En pharmacothérapie, les médecins préfèrent administrer divers médicaments par voie intraveineuse. Cela est dû au fait que grâce à cette méthode, vous pouvez obtenir un résultat rapide et nécessaire. Cependant, assez souvent après le cathéter, qui est réglé pour faciliter l'administration du médicament, il existe un risque de phlébite. La phlébite sur le bras après le cathéter est un processus inflammatoire, elle est localisée sur les parois des veines à la suite de leurs effets traumatiques dans le traitement d'une maladie particulière. Si vous ne traitez pas cette affection, les vaisseaux endommagés commenceront à s’effondrer au bout d’un certain temps. Alors, quelle est la phlébite, pourquoi les veines sont enflammées et quelles mesures thérapeutiques sont utilisées dans ce cas.
La phlébite d'une veine sur une main survient non seulement à cause d'un cathéter, mais aussi après toute perforation d'une veine: injection intraveineuse, perfusion, c'est-à-dire une perfusion. Parmi les nombreux processus inflammatoires survenant dans les vaisseaux et les maladies qui leur sont associées, la phlébite post-injection est considérée comme la forme la plus courante.
Lorsque le médicament est injecté dans une veine, un vasospasme se produit, ce qui provoque une pénétration favorable de l'infection. Ces actions peuvent entraîner une inflammation des parois vasculaires. Ensuite, la circulation sanguine ralentit un peu, les indicateurs chimiques du sang se détériorent, les parois des vaisseaux deviennent plus minces, une congestion se forme et des agents infectieux sont détectés dans le plasma. La probabilité de formation de caillots sanguins augmente considérablement, ce qui constitue une complication grave de la maladie - la thrombophlébite.
La phlébite, qui survient après le compte-gouttes, présente plusieurs variétés:
La phlébite se déclare habituellement dans les 24 heures suivant l'administration intraveineuse du médicament. Le patient sur le site d'installation du cathéter ou de l'injection apparaît une rougeur. Cela passe avec l'extraction du cathéter. Cependant, le processus inflammatoire peut continuer à s'aggraver et s'accompagner des symptômes suivants:
L'état du patient continue de se détériorer, la température corporelle augmente, pendant 3 à 4 jours, le membre cesse de se plier et de ne plus se plier à l'articulation du coude. Si vous ne commencez pas le traitement, la pathologie commencera à se propager au vaisseau adjacent. La suppuration des parois veineuses est également possible.
Le traitement de la phlébite après des injections dans la veine, ainsi que des perfusions, est effectué par des méthodes conservatrices. Dans une situation complexe ou négligée, une méthode thérapeutique radicale est utilisée: l’intervention chirurgicale.
Le type de traitement dépend principalement du temps écoulé depuis le début du processus inflammatoire. Si le patient a consulté le médecin pendant 1 à 3 frappes, un traitement médical est également applicable. Mais dans tous les cas, un traitement urgent de la phlébite postinjection est nécessaire, sinon il y aura des conséquences fâcheuses.
Pour réduire le risque de complications possibles, une phlébite post-injection doit être traitée dès les premiers signes de la pathologie. Les méthodes de traitement conservateur sont les suivantes:
Dans les premiers stades, la phlébite au bras n’est nécessaire que pour arrêter la douleur et soulager l’inflammation. Si le processus dure longtemps et qu'une infection bactérienne s'est jointe, un traitement complexe est appliqué.
En plus de l'administration interne de médicaments, un traitement externe est appliqué: onguents et gels contenant de l'héparine et de la troxérutine. Ces remèdes réduisent l'inflammation et améliorent la perméabilité veineuse.
Les médecines douces, à savoir les onguents et les compresses, contribuent activement à accélérer le processus de guérison lors d'une phlébite.
Il existe plusieurs des remèdes populaires les plus efficaces pour le traitement de l'inflammation des veines:
La thérapie populaire ne peut être utilisée que comme traitement supplémentaire, elle ne remplace pas le médicament, en particulier en ce qui concerne la forme aiguë de la maladie.
Si le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats positifs dans la lutte contre la phlébite et que la maladie dure longtemps, l’intervention chirurgicale est une solution raisonnable. Cela se produit lorsque la zone touchée est enflammée, la suppuration commence, des caillots sanguins se forment, une thrombophlébite post-injection se produit.
L'opération est réalisée à l'état stationnaire. Sous anesthésie locale, la suppuration résultante est enlevée au patient. Le lendemain de l'intervention, il est recommandé d'envelopper le bras avec un bandage élastique et de ne pas déranger le membre.
Si vous ne traitez pas la phlébite, en particulier sa forme aiguë, le processus d'inflammation (par exemple, une infection sanguine) peut se compliquer et être fatal.
Lorsque la phlébite affecte la paroi veineuse, sur laquelle des substances nocives s'accumulent au fil du temps, le régime alimentaire doit donc être extrêmement rationnel. Les produits suivants doivent être évités:
La gamme de produits utilisés doit être complétée par ceux qui fluidifient le sang et aident à éviter la formation de masses thrombotiques dans la lumière des vaisseaux sanguins: citron, betterave rouge, racine de gingembre, canneberges, ail
Chaque personne doit prendre sa santé au sérieux: manger de manière rationnelle, mener une vie saine, prendre des mesures préventives opportunes contre les maladies chroniques existantes.
Comme mesures préventives des pathologies vasculaires, les médecins recommandent:
Une attitude frivole à l'égard de la phlébite est lourde de conséquences. Toute suspicion d'inflammation veineuse est une raison de consulter un médecin. Si les mesures sont prises à temps, la garantie de guérison totale du patient sera élevée.
Les causes les plus fréquentes d'échecs et de complications dans le cathétérisme des veines périphériques sont le manque de compétences pratiques du personnel médical, ainsi qu'une violation de la méthode de pose et d'entretien d'un cathéter veineux.
Toutes les complications associées au cathétérisme de la veine périphérique peuvent être divisées en générales et locales. Se développent localement sur le lieu d’installation du cathéter ou à proximité immédiate (par exemple, le long de la veine dans laquelle se trouve un PVC), il s’agit d’un hématome, d’une infiltration, d’une phlébite et d’une thrombose veineuse. Les complications courantes sont associées à la généralisation des complications locales ou se développent initialement loin de l'emplacement d'un cathéter intraveineux (embolie aérienne, thromboembolie, septicémie de cathéter). Ils provoquent une violation grave de l'état général du corps.
Complications locales
Un hématome est une collection de sang dans les tissus. L'hématome peut être formé à la suite de l'écoulement de sang du vaisseau dans le tissu adjacent au site du cathéter. Cela peut survenir à la suite d'une ponction veineuse infructueuse immédiatement au moment de l'établissement du PVC ou à la suite du prochain retrait du cathéter. Par conséquent, afin d’éviter la formation d’hématome, du fait de l’établissement du PVC, il est nécessaire d’assurer un remplissage adéquat de la veine, ainsi que de choisir avec soin le lieu d’installation du cathéter.
Prévention: ne faites pas de ponction veineuse des vaisseaux à contour faible. La formation d'hématome pendant le retrait du cathéter peut être évitée en appuyant sur le site de ponction veineuse pendant 3 à 4 minutes après avoir retiré le PVC. Vous pouvez également lever un membre.
La thrombose veineuse (Fig. 1) se produit pendant la formation d'un caillot sanguin dans la lumière du vaisseau. Cela peut se produire s'il y a un décalage entre le diamètre de la veine et la taille du cathéter, des défauts de soin.
Fig. 1. Schéma de la thrombose de la veine, qui est en PVC
La prévention. Afin d'éviter le développement d'une thrombose, il est nécessaire de faire le bon choix de la taille du cathéter en fonction de la taille de la veine percée, en suivant les règles de soins. Les canules de matériaux de haute qualité (polyuréthane, polytétrafluoroéthylène, copolymère de fluoroéthylène propylène) ont moins de thrombogénicité que les cathéters en polyéthylène et en polypropylène. La prophylaxie de la thrombose consiste également à lubrifier la zone cutanée au-dessus du site de l'emplacement présumé du cathéter dans la veine avec des gels d'héparine ("Lioton").
L'infiltration se produit lorsque des médicaments ou des liquides sont injectés sous la peau et non dans la veine. La pénétration dans le tissu de certaines solutions, telles que les solutions hypertoniques, alcalines ou cytostatiques, peut provoquer une nécrose des tissus. Par conséquent, il est très important de détecter l’infiltration à un stade précoce. En cas de premiers signes d'infiltration, il convient d'enlever immédiatement le PCV. Pour éviter toute infiltration, utilisez des cathéters capillaires flexibles et fixez-les soigneusement.
La prévention. Utilisez le tourniquet pour stabiliser le cathéter si ce dernier est installé au coude. Vérifiez si la température des tissus a diminué, ainsi que la présence d'un œdème autour du site d'insertion du cathéter.
La phlébite est une inflammation de l'intima d'une veine pouvant résulter d'une irritation chimique, d'une irritation mécanique ou d'une infection. Les agents les plus fréquents d’infections par cathéter sont les staphylocoques à coagulase négative et Staphylococcus aureus, les entérocoques, Candida (souvent dans le contexte d’une antibiothérapie), résistants à de nombreux médicaments antimicrobiens [5].
En plus de l'inflammation, un thrombus peut également se former, ce qui conduit au développement d'une thrombophlébite. Parmi tous les facteurs qui contribuent au développement de la phlébite (tels que la taille du cathéter, le site de ponction veineuse, etc.), la durée du cathéter dans la veine et le type de fluide injecté sont particulièrement importants. L'osmolarité du médicament est importante (les phlébites prononcées se développent à une osmolarité supérieure à 600 mOsm / l, tableau 8.1) et le pH de la solution injectée (les valeurs limites du pH influencent le développement de phlébite). Tous les accès intraveineux doivent faire l’objet d’une surveillance régulière pour détecter les symptômes de phlébite. Tout cas de phlébite doit être documenté. En règle générale, les cas de phlébite sont de 5% ou moins.
Les premiers signes de phlébite sont une rougeur et une douleur au site du cathéter. Aux stades ultérieurs, on observe un œdème et la formation d'un «cordon veineux» palpable. Une augmentation de la température cutanée au site du cathéter peut indiquer une infection locale. Dans les cas particulièrement graves, l'érythème s'étend sur plus de 5 cm à proximité de l'extrémité du cathéter, tandis que le pus peut être libéré à l'endroit où le cathéter est installé. Cela peut conduire à une phlébite purulente et / ou une septicémie, qui figurent parmi les complications les plus graves du traitement intraveineux et entraînent un taux de mortalité élevé. En cas de thrombus et / ou de suspicion d'infection du cathéter après son extraction, le bout de la canule est excisé avec des ciseaux stériles, placé dans un tube stérile et envoyé à un laboratoire de bactériologie pour examen. En cas de phlébite purulente ou de septicémie, il convient de pratiquer une hémoculture pour examen et de rechercher une cito!
Pour la prévention de la phlébite: lors de l’établissement d’une PCR, il convient de respecter scrupuleusement les règles d’asepsie et d’antisepsie; privilégier la plus petite taille possible du cathéter pour la mise en œuvre d'un programme thérapeutique spécifique; effectuer une fixation fiable du PVC; choisir des cathéters de haute qualité; avant l'introduction de médicaments pour produire leur dilution, pour pratiquer leur perfusion lente; Lubrifiez la peau au-dessus du site de l'emplacement supposé du cathéter dans la veine avec un anti-inflammatoire en combinaison avec des gels héparinés (Fastum-gel, Lioton), avant d'appliquer le gel, dégraissez la peau avec une solution alcoolique. À des fins prophylactiques, il est également recommandé de changer régulièrement la veine dans laquelle se trouve le cathéter veineux périphérique (toutes les 48 à 72 heures), mais dans un contexte clinique, cette exigence est difficile à observer. Par conséquent, en l'absence de signes de phlébite ou d'autres complications, cathéters veineux périphériques modernes de haute qualité Vienne, tout est nécessaire pour la mise en œuvre du temps de traitement par perfusion
Complications communes
La thromboembolie se développe lorsque le caillot de sang sur le cathéter ou la paroi de la veine se rompt et se déplace vers le cœur ou le système de circulation pulmonaire avec la circulation sanguine. Le risque de formation de caillots sanguins peut être considérablement réduit grâce à l’utilisation d’un cathéter de petite taille, qui garantit en permanence un débit sanguin satisfaisant autour du cathéter.
La prévention. Évitez de fixer le PCV dans les veines des membres inférieurs, car dans ce cas, le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé. En cas d'interruption de la perfusion due à la formation d'un caillot sanguin à l'extrémité du cathéter, celui-ci doit être retiré et le nouveau inséré conformément au schéma de changement de son emplacement. Le rinçage d'un cathéter obstrué par un thrombus peut entraîner la fermeture du caillot et sa migration vers le cœur.
Une embolie gazeuse peut survenir avec tout type de traitement intraveineux. Cependant, lors du cathétérisme périphérique, le risque d'embolie gazeuse est limité par une pression veineuse périphérique positive. Une pression négative peut se former dans les veines périphériques, à condition que le cathéter soit situé au-dessus du niveau du cœur.
La prévention. L'air doit être complètement éliminé de tous les éléments du système de perfusion avant qu'il ne soit connecté au PVC. Vous pouvez supprimer l'air en abaissant l'ouverture initiale du système en dessous du niveau du flacon contenant la solution de perfusion et en drainant une certaine quantité de solution, en arrêtant ainsi le flux d'air dans le système de perfusion. De plus, une fixation fiable de tous les composés Luer-Lock joue un rôle important dans la prévention de l'embolie gazeuse.
La complication la plus rare est le détachement et la migration d'un cathéter veineux périphérique.
Bonjour Après le cathéter dans la main (il y a eu une opération x il y a 6 semaines), des caillots de sang se sont formés et se sont soulevés, le bras a fait mal. Est-ce dangereux? comment traiter?
Olga, Russie, Nijni Novgorod, 19 ans
La thrombophlébite superficielle est une inflammation de la veine superficielle et la formation d’un thrombus dans celle-ci.
Une thrombophlébite superficielle peut survenir lors de l'introduction de divers médicaments de chimiothérapie, après un cathéter de longue durée dans une veine, après une blessure et également sans raisons évidentes de facteurs de risque. C'est une complication assez fréquente qui survient pendant le traitement cytostatique. Les facteurs de risque comprennent les anomalies héréditaires entraînant une tendance à la thrombose, l'immobilité prolongée, l'utilisation de certains médicaments (par exemple, les contraceptifs hormonaux). Les thrombophlébites répétées survenant dans différentes veines intactes sont appelées phlébites migratrices. La phlébite migrante est une raison pour un examen approfondi, car elle peut accompagner des tumeurs.
Symptômes de thrombophlébite superficielle
Douleur le long de la veine, douleur au site d'injection / cathéter debout
Consolidation de la veine et douleur aiguë avec pression
Élévation de la température locale
Rougeur de la peau sur la veine
Gonflement des membres: fièvre générale (symptômes pseudo-grippaux)
En règle générale, le diagnostic de thrombophlébite superficielle est évident lors de l'examen et de l'interrogatoire. Il est important de distinguer la thrombophlébite de la cellulite, qui se produit lorsque l’infection se propage aux tissus situés directement sous la peau. La cellulite est traitée différemment, à l'aide d'antibiotiques et chirurgicalement. Des tests spécifiques supplémentaires dans le diagnostic de la thrombophlébite de surface sont prescrits pour déterminer la prévalence de la thrombose. Ceux-ci incluent:
Balayage veineux duplex
Si une infection est suspectée, des hémocultures sont effectuées.
Le traitement vise à réduire la douleur / l'inflammation et à prévenir le développement de complications. Si la thrombophlébite est provoquée par un cathéter, celui-ci doit être retiré. Avec un léger dommage aux veines avec les cytostatiques, dans la plupart des cas, un traitement local peut être fait. Le traitement topique est:
Si une thrombophlébite s'est développée sur le bras, assurez-vous qu'il repose bien (sans respecter le repos au lit ni utiliser des bandages élastiques). Jambe exaltée. L'utilisation de bandages élastiques, de golf, de collants dans la phase aiguë de la thrombophlébite est résolue individuellement.
Compresse avec une solution d'alcool à 40-50%
Pommades contenant de l'héparine (lioton - gel, gépatrombine)
Onguents et gels contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (onguent à l’indométacine, gel de diclofénac, indovazine)
Pommades et gels contenant du rutozide, de la troksevazine
Le traitement systémique comprend:
Anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la douleur et l'inflammation
En cas de risque de complications thrombotiques, prescrire des anticoagulants. Généralement, ils commencent par l'introduction d'anticoagulants par voie intraveineuse (héparines de bas poids moléculaire), puis passent à l'intérieur pour recevoir les anticoagulants. Les anticoagulants oraux sont prescrits pendant plusieurs mois pour prévenir les récidives. Lors de l'utilisation d'anticoagulants, il est nécessaire de faire des tests régulièrement et de surveiller les saignements (rougeur de l'urine, décoloration des selles, saignement des gencives, saignements du nez).
Si la thrombophlébite est associée à une thrombose veineuse profonde, des médicaments thrombolytiques sont prescrits.
S'il y a des signes d'infection, prescrire des antibiotiques.
Le traitement chirurgical des thrombophlébites superficielles provoquées par l’introduction d’une chimiothérapie est rarement utilisé.
Dans certains cas, le thrombus de leurs veines superficielles est éliminé par des ponctions. Ensuite, appliquez un bandage de compression. Si une thrombophlébite se développe dans la grande veine saphène de la cuisse, le thrombus peut se propager aux veines profondes. De tels caillots peuvent se détacher et causer une embolie. Dans ces cas, recourir à un traitement chirurgical.
La thrombophlébite superficielle est généralement un événement à court terme rarement accompagné de complications. Habituellement, tous les symptômes disparaissent en 1 à 2 semaines. La pigmentation de la peau et l'induration veineuse peuvent durer très longtemps.
Les complications de thrombophlébite superficielle sont extrêmement rares. C'est dangereux quand un caillot de sang se décolle et conduit à une thromboembolie. Cependant, contrairement à la thrombose veineuse profonde, qui s'accompagne rarement d'inflammation, la thrombophlébite superficielle s'accompagne généralement d'une réaction inflammatoire aiguë, entraînant la formation d'un caillot sanguin sur la paroi du vaisseau. La probabilité de sa séparation et d'entrer dans la circulation sanguine est très faible. De plus, les veines superficielles, contrairement aux profondes, ne sont pas entourées de muscles, dont les contractions contribuent à la contraction et au déplacement d'un caillot sanguin, ce qui peut conduire à sa séparation. Pour ces raisons, la thrombo-embolie superficielle complique rarement la thrombophlébite superficielle. Cependant, les complications possibles d’une thrombophlébite superficielle sont les suivantes.
• Généralisation de l'infection (septicémie)
Thrombose veineuse profonde
• embolie pulmonaire
Assurez-vous de dire au médecin que, malgré le traitement de la thrombophlébite superficielle, les symptômes ne diminuent ni n'augmentent. Signalez également tout nouveau symptôme, tel que fièvre, frissons, blanchiment et gonflement du membre.
La phlébite est un processus inflammatoire localisé sur les parois des veines, résultant d'un effet traumatique sur les parois veineuses ou de l'ingestion de substances irritantes, ainsi que sur le fond des infections et des maladies associées.
La phlébite post-injection est une complication après une intervention intraveineuse, qui se manifeste par une inflammation de la paroi veineuse. Le foyer de l'inflammation peut couvrir différentes zones de la paroi vasculaire, en fonction de ceci:
Une phlébite post-injection et post-perfusion peut survenir après une lésion des parois du vaisseau avec des cathéters installés pour les perfusions, les injections et les compte-gouttes. Le degré et la nature de la lésion dépendent de nombreux facteurs:
La cause peut être des concentrations hypertoniques de substances administrées au moyen d’un compte-gouttes qui irritent les parois des vaisseaux. Quand une solution de chlorhydrate de doxycycline, de chlorure de calcium et de potassium, une solution de glucose à 40% et d'autres substances est administrée à un débit élevé, le risque de développer de telles complications augmente.
Après l'introduction survient souvent des spasmes causés par une violation des terminaisons nerveuses, un rétrécissement de la lumière de la veine, le développement du processus inflammatoire. À ce stade, un caillot sanguin est possible en raison d'un débit sanguin plus lent.
La phlébite post-injection se développe souvent lors d'interventions acquises au sein de la communauté - lors de l'utilisation d'un compte-gouttes pour soulager les beuveries à la maison, lors de mesures de désintoxication urgentes, notamment l'injection intraveineuse lors de tentatives de suicide, pour les toxicomanes après des injections de stupéfiants agressifs.
Dans de tels cas, il se produit principalement une endophlébite dans laquelle la paroi interne du vaisseau est affectée et, à l'avenir, la progression du processus et le développement de complications graves sont possibles.
Le diagnostic repose sur des signes cliniques. Un examen histologique, qui révèle le remplacement des cellules musculaires lisses par un tissu fibreux, constitue un élément important du diagnostic. Cette tendance est caractéristique des phlébites chroniques, résultant de la post-injection.
Les foyers de phlébite, après une injection intraveineuse, apparaissent généralement à la surface des veines des membres supérieurs. Dès le début de la maladie, l'hyperhémie de la peau augmente rapidement, en raison du processus inflammatoire. Il se propage rapidement le long de la projection de la veine touchée.
La thrombophlébite se développe en raison de l'altération des parois vasculaires, de modifications physiques et chimiques du sang
À l'examen, l'œdème des tissus sous-cutanés et des tissus mous est déterminé, ainsi que leur infiltration. Il y a une augmentation de la température corporelle du patient à 38-39 degrés, ainsi qu'une augmentation et une légère douleur des ganglions lymphatiques régionaux (généralement axillaires et ulnaires). Vienne a l'apparence d'un cordon épaissi, ressemblant à du tissu conjonctif.
À ce stade, des imprécisions diagnostiques sont possibles, en raison de la similitude des images de phlébite et de phlegmon. Si un caillot sanguin obstrue le tronc veineux central, un spasme réflexe de l'artère la plus proche est possible, ce qui peut être considéré comme une manifestation d'obstruction artérielle fonctionnelle.
Dans la plupart des cas, pour le traitement de la phlébite après une injection intraveineuse, un traitement conservateur est appliqué, qui comprend:
Dans les cas où il y a une légère défaite des veines superficielles causée par une injection intraveineuse, seul un traitement conservateur est nécessaire, visant à soulager l'inflammation et à soulager le syndrome douloureux. S'il y a un processus plus long avec l'ajout d'une infection bactérienne, le traitement doit être complet et viser à:
Dans le traitement de l'inflammation, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés, à la fois par voie orale et sous forme de pommades. La préférence est donnée aux AINS de la nouvelle génération, mais avec eux, tels que le butadione, le nimésulide et d'autres, sont utilisés avec succès. Lorsqu'une infection est liée, le type d'agent pathogène est déterminé et le traitement antibactérien spécialisé de la phlébite est prescrit. Les médicaments peuvent être administrés par voie endolymphatique afin d’augmenter leur concentration dans la source de l’infection.
Au lieu de l'apparition de l'inflammation appliquée pommade contenant de l'héparine et de troksevazina, réduire l'inflammation et améliorer la perméabilité veineuse. Pour la prévention des caillots sanguins, on utilise des médicaments traditionnels et d’autres médicaments modernes.
Le traitement de la phlébite provoquée par des injections et des perfusions intraveineuses est effectué à l'hôpital, en raison du risque de complications potentiellement mortelles telles que la thromboembolie ou le développement d'une cellulite.
L'automédication de la phlébite, survenue au site d'injection intraveineuse, peut constituer une menace directe non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient. Vous avez donc besoin de temps pour consulter un médecin. Ceux qui ont souffert de cette maladie ou risquent de la développer (avec de nombreuses perfusions IV) doivent adapter leur mode de vie en combinant repos avec randonnée, cesser de fumer, éliminer tous les facteurs qui provoquent un vasospasme dans leur vie.
Le plus souvent en pratique clinique, il existe des cas de phlébite des membres inférieurs, mais parfois, une affection peut affecter les mains. La phlébite des veines du bras nécessite un traitement rapide et efficace. Sinon, l'inflammation de la paroi vasculaire pourrait bien provoquer le développement d'une thrombophlébite.
La phlébite des veines superficielles peut se développer à l'arrière-plan:
En outre, le développement de cette forme de la maladie est souvent associé à des facteurs provoquants. Avec les causes profondes, ils augmentent le risque de développer une pathologie plusieurs fois. Les principales causes d'inflammation de la veine (causes profondes):
Le plus souvent, la phlébite des veines du bras se manifeste de manière chronique. Dans ce cas, les gens ignorent souvent les symptômes, en supprimant les symptômes de fatigue et d’augmentation du stress.
En fait, il est important de ne pas ignorer les symptômes et de faire le test le plus tôt possible, surtout s'il y a des facteurs de provocation ou si une personne est à risque.
Phlébite et thrombophlébite sont des concepts interdépendants. Souvent, ils sont généralement identifiés. En fait, la thrombophlébite est une complication de la phlébite. La phlébite des veines superficielles elle-même se manifeste par une inflammation de la paroi vasculaire et déjà par une thrombophlébite - par la formation de thrombus.
Les principaux symptômes de la phlébite incluent:
La forme aiguë de la phlébite peut se manifester en plus d’une forte fièvre, de frissons. Si la maladie devient chronique, l'œdème et les rougeurs disparaissent progressivement, mais il reste un engourdissement du membre et des sensations douloureuses après une charge même mineure.
Dans certains cas, une phlébite post-injection des veines peut être observée sur le bras. Développé après un cathéter, un compte-gouttes et une injection. À travers une ponction, l'infection pénètre dans la cavité du vaisseau et se propage à la paroi veineuse dans la zone de la ponction.
Dans les cas particulièrement difficiles, il peut y avoir une décharge de pus dans le site de ponction, un abcès se développe à cet endroit. Cette affection est urgente et nécessite une intervention chirurgicale immédiate pour éviter l’empoisonnement du sang et la mort.
Dans ce cas, la maladie se développe généralement rapidement. Elle se caractérise par une douleur et une rougeur au site de ponction, une fièvre, un engourdissement du membre.
En cas de survenue soudaine de premiers symptômes (surtout après l’injection), contactez immédiatement votre médecin pour lui poser un diagnostic et en identifier les causes profondes.
La thrombophlébite post-injection de la veine cubitale implique souvent une intervention chirurgicale, bien que parfois elle puisse être facilement réalisée sans elle. Si le problème est diagnostiqué à temps, il est possible de se passer de pommades et d'antibiotiques, qui sont attribués différemment dans chaque cas.
Vous devez d’abord faire un don de sang pour analyse afin de déterminer quels virus ou quelles bactéries ont provoqué une inflammation. Le plus souvent, Candida staphylococcus pénètre dans le corps.
Le traitement médicamenteux de la phlébite implique l’utilisation de tels groupes de médicaments:
Dans ce cas, l'utilisation de drogues injectables est recommandée pour les minimiser ou les entrer par voie intramusculaire.
La physiothérapie peut également aider à guérir vos mains. Les méthodes les plus efficaces sont considérées:
La chirurgie est présentée à des stades exceptionnels aux derniers stades du développement de la maladie. Le plus souvent l'opération consiste à:
Étant donné que la phlébite affecte souvent les vaisseaux périphériques, elle peut facilement être complètement exclue de l’approvisionnement en sang sans entraîner de conséquences importantes pour l’organisme dans son ensemble.
Les méthodes de traitement de divers types de maladies impliquent l’utilisation locale de médicaments. Pour ce faire, la zone touchée doit être traitée avec des pommades, des gels à action anti-inflammatoire et antalgiques (Troxevasin, pommade de Vishnevsky, réticulum iodé, Varius, pommade d'héparine).
Si la peau a été blessée au site d'inflammation et qu'il y a suppuration, il est important d'appliquer toutes les règles pour le traitement des plaies purulentes. De pommades est montré à utiliser Levomekol.
La maladie peut souvent être compliquée par divers types de maladies chroniques. La thrombophlébite est l'une des plus fréquentes et des plus probables.
Dans le contexte de cette maladie, le risque de formation de caillot sanguin, qui peut à tout moment se détacher de la paroi vasculaire, augmente considérablement, auquel cas il représente déjà un danger immédiat pour la vie du patient.
Le développement d'inflammations et de maladies non liées à celle-ci est souvent dû à l'absence de traitement nécessaire et à la préservation d'un certain nombre de facteurs provocants.
Le tiers inférieur de l'avant-bras, à savoir la paroi interne du vaisseau, est le plus souvent touché. Ceci est important à prendre en compte lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique approprié. Si une veine devient enflammée, un traitement important est déjà nécessaire, ce qui peut provoquer un certain nombre de réactions indésirables. Pour éviter cela, il est important de respecter les règles générales:
Le traitement des veines de phlébite devrait être opportun.
La phlébite est un processus inflammatoire des parois veineuses. Au cours du développement de la maladie, les parois des vaisseaux du bras ou de la jambe, après une certaine période d'inflammation, sont détruites.
La maladie est aiguë et chronique.
Lors du traitement de la phlébite des veines sur la main, des méthodes conservatrices sont utilisées, à savoir:
Si l'infection a rejoint l'inflammation simple, le traitement consiste en des effets complexes:
Si une infection se produit, après avoir déterminé le type d'agent pathogène, des mesures de traitement spécialisées sont prescrites.
Les pommades à l'héparine et à la troksevazine sont également utilisées comme préparations locales.
Pendant le traitement de la phlébite postinjection de la veine, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés sur le bras, à la fois par voie orale et par pommade.
En cas d'inflammation du bras après l'injection ou pour d'autres raisons, il est nécessaire de faire appel à une assistance spécialisée pour un traitement complexe.
La phlébite est superficielle et interne. La première forme n’est pas très dangereuse, mais la seconde conduit à la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, ce qui est lourd de conséquences.
La phlébite affecte le plus souvent les vaisseaux des jambes, cependant, il y a souvent des cas d'apparition sur les mains, alors que le processus inflammatoire capture différents endroits des parois, ce qui permet de distinguer:
L'endoflébite est le plus souvent sur les mains - une lésion après un cathéter, car l'aiguille irrite même légèrement les parois des vaisseaux et les terminaisons nerveuses qu'elle contient. Il en résulte un spasme qui réduit le flux sanguin et contribue à son épaississement.
En outre, la phlébite de la main peut résulter d'une infection. Lors d'une ponction ou après, une infection entraînant une inflammation pénètre dans le site d'injection. Si ce processus ne s'arrête pas, un abcès ou un phlegmon se développe, ce qui nécessite une intervention chirurgicale.
En outre, la cause de la phlébite sur la main peut ne pas être une injection ou une goutte, mais une ecchymose persistante, mais cela est extrêmement rare.
Il existe une autre méthode de classification des phlébites qui affecte les vaisseaux superficiels:
Chaque type de phlébite des veines superficielles survient à la suite d'une certaine raison précédente, par exemple:
La phlébite post-injection des mains résulte de l'utilisation de cathéters qui blessent les parois des veines.
Un grand nombre de facteurs influent sur le degré et la nature de la blessure:
Après une telle utilisation de médicaments, il se produit un spasme qui affecte le tissu nerveux, la lumière des veines se rétrécit et une inflammation se développe. Si l'infection est ajoutée à tout, la phlébite va s'aggraver et un traitement urgent sera nécessaire.
La phlébite après les injections est très souvent due à l'utilisation de compte-gouttes en dehors des murs de l'hôpital lorsque:
Lors du diagnostic, les signes cliniques sont pris en compte ainsi que les études histologiques au moyen desquelles ils déterminent le degré de remplacement des cellules musculaires lisses par des formations fibreuses, caractérisant la phlébite chronique sur la base d'une post-injection.
Les premiers signes de phlébite sont une rougeur au site du cathéter, une rougeur et un gonflement de la peau.
Habituellement, tous ces symptômes disparaissent rapidement après le retrait du cathéter.
Mais quand on exacerbe le processus:
À ce stade, les écarts dans l'exactitude du diagnostic établi sont autorisés, car la phlébite est semblable à la cellulite; elle est à l'origine de l'obstruction du tronc veineux central, ce qui entraîne un spasme réflexe de l'artère voisine, perçu comme une obstruction artérielle.
La phlébite est un processus pathologique qui englobe les veines et s'accompagne de leur inflammation. La cause principale de la formation d'une affection similaire dans le corps dans un cas écrasant est la maladie variqueuse. De plus, les agents infectieux, le surpoids et une alimentation déséquilibrée peuvent en être les causes.
Étant donné que la phlébite souffre d'un mur veineux, sur lequel des substances inutiles adhèrent encore et encore, la nutrition doit être construite uniquement à partir d'aliments sains. Vous devez donc éviter de consommer des aliments tels que:
Lorsque phlébite des membres supérieurs, il est nécessaire de boire le taux quotidien d'eau propre. En outre, elle devrait élargir la gamme d'aliments consommés, car la phlébite est principalement à l'origine du blocage de la lumière des veines et de la formation de masses thrombotiques, ce qui est dû à une augmentation de la densité du liquide sanguin.
Il existe une liste de produits pouvant résoudre le problème de la formation de masses thrombotiques:
En raison du fait qu'un excès des produits présentés peut entraîner des effets secondaires indésirables, le médecin traitant déterminera l’accueil et l’évolution du traitement, ainsi que la nécessité d’utiliser tel ou tel produit.
Il existe plusieurs méthodes productives de médecine traditionnelle qui aident à résoudre le problème des processus inflammatoires des parois des veines. Pour cela, les recettes suivantes sont couramment utilisées:
Il est important de noter que les remèdes populaires peuvent constituer des mesures préventives supplémentaires, mais ils ne remplaceront jamais un traitement médicamenteux complet, en particulier si nous parlons d'une évolution aiguë de la maladie. Effectuer un tel traitement peut être avec l'autorisation du médecin, après un diagnostic précis, car le sang peut être très mince, ce qui n'est pas non plus un bon indicateur.
La thrombophlébite est la terrible complication centrale d'un processus aussi pathologique que la phlébite. Cela se produit à la suite d'une augmentation de la densité sanguine, ce qui le rend difficile pour se déplacer le long des veines touchées.
À cet égard, on peut commencer par l’accumulation de caillots sanguins sur la paroi veineuse, c’est-à-dire qu’il se forme un thrombus ou une embole. La conséquence la plus terrible de ces modifications peut être la séparation d'un thrombus ou d'une embole du mur, la circulation sanguine. En conséquence, il est enregistré dans certains organes, ce qui peut conduire à un résultat déplorable.
La thrombophlébite, qui est passée au stade du développement aigu, peut être dangereuse en raison de la thromboembolie de l'artère pulmonaire, c'est-à-dire du colmatage des vaisseaux pulmonaires avec un thrombus détaché, ce qui viole le processus de respiration.
De plus, les abcès et les phlegmons peuvent devenir des satellites de phlébite. Mais toutes sortes de résultats indésirables et de complications de la phlébite sont observés dans les cas où le processus de traitement est démarré. Avec le traitement opportun à un spécialiste, les processus inflammatoires dans les veines sont facilement éliminés et ne présentent pas de conséquences indésirables. L'essentiel est d'identifier la cause de la défaite et de continuer à adopter un mode de vie sain et de suivre les principes d'une bonne nutrition.
Afin de ne pas rencontrer ou d'éviter les épisodes répétés de cette maladie, la condition fondamentale est de maintenir un mode de vie correct.
En conséquence, plusieurs points centraux peuvent être distingués, qui sont des méthodes de prévention dès l'apparition de l'inflammation des veines:
Les personnes souffrant de varices ont également besoin d'un traitement supplémentaire avec des gels et des pommades thérapeutiques. De plus, comme les processus purulents et les maladies infectieuses jouent un certain rôle dans la survenue d'une phlébite, le dépistage de cette maladie devrait commencer immédiatement par la détection de ceux-ci.
En ce qui concerne le traitement de la toxicomanie, les gens croient depuis longtemps que "nous traitons l’un, paralysons l’autre". Et cela est vrai, car la plupart des médicaments ont un certain nombre d’effets secondaires qui nuisent à la santé. Même à première vue, une administration de médicaments par voie intraveineuse sans danger peut entraîner une inflammation des veines. Ce processus inflammatoire est appelé phlébite postinjection. Examinons de plus près ce qui constitue une pathologie, pour quelle raison les veines sont enflammées et quelles méthodes thérapeutiques sont les plus efficaces.
La phlébite postinjection ou postinfusion est une inflammation des parois veineuses, complication d'une injection ou d'une perfusion intraveineuse.
Parmi tous les types de pathologie vasculaire, la phlébite post-injection est reconnue comme la forme la plus courante.
L'introduction du médicament dans une veine provoque un spasme des vaisseaux sanguins, provoquant un rétrécissement de la lumière veineuse, ainsi que la pénétration de l'infection, et provoque une inflammation des parois de la veine. Ce processus s'accompagne d'un ralentissement important de la circulation sanguine, d'une détérioration des indicateurs chimiques de composition du sang, d'un amincissement des tissus de la paroi vasculaire, d'une formation de stagnation et de la détection d'agents infectieux dans le plasma. Tout cela augmente le risque de formation de caillots sanguins, entraînant une complication grave de la phlébite - thrombophlébite.
Pour la phlébite provoquée par perfusion, caractérisée par les types suivants:
En général, l'inflammation des veines après l'injection est localisée aux bras ou au bas des jambes, mais une phlébite peut se développer n'importe où sur le corps.
La phlébite post-injection se forme à la suite d'une lésion de la veine provoquée par une injection intraveineuse ou par un cathéter inséré pour les perfusions.
Le risque de développer une phlébite dépend de nombreux facteurs. Les principaux sont les suivants:
De plus, la phlébite des veines du bras peut être provoquée par l'administration très rapide d'un médicament (en particulier de solutions de chlorure de calcium / potassium, de glucose, de chlorhydrate de doxycycline) ou d'une substance trop concentrée.
Après un cathéter qui est dans une veine depuis longtemps, il y a des cas d'infection fréquents, ce qui complique encore l'inflammation et l'évolution de la phlébite.
Selon les statistiques, le développement de la phlébite au bras est le plus souvent déclenché par l’auto-installation de compte-gouttes à la maison (lorsqu’il évite aux patients de boire trop, lorsqu’il néglige un traitement hospitalier, lors de soins d’urgence, etc.). Sont également à risque les toxicomanes qui font très souvent des injections dans des lieux éloignés de la stérilité. Dans de tels cas, le processus d'inflammation commence généralement par une lésion de la couche interne du vaisseau (endoflebits) avec une progression ultérieure de la pathologie.
La phlébite après un compte-gouttes ou un cathétérisme des veines se déclare dans les 24 heures suivant l'intervention et s'accompagne des symptômes suivants d'inflammation veineuse:
En ignorant les symptômes de phlébite mentionnés ci-dessus, il se produit que pendant 3 à 4 jours, le membre ne se plie plus / ne se plie pas au niveau de l'articulation du genou / du coude, une hyperémie et une infiltration de la paroi vasculaire se développent, la température corporelle augmentant (elle peut atteindre 39 à 40 ° C).
A l'avenir, les signes d'inflammation veineuse ne font qu'augmenter:
Avec ce stade avancé de phlébite, une opération est effectuée pour exclure le pus.
En outre, la phlébite post-infusion se manifeste par un malaise général, une réduction marquée de l'activité physique, un syndrome douloureux prononcé.
Si vous trouvez les symptômes de phlébite ci-dessus, contactez immédiatement l’hôpital. Le médecin phlébologue s'occupe du traitement des pathologies vasculaires.
Un spécialiste expérimenté effectuant un examen visuel attentif, sur la base des plaintes du patient et de la présence de signes prononcés de phlébite post-injection, sera en mesure de diagnostiquer.
Cependant, pour établir un diagnostic précis d'inflammation veineuse (souvent une phlébite confondue avec un phlegmon des membres), des examens supplémentaires sont nécessaires:
Connaître le tableau clinique complet de la phlébite aidera le spécialiste à prescrire un traitement opportun et approprié et le patient à éviter les complications graves de l’inflammation veineuse.
Le traitement de la phlébite postinjection est principalement réalisé à l'aide d'un traitement conservateur, mais dans les cas difficiles, ils recourent à des méthodes plus radicales - intervention chirurgicale.
Le choix du traitement de la phlébite dépend directement du temps écoulé depuis la découverte des premiers signes d'inflammation veineuse. Si le patient a consulté un médecin pendant 1 à 3 jours à partir du début de la phlébite, une méthode de traitement médical est appliquée.
Afin d'éviter toute complication d'inflammation des parois veineuses (cellulite / thromboembolie), le traitement de la phlébite post-perfusion est effectué à l'hôpital dans le cadre d'un contrôle obligatoire par un chirurgien vasculaire, en particulier si une maladie aiguë est détectée.
Le traitement conservateur de la phlébite est prescrit dans le but d'un traitement antibactérien et d'une détoxification de la zone touchée, ainsi que pour le soulagement de l'inflammation, l'augmentation de la circulation sanguine et la restauration des parois veineuses.
Pour le traitement des médicaments prescrits après la phlébite post-injection:
Le traitement de la phlébite à l'aide des médicaments indiqués ci-dessus s'effectue à l'aide de comprimés, de préparations topiques (onguents / gels / crèmes), d'injections intramusculaires et intraveineuses.
En cas d’inflammation très forte de la phlébite, il faut alors recourir à l’introduction endolymphatique de l’aiguille du cathéter pour accélérer l’effet thérapeutique des médicaments.
En tant que remède local contre la phlébite, des pansements de gaze avec une solution d’argent, une pommade à l’héparine et des sachets de demi-alcool sont pratiqués.
En cas de traitement précoce par le patient (pendant 1-2 jours) de la phlébite, des procédures physiothérapeutiques sont souvent prescrites. Cependant, avec une inflammation veineuse accrue (généralement au jour 3), les procédures hyperthermiques sont strictement contre-indiquées. Il est permis d'appliquer du froid sur la zone endommagée.
Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux de la phlébite, recourir à une méthode chirurgicale. Cela se produit lorsque la zone touchée devient plus enflammée, que commence la suppuration et que se forment des caillots sanguins. L’opération de phlébite des veines des mains est réalisée à l’hôpital sous anesthésie locale et est réduite au retrait des abcès formés. La période de récupération qui suit une telle manipulation dure environ deux à trois semaines.
Le deuxième jour après la chirurgie, les médecins recommandent d'envelopper le membre avec un bandage élastique, de se reposer et de poser le bras (la jambe) affecté sur l'estrade.
Veuillez noter que si une incision chirurgicale est pratiquée, les procédures physiothérapeutiques visant à traiter une inflammation veineuse des bras sont interdites.
Ignorer le traitement de la phlébite post-perfusion ou de l'auto-traitement est inacceptable, car il est une complication possible du processus d'inflammation, menaçant la mort du patient.
Pour accélérer le processus de récupération après une phlébite post-injection, on a souvent recours à la médecine alternative - onguents et compresses à base de composants d'origine végétale. Cependant, le traitement de l'inflammation des parois vasculaires ne peut être effectué qu'après avoir consulté un médecin et avoir vérifié l'absence de réaction allergique.
Nous vous proposons d'utiliser les recettes les plus efficaces pour enrayer l'inflammation veineuse:
Veuillez noter que les médicaments traditionnels pour l'inflammation des parois vasculaires après l'injection sont des mesures préventives supplémentaires et ne peuvent pas remplacer le traitement principal de la phlébite par des médicaments.
À partir de la phlébite post-injection, aucun patient n’est assuré. Par conséquent, chaque personne doit adopter une attitude responsable face à son état de santé et mener une vie saine.
Que faire pour éviter la formation de phlébite? Pour la prévention de l'inflammation vasculaire, les médecins recommandent les mesures suivantes:
Si vous suivez un traitement avec des injections intraveineuses et des compte-gouttes, lubrifiez le site d'injection avec des agents veinotoniques (Venoruton, Troxevasin, etc.) pour prévenir l'inflammation des parois vasculaires.
Rappelez-vous que la phlébite ne pardonne pas l'attitude frivole. Par conséquent, en cas de suspicion d'inflammation veineuse, demandez immédiatement l'aide de spécialistes. Les mesures prises pour éliminer les phlébites à temps garantissent un rétablissement complet.