Dr. Komarovsky: à propos de l'hydropisie des testicules chez les garçons

Environ 10-15% des femmes qui deviennent mères de garçons souffrent d'hydropisie des testicules du nouveau-né. Le diagnostic semble inquiétant, mais la pratique montre que les parents du bébé n’ont aucune raison particulière de s’exciter.

Docteur Komarovsky: Opinion d'expert faisant autorité

Evgeny Olegovich Komarovsky est un pédiatre pratiquant dont le nom de famille est connu depuis longtemps. Son autorité et ses connaissances dans le domaine de la médecine lui ont permis de s'élever à un niveau tel que les parents écoutent son avis et ses conseils, choisissent eux-mêmes la manière d'élever leurs enfants "selon Komarovsky".

Dans ses émissions télévisées, le Dr Komarovsky a abordé à maintes reprises des thèmes aussi délicats que l’influence des maladies infantiles sur la sphère sexuelle et la possibilité de devenir le père / la mère d’un enfant à l’avenir.

Les mamans de garçons confrontés à l'hydrocèle s'interrogent souvent sur la nécessité (urgente) d'un traitement, notamment par la chirurgie.

Pour expliquer facilement ce qu'est l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, Komarovsky en donne des exemples clairs: l'hydrocèle, qui nécessite une intervention chirurgicale, est perceptible même à l'œil nu et peut être vu par les parents. Autour du testicule s'accumule le liquide qui étire le scrotum. La maladie peut se développer d’une part, auquel cas la moitié du scrotum devient visuellement plus grande que l’autre; ou des deux côtés, dans ce cas, le scrotum est agrandi par rapport à la norme.

Scrotum élargi au toucher dense, uniformément élastique. Selon le Dr Komarovsky, l’hydropisie testiculaire chez les garçons nouveau-nés ne nécessite pas de traitement et est absorbée par elle-même au cours de la première année de vie dans la grande majorité des cas. Cela est dû aux processus physiologiques se déroulant dans le corps de l’enfant. Komarovsky parle de l'hydropisie physiologique du testicule résultant de la communication persistante entre le péritoine et le scrotum après la naissance d'un enfant. Normalement, le canal doit se fermer avant la naissance du bébé, mais si cela ne se produit pas pour une raison quelconque, la gouttelette testiculaire se développe.

Gouttes d'eau, testicules, couches et activité du sperme

Avant l'inoculation, le chirurgien nous a observés et a trouvé de l'hydropisie dans les testicules. Est-ce dangereux? Comment traiter cela? Il a également déclaré que les couches réduisent la motilité des spermatozoïdes. (Je pense que les questions sur les gâteries sont déjà fatiguées).

publié le 28/11/2006 13:53
mis à jour le 30/08/2016
- Maladies, examens

Komarovsky E. O. réponses

La dropsie du testicule est un phénomène très courant. Chez 99% des enfants, elle disparaît spontanément à un maximum de 2 ans, mais en règle générale plus tôt. Si votre enfant avait une hydropisie nécessitant une intervention chirurgicale, vous l'auriez remarqué vous-même, sans aucun chirurgien. Résumé: pas dangereux. Traitez-le calmement (avec une dose supplémentaire de valériane). Je pense que si vous prenez un homme en bonne santé, que vous le mettez au lit pendant un an et que vous mettez des couches sur lui, l'activité du sperme diminuera. Quels sont les spermatozoïdes chez un nourrisson? Cirque! Les gars, prenez le chirurgien et gagnez de l'argent en parlant en public! Khazanov avec Zadornov - les garçons! Les questions sur les couches ne peuvent pas se fatiguer! C'est un énorme débouché humoristique.

Œdème des testicules chez le nouveau-né et le nourrisson

Très souvent, après la naissance d'un petit garçon, ses parents présentent des signes de maladies génitales. De telles pathologies congénitales causent beaucoup de problèmes différents aux parents qui exigent une solution correcte et obligatoire.

Qu'est ce que c'est

L'œdème des testicules chez le nouveau-né est une pathologie assez commune. Chaque dixième bébé né a cette maladie. Les premiers symptômes indésirables de la maladie sont généralement enregistrés chez les nourrissons. Des marqueurs spécifiques de la maladie commencent à être détectés chez les bébés dès les premiers jours de la naissance.

Les garçons peuvent ressentir un gonflement des testicules gauche et droit. En outre, le processus est souvent bilatéral. Le développement de cette condition conduit à l'impact de divers facteurs et causes. Le Dr Komarovsky pense que les variantes congénitales de la maladie sont les plus caractéristiques des nouveau-nés.

Lors de l'hydropisie ou de l'hydrocèle, un amas de sécrétions excessives se forme entre toutes les feuilles recouvrant les testicules. Habituellement, entre les membranes recouvrant les organes génitaux internes du bébé, il y a une petite quantité de lubrifiant. Il assure une fonction glissante et gonadique normale. Dans diverses conditions pathologiques, ce processus est perturbé et le liquide se forme excessivement. Cette pathologie s'appelle l'hydropisie.

Selon les statistiques, chez trois bébés sur quatre, la maladie est bénigne. Après une maladie, les enfants guérissent généralement complètement. Cependant, dans 25% des cas, l'hydrocèle des testicules entraîne l'apparition d'effets indésirables à long terme. À l'âge adulte, ils contribuent à l'apparition de problèmes de procréation, voire à la stérilité chez l'homme.

Raisons

Tous les facteurs causant l’hydropisie chez les nouveau-nés et les nourrissons peuvent être divisés en plusieurs catégories. Cette division permet aux médecins de déterminer avec précision la cause de la maladie et donc de choisir la tactique optimale pour garder le bébé à l'avenir. Cette maladie peut être à la fois congénitale et acquise. Selon les statistiques, les formes congénitales représentent plus de 80% des cas.

Le développement de cet état chez les plus petits enfants conduit:

• Infections subies par maman lors du port du futur bébé. En règle générale, les agents pathogènes pénètrent très facilement la barrière placentaire. En passant à travers les vaisseaux d'alimentation du placenta jusqu'au bébé, ils provoquent une inflammation infectieuse grave. Ces micro-organismes contribuent au développement d'anomalies et de défauts dans la structure.
• La naissance du bébé avant la date de naissance. De nombreuses pathologies combinées dans la structure et le fonctionnement des glandes mâles se retrouvent chez les prématurés. Au cours du troisième trimestre de la grossesse, l'organogenèse des glandes génitales mâles est complétée. Ainsi, les testicules doivent descendre de la cavité abdominale à l'aine. La naissance du bébé dans les périodes antérieures conduit au fait que les glandes sexuelles mâles ne sont pas encore complètement complètes.
• Divers effets et dommages lors de l'accouchement. Ces blessures sont enregistrées lors de l'accouchement naturel. La grossesse avec un grand fœtus dans le bassin étroit de la mère augmente le risque de blessures diverses lors de l'accouchement. La présentation pelvienne du fœtus et le travail excessivement actif peuvent causer des anomalies congénitales.

• L'hérédité. Les scientifiques ont découvert que dans les familles où sont enregistrées les formes congénitales de l'hydropisie des testicules, davantage de bébés atteints de cette maladie naissent. Actuellement, les gènes exacts qui codent une relation héréditaire n'ont pas encore été établis. Cependant, il existe un grand nombre de théories scientifiques différentes qui soutiennent le fait.

• Défauts anatomiques. Les maladies entraînant une augmentation de la pression intra-abdominale entraînent l’accumulation de liquide en excès entre les membranes des testicules. Habituellement, ces pathologies surviennent pendant le développement du fœtus. Les défauts de la paroi abdominale contribuent également au développement de l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né.
• Blessures traumatiques. Surviennent le plus souvent en violation du traitement approprié de l'enfant. La chute du bébé sur le sol peut causer des lésions aux organes génitaux externes et même l’apparition de signes de saignements internes. Ces formes de la maladie sont dites acquises, car elles surviennent après la naissance de l'enfant.
• Maladies du système génito-urinaire. La torsion congénitale des testicules, les défauts de la structure des organes génitaux externes, la fente du conduit entre la cavité abdominale et la région du scrotum entraînent l'apparition de signes d'hydrocèle chez l'enfant. L'évolution prolongée des maladies urologiques contribue également à perturber la formation et l'écoulement de fluide entre les membranes.

• Tumeurs et tumeurs malignes. Les tumeurs à croissance rapide perturbent le développement et le fonctionnement des organes du système génito-urinaire chez le bébé. Le plus souvent, les processus oncologiques survenant dans les intestins et les ganglions lymphatiques sont responsables de cette affection. L'hydropisie des testicules dans cet état est généralement bilatérale.

Une hydropisie varian des testicules peut être différente. Cela dépend du mécanisme d'endommagement et de la présence d'un défaut anatomique. La violation de la structure correcte et physiologique des organes génitaux contribue à l'apparition d'une accumulation excessive de liquide entre les membranes des testicules.

Actuellement, les urologues pour enfants distinguent plusieurs types d'hydropisie des testicules chez les bébés:

• Communiquer. Normalement, il ne devrait y avoir aucune communication entre la cavité abdominale et le scrotum. Lorsque le canal qui relie ces zones anatomiques n’est pas envahi par la végétation, le liquide s’écoule et entre dans la région génitale externe. Cette condition est congénitale. Très souvent, cette option est enregistrée chez les nouveau-nés.
• Isolé Dans ce cas, le processus est unilatéral. Un seul testicule est affecté. La seconde avec cette forme reste intacte. Tous les signes cliniques ne surviendront que du côté blessé. Cette forme est trouvée chez les nourrissons et les nourrissons plutôt rares.

Lors du diagnostic, les médecins notent également à quel moment la maladie est apparue. Si la maladie s'est déjà formée au cours du développement prénatal du bébé, cette forme de la maladie est appelée congénitale. En cas de lésions traumatiques, de tumeurs cancéreuses, ainsi que d’autres états survenus ultérieurement, ils parlent déjà de la variante acquise.

Les médecins distinguent également les formes cliniques suivantes d'hydropisie des testicules:

• Pointu Ils sont enregistrés chez les bébés pour la première fois de leur vie. Avec un traitement adéquat, ils ne deviennent généralement pas chroniques. Pour récupérer, il faut diagnostiquer en temps voulu et choisir la tactique de traitement optimale.
• Chronique. Caractérisé par l'apparition progressive de symptômes indésirables. Exiger une surveillance régulière par des professionnels de la santé. Les urologues observent régulièrement les enfants en bas âge présentant une hydropisie chronique des testicules. Avec un traitement prolongé de la maladie, des méthodes chirurgicales de traitement sont souvent nécessaires.

Les symptômes

Suspecter la maladie peut n'importe quel parent. Pour ce faire, il suffit de surveiller de près l’état externe des organes génitaux externes d’un nouveau-né. Il est plus facile de remarquer tout changement au cours des procédures d’hygiène quotidienne. Toute anomalie devrait inciter les parents à contacter le spécialiste avec le bébé.

Pour l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, les symptômes les plus courants sont les suivants:

• Élargissement scrotal. Généralement, sa taille augmente plusieurs fois. Avec un processus unilatéral, le scrotum devient hautement asymétrique. C'est assez facile à remarquer, même à la maison.
• Rougeur de la peau. Normalement, la peau du scrotum a une couleur marron foncé. Avec l'hydropisie, il devient rouge. Au toucher, vous pouvez sentir que la peau au-dessus devient un peu chaude au toucher.
• Douleur Le syndrome douloureux se manifeste le plus souvent lors de mouvements actifs, après un bain chaud et, dans certains cas, après la miction. Il est assez difficile de suivre ce symptôme chez les bébés de la première année de vie. Faites attention à la façon dont le bébé se comporte après et pendant la miction.
• Mobilité excessive de la peau du scrotum. Une accumulation excessive de liquide contribue à un meilleur glissement des membranes testiculaires les unes par rapport aux autres. Cela contribue à l'apparition de ce symptôme. Dans les cas graves, la mobilité accrue rejoint également la douleur dans la zone intime.
• Changer d'aspect. Lorsque le fluide pénètre dans la cavité du canal inguinal, le scrotum devient une forme caractéristique de «sablier». Habituellement, ce symptôme est détecté par les urologues lors de l'examen clinique du bébé. Avec le développement d'un processus unilatéral, le changement du côté affecté devient perceptible relativement en bonne santé.
• Violation du bien-être général. Les enfants deviennent plus capricieux. Dans certains cas, avec une évolution modérée de la maladie, le comportement de l’enfant n’a pratiquement pas changé. Les formes sévères de la maladie s'accompagnent d'une élévation de la température jusqu'à un nombre subfébrile et même fébrile, d'une perte d'appétit et du sommeil. Les enfants peuvent abandonner les activités habituelles et les jeux actifs.

Œdème des testicules chez le nouveau-né

L'hydrocèle, ou l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, se manifeste de manière externe sous la forme d'un gonflement dans la région de l'aine ou d'une augmentation du scrotum. Cela est dû à l'accumulation de liquide séreux dans les membranes du testicule.

Il existe deux types d'hydropisie:

• Isolé - le liquide est dans une cavité et ne coule pas dans une autre;
• Communication - le liquide a la capacité de s'écouler dans la cavité abdominale par le processus vaginal du péritoine.

L'hydrocèle chez le nouveau-né est souvent formée simultanément avec une hernie inguinale, ce qui en fait une pathologie très dangereuse. L'enveloppe supplémentaire autour des testicules empêche leur bon transfert de chaleur, ce qui provoque une surchauffe. À son tour, une augmentation de la température entraîne une perturbation des fonctions hormonales des testicules et une spermatogenèse inappropriée. Les testicules sont très sensibles aux fluctuations de l’environnement thermique, de sorte que de tels changements dans le fonctionnement futur conduisent à la stérilité.

Causes de l'œdème des testicules chez le nouveau-né

L’hydropisie communicante des testicules chez le nouveau-né est une pathologie dans laquelle le processus vaginal non envahi du péritoine, situé entre les cavités abdominales et les testicules environnants, permet au fluide d’entrer dans le scrotum et de revenir à lui.

Lorsque le bébé est encore dans l'utérus, les testicules du fœtus descendent par le canal inguinal dans le scrotum en même temps que le processus vaginal, formant des membranes proches de celui-ci. Normalement, ce processus se développe quelques mois après la naissance et la connexion entre la membrane testiculaire et la cavité disparaît. La raison pour laquelle l’hydropisie communicante est formée est la non-union du processus vaginal, qui sert de canal pour le mouvement du liquide du péritoine dans la cavité des testicules.

Il existe une théorie selon laquelle l’annexe vaginale ouverte contient des fibres musculaires de type lisse, normalement absentes du péritoine, elles ne permettent pas au processus de se développer normalement. La plupart des cas de formation d'hydrocèle sont observés chez des enfants nés plus tôt ou à la suite d'une grossesse menacée de fausse couche.

Il existe un autre facteur qui cause l’hydropisie communicante des testicules chez le nouveau-né: une augmentation de la pression intra-utérine, que le fœtus peut ressentir en cas d’hyperactivité, d’excitabilité excessive ou lors de la réanimation pendant l’accouchement.

Hydropisie isolée

Ce type d'hydropisie chez les nourrissons est beaucoup plus courant et disparaît sans intervention, généralement au plus tôt six ans et au plus tard douze mois. Cette pathologie est directement liée aux blessures subies pendant l'accouchement, aux spécificités des niveaux hormonaux et à l'ablation incorrecte de la lymphe du scrotum chez les enfants de moins d'un an.

Avec une forme isolée, l'hydrocèle augmente souvent et, avec l'accumulation de liquide, sa pression sur la coquille du testicule augmente et l'hydropisie devient tendue. Dans ce cas, l’enfant fait une ponction et pompe le liquide. Aucun autre traitement chirurgical n'est habituellement prescrit.

Traitement de l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né

Pour sélectionner la méthode correcte de traitement de l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, il faut montrer un garçon à l'urologue, qui, si nécessaire, vous prescrira un certain nombre de procédures de diagnostic:

• Transillumination (diaphanoscopie) - transmission du scrotum du bébé avec une source de lumière;
• Examen échographique de la structure du scrotum avec échographie;
• Tests de laboratoire (analyses de sang et d'urine) - pour confirmer l'absence de pathologies indésirables du système génito-urinaire.

Lorsqu'un diagnostic d'hydrocèle est posé, le médecin recommande un traitement en fonction de l'état du bébé et de son âge.

La pratique conservatrice implique une observation régulière de l'enfant par un urologue jusqu'à l'âge de deux ans. Après quoi, vous devriez le regarder en continu pendant 2 à 3 mois pour identifier la nature de la dynamique de la maladie. Si le pronostic est décevant, la chirurgie sera attribuée.

Selon le Dr Komarovsky à propos de l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, cette pathologie se produit chez la plupart des garçons. Et à 99%, il disparaît spontanément, au maximum à 2 ans. Il pense qu’il est seulement alarmant de sonner l’alarme à propos de ce problème quand il cause beaucoup de problèmes à l’enfant. Dans d’autres cas, il suffit d’attendre.

Aujourd'hui, les opérations suivantes sont effectuées pour éliminer l'hydrocèle:

• Ross - pratiqué avec une forme communicative. L'anneau inguinal interne est excisé et attaché;
• Bergman - fait en cas d'hydropisie isolée. La coquille interne du testicule est excisée aussi près que possible de la base, des points de suture sont appliqués sur ses restes, puis un bandage compressif leur est appliqué pendant toute la période de rééducation. Si nécessaire, un drainage est établi;
• Winckelmann - une variante de la méthode de Bergman, n’est pratiquement plus utilisée;
• Le seigneur est le moins traumatisant car la membrane vaginale n'est pas disséquée mais ondulée directement dans le corps.

Chirurgie de l'hydropisie des testicules chez les nouveau-nés et les moins de 2 ans seulement si vous avez:

• Hernie inguinale concomitante;
• Changements périodiques importants dans la taille du scrotum (augmentation-diminution);
• Inflammation infectieuse de fond;
• Douleur et malaise à l'aine.

Le risque de complications et de rechutes à la suite d'une opération ne dépasse pas 8%.

Mais si vous vous conformez aux normes de la période postopératoire - traiter régulièrement et minutieusement l’organe sexuel du bébé, l’empêcher de surmenage physique, respecter les règles d’hygiène, pour éviter les conséquences négatives.

Œdème chez les nourrissons - un phénomène qui peut se retirer tout seul

Souvent, les enfants naissent avec un phénomène qui cause une gêne, mais avec le temps, ils sont capables de battre en retraite.

L'hydropisie des testicules chez les garçons est un tel problème, et le Dr Komarovsky affirme que les jeunes parents n'ont pas besoin de paniquer - ils peuvent se retirer et, si cela ne se produit pas, il existe des méthodes médicales pour le combattre.

Qu'est-ce qu'une hydrocèle?

La dropsie du testicule chez les adultes et les garçons en médecine est également connue sous ce nom. Par ce phénomène, nous entendons l'accumulation de liquide le long du cordon spermatique ou des membranes des testicules. En raison de l’apparition de l’hydropisie, la taille du scrotum augmente à cause des poches, elle gonfle.

Dans la plupart des cas, l'hydrocèle est un phénomène congénital. Chez les nouveau-nés, il survient dans 10% des cas. Beaucoup moins commun est un problème acquis.

En fonction du degré de localisation, ses types sont divisés:

Le problème peut être de tels types:

• Isolé Avec ce type de défaut, le fluide prend une cavité et ne peut pas s'écouler dans une autre. C'est le type d'hydrocèle le plus commun;
• Rapporté Quand il est possible, le flux de fluide dans la cavité abdominale.

Ce problème est souvent accompagné d'autres maladies urologiques.

En règle générale, ce défaut ne provoque pas de douleur chez le bébé, ne cause pas d'inconvénient majeur.

Cependant, si le scrotum gonfle fortement, des rougeurs apparaissent sur la peau, l'enfant réagit en pleurant à la palpation de l'organe, ce qui indique une douleur, un besoin urgent de montrer le garçon au médecin.

Dans certains cas, l’hydropisie des testicules chez le nouveau-né n’est pas accompagnée de symptômes qui affectent le bébé et environ 1 à 1,5 ans de la vie de l’enfant, le processus abdominal vaginal est fusionné, ce qui a pour effet le retrait de l’hydrocèle. Sinon, vous devez montrer le bébé au chirurgien. La fusion peut ne pas se produire pour des raisons physiologiques.

Les symptômes

Un certain nombre de signes indiquent qu'il s'est formé chez un nouveau-né:

• Gonflement palpable. Ni le gonflement lui-même, ni sa sensation ne devrait causer de douleur. Il est important de se rappeler que la palpation doit être faite avec beaucoup de précautions afin de ne pas endommager la peau, l'organe. Le scrotum ne doit pas être tendu sur le site de l'élargissement;
• Des gonflements, un gonflement peuvent être observés dans un testicule, et peut-être les deux en même temps;
• Si l'hydropisie survient dans le canal inguinal, le gonflement est généralement faible et, par sa forme, il ressemble à un sablier;
• L'hydrocèle ne devrait pas causer de gêne chez le nouveau-né, en particulier lorsqu'il urine;
• Avec une forme compliquée d'hydropisie du testicule, la température corporelle du bébé peut augmenter, des rougeurs peuvent apparaître. Le phénomène dans ce cas peut être accompagné d'un malaise général de l'enfant.

Bien que l’hydrocèle ne soit pas une source de préoccupation, étant donné que dans 99% des cas, elle se désengage avec le temps, vous devez consulter un médecin si les symptômes apparaissent.

Causes de l'hydrocèle

Qu'est-ce qui peut être dû à son apparence?

La principale raison de ce phénomène réside dans les caractéristiques physiologiques du corps du nouveau-né qui le rencontre. La cavité abdominale est le lieu d'origine des testicules chez les garçons pendant le développement fœtal. Plus tard, ils bougent et tombent dans le scrotum. Parfois, au cours de ce processus, les testicules descendent avec une partie des tissus abdominaux. Lorsque les nouveau-nés naissent à la lumière, l’appendice vaginal doit croître complètement ensemble. Si cela n’arrive pas, le liquide pénètre dans la coquille testiculaire à partir de la cavité abdominale.

Les facteurs suivants peuvent être des provocateurs du phénomène:

• L'hérédité. L'hydrocèle peut se développer chez les garçons dont les papes ont un problème similaire.
• Prématurité, traumatisme à la naissance;
• La présence de la menace de fausse couche pendant la grossesse mère de l'enfant. Elle pourrait nuire au fœtus, provoquant l’hydropisie
• Étiologie infectieuse et virale;
• Violations du système lymphatique du nouveau-né, en raison desquelles aucune absorption de liquide n’est totale. Son excès s'accumule dans les membranes des testicules, ce qui entraîne l'apparition de l'hydropisie. Les médecins qualifient cette cause d'hydrocèle l'une des plus courantes;
• Selon les experts, la survenue du problème pourrait être due aux particularités du fonctionnement du système nerveux du bébé;
• Hyperactivité fœtale au cours du développement fœtal, en raison de laquelle la pression intra-utérine augmente;
• La raison pour laquelle ce problème est apparu peut être une violation du tractus gastro-intestinal. Dans de tels cas, une maladie qui l'accompagne est souvent une hernie inguinale;
• La présence de toute maladie chez la future mère peut également déclencher le phénomène.

Pour ces raisons, une gouttelette testiculaire congénitale est généralement formée. Quant au phénomène acquis, il peut être causé par une surchauffe du corps du nouveau-né, en particulier dans la région génitale. Cela contribue notamment à l'enfilage fréquent des couches sur le bébé, à des vêtements trop chauds et à des blessures.

Les provocateurs de ce problème chez le nouveau-né doivent être établis et pris en compte lorsque le médecin détermine la stratégie de traitement de la chapelure.

Traitement

Après examen, le médecin détermine la stratégie comportementale.

Si le phénomène n'interfère pas avec le bébé, ne s'accompagne pas de symptômes alarmants (rougeurs, douleurs), la décision d'effectuer des manipulations, y compris une intervention chirurgicale, n'est généralement pas prise.

Un petit patient dans de tels cas est observé pour établir la dynamique du problème. À la 2e année de la vie, l'hydropisie devrait disparaître d'elle-même.

Le médecin accorde une attention particulière aux cas dans lesquels le problème est accompagné d'une hernie inguinale.

Il provoque une perturbation du transfert de chaleur dans les testicules en raison de l’apparition d’une membrane supplémentaire provoquant une surchauffe des glandes. Ce dernier provoque une perturbation du fond hormonal et, par conséquent, de la spermatogenèse. De telles violations peuvent causer l'infertilité à l'avenir.

Il est important que les parents fournissent au bébé des conditions normales dans lesquelles l’hydrocèle n’entraînera pas de conséquences négatives.

Il faut avant tout assurer à l’enfant la température optimale dans les pièces où il se trouve, en choisissant des vêtements qui ne laisseront pas les miettes geler, mais ne provoqueront pas leur surchauffe.

En plus de la hernie inguinale accompagnée de l’hydropisie, elle est alarmante et, dans certains cas, l’indication de la chirurgie consiste en des changements périodiques importants de la taille du scrotum, ainsi qu’en présence d’un processus inflammatoire de base causé par une infection.

Si, à l'âge de 2 ans, l'accrétion du processus vaginal ne se produit pas, le bébé doit subir une intervention chirurgicale. Cela est nécessaire pour éviter l'atrophie du testicule.

La chirurgie

L'effet chirurgical consiste essentiellement à éliminer le liquide accumulé dans le scrotum et à fermer le canal dans le péritoine. Il existe plusieurs types de traitements chirurgicaux utilisés dans le traitement de l'hydrocèle.

Tous sont indolores, sous anesthésie générale (généralement locale).

• Opération Ross. Il est utilisé en cas de communication de l’hydropisie. Quand l'anneau inguinal de son garçon est excisé, ligoté;
• Effet chirurgical de Bergman. Il est utilisé si l'œdème est isolé. La coquille interne des testicules est disséquée aussi près que possible de la base. Sur le reste, après l'opération, des coutures sont superposées. Au cours de la période de récupération qui suit le traitement chirurgical, il est nécessaire que le bébé porte un bandage compressif - cela aidera les coutures à guérir plus rapidement. Le drainage peut être installé à la discrétion du médecin;
• Opération Lord. Cette méthode de traitement est utilisée assez souvent, car elle ne nécessite pas une excision complète de la membrane vaginale et de son ondulation dans le corps du bébé. Cela provoque un minimum de blessures lors d'une exposition chirurgicale.

En règle générale, la période de récupération après la chirurgie est d'environ 2 semaines.

Pendant cette période, vous devez suivre ces recommandations:

• Évitez de mouiller les sutures postopératoires;
• Utilisez des agents antiseptiques lors des changements de couches;
• Ne limitez pas l’enfant en mouvement - plus il ya de mouvements, mieux c’est;
• Si nécessaire, vous pouvez donner à votre enfant des médicaments ayant un effet anesthésique, mais seul un médecin peut vous les prescrire.
• Un mois après l'opération, il est impératif que vous consultiez votre médecin pour un examen.

Problèmes de prévention

Il est impossible d'empêcher le phénomène avec une garantie de 100%, car plusieurs de ses causes sont associées au développement prénatal, mais il est possible d'assurer le bébé contre l'hydropisie acquise du testicule de la manière suivante:

• Prévention des maladies inflammatoires, de nature infectieuse;
• Éviter les blessures au bébé;
• Examen périodique des organes du bébé afin de détecter rapidement toute pathologie et d’avoir accès à un médecin.

Bien que le problème soit éliminé dans 99% des cas, l’enfant qui en souffre nécessite une surveillance médicale constante.

Dropsy de testicule chez les garçons nouveau-nés de Komarovsky

Œdème des testicules chez le nouveau-né

L'œdème des testicules chez le nouveau-né est un œdème formé dans les membranes du testicule ou le long du cordon spermatique.

L'œdème se caractérise par une accumulation de liquide entraînant une augmentation de la taille du scrotum. Cette maladie apparaît souvent chez les garçons comme une anomalie congénitale. Le scrotum semble être légèrement gonflé ou peut atteindre une taille suffisamment grande. Au bout d'un an, la plupart des bébés voient leur état s'améliorer et aucun traitement n'est requis.

Ce défaut ne cause pas beaucoup d'inconvénients et n'est pas accompagné de douleur. En cas de gonflement du scrotum chez le nouveau-né et d'une rougeur importante de la peau et lors de la palpation des testicules, l'apparition de la douleur doit immédiatement consulter un spécialiste. Chez les nouveau-nés, la dropsie des testicules se déroule parfois avec peu ou pas de symptômes et, à l'âge de 1,5 ans, la fermeture complète du processus vaginal du péritoine devrait survenir. Si la fusion ne s'est pas produite, pour des raisons physiologiques, le chirurgien pédiatre peut alors recommander le traitement chirurgical d'un petit patient.

Divers facteurs peuvent causer cette maladie:

Les principales causes de la maladie chez les bébés résident dans la structure physiologique du corps des garçons. Les testicules prennent naissance dans la cavité abdominale, près des reins, puis descendent dans le scrotum. Dans certains cas, le testicule peut supporter une partie du tissu péritonéal. Au moment de la naissance, la fusion du processus vaginal devrait être complète. Si le processus vaginal n'est pas envahi par la végétation, le liquide du péritoine tombera dans la coquille du testicule. Maladies héréditaires. Si le père a souffert d’hydropisie du testicule pendant l’enfance, son développement est probable. Parmi les raisons, les experts soulignent également la prématurité de l'enfant ou les conséquences d'une blessure lors de l'accouchement. Le testicule hydroscopique peut être congénital. Les causes peuvent être des maladies virales et infectieuses. Les experts estiment que les causes les plus courantes de l'apparition de la maladie chez le nourrisson sont des carences dans le fonctionnement du système lymphatique. En conséquence, le fluide n'est pas complètement absorbé. Puis sa partie excédentaire s'accumule dans les coquilles et l'hydrocèle commence. Les experts estiment que cette maladie peut se développer pour des raisons liées à l'excitabilité du système nerveux du nourrisson ou à des problèmes de déchets gastro-intestinaux. Ensuite, la maladie sera accompagnée d'une hernie inguinale. Maladies de la future mère.

L’hydropisie du testicule peut ne se manifester d’aucune façon chez le nourrisson, mais les parents doivent être conscients que la surchauffe élémentaire entraîne une accumulation de liquide dans les testicules, ce qui perturbe les fonctions corporelles. Si le bébé porte souvent une couche, la température dans l'aine augmente et peut provoquer une maladie.

Les causes de l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, quel qu'il soit, doivent être prises en compte lors de la prescription d'un traitement. Cela rendra plus efficace l'action du spécialiste et sauvera l'enfant de la maladie. L'hydropisie survient parfois de manière sévère et nécessite une intervention chirurgicale. En cas de rechute, la chirurgie visant à éliminer l'excès de liquide est pratiquée jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de deux ans.

Diagnostics

L'hydrocèle est simplement diagnostiquée - le scrotum ou un testicule grossit visuellement. Le plus souvent, la maladie est détectée lors d'un examen de routine à un mois, à condition que le gonflement scrotal soit faible et que les parents n'aient pas consulté de spécialiste auparavant.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer l'hydropisie du testicule chez les enfants:

Inspection des nouveau-nés. L'échographie est la méthode la plus efficace pour détecter la maladie, ce qui vous permet de voir l'état des testicules et d'établir une quantité excessive de liquide. Dans le même temps, il confirme ou réfute le diagnostic préliminaire du médecin. En règle générale, le traitement ultérieur est basé sur les résultats de l'échographie.

Les jeunes parents doivent faire attention à certains symptômes. Par exemple:

À l'aine, lors de la palpation, il y a un léger gonflement qui ne provoque pas de douleur chez l'enfant. Sur le site du scrotum n'est pas tendu. Une augmentation peut être observée à la fois dans la zone d'un testicule et complètement dans le scrotum. Un léger gonflement, ressemblant à un sablier, est possible en raison du fluide contenu dans le canal inguinal. Dropsy ne rend pas difficile à uriner et ne provoque pas de gêne pour le bébé. Avec une forme compliquée, la douleur, la rougeur, la fièvre, le malaise général sont possibles.

Traitement de l'hydropisie chez les garçons

Lors du diagnostic d'un hydropisie chez un garçon, il existe deux options de développement:

Le processus vaginal peut se développer seul, à la suite de passages d'hydrocèle. Le traitement de l'hydropisie des testicules chez les garçons nouveau-nés n'est pas effectué, car il s'agit d'un défaut congénital et passe sans intervention médicale au bout de deux ans. Mais si la quantité de liquide atteint une quantité excessive et provoque une gêne pour l'enfant, le médecin peut retirer son excès du scrotum à l'aide d'une seringue. Si l’on diagnostique une hydropisie du testicule, il est tout simplement nécessaire de consulter un urologue pour surveiller l’état du bébé.

Le traitement de l'œdème du testicule chez un enfant commence souvent à l'âge de deux ans, si le problème persiste. Si, au premier abord, la maladie ne semble pas si grave, il est toujours utile de consulter un médecin, car avec un œdème prolongé, le testicule peut s’atrophier.

Une intervention chirurgicale est nécessaire si le processus de fusion ne se produit pas et si le traitement médicamenteux ne fonctionne pas. L'opération dans ce cas est nécessaire car la complication possible de l'hydropisie sera la formation d'une hernie inguinale. Les indications d'un traitement chirurgical sont que l'enfant atteigne l'âge de deux ans. Pendant l'opération, éliminez l'excès de liquide et fermez le canal dans la cavité abdominale en cousant. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et est absolument indolore. Le rétablissement complet se produit en 2 semaines.

Après l'opération, les parents doivent suivre des règles simples pour prendre soin d'un bébé:

Ne pas mouiller la suture postopératoire. Il est nécessaire d'utiliser des antiseptiques lors du changement de couches. Cela vaut la peine de donner à l'enfant la possibilité de bouger davantage. Besoin d'utiliser des analgésiques au besoin. Vous devez venir chez le médecin un mois après l'opération.

Ainsi, dans le cas de la détection d'hydrocèle chez un nouveau-né, la principale tactique de traitement est l'attente.

Les effets de l'hydropisie sont variés. Avec un traitement retardé, le patient peut développer une nécrose du tissu testiculaire, ce qui menace d'une possible infertilité dans le futur.

Œdème des testicules chez le nouveau-né de Komarovsky

Selon le pédiatre Komarovsky, l'hydropisie des testicules chez les garçons nouveau-nés est un phénomène assez courant, qu'il convient de ne pas souligner si elle ne cause pas de gêne à l'enfant. En outre, le Dr Komarovsky recommande d’éviter la surchauffe de l’enfant et de veiller à ce que la couche ne soit pas trop tendue. En outre, il conseille de consulter régulièrement un spécialiste et de mettre en œuvre ses recommandations. Les parents de petits garçons doivent être très attentifs à la santé physique de leur bébé, car ils peuvent devenir plus tard des problèmes psychologiques.

Dr. Komarovsky: à propos de l'hydropisie des testicules chez les garçons

Environ 10-15% des femmes qui deviennent mères de garçons souffrent d'hydropisie des testicules du nouveau-né. Le diagnostic semble inquiétant, mais la pratique montre que les parents du bébé n’ont aucune raison particulière de s’exciter.

Docteur Komarovsky: Opinion d'expert faisant autorité

Evgeny Olegovich Komarovsky est un pédiatre pratiquant dont le nom de famille est connu depuis longtemps. Son autorité et ses connaissances dans le domaine de la médecine lui ont permis de s'élever à un niveau tel que les parents écoutent son avis et ses conseils, choisissent eux-mêmes la manière d'élever leurs enfants "selon Komarovsky".

Dans ses émissions télévisées, le Dr Komarovsky a abordé à maintes reprises des thèmes aussi délicats que l’influence des maladies infantiles sur la sphère sexuelle et la possibilité de devenir le père / la mère d’un enfant à l’avenir.

Les mamans de garçons confrontés à l'hydrocèle s'interrogent souvent sur la nécessité (urgente) d'un traitement, notamment par la chirurgie.

Pour expliquer facilement ce qu'est l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né, Komarovsky en donne des exemples clairs: l'hydrocèle, qui nécessite une intervention chirurgicale, est perceptible même à l'œil nu et peut être vu par les parents. Autour du testicule s'accumule le liquide qui étire le scrotum. La maladie peut se développer d’une part, auquel cas la moitié du scrotum devient visuellement plus grande que l’autre; ou des deux côtés, dans ce cas, le scrotum est agrandi par rapport à la norme.

Scrotum élargi au toucher dense, uniformément élastique. Selon le Dr Komarovsky, l’hydropisie testiculaire chez les garçons nouveau-nés ne nécessite pas de traitement et est absorbée par elle-même au cours de la première année de vie dans la grande majorité des cas. Cela est dû aux processus physiologiques se déroulant dans le corps de l’enfant. Komarovsky parle de l'hydropisie physiologique du testicule résultant de la communication persistante entre le péritoine et le scrotum après la naissance d'un enfant. Normalement, le canal doit se fermer avant la naissance du bébé, mais si cela ne se produit pas pour une raison quelconque, la gouttelette testiculaire se développe.

Qu'est-ce que l'hydrocèle testiculaire chez un nourrisson et comment traiter cette maladie?

Chaque femme enceinte veut donner naissance à un bébé en bonne santé. Pendant la grossesse, elle prend soin de sa santé pour que le fœtus se développe correctement. Au moment de la naissance, l'enfant est presque formé. Après l'accouchement, les parents attentionnés continuent de surveiller la santé et l'apparence du bébé. Récemment, un testicule ou une hydrocèle survient assez souvent chez les garçons nouveau-nés. Cette maladie est dangereuse pour ses conséquences; par conséquent, vous devez consulter un médecin dès les premières manifestations de la pathologie.

Quelle est cette pathologie?

L'œdème des testicules est souvent diagnostiqué comme une pathologie chez les garçons nouveau-nés. Habituellement, les premières manifestations de la maladie se retrouvent chez les nourrissons. La pathologie peut affecter un ou les deux testicules. La maladie se produit avec l'accumulation de sécrétions de nature séreuse dans la coquille du testicule en grande quantité.

Ce processus s'accompagne d'une augmentation significative du scrotum. Dans la plupart des situations, la maladie se déroule sans incident et répond bien au traitement. Cependant, dans certains cas, la maladie peut provoquer des conséquences dangereuses.

Le développement de l'hydrocèle a de nombreuses raisons. Le Dr Komarovsky suggère que les anomalies congénitales sont les principales causes de la formation d'hydrocéphalie testiculaire.

En tenant compte de la cause de l'excès de liquide dans le scrotum, le médicament distingue les types d'hydrocèle suivants chez le nouveau-né:

1. La forme communicante. Un bébé en bonne santé n’a aucune communication entre le scrotum et le péritoine. Dans les cas où le canal entre ces deux zones ne se multiplie pas, du liquide s'y accumule. Lorsque vous appuyez sur le contenu dans le péritoine et la taille du scrotum diminue.
2. Forme isolée. Dans cette situation, la pathologie n'affecte qu'un testicule. L'espace entre le scrotum et le testicule est fermé, mais le liquide reste. Ce type de maladie survient chez l'homme et à l'âge adulte.

Compte tenu de l'évolution de la maladie, on distingue les formes aiguës et chroniques. La forme aiguë se caractérise par un développement rapide et se manifeste par une douleur intense dans la région de l'aine. L’hydropisie chronique se forme sans douleur au fil des semaines, voire des mois.

Les principales causes de la formation de la maladie

Chez le fœtus, avant l'accouchement, les testicules descendent dans le scrotum. Après cela, le canal par lequel l'omission passe doit envahir et le liquide de la cavité abdominale cesse de tomber.

L'hydrocèle est souvent formée à la suite de la fermeture tardive du canal entre la cavité abdominale et le scrotum. Cette lumière est généralement envahie par la végétation chez un enfant âgé de 1 à 1,5 ans.

L'œdème des testicules chez le nouveau-né est congénital et acquis.

Causes congénitales

Ceux-ci incluent:

• facteurs héréditaires;
• les pathologies en période de procréation: menace de fausse couche, maladies chroniques de la femme, maladies infectieuses et catarrhales;
• des anomalies de la paroi abdominale;
• la naissance d’un bébé prématuré, lorsque les organes et les systèmes du garçon ne sont pas complètement formés;
• traumatisme aux testicules lors de l'accouchement.

En outre, l'œdème testiculaire chez les garçons nouveau-nés peut survenir à la suite d'une pression intra-utérine élevée.

Raisons acquises

Parmi les raisons du développement des testicules d'hydrocèle figurent les traumatismes et les pathologies dont ont souffert les nourrissons:

1. Tumeur tumeur ou des appendices.
2. Processus inflammatoires dans les testicules.
3. Épididymite.
4. Inclinez les testicules.
5. Blessure au scrotum.
6. Complications résultant de l'ablation d'une hernie inguinale.
7. Varicocèle.
8. Insuffisance cardiovasculaire.
9. Pathologie du système lymphatique.

Il existe une hypothèse selon laquelle l'hydropisie testiculaire peut se développer à la suite de couches mal choisies. Cette hypothèse est fausse. Une couche mal choisie n'est pas dangereuse pour la santé du nourrisson.

Signes de maladie

Hydrocèle suspect peut être l’un des parents qui examine soigneusement les parties génitales du nourrisson lorsqu’il applique des procédures d’hygiène normales. Au moindre écart, le bébé doit être montré au médecin.

L'hydropsie des testicules chez le nouveau-né s'accompagne des symptômes caractéristiques suivants:

• une augmentation de la taille du scrotum. En règle générale, le scrotum paraîtra agrandi plusieurs fois. Si la maladie n'a touché qu'un testicule, le scrotum aura une apparence asymétrique. Cette fonctionnalité est très visible.
• rougeur de la peau. Dans des conditions normales, la peau du scrotum est caractérisée par une couleur brun foncé. Avec l'hydrocèle, la peau peut rougir et devenir légèrement chaude au toucher.
• mobilité excessive de la peau du scrotum. Cela se produit à la suite d'une accumulation de liquide en excès. Ce dernier contribue à un bon glissement entre les membranes testiculaires;
• douleur Ce symptôme survient généralement après un bain dans l'eau chaude, pendant les mouvements et parfois après la miction. Il est très difficile de détecter ce symptôme chez les nourrissons. Il est nécessaire de surveiller le comportement du bébé pendant et après la miction.
• violation du bien-être. L'enfant commence à être capricieux. Avec un cours facile de la maladie, le comportement du bébé ne change presque pas. Avec une manifestation grave de la maladie peut augmenter la température, des frissons, l'appétit et le sommeil perturbé.

On rencontre très souvent chez le nouveau-né une hydrocéphalie du testicule, une hernie inguinale, une cryptorchidie ou un testicule non descendu. Seul le médecin sera en mesure de déterminer avec précision les gouttes testiculaires et de prescrire un traitement efficace.

Méthodes de diagnostic

En raison de l'évolution facile de la pathologie, le diagnostic est tardif. Parfois, il n'y a pas de changement significatif dans le bien-être du nouveau-né, les pédiatres ne remarquent souvent pas les premières manifestations de la maladie.

Une attention particulière à votre enfant des parents aidera à détecter la maladie en temps opportun.

Si des anomalies sont détectées, les parents doivent contacter un andrologue ou un urologue. Le médecin examinera le bébé et prescrira l'examen nécessaire.

Pour confirmer le diagnostic, les méthodes suivantes sont utilisées:

1. Échographie. Cela aide non seulement à détecter l'excès de liquide, mais aussi à déterminer son volume. C'est une étude sûre et sans douleur. L'échographie est considérée comme une méthode extrêmement précise et informative utilisée au fil des ans dans tous les pays du monde.
2. Diaphanoscopie. Cette étude aide à décrire la surface externe des testicules. La technique utilise une lampe spéciale qui permet de détecter la présence de fluide pathologique. Elle est considérée comme une méthode sûre, sans douleur et informative qui vous permet d’établir un diagnostic précis.

Dans de rares cas, le médecin peut vous prescrire une radiographie.

Traitement

Selon les résultats de l’étude, le médecin établit un diagnostic et choisit le traitement en fonction de l’évolution de la maladie. Si la maladie ne progresse pas ou ne s'atténue pas, le médecin prescrit généralement un traitement conservateur.

En cas d'œdème grave du testicule chez le nourrisson, le médecin prescrit une opération.

Méthodes conservatrices

Lorsque l'hydropisie chez le nouveau-né, les méthodes suivantes sont utilisées pour le traitement:

• massage
• pommade: pommade Levomekol ou Vishnevsky;
• traitement médicamenteux.

Et aussi l'enfant doit observer le mode jour, manger rationnellement, être souvent à l'air frais. En outre, l'enfant peut attribuer différentes procédures de gymnastique.

L’enfant doit régulièrement consulter le médecin pour évaluer l’efficacité du traitement. Avec une dynamique positive, l'enfant sera complètement en bonne santé dans deux ans.

Méthodes chirurgicales

Plusieurs méthodes chirurgicales sont utilisées pour traiter l’hydropisie des testicules. Les forums ont des résultats photo et vidéo après les interventions. Les types d'opérations efficaces sont indiqués dans le tableau.

Le choix de la méthode chirurgicale dépend de la taille et du type d'hydropisie, ainsi que de l'état de la peau. L'opération est réalisée à l'hôpital. La procédure dure en moyenne une demi-heure à 2 heures.

Après l'opération, des antibiotiques sont prescrits pour prévenir les complications bactériennes. En outre, le médecin prescrit des analgésiques et des médicaments diurétiques pour prévenir la récurrence de la maladie.

Pour guérir l'hydrocèle, une méthode de ponction peut être prescrite. Dans ce cas, sous anesthésie locale, à l'aide d'une aiguille, le liquide est éliminé.

Cette procédure est caractérisée par un effet à court terme et ne guérira pas la maladie. En cas de ponction, le scrotum présente un risque élevé d'infection et d'inflammation purulente. Par conséquent, cette méthode est utilisée dans des situations extrêmes lorsque vous devez vous débarrasser de l'hydrocèle et qu'il est impossible d'effectuer l'opération.

Les remèdes populaires aideront à vaincre la maladie

Pour le traitement de l'hydrocèle, non seulement les méthodes traditionnelles sont utilisées. Certains parents ont recours à des complots. Remèdes bien éprouvés et folkloriques.

Les plus efficaces sont les recettes suivantes:

• solution de furatsilina. Il est nécessaire de diluer le produit avec de l'eau dans un rapport de 1: 3. Humidifiez un coton avec la solution obtenue et lavez les parties génitales de l'enfant.
• décoction de camomille ou de série. Les décoctions qui en résultent sont utilisées pour les bains. Baigner le bébé dans de tels bains apaise la peau, favorise un bon sommeil et désinfecte les organes génitaux, empêchant ainsi le développement d'une infection;
• décoction d'écorce de chêne avec du lait. Il est recommandé d'ajouter 1 goutte de bouillon au lait;
• commentaires positifs sur les forums laisse et solution Miramistina. Le bébé avant de se coucher devrait essuyer les organes génitaux avec cet outil;
• pommade de calendula. Il est nécessaire à parts égales de mélanger la crème pour enfants avec la pommade. L'outil résultant doit être frotté dans le scrotum au coucher. Effectuer les procédures pendant un mois;
• compresses de camomille La camomille doit être rincée et hachée finement. Mettez le mélange sur la gaze. Appliquez la compresse sur le scrotum affecté. La procédure est répétée plusieurs fois par jour.
• Enveloppement à la bière et aux petits pois Dans 0,5 l de bière, laissez tremper 100 g de pois pendant 2 heures. Laisser mijoter pendant 30 minutes. Faire tremper la gaze dans le bouillon refroidi et l'appliquer sur le scrotum. Gardez la compresse pendant 20 minutes. Les manipulations sont effectuées deux fois par jour. La durée du traitement est d'un mois.

Un enfant doit souvent être sans couches, et il est également important de changer les couches mouillées rapidement. Avant de choisir une méthode nationale, vous devriez consulter un médecin afin de ne pas nuire à la santé des enfants.

Complications possibles

Dans la plupart des situations, le pronostic de cette maladie est favorable. Complètement guéri de la maladie aidera le diagnostic en temps opportun et le traitement correctement prescrit.

Si l'hydropisie de grande taille ou d'autres maladies, telles qu'une hernie, ont rejoint la maladie, alors en l'absence de traitement approprié, l'irrigation sanguine testiculaire peut être réduite. Dans le futur, cette condition peut causer l'infertilité masculine.

Il faut éviter les blessures dans les parties génitales afin d'éviter les hémorragies dans la cavité testiculaire et le développement de l'ischémie. En cas de hernie inguinale, il existe un risque de pincement. Par conséquent, à la moindre suspicion devrait consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Prévention

Pour protéger votre enfant de la maladie, il est recommandé de respecter les règles simples suivantes:

1. Évitez les endroits très fréquentés où le risque de contracter des maladies infectieuses est élevé.
2. Si une femme est allergique, évitez tout contact avec l’allergène pendant la période de portage.
3. Il n'est pas recommandé d'avoir un contact étroit avec des animaux pendant la grossesse.
4. Renforce le système immunitaire.
5. Les femmes enceintes devraient renoncer à l'alcool et au tabac et ne pas rester dans des pièces enfumées.

Les bébés doivent naître en bonne santé. Par conséquent, lors de la planification de la grossesse, les futurs parents devraient faire l’objet d’un dépistage afin de prévenir le développement d’anomalies chez le bébé.

Dropsy, diagnostiqué chez le nouveau-né, le plus souvent sujet à un traitement conservateur. Toutefois, si la maladie n’est pas passée à l’âge de deux ans, vous devrez peut-être vous faire opérer.

Les femmes enceintes doivent être attentives à leur santé et, après la naissance du bébé, surveiller de près son état et rendre visite au médecin avec tout écart mineur.

Œdème des testicules chez les garçons nouveau-nés: causes, traitement, photo, Komarovsky, avis

La dropsie des testicules chez les garçons nouveau-nés est une pathologie assez commune, et le manque de traitement en temps opportun entraîne le développement de complications graves.

Description de la pathologie

La dropsie est caractérisée par l'accumulation de liquide séreux clair (sérum) dans le scrotum. Chaque testicule est protégé par sept membranes musculaires, un œdème se développe généralement dans la couche interne et il n’est pas toujours possible de diagnostiquer la maladie au stade initial. Dans la plupart des cas, l'accumulation de liquide dans le scrotum se produit, l'organe affecté se déforme et prend la forme d'une poire.

Formes de la maladie

Selon le type de développement, les causes et la localisation, on distingue les types d'hydropisie suivants:

1. Congénital - formé pendant le développement intra-utérin du fœtus en raison de l’absence de fusion en temps voulu du processus vaginal après le prolapsus testiculaire dans le scrotum.
   • en communication (la zone touchée est en contact avec la cavité abdominale);
   • ne communique pas (la zone touchée est isolée de la cavité abdominale).
2. Acquis - se développe souvent à l'âge adulte.

Il existe une hydropisie aiguë et chronique des testicules. Dans le premier cas, l'œdème du scrotum se forme en quelques heures ou quelques jours et s'accompagne de sensations douloureuses; dans le second cas, il se développe progressivement.

Causes de l'hydrocèle

Les facteurs suivants provoquent l’hydropisie congénitale:

• la menace de fausse couche, naissance prématurée;
• avortement spontané, avortement raté dans l'histoire;
• maladies infectieuses aiguës de la future mère, en particulier au premier trimestre (grippe, rhume, rubéole, varicelle);
• troubles hormonaux;
• toute violation du cours de la grossesse;
• la naissance d'un bébé prématuré;
• réanimation du nouveau-né (ventilation artificielle des poumons, maintenance matérielle du cœur);
• lésions à la naissance associées à des lésions des organes génitaux et du péritoine;
• prédisposition génétique.

La pathologie acquise se développe généralement en raison d'une inflammation, d'un traumatisme, d'une torsion testiculaire autour de son axe avec une perte de l'apport sanguin normal. On constate souvent une accumulation de liquide séreux après une intervention chirurgicale sur les parties génitales.

Symptômes et diagnostic

Dans la plupart des cas, le gonflement du scrotum est épais et indolore, la peau est mobile et les gonades ne sont pas palpables. La fièvre, les frissons, l'aggravation du bien-être général, la douleur et la rougeur des organes génitaux sont les symptômes de la forme aiguë de la maladie.

Beaucoup de jeunes parents s'inquiètent de la question de savoir s'il est possible de déterminer de manière indépendante la présence d'hydropisie des testicules chez les garçons nouveau-nés. La taille du gonflement dépend de la quantité de liquide séreux accumulé: chez les nouveau-nés, son volume varie généralement de quelques unités à dix millilitres. Il est donc souvent difficile de remarquer le gonflement lors d'un examen externe. Si la mère a l'impression que le scrotum est élargi, il est nécessaire de contacter immédiatement le pédiatre.

Le diagnostic de l'hydropisie des testicules chez le nouveau-né comprend les activités suivantes:

• examen des organes génitaux de l'enfant afin de déterminer la densité et la douleur de la tumeur, le degré d'augmentation du scrotum;
• conversation avec les parents pour recueillir l'anamnèse sur la présence de plaintes, la prédisposition héréditaire, la nature du déroulement de la grossesse et de l'accouchement, la présence de maladies aiguës et chroniques chez la mère;
• diaphanoscopie (illumination du côté élargi de l'organe avec une lampe de poche dans une pièce sombre, l'accumulation de liquide séreux dans la zone touchée est reconnue par le médecin grâce à la lueur rosâtre caractéristique);
• recherche sur le matériel informatique afin d'identifier les causes et les caractéristiques de l'hydropisie (échographie, imagerie par résonance magnétique).

Lors du diagnostic, il est nécessaire d'exclure les maladies qui présentent des symptômes similaires:

• tumeurs du scrotum;
• hernie inguinale;
• varicocèle (veines dilatées entourant le cordon spermatique).

Complications de pathologie

En règle générale, l'hydropisie des testicules chez les garçons nouveau-nés se transmet d'elle-même dans les deux à trois années de la vie. L'hydrocèle chez les nourrissons doit être étroitement surveillée par un pédiatre et un urologue pédiatrique. Avec la prolifération de la lumière entre les enveloppes tissulaires, le liquide disparaît progressivement et l'œdème disparaît. Si la maladie est grave ou persiste à un âge plus avancé, un traitement obligatoire est nécessaire.

L'absence de traitement rapide entraîne l'apparition de complications graves chez les bébés et les hommes adultes:

• atrophie testiculaire, accompagnée d'une diminution significative de sa taille et d'une diminution de la production d'hormones sexuelles;
• infertilité et difficulté à concevoir;
• difficulté à uriner en cas de grande accumulation de liquide entraînant de graves maladies des reins, de l'uretère et de la vessie;
• infection du liquide séreux et suppuration des membranes testiculaires.

Traitement de l'hydropisie chez les enfants

Il n'existe pas de traitement médicamenteux efficace de l'hydropisie des testicules chez les garçons et les adultes nouveau-nés. Si la pathologie est aiguë et s'accompagne du développement de bactéries pathogènes dans la zone touchée, l'enfant est traité avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

Dans les cas graves, lorsque l'oedème est important et a tendance à augmenter, un traitement chirurgical est prescrit aux jeunes patients. Le traitement chirurgical de l'hydropisie des testicules chez les garçons nouveau-nés n'est généralement pas pratiqué. Les enfants sont opérés à l'âge de deux ans en l'absence de complications. Dans la pratique chirurgicale consistant à traiter l’hydropisie des testicules, plusieurs types d’opérations sont utilisés:

1. Selon la méthode de Winckelmann. Une incision longitudinale est pratiquée sur la partie antérieure du scrotum et toutes les couches de tissu entourant le testicule touché, jusqu'à ce que l'accès à la cavité apparaisse. Son contenu est retiré à l'aide d'une seringue, après quoi les coquilles sont retournées et suturées autour des testicules avec des fils chirurgicaux auto-absorbants. Enfin, des points cosmétiques externes sont appliqués dans la région de l'aine. L'opération élimine le risque d'accumulation supplémentaire de sérum dans les tissus de l'organe: le liquide résiduel est absorbé par les tissus environnants.
2. Selon la méthode de Bergman. La méthode est appliquée dans le cas d'un type de maladie isolé, lorsque le gonflement atteint une taille importante. Dans la région de l'aine est une incision profonde, suivie d'une excision de la couche interne avec l'élimination ultérieure de son contenu. Les bords de la cavité sont suturés, un pansement chirurgical de drainage / pression est installé sur le patient.
3. Selon la méthode du Seigneur. L'opération d'économie est indiquée pour les nouveau-nés et les nourrissons présentant un petit volume de gonflement. Après la dissection du scrotum, le testicule est partiellement retiré et les bords de la plaie sont nettoyés et ondulés avec un fil chirurgical le long du contour. Ensuite, l’intégrité du tissu est restaurée par suture couche par couche. Pour arrêter le saignement, un bandage compressif stérile est appliqué.
4. Selon la méthode de Ross. Il est utilisé sous la forme rapportée de la maladie. L'anneau inguinal, à travers lequel la cavité entre en contact avec le péritoine, est étroitement resserré et le sérum accumulé est soigneusement éliminé. Des coutures en couches sont appliquées sur les bords de la plaie nettoyée.

Parfois, une procédure laparascopique moins traumatique est effectuée sous contrôle vidéo. Dans ce cas, les instruments sont insérés dans la zone touchée à l'aide de petites incisions pratiquées dans la paroi abdominale antérieure. L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Le plus souvent, les enfants sont plongés dans le sommeil pour ne pas avoir peur.

Chacun de ces types de chirurgie est facile, sûr et sans complications. Pour que la période de rééducation d'un enfant passe rapidement et sans douleur, il convient de suivre certaines recommandations:

• traiter les coutures avec les agents antiseptiques prescrits par le médecin et ne pas mouiller la zone de l'incision jusqu'à la guérison complète;
• limiter l'utilisation des couches pour éviter de soigner les blessures;
• si nécessaire, administrer un anesthésique à l'enfant après avoir consulté le pédiatre;
• subir des examens réguliers chez le chirurgien et d’autres spécialistes.

Prévention des maladies

Pour éviter à un enfant d'avoir une maladie désagréable comportant de nombreuses complications et nécessitant de nombreuses interventions chirurgicales, sa mère doit suivre les recommandations suivantes pendant la grossesse:

• traiter les maladies en temps opportun et passer les tests nécessaires;
• répondre aux exigences du gynécologue observateur et des autres médecins;
• éviter les infections génitales et autres;
• améliorer l'immunité;
• renoncez à l'alcool et au tabac;
• Élimine le contact avec les allergènes et les produits chimiques nocifs.

Vous pouvez voir la photo de ce à quoi ressemble une hydrocèle à