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Traitement au laser des varices

Pour de nombreuses personnes ignorantes, la varicosité est un défaut purement esthétique, bien qu’il s’agisse en réalité d’une pathologie vasculaire qui, sans traitement, entraîne de graves conséquences. Et si, il y a quelques décennies, les varices étaient traitées de manière chirurgicale, la médecine moderne a mis au point de nombreux traitements conservateurs et peu invasifs. Par exemple, le traitement des varices au laser, pratiqué dans de nombreux centres médicaux et cliniques.

La lutte contre les varices des membres inférieurs au moyen d'un laser est une méthode indolore, fiable et à faible impact qui élimine également les défauts esthétiques. L'utilisation de cette technique garantit la conservation des résultats pendant plusieurs années, en prévenant les récidives ultérieures des varices. En outre, l'avantage d'un tel traitement est une rééducation courte, des risques minimaux.

Indications pour la chirurgie au laser

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L'indication principale pour l'utilisation du traitement au laser est les varices et les petites et grandes veines saphènes. De plus, si la bouche des vaisseaux n’excède pas 1 cm de large, ils prennent une direction uniforme avec des branches légèrement élargies ou en bonne santé. En relation avec de telles indications, on peut comprendre que la procédure au laser peut être appliquée dans les premières étapes du développement des varices.

De plus, vous devez savoir que l’effet du laser sur la zone touchée peut être faible afin d’empêcher des effets négatifs sur les tissus sains voisins. À cet égard, on pense que le laser est indiqué pour le traitement des varices, touchant un petit nombre de vaisseaux. Pour les zones touchées d'une grande surface, un traitement différent est généralement appliqué, par exemple la phlébectomie.

Contre-indications: qui ne peut pas

Tous les patients chez qui on a diagnostiqué des varices dans les jambes, le médecin peut prescrire un traitement au laser. En plus des cas où le laser peut être inefficace et suggérer un effet à court terme, une liste de contre-indications strictes est suggérée pour la procédure. Tous ces avertissements peuvent être divisés en deux groupes - les contre-indications catégoriques et relatives.

Le laser est strictement contre-indiqué dans les catégories de personnes suivantes:

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  • ceux qui ont une prédisposition à la thrombophlébite ou à la thrombose;
  • ceux qui souffrent de troubles de la circulation sanguine et lymphatique du stade chronique des jambes;
  • ceux diagnostiqués avec des lésions sévères des parois veineuses.

Dans ce cas, le laser peut provoquer une thrombose grave ou simplement endommager les parois des vaisseaux sanguins. En outre, si le patient ne peut pas être actif dans les mouvements et ne peut pas porter de sous-vêtements de compression après le traitement, le traitement au laser est contre-indiqué.

Les contre-indications relatives sont les points suivants:

  • inflammation de la peau des jambes;
  • exacerbation de maladies chroniques existantes;
  • la période de procréation et de lactation;
  • en surpoids.

Sinon, le traitement au laser peut être un sauvetage des varices, mais avant de commencer le traitement, vous devez obtenir l'approbation d'un phlébologue ou d'un chirurgien vasculaire.

Avantages et inconvénients de la méthode

Pour évaluer la faisabilité du traitement des varices avec un laser, vous pouvez trouver une liste des principaux avantages de cette procédure. Par rapport à la chirurgie, une procédure au laser présente une énorme liste de différences préférentielles, par exemple:

  • effectuer la procédure sur une base ambulatoire sans qu'il soit nécessaire de déterminer à l'hôpital;
  • le traitement au laser est effectué sous anesthésie locale;
  • les coupures et les cicatrices ne sont pas visées, ce qui signifie que le laser vous permet d'obtenir un excellent effet cosmétique;
  • les équipements modernes ne laissent pas de traces de cicatrices, d'hématomes, d'œdèmes et de bleus;
  • pendant la procédure, vous pouvez immédiatement traiter les deux jambes;
  • La procédure implique une rééducation à court terme.

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Selon la plupart des médecins spécialistes, la coagulation au laser des vaisseaux malades est le moyen le plus efficace, sans douleur et sans danger pour traiter les varices. La procédure prend entre 30 et 40 minutes et déjà une heure après la fin du traitement, le patient peut rentrer chez lui. Malgré cela, le traitement au laser peut suggérer plusieurs points négatifs, à savoir:

  • faible efficacité lors de l'exécution de formes de varices;
  • si le diamètre de la veine saphène est supérieur à la norme, le traitement au laser est associé à une intervention chirurgicale, ce qui signifie que des incisions seront nécessaires;
  • des sous-vêtements de compression doivent être portés pendant la semaine après le traitement;
  • traitement des varices au laser.

Par conséquent, avant de prendre une décision concernant le traitement au laser des varices, il est utile de peser avec soin les avantages et les inconvénients de la procédure, les indications et contre-indications, puis de consulter votre médecin.

Niveau de performance

Du point de vue de la médecine, le traitement au laser est appelé coagulation au laser endovasal, il est reconnu comme la méthode la plus efficace pour traiter les varices. Le but de la procédure est de coller des vaisseaux excessivement dilatés et de donner un attrait esthétique aux membres inférieurs. Le traitement au laser, ainsi que la sclérothérapie, implique d’abord le collage du vaisseau, puis sa résorption complète. Mais dans le cas d'un laser, l'introduction de produits chimiques n'est pas nécessaire.

Comment l'opération est-elle un laser?

Pour commencer, le patient devra être examiné à la clinique, l'utilisation d'une échographie en duplex est déterminée par la présence d'indications pour le traitement au laser. Avant de commencer la procédure, aucune préparation n'est nécessaire, à moins qu'une préparation sédative puisse être prise. Pour commencer, le spécialiste organise une anesthésie locale à l'endroit où la ponction sera réalisée avec un équipement spécial.

De plus, le spécialiste fait une petite piqûre dans la peau de la jambe inférieure, où se trouve le vaisseau endommagé, où le guide de lumière est inséré avec la connexion au laser. L'équipement agit sur le vaisseau par coagulation, après quoi le spécialiste extrait le guide de lumière vers l'extérieur. La ponction doit être désinfectée avec un antiseptique en appliquant un pansement spécial pour se protéger des infections.

La durée de la procédure d'une jambe est de 30 à 40 minutes, pendant tout le temps où le patient ne ressent pas de douleur ni d'inconfort. Une fois terminé, vous devez vous allonger pendant un moment sur le canapé, après quoi vous devez prendre une position assise puis vous lever lentement. De telles mesures empêchent le collapsus vasculaire. Pendant 7 jours, le patient porte des vêtements de compression.

À propos des autres méthodes de traitement des varices, vous pouvez apprendre des matériaux individuels:

Conséquences possibles

Malgré le potentiel minime de complications, la méthode de traitement au laser mini-invasive, l'absence de nécessité d'une anesthésie générale, le traitement au laser peut toujours avoir des conséquences. Si l'anesthésie n'est pas effectuée correctement, le patient peut ressentir des symptômes et un inconfort douloureux. En outre, le syndrome douloureux peut se manifester pendant un certain temps dans la zone des veines atteintes.

Une mauvaise exécution de la procédure peut entraîner des lésions des tissus sains des jambes, des brûlures, des hématomes et des œdèmes, dans le pire des cas - au processus inflammatoire et à la suppuration. Très rarement, le traitement au laser peut provoquer une thrombose et une aggravation de l'évolution de la maladie. Les signes de complications peuvent être:

  • augmentation de la douleur dans la zone de ponction;
  • fièvre dans la zone de ponction, de rougeur et de manifestation de foyers purulents;
  • sensation de lourdeur, gonflement et douleurs musculaires en marchant;
  • augmentation générale de la température corporelle;
  • pigmentation de la peau;
  • perturbation de la sensibilité ou paresthésie.

Lors de la manifestation d'au moins un ou plusieurs des symptômes énumérés, le patient doit consulter un phlébologue de toute urgence.

Réhabilitation

La coagulation au laser des vaisseaux sanguins étant une méthode de traitement peu invasive ne nécessitant pas un séjour stationnaire à la clinique, une heure après la procédure, le patient peut rentrer chez lui.

Après le traitement, le spécialiste formulera plusieurs recommandations concernant la prévention de la récurrence des varices:

  • contrôle du poids;
  • éviter les longues positions debout ou assises;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • bonne nutrition et respect du régime de consommation;
  • porter des chaussures confortables faites de matériaux naturels;
  • passe-temps actif.

Il n'y a pas d'autres mesures de rééducation et de récupération après une procédure au laser contre les varices. La seule condition pour récupérer après le traitement devrait être de porter des sous-vêtements de compression pendant une semaine.

Avis sur le traitement des varices au laser

Alina, 36 ans. Pour moi, le traitement au laser n'était qu'un salut. Je n’ai pas eu besoin de boire de pilules pendant longtemps, d’utiliser toutes sortes de pommades, de lotions, etc. La procédure a duré 40 minutes, puis je suis restée allongée sur le canapé du bureau du médecin et je suis rentrée chez moi. Bien sûr, le traitement est coûteux, j'ai donné 30 000 roubles. Mais les résultats doivent être maintenus pendant 5 ans, donc ça vaut le coup. La première journée était douloureuse, mais le soir, ils étaient partis.

J'ai commencé à avoir des problèmes de vaisseaux sanguins après 30 ans, alors que je travaillais dans des conditions difficiles pendant 10 à 12 heures de suite. Au début, je buvais des pilules, je portais toutes sortes de pommades sur les pieds, mais mes veines se détérioraient. Le médecin traitant a conseillé un traitement au laser, mais a mis en garde sur son prix. Je me suis décidé, parce que j'en avais juste marre des pilules. Tout s'est passé rapidement et sans douleur, la peau est devenue un peu bleue au site de ponction. Les vaisseaux étaient «scellés» et je devais porter des bas spéciaux. Mais le résultat vaut le coût.

Valery, 42 ans.

Bien sûr, la coagulation au laser m'a coûté assez cher, mais la rapidité du traitement et le manque de réadaptation m’ont approché plus que jamais, étant donné que je suis au service, sans jours de congé et de maladie. Deux jours après la procédure, je suis allé au travail, je n'ai pas remarqué de gêne dans les jambes.

Le coût du traitement du laser variqueux

Pour de nombreux patients, le coût du traitement au laser des varices par le laser est effrayant. En fait, la liste des avantages d'un tel traitement justifie les coûts, car seule une coagulation au laser avec des effets minimaux sur la peau garantit cet effet. Le traitement est accompagné d'une ponction minime, ne nécessite pas d'anesthésie générale ni d'hôpital, ne dure que 40 minutes et ne s'accompagne pas d'une rééducation.

Le coût de la coagulation au laser des vaisseaux variqueux peut aller de 28 000 à 40 000 roubles par procédure, tout dépend de la politique des prix de la clinique, de son emplacement, de la région du pays, du prestige des spécialistes et de la qualité des équipements utilisés. Le prix est également dû à l'utilisation d'équipements modernes et aux résultats obtenus à long terme.

Traitement au laser des varices

Les chirurgiens-phlébologues ont longtemps utilisé des méthodes classiques de traitement des varices des membres inférieurs. Il existe maintenant de nouvelles technologies et méthodes de traitement, par exemple la thérapie au laser. La méthode permet de traiter les varices sans opération traumatique, ce qui laisse un grand nombre de cicatrices. La coagulation au laser des varices est une méthode de traitement peu invasive avec une période de récupération minimale.

Avantages et caractéristiques de la procédure

En pratique, la coagulation au laser des veines des membres inférieurs est appelée ablation laser endovasculaire ou endovasale et coagulation des veines (EVLA, EVLT).

Coagulation endovasculaire des veines au laser

Le traitement au laser des varices est l’une des rares alternatives à l’intervention chirurgicale classique, par rapport à laquelle il présente les avantages suivants:

  • Procédure complète sans douleur sur toute sa longueur et dans la période postopératoire.
  • Après cette procédure, il ne reste plus ni cicatrices ni défauts esthétiques des varices.
  • La procédure n'implique pas l'introduction de médicaments dans la cavité veineuse, éliminant ainsi la survenue de réactions allergiques.
  • La coagulation au laser des veines des membres inférieurs présente le moins de complications. La rechute peut survenir au plus tôt 5 ans.
  • La coagulation au laser peut être utilisée pour prévenir la thrombose, les ulcères trophiques et l'hyperpigmentation de la peau.
  • Avec l'aide de la coagulation au laser, il est possible de prévenir les saignements causés par les varices.
  • Les processus de régénération et de récupération sont très rapides et le patient peut reprendre son mode de vie normal.
  • La procédure est favorablement tolérée par les patients, sans perturber leur état mental.
Traitement au laser des varices dans les jambes

Le traitement des varices au laser est une procédure abordable et relativement peu coûteuse comparée à de longs traitements médicamenteux. En outre, l'effet se produit immédiatement après la chirurgie.

La période postopératoire ne prend que 2 à 3 jours, elle est 3 fois moins longue qu’après la chirurgie.

En règle générale, pendant et après l'opération, les patients ne ressentent absolument aucun mal et ne se plaignent pas.

Indications d'utilisation

L’oblitération au laser endovasal est utilisée pour traiter les varices des membres inférieurs. Étant donné les nombreuses manifestations et symptômes des varices, le patient doit savoir exactement quand il est possible de prescrire une coagulation au laser par voie endoveineuse.

Indications pour la coagulation de la veine endovasale:

  • La clairance variqueuse ne doit pas dépasser 9-10 mm. Si la bouche de la veine est plus large, le risque de récidive est plus important au début.
  • Un petit nombre d'affluents veineux au tronc principal de la veine. S'il y a de nombreux affluents, le phlébologue doit tous les fermer, ce qui peut entraîner des dommages importants et le développement d'une thrombophlébite.
Oblitération au laser endovasal des varices
  • Structure satisfaisante de la veine dans laquelle l'opération aura lieu. Pour la coagulation au laser endovasal, il est nécessaire que le trajet de la veine soit lisse pour assurer la pénétration du cathéter.
  • Changements trophiques dans la peau de la jambe. Pour se débarrasser du reflux horizontal et restaurer le trophisme, la coagulation endovasculaire des veines est très bien adaptée car elle peut atteindre les veines profondes internes.

Seul un chirurgien ou un phlébologue peut déterminer le besoin de traitement. Les indications les plus fréquentes de la coagulation au laser sont les défauts cosmétiques sous la forme de varicosités et de réticulums capillaires.

Contre-indications

Malgré tous les aspects positifs de la coagulation au laser endovasal, il est parfois impossible de l'exécuter. Cela est dû au fait que les complications pouvant survenir dans le contexte de certaines maladies sont bien pires que les varices.

Contre-indications:

  • Troubles de la coagulation sanguine, en particulier la tendance à la thrombose. Si tel est le cas, le risque de thrombose des gros vaisseaux du cerveau, des poumons et du cœur augmente pendant l'opération.
Athérosclérose des artères des membres inférieurs
  • Athérosclérose des membres inférieurs avec ischémie stable et instable. Lors de la manipulation, une compression peut survenir et ainsi rétrécir les vaisseaux. À la suite d'une hypoxie accrue, une nécrose du tissu du pied se produit.
  • Obésité et maladies cardiaques et rénales chroniques. L'opération est stressante et peut provoquer des effets indésirables sur le système cardiovasculaire.
  • Lymphostase et syndrome post-thrombotique.
  • Maladies de la peau purulentes - phlegmon, abcès et pyodermite.
  • Dilatation des varices supérieure à 20 mm.

Il est parfois possible de négliger certaines contre-indications, mais cela peut affecter les résultats du traitement.

Préparer le patient à la procédure

Il n'y a pas de description dans la littérature concernant la préparation spécifique du patient pour l'ablation au laser endovasal. Avant la chirurgie, on prescrit au patient des examens standard pour éliminer les pathologies indésirables.

Régime facile avant la chirurgie

Pendant 2 jours, le patient est invité à commencer un régime plus léger et à éviter le stress.

Immédiatement avant la coagulation au laser, la mobilisation et la désignation des veines nécessaires à l’intervention sont effectuées. Déterminez le lieu du début et de la fin de la déformation. Marquez toutes les veines qui coulent dans la veine dilatée.

Effectuer la procédure

La procédure est effectuée dans une salle spécialement équipée et ne nécessite pas d'hospitalisation à l'hôpital. La coagulation au laser des varices des extrémités inférieures a ses propres caractéristiques:

  • Avant de commencer l'opération, il est nécessaire de déterminer où la coagulation au laser endovasal des membres inférieurs aura lieu. Les veines sur lesquelles l'intervention sera effectuée sont marquées d'un marqueur ou vert.
  • Le patient est préparé pour le début de l'opération et une petite quantité d'anesthésique est injectée. À ce stade, l’infirmière prépare l’échographe.
  • Après l'anesthésie, un cathéter à fil de guidage spécial pour l'électrode de guidage de la lumière est inséré dans la veine marquée, avec lequel une coagulation au laser endovasal des veines est réalisée.
Traitement des varices au laser
  • L'introduction du cathéter est contrôlée par l'appareil à ultrasons. Pour des résultats optimaux, le laser doit traverser le cathéter et atteindre la dernière valve de la veine déformée.
  • Ensuite, le médecin injecte une grande quantité d'anesthésique dans l'espace situé près de la veine variqueuse pour protéger les tissus voisins. En outre, une telle injection d'anesthésique permet une anesthésie complète pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire.
  • Après l’injection de l’anesthésique, un courant est appliqué à l’électrode et déclenche l’oblitération des veines au laser endovasal.
  • Tout à la fin, un rouleau ou un tampon spécial est appliqué à la veine, qui est fixée avec un plâtre. Mettez des bas de compression ou un bandage élastique enroulé.

Pour améliorer l'effet, il est recommandé au patient de faire un petit tour à pied de deux kilomètres.

Période postopératoire

Une fois que le patient a mis des bas spéciaux ou une blessure avec un pansement, l'opération est considérée comme terminée. Les dispositifs de compression doivent être utilisés de manière continue pendant les 4 à 5 premiers jours. Dans les temps suivants, les bas ne sont portés que pendant la journée. La durée d'utilisation des vêtements de compression est de 60 jours.

Après 3 jours, le patient doit être testé à l'aide d'un appareil à ultrasons pour évaluer l'état du flux sanguin dans les veines profondes et saphènes.

Si, après la coagulation au laser, des douleurs et une gêne mineures surviennent, elles sont compensées par la prise d’AINS.

Parfois, dans la période postopératoire, des effets indésirables se manifestent sous la forme de petits hématomes, ce phénomène est courant et disparaît en quelques jours.

Lorsque la température augmente et que vous ressentez une douleur aux membres inférieurs, il est nécessaire de demander de l'aide à votre médecin.

Il est important de comprendre! Parfois, des symptômes et une gêne douloureux peuvent survenir en raison d'incohérences dans la taille des bas par rapport au contour de la jambe ou lorsque le bandage élastique est trop serré.

Université: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Année de sortie: 1999.

Spécialisation: chirurgie, proctologie.

Expérience:

Région de kiev, vychgorod crh. Mai 2010 - août 2013.

Comment se passe le traitement des varices dans les jambes avec un laser?

Les varices aux jambes sont non seulement un problème esthétique, mais également une pathologie grave, accompagnée d'effets dangereux sur la santé. Le traitement des varices au laser est l’un des moyens les plus modernes, fiables et à faible impact pour faire face à la maladie à un stade précoce. Il vous permet d'obtenir un excellent effet esthétique, présente un risque minimal de complications et une courte période de rééducation.

La pharmacothérapie traditionnelle associée à des exercices de physiothérapie et le port de sous-vêtements correctifs donnent également de bons résultats, mais n'éliminent pas la principale cause de la maladie. Afin de résoudre radicalement le problème des vaisseaux malades, une intervention chirurgicale est nécessaire. La chirurgie classique pour enlever (phlébectomie) est difficile à supporter pour les patients, car elle est très traumatisante et est associée à un risque élevé de complications infectieuses. Cette méthode devient progressivement une chose du passé. Il est remplacé par des procédures peu invasives (sclérothérapie, traitement au laser), qui donnent d’excellents résultats et permettent d’éliminer rapidement et sans douleur les varices.

Traitement au laser: l'essence de la procédure

Avec les varices, la correction au laser est considérée comme le traitement le plus fiable et le plus efficace. La base de cette méthode est l'utilisation de l'effet thermique pour la coagulation des vaisseaux sanguins. En termes simples, une fibre optique insérée dans le vaisseau affecté pendant une opération émet un flux d'énergie. Ce rayonnement est absorbé par l'hémoglobine du sang avec la libération de chaleur qui chauffe les cellules sanguines et les parois du vaisseau. En conséquence, le sang est extrait du vaisseau et la veine elle-même est "scellée". La circulation sanguine est complètement arrêtée et la circulation veineuse des tissus environnants s'effectue déjà par d'autres veines saines.

Le port de sous-vêtements de compression après traitement des varices au laser renforce l'effet, en créant une pression supplémentaire sur le vaisseau et en empêchant le flux sanguin de revenir dans la veine endommagée. Le vaisseau croît avec le temps avec le tissu conjonctif. Le respect des mesures de prévention des varices ne permettra pas la formation de lésions aux autres veines, de sorte que la maladie sera guérie pour toujours.

L'avantage de la méthode est sa faible morbidité, l'absence de perte de sang et de nombreuses incisions. Et comme il n’ya pas de porte d’entrée pour l’infection, le risque de lésion des tissus adjacents et des complications possibles est minimisé.

Le traitement de la maladie variqueuse au laser est une procédure à faible impact, elle ne nécessite pas de formation particulière et est réalisée sous anesthésie locale. L'opération est réalisée uniquement dans un établissement médical spécialisé, le contrôle par ultrasons étant effectué en temps réel au cours de l'opération. C'est-à-dire que le chirurgien utilise des ultrasons pour suivre la progression de la LED dans la veine. Avant l'opération, le patient doit subir l'examen nécessaire, au cours duquel la localisation du vaisseau veineux affecté est clarifiée et la méthode la plus optimale de coagulation au laser est choisie.

Quand une opération est assignée: indications

La base pour l'opération de traitement des varices avec un laser est les veines saphènes variqueuses (grandes et petites). Le laser est utilisé si la bouche de ces veines n’est pas élargie de plus de 1 cm, si les vaisseaux eux-mêmes ont une trajectoire uniforme sans coudes prononcés et si leurs branches sont saines ou légèrement élargies. En d’autres termes, le laser n’est efficace qu’au stade initial des varices, avec un degré de gravité peu élevé et seulement s’il est appliqué sur les veines saphènes. Si la maladie est négligée et que le vaisseau affecté est dilaté de plus de 1 cm, il est probable que la veine deviendra plus tard décollée et que le traitement sera inefficace.

Le laser médical a un effet thérapeutique sur une très petite surface - cela vous permet d’éviter son impact négatif sur les tissus environnants. Par conséquent, l'utilisation de la thérapie au laser sur de grandes surfaces de vaisseaux sanguins endommagés, ainsi que sur les veines profondes, est inefficace. Dans ces cas, il est nécessaire d'utiliser d'autres méthodes de traitement chirurgical plus adaptées à cette situation (par exemple, la phlébectomie classique).

Contre-indications

Sauf dans les cas où le laser sera inefficace, il existe des situations où son utilisation peut nuire à la santé du patient. Il existe de nombreuses contre-indications à la procédure au laser, elles peuvent être divisées en absolues et relatives:

Contre-indications absolues

Avec des contre-indications absolues, il est absolument impossible d'effectuer des manipulations thérapeutiques. La liste de ces conditions comprend:

  • tendance à la thrombose et à la thrombophlébite;
  • troubles chroniques de la circulation sanguine et lymphatique dans les jambes;
  • graves dommages aux parois des veines.

Dans ces maladies, le laser peut endommager les parois des vaisseaux sanguins ou provoquer une thrombose veineuse massive. En outre, les contre-indications incluent l’incapacité de se déplacer activement et de porter des tricots de compression. Sans ces mesures, dans la période postopératoire, le traitement au laser peut perdre complètement son efficacité et, en outre, provoquer une inflammation du vaisseau.

Contre-indications relatives

Contre-indications relatives - celles dans lesquelles l'opération doit être temporairement reportée. Ce sont des processus inflammatoires de la peau des jambes, en particulier près du site de la future ponction, exacerbation de maladies chroniques. Dans ce cas, vous devez d'abord traiter les comorbidités et ensuite seulement effectuer l'opération. Sinon, le risque de complications postopératoires est très élevé, tant du côté des veines opérées que du côté de la maladie, ce qui est devenu une contre-indication au traitement au laser.

L'opération ne doit pas être pratiquée pendant la grossesse et l'allaitement, car pendant cette période, l'immunité est affaiblie et la charge des membres inférieurs est plus élevée que d'habitude. Pour la même raison, il est difficile d’effectuer un traitement au laser pour les varices chez les personnes en surpoids: elles souffrent moins d’anesthésie et, en raison de la lourde charge sur les jambes, des complications sont possibles après la chirurgie.

Description de la procédure de traitement au laser des varices des jambes

Malgré le coût élevé du traitement des varices sur les jambes au laser, cette procédure gagne de plus en plus en popularité en raison de sa simplicité et de son efficacité. Pour déterminer la présence d'indications chirurgicales, effectuez une échographie duplex préalable. Il est utile de voir la structure des veines, l’étendue de leurs dommages et leur débit sanguin réduit. Si l’état des vaisseaux sanguins du patient permet un traitement au laser, une opération est prescrite.

Aucune préparation spéciale du patient n'est requise le jour de l'intervention. Si nécessaire, vous pouvez prendre un sédatif. Avant l'opération, un autre angioscanner en duplex est effectué, toutes les manipulations ont lieu sous contrôle ultrason. La petite échelle de l'opération permet d'éviter l'anesthésie générale et les complications associées - le traitement au laser est effectué sous anesthésie locale, ce qui anesthésie le site de ponction.

L’essence de l’opération de traitement des varices au laser consiste à insérer un guide de lumière relié à l’appareil à laser dans le vaisseau endommagé, à travers une petite perforation de la peau du bas de la jambe. Puis, à l'aide d'un rayonnement laser, le vaisseau endommagé coagule, après quoi le guide de lumière est retiré, le site de ponction est traité avec un antiseptique local et un pansement stérile est appliqué sur celui-ci. L'opération elle-même dure environ 15-30 minutes (pour le traitement d'une jambe).

Après avoir été forcé de s’allonger sur la table d’opération, il est recommandé de passer progressivement en position verticale; commencez par vous asseoir puis par vous lever. Cela évitera un collapsus vasculaire lors d'un changement brusque de la position du corps. Pas plus de restrictions. Quelque temps après la procédure, le patient peut rentrer chez lui.

Période postopératoire

Avant l'opération, le patient doit acheter des bas de compression - des bas ou des collants à l'avance. Le degré de compression est négocié à l'avance avec le médecin.

Une fois que la veine variqueuse a été retirée au laser, vous devez immédiatement enfiler un bas de compression sur la jambe. Pendant les deux premiers jours, vous devez le porter tout le temps, sans l'enlever. Ensuite, s'il n'y a pas de complications, le médecin vous permettra d'enlever le sous-vêtement médical pour la nuit. La durée du port de tricots médicaux diminue progressivement au fur et à mesure que le vaisseau opéré grandit avec le tissu conjonctif. En raison de la nécessité de porter des sous-vêtements de compression, ils essaient de prescrire une opération pour la saison froide afin que le patient ne ressente aucune gêne lors de bas longs. De plus, le bien-être des patients atteints de maladies vasculaires est bien meilleur par temps frais que par temps chaud.

Au cours de la première semaine après le traitement des varices au laser, vous devez éviter les charges importantes sur les jambes, la musculation, ne pas aller dans un bain, un sauna ou une piscine. À l'avenir, vous devrez augmenter progressivement le degré d'activité physique. Nous recommandons la marche, la course à pied et le cyclisme, l'aérobic, la natation. Le patient peut faire du sport, marcher sur de longues distances, conduire un véhicule. La contraction des muscles de la jambe striée remplira la fonction de pompe supplémentaire et contribuera à améliorer le débit veineux des membres inférieurs. Il s’agit d’un mécanisme naturel dont l’utilisation permettra d’éviter la récurrence des varices après la chirurgie.

Vous pouvez vous rendre au travail. Si cela n’est pas associé à un effort physique intense ou à une position debout longue sur vos jambes, vous pouvez le faire presque immédiatement, même le jour de la chirurgie. Des travaux ménagers réalisables peuvent également être effectués quelques jours après l'intervention. Vous pouvez et devez marcher dans les premières minutes après l'opération, en portant des sous-vêtements de compression.

Complications possibles

Le traitement des varices au laser est particulièrement apprécié en raison de la courte période de rééducation, de l'absence de douleur et du risque minime de complications. Cependant, ils ne sont pas complètement exclus. Pendant l'opération, une anesthésie incorrecte peut entraîner des douleurs. Après la procédure, le syndrome douloureux peut se manifester le long de la veine opérée. Si la douleur ne disparaît pas dans les deux jours, il est nécessaire de consulter un médecin - cela peut être un signe de complications graves.

Les erreurs de manipulation peuvent causer des brûlures à la peau et aux tissus mous, des hématomes au site de ponction, des processus de suppuration et d'inflammation. Dans de rares cas, une thrombose veineuse, y compris des veines profondes, est possible, ce qui entraîne une détérioration marquée de l'état du patient. Vous devriez immédiatement consulter un médecin si:

  • au cours des deux premiers jours, la douleur le long de la veine et du site de ponction ne diminue pas et ne s'aggrave pas;
  • des signes d'inflammation sont apparus sur la peau près du site de ponction - rougeur et augmentation de la température locale, apparition de foyers purulents;
  • douleurs de marche dans les muscles des jambes, gonflement, sensation de lourdeur;
  • apparu pigmentation pathologique sur la peau des jambes;
  • la fièvre a augmenté;
  • il y avait d'autres sensations désagréables dans les jambes - une violation de la sensibilité, la paresthésie.

Afin de diagnostiquer ces complications à temps, il est recommandé qu'un médecin, un phlébologue, se rende chez le phlébologue le deuxième jour après l'opération et se présente ensuite régulièrement pour une inspection de routine.

Mesures préventives

Les experts conseillent de suivre des mesures préventives simples pour éviter une éventuelle récurrence de la maladie:

  • il est nécessaire de surveiller votre poids et de ne pas permettre l'apparition de kilos en trop;
  • évitez de rester assis ou debout dans une position prolongée, supprimez l'habitude de vous asseoir dans la posture "jambe à jambe";
  • recommandé une nutrition adéquate et complète, en abandonnant les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool);
  • les chaussures doivent être choisies confortables, à partir de matériaux naturels et sur un petit talon stable;
  • il faut abandonner la sédentarité, essayer de bouger davantage, faire du sport et ne pas abandonner l'effort physique modéré.

Avantages de la thérapie de la veine au laser

Le traitement au laser des varices présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes d’intervention chirurgicale. Nous énumérons les principaux avantages de la thérapie au laser:

  • il n'est pas nécessaire de placer le patient à l'hôpital, la procédure est effectuée en ambulatoire;
  • l'opération est réalisée sous anesthésie locale bien tolérée par les patients;
  • La procédure permet d'obtenir un excellent effet cosmétique, car l'accès à la veine touchée se fait par une petite ponction. Puisqu'il n'y a pas de coupures, il n'y a pas de cicatrices ou d'autres défauts sur la peau;
  • L'utilisation d'équipements modernes permet de diffuser uniformément le rayonnement laser dans la veine et d'obtenir un traitement de haute qualité. En conséquence, après l'intervention sur la peau ne reste pas des hématomes;
  • pendant la procédure au laser, les deux jambes peuvent être traitées en même temps, les manipulations ne prennent que 30 à 40 minutes;
  • période de rééducation courte et indolore. Une heure après l'opération, le patient rentre chez lui et peut retrouver son mode de vie habituel au bout de quelques jours.
  • Aujourd'hui, la coagulation vasculaire au laser est considérée comme la méthode la plus efficace et la plus sûre pour traiter les varices, ce qui vous permet d'éviter les complications (thrombophlébite, infections secondaires).
Inconvénients du traitement au laser

Malgré son attrait, cette méthode présente plusieurs inconvénients, notamment:

  • l'incapacité à utiliser la méthode de traitement au laser pour les varices sévères;
  • dans les cas où le diamètre de la veine saphène est trop grand, il est nécessaire de combiner le traitement au laser avec la chirurgie classique et d'éviter les incisions sur la peau;
  • Un autre inconvénient est le port obligatoire des vêtements de compression pendant 7 jours après l'opération;
  • Le principal inconvénient de nombreux patients est le prix «mordant» de la procédure.

Avant de choisir un traitement au laser, vous devez peser le pour et le contre, vous soumettre à un examen approfondi et consulter un spécialiste expérimenté.

Le coût du traitement au laser des varices

Le prix du traitement des varices au laser est l’un des inconvénients majeurs de cette méthode. Il peut varier considérablement en fonction du degré de complexité, des caractéristiques individuelles du patient, de l'équipement utilisé, du statut de la clinique et des qualifications du chirurgien. La procédure coûtera en moyenne entre 28 000 et 40 000 roubles. Mais à ce montant, vous devez ajouter les coûts de l'examen, du diagnostic et de la consultation du phlébologue. Toutefois, l'opération n'est pas une urgence et sa conduite et les frais financiers associés à l'intervention peuvent être planifiés à l'avance.

Les réactions au traitement des varices au laser sont généralement positives. Les patients disent que la procédure est facilement tolérée et que pendant les manipulations, la douleur est pratiquement absente. Un certain inconfort n'est ressenti qu'au moment de la ponction et de l'introduction de la fibre dans la veine. La période postopératoire passe également facilement, sans complications sérieuses, bien que de nombreux patients signalent une légère douleur à la traction tirée le long de la veine opérée. Mais ces conséquences désagréables sont facilement éliminées en prenant des analgésiques sous forme de pilule.

Les avis

Revue №1

Pour la première fois avec des varices, j'ai dû faire face pendant la grossesse. Mais elle ne pouvait même pas penser à une opération à ce moment-là. Après la naissance du bébé, la vie était centrée sur elle: nuits blanches, soins, alimentation. Quand elle est revenue voir un médecin, il s’est avéré que la maladie progressait et que les médicaments n’apporteraient guère d’aide. Le médecin a recommandé une thérapie au laser. À la fin, tout s’est bien passé, il n’ya pas eu de douleur, mais seulement après que l’intervention a été ressentie par un malaise et des sensations lancinantes dans la jambe. Pour bien répartir la charge, mettez les bas de compression immédiatement après la procédure. Elle a pu reprendre son mode de vie habituel en quelques jours et était très satisfaite du résultat.

Examen numéro 2

Les veines des jambes ont commencé à apparaître après 30 ans. Au fil du temps, l'état de santé s'est aggravé et j'ai dû me rendre à un rendez-vous avec un phlébologue dans une clinique rémunérée. Le médecin a dit que la coagulation au laser est la meilleure option pour moi. L'opération a été réalisée sous anesthésie locale, la veine douloureuse étant «soudée» sur toute la longueur à travers une ponction discrète. Après la procédure, des bas amincissants ont été mis sur la jambe afin de répartir uniformément la charge et contraints de marcher autour du pavillon. Deux heures plus tard, laissez rentrer à la maison. Il n’ya eu aucun signe d’interférence sur sa jambe et une petite ecchymose au site de ponction a disparu au bout de quelques jours.

Examen numéro 3

Il y a trois mois, une veine malade a été retirée au laser. L'opération s'est déroulée sans complications. Un léger inconfort ne s'est produit que lorsque l'instrument a été injecté dans la veine. Dès le lendemain de l'intervention, j'ai pu reprendre la vie normale et je n'ai même pas eu à prendre la liste des malades. La procédure est coûteuse, pour un pied, je devais payer plus de 35 000 roubles, mais cela en valait la peine.

La thérapie au laser pour les varices ou le traitement des varices avec un laser, le prix de la chirurgie à enlever

La médecine et la pharmacologie modernes offrent un large éventail de méthodes et d’outils pour le traitement des varices - une maladie dans laquelle les parois des vaisseaux sanguins s’amincissent, se déforment et perdent leur élasticité. Les veines et le traitement au laser de leurs maladies constituent un problème grave.

Une des principales positions sur la droite est la coagulation au laser - une méthode spéciale caractérisée par un risque de blessure minime et une réalisation assez rapide du résultat.

Dans cet article, nous allons parler du sujet: varices, traitement au laser. Et aussi, combien coûte la chirurgie des varices au laser?

Varices: traitement au laser

Le nom complet de la méthode de traitement des varices au laser est la coagulation endovasale au laser des veines. Cette procédure est basée sur les effets de l'énergie thermique du laser, ce qui vous permet d'éliminer efficacement le reflux du mouvement du flux sanguin.

Très souvent, la question de ce type est: "Ai-je des varices - laser ou opération?". Il présente des avantages incontestables par rapport aux interventions chirurgicales traditionnelles - notamment le nombre minimal d'incisions pratiquées, ainsi que la courte durée de séjour du patient à l'hôpital.

Examinons de plus près le traitement des varices au laser. La procédure de coagulation au laser ne dure en moyenne pas plus de 45 à 60 minutes et comprend deux étapes successives.

  1. Lors de la première étape, le faisceau laser agit sur un vaisseau sanguin sous la peau, dans lequel l’activité de la valve est altérée, ce qui perturbe le processus normal de la circulation sanguine.
  2. Et au deuxième stade, les vaisseaux artériels affectés par les varices sont traités.

Cette procédure est recommandée dans les deuxième et troisième stades des varices. Il convient à toutes les parties du corps, mais est le plus souvent pratiqué dans la zone des pieds.

Un médecin-phlébologue qualifié prescrit un traitement au laser des varices après l'examen, qui comprend un certain nombre d'analyses biochimiques permettant d'identifier:

  • informations de base sur le sang du patient;
  • niveau de glucose;
  • Facteur rhésus;
  • indice de prothrombine;
  • la période de coagulation du sang.

L'efficacité

  1. La procédure de coagulation au laser se caractérise par une efficacité élevée et présente de nombreux avantages importants.
  2. En raison du manque de besoin de grandes coupes, le risque de blessure est extrêmement faible.
  3. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, de sorte qu'elle soit totalement indolore et presque imperceptible.
  4. La période de récupération après la chirurgie, en moyenne, dure jusqu'à sept jours et ne nécessite pas de repos au lit.
  5. Dans 98% des cas, les patients se rétablissent complètement sans récurrence de la maladie variqueuse.
  6. Le fonctionnement est absolument sans danger puisque chacune de ses étapes est strictement contrôlée.
  7. Une procédure appropriée ne signifie pas d'effets secondaires.
  8. Les veines et les vaisseaux retrouvent rapidement leur état normal et ne présentent ni traces ni cicatrices sur la peau.

Plus loin dans l'article: comment se déroule la chirurgie au laser variqueux au laser et son prix.

Étapes de l'opération

Il existe plusieurs indications principales pour la coagulation au laser.

Ceux-ci incluent:

  • quantité relativement faible de vaisseaux sanguins dilatés;
  • expansion de l'embouchure du navire de surface, ne dépassant pas dix millimètres;
  • la présence de changements dans la nature trophique des jambes;
  • la trajectoire la plus uniforme du mouvement, sans courbures importantes, ce qui peut créer des obstacles à l'impact de l'appareil laser.

Comment traiter correctement les varices au laser? La première étape de cette procédure est la préparation adéquate du patient. Tout d'abord, tous les examens nécessaires prescrits par le médecin sont effectués. Ensuite, traitez la zone d’impact en enlevant les poils existants avec un rasoir.

Après quoi, sous contrôle échographique, le médecin doit procéder au balisage correct, en déterminant les limites inférieure et supérieure. À ce stade, toutes les zones des vaisseaux nécessitant un retrait sont marquées avec une précision maximale.

Le fonctionnement du laser des varices est effectué comme suit:

  1. Après avoir effectué le pré-marquage, une anesthésie locale est administrée.
  2. Dès que l'anesthésique fonctionne, le médecin procède à une ponction microscopique de la peau et insère délicatement le guide de lumière à l'intérieur, en le plaçant aussi près que possible de la valve vasculaire endommagée.
  3. Après cela, tout l’espace autour du vaisseau est rempli d’une solution anesthésique qui à la fois anesthésie et protège également les tissus d’une forte exposition à la chaleur.
  4. Ensuite, de l'énergie est fournie à la fibre qui coagule le vaisseau affecté.
  5. Après la procédure, un pansement spécial est appliqué sur la zone traitée.
  6. Un jour après la coagulation au laser, un phlébologue expérimenté procède à une analyse duplex qui permet de vérifier l'état de la résolution des caillots sanguins.

Vous savez maintenant comment traiter les varices avec un laser. Plus loin dans l'article: traitement au laser des varices, prix.

Comment fonctionne la chirurgie des varices au laser, la réponse dans la vidéo:

Traitement des varices au laser: prix

Ainsi, les varices - la chirurgie au laser et son prix. Dans les cliniques en Russie, le coût de la chirurgie pour l'ablation des varices à l'aide d'un appareil à laser varie en fonction du stade de la maladie.

Nous vous proposons le coût moyen de la thérapie au laser pour les varices de différentes étapes:

  • Étape 1 - de 21 000 à 26 000 roubles;
  • Étape 2 - de 27 000 à 34 000 roubles;
  • Étape 3 - de 35 000 à 42 000 roubles;
  • Étape 4 - de 43 000 à 47 000 roubles.

Caractéristiques de rééducation

Dans la plupart des cas, la période de rééducation après l’élimination au laser des varices sur n’importe quelle partie du corps ne dure pas plus de cinq à sept jours. A ce stade, afin d'assurer la consolidation de l'effet thérapeutique obtenu, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin.

Une heure après l'opération, le patient peut généralement rentrer chez lui. Le repos au lit n’est pas requis dans ce cas. Immédiatement après le traitement au laser, un vêtement de compression spécial est porté sur la zone traitée, ce qui vous permet d’accroître l’effet positif.

Après la procédure, les patients peuvent ressentir les sensations et les symptômes suivants:

  • douleur dans la zone exposée au laser;
  • ecchymoses mineures;
  • lors de l'extension absolue du membre, une sensation de tension apparaît, qui disparaît complètement le deuxième mois;
  • le premier jour, il y a une augmentation générale de la température corporelle.

Il ne faut qu'une semaine pour récupérer complètement. Pendant cette période, vous devez suivre les recommandations qui contribuent à la normalisation rapide de l’état des veines et des vaisseaux sanguins:

  • abandonner complètement les mauvaises habitudes comme fumer et boire de l'alcool;
  • organisez des marches quotidiennes à l'air frais pendant au moins trois heures - cela contribue à l'oxygénation du sang;
  • mener une vie saine et manger des aliments exceptionnellement sains et sans danger;
  • refuser de porter des talons trop hauts et inconfortables;
  • ne pas être soumis à un effort physique excessif;
  • prenez des médicaments conçus pour rendre les parois des veines et des vaisseaux sanguins plus élastiques et plus solides.

Contre-indications pour la thérapie au laser

L’élimination des varices au laser est l’une des méthodes les moins traumatisantes et les plus efficaces du traitement de cette maladie, mais avant sa mise en oeuvre, il est nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications et mises en garde.

Les effets au laser sur les vaisseaux sanguins sont interdits dans les états suivants:

  • diamètre important des navires - de 20 millimètres et plus;
  • augmentation de la fragilité et de la faiblesse des veines;
  • propension à former des caillots sanguins;
  • processus inflammatoires dans la zone des varices;
  • développement de maladies oncologiques à différents stades;
  • période de grossesse et d'allaitement.

Cela s'applique aux personnes qui ont des violations:

  • les bronches et les poumons;
  • lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
  • diabète sucré;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • cholécystite et calculs rénaux;
  • l'hépatite;
  • saignements utérins chez les femmes;
  • adénome de la prostate avec saignement chez l'homme;
  • ainsi que l'anémie.

Conclusion

L'élimination des varices au laser est de loin l'une des méthodes les plus efficaces et esthétiques de raffermir les veines dans toutes les parties du corps. La varicosité au laser peut être supprimée et la thérapie au laser pour les varices ne sera pas nocive.

Pour un maximum de succès de cette opération, vous devez être très responsable dans le choix de la clinique et des spécialistes, en donnant la préférence à ceux qui ont une riche expérience professionnelle dans l’élimination des varices au laser et une réputation irréprochable.