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Œdème des testicules chez l'homme: causes, symptômes et traitement

L'hydrocèle testiculaire, ou hydrocèle, est une maladie accompagnée d'une accumulation de liquide séreux entre les feuillets de la muqueuse testiculaire viscérale et pariétale. Le volume de liquide varie énormément et va de 20 à 200 ml, dans certains cas jusqu'à 3 litres. Les enfants et les adultes souffrent de cette pathologie. Une hydrocèle congénitale est diagnostiquée chez l'enfant. Il s'agit d'une affection physiologique caractéristique de la grande majorité des nouveau-nés, qui se développe en raison d'un prolapsus intra-utérin du testicule dans le scrotum. Chez les hommes adultes, cette maladie est acquise - il est question de lui qui sera discuté dans notre article. Examinons les causes, les symptômes et parlons du traitement de cette pathologie, habituellement prescrite par des experts.

Classification, causes et mécanisme de développement des gouttes testiculaires

Comme mentionné ci-dessus, on diagnostique généralement chez les hommes adultes une hydrocèle acquise. En fonction des causes d'occurrence, il se divise en deux catégories: primaire - c'est-à-dire apparue en soi, non associée à une autre maladie, et secondaire - qui se développe à la suite d'une pathologie de fond.

Ainsi, les maladies suivantes peuvent être la cause de l'hydrocèle secondaire:

  • blessures traumatiques du testicule, par exemple, lors de sports (cyclisme, haltérophilie, lutte, etc.) ou à la suite de frappes sur la région génitale;
  • processus inflammatoire non spécifique dans la région du testicule et de son appendice - orchite, orchiepididymite, épididymite, inflammation du cordon spermatique;
  • certaines maladies infectieuses causées par une flore spécifique (tuberculose, gonorrhée et autres);
  • formation de tumeur du scrotum;
  • filariose - lésion des ganglions inguinaux par les parasites, ce qui perturbe le flux sortant des testicules de la lymphe et développe une hydrocèle;
  • insuffisance cardiaque grave;
  • insuffisance hépatique sévère, par exemple dans la cirrhose du foie, lorsqu’une ascite est formée, un liquide libre s’accumule dans la cavité abdominale et pénètre ensuite dans d’autres structures du corps, en particulier dans la région testiculaire;
  • complications après une intervention chirurgicale dans le scrotum, par exemple, après un traitement chirurgical de la hernie inguinale.

Les facteurs de risque de développer un œdème testiculaire sont:

  • charges excessives prolongées sur le corps, par exemple lors de la pratique de sports;
  • ecchymoses du scrotum;
  • suture serrée de l'anneau externe du canal inguinal.

Dans un organisme en bonne santé, la coquille du testicule synthétise en permanence une certaine quantité d'un fluide particulier. Les maladies énumérées ci-dessus entraînent un déséquilibre entre la production et la sortie de ce fluide. De plus, les maladies inflammatoires des structures du scrotum entraînent un épaississement des membranes testiculaires, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine et du drainage lymphatique, ce qui contribue également à l'accumulation excessive de liquide entre les membranes.

Selon la révision de la Classification internationale des maladies X, l'hydrocèle est du type suivant:

  • ensaché
  • infecté;
  • autres formes d'hydrocèle;
  • non spécifié

Symptômes et complications de l'œdème des testicules

Tout d'abord, il convient de noter que l'hydropisie du testicule peut être à la fois unilatérale et bilatérale. La première variante se développe plus souvent dans les maladies inflammatoires aiguës des testicules et des appendices, et la seconde est une manifestation de la forme chronique de leur syndrome oedémateux commun ou commun dans le corps, qui s'est développé à la suite d'une insuffisance cardiaque ou hépatique.

L'hydrocèle peut être aiguë, mais souvent, en l'absence d'un traitement adéquat, cette forme de la maladie se transforme en une maladie chronique.

L'hydrocèle aiguë se produit soudainement, en commençant par une augmentation significative du volume de la moitié du scrotum touchée et par une douleur aiguë. Dans certains cas, les patients notent également l'apparition de symptômes d'intoxication (augmentation des valeurs fébriles (38-39 ° C) de la température corporelle, faiblesse, manque d'appétit et autres).

Comme mentionné ci-dessus, en l'absence de traitement de la forme aiguë de la maladie, celle-ci se transforme initialement en une évolution chronique, mais souvent chronique. Dans ce cas, le patient se plaint d'une lourdeur du scrotum, d'une augmentation de sa taille pendant la journée et d'une diminution pendant le sommeil.

Le liquide entre les membranes testiculaires dans la forme chronique de la maladie s'accumule lentement, progressivement, mais chez certains patients, s'ils ne reçoivent pas de soins médicaux pendant une longue période, son volume peut atteindre de grandes valeurs - jusqu'à la taille d'un ballon de football. Une telle grande hydrocèle affecte la qualité de vie du patient, l'empêchant de bouger, rendant difficile l'urination et les rapports sexuels, rendant difficile le port de sous-vêtements, entraînant également une malnutrition des structures du scrotum et une altération de la spermatogenèse. La douleur dans un processus chronique est légère (douleur sourde et sourde) ou est totalement absente.

Si elles ne sont pas traitées ou sous l'influence d'un certain nombre d'autres facteurs, des complications de l'hydrocèle peuvent se développer:

  • sa suppuration: piocèle (se traduisant par une forte détérioration de l’état du patient, une augmentation de la température corporelle, la propagation du processus inflammatoire dans les tissus environnants);
  • accumulation de sang entre les membranes: hématocèle (due à une lésion vasculaire traumatique, à une diathèse hémorragique ou à une hydrocèle de ponction infructueuse);
  • atrophie du testicule (se produit par la compression des vaisseaux sanguins alimentant le testicule en sang, du fait que ses tissus reçoivent moins de nutriments);
  • rupture des membranes du testicule due à un étirement excessif sous pression de fluide;
  • hernie scrotale;
  • infertilité masculine résultant d'une altération de la spermatogenèse provoquée par la compression des testicules;
  • dysfonction érectile.

Diagnostic et diagnostic différentiel de l'hydrocèle testiculaire

Le diagnostic d'une hydrocèle n'est généralement pas difficile pour un médecin. Le diagnostic et le traitement sont généralement effectués par un urologue ou un chirurgien. Sur la base des plaintes du patient, des antécédents de la maladie (si elle est associée à un traumatisme) et de la vie (présence de maladies inflammatoires aiguës ou chroniques du système reproducteur, d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale sur les organes du scrotum), le médecin suspectera un œdème testiculaire du patient. Après cela, il procédera à un examen objectif du patient.

Visuellement, faites attention à l'augmentation de la moitié du scrotum ou de l'ensemble du corps (le degré d'augmentation dépend des caractéristiques de la maladie et des causes qui l'ont provoquée chez un patient particulier). À la palpation, elle est déterminée par la formation d’une consistance élastique, en forme de poire, fluctuante. Si le fluide pénètre dans le canal inguinal, la formation prend la forme d'un sablier. La peau du scrotum au-dessus de l'hydrocèle n'est pas modifiée visuellement, elle est facilement absorbée par le pli.

La palpation de l'inconfort chronique ne donne pas au patient - il est indolore, lorsqu'il ressent la forme aiguë de l'hydrocèle, le patient ressent une douleur d'intensité différente.

Si la quantité de liquide entre les membranes est petite, le testicule est palpé dans la partie inférieure de la formation. En cas d'hydropisie importante, la palpation du testicule est inaccessible ou non détectable.

Après un examen objectif, pour confirmer le diagnostic, 2 méthodes d'investigation supplémentaires sont nécessaires: la diaphanoscopie et l'échographie scrotale.

  1. La diaphanoscopie (examen de la formation de scrotum en lumière transmise) est une méthode rapide de diagnostic de l'hydrocèle. Si le liquide qui se trouve entre les membranes du testicule est séreux, la lumière traversant le scrotum s'avère uniforme; dans le cas où la base de la formation est, par exemple, un organe quelconque (boucles intestinales, brin d'épiploon), c'est-à-dire qu'il y a une hernie, la lumière ne la traverse pas.
  2. L’examen échographique du scrotum est la méthode la plus précise pour diagnostiquer la maladie décrite par nous. Avec son aide, il est possible de déterminer la présence de fluide du côté de l’agrandissement du scrotum, d’en estimer approximativement le volume; si la nature d'une hydrocèle est secondaire, une échographie peut déterminer la raison de son origine (inflammation du testicule ou de l'épididyme, tumeur testiculaire).

L'hydrocèle doit être différenciée de ces maladies:

  • varicocèle (varices du cordon spermatique);
  • hernie inguinale, inguinale-scrotale;
  • orchite, épididymite, épididymo-orchite;
  • tumeurs du cordon spermatique et du testicule.

Traitement hydrocèle

Si l'hydropisie s'est développée dans le contexte d'une maladie inflammatoire des organes du scrotum et que le volume de liquide entre les membranes est faible, la direction principale du traitement consiste à éliminer la maladie sous-jacente: traitement antibactérien, anti-inflammatoire et anti-œdème. Dans le même temps, il est recommandé au patient de se reposer et de porter un pansement de soutien spécial pour les organes scrotaux - le suspenseur. En cas de récupération complète de la pathologie de fond, la structure des tissus testiculaires est restaurée, l'irrigation sanguine et l'écoulement lymphatique sont normalisés - le volume de liquide entre les membranes diminue progressivement jusqu'à la quantité normale. De tels cas d'hydrocèle sont assez rares et pour la plupart, ce type de maladie ne nécessite pas de traitement chirurgical.

Les indications directes de la chirurgie sont le syndrome douloureux prononcé et la menace d’atrophie testiculaire.

L’opération réalisée avec une hydropisie du testicule, est appelée hydrocelélectomie, options pour lesquelles il existe aujourd’hui plusieurs options. Les principales méthodes d'intervention chirurgicale sont les opérations du Lord, de Bergman et de Winkelman. Ce sont toutes des interventions simples effectuées sous anesthésie locale et chacune d’entre elles est utilisée dans certaines situations cliniques. Le type de chirurgie est déterminé dans chaque cas directement lors de l'intervention chirurgicale.

En cas d'hydropisie volumineuse et dans le cas d'une ancienne hydrocèle, l'opération de Bergman est préférable: le chirurgien coupe le scrotum et les couches de la membrane testiculaire à la surface antérieure de la formation tumorale; Le testicule, ainsi que la membrane principale, mène à la plaie, après quoi le fluide qui s'est accumulé entre les feuilles de la coquille est pompé avec une seringue. Après cela, ouvre la coquille, excisée, si nécessaire, et impose des points de suture sur ses restes.

Le testicule s'enfonce à nouveau dans le scrotum, suture la plaie avec du catgut et, afin de prévenir l'hydropisie, récidive, laisse un léger drainage en caoutchouc, qui doit être retiré au bout de quelques jours. Après l'achèvement de l'opération sur la plaie, imposer une bulle de glace.

Les points de suture dans les 10 jours se dissolvent. Dix jours après l'opération, le patient reprend une vie bien remplie, mais il doit exclure tout contact sexuel et tout travail physique durs pendant encore un mois et demi, et il est recommandé de porter des vêtements fondant ou suspendu pendant un mois. En outre, le gonflement du scrotum peut persister plusieurs mois. Il s’agit d’un phénomène normal. Toutefois, si le patient constate une augmentation de la température corporelle, une détérioration de l’état général, une rougeur dans la zone du site de l’opération, il doit immédiatement consulter un médecin.

Si le patient est contre-indiqué (par exemple, en raison de son âge avancé) ou refuse catégoriquement une intervention chirurgicale, afin de soulager temporairement son état, la ponction de l'hydropisie est réalisée par aspiration du contenu. Cette procédure n'a pas d'effet thérapeutique, car au bout d'un moment, le fluide entre les coquilles s'accumule à nouveau.

Il est nécessaire de dire quelques mots sur une méthode relativement nouvelle de traitement de l'hydrocèle: la sclérose des membranes testiculaires. Son essence, de même que l’essence de la perforation, consiste à aspirer le contenu des membranes testiculaires, mais lors du durcissement après élimination du fluide, des substances spéciales sont introduites dans la cavité sclérosante résultante, sous l’influence de laquelle la synthèse des membranes testiculaires de leur sécrétion est réduite.

Une fois la procédure effectuée, l’effet recherché n’a pas d’effet, il est donc recommandé de l’effectuer plusieurs fois. Un effet secondaire de la substance sclérosante est un effet néfaste sur le tissu testiculaire. Par conséquent, cette méthode de traitement est contre-indiquée chez les patients jeunes et est principalement utilisée chez les hommes plus âgés qui refusent une intervention chirurgicale.

Pronostic pour l'hydropisie

Dans la très grande majorité des cas, le pronostic de l'hydrocèle acquise est favorable - il passe seul ou après une intervention chirurgicale.

Lorsqu'une hydrocèle de grande taille est retirée, la maladie peut réapparaître. Les cas de décès de patients à la suite d'un traitement chirurgical de l'hydropisie du testicule ne sont pas enregistrés.

Quel médecin contacter

Avec l'augmentation et la douleur du scrotum, vous devez contacter votre urologue. Si nécessaire, il référera le patient au thérapeute avant l'opération. Si l'hydrocèle est un signe de syndrome d'œdème, le patient est examiné par un cardiologue, un hépatologue, un néphrologue et un endocrinologue. De plus, une consultation sur les maladies infectieuses est parfois nécessaire. Lorsque varicocèle montre l'inspection du chirurgien vasculaire. Pour améliorer la qualité de vie après la chirurgie, un homme aidera un sexologue, un andrologue.

Œdème des testicules chez l'homme: causes, symptômes, traitement

Parmi toutes les maladies connues affectant les organes génitaux de l'homme, le liquide (l'hydropisie) dans le scrotum est considéré comme l'une des plus courantes à l'heure actuelle. Manifesté par l'accumulation de lymphe dans la cavité située entre les coquilles des testicules masculins. Le second nom de la pathologie décrite est hydrocèle.

Le plus souvent, le développement de la maladie chez l'homme ne se produit que d'un côté, mais il existe aussi des cas où les deux peuvent en souffrir. À l’âge de 40 ans et plus, le problème est souvent diagnostiqué, mais avec une approche opportune, le processus pathologique peut être éliminé en un an. L'œdème du testicule approprié chez l'homme est susceptible d'un traitement efficace.

En ce qui concerne le volume de fluide accumulé dans la cavité, il peut varier de 20 à 200 ml. Il existe des exceptions lorsque la situation est critique et que ce chiffre atteint 3 litres. Non seulement les adultes sont touchés, mais aussi les enfants. La seule différence est que, chez un nouveau-né, cette affection est innée et qu'elle est acquise chez un homme. Avec la question - qu'est-ce que les testicules d'hydrocèle, nous avons compris, il est temps de passer aux caractéristiques de la maladie.

Signes et symptômes de la maladie

La pathologie unilatérale se développe à la suite de processus inflammatoires graves, de formes bilatérales dans le contexte du passage de la maladie à une forme chronique. Cela peut contribuer à une insuffisance rénale ou cardiaque.

La maladie apparaît soudainement chez les hommes - le développement commence par une augmentation significative de la partie du scrotum touchée. Il y a une douleur aiguë dans ce domaine. Parfois, le patient peut se sentir faible, avoir de la fièvre et manquer d’appétit.

La maladie devient chronique si le traitement approprié n’est pas administré à temps. Il existe des situations dans lesquelles la maladie acquiert initialement une nature similaire. Les symptômes d'œdème des testicules chez l'homme sont associés à une augmentation significative de la taille du scrotum pendant le jour et à une nette diminution pendant la nuit.

Selon l'endroit où le fluide s'accumule exactement, la forme de la formation en forme de sac varie de ronde à en forme de poire. Lorsque pressée, la structure des tissus a une consistance dense et le testicule peut être faiblement palpable. Dans les situations où la maladie a commencé à se développer, et non à cause d'une blessure ou d'une infection, le risque de complications graves est minime et le pronostic global du traitement est favorable.

Causes de la maladie

Le mécanisme de développement de la pathologie décrite n'est pas encore complètement compris. Seul le fait que le processus d'accumulation de fluide dans la cavité se produise du fait de l'absence totale de son écoulement ou dans des situations où ce processus est difficile est prouvé. La fonction est altérée en raison des facteurs suivants:

  • traumatisme au testicule;
  • maladies infectieuses;
  • tumeurs bénignes et malignes;
  • gonflement des organes situés à proximité immédiate, ainsi que des extrémités inférieures.

Les causes de l'hydrocèle peuvent être cachées dans les erreurs commises par le chirurgien lors de l'opération. L'un d'entre eux est l'élimination de la varicocèle.

La chlamydia et diverses MST contribuent au développement de la pathologie dans seulement 50% des cas. Une attention particulière devrait être accordée aux hommes qui participent activement à divers sports associés à la mise en œuvre d'exercices de force. Dès les premiers signes d'œdème scrotal, vous devriez immédiatement consulter un spécialiste, sinon la fonction de reproduction pourrait en souffrir, ce qui entraînerait par la suite une compression du tissu. Vous savez ce que c'est et à quoi ressemble l'hydropisie des testicules chez l'homme, vous ne devriez donc pas hésiter.

Il existe plusieurs sous-types de la maladie. Si nous les considérons au moment où ils se produisent, il existe alors une forme acquise et innée. Le premier est à la fois infectieux et non infectieux. La pathologie peut se présenter sous une forme aiguë et chronique. Le second type est complet (entre le scrotum et le péritoine, le septum est complètement absent) et partiel. Dans ce dernier cas, la lymphe ne s'arrête pas complètement, une partie pénètre dans les membranes et, pénétrant dans les couches lointaines, s'y accumule lentement.

L'hydrocèle est également divisée en: double face, gauche et droite. Les causes et le traitement de l'œdème du testicule gauche chez l'homme ne diffèrent pas par leurs caractéristiques des autres variétés.

Complications possibles

Avec une forme chronique de fuite, le liquide s'accumule assez lentement, mais si le patient ne fournit pas l'assistance nécessaire pendant une longue période, son volume augmentera de plusieurs litres. Une telle accumulation entraîne une détérioration de la qualité de vie, le patient n'est pas en mesure de bouger normalement, le processus de miction devient difficile, la vie sexuelle en souffre. De plus, la structure du scrotum est perturbée et il existe un risque d'infertilité.

Les conséquences de l'hydrocèle chez l'homme peuvent être déplorables, même si la forme chronique de la maladie ne se caractérise pas par un syndrome douloureux prononcé. Le plus souvent, il s'agit simplement d'une douleur sourde ou absente.

Si vous ne prenez pas les mesures nécessaires au traitement à temps, ainsi que sous l’influence de certains autres facteurs, des complications peuvent apparaître:

  • hernie région scrotale;
  • le sang commence à s'accumuler entre les coquilles;
  • suppuration - le processus s'accompagne d'une augmentation significative de la température et l'inflammation se propage rapidement aux tissus adjacents;
  • l'impuissance;
  • infertilité;
  • la compression des vaisseaux sanguins entraîne une atrophie du testicule;
  • une augmentation du volume de fluide accumulé peut entraîner une rupture des coquilles.

La nécrose des tissus environnants est extrêmement dangereuse car elle implique l'amputation d'un organe. Le fait de violation esthétique est également évident. En effet, les tissus scrotaux étirés semblent peu attrayants. La chirurgie plastique dans les cas les plus négligés de l'effet souhaité peut ne pas apporter. Il n'y a plus de questions liées au fait que l'hydropisie du testicule est dangereuse. Par conséquent, nous nous tournons vers le plus important - le processus de dépannage.

Traitement de la maladie

Les chemins menant à la récupération peuvent être multiples et chacun d’eux est caractérisé par ses propres caractéristiques. Le choix de l'une ou l'autre méthode dépend du stade de la pathologie, de l'état général du patient et d'autres facteurs qui ne peuvent être déterminés qu'après un examen complet. La goutte du testicule chez les adultes vous compliquera considérablement la vie si vous ne prêtez pas suffisamment attention au problème.

Si la maladie s'est développée dans le corps en raison d'une inflammation des organes scrotaux et que le volume accumulé n'est pas significatif, la tâche principale dans ce cas est un traitement visant à éliminer le foyer bactérien. La patiente se repose complètement et devra également porter un pansement spécial conçu pour soutenir le scrotum. Si la pathologie de fond est éliminée, la structure commencera à se rétablir. Quant au liquide, après un certain temps, sa quantité est normalisée. Les cas décrits de la maladie sont rares et la chirurgie n'est pas nécessaire.

Mais comment traiter l'hydropisie du testicule chez un homme souffrant d'un syndrome douloureux prononcé? Une opération est nécessaire ici. C'est ce qu'on appelle l'hydrocelélectomie et il en existe plusieurs variétés. Qu'est-ce qui sera utilisé exactement, il s'avère individuellement. Il est réalisé sous anesthésie locale.

Opération Bergman

Nommé avec la forme en vrac de la pathologie. Le chirurgien commence par disséquer le scrotum, après quoi une incision est faite sur la coquille. Dans la plaie résultante, le testicule et sa coquille principale sont enlevés. Tout le liquide accumulé est pompé à l'aide d'une seringue. Si nécessaire, la coquille est ouverte et disséquée, des points de suture sont mis sur les restes. La dropsie chez les hommes sur le testicule peut être considérée comme éliminée.

Il ne reste alors plus qu’à plonger le testicule dans le scrotum. À des fins préventives, le drainage est appliqué pendant plusieurs jours. Les sutures de résorption surviennent dans les 10 jours. Au cours des 1-2 prochains mois, vous devrez oublier les relations sexuelles, ainsi que le travail lié à l'activité physique. Pendant ce temps, un œdème tissulaire peut persister dans le scrotum. Ceci est tout à fait normal, mais si elle est accompagnée de fièvre et de graves rougeurs dans la région de l’incision, contactez immédiatement l’hôpital.

D'autres façons

Il existe des cas où l’opération est contre-indiquée pour diverses raisons: dans ce cas, la perforation est accompagnée d’une aspiration de liquide dans les testicules d’un homme. La procédure n'a pas d'effet thérapeutique et atténue la maladie seulement pendant un certain temps. Au bout d'un moment, la formation va s'accumuler à nouveau.

Il existe une nouvelle méthode de traitement - le durcissement des membranes. Son principe est similaire à l'opération décrite ci-dessus, la seule différence est que des substances appelées sclérosants sont introduites dans la cavité après leur retrait. Ils réduisent la synthèse de la sécrétion produite par les coquilles.

La procédure présentée doit être effectuée plusieurs fois pour obtenir l’effet souhaité. La méthode est contre-indiquée chez les jeunes patients. La dropsie dans les testicules chez l'homme n'est traitée avec la technologie décrite qu'à l'âge adulte, lorsqu'il est impossible de procéder à une opération conventionnelle.

Afin de prévenir le développement de l'infertilité, il est nécessaire non seulement de commencer le traitement à temps, mais également de réfléchir au choix de médicaments de haute qualité et à mode d'action complexe. L'un d'eux est "Prostatilen AC". Il est conçu pour lutter contre la prostatite chronique et tous les troubles de la reproduction qui lui sont associés. L'outil vous permet de soulager l'inflammation de la prostate et est également très efficace dans le traitement de la forme immunitaire de l'infertilité masculine.

Prévention de l'eau dans les testicules chez l'homme

Pour éviter son accumulation, toute blessure au scrotum doit être évitée, et si cela se produit, il est important de consulter un médecin immédiatement.

Les maladies inflammatoires ou les infections génitales telles que la chlamydia doivent être traitées rapidement. Le choix des partenaires sexuels et l'hygiène personnelle jouent un rôle important. Si vous avez des problèmes avec les systèmes cardiovasculaire et lymphatique, vous devriez être examiné régulièrement.

Si une mère ne veut pas permettre le développement d'une pathologie chez un nouveau-né, elle doit obligatoirement consulter un gynécologue pendant toute la durée de sa grossesse, prendre des vitamines et mener une vie parfaitement saine.

Les symptômes et le traitement de l'hydrocèle testiculaire chez l'homme ont été examinés en détail. De votre côté, il ne reste plus qu'à consulter en temps utile un spécialiste pour vous aider à trouver un problème et à confier tout le travail au médecin.

Pourquoi existe-t-il et comment traiter l'hydropisie dans le testicule chez l'homme?

L'hydrocèle, ou l'hydropisie du testicule chez l'homme, s'exprime par l'accumulation de liquide entre les membranes du corps. Le plus souvent, le volume d'exsudat accumulé est faible et atteint 20 à 200 ml, mais dans de rares cas de maladies négligées, le scrotum peut contenir jusqu'à 3 litres de liquide.

Causes de la maladie

La principale raison de l'accumulation d'exsudat - une violation de son écoulement. Les membranes testiculaires sécrètent une petite quantité de liquide séreux tout le temps, mais il est normalement absorbé par les tissus environnants. Avec une production excessive et une sortie insuffisante, l'équilibre entre les processus est perturbé et l'exsudat commence à s'accumuler.

L'hydrocèle chez les hommes adultes est le plus souvent acquise. Les médecins distinguent 2 types de la maladie:

  • hydrocèle primaire - survient lorsque les facteurs de risque interviennent indépendamment;
  • secondaire - est une conséquence d'autres maladies.

Parmi les raisons pouvant être causées par une hydrocèle secondaire, il y a:

  • blessures dues à des bosses ou à la bicyclette;
  • processus inflammatoires dans le testicule ou son appendice (orchite, épididymite, etc.);
  • infections génitales (tuberculose, MST, etc.);
  • tumeurs du scrotum;
  • pathologie des ganglions lymphatiques situés dans l'aine (filariose), à ​​la suite de quoi le flux lymphatique des testicules est perturbé;
  • insuffisance cardio-vasculaire et hépatique, provoquant des poches ou une ascite, en raison de laquelle le fluide s'écoule de la cavité abdominale dans le scrotum;
  • gonflement ou complications après une intervention chirurgicale dans la région inguinale (pour une hernie, etc.), erreurs médicales lors de la suture du canal inguinal, etc.

Chez un homme en bonne santé, les fientes testiculaires se développent parfois avec un effort accru. La maladie est souvent soumise à des athlètes, des porteurs, des mineurs, obligés de soulever des poids.

Symptomatologie

Si l'hydropisie est une maladie aiguë, ses symptômes sont prononcés. À ce moment-là, un homme peut augmenter la température jusqu'à + 38... + 39 ° С. Dans le scrotum, vous ressentez une vive douleur au toucher.

La pathologie est plus souvent unilatérale, le testicule affecté étant situé à gauche. La maladie peut également être localisée à droite ou toucher les deux testicules. Au toucher, les téguments du scrotum deviennent plus chauds que la peau des zones environnantes. Un œuf malade grossit rapidement.

Une augmentation de la température est accompagnée de maux de tête, de frissons et de nausées.

La forme chronique est caractérisée par une inflammation imperceptible. Il s'agit d'une maladie indépendante avec une faible réaction du corps à une pathologie du corps ou devient une conséquence d'une inflammation aiguë avec un traitement inadéquat. Les symptômes incluent:

  • malaise et sensation de lourdeur dans le scrotum ou d'un seul côté de celui-ci;
  • les testicules deviennent de tailles différentes, l'organe enflammé acquiert une forme lissée et paraît plus grand, comme le montre la photo;
  • en sentant le scrotum, un homme fera attention à l'incapacité de sentir les contours du testicule, mais sentira le mouvement du liquide sous les doigts.

La forme chronique de l'hydropisie devient parfois aiguë. Lorsque cela se produit, une forte augmentation des testicules. Mais la plupart du temps, le liquide s'accumule lentement et les changements ne sont remarqués que lorsque des problèmes apparaissent pendant la miction. Au cours des rapports sexuels, l'hydrocèle chronique est capable de produire une douleur mineure.

Complications possibles

En l'absence de traitement, le patient est confronté au développement de complications. Ils sont exprimés comme suit:

  1. Suppuration du contenu, ou piocele. L'état est caractérisé par une forte augmentation de la température dans l'hydropisie chronique. Le processus inflammatoire aigu se propage aux tissus des organes environnants.
  2. Hématocèle ou sang dans l'exsudat. Se produit en raison d'une lésion du testicule du patient et d'une rupture des vaisseaux sanguins.
  3. Atrophie des testicules. La condition se produit avec un cours à long terme de la forme chronique. L'organe et les vaisseaux sanguins qui l'alimentent sont comprimés par le liquide accumulé.
  4. Lorsque la quantité de liquide augmente, une partie de celui-ci commence à pénétrer dans le péritoine et provoque la formation d'une hernie scrotale.
  5. Rupture de coquilles testiculaires. Elle est causée par un fort étirement du tissu.

La dropsie est dangereuse car, à mesure que la pathologie se développe, la production de spermatozoïdes, leur maturation et leur développement sont perturbés. Cela conduit à l'infertilité masculine. En raison de la compression du testicule et de la prostate adjacents, la malnutrition de ces organes survient et la dysfonction érectile se développe souvent.

Diagnostiquer

Lorsque vous vous référez à un médecin, un examen primaire et un interrogatoire du patient sont effectués. Sur la base de ses plaintes, l'urologue établit un diagnostic préliminaire, qu'il convient de distinguer d'autres maladies inflammatoires (orchite, oncologie, etc.).

Le scrotum avec hydrocèle n'est pas douloureux si le patient présente une forme chronique d'hydropisie. Mais avec un processus aigu ou l'ajout d'une infection purulente, la douleur apparaît et augmente avec la pression à la surface de la partie élargie du scrotum.

Pour déterminer le diagnostic exact, le médecin vous prescrira 2 études supplémentaires:

  1. La diaphanoscopie est le balayage d'un organe malade avec un appareil spécial doté d'une lampe puissante. L'étude est basée sur la capacité de la lumière à traverser un milieu liquide. Lorsque la lampe à hydropisie illumine uniformément toute la partie affectée du scrotum de l'intérieur. S'il y a une tumeur à l'intérieur de l'organe élargi, une boucle intestinale ou des brins d'épiploon (avec une hernie), elle sera assombrie. La procédure est indolore et ne provoque pas de gêne.
  2. L'échographie permet de considérer la structure du corps en détail. Si la cause de l'hydrocèle réside dans la pathologie du testicule (inflammation, gonflement, varices, etc.), le médecin la déterminera avec précision. Dans l'hydrocèle primaire, la pathologie des organes du scrotum ne sera pas détectée.

Les deux types de recherche permettent de distinguer l’hydropisie des maladies suivantes qui entraînent une augmentation du scrotum d’un ou des deux côtés:

  • varices du cordon spermatique;
  • hernie inguinale ou scrotale;
  • maladies inflammatoires du testicule et de l'appendice (orchite, épididymite);
  • oncologie cordon spermatique ou testicule.

Le traitement de l'hydrocèle est différent du traitement de ces pathologies.

Méthodes de thérapie

Lors de la détection d'une inflammation des testicules ou de son appendice, d'une petite quantité de liquide accumulé et d'un état pas trop grave du patient, le médecin vous prescrira des méthodes de traitement conservateur. Ils consistent à prendre des antibiotiques et des médicaments qui élimineront le gonflement des tissus.

Au moment du traitement, on prescrit au patient de porter un pansement de soutien (suspenseur). Cela aide à réduire la charge sur le scrotum et assure un apport sanguin normal aux organes.

Une fois le processus inflammatoire éliminé, la structure interne du scrotum revient à la normale, le gonflement disparaît et la quantité de liquide entre les membranes diminue. Mais un tel résultat se produit lorsque la maladie est détectée tôt. Le plus souvent, les médecins doivent effectuer un traitement chirurgical.

Chirurgie d'hydrocèle

Toutes les interventions sont effectuées sous anesthésie locale. La procédure est simple et se déroule de plusieurs manières différentes:

  1. Avec une grande quantité d'exsudat accumulé, le chirurgien coupe à travers les membranes testiculaires, retire l'organe de la cavité du scrotum et en pompe le fluide. Certains tissus étirés sont excisés, cousus et un drainage est établi pour éviter les récidives. Si la période postopératoire est bonne, le drainage sera éliminé dans quelques jours.
  2. S'il est impossible d'effectuer l'opération, une ponction est utilisée. Dans ce cas, les coquilles sont perforées avec une aiguille de seringue, l'exsudat est aspiré sans incisions. L'inconvénient de la technique est qu'après le pompage, le liquide peut à nouveau s'accumuler.
  3. Après la ponction, des sclérosants sont injectés dans la cavité des organes. Ils réduisent la production de liquide et collent la coquille du testicule. Les médicaments ont un effet secondaire: dommages aux tissus du testicule et violation de ses fonctions normales. Les hommes jeunes ne pratiquent pas la sclérothérapie, cette technique altérant la fonction de reproduction. La manipulation est indiquée pour les personnes âgées ou pour les personnes à qui il est interdit d'effectuer une opération en raison de leur état de santé.

Après l'opération, il est prescrit au patient de porter la suspension jusqu'à la guérison des sutures. Vous pouvez avoir des relations sexuelles seulement dans 1,5-2 mois.

Lorsqu'une hydrocèle est détectée et correctement guérie dans le temps, aucune complication ne survient. Si le processus est démarré et que les dimensions de la cavité sont grandes, des rechutes se produisent et doivent également être traitées.

Mesures préventives

La prévention des maladies devrait commencer dès l'enfance. Il est conseillé d'inspecter régulièrement le garçon seul ou de rendre visite au chirurgien. Le renforcement de l'immunité aidera à éviter les maladies infectieuses. Les parents doivent également savoir que les oreillons causent souvent des complications sous forme d'orchite et d'épididymite chez les garçons. Cette infection ne devrait être traitée que sous la surveillance d'un médecin.

À l'adolescence et à l'adolescence, un jeune homme devrait éviter les situations traumatisantes. Il est conseillé de demander l'aide des parents ou des médecins lorsque des modifications externes de la forme et de la taille du scrotum sont détectées. Les garçons mûrs sexuellement devraient s'abstenir de relations sexuelles sans promesses et de relations sexuelles non protégées. Les infections génitales provoquent le développement de l'hydropisie.

Les jeunes hommes devraient maîtriser la méthode d’auto-examen du scrotum. Cela protégera non seulement contre le développement de l'hydrocèle, mais contribuera également, à terme, à détecter les changements associés aux maladies de nature inflammatoire ou oncologique.

La procédure est effectuée après un bain ou une douche, debout:

  • prenez le scrotum d'une main et trouvez le testicule;
  • doigts de la main libres pour explorer la surface du testicule;
  • répéter de l'autre côté.

Au toucher, un organe sain est dense et lisse, mais pas rigide. Sa surface ne présente pas d'irrégularités, de fluctuations, de sceaux, etc. Lors de l'auto-examen, on peut constater que la taille des testicules est légèrement différente. Ceci est normal si les différences ne dépassent pas 1 à 2 cm Si vous avez des questions ou si vous détectez une néoplasie, contactez dès que possible les spécialistes (urologue, andrologue, chirurgien). L'auto-examen est effectué de préférence 1 fois tous les 1 à 1,5 mois.

Conclusion

L'hydrocèle est une maladie qui entraîne une baisse du niveau de vie d'un homme et conduit à un dysfonctionnement érectile ou à la stérilité. Traiter doit être sous la supervision d'un médecin. Il n'est pas nécessaire de recourir aux méthodes traditionnelles et à l'auto-traitement, car il est uniquement possible de déterminer correctement la cause de l'accumulation de liquide dans la clinique. Pour détecter rapidement les modifications, vous pouvez utiliser l'auto-inspection.

Comment traiter un testicule chez l'homme

L'hydrocèle, ou hydrocèle, est une maladie diagnostiquée chez les hommes de tout âge. Des anomalies fœtales du développement ou une pathologie de la sphère sexuelle, des maladies du système corporel contribuent à son apparition. L'intervention chirurgicale est le plus souvent prescrite pour éliminer l'hydrocèle, mais un traitement conservateur est parfois suffisant.

Description de l'hydrocèle

Dropsy des testicules gauche ou droit chez les hommes - augmentation de la quantité de liquide séreux dans la capsule des organes. Son accumulation est constante, son volume n'excède pas plusieurs millilitres.

Une augmentation de sa quantité se produit lorsque l'équilibre entre sa production et le flux lymphatique est perturbé. Le volume de fluide en cas d'hydropisie varie de 20 à 200 ml. En cas d'absence prolongée de traitement, sa quantité peut atteindre plusieurs litres.

La maladie s'accompagne d'une gêne évidente due à une augmentation du scrotum. Les symptômes restants sont déterminés par l'origine de l'hydropisie. Avec une légère augmentation du volume de liquide séreux, l'hydrocèle est asymptomatique.

  1. Congénitale Il est diagnostiqué chez les nouveau-nés et dans l’enfance. Capable de se transmettre tout en éliminant les causes de son apparition.
  2. Acquis. Un type d'hydropisie du testicule commun chez les adultes et les hommes plus âgés. Nécessite une intervention médicale.

Fait: la survenue de la maladie à tout âge augmente le risque de son re-développement après quelques années ou quelques mois.

Causes de la pathologie

Les causes du développement varient selon le type de maladie. Congénital, ou son type principal apparaît sous l’influence des facteurs suivants:

  • violations du développement intra-utérin;
  • la menace d'interruption de grossesse;
  • fœtus prématuré;
  • traumatisme à la naissance;
  • pression intra-abdominale élevée;
  • Gispadia.

Causes des gouttes testiculaires secondaires chez l'homme:

  • torsion testiculaire;
  • maladies inflammatoires des organes génitaux;
  • infections génitales;
  • lésions des organes génitaux, y compris des lésions sportives - cyclisme, lutte, haltérophilie;
  • interventions chirurgicales antérieures;
  • évolution sévère des maladies virales et infectieuses - angine de poitrine, grippe;
  • tumeurs génitales;
  • insuffisance cardiaque;
  • perturbation du foie.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement simultané de la pathologie - alors que les chances de progression rapide vers une hydrocèle augmentent considérablement.

Symptômes principaux

Les premiers signes apparaissent peu après le début du développement de la pathologie. Par la suite, les symptômes suivants de l'hydrocèle chez les hommes:

  • douleurs lancinantes dans le scrotum;
  • miction altérée;
  • augmentation de la douleur lors de la marche, des rapports sexuels et des efforts physiques;
  • modification de la forme des testicules;
  • sensation de présence de fluide à la palpation;
  • changement de démarche;
  • fatigue accrue.

Important: en cas d'évolution prolongée de la maladie ou en présence d'autres pathologies des organes génitaux, une augmentation de la température corporelle est possible.

Il existe deux types d'hydrocèle en fonction du degré de fuite: chronique et aiguë. Dans le premier cas, les symptômes se développent lentement et peuvent disparaître d'eux-mêmes après un certain temps.

Dans le cas de l'hydrocèle aiguë, l'homme a besoin d'un traitement immédiat, son état de santé se détériorant de manière dramatique. En l'absence de la thérapie nécessaire ou d'un passage incomplet de son évolution, le développement d'un type chronique de la maladie est possible, ce qui peut être présent pendant plusieurs années.

Complications probables

Le risque de complications augmente sous l’influence des facteurs suivants:

  • absence d'intervention médicale;
  • traitement inapproprié;
  • maladies génitales associées;
  • l'évolution des maladies infectieuses et virales - maux de gorge, grippe, tuberculose.

Effets négatifs probables de l'hydropisie sur les testicules chez l'homme:

  • la rupture des testicules est possible avec une grande quantité de liquide accumulé ou avec une action mécanique sur les testicules;
  • atrophie du canal de la graine;
  • accumulation de caillots sanguins dans le scrotum;
  • infertilité;
  • l'impuissance;
  • développement de processus purulent;
  • hernie scrotale;
  • nécrose tissulaire.

La rupture des testicules est considérée comme l'une des complications les plus dangereuses de l'hydropisie du testicule chez l'homme, car l'absence d'intervention rapide peut entraîner la perte complète de ces organes.

Avec un traitement rapide des soins médicaux et le respect de toutes les règles de traitement, le risque de complications est réduit au minimum. Une tentative d’auto-thérapie peut aggraver l’évolution de la maladie et avoir des conséquences négatives.

Diagnostics

Pour le diagnostic, il est nécessaire de mener une série d'études. Un homme doit subir les types de diagnostic suivants:

  • examen médical - évaluation visuelle des organes génitaux, palpation pour déterminer la présence d'une pathologie;
  • diaphanoscopie - dépistage du scrotum pour détecter une accumulation de liquide;
  • frottis urétral - analyse de la microflore locale, détermination de la présence d'infections génitales;
  • Échographie - examen des organes génitaux internes, en comptant le volume de liquide accumulé, son type, l'état des testicules;
  • tests sanguins et urinaires généraux - identification des processus inflammatoires;
  • test sanguin biochimique - détermination de la fonctionnalité des organes internes.

Important: en présence d'infections génitales chez l'homme, le diagnostic doit également être posé par une partenaire. Lorsqu'une pathologie similaire est détectée en elle, une antibiothérapie doit lui être administrée.

Traitement de la toxicomanie

Ce type de traitement est applicable à une maladie qui ne s'accompagne pas d'un changement pathologique de la structure anatomique des organes génitaux. Pour le traitement de l'hydrocèle du testicule chez l'homme, les types de médicaments suivants sont prescrits:

  • analgésiques (Diclofenac, Ketorol, Analgin) - aident le patient à se sentir mieux;
  • anti-inflammatoire (aponil, kétoprofène, phénylbutazone) - soulage les poches;
  • antibactérien (ceftriaxone, azithromycine, ciprofloxacine) - détruit les infections;
  • antiseptiques (Miramistin, Chlorhexidine) - utilisés pour le traitement des organes génitaux avec suppuration ou la présence d'infections;
  • Novocain - améliore la microcirculation sanguine, prévient le développement de thrombose.

La réception des antibiotiques doit être poursuivie jusqu'à la fin complète du traitement prescrit par le médecin. Avec leur annulation plus tôt possible rechute de la maladie.

Intervention chirurgicale

Ce type de thérapie est utilisé pour l'inefficacité du traitement médicamenteux, la présence d'anomalies dans la structure anatomique des organes génitaux, en cas de complications de la maladie. Le traitement chirurgical comprend trois périodes: préparatoire, chirurgicale et de réadaptation.

Se préparer à la chirurgie

Avant l'intervention, il est nécessaire de faire un diagnostic approfondi du corps:

  • tests sanguins et urinaires généraux - évaluation de l’état de l’ensemble du corps;
  • détermination du facteur Rh et du groupe sanguin;
  • ECG - évaluation du cœur;
  • la fluorographie est une exception à l'évolution des processus inflammatoires dans les poumons;
  • étude de tolérabilité en anesthésie;
  • test sanguin pour la syphilis, l'hépatite, le VIH;
  • spermogramme - l'étude de la fonctionnalité des organes génitaux;
  • tests sanguins hormonaux - évaluation du travail des organes endocriniens, y compris les testicules.

Quelques jours avant l'opération, l'homme doit procéder comme suit à partir d'une goutte de testicule:

  • pendant 3-4 jours - pour exclure les mets alcoolisés, gras, épicés, fumés, salés et autres difficiles à digérer, le régime alimentaire doit être composé d'aliments faciles à digérer;
  • dans un délai d'une semaine - annuler tous les médicaments, en l'absence d'une telle possibilité d'avertir le médecin traitant;
  • à la veille de l'opération - le dernier dîner doit avoir lieu au plus tôt 12 heures avant le début du traitement; en plus du nettoyage des intestins, il est recommandé de faire un lavement ou de boire un laxatif par vous-même;
  • Directement le jour de l'intervention - prenez une douche, rasez les cheveux à l'aine.

Le respect de toutes les règles de préparation à l'opération minimisera le risque de complications et atténuera les symptômes apparaissant lors de la sortie de l'anesthésie.

Types d'interventions chirurgicales

Les interventions sont réalisées sous anesthésie locale et générale. La durée de l'opération est déterminée individuellement, dans la plupart des cas, elle ne dépasse pas une heure et demie. La date limite peut être modifiée au cours de sa mise en œuvre.

Variétés d'opérations pour éliminer l'hydropisie dans les testicules de l'homme:

  1. Selon Wilkelman. Le patient est plongé dans une anesthésie générale, parfois une anesthésie locale est utilisée. L'oeuf affecté est retiré pour éliminer le liquide. Sa capsule est tordue et cousue. Si nécessaire, un drainage est laissé, un pansement stérile est appliqué.
  2. Méthode Bergman. Il est utilisé avec une grande quantité de liquide séreux ou avec des changements importants dans la taille et la structure du testicule. Une incision de la surface antérieure du scrotum est réalisée. Le liquide pompé a enlevé le tissu malade. Le drainage dans la plaie reste jusqu'à ce que les sutures soient enlevées.
  3. Opération Lord. Il est nécessaire pour des changements importants dans la taille de l'oeuf sur le fond d'un petit volume de fluide. Conduction d'une incision dans un sac d'eau, ondulation de la membrane testiculaire. Ce type d'intervention est optimal en cas de risque élevé de thrombose et d'œdème grave.

En présence de cette maladie chez les enfants, la chirurgie de Wilkelmann est généralement utilisée.

Période de rééducation

Toute la période de récupération ne dure pas plus d’un mois. De l'observation de toutes les règles de la rééducation dépend de la probabilité de conséquences négatives pour la santé d'un homme après une chirurgie de l'hydropisie des testicules.

Médicaments nécessaires pendant la période de récupération:

  • les analgésiques (paracétamol, pentalgin, tempalgin) - sont prescrits pour soulager les douleurs aiguës après la chirurgie;
  • anticoagulants (héparine, warfarine, Troxérutine) - améliorent l’approvisionnement en sang local, préviennent le développement de thrombose;
  • antiseptiques (bétadine, chlorhexidine) - utilisés pour le traitement des sutures;
  • antibiotiques (azithromycine, céfazoline, amoxiclav) - préviennent l’infection des plaies.

Important: avec une tendance à la thrombose et le refus de prendre des anticoagulants chez un homme, la varicocèle peut se développer chez un homme après une opération de l'hydropisie du testicule - des veines variqueuses dans le scrotum.

Si vous avez des maladies chroniques, vous devez en informer le médecin traitant avant l’intervention chirurgicale. Cela peut affecter la liste des médicaments nécessaires dans la période postopératoire.

Pour une rééducation rapide après une intervention chirurgicale à partir d'un testicule d'hydropisie, un homme doit respecter certaines règles:

  • respect du repos au lit pendant 1 à 3 jours après le traitement;
  • changement de régime alimentaire - utilisez uniquement des soupes légères, des céréales, des boissons aux fruits, des légumes bouillis et de la viande maigre, des fruits frais;
  • limitation de l'activité physique - seule la gymnastique légère est autorisée;
  • rejet d'activité sexuelle pendant 1-1,5 mois;
  • exclusion d'alcool;
  • contrôle des intestins - en cas de constipation ou de diarrhée, vous devez en informer le médecin;
  • traitement quotidien des coutures;
  • refus des bains de visite, des saunas;
  • hygiène seulement sous la douche;
  • porter un bandage postopératoire.

Le retour au rythme de vie habituel se fait progressivement. Après 1 mois et demi, le patient retourne au menu habituel et devient capable de faire toute activité physique.

Thérapie populaire

Les recettes de la médecine traditionnelle sont utilisées comme méthode auxiliaire de traitement. Le plus efficace est leur utilisation en conjonction avec des médicaments ou dans la période postopératoire.

Remèdes populaires pour les testicules d'hydropisie:

  • compresse de pois chauds bouillis;
  • décoction de lait de persil pour administration orale;
  • pommade de calendula;
  • décoction de camomille;
  • perfusion mère-et-belle-mère et trèfle pour administration orale.

Avant d'utiliser tout moyen de médecine traditionnelle, vous devriez consulter votre médecin. Les composants de la recette ne doivent pas interagir avec les gels et les comprimés de l’hydropisie des testicules attribuée à l’homme.

Prévention

Pour prévenir l'hydrocèle testiculaire, vous devez respecter certaines règles:

  • nutrition équilibrée - enrichit le corps en vitamines;
  • promenades régulières - renforcer les défenses de l'organisme;
  • fait du sport 2-3 fois par semaine - augmente le tonus corporel, améliore la circulation sanguine;
  • visiter un urologue 1 à 2 fois par an - surveiller la santé de la sphère sexuelle;
  • traitement rapide de toutes les maladies détectées;
  • l'utilisation de méthodes contraceptives de barrière - préviendra la survenue d'une infection;
  • porter la bonne lingerie - n'interfère pas avec l'apport sanguin normal aux organes génitaux.

Conclusion

Le respect de toutes les mesures préventives n'empêche pas le développement d'hydrocèle, mais réduit considérablement le risque de son apparition. Si vous suspectez l'évolution de la maladie, contactez immédiatement un spécialiste. Si vous commencez un traitement tôt, vous pouvez éliminer les gouttes testiculaires chez les hommes sans intervention chirurgicale. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le respect de toutes les règles lors de la préparation est nécessaire.

Œdème masculin du testicule: présentation clinique et symptômes

L'hydropisie testiculaire chez l'homme est l'une des maladies les plus courantes des organes génitaux de l'homme.

Il se manifeste par une accumulation de liquide entre les membranes d'un ou des deux testicules (cavité vaginale).

La libération de fluide se produit des membranes séreuses.

Le second nom de cette maladie est hydrocèle.

Le mot lui-même a une origine grecque ancienne et signifie «gonflement» et «eau», ce qui en fait détermine le principal symptôme de la maladie - l'accumulation de liquide et une augmentation de la taille du testicule.

Le liquide dans les cavités des testicules peut avoir une nature différente:

  • du sang;
  • conséquences après la réparation d'une hernie: épanchement dans la cavité des testicules par suture de l'anneau inguinal externe et conséquence d'une rechute après une opération pour hernie inguinale;
  • exsudat - pus, épanchement dans la cavité des testicules de nature inflammatoire;
  • transsudat - la lymphe n'est pas inflammatoire;
  • épanchement dans la cavité des testicules dû à une stase veineuse après une intervention chirurgicale sur varicocèle.

En l'absence de gêne et de douleur, un traitement spécial dans le traitement de la maladie n'est pas nécessaire, mais en cas d'augmentation significative de la taille du testicule, l'homme ne peut pas avoir de relations sexuelles, bouger et déféquer normalement, alors vous devriez consulter un spécialiste. Une maladie lymphocèle est étroitement liée à l'hydrocèle testiculaire, lorsque la lymphe s'accumule dans la membrane testiculaire en raison d'une augmentation des ganglions lymphatiques.

Quel type de maladie testiculaire est l'hydropisie? À quelle catégorie de maladies appartient-il? L'hydrocèle du testicule, ou hydropisie, fait référence aux tumeurs bénignes d'un ou deux testicules.

La dropsie du testicule peut se développer à tout âge, les symptômes de la maladie sont principalement observés chez les jeunes de 20 à 30 ans et chez les nouveau-nés.

Les questions et réponses les plus populaires sur le gonflement des testicules chez les hommes

  • Est-ce que le testicule d'hydropisie à l'accouchement? Tout dépend de la taille de l'hydropisie. Si l'hydrocèle est gigantesque, elle a bien sûr un effet sur la maternité et la puissance en général. Dropsy de petite taille n'affecte pas la grossesse.
  • Est-il possible de vivre avec un testicule d'hydropisie? Oui, vous pouvez, si vous ne ressentez pas d’inconfort ou de douleur, si la maladie ne gêne pas la conduite d’un mode de vie normal.
  • À quoi ressemblent les testicules d'hydropisie? L'œdème des testicules, dont la photo est présentée ci-dessous, a l'aspect d'une tumeur. Il peut se propager à un testicule, ou aux deux.
  • Qu'est-ce qu'un testicule testicole dangereux chez l'homme? Dans la plupart des cas, l'hydrocèle n'est pas dangereuse pour la santé. Lorsqu'il atteint de grandes tailles et en présence de douleur, d'inconfort et de sévérité, le patient doit immédiatement demander l'aide d'un spécialiste.

Œdème du testicule chez l'homme: causes et classification

L'hydrocèle testiculaire peut être une maladie congénitale ou acquise, aiguë et chronique, unilatérale ou bilatérale.

Jusqu'au début du XXe siècle, la gonorrhée était la principale cause du développement de l'hydropisie. Actuellement, l'hydrocèle semble principalement due à des blessures tellement insignifiantes qu'une personne ne les remarque pas. Après 2-3 semaines, le scrotum gonfle et alors seulement, il est possible de diagnostiquer l'hydropisie.

La fonction principale de l'une des membranes des testicules, appelée gaine vaginale, est la production de liquide, qui aide le testicule à se déplacer à l'intérieur du scrotum. Il existe un certain équilibre entre l'absorption de liquide par la membrane vaginale et sa production. Par conséquent, la principale cause de l'hydrocèle est une violation de cet équilibre. Lorsque le processus d'absorption est perturbé, le liquide stagne dans la cavité du testicule.

Forme congénitale de la maladie

Cette forme d'hydropisie est détectée et diagnostiquée principalement chez les nouveau-nés lors d'une inspection de routine; elle survient dans près de 10% des cas. La cause de l'hydropisie congénitale des membranes du testicule est l'accumulation de liquide dans la cavité de la membrane du testicule en raison de son passage de la cavité abdominale le long de l'appendice non infecté. Vous pouvez également classer l'hydropisie congénitale, déclarée et non déclarée en raison de la présence d'un message avec la cavité abdominale.

L’hydropisie congénitale communicante disparaît dans la plupart des cas après la première année de la vie de l’enfant, car à ce moment-là le processus vaginal est fermé.

Ce type d'hydrocèle est également appelé physiologique, car il est associé au mécanisme intra-utérin de la descente des testicules dans le scrotum.

Causes de la forme hydrocèle acquise

Les causes les plus courantes de l'hydropisie comprennent:

  • blessure au scrotum;
  • orchiépidimite, c'est-à-dire inflammation de l'épididyme ou du testicule lui-même;
  • insuffisance cardiaque grave;
  • filariose - processus au cours duquel le flux lymphatique est perturbé en raison de lésions des ganglions lymphatiques pelviens et inguinaux;
  • complications postopératoires pour varicocèle ou hernie inguinale.

Les dimensions de l'hydrocèle dépendent directement de la quantité de fluide accumulée. Pour les grandes tailles, la maladie est très inconfortable et la quantité de liquide accumulée peut atteindre plusieurs litres.

Les maladies inflammatoires des testicules et du cordon spermatique sont la cause de la présence d’hydrocèle sous forme aiguë. La maladie dans ce cas s'accompagne d'une forte augmentation de la moitié correspondante du scrotum, d'une fièvre, d'une douleur dans le scrotum et d'un malaise général.

Avec le traitement tardif de la forme aiguë de la maladie, celle-ci peut devenir chronique. La forme chronique de la maladie ne s'accompagne pas de douleurs douloureuses et n'entraîne pas beaucoup d'inconfort pour le patient avec de petits volumes.

En outre, la maladie peut se manifester sous la forme d'un testicule et de deux à la fois. Il existe donc une classification par localisation: gauche ou droite (unilatérale) et bilatérale.

Les principaux signes des testicules d'hydrocèle comprennent:

  • une augmentation uniforme ou forte du volume d'un ou de deux testicules à la fois, dans laquelle le testicule lui-même peut être palpé et la peau du scrotum se ramollissant de manière lâche en plis;
  • l'apparition d'une douleur sourde et douloureuse dans la région d'un testicule ou du scrotum entier;
  • augmentation de la température corporelle, mineure et significative dans la forme aiguë de la maladie;
  • symptôme de fluctuation, dans lequel se produit, en raison de la pression exercée sur le testicule élargi, une saillie du testicule du côté opposé au lieu de pression;
  • violation du mode de vie habituel, inconfort lors du port de sous-vêtements, difficulté de mouvement;
  • syndrome de douleur et augmentation diffuse du scrotum, apparaissant en raison de la rupture de la paroi du testicule en raison de la grande quantité de liquide accumulé dans la cavité.

Le code d'œdème testiculaire selon la CIM 10 est N43.0. Selon la CIM, le marsupial d'hydrocèle a la classification suivante:

  • N43.1 - la nature de l'hydrocèle est infectieuse;
  • N43.2 - autres formes d'hydrocèle;
  • N43.3 - forme non spécifiée d'hydrocèle;
  • N43.4 - spermatocèle.

Selon la classification internationale des maladies, ils émettent également une hydropisie réactive, infectée, non spécifiée.

Il n'y a pas de traitement conservateur pour l'hydrocèle. Sans chirurgie, la maladie ne peut être traitée que si un processus très rapide se produit après une inflammation ou une infection. Cette forme de la maladie est appelée réactif.

Les remèdes populaires, tels que des compresses sur le testicule affecté à partir de préparations à base de plantes, constitueront également un excellent moyen de traiter la maladie à ses débuts.

Conséquences de l'hydrocèle testiculaire, son diagnostic et son traitement

L’impuissance testiculaire est la complication la plus importante que peut provoquer l’hydropisie. Par conséquent, l'opération ne doit pas être retardée, même avec le moindre inconfort dans le scrotum.

En soi, l'accumulation de liquide dans la cavité des testicules ne comporte pas de complications, mais la cavité aqueuse peut atteindre de grandes tailles, ce qui contribue à l'atrophie des testicules en raison de la compression et du manque de circulation sanguine normale et d'une altération de la production de sperme, conduisant à la stérilité.

Si l'hydrocèle des testicules causait une inflammation, le traitement devrait commencer par ces affections.

Le diagnostic de l'hydropisie des testicules peut être fait indépendamment, mais une visite chez un andrologue est obligatoire et souhaitable. L'examen primaire et la palpation du scrotum détermineront les premiers signes de l'hydropisie. Mais l'hydropisie doit être distinguée des autres affections inguino-scrotales, qui se manifestent par analogie avec une hydrocèle, par exemple une hernie. Le gonflement dans les deux cas disparaît lorsque le patient est horizontal et apparaît à la verticale.

Le moyen le plus fiable de diagnostiquer la maladie est l’échographie, qui permet de déterminer la quantité de liquide dans le scrotum, l’intégrité des membranes testiculaires, la présence d’organes abdominaux dans le scrotum.

Il est assez difficile de confondre l'hydropisie et l'inflammation du scrotum (orchite ou orchiepididymite), car il existe un gonflement douloureux dans la région du scrotum, qui est épaisse au toucher, avec rougeur et fièvre. Il existe également un malaise général dans l'état du patient, une faiblesse, une température basse.

Il existe à la fois un traitement médical et un traitement populaire de l’œdème testiculaire chez les hommes. Le seul traitement correct pour l’hydropisie chez les hommes est la chirurgie ou le plastique des testicules.

Il existe trois types d'opérations, il n'y a pratiquement pas de différences fondamentales entre elles: Ross, Lord, Winkelman et Bergman. En l'absence d'inconfort et de petite taille de l'hydropisie, l'opération est réalisée à la discrétion du patient. Dans certains cas, la maladie disparaît d'elle-même.

Le traitement par les méthodes traditionnelles d'œdème chez les hommes comprend les compresses et les bains à base de plantes, les médicaments - l'utilisation de médicaments appropriés. La durée du traitement est de 3 à 6 mois avec des examens réguliers chez le médecin et le respect de toutes les prescriptions.