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Varices dans les jambes: symptômes et traitement

Les varices dans les jambes ne sont pas seulement un problème esthétique qui inquiète les gens quant à leur attractivité, mais aussi une maladie dangereuse qui nécessite un traitement adéquat et le respect de mesures préventives.

Les causes des varices sont nombreuses: du mode de vie sédentaire à la surcharge physique en passant par les perturbations hormonales, la faiblesse congénitale des parois des vaisseaux sanguins et la grossesse. Que se passe-t-il pendant les varices? Avec les varices des membres inférieurs, ils perdent leur élasticité normale et s’étirent sous la pression du sang.

Les vannes dans les veines à l'état normal ont certaines serrures, et lorsque le sang les traverse, elles se ferment et permettent le reflux du sang. En cas de dysfonctionnement des valves, le sang peut couler librement vers le bas, entraînant la stagnation du sang.

A cet égard, les veines ne supportent pas la pression, se dilatent, les valves ne peuvent plus fermer la grande lumière... tout cela provoque l'apparition du stade initial des varices (voir photo).

Raisons

Pourquoi les varices apparaissent-elles et de quoi s'agit-il? Les principaux facteurs de risque de développement de la maladie sont la prédisposition génétique et le sexe. En raison de l'amour des hauts talons, de l'adaptation hormonale pendant la grossesse et de la prise de contraceptifs, les femmes sont victimes de varices deux fois plus souvent que les hommes.

Le développement de la maladie contribue à:

  1. L'hérédité. Ce n’est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais la structure génétiquement déterminée des veines: tissus conjonctifs faibles des parois veineuses, valvules veineuses congénitales défectueuses. C’est pourquoi les varices peuvent être observées chez les personnes jeunes, en bonne santé et actives (sans distinction de sexe) et même chez les enfants. Selon les scientifiques, la prédisposition génétique est le principal facteur responsable des varices des jambes.
  2. Changements hormonaux. En raison de la nature du corps chez les femmes, les périodes de perturbations hormonales sont la cause de la stagnation du sang. Pour eux, les périodes les plus dangereuses sont la puberté, la grossesse, le temps après la naissance. C'est aussi une période dangereuse où la ménopause survient. Cette catégorie de patients selon le sexe s’adresse aux médecins 2 à 3 fois plus souvent. Dans les organes de la femme, il n’ya pas assez d’hormones appelées œstrogènes. Au lieu de cela, les soi-disant hormones du corps jaune prévalent. On pense qu'il a un effet relaxant sur les muscles. Cela contribue à l'expansion des veines.
  3. Un style de vie sédentaire ou sédentaire, ou un travail de longue haleine, contribue au développement des varices.
  4. Âge Avec le temps, les valves et les parois des veines s'amincissent, ce qui perturbe leur travail.
  5. L'obésité. L'excès de poids entraîne une augmentation de la charge sur les veines des jambes.

Les varices secondaires surviennent lors de blessures aux jambes, de malformations cardiaques, d'anomalies du foie et de la rate. Dans ce cas, le traitement approprié de la maladie primaire est effectué en premier.

Les étapes

La progression des symptômes se développe en 3 étapes dans le développement des varices.

  1. Stade de compensation. Il n'y a pas de plaintes. À l'examen, les varices sont observées sur une ou deux jambes.
  2. Stade de sous-compensation. Vu sur les jambes, on voit les varices prononcées. Les patients se plaignent d'une sensation de plénitude, d'une paresthésie («chair de poule») au niveau des jambes, de crampes nocturnes. Il y a un léger gonflement des pieds, des chevilles et des jambes le soir. Au matin, le gonflement disparaît.
  3. Stade de décompensation. La dermatite et l'eczéma sont associés aux symptômes énumérés. Les patients s'inquiètent de la peau qui démange. La peau devient sèche, brillante et étroitement soudée au tissu sous-cutané. Les hémorragies mineures et le dépôt ultérieur d'hémosidérine provoquent une hyperpigmentation.

La varicose elle-même n'est pas considérée comme une maladie très grave, mais si elle s'est déjà développée, elle ne disparaîtra jamais d'elle-même et, plus encore, elle progressera, entraînant toutes sortes de complications qui représentent le plus grand danger.

Signes de

Les premiers signes indiquant le début du développement des varices:

Aux stades ultérieurs, on peut noter l'apparition de varicosités sur la peau, de veines saillantes et de divers phoques, indiquant une stagnation dans les vaisseaux.

Symptômes de varices dans les jambes

À différents stades des varices, les symptômes peuvent être différents - des petites "étoiles" vasculaires pratiquement asymptomatiques aux manifestations graves et douloureuses.

On peut suspecter le développement du stade initial par les symptômes suivants:

  • l'apparition de douleurs dans les jambes, une sensation de chaleur et parfois une sensation de brûlure dans les veines des jambes;
  • lourdeur dans les jambes;
  • le soir, un œdème apparaît sur les jambes;
  • les crampes aux jambes commencent la nuit;
  • veines dilatées;
  • la peau du tibia devient sombre, des consolidations apparaissent, des ulcères trophiques sont possibles.

En constatant en vous-même des signes primaires, vous devez commencer immédiatement le traitement des varices - les symptômes eux-mêmes ne disparaîtront pas.

Photo variqueuse: stade initial

Comme la maladie se présente, nous proposons de visionner des photos détaillées des varices sur les jambes au stade initial.

Diagnostics

Afin de diagnostiquer les varices des membres inférieurs et de prescrire le traitement approprié, le spécialiste proposera au patient de subir un examen complet, incluant diverses méthodes.

  1. Le balayage duplex (échographie des veines) est la méthode la plus informative pour diagnostiquer les varices des jambes, ce qui permet de se faire une idée du degré d'élargissement de la veine, de la direction du flux sanguin dans les veines et de leur perméabilité, ainsi que de détecter la présence de caillots sanguins.
  2. La phlébographie de contraste, méthode d’enquête permettant de détecter les veines dilatées et de connaître leur degré de perméabilité au sang.

Seul un phlébologue hautement qualifié peut diagnostiquer les varices veineuses profondes.

Les conséquences

Les varices compliquées s'accompagnent de la formation d'une thrombose et d'une inflammation veineuse, d'ulcères trophiques et de troubles de la peau. Ces complications se manifestent par une décoloration de la peau des jambes, des rougeurs, un assombrissement et une peau bleue.

Également caractérisé par un gonflement persistant de la cheville, particulièrement fort lorsque vous marchez ou êtes debout. Au niveau du mollet, des douleurs se manifestent lors de la marche, des douleurs le long de la veine convolutée, une induration de la peau et la formation d’ulcères de différentes tailles.

Prévention

Si vous avez une tendance à la maladie, suivre les recommandations aidera à ralentir sa progression:

  1. Portez des chaussures confortables sans talons ni talons bas.
  2. Avec des charges, vous pouvez faire un bandage des jambes ou porter des tricots médicaux, mais seulement après avoir consulté un médecin.
  3. Ne restez pas debout et ne restez pas assis longtemps au même endroit - bougez, échauffez-vous, changez la position de votre corps plus souvent.
  4. Ne prenez pas de bains chauds, surtout le matin - il est préférable de les remplacer par une douche chaude par une douche froide finale.
  5. Arrêtez de fumer, ce qui aggrave l'état des vaisseaux sanguins.

La principale prévention est une activité physique modérée: natation, marche, vélo, charge.

Pendant la grossesse

La grossesse augmente considérablement le risque de développer des varices des membres inférieurs, ce qui est facilité par les raisons suivantes:

  1. Les hormones qui circulent dans le sang pendant la grossesse augmentent l'extensibilité de la paroi veineuse et contribuent à la stagnation du sang veineux dans les jambes.
  2. L'augmentation de la pression intra-abdominale en fin de grossesse complique la circulation du sang dans les veines des jambes.
  3. Les varices apparues pendant la grossesse peuvent complètement disparaître après l'accouchement ou progresser davantage, en fonction de facteurs individuels (hérédité, présence d'autres facteurs contributifs).

Traitement des varices dans les jambes

Avec les varices sur les jambes, le traitement ne peut pas être une nécessité médicale si les symptômes ne sont pas problématiques.

Cependant, certaines personnes peuvent souhaiter être traitées pour des varices pour des raisons esthétiques, car elles ne sont pas satisfaites de leur apparence.

Examinons les principales méthodes permettant d’éliminer ce problème.

  1. Sclérothérapie Cette méthode de traitement est appliquée à la fois indépendamment et en combinaison avec des procédures conservatrices. Son essence réside dans le fait qu’une préparation spéciale le remplissant est insérée dans une veine avec une aiguille ou une seringue fine, puis la veine disparaît complètement. Les sessions ont lieu une fois par semaine, il en faut entre 3 et 6. La méthode permet d'éviter les cicatrices et les cicatrices.
  2. Traitement non chirurgical. Si les varices sont au stade initial et si cela ne cause pas trop d'inconvénients, des bas de contention élastiques peuvent être recommandés. Ils sont portés pendant les activités quotidiennes. Ils aident à comprimer les veines, en les empêchant de s'étirer et en limitant tout inconfort ou douleur.
  3. Le traitement médicamenteux des varices soulage les symptômes, réduit les gonflements et la douleur, ralentit le développement, mais ne permet pas de stopper complètement la maladie et de restaurer les veines endommagées. Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement de la toxicomanie: Venitant, Venoplant, Heparoid, Fortor Askorutical, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin, etc.
  4. Le traitement au laser des varices sur les jambes peut être utilisé à la surface de la peau. À l'aide d'un petit éclair de lumière laser dans le mur d'une veine, le processus de durcissement se développe et la veine variqueuse disparaît, comme si elle avait été enlevée.

Les exercices, tels que la marche rapide, la gymnastique, la natation et les exercices dans l’eau jouent un rôle important dans le traitement et la prévention (sauf pour les exercices sportifs avec une charge importante sur les jambes - tennis, haltérophilie, saut).

Venotonics

L'action de ces médicaments vise à améliorer le tonus des muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins, ce qui leur permet de maintenir leur élasticité et de normaliser la circulation sanguine dans les zones touchées.

  1. Detralex. Le médicament a un effet veinotonique en raison de la composition à base de dérivés de flavonoïdes. C'est l'une des substances structurelles les plus efficaces pour la création de veinotoniques.
  2. Phlebodia - Les comprimés de la société Innothera Chouzy (France) contiennent 600 mg de diosmine en tant que substance active. L'effet augmente avec l'augmentation de la dose. Capacité prouvée à réduire les propriétés de traction des vaisseaux veineux et des capillaires, augmentation du flux sanguin à la périphérie, réduction de la perméabilité vasculaire.
  3. Exusan - un médicament basé sur la substance "Escin", qui est extraite de châtaignier. Le médicament est disponible sous forme de gouttes, ainsi que sous forme de comprimés à usage interne. Ce médicament a un large spectre d'action et est recommandé pour lutter contre diverses maladies.

Beaucoup de veinotoniques sont des médicaments complexes. L'effet, qui est obtenu avec leur utilisation, s'applique non seulement aux veines, mais également à tous les vaisseaux de notre corps.

Comment traiter les remèdes populaires varices

Il existe un grand nombre de méthodes pour traiter les varices sur les jambes avec des remèdes populaires, à la fois pour un usage externe et interne. Les suivants sont les plus courants:

  1. Des fleurs de marronnier (50 grammes) sont nécessaires pour verser 500 grammes d’alcool, puis laisser infuser pendant 14 jours en agitant la bouteille tous les jours. Passez la teinture à travers le tamis et mangez une cuillère à soupe, avec de l'eau, trois fois par jour avant les repas. Comment traiter une semaine - faites une pause de deux semaines. Ensuite, le traitement peut recommencer.
  2. L'infusion d'ortie séchée est utilisée pour les varices. Les feuilles séchées et broyées d'une plante sont versées dans un thermos 1/2 litre d'eau bouillante, puisés pendant 30 à 40 minutes, filtrés et pris 1/3 tasse 3 fois par jour une heure après le repas.
  3. Compresse de tomates. Tomate finement hachée, allez au pansement, à la gaze et appliquée sur le point sensible. Pour plus de commodité, vous pouvez attacher un bandage élastique ou autre. Une telle compresse tient une veine pendant 2 heures, puis passe à une nouvelle, soit trois fois au total. La commodité de cette compresse est qu’elle peut être répétée tous les jours.
  4. Teinture à l'huile de noix: hachez les noix non mûres, versez dans un bol en verre, versez l'huile d'olive et insistez dans un endroit ensoleillé pendant 40 jours. La teinture finie graisse les points douloureux. Le traitement est long, comme avec l'utilisation de Kalanchoe.

En plus des remèdes populaires, de nombreux patients atteints de varices complètent le traitement par une gymnastique spéciale. Les exercices de Mikulin vous permettent de ressentir une amélioration significative.

Maladie variqueuse (varices)

Varices - une maladie accompagnée par un amincissement de la paroi veineuse, une augmentation de la lumière des veines et la formation d'extensions nodulaires analogues à un anévrisme. Habituellement, parler de varices implique une maladie indépendante - une maladie variqueuse des membres inférieurs. La maladie variqueuse se manifeste par une sensation de lourdeur dans les jambes et leur fatigue, un gonflement des pieds et des jambes, des crampes nocturnes dans les jambes et une dilatation sous-cutanée visuelle des veines avec la formation de nœuds veineux. La phlébite, la thrombophlébite, l'apparition d'une insuffisance veineuse chronique et la formation d'ulcères trophiques peuvent compliquer le cours des varices. Le principal moyen de diagnostiquer les varices et ses complications est l'USDG.

Maladie variqueuse (varices)

Varices (varices) - une pathologie des veines, se manifestant par leur expansion, le sertissage, la destruction de l'appareil valvulaire. Les manifestations initiales sont la formation de veines d'araignées, le ballonnement des veines saphènes, la formation de nœuds, les veines douloureuses, la lourdeur dans les jambes. Avec la progression de la maladie, des signes d'insuffisance chronique de la circulation veineuse se rejoignent: gonflement des pieds et des jambes, crampes dans les muscles du mollet, ulcères trophiques, thrombophlébite, ruptures de veines altérées par les varices.

Dans certaines conditions (certaines maladies, anomalies congénitales), ce ne sont pas seulement les veines des membres inférieurs qui peuvent se dilater. Ainsi, l'hypertension portale peut entraîner une hypertrophie de la veine œsophagienne. Lorsque varicocèle a révélé des varices du cordon spermatique, avec des hémorroïdes - veines dilatées dans l'anus et la partie inférieure du rectum. Quel que soit le processus de localisation, il existe une prédisposition héréditaire au développement des varices, associée à une faiblesse congénitale de la paroi vasculaire et à une insuffisance des valves veineuses.

Des articles distincts sont consacrés aux maladies des varices dans diverses zones du corps humain, à l’exception des membres inférieurs. Dans cet article, nous parlerons d'une maladie indépendante - les varices des membres inférieurs.

Varices - une maladie accompagnée par l'expansion des veines superficielles, la défaillance des valves veineuses, la formation de ganglions sous-cutanés et la circulation sanguine dans les membres inférieurs. Selon diverses études dans le domaine de la phlébologie, 30 à 40% des femmes et 10 à 20% des hommes de plus de 18 ans souffrent de varices.

Le mécanisme de développement des varices

Les veines des membres inférieurs forment un réseau ramifié constitué de veines sous-cutanées et profondes, reliées entre elles par des veines perforantes (communicantes). À travers les veines superficielles, le sang s'écoule du tissu sous-cutané et de la peau, et à travers les veines profondes des autres tissus. Les vaisseaux communicants servent à égaliser la pression entre les veines profondes et les veines superficielles. Le sang ne coule normalement que dans un sens: des veines superficielles aux profondes.

La couche musculaire de la paroi veineuse est faible et ne peut faire bouger le sang. Le flux sanguin de la périphérie vers le centre est dû à la pression artérielle résiduelle et à la pression des tendons situés près des vaisseaux. Le rôle le plus important est joué par la soi-disant pompe musculaire. Pendant l'exercice, les muscles se contractent et le sang est comprimé, car les valves veineuses empêchent le mouvement. Le tonus veineux affecte le maintien d'une circulation sanguine normale et une pression veineuse constante. La pression dans les veines est régulée par un centre vasomoteur situé dans le cerveau.

Le manque de valves et la faiblesse de la paroi vasculaire ont pour conséquence que le sang sous l'action de la pompe musculaire commence à couler non seulement vers le haut, mais aussi vers le bas, exerçant une pression excessive sur les parois des vaisseaux sanguins, entraînant une dilatation des veines, la formation de ganglions et la progression de l'insuffisance valvulaire. La circulation sanguine dans les veines communicantes est perturbée. Le reflux de sang des vaisseaux profonds vers les vaisseaux superficiels entraîne une nouvelle augmentation de la pression dans les veines superficielles. Les nerfs situés dans les parois des veines donnent des signaux au centre vasomoteur, ce qui donne l’ordre d’augmenter le tonus veineux. Les veines ne font pas face à la charge accrue, elles s’agrandissent progressivement, s’allongent, deviennent tortueuses. Une pression accrue conduit à une atrophie des fibres musculaires de la paroi veineuse et à la mort des nerfs impliqués dans la régulation du tonus veineux.

Facteurs de risque de varices

Les varices - une maladie polietiologic. Plusieurs facteurs augmentent le risque de développer des varices:

  1. Prédisposition génétique due à une faiblesse de la paroi vasculaire due à un tissu conjonctif insuffisant.
  2. La grossesse On pense que les varices pendant la grossesse se développent en raison d'une augmentation du volume de sang circulant et de la compression des veines rétropéritonéales de l'utérus enceinte.
  3. L'obésité est un facteur de risque prouvé pour les varices. Si l'indice de masse corporelle augmente à 27 kg / m2, le risque de développer la maladie augmente de 33%.
  4. Mode de vie Le risque de développer des varices augmente avec les séjours prolongés en position assise ou debout, avec des charges statiques constantes, en particulier celles associées à la musculation. Les effets indésirables sur l'évolution de la maladie ont des corsets, contribuant à une augmentation de la pression intra-abdominale et des vêtements serrés, comprimant les veines principales dans la région des plis inguinaux.
  5. Caractéristiques alimentaires. La probabilité de développer des varices augmente avec une faible teneur dans le régime alimentaire des fruits et des légumes crus. Le manque de fibres grossières conduit à la constipation chronique et au manque de substances utiles - à une violation de la restauration de la structure de la paroi veineuse.
  6. Troubles de l'équilibre hormonal. Une certaine influence sur la prévalence de la maladie a une large distribution de contraceptifs hormonaux et de médicaments hormonaux, qui sont utilisés dans le traitement de l'ostéoporose et du syndrome ménopausique.

Classification des varices

Il existe plusieurs classifications des varices. Cette diversité est due à l'étiologie de la maladie et aux nombreuses options possibles pour l'évolution des varices.

Classification par étapes

Les phlébologues russes utilisent largement la classification par étapes des varices, dont une variante est la classification de V.S. Saveliev:

  • Stade de compensation (selon Saveliev - compensation A). Il n'y a pas de plaintes. À l'examen, les varices sont observées sur une ou deux jambes.
  • Etape de la sous-compensation (selon Saveliev - compensation B). Vu sur les jambes, on voit les varices prononcées. Les patients se plaignent d'une sensation de plénitude, d'une paresthésie («chair de poule») au niveau des jambes, de crampes nocturnes. Il y a un léger gonflement des pieds, des chevilles et des jambes le soir. Au matin, le gonflement disparaît.
  • Stade de décompensation. La dermatite et l'eczéma sont associés aux symptômes énumérés. Les patients s'inquiètent de la peau qui démange. La peau devient sèche, brillante et étroitement soudée au tissu sous-cutané. Les hémorragies mineures et le dépôt ultérieur d'hémosidérine provoquent une hyperpigmentation.

La classification russe actuelle proposée en 2000 reflète le degré d'insuffisance veineuse chronique, la forme des varices et les complications causées par les varices.

Classification par formes

On distingue les formes de varices suivantes:

  • Lésion segmentaire des vaisseaux sous-cutanés et intracutanés sans reflux.
  • Lésion segmentaire de veines avec écoulement pathologique dans les veines superficielles ou communicatives.
  • Lésion courante de veines avec écoulement pathologique dans les veines superficielles ou communicatives.
  • Une lésion commune des veines avec un écoulement pathologique dans les veines profondes.
Classification internationale

Il existe une classification internationale reconnue des varices utilisées par les médecins de nombreux pays du monde:

  • Classe 0. Aucun signe de varices. Les patients se plaignent de lourdeur dans les jambes.
  • Classe 1. Les veines et les varicosités (télangiectasies) sont déterminées visuellement. Certains patients ont des crampes musculaires la nuit.
  • Classe 2. Lors de l'examen du patient, des veines dilatées sont visibles.
  • Classe 3. Un œdème des pieds, des chevilles et des jambes apparaît, qui ne disparaissent pas après un bref repos.
  • Classe 4. Lors de l'examen, des signes de lipodermatosclérose (dermatite, hyperpigmentation des jambes) sont détectés.
  • Classe 5. Formé.
  • Classe 6. Des ulcères trophiques persistants se développent.

Symptômes de varices

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent du stade de varices. Certains patients, même avant l'apparition de signes visuels de la maladie, se plaignent de lourdeur dans les jambes, de fatigue, de douleurs locales dans la partie inférieure des jambes. Peut-être l'apparition de la télangiectasie. Les signes de sortie veineuse avec facultés affaiblies sont absents. Au stade de l'indemnisation, la maladie est souvent asymptomatique et les patients ne consultent pas de médecin. Au cours de l'examen physique, des varices locales peuvent être détectées, le plus souvent dans le tiers supérieur de la jambe. Les veines élargies sont molles, tombent bien, la peau au-dessus d’elles n’est pas modifiée.

Les patients atteints de varices au stade de la sous-compensation se plaignent de douleurs transitoires, d'un gonflement se produisant pendant un long séjour en position verticale et disparaissant en position ventrale. Physiquement (en particulier dans l'après-midi), on peut détecter une pastoznost ou un léger gonflement de la cheville.

Les patients atteints de varices au stade de décompensation se plaignent d'une lourdeur constante des jambes, d'une douleur sourde, de fatigue et de crampes nocturnes. Le prurit, plus prononcé le soir, est un précurseur des troubles trophiques. Lors d'un examen externe, des varices prononcées ont été révélées et une violation globale de l'hémodynamique veineuse. La déposition d'un volume important de sang dans les membres affectés peut dans certains cas entraîner des vertiges et des évanouissements en raison d'une chute de la pression artérielle.

La palpation est déterminée par les veines dilatées, tendues, de la consistance élastique. Les parois des veines touchées sont soudées à la peau. Les indentations locales dans le domaine des adhésions parlent de péritlebitis différé. Hyperpigmentation cutanée révélée visuellement, foyers de cyanose. Tissu sous-cutané dans les zones d'hyperpigmentation compactées. La peau est rugueuse, sèche, il est impossible de la prendre dans le pli. On note une dyshidrose (plus souvent - anhidrose, moins souvent - hyperhidrose). Les troubles trophiques, en particulier, apparaissent souvent sur la surface antérieure-interne du tibia dans le tiers inférieur. L'eczéma se développe dans les zones altérées, contre lesquelles des ulcères trophiques se forment par la suite.

Diagnostic des varices

Le diagnostic n'est pas difficile. Pour évaluer la gravité des perturbations hémodynamiques, on utilise un angioscanning duplex, l’USDG des veines des membres inférieurs. Les méthodes de recherche aux rayons X, aux radionucléides et la rhéovasographie des membres inférieurs peuvent être utilisées.

Traitement des varices

Dans le traitement des patients atteints de varices, trois méthodes principales sont utilisées:

  • Traitement conservateur des varices

La thérapie conservatrice comprend des recommandations générales (normalisation de l'activité motrice, réduction de la charge statique), une thérapie physique, l'utilisation d'une compression élastique (tricots de compression, bandages élastiques), un traitement à la phlébonique (diosmine + hespéridine, extrait de marronnier d'Inde). Le traitement conservateur ne peut mener à une guérison complète et restaurer les veines déjà dilatées. Il est utilisé comme agent prophylactique, en préparation à l'opération et en cas d'impossibilité de traitement chirurgical des varices.

  • Sclérothérapie de compression des varices

Avec cette méthode de traitement, une préparation spéciale est introduite dans la veine dilatée. Le médecin injecte une mousse élastique dans la veine à travers une seringue qui remplit le vaisseau touché et provoque des spasmes. Ensuite, le patient est mis sur un bas de compression, ce qui maintient la veine dans un état effondré. Après 3 jours, les parois de la veine sont collées. Le patient porte des bas pendant 1 à 1,5 mois jusqu'à ce que des adhérences serrées se forment. Indications de la sclérothérapie de compression - varices, non compliquées par le reflux des vaisseaux profonds vers le superficiel par les veines communicatives. En présence d'une telle décharge pathologique, l'efficacité de la sclérothérapie de compression diminue fortement.

  • Traitement chirurgical des varices

La chirurgie constitue la principale méthode de traitement compliquée par un reflux dans les veines communicatives des varices. Pour le traitement des varices, de nombreuses techniques opératoires sont utilisées, notamment celles faisant appel aux techniques de microchirurgie, à la coagulation par radiofréquence et au laser des veines touchées.

Au stade initial des varices, la photocoagulation ou les varicosités sont produites par laser. La phlébectomie est associée à une expansion variqueuse marquée - élimination des veines altérées. Actuellement, cette opération est de plus en plus réalisée avec une technique moins invasive, la miniflebectomie. Dans les cas où les varices sont compliquées par une thrombose de la veine sur toute sa longueur et par l'addition d'une infection, l'opération de Troyanova-Trendelenburg est indiquée.

Prévention des varices

La formation de stéréotypes comportementaux corrects joue un rôle préventif important (mieux vaut rester que rester assis et marcher que rester debout). Si vous devez rester debout ou assis pendant une longue période, il est nécessaire de forcer périodiquement les muscles des jambes, de donner à vos jambes une position élevée ou horizontale. Il est utile de pratiquer certains sports (natation, cyclisme). Pendant la grossesse et les travaux difficiles, il est recommandé d’utiliser des moyens de compression élastique. Lorsque les premiers signes de varices apparaissent, vous devez contacter un phlébologue.

Varices

Les varices des extrémités inférieures, également appelées maladies variqueuses, se manifestent par une expansion des veines superficielles des jambes, qui accompagne la violation du flux sanguin et la défaillance des valves.

Lorsque les varices des jambes sont formées, dilatation des parois des veines du type en forme de sac. Dans cette condition, une augmentation de la longueur des veines, leur tortuosité serpentine,
défaillance de la vanne. Actuellement, les varices sont très courantes: elles touchent environ 17 à 25% des personnes.

À un jeune âge, avant le début de la puberté, cette maladie se développe chez les deux sexes avec la même fréquence. Cependant, chez les femmes à l'âge adulte, les varices sont observées deux fois plus souvent que chez les hommes. Une image similaire peut être expliquée par des changements hormonaux significatifs au début de la menstruation, lors de l'accouchement. En conséquence, le tonus des veines est affaibli, elles se dilatent et une violation de la circulation veineuse se produit.

Causes des varices des jambes

Aujourd'hui, les experts ont tendance à soutenir de nombreuses théories qui suggèrent pourquoi les varices se développent dans les jambes. Mais, néanmoins, en parlant de la cause principale de cette maladie, il convient de noter la violation de l'appareil valvulaire. En conséquence, les valves empêchent le mouvement du sang dans la direction opposée. Par conséquent, seul le flux sanguin vers le cœur a lieu. La thrombose, l'insuffisance congénitale des valves, la faiblesse des parois des veines et d'autres causes peuvent entraîner un dysfonctionnement des valves des veines.

En cas d'insuffisance des valves des veines chez une personne qui s'est levée, le sang afflue sous l'effet de la gravité. En marchant, il y a une contraction des muscles de la jambe inférieure entourant les veines profondes. En conséquence, les veines sont vidées et une augmentation de la pression veineuse se produit. En conséquence, le sang pénètre dans les veines superficielles, elles s'étirent et les varices se manifestent.

Un certain nombre de facteurs influent directement sur la progression des varices. Chez les femmes, les varices se développent souvent à la suite d'une grossesse. Pendant cette période, le volume de sang dans le corps de la femme augmente de manière significative. L'utérus croissant exerce une forte pression sur les veines provenant des jambes. En outre, pendant la grossesse, les changements hormonaux dans le corps influent sur l'état de la paroi veineuse. Dans de nombreux cas, les varices pendant la grossesse sont réversibles, c’est-à-dire qu’après l’accouchement, elles disparaissent progressivement.

Très souvent, les varices des membres inférieurs se manifestent chez des personnes qui, au cours de leur travail, doivent rester debout longtemps. L'obésité est un autre facteur de risque pour les varices: chez les obèses, la pression intra-abdominale est accrue et, par conséquent, les varices.

Souvent, les veines se dilatent également chez les personnes sujettes à des tensions régulières. Cela se produit dans la constipation chronique, la toux, l'adénome de la prostate et d'autres conditions. Les varices peuvent parfois être une conséquence de la chirurgie des jambes.

L'âge d'une personne est un autre facteur prédisposant aux varices. En règle générale, avec le temps, les valves et les parois des veines vieillissent. En conséquence, l'élasticité est perdue et les veines sont étirées.

Les varices se produisent souvent chez les patients atteints de thrombose veineuse profonde avec des anomalies congénitales des vaisseaux sanguins.

Compte tenu des facteurs qui ont directement influencé le développement de la maladie, il est courant de distinguer les varices primaires des varices secondaires.

Symptômes de varices

Tout d'abord, les symptômes visibles des varices dans les jambes sont la formation d'un réseau de fines veines sur la peau des jambes. Ces manifestations se produisent principalement dans les hanches. Un tel maillage variqueux est plus facilement visible chez les personnes souffrant de cellulite. Parfois, la cellulite devient une sorte de précurseur des varices. Souvent, les dépôts graisseux dans la cellulite compriment les vaisseaux veineux et, par conséquent, la circulation sanguine est compliquée et des varices surviennent.

Les filets capillaires sur les jambes, qui apparaissent au début des varices, sont appelés télangiectasies. Cependant, il convient de noter que de telles manifestations externes peuvent être des signes de varices et une manifestation d'un processus inflammatoire temporaire.

Dans certains cas, un gonflement des jambes indique l'apparition de varices. Cependant, ce symptôme peut être un symptôme d'autres maladies (insuffisance cardiaque, lithiase rénale). Par conséquent, dans ce cas, il est impossible de parler clairement du développement de la varice avant que le diagnostic ne soit établi.

Le symptôme des varices devient souvent aussi une manifestation de douleur dans les jambes. La douleur peut être aiguë et présenter des signes de traction. Le plus souvent avec des varices douleurs chez les veaux. Il survient principalement dans l'après-midi, après une certaine charge sur les jambes.

Ainsi, une personne qui observe l'apparition d'une grille capillaire, les manifestations périodiques de la douleur et de l'œdème, devrait consulter un médecin et les études nécessaires.

Souvent, les varices donnent au patient un certain inconfort esthétique. Mais à part cela, il peut avoir une sensation de lourdeur dans les jambes, la nuit il peut y avoir des convulsions, des changements trophiques apparaissent progressivement sur les jambes.

Sur le plan visuel, la maladie variqueuse peut également se manifester par des astérisques peu visibles de petits vaisseaux, ainsi que par de très gros ganglions et plexus, particulièrement saillants lorsque le patient est en position verticale.

Si la palpation des veines est effectuée, alors leur consistance élastique élastique est déterminée, elles sont facilement comprimées. Chacun des nœuds des varices peut avoir une température plus élevée que les autres zones. Si une personne prend une position horizontale, la tension des veines diminue et les nœuds deviennent moins prononcés.

Si, au cours du développement de la maladie, une personne ne pense pas à la manière de traiter les varices, si la maladie progresse et progressivement, la sensation de fatigue, le poids constant des jambes et la sensation de gonflement de leurs tissus se joignent aux symptômes décrits, parfois des convulsions peuvent survenir. Si des œdèmes apparaissent, ils disparaissent après une longue nuit de repos.

Complications des varices des jambes

Très souvent, une thrombophlébite aiguë des veines superficielles apparaît comme une complication de la maladie variqueuse. Parfois, en raison de dommages, une rupture du nœud variqueux et un saignement se produisent. Lorsque du sang est versé à partir d'un nœud qui a éclaté, une perte de sang très importante est possible.

De plus, en raison d'une augmentation de la pression dans le système veineux, le débit sanguin artériel ralentit. De ce fait, une hypoxie et une privation ultérieure en oxygène peuvent se développer. En raison du développement d'un tel état, des cages en tissu peuvent mourir, ce qui est un processus dangereux pour l'organisme. En raison de la stagnation prononcée du sang dans les veines, les toxines s'accumulent dans les tissus.

Les complications de cette maladie deviennent également des vaisseaux obstrués avec des caillots sanguins, une malnutrition dans les tissus des jambes, l'apparition d'une pigmentation et un assombrissement de la peau.

Progressivement, la couche de graisse sous-cutanée devient plus dense, une dermatite, des ulcères trophiques veineux apparaissent. Dans de très rares cas, ces ulcères dégénèrent en tumeurs malignes.

Si la maladie persiste pendant une longue période, la personne peut développer une insuffisance veineuse chronique par la suite.

Mais la complication la plus dangereuse des varices est l’embolie pulmonaire. Cette maladie est lourde de mort.

Diagnostic des varices des jambes

Il est relativement facile de diagnostiquer cette maladie. Le spécialiste doit procéder à l'examen et à l'interrogatoire du patient, en étudiant l'historique. Au cours de recherches supplémentaires, l’état des valves veineuses principale et communicative est déterminé, ainsi que le niveau de perméabilité veineuse profonde. Il existe un certain nombre d'échantillons différents qui vous permettent d'évaluer l'état des veines et le degré de développement de la maladie.

Si un patient a des varices non compliquées, dans la plupart des cas, les méthodes de diagnostic instrumentales ne sont pas utilisées.

Traitement des varices

Le traitement conservateur des varices est principalement prescrit aux personnes ayant des contre-indications claires à la chirurgie.

En outre, un tel traitement est indiqué lorsque le patient présente de légères varices, ce qui est un défaut exclusivement esthétique. Le traitement conservateur vise également à prévenir la progression de cette maladie. À cette fin, il est recommandé au patient d'appliquer le bandage des jambes atteintes de varices, un bandage élastique. En outre, les tricots de compression pour les varices sont présentés. Les personnes qui ont tendance à avoir des varices ou qui souffrent déjà de cette maladie doivent régulièrement poser leurs pieds sur l'estrade tout au long de la journée, afin de pouvoir se reposer quelques minutes. Il existe également des exercices spéciaux pour les jambes et les pieds, destinés à activer la pompe musculaire-veineuse. Il s’agit d’une extension et d’une flexion périodiques des articulations de la cheville et du genou.

Le patient doit veiller à ne pas affûter la partie inférieure de la jambe et les cuisses avec des articles de toilette différents, car cela pourrait entraver de manière significative la circulation du sang veineux.

Avec l'aide de la compression élastique, vous pouvez activer le flux sanguin dans les veines profondes, prévenir l'œdème, réduire la quantité de sang dans les veines saphènes, favoriser les processus métaboliques et la microcirculation du corps.

Mais pour obtenir des résultats positifs, il est important de bien bander la jambe. Ce processus doit être fait le matin, sans se lever du lit. Le bandage commence des orteils à la cuisse, une légère tension du bandage doit être ressentie. Dans le processus de bandage, assurez-vous de capturer le talon et la cheville. Le pansement à chaque tour du membre doit couvrir le tour précédent de moitié. Vous ne devez acheter que des bandages élastiques et des tricots de compression certifiés.

Traitement des varices signifie également porter des chaussures confortables, qui doivent avoir un talon bas et une semelle dure. Vous ne devez pas rester debout longtemps, tolérer un stress physique, rester longtemps dans des pièces très chaudes et humides. Dans le rêve, il est souhaitable de garder les jambes dans une position élevée.

Les patients doivent limiter l'utilisation de liquide et de sel, essayer de se débarrasser de l'excès de poids. Pour le traitement des varices, il est périodiquement nécessaire de prendre des médicaments diurétiques, des agents qui améliorent le tonus des veines. De plus, si cela est indiqué, on peut prescrire au patient un médicament qui stimule la microcirculation dans les tissus. Le traitement des varices peut également inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si un patient présente une forme simple de la maladie, il suit des cours de physiothérapie. Très utile pour la natation, autres procédures à l'eau, bains de pieds à l'eau tiède, qui ajoutent une solution de chlorure de sodium à 5-10%.

Très souvent, dans le traitement des varices, appliquez les méthodes de traitement locales. Mais ce traitement doit être associé à d’autres méthodes médicales. Remèdes locaux contre les varices produites sous forme de gels, de pommades, de crèmes. L'héparine ou des composants vénoactifs sont présents dans la plupart de ces médicaments. Les pommades pour varices contribuent à la normalisation du tonus des parois des veines et peuvent ainsi corriger les violations du drainage lymphatique et de la microcirculation. Certaines préparations locales dans la composition contiennent plusieurs principes actifs différents. Outre l'héparine, certaines d'entre elles contiennent de la rutine et du D-panthénol.

Si le processus de varices est l'apparition d'une infection secondaire, il est conseillé d'utiliser des moyens externes avec des antibiotiques ou des antiseptiques.

Depuis la nuit des temps, l'hirudothérapie des varices a été utilisée à des fins thérapeutiques. L'utilisation de sangsues produisant de l'hirudine, permet de fluidifier le sang, favorise la résorption des caillots sanguins, en éliminant les varicosités et les varicosités. En outre, l'hirudothérapie pour les varices peut réduire la douleur dans les jambes et combattre l'enflure. Cependant, il est important de recourir à l'hirudothérapie au tout début de la maladie variqueuse. Ce traitement ne doit pas être utilisé chez les personnes atteintes d'hémophilie, d'anémie, d'hypotension, les femmes enceintes.

Cependant, la chirurgie est une méthode radicale de traitement des varices. Il est réalisé pour éliminer le reflux veino-veineux. Une telle opération n’est pas pratiquée lorsque le patient est atteint de maladies concomitantes des poumons, du système cardiovasculaire, des reins et du foie. Une telle opération est impossible pour les femmes enceintes, ainsi que pour les personnes souffrant de maladies purulentes. Les technologies modernes permettent l'utilisation d'un équipement endoscopique pour une telle opération.

Si une personne n'a développé que de petites branches, la sclérothérapie est autorisée. Une telle opération implique l'introduction dans la veine d'une solution sclérosante pour l'adhésion des parois veineuses. Après cela, dans d'autres segments des veines sont des injections répétées, tout en réalisant une oblitération complète des veines.

Lorsque les varices sont également utilisés thérapie combinée opératoire, dans laquelle l # 39; élimination des gros troncs de veines modifiées et la sclérothérapie de petites branches. Après la chirurgie, il est conseillé aux patients de continuer à porter un bandage élastique pendant 8 à 12 semaines.

Traitement des varices des jambes par des méthodes populaires

En plus des méthodes de traitement classiques, les recettes de la médecine traditionnelle, utilisées pour le traitement des varices, ont un effet bénéfique. Le traitement des varices par des remèdes populaires peut être pratiqué parallèlement au traitement traditionnel.

Avec les varices, l'utilisation d'une douche de massage apporte un bon effet. Ce massage peut être effectué dans le processus de douche quotidienne. Les jets d'eau doivent simplement être dirigés vers les zones où des manifestations de varices sont visibles. Le massage commence par des jets chauds, mais avec le temps, l'eau devrait devenir de plus en plus froide. Vous pouvez également appliquer un massage contrastant, alternant eau chaude et eau froide. Il est important qu'un tel massage se termine par des jets froids. Si le massage est fait correctement, alors les zones de la peau qui ont subi le massage deviennent rouges. Après un tel massage, frottez-vous les pieds et appliquez-leur une pommade ou un gel cicatrisant.

En cas de varices, il est également recommandé de prendre des bains de pieds à base de plantes à base de décoctions d’herbes. De tels bains ne doivent pas être chauds. Un bon effet est donné le matin par l'utilisation d'un bain d'infusion à la bardane, de feuilles de bouleau et d'ortie. Pour préparer une telle infusion, vous devez prendre une cuillère à café d'herbes broyées et verser un litre d'eau bouillante. La perfusion devrait rester pendant plusieurs heures. Le bain dure environ 290 minutes. Pour améliorer le tonus des vaisseaux, il est efficace d’utiliser le même bain à partir de l’infusion de cueillette d’herbes d’ortie, de camomille, de mélisse et d’origan.

Prévention des varices des jambes

La prévention des varices comprend un certain nombre de mesures visant à prévenir les signes de maladie. Il est utile pour chaque personne de garder ses jambes levées de temps en temps, de faire des pauses pendant le travail sédentaire et de ne pas porter de sous-vêtements. Une bonne méthode pour la prévention des varices est une douche de contraste, l'inclusion dans le régime alimentaire de produits qui sont bons pour le sang, effectuant des exercices physiques. Aux premiers signes de varices devraient consulter un médecin pour prévenir la progression de la maladie.

Varices (varices). Causes, facteurs de risque, diagnostic, traitement efficace de la maladie.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Les varices (varices) sont l’une des maladies les plus courantes et les plus anciennes du système vasculaire, découverte depuis l’époque de l’Égypte ancienne. À l'aide d'un papyrus égyptien et de fouilles, une momie présentant des signes de varices a été découverte. Anciens médecins intéressés par cette maladie et célèbres: Hippocrate, Galen, Avicenne, plus tard Troyanov, Trendelenburg. Jusqu'à présent, cette maladie n'a pas perdu de son importance dans la médecine moderne.

La définition de "varices" provient du mot latin "varix" qui signifie "expansion". La maladie a donc été appelée "varices". Cette maladie se caractérise par une expansion et une augmentation de la longueur des veines périphériques sous forme de tortuosités serpentines (déformations), ainsi que par une violation de l'écoulement de sang à travers celles-ci, résultant d'une insuffisance de l'appareil valvulaire et d'un affaiblissement de leur paroi. La maladie affecte le plus souvent les veines des membres inférieurs, car la charge principale de la sortie du sang (son volume important) leur tombe dessus, c'est pourquoi cette section est privilégiée.

Les varices se produisent dans environ 17-25% de la population. À un jeune âge, la maladie est la même chez les garçons et les filles. À l'âge adulte, les femmes tombent malades 2 à 3 fois plus souvent que les hommes en raison de changements hormonaux dans leur corps (menstruation, grossesse, ménopause).

Anatomie des veines des membres inférieurs

Causes et facteurs de risque dans le développement des varices

La cause exacte de la maladie n'est pas connue. On sait seulement que sous l'influence de certains facteurs, l'affaiblissement des valves, une augmentation de la pression et une perte d'élasticité de la paroi des veines superficielles et conjonctives se développent.
Facteurs de risque:

  • Prédisposition génétique: la transmission héréditaire résulte de la mutation du gène responsable de la structure de la paroi du vaisseau; ses enfants naissent avec une faiblesse congénitale du tissu conjonctif ou musculaire de la paroi du vaisseau, ou l'absence de ses valves (absence de leur nombre), ce qui entraîne une faiblesse vaisseau et augmentation de la pression dans les veines.
  • Modifications hormonales (grossesse, ménopause): pendant la grossesse, la composition hormonale de l'organisme change (augmentation du taux de progestérone et diminution de l'œstrogène), affectant la formation de facteurs de coagulation du sang (augmentation), diminution du tonus de la paroi veineuse (due à la destruction des fibres de la paroi du vaisseau) tout cela conduit à la formation de caillots sanguins, au blocage des vaisseaux sanguins et à leur déformation.
  • Obésité: le surpoids conduit à un style de vie sédentaire, ce qui ralentit la circulation sanguine, tandis que l'excès de graisse augmente la pression intra-abdominale, ce qui perturbe le flux sanguin dans les veines, entraînant une stagnation veineuse et le développement possible de la maladie.
  • Diabète: une élévation chronique de la glycémie endommage progressivement les parois des vaisseaux sanguins, ce qui constitue un environnement favorable au développement de caillots sanguins.
  • Abus d'alcool: l'usage excessif d'alcool entraîne une déshydratation et un épaississement du sang, entraînant des caillots sanguins qui obstruent les veines et perturbent le flux sanguin.
  • Levée de poids (chargeurs), longue marche ou travail debout (vendeurs, conducteurs): associée à une diminution du tonus musculaire, à une augmentation de la pression intra-abdominale et, en conséquence, à un ralentissement et à une obstruction de la circulation sanguine vers le cœur et au développement de sa stagnation dans les membres inférieurs.
  • Troubles de la coagulation sanguine congénitale: l'hypercoagulation congénitale (production excessive de facteurs de coagulation) conduit à la formation de caillots sanguins et à une diminution du débit sanguin dans les vaisseaux.
  • Nutrition irrationnelle: manque de certaines vitamines dans les aliments (vit.C, E, P, les fibres végétales jouent un rôle dans le renforcement de la paroi vasculaire et dans l'amélioration de la circulation sanguine).
  • Porter des sous-vêtements serrés: le porter tout le temps entraîne une compression mécanique des veines, ce qui rend difficile la sortie veineuse des membres inférieurs.
  • Constipation chronique: des augmentations fréquentes de la pression intra-abdominale (lors du resserrement) entraînent des difficultés lors de l'écoulement du sang par les membres inférieurs.
  • Marche fréquente avec des talons hauts: mouvements insuffisants des muscles de la jambe et développement de la stagnation.
  • Saison chaude: La soif fréquente entraîne une déshydratation du corps, un épaississement du sang et la formation de caillots sanguins.
  • Maladies concomitantes du système cardiovasculaire ou maladie du rein: la sortie du sang veineux est perturbée (insuffisance valvulaire, malformations congénitales).
  • Une surdose de médicaments qui augmentent la coagulation du sang: risque de formation de caillots sanguins et d'obstruction des vaisseaux sanguins.
  • Interventions chirurgicales: la perte d’un certain volume sanguin et non d’une position confortable sur la table d’opération (compression de certains vaisseaux) entraîne un risque de formation de caillots sanguins.

Complications des varices

  • La formation de caillots sanguins, à la suite de la stagnation du sang dans les veines;
  • La séparation d'un caillot de sang et le blocage du vaisseau coïncidant avec son diamètre;
  • thrombophlébite (à la suite de la formation d'un caillot de sang dans la lumière d'une veine, une inflammation de sa paroi se produit);
  • thromboembolie de l'artère pulmonaire (un caillot de sang fracturé pénètre dans l'artère pulmonaire par le petit cercle. Si le diamètre du caillot sanguin coïncide avec le diamètre du tronc de l'artère, une mort subite peut survenir. Si le caillot sanguin a un diamètre plus petit, il continue branches de l'artère pulmonaire, provoquant un infarctus du poumon ou un œdème).
  • ulcères trophiques ou eczéma des jambes à la suite d'une malnutrition (une circulation sanguine déficiente entraîne un manque d'oxygène dans les tissus, qui est la principale source de nourriture des tissus corporels);
  • gonflement de diverses parties du corps à la suite d'une congestion dans les veines (elles sont douces, élastiques, de couleur bleuâtre, leur formation ne dépend pas de l'heure de la journée, elles se forment plus souvent dans la zone touchée);
  • dermatite (inflammation de la peau dans la zone touchée) due à la malnutrition de cette zone;
  • décoloration de la peau dans la zone touchée;
  • compactage de la graisse sous-cutanée dans la zone touchée en raison de l'enflure.

Diagnostic des varices

  • Essais de harnais (fonctionnels) (détermination de la perméabilité des veines et de l'état de leurs valvules): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes et autres. L'un des tests les plus courants de Troyanov - Trendelenburg à l'aide duquel le patient, en position horizontale, soulève sa jambe de 45 0, le médecin fait des caresses à partir du pied (produisant des veines vides à la surface), puis ajuste le garrot au haut de la cuisse et demande au patient de se lever, le remplissage normal des veines de la jambe devrait se faire plus de 15 secondes;
  • L'échographie duplex des veines (angioscanning par ultrasons) est la méthode la plus informative, elle permet d'évaluer le flux sanguin dans le vaisseau et de voir le vaisseau lui-même.
  • Dopplerophaph - méthode dans laquelle seul le débit sanguin dans un vaisseau donné est évalué;
  • Phlébographie - injection intraveineuse d'un agent de contraste et étude de l'image radiographique;
  • Phléboscintigraphie - administration intraveineuse du produit radiopharmaceutique et observation sur un dispositif spécial.

Traitement des varices

Traitement non chirurgical

  • En règle générale, le traitement médicamenteux ne guérit pas complètement la maladie, mais améliore uniquement le fonctionnement des valvules, l'alimentation de la paroi vasculaire et du flux sanguin, empêche la formation de nouveaux caillots sanguins: les soi-disant veinotoniques sont utilisés (Detralex, Troxivazin, Lioton gel, etc.) sont prescrits dans tous les cas de varices. Des pommades anti-inflammatoires non stéroïdiennes (indométhacine, diclofénac, etc.) sont prescrites dans les cas de complications telles que la thrombophlébite. Les anticoagulants sont prescrits aux stades avancés de la maladie pour la résorption et la prévention des caillots sanguins (héparine, fraxiparine, etc.).
Rappelons que le traitement optimal ne peut être sélectionné que par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles.
  • Méthodes traditionnelles de traitement (en complément du traitement médical): porter des tricots de compression (bas); exercices physiques spéciaux (natation, vélo, skis, jambes au-dessus de la tête environ 20 0 par rapport au lit, gymnastique spéciale («vélo» - couché sur le dos et respirant de manière uniforme, imaginez que vous pédaliez; tournez vos jambes à la cheville en alternance) articulation) sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine, mais uniquement dans les cas non compliqués); une douche de contraste (pour garder les pieds sous le jet d'eau, en réduisant progressivement la température de l'eau pour atteindre le froid); bains de pieds (pas chauds) issus de la décoction d'écorce de chêne, de châtaignier, de camomille, de millepertuis; frotter la teinture alcoolique de fleurs d'acacia blanc, feuilles de Kalanchoe, vinaigre de pomme; avec traitement de thrombophlébite avec des sangsues.
  • Régime de la journée: le matin, en vous levant lentement (environ 5 à 10 minutes), mettez un coussin sous vos talons pendant le sommeil afin de lever les jambes d'environ 15 à 20 0 par rapport au lit, la marche doit être calme, vous ne pouvez pas vous asseoir les jambes croisées. jambe, bandage des jambes avec un bandage élastique du pied à la cuisse, port de bas médicaux, bonne nutrition, éviter tout mouvement fastidieux et toute substance ou facteur contribuant à l’épaississement du sang, exclusion du tabagisme, prévention de la constipation.
  • Régime alimentaire: le corps a besoin de produits contenant des vitamines qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins et améliorent la circulation sanguine: vitamine C (contenant des agrumes, tomates, églantines, etc.), vitamine E (légumineuses, foie, jaune d'oeuf, oignon vert), vitamine P (pamplemousse, noix), cassis), bioflavonoïdes (cerise noire, cerise acide), cuivre (fruits de mer). Une quantité quotidienne suffisante de liquide n’est pas inférieure à 1,5 litre. Limité dans l'utilisation de boissons alcoolisées, café, marinades, fumées.

Traitement chirurgical

Phlébectomie:
Indications pour le retrait des veines: varices étendues, veines saphènes sont dilatées pathologiquement, troubles trophiques de la peau qui ne peuvent pas être traités par un traitement conservateur, thrombophlébite aiguë, dilatation variqueuse des veines saphènes est accompagnée d'une violation de l'état général (patient souffrant de fatigue grave, gonflement des jambes).

Contre-indications à l'ablation des veines: coronaropathie, processus infectieux graves, vieillesse de la patiente, grossesse aux 2 et 3 trimestres, inflammation des jambes (érysipèle, pyodermite, eczéma).

Les avantages du traitement chirurgical: le seul moyen de traiter dans les cas avancés, le seul moyen radical de corriger les valves des veines profondes.
Inconvénients du traitement chirurgical: traumatique (défaut esthétique), nécessite une anesthésie, vous devez rester à l'hôpital pendant plusieurs jours sous la surveillance d'un chirurgien.

Traitement au laser (mycrothermocoagulation endovasculaire):
Indications: Une combinaison de varices avec les maladies suivantes: maladies du système cardiovasculaire (maladie coronarienne, hypertension artérielle), maladies des vaisseaux périphériques (phlébite, thrombophlébite) et maladies respiratoires (asthme bronchique, bronchite, pleurésie) et maladies du système digestif systèmes (cholécystite, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum), associés à des maladies du système nerveux (traumatismes crâniens, neuroinfections), associés au système génito-urinaire (pyélonéphrite, endome trita, salpingite), avec des affections cutanées (dermatite, neurodermatite), une péritonite, une ébullition.

Contre-indications: personnes souffrant de maladies oncologiques, de maladies du foie, des reins et du coeur en phase de décompensation, de sclérose cérébrale, de grossesse.

Avantages: il vous permet de vous débarrasser d'un schéma vasculaire désagréable, d'une procédure rapide (15-20 minutes), ne nécessite pas d'hospitalisation, est sûr et sans douleur, ne blesse pas les tissus du vaisseau et des tissus environnants.
Inconvénients: méthode pas disponible partout, méthode coûteuse, retrait des vaisseaux plus grands, dommages thermiques aux tissus, formation possible de cicatrices et dépigmentation (éclaircissement) de la peau sur les lieux de l'impact sont possibles.

Coagulation par radiofréquence (ablation) des varices:
Indications: varices avec lésions du tronc des grandes et petites veines saphènes, ulcères trophiques à la suite de varices.

Contre-indications: thrombophlébite aiguë des veines saphènes, impossibilité de marcher activement, grossesse, troubles mentaux.

Avantages: pas de défaut cosmétique, indolore, ne nécessite pas d'hospitalisation, ne viole pas la capacité de travail.

Inconvénients: le seul inconvénient est le prix de la procédure.

Sclérothérapie:
Indications: petites varices, grandes varices lors de l'utilisation de la dopplerographie duplex, varices aux stades précoces (si seules les veines superficielles sont endommagées.

Contre-indications: grossesse et allaitement, allergie au sclérosant, thrombose veineuse profonde, maladies inflammatoires des jambes.

Avantages: coût réduit par rapport à l'opération, période de récupération rapide, ne nécessite pas d'hospitalisation (vous pouvez rentrer à la maison immédiatement), le meilleur résultat esthétique.

Inconvénients: l'entrée possible dans les veines profondes du sclérosant, efficacité réduite du fait du mélange du sclérosant avec du sang, est inefficace dans les cas avancés.

Comment traiter les varices à la maison?

Comment traiter les varices pendant la grossesse?

La grossesse chez de nombreuses femmes provoque le développement de varices. Le traitement de cette maladie est effectué à l'aide de pommades, de crèmes, de gels.

Parmi les onguents, vous devez choisir ceux qui enlèvent le gonflement et la lourdeur dans les jambes. Le plus efficace Asklesan, Venorutin, Lioton. Ils doivent être appliqués avec une couche mince et avec des mouvements ascendants pour frotter la zone touchée de la peau 1 à 3 fois par jour.

Vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle, en particulier, pour préparer des bains de pieds avec des décoctions d’herbes diverses - camomille, calendula, houblon, thym, tonneau, écorce de chêne, feuilles de bouleau.
Enlevez bien les compresses gonflant les jambes des feuilles de chou ou des pommes de terre crues râpées. Cependant, il ne faut pas oublier que les compresses ne doivent pas être faites avec du cellophane. Dans ce cas, le papier ciré ou le papier parchemin donnent les meilleurs résultats - ils ne créent pas d’effet de serre et la peau qui y respire respire. De telles compresses peuvent être laissées même pour la nuit.

Séparément, il faut dire à propos des médicaments pour administration orale. Il existe des agents veinotoniques absolument sans danger qui peuvent être pris par les femmes enceintes. Ceux-ci comprennent principalement des plantes médicinales:

  • Antistax
  • Venoruton
  • Troxevasin
  • Detralex
  • Vazoket
  • Phlebodia
  • Escuzan
Tous ces médicaments augmentent de manière significative le tonus des veines, les rendent moins élastiques, et donc moins susceptibles de s'étirer, améliorent le drainage lymphatique, normalisent la perméabilité des parois veineuses et réduisent l'enflure.

Pour prescrire ces médicaments aux femmes enceintes, vous devez toutefois consulter un médecin.

Quels onguents sont efficaces dans le traitement des varices?

Les pommades et les gels jouent un rôle auxiliaire mais néanmoins important dans le traitement des varices. Pour l’auto-traitement, ces médicaments sont utilisés dans les stades précoces des varices.