Les problèmes intestinaux chez les jeunes enfants et les enfants d'âge préscolaire ne sont pas rares. Même si l'enfant s'inquiète pour l'estomac, il ne peut pas toujours se plaindre auprès de sa mère. Pour les parents, il est important de noter à temps si le bébé n'a pas de chaise depuis longtemps ou si un «grand» voyage lui fait mal et essayez de l'aider à se débarrasser de la constipation.
La constipation est une conséquence du lent transport des selles dans les intestins. Plusieurs raisons expliquent cette maladie, qui peut survenir à tout âge. Chez les enfants, il s'agit de la maladie la plus courante du tube digestif, bien que de nombreux parents n'attachent pas beaucoup d'importance à ce problème et ne considèrent pas nécessaire de montrer l'enfant au médecin. En outre, toutes les mères ne savent pas quelle fréquence de montée au pot est normale pour un enfant d’un âge ou d’un autre, et ne prêtent pas particulièrement attention à la nature de la chaise.
À partir de l'âge d'un an et demi et plus, l'enfant fait ses besoins 1 à 2 fois par jour, et sa chaise n'est plus floue, mais décorée. Avec une tendance à la constipation, les intervalles entre les selles sont rallongés et l'acte de se vider peut être difficile. La constipation est également considérée comme une selle à fréquence normale, si elle est accompagnée de douleurs et de matières fécales épaissies.
Les parents doivent prêter attention à ces "cloches" qui signalent une violation de la fonction intestinale chez un enfant:
L’apparition systématique de tels symptômes devrait être la raison de la consultation chez le médecin pédiatrique. La durée des signes de constipation pendant plus de 3 mois parle déjà de l'évolution chronique de la maladie.
Si vous n'identifiez pas et n'éliminez pas les causes des retards dans les selles, la constipation peut devenir chronique et il ne sera alors pas facile de s'en débarrasser. Pendant de nombreuses années, de nombreux adultes souffrent de constipation, qui survient dans l’enfance. Rechercher des selles régulières avec des lavements et des laxatifs n'a pas de sens si vous ne vous débarrassez pas des facteurs provoquant la maladie.
Parmi les raisons qui entraînent la constipation chez les enfants, les produits biologiques peuvent être considérés comme peu probables. Dans ce cas, les violations de la défécation - une conséquence d'anomalies intestinales, congénitales ou acquises. Les anomalies congénitales, telles que l'allongement du côlon sigmoïde et le manque d'innervation du gros intestin, sont généralement détectées et guéries dès l'âge de 2-3 ans, car elles apparaissent de manière aiguë et pratique dès les premiers jours de la vie d'un enfant.
Pour éliminer la constipation organique chez un enfant d’âge préscolaire, il convient, si le manque d’auto-selles, de se produire en respectant le régime alimentaire et le mode de vie normaux, s'accompagne de symptômes d’indigestion. Des ballonnements, des convulsions, des douleurs abdominales peuvent être causées par l'accumulation de masses fécales et de gaz dans l'intestin en raison de son obstruction. Ceux-ci peuvent être des tumeurs, des polypes, des adhérences conduisant à une obstruction aiguë ou chronique. Le traitement dans cette situation est généralement chirurgical.
Dans la plupart des cas, les problèmes intestinaux chez les enfants sont fonctionnels et psychologiques.
La constipation fonctionnelle peut être due à:
Ces facteurs conduisent à une violation de la fonction motrice de l'intestin: réduire sa motilité, le tonus des parois, endommager la membrane muqueuse. En conséquence, le mouvement des déchets digestifs ralentit et une «congestion» se forme.
La constipation pour des raisons psychologiques, sont également de nature fonctionnelle, mais se distinguent dans un groupe séparé en raison de la différence dans les approches de traitement.
L'appel «gros» survient après que les matières fécales, en raison de la motilité intestinale, atteignent ses parties inférieures et irritent les récepteurs nerveux qui s'y trouvent. Contrairement aux bébés de moins d'un an, chez les enfants plus âgés, le processus de défécation est volontaire et est contrôlé par le système nerveux central. Mais si l'enfant est dans des conditions inconfortables, il peut retenir longtemps l'envie, préférant souffrir, plutôt que d'aller aux toilettes dans un lieu insolite. La suppression du réflexe de vidange entraîne l'accumulation de matières fécales, son compactage, qui au moment de la défécation entraîne une douleur et une blessure à l'anus.
De tels problèmes se produisent souvent chez les enfants en train de s'habituer à la maternelle, lorsqu'ils tombent dans un endroit inconnu (à l'hôpital, ailleurs) et dans d'autres situations. La constipation peut être accompagnée par la scolarisation du pot de bébés âgés de 2 à 3 ans. La retenue consciente de la défécation et le non-respect à long terme de l'envie conduisent tôt ou tard à un «relâchement» du mécanisme des selles, la constipation devenant chronique. Un enfant peut avoir peur des cosses, même dans des conditions normales, puisqu'il attend déjà de manière réflexive la douleur.
Chaque enfant peut souffrir d'une constipation «ponctuelle» lorsqu'il a mangé quelque chose de fixatif, qu'il est tombé malade avec de la fièvre et des signes de déshydratation ou qu'il a surchauffé à l'extérieur sous l'effet de la chaleur. Le compactage des matières fécales dans ce cas, avec des erreurs de nutrition et un manque temporaire de liquide dans le corps, dont la correction entraîne en soi la restauration de la consistance et de la fréquence normales des selles. Dans une telle situation, il n'est pas nécessaire de prendre des mesures radicales pour éliminer la constipation, il suffit d'établir le «bon» régime et le régime de consommation d'alcool.
La constipation chez un enfant n'est pas seulement la difficulté d'aller aux toilettes. Les selles retardées systématiques peuvent avoir un effet néfaste sur le tube digestif et le corps tout entier. La constipation chronique à un degré ou à un autre peut avoir les effets suivants:
Si toutes les tentatives de caca finissent en vain, la tâche des parents est d’améliorer la condition de l’enfant, de l’aider à faire face à la constipation. Bien que de nombreux laxatifs soient autorisés pour les enfants d’âge préscolaire, les parents devraient s’efforcer de ne pas y avoir recours sans ordonnance.
Les suppositoires au glycérol et un lavement nettoyant sont tout à fait appropriés comme premiers soins pour un enfant. Les suppositoires rectaux contenant de la glycérine sont utilisés même pour les nouveau-nés, ils sont sûrs et efficaces.
En l'absence de bougies, vous pouvez faire un lavement à partir d'un verre d'eau fraîche bouillie. Il est recommandé d'ajouter 1 à 2 petites cuillères de glycérine à l'eau pour le lavement. Parfois, il est recommandé de faire un lavement à partir de solution saline, mais cela peut provoquer des brûlures et des douleurs.
Lorsque vous définissez le lavement, vous devez respecter les mesures de sécurité.
Ces mesures devraient être suffisantes pour obtenir un effet laxatif à la maison, après quoi l’enfant doit appeler le médecin ou l’emmener chez le pédiatre à la clinique. Vous ne devez pas souvent recourir à de tels moyens, car il ne s'agit pas d'un traitement, mais d'une élimination temporaire des symptômes de difficulté à la défécation.
Il est urgent de consulter un médecin, sans chercher à faire un lavement, si l'enfant a:
Si l'enfant s'inquiète de la constipation, les parents ne peuvent l'ignorer et tenter de résoudre le problème eux-mêmes. Un pédiatre qui prescrira des tests (sang, urine, coprogramme, excréments contre les vers) devra prendre en charge la solution à ce problème et diriger l'enfant vers les spécialistes appropriés: chirurgien, gastroentérologue, endocrinologue, neurologue, etc.
Le complexe de mesures thérapeutiques devrait viser à un nettoyage régulier et naturel des intestins de l’enfant (tous les jours ou au moins tous les deux jours), de préférence au même moment. La défécation du bébé doit avoir lieu sans tension, sans fèces de densité et de consistance normales.
Le traitement de la constipation chez un enfant est un cas individuel qui prend en compte tous les facteurs disponibles: la gravité de la maladie, ses causes, la présence de douleur, l'âge et les caractéristiques psychologiques du bébé et les maladies concomitantes. Les parents doivent être préparés à ce que le traitement dure plus d'un mois. La restauration complète des fonctions intestinales et l’élimination des problèmes psychologiques de l’enfant associés peuvent prendre jusqu’à 2 ans.
En règle générale, le premier exercice contre la constipation se prescrit par un régime laxatif. C'est l'un des liens les plus importants sans lequel la lutte contre la constipation est impossible. Cependant, il n’est pas si facile d’organiser des aliments santé pour l’enfant. Le plus souvent, les médecins demandent aux parents de modifier les habitudes alimentaires de toute la famille, de sorte qu'il sera plus facile pour l'enfant de subir la «privation» et de s'adapter à un nouveau régime.
Important dans le traitement de la constipation chez les enfants est donnée à l'organisation d'un régime quotidien stable. Il faut que les repas, les sorties aux toilettes, etc. toujours arrivé à une certaine heure. Ainsi, l’enfant développera l’habitude de vider quotidiennement les intestins à peu près au même moment, mieux le matin. En même temps, il sera prêt pour l'acte de défécation, psychologiquement et physiologiquement.
De plus, les parents devraient inculquer à l'enfant l'habitude de commencer la journée avec une tasse d'eau fraîche et de la recharger. Si, après avoir bu de l'eau, l'envie d'aller aux toilettes ne s'est pas produite, l'enfant doit se réchauffer, prendre son petit-déjeuner et essayer à nouveau de pokakat.
L'activité physique devrait également se produire tout au long de la journée. La gymnastique favorise l'activation de la motilité intestinale et la promotion des débris alimentaires dans le tube digestif. Les exercices sont particulièrement utiles:
Patinage, cyclisme, course à pied, jeux de plein air - tous les mouvements impliquent la paroi abdominale antérieure et font fonctionner les muscles intestinaux. On peut proposer aux petits enfants de s’entraîner de manière ludique: éparpillez les perles sur le sol et ramassez-les, sans les plier, en soulevant chacune d’elles, etc.
Si vous avez des problèmes de constipation, vous devez enseigner à l'enfant, aussi étrange que cela puisse paraître, la bonne façon de faire chier.
Si nécessaire, le médecin vous prescrira un traitement par laxatif. Étant donné que les laxatifs peuvent entraîner une dépendance, ainsi que des effets secondaires sous forme d'allergies, de diarrhée médicamenteuse et d'autres troubles, ils ne doivent pas être traités chez les enfants plus de 2 semaines.
Les laxatifs à base de lactulose sont autorisés pour les enfants de moins de 3 ans, par exemple, Duphalac et ses analogues. C'est un médicament sûr, prescrit même aux femmes enceintes pour augmenter le volume de selles et stimuler en douceur le péristaltisme intestinal. La posologie de Duphalac augmente progressivement, à partir de 5 ml de sirop, puis diminue progressivement.
Éliminer le travail lent de l'intestin et éliminer les spasmes qui s'y trouvent sont des médicaments conçus de deux groupes: prokinetics et antispasmodiques. La première active de manière significative le tube digestif, en commençant par l'expulsion de la nourriture de l'estomac et en terminant par le raffermissement de l'intestin. L'un de ces médicaments, la dompéridone, normalise les selles, soulage les douleurs abdominales et élimine les gaz. Les enfants sont prescrits avant les repas à raison de 0,5 à 1 comprimé 3 fois par jour au cours du mois. Les bébés reçoivent des médicaments sous forme liquide.
En cas de troubles intestinaux, qui s'expriment par des spasmes (le syndrome dit du côlon irritable), on prescrit aux enfants des antispasmodiques - No-silo, Papaverine, belladone à la bougie pendant une semaine ou une semaine et demie.
Des médicaments cholérétiques d'origine végétale, tels que le Hofitol, sont également indiqués pour les enfants présentant une tendance à la constipation. Leur tâche est de combler le déficit en sucs digestifs, en stimulant la production de sécrétions biliaires et pancréatiques. Cela permet à l'enfant de mieux absorber les aliments et d'éliminer plus rapidement ses résidus non transformés du corps.
Les préparations contenant des bifidobactéries et des lactobacilles sont recommandées à tous les enfants atteints de constipation pour le traitement de la dysbactériose et le rétablissement d'une flore intestinale saine. Ceux-ci incluent Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte et autres.
Utiliser des méthodes populaires pour aider le corps de l'enfant à faire face à la constipation et à établir un transit intestinal normal
Il existe des dizaines, voire des centaines de recettes de laxatifs populaires. Mais n'oubliez pas que tous les médicaments naturels ne conviennent pas aux enfants. Il est peu probable que l'enfant accepte de boire un jus d'oignons ou de pommes de terre frais, astringent et frais. Il peut refuser la perfusion pour laquelle vous devez porter des lunettes.
En choisissant une recette pour un enfant, vous devez en rechercher une qui agisse avec douceur, sans douleur et qui ne soit pas dégoûtante à accepter. Les remèdes universels que tous les enfants aiment sont les fruits séchés (pruneaux, abricots secs) et leur décoction (eau de raisin). Voici d'autres recettes qui normalisent la vidange et qui sont applicables dans les situations de constipation chez les enfants:
Toutes ces mesures sont ce que chaque parent est capable de faire. Si un enfant a une constipation psychogène qui, malgré le traitement symptomatique, continue de le harceler, ne négligez pas les conseils d'un psychologue. Peut-être un spécialiste pourra-t-il identifier les véritables causes de la constipation et aider à résoudre ce problème.
La constipation chez un enfant est un phénomène désagréable, mais malheureusement commun. Des enfants de différents âges, des nourrissons aux écoliers, éprouvent des difficultés pour aller à la selle.
Pourquoi un enfant est-il constipé? Comment aider à la maison avec l'utilisation de méthodes sûres et de médicaments éprouvés? Pour vous - les conseils des gastro-entérologues et des pédiatres.
Perturbation des intestins, dans laquelle les enfants ne peuvent vider calmement et sans douleur les intestins. Dans les cas graves, le fauteuil est absent pendant deux ou trois jours, parfois environ une semaine ou plus.
Danger de constipation:
Fréquence normale des selles:
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Chez les enfants, les experts diagnostiquent:
La constipation physiologique a plus d’une douzaine de raisons:
Reconnaître la constipation est facile, surtout chez les bébés: la fréquence des selles est toujours sous le contrôle des parents. Les enfants plus âgés sont souvent gênés de dire à propos du problème des intestins, souffrent, amènent l’État à un état critique. Seulement avec un fort ballonnement, une douleur intestinale, les parents remarquent que le bébé est constipé.
Les principaux symptômes de la constipation:
Au bout de trois ans, lorsque l'enfant devient plus indépendant, va au jardin et à l'école, demande régulièrement s'il y a des problèmes d'intestins. Ne rejetez pas les plaintes de douleur dans l'abdomen, faites attention à la réticence à aller aux toilettes, même si cela a pris plus d'une journée. Lorsque vous changez de sous-vêtement, vérifiez si des gouttelettes de sang apparaissent sur la culotte. Méfiez-vous si le linge est parfaitement propre, même s'il y a seulement une semaine, il y avait des traces lorsque l'enfant marchait «grand».
Que faire avec la constipation chez les enfants? Problèmes avec la chaise chez les enfants d'âges différents - une raison pour faire référence à un pédiatre. Après avoir clarifié les plaintes et examiné le petit patient, le médecin vous dirigera vers des spécialistes étroits.
De l'aide est souvent nécessaire:
La méthode de traitement de la constipation dépend du type et des causes du problème. Il est important de prendre en compte l’âge de l’enfant, le type de nourriture, la nature des enfants d’âge préscolaire et des écoliers, l’état général du corps.
Les principales méthodes de traitement:
Parfois, les masses fécales avec constipation persistante sont si dures que seules des bougies et des pruneaux sont indispensables. Pour éliminer les résidus toxiques, un lavement rincé ou laxatif est effectué à base d’huile, de sel ou de glycérine. Dans certains cas, appliquez une décoction de camomille.
Nuances:
Préparer:
La nature de la procédure dépend de l'âge: il existe de nombreuses similitudes, mais la formation psychologique est importante pour les enfants plus âgés. Lisez les instructions, procédez avec précaution. Il est conseillé de mettre un agent de santé lavement, mais les parents devraient savoir comment mener la procédure correctement.
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Vidéo suivante. Pédiatre sur le traitement de la constipation chez les enfants:
Constipation chez les enfants - difficulté à vider les intestins, manque de selles indépendantes pendant la journée ou plus. Les manifestations de la constipation chez les enfants peuvent être une diminution de la fréquence des selles, la consistance de selles dures, le stress ou l'anxiété de l'enfant pendant les selles. Pour clarifier les causes de la constipation chez les enfants, un examen digital rectal, une échographie, une endoscopie, un examen radio-opaque des intestins et des tests de selles peuvent être réalisés. Les principes de base du traitement de la constipation chez les enfants sont les suivants: développer un réflexe de la défécation, une diététique, une activité physique, des massages, une pharmacothérapie, de la physiothérapie et, si nécessaire, des lavements
Constipation chez l'enfant - violation de la fonction d'évacuation de l'intestin, qui consiste à augmenter l'intervalle entre les actes de défécation, les modifications de la nature des selles ou le manque systématique de selles. La constipation est un problème réel de pédiatrie et de gastroentérologie pédiatrique: 15 à 30% des enfants en souffrent, alors que les enfants d’âge préscolaire ont 3 fois plus de risques. La prévalence élevée de la constipation chez les nourrissons est due au faible taux d'allaitement au sein, à une augmentation des cas de lésions périnatales du système nerveux central et à des allergies alimentaires; chez les enfants plus âgés - régime alimentaire malsain, stress, inactivité physique. La constipation régulière affecte négativement la croissance et le développement de l’enfant, détériore la qualité de la vie, entraîne divers types de complications.
Étant donné l'étiologie du dysfonctionnement de l'intestin, il existe les formes de constipation suivantes chez l'enfant:
En fonction de la gravité des manifestations, au cours de la constipation chez l'enfant, il existe des stades compensés, sous-compensés et décompensés, qui nécessitent des tactiques de traitement différenciées. Au stade compensé, la défécation a lieu 1 fois en 2 à 3 jours; l'enfant se plaint de douleurs abdominales, de selles incomplètes, de selles douloureuses. Pour le stade sous-compensé, le retard des selles de 3 à 5 jours, les douleurs abdominales, les flatulences sont typiques. La défécation ne survient souvent qu'après la prise de laxatifs ou la mise en place d'un lavement nettoyant. Lorsque le tabouret de stade décompensé est retardé de 10 jours ou plus. Pour vider l'intestin, il est nécessaire de recourir à un lavement hypertonique ou à un siphon. Caractérisé par une intoxication endogène, une encoprésie, la palpation de calculs fécaux le long de l'intestin.
La constipation nutritionnelle chez les enfants peut se développer avec divers troubles de l’alimentation: alimentation inadéquate, hypovitaminose, dysfonctionnement des glandes digestives, régime alimentaire inadéquat, protocole de conversion précoce à une alimentation artificielle, etc. bouche et palais, régurgitation), l’absence de selles est considérée comme une fausse constipation ou pseudo-constipation.
Une rétention temporaire des selles (constipation transitoire) est souvent observée chez les enfants lors d'affections fébriles aiguës dues à la déshydratation des matières fécales due à une forte fièvre, à la transpiration et aux vomissements.
La constipation organique chez les enfants est associée à des défauts anatomiques - les malformations de diverses parties du gros intestin. Parmi les causes congénitales de la constipation organique chez les enfants figurent le dolichosigma, la maladie de Hirschsprung, l’atrésie rectale, l’ectopie de l’anus et autres; Les modifications anatomiques acquises comprennent les polypes, les tumeurs, les cicatrices ano-rectales, les maladies de l'adhésif et les infections à helminthes.
Dans la plupart des cas, la constipation chez les enfants est fonctionnelle. Les lésions hypoxiques-ischémiques et traumatiques du système nerveux central, qui se manifestent le plus souvent par le syndrome hypertenseur-hydrocéphalique, jouent un rôle particulier dans la formation de la constipation dyskinétique chez les enfants. La constipation hypotonique survient chez les enfants atteints de rachitisme, d'hypotrophie, de gastroduodénite chronique, d'ulcère gastroduodénal, de myasthénie, de mode de vie sédentaire et de repos au lit prolongé. Une constipation spastique peut se développer chez les enfants présentant un déficit en lactase, une paralysie cérébrale et une diathèse neuro-arthritique. Chez les enfants atteints de dysbactériose, la constipation est due à une violation de la composition de la flore intestinale normale produisant de l'acide lactique et stimulant la motilité intestinale.
Une constipation à réflexes conditionnels chez les enfants peut survenir avec une dermatite de la couche, des fissures anales, une paraproctite, une fistule rectale. La constipation psychogène chez les enfants peut survenir pendant le sevrage forcé, l'entraînement au pot forcé d'un enfant, l'inconvénient d'assister à des toilettes publiques à la maternelle ou à l'école. Si l'acte de défécation était accompagné de douleur ou s'il était psychologiquement inconfortable d'aller aux toilettes, l'enfant peut ignorer l'envie de faire ses besoins. Dans ce cas, les matières fécales s'accumulent dans le rectum, en raison de l'absorption d'eau devient encore plus difficile, ce qui provoque des selles encore plus douloureuses et une aggravation de la constipation chez les enfants.
La constipation d'intoxication chez les enfants se développe avec une toxicité aiguë ou chronique intoxication par des substances toxiques infectieuses-toxiques - avec la dysenterie, la colite ulcéreuse non spécifique. La constipation de la genèse endocrinienne chez les enfants peut être associée à une hypothyroïdie, un myxoedème, un diabète sucré, un gigantisme, un phéochromocytome, une insuffisance surrénalienne. L'utilisation incontrôlée de certains médicaments, tels que les enterosorbants, les enzymes, les diurétiques, les préparations à base de fer, etc., peut provoquer la constipation chez les enfants.Le fait de prescrire fréquemment des lavement et de prendre des laxatifs entraîne l'inhibition de son propre réflexe de vidage de l'intestin.
La constipation chez les enfants peut se manifester par des symptômes intestinaux (locaux) et extra-intestinaux (généraux). Les manifestations locales incluent: un rythme rare des selles ou l’absence de selles, une modification de la consistance des selles, une sensation de vidange incomplète de l’intestin après le passage aux toilettes, une douleur et des ballonnements, la présence de sang dans les selles, une douleur lors de la défécation, une incontinence paradoxale.
La fréquence normale des selles chez les enfants change avec l’âge. Ainsi, chez les nouveau-nés allaités, la fréquence des selles correspond au nombre de tétées (6 à 7 fois par jour). Avec l’âge, la fréquence des selles diminue et, au bout de 4 à 6 mois (période d’introduction d’aliments complémentaires), le rythme de la défécation diminue à 2 fois par jour. Chez les enfants qui reçoivent une alimentation artificielle, la chaise ne prend généralement pas plus d'une fois par jour. À partir de 1 an et plus, la fréquence des selles chez un enfant devrait être de 1 à 2 fois par jour. Le rythme plus rare des selles chez les enfants est considéré comme une constipation.
Jusqu'à six mois, la consistance normale des selles est pâteuse. de 6 mois à 1,5-2 ans pâteux ou décoré. La présence de selles très dures pour enfants sous forme de "boules" ou de "saucisses denses", de selles fréquemment décorées en petites portions - indique également une constipation.
À la suite de la coprostase, l'enfant développe des coliques intestinales, des flatulences et une sensation de pression dans l'anus. L’anxiété de l’enfant et la douleur ressentie au cours des selles sont causées par un étirement excessif de la paroi intestinale par des masses de selles denses de grand diamètre, qui endommagent souvent la membrane muqueuse du canal anal. Dans ces cas, une petite quantité de sang écarlate sous forme de traînées est souvent présente dans les selles. Une encoprésie (calomatisation, incontinence fécale paradoxale) se développe généralement après une longue rétention de selles.
En plus des manifestations locales, les enfants souffrant de constipation, de manifestations extra-intestinales marquées, indiquant une intoxication fécale. Ceux-ci comprennent la faiblesse générale, la fatigue, les maux de tête, l'irritabilité, l'anorexie, les nausées, l'anémie, la peau pâle, une tendance à l'apparition d'éruptions pustuleuses et de l'acné.
L'accumulation de masses fécales dans la lumière de l'intestin, les troubles de l'alimentation de la membrane muqueuse, la perturbation de la microflore intestinale peuvent contribuer au développement de la colite, qui provoque une constipation encore plus grande chez les enfants. En outre, la constipation persistante chez les enfants peut entraîner un prolapsus du rectum.
L’examen des enfants souffrant de constipation doit être effectué avec la participation d’un pédiatre, d’un gastroentérologue ou d’un proctologue. À partir de l'anamnèse, le moment d'apparition et la dynamique de la maladie, la fréquence et la consistance de la chaise sont précisées. À l'examen, une distension abdominale est détectée. À la palpation, des calculs fécaux sont identifiés le long du côlon sigmoïde. Dans le processus d'examen numérique du rectum, la position de l'ampoule et la force du sphincter sont évaluées, les défauts de développement organiques sont exclus.
Les méthodes de diagnostic en laboratoire de la constipation chez les enfants comprennent une étude des selles pour la dysbactériose, la coprologie, des œufs d'helminthes; test sanguin général et biochimique. Dans le cadre d'une évaluation complète de l'état du tractus gastro-intestinal, les enfants peuvent subir une échographie du pancréas, du foie et de l'estomac grâce à un test au siphon d'eau, endoscopie. Afin d'examiner l'état du côlon distal, une échographie du gros intestin est réalisée.
L’évaluation finale de l’état structurel et fonctionnel de l’intestin est possible après un examen radiographique: examen radiographique de la cavité abdominale, irrigographie, radiographie du passage du baryum dans le gros intestin. Pour une étude détaillée de la fonction motrice intestinale, une entérocolonoscintigraphie est réalisée.
Une endoscopie chez les enfants constipés (rectoromanoscopie, coloscopie) est réalisée pour inspecter la muqueuse et effectuer une biopsie endoscopique. Les dysfonctionnements de la zone ano-rectale et du sphincter anal sont détectés en effectuant une manométrie et une sphinctérométrie.
Étant donné que les enfants atteints de constipation ont souvent une perturbation des mécanismes de régulation nerveuse, il est conseillé d’examiner un neurologue pédiatrique avec Echo et EEG.
Étant donné que la constipation chez les enfants est toujours une cause secondaire, il est possible de ne parler ici que des grandes orientations du travail médical. Dans certains cas, pour normaliser les fonctions physiologiques, il suffit de modifier la nature du régime alimentaire de l’enfant, d’augmenter l’activité physique et de renforcer le régime de consommation d’alcool. Dans le régime alimentaire des nourrissons souffrant de constipation, doit être présent la purée de fruits et légumes; chez les enfants plus âgés - produits laitiers, fibres alimentaires, fibres. Le développement d'un réflexe conditionné à la défécation est un aspect extrêmement important du traitement de la constipation chez les enfants.
Afin d'éliminer l'hypotension intestinale, des cours de massage avec des éléments de thérapie par l'exercice sont prescrits. Les traitements physiothérapeutiques de la constipation chez les enfants comprennent la galvanisation (avec hypotension), les courants d'impulsion, l'électrophorèse, les bains de paraffine à l'abdomen (avec hypertonie). Un résultat positif dans la constipation fonctionnelle chez les enfants donne l'acupuncture. En cas de constipation psychogène, les enfants peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychologue pour enfants.
Le traitement médicamenteux contre la constipation chez l’enfant peut inclure la nomination de laxatifs (lactulose, sennosides, suppositoires avec glycérine), d’antispasmodiques (papavérine, drotavérine), de prokinetics (dompéridone) et de probiotiques. Dans certains cas, de courts cycles de lavements (nettoyage, hypertension, huile) sont prescrits.
Avec l'élimination des causes prédisposantes et la réalisation des recommandations individuelles, le mode de défécation et la nature des selles sont normalisés. Sinon, les enfants atteints de constipation peuvent suivre un traitement chronique et les accompagner déjà à l'âge adulte. Si les enfants sont sujets à la constipation, un examen médical est requis. l'automédication est inacceptable, surtout avec l'utilisation de laxatifs et de lavements. Une constipation sévèrement développée chez les enfants peut être un signe d’obstruction intestinale et d’autres conditions mettant la vie en danger.
Les mesures visant à prévenir la constipation chez les enfants devraient inclure l'allaitement au sein, des cours de gymnastique quotidiens, des cours de massage, une alimentation équilibrée, apprendre à l'enfant à déféquer à certains moments, créant ainsi une atmosphère psychologique favorable. Il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les causes ayant conduit à la constipation.
Il semblerait qu'il soit très facile de se renseigner sur la constipation chez les enfants à l'âge de 10 ans, car l'enfant est assez grand pour en parler aux parents.
En fait, les enfants de cet âge ne sont pas toujours conscients du problème, même s'ils se sentent mal à l'aise. Il est nécessaire d'expliquer à votre enfant que les intestins doivent être vidés à temps. Si ce n'est pas le cas, vous devez le dire à votre mère ou à votre père.
Les parents devraient être alertés par ce comportement d'un enfant dans 10 ans:
Et, bien sûr, il est conseillé de parler de temps en temps à votre enfant sur ce sujet sensible et même de lui demander de montrer le résultat de la défécation s'il y a des craintes. Si les excréments sont secs et très durs, cela peut aussi parler de constipation.
En outre, vous ne pouvez pas ignorer les plaintes de l'enfant concernant la douleur lors des selles, les ballonnements, l'augmentation de la formation de gaz. Assurez-vous de le surveiller et, si la constipation est confirmée, agissez.
Les écoliers, ainsi que des problèmes dans le système digestif, souffrent de constipation psychologique. Et ils ne sont d'ailleurs pas si rares. La raison du retard de la présidence de deux jours ou plus peut être:
Comme vous pouvez le constater, des raisons psychologiques suffisent à elles seules à provoquer la constipation chez les enfants de 10 ans. Et il existe encore de nombreux facteurs, tels que des maladies du système digestif, un régime alimentaire déséquilibré, le manque d'activité physique. Ces raisons doivent être abordées, mais pour le moment, vous pouvez aider votre enfant avec des moyens spéciaux.
Il existe des situations où une visite urgente chez le médecin est nécessaire: il s'agit de douleurs sévères et d'une rétention des selles supérieure à 2-3 jours. Mais si ces symptômes n'existent pas et que vous voyez vous-même la raison, vous pouvez essayer de corriger la situation vous-même.
Changer le régime alimentaire de l'enfant. Apprenez aux enfants à manger à certaines heures, plusieurs fois par jour, en petites portions, plutôt que deux fois et abondamment. Assurez-vous d'inclure dans le régime:
Surveillez aussi la quantité de liquide que votre bébé boit. Le manque d'eau dans le corps est malheureusement une cause sérieuse de constipation. Un enfant de 10 ans devrait boire au moins 2 litres par jour. Certes, il ne s'agit pas uniquement d'eau pure, il s'agit à la fois de soupes, de thé et du liquide présent dans les légumes et les fruits (par exemple, les concombres contiennent 90% de leur composition). Les enfants n'aiment tout simplement pas boire de l'eau pure, vous devez les habituer progressivement à cela. En attendant, vous pouvez donner du thé faiblement brassé, de l’eau citronnée (ajoutez un peu de sucre), etc.
Voyez à quel point votre enfant bouge, s'il passe trop de temps en position assise devant l'ordinateur. Si oui, insistez pour marcher. L'activité physique n'est pas nécessairement un sport, vous pouvez simplement marcher pendant une heure, jouer dans la cour avec des amis. Et enfin, résolvez les problèmes psychologiques pouvant causer la constipation chez les enfants dans 10 ans. Emmenez l'enfant chez un psychologue. Souvent, une aide psychologique supprime les problèmes neurologiques et les symptômes associés (la même constipation).
Et MICROLAX ® deviendra une aide urgente dans la constipation chez un enfant. Le médicament est disponible sous la forme de mikroklizm, ramollissant et éliminant les masses fécales dures. Par son action rapide (dans les 5 à 15 minutes 1), MICROLAX ® convient aux enfants, car ses principes actifs ne pénètrent pas dans les parties intestinales sus-jacentes.
1 Conformément aux instructions d'utilisation médicale du laxatif MICROLAX ®.
La présence de constipation chez un enfant de tout âge inquiète ses parents. Beaucoup ne savent pas comment traiter cette maladie pour ne pas nuire au bébé. Il existe de nombreuses méthodes permettant non seulement à l'enfant de se vider, mais également d'éviter ce problème à l'avenir. Il est particulièrement facile d’atteindre un tel résultat lorsque les causes exactes de la constipation chez l’enfant sont connues.
La constipation chez un enfant de 1,5 ans est considérée comme une condition lorsqu'il ne va pas aux toilettes tous les jours. Dans ce cas, sa chaise devrait déjà devenir plus décorée et non pas pâteuse. À 1 an, le bébé peut toujours être vidé 1 à 2 fois par jour, ce qui est également la norme. Au fil du temps, la fréquence des selles peut diminuer considérablement ou rester au même niveau. La constipation chez un enfant de 3 ans est considérée comme l'absence d'une chaise pendant 2-3 jours. À cet âge, les enfants devraient aller aux toilettes au moins 3 fois par semaine.
Les phénomènes suivants devraient également inquiéter les parents:
En présence de tels signes peuvent parler du développement de la constipation. Cette condition nécessite une certaine intervention, donc une visite chez le médecin est nécessaire.
La constipation chez un enfant de 2 ans ou plus peut se développer pour plusieurs raisons. Les facteurs menant à cet état sont généralement divisés en plusieurs groupes.
La constipation chez un enfant de 4 ans ou d'un autre âge se développe s'il y a des défauts dans la structure intestinale, qui peuvent être congénitaux ou acquis. Des pathologies telles que l'allongement du côlon sigmoïde, le manque d'innervation du gros intestin, sont le plus souvent éliminées à un âge précoce (jusqu'à 2 ans). Ces troubles sont accompagnés de symptômes prononcés, y compris la rétention de matières fécales. La constipation organique acquise peut survenir après une intervention chirurgicale dans la cavité abdominale ou dans la région anale en raison de processus adhésifs. Éliminer cela n'est possible que par une intervention chirurgicale d'urgence, qui peut sauver la vie d'un enfant.
La constipation fonctionnelle chez un enfant de 5 ans ou à tout autre âge peut survenir pour les raisons suivantes:
La constipation chez un enfant de 7 ans ou plus peut être due à des causes psychologiques. L'envie de déféquer est contrôlée par le système nerveux central lorsque les selles atteignent le tractus intestinal inférieur. Lorsqu'un enfant se sent mal à l'aise, il peut retarder le processus de transit intestinal.
La suppression de l'acte de défécation entraîne la compaction des matières fécales. En conséquence, l'enfant ne peut normalement pas aller aux toilettes, ressent une douleur, peut même blesser le rectum. À trois ans, une constipation psychologique peut apparaître pendant la période d'adaptation à la maternelle, à un âge avancé - à l'école. Si le bébé a la constipation et qu'il commence seulement à s'habituer au pot, c'est peut-être à cause d'une trop grande persévérance des parents. Un enfant de 1 à 2 ans a souvent peur de s'asseoir sur un objet qui lui est inconnu.
Que faire si un enfant a la constipation pendant longtemps? Les laxatifs ne sont pas recommandés pour une utilisation seule, car les médicaments de ce groupe créent une dépendance. Le mieux est de les appliquer strictement selon les directives du médecin et dans des cas isolés, afin d’éviter les effets négatifs.
Quand la constipation survient chez un enfant de 2 ans - que faire, surtout s'il se plaint de douleurs à l'estomac? En guise de premiers soins, installer des bougies à la glycérine. Ils sont montrés même pour les enfants jusqu'à un an. Dans ce cas, dans l'anus doit entrer une demi-bougie. Ils se dissolvent rapidement de la chaleur du corps pour ramollir les masses fécales. Un enfant fécès dans les 1-2 heures après avoir utilisé un suppositoire à la glycérine. Ce médicament peut être utilisé chez les enfants d'âges différents.
Un remède efficace contre la constipation est un lavement. Il doit être fabriqué à partir d'eau bouillie ordinaire. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter quelques gouttes de glycérine à un lavement liquide âgé de 2 ans pour la constipation. Lors de l'exécution de cette procédure, vous devez respecter les règles suivantes:
Si la constipation chronique survient chez un enfant de 5 ans, que faire? Mettre constamment des bougies à la glycérine ou recourir à un lavement nettoyant n'est pas une option.
Dans ce cas, le traitement de la constipation chez les enfants avec des médicaments sûrs sera d'actualité. La pharmacie avec du lactulose (Duphalac) est autorisée à cet âge. Ce médicament est capable de réguler le travail de l'intestin en augmentant le volume des masses fécales. La prise de ce médicament doit être débutée avec une dose minimale de 5 mg, après quoi elle doit être légèrement augmentée.
Il est possible d'ajuster le travail de l'intestin avec un péristaltisme insuffisamment exprimé à l'aide de la prokinétique. Un médicament de ce type peut activer l'activité du système digestif. À l'âge de 3 ans, l'utilisation d'un médicament tel que la dompéridone est approuvée. Ce médicament normalise non seulement les selles, mais élimine également les douleurs abdominales et la formation accrue de gaz. En outre, le traitement de la constipation implique la prise de médicaments supplémentaires:
La constipation chez les enfants ne peut être éliminée sans un ajustement du régime alimentaire, qui comprend:
Si l'enfant a tendance à la constipation, il est nécessaire de lui organiser un régime strict du jour. Il devrait se réveiller, s'endormir, manger, jouer et aller aux toilettes à peu près au même moment. Si vous suivez ce régime pendant une longue période, l'enfant développera l'habitude persistante de vider les intestins à certaines heures. Ceci est mieux fait le matin, ce qui est plus physiologique. Pour développer une telle habitude chez un bébé, il lui faut, après son réveil, lui donner un verre d'eau tiède à boire et faire de légers exercices avec lui. Après de telles manipulations, vous devriez poser le bébé sur le pot ou les toilettes. Si aucune tendance n'est observée, il est nécessaire de prendre le petit-déjeuner et de réessayer. Après un certain temps, l'enfant s'y habituera et demandera lui-même la toilette.
Une activité physique modérée tout au long de la journée constitue également une excellente prévention de la constipation. L'enfant doit effectuer des exercices simples, faire du vélo, du roller ou tout simplement jouer activement. Cela évitera la congestion dans les intestins et aidera à établir des selles régulières.