureuses. Maintenant, ils ne dépendent pas du niveau de charge. Un homme souffre même au repos. Amas veineux visibles, scrotum accru, asymétrie accrue.

Méthodes de diagnostic

La varicocèle est facile à installer avec un examen physique du patient. À la palpation, l'urologue découvre une veine du scrotum anormale.

Pour confirmer le diagnostic, commencez l'échographie. Le balayage est généralement effectué avec Doppler, en évaluant les vaisseaux et la nature du flux sanguin, révélant le retour du sang dans les veines du cordon spermatique.

L'une des méthodes de détection de la varicocèle est la manœuvre de Valsalva. Le patient doit prendre une profonde respiration et retenir sa respiration. À ce stade, un capteur spécialisé en palpation ou en échographie évalue le système des veines de la zone souhaitée.

Les études cliniques sont également importantes dans le diagnostic de la varicocèle. Ils déterminent le stade de la maladie et prescrivent le traitement approprié. Il est nécessaire de vérifier le niveau d'hormones sexuelles (test sanguin veineux) et de sperme. Ce dernier est effectué deux fois, en gardant l'intervalle. Nécessite une abstinence avant le test (généralement 5 jours).

Traitement des varices sur les testicules

Lorsque varicocèle est généralement recours à un traitement chirurgical. Si la maladie est primaire et en est au stade initial de développement, un traitement conservateur et des mesures préventives suffisent.

Pour améliorer la circulation sanguine dans les veines des testicules, il est nécessaire d'élever légèrement le scrotum. Pour ce faire, portez un bandage - suspenseur.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement conservateur convient aux stades 0-1 de la varicocèle. Dans le traitement de la maladie nécessite une approche intégrée:

• Complexes antioxydants. Dans leur composition doivent être les vitamines A, C, E.
• Microcirculation améliorée. À cet égard, les préparations de pentoxifylline sont efficaces. Trental ou Arbiflex est généralement prescrit.
• Stabilisation. Au stade initial de la maladie, il est important de prévenir sa progression. Les venoprotecteurs sont prescrits à cette fin. Le premier mois est généralement utilisé Detraleks, puis Escusan.

En pharmacothérapie, médicaments efficaces non seulement à usage interne, mais également à usage externe. Ce sont divers gels et onguents:

• Fastum gel. À base d'analgésique - kétoprofène.
• Pommade d'héparine ou Lioton. Base - héparine de sodium. L'outil active les processus métaboliques, commence la résorption des caillots sanguins, soulage la douleur, soulage l'inflammation. Renforce les vaisseaux sanguins, aide à la stagnation, à l'enflure et à la douleur.
• Troxevasin (Troxerutin).
• Venolife. Le médicament a une composition complexe: héparine de sodium, dexpanthénol et troxérutine. Anesthésie, tonifie les vaisseaux sanguins, prévient la thrombose.

De plus, des mesures sont prises pour éliminer la cause de la varicocèle. Si la pathologie est causée par la constipation, il est nécessaire de résoudre ce problème.

Le traitement médicamenteux convient aux enfants et aux adolescents. La varicocèle est considérée comme un défaut esthétique chez les patients de cet âge.

L'utilisation de médicaments est souvent associée à une intervention chirurgicale. Si cela est impossible, les manipulations chirurgicales ne sont limitées que par un traitement médicamenteux.

Si une intervention chirurgicale est prévue, un traitement médicamenteux est également nécessaire en tant que préparation à l'opération et à la réadaptation qui la suit. Le traitement avec des médicaments après l'opération dure jusqu'à 3 mois, au cours desquels ils surveillent l'état du patient. Pour ce faire, évaluez le sperme et le doppler.

Traitement chirurgical

Si les varices des testicules sont à 2 ou 3 étapes, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.

Les traitements chirurgicaux utilisent les éléments suivants:

Opération Ivanissevich

Cette technique est traditionnelle et applicable si la pression veineuse dans la veine rénale est légèrement élevée. Pendant l'opération, pratiquer une incision de la paroi abdominale antérieure, traverser la veine spermatique interne gauche et la bander. Toutes les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.

Opération palomo

La technique est une modification de l'opération Ivanisevich. Les manipulations sont similaires, mais une incision est faite au-dessus du canal inguinal et l'artère est ligaturée à la veine. Ces caractéristiques réduisent le risque de récurrence de la maladie, mais peuvent provoquer une atrophie testiculaire.

Opération marmara

Il s'agit d'une technique microchirurgicale au cours de laquelle le chirurgien pratique une incision cosmétique d'au plus 3 cm dans la région de la sortie du cordon spermatique avec accès subingual (à 1 cm de la base du pénis). La ligature de ses veines est réalisée à l'aide d'instruments de microchirurgie, contrôlant les actions au microscope. Cette option est un bon traumatisme minimal et une période de récupération courte.

Embolisation

Cette technique est endovasculaire. Sous contrôle fluoroscopique, un fil de guidage avec un cathéter est inséré dans la veine fémorale. Après avoir atteint la veine rénale de la lumière vasculaire, un agent de contraste est injecté pour détecter la zone d'expansion et entrer dans le parchemin d'embolisation. Il recouvre complètement la veine testiculaire, éliminant l'expansion.

Laparoscopie

Le patient effectue plusieurs ponctions dans la cavité abdominale, répartit les veines dilatées du cordon spermatique et les ligature. Habituellement, les clips sont utilisés pour cette manipulation. Une telle opération se caractérise par la réduction de la douleur et une brève récupération.

Prévisions, conséquences

Le pronostic des varices sur les testicules dépend de la détection opportune de la maladie et des mesures prises. Si la pathologie ne se développe pas plus de 5 ans, le pronostic est positif.

La varicocèle peut causer l'infertilité. Après le traitement chez la plupart des patients, le système reproducteur est complètement restauré. On observe une amélioration du sperme qui, dans 70% des cas, assure la conception d'un enfant.

Avec la récurrence de la maladie ou la survenue de complications après une intervention chirurgicale, la stérilité est possible, ce qui ne se prête pas au traitement. Le risque augmente avec les maladies infectieuses ou chroniques concomitantes de la prostate ou du système urogénital.

Prévention

L'aspect le plus important de la prévention - les examens préventifs. Les urologues doivent être visités au moins une fois par an.

Il faut éviter la stagnation des organes pelviens. Cela signifie les mesures suivantes:

• minimiser la consommation d'alcool;
• normalisation des selles;
• vie sexuelle régulière;
• exercice modéré;
• repos suffisant;
• prendre des complexes de vitamines.

Regardez une émission sur la varicocèle, comment la traiter et démystifiez les mythes populaires associés à cette maladie:

La varicocèle n'est pas un problème rare et peut être résolue de nombreuses manières. Il est important de surveiller votre santé sans négliger les examens préventifs et les symptômes alarmants. Les varices du scrotum diagnostiquées précocement sont toujours plus faciles à soigner.

Traitement de la varicocèle: méthodes modernes sans récidive ni complication

• Raisons
• Symptomatologie
• Traitement
• Les avis
• Conclusion
• Vidéo "Diagnostic et traitement"

La varicocèle des testicules chez l'homme est l'une des maladies les plus courantes. Ils peuvent souffrir environ 15-18% des hommes.

Il existe même des données statistiques confirmant divers types de schémas de propagation de la maladie dans des régions du monde appartenant à différents groupes d'âge. De plus, les cas âgés de 18 à 20 ans ne représentent que 5% et atteignent 20% à 15 ans. Presque toujours, la varicocèle se produit précisément à gauche et non à droite. Bien qu'il existe des options à double face.

Varicocèle sur le testicule gauche

Tous ces indicateurs ne sont pas aussi importants que la compréhension des causes de la maladie, des méthodes de diagnostic et de traitement, ainsi que de toutes sortes de conséquences de la maladie.

Raisons

Parmi les principales causes de varicocèle chez l'homme, on peut distinguer la prédisposition d'une personne au niveau génétique. Ceci est exprimé par des caractéristiques pathologiques dans la formation du système vasculaire. Le cours général du réseau des veines du cordon spermatique et du testicule est perturbé alors que la personne est en fait un embryon. Au lieu d'un canal, un réseau lâche apparaît immédiatement. La formation n'est pas sur les paramètres habituels. Des différences sont observées non seulement dans la composition morphologique, mais également au niveau morphométrique.

Les varices testiculaires chez les hommes peuvent toujours se produire en raison de la structure incorrecte du tissu conjonctif. Les changements sont dégénératifs dans la nature des fibres musculaires lisses. Le collagène du quatrième niveau n'est pas observé dans les parois des veines et des problèmes se posent également avec le collagène du troisième niveau.

Entre autres raisons, ils parlent le plus souvent de la destruction des valves et de la dilatation typique des parois des veines avec leur durcissement ultérieur. Les valves sont absentes au niveau de la naissance de l'enfant dans les parois de la veine interne du testicule. Parmi les autres facteurs, on peut noter l'augmentation de la pression dans les veines du testicule gauche. Tout est pressé de l'intérieur. La pression veineuse augmente considérablement dans les reins en raison d'un gonflement progressif.

Généralement, une maladie des varices des testicules se développe, en raison du fait qu'il existe des facteurs d'arrêt dans les valves veineuses. Le sang est dur qui revient des zones locales. La pression veineuse augmente progressivement dans certaines zones, ce qui entraîne des douleurs dues à la varicocèle.

Les spécialistes traitants mettent en avant une dernière raison, lorsque l'artère mésentérique d'en haut et les veines rénales interagissent. Tout cela aussi, selon des schémas complexes, conduit à une pression accrue dans les veines. Ce sont tous des mécanismes internes assez complexes qui ne devraient pas être traités sans chirurgie avec des remèdes populaires. Vous ne faites qu'aggraver tous les processus se déroulant à l'intérieur du corps de l'homme.

Symptomatologie

Passons à l’un des sujets les plus importants. Quels sont les symptômes des varices des testicules? Les médecins disent que la principale difficulté réside toujours dans la détection tardive. La varicocèle testiculaire est généralement diagnostiquée après des examens médicaux de routine, lorsque l'étendue de la maladie a déjà dépassé la marque initiale. Le développement le plus important de la structure corporelle et du développement se produit pendant la puberté à l'adolescence. Elle peut ensuite progresser pendant un certain temps, mais cette croissance est généralement pompée jusqu’à 25 ans.

Le patient se plaint rarement d'effets varicocèle. La maladie est un peu dérangeante, mais tout se sent dans les limites de la normale dans la grande majorité des cas. Extérieurement, on ne voit que le scrotum légèrement augmenté du côté gauche. La gêne est généralement exprimée uniquement lorsque le testicule, l’aine et / ou le scrotum est en contact. Cela se manifeste même dans les exercices habituels au gymnase ou dans l'éducation physique. Des symptômes plus prononcés et des douleurs sous varicocèle ne sont observés qu’au cours des derniers stades de la maladie. Par exemple, un scrotum affaissé peut même interférer avec un mouvement calme et confiant. L'œuf gauche devient parfois plus petit.

Visible lorsque le côté gauche du scrotum se bloque

Vous ne pouvez pas apporter le tout aux étapes en cours. Le patient ressentira une douleur permanente réduisant son activité dans la vie quotidienne normale. En outre, cela affecte finalement le travail du sperme.

La négligence peut même être répartie en quatre étapes, qui dépendent en premier lieu de l'expansion des veines dans la région testiculaire:

• Le stade 1 de la varicocèle est déterminé uniquement à l’aide d’instruments médicaux spécialisés. L'inspection manuelle ne pourra pas identifier la maladie. Cela se fait avec une échographie;
• La varicocèle de stade 2 peut déterminer en position debout quand les veines dilatées sont déjà visibles;
• Le stade 3 de varicocèle peut être ressenti manuellement dans n’importe quelle position, assis ou debout;
• La varicocèle de stade 4 est visible à l'œil nu sans l'aide d'un spécialiste.

Très rarement les hommes traitent de la maladie dans les deux premières étapes. Ils souffrent jusqu'au moment même où tout est déjà prononcé. C'est lorsque la douleur interfère déjà avec la vie normale. Avec un examen régulier, tout peut être rapidement identifié pour que le traitement passe presque inaperçu pour le patient. Les médecins essaient cependant de rassurer que la maladie progresse rarement après 22-25 ans. Tout s'arrête à l'un des stades ci-dessus de la stagnation.

Subjectivement difficile à identifier les symptômes. Les patients se plaignent d'une lourdeur, d'une douleur cuisante quelque part dans le scrotum. Et il peut même atteindre la taille.

Tout cela ne correspond pas au degré de la maladie. La douleur augmente ou diminue uniquement en raison de la position du corps dans l'espace. Les facteurs de complication peuvent être l'exercice, la marche et diverses charges, telles que la musculation. Dans le scrotum, les veines se distinguent nettement par leur teinte bleuâtre. Cela est particulièrement évident pendant la puberté. La maladie se manifeste souvent sans aucun symptôme. Il est diagnostiqué le plus souvent uniquement lorsqu'un homme aborde un problème lié à une infertilité possible et à un travail du sperme faible.

En passant, les varices sur les testicules chez les hommes se manifestent le plus souvent du côté gauche et non du côté droit. Cela est dû à la structure corporelle typique de la plupart des jeunes. L'option bilatérale n'est pas rare non plus. Les facteurs peuvent être non seulement congénitaux, mais également acquis, par exemple, après une tumeur du rein et une artère veineuse rénale comprimée.

Le diagnostic clinique des varices sur les testicules chez l'homme repose le plus souvent sur un simple examen visuel. Si cela ne vous aide pas, appliquez la méthode physique avec des outils pratiques. En position verticale, vous pouvez rapidement déterminer que l’un des côtés du scrotum est élargi. Les premiers signes de varices du plexus uviforme sont perceptibles.

La technique physique est déjà appliquée à la fois verticalement et horizontalement. Dans la formation dense visible du scrotum, le degré de varices dans le testicule et le cordon spermatique. Les indicateurs élastiques et la consistance de la région testiculaire sont ainsi vérifiés. Comparez la différence relative entre les valeurs de gauche et de droite.

Même en l'absence de signes symptomatiques lumineux, la pathologie peut être diagnostiquée à l'aide de tests fonctionnels. Faites le plus souvent une manœuvre de Valsalva. Le patient devrait se fatiguer et tousser. Le médecin examine le plexus uviforme au niveau du remplissage et de la sortie des corps sanguins, et ressent également le niveau de poussée du doigt placé à côté de l'anneau externe de l'aine.

Toutes ces caractéristiques indiquent directement qu’il est déjà utile de réfléchir à la manière de traiter le varicocèle. Cela se fait généralement par une méthode conservatrice avec des médicaments externes et internes ou chirurgicalement.

Comment la varicocèle est-elle détectée avec des instruments médicaux? La taille du testicule est généralement mesurée avec un testeur Order ou Prader.

Ce sont de tels modèles d'oeufs sous la forme d'une ellipse de 1 à 25 millimètres. Un instrument similaire porte également le nom de M. A. Zhukovsky. Partout il y a des fluctuations admissibles. S'il existe de grands écarts par rapport à la norme, un examen plus approfondi par échographie est attribué.

L'efficacité maximale dans le diagnostic de la varicocèle est obtenue après une échographie et une échographie Doppler (UZDG) sur les organes du scrotum. Cela peut être fait en position couchée ou debout. Nous avons déjà mentionné la manœuvre de Valsalva, bien qu'il existe également différentes méthodes d'administration. En général, une échographie définit même une maladie subclinique, c'est-à-dire qu'elle décrit en détail tous les symptômes internes, tels qu'une altération du flux sanguin, des vaisseaux testiculaires et toutes les veines du plexus ptérygion.

Traitement

Le traitement à la varicocèle à la maison est extrêmement dangereux. Surtout s'il est accompagné d'une douleur dans le scrotum ou s'il existe un risque grave d'infertilité. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale rapide est toujours nécessaire. De plus, cela devrait se produire presque immédiatement après une définition précise du diagnostic, et les conséquences de la varicocèle peuvent alors être beaucoup plus dangereuses. Accoucher n'est pas une blague. S'il n'est pas nécessaire de continuer la progéniture d'un homme, vous ne pouvez pas vous rendre à la table d'opération. Il existe certains des traitements les plus importants.

La méthode la plus traditionnelle est l'opération sur Ivanissevych, lorsqu'une veine à expansion variqueuse est ligaturée, intersectée ou enlevée. D'habitude, elle n'en est pas une, mais tout leur plexus. De petites coupures sont faites dans la région, atteignant une longueur de 5 centimètres. Le patient est percé dans l'abdomen pour entrer dans l'endoscope. De plus, il y a généralement trois piqûres à la fois. Une ligature de la veine du patient est effectuée. Toute l'opération ne prend pas plus de 20 minutes.

Opération Ivanisevich

La sclérose du cordon spermatique est également une méthode populaire. Un cathéter est inséré en perçant la veine fémorale autour de l'aine. La même chose est ensuite faite dans la zone de la veine rénale gauche et dans la bouche de la veine malade. Tout cela est rempli de matière liquide sclérotique. Le sang affaiblit son flux à travers le vaisseau. L'anesthésie locale est généralement utilisée pendant cette période, mais pas toujours.

Les deux types de chirurgie sont bons car il n’ya presque pas de perte de sang. Le corps est extrêmement vite restauré. Déjà après un mois de rééducation, la personne récupère complètement. Cependant, les médecins conseillent à ce stade d’exclure le sexe, les efforts physiques importants et d’utiliser moins de sel, ainsi que tous les acides piquants et amers.

Le traitement des remèdes populaires varicocèle se fait à vos risques et périls. Beaucoup diront que la période postopératoire est dangereuse parce que la lymphe se raidit dans les tissus des testicules, que l'œuf et le scrotum se gonflent, mais il ne s'agit que de réactions temporaires qui disparaissent progressivement. Les sensations douloureuses devraient disparaître en une semaine. La procédure peut être laparoscopique ou microchirurgicale. Ils sont bons parce qu’ils ne nuisent pas à l’état de l’artère spermatique et à l’atrophie de l’oeuf. La fonction de reproduction n'est pas altérée. Les processus chirurgicaux modernes permettent avec un degré de probabilité élevé d’exclure tous les effets récurrents possibles. Même le traitement de varicocèle commencé ne risque pas de se reproduire. La varicocèle récurrente est un phénomène extrêmement rare, mais toujours possible.

Il arrive que la varicocèle provoque une altération de la spermatogenèse, c'est-à-dire une infertilité au niveau endocrinien. Sa propre immunité rejette le tissu testiculaire, en le considérant comme étranger. Tout cela entraîne des difficultés de fertilisation.

Une fois encore, nous souhaitons rappeler à tous les patients que le traitement de la varicocèle sans chirurgie à l'aide de méthodes traditionnelles est extrêmement indésirable. Cela ne peut être fait que si vous n'allez pas féconder une femme, c'est-à-dire généralement des hommes dans 50 à 60 ans. Ensuite, vous pouvez calmer le fait que sur les testicules, chez les hommes, quelque chose de bleuâtre est montré. Oui, la maladie chronique ne passera pas, mais ne progressera pas. Parfois, il arrive même que tout se résolve tout seul dans la région testiculaire.

Les avis

Je cherche depuis longtemps sur Internet comment traiter la varicocèle sans chirurgie, alors que vous êtes loin d'un hôpital normal. J'avais peur que la récurrence de varicocèle se manifeste encore, mais il s'est avéré que ce n'était pas si grave. Il n’ya pas eu de réduction des symptômes, mais chez les hommes, le traitement ne pouvait pas encore commencer car il n’y avait aucun progrès. J'ai décidé que j'avais une varicocèle modérée. Et puis, quand j'étais déjà proche d'une bonne clinique, j'ai décidé de vérifier. Malheureusement, il était nécessaire de procéder à une opération pour empêcher toute nouvelle expansion des veines dans les testicules. Elle n'a pris que dix minutes. Les améliorations qui ont suivi ont commencé presque le lendemain. Peu à peu, l'œdème s'est endormi et tout a disparu.

Je ne savais pas que les varices peuvent apparaître sur les testicules chez les hommes. Ce problème m'a dépassé au mauvais moment. Je ne voulais pas tout laisser tranquille, car je savais ce qui se passerait si on ne traitait pas la varicocèle. Aussitôt contacté le médecin qui, après le diagnostic, a prescrit une opération de vingt minutes. Je suis venu Tout est allé vite et n'a pas fait mal. Après varicocèle immédiatement senti la lumière dans toute la région inguinale. La période de récupération n'a pas duré longtemps. Je viens d'avoir une maladie de gauche. J'ai écouté toutes les recommandations du médecin traitant afin de ne pas rejoindre l'armée d'hommes stériles. La source de la maladie a déjà été éliminée, toute la douleur est partie, il ne reste donc plus qu’à retrouver une vie pleine et en bonne santé.

Conclusion

Les conclusions ici demandent pour eux-mêmes. Nous avons devant nous une maladie difficile à éviter avec l’aide de procédures préventives. La seule méthode correcte consiste à consulter périodiquement un urologue, qui sera en mesure d'identifier toutes les anomalies aux premiers stades. Bien sûr, vous devez faire du sport avec modération, suivre le régime tous les jours, utiliser la norme pour les vitamines et vous détendre si vous vous sentez fatigué.

Un traitement sans chirurgie est bien sûr possible lorsque le sang congestif dans certaines zones est accéléré à l'aide de médicaments, mais les médecins ne le conseillent pas, estimant qu'il est possible d'endommager de manière générale tous les saignements dans le corps. Ce n'est absolument pas nécessaire lorsque 99% des chirurgies sont les plus populaires.

Ne commencez pas ce processus. Tout cela peut conduire à une température élevée, le nombre de radicaux libres dans le scrotum augmente, les spermatozoïdes sont déformés. Là, l'équilibre de tous les microorganismes est perturbé.

Des éléments plus fragmentés apparaissent dans l'ADN du sperme, il existe une hypotrophie et une diminution du volume des testicules. Il y a également un effet sur 40% des hommes lorsqu'ils conçoivent de manière négative. Il peut y avoir des problèmes de fonction érectile. Et ce n’est qu’une partie des problèmes qui vont constamment déranger le patient qui ne s’est pas tourné vers un spécialiste à temps.

N'ayez pas peur de l'opération. Après 2 ou 3 semaines, une personne est simplement assignée à une tenue spéciale de maillot de bain. Vous ne pourrez pas avoir de relations sexuelles, aller aux bains et aux saunas, ni nager dans l’eau froide. Il est également interdit de lever des objets lourds.

Trois autres mois ne seront pas complètement formés la circulation sanguine collatérale. Prenez des antioxydants et des médicaments prescrits pour améliorer la circulation sanguine. Les varices devraient disparaître complètement pendant ce temps. Si cela ne se produit pas, buvez un traitement par venoprotecteurs. Observez l'andrologue de temps en temps pour corriger le traitement.

Vidéo "Diagnostic et traitement"

Cette vidéo indique que cette maladie ne peut être traitée avec succès que par voie chirurgicale et que d'autres méthodes sont inefficaces. Il indique également le meilleur moyen de sortir avec

La varicocèle et ses symptômes chez les enfants et les adultes, leurs caractéristiques et leurs effets

Varicocèle - gonflement ou élargissement du système veineux du testicule, appelé plexus veineux lobiforme (uviforme) dans le scrotum.

Les vaisseaux de ce plexus, se fondant l'un dans l'autre, forment la veine testiculaire, à travers laquelle le sang pénètre dans les vaisseaux de la cavité abdominale.

La varicocèle ressemble aux varices des jambes ou du rectum (hémorroïdes).

Les principales causes de varicocèle:

• Le réseau de veines, d’artères et de nerfs reliant les testicules à la région abdominale est responsable de l’acheminement du sang vers et depuis les testicules.
• En règle générale, les veines transportent le sang de différentes parties du corps vers le cœur, et ces veines sont équipées de valves qui assurent le flux sanguin dans une direction et non de retour.
• Lorsque ces valves n'accomplissent pas leur tâche, le sang coule vers son lieu d'origine. Le sang retourne ensuite dans la veine, ce qui n’est pas destiné à "contrôler" plus de liquide que nécessaire.
• En raison d'un dysfonctionnement de la valvule veineuse, les veines du scrotum s'étirent et gonflent, provoquant une varicocèle.
• De nombreux médecins pensent que les déséquilibres anatomiques peuvent également conduire à la varicocèle. Celles-ci peuvent être des différences dans les veines spermatiques droite et gauche, ou leur asymétrie, ce qui peut augmenter la pression d'un côté du testicule.
• "L'effet Casse-Noisette": compression de la veine rénale gauche entre l'aorte et l'artère mésentérique supérieure.

La varicocèle se développe généralement avec le temps. Les plus sensibles à cette maladie sont les patients âgés de 15 à 25 ans.

Symptômes caractéristiques de la maladie:

• La varicocèle peut ne pas être diagnostiquée avant plusieurs années, car les symptômes ne sont pas très évidents pour le patient. De nombreux patients présentent généralement une pathologie lors d'un examen physique de routine ou après un spermogramme (études de la qualité fertilisante du sperme).
• L'un des signes les plus courants de varicocèle est une grosseur dans l'un des testicules ou une tumeur dans le scrotum. En regardant de plus près les veines du scrotum, on voit qu'elles sont agrandies et, avec une varicocèle, 3 degrés ressemblent à "un sac de vers sous la peau".
• Parfois, la varicocèle peut causer une douleur dans le scrotum ou une lourdeur dans les testicules.
• Une diminution du testicule du patient est un symptôme courant provoqué par un flux sanguin anormal dans le scrotum.
• Avec la varicocèle, un symptôme peut être un changement du taux de testostérone, ainsi que des problèmes de miction.

Si vous ne faites pas attention aux symptômes de la varicocèle, les conséquences de cette maladie peuvent être très tristes. La varicocèle est présente chez environ 15% des hommes adultes. En outre, environ 20% d’entre elles souffrent du problème de la stérilité. En effet, la varicocèle affecte négativement la production de sperme et réduit sa qualité.

Symptômes des testicules varicocèle: que faire si la varicocèle blesse au testicule

La varicocèle du testicule gauche est observée chez 90% des patients. En raison du mécanisme complexe de l'échange de chaleur, le sang dans le testicule refroidit de 37 ° C à 33 ° C.

La varicocèle semble avoir un effet sur le refroidissement du sang et crée des températures plus élevées dans le scrotum.

Les températures élevées affectent la production de sperme. La varicocèle peut également affecter l'équilibre hormonal dans le testicule et l'apport d'oxygène à celui-ci.

Chez les adolescents, la varicocèle peut affecter la croissance testiculaire. Dans ce cas, la varicocèle n’affecte pas l’érection du pénis, sa taille, sa libido ou son développement sexuel.

Questions fréquemment posées aux médecins sur les symptômes de la varicocèle testiculaire

• Comment réduire la douleur avec varicocèle? En cas de douleur intense, les patients peuvent prendre des analgésiques tels que l'ibuprofène et l'acétaminophène. Le port de sous-vêtements de soutien (caleçons de bain) peut également soulager la pression veineuse dans le scrotum. Si la varicocèle blesse le testicule après une journée entière «sur les jambes», vous devez vous étendre et appliquer quelque chose de froid sur le scrotum pendant une courte période.
• Comment savez-vous si vous avez la varicocèle? En cas de varicocèle asymptomatique, on ne peut en apprendre davantage qu'après avoir consulté un urologue ou un andrologue et avoir procédé à un examen physique soutenu par échographie. Grand varicocèle n'est pas difficile de vous reconnaître. Visuellement, il ressemble à un vaisseau dans lequel les «vers» se tordent. L'un des symptômes des testicules varicocèle - une douleur douloureuse lorsqu'une personne est debout ou assise pendant une longue période. L'haltérophilie peut augmenter les symptômes de la varicocèle. Varicocèle douloureuse de grande taille (mais pas toujours) douloureuse.
• Quelles parties du corps peuvent être douloureuses avec la varicocèle? Le scrotum ou l'aine entière.

Comment diagnostiquer la varicocèle? Le diagnostic de varicocèle est réalisé par un examen physique du scrotum et de son contenu. Le médecin examine le patient qui est debout et couché sur le dos. La corde doit être palpée entre le pouce et l'index pour détecter les veines sinueuses palpables. La manœuvre de Valsalva donne des résultats plus précis en palpant: le patient gonfle son abdomen et contracte les muscles abdominaux. En outre, les muscles se contractent pendant la levée de poids. Du côté affecté, l'épaisseur du cordon spermatique augmente, des nœuds élastiques souples apparaissent ainsi que l'urologue peut prescrire une échographie du scrotum (Doppler), s'il doute des résultats de la palpation et exclut d'autres problèmes liés aux testicules.

Il y a trois degrés de varicocèle:

• Il est ressenti uniquement lors de la palpation lors de la manœuvre de Valsalva.
• La varicocèle peut être ressentie lorsque vous sentez le scrotum lorsque le patient est debout, mais elle n'est pas détectable visuellement.
• La varicocèle est assez grande et peut être vue à travers la peau du scrotum à l'œil nu.

Comment détecter la varicocèle et comment se manifeste-t-il différents degrés?

Le diagnostic de la varicocèle repose sur un examen physique effectué par un urologue ou un andrologue qualifié. La palpation du scrotum a senti de petites masses denses et denses.

Parmi les autres méthodes de diagnostic permettant de détecter la varicocèle, citons:

• Échographie. Utilisé le plus souvent. Cela aide non seulement à diagnostiquer la "varicocèle", mais également à révéler d'autres pathologies du scrotum. Cette méthode donne presque 100% de précision.
• Vénographie (phlébographie) - Méthode d'examen des veines par rayons X.
• Thermographie - Image thermographique de l'aine, qui enregistre l'écart de température par rapport à la norme.
• Scintigraphie - recherche de radio-isotopes.
• Imagerie par résonance magnétique.

Comment connaître le degré de varicocèle? Sur la base d'un examen physique, la varicocèle est attribuée à l'un des trois degrés suivants:

• Premier degré: la varicocèle est invisible, elle n’est palpable que lors de la manœuvre de Valsalva. Le patient cesse de respirer et de forcer, alors que (s'il y a une varicocèle) une augmentation du volume du cordon spermatique se produit. Lorsque le premier degré de consistance varicocèle et le volume des testicules, en règle générale, normal. Lorsque les patients demandent comment se manifeste la varicocèle de grade 1, les médecins répondent habituellement: asymptomatique. Parfois, au cours de la marche ou de l'effort physique, une sensation de lourdeur dans l'aine peut survenir.
• Deuxième degré: les veines sont sensiblement élargies sans nécessiter de manœuvre de Valsalva, mais ne peuvent être visualisées en regardant la peau du scrotum. Tous les patients présentant ce degré ne peuvent pas voir ou palper une diminution d'un testicule. La consistance des testicules n'est pas modifiée et chez la plupart des patients, la contraction réflexe du muscle reste, ce qui soulève le testicule (réflexe crémastérique). Comment se manifeste la varicocèle de grade 2? Séparez les plaintes liées aux démangeaisons ou à la douleur à l'aine et au tiraillement ou à l'inconfort des testicules. En marchant ou pendant la saison chaude, le scrotum peut être affaissé.
• Troisième degré: les nodules des veines sont visibles à travers la peau du scrotum, sans aucune manipulation supplémentaire. Le volume du testicule du patient est réduit et sa consistance est plus douce que saine. Comment se manifeste la varicocèle de grade 3? Les plaintes liées aux deux étapes précédentes peuvent inclure: une douleur le long du cordon spermatique, qui donne au pénis et au bas du dos, une sensation de brûlure dans le scrotum, une transpiration accrue et une miction nocturne ou incontrôlée.

Comment reconnaître la varicocèle?

• Dans de nombreux cas, la varicocèle peut être facilement déterminée s'il existe une tumeur suffisamment grosse dans le scrotum. Un urologue qualifié n'aura pas besoin de tests supplémentaires pour confirmer la présence de varicocèle. Cependant, si la tumeur est petite, le médecin demandera au patient de se lever, de prendre une profonde respiration et de retenir son souffle pour vérifier s’il n’ya pas de gonflement anormal ou une augmentation des veines du scrotum.
• Si un examen physique ne montre pas la présence d'un œdème anormal dans le scrotum, le médecin peut renvoyer le patient à une échographie. D'autres procédures d'imagerie peuvent être nécessaires pour confirmer la présence et l'étendue de la varicocèle, ainsi que pour aider le médecin à élaborer un plan de traitement optimal.

La taille du testicule est l'un des facteurs les plus importants pour déterminer l'étendue de la maladie et ses méthodes de traitement. Dans le volume testiculaire prépubère du testicule - 1-2 ml. Si son volume est supérieur à 3 ml, cela signifie que la période de la puberté a commencé. Entre 11 et 16 ans, le volume des testicules augmente de 2 à 16 ml. Chez les Asiatiques, le volume des testicules est inférieur à celui des Européens, alors que les représentants des Négroïdes et des Caucasiens ne diffèrent pas par la taille de leurs testicules.

Après avoir diagnostiqué la varicocèle, il existe plusieurs options de traitement. Dans certains cas, le médecin peut conseiller au patient de ne rien faire si la maladie n'affecte pas l'état des organes génitaux ni la fonction reproductrice. Mais si les varices du scrotum causent l'infertilité, l'inconfort, la douleur ou une diminution des testicules, il est préférable de suivre un traitement.