Hydrocèle et spermatocèle (N43)

Inclus: hydropisie du cordon spermatique, du testicule ou du vagin testiculaire

Exclus: hydrocèle congénitale (P83.5)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence des maladies, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L'OMS prévoit de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2022.

Hydrocèle (testicule de l'hydropisie) - code 10 de la CIM

L'hydrocèle sur la CIM 10 ou simplement l'hydropisie du testicule est ce qu'on appelle l'accumulation d'une substance liquide dans le scrotum du testicule. Cette maladie survient chez le sexe masculin, le plus souvent chez les petits garçons, mais il peut arriver qu’une telle maladie se retrouve chez un homme adulte. Cette maladie n’est pas fatale, il est même difficile de parler de dangereuse. Cela ne peut que rendre la vie un peu plus difficile. Code testiculaire de l'œdème sur la CIM 10 - N 43.0.

Comment l'hydrocèle est-elle classée?

Il existe plusieurs paramètres permettant de classer l'hydrocèle. En cours de route, le processus est aigu et également chronique, mais selon la genèse, deux paramètres de ce type peuvent être appelés:

1. Le paramètre congénital peut être détecté après la naissance de l'enfant. Cette maladie ne peut être trouvée que chez 10% des nouveau-nés. Le bébé guérira de cette maladie, très probablement à la fin de la première année après la naissance. Ce type de maladie est aussi appelé physiologique. Il y a aussi une raison, l'hypoplasie habituelle des ganglions lymphatiques testiculaires. Une hydrocèle aiguë peut apparaître après un pincement soudain du processus vaginal.
2. Le paramètre acquis peut être trouvé chez les hommes qui ont en quelque sorte endommagé leur scrotum ou sont passés par des maladies infectieuses.

Selon la CIM 10 N43.0 hydrocellée sacculée, les classifications suivantes existent:

1. N 43.1 - Hydrocèle infectieuse
2. N 43.2 - Autres formes d'hydrocèle
3. N 43.3 - Hydrocèle, sans précision
4. N 43.3 - Spermatocèle

Comment déterminer le diagnostic et guérir hydrotsele ICD 10 N 43.0?

Varikotsele - mâle "peste du XXIe siècle" 57% des hommes perdent un ou deux testicules, deviennent stériles et impuissants.

On dit qu'il n'y a pas de traitement conservateur de l'hydropisie. Il est possible de guérir une maladie telle que l'hydrocèle sans intervention chirurgicale uniquement lorsqu'un processus réactif apparaît après l'apparition d'une inflammation ou même d'une infection. L'hydrocèle est mieux traitée au premier stade de la maladie, auquel cas la maladie est mieux traitable. Il est possible de guérir la maladie même avec des remèdes populaires, mais seulement au premier stade. Le principe du traitement traditionnel consiste à appliquer des compresses à partir de teintures de différentes herbes.

Chirurgie d'élimination de l'hydropisie de la membrane testiculaire selon la CIM 10

Il vaut mieux ne pas retarder une telle maladie, car l'impuissance peut se développer. Il existe de tels types d'interventions chirurgicales.

• Méthode d'intervention chirurgicale de Winkelman
• Intervention chirurgicale par la méthode de Bergman
• Chirurgie du seigneur
• Ponction d'œdème
• Sclérothérapie
• Endoscopie avec testicule d'hydropisie

Après la chirurgie, le testicule peut gonfler pendant un certain temps. En outre, le premier mois devrait vous sauver du travail acharné et du sexe.

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Dropsy - quelle est cette maladie? Qu'est-ce que l'hydrocèle testiculaire chez l'homme adulte et quel est le code de la maladie CIM-10?

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, l'hydrocèle (hydropisie du testicule) apparaît à un degré ou un autre chez 1% des hommes.

Dropsy - quelle est cette maladie? Il est presque asymptomatique et peut provoquer une augmentation progressive de la taille du testicule avec sa dégradation ultérieure (atrophie).

Alors qu'est-ce que l'hydrocèle? Qu'est-ce qui provoque une telle maladie et est-il traitable?

Classification et concept général de l'hydrocèle du scrotum

Qu'est-ce que l'hydropisie des testicules chez l'homme? Ainsi, l'hydrocèle est une collection de liquide séreux dans les couches internes du testicule. Cette pathologie peut être provoquée par un défaut congénital ou une inflammation du scrotum, provoquant par exemple une violation du flux normal du liquide lymphatique.

N43 est le code de la CIM-10 pour l'hydropisie des testicules ou de l'hydrocèle.

Selon l'étiologie, l'hydropisie est de deux types:

Nous parlons du soi-disant "processus vaginal", qui survient temporairement chez les garçons avant la naissance entre le péritoine et la région de l'aine. Cependant, si pour quelque raison que ce soit, ce processus est perturbé, l’oblitération se développe. C'est-à-dire l'accumulation de liquide séreux dans le testicule et dans le scrotum lui-même.

Le plus souvent, l'hydrocèle de la maladie se développe.

L’hydropisie contractée et aggravée des testicules chez l’homme adulte (c’est-à-dire sous sa forme aiguë) est beaucoup moins fréquente.

Il est provoqué par une infection dans la région du testicule (par exemple, avec des complications de maux de gorge et d’autres infections virales respiratoires aiguës).

Il survient également au niveau des lésions du testicule, de la varicocèle et en cas de traitement inapproprié de l'hydrocèle congénitale (après quoi l'hydropisie se développe dans les membranes des testicules, c'est-à-dire qu'elle remplit la couche de sang).

Et les médecins affirment que bien souvent, le traitement par varicocèle a pour conséquence l'hydrocèle chez l'homme. Le remplissage liquide des testicules entre les couches est un signe de restauration du flux sanguin normal, mais en même temps, la sortie de la lymphe peut être endommagée, ce qui provoque des signes de maladie.

Symptômes de l'hydropisie des testicules chez les hommes

L'hydrocèle des testicules se manifeste par les symptômes suivants:

1. augmentation du scrotum (plus souvent - unilatérale, mais parfois bilatérale);
2. malaise à l'aine, en particulier au scrotum (sensation d'éclatement);
3. violation de la miction (en raison de la pression sur l'urètre);
4. difficulté à marcher (avec une augmentation significative de la taille du scrotum);
5. infertilité (dans les derniers stades de l'hydropisie du testicule chez un homme adulte);
6. inconfort pendant l'érection et pendant les rapports sexuels (en règle générale, un homme ne peut parfois même pas atteindre l'orgasme).

Et il convient également de noter qu'une maladie telle que l'hydropisie peut être aiguë et chronique. Ce dernier se développe sur plusieurs années. Dans le même temps, l'augmentation du scrotum doit être insignifiante et même cesser, mais pas diminuer.

L'hydrocèle est principalement diagnostiquée chez le nouveau-né. Mais la maladie peut se manifester à tout âge, même chez les hommes en âge de prendre leur retraite (surtout s'ils souffrent de troubles cardiovasculaires ou d'insuffisance cardiaque complexe).

Le diagnostic - l'hydropisie ne peut être faite que par un médecin. Visuellement, la maladie se confond facilement avec les mêmes hydrocèles et hématocèles, surtout en cas d'inflammations externes.

Traitement hydrocèle

L'hydropisie hydrique n'est traitée chez l'homme qu'en éliminant la principale cause de son développement.

Le liquide lui-même est pompé au moyen d'une ponction suivie du remplissage ultérieur de la cavité avec des préparations sclérosantes.

Cependant, dans certains cas, les médecins peuvent refuser d'effectuer une telle procédure (par exemple, s'il y a des signes de tumeur dans le scrotum ou des saignements).

Dans une telle situation, une solution plus radicale est proposée: la chirurgie. Effectuer ses trois méthodes.

1. Méthode de Winkelmann. Une couche du testicule est excisée et cousue à l'arrière du testicule.
2. Méthode Bergman. Retirez la "feuille" intérieure du testicule et la couture ultérieure des couches normales. Cela supprime la cavité précédemment remplie de fluide.
3. Seigneur opération. Une section du testicule lui-même et le drainage du liquide sont effectués. Les couches ne sont pas décalées, le flux sanguin n'est pas perturbé.

En règle générale, l'opération de Bergman n'est pratiquée que pour l'hydropisie chronique et mineure du testicule chez l'homme. Le reste est quand un seul côté du scrotum est considérablement élargi.

La rééducation sera la même: prendre des antibactériens (antibiotiques), porter une suspension (pour la prolifération normale du vagin), le refus temporaire de l’activité physique et des contacts sexuels.

Quelle méthode de traitement, dans le cas d'une maladie telle que l'hydropisie, sera prescrite autrement (invasive et peu invasive) - le médecin traitant décide, après la palpation et un examen scrotal, de déterminer le stade de la maladie.

Dans la plupart des cas, il s'agit d'une crevaison. Et les opérations sont réalisées avec le re-développement de l'hydropisie ou au risque d'atrophie du testicule.

Effets possibles de l'hydropisie chez l'adulte

Si vous refusez le traitement opportun des testicules d'hydrocèle, l'homme risque alors de développer les complications suivantes:

• problèmes de miction qui provoquent une inflammation de la vessie et de l'urètre;
• le développement de piocely (accumulation de pus dans les couches du testicule);
• atrophie testiculaire;
• infertilité;
• violation de la fonction érectile (érection accompagnée d'une douleur intense).

Il existe également des cas où un adulte pendant de nombreuses années a refusé de traiter l'hydrocèle, ce qui a finalement provoqué une inflammation de l'ensemble du système reproducteur et une accumulation de pus dans celui-ci avec une percée dans le péritoine. Il est possible de comparer une telle évolution de la maladie à la rupture d'un appendice purulent aigu.

La réponse à la question principale - Qu'est-ce que les testicules d'hydrocèle?

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez le nouveau-né (forme congénitale), mais elle se développe également chez l'adulte, chez l'homme adulte. La seule méthode de traitement est le pompage forcé du liquide (ponction) et l'élimination de la cavité entre les testicules.

Causes, symptômes et types d'opérations utilisées pour traiter l'hydrocèle testiculaire chez les enfants et les adultes

L'hydrocèle (hydropisie du testicule, code ICD N43) est une accumulation d'épanchement, une accumulation de liquide entre les couches pariétale et viscérale de la membrane vaginale (tunica vaginalis) du testicule.

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La dropsie peut être le résultat de la préservation du message de la membrane vaginale avec la cavité abdominale (œdème testiculaire primaire chez un nouveau-né présentant un processus vaginal préservé du péritoine), et un œdème testiculaire peut résulter d'un déséquilibre sécrétion / réabsorption liquidienne par des cellules de tunica vaginal (hydrocèle secondaire).

En règle générale, l'hydrocèle peut rarement avoir des conséquences. Le but principal de l'examen en cas de suspicion d'hydrocèle est d'établir la cause de cette pathologie, à l'exclusion des autres conditions représentant un danger de mort.

Après vérification du diagnostic et exclusion des causes pathologiques mettant la vie en danger, le médecin traitant résout le besoin d'un traitement chirurgical. Examinons plus en détail les causes, le diagnostic et les tactiques de la prise en charge du patient avec ce diagnostic.

1. Anatomie des membranes testiculaires

Tunica vaginalis (la paroi vaginale du testicule) est une poche formée d'une membrane séreuse qui recouvre la surface du testicule.

Tunica vaginalis se développe à partir du processus vaginal du péritoine (processus vaginalis), qui descend de la cavité abdominale dans le scrotum et porte le testicule en arrière. Ainsi, lorsque l'œuf est abaissé dans le scrotum, il est comme enveloppé.

Figure 1 - Schéma de la descente du testicule dans le scrotum. Source d'illustration - http://teachmeanatomy.info

Normalement, après l’achèvement de ce processus, la lumière du processus proximal du vagin devient envahie par la végétation et la partie distale du processus reste sous la forme d’une cavité.

La partie de la tunique vaginale qui tapisse le scrotum est la feuille pariétale, la partie adjacente à la surface du testicule est appelée feuille viscérale. Entre les parties viscérale et pariétale de la tunique vaginale se trouve la cavité cavum vaginale, dans laquelle se produit normalement une petite accumulation d'épanchement séreux.

Sous la feuille viscérale de la tunique vaginale du testicule, il y a une tunique albuginée, une capsule fibreuse dense qui fournit des éperons qui divisent le parenchyme de l'organe en lobules.

Figure 2 - Schéma de la structure du testicule de tunica vaginalis. 1 - testicule, 2 - appendice, 3 - mésentère testiculaire, 4 - feuillet viscéral t. vaginalis, feuille 5 - pariétale t. vaginalis, 6 - cavum vaginal, 7 - appendice du mésentère, 8 - f. spermatica int.. Illustration source - https://upload.wikimedia.org/

2. Pathogenèse de l'hydrocèle

La pathogenèse de l'œdème testiculaire primaire chez un enfant est due à la préservation du message de cavum vaginal avec la cavité abdominale [1]. Le processus vaginal incomplet entraîne une hydropisie du testicule de gravité variable.

Avec la préservation complète de la lumière du processus vaginal, les anses intestinales peuvent descendre dans le scrotum le long du canal inguinal, formant une hernie inguinale oblique congénitale.

L'intervalle de temps exact dans lequel la fusion du processus se produit n'est pas établi. Le processus vaginal en communication avec la cavité péritonéale est déterminé chez 80 à 94% des nouveau-nés (hydropisie physiologique des testicules chez le nouveau-né) et chez 20% des adultes.

Si une oblitération partielle du processus survient tout en préservant la cavité dans sa partie médiane, l'enfant peut alors développer une hydrocèle du cordon spermatique.

Un œdème du testicule, non lié à la communication de la tunique vaginale avec la cavité abdominale, peut survenir à la suite d'un déséquilibre entre la sécrétion et l'absorption liquidienne, souvent associé à des antécédents de blessures mineures au scrotum, de maladies inflammatoires du testicule et d'épididyme et d'opérations sur le scrotum.

Environ 7% des patients après une varicocélectomie développent une hydrocèle à des degrés de gravité variables.

Toute lésion du scrotum, intervention chirurgicale sur les organes du scrotum peut être accompagnée de lésions des canaux lymphatiques locaux, des membranes, contribuant à l'accumulation de liquide dans Savum vaginale, développement de l'hydropisie.

Figure 3 - Hydropisie testiculaire chez un enfant et un adulte (variantes de pathologie). Source de l'illustration - http://clinicalgate.com/inguinal-hernias-and-hydroceles/

3. épidémiologie

1. 1 Chez 8 à 9 nouveau-nés sur 10, la lumière préservée du processus vaginal (hydropisie physiologique des testicules chez le nouveau-né) est déterminée [1-2].
2. 2 Dans les premières années de la vie, la majorité des enfants subissent une fusion.
3. 3 La fréquence d'occurrence du processus vaginalis sauvé chez l'adulte est de 20%.
4. 4 L'hydrocèle est déterminée chez 6% des hommes après la période néonatale.
5. La présentation pelvienne du fœtus, la prise de progestérone pendant la grossesse, un faible poids à la naissance, augmentent le risque de développer une hydropisie congénitale.

4. Étiologie de la maladie

Il y a beaucoup de raisons menant à la formation d'hydrocèle [1-2]. L'hydrocèle est divisée en primaire et secondaire.

4.1. Hydrocèle primaire

L’hydropisie primaire est le plus souvent décelée chez l’enfant (gouttelettes testiculaires chez le nouveau-né et le nourrisson) et est associée à la préservation innée du message tunica vaginalis avec la cavité abdominale à travers le processus vaginal.

Ainsi, l’épanchement de la cavité abdominale tombe dans le cavum vaginal sous l’effet de la gravité, avec une pression croissante dans la cavité abdominale (toux, éternuement, fatigue).

4.2. Hydrocèle secondaire

Dans une population d'adultes, l'hydropisie est le plus souvent associée aux blessures et aux inflammations des organes du scrotum dans l'histoire:

1. 1 Dropsy sur le fond de la tuberculose, filariose tropicale Wuchereria bancrofti. Le nombre de patients souffrant d'hydropisie et de wukheriosis atteint 120 millions de personnes dans le monde.
2. 2 La cause iatrogène de l'hydrocèle est prédominante chez les patients adultes des pays développés. La dropsie peut être le résultat d’opérations sur le scrotum (varicocélectomie), d’interventions laparoscopiques.
3. 3 Chez 7 patients sur 10 après une greffe de rein, une hydrocèle se forme du côté de l'opération.
4. 4 Inflammation des structures du scrotum (orchite, épididymite, funiculite).
5. 5 blessures. Le patient a souvent des antécédents d'indication de la lésion reçue peu de temps avant l'apparition des symptômes caractéristiques de l'hydropisie.
6. 6 Radiothérapie du scrotum.
7. 7 Tumeurs scrotales, notamment de cellules embryonnaires ou de l'épididyme.
8. 8 Ecstrophie de la vessie.
9. 9 Syndrome d'Eilers-Danlos.
10. L'hydrocèle peut résulter de modifications du volume d'épanchement dans la cavité péritonéale (hydrocèle contre ascite, hydrocèle chez les patients en dialyse péritonéale, chez les patients présentant un shunt ventriculo-péritonéal).

5. manifestations cliniques de l'œdème testiculaire chez les enfants et les adultes

Dans la plupart des cas, un patient atteint d'hydropisie du testicule ne présente aucun symptôme. Un patient peut se plaindre de:

1. 1 sensation de lourdeur, sensations de traction désagréables dans le scrotum;
2. 2 Augmentation du scrotum dans le volume, asymétrie du scrotum (il semble qu'un testicule soit plus grand que l'autre);
3. 3 Inconfort le long du canal inguinal.

L'hydrocèle est extrêmement rarement accompagnée de douleur. Les plaintes de douleur des patients peuvent être le résultat d'un processus inflammatoire simultané dans le scrotum (épididymite, orchite).

Avec une hydrocèle simple, le patient ne se plaint pas de fièvre, de nausées, de vomissements et de symptômes du système génito-urinaire.

La taille du scrotum peut varier lorsque la position du patient change. En position couchée, le volume du scrotum peut diminuer légèrement et, en position debout, il peut augmenter. En règle générale, la taille du scrotum augmente lentement avec le temps.

L'accumulation de liquide dans le cavum vaginal est moins fréquente. L'augmentation du scrotum peut être différente. Dans de rares cas, l’hydropisie peut atteindre la taille de la tête d’un enfant.

6. Mesures de diagnostic

L'interrogatoire du patient, l'identification des principales plaintes, l'examen et la palpation des organes génitaux [1-3] contribuent au diagnostic. Souvent, le tableau clinique caractéristique vous permet déjà de définir le diagnostic correct.

Lors de la palpation du scrotum, l'hydrocèle du testicule est palpable de face et légèrement vers le haut à partir du testicule sous la forme d'une formation molle, non stressée, sans limites nettes. L'hydropisie bilatérale survient chez 7 à 10% des patients et peut être associée à une hernie inguinale oblique.

L'hydrocèle peut être palpée sous la forme d'une saillie en forme de poire dont le sommet est limité au canal inguinal et dont la base est tournée vers le bas. Parfois, le liquide s'accumule dans la membrane vaginale sous la forme d'un sablier.

La peau qui recouvre l'accumulation de liquide n'est pas soudée aux tissus sous-jacents, elle s'accumule facilement dans les plis.

La palpation du testicule avec une grande hydrocèle peut être difficile.

Lors de l'examen du scrotum sous une source de lumière induite (diaphanoscopie) avec hydrocèle, un symptôme positif de translation (translucidité) est déterminé: la lumière traverse le tissu du scrotum de manière uniforme, sans imposition d'ombres.

Certains résultats cliniques au cours de l'examen peuvent obliger le chirurgien à douter du diagnostic et à prescrire des études supplémentaires. Une autre pathologie peut être suspectée si le patient a:

1. 1 Impossible de palper et de délimiter le testicule.
2. 2 On observe une tension scrotale locale, de la fièvre et la présence de symptômes au niveau des organes digestifs (nausées, vomissements, constipation, diarrhée).
3. 3 Lors d'une diaphanoscopie, les ombres des structures internes du scrotum sont déterminées.
4. 4 Si le chirurgien a des doutes, l'étape suivante du diagnostic consiste à réaliser un échographie des organes du scrotum, une échographie Doppler (avec suspicion de varicocèle).

7. Diagnostic différentiel

Si un patient développe des fientes testiculaires, il est toujours nécessaire de poser un diagnostic avec d'autres conditions pathologiques [1]. Avec une augmentation sans douleur du scrotum, une différenciation avec spermatocèle, varicocèle, hernie inguinale, tumeurs testiculaires doit être réalisée.

En présence d'un syndrome douloureux, le diagnostic inclut l'hydrocèle infectée, l'orchite et l'épididymite, la formation d'hématome, la torsion et les traumatismes du testicule et la thrombose du plexus invisible.

• En cas de hernie inguinale descendant dans le scrotum, le péristaltisme est déterminé lors de l'auscultation sur le scrotum élargi, avec une diaphanoscopie - les ombres des structures internes. Le patient peut se plaindre de nausées, de vomissements, de constipation ou de diarrhée.

L'échographie peut donner une conclusion sur la formation de masse en scrotum. Lorsque le sac de la hernie est étranglé, des symptômes d'obstruction intestinale, de fièvre et de leucocytose dans le sang périphérique peuvent apparaître. le scrotum devient tendu en raison d'une augmentation de l'épanchement, la douleur apparaît à la palpation.

Lorsque des symptômes d'obstruction intestinale apparaissent, le patient subit une radiographie des organes abdominaux (le diagnostic est confirmé lorsque les niveaux radiographiques sont détectés sur la radiographie et que le contraste dans les anses intestinales stagne).

• L’épididymite / orchite peut provoquer une hydrocèle réactive dans le contexte d’une infection et d’une inflammation locale. La palpation du scrotum est accompagnée d'une douleur intense, la température corporelle du patient peut augmenter, dans l'analyse générale de l'augmentation des taux de leucocytes dans l'urine.
• La spermatocèle est définie comme une formation molle, non soudée aux tissus environnants, indolore à la palpation. Dans le diagnostic de spermatocèle aide à effectuer une échographie du scrotum. Les tailles de spermatocèles dépassent rarement 1 à 2 cm et les néoplasmes anéchoïques aux limites claires sont déterminés par échographie.
• L'échographie Doppler des vaisseaux testiculaires, qui peut révéler des vaisseaux scrotaux dilatés, une congestion veineuse, des caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins, aide au diagnostic de la varicocèle, une thrombose du plexus invisible.

8. Méthodes de traitement

Aucune méthode conservatrice ne permet d'éliminer l'hydrocèle chez l'enfant et l'adulte. Cela signifie que s'il existe des preuves, le traitement sans chirurgie est impossible. Dans le traitement de l'hydrocèle, plusieurs types d'opérations et de sclérothérapie sont utilisés.

8.1. Sclérothérapie

Le durcissement de la cavité dans l'hydropisie du testicule est développé comme un analogue d'une intervention chirurgicale coûteuse.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Sous contrôle ultrasonore, la cavité est perforée, le fluide aspiré. Ensuite, le sclérosant (doxycycline, éthanol, polidocanol, etc.) est injecté dans la cavité.

Aspects positifs de la sclérothérapie:

1. 1 La sclérothérapie est réalisée en ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.
2. 2 Le patient retrouve son activité habituelle le jour de l'intervention.
3. 3 Moins de risque de complications par rapport à la chirurgie.
4. 4 bas prix relatif.

1. 1 La probabilité de rechute est élevée (de 20 à 100%), ce qui nécessite l'administration répétée d'un sclérosant ou une opération.
2. 2 Il n'existe pas de données précises sur l'efficacité de certains sclérosants.
3. 3 Le risque de développer une péritonite chimique avec la sclérothérapie par hydropsie, qui communique avec la cavité abdominale.
4. 4 Absence d'études randomisées multicentriques sur l'efficacité de la sclérothérapie.

9. Traitement de l'hydropisie du testicule chez les enfants

Chez la plupart des garçons présentant un œdème de moins de deux ans, le traitement chirurgical n'est pas indiqué en raison du risque probable de résolution spontanée de la maladie (la plupart des enfants âgés de moins de 2 ans oblitèrent le processus vaginal) [2].

Il n’ya pratiquement aucun risque de complications sérieuses dans les tactiques d’attente, étant donné que la progression de la pathologie avec la formation d’une hernie inguinale-scrotale et son incarcération sont peu probables.

Une intervention chirurgicale précoce est indiquée en cas de suspicion de hernie inguinale ou d'hydropisie secondaire sur fond de pathologie testiculaire. L'enregistrement de l'hydropisie du testicule pendant 2 ans après la naissance est une indication d'intervention.

• Avec l’hydropisie secondaire, il existe un risque de résolution spontanée (environ 75%), de sorte que les urologues observent le patient pendant 6 à 9 mois.

Certains urologues conseillent de traiter l'hydropisie du testicule chez les enfants âgés de 10 à 12 ans (sauf en cas d'hydrocèle de très grande taille). Le type d'anesthésie préféré chez les enfants est l'anesthésie générale.

Lorsque l’hydropisie se transmet à la cavité abdominale, l’opération est réduite au processus de ligature du processus vaginal à travers un petit accès cutané à l’aine:

1. 1 incision cutanée au-dessus et parallèlement au ligament inguinal.
2. 2 Exposition et intersection de la paroi du canal inguinal.
3. 3 Isolement du processus vaginal, dissection de sa partie médiane.
4. 4 L'extrémité proximale du processus du péritoine est séparée des éléments du cordon spermatique et attachée. Le processus distal de la ligature vaginale se croise.
5. 5 L'extrémité distale du processus vaginalis reste ouverte.
6. 6 Le testicule s'élève et est légèrement comprimé. Le liquide excédentaire est éliminé du cavum vaginal, qui sort par l'extrémité ouverte du processus vaginal.
7. 7 Matières plastiques du canal inguinal.
8. 8 Coudre la plaie en couches.

Dans l'hydropisie du cordon spermatique, l'opération consiste en une excision du kyste ou en un retrait de sa paroi.

Les enfants n'utilisent pas le traitement d'hydropisie, car il existe un risque de péritonite chimique lorsque le cavum vaginal communique avec la cavité abdominale.

L'accès chirurgical au scrotum (voir ci-dessous) est utilisé dans le traitement de l'hydrocèle secondaire, qui ne communique pas avec la cavité péritonéale.

10. Chirurgie de l'hydrocèle testiculaire

La chirurgie reste la référence dans le traitement des patients atteints d’hydropisie.

Indications chirurgicales chez l'adulte [1,3]:

1. 1 Grande taille de l’éducation, augmentation de la taille de l’hydrocèle.
2. 2 Un œdème du testicule se manifeste cliniquement (inconfort, douleur).
3. 3 Combinaison de testicules d'hydropisie et d'infertilité.
4. 4 inconvénient cosmétique.
5. 5 Présence d'une hernie inguinale.

La position du patient: sur le dos avec les jambes. Anesthésie: locale / rachidienne / générale.

10.1. Opération de Winckelmann

• Une incision cutanée longitudinale est pratiquée le long de la surface avant-extérieure du côté élargi du scrotum. La longueur de l'incision est de 3-4 cm, il est parfois nécessaire d'étendre l'incision à 7-8 cm [3].

Figure 4 - Incision cutanée au cours de l'opération de Winkelman. Source d'illustration - [3]

• Les membranes testiculaires sont disséquées dans la plaque pariétale de la tunique vaginale. La feuille pariétale à l'endroit de son passage au testicule et à l'appendice est stupidement distinguée.
• Une ponction de la cavité et une aspiration de liquide sont effectuées.
• La plaque pariétale tunica vaginalis est disséquée, le testicule est examiné.
• L'excès de plaque pariétale est excisé. Inversion et agrafage de la feuille pariétale avec sutures interrompues sur la face postérieure du testicule et du cordon spermatique.

Figure 5 - Excision de la tunique vaginale pariétale et sa couture derrière le testicule. Source d'illustration - [3]

• Hémostase, immersion du testicule dans la poche du scrotum. Suturer des plaies.
• L'imposition d'un bandage compressif, la préparation de la suspension.

10.2 Opération Bergman

1. 1 La technique de fonctionnement jusqu’au moment de l’exposition du testicule correspond à celle de Winckelmann [3].
2. 2 La plaque pariétale est coupée avec des ciseaux à l'endroit où elle passe au testicule.
3. 3 hémostase.
4. 4 Les étapes finales correspondent à l'opération Winckelmann.

Figure 6 - Schéma de fonctionnement de Bergman avec testicule d’hydropisie. Source d'illustration - [3]

10.3. Lord Operation

La plicature des membranes testiculaires (opération du Seigneur) est considérée comme la meilleure méthode d'hydrocèle secondaire en raison d'un traumatisme minimal des structures du tissu conjonctif du scrotum [4].

• Faire descendre le scrotum vous permet d'identifier et de fixer le cordon spermatique avec vos doigts. Infiltration du cordon avec une solution de lidocaïne à 1% (l'adrénaline n'est pas utilisée).
• Fixation du scrotum, tension de la peau, incision cutanée à l'endroit le plus éloigné du testicule. Ouvrir la tunica dartos et atteindre la tunica vaginalis.

Figure 7 - Ouverture des tunica dartos. Source d'illustration - [4]

• Les clips sont réduits et la peau fixée avec la fibre sous-jacente, tunica dartos. Le doigt sépare la membrane vaginale.

Figure 8 - Isolement de la tunique vaginale de la feuille pariétale. Source d'illustration - [4]

• Ouverture de la tunique vaginale pariétale et aspiration du contenu de la cavité. Expansion de l'incision et retrait dans la plaie du testicule. Examen minutieux du testicule.
• Le testicule s'élève, atteignant ainsi la tension de la tunique vaginale pariétale des feuilles. Quelques coutures forment le pli de la foliole pariétale.

Figure 9 - Plicature de la plaque pariétale tunica vaginalis. Source d'illustration - [4]

Figure 10 - Plicature de la plaque pariétale de tunica vaginalis (complétion). Source d'illustration - [4]

• Immersion du testicule sous tunica dartos.
• Suturer la plaie avec des points de suture interrompus avec convulsions de la peau, du tissu conjonctif et de la tunique sans tissus sous-cutanés.
• Pansement aseptique.
• Mettre sur suspensorie.

11. Complications possibles de l'opération

En isolant soigneusement les structures du scrotum au cours de la chirurgie, en effectuant une hémostase soigneuse et en évitant les dissections inutiles au cours de la chirurgie, les chirurgiens réduisent au minimum les risques de complications du traitement chirurgical de l'hydropisie.

Les complications de la chirurgie incluent:

1. 1 Endommagement des structures du cordon spermatique. Environ 1 à 3% des interventions avec accès inguinal causent des dommages aux éléments du cordon.
2. 2 testicule récurrent d'hydropisie (1%). En règle générale, une rechute après une intervention chirurgicale est une accumulation réactive de liquide, qui disparaît elle-même en quelques mois. Rarement, l'accumulation de liquide est délimitée par les restes de la membrane vaginale et nécessite une nouvelle opération.
3. 3 Saignement, hématome scrotal. Le risque accru d'hématome du scrotum est associé à une hémostase insuffisante pendant la chirurgie et à une dissection excessive des structures du scrotum. En cas d'hématome de petite taille, un traitement conservateur est possible. Pour les hématomes de grande taille, les saignements actifs nécessitent une intervention chirurgicale afin de retirer les caillots sanguins du scrotum et d'obtenir l'hémostase finale.
4. 4 lésions nerveuses - n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis.
5. 5 L'infection des plaies postopératoires est rare, surtout chez les enfants. Si des signes d'inflammation apparaissent, un traitement antibiotique est prescrit au patient. Si nécessaire, la plaie est drainée.

1. 1 Porter des bas soulevant le scrotum pendant 2 semaines.
2. 2 Enlèvement des sutures cutanées pendant 10 à 12 jours.
3. 3 Limitation de l'activité physique pendant 1 mois.
4. 4 Reprise de l'activité sexuelle - 3 à 4 semaines après le traitement chirurgical.

Hydrocèle et spermatocèle (N43)

Inclus: hydropisie du cordon spermatique, du testicule ou du vagin testiculaire

Exclus: hydrocèle congénitale (P83.5)

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Cours ICD-10

• I Quelques maladies infectieuses et parasitaires
  (A00-B99)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence des maladies, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Le diagnostic du testicule d'hydropisie quel code pour la CIM 10 dans cette maladie

Parlons d'une maladie telle que l'hydropisie du testicule, le code ICD-10, en d'autres termes, l'hydrocèle. La classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10) fournit plusieurs types et types de maladies.

Hydrocèle sacrée et ses variétés

Ceci est # 43.0 - l'hydrotsele est sacculated et ses variétés sont:

• N ° 43.1 hydrocèle infectieuse;
• No 43.2 autres formes d'hydrocèle;
• N ° 43.3 hydrocèle non spécifiée;
• N ° 43.3 (liée au type précédent) spermatocèle.

L’hydropisie congénitale du testicule a un code différent - P83.5. Caractérisé par l'accumulation d'une certaine quantité de liquide entre les membranes du testicule chez l'homme.

Le Congrès international des médecins reconnaît le diagnostic généralement accepté, à savoir la classification des maladies et sa dixième révision.

Nous informerons les lecteurs de notre revue sur les causes, le diagnostic et les méthodes de traitement de l'hydrocèle.

Causes de l'œdème testiculaire

La maladie survient chez l'homme en raison de maladies telles que l'orchite, l'épidimite, les lésions du testicule, de ses membranes et de ses appendices. Dans le cas du développement idiopathique du développement de l'hydrocèle, la cause est le plus souvent indéterminée, tandis que dans le type symptomatique, l'hydropisie de l'appendice masculin survient à la suite d'une autre maladie.

Des cas d'hydrocèle congénitale sont également décrits. Chez les nouveau-nés, il s'agit d'une caractéristique du développement fœtal du fœtus.

Les causes secondaires d'hydrocèle sont appelées:

1. Lésion infectieuse des systèmes génitaux et urinaires.
2. Insuffisance cardiovasculaire en tant que facteur de risque pour le développement de l'œdème en général.
3. Tumeurs du testicule et de ses appendices.
4. Violations de la lymphodynamique.
5. Insuffisance hépatique et / ou cirrhose du foie en cas d'ascite.
6. Complications après la chirurgie.

Mais la cause principale de l'hydropisie est les maladies sexuellement transmissibles.

Symptômes de l'hydropisie chez les hommes

Les douleurs typiques dues à la traction et aux douleurs dans le scrotum, une augmentation de la température générale du corps, un inconfort important lors de la marche et une augmentation progressive de la taille du scrotum sont typiques de la situation décrite. Il existe des problèmes de miction, ainsi que dans la sphère intime des relations.

À l'examen, la peau du scrotum est lisse, ferme au toucher, la texture est dense. À travers la peau, le testicule peut difficilement être ressenti ou ne pas être ressenti du tout. En cas de douleur, la nécessité de consulter un médecin est simplement nécessaire.

Le pronostic de la maladie dépend des symptômes cliniques et de la nature de l'évolution dans chaque cas.

Diagnostic et traitement de l'hydrocèle

Le diagnostic n'est pas un gros problème. Pour l’hydropisie des testicules, l’examen primaire selon le code CIM-10 est souvent crucial. Le médecin palpe (sonde) la zone touchée et la partie inférieure de la cavité abdominale. L'échographie est rarement assignée pour confirmer et / ou clarifier le diagnostic.

Le traitement de la maladie est possible par chirurgie ou par ponction. L'intervention chirurgicale est réalisée en cas de tumeur volumineuse, de douleur importante et de gêne assez forte lors de la marche.

Au cours de l'opération, qui se déroule sous anesthésie générale, une petite incision sera pratiquée sur la peau du scrotum, à travers laquelle la gaine sera enlevée avec accumulation de liquide. Et pendant la ponction, qui est effectuée par la méthode de ponction (également avec anesthésie), le contenu de la cavité entre les membranes du testicule est littéralement pompé avec une seringue.

Code testiculaire de l'hydropisie mkb 10

CIM-10 - Cancer de la prostate

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès avec la prostate et la puissance?

Le responsable de l’institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir chaque jour une prostatite.

Selon les statistiques, la maladie de la prostate se développe sur 10 hommes. Il y a plusieurs raisons à cette maladie, mais la plus importante d'entre elles est la négligence de leur santé. La prostate dans le corps de l’homme est responsable de la rétention de l’urine, des processus de création du liquide séminal et de la vitesse de son mouvement dans les canaux séminaux. Sans son fonctionnement complet, les rapports sexuels et la conception d'un enfant sont impossibles.

Qu'est-ce que le cancer de la prostate?

Le cancer est une complication de la prostatite et de l'adénome. Les symptômes ressemblent à des signes d'adénome ou de prostatite. La pathologie se développe lentement. Dans de rares cas, il peut être de nature latente et être découvert par hasard. La maladie propage rapidement les métastases. Même avec des tumeurs de petite taille, les métastases se développent dans les tissus musculaires, conjonctifs et osseux. Avant le développement des métastases, le néoplasme est enlevé avec succès. Le principe de traitement est choisi en fonction de l'âge du patient, de la taille de la tumeur et de sa localisation.

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Augmentation marquée dans le monde entier de l'incidence de cette maladie cancéreuse

Code 10 de la CIM: définition et interprétation

Le code de la CIM dans la terminologie médicale est utilisé pour traduire la définition verbale d’un diagnostic en un code alphanumérique. Cela simplifie grandement le processus de stockage et d'analyse des informations reçues. Il s'agit d'un type de classification international qui vous permet de maintenir une certaine unité dans le diagnostic des patients de tous les pays. Par exemple, si le diagnostic est établi en Russie et que le patient est envoyé sous traitement en Allemagne, le nom de la maladie sonnera différemment dans une autre langue.

Afin de ne pas perdre de temps à décoder, la Classification internationale des maladies (CIM) a été introduite.

En général, le code CIM 10 comprend:

• maladies épidémiques;
• maladies locales;
• maladies associées au développement de l'âge;
• maladies causées par des blessures.

La susceptibilité familiale au développement d'une pathologie d'environ 42% augmente le risque de développer une pathologie

Il y a des maladies qui sont regroupées par localisation anatomique.

La maladie de la prostate de la CIM 10 est classée comme suit:

• MKB10 N 40 - hyperplasie maligne;
• ICD10 N 41 - inclut les processus inflammatoires de la prostate d'étiologie infectieuse, des codes supplémentaires peuvent être utilisés pour identifier l'agent infectieux - B95-B97;
• ICD10 N 42 - autres maladies;
• MKB10 N 43 - spermatocèle et hydrocèle;
• ICD10 N 44 - torsion testiculaire;
• ICD10 N 45 - orchite et épiderme.

Chaque numéro correspond à une certaine maladie, qui est indiquée dans la documentation médicale sous forme abrégée.

Code 10 de la CIM

Cancer de la prostate Code CIM 10 - C61. La pathologie est diagnostiquée chez les hommes plus âgés. Les cellules des glandes commencent à se diviser et à se transformer de manière incontrôlable, formant un ou plusieurs groupes. Ayant augmenté de taille, les cellules atypiques envahissent les tissus et les organes voisins, en absorbant d’importants micro- et macronutriments et leur oxygène.

Augmentation de la masse de la glande. Le carcinome se développe à partir de cellules de la prostate

Le cancer de la prostate peut rester inactif pendant longtemps (adénocarcinome). Ce type est plus commun. Cette forme de néoplasme est la plus agressive, elle est moins sensible à l'hormonothérapie, elle nécessite donc toujours une intervention chirurgicale. L'adénocarcinome est caractérisé par une forte probabilité de récidive.

Le cancer de la prostate CIM 10 - C61 au stade initial est localisé dans la prostate, mais lorsqu’il se propage, la tumeur casse la capsule prostatique et se propage aux tissus voisins. Une fois que les métastases ont commencé, les chances de guérison sont faibles.

• petit adénocarcinome;
• mal différencié;
• modérément différencié;
• adénocarcinome hautement différencié.

Les symptômes obstructifs apparaissent lorsque la maladie est allée loin.

Chaque type de cancer a ses propres caractéristiques et la nature du cours:

1. Le petit type acineux commence son développement à partir de cellules épithéliales tapissant l'organe. Les cellules atypiques se développent dans différentes parties de la glande, mais au fur et à mesure de leur croissance, elles se confondent pour former une nouvelle croissance.
2. L'adénocarcinome de bas grade est caractérisé par une structure muqueuse, il est donc difficile à différencier. Ce type métastase rapidement aux tissus voisins.
3. Le type modérément différencié a un pronostic favorable. Le développement d'une telle tumeur provoque une augmentation de l'antigène de la prostate, son degré est ajusté par des préparations chimiques.
4. L'adénocarcinome hautement différencié se développe lentement, il est donc diagnostiqué à un stade précoce et complètement éliminé avec la préservation de l'organe et de sa fonctionnalité.

Étapes de développement

Avant de commencer le traitement, le médecin diagnostique non seulement le type, mais également le stade de développement du cancer. Au total, il y a 4 étapes; si les deux premières peuvent être complètement guéries, les troisième et 4 étapes ne peuvent pratiquement pas être traitées.

La tumeur de la prostate se développe très lentement et se métastase extrêmement rapidement.

Si nous considérons le stade de développement de l'oncologie par étapes, nous pouvons noter les changements suivants dans le corps du patient:

• dans la première étape, le patient ne ressent pas de symptômes anxieux. En échographie, les modifications de la structure de la glande sont imperceptibles. La pathologie peut être diagnostiquée en utilisant des tests de laboratoire pour la présence de marqueurs tumoraux;
• le deuxième degré est perceptible à l'échographie. Le néoplasme est limité à la capsule de l'organe, ne s'étend pas au-delà de la prostate. Les symptômes de la deuxième étape: envie fréquente d'uriner, sensation d'un corps étranger dans la région de l'anus, altération de la fonction sexuelle, faiblesse et endurance réduite;
• La troisième étape est caractérisée par la propagation d'une tumeur au-delà des parois de la prostate. Les cellules atypiques affectent les tissus voisins. La symptomatologie est en augmentation, il est difficile pour le patient d'aller aux toilettes, il y a une douleur intense et des douleurs dans le bas-ventre en urinant. Tout effort physique épuise le patient et provoque une douleur difficile à soulager avec des analgésiques;
• au quatrième stade, les métastases de la prostate atteignent le foie et les tissus osseux. Le patient souffre de la détérioration des organes internes, directement de ceux où il y a des cellules atypiques.

Selon les statistiques, avec un traitement opportun, 95% des patients prolongent la vie de deux ans, 90% - de 10 ans. C'est un bon pronostic, compte tenu du fait que l'âge moyen des hommes confrontés au cancer est compris entre 50 et 65 ans. Les hommes de plus de 45 ans qui ont une position héréditaire en oncologie doivent être examinés par un médecin à titre préventif. Cela permettra de diagnostiquer le cancer à un stade précoce ou d’apporter une confiance en la santé de l’organisme.

La prévention du cancer de la prostate consiste à maintenir un mode de vie sain et une nutrition adéquate. La condition physique joue un rôle important. La charge le matin et un jogging mesuré maintiendront le corps en forme et préviendront la stagnation des organes pelviens.

Hydrocèle à gauche ou à droite - accumulation dans les cavités des membranes des testicules chez les hommes ou les nouveau-nés fluide. La nature d'un tel état pathologique peut être différente, respectivement, les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement de la maladie (hydrocèle) seront différents. Drogue ou méthodes traditionnelles hydrocèle non traitée.

Dans le diagnostic et l'examen dans le "sac", trouvez ce qui suit:

• Exsudat (pus), sang.
• Transudat (lymphe).
• Effusion après suture serrée de l'anneau inguinal.
• Fluide apparaissant après la varicocèle à la suite d’un écoulement veineux déficient.

De plus, l'hydrocèle peut être acquise, qu'elle soit congénitale, aiguë ou chronique. Les symptômes les plus courants de l'hydrocèle se retrouvent chez le nouveau-né ou chez l'homme de 20 à 30 ans.

Étiologie de la maladie

Avec différents types de testicules Hydrocèle, la pathologie se développe pour différentes raisons:

• Communication testiculaire d'origine hydrique (hydrocèle congénitale). La cause de la pathologie est la lumière ouverte entre le processus vaginal et le péritoine.
• Hydrocèle non communicante (congénitale). La raison en est que le liquide est produit par les cellules du processus vaginal et que la lumière entre le péritoine et le processus est envahie par la végétation.
• Hydrocèle acquise. La raison de l'accumulation de liquide - une violation de l'équilibre entre la production et l'absorption de l'exsudat, ce qui se produit après une blessure, une altération du drainage sanguin ou lymphatique, dans les maladies inflammatoires.

De plus, lorsque l’ensemble du scrotum est touché, on peut parler d’Hydrocèle bilatérale, dans le diagnostic de gonflement d’un seul côté - d’une hydrocèle gauche ou droite. Selon la CIM, l'hydrocèle comprend également les éléments suivants: Hydrocèle, encapsulée, non spécifiée, infectée, et autres:

• CIM 10 n ° 43.0 Hydrocèle enrobée.
• N ° 43.1 Hydrocèle infectieuse.
• N ° 43.2; 43.3 formes d'hydrocèle non spécifiées (autres), ainsi que spermatocèle.

Les symptômes de la maladie apparaissent le plus souvent après une blessure, y compris chez le nouveau-né, lorsque le diagnostic d'Hydrocèle confirme une blessure à la naissance.

Chez l’homme, les symptômes de la maladie (hydrocèle) peuvent être si insignifiants qu’ils peuvent ne pas être remarqués, et les causes de la pathologie ne peuvent pas non plus être devinées.

Il est accepté de distinguer les raisons suivantes:

• Maladies concomitantes (après des processus inflammatoires dans les testicules).
• Les tumeurs dans le scrotum.
• Après infection de la personne par la filariose.
• Maladie cardiaque (symptômes d'insuffisance cardiaque).
• Après varicocèle, hernie dans la région de l'aine, opérations infructueuses (complications).

Manifestations cliniques de la pathologie

Les symptômes de l'hydrocèle (hydrocèle) sont très divers. Tout dépend de l'âge du patient (chez l'homme adulte ou du nouveau-né), du type (enkysté, infectieux, etc.) après lequel la maladie est apparue. Si nous considérons les symptômes dans une plage étendue (en tenant compte de tous les symptômes qui peuvent survenir), il convient de noter les points suivants:

• Les deux œufs (ou un) augmentent de volume, la peau du scrotum est lisse visuellement, mais est capable de se regrouper en plis.
• Sent la douleur sourde (sauf pour la forme chronique acquise).
• Des symptômes de fluctuation sont observés, parfois de la fièvre.
• Les gros volumes rendent les mouvements difficiles.

Dans le diagnostic de pathologies étendues, la quantité de fluide peut atteindre plusieurs litres. Un tel état nuit non seulement à la qualité de vie du patient, mais nécessite également un traitement chirurgical immédiat; les remèdes populaires ne peuvent rien y faire, malgré les critiques les plus positives concernant les prescriptions.

Facteurs de risque (causes chez l'homme):

• Hématomes sévères aux organes génitaux.
• Blessures aux testicules (scrotum) pendant le sport et l'exercice.
• Trop de fermeture de l'anneau externe du canal inguinal.
• Varicocélectomie (rechute).
• Pouvoirs prolongés (surtout en cas de tension excessive de la cavité abdominale).

Comment puis-je identifier la maladie?

Le diagnostic d'une hydrocèle n'est pas particulièrement difficile pour l'urologue, comme dans le cas d'un patient adulte et chez le nouveau-né. Un gonflement élastique et fluctuant devrait alerter l'homme lui-même et encourager un spécialiste à lui rendre visite.

Le diagnostic commence par la palpation et l'examen externe; si nécessaire, le médecin vous prescrira une échographie, une diaphanoscopie (radiographie), qui permettra d’exclure une maladie semblable à la hernie.

En général, le diagnostic comprend:

• Inspection, palpation.
• Diaphanoscopie.
• Échographie et autres études nécessaires si vous suspectez une pathologie concomitante.

Thérapie: comment éliminer l'œdème

Le traitement de l'hydrocèle est seulement opérationnel, une telle maladie ne peut pas être considérée comme un simple gonflement des tissus. Avec lui ne pas faire face aux remèdes populaires, malgré les bonnes critiques sur les propriétés des herbes. Il est possible d'éliminer le liquide accumulé à l'intérieur du testicule par ponction ou par négligence de la maladie en ouvrant le scrotum. Toutes les activités ne sont réalisées qu'après le diagnostic.

Si un traitement rapide à l'hydrocèle est nécessaire, une évacuation d'urgence de l'exsudat avec une aiguille spéciale est effectuée. Cela donne un effet positif mais temporaire et constitue une méthode de traitement auxiliaire.

Les méthodes de traitement suivantes sont considérées comme sérieuses et adéquates:

• Méthode de Winckelmann. Chez les nouveau-nés (ayant des besoins aigus) et les enfants après 3 ans sous anesthésie, chez les adultes - sous anesthésie locale.
• Méthode Bergman. Pour les gros volumes avec épaississement des membranes.
• Façon Ross. Il est utilisé si le diagnostic a confirmé la forme congénitale de la maladie, qui transmet un message à la cavité abdominale.
• À la manière du Seigneur. Vous permet d'intervenir avec un minimum de dommages aux vaisseaux sanguins et aux traumatismes tissulaires.
• Sclérothérapie Aide à atteindre un faible taux de récurrence.

Le traitement endoscopique a permis aux chirurgiens modernes d’effectuer l’élimination avec un minimum de risques et de complications. Cela est dû aux micro incisions, qui permettent d’accélérer le traitement et la période de rééducation.

L'avantage du traitement endoscopique du testicule:

• Faible envahissement des tissus et des vaisseaux.
• Risque anesthésique minimal.
• Récupération rapide, temps de récupération court.
• Faible pourcentage de complications.
• Bon effet cosmétique.

Les médicaments ne guérissent pas avec des médicaments. Les remèdes populaires peuvent conduire la thérapie, mais seulement comme auxiliaire. L'exception est l'hydropisie réactive en cas d'orchite, une forme aiguë d'épididymite. En ce qui concerne les nouveau-nés, les personnes n’utilisent pas les méthodes traditionnelles pendant moins de 2 ans et les médecins appliquent des tactiques d’attente: dans la plupart des cas, la maladie testiculaire se résorbe d'elle-même. Un diagnostic périodique de la maladie est nécessaire pour ne pas rater les complications.

Le traitement de l'œdème testiculaire avec des remèdes populaires chez l'adulte implique non seulement l'utilisation d'herbes médicinales, mais également la normalisation de la nutrition avec l'inclusion dans le régime de grandes quantités d'aliments végétariens.

Le traitement avec les remèdes populaires suivants est autorisé:

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• La sève des plantes, le sureau et les raisins.
• Cresson et persil.
• Adonis printemps.
• Feuille de bouleau et bourgeons, stigmates de maïs, raifort, etc.

Il est possible d'éviter l'état pathologique du testicule chez l'homme en protégeant les organes génitaux des blessures et en prévenant les maladies infectieuses, y compris les MST.

Combien d'attendre?

Le coût des interventions chirurgicales dans les régions capitales de la Fédération de Russie varie considérablement. Tout dépend du type d'établissement médical, du mode opératoire (quels moyens opèrent), de l'âge du patient et des complications qui l'accompagnent. En moyenne, le coût est de 1595 à 63600 roubles.