Une mauvaise circulation sanguine dans les membres inférieurs est une conséquence des modifications de la qualité et de la quantité de sang dans les vaisseaux des jambes ou de leurs lésions.
En général, les troubles circulatoires dans les jambes peuvent être une maladie concomitante affectant des parties spécifiques des vaisseaux, ainsi qu'une maladie indépendante caractérisée par des lésions des vaisseaux distaux.
La maladie a sa propre classification, qui est la suivante:
Plusieurs facteurs sont responsables du développement de la pathologie et actuellement, les troubles de la circulation sanguine dans les artères sont généralement divisés en trois groupes principaux:
De telles perturbations dans la circulation sanguine sont souvent observées en raison des maladies en développement suivantes:
Le système circulatoire est perturbé en raison du blocage ou du rétrécissement des artères. Souvent, une personne atteinte de cette maladie se plaint de fortes douleurs en marchant, qui tendent à se calmer au repos.
Ce phénomène s'appelle claudication intermittente. Cet effet peut être causé par un certain nombre de maladies, mais dans tous les cas, ces symptômes sont un signe de problèmes aux artères.
Les facteurs suivants peuvent être responsables de la survenue d'une claudication intermédiaire:
Si les troubles circulatoires des membres inférieurs sont observés dans les vaisseaux veineux, il est alors caractérisé par une douleur, qui peut être localisée dans n’importe quelle partie des membres inférieurs.
Ainsi, une douleur ressentie dans la jambe, le genou, la hanche, le pied ou, dans de rares cas, dans la région lombaire peut indiquer une maladie.
Un symptôme du trouble est souvent une faiblesse des jambes ou une lourdeur, des frissons, un engourdissement ou des crampes. Très rarement, la maladie est asymptomatique.
Afin de diagnostiquer les troubles circulatoires des membres inférieurs et de prescrire un traitement approprié, il est important qu'un spécialiste clarifie un certain nombre de facteurs: la cause, l'emplacement et la profondeur de la localisation, le type (fermeture partielle ou complète du vaisseau) et le degré.
Actuellement, il existe une classification en fonction du stade de développement des troubles du flux sanguin, qui dépendent des symptômes:
Pour diagnostiquer, les experts appliquent diverses méthodes, parmi lesquelles la palpation, l'examen interne, l'authulcation et la percussion. De plus, des études supplémentaires sont menées:
Pour qu'un spécialiste puisse prescrire une méthode de traitement, il est nécessaire d'identifier la source de la violation. Fondamentalement, la méthode traditionnelle de thérapie implique toute une gamme d’activités. En outre, l’adoption de médicaments pouvant améliorer le tonus des vaisseaux sanguins et renforcer les capillaires est une mesure obligatoire du traitement.
Le traitement traditionnel des troubles circulatoires des membres inférieurs peut être physiothérapeutique et chirurgical. La physiothérapie ne convient que pour le stade initial de la pathologie.
Dans le même temps, le patient doit prendre un certain nombre de médicaments: veinotonique, médicaments géo-apathiques et phlébotropes, lipophotique et angioprotecteurs, ainsi que des moyens pour améliorer la circulation sanguine, anti-inflammatoires et anticoagulants.
Si le stade de la maladie est assez négligé, alors la physiothérapie ne suffit pas, des mesures chirurgicales seront nécessaires: chirurgie ouverte et angioplastie.
La deuxième méthode implique une ponction dans l'aine et l'introduction dans les artères d'un cathéter fin et spécial muni d'un ballon à son extrémité. Ainsi, le cathéter est amené à l'endroit où le blocage s'est produit et le ballonnet est gonflé afin d'élargir l'artère. Ainsi, le flux sanguin est rétabli. Afin d’éviter les rechutes, une installation de stent est requise.
Ramener à la circulation sanguine normale peut être à la maison. L'essentiel est que toutes les activités soient menées conjointement avec le traitement traditionnel.
Par conséquent, les procédures suivantes doivent être suivies:
La médecine traditionnelle est efficace, mais il est préférable de l’utiliser avec le traitement prescrit par un spécialiste. Ainsi, à l'avenir, vous pourrez éviter les problèmes et les complications.
La médecine traditionnelle en violation de la circulation sanguine comprend les activités suivantes:
Afin de renforcer les navires, il est d'abord nécessaire d'aller nager, faire du jogging, et le vélo et la marche sont également bénéfiques.
En outre, vous devez suivre d'autres règles:
Si vous démarrez le processus, un infarctus du myocarde peut se développer. En outre, le risque d'accident vasculaire cérébral augmente et les décès dus aux complications résultant de maladies cardiovasculaires augmentent.
Les complications au cours du traitement peuvent dépendre de la manifestation d'une claudication intermittente. Dans ce cas, l'élimination des symptômes de cette pathologie est nécessaire.
Avec le diabète sucré, tout devient beaucoup plus compliqué. Si cette maladie est absente, alors la condition peut être stable pendant de nombreuses années, sans changement. Dans certains cas, le développement d'une ischémie critique peut être observé. Dans le même temps, dans 25 à 45% des cas, une issue fatale est probable.
Violation de la circulation sanguine des membres inférieurs - il est facile d'éliminer la pathologie, en cas de clarification des causes. L'essentiel est de ne pas tout laisser suivre son cours. Pour éviter les complications, il est recommandé de passer un examen tous les six mois. En maintenant un mode de vie sain et actif, le risque de développer la maladie est considérablement réduit.
Contenu de l'article:
Ce phénomène n’est pas considéré comme une maladie indépendante, car il se manifeste généralement en conjonction avec un certain nombre de problèmes tels que varices, thrombophlébite, etc. On entend par là une diminution du volume de sang traversant les artères jusqu'aux extrémités inférieures et ne satisfaisant pas les besoins des tissus.
Cette pathologie est le plus souvent rencontrée par les personnes de plus de 40 ans, mais elle gêne parfois aussi les jeunes, ainsi que les enfants. Sa répartition entre le sexe masculin et féminin est à peu près identique.
L'absence de traitement approprié et opportun augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde, d'athérosclérose et d'ischémie. Dans les cas graves, la sensibilité des jambes diminue, ce qui augmente le risque de syndrome du pied diabétique.
Le diagnostic, la prévention et le traitement des troubles circulatoires des jambes concernent les phlébologues, les chirurgiens vasculaires et les angiologues. En l'absence d'unités de ce type dans un hôpital, leurs tâches sont assumées par un cardiologue ou un neurologue.
Cela comprend le tabagisme, l'excès de poids, l'hypertension, l'hypercholestérolémie et l'homocystéine. Le groupe à risque comprend les personnes atteintes de diabète et de diverses maladies cardiovasculaires - ischémie, hypotension, athérosclérose, varices. Mais tout d’abord, il faut tenir compte du fait que les pieds sont très éloignés du cœur et reçoivent donc toujours moins de sang.
Parmi les femmes, les femmes enceintes se plaignent souvent d'avoir froid aux pieds, car leur masse corporelle augmente considérablement, leur équilibre hormonal et leur métabolisme lipidique sont perturbés. Le mode de vie sédentaire a également un effet énorme, grâce à quoi le sang devient visqueux et ne passe pas bien à travers les vaisseaux. Diverses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont également importantes.
Nous listons toutes les causes existantes du syndrome du pied froid:
L'hypertension. Il s’agit d’une condition dans laquelle la pression est maintenue la plupart du temps au-dessus de 120 sur 80. Dans ce cas, il est possible d’endommager les petits capillaires et d’ouvrir une hémorragie interne, ce qui peut poser problème.
Hypotension. Sous cette maladie, on entend une pression artérielle basse (moins de 120 à 80), de sorte que le sang ne passe pas bien à travers les vaisseaux et arrive aux pieds en quantité insuffisante.
Le diabète. Le risque d'avoir froid dans les jambes est aussi élevé qu'avec la maladie du premier type, dépendante de l'insuline, et du second type. Cela est dû à des lésions vasculaires et à une mauvaise circulation sanguine à travers elles.
Insuffisance cardiaque. Il peut être congénital ou acquis. En raison d'une violation de la fonction de pompage, le cœur ne fournit guère de sang aux autres organes.
L'anémie C'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les pieds ont froid. Il peut être détecté par les résultats d'un test sanguin général.
La maladie de Raynaud. Il survient dans environ 5% de la population et est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 20 à 40 ans. La maladie se caractérise par un parcours lent, une sensation de froid dans les pieds ne se produit qu'au moment de l'attaque en raison de la défaite des petites artères terminales.
Comme chez l'adulte, dans l'enfance, tout peut être attribué à diverses maladies du système cardiovasculaire - varices, thrombophlébite, ischémie, bien qu'elles soient rares. Les adolescents souffrant d’engourdissements dans les jambes sont plus susceptibles de diagnostiquer une endartérite oblitérante et un diabète de type 1.
En outre, la cause de troubles circulatoires peut être une cardiopathie congénitale non détectée ou une augmentation de la viscosité du sang. L'anémie, très répandue dans l'enfance, n'est pas exclue.
Depuis un enfant âgé de 10 à 12 ans ayant très souvent des problèmes avec le système immunitaire et souffrant de béribéri, la pneumonie, la grippe et les infections intestinales pourraient bien devenir un catalyseur du problème.
Le problème ici est que les personnes de plus de 60 à 65 ans ont souvent un excès de poids et une pression artérielle élevée, et leur métabolisme est perturbé. Il est également important que la plupart d'entre eux mènent un style de vie passif, ce qui se manifeste par l'amincissement des parois des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une atteinte à leur intégrité. Les facteurs de risque comprennent le recours généralisé au tabagisme chez les hommes âgés.
Ci-dessous, nous donnons les causes les plus connues d'un tel problème:
Varices Puisque les muscles des parois des veines chez les personnes atteintes de cette maladie sont relâchés, ils ne se contractent pratiquement pas. En même temps, les valves des principaux vaisseaux sous-cutanés empêchent le sang de retourner aux pieds.
Athérosclérose oblitérante. Cette maladie se caractérise par le dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, à partir duquel des plaques se forment. Ils ferment la lumière et perturbent la circulation sanguine des jambes. Les personnes âgées de plus de 60 ans en souffrent le plus souvent.
Endartérite oblitérante. Ce diagnostic implique une inflammation chronique des petites artères des membres inférieurs, survenue généralement sans bonne raison. À mesure que les vaisseaux rétrécissent et que la lumière diminue, la circulation sanguine dans les tissus se détériore, ce qui peut entraîner une gangrène soudaine.
Aux premiers stades des manifestations externes de la pathologie sont presque toujours absents. Un signal de développement de scénario défavorable à ce stade ne peut que causer un inconfort mineur ou une légère douleur lors d'un effort physique (marche, course à pied, vélo, natation).
Après la détérioration de l'état, les patients remarquent une augmentation des sensations désagréables, pouvant survenir même en état de repos. Souvent, ils se plaignent d'une boiterie perceptible en marchant, de sorte qu'il n'est plus possible de parcourir de longues distances à pied.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la nutrition des tissus s'aggrave, la peau des pieds et des jambes prend un aspect malade. Elle devient pâle et sèche, se couvre de nombreux ulcères et démangeaisons. Dans les dernières étapes, la gangrène peut se développer si elle n'est pas traitée.
Le diagnostic est établi en fonction des résultats de l'échographie Doppler et de l'angiographie vasculaire, de la mesure de la température cutanée et de la capillaroscopie. L'inspection visuelle par un médecin comprend la percussion et la palpation des zones suspectes.
Tout d'abord, vous pouvez recommander de visiter le sauna plus souvent et de prendre une douche de contraste qui favorise l'expansion des vaisseaux sanguins. Non moins utile serait un massage, ce qui est suffisant pour faire au moins 2 fois par mois. Un mode de vie actif et l'effort physique sont d'une importance primordiale - il est important de faire régulièrement du vélo ou de nager, de marcher davantage. Également pour améliorer la situation en violation de la circulation sanguine dans les jambes doivent être des chaussures confortables avec des talons bas ou plate-forme.
La médecine alternative propose de traiter ce phénomène à l'aide de bains à la maison, de pommades et de compresses. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une variété d'herbes à partir desquelles il est nécessaire de préparer des infusions ou des décoctions. Ils doivent déjà demander des compresses ou des bains. Cela devrait être fait au moins 1-2 mois, donc un cours dure. Si nécessaire, il peut être répété dans les 30 à 60 jours.
Voici les recettes les plus populaires:
Pommade. Un mélange de pommade chauffante (3 c. À soupe) et de poudre de poivre de Cayenne (3 pincées) peut améliorer la circulation sanguine. Il doit être soigneusement frotté sur la peau et lavé au bout de 4-5 minutes en l’absence de réaction allergique. Cet outil renforce les parois des vaisseaux sanguins et les nettoie du cholestérol.
Teintures. Ils sont pris à l'intérieur et cuits, par exemple, à partir de lilas. Pour ce faire, verser 2 g de poudre à racine avec de l'alcool (20 ml) et conserver 20 jours dans un endroit sombre. Avant utilisation, il doit être secoué et ajouté au sucre (1 c. À thé). De la même manière, vous pouvez faire cuire des fleurs de marronnier, dont 50 g devront être mélangés à de la vodka (0,5 l). Ce mélange doit être conservé pendant deux semaines en agitant chaque jour. Il est recommandé de le prendre à raison de 30 gouttes deux fois par jour pendant un mois.
La thérapie dans ce cas doit être complexe, il est nécessaire de combiner la prise de gouttes et de comprimés avec des injections, un traitement topique avec diverses crèmes, onguents, gels. Ses objectifs sont de réduire la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, leur renforcement, la normalisation du flux sanguin et sa dilution.
Aux fins ci-dessus, on peut attribuer les moyens suivants:
Des pilules Lorsque les artérioles sont rétrécies, les gangliobloquants sont principalement prescrits afin de les dilater. Parmi eux, Temekhin et Pyrilen sont en forte demande: ils prennent 1 mg 2 à 4 fois par jour en moyenne pendant un mois. Des bioflavonoïdes sont prescrits, par exemple, Antoxide. Les adultes sont invités à les boire 2-3 fois par jour pendant les repas. Le traitement doit être effectué dans un mois. Pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins, prenez Ascorutin. Vous devez le boire sur la table 2. par jour pour les adultes et 1 pc. Enfants de plus de 3 ans.
Gels. Troksevazin, Girudoven de la marque Dr. Biocon et Horse Force du fabricant de chevaux-vapeur sont considérés comme très efficaces. Appliquez-les sur une peau propre et sèche avec une couche mince, en frottant avec des mouvements de massage et en laissant jusqu'à absorption complète. La durée du traitement local est de 3 à 4 semaines.
Les injections. Pour l'administration intraveineuse, le Dextran est souvent utilisé, ce qui améliore le flux sanguin capillaire et compense le manque de plasma dans ses pertes internes. Le médicament ne convient pas pour le traitement avec la détection de la thrombocytopénie, insuffisance rénale et cardiaque. Pour stabiliser les paramètres hémodynamiques, une dose unique de 0,5 à 1,5 l est requise.
Pommade. L'héparine à action antivariceuse est la plus disponible ici. Il renforce les parois des vaisseaux sanguins, les rend moins perméables et réduit l'inflammation. En fonction de la nature de la maladie, l'agent est appliqué sur la peau trois fois par jour et devrait être absorbé. Pour améliorer la situation, vous devez suivre un cours de 30 jours.
Il est souhaitable de le faire le matin, car après le sommeil, la circulation du sang dans les jambes est lente. Pour le renforcer, il suffit de donner 20 à 25 minutes de cours par jour. Les exercices sont mieux réalisés dans des vêtements confortables, tels que des jambières. Vous pouvez utiliser pour cette chaise. La charge peut être effectuée debout ou couchée ou assise.
Les exercices suivants aideront à améliorer la situation:
Allongé sur le sol, répétez les mouvements du vélo, comme s'il pédalait d'abord en avant puis en arrière. Faites 20 répétitions dans le sens de vous-même et au contraire vers le visage. Essayez de ne pas déchirer le bas du dos pour minimiser la tension des muscles abdominaux. Élevez vos jambes aussi haut que possible en les plaçant à un angle d'environ 60 degrés.
Allongez-vous sur le sol et copiez le travail de ciseaux pendant une minute en croisant les jambes surélevées. Il est nécessaire de les reproduire aussi largement que possible afin qu'ils puissent ressentir une légère tension. Après le temps spécifié, détendez-vous et répétez l'exercice 5 fois avec une pause.
Asseyez-vous sur une chaise, soulevez vos jambes pour former une ligne droite avec vos hanches et maintenez cette position aussi longtemps que vous le pouvez. Abaissez ensuite les pieds sur le sol et recommencez 5 fois.
Comment traiter les troubles circulatoires dans les jambes - voir la vidéo:
Lorsque le flux sanguin est perturbé, le tissu manque de la quantité nécessaire d'oxygène et de nutriments, entraînant une maladie appelée maladie artérielle de la jambe ou maladie de l'artère périphérique. Ainsi, une mauvaise circulation des membres inférieurs ne signifie rien de plus qu'une diminution du débit sanguin, ce qui est dû au blocage ou au rétrécissement des artères.
Les principales raisons pour lesquelles diminue le flux sanguin aux extrémités, sont divisées en deux groupes:
Les maladies veineuses incluent les maladies suivantes:
Les veines ne peuvent pas se contracter car elles n'ont pas de paroi musculaire. Dans le même temps, surmontant la force d’attraction naturelle, le sang s’éveille, c’est-à-dire au coeur, ce qui se passe en raison de divers facteurs. L'une d'elles est la présence de valves spéciales dans les veines connectives. Ils empêchent le reflux du sang des veines superficielles vers les veines profondes, d'où il monte plus haut, ce qui est causé par: la présence d'un appareil valvulaire, le travail des muscles de la jambe (ils compressent et desserrent, repoussent le sang des veines profondes), la pression du sang des artères (elle soutient le flux sanguin tout en relaxant) muscle).
Pour diverses raisons, les veines deviennent moins élastiques, les valvules s’atrophient, entraînant l’apparition d’une maladie variqueuse et, en tant que symptôme, une violation de la circulation veineuse des membres inférieurs. Les causes des varices peuvent être une prédisposition génétique, des maladies du système nerveux, des troubles hormonaux, une charge insuffisante ou excessive des muscles des jambes (travail sédentaire ou debout, mode de vie sédentaire).
Ce terme désigne l'inflammation de la paroi veineuse avec la formation d'un caillot de sang qui ferme sa lumière. Pour cette raison, la thrombophlébite est dans la plupart des cas une complication d'une maladie variqueuse ou d'une autre maladie grave entraînant initialement une altération de la circulation sanguine (par exemple, une insuffisance cardiaque chronique, un cancer ou une maladie endocrinologique grave). Selon la taille, le caillot ferme partiellement ou complètement la lumière. Dans le premier cas, ils parlent d'une violation chronique de la circulation du sang veineux des membres inférieurs, dans le second cas, d'une circulation aiguë.
Les causes artérielles qui entraînent une diminution du flux sanguin aux extrémités comprennent:
La perturbation de la circulation sanguine dans les membres inférieurs peut être causée par:
Dans de rares cas, le trouble peut être asymptomatique, mais le symptôme le plus courant est la claudication intermittente, c.-à-d. inconfort et / ou douleur dans les membres inférieurs qui surviennent lors de la marche et disparaissent au repos. Parfois, il y a des crampes, une lourdeur ou une faiblesse dans les jambes.
Le degré de troubles circulatoires des membres inférieurs est déterminé par la distance qu'une personne peut franchir. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus prononcés - la douleur augmente (elle est localisée de la hanche au bout des doigts, même en l'absence de mouvement), le trophisme de la peau survient (ils deviennent secs, pâles) et, dans les cas plus graves, des ulcères trophiques apparaissent, se développent nécrose des tissus mous, gangrène s'installe.
Au moment du diagnostic, prenez en compte les facteurs suivants:
Selon les symptômes prédominants, l’insuffisance artérielle est habituellement divisée en quatre étapes:
Pour clarifier le diagnostic prescrit: ultrason Doppler vasculaire, angiographie, capillaroscopie, thermométrie, angiographie par résonance magnétique ou IRM.
Comme mentionné ci-dessus, la violation de l'apport sanguin dans les tissus n'est pas une maladie indépendante, mais toujours le symptôme d'une autre maladie. Par conséquent, le traitement des troubles circulatoires des membres inférieurs consiste principalement à éliminer la cause qui l'a provoquée.
En présence de varices, le traitement vise à le guérir. Avec l'athérosclérose oblitérante, le régime alimentaire est ajusté pour normaliser le cholestérol total.
En outre, la physiothérapie, les exercices de physiothérapie et le traitement pharmacologique des troubles circulatoires des membres inférieurs sont prescrits aux patients, ce qui implique l'utilisation de:
Pour le fonctionnement normal de tout corps humain nécessite de l'oxygène. Il pénètre dans les organes et les tissus du sang. Par conséquent, pour que le corps fonctionne normalement, vous avez besoin d'une circulation complète.
En cas de violation de la structure ou de la fonction des artères ou des veines des jambes, une violation de la circulation sanguine des membres inférieurs se produit.
Les principales causes de troubles circulatoires peuvent être divisées en 2 groupes: artériel et veineux.
1. Les varices.
Les veines n'ont pas de paroi musculaire, elles ne peuvent donc pas se contracter. Cependant, le sang, surmontant la force de gravité naturelle, s'efforce d'atteindre le cœur. Cela est dû à de nombreux facteurs. L'une d'elles est la présence de valves spéciales dans les veines communicantes. Ils ne permettent pas l'écoulement inverse du sang des veines superficielles vers les profondeurs. Des veines profondes, le sang monte plus haut pour les raisons suivantes:
Dans des conditions défavorables, les veines peuvent devenir moins élastiques, les valvules s’atrophieront et des varices apparaîtront, puis, comme symptôme, une violation de la circulation veineuse des membres inférieurs.
Les causes des varices sont nombreuses: érigée, prédisposition génétique, troubles hormonaux, maladies du système nerveux. Le mode de vie joue un rôle important: mobilité réduite, travail sédentaire ou debout, long séjour dans une position.
La thrombophlébite est appelée inflammation de la paroi veineuse altérée en présence d'un thrombus. Par conséquent, cette maladie est dans certains cas une complication de la maladie variqueuse des membres inférieurs.
L’inflammation dans la thrombophlébite est aseptique, c’est-à-dire procède sans la participation de microbes.
Le plus souvent, les patients atteints de thrombophlébite ont déjà des maladies assez graves qui entraînent une mauvaise circulation des membres inférieurs et une thrombophlébite. Ce sont des patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, de problèmes endocrinologiques graves, d'oncologie, etc.
Selon la taille du thrombus, la lumière de la veine peut être fermée complètement ou partiellement. La fermeture partielle de la lumière de la veine entraîne la formation de troubles chroniques de la circulation veineuse des membres inférieurs.
Maladies des artères entraînant une mauvaise circulation des membres inférieurs:
1. Athérosclérose oblitérante des principaux vaisseaux des membres inférieurs. Cette maladie touche principalement les hommes âgés de 40 à 45 ans. L'athérosclérose oblitérante est une maladie chronique, durable et conduisant à des troubles circulatoires graves. Les artères de calibre moyen (poplité, fémoral) et de gros calibre sont les plus touchées.
L'athérosclérose oblitérante est une manifestation de l'athérosclérose systémique. Avec cette maladie, les modifications sont localisées dans la paroi interne des artères. C'est le cholestérol déposé et la plaque graisseuse est formée. Au stade initial, ce processus est réversible. La lumière du vaisseau se rétrécit et commence progressivement à montrer des signes d'altération de la circulation des membres inférieurs. Au fur et à mesure que la plaque se développe, la clinique pour troubles de la circulation sanguine se détériore également.
D'une longue plaque athéroscléreuse au fil du temps, des morceaux peuvent être peints et tombent dans les artères sous-jacentes. Comme ils ont un diamètre plus petit, un thrombus peut rester bloqué, causer une insuffisance aiguë de l'apport sanguin et conduire à une gangrène.
2. L’endartérite oblitérante (thromboangiite) est une maladie inflammatoire systémique chronique qui touche les petites artères des membres inférieurs. Jusqu'à présent, la cause exacte de la maladie n'a pas pu être établie. Il existe plusieurs théories principales sur l'apparition d'une endartérite oblitérante:
3. angiopathie diabétique. Le diabète sucré est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires. La lésion peut être de type macro ou microangiopathie. Au fil du temps, une mauvaise circulation des membres inférieurs entraîne la mort des zones les plus éloignées: le bout des orteils, puis le bas des jambes, etc. L'angiopathie diabétique est aggravée par le fait que, dans de rares cas, les patients de ce groupe ne présentent pas d'athérosclérose oblitérante concomitante ni d'insuffisance cardiovasculaire. Dans la plupart des cas, il existe une pathologie combinée et, par conséquent, une altération de la circulation sanguine progresse assez rapidement.
- augmentation du déséquilibre cholestérol et lipidique;
- hypertension artérielle;
- augmentation des taux d'homocystéine;
- obésité 1 degré ou plus;
- mode de vie sédentaire, etc.
Les principaux symptômes dépendent du degré de troubles circulatoires.
Aux premiers stades du patient, un léger inconfort ou une douleur peuvent survenir après relativement peu d'exercice. À mesure que les troubles circulatoires des membres inférieurs progressent, les symptômes deviennent plus prononcés. Les douleurs s'intensifient, un symptôme caractéristique apparaît - claudication intermittente. On entend par là douleur ou inconfort prononcé des membres inférieurs, qui se produit lors de la marche et disparaît à l'arrêt. En fonction de la distance à laquelle une personne peut marcher avant le début de la claudication intermittente, déterminez le degré de troubles circulatoires.
Au fur et à mesure de la progression des troubles trophiques de la peau: ceux-ci deviennent des ulcères pâles, secs et trophiques. Lorsque le processus est bien avancé, la gangrène commence.
Il n'y a pas de traitement unique pour les troubles circulatoires. Cela est dû au fait que, en tant que tel, le diagnostic: "mauvaise circulation des membres inférieurs" ne l’est pas. Ceci est un symptôme qui est un symptôme d'une maladie.
Si une violation de la circulation veineuse des membres inférieurs est causée par une maladie variqueuse, il est alors nécessaire de la traiter.
Si la cause en est l'oblitération de l'athérosclérose, il est toujours nécessaire d'ajuster le régime pour normaliser le taux de cholestérol total et d'autres lipides.
En plus des traitements spécialisés, il existe toujours des recommandations générales permettant de ralentir la progression des troubles circulatoires des membres inférieurs. Tout d’abord, c’est cesser de fumer. Cela inclut également le maintien d'un style de vie roulant. Le risque de développer une maladie cardiovasculaire augmente considérablement si une personne passe moins de 12 km par semaine.
Le traitement complexe des troubles circulatoires des membres inférieurs inclut toujours la physiothérapie et la physiothérapie.
Vidéos YouTube liées à l'article:
L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!
Une mauvaise circulation dans les membres inférieurs signifie une diminution du flux sanguin vers les extrémités en raison d'un rétrécissement ou d'un blocage des artères. Accompagné de douleurs en marchant, disparaissant lors d'un arrêt. Ce phénomène s'appelle claudication intermittente. Il peut être provoqué par diverses maladies, mais il indique toujours de graves problèmes d'artères. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin et établir un diagnostic.
Les facteurs de risque de claudication intermittente suivants sont connus:
- violation du métabolisme lipidique.
Avec la claudication intermittente, des douleurs peuvent survenir à différentes parties de la jambe: du pied au pied en passant par la jambe, le genou, la hanche et, dans certains cas, jusqu'à la taille. Parfois, les symptômes de troubles circulatoires se traduisent par une lourdeur ou une faiblesse des jambes, des crampes. engourdissement, frissons. Dans des cas isolés, la maladie artérielle périphérique ne donne aucun symptôme.
Les causes des troubles circulatoires sont nombreuses, mais elles peuvent être divisées en trois grands groupes: lésions des artères (sections périphériques), vasoconstriction due à la formation de plaques athérosclérotiques, inflammation de la paroi de l’artère, spasme de l’artère.
Les causes les plus courantes de ces troubles sont les maladies suivantes:
· Athérosclérose oblitérante des membres inférieurs. Il affecte des personnes des deux sexes, d'âges différents, mais plus souvent que les hommes après quarante ans. Le cholestérol et les substances lipidiques (lipides) s'accumulent dans le vaisseau et forment des plaques sclérotiques, ce qui conduit à un blocage complet ou partiel du vaisseau.
· Endartérite oblitérante (thromboangiite). Maladie vasculaire auto-immune chronique. Le sang ne coule pas en quantité suffisante en raison du spasme des vaisseaux fémoraux. Les jeunes (hommes) sont particulièrement sensibles à cette maladie qui évolue rapidement, car les mauvaises habitudes contribuent grandement au développement de cette maladie.
· Dommages des vaisseaux diabétiques. La complication la plus terrible est le soi-disant pied diabétique. En raison de la circulation sanguine insuffisante dans les membres inférieurs, de la pourriture du pied purulente-nécrotique, la gangrène commence. ce qui conduit souvent à une amputation.
· Varices (thrombophlébite). La sortie de sang est perturbée, les parois des vaisseaux sanguins s'affaiblissent.
- Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le (quelques mots!) Et appuyez sur Ctrl + Entrée
- Vous n'avez pas aimé l'article ou la qualité des informations fournies? - écris nous!
- recette inexacte? - écrivez-nous à ce sujet, nous allons sûrement le clarifier à partir de la source originale!
Lors du diagnostic et du choix de la méthode de traitement la plus appropriée pour un médecin, des facteurs tels que la cause de la maladie (athérosclérose, endartérite, etc.), la localisation (profondeur de la lésion), le type de lésion (fermeture totale ou partielle du vaisseau), le degré de lésion artérielle sont importants. Pour faciliter le diagnostic, l'insuffisance artérielle a été divisée en étapes, en fonction des symptômes:
- stade I (compensation totale): fatigue, sensation de froideur aux pieds, engourdissement et fourmillements ne se manifestant qu'après un effort physique;
- stade II (insuffisance de charges fonctionnelles): une claudication intermittente s'ajoute aux symptômes du premier stade, forçant le patient à ralentir ou à s'arrêter;
- stade III (échec au repos): accompagné d'une douleur ininterrompue ou de douleur nocturne;
- Stade IV (modifications ulcératives-nécrotiques du membre): s'accompagne de douleurs ischémiques, apparaissent des signes de gangrène. Les patients ont besoin d’analgésiques narcotiques.
Pour le diagnostic des troubles circulatoires, diverses méthodes sont utilisées et le patient doit uniquement contacter un spécialiste (chirurgien), qui procédera à un examen interne, à une palpation, à une percussion (écoutes), à une ausculcation (écoute du travail des organes). Après cela, vous devrez effectuer des recherches obligatoires, telles que:
· Échographie Doppler des vaisseaux (démonstration en temps réel de la direction, de la vitesse et du volume du flux sanguin);
· Angiographie (étude du contraste aux rayons X de l’état des vaisseaux sanguins et du débit sanguin);
· Capillaroscopie (méthode non invasive pour étudier la microcirculation au niveau des tissus);
· Thermométrie (mesure de la température cutanée);
· Angiographie par résonance magnétique ou IRM avec contraste (un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse, ce qui fournit des informations plus détaillées qu'avec l'IRM).
Après avoir clarifié le diagnostic, le médecin pourra vous prescrire le traitement approprié. Le traitement des troubles circulatoires dans les membres peut être divisé en deux types: physiothérapeutique (conservateur) et chirurgical (opératoire). Afin de ne pas avoir à recourir à un traitement chirurgical, vous devriez consulter un médecin en temps opportun et commencer la physiothérapie. Pour une dynamique de récupération positive, il est impératif d’abandonner les mauvaises habitudes, telles que fumer, boire de l’alcool, manger des aliments gras, adopter un mode de vie inactif.
En outre, le médecin vous prescrira un traitement pharmacologique. La gamme de médicaments peut être divisée en groupes suivants: agents antiplaquettaires (prévention de l'athérosclérose des artères, augmentation du flux sanguin, augmentation de la vitesse de la claudication par intermittence), anticoagulants (prévention de la formation de caillots sanguins, inhibition de l'activité de la coagulation sanguine).
Si le patient n’a pas demandé de l’aide à temps et n’a pas commencé le traitement, il est fort probable qu’il sera nécessaire de recourir à un traitement chirurgical divisé en deux types: l’angioplastie et la chirurgie ouverte. Angioplastie - à travers une ponction dans l'aine, un mince cathéter est inséré dans l'artère avec un ballon au bout du lieu d'occlusion. Lorsqu'il atteint le site souhaité, le ballon se dilate, élargissant ainsi l'artère et rétablissant le flux sanguin. Un stent est placé sur ce site pour prévenir la constriction des artères.
Les troubles circulatoires des membres inférieurs sont aujourd'hui traités avec succès, mais le succès du traitement dépend en grande partie du patient lui-même et de sa maîtrise de soi.
L'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est une maladie vasculaire chronique due à des troubles du métabolisme des lipides, conduisant à la formation de plaques d'athérosclérose, à un épaississement des parois des artères des jambes et à une diminution de la lumière vasculaire. Tous ces changements peuvent entraîner une cessation partielle ou totale du flux sanguin. Initialement, cette pathologie ne se manifeste pratiquement pas, mais avec l'évolution de cette maladie, les plaques athérosclérotiques rétrécissent de plus en plus la lumière des vaisseaux et peuvent le bloquer complètement, entraînant une ischémie et même une nécrose des tissus des membres inférieurs. Ce développement de la maladie peut entraîner le développement de la gangrène et la perte des jambes.
Selon les statistiques, le nombre de patients atteints d'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs a augmenté régulièrement au cours des 10 dernières années. Cette maladie touche environ 10% des habitants de la planète. Le plus souvent, la maladie affecte des personnes (principalement des hommes) âgées de plus de 70 ans. Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur les causes, les signes, les diagnostics et les principes de traitement de cette pathologie, afin d'être complètement armé. Mais, comme vous le savez, il est plus facile de prévenir que de guérir la maladie. C'est pourquoi nous abordons l'article et la prévention de la maladie.
La lésion vasculaire athéroscléreuse des membres inférieurs est une manifestation de l'athérosclérose systémique, qui se développe souvent dans les conditions suivantes:
Les manifestations cliniques de l’athérosclérose oblitérante des membres inférieurs sont causées par la localisation et le degré d’occlusion (occlusion) de l’artère principale. Les artères les plus fréquemment touchées sont:
Les autres localisations de cette pathologie sont beaucoup moins courantes.
Les plaques athérosclérotiques font germer le tissu conjonctif sur lequel les plaquettes et les sels de calcium se déposent. De tels changements entraînent la destruction et l’occlusion des parois artérielles.
Au cours de la croissance et de la calcification des plaques, le patient peut présenter les signes suivants d’athérosclérose:
Lorsque la palpation de l'artère touchée n'est pas déterminée par la pulsation. À mesure que la maladie progresse, des zones d'assombrissement (débutant la gangrène) peuvent apparaître sur la peau de la jambe affectée.
Au cours de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs, on distingue les étapes suivantes:
Aux stades avancés de l'athérosclérose des membres inférieurs, le développement de la gangrène entraîne souvent une perte totale ou partielle du membre. Le manque de soins chirurgicaux adéquats dans de telles situations peut entraîner la mort du patient.
En outre, l'athérosclérose des membres inférieurs peut être compliquée par une thrombose artérielle. Cette complication, en l'absence d'une demande rapide de soins médicaux, entraîne la perte d'un membre ou, en cas de déconnexion de plusieurs caillots sanguins, une embolie d'autres artères. Si un thrombus détaché pénètre dans l'artère coronaire, le patient peut développer un infarctus du myocarde. Si un caillot de sang migre dans l'artère carotide, il s'agit d'un accident vasculaire cérébral.
Si vous identifiez les symptômes ci-dessus, le patient doit consulter un angiosurgeon qui, après avoir examiné le patient, vous prescrira un déroulement d'examen. Pour diagnostiquer cette pathologie, ces types d'examens de laboratoire et d'instrument peuvent être prescrits:
Après avoir déterminé le stade de la maladie, un traitement complet est proposé au patient.
La tactique de traitement de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs dépend du stade de développement du processus pathologique et peut inclure des techniques conservatrices ou chirurgicales.
Au début du traitement, les facteurs contribuant à la progression de la maladie sont éliminés:
Les patients aux premiers stades de la pathologie peuvent être invités à prendre de tels médicaments:
Des procédures physiothérapeutiques (microcourants, thérapie au laser), la balnéothérapie et l'oxygénation hyperbare peuvent être prescrits pour le traitement de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs.
Les indications chirurgicales peuvent être:
Aux stades initiaux de la maladie, des opérations peu invasives peuvent être pratiquées sur le patient:
Lors de l'exécution de telles opérations peu invasives, l'angiographie est utilisée pour contrôler les procédures effectuées. Ces interventions peuvent être effectuées dans des hôpitaux spécialisés. Après l'opération, le patient est sous surveillance médicale pendant 24 heures. Le lendemain, il peut rentrer chez lui.
Avec un rétrécissement significatif de la lumière de l'artère pour le traitement chirurgical, on utilise de telles méthodes ouvertes:
En plus de telles opérations de reconstruction, des techniques chirurgicales auxiliaires supplémentaires peuvent être utilisées:
Lorsque se forment des ulcères trophiques non cicatrisants à grande échelle ou que se manifestent des signes de gangrène du membre, des greffes en plastique de peau saine peuvent être réalisées après le retrait des zones nécrotiques ou l'amputation d'une partie du membre inférieur.
Les prévisions pour le traitement de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs sont favorables au traitement précoce d'un angiosurgeon par le patient. Au cours des 10 années de développement de cette pathologie, le développement de thrombose ou de gangrène est observé chez 8% des patients.
Pour prévenir le développement de l'athérosclérose des artères des membres inférieurs, les mesures suivantes peuvent être prises:
Athérosclérose oblitérante - la maladie la plus courante des artères des membres inférieurs.
La maladie peut également toucher les membres supérieurs et l'aorte, mais le plus souvent, elle cible les jambes.
L'athérosclérose oblique se manifeste par une détérioration de la circulation sanguine due à l'accumulation de cholestérol et de graisses sur les parois des vaisseaux sanguins.
Les plaques denses formées interfèrent avec l'écoulement normal du sang et entraînent une diminution de la lumière des artères. En l'absence de traitement approprié, des conséquences graves sont probables, allant jusqu'au développement de la gangrène.
Cette maladie touche principalement les personnes âgées de 60 à 65 ans et, dans ce groupe d’âge, plus de 5% de la population souffre d’athérosclérose oblitérante.
Mais la maladie se développe parfois à un jeune âge: chez les 30-40 ans, on note 0,3% des cas. Les hommes sont plus susceptibles à l'athérosclérose.
La maladie ne se développe pas d'elle-même, même chez les personnes très âgées. Certains facteurs de risque qui ont pu se produire dans le passé contribuent à son émergence.
Tout ce qui entraîne une augmentation du taux de cholestérol dans le sang ou provoque son dépôt rapide dans les vaisseaux peut être attribué aux causes de l'athérosclérose:
Le tabagisme Le facteur le plus important de la maladie. Selon les statistiques, plus de 90% des personnes atteintes d'athérosclérose des membres inférieurs sont des fumeurs ardents.
Boire à volonté. Pour cette raison, les processus pathologiques dans les vaisseaux sont accélérés.
Abus d'aliments gras et frits. Et, en conséquence, un excès de cholestérol dans le corps, qui se dépose dans les vaisseaux.
Stress constant et nervosité accrue. A cause d'eux, la circulation sanguine se détériore.
Manque de mouvement, hypodynamie. Tous les processus majeurs du corps sont ralentis, ce qui conduit également à l'athérosclérose.
La présence de certaines maladies. Des affections telles que le diabète, l'obésité, les rhumatismes et l'hypertension augmentent le risque d'athérosclérose.
La maladie passe souvent inaperçue de la personne elle-même, parfois avant le début d'une phase grave et menaçante.
Mais le temps vient et les symptômes se font sentir.
Et ils apparaissent comme suit:
Le traitement de l’athérosclérose commence toujours par une visite chez le médecin et la confirmation du diagnostic. Le spécialiste écrit les symptômes en fonction du patient, puis examine le membre affecté (ou les deux membres) - des signes atrophiques sont notés dans les tissus mous et une pulsation réduite dans les zones touchées.
Une échographie des vaisseaux de la jambe, la thermographie et l'artériographie sont également effectuées. Lorsque le diagnostic est confirmé, un traitement est prescrit. Selon le stade de la maladie et ses caractéristiques, il peut être soit conservateur, soit chirurgical.
Tout d'abord, des mesures thérapeutiques générales sont prises pour adapter le mode de vie et, si nécessaire, un traitement de l'athérosclérose aggravant les affections (hypertension, diabète, etc.).
Il est strictement interdit au patient de fumer et de manger des aliments lourds et gras. Nommé exercice modéré, visant à stabiliser la circulation sanguine dans les membres.
Le choix correct des chaussures est également important: il doit être aussi confortable que possible. Ne pas contraindre le pied.
En cas d'excès de poids, le patient se voit attribuer un régime alimentaire spécial contenant moins de glucides et de graisses.
La normalisation du poids corporel accélère considérablement le processus de traitement et améliore généralement la santé du corps.
Lorsque l'athérosclérose est prescrit, un certain nombre de médicaments doivent être pris strictement conformément aux recommandations médicales:
Des traitements de physiothérapie sont prescrits à presque tous les patients atteints d'athérosclérose des membres inférieurs. En présence d'ulcères trophiques, des pommades contenant des antibiotiques (lévomykol, oflokain), des compresses avec delascine et du dimexidum sont prescrites.
Le traitement chirurgical de l'athérosclérose oblitérante est utilisé au stade sévère de la maladie ou si la maladie interfère avec les projets professionnels.
Le but de l'intervention chirurgicale dans ce cas est de recréer la lumière artérielle normale et d'éliminer les formations accumulées de la cavité vasculaire.
Les dernières avancées techniques en médecine permettent de traiter l'athérosclérose de manière chirurgicale aussi indolore que possible.
Une intervention endovasculaire est de plus en plus utilisée - angioplastie au laser, angioplastie à ballonnet, y compris sténose des vaisseaux sanguins, endarectomie.
Une anesthésie générale n'est pas nécessaire pour l'opération - une anesthésie locale suffisante.
Découvrez comment traiter correctement le pus bleu.
Conseils pour les parents, vous apprendrez ici à traiter le streptodermie chez les enfants.
Le risque de complications est minime et les séjours à l'hôpital ne sont pas retardés longtemps.