Le développement de la varicocèle à l'adolescence est un phénomène fréquent. Cependant, dans la plupart des cas, cet état ne se manifeste pas du tout et n'est souvent détecté pour la première fois que lors d'examens médicaux programmés, par exemple au comité de rédaction.
Dans ce cas, ils parlent de la forme adolescente de la maladie, contrairement à la pathologie congénitale associée à une pression accrue dans la veine rénale gauche.
Des statistiques
La varicocèle adolescente se forme pendant la puberté, lors de la croissance rapide, qui se caractérise presque toujours par un déséquilibre dans le développement de certaines structures du corps.
Les symptômes
Avec cette maladie, l'expansion des veines testiculaires se produit. Ces veines forment un réseau dense, appelé plexus utérin, où les vaisseaux individuels transmettent de nombreux messages.
Lorsque les veines sont fortement dilatées, elles deviennent compliquées et gonflent, ce qui peut être vu à l'œil nu. L'adolescent lui-même peut faire attention à l'aspect inhabituel du scrotum. Des symptômes visibles sont observés au troisième degré de la maladie.
Heureusement, dans la plupart des cas, les diagnostics de grade 1-2 sont caractérisés par des troubles faibles et modérés de la veine veineuse.
Les symptômes sont dans la plupart des cas absents. Parfois, un enfant se plaint d'une sensation de lourdeur dans le scrotum et même de douleur. Des sensations désagréables peuvent être provoquées par une activité physique accrue.
Diagnostics
Si vous suspectez une varicocèle chez un adolescent, vous devriez consulter un urologue ou un chirurgien pédiatrique, qui déterminera l'étendue de la maladie et les tactiques de traitement. Tout d'abord, le médecin procède à un examen manuel et une échographie testiculaire est également prescrite. Les tests de laboratoire ne sont pas indicatifs.
L’examen est effectué d’abord en position debout, puis allongé sur le canapé. Le médecin palpe doucement le scrotum, les testicules et le cordon spermatique. Il évalue l'apparence du scrotum, la consistance, l'état des veines, compare la taille des testicules droit et gauche.
On demande ensuite à l'adolescent de faire un test de Valsavy: retenez votre souffle et contractez vos muscles abdominaux. Pendant le test, la palpation est répétée. Avec la tension dans l'abdomen, les veines testiculaires deviennent plus visibles.
Des informations plus précises sur la taille des testicules et l'état des veines sont obtenues par ultrasons. Les résultats sont comparés aux normes d'âge: à partir du début de la puberté et jusqu'à l'âge de 16-18 ans, les testicules passent d'une moyenne de 5 à 20-35 cm3. Normalement, les côtés droit et gauche sont presque identiques, la différence de volume admissible n’excédant pas 3 cm3.
Étendue de la maladie
Lorsque la varicocèle chez les enfants et les adolescents distinguent 1 degré (léger), 2 degrés (moyen) et 3 degrés (prononcé). Séparément, un degré zéro (subclinique) est isolé lorsque de petits changements dans les veines ne sont visibles que par échographie. Un degré modéré se caractérise par un gonflement des veines uniquement pendant la période de tension, éventuellement un épaississement du cordon spermatique.
À un degré modéré, les modifications des veines se manifestent à la palpation ordinaire. Au dernier degré, les modifications pathologiques du troisième degré sont déjà visibles lors de l'examen.
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Les causes
Il n'y a pas de consensus sur les raisons. Parmi les conditions préalables pour les varices est appelée pression élevée dans les veines, insuffisance de l'appareil valvulaire.
Le développement d'une pathologie à gauche contribue à la localisation anatomique de la veine rénale gauche entre l'aorte et l'artère mésentérique supérieure, à cause de laquelle la veine rénale est comprimée et le flux veineux du scrotum s'aggrave.
Est-ce dangereux?
Les varices sévères entraînent une altération de la circulation sanguine dans le testicule, entraînant une mauvaise nutrition des tissus et un apport insuffisant en oxygène. Selon un certain nombre d'études, au fil du temps, des modifications tissulaires se produisent au niveau cellulaire. En raison d'un changement de structure, la production d'hormones sexuelles peut être altérée.
Le principal danger est considéré comme une violation de la production de sperme qui, à l’avenir, peut entraîner une infertilité masculine (environ un tiers des hommes adultes souffrant d’infertilité sont atteints de varicocèle).
Cependant, aucune étude à grande échelle sur la qualité du sperme chez les adolescentes atteintes de varicocèle n'a été menée. Ceci est dû à la fois à la difficulté d'obtenir du sperme chez les enfants et à l'absence de critères d'évaluation clairs, car les indicateurs physiologiques sont très variables à l'adolescence. La connexion directe avec l'infertilité n'est pas prouvée.
On suppose que l'augmentation du remplissage sanguin des testicules entraîne une augmentation indésirable de la température locale - une raison connue de la dégradation de la qualité du sperme.
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Traitement
Dans les cas bénins, le traitement n'est pas nécessaire. Les troubles prononcés ne sont traités efficacement que chirurgicalement. La ligature ou la sclérose des veines pathologiquement modifiées est effectuée, après quoi le flux sanguin est distribué aux autres vaisseaux.
Après l'opération, l'adolescente est hospitalisée pendant trois ou quatre jours et peut aller à l'école après une semaine. Les complications les plus fréquentes après la chirurgie sont l’hydropisie du testicule, qui survient lorsque les vaisseaux lymphatiques sont endommagés et que la maladie se reproduit.
La décision de l'opération est prise après un pesage soigneux et une discussion avec l'adolescent et ses parents, le pour et le contre. Il n'y a pas de critères clairs pour le besoin de chirurgie aujourd'hui. La question de l'opération est posée:
- Avec une diminution significative de la taille du testicule affecté par rapport à la norme;
- Avec des douleurs dans les testicules et le scrotum;
- Avec des lésions bilatérales.
Que chercher?
La varicocèle chez les adolescents, comme chez les adultes, se produit dans le testicule gauche dans 90% des cas. Cela est dû à des caractéristiques anatomiques: la veine testiculaire gauche est normalement plus longue que la droite et la pression y est plus forte. Si le bon testicule est affecté, un examen approfondi est nécessaire.
L'explication la plus simple est la transposition (disposition en miroir) des organes internes, qui survient chez 1 personne sur 10 000. Dans une disposition normale des organes, les pathologies les plus graves sont exclues.
La varicocèle du côté droit peut se développer en raison d’un processus tumoral au niveau du péritoine, entraînant une compression de la veine spermatique interne droite.
Une autre cause possible est une insuffisance de la circulation sanguine dans la veine cave inférieure, due par exemple à un caillot sanguin. Pour exclure ces conditions dangereuses, le médecin vous prescrit une échographie, un scanner ou un examen aux rayons X.
Vidéo utile
Conseils importants pour les parents de l'Union des pédiatres de Russie:
Malgré le grand intérêt que suscite le problème, les causes de la maladie chez les adolescents ne sont pas établies. En conséquence, les mesures préventives n’ont pas été développées. La question de la tactique de traitement reste ouverte. La plupart des médecins s'accordent sur le fait qu'à un degré modéré, l'intervention n'est pas nécessaire, mais lorsqu'il s'agit de changements prononcés, les opinions diffèrent.
La chirurgie de la varicocèle chez un adolescent est-elle nécessaire ou peut-elle être différée en laissant le patient sous observation? Si le lien entre l'infertilité et les varices dans les testicules est confirmé, ce sera un argument important en faveur du traitement chirurgical.
Méthodes de traitement de la varicocèle chez les adolescents de 14 ans et plus: traitement médicamenteux et opération de la varicosité testiculaire
Selon les statistiques, la varicocèle est observée chez 8% des garçons âgés de 8 à 14 ans. Cette maladie peut ne pas se manifester avant de nombreuses années et entraîner une infertilité.
C'est pourquoi, déjà à l'adolescence, vous devez faire attention à l'examen par un urologue de la varicocèle chez un adolescent.
Définition de la maladie
À l'adolescence, diverses métamorphoses se produisent avec le corps. En règle générale, ils sont associés à une croissance accrue du corps de l'enfant, lorsque ses organes internes ne suivent pas le rythme du squelette.
La varicocèle chez les adolescents - de quoi s'agit-il? Si nous nous référons au concept de cette maladie, alors varicocèle est une augmentation caractéristique des veines qui se trouvent dans la lumière entre les vaisseaux, ce qui affecte la région, le cordon spermatique et les testicules.
La disparité de la taille des testicules dans le scrotum est un compagnon fréquent des varices chez les adolescents.
Beaucoup de gens croient à tort que la varicocèle la plus fréquente chez un adolescent est âgée de 14 à 15 ans, très jeune, en raison de son développement et de sa structure physiologiques particuliers, elle est également soumise à cette maladie.
Les conséquences de la varicocèle chez les très jeunes enfants sont souvent des lésions à la naissance.
Causes de la varicocèle chez les adolescents
Les raisons de l’apparition et du développement d’une telle maladie dans le corps d’un enfant peuvent être de masse:
- La raison la plus simple, banale et souvent trouvée, est la forte croissance de l'enfant qui a provoqué la maladie. Les vaisseaux sanguins n'ont tout simplement pas le temps pour la croissance accrue du squelette, j'apporterai ce que les vaisseaux sont déchirés, déformés, ce qui conduit à la varicocèle.
- Étant donné que les garçons sont généralement très actifs, une blessure mécanique peut également causer la varicocèle.
- Si un enfant a une pression intra-abdominale élevée dès la naissance, les parents ne prennent pas de mesures de traitement en même temps, le développement de la varicocèle est possible.
- Si l'enfant est constamment associé à une activité physique, qu'il pratique l'haltérophilie et d'autres sports susceptibles de provoquer une hernie, ces enfants sont à risque.
- Parfois, un enfant présente une anomalie congénitale au niveau des parois entourant les vaisseaux veineux, mais ni les parents ni le garçon ne le devinent.
- Les médecins urologues distinguent comme l'une des raisons possibles - l'absence de décharge sexuelle lors d'une forte excitation.
- Les maladies du sang, qui n’ont pas été guéries à l’époque, entraînent le développement de varicocèle.
Étapes de la maladie
Comme toute autre maladie, la varicocèle a plusieurs stades de développement. Ils sont liés à la progression de la maladie dans le corps et à son évolution.
Étape 1
La varicocèle 1 chez les adolescents est une étape particulièrement anodine; elle est donc parfois simplement ignorée par l’enfant et ses parents.
Vienne sur le scrotum ne peut être vue qu'avec une forte excitation sexuelle ou en position debout lors d'un examen chez l'urologue.
Sinon, la phase initiale n'entraîne aucune gêne pour l'adolescent et reste donc inaperçue.
Étape 2
La deuxième étape peut être accompagnée d'un léger inconfort sous la forme de démangeaisons ou de brûlures des organes génitaux. Sur le scrotum en décubitus dorsal, on peut suivre l’expansion des veines des testicules d’un adolescent.
Un enfant le voit, le sent, mais comme il n’ya pas de douleur, il peut ignorer de tels phénomènes dans son corps. Cependant, l'étape 2 est déjà une cause de chirurgie. Il est fréquent que la varicotsèle du 2e degré se trouve à gauche de l’adolescent, il est donc temps de faire appel à un spécialiste.
Étape 3
La troisième et dernière étape de la varicocèle est une condition sine qua non de l’opération. En plus des démangeaisons et de la sensation de brûlure croissante, l'enfant ressent une douleur aiguë à l'aine qui l'accompagne lors d'un effort physique.
La veine a l'air gonflée dans n'importe quelle position, la peau autour d'elle devient rouge, elle est douloureuse au toucher, une petite masse se forme dans la veine, ce qui est ressenti par les doigts. En aucun cas, il ne peut être malaxé, massé et, le cas échéant, consulter un médecin.
Symptômes de la maladie
Afin de comprendre comment la varicocèle chez les adolescents se manifeste, il est nécessaire d’examiner les symptômes qui accompagnent la maladie. Malheureusement, selon les statistiques, la plupart des adolescents sont conscients du fait qu’ils ne souffrent d’une maladie similaire que lorsqu’ils sont examinés par un urologue ou un chirurgien.
La maladie est détectée lors d'une inspection programmée organisée par l'école ou la section.
Cela est dû au fait que la varicocèle n’entraîne aucune gêne au début et n’affecte que légèrement l’apparence du système urogénital.
Cependant, si un adolescent est attentif aux changements de son corps et de ses sensations, il doit remarquer les signes de la présence d'un varicocèle:
- Le scrotum peut sembler légèrement gonflé.
- La couleur de la peau peut passer du rose pâle au brunâtre ou au rougeâtre.
- Sur le scrotum peut être attribué une grosse veine, qui a une structure assez dense.
- Si des bosses sont ressenties dans la veine enflée, cela signifie que la varicocèle est dans une phase grave.
- La présence de brûlures, de démangeaisons et d’autres désagréments dans la région de l’aine fait s’interroger sur la présence de varicocèle.
Conséquences possibles
Malheureusement, les prévisions sont décevantes. Et bien que la varicocèle ne soit pas une maladie où la mort est possible, le résultat de la négligence de la maladie affectera gravement votre corps:
- L'infertilité est la maladie la plus répandue après la varicocèle.
- Ignorer la maladie pendant de nombreuses années menace de cancers.
- Un autre homme peut perdre sa sensibilité pendant les rapports sexuels s'il n'a pas traité la varicocèle depuis son plus jeune âge.
- Le développement de diverses infections, résultant de l’absence de traitement approprié, se produit également.
Maintenant que vous en avez appris un peu plus sur les conséquences de la varicocèle chez les adolescents, le traitement sans ou avec chirurgie est le sujet le plus important qui préoccupe de nombreux parents.
Comment traiter la varicocèle?
Dans le cas des adolescents, il existe deux traitements possibles. Le premier est une intervention médicale, qui implique l’adoption de divers médicaments et l’administration de thérapies de récupération.
La chirurgie de la varicocèle est-elle nécessaire pour un adolescent? Oui, si la maladie est au stade final, la chirurgie ne peut être évitée. Examinons plus en détail comment et surtout lorsque certaines actions sont entreprises.
Traitement médicamenteux
Si la varicocèle a été détectée au premier stade ou si elle commence tout juste à se développer, alors tout peut être ramené à la normale sans intervention chirurgicale.
Selon les résultats des tests et des examens, votre urologue devrait vous prescrire des médicaments qui ont un effet vasoconstricteur.
L’échographie et l’échographie Doppler doivent compléter l’image de la maladie, à la suite de quoi l’urologue prescrira un traitement supplémentaire.
L'adolescent devra reconsidérer sa routine quotidienne, bien manger, faire de l'exercice avec modération, porter des sous-vêtements spéciaux.
Indications pour la chirurgie
L’intervention chirurgicale, c’est-à-dire que la chirurgie est une étape très grave, et tous les parents n’accepteront pas de la subir. Cependant, si la varicocèle est à un stade avancé, c'est-à-dire au troisième ou au deuxième stade, il n'y a pas d'autre traitement.
Plus tôt un tel traitement est effectué, plus il est probable que d'autres complications ne se produiront pas. À ce jour, il existe de nombreuses opérations chirurgicales différentes de la varicocèle chez les adolescents, qui aideront à retrouver rapidement une vie normale. Chaque parent choisit l'opération qui lui convient en fonction du résultat, de la méthode de mise en œuvre et du coût.
Types de suppression en ligne
Le type d'opération le plus courant pour le retrait de la varicocèle est l'opération Ivanisevich. Il est utilisé pour les enfants et les adultes.
En outre, les médecins ne recommandent pas de s'accorder sur une méthode similaire car celle-ci est réalisée sous anesthésie générale.
La seconde méthode est réalisée à l'aide d'un endoscope. L'endoscope vous permet de faire un trou dans la zone touchée (scrotum), où l'air est introduit, l'instrument, ainsi que la caméra.
Une opération est réalisée sous anesthésie générale, mais il est difficile de discuter de son efficacité.
La varicocèle est complètement détruite, tandis que des procédures de restauration sont effectuées avec les parois des vaisseaux sanguins.
Une telle opération coûte cher, mais le résultat en vaut la peine.
Le troisième type d'intervention chirurgicale est l'opération de Marmara. C'est l'un des plus efficaces, breveté comme le meilleur moyen de se débarrasser de la varicocèle.
Comment fonctionne une opération varicocèle chez un adolescent? Sous anesthésie locale, ce qui constitue un avantage indéniable. C'est pourquoi de nombreux parents préfèrent une telle intervention.
Complications possibles après la chirurgie
Bien que l'opération vise à sauver un adolescent de la varicocèle, elle s'accompagne souvent de complications. Si l'opération a été réalisée sous anesthésie générale, l'adolescent peut se sentir mal sous la forme d'une migraine, d'une pression accrue, de douleurs dans les muscles et les articulations.
En outre, si l'opération a été pratiquée brutalement, l'adolescent peut observer des saignements ainsi que des douleurs à l'aine. En cas de malaise, de gêne ou de douleur après une intervention chirurgicale, il est recommandé de consulter un médecin ou d'aller à l'hôpital.
Récupération postopératoire: corrige le résultat
Il convient de noter que, quelle que soit la suppression du varicocèle droit ou gauche, la période postopératoire est soumise aux mêmes règles et limites dans les deux cas. Afin de consolider l'effet de l'opération, il est nécessaire d'utiliser le traitement de réadaptation approprié. Cela concernera non seulement des moments spécifiques, mais aussi le style de vie de l'adolescent dans son ensemble.
Tout d'abord, il faut faire attention aux vêtements. Préférez les sous-vêtements de compression, les tissus naturels légers et respirants. La lingerie doit être portée plusieurs mois après la chirurgie.
Après une intervention chirurgicale au cours de la première semaine, il n'est pas recommandé de recourir à un effort physique.
Dans le mois qui suit la chirurgie, limitez-vous aux longues marches, sans aucun effort.
Deux mois après l'opération, vous pourrez reprendre vos sports préférés.
Si vous ne restreignez pas votre alimentation, vous devez maintenant suivre un certain régime. Pour que le sang fonctionne correctement dans les vaisseaux, il est nécessaire de suivre les règles de la bonne nutrition.
Préférez les plats cuits, bouillis, cuits au four, jetez gras, frit, épicé, trop salé et sucré. Il est également recommandé d’abandonner les produits qui provoquent des gaz et des ballonnements. Ceux-ci incluent les oignons, les pommes, le chou, ainsi que de nombreux autres articles.
Période de rééducation
Un adolescent doit garder à l'esprit que s'il ne veut pas réapparaître sur la table d'opération, il doit suivre certaines règles:
- En aucun cas, ne peut boire de l'alcool, il est nocif non seulement après l'opération, mais en général pour le corps de l'enfant.
- Il est nécessaire d'abandonner les activités physiques et sportives.
- Il n'est pas nécessaire de rester longtemps dans la même position, il est donc préférable de sortir plusieurs fois dans la classe que de rester assis à un bureau pendant une longue période.
- Vous devez marcher plus, respirer l'air frais, mener une vie mesurée.
- Révisez votre régime, rendez les repas stables et complets. Ne consommez que des aliments frais et sains. Pendant un moment, oubliez les bonbons, la malbouffe.
Conclusion
La varicocèle chez les adolescents est assez facilement traitée, cependant, afin de suspecter le développement de la maladie à temps, vous devez vous examiner de près et écouter le malaise. Depuis son enfance, enseignez à l'enfant qu'il est responsable de votre corps. Seules votre attention et celle de votre enfant ne lui permettront pas de détruire son système de reproduction à l'adolescence.
Causes de la varicocèle chez les adolescents: symptômes et traitement
La varicocèle chez les adolescents est une pathologie courante accompagnée de varices dans les testicules et les cordons spermatiques. Les premiers symptômes de la maladie sont observés vers 14-15 ans, mais ils apparaissent parfois plus tard. La varicocèle est souvent diagnostiquée chez les adolescents lors d'un examen physique de routine, qui a pour but d'évaluer l'état de santé général et l'aptitude au service militaire.
La varicocèle chez les adolescents est une pathologie courante accompagnée de varices dans les testicules et les cordons spermatiques.
Qu'est ce que la varicocèle?
Chez les garçons âgés de 13 à 14 ans, la maturation et la formation finale des organes génitaux commencent. Pendant cette période, il y a une augmentation du niveau d'hormones et des modifications dans le remplissage des vaisseaux sanguins qui alimentent le cordon spermatique et les testicules. La varicocèle à l'adolescence se développe lorsque la fonction des valves est perturbée, ce qui empêche le retour du flux veineux. La pression dans les vaisseaux augmente et les parois se dilatent. À l'âge de 12 à 17 ans, on observe une croissance active de l'enfant. Par conséquent, les changements pathologiques peuvent se développer rapidement.
Dans environ 60% des cas, la varicocèle du testicule gauche est diagnostiquée. L'option bilatérale se trouve 2 fois moins. La varicocèle droite est observée dans 10% des cas. Cela est dû à la structure des vaisseaux sanguins alimentant l'organe sexuel.
La veine du testicule gauche laisse passer un large espace avant de se confondre avec un vaisseau plus grand. Cela prédispose à la stagnation et à une pression accrue sur les murs. De ce fait, la varicocèle gauche se manifeste plus activement.
La pathologie en cours de développement est de 3 degrés. Chacun d'eux a des fonctionnalités.
Voir aussi: Symptômes et traitement de la varicocèle chez les enfants.
1 degré
Pendant cette période, l’expansion des veines du testicule et du cordon spermatique est presque imperceptible. Observé 1 degré du processus pathologique chez les garçons âgés de 10 ans. Les navires ne se développent que dans une position debout, mais quand l'adolescent ment, il n'y a pas de manifestations. Il n'y a pas de plaintes spécifiques pendant cette période.
2 degrés
La varicocèle évolue rapidement. Ainsi, chez les adolescents âgés de 14 à 16 ans, on peut observer un certain degré de dommage aux vaisseaux sanguins. Apparaissent inconfort caractéristique. Les veines dont le diamètre a augmenté sont déjà bien visibles sous la peau. Le scrotum devient asymétrique.
3 degrés
La varicocèle de grade 3 est diagnostiquée chez les adolescents âgés de 15 à 17 ans. Les nœuds variqueux gonflés sont visibles sans palpage. Il y a un pendage utérin des veines dans le scrotum. Les testicules sont petits et ont une texture douce. À ce stade de développement du processus pathologique, il y a violation de la spermatogenèse. Il peut y avoir des signes d'atrophie testiculaire.
La varicocèle à l'adolescence se développe lorsque la fonction des valves est perturbée, ce qui empêche le retour du flux veineux.
Causes de la maladie
Le développement des varices chez les adolescents est influencé par de nombreux facteurs. La principale cause de cette maladie est une prédisposition héréditaire. Souvent, dans ce cas, la présence de parois de vaisseaux faibles peut être tracée le long de la ligne masculine, ce qui contribue au développement de la varicocèle. Les facteurs qui conduisent à l'apparition de cette pathologie comprennent:
- augmentation de la pression dans les veines des testicules;
- caractéristiques anatomiques congénitales;
- lésion tissulaire mécanique;
- dysfonctionnement valvulaire veineux;
- température élevée;
- la constipation;
- abstinence avec enthousiasme intense.
La principale cause de cette maladie est une prédisposition héréditaire.
La varicocèle est plus souvent observée chez les adolescents souffrant de pathologies respiratoires accompagnées de toux sévère. Augmenter le risque de développer la maladie sportive lorsque l'enfant soulève et subit une augmentation du stress. Dans de rares cas, l'apparition de varices spermatiques peut survenir à la suite de la formation d'une tumeur.
Symptômes de varicocèle chez les adolescents
Les varices du scrotum chez les adolescents pendant une longue période peuvent ne pas se manifester.
- À l’avenir, l’augmentation des troubles circulatoires peut provoquer une gêne et des douleurs au scrotum. Des sensations désagréables sont souvent observées au repos et pendant l'effort physique. La douleur et l’inconfort apparaissent périodiquement et ne sont pas intenses, aussi les garçons ne leur prêtent-ils pas souvent attention.
- Le scrotum est agrandi visuellement et sous la surface se trouvent de nombreuses veines dilatées. Un adolescent peut se plaindre de se sentir lourd. Avec la défaite des vaisseaux sanguins, des démangeaisons et des brûlures apparaissent. La varicocèle provoque souvent une transpiration dans l'aine.
- À la palpation sous la peau, on trouve une formation dense. La déformation des vaisseaux sanguins amène le fait que la peau qui les recouvre change de structure. Dans les derniers stades de développement du processus pathologique, le scrotum gonfle. En raison de l'inflammation des veines touchées, la peau devient sèche. Il y a des signes prononcés d'hypoxie des tissus mous. Dans ce cas, des sensations douloureuses peuvent apparaître même au toucher. Le testicule du côté affecté perd son élasticité et s'affaisse.
Fonctions de diagnostic
Si des signes de varicocèle apparaissent, un examen par un urologue est nécessaire. Tout d'abord, le médecin effectue la palpation du scrotum pour détecter les varices. La palpation est réalisée debout et couchée, le médecin peut demander au patient de se retirer. Des tests fonctionnels peuvent être effectués. Afin de clarifier la nature du problème, un certain nombre d'études instrumentales sont attribuées. L'échographie est souvent utilisée. Cela vous permet d’exclure la présence de formations volumétriques.
La phlébographie et le balayage Doppler sont souvent prescrits. Ces études nous permettent d'identifier le niveau de remplissage sanguin des vaisseaux sanguins dans le scrotum et leur perméabilité. Tests sanguins généraux et biochimiques conduits. Le taux de coagulation du sang est clarifié. L'IRM et le scanner sont souvent nécessaires. Ces études aident à déterminer la présence de caillots sanguins et de pathologies pouvant provoquer l'apparition d'une varicocèle secondaire.
Tests sanguins généraux et biochimiques conduits. Le taux de coagulation du sang est clarifié.
Traitement varicocèle chez les adolescents
Avec 1 et 2 degrés de la maladie, le traitement peut être effectué sans chirurgie. Dans ce cas, un traitement conservateur est nécessaire, qui devrait viser à éliminer les processus congestifs dans les organes pelviens. Dans la plupart des cas, les médecins tentent de reporter l'opération à la maturité du patient.
Chirurgie varicocèle
La chirurgie utilise au moins 120 types d'interventions dans le traitement de la varicocèle. Dans certains cas, des interventions sont effectuées dans lesquelles la communication avec l'artère rénale est maintenue. Dans d'autres cas, les opérations consistent à couper des veines situées dans la zone du cordon spermatique à partir d'un vaisseau sanguin à haute pression.
En fonction du type et de l'étendue de la chirurgie, la procédure peut être réalisée sous anesthésie locale et générale.
Souvent effectué des opérations peu invasives, qui incluent la varicocélectomie. De telles interventions sont moins traumatisantes et le rétablissement après elles est rapide.
La chirurgie est-elle nécessaire?
Le traitement chirurgical est le seul moyen de rétablir complètement le flux sanguin perturbé. Avec un traitement conservateur, le risque de récidive est élevé. C'est pourquoi de nombreux médecins recommandent des méthodes chirurgicales. L'utilisation de l'intervention chirurgicale est montrée à tous les degrés de développement du processus pathologique. Les indications chirurgicales chez les adolescents sont les suivantes: varicocèle évolutive rapide, douleur intense, anomalie esthétique et développement testiculaire plus lent du côté atteint.
L'utilisation de l'intervention chirurgicale est montrée à tous les degrés de développement du processus pathologique.
Comment se passe la chirurgie?
Avant la chirurgie, le patient est formé, y compris aux tests sanguins, à l’ECG et aux rayons X. Les étapes de fonctionnement dépendent de son type. Lors d'une varicocélectomie microchirurgicale, une anesthésie locale ou rachidienne est nécessaire. Dans de rares cas, une anesthésie générale est réalisée.
Une incision de 2 cm est pratiquée dans la région de l'aine. À travers elle, le cordon spermatique est sorti. Après cela, la coquille est disséquée et examinée au microscope. Les veines touchées sont excisées et la circulation sanguine est dirigée à travers des vaisseaux sains. Après la procédure, l'incision de la gaine du cordon spermatique est suturée et le cordon lui-même est placé à son emplacement anatomique. L'incision dans l'aine est suturée. La durée de l'opération ne dépasse pas 30-40 minutes. Si une anesthésie locale a été utilisée, le patient est autorisé à quitter la clinique après 8 heures.
Traitement de la varicocèle sans chirurgie
La thérapie conservatrice n’est pas aussi efficace que la chirurgie, elle est donc utilisée chez les adolescents pour ralentir le processus pathologique et retarder l’opération. Le traitement de la varicocèle sans intervention chirurgicale implique l'élimination des problèmes de selles afin de réduire la pression dans la cavité abdominale, limitant ainsi l'effort physique. Peut être montré et la mise en œuvre d'exercices physiques spéciaux pour normaliser la circulation sanguine.
Avec le refus de la chirurgie, les médicaments sont choisis pour éliminer les processus stagnants.
Remèdes populaires
En complément du traitement conservateur, diverses préparations à base de plantes sont utilisées. Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'après avoir consulté un médecin. Un effet positif est obtenu lors de la perfusion des composants suivants:
- fleurs de châtaignier;
- racines de framboise;
- écorce de verveine;
- rue des fleurs;
- millefeuille;
- camomille.
Pourquoi la varicocèle survient-elle chez les adolescents et comment la traiter?
La varicocèle chez les adolescents se caractérise par une dilatation des veines testiculaires et s'accompagne de conséquences graves. La maladie, qui a commencé si tôt, est la cause la plus fréquente d’infertilité masculine, il est donc nécessaire de traiter la forme adolescente le plus tôt possible afin de prévenir des dommages importants au système reproducteur.
Qu'est ce que la varicocèle?
La varicocèle est une varice située dans le cordon spermatique. Ceci est un trouble commun qui peut survenir pendant l'adolescence. Souvent, la varicocèle ne se manifeste pas et se retrouve par hasard lors d'examens médicaux préventifs.
La forme varicocèle chez les adolescentes est à peine diagnostiquée chez les garçons de moins de 9 ans.
À partir de 14 ans, l’incidence de cette pathologie augmente considérablement. Jusqu'à 17 ans, environ 10 à 15% des garçons reçoivent un diagnostic de varices à divers degrés du cordon spermatique.
Le plus souvent, les varices du scrotum affectent la glande reproductrice gauche. Cela est dû aux particularités de la structure anatomique des veines. Souvent, les adolescents âgés de 15 ans et plus peuvent également souffrir d'hydrocèle (hydrocèle), ce qui augmente le risque d'infertilité.
En savoir plus sur la thrombose intestinale, vous pouvez lire dans cet article.
1 degré
Lorsque le premier stade de développement de la varicocèle n’est pas observé, aucun signe de la maladie. L'état de sortie veineux est presque normal. Les modifications vasculaires de la pathologie sont absentes. Ils ne diagnostiquent la varicocèle que chez le médecin, lorsqu'elle augmente artificiellement la pression intra-abdominale.
Le stade initial de la maladie est clairement visible à l'aide d'une échographie ou d'une phlébographie - un examen radiologique des vaisseaux veineux.
2 degrés
Le degré moyen de varicocèle est caractérisé par des symptômes graves. Les vaisseaux sanguins endommagés peuvent être bien palpés sans tension de l'abdomen et sans augmentation de la pression intra-abdominale lors de l'examen par un urologue. Avec ce degré de dommage, la lumière des veines n'est pas grandement perturbée, mais les murs subissent déjà des modifications pathologiques. L'adolescent peut ressentir les premiers symptômes de la maladie.
3 degrés
Il s'agit d'un degré prononcé de varicocèle, qui est facilement détectable avec l'auto-examen. Les patients peuvent voir les veines touchées sans tests de laboratoire et instrumentaux. Ce degré de varicocèle est souvent associé à une atrophie des glandes sexuelles. Des manifestations cliniques évidentes de la pathologie sont observées.
Causes de la maladie
Les varices testiculaires se développent pour les raisons suivantes:
- Prédisposition héréditaire défavorable. Il est déterminé par la présence d'une maladie similaire chez des parents. Si un adolescent a des antécédents chargés, les parents devraient prendre des mesures pour diagnostiquer la pathologie à un stade précoce.
- Une activité physique intense pendant l'adolescence contribue à la progression de la maladie du cordon spermatique. La musculation et les charges lourdes constantes sur le système musculaire de la presse sont particulièrement néfastes pour un adolescent.
- Déficit en hormones, associé à l'insuffisance des parois veineuses.
- Augmentation du poids corporel.
- Violation des processus métaboliques associés à une alimentation inappropriée et médiocre.
- Constipation chronique Ils conduisent au fait que le garçon commence à pousser, fatiguant inutilement les muscles de la presse. En outre, une diarrhée fréquente affecte négativement la structure et la fonction du cordon spermatique.
Symptômes de varicocèle
Au stade initial de développement, la maladie ne se manifeste pratiquement pas. On ne la trouve qu'avec la progression de la pathologie.
Le garçon sent la lourdeur déplaisante du scrotum. Il peut augmenter considérablement sa taille. La douleur augmente avec l'effort physique.
La forme sévère de varicocèle à gauche présente les caractéristiques suivantes:
- inconfort, inconfort lors de la marche ou debout depuis longtemps;
- douleur dans le scrotum et le testicule;
- sensation de lourdeur dans l'aine;
- la présence de vaisseaux tortueux près des testicules;
- gonflement dans les zones touchées;
- augmentation de la douleur lors d'un effort physique;
- positionnement asymétrique et redimensionnement des testicules;
- diminution du volume glandulaire.
Le plus souvent, le testicule gauche est affecté. Varicocèle droite est rarement observée.
Caractéristiques du diagnostic chez les adolescents
La maladie est diagnostiquée en comparant visuellement les testicules, en mesurant leur taille et en échographie. Normalement, la taille du testicule gauche est légèrement inférieure à celle du testicule droit. Mais cette différence ne doit pas dépasser 3 cm, si elle est inférieure, il y a un risque de confirmation du diagnostic.
Des informations exactes sur l'état des testicules donnent des ultrasons. La procédure ne diffère pas de l'examen des patients adultes. Dans certains cas, des analyses de sang peuvent être nécessaires.
Traitement varicocèle
Le traitement d'une maladie dépend de son stade. Un traitement conservateur n’est possible que si la pathologie est au stade initial et qu’il n’ya aucun signe évident de varicocèle. Le garçon peut être affecté à la correction de l'activité motrice et au port de sous-vêtements spéciaux.
Un traitement conservateur est prescrit lorsque, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas opérer.
Opération pour enlever la varicocèle chez les adolescents
L'opération s'appelle varicocélectomie. Aujourd'hui, il existe 2 méthodes principales pour éliminer les varices dans le cordon spermatique - en utilisant des incisions minimes et la méthode laparoscopique. Dans le second cas, la veine touchée est réséquée sous le contrôle d'une caméra vidéo microscopique. Une telle manipulation est plus sûre que la chirurgie ouverte.
À la suite de l'opération, la veine touchée est enlevée et ligotée, ce qui aide à normaliser le retrait de la veine du testicule. Le fer est progressivement restauré dans sa taille.
L'intervention chirurgicale est réalisée en ambulatoire. Une anesthésie locale est administrée au patient, ce qui facilite la période postopératoire. Après un laps de temps approprié, un examen diagnostique supplémentaire est nécessaire pour garantir l'efficacité de l'opération.
La chirurgie est-elle nécessaire?
Le retrait chirurgical est le seul moyen efficace de se débarrasser de la pathologie. Cela a des implications minimes pour la santé des adolescents.
Aujourd'hui, les médecins ne s'entendent pas sur l'âge d'un patient qui peut être considéré comme optimal pour une telle intervention chirurgicale. Certains experts estiment qu'il est nécessaire de le faire uniquement lorsque les symptômes de varicocèle sont prononcés. Une telle approche est dangereuse en ce temps précieux est perdu. Toute intervention chirurgicale doit être effectuée avant la fin de la puberté - ceci réduira le risque de complications graves de la dilatation variqueuse de la veine spermatique, en particulier l'infertilité.
Comment se passe la chirurgie?
La base du traitement de la varicocèle est qu’un spécialiste utilisant une méthode laparoscopique ou une opération ouverte traverse, supprime et lie la veine affectée par des modifications pathologiques. Dans le cas d'une opération à ciel ouvert, la taille des entailles formées ne dépasse pas 6 cm.
Le médecin peut effectuer l'opération en nettoyant les vaisseaux affectés.
Pour ce faire, une piqûre de la veine à la cuisse. Un long cathéter élastique est inséré dans le trou. Il passe par la veine cave inférieure puis dans la veine rénale. Un composant sclérosant est introduit dans le vaisseau, ce qui bloque le flux de sang.
Pour une intervention endoscopique sur l'abdomen, 3 ponctions sont effectuées et un endoscope est inséré dans l'une. Le médecin ferme la veine scrotale touchée, stoppant ainsi la progression du processus pathologique.
Selon Ivanissevich, l'opération traditionnelle présente un risque élevé de complications. Après cela nécessite une longue période de récupération.
Traitement de la varicocèle chez les adolescents sans chirurgie
Les méthodes non chirurgicales de traitement du varicocèle impliquent une sclérothérapie et une embolisation. Lors de la sclérothérapie, une substance spéciale est injectée dans la veine testiculaire - sclérosante. Cela conduit au fait que la lumière du vaisseau affecté augmente progressivement. La manipulation provoque l’arrêt progressif du mouvement pathologique du sang vers le testicule et l’activité de l’organe est progressivement rétablie.
La sclérothérapie est réalisée sous anesthésie locale. Le patient ne ressent aucune gêne pendant le traitement.
L’embolisation de la varicocèle implique l’introduction dans la veine du testicule d’un mince cathéter et d’une fine spirale. Il aide à bloquer le flux sanguin altéré pathologiquement. L'introduction d'un tel cathéter est réalisée sous le contrôle d'une substance radio-opaque. Une telle opération est sûre et ne nécessite pas une longue période de récupération.
Remèdes populaires
L'utilisation de remèdes populaires pour le traitement de la varicocèle n'a pas de résultat efficace; par conséquent, elle est utilisée pour le soulagement des symptômes:
- une infusion de pommes. 3 pièces brasser 1 litre d'eau bouillante et insister pendant 3 heures, puis filtrer et prendre 50 g chacun le matin et le soir à jeun;
- collection de légumes. Fleurs de camomille, ornières médicinales, châtaignes, écorce de saule, racine de framboise et achillée millefeuille, prises dans les mêmes proportions, versez 0,5 litre d'eau bouillante et insistez pendant 24 heures. Buvez 150 g 2 fois par jour;
- compresse de feuilles broyées et tête d'absinthe avec 1 cuillère à soupe. l crème sure. Appliquer 2 heures sur la zone touchée. Le traitement est effectué pendant 5 jours, répété après 3 jours.
Pour soutenir davantage le traitement de la varicocèle, un exercice simple doit être effectué. Tenez-vous debout, montez sur vos orteils de 2 cm, étirez-vous et revenez rapidement à leur position précédente. Répétez 10 fois, après un bref repos, faites 3 autres séries. Par jour, effectuez 2 cycles.
Des médicaments
Pour le traitement médicamenteux de la varicocèle, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:
- Venotonics. Aujourd'hui, le moyen le plus efficace et le plus sûr de ce groupe est Detralex. Prendre le médicament n'est pas dangereux pour les enfants de moins de 16 ans. Parfois, vous pouvez utiliser 2 comprimés par jour pour la nomination d'un urologue.
- Les antioxydants sont sélectionnés par le médecin individuellement, en fonction de l'état de santé du garçon et de la présence de pathologies associées. Dans certains cas, ils peuvent provoquer des nausées, des vomissements, ils doivent donc être utilisés avec précaution.
- Il a été démontré que les complexes de vitamines renforcent les parois vasculaires. Vous pouvez prescrire de tels médicaments s’il n’ya pas de réaction allergique aux composants.
- Médicaments pour améliorer la microcirculation. Ils ne sont nommés que sur le témoignage.
Les effets de la varicocèle
Les conséquences sont que les testicules s'atrophient progressivement et ne peuvent plus produire suffisamment de sperme. Un flux sanguin élevé augmente la température dans le scrotum, ce qui affecte négativement la spermatogenèse. L'accumulation dans le tissu de produits métaboliques oxydés qui empoisonnent le tissu testiculaire et conduisent à une altération de la circulation sanguine dans les organes pelviens.
Ces processus conduisent au développement de l'infertilité masculine. Plus l'opération est tardive, plus le risque qu'un homme ne puisse plus avoir d'enfants à l'avenir est élevé.
La varicocèle a un effet négatif sur la production de testostérone. Parfois, il peut y avoir une diminution de la quantité de l'hormone dans le sang. Cela conduit à des problèmes hormonaux, une diminution de la puissance.
Prévention de la maladie chez les enfants
La varicocèle se développe en raison de caractéristiques anatomiques et de la localisation génétique. Par conséquent, aucune prophylaxie spécifique de la maladie n’a été mise au point. Il est aujourd'hui impossible de formuler des recommandations pour prévenir de tels changements chez les enfants.
Il est recommandé de subir un examen urologique à la fin de la puberté (à l'âge de 20 ans). Si des symptômes légers sont trouvés, il est nécessaire de limiter l'effort physique, éliminer les problèmes avec la chaise. Étant donné que ces facteurs provoquent une augmentation de la pression intra-abdominale, ce qui entraîne une augmentation de l'apport sanguin dans les veines des testicules.
Causes, étendue et symptômes de la varicocèle chez les adolescents
La varicocèle est une maladie associée à une pression accrue dans l'artère rénale, ce qui conduit à l'expansion des veines du cordon spermatique.
La maladie est diagnostiquée chez les hommes adultes et les adolescents, mais de nombreux cas sont connus quand elle se manifeste plus tôt.
En raison de la structure du corps, les varices sont généralement observées du côté gauche du scrotum. Moins fréquemment, la varicocèle apparaît dans les veines des deux testicules.
Si la dilatation veineuse apparaît à droite, un examen médical supplémentaire de l'adolescent est nécessaire, car il peut être dû à d'autres maladies, notamment des tumeurs du péritoine.
Aujourd’hui, nous allons parler de la varicocèle chez les adolescentes: quelles en sont les causes et les symptômes.
À quoi ressemble la varicosité testiculaire chez les adolescents?
Au stade zéro de la varicocèle chez les enfants et les adolescents ne se manifeste pas. L'expansion des veines n'est pas perceptible lors de l'examen, mais peut être détectée lors d'une échographie ou d'une phlébographie.
Si le garçon ne réussit pas ces examens pour une autre raison, le varicocèle débutant ne sera pas détecté lors d'un examen de routine. En règle générale, la douleur dans l'aine est absente.
Lorsque varicocèle 1 degré chez les adolescents gonflement des veines du scrotum est observée uniquement avec une pression intra-abdominale accrue. Les adolescents peuvent se plaindre de douleurs à l'aine et aux tissus environnants.
La douleur survient après une douche ou un bain chaud, après la levée de poids, avec une tension des muscles abdominaux, après un rapport sexuel. Parfois, des douleurs apparaissent lors de la course et de la marche rapide. Ce sont des douleurs désagréables et lancinantes qui disparaissent au repos et dans une position couchée.
Pour diagnostiquer la maladie, un urologue peut tester Valsalva. Si le patient contracte, retient et retient son souffle et que ses veines gonflent dans le scrotum, il est fort probable qu'il soit au stade 1 de la varicocèle.
Si la maladie a atteint le deuxième stade, elle est facilement déterminée par l'examen d'un adolescent en position debout. Le médecin constate une augmentation des veines dans le scrotum lors de la palpation. Au stade 2 de la varicocèle peut apparaître une douleur assez intense, une diminution de la puissance, une transpiration accrue, une sensation de brûlure dans la région de l'aine.
La douleur peut avoir un caractère désagréable. À la palpation, le médecin peut détecter une diminution de l'élasticité de l'un des testicules et une diminution de sa taille. Le testicule situé du côté affecté du scrotum commence à se déplacer vers le bas. Une partie du scrotum peut avoir une teinte bleuâtre.
Au troisième stade du développement de la varicocèle, l'apparition du scrotum change, et lors d'un examen de routine à l'école, le médecin peut détecter des veines gonflées. Les veines sont visibles à travers la peau du scrotum. La peau du côté affecté devient souvent bleuâtre, le testicule est beaucoup plus bas que celui du côté sain. La maladie est accompagnée d'une douleur lancinante, d'une sensation de brûlure, d'une diminution de la puissance.
Lors de la réalisation d'études plus approfondies aux deuxième et troisième stades de la maladie, des modifications atrophiques des vaisseaux à l'intérieur du testicule et des modifications de l'épithélium germinal peuvent être détectées. En règle générale, lors de l'examen d'adolescents, ne faites pas de sperme, cette méthode de diagnostic convient aux hommes plus âgés.
Qu'est-ce qu'une varicocèle dangereuse chez les adolescents de 14 à 16 ans?
Les douleurs constantes empêchent un jeune homme de faire du sport, de faire un travail physique, elles peuvent conduire à une diminution de la puissance. En outre, un jeune homme de 14 à 16 ans peut se sentir inférieur en raison de la déformation de ses organes génitaux.
Cette maladie ne met pas la vie en danger, mais elle peut considérablement en altérer la qualité, car elle entraîne finalement une infertilité masculine. Selon les statistiques, dans 20-30% des cas dans une famille sans enfant, un homme est «coupable».
Une maladie qui s'est manifestée entre 14 et 16 ans peut évoluer et entraîner une restriction de l'aptitude au service militaire. Lors du premier examen par les médecins du jury (à 16 ans), un adolescent atteint de varicocèle aux deuxième et troisième stades est référé pour examen et chirurgie.
S'il refuse l'opération par écrit, il est reconnu temporairement inapte au service. Si le médecin du bureau de recrutement militaire découvre la varicocèle au premier stade et que la maladie ne se manifeste pas par des sensations douloureuses (il n'y a pas eu plusieurs appels à l'urologue pendant un an), le jeune homme sera alors déclaré apte au service.
Pour que les jeunes hommes qui souhaitent s'inscrire dans des écoles militaires, fassent leur service militaire, il est extrêmement important de guérir cette maladie avant l'âge de 18 ans.
Pourquoi la maladie survient-elle?
L'une des causes de la varicocèle chez les adolescents est la prédisposition congénitale du corps à cette maladie. La localisation des veines et leur structure sont purement individuelles. La faiblesse des parois des vaisseaux sanguins et l'expansion de la lumière veineuse font que le sang dans les vaisseaux circulants circule mal, stagne, de sorte que les veines se dilatent progressivement.
D'autres causes peuvent également contribuer à la varicocèle. Une tension excessive des muscles abdominaux pendant l'haltérophilie, la musculation, l'exécution de travaux physiques pénibles contribue au fait que les organes internes et les vaisseaux sanguins se déplacent vers le bas.
Les vaisseaux menant au testicule sont clampés, ce qui empêche la circulation sanguine et le diamètre des veines. Il peut également survenir avec une constipation, une toux sévère et une augmentation de l'adénome de la prostate.
Pour prévenir la varicocèle, les parents devraient surveiller la santé de l'adolescent. L'exercice à cet âge doit être varié et modéré. Vous ne pouvez pas attirer les garçons et les adolescents de moins de 18 ans au travail lié à la levée et au déplacement de poids.
Traitement varicocèle chez les adolescents
Le contact constant du médecin avec les parents d'un adolescent aidera à faire face à la maladie. Dans le traitement de la varicocèle, le jeune homme devrait être examiné par un urologue et subir un examen de routine. Le médecin peut prescrire des médicaments, une thérapie physique ou recommander une intervention chirurgicale.
Inspections de routine
Si la varicocèle est détectée au stade zéro ou au premier stade, l'urologue enregistrera l'adolescent et lui recommandera de passer les examens prévus après un certain laps de temps (généralement tous les six mois). En l'absence de douleur, aucun traitement n'est prescrit. Le médecin doit simplement observer le patient afin de ne pas manquer le moment de commencer le traitement.
Physiothérapie
Le médecin peut prescrire un léger massage des testicules et des exercices spéciaux pour les jambes et le bas du corps. Des exercices et des massages assureront une circulation sanguine uniforme dans l'abdomen et le bassin. Dans les cours d’éducation physique à l’école et dans les salles de sport, un jeune homme ne doit pas être soumis à des charges extrêmes ni subir de fortes tensions abdominales.
Traitement de la toxicomanie
Les parents d'adolescents ont peur de l'opération à venir et se tournent souvent vers un urologue pour leur demander de prescrire des médicaments pour une administration par voie orale. De nombreux urologues jugent inefficace le traitement de la varicocèle chez les adolescents sans chirurgie et ne l’appliquent donc qu’à un stade très précoce.
On prescrit au patient des antioxydants et des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine dans les vaisseaux. Les médicaments suivent des cours tous les quelques mois. Si la maladie ne progresse pas, la question de la chirurgie n’est pas posée.
Varicocèle chez un adolescent: une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?
L'opération est prescrite si le volume du testicule commence à diminuer ou si sa croissance cesse, avec des douleurs constantes dans le scrotum, ainsi que sous la forme bilatérale de la maladie (stades 2 et 3). L'opération est indiquée s'il y a une différence notable dans la consistance des testicules (le testicule du côté affecté est devenu plus mou).
La décision relative à l'opération est prise séparément pour chaque cas, en tenant compte de l'avis des parents d'un adolescent. Si, pour une raison quelconque, il était décidé de différer l'intervention, l'adolescent devrait être examiné de nouveau par l'urologue au bout de six mois.
Pendant l'opération, la veine spermatique est constrictée, après quoi du sang est fourni au testicule par le biais d'autres vaisseaux. La ligature d'une artère ne conduit pas à une atrophie testiculaire. Il existe trois façons d'accéder aux vaisseaux sanguins: rétropéritonéal, sous-inguinal et inguinal.
L'opération peut être réalisée dans une cavité ouverte, faite à travers une petite incision (à partir d'un mini-accès), actuellement les adolescents subissent de plus en plus d'opérations endoscopiques. Moins commune est l'opération des sclérotes du cordon spermatique. La revascularisation microchirurgicale du testicule est également réalisée pour rétablir une circulation sanguine normale.
En règle générale, le patient sort de l'hôpital le troisième ou le quatrième jour, après une semaine, il peut aller à l'école. Le médecin prescrit l'heure des réceptions prévues pour enlever les points de suture et surveiller l'état du jeune homme.
Pendant plusieurs mois, l’urologue surveille l’état de l’adolescent afin d’intervenir à temps en cas de complications. Après sa guérison, le patient doit consulter en permanence son médecin et surveiller indépendamment les modifications.
La varicocèle révélée en temps opportun aidera un adolescent à éviter de nombreux moments désagréables dans le futur, un traitement rapide soulageant les sentiments désagréables et vous permettant de faire l'expérience de la joie de la paternité à l'avenir.