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Comment traiter la constipation chez un enfant? Que faire, quoi donner des médicaments?

Les problèmes intestinaux chez les jeunes enfants et les enfants d'âge préscolaire ne sont pas rares. Même si l'enfant s'inquiète pour l'estomac, il ne peut pas toujours se plaindre auprès de sa mère. Pour les parents, il est important de noter à temps si le bébé n'a pas de chaise depuis longtemps ou si un «grand» voyage lui fait mal et essayez de l'aider à se débarrasser de la constipation.

La constipation est une conséquence du lent transport des selles dans les intestins. Plusieurs raisons expliquent cette maladie, qui peut survenir à tout âge. Chez les enfants, il s'agit de la maladie la plus courante du tube digestif, bien que de nombreux parents n'attachent pas beaucoup d'importance à ce problème et ne considèrent pas nécessaire de montrer l'enfant au médecin. En outre, toutes les mères ne savent pas quelle fréquence de montée au pot est normale pour un enfant d’un âge ou d’un autre, et ne prêtent pas particulièrement attention à la nature de la chaise.

Qu'est-ce qui est considéré comme constipation chez un enfant?

À partir de l'âge d'un an et demi et plus, l'enfant fait ses besoins 1 à 2 fois par jour, et sa chaise n'est plus floue, mais décorée. Avec une tendance à la constipation, les intervalles entre les selles sont rallongés et l'acte de se vider peut être difficile. La constipation est également considérée comme une selle à fréquence normale, si elle est accompagnée de douleurs et de matières fécales épaissies.

Les parents doivent prêter attention à ces "cloches" qui signalent une violation de la fonction intestinale chez un enfant:

  • un enfant de moins de 3 ans va aux toilettes moins de 6 fois par semaine;
  • plus de 3 ans, l'enfant a moins de 3 selles par semaine;
  • l'enfant se plaint de douleurs abdominales; chez les bébés, ils manifestent des pleurs et de l'anxiété;
  • le processus de la défécation s'accompagne de douleur, d'effort, se produit avec difficulté;
  • le tabouret a un caractère anormal: il est séparé par de petits fragments «secs» (fèces de mouton) ou forme une masse très dense sous la forme d'un cylindre épais;
  • une vidange incomplète est observée.

L’apparition systématique de tels symptômes devrait être la raison de la consultation chez le médecin pédiatrique. La durée des signes de constipation pendant plus de 3 mois parle déjà de l'évolution chronique de la maladie.

Pourquoi les enfants sont-ils constipés?

Si vous n'identifiez pas et n'éliminez pas les causes des retards dans les selles, la constipation peut devenir chronique et il ne sera alors pas facile de s'en débarrasser. Pendant de nombreuses années, de nombreux adultes souffrent de constipation, qui survient dans l’enfance. Rechercher des selles régulières avec des lavements et des laxatifs n'a pas de sens si vous ne vous débarrassez pas des facteurs provoquant la maladie.

Constipation organique

Parmi les raisons qui entraînent la constipation chez les enfants, les produits biologiques peuvent être considérés comme peu probables. Dans ce cas, les violations de la défécation - une conséquence d'anomalies intestinales, congénitales ou acquises. Les anomalies congénitales, telles que l'allongement du côlon sigmoïde et le manque d'innervation du gros intestin, sont généralement détectées et guéries dès l'âge de 2-3 ans, car elles apparaissent de manière aiguë et pratique dès les premiers jours de la vie d'un enfant.

Pour éliminer la constipation organique chez un enfant d’âge préscolaire, il convient, si le manque d’auto-selles, de se produire en respectant le régime alimentaire et le mode de vie normaux, s'accompagne de symptômes d’indigestion. Des ballonnements, des convulsions, des douleurs abdominales peuvent être causées par l'accumulation de masses fécales et de gaz dans l'intestin en raison de son obstruction. Ceux-ci peuvent être des tumeurs, des polypes, des adhérences conduisant à une obstruction aiguë ou chronique. Le traitement dans cette situation est généralement chirurgical.

Dans la plupart des cas, les problèmes intestinaux chez les enfants sont fonctionnels et psychologiques.

Constipation fonctionnelle

La constipation fonctionnelle peut être due à:

  • mal nourrir l'enfant pendant longtemps, avec une prédominance dans le régime des protéines et des aliments gras et un manque de fibres végétales;
  • déficit hydrique chronique en violation du régime de consommation d'alcool, lorsque l'enfant boit peu ou reçoit de l'humidité exclusivement des «mauvaises» boissons (pas de l'eau, mais du jus, du thé, de la limonade, etc.);
  • déséquilibre de la microflore intestinale, qui se développe dans le contexte du traitement antibactérien et des troubles de l'alimentation et conduit à des processus de putréfaction et à un péristaltisme faible;
  • les allergies alimentaires, à la suite desquelles les histamines libérées endommagent les parois intestinales;
  • déficit enzymatique, lorsque, en raison de pathologies congénitales et de maladies du tube digestif, tel ou tel aliment est mal traité dans l'intestin;
  • les infections à helminthes, dans lesquelles des invasions d'helminthes perturbent la fonction intestinale;
  • le rachitisme, qui s'accompagne d'une tonicité réduite du tissu musculaire, y compris ceux situés dans les parois intestinales;
  • carence en fer dans le corps, à cause de laquelle se développe le manque d'oxygène des muscles intestinaux;
  • l'hypothyroïdie, dont la manifestation clinique est la constipation;
  • violations de la vidange réflexe dues à des lésions du système nerveux;
  • l'abus de médicaments affectant le tube digestif (enzymes, probiotiques, fixateurs, médicaments antiacides);
  • utilisation fréquente de laxatifs, lavements, qui conduit à la disparition de l'envie et de la dépendance de l'intestin à la stimulation externe, perte de leur capacité à se débarrasser de leurs masses fécales.

Ces facteurs conduisent à une violation de la fonction motrice de l'intestin: réduire sa motilité, le tonus des parois, endommager la membrane muqueuse. En conséquence, le mouvement des déchets digestifs ralentit et une «congestion» se forme.

Constipation psychologique chez les enfants

La constipation pour des raisons psychologiques, sont également de nature fonctionnelle, mais se distinguent dans un groupe séparé en raison de la différence dans les approches de traitement.

L'appel «gros» survient après que les matières fécales, en raison de la motilité intestinale, atteignent ses parties inférieures et irritent les récepteurs nerveux qui s'y trouvent. Contrairement aux bébés de moins d'un an, chez les enfants plus âgés, le processus de défécation est volontaire et est contrôlé par le système nerveux central. Mais si l'enfant est dans des conditions inconfortables, il peut retenir longtemps l'envie, préférant souffrir, plutôt que d'aller aux toilettes dans un lieu insolite. La suppression du réflexe de vidange entraîne l'accumulation de matières fécales, son compactage, qui au moment de la défécation entraîne une douleur et une blessure à l'anus.

De tels problèmes se produisent souvent chez les enfants en train de s'habituer à la maternelle, lorsqu'ils tombent dans un endroit inconnu (à l'hôpital, ailleurs) et dans d'autres situations. La constipation peut être accompagnée par la scolarisation du pot de bébés âgés de 2 à 3 ans. La retenue consciente de la défécation et le non-respect à long terme de l'envie conduisent tôt ou tard à un «relâchement» du mécanisme des selles, la constipation devenant chronique. Un enfant peut avoir peur des cosses, même dans des conditions normales, puisqu'il attend déjà de manière réflexive la douleur.

Constipation transitoire

Chaque enfant peut souffrir d'une constipation «ponctuelle» lorsqu'il a mangé quelque chose de fixatif, qu'il est tombé malade avec de la fièvre et des signes de déshydratation ou qu'il a surchauffé à l'extérieur sous l'effet de la chaleur. Le compactage des matières fécales dans ce cas, avec des erreurs de nutrition et un manque temporaire de liquide dans le corps, dont la correction entraîne en soi la restauration de la consistance et de la fréquence normales des selles. Dans une telle situation, il n'est pas nécessaire de prendre des mesures radicales pour éliminer la constipation, il suffit d'établir le «bon» régime et le régime de consommation d'alcool.

Pourquoi est-il nécessaire de traiter la constipation chez un enfant?

La constipation chez un enfant n'est pas seulement la difficulté d'aller aux toilettes. Les selles retardées systématiques peuvent avoir un effet néfaste sur le tube digestif et le corps tout entier. La constipation chronique à un degré ou à un autre peut avoir les effets suivants:

  1. La violation du processus de digestion en cas de constipation entraîne une mauvaise absorption des nutriments, des vitamines et des micro-éléments, ce qui menace le développement de l'anémie, une faiblesse, une immunité réduite.
  2. En même temps, les produits de désintégration provenant des matières fécales accumulées à travers les parois intestinales sont absorbés par le sang et empoisonnent le corps. Les signes d'intoxication peuvent se manifester par léthargie, somnolence, baisse d'activité, anorexie, etc.
  3. La stagnation dans les intestins contribue au déséquilibre de la microflore bénéfique et pathogène, ce qui ne peut qu'affecter la résistance de l'organisme aux maladies et au processus de digestion.
  4. Les masses fécales étirent les parois intestinales, aggravant encore la constipation, provoquant une inflammation de la membrane muqueuse, des douleurs spastiques, une augmentation de la formation de gaz, une altération de la circulation sanguine locale.
  5. Une constipation persistante entraîne des fissures rectales, des saignements de l'anus et des douleurs. L'enfant a peur d'aller aux toilettes, il développe des problèmes neurologiques.

Comment aider votre enfant avec la constipation?

Si toutes les tentatives de caca finissent en vain, la tâche des parents est d’améliorer la condition de l’enfant, de l’aider à faire face à la constipation. Bien que de nombreux laxatifs soient autorisés pour les enfants d’âge préscolaire, les parents devraient s’efforcer de ne pas y avoir recours sans ordonnance.

Les suppositoires au glycérol et un lavement nettoyant sont tout à fait appropriés comme premiers soins pour un enfant. Les suppositoires rectaux contenant de la glycérine sont utilisés même pour les nouveau-nés, ils sont sûrs et efficaces.

En l'absence de bougies, vous pouvez faire un lavement à partir d'un verre d'eau fraîche bouillie. Il est recommandé d'ajouter 1 à 2 petites cuillères de glycérine à l'eau pour le lavement. Parfois, il est recommandé de faire un lavement à partir de solution saline, mais cela peut provoquer des brûlures et des douleurs.

Lorsque vous définissez le lavement, vous devez respecter les mesures de sécurité.

  1. La poire doit être désinfectée et lubrifiée avec une pointe d’huile ou de la crème pour bébé.
  2. L'eau ne peut être utilisée que froide, pas plus chaude que la température ambiante, sinon elle est absorbée dans l'intestin, entraînant des produits toxiques, libérée par les matières fécales stagnantes.
  3. Vous ne pouvez pas verser beaucoup de liquide dans le rectum, car vous pouvez le blesser ou l'étirer, ce qui pourrait causer des douleurs et des spasmes aigus.

Ces mesures devraient être suffisantes pour obtenir un effet laxatif à la maison, après quoi l’enfant doit appeler le médecin ou l’emmener chez le pédiatre à la clinique. Vous ne devez pas souvent recourir à de tels moyens, car il ne s'agit pas d'un traitement, mais d'une élimination temporaire des symptômes de difficulté à la défécation.

Il est urgent de consulter un médecin, sans chercher à faire un lavement, si l'enfant a:

  • douleur abdominale grave, gargouillis, symptômes d'intoxication;
  • le sang de l'anus;
  • comazoania involontaire, lorsque, sur fond de constipation persistante, des selles molles s’infiltrent.

Traitement de la constipation chez l'enfant

Si l'enfant s'inquiète de la constipation, les parents ne peuvent l'ignorer et tenter de résoudre le problème eux-mêmes. Un pédiatre qui prescrira des tests (sang, urine, coprogramme, excréments contre les vers) devra prendre en charge la solution à ce problème et diriger l'enfant vers les spécialistes appropriés: chirurgien, gastroentérologue, endocrinologue, neurologue, etc.

Le complexe de mesures thérapeutiques devrait viser à un nettoyage régulier et naturel des intestins de l’enfant (tous les jours ou au moins tous les deux jours), de préférence au même moment. La défécation du bébé doit avoir lieu sans tension, sans fèces de densité et de consistance normales.

Le traitement de la constipation chez un enfant est un cas individuel qui prend en compte tous les facteurs disponibles: la gravité de la maladie, ses causes, la présence de douleur, l'âge et les caractéristiques psychologiques du bébé et les maladies concomitantes. Les parents doivent être préparés à ce que le traitement dure plus d'un mois. La restauration complète des fonctions intestinales et l’élimination des problèmes psychologiques de l’enfant associés peuvent prendre jusqu’à 2 ans.

Régime thérapeutique

En règle générale, le premier exercice contre la constipation se prescrit par un régime laxatif. C'est l'un des liens les plus importants sans lequel la lutte contre la constipation est impossible. Cependant, il n’est pas si facile d’organiser des aliments santé pour l’enfant. Le plus souvent, les médecins demandent aux parents de modifier les habitudes alimentaires de toute la famille, de sorte qu'il sera plus facile pour l'enfant de subir la «privation» et de s'adapter à un nouveau régime.

  1. Refusez les aliments qui épaississent les selles. Il s’agit de pâtisseries, de bouillie de riz, de macaronis, de lait entier, de fruits - bananes et de pommes non pelées.
  2. Exclure les produits générateurs de gaz: chou, légumineuses, champignons, tomates.
  3. Ne mangez pas de plats qui réduisent le péristaltisme intestinal. Ce sont des produits contenant du tanin et de la caféine (thé, café, cacao, chocolat, myrtilles), des soupes enveloppantes et des céréales, de la gelée.
  4. Pour le transport rapide des masses fécales à travers les intestins, elles doivent être formées en quantité suffisante. Pour ce menu est basé sur des plats contenant des fibres grossières. Ce sont des légumes, des fruits, des céréales. Il est utile d'ajouter du son à la nourriture, de manger du pain de grains entiers. La quantité de fibres recommandée à la consommation par les enfants de plus de 2 ans est calculée à partir de l’âge de l’enfant: elle est égale au nombre d’années complètes du bébé plus 10 grammes de plus.
  5. Le reste de l'alimentation est complété par des produits "neutres": viande maigre, œufs de poule, huiles.
  6. L'enfant doit boire beaucoup, la base du régime de consommation est de l'eau pure non bouillie (filtrée, en bouteille) sans gaz, sans additifs.
  7. Assurez-vous de nourrir une quantité suffisante de produits laitiers fermentés. Ce sont des yaourts sans additifs, kéfir, yaourt, boisson bifidon.
  8. Si un enfant est diagnostiqué avec une inflammation dans les intestins, il se traduit par un régime strict - tableau numéro 3 ou numéro 4 pour les enfants.

Routine quotidienne

Important dans le traitement de la constipation chez les enfants est donnée à l'organisation d'un régime quotidien stable. Il faut que les repas, les sorties aux toilettes, etc. toujours arrivé à une certaine heure. Ainsi, l’enfant développera l’habitude de vider quotidiennement les intestins à peu près au même moment, mieux le matin. En même temps, il sera prêt pour l'acte de défécation, psychologiquement et physiologiquement.

De plus, les parents devraient inculquer à l'enfant l'habitude de commencer la journée avec une tasse d'eau fraîche et de la recharger. Si, après avoir bu de l'eau, l'envie d'aller aux toilettes ne s'est pas produite, l'enfant doit se réchauffer, prendre son petit-déjeuner et essayer à nouveau de pokakat.

L'activité physique devrait également se produire tout au long de la journée. La gymnastique favorise l'activation de la motilité intestinale et la promotion des débris alimentaires dans le tube digestif. Les exercices sont particulièrement utiles:

  • des squats;
  • les pentes;
  • balançoires avec les jambes droites et pliées;
  • amener les genoux à l'estomac;
  • exercices abdominaux.

Patinage, cyclisme, course à pied, jeux de plein air - tous les mouvements impliquent la paroi abdominale antérieure et font fonctionner les muscles intestinaux. On peut proposer aux petits enfants de s’entraîner de manière ludique: éparpillez les perles sur le sol et ramassez-les, sans les plier, en soulevant chacune d’elles, etc.

Récupération de la défécation

Si vous avez des problèmes de constipation, vous devez enseigner à l'enfant, aussi étrange que cela puisse paraître, la bonne façon de faire chier.

  1. Nous devons expliquer au gamin que le médecin va bientôt guérir son cul, alors aller aux toilettes ne fera pas de mal. Même si c’est désagréable maintenant, vous devez quand même essayer de vous faire chier en même temps.
  2. L'enfant doit créer un environnement confortable. S'il va au pot, achetez un pot pratique, assurez-vous qu'il ne soit pas froid. Laissez l'enfant seul dans les toilettes ou soutenez-le moralement - chaque parent connaît mieux son enfant. L'essentiel est de ne pas le gronder sous aucun prétexte et de le louer avec succès.
  3. La posture la plus efficace pour la vidange - accroupie, jambes collées au ventre. Si vous êtes assis, mettez un banc sous vos pieds. Vous pouvez masser l'abdomen avec vos mains. Pour faciliter le processus de défécation, l'enfant peut, s'il est à un rythme rapide, attirer et détendre l'anus ou appuyer son doigt sur le point situé entre l'anus et le coccyx.

Aide pharmacologique: que donner à un enfant souffrant de constipation?

Si nécessaire, le médecin vous prescrira un traitement par laxatif. Étant donné que les laxatifs peuvent entraîner une dépendance, ainsi que des effets secondaires sous forme d'allergies, de diarrhée médicamenteuse et d'autres troubles, ils ne doivent pas être traités chez les enfants plus de 2 semaines.

Les laxatifs à base de lactulose sont autorisés pour les enfants de moins de 3 ans, par exemple, Duphalac et ses analogues. C'est un médicament sûr, prescrit même aux femmes enceintes pour augmenter le volume de selles et stimuler en douceur le péristaltisme intestinal. La posologie de Duphalac augmente progressivement, à partir de 5 ml de sirop, puis diminue progressivement.

Éliminer le travail lent de l'intestin et éliminer les spasmes qui s'y trouvent sont des médicaments conçus de deux groupes: prokinetics et antispasmodiques. La première active de manière significative le tube digestif, en commençant par l'expulsion de la nourriture de l'estomac et en terminant par le raffermissement de l'intestin. L'un de ces médicaments, la dompéridone, normalise les selles, soulage les douleurs abdominales et élimine les gaz. Les enfants sont prescrits avant les repas à raison de 0,5 à 1 comprimé 3 fois par jour au cours du mois. Les bébés reçoivent des médicaments sous forme liquide.

En cas de troubles intestinaux, qui s'expriment par des spasmes (le syndrome dit du côlon irritable), on prescrit aux enfants des antispasmodiques - No-silo, Papaverine, belladone à la bougie pendant une semaine ou une semaine et demie.

Des médicaments cholérétiques d'origine végétale, tels que le Hofitol, sont également indiqués pour les enfants présentant une tendance à la constipation. Leur tâche est de combler le déficit en sucs digestifs, en stimulant la production de sécrétions biliaires et pancréatiques. Cela permet à l'enfant de mieux absorber les aliments et d'éliminer plus rapidement ses résidus non transformés du corps.

Les préparations contenant des bifidobactéries et des lactobacilles sont recommandées à tous les enfants atteints de constipation pour le traitement de la dysbactériose et le rétablissement d'une flore intestinale saine. Ceux-ci incluent Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte et autres.

Traitement de la constipation chez les enfants remèdes populaires

Utiliser des méthodes populaires pour aider le corps de l'enfant à faire face à la constipation et à établir un transit intestinal normal

  1. Le son de blé et les algues sont des laxatifs naturels. Ils peuvent être ajoutés à la nourriture ou pris directement d'une cuillère, beaucoup d'eau. Dans les intestins, ils gonflent sous l'effet de l'eau, augmentent le volume des masses fécales et les diluent, facilitant ainsi l'excrétion. Dosage de son - 15 - 50 g par jour, poudre de varech - 1-2 c.
  2. Infusion de feuilles de séné (1 cuillère à soupe par verre d’eau), brassée le soir, le matin, donnez à l’enfant 1 cuillère à soupe jusqu’à 3 fois par jour. Il a un effet laxatif, sans causer de crampes abdominales.
  3. Frottez les feuilles des hanches avec du sucre ou pressez le jus des fleurs dans l'eau de source, donnez-le plusieurs fois par jour.

Il existe des dizaines, voire des centaines de recettes de laxatifs populaires. Mais n'oubliez pas que tous les médicaments naturels ne conviennent pas aux enfants. Il est peu probable que l'enfant accepte de boire un jus d'oignons ou de pommes de terre frais, astringent et frais. Il peut refuser la perfusion pour laquelle vous devez porter des lunettes.

En choisissant une recette pour un enfant, vous devez en rechercher une qui agisse avec douceur, sans douleur et qui ne soit pas dégoûtante à accepter. Les remèdes universels que tous les enfants aiment sont les fruits séchés (pruneaux, abricots secs) et leur décoction (eau de raisin). Voici d'autres recettes qui normalisent la vidange et qui sont applicables dans les situations de constipation chez les enfants:

  • moudre les petits pois en poudre, donner à l'enfant une cuillère à café chaque jour;
  • prendre 3-4 fois par jour un pudding à l'avoine ou une riche décoction de prunes;
  • les enfants qui aiment le salé peuvent recevoir un chou en cornichon;
  • infuser du thé à partir de cerises ou de pommes séchées;
  • 3 fois par jour, mangez un «dessert» d'un mélange de miel et de jus d'aloès (100 g chacun et l'autre pour insister pendant au moins 3 heures, prenez 1 cuillère à soupe avant un repas par heure).

Toutes ces mesures sont ce que chaque parent est capable de faire. Si un enfant a une constipation psychogène qui, malgré le traitement symptomatique, continue de le harceler, ne négligez pas les conseils d'un psychologue. Peut-être un spécialiste pourra-t-il identifier les véritables causes de la constipation et aider à résoudre ce problème.

Que devrait-on faire pour aider l’enfant à la maison s’il souffre de constipation: principales méthodes de traitement

La constipation chez un enfant est un phénomène désagréable, mais malheureusement commun. Des enfants de différents âges, des nourrissons aux écoliers, éprouvent des difficultés pour aller à la selle.

Pourquoi un enfant est-il constipé? Comment aider à la maison avec l'utilisation de méthodes sûres et de médicaments éprouvés? Pour vous - les conseils des gastro-entérologues et des pédiatres.

Qu'est-ce que la constipation?

Perturbation des intestins, dans laquelle les enfants ne peuvent vider calmement et sans douleur les intestins. Dans les cas graves, le fauteuil est absent pendant deux ou trois jours, parfois environ une semaine ou plus.

Danger de constipation:

  • empoisonnement du corps par les produits de décomposition;
  • durcissement des matières fécales, irritation des parois intestinales;
  • quand des fèces épaisses sont sécrétées, une fissure rectale apparaît, saignant, une douleur intense se produit lors de la défécation;
  • en cas de constipation fréquente, l'enfant doit faire beaucoup de pression pour rester longtemps aux toilettes. Le résultat - hémorroïdes, stress psychologique, troubles nerveux;
  • une distension abdominale apparaît, l’activité intestinale est perturbée, des problèmes digestifs se développent.

Fréquence normale des selles:

  • de la période néonatale à six mois. À partir de deux fois par jour, la chaise est douce, en purée;
  • de 6 mois à un an et demi. Pas plus de deux fois par jour (la masse est plus dense, bien formée);
  • après 3 ans. Le taux de décharge normal est au moins trois fois en 7 jours;
  • enfants de 6 à 10 ans. Norm - à partir de 4 fois par semaine;
  • les adolescents. Selles - 5 fois ou plus pendant la semaine.

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Types de maladie

Chez les enfants, les experts diagnostiquent:

  • constipation anatomique. Le problème survient après une intervention chirurgicale dans la région intestinale, avec des anomalies congénitales;
  • constipation fonctionnelle. Un état pathologique se développe sous l’influence de diverses causes liées à la nutrition, à l’état psychologique et au mauvais fonctionnement de divers organes.

Les causes

La constipation physiologique a plus d’une douzaine de raisons:

  • transfert du bébé de l'alimentation naturelle à l'alimentation artificielle à l'avance;
  • mauvaise alimentation mère allaitante;
  • manque d'eau pendant l'alimentation;
  • le rachitisme chez un bébé, provoquant une faiblesse de la paroi intestinale;
  • excès de graisse et de protéines dans le régime alimentaire de l’enfant;
  • des problèmes avec le système nerveux - une conséquence de violations pendant la grossesse et l'accouchement;
  • réactions allergiques à des produits provoquant une inflammation des parois intestinales;
  • production insuffisante d'hormones thyroïdiennes;
  • problèmes psychologiques chez les enfants timides. La constipation survient lorsque l'on va à la maternelle, à l'école. La suppression constante du réflexe de vider les intestins provoque une irritation des muqueuses, provoque des troubles nerveux;
  • maladies parasitaires, infestations de vers;
  • souvent l'utilisation de laxatifs, le nettoyage de l'intestin avec un lavement;
  • consommation longue et incontrôlée de certains médicaments. La relaxation musculaire est provoquée par des préparations enzymatiques, des antispasmodiques, des antibiotiques, des diurétiques, des anticonvulsivants;
  • dysbiose intestinale, atonie des parois du rectum.

Symptomatologie

Reconnaître la constipation est facile, surtout chez les bébés: la fréquence des selles est toujours sous le contrôle des parents. Les enfants plus âgés sont souvent gênés de dire à propos du problème des intestins, souffrent, amènent l’État à un état critique. Seulement avec un fort ballonnement, une douleur intestinale, les parents remarquent que le bébé est constipé.

Les principaux symptômes de la constipation:

  • selles rares / absence pendant plusieurs jours;
  • défécation douloureuse;
  • la sécrétion d'excréments solides avec du sang;
  • après une selle, il semble qu'il y ait des restes de matières fécales dans les intestins;
  • distension abdominale, douleur intestinale;
  • changer la consistance des selles;
  • dans les cas graves, aggravation du bien-être général, maux de tête, manque d'appétit, problèmes de sommeil.

Au bout de trois ans, lorsque l'enfant devient plus indépendant, va au jardin et à l'école, demande régulièrement s'il y a des problèmes d'intestins. Ne rejetez pas les plaintes de douleur dans l'abdomen, faites attention à la réticence à aller aux toilettes, même si cela a pris plus d'une journée. Lorsque vous changez de sous-vêtement, vérifiez si des gouttelettes de sang apparaissent sur la culotte. Méfiez-vous si le linge est parfaitement propre, même s'il y a seulement une semaine, il y avait des traces lorsque l'enfant marchait «grand».

Diagnostics

Que faire avec la constipation chez les enfants? Problèmes avec la chaise chez les enfants d'âges différents - une raison pour faire référence à un pédiatre. Après avoir clarifié les plaintes et examiné le petit patient, le médecin vous dirigera vers des spécialistes étroits.

De l'aide est souvent nécessaire:

  • gastroentérologue pédiatrique;
  • un psychologue;
  • endocrinologue;
  • un chirurgien;
  • un neurologue.

Les principales méthodes de traitement

La méthode de traitement de la constipation dépend du type et des causes du problème. Il est important de prendre en compte l’âge de l’enfant, le type de nourriture, la nature des enfants d’âge préscolaire et des écoliers, l’état général du corps.

Les principales méthodes de traitement:

  • la constipation anatomique nécessite une intervention chirurgicale;
  • laxatif pour la constipation, utilisez le moins possible, afin qu'il n'y ait pas d'irritation de la membrane muqueuse, l'intestin ne devient pas "paresseux";
  • Microclyster Microlax est un bon remède contre la constipation chez les enfants si le problème survient peu fréquemment.
  • pour améliorer la motilité intestinale, les médecins prescrivent souvent du Duphalac;
  • changement de régime et régime avec constipation. La vidange rapide des intestins et la consistance molle des masses fécales sont facilitées par la consommation de pain noir, de son, de pruneaux, de betteraves cuites au beurre, de flocons d’avoine, de carottes et de produits à base de lait fermenté;
  • quand régime d'allaitement devrait garder maman. Interdit: riz, semoule, oignon, ail, légumineuses, lait de vache. Vous ne devriez pas manger du chou blanc, des champignons, du pain noir, boire du thé fort;
  • des mélanges spéciaux avec des probiotiques, du lactulose et des oligosaccharides sont recommandés pour les artisans;
  • Le matin, donnez aux enfants une huile végétale (stérilisée au bain-marie). Posologie - de 2 gouttelettes à 1 c. selon l'âge
  • Le massage contre la constipation est un autre moyen de réduire la douleur et d'améliorer la motilité intestinale. Caressez le ventre dans le sens des aiguilles d'une montre sans pression forte, mais pour vous faire entendre: vous faites un massage.

Lavement amoureux

Parfois, les masses fécales avec constipation persistante sont si dures que seules des bougies et des pruneaux sont indispensables. Pour éliminer les résidus toxiques, un lavement rincé ou laxatif est effectué à base d’huile, de sel ou de glycérine. Dans certains cas, appliquez une décoction de camomille.

Nuances:

  • la température de l'eau pour le lavement de chasse est comprise entre 25 et 27 degrés, tandis que pour un lavement laxatif pour la constipation, l'eau est chauffée à 28–35 degrés;
  • volume de fluide. Un nouveau-né - jusqu'à 30 ml, en 1 an - pas plus de 180 ml, en 2 ans - jusqu'à 250 ml, en 6 ans - pas plus de 300 ml. Un enfant de sept ans peut entrer jusqu'à 400 ml de solution, un demi-litre de liquide pour un enfant de dix ans.

Ce qui est nécessaire pour la procédure

Préparer:

  • pour les bébés - une petite seringue avec un embout en caoutchouc, pour les enfants de un à deux ans - un aérosol pour caoutchouc, après trois ans, utilisez une tasse d'Esmarch;
  • couche ou grosse toile cirée;
  • eau bouillie d'une certaine température ou solution thérapeutique. La température du liquide dépend du type de lavement;
  • crème pour bébé, huile spéciale ou vaseline;
  • chiffon doux et propre, coton ouate en coton;
  • un grand chiffon pour essuyer le sol, si l'eau s'écoule du bassin par inadvertance (pendant les procédures chez les enfants à partir d'un an).

Comment mettre un lavement

La nature de la procédure dépend de l'âge: il existe de nombreuses similitudes, mais la formation psychologique est importante pour les enfants plus âgés. Lisez les instructions, procédez avec précaution. Il est conseillé de mettre un agent de santé lavement, mais les parents devraient savoir comment mener la procédure correctement.

Procédure de nettoyage pour les enfants de moins de 1 an

Recommandations:

  • saisir le moment où le bébé se comporte calmement;
  • faire bouillir la seringue;
  • dans un pot propre, préparez l'agent de lavement;
  • lavez-vous les mains avec du savon, couvrez la table à langer avec une toile cirée, mettez une couche sur le dessus;
  • pressez la seringue, prenez une certaine quantité de solution, graissez l'embout avec de la crème, de la vaseline ou de l'huile stérilisée;
  • libérer l'air (la seringue est placée en position haute, appuyer au fond du réservoir jusqu'à l'apparition d'un liquide);
  • placez le bébé dans le dos, soulevez légèrement les jambes, écartez doucement les fesses;
  • sans forte pression, insérez la pointe de 2,5 cm dans l'anus;
  • serrez doucement la seringue pour que l'eau pénètre dans les intestins, surveillez le comportement de l'enfant;
  • essayez d'injecter du liquide uniquement en inspirant;
  • après l'introduction de la totalité de la solution, pressez fermement les fesses de la main gauche et retirez délicatement le bout de la main droite;
  • maintenez les fesses de minute en minute de sorte que le liquide pénètre bien dans les particules de matières fécales;
  • relâchez votre main: la vidange devrait avoir lieu. Après la procédure, retirez la couche sale et lavez soigneusement le bébé.

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La séquence d'actions pour les enfants de plus d'un an

Écoutez les recommandations des médecins:

  • pour ramollir les excréments d'un bébé d'un an ou de deux ans, remplacez la seringue par une cartouche de caoutchouc;
  • à partir de trois ans, le cercle Esmarkh est autorisé (un appareil de 1 à 2 litres ressemble à un coussin chauffant muni d'un long tube);
  • Les règles générales de procédure ressemblent à la pose d'un lavement à un bébé, mais il y a des nuances;
  • si l'enfant n'est pas d'accord, ne mettez jamais un lavement de force: vous traumatisez la psyché du bébé. Parlez, persuadez-vous qu'il n'y aura pas de douleur. Vous pouvez montrer à la poupée ce que vous allez faire. Assurez-vous d’expliquer qu’après la procédure, l’estomac cessera de faire mal;
  • mettre une toile cirée sur le lit, abaisser un bord dans un grand bassin ou un grand bol;
  • préparer la solution, la verser dans un récipient en caoutchouc. Ouvrez le robinet, attendez que l'air soit sorti;
  • agissez de la même manière que pendant la procédure chez les bébés âgés de moins d’un an, mais l’enfant doit s’allonger sur le côté (veillez à ce que vos genoux soient bien ajustés);
  • tenir la tasse Esmarkh à une distance de 50 à 70 cm au-dessus du bébé;
  • Insérez délicatement l'embout de 5 à 7 cm en prenant soin de ne pas blesser l'anus.
  • n'ouvrez pas complètement la valve, ajustez la pression du liquide pour que l'enfant ne ressente pas une gêne importante;
  • après l'introduction de la solution, le bébé doit rester allongé sur le côté pendant 5 à 10 minutes, il est interdit de se lever;
  • dans 10 minutes, demandez à l'enfant de se resserrer: les matières fécales ramollies vont bien sortir avec de l'eau.

Vidéo suivante. Pédiatre sur le traitement de la constipation chez les enfants:

Constipation chez les enfants

Constipation chez les enfants - difficulté à vider les intestins, manque de selles indépendantes pendant la journée ou plus. Les manifestations de la constipation chez les enfants peuvent être une diminution de la fréquence des selles, la consistance de selles dures, le stress ou l'anxiété de l'enfant pendant les selles. Pour clarifier les causes de la constipation chez les enfants, un examen digital rectal, une échographie, une endoscopie, un examen radio-opaque des intestins et des tests de selles peuvent être réalisés. Les principes de base du traitement de la constipation chez les enfants sont les suivants: développer un réflexe de la défécation, une diététique, une activité physique, des massages, une pharmacothérapie, de la physiothérapie et, si nécessaire, des lavements

Constipation chez les enfants

Constipation chez l'enfant - violation de la fonction d'évacuation de l'intestin, qui consiste à augmenter l'intervalle entre les actes de défécation, les modifications de la nature des selles ou le manque systématique de selles. La constipation est un problème réel de pédiatrie et de gastroentérologie pédiatrique: 15 à 30% des enfants en souffrent, alors que les enfants d’âge préscolaire ont 3 fois plus de risques. La prévalence élevée de la constipation chez les nourrissons est due au faible taux d'allaitement au sein, à une augmentation des cas de lésions périnatales du système nerveux central et à des allergies alimentaires; chez les enfants plus âgés - régime alimentaire malsain, stress, inactivité physique. La constipation régulière affecte négativement la croissance et le développement de l’enfant, détériore la qualité de la vie, entraîne divers types de complications.

Classification de la constipation infantile

Étant donné l'étiologie du dysfonctionnement de l'intestin, il existe les formes de constipation suivantes chez l'enfant:

  • constipation alimentaire associée à un régime alimentaire inapproprié
  • constipation dyskinétique fonctionnelle causée par une altération de la motilité du côlon (spastique et hypotonique). La constipation spastique chez l’enfant se caractérise par la décharge de masses fécales denses et fragmentées (selles de «moutons»), hypotoniques - par rétention des selles pendant 5 à 7 jours, suivies par l’excrétion de selles sous la forme d’un cylindre de grand diamètre.
  • constipation organique anatomique
  • constipation réflexe conditionnelle causée par des causes neuro-psychogènes
  • effets toxiques de la constipation
  • constipation endocrinienne due à des troubles de la régulation hormonale
  • constipation iatrogène

En fonction de la gravité des manifestations, au cours de la constipation chez l'enfant, il existe des stades compensés, sous-compensés et décompensés, qui nécessitent des tactiques de traitement différenciées. Au stade compensé, la défécation a lieu 1 fois en 2 à 3 jours; l'enfant se plaint de douleurs abdominales, de selles incomplètes, de selles douloureuses. Pour le stade sous-compensé, le retard des selles de 3 à 5 jours, les douleurs abdominales, les flatulences sont typiques. La défécation ne survient souvent qu'après la prise de laxatifs ou la mise en place d'un lavement nettoyant. Lorsque le tabouret de stade décompensé est retardé de 10 jours ou plus. Pour vider l'intestin, il est nécessaire de recourir à un lavement hypertonique ou à un siphon. Caractérisé par une intoxication endogène, une encoprésie, la palpation de calculs fécaux le long de l'intestin.

Causes de la constipation chez les enfants

La constipation nutritionnelle chez les enfants peut se développer avec divers troubles de l’alimentation: alimentation inadéquate, hypovitaminose, dysfonctionnement des glandes digestives, régime alimentaire inadéquat, protocole de conversion précoce à une alimentation artificielle, etc. bouche et palais, régurgitation), l’absence de selles est considérée comme une fausse constipation ou pseudo-constipation.

Une rétention temporaire des selles (constipation transitoire) est souvent observée chez les enfants lors d'affections fébriles aiguës dues à la déshydratation des matières fécales due à une forte fièvre, à la transpiration et aux vomissements.

La constipation organique chez les enfants est associée à des défauts anatomiques - les malformations de diverses parties du gros intestin. Parmi les causes congénitales de la constipation organique chez les enfants figurent le dolichosigma, la maladie de Hirschsprung, l’atrésie rectale, l’ectopie de l’anus et autres; Les modifications anatomiques acquises comprennent les polypes, les tumeurs, les cicatrices ano-rectales, les maladies de l'adhésif et les infections à helminthes.

Dans la plupart des cas, la constipation chez les enfants est fonctionnelle. Les lésions hypoxiques-ischémiques et traumatiques du système nerveux central, qui se manifestent le plus souvent par le syndrome hypertenseur-hydrocéphalique, jouent un rôle particulier dans la formation de la constipation dyskinétique chez les enfants. La constipation hypotonique survient chez les enfants atteints de rachitisme, d'hypotrophie, de gastroduodénite chronique, d'ulcère gastroduodénal, de myasthénie, de mode de vie sédentaire et de repos au lit prolongé. Une constipation spastique peut se développer chez les enfants présentant un déficit en lactase, une paralysie cérébrale et une diathèse neuro-arthritique. Chez les enfants atteints de dysbactériose, la constipation est due à une violation de la composition de la flore intestinale normale produisant de l'acide lactique et stimulant la motilité intestinale.

Une constipation à réflexes conditionnels chez les enfants peut survenir avec une dermatite de la couche, des fissures anales, une paraproctite, une fistule rectale. La constipation psychogène chez les enfants peut survenir pendant le sevrage forcé, l'entraînement au pot forcé d'un enfant, l'inconvénient d'assister à des toilettes publiques à la maternelle ou à l'école. Si l'acte de défécation était accompagné de douleur ou s'il était psychologiquement inconfortable d'aller aux toilettes, l'enfant peut ignorer l'envie de faire ses besoins. Dans ce cas, les matières fécales s'accumulent dans le rectum, en raison de l'absorption d'eau devient encore plus difficile, ce qui provoque des selles encore plus douloureuses et une aggravation de la constipation chez les enfants.

La constipation d'intoxication chez les enfants se développe avec une toxicité aiguë ou chronique intoxication par des substances toxiques infectieuses-toxiques - avec la dysenterie, la colite ulcéreuse non spécifique. La constipation de la genèse endocrinienne chez les enfants peut être associée à une hypothyroïdie, un myxoedème, un diabète sucré, un gigantisme, un phéochromocytome, une insuffisance surrénalienne. L'utilisation incontrôlée de certains médicaments, tels que les enterosorbants, les enzymes, les diurétiques, les préparations à base de fer, etc., peut provoquer la constipation chez les enfants.Le fait de prescrire fréquemment des lavement et de prendre des laxatifs entraîne l'inhibition de son propre réflexe de vidage de l'intestin.

Symptômes de constipation chez les enfants

La constipation chez les enfants peut se manifester par des symptômes intestinaux (locaux) et extra-intestinaux (généraux). Les manifestations locales incluent: un rythme rare des selles ou l’absence de selles, une modification de la consistance des selles, une sensation de vidange incomplète de l’intestin après le passage aux toilettes, une douleur et des ballonnements, la présence de sang dans les selles, une douleur lors de la défécation, une incontinence paradoxale.

La fréquence normale des selles chez les enfants change avec l’âge. Ainsi, chez les nouveau-nés allaités, la fréquence des selles correspond au nombre de tétées (6 à 7 fois par jour). Avec l’âge, la fréquence des selles diminue et, au bout de 4 à 6 mois (période d’introduction d’aliments complémentaires), le rythme de la défécation diminue à 2 fois par jour. Chez les enfants qui reçoivent une alimentation artificielle, la chaise ne prend généralement pas plus d'une fois par jour. À partir de 1 an et plus, la fréquence des selles chez un enfant devrait être de 1 à 2 fois par jour. Le rythme plus rare des selles chez les enfants est considéré comme une constipation.

Jusqu'à six mois, la consistance normale des selles est pâteuse. de 6 mois à 1,5-2 ans pâteux ou décoré. La présence de selles très dures pour enfants sous forme de "boules" ou de "saucisses denses", de selles fréquemment décorées en petites portions - indique également une constipation.

À la suite de la coprostase, l'enfant développe des coliques intestinales, des flatulences et une sensation de pression dans l'anus. L’anxiété de l’enfant et la douleur ressentie au cours des selles sont causées par un étirement excessif de la paroi intestinale par des masses de selles denses de grand diamètre, qui endommagent souvent la membrane muqueuse du canal anal. Dans ces cas, une petite quantité de sang écarlate sous forme de traînées est souvent présente dans les selles. Une encoprésie (calomatisation, incontinence fécale paradoxale) se développe généralement après une longue rétention de selles.

En plus des manifestations locales, les enfants souffrant de constipation, de manifestations extra-intestinales marquées, indiquant une intoxication fécale. Ceux-ci comprennent la faiblesse générale, la fatigue, les maux de tête, l'irritabilité, l'anorexie, les nausées, l'anémie, la peau pâle, une tendance à l'apparition d'éruptions pustuleuses et de l'acné.

L'accumulation de masses fécales dans la lumière de l'intestin, les troubles de l'alimentation de la membrane muqueuse, la perturbation de la microflore intestinale peuvent contribuer au développement de la colite, qui provoque une constipation encore plus grande chez les enfants. En outre, la constipation persistante chez les enfants peut entraîner un prolapsus du rectum.

Diagnostic de la constipation chez l'enfant

L’examen des enfants souffrant de constipation doit être effectué avec la participation d’un pédiatre, d’un gastroentérologue ou d’un proctologue. À partir de l'anamnèse, le moment d'apparition et la dynamique de la maladie, la fréquence et la consistance de la chaise sont précisées. À l'examen, une distension abdominale est détectée. À la palpation, des calculs fécaux sont identifiés le long du côlon sigmoïde. Dans le processus d'examen numérique du rectum, la position de l'ampoule et la force du sphincter sont évaluées, les défauts de développement organiques sont exclus.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire de la constipation chez les enfants comprennent une étude des selles pour la dysbactériose, la coprologie, des œufs d'helminthes; test sanguin général et biochimique. Dans le cadre d'une évaluation complète de l'état du tractus gastro-intestinal, les enfants peuvent subir une échographie du pancréas, du foie et de l'estomac grâce à un test au siphon d'eau, endoscopie. Afin d'examiner l'état du côlon distal, une échographie du gros intestin est réalisée.

L’évaluation finale de l’état structurel et fonctionnel de l’intestin est possible après un examen radiographique: examen radiographique de la cavité abdominale, irrigographie, radiographie du passage du baryum dans le gros intestin. Pour une étude détaillée de la fonction motrice intestinale, une entérocolonoscintigraphie est réalisée.

Une endoscopie chez les enfants constipés (rectoromanoscopie, coloscopie) est réalisée pour inspecter la muqueuse et effectuer une biopsie endoscopique. Les dysfonctionnements de la zone ano-rectale et du sphincter anal sont détectés en effectuant une manométrie et une sphinctérométrie.

Étant donné que les enfants atteints de constipation ont souvent une perturbation des mécanismes de régulation nerveuse, il est conseillé d’examiner un neurologue pédiatrique avec Echo et EEG.

Traitement de la constipation chez les enfants

Étant donné que la constipation chez les enfants est toujours une cause secondaire, il est possible de ne parler ici que des grandes orientations du travail médical. Dans certains cas, pour normaliser les fonctions physiologiques, il suffit de modifier la nature du régime alimentaire de l’enfant, d’augmenter l’activité physique et de renforcer le régime de consommation d’alcool. Dans le régime alimentaire des nourrissons souffrant de constipation, doit être présent la purée de fruits et légumes; chez les enfants plus âgés - produits laitiers, fibres alimentaires, fibres. Le développement d'un réflexe conditionné à la défécation est un aspect extrêmement important du traitement de la constipation chez les enfants.

Afin d'éliminer l'hypotension intestinale, des cours de massage avec des éléments de thérapie par l'exercice sont prescrits. Les traitements physiothérapeutiques de la constipation chez les enfants comprennent la galvanisation (avec hypotension), les courants d'impulsion, l'électrophorèse, les bains de paraffine à l'abdomen (avec hypertonie). Un résultat positif dans la constipation fonctionnelle chez les enfants donne l'acupuncture. En cas de constipation psychogène, les enfants peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychologue pour enfants.

Le traitement médicamenteux contre la constipation chez l’enfant peut inclure la nomination de laxatifs (lactulose, sennosides, suppositoires avec glycérine), d’antispasmodiques (papavérine, drotavérine), de prokinetics (dompéridone) et de probiotiques. Dans certains cas, de courts cycles de lavements (nettoyage, hypertension, huile) sont prescrits.

Pronostic et prévention et constipation chez les enfants

Avec l'élimination des causes prédisposantes et la réalisation des recommandations individuelles, le mode de défécation et la nature des selles sont normalisés. Sinon, les enfants atteints de constipation peuvent suivre un traitement chronique et les accompagner déjà à l'âge adulte. Si les enfants sont sujets à la constipation, un examen médical est requis. l'automédication est inacceptable, surtout avec l'utilisation de laxatifs et de lavements. Une constipation sévèrement développée chez les enfants peut être un signe d’obstruction intestinale et d’autres conditions mettant la vie en danger.

Les mesures visant à prévenir la constipation chez les enfants devraient inclure l'allaitement au sein, des cours de gymnastique quotidiens, des cours de massage, une alimentation équilibrée, apprendre à l'enfant à déféquer à certains moments, créant ainsi une atmosphère psychologique favorable. Il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les causes ayant conduit à la constipation.

Constipation chez les enfants de 10 ans

Il semblerait qu'il soit très facile de se renseigner sur la constipation chez les enfants à l'âge de 10 ans, car l'enfant est assez grand pour en parler aux parents.

En fait, les enfants de cet âge ne sont pas toujours conscients du problème, même s'ils se sentent mal à l'aise. Il est nécessaire d'expliquer à votre enfant que les intestins doivent être vidés à temps. Si ce n'est pas le cas, vous devez le dire à votre mère ou à votre père.

Comment comprendre qu'un enfant a la constipation?

Les parents devraient être alertés par ce comportement d'un enfant dans 10 ans:

  • il est resté longtemps dans les toilettes;
  • aller aux toilettes avec un téléphone, un livre (cela signifie qu'il sait déjà qu'il va aller à la selle);
  • il a des traces d'excréments sur ses sous-vêtements (parfois, cela indique qu'il reste une quantité microscopique d'excréments)

Et, bien sûr, il est conseillé de parler de temps en temps à votre enfant sur ce sujet sensible et même de lui demander de montrer le résultat de la défécation s'il y a des craintes. Si les excréments sont secs et très durs, cela peut aussi parler de constipation.

En outre, vous ne pouvez pas ignorer les plaintes de l'enfant concernant la douleur lors des selles, les ballonnements, l'augmentation de la formation de gaz. Assurez-vous de le surveiller et, si la constipation est confirmée, agissez.

Pourquoi la constipation chez les enfants de 10 ans?

Les écoliers, ainsi que des problèmes dans le système digestif, souffrent de constipation psychologique. Et ils ne sont d'ailleurs pas si rares. La raison du retard de la présidence de deux jours ou plus peut être:

  • changer la situation (déménagement, passage dans une autre école, début des cours supplémentaires);
  • conflit avec des pairs ou incapacité à communiquer avec eux normalement (par exemple, l'enfant n'est pas amené aux jeux de la cour);
  • conflit avec des proches (souvent avec leurs propres parents);
  • conflit avec d'autres adultes (enseignant, entraîneur dans une école de sport);
  • l'incapacité de se rendre tranquillement aux toilettes (par exemple, l'absence de cabines fermées à l'école).

Comme vous pouvez le constater, des raisons psychologiques suffisent à elles seules à provoquer la constipation chez les enfants de 10 ans. Et il existe encore de nombreux facteurs, tels que des maladies du système digestif, un régime alimentaire déséquilibré, le manque d'activité physique. Ces raisons doivent être abordées, mais pour le moment, vous pouvez aider votre enfant avec des moyens spéciaux.

Comment aider l'enfant?

Il existe des situations où une visite urgente chez le médecin est nécessaire: il s'agit de douleurs sévères et d'une rétention des selles supérieure à 2-3 jours. Mais si ces symptômes n'existent pas et que vous voyez vous-même la raison, vous pouvez essayer de corriger la situation vous-même.

Changer le régime alimentaire de l'enfant. Apprenez aux enfants à manger à certaines heures, plusieurs fois par jour, en petites portions, plutôt que deux fois et abondamment. Assurez-vous d'inclure dans le régime:

  • pommes (avec la peau);
  • les prunes;
  • betterave rouge;
  • les carottes;
  • le brocoli;
  • citrouille;
  • pain de seigle (grain ou son);
  • la farine d'avoine;
  • huile végétale;
  • haricots (un peu).

Surveillez aussi la quantité de liquide que votre bébé boit. Le manque d'eau dans le corps est malheureusement une cause sérieuse de constipation. Un enfant de 10 ans devrait boire au moins 2 litres par jour. Certes, il ne s'agit pas uniquement d'eau pure, il s'agit à la fois de soupes, de thé et du liquide présent dans les légumes et les fruits (par exemple, les concombres contiennent 90% de leur composition). Les enfants n'aiment tout simplement pas boire de l'eau pure, vous devez les habituer progressivement à cela. En attendant, vous pouvez donner du thé faiblement brassé, de l’eau citronnée (ajoutez un peu de sucre), etc.

Voyez à quel point votre enfant bouge, s'il passe trop de temps en position assise devant l'ordinateur. Si oui, insistez pour marcher. L'activité physique n'est pas nécessairement un sport, vous pouvez simplement marcher pendant une heure, jouer dans la cour avec des amis. Et enfin, résolvez les problèmes psychologiques pouvant causer la constipation chez les enfants dans 10 ans. Emmenez l'enfant chez un psychologue. Souvent, une aide psychologique supprime les problèmes neurologiques et les symptômes associés (la même constipation).

Aide à la constipation avec MICROLAX ®

Et MICROLAX ® deviendra une aide urgente dans la constipation chez un enfant. Le médicament est disponible sous la forme de mikroklizm, ramollissant et éliminant les masses fécales dures. Par son action rapide (dans les 5 à 15 minutes 1), MICROLAX ® convient aux enfants, car ses principes actifs ne pénètrent pas dans les parties intestinales sus-jacentes.

1 Conformément aux instructions d'utilisation médicale du laxatif MICROLAX ®.

Comment gérer efficacement la constipation chez l'enfant

La présence de constipation chez un enfant de tout âge inquiète ses parents. Beaucoup ne savent pas comment traiter cette maladie pour ne pas nuire au bébé. Il existe de nombreuses méthodes permettant non seulement à l'enfant de se vider, mais également d'éviter ce problème à l'avenir. Il est particulièrement facile d’atteindre un tel résultat lorsque les causes exactes de la constipation chez l’enfant sont connues.

Qu'est-ce qui est considéré comme constipation?

La constipation chez un enfant de 1,5 ans est considérée comme une condition lorsqu'il ne va pas aux toilettes tous les jours. Dans ce cas, sa chaise devrait déjà devenir plus décorée et non pas pâteuse. À 1 an, le bébé peut toujours être vidé 1 à 2 fois par jour, ce qui est également la norme. Au fil du temps, la fréquence des selles peut diminuer considérablement ou rester au même niveau. La constipation chez un enfant de 3 ans est considérée comme l'absence d'une chaise pendant 2-3 jours. À cet âge, les enfants devraient aller aux toilettes au moins 3 fois par semaine.

Les phénomènes suivants devraient également inquiéter les parents:

  • absence de défécation pendant plus de 3 jours chez les enfants de plus d'un an;
  • le développement de la constipation chronique chez les enfants (1 mois ou plus), quand tout au long de cette période, l'enfant va aux toilettes avec des pauses suffisamment grandes;
  • la présence de douleurs abdominales. Un bébé peut le signaler avec anxiété, pleurs prolongés;
  • le processus de la défécation est difficile. Un enfant a besoin de beaucoup d'effort pour se vider;
  • les masses fécales ont une apparence anormale. Ils sont trop denses, ressemblent à un cylindre épais. Également pour les enfants, une anomalie est considérée comme une chaise, qui se détache en petits fragments (rappelant les excréments de mouton);
  • selles incomplètes;
  • des gouttelettes de sang apparaissent sur les fèces.

En présence de tels signes peuvent parler du développement de la constipation. Cette condition nécessite une certaine intervention, donc une visite chez le médecin est nécessaire.

Pourquoi les enfants développent-ils une constipation?

La constipation chez un enfant de 2 ans ou plus peut se développer pour plusieurs raisons. Les facteurs menant à cet état sont généralement divisés en plusieurs groupes.

Constipation organique

La constipation chez un enfant de 4 ans ou d'un autre âge se développe s'il y a des défauts dans la structure intestinale, qui peuvent être congénitaux ou acquis. Des pathologies telles que l'allongement du côlon sigmoïde, le manque d'innervation du gros intestin, sont le plus souvent éliminées à un âge précoce (jusqu'à 2 ans). Ces troubles sont accompagnés de symptômes prononcés, y compris la rétention de matières fécales. La constipation organique acquise peut survenir après une intervention chirurgicale dans la cavité abdominale ou dans la région anale en raison de processus adhésifs. Éliminer cela n'est possible que par une intervention chirurgicale d'urgence, qui peut sauver la vie d'un enfant.

Retard fonctionnel des matières fécales

La constipation fonctionnelle chez un enfant de 5 ans ou à tout autre âge peut survenir pour les raisons suivantes:

  • mauvaise nutrition. Il s'agit d'une utilisation prédominante d'aliments gras, protéinés, en l'absence de fibres, dérivés de produits d'origine végétale.
  • manque de liquide dans le régime alimentaire du bébé;
  • déséquilibre de la microflore intestinale. Cette affection est due à des causes multiples - traitement antibactérien, malnutrition, etc. Dans l'intestin, les processus de putréfaction prédominent, un péristaltisme faible est observé;
  • les allergies alimentaires;
  • déficit enzymatique. Cette maladie du tube digestif, conduisant à une digestion insuffisante de certains aliments;
  • vaincre les parasites intestinaux;
  • développement du rachitisme avec une diminution du tonus musculaire, y compris intestinal;
  • carence en fer, ce qui conduit à une privation d'oxygène des tissus intestinaux;
  • hypofonction de la glande thyroïde;
  • des dommages au système nerveux, ce qui provoque une violation de la défécation réflexe;
  • l'abus de certains médicaments qui affectent le travail du tractus gastro-intestinal (enzymes, probiotiques, fixatifs);
  • l'abus de lavements et d'autres dispositifs pour stimuler l'acte de défécation.

Constipation psychologique

La constipation chez un enfant de 7 ans ou plus peut être due à des causes psychologiques. L'envie de déféquer est contrôlée par le système nerveux central lorsque les selles atteignent le tractus intestinal inférieur. Lorsqu'un enfant se sent mal à l'aise, il peut retarder le processus de transit intestinal.

La suppression de l'acte de défécation entraîne la compaction des matières fécales. En conséquence, l'enfant ne peut normalement pas aller aux toilettes, ressent une douleur, peut même blesser le rectum. À trois ans, une constipation psychologique peut apparaître pendant la période d'adaptation à la maternelle, à un âge avancé - à l'école. Si le bébé a la constipation et qu'il commence seulement à s'habituer au pot, c'est peut-être à cause d'une trop grande persévérance des parents. Un enfant de 1 à 2 ans a souvent peur de s'asseoir sur un objet qui lui est inconnu.

Ambulance pour la constipation

Que faire si un enfant a la constipation pendant longtemps? Les laxatifs ne sont pas recommandés pour une utilisation seule, car les médicaments de ce groupe créent une dépendance. Le mieux est de les appliquer strictement selon les directives du médecin et dans des cas isolés, afin d’éviter les effets négatifs.

Quand la constipation survient chez un enfant de 2 ans - que faire, surtout s'il se plaint de douleurs à l'estomac? En guise de premiers soins, installer des bougies à la glycérine. Ils sont montrés même pour les enfants jusqu'à un an. Dans ce cas, dans l'anus doit entrer une demi-bougie. Ils se dissolvent rapidement de la chaleur du corps pour ramollir les masses fécales. Un enfant fécès dans les 1-2 heures après avoir utilisé un suppositoire à la glycérine. Ce médicament peut être utilisé chez les enfants d'âges différents.

Un remède efficace contre la constipation est un lavement. Il doit être fabriqué à partir d'eau bouillie ordinaire. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter quelques gouttes de glycérine à un lavement liquide âgé de 2 ans pour la constipation. Lors de l'exécution de cette procédure, vous devez respecter les règles suivantes:

  • Le lavement poire doit être désinfecté. Si la constipation chez un enfant a 6 ans, il est permis d'utiliser une tasse d'Esmarkh;
  • la pointe de lavement doit être lubrifiée dans de l'huile ou de la crème pour bébé, afin de ne pas endommager le rectum;
  • volume maximum de liquide pour lavement selon l'âge: 1 an - 180 ml, 2 ans 250 ml, 6 ans - 300 ml, 7 ans - 400 ml, 10 ans et plus - 500 ml;
  • l'eau pour le lavement ne doit être froide que pour que les substances toxiques contenues dans l'intestin ne soient pas absorbées par ses parois;
  • le liquide dans le rectum doit être injecté progressivement, sans mouvements brusques;
  • pendant la procédure, l'enfant doit être couché sur le côté, les genoux pliés;
  • après l'introduction de liquide dans le rectum, le bébé doit s'allonger pendant 5 à 10 minutes supplémentaires, après quoi il est autorisé à faire ses besoins.

Traitement médicamenteux de la constipation

Si la constipation chronique survient chez un enfant de 5 ans, que faire? Mettre constamment des bougies à la glycérine ou recourir à un lavement nettoyant n'est pas une option.

Dans ce cas, le traitement de la constipation chez les enfants avec des médicaments sûrs sera d'actualité. La pharmacie avec du lactulose (Duphalac) est autorisée à cet âge. Ce médicament est capable de réguler le travail de l'intestin en augmentant le volume des masses fécales. La prise de ce médicament doit être débutée avec une dose minimale de 5 mg, après quoi elle doit être légèrement augmentée.

Il est possible d'ajuster le travail de l'intestin avec un péristaltisme insuffisamment exprimé à l'aide de la prokinétique. Un médicament de ce type peut activer l'activité du système digestif. À l'âge de 3 ans, l'utilisation d'un médicament tel que la dompéridone est approuvée. Ce médicament normalise non seulement les selles, mais élimine également les douleurs abdominales et la formation accrue de gaz. En outre, le traitement de la constipation implique la prise de médicaments supplémentaires:

  • antispasmodiques (papaverine, no-shpa). Montré en présence de douleur intense;
  • Hofitol peut être utilisé pour améliorer la sécrétion de bile, ce qui contribuera à une meilleure digestion des aliments.
  • médicaments contenant des bifidobactéries ou des lactobacilles (Linex, Hilak Forte). Permet d'éliminer la dysbactériose.

Régime thérapeutique

La constipation chez les enfants ne peut être éliminée sans un ajustement du régime alimentaire, qui comprend:

  • le bébé doit boire beaucoup d'eau qui ne peut pas être remplacée par des compotes, des jus de fruits ou d'autres boissons;
  • pendant un certain temps, refuser les produits conduisant au durcissement des masses fécales. Ceux-ci incluent les bananes, le riz, les bleuets, les produits de boulangerie, les pâtes, le lait entier;
  • produits interdits entraînant une formation accrue de gaz. C'est chou, haricot;
  • Il est déconseillé d'utiliser des produits réduisant la motilité intestinale. Ce sont du thé, du café, du cacao, du chocolat;
  • Utilisation recommandée de produits contenant des fibres alimentaires grossières, facilitant le passage des masses fécales dans l'intestin. Ce sont des légumes frais et transformés thermiquement, des fruits, du pain à grains entiers, du son;
  • également dans le régime alimentaire peut être de la viande maigre, du poisson, dans une petite quantité de beurre ou d’huile végétale, des produits laitiers;
  • en présence d'un processus inflammatoire dans l'intestin, le régime alimentaire doit être suffisamment strict. Dans ce cas, il est préférable de consulter un médecin.

Régime de jour recommandé

Si l'enfant a tendance à la constipation, il est nécessaire de lui organiser un régime strict du jour. Il devrait se réveiller, s'endormir, manger, jouer et aller aux toilettes à peu près au même moment. Si vous suivez ce régime pendant une longue période, l'enfant développera l'habitude persistante de vider les intestins à certaines heures. Ceci est mieux fait le matin, ce qui est plus physiologique. Pour développer une telle habitude chez un bébé, il lui faut, après son réveil, lui donner un verre d'eau tiède à boire et faire de légers exercices avec lui. Après de telles manipulations, vous devriez poser le bébé sur le pot ou les toilettes. Si aucune tendance n'est observée, il est nécessaire de prendre le petit-déjeuner et de réessayer. Après un certain temps, l'enfant s'y habituera et demandera lui-même la toilette.

Une activité physique modérée tout au long de la journée constitue également une excellente prévention de la constipation. L'enfant doit effectuer des exercices simples, faire du vélo, du roller ou tout simplement jouer activement. Cela évitera la congestion dans les intestins et aidera à établir des selles régulières.