Proctologue: ce qu'il fait, quelles maladies il traite et comment se préparer à l'examen

Proctologie - le domaine de la médecine, dont le principal objet est l'étude des maladies du gros intestin. En outre, ce domaine comprend le diagnostic, la thérapie et le développement de nouvelles méthodes pour traiter diverses maladies du rectum et des parties intestinales qui le côtoient.

Un expert dans ce domaine s'appelle un proctologue. Ses responsabilités incluent l’étude et le diagnostic des pathologies du gros intestin, en particulier du rectum, de l’anus et des tissus à proximité.

Proctologue et sa spécialisation

La proctologue est un docteur

Le médecin, spécialisé principalement dans les maladies du gros intestin et de l'intestin proche et des tissus adjacents, est un proctologue. Il n'y a pas si longtemps, les médecins, appelés proctologues, avaient une vision plus étroite: ils ne travaillaient qu'avec les pathologies du rectum, de l'anus et de la région périanale.

Les spécialistes dont les occupations étaient beaucoup plus larges s'appelaient coloproctologues. Au fil du temps, ces domaines se sont combinés et la spécialisation des proctologues s'est élargie. Parmi les maladies pouvant être diagnostiquées et traitées par les proctologues figurent des pathologies d'origine très différente: inflammatoires, parasitaires, oncologiques, infectieuses ainsi que des anomalies et maladies congénitales.

Le patient, étant au cabinet du médecin, répondra à diverses questions, se soumettra à un examen et recevra la consultation nécessaire. La spécialisation des proctologues est divisée en deux sections principales: les médecins chirurgicaux et les médecins thérapeutiques. Le premier type concerne les problèmes dont la solution dépend d'une intervention chirurgicale urgente en cas de maladie du gros intestin.

Ainsi, le proctologue est en train d'arrêter le saignement en cas de rupture de l'hémorroïde chez un patient, si ce dernier souffre de varices rectales. Le pro-thérapeute-thérapeute s'occupe du traitement de diverses intoxications intestinales, maladies à helminthes, colites infectieuses et autres.

Pour que l'aide d'un médecin soit efficace, il est nécessaire de le contacter rapidement pour obtenir de l'aide. Si vous ressentez les premiers symptômes et désagréments désagréables, vous devriez consulter un spécialiste dès que possible. Ainsi, il est possible d'empêcher le développement de la maladie et la survenue de complications. N'ayez pas peur d'aller voir le proctologue, car il est le seul à pouvoir aider à résoudre les problèmes de gros intestin.

Un proctologue est un médecin dont la spécialisation est assez large. Il traite des pathologies de l'intestin inférieur, du rectum, de l'anus ainsi que des tissus voisins. Les proctologues peuvent être à la fois des chirurgiens et des thérapeutes.

Maladies que la proctologue traite

Proctologue - diagnostique de nombreuses maladies

Parmi les particularités dans lesquelles le travail du proctologue est clair, sa profession implique le traitement de maladies du gros intestin, et en particulier du rectum et de l'anus. Ainsi, les pathologies pouvant être soignées par un proctologue incluent les maladies suivantes:

les hémorroïdes. Cette maladie correspond aux modifications négatives du travail des veines de l'anus, à la suite desquelles des hémorroïdes apparaissent - des formations pouvant saigner, se rompre et tomber de l'anus.
fissures anales fissures. Apparaissent à la suite de dommages aux parois du rectum.
colite Pathologie, qui est un processus inflammatoire dans le gros intestin.
polypose du côlon. Maladie grave entraînant la formation de polypes dans le corps. La maladie a une forme héréditaire. Les formations sont bénignes.
tout autre trouble héréditaire dans le développement des zones rectale et à proximité
ulcère de la muqueuse externe du rectum
maladies cancéreuses
extraction de corps étrangers
invasions helminthiques
paraproctite. Pathologie à la suite de laquelle les tissus quasi rectaux s'enflamment et les fistules se forment

Pour contacter le proctologue, vous devez avoir des raisons de vous inquiéter. Parmi les divers symptômes de maladies de l'intestin grêle, on peut noter les signes suivants:

douleur pendant les selles ou assis
sensation de démangeaisons dans la région périanale
saignement de l'anus
changements dans les matières fécales, à la suite desquels diverses impuretés apparaissent dans les matières fécales: mucus, sang, pus
difficulté intestinale
constipation ou diarrhée
sensation d'intestin non libéré après les selles

Un proctologue peut diagnostiquer et traiter un grand nombre de pathologies. En demandant de l'aide au proctologue, vous devriez avoir certaines raisons à cela.

Comment se préparer à l'examen par un proctologue

Pour être examiné par un proctologue, vous devez vous préparer correctement!

Le succès du traitement des hémorroïdes et d’autres maladies dépend de la rapidité du traitement dans de nombreux cas. Par conséquent, plus tôt le patient ira chez le médecin, mieux ce sera. Le proctologue, ayant défini la maladie avec précision, prescrira un traitement adéquat.

La réception chez le médecin ne prend généralement pas plus d'une heure. Cependant, la préparation de la réception prend plus de temps que la réception elle-même. La base de la préparation est le nettoyage des intestins. Cela contribue à un diagnostic précis et permet au médecin de bien faire son travail.

Avant d'aller chez le proctologue, vous n'avez pas besoin de vous conformer à un régime particulier, ni d'utiliser divers lavement. L'essentiel est de se préparer moralement à l'examen et de ne pas avoir peur. Lors de la première visite, le bureau vous expliquera en quoi consiste la préparation.

Pour que la visite soit utile, il est extrêmement important que les intestins du patient soient propres. Souvent, il suffit de le libérer avec des laxatifs. Si le patient a tendance à la constipation, il est alors nécessaire d'utiliser des lavement lavants. Entre autres choses, lorsqu’il se prépare pour une visite chez le proctologue, le patient doit abandonner certains produits susceptibles de provoquer une formation accrue de gaz dans l’intestin. Cela devrait être fait au plus tard un jour avant l'examen.

Si le patient ne parvient pas à se débarrasser de ses peurs, il peut prendre un sédatif avant de consulter un spécialiste. Il est également recommandé de se préparer pour l'examen en lisant les commentaires des patients déjà examinés. Cela contribuera à assurer la sécurité du sondage et à éviter à la personne des craintes inutiles.

Le spécialiste qui s’occupe des problèmes d’intestin grêle s’appelle un proctologue.

Au cours de la visite, le médecin interrogera d'abord le patient pour connaître les détails de la maladie. Après anamnèse, le spécialiste procède à un examen proctologique au cours duquel il effectue une étude de la région périanale et effectue un examen rectal avec les doigts. Pour de nombreuses maladies, un tel examen sera suffisant, mais dans certains cas, il peut être nécessaire d’utiliser des méthodes d’examen supplémentaires.

Ne soyez pas gêné par le proctologue!

Le spécialiste peut diagnostiquer des fissures anales, des lésions de la membrane rectale, des tumeurs malignes, des polypes, des hémorroïdes et d'autres pathologies. Après avoir déterminé la maladie, le médecin prescrit un traitement. En cas de besoin, l’efficacité de la thérapie est vérifiée par des examens complémentaires.

Si vous soupçonnez pour la première fois de souffrir de maladies proctologiques, vous ne devez pas reporter la visite au médecin indéfiniment. Lors de la première visite, le spécialiste effectuera une enquête et, si nécessaire, un examen, expliquera comment bien se préparer à l'examen proctologique direct. Dans l'examen du proctologue, il n'y a rien de terrible.

Le médecin diagnostique diverses pathologies du rectum et du gros intestin et il prescrit également le traitement nécessaire. Afin de vous préparer à l'inspection, vous ne devez entreprendre aucune action compliquée. Toutes les informations nécessaires peuvent fournir directement dans le bureau d'un spécialiste.

Mémo du patient: Comment se déroule l'examen du proctologue et à quoi devrait-il servir? La vidéo dira:

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Proctologue et sa spécialité

Malgré le fait qu'aujourd'hui beaucoup de gens ont des problèmes concernant les maladies du gros intestin, ils ne se précipitent pas pour voir un médecin, ils ne savent même pas ce que le proctologue examine et quelles maladies il traite.

Qu'est-ce que la proctologie et qui est un proctologue?

La proctologie est considérée comme le domaine de la science médicale, qui étudie les problèmes du gros intestin. En outre, cette science développe de nouvelles méthodes de diagnostic, de traitement des maladies de cet organe.

Un proctologue est un médecin qui traite toutes les maladies liées au domaine de la proctologie, telles que les hémorroïdes, les fissures anales et même le cancer du rectum, par exemple. Vous pouvez également demander au proctologue comment vous débarrasser rapidement de la constipation.

Plus récemment, les proctologues étaient des spécialistes très étroits et ne s'occupaient que du traitement d'organes et de zones du corps humain tels que:

Rectum
Anus et anus
Zone périanale.

Les médecins, appelés coloproctologues, dont la spécialisation était plus étendue, sont désormais associés à des proctologues.

Aujourd'hui, répondant à la question: "Proctologue, qui est cette personne et que fait-il?", On peut répondre que son travail comprend l'étude, le diagnostic et la prescription de traitements pour des maladies d'origines très différentes, par exemple:

Infectieux.
Oncologique.
Parasite.
Processus inflammatoires.
Anomalies congénitales et acquises.

Les gens se tournent vers ce spécialiste pour diverses raisons, allant de démangeaisons inquiétantes dans l'anus à des hémorroïdes et d'autres maladies plus graves. Par conséquent, la réponse à la question quand il est nécessaire de contacter le proctologue est très simple, il faut le faire dès les premières sensations d'anxiété, qui peuvent apparaître avec des sensations étranges dans l'anus, des changements dans la consistance et le type de fèces, etc.

Séparation par profils

En passant à l'aide d'un spécialiste en proctologie, une personne recevra toutes les réponses à ses questions et aux soins médicaux dont elle aurait besoin. Il convient de garder à l'esprit que ces médecins ont deux spécialisations différentes:

Profil chirurgical.
Profil thérapeutique

Répondant à la question suivante: qui est ce chirurgien proctologue, nous pouvons dire que ce spécialiste traite de la résolution des problèmes posés au rectum par des méthodes chirurgicales, c’est-à-dire qu’il peut également arrêter le saignement lorsque les hémorroïdes tombent et se faire opérer pour des tumeurs d’origine différente.

Un proctologue-thérapeute traite les problèmes qui ne nécessitent pas de chirurgie, par exemple la constipation. C’est lui qui peut vous dire comment remédier à la constipation avec des remèdes populaires si elle n’est pas chronique. En outre, ce médecin peut vous prescrire un traitement contre les parasites, guérir les infections et l'inflammation.

En pensant à ce que le proctologue fait, à ce qu’il traite, vous ne devriez pas avoir honte de contacter ce spécialiste pour obtenir de l’aide, car c’est son travail.

Lorsque vous contactez ce médecin à temps, vous pouvez vous protéger de diverses complications et vous maintenir en bonne santé.

Que traitent ces spécialistes?

Les médecins de cette spécialité traitent de nombreuses maladies du rectum et du gros intestin. Par conséquent, la réponse à la question selon laquelle le proctologue est un médecin qui traite les hémorroïdes ne sera pas complète.

Ces spécialistes traitent les maladies suivantes:

Les hémorroïdes, qui consistent en des modifications pathologiques des veines situées dans l'anus, en forment des hémorroïdes, qui peuvent à leur tour s'enflammer, saigner et même tomber.
Fissures anales
Les parasites, c'est-à-dire les vers.
Oncologie du rectum, du sphincter, etc.
Enlevez les corps étrangers de l'anus.
La colite
Paraproctite.
Polypose ou polypes du côlon.

La spécialisation du proctologue vous permet de traiter un grand nombre de maladies, allant des vers à l’oncologie.

Aller à un rendez-vous avec ce médecin, une personne peut pousser les symptômes suivants:

Douleur dans le bas-ventre.
Douleur dans les selles.
Démangeaisons dans l'anus.
Des hémorroïdes que vous pouvez tâtonner.
Changements dans les selles, impuretés de sang ou de mucus.
Constipation fréquente ou diarrhée.

Par conséquent, en pensant à ce que le proctologue teste et en notant au moins l’un des symptômes ci-dessus, vous ne devriez pas le pousser à venir le voir.

Un médecin de cette spécialité peut diagnostiquer de nombreux maux liés au gros intestin et leur prescrire un traitement efficace.

Préparation à l'examen chez le médecin

Vous ne devriez pas penser à la question du département auquel appartient le proctologue si vous vous inquiétez des symptômes de maladies touchant le rectum. Il est nécessaire dès que possible de demander conseil et de désigner un traitement compétent.

La réception du médecin de cette spécialité prend environ une heure, mais cela mérite d’être préparé à l’avance. Il faut comprendre qu'il est nécessaire de consulter un médecin avec un intestin complètement vide, car cela facilitera le processus d'examen et fournira l'occasion de poser un diagnostic plus précis.

Ayant appris que le proctologue traite les hommes et les femmes, il est également nécessaire d'apprendre à se préparer à son examen. Pour dégager les intestins avant de prendre un spécialiste, vous pouvez utiliser un lavement ou vous entendre avec un médicament laxatif. En outre, il est très important que le moral soit positif et le rejet des produits qui contribuent à augmenter la formation de gaz.

Si le sentiment de peur et d'anxiété qui règne avant l'examen ne disparaît pas, vous pouvez prendre un sédatif, ainsi que lire les critiques positives d'autres patients ayant consulté ce spécialiste.

Comment se passe l'accueil chez le proctologue

Au début du rendez-vous, le médecin parle simplement au patient, lui pose des questions sur ses maladies chroniques et les symptômes de ses préoccupations. Ensuite, un examen rectal est effectué par palpation. Si aucune pathologie grave n'a été identifiée, l'inspection peut se terminer là.

Si le médecin a du mal à poser le bon diagnostic, des méthodes de recherche supplémentaires peuvent être nécessaires, telles que l'anoscopie, la rectoromanoscopie, l'échographie des organes abdominaux, des analyses de sang et des selles, l'IRM, la coloscopie, la biopsie et la scintigraphie.

Le spécialiste peut diagnostiquer les fissures anales, les hémorroïdes internes et externes, la polypose, la colite et les tumeurs, tant bénignes que malignes. Si une pathologie est détectée, le spécialiste prescrit le traitement et, si nécessaire, oriente le patient vers un traitement en hospitalisation.

On sait maintenant que ce médecin est engagé dans le traitement de diverses maladies et anomalies rectales, et ne traite pas seulement les hémorroïdes, comme beaucoup de gens le pensent. Le domaine d’application des connaissances du médecin de cette spécialité est assez étendu et permet de traiter de nombreuses maladies.

Conclusion

Il est très important d'écouter votre corps et de sentir le moindre écart par rapport à la norme dans son état, demandez conseil à un spécialiste.

Malheureusement, historiquement, l'appel de ce médecin est quelque chose de honteux et presque immoral, bien qu'il n'y ait rien de terrible en Occident, les gens le consultent presque aussi souvent qu'un thérapeute.

Dans notre pays, cela n’est pas accepté. Par conséquent, les personnes souffrant de pathologies graves et même de cancers, qui sont très difficiles à soigner, se tournent souvent vers le médecin.

Que traite le proctologue et comment se déroule l'examen?

La profession de proctologue est aussi honorable et respectée que toute autre spécialité médicale. La spécificité de cette tendance est qu’en plus de fournir une aide qualifiée, le médecin doit traiter chaque patient avec la plus grande sensibilité possible, car l’objet du traitement est un organe dont les maladies ne sont pas acceptées pour une discussion générale.

Alors, que traite le proctologue? Examinons de plus près ce que fait cette branche de la médecine et dans quels cas il est nécessaire de faire appel à un proctologue.

La proctologie en tant que domaine de la médecine

La proctologie (coloproctologie) est une branche de la médecine clinique qui étudie les maladies du côlon (directes et du côlon), de l'anus et de la région ano-rectale. En conséquence, le proctologue réalise des diagnostics, un traitement et une prévention des états pathologiques du bas intestin et de la région anale. Les médecins de cette spécialisation exercent des activités de diagnostic au moyen des techniques endoscopiques modernes et effectuent non seulement des traitements médicaux, mais également diverses interventions chirurgicales.

Aujourd'hui, il est plus correct d'appeler cette partie de la médecine - la coloproctologie, car une telle définition reflète parfaitement le champ d'activité des proctologues. Et si auparavant des spécialistes étroits n'étaient engagés que dans des pathologies du rectum, tous les départements du gros intestin, y compris le rectum et le colon, relèvent désormais de leur compétence.

La profession requiert un proctologue ayant des connaissances approfondies en médecine. Il doit non seulement identifier les maladies liées à la proctologie, mais également posséder des connaissances dans le domaine de l'urologie, de la gynécologie, de la vénéréologie, de l'oncologie et, parallèlement, trouver une approche psychologique particulière pour chaque patient. Le plus souvent, les patients des médecins de ce profil deviennent des personnes âgées de plus de 45 ans, car des pathologies courantes telles que les hémorroïdes et le cancer du côlon sont rares chez les jeunes.

Dans les centres proctologiques, les chirurgies reconstructives complexes sont effectuées à la base de grands établissements médicaux, nécessitant l’utilisation d’équipements les plus avancés et les plus novateurs. Parallèlement, les techniques modernes non invasives à invasion minimale, telles que le traitement au laser, la chirurgie par radiofréquence, la sclérothérapie et autres, sont largement utilisées dans le traitement de maladies de ce type.

En plus du diagnostic, les spécialistes de la coloproctologie se consacrent à la recherche et au développement de mesures visant à prévenir les maladies du gros intestin, à traiter diverses anomalies congénitales, ainsi que des pathologies de nature infectieuse, parasitaire, inflammatoire et oncologique. En fonction de leur spécialisation, les proctologues sont divisés en deux groupes principaux:

Profil thérapeutique des spécialistes. Ils sont engagés dans le traitement des pathologies intestinales à caractère infectieux et parasitaire (colites d'étiologies diverses, invasions helminthiques) et de maladies du rectum (hémorroïdes, fissures anales).
Spécialistes en chirurgie. Effectuer une intervention chirurgicale planifiée ou d'urgence pour des complications, en développant sur le fond des lésions du gros intestin et du rectum.

Examinons plus en détail la liste des maladies que le proctologue rencontre au cours de son travail.

Maladies traitées par un proctologue

Les hémorroïdes
Fissures rectales, démangeaisons anales
Constipation, diarrhée
Colite aiguë et chronique
Incontinence (insuffisance) du sphincter anal
Dysbactériose, candidose intestinale
Blessures
Enlèvement de corps étrangers
La polypose
Paraproctite, proctite
Cryptit
Proctosigmoïdite
Verrues périanales
Invasions helminthiques
Anomalies congénitales de la région rectale
Kyste de coccyx
Syndrome neurologique de la douleur
Prolapsus du rectum
Fistule
Maladies oncologiques

Avec les lésions anatomiques congénitales du rectum chez les enfants, on peut observer une incontinence de gaz et des matières fécales, les mêmes symptômes, mais seulement acquis, se manifestent chez les personnes âgées. Les femmes ont souvent une insuffisance sphinctérienne post-partum causée par des larmes périnéales. Ces conditions pathologiques nécessitent un traitement chirurgical compétent et opportun.

Les conditions les plus courantes sont les fissures anales et l'inflammation associée aux exacerbations d'hémorroïdes. Ils s'accompagnent de douleurs, de saignements, d'enflures et de démangeaisons dans la région ano-rectale. Ces manifestations sont traitées avec succès par des médicaments conservateurs. Dans les cas avancés, aux derniers stades des hémorroïdes, en cas de perte de ganglions et de complications, les proctologues sont obligés de recourir à des opérations chirurgicales ou à des méthodes de traitement peu invasives.

Les complications des hémorroïdes comprennent la thrombose des ganglions étranglés, les fistules anales, le développement de la proctite et de la paraproctite. Des processus inflammatoires chroniques peuvent se développer: entérocolite, colite d'étiologies diverses. En même temps, on observe des troubles de la motilité intestinale, un œdème et des lésions de la muqueuse du côlon.

Il existe également des lésions de nature neurologique se manifestant par une douleur intense dans le coccyx. Ils sont aggravés par l'effort, la marche et se propagent au bas de l'abdomen et au périnée. Une telle douleur persistante peut durer des années et conduire à l'épuisement physique des patients.

Le plus grand danger est la tumeur maligne du côlon. Dans ces cas, il est important de diagnostiquer et de détecter rapidement les néoplasmes à un stade précoce. Dans la plupart des cas, le cancer du canal anal est asymptomatique aux stades précoces. C'est pourquoi les examens prophylactiques avec un proctologue sont si importants, ce qui permet d'établir le bon diagnostic en temps voulu.

Quand ai-je besoin d'une enquête?

Pour de nombreux patients, une visite chez le proctologue est associée à une maladie aussi désagréable que les hémorroïdes. Il occupe une place prépondérante dans la structure de ces maladies et peut être diagnostiqué sous une forme simple dès les premiers stades ou se manifester sous diverses complications dangereuses dans les cas avancés. De nombreux patients vont jusqu'au dernier médecin, espérant des méthodes de traitement traditionnelles et refusant d'être examinés en raison d'un faux sentiment de honte.

Une attitude aussi déraisonnable vis-à-vis de leur propre santé peut entraîner des complications pouvant aller jusqu'au décès, allant jusqu'à l'apparition de tumeurs malignes. Pour éviter cela, vous devez faire attention à l'apparition de symptômes indésirables et consulter un médecin si les symptômes suivants se manifestent:

Constipation chronique persistante alternant avec la diarrhée.
Douleur dans l'anus, aggravée par un séjour prolongé en position assise, pendant ou après la vidange de l'intestin.
L'apparition dans les masses fécales d'impuretés pathologiques sous forme de sang, de pus ou de mucus.
Saignement de l'anus.
Inflammation, démangeaisons, hyperémie ou gonflement de la région périanale.
La sensation de vidange incomplète des intestins et des corps étrangers dans le rectum.
Hémorroïdes enflammées dans l'anus.
Éruption cutanée pustuleuse dans la région anale.
Perte d'hémorroïdes ou de parties du rectum.
Douleur abdominale constante, ballonnements, flatulences.

L'apparition d'au moins l'un de ces symptômes suggère que vous devez être examiné par un proctologue.

Méthodes d'inspection et de diagnostic

Lors de la réception, le spécialiste procédera à un examen et écoutera les plaintes du patient. Pour le diagnostic correct, il faudra une série d'enquêtes. Initialement utilisé les méthodes les plus simples. Avec l'aide de la palpation, le médecin peut examiner les intestins. Pour ce faire, le patient est placé sur un canapé et ses doigts traversent la paroi abdominale pour sonder l'intestin.

Ensuite, le spécialiste procède à un examen numérique du rectum par le biais de l'anus. Ainsi, le canal anal et les sections rectales les plus proches sont sondés. Cela vous permet d'identifier les dommages causés à ses murs ou à ses formations pathologiques. Pour l'examen d'autres parties de l'intestin, on a utilisé des méthodes instrumentales.

De nombreux patients ont une peur déraisonnable de telles manipulations, qu’ils jugent très douloureuses. Ce n'est pas vrai Les examens sont effectués à l'aide de dispositifs spéciaux - anoscope ou sigmoïdoscopie - qui permettent d'inspecter visuellement la face interne du rectum et de voir les changements pathologiques. Dans de nombreux cas, coloscopie montrée. Regardons de plus près comment ces mesures de diagnostic sont effectuées:

Anoscopie Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial, l'anoscope, conçu pour l'inspection visuelle de la surface interne du rectum. Anoscope est un tube creux dans lequel se trouve un adaptateur pour fibres optiques doté d’un dispositif d’éclairage.

Après un examen rectal numérique, le patient est placé sur le côté, les genoux serrés jusqu'à l'estomac et le dispositif est soigneusement inséré dans l'anus jusqu'à une profondeur de 14 cm.En plus de l'examen, vous pouvez effectuer un frottis ou une biopsie lors de la manipulation. Lorsque vous vous référez à un proctologue, cette méthode d'examen est considérée comme obligatoire.

L'enquête ne prend pas beaucoup de temps, mais s'accompagne d'un certain inconfort. Si vous ressentez une douleur intense, vous devez en informer votre médecin. Dans de telles situations, utilisez des analgésiques. Les contre-indications à la conduite d'une telle étude peuvent être des processus inflammatoires aigus dans l'anus (thrombose des ganglions hémorroïdaires, paraproctite aiguë).

Rectoromanoscopie. C'est la méthode de diagnostic la plus précise pour examiner le sigmoïde et le rectum. À l'aide d'un appareil spécial - le rectoromanoscope, le médecin peut examiner visuellement la muqueuse intestinale à une profondeur de 40 cm de l'anus.

Le dispositif est un tube en fibre optique avec un éclairage à la fin. La procédure est effectuée dans la position genou-coude, que le patient occupe dans son fauteuil médical. Cette posture est considérée comme la plus pratique pour l’étude, car elle facilite le passage de l’appareil du rectum au sigmoïde.

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse, son tonus et ses fonctions motrices, la présence de changements pathologiques. La procédure est absolument sans danger et, lorsqu'elle est effectuée par un médecin expérimenté, elle est indolore et se déroule dans la plupart des cas sans anesthésie.

Coloscopie. La méthode endoscopique, qui est considérée comme la plus informative pour le diagnostic précoce des tumeurs du côlon, de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn et d’autres maladies. Il vous permet de voir les deux points presque sur toute sa longueur. De plus, au cours de la procédure, des manipulations thérapeutiques supplémentaires peuvent être effectuées: enlever une petite tumeur bénigne, arrêter le saignement, retirer un corps étranger ou prélever un morceau de tissu pour une analyse histologique.

La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un coloscope, sous anesthésie locale. Dans les cas graves, la coloscopie est réalisée sous anesthésie générale. La procédure est assez compliquée, nécessitant l'attention et l'expérience du médecin. Le coloscope est inséré dans l'orifice anal et commence à avancer tout en fournissant de l'air afin de redresser la lumière de l'intestin.

Le patient peut ressentir des sensations douloureuses lorsque l’appareil traverse les courbes des anses intestinales et lorsqu’un air est appliqué, il se produit une sensation de débordement intestinal de gaz. À la fin de la procédure, l'air introduit dans l'intestin est aspiré par un endoscope.

Lors des activités de diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire, notamment des analyses de sang, des matières fécales (pour le sang occulte, les helminthes). Dans de nombreux cas, faites un coprogramme, une recherche sur la candidose, des infections fongiques, le papillomavirus, des marqueurs de cancer.

Si des maladies graves sont suspectées, les méthodes modernes de diagnostic du matériel sont utilisées. On prescrit au patient une radiographie avec un agent de contraste, une échographie, une tomodensitométrie, une hydrothérapie du côlon, une ozonation intestinale.

Comment se préparer à la réception chez le proctologue?

Avant de vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste, vous devez vous préparer correctement à l'examen et nettoyer les intestins. Cela peut être fait de plusieurs manières:

Réception de laxatifs. Dans la meilleure façon pour ces buts est le médicament approprié Fortrans. Sa réception selon un certain schéma permet de nettoyer efficacement toutes les sections intestinales. L'outil est bien toléré, n'affecte pas la santé globale, le nettoyage peut être fait à la maison. Fortans ne provoque pas de crampes ni de douleurs abdominales et est idéal pour les patients souffrant de maladies concomitantes de la vésicule biliaire et du foie.
Préparation à l'aide d'un lavement nettoyant. La procédure se fait le soir, la veille de l'inspection et le matin, 2 à 3 heures avant l'admission. Pour le lavement en utilisant une tasse de Esmarkh, qui est rempli avec de l'eau bouillie tiède dans la quantité d'un litre et demi. La procédure est plus pratique à faire avec l'aide de personnes proches. La tasse doit être levée et maintenue dans cette position, ou fixée à quelque chose. Le patient doit s’allonger sur le côté, les jambes tirées vers le ventre. La pointe du lavement est maculée de vaseline, le robinet est ouvert et l'air est libéré jusqu'à l'apparition de gouttes d'eau. Ensuite, la pointe est doucement insérée dans l'anus. Le liquide doit essayer de rester au moins 10 minutes. Pour de meilleurs résultats, vous pouvez faire deux lavements avec une pause d'une demi-heure. Il faut se rappeler que si la cause de l'appel chez le proctologue saigne de l'anus, il est alors interdit de faire un lavement.

Deux jours avant l'admission, le patient doit suivre un certain régime pour éliminer la formation excessive de gaz et la formation d'une grande quantité de masses fécales. À cette fin, le pain noir, les pommes de terre, les légumineuses, les fruits et légumes crus, le lait et les boissons gazeuses sont exclus du régime alimentaire.

Il est nécessaire de faire attention à une catégorie particulière de patients qui sont à risque et ont besoin d'une visite programmée chez le proctologue. Ce groupe comprend:

Personnes obèses.
Femmes au dernier trimestre de la grossesse, jeunes mères après l'accouchement.
Femmes non ménopausées et ménopausées.
Ceux dont le travail est associé à un long séjour en position assise ou à un effort physique accru.
Athlètes impliqués dans l'haltérophilie.
Personnes souffrant de constipation persistante et de troubles du système digestif.
Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour éliminer les hémorroïdes dans le passé.
Personnes avec des parents proches atteintes d'un cancer de l'intestin et du rectum.
Personnes âgées (à partir de 40 ans). Ils doivent subir des examens prophylactiques pour détecter rapidement les tumeurs.

Mesures préventives

Les conseils de proctologues aideront à prévenir les maladies colorectales et du colon.

Essayez d’établir un régime alimentaire équilibré et régulier, d’obtenir un fonctionnement normal du tube digestif, en prévenant l’apparition de constipation ou de diarrhée.
Abandonnez les mauvaises habitudes (alcool, cigarettes).
Gardez votre corps en forme, adoptez un mode de vie sain et vivant, marchez davantage à pied. Ne refusez pas de faire de l'exercice, faites du jogging, de la natation, faites des exercices physiques.
Observez l'hygiène personnelle. Il est préférable d'abandonner l'utilisation de papier hygiénique et après avoir vidé l'intestin pour laver l'anus à l'eau froide et au savon. Afin de prévenir les exacerbations, il convient de prendre les casiers avec une solution faible de permanganate de potassium, quelques minutes après chaque acte de défécation.
Pour prévenir la constipation, suivez un certain régime laxatif. Mangez plus d'aliments contenant des fibres (fruits, légumes, céréales). Exclure du régime alimentaire des aliments gras et frits, des sucreries, des viandes fumées, des aliments salés et épicés, de la farine et des confiseries, des plats cuisinés, des conserves. Refuser des boissons gazeuses, du café fort et du thé.
Buvez plus de liquides, au moins 2 litres par jour. Il peut s'agir de thé vert, de tisane aux fruits et d'eau, d'eau de boisson, de jus de fruits, de compotes.
Utilisez des complexes de vitamines et des produits laitiers sains.
Aller aux repas fractionnaires, manger en petites portions, manger 5-6 fois par jour.
Pendant la grossesse, pour prévenir le développement d'hémorroïdes, il est recommandé de faire de longues marches, des exercices quotidiens et un régime laxatif.
Pour la prévention des maladies intestinales, consultez rapidement un médecin. Cela facilitera la détection précoce des pathologies (colite, dysbactériose, tumeurs) et vous permettra de lutter efficacement contre la maladie.

En suivant ces conseils simples, vous pourrez rester en bonne forme physique pendant longtemps sans avoir besoin des services d’un proctologue.

Qui est un proctologue?

La proctologie est un domaine de la médecine qui étudie la pathologie du rectum et du côlon, la région anale. Un médecin engagé dans l'élimination et la prévention de telles maladies s'appelle un proctologue. Les principales raisons de consulter un spécialiste sont les démangeaisons, la douleur, les néoplasmes de l'anus, l'apparition d'impuretés dans les selles.

Proctologist traite les maladies du rectum et de l'anus

Que traite le proctologue?

Un proctologue (coloproctologue) est un médecin étroitement spécialisé qui choisit des thérapies efficaces pour diagnostiquer les maladies de la dernière partie du côlon et des organes voisins. Les chirurgies planifiées ou d’urgence sont effectuées par un chirurgien proctologue.

La liste des maladies proctologiques traitées par le médecin:

hémorroïdes - veines anales variqueuses, accompagnées de la formation de nœuds;
fissures anales - rupture de la muqueuse en cas de dommages causés par des excréments durs, des corps étrangers, un lavement, une pathologie peut survenir chez la femme après un accouchement ou une relation sexuelle anale;
tumeurs bénignes - les polypes dans l'intestin ne sont pas dangereux, ils se transforment parfois en néoplasmes malins, en particulier chez les personnes âgées;
verrues génitales - des verrues dans la région de l'anus surviennent lorsqu'elles sont infectées par le virus du papillome humain;
diverticulose - hernie du côlon, le problème a un caractère congénital ou acquis;
fistule rectovaginale - formée entre le vagin et le rectum, la maladie survient dans le contexte d'infections chroniques, de blessures, le traitement n'est effectué que par voie chirurgicale;
prolapsus du rectum - la maladie n'est pas considérée comme dangereuse, mais s'accompagne d'incontinence de matières fécales, de constipation chronique, de saignements;
paraproctite - inflammation du tissu adipeux;
affaiblissement du sphincter de l'anus - le problème est accompagné de l'incontinence de masses fécales ou de gaz;
La maladie de Crohn est une pathologie auto-immune dans laquelle des ulcères et des granulomes se forment dans l'intestin grêle et le gros intestin.
colite ulcéreuse du gros intestin;
obstruction intestinale;
syndrome du côlon irritable - une violation des fonctions du gros intestin sur fond de stress, malnutrition, dysbiose, alors que des changements structurels dans les tissus ne sont pas observés;
maladies congénitales.

La proctologue s'occupe de l'élimination des lésions intestinales, de l'élimination des corps étrangers dans le côlon et le rectum chez les adultes et les enfants, du traitement des invasions helminthiques, des infections fongiques de la région anale.

Quand contacter un proctologue?

La plupart des problèmes de nature proctologique ont un tableau clinique prononcé, il est assez difficile d’ignorer les symptômes.

Principales manifestations:

douleur de nature et d'intensité différentes dans l'abdomen, l'anus;
constipation régulière, diarrhée, ballonnements;
des taches de sang, du mucus dans les selles;
traces de sang écarlate sur du papier toilette, des sous-vêtements;
démangeaisons fréquentes dans l'anus;
inconfort pendant les selles;
incontinence fécale.

S'il y a des taches de sang dans les selles, consultez le proctologue.

Où prendre?

Le proctologue appartient aux spécialités demandées et dirige les admissions dans les polycliniques de district, les hôpitaux régionaux et les centres de diagnostic. Dans de nombreuses institutions municipales, il existe des départements de proctologie pour le traitement des patients hospitalisés. Si vous avez une politique MHI, vous pouvez obtenir une consultation gratuite, subir un diagnostic initial et un traitement en hospitalisation, et le patient doit rarement payer pour des tests spécifiques. Pour connaître l'horaire de travail, inscrivez-vous pour une visite chez un spécialiste - contactez le registre.

Trouver un bon proctologue peut être dans des cliniques privées, des centres spécialisés. Tous les services sont payants, mais pour un examen complet, il est possible de recevoir des recommandations sur le traitement et la prévention de la toxicomanie dans un délai de 1 à 2 jours. Le coût de l'admission primaire –1,8–2,3 milliers de roubles.

Que fait le proctologue à la réception?

La réception chez le proctologue commence par l’audition des plaintes, l’anamnèse, le cabinet du spécialiste dispose de tous les outils nécessaires à un examen approfondi et à un premier diagnostic.

Comment se passe l'inspection:

palpation du rectum;
l'étude de l'état de la surface du rectum à l'aide d'un anoscope - vous permet d'identifier les zones endommagées, les fissures et d'établir la cause du saignement;
Le sphinctomètre mesure la force de la contraction du sphincter.

Dans le cabinet du médecin, il existe des instruments permettant d'effectuer des opérations chirurgicales simples: un coagulateur, un ligator, un dispositif de cautérisation au laser, des scalpels, des pincettes.

Comment se préparer à la visite

Avant de consulter le proctologue, une préparation préliminaire est nécessaire - pendant 3-5 jours pour refuser les produits:

haute teneur en fibres;
produits de boulangerie;
aliments épicés et épicés;
produits pouvant déclencher une augmentation des émissions de gaz;
boire de l'alcool.

Le régime alimentaire de base est constitué de céréales liquides, de soupes légères et de produits à base de lait fermenté. À la veille de l'inspection, ne buvez qu'un verre de kéfir.

Avant de consulter un médecin, vous devez nettoyer le rectum avec un lavement.

Le jour de la visite chez le médecin, dans la matinée, pour effectuer un nettoyage des intestins - introduisez le médicament Microlax dans l’anus, il ramollit bien les selles, il commence à agir au bout d’un quart d’heure. Après 40 à 60 minutes, effectuez un lavement régulier.

Quelles méthodes de diagnostic utilise-t-il?

Après examen, le médecin envoie le patient pour examen afin de clarifier le diagnostic et d’évaluer la gravité de la maladie.

Types de recherche:

test sanguin clinique et biochimique - permet de voir la présence de foyers d’inflammation, de signes d’anémie, d’évaluer l’état des organes internes;
coprogramme, recherche de sang occulte dans les selles, œufs d’helminthes, dysbactériose - pour en savoir plus sur la procédure;
analyse des selles pour la calprotectine - montre le degré d'intensité du processus inflammatoire;
examen histologique du matériel prélevé lors de la biopsie;
test sérologique de la syphilis, diagnostic PCR des infections génitales, VIH. Le VPH;
sigmoïdoscopie - examiner le sigmoïde et le rectum à une profondeur de 25 cm tout en prélevant des échantillons de membranes muqueuses et de tumeurs pour la biopsie;
coloscopie - un endoscope avec une caméra est inséré dans le rectum pour une étude détaillée de l'état de l'organe;
l'irrigoscopie - le patient reçoit un lavement avec un agent de contraste, puis une radiographie du gros intestin est réalisée;
profilométrie rectale - méthode permettant d’évaluer les fonctions de verrouillage du rectum au repos et pendant les efforts;
examiner les rayons X à l'aide d'un agent de contraste;
Échographie du tube digestif;
IRM, CT;
ECG

La coloscopie révélera des anomalies évidentes dans l'anus ou l'intestin

En présence d'un diverticule, d'une obstruction intestinale, accompagnée de tumeurs bénignes et malignes du côlon et du rectum, une laparoscopie diagnostique est réalisée.

Recommandations du proctologue

Les pathologies proctologiques provoquent une gêne sévère, souvent accompagnée d'une douleur insupportable et de démangeaisons, nécessitant un traitement médical et parfois chirurgical à long terme Pour éviter le développement de maladies, excluez les facteurs provocateurs.

Comment prévenir les maladies proctologiques - avis d'experts:

contrôler le poids;
éviter les modes de vie sédentaires et sédentaires;
mener à bien la prévention de la constipation avec l'aide de l'alimentation, des laxatifs;
minimiser la consommation d'aliments épicés, gras, salés, de muffins et de friandises, de viande rouge, de café et de boissons alcoolisées;
Évitez le stress, suivez un régime quotidien.

Pour prévenir les maladies, essayez de conserver un style de vie actif et une nutrition adéquate.

Depuis plusieurs années, les maladies proctologiques sont passées de la 8ème à la 2ème place parmi les pathologies cancéreuses, en raison de la fascination pour la malbouffe, la dépendance, le manque d'exercice, l'obésité. S'il y a des problèmes avec la région anale, le rectum, ne remettez pas la visite chez le proctologue: la plupart des maladies graves répondent bien au traitement si elles sont diagnostiquées aux premiers stades de développement.

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Proctologue

Un proctologue est un médecin qui étudie, diagnostique et traite les pathologies du bas intestin et de la région anale. Ce spécialiste traite non seulement des maladies du rectum, mais également des pathologies du côlon. C'est pourquoi le nom le plus précis, mais rarement utilisé, de ce spécialiste est le coloproctologue.

Le contenu

Le domaine d'activité du proctologue est celui des maladies parasitaires, inflammatoires, infectieuses et oncologiques du rectum et du côlon, de l'anus et de la région adrectale.

Le traitement peut être effectué par des méthodes conservatrices, et dans les situations d'urgence et l'inefficacité de la thérapie conservatrice, des méthodes chirurgicales sont utilisées.

Un proctologue thérapeutique traite les pathologies intestinales à caractère infectieux et parasitaire (colite, infestations de vers), les fissures anales et les hémorroïdes.

Le chirurgien proctologue effectue des chirurgies d'urgence et électives pour le saignement, la suppuration, le prolapsus du rectum ou pour le développement d'autres complications survenant lorsque le côlon et le rectum sont touchés.

Que traite le proctologue avec des méthodes conservatrices?

Le proctologue s'occupe du traitement de:

Hémorroïdes - une maladie qui se développe avec une thrombose, une inflammation, un élargissement anormal et une tortuosité des veines hémorroïdaires qui forment des nœuds autour du rectum. Elle peut être aiguë (thrombose ano-rectale, caractérisée par une thrombose d'hémorroïdes internes et externes, entraînant une douleur intense) et chronique (inflammation d'hémorroïdes avec une douleur légère). Le plus souvent se développe progressivement, l’alcool, la nourriture épicée et parfois l’effort physique provoquent un inconfort dans l’anus. La maladie est accompagnée de saignements hémorroïdaires (dans des cas typiques pendant ou immédiatement après la vidange de l'intestin) et de prolapsus des ganglions, qui apparaissent au stade initial de développement de la pathologie au cours de la défécation et sont facilement réduits, puis retombent lors de tensions, de haltères et de poids.
Blessures rectales survenues au cours d'interventions chirurgicales lors du traitement d'hémorroïdes et d'autres maladies du rectum, lors de rapports sexuels anaux, de la présence d'objets tranchants dans les selles, lors de l'accouchement (rupture du périnée, du vagin et de la paroi du rectum) et à la suite d'accidents.
Fissures anales - une perturbation soudaine de l'intégrité de la membrane muqueuse du canal anal, qui a le caractère d'une maladie aiguë (jusqu'à 4 semaines) ou chronique. Accompagné de la douleur d'une nature piquante, picotante ou brûlante, de démangeaisons et d'inconfort, ainsi que de pertes de sang rouge non mélangées à des matières fécales. La fracture linéaire étant localisée sur la membrane muqueuse du canal anal ou sur la peau de l'anus, la profondeur et l'étendue de la fracture varient. Il se développe avec une constipation chronique, des blessures mécaniques, un accouchement et des modifications inflammatoires de la muqueuse intestinale.
La rectite est une inflammation de la muqueuse rectale, qui se développe en présence d'infections intestinales (causées par la chlamydia, le campylobacter, E. coli, les streptocoques, etc.), la syphilis, la tuberculose, la gonorrhée, la dysenterie, les invasions helminthiques, les lésions du rectum. La proctite alimentaire survient avec un régime alimentaire inadéquat (usage fréquent d'alcool, plats épicés et épicés), ce qui entraîne une formation excessive de mucus et provoque une irritation de la muqueuse rectale.
La colite est une inflammation aiguë ou chronique de la membrane muqueuse du côlon. La maladie peut toucher toutes les parties de cette partie de l'intestin (pancolite), mais uniquement le caecum (typhlite), la membrane muqueuse du côlon transverse (transversite), le côlon sigmoïde (sigmoïdite) et le rectum (proctite). Il peut être ulcératif (se produit pour une raison inconnue), infectieux (se développe lorsqu’il est exposé à une microflore spécifique, banale et pathogène pathogène), ischémique (se produit lorsque la circulation sanguine dans le gros intestin est perturbée), toxique (avec empoisonnement) et par rayonnement. La colite aiguë se développe simultanément avec une entérite (inflammation de l'intestin grêle) et une gastrite (inflammation de l'estomac).
Ulcères du rectum, qui peuvent être simples ou multiples. Se produire avec des dommages mécaniques à la paroi intestinale, avec le prolapsus du rectum (localisé dans sa partie inférieure) ou en présence de maladies infectieuses. Accompagné de sensations douloureuses d'intensité variable, qui augmentent avec les selles. Après une vidange de l'intestin, des saignements ou des pertes sanguines peuvent survenir et, en présence d'une infection, des pertes purulentes et muqueuses. Il existe également une constipation chronique, un ténesme (fausse envie), une fausse impression de la présence dans le canal anal d'un corps étranger et une sensation de vidange incomplète lors des selles.
Cryptite - inflammation aiguë ou chronique de la crypte morgan (dépression anatomique dans la dernière section du rectum). Accompagné d'une sensation de lourdeur et de brûlure, hydratant la peau de l'anus, il y a des douleurs et des coups de feu à travers le rectum. Il se développe lorsque les parois de la crypte sont gonflées en raison d'une diarrhée prolongée, lorsqu'elles sont blessées par des particules dures de masses fécales ou lorsque des morceaux de matières fécales pénètrent dans la crypte. Avec la stagnation dans la crypte des masses fécales et une diminution des propriétés protectrices du secret des glandes anales, les microorganismes pathogènes prolifèrent activement et une inflammation se développe.

Le proctologue traite également des maladies non liées à la maladie intestinale organique:

Invasions d'helminthes (helminthiases) - maladies parasitaires à l'origine des vers (vers parasites). Les helminthes pénètrent dans le corps humain par le sol et l’eau, lorsqu’ils utilisent des légumes et des fruits non lavés, par contact humain (versons), lors de la consommation de viande ou de poisson cru ou mal traité thermiquement, ou par une piqûre d’insecte. Le mécanisme principal de l'infection est fécal-oral. La maladie est accompagnée d'une perte d'appétit et de fonctions gastro-intestinales, d'une anémie, d'un malaise général, de réactions allergiques, d'une diminution de l'immunité, d'une perte de poids, de démangeaisons dans l'anus. Les symptômes dépendent du type de parasite, voire de l’évolution asymptomatique de la maladie.
Candidose intestinale. Les agents responsables de cette maladie sont les champignons du genre Candida (le plus souvent Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). La candidose se développe dans des conditions d'immunité corporelle réduite. Les facteurs de risque de candidose comprennent les états d'immunodéficience, la présence d'un cancer, l'antibiothérapie, les maladies allergiques, auto-immunes et endocriniennes, les greffes d'organes. La candidose intestinale peut être invasive (la forme filamenteuse du champignon est incrustée dans le tissu) et non invasive (non incrustée dans le tissu, une croissance excessive des colonies du champignon est observée dans la lumière intestinale, ce qui perturbe la digestion abdominale et pariétale). La forme non invasive de la maladie est accompagnée d'une réaction immuno-inflammatoire systémique prononcée, de selles incomplètes, de flatulences, d'une sensation de distension, de douleurs abdominales spastiques, de démangeaisons à l'anus et de signes d'intoxication légère. Le tableau clinique d'une forme invasive ressemble à la colite ulcéreuse ou à l'ulcère duodénal.
Syndrome neurologique douloureux (proctalgie) - syndrome douloureux qui se manifeste dans l’anus et le rectum, est causé par un spasme musculaire et n’a pas d’origine organique. Il se manifeste par des accès de douleur aiguë qui irradient dans l'estomac, le coccyx et le périnée. La douleur après une selle ou un bain chaud peut être soulagée d'elle-même.

En outre, un proctologue est un médecin qui traite les manifestations courantes de diverses maladies telles que la constipation, la diarrhée et les démangeaisons anales.

Que traite le chirurgien proctologue

Chirurgien-proctologue traite:

La paraproctite est une inflammation aiguë ou chronique de la fibre adrectale qui se développe sous l'influence d'une microflore mixte (E. coli est d'une importance primordiale). L'agent pathogène pénètre dans les tissus adrectaux au niveau des lésions de la muqueuse rectale, à travers les glandes anales, et peut pénétrer à partir des organes adjacents par les voies hématogène et lymphogène. Les paraproctites à l'origine peuvent être banales, spécifiques et post-traumatiques, avec un flux aigu, infiltrant ou chronique (des fistules rectales sont formées). Selon le site de localisation, les ulcères peuvent être sous-cutanés, sous-muqueux, ischiorectaux, pelvicorectaux, rétrorectaux, superficiels et profonds et en fonction de l'emplacement de l'ouverture interne de la fistule, antérieure, postérieure et latérale.
Polypes du rectum - formations molles convexes bénignes qui se forment dans les couches de l'épithélium et sont situées sur la membrane muqueuse du côlon (le rectum et le côlon sigmoïde sont le plus souvent atteints). Ils peuvent avoir une base large ou adhérer à la tige (sphérique, ramifiée et en forme de champignon), varier en taille et en nombre (simples et multiples). Dans certains cas, les polypes existants peuvent dégénérer en malignes. Pendant longtemps, ils ne se manifestent en aucune manière (en particulier les cas isolés), les symptômes apparents ne diffèrent pas par leur spécificité. Le patient peut présenter une diarrhée avec présence de sang et de mucus dans les matières fécales, des démangeaisons et une irritation de la région anale, une gêne lors de la défécation et parfois une douleur à l'abdomen.
Le prolapsus du prolapsus (prolapsus rectal) est une maladie dans laquelle le rectum se trouve partiellement ou complètement à l'extérieur de l'anus. Il ne constitue pas une menace pour la vie, mais il se caractérise par des symptômes débilitants. La cause exacte de cette pathologie n’a pas encore été établie, mais les caractéristiques anatomiques de la structure, l’accouchement, la tension constante pendant la défécation, la présence de maladies neurologiques et les antécédents d’opérations font partie des facteurs prédisposants. Les caractéristiques anatomiques comprennent une faiblesse des muscles conservant le rectum, un mésentère sigmoïde allongé ou un mésentère rectal, une augmentation de la distance entre les muscles de l'anus, une faiblesse ou une insuffisance du sphincter anal, un sacrum et un coccyx situés verticalement, une augmentation de la pression intra-abdominale chez les femmes - une très profonde dépression rectale. La perte survient généralement lors de la défécation et d'autres formes de tension corporelle, souvent accompagnée d'incontinence fécale, de constipation et de saignements anaux mineurs.
Tumeurs rectales bénignes. Ces tumeurs sont des tumeurs villeuses (formation allongée ou ronde de couleur rose-rouge avec de petites papilles et des villosités à la surface, difficiles à diagnostiquer et susceptibles de dégénérer en tumeurs malignes), des fibromes (développés à partir de tissu sous-muqueux ou de fibres musculaires longitudinales, ressemblant à un polype solide, se produisent rarement). ), lipome (tumeur lobée de la couche sous-muqueuse, de structure molle, grossit lentement, ne dégénère presque jamais en malignité, est extrêmement rare), fibrome (diffère en ukturoy se compose de tissu conjonctif peut dégénérer en maligne), angiome caverneux (rempli de cavité pourpre brillante de sang structure spongieuse peut infecter et ulcération).
La tuberculose épithéliale coccygienne (kyste coccygien) est une anomalie congénitale du développement des tissus mous dans la région du coccyx et du sacrum. Le coccyx est une fistule étroite bordée de cellules épithéliales dont une extrémité se termine aveuglément dans le tissu adipeux sous-cutané de la région coccygienne et la seconde s'ouvre sur la peau par des trous d'épingle (peut-être un ou plusieurs). Pendant longtemps ne semble pas, le patient se tourne vers le proctologue uniquement lorsque l'inflammation se développe, qui est déclenchée par des blessures mécaniques et le blocage des trous d'épingle (empêche la sortie des produits de l'activité vitale épithéliale).
Condylomes périanaux - formations papillaires de couleur gris-rose, qui peuvent se fondre et former des conglomérats (ressemblant à un chou-fleur en apparence). Les verrues génitales situées dans la région périanale peuvent fermer le canal anal lorsqu'il atteint de grandes tailles. Causée par le virus du papillome humain. La maladie est chronique.
Insuffisance du sphincter anal - violation partielle ou totale de la rétention arbitraire du contenu du côlon, qui peut être post-traumatique, post-partum, fonctionnelle et congénitale. Selon le degré d'échec, ils émettent: 1 degré (les gaz ne sont pas retenus), 2 degrés (incontinence des selles liquides), 3 degrés (incontinence des gaz, selles liquides et solides).
Anomalies congénitales de la zone rectale (fistule, maladie de Hirschsprung, etc.).
Maladies oncologiques. Une tumeur maligne se développe à partir des cellules tapissant le rectum (la maladie se développe chez les patients atteints de polypose diffuse ou en présence d'une tumeur villeuse), infecte complètement le rectum en l'espace de 1,5 à 2 ans et ne le dépasse ensuite. Dans la plupart des cas, détecté chez les personnes âgées.

Le proctologue élimine également les corps étrangers.

Qu'est-ce qui traite un proctologue pédiatrique?

Un proctologue pédiatrique est un médecin qui diagnostique et traite les maladies des troubles du rectum et des selles chez les enfants de la naissance à 18 ans.

La proctologue chez l'enfant traite:

la constipation;
incontinence fécale;
invasions helminthiques;
fissures anales;
saignement anal;
hémorroïdes chez les enfants (avec constipation chronique);
prolapsus du rectum;
tumeurs et kystes du canal anal, du rectum;
blessures à l'anus.

En outre, un proctologue aux méthodes chirurgicales traite les anomalies congénitales de la région ano-rectale chez les enfants:

atrésie (absence, fusion) de l'anus (observée avec un sous-développement de la membrane cloacale);
atrésie du rectum (se produit lorsque le bourgeon ectodermique est sous-développé);
ectopie (emplacement incorrect) de l'anus;
fistule congénitale (dans le système urinaire ou reproducteur, sur le périnée);
rétrécissement congénital de l'anus et du rectum;
cloaque persistant chez la fille (le rectum, le vagin et les voies urinaires fusionnés en un seul canal).

S'inscrire chez le proctologue est nécessaire si l'enfant souffre:

la constipation;
douleur dans l'anus;
saignements pendant les selles;
démangeaisons anales;
selles incomplètes et difficiles.

Quand devrais-je contacter un proctologue?

La consultation du proctologue est nécessaire si le patient marque l’apparition de:

douleur dans l'anus;
diarrhée fréquente ou constipation;
gonflement et bosses dans la région anale;
traces de sang (écarlate ou sombre) dans les excréments ou sur du papier hygiénique après une selle;
écoulement muqueux ou purulent de l'anus;
démangeaisons et rougeurs dans la région anale;
sensation de corps étranger dans le canal anal.

Une visite chez le proctologue est nécessaire lorsqu'un nœud hémorroïdal ressort après une selle, si les matières fécales sont incontinentes et la muqueuse rectale à l'extérieur.

Un proctologue est également nécessaire pour un examen préventif des personnes à risque de développer des hémorroïdes et d'autres maladies du rectum:

les femmes enceintes au dernier trimestre ou les femmes après une naissance récente;
les femmes ménopausées;
personnes en surpoids;
les personnes qui mènent une vie sédentaire ou soulever des poids.

Un examen préventif obligatoire est nécessaire pour les personnes qui ont subi une chirurgie des hémorroïdes, ainsi que pour les personnes de plus de 40 ans dont le cancer rectal a été diagnostiqué chez des proches.

Étapes de la consultation

De nombreux patients reportent la visite chez le médecin, car ils ressentent un sentiment de honte et ne savent pas comment l'examen est effectué par le proctologue. En conséquence, les patients se présentent souvent chez un proctologue souffrant de maladies avancées nécessitant souvent un traitement chirurgical. Pour vous débarrasser de la sensation d'inconfort psychologique, vous devez vous familiariser à l'avance avec les étapes de la consultation.

L'examen du proctologue comprend:

Examen des plaintes des patients et des antécédents de la maladie. En cours de conversation, le médecin précise quels symptômes gênent le patient, à quel moment ils se sont manifestés et quelles mesures ont été prises pour les éliminer.
L'étude de l'intestin par palpation à travers la paroi abdominale (le patient est placé sur le divan) et un examen rectal au cours duquel le proctologue sonde le canal anal et les sections rectales les plus proches afin de détecter les lésions des parois intestinales ou la présence de formations pathologiques.
Études supplémentaires sur d'autres parties de l'intestin (anoscopie, rectoromanoscopie et coloscopie). Le plus souvent, une anoscopie est réalisée, au cours de laquelle le proctologue insère un anoscope dans l'anus jusqu'à une profondeur de 14 cm - un tube fin et creux avec une fibre optique à l'intérieur, vous permettant d'examiner le rectum, de prélever un frottis ou de faire du matériel pour la biopsie. En cas de douleur, le proctologue utilise une anesthésie locale pendant la procédure. Rectoromanoscopie et coloscopie Le proctologue effectue, si nécessaire, des examens de toutes les parties du gros intestin.

S'il existe des preuves, l'analyse des selles et l'irrigologie sont également prescrites.

Préparation à l'inspection

Puisque le rectum est examiné à la réception du proctologue (examen numérique ou anoscopie), l'intestin doit être préalablement nettoyé, sinon l'examen ne sera pas informatif.

Pour nettoyer les intestins, vous pouvez utiliser:

Drogues laxatives. Il est recommandé que le médicament laxatif Fortrans, qui a un effet osmotique, soit adopté conformément au schéma, nettoie bien toutes les parties de l'intestin et soit bien toléré.
Enema nettoyant, qui est fait la veille de l'inspection et quelques heures avant l'admission. Pour cette procédure, une tasse Esmarch contenant 1,5 litre d’eau chaude est utilisée. Le patient est couché sur le côté et serre ses jambes contre son ventre. Au cours de la procédure, la tasse Esmarkh doit être levée et fixée dans une telle position ou maintenue tout le temps; l’aide de personnes proches est donc souhaitable. La pointe doit être huilée avec de la vaseline, elle est introduite seulement après l'apparition de gouttelettes d'eau. Tenir le liquide de préférence pendant au moins 10 minutes, un lavement pour un meilleur résultat peut être répété après une demi-heure. Il est important de se rappeler que si le patient saigne de l'anus, le lavement est contre-indiqué.

Si le fauteuil est absent pendant plusieurs jours, en cas de nausée, de vomissements et de ballonnements (signes d'obstruction intestinale), la prise de laxatifs est contre-indiquée. En cas de doute, il est recommandé de clarifier à la clinique comment se préparer pour un rendez-vous avec le proctologue.

Les boissons gazeuses, les fruits et légumes crus, les légumineuses, le pain noir et le lait doivent être exclus de l'alimentation deux jours avant l'examen afin d'éliminer les flatulences accrues dans l'intestin.