À quoi sert Clexan pendant la grossesse? Les femmes en attente de la naissance sont confrontées à cette question. Le médicament Clexane appartient au groupe pharmaceutique des anticoagulants qui agissent sur les paramètres rhéologiques du sang. L’ingrédient actif de ce médicament est l’écaniparine de sodium, qui appartient à une variété d’héparines de bas poids moléculaire.
Le médicament se présente sous la forme de seringues jetables remplies d’un liquide transparent et incolore. Clexane est un médicament puissant. Par conséquent, lors de vos injections, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations spécifiées dans le mode d'emploi, en particulier pour respecter les dosages et le lieu d'administration de la solution pendant la grossesse.
Indications et contre-indications
Le clexane est un médicament commun que les médecins prescrivent pendant la grossesse, mais peu de gens le savent. Ce médicament peut prévenir le développement de caillots sanguins, car presque toutes les femmes enceintes qui portent un enfant développent la coagulation sanguine. Ainsi, le corps s'assure contre les pertes de sang importantes lors de l'accouchement.
Parfois, les indicateurs antithrombotiques dépassent la norme physiologique chez la femme enceinte et une correction médicale est alors nécessaire: des médicaments sont prescrits à la femme, ce qui fluidifie le sang et dissout les caillots sanguins. Pour cela, l'utilisation de Clexan ou de ses analogues est recommandée.
L'impact négatif de la formation de caillots sanguins n'affecte pas seulement l'organisme maternel. Les caillots sanguins perturbent l'hémocirculation naturelle, ce qui perturbe le transport des nutriments, le vieillissement du placenta et peut également entraîner une hypoxie du fœtus. Tout cela peut provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée.
Les principales indications d'utilisation de Clexan pendant la grossesse:
- prévention de la coagulation excessive des plaquettes;
- traitement de la thrombose accrue;
- développement d'insuffisance cardiaque aiguë;
- la survenue d'un infarctus du myocarde;
- angine diagnostiquée.
Le traitement par Clexane est effectué sous surveillance médicale stricte. Étant donné que les tests de dépistage de drogue ne sont pas effectués chez les femmes enceintes et les enfants, il n’existe aucune information fiable sur l’impact négatif possible de ce médicament sur une femme et son enfant. Cependant, l'expérience d'observations cliniques de ces patients ne montre pas l'impact négatif du médicament sur le développement intra-utérin.
En outre, il n’existe aucune information précise permettant de savoir si Clexane passe à travers la barrière hémato-placentaire, de sorte que son utilisation est restreinte au premier trimestre, lorsque tous les organes et systèmes du fœtus sont pondus.
Clexane a un large éventail de contre-indications, en particulier avec prudence, il doit être utilisé pendant la grossesse.
Quand prendre le médicament ne peut pas:
- Avec le développement de réactions allergiques à la substance active du médicament, ainsi qu’à d’autres analogues de l’héparine de faible poids moléculaire.
- Risque de menace d'avortement.
- Dans les maladies à haut risque de saignement. Ceux-ci comprennent les anévrismes des gros vaisseaux, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les avortements compliqués, l'hémophilie.
- Il est inacceptable de faire des injections de ce médicament chez les femmes enceintes qui ont des valvules artificielles au coeur.
- Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux enfants, car l'effet de Clexane sur le corps de l'enfant n'est pas complètement compris.
Il est nécessaire d’utiliser le médicament pour le traitement et la prévention de la thrombose avec prudence dans les cas suivants:
- Maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées par le développement d'une ulcération et la formation d'une surface érodée.
- Hypertension sévère.
- Diabète sucré du second type, compliqué de troubles circulatoires graves et de la coagulation.
- Maladies du coeur de nature infectieuse et inflammatoire.
- La période de rééducation après la chirurgie.
- Pathologie du foie et des reins.
- Apport complet avec des médicaments qui affectent le système de coagulation du sang.
La nomination de tout médicament grave (et Clexane s'y réfère) pendant la grossesse doit être abordée délibérément et ne doit commencer à être utilisée que dans les situations où il est impossible de prendre en charge sans traitement.
Dosage
Le médicament Clexane est disponible en ampoules-seringues à usage unique. Il s’agit d’une solution injectable pendant la grossesse d’un volume de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 et 1 ml. Pendant la grossesse, le choix du dosage doit être déterminé par le médecin traitant afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires.
Afin de prévenir les thromboses et les embolies, les médecins conseillent d’injecter 40 mg une fois par jour pendant 10-14 jours. À des fins thérapeutiques, les injections de Clexan sont prescrites une fois par jour à raison de 1,5 mg par kilogramme de poids corporel de la femme enceinte, si les veines sont localisées en profondeur.
Comment piquer?
Pour que le traitement par Clexan pendant la grossesse soit efficace, il est nécessaire de suivre les règles suivantes: comment et où piquer le médicament antithrombotique:
- Avant l'injection est recommandé de s'asseoir sur le canapé, couché sur le dos.
- Ne retirez pas l’air en excès de l’ampoule de la seringue pour éviter la perte d’une certaine quantité de solution médicamenteuse.
- Les injections de Clexane pendant la grossesse se font dans l'estomac.
- La peau de l'abdomen doit être froncée dans le pli entre le pouce et l'index. La seringue contenant la substance est injectée strictement perpendiculairement à la surface.
- L'injection est effectuée par voie percutanée, l'administration intramusculaire du médicament est interdite.
- Le pli cutané n'est libéré qu'une fois le médicament injecté.
- Masser et frotter le site d'injection n'est pas recommandé.
- Les injections doivent être effectuées alternativement dans l'une ou l'autre moitié de l'abdomen afin d'éviter d'éventuelles complications post-injection.
Les seringues préremplies à usage unique ne nécessitent aucun traitement supplémentaire.
Effets secondaires
Clexane doit être appliqué dans le strict respect des instructions, il est particulièrement important de le prendre en considération pendant la grossesse. Le non-respect des doses, l'intolérance du médicament ainsi que les caractéristiques individuelles de l'organisme de la femme enceinte peuvent entraîner le développement de réactions négatives pendant le traitement par l'héparine de faible poids moléculaire.
Complications possibles:
- Maux de tête
- La manifestation de réactions allergiques cutanées et de dermatites.
- Les patients remarquent une légère douleur et un gonflement à l'endroit où les injections sont effectuées.
- Avec un apport continu du médicament pendant trois mois ou plus, le développement de l'ostéoporose et de la cirrhose du foie est possible.
Surdose
Le traitement par Clexane pendant la grossesse peut avoir des conséquences graves si la dose maximale admissible du médicament a été largement dépassée lorsqu’il est administré par voie sous-cutanée ou intraveineuse, ce qui se traduit par un syndrome hémorragique.
Afin d'éliminer les symptômes de surdosage, le sulfate de protamine, un anticoagulant, doit être injecté par voie intraveineuse.
La quantité de drogue injectée dépend de la dose de Clexane administrée:
- Si moins de 8 heures se sont écoulées depuis l’injection d’énoxaparine sodique, le rapport entre le coagulant injecté et l’héparine de bas poids moléculaire est de 1: 1. Cela signifie qu’il faut injecter 1 ml de sulfate de protamine à 1 ml de Clexane administré pour neutraliser l’effet antithrombotique.
- Lorsque le médicament est entré dans l'organisme il y a plus de 8 heures ou qu'il est nécessaire de ré-administrer le médicament antagoniste, il est administré dans un rapport 1: 2 (0,5 ml de protamine pour 1 ml d'énoxaparine).
- Après une demi-journée après l'administration intraveineuse de Clexane, l'injection de protamine n'a pas de sens.
Même si une forte dose d’hémostat était administrée, l’activité de l’énoxaparine sodique ne serait pas neutralisée à plus de 60%.
Les analogues
L'ingrédient actif des injections de Clexan administrées pendant la grossesse est l'énoxiparine sodique, qui appartient au groupe pharmacologique des substances anticoagulantes.
Les analogues structuraux de ce médicament sont les médicaments suivants:
- Hemapaksan;
- La novoparine;
- Énoxaparine sodique;
- Enoxarin;
- Anfibra.
Certains médicaments ont un principe actif différent, mais ont également un effet antithrombotique:
Il est important de se rappeler qu'il est impossible de choisir un substitut recommandé par le médecin, car les héparines de bas poids moléculaire telles que la Fraxiparine ou Clexane ne sont pas complètement interchangeables. Par conséquent, vous ne devez pas risquer votre santé pendant la grossesse, vous devez écouter les rendez-vous du médecin.
Ces médicaments ont une composition différente, le poids moléculaire de la substance, des effets différents sur le corps d'une femme enceinte. Par conséquent, s'il est nécessaire de remplacer Clexane par un autre médicament, vous devez en discuter avec votre médecin.
Pour le traitement et la prévention des caillots sanguins chez les femmes en attente d'accouchement, les médecins prescrivent des injections de Clexane dans l'abdomen. Cependant, dans les premiers stades de la grossesse, l'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée en raison du fait qu'il n'existe pas de données fiables sur l'absence de son impact négatif sur le fœtus lors du processus de ponte de tous les systèmes et organes à venir. Le traitement par Clexane est réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin, car des complications hémorragiques peuvent se développer si la dose du médicament est dépassée.
Auteur: Violeta Kudryavtseva, médecin,
spécialement pour Mama66.ru
Clexane pendant la grossesse
On pense que la nature elle-même subit tous les changements qui se produisent dans le corps de la femme pendant la période de la grossesse. Cependant, il arrive que le système débogué et fonctionnant correctement échoue. À un tel moment, il est très important de réagir correctement et de vous aider à faire face au problème avant que celui-ci ne nuise au futur bébé.
Aujourd'hui, la médecine offre le plus grand choix de médicaments, y compris Clexane. Est-il possible d'utiliser Clexane pendant la grossesse et pourquoi exactement le prescrit-il?
Indications des injections de Clexan pendant la grossesse, quels sont les effets secondaires possibles
Le bien-être de la future mère est l’un des facteurs les plus importants pour une grossesse sans risque. Cependant, lors du portage d'un bébé, des maladies ou pathologies chroniques peuvent se manifester, ce que la femme ignorait totalement. Dans ce cas, l'utilisation de médicaments spécifiques est nécessaire pour rester en bonne santé. Clexane est un de ceux-ci, un anticoagulant utilisé pour améliorer les paramètres rhéologiques du sang.
Quand Clexan est prescrit
Pourquoi Clexan est-il prescrit pendant la grossesse? Il est nécessaire d'empêcher le développement de la thrombose. Cela s'explique par le fait que pendant la période de procréation, le corps de la femme est «protégé» - le niveau de coagulation sanguine augmente, afin d'éviter une perte de sang importante pendant l'accouchement.
Cependant, une femme a parfois un nombre accru de plaquettes, ce qui entraîne une formation de caillots sanguins. Par conséquent, une correction médicamenteuse est nécessaire - la prescription de médicaments ayant une propriété de dilution et pouvant dissoudre des caillots sanguins, par exemple, Clexane ou ses analogues.
- Thrombose accrue.
- Prévention de la coagulation sévère des plaquettes.
- Insuffisance cardiaque aiguë.
- Infarctus du myocarde.
- Stanocardia.
Clexane est parfois utilisé au stade de la planification de la grossesse, il est généralement prescrit dans les cas suivants:
- prévention des embolies,
- thrombose veineuse profonde
- repos au lit prolongé dû à une insuffisance cardiaque ou respiratoire,
- prophylaxie des patients sous hémodialyse.
Comment utiliser le médicament pendant la grossesse
En l'absence de données précises sur la capacité du médicament à pénétrer dans la barrière placentaire, son utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse est très limitée, car tous les organes et systèmes du futur "humain" sont implantés au cours des 14 premières semaines de la grossesse.
Aux 2e et 3e trimestres, le médicament est utilisé assez largement, mais il se fait sous surveillance médicale constante et à des doses minimales.
Pour la commodité des patients, le médicament est disponible sous forme de seringues-ampoules à usage unique. Le volume est différent - 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml. Afin de minimiser les conséquences négatives pour la mère et le fœtus, le médecin calcule chaque fois une dose individuelle du médicament.
Contre-indications
Clexane a des contre-indications qui sont prises en compte par le gynécologue avant de le prescrire à une femme enceinte. Donc, le médicament ne peut pas être prescrit dans les conditions suivantes:
- avec une intolérance individuelle à l'héparine et ses analogues;
- le risque d'avortement spontané;
- développement possible de saignements;
- avec une valve artificielle dans le coeur d'une femme enceinte;
- antécédents de thrombocytopénie;
- anévrisme cérébral et aortique;
- hypertension artérielle;
- insuffisance rénale et hépatique;
- un ulcère dans la période de récurrence;
- la présence de pathologies oncologiques;
- âge jusqu'à 18 ans.
- ulcère peptique;
- l'hypertension;
- diabète sucré;
- maladies cardiovasculaires infectieuses et inflammatoires;
- pathologie de la rétine;
- chirurgie récente.
La présence de toute maladie chronique doit informer le médecin traitant avant d'appliquer Clexane.
Comment faire une injection?
Pour que l'effet thérapeutique de Clexane soit pleinement atteint, il est important d'administrer correctement le médicament. Comment piquer Clexane pendant la grossesse dans l'estomac:
- Lavez-vous les mains et la région de la peau où l'injection sera faite avec du savon.
- Allongez-vous sur le dos
- Tenez une seringue, pliez la peau sur l'abdomen entre votre pouce et votre index.
- Le lieu d'injection ne doit pas se trouver à moins de 5 cm du nombril dans le sens du côté; vous ne pouvez pas piquer l'injection à un endroit où il y a une ecchymose ou une cicatrice depuis la dernière injection.
- Désinfectez le site d'injection avec un coton-tige.
- Introduisez la seringue perpendiculairement à la surface, sur toute la longueur de l'aiguille, en appuyant doucement sur le piston.
- Un pli cutané ne peut être libéré qu'après l'introduction de la totalité du médicament,
- Il est interdit de frotter et de masser le site d'injection.
- Les injections doivent être effectuées alternativement dans différentes directions de l'abdomen, ce qui exclura les complications post-injection.
Dosage Clexan
La posologie du médicament dans chaque cas est choisie individuellement en fonction de la raison pour laquelle le médicament a été prescrit et des diagnostics associés, ainsi que de la durée de la grossesse et de la présence de toute pathologie chez le fœtus.
En règle générale, la dose quotidienne pour une femme pendant la grossesse est de 0,2 à 0,4 ml. La durée de chaque cas est différente selon l’effet du traitement. Habituellement, la dynamique positive du traitement par l'héparine est perceptible dès les 2e et 3e jours et l'effet positif est obtenu entre le 7e et le 10e jour de traitement. Parfois, le médecin poursuit le traitement jusqu'à 14 jours.
Si une femme a reçu un diagnostic de lésion veineuse profonde, Clexane est utilisé à raison de 1,5 mg par kg de poids corporel une fois par jour.
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Effets secondaires possibles
Lors de la prise de Clexane, dans certains cas, des effets indésirables peuvent apparaître, ils se produisent généralement lorsque la posologie n'est pas suivie ou les caractéristiques individuelles de l'organisme. Les conséquences de l’utilisation de Clexane pendant la grossesse peuvent être exprimées en:
- maux de tête graves;
- saignements;
- une dermatite;
- dommages au foie;
- l'ostéoporose;
- réaction allergique.
Comme le médicament n'a pas été testé sur les femmes enceintes, il est impossible d'exclure les conséquences possibles à chaque rendez-vous du médicament.
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Clexane pendant la grossesse - mode d'emploi
La période de gestation est caractérisée par des changements dans tous les organes et systèmes de la future mère. Lorsqu'elles portent un bébé, certaines femmes connaissent une augmentation de la viscosité du liquide intravasculaire et une augmentation de l'activité des plaquettes. La transformation décrite du système de coagulation conduit à la formation de caillots dans le sang.
Clexane pendant la grossesse est utilisé pour traiter les pathologies associées à une augmentation de la viscosité du sang et à la formation de caillots sanguins. Le médicament est très efficace, son utilisation contribue à améliorer la nutrition des tissus. Cependant, le médicament a une longue liste de contre-indications et d'effets secondaires, il ne peut donc être utilisé que sous la supervision de spécialistes.
La composition du médicament
L'ingrédient actif de Clexane est l'énoxaparine sodique. Ce médicament appartient à la classe des anticoagulants. Le médicament est un dérivé de l'héparine.
Le médicament a un effet antithrombotique. Le médicament a un effet sur les réactions qui effectuent la synthèse de caillots sanguins. Prendre le médicament empêche l'activation des plaquettes. Enoxaparine contribue ainsi au transfert de l'homéostasie vers le système anticoagulant du sang.
Selon le mode d'emploi, le médicament pénètre rapidement dans le sang après l'injection. La concentration plasmatique maximale du médicament est observée 4 heures après l’injection de Clexan. La plupart des médicaments sont excrétés par les reins avec l'urine. Une purification complète du sang est observée 3 jours après la dernière dose du médicament.
Forme de libération et durée de conservation
Le médicament est vendu sous forme d'injection. Il existe des formes de libération de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 et 1 millilitre de substance active. La solution injectable est dans une seringue en verre, prête à l'emploi.
Le médicament n'est délivré par les pharmacies que s'il existe un formulaire de prescription. Le médicament ne doit pas être conservé à des températures supérieures à 24 degrés. Durée de conservation Clexan est de 36 mois. À la date de péremption, l'utilisation du médicament est strictement interdite.
Indications d'utilisation
En pratique obstétricale, ce médicament est prescrit pour le traitement et la prévention des caillots sanguins dans le placenta. Normale pendant la grossesse dans le corps de la future mère est observé l'activation du système de coagulation du sang. Le but de ce processus est de prévenir les saignements excessifs pendant le travail.
Parfois, le processus d'activation plaquettaire échoue, entraînant une stimulation excessive du système de coagulation du sang. Ce phénomène contribue à la prédisposition héréditaire des femmes, à la gestation des jumeaux, à l'hypertension artérielle, ainsi qu'à d'autres affections et maladies associées.
L'augmentation de l'activité des plaquettes est un facteur de risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux. Les caillots sanguins obstruent les artères et les veines, réduisant l'intensité du métabolisme dans les tissus.
Lorsqu'un caillot de sang pénètre dans les artères du placenta, il existe un risque de décollement prématuré et d'avortement spontané. En outre, la formation de caillots sanguins est la cause du vieillissement prématuré du corps, une forte augmentation de la pression artérielle.
Si un thrombus se forme dans une veine, la sortie de fluide de l'organe est perturbée. Ce processus conduit à l'apparition d'un œdème et à une réduction de la nutrition du tissu affecté. Le risque de formation de caillots veineux est le risque de séparation et de thromboembolie pulmonaire.
Clexane pendant la grossesse est prescrit en présence des écarts suivants dans le coagulogramme (test sanguin pour les indicateurs de la coagulation):
- diminution du temps de coagulation du sang;
- une augmentation de l'indice de prothrombine;
- une diminution de la quantité d'antithrombine III;
- augmenter la quantité de d-dimère;
- augmentation du nombre de plaquettes.
En plus des indications obstétricales, Clexane peut être utilisé pour d’autres maladies. Le médicament est utilisé pour traiter et prévenir la thrombose en cas de maladie cardiaque grave - anomalies congénitales et acquises, insuffisance chronique au stade de la décompensation.
En outre, le médicament peut être utilisé pour le traitement de la thrombose dans les veines profondes des membres inférieurs et le traitement de l'embolie pulmonaire. L'outil est utilisé pour les maladies coronariennes et la présence d'infarctus du myocarde.
L'effet de la drogue sur le foetus
Au stade actuel de la médecine, il n'y a pas eu d'études cliniques fiables sur l'effet du médicament sur la grossesse humaine. Au cours d'expériences sur des animaux de laboratoire, les scientifiques n'ont pas détecté l'effet tératogène du médicament - il n'a pas augmenté le risque de développement de malformations congénitales du fœtus.
Il a également été constaté que le médicament n’avait pas d’effet toxique sur les embryons d’animaux de laboratoire - l’énoxaparine ne contribuait pas au retard de croissance et au développement intra-utérin. Cependant, le médicament doit être justifié par la présence d'indications strictes.
Clexane au cours du premier trimestre de la grossesse doit être utilisé avec une extrême prudence. Aux premiers stades de la maternité, on observe la formation de tous les organes de l'embryon. La prise de médicaments peut avoir un effet négatif sur la santé du fœtus.
Annuler Clexane pendant la grossesse devrait se produire progressivement. Le refus brutal de prendre le médicament peut contribuer à l'apparition de complications du système de coagulation du sang et conduire à un avortement spontané.
Les médicaments administrés aux deuxième et troisième trimestres doivent être surveillés par un médecin. L'utilisation de la drogue n'est possible qu'en présence d'indications vitales de la future mère ou du fœtus.
Instructions d'utilisation
La dose de Clexane pendant la grossesse est choisie par le médecin traitant. En règle générale, les femmes enceintes ont un faible risque de thrombose; il leur suffit donc d'injecter 20 mg d'ingrédient actif par jour. En présence de maladies graves peuvent augmenter la dose du médicament.
À des fins prophylactiques, le médicament ne peut être injecté que par voie sous-cutanée. En aucun cas, le médicament ne doit être administré par voie intraveineuse. Une telle utilisation du médicament peut entraîner des effets secondaires graves. L’administration intraveineuse de Clexane n’est pratiquée qu’en cas de maladie grave à l’hôpital.
La seringue avec le médicament est prête à l'emploi. Lors de l'utilisation de la forme posologique avec un volume de 0,2 ou 0,4 millilitre, les bulles de gaz ne doivent pas être libérées.
Habituellement à la maison, le médicament est injecté dans la peau de l'abdomen sur le côté du nombril d'au moins 5 centimètres. Il est nécessaire d'alterner les côtés droit et gauche du corps. Ne pas injecter le médicament dans la peau où il y a une ecchymose. La seringue peut également être utilisée sur une épaule et une hanche.
Avant d’utiliser la seringue avec le médicament, la future mère doit se laver soigneusement les mains et le site d’injection avec du savon, puis les sécher. Après cela, elle devrait traiter la peau de l'abdomen avec un chiffon antiseptique ou un coton-tige imbibé d'alcool éthylique.
Pour maintenir la stérilité de l'aiguille, vous devez retirer le capuchon et injecter immédiatement le médicament dans la peau, en évitant de toucher la seringue avec des objets. Une femme doit faire un pli sur l'abdomen avec le pouce et l'index. Ensuite, elle doit insérer une aiguille pleine longueur à angle droit et appuyer sur le piston de la seringue. Ne laissez pas la peau se plisser avant de retirer le médicament.
Après l'introduction d'une dose complète du médicament devrait sortir l'aiguille du pli cutané. Ensuite, il est autorisé à le libérer des doigts. La future mère n'a pas besoin de frotter ou de toucher le site d'injection. Il est recommandé de jeter la seringue usagée pour éviter qu'elle ne tombe entre les mains d'enfants.
Contre-indications
Le médicament est strictement interdit aux personnes allergiques à ses composants. En outre, le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de la maladie, accompagnée de saignements sévères ou abondants - anévrisme, accident vasculaire cérébral, rupture du vaisseau, avortement spontané.
Clexane ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une maladie héréditaire ou acquise, accompagné d'une violation des propriétés rhéologiques du sang dans le sens d'une réduction de l'activité plaquettaire. Ceux-ci comprennent une vascularite systémique, un ulcère gastrique ou duodénal, une forte chute de la pression artérielle.
Le médicament ne doit pas être utilisé en présence de diabète en phase de décompensation. En outre, le médicament est interdit de recevoir après avoir subi un AVC hémorragique au cours des trois derniers mois. Clexane n'est pas utilisé chez les personnes présentant des lésions organiques graves du système nerveux central.
Parmi les autres contre-indications à recevoir figurent les maladies et affections suivantes:
- pathologie sévère de la fonction de filtration des reins;
- hépatopathie chronique en phase de décompensation;
- lésion bactérienne des valves cardiaques;
- péricardite;
- plaies ouvertes;
- utilisation de dispositif intra-utérin.
Effets secondaires
L'effet indésirable le plus dangereux chez les patients recevant Clexane est un saignement important. Le risque d'apparition de ce médicament augmente lors de l'utilisation de fortes doses du médicament. En outre, le traitement par Clexane peut contribuer à une modification du nombre de plaquettes dans le sang périphérique.
Le médicament provoque souvent des réactions allergiques. Habituellement, ils se manifestent par des changements cutanés - démangeaisons, éruptions cutanées, œdème de la cellulose. Moins fréquemment, le médicament contribue aux lésions systémiques du corps - choc anaphylactique et vasospasme.
De plus, après l’injection de Clexane, de nombreux patients notent l’apparition d’une ecchymose au site d’utilisation de la seringue. Du côté du système nerveux central, des maux de tête et des nausées sont possibles. L'utilisation prolongée du médicament provoque des lésions du tissu hépatique et une altération de la structure osseuse. La prise de ce médicament contribue rarement au développement d'infiltrats et de nodules sous-cutanés.
Analogues de Clexana
La fraxiparine est un autre membre de la classe d'héparine. Le médicament est disponible sous la forme d'une solution prête pour les injections sous-cutanées. La fraksiparine peut être utilisée pour traiter la thromboembolie et prévenir une activité accrue du système de coagulation du sang. La prise du médicament est autorisée uniquement en cas de maladie grave de la future mère ou de l’enfant.
Actovegin - un médicament dérivé des globules rouges des veaux. Cet outil est un stimulateur de la régénération tissulaire et de l’amélioration du métabolisme. Le médicament est vendu sous forme d’ampoules contenant une solution pour les injections intraveineuses et intramusculaires. Le médicament est indiqué en présence d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et de pathologies nutritionnelles des tissus.
Curantil est un antiplaquettaire dont le principe actif est le dipyridamole. Le médicament est prescrit pour améliorer la nutrition des tissus dans l'athérosclérose et d'autres lésions. Le médicament est disponible sous forme de pilules et de comprimés. Le curantile est autorisé à être reçu par les femmes enceintes s’il ya des indications graves.
Metipred est un médicament appartenant au groupe des hormones stéroïdes. Le médicament est indiqué pour le maintien de la grossesse en violation de la synthèse des androgènes. En outre, le médicament peut être utilisé pour un traitement hormonal avant la conception prévue ou la FIV. Metipred à petites doses autorisés à recevoir dans la période de procréer.
Flenox est un analogue complet de Clexane sur l’ingrédient actif. Le médicament est indiqué pour le traitement et la prévention de l'activité accrue du système de coagulation. S'il est impossible d'utiliser Clexane tel que prescrit par un médecin, la future mère peut le remplacer par Flenox.
Fragmin - un médicament qui est un anticoagulant direct. Le médicament est indiqué pour une utilisation chez les patients présentant des irrégularités dans le coagulogramme vers l'activation du système de coagulation du sang. Le médicament est disponible sous la forme de seringues prêtes à l'emploi pour injection, il peut être utilisé pendant la grossesse.
Clexane pendant la grossesse
Avez-vous piqué Clexane uniquement après des analyses de sang ou existe-t-il des mutations et le médecin l'a-t-il prescrit comme filet de sécurité? À quelle fréquence surveillez-vous le sang pendant la grossesse?
Je vais commencer, plus tard que tout) aujourd'hui, 14 semaines et 6 jours. La première projection a tout bien montré, fait 3 photos de notre bébé) Je posterai une photo plus tard. Je vous parlerai des grossesses précédentes: 2 avortements, 2 régressions et 1 WB. Cette grossesse est devenue un miracle pour nous, car c’est bon.
Les filles, bonjour! Dis-moi, j'ai une thrombophilie héréditaire, je dépiste d-dimères toutes les deux semaines, ma grossesse dure 20 semaines. Colola clexane après la replantation, il y avait des écoulements sanglants, le collage a cessé. Les D-dimères ont progressivement augmenté à partir du début de la grossesse, mais se situaient dans la plage normale. Maintenant, elle a réussi, à un taux de 454 ng / ml, il est déjà 595. Il y a 2 semaines, c'était 411. Alors, était une hématologue, elle a dit de piquer le clexan en cas d'excès jusqu'au début de l'écoulement brun. Elle n'est pas du tout comme elle. Quelle autre sélection.
J'ai décidé d'écrire sur quoi et comment c'était, parce que pendant la grossesse, il y avait beaucoup de questions, je cherchais des réponses sur Internet... peut-être que quelqu'un se révélera utile! Je ferai une réserve pour que ce ne soit pas une imposition et un enseignement, mais seulement une histoire, sinon vous devez vous écouter et écouter votre médecin. La première et désirée grossesse a pris fin dans ma mélancolie, gelée pendant 6-7 semaines, et je l’ai apprise qu’un seul dépistage à 12 semaines. Il s’est avéré que j’ai passé tellement de temps avec un bébé congelé.. et c’est bien que cela m’ait coûté.
Chères filles, j'ai déjà écrit sur le clexan et les érythroyites et sur les protéines urinaires https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3168075, la réponse du corps au clexane. En réalité, la question est de savoir s’il est possible de faire une grossesse avec de telles mutations sans Clexan? Le médecin m'a dit que la prochaine fois, la réaction pourrait entraîner davantage de symptômes, notamment une insuffisance rénale. Que faire
Bonjour à tous, j'ai une prédisposition à la thrombophilie, hématologue prescrit fente Clexane 0.4, elle a eu une hémostase, tout y est normal seulement FIMK 17, et pendant la grossesse il ne devrait pas dépasser même au troisième trimestre Avez-vous transféré? Tout va bien avec les enfants? Je serais reconnaissant pour toutes les réponses!
Bonjour les filles! Qui pousse du clexane ou des médicaments similaires pendant la grossesse? Y at-il des avantages pour l'achat ou seulement eux-mêmes. Et c’est donc cher: Duphaston, B6 Magnelise, Fembion, Clexane, etc. Peut-être que je ne sais pas quelque chose, quel genre de compensation est la protection sociale?
J'ai une question: qui a piqué quelle dose de Clexane pendant la grossesse et combien de fois par jour? Les médecins sont prescrits une fois à titre prophylactique et trouvent des instructions détaillées dans lesquelles ils parlent d'efficacité uniquement avec des doses de clexane deux fois par jour et par jour égales.
Les filles, ont passé les tests deuxième priskami. Hémostasiogrammes, fibrinogène 300 à un taux de 330-640,. Ddimer 2037 à un taux de 438-1200 (la dernière fois à 12 semaines était de 700, ce qui était également au-dessus de la norme pour le premier trimestre, mais le médecin a dit la normale), et maintenant, il est beaucoup plus élevé que la norme, même le 3ème trimestre. Le médecin a prescrit CLEXAN 0.4 - lisez les instructions. En général, j'ai peur de le piquer. J'ai peur de saigner ou de complications pour le bébé. Qui piqué, écrit, à quels indicateurs ddimera et à quelle heure, comment transféré. (avant rendez-vous.
Les filles à qui Clexan a été administré à titre prophylactique à raison de 0,2 par jour ou la fraxiparine à 0,3 chaque pendant et pendant la grossesse. Quelles étaient les indications et comment s'est passée la grossesse?
Les filles ont vraiment besoin de vos commentaires, qui ont pris Clexane et Hemapaksan pendant la grossesse, n’ont pas provoqué le saignement ni la rouille du médicament ?? Qui a été prescrit à des doses prophylactiques. Je n'ai pas de diagnostic de thrombophilie, mais l'augmentation du taux de CPMC-15 (laboratoire standard 4-11), APTT 27.9, indique le médecin, le taux de grossesse au deuxième trimestre est de 28 et le niveau de Pai-1 est à la limite supérieure. Assigné à piquer à une dose de 0,4 fois par jour sans pause avant la livraison. Partagez des conseils, j'ai très peur que le saignement et le détachement ne commencent. (((Tous.
Devuli, répond qui qui pendant la grossesse a pris Clexane ou Fraxiparin. Intéressé par le temps, combien de médicaments avez-vous pris à temps? Quelles étaient tes doses? Avez-vous eu des pauses? Et quelles étaient les numérations sanguines à la réception? Peut-être que vous les avez annulés et remplacés temporairement par quelque chose? Que disent vos médecins de l'utilisation à long terme? Ma situation est la suivante. Je suis assis sur Clexane 0.6 depuis deux mois et demi. Mutations, thrombose, complication - un thrombus veineux profond - le résultat de l'opération pour l'enlever mon post à ce sujet.
Les filles, quelqu'un a piqué Clexan pendant la grossesse? Fibrinogène 5.2, une période de 19 semaines.
Caractéristiques du médicament Clexan pendant la grossesse
La grossesse est un moment très important dans la vie de chaque femme. Il semblerait que la nature ait calculé toutes les nuances et particularités du travail des organes pendant que le bébé attend, mais dans certains cas, un système qui fonctionne correctement peut échouer. C'est à ces moments qu'il est important de déterminer rapidement le diagnostic et d'aider le corps à faire face au problème. La pharmacologie propose un large choix de médicaments, dont Clexane. Pourquoi un médecin devrait-il recommander son utilisation?
La composition et le principe d'action du médicament
Clexane est un médicament qui a un effet antithrombotique. L'effet thérapeutique dans le processus de traitement est obtenu grâce à la substance active - énoxaparine sodique. Sur les tablettes des chaînes de pharmacies, le médicament est administré dans des seringues jetables, dans lesquelles se trouve un liquide pour injection. Le médecin choisit seulement le dosage. Les fabricants produisent du Clexane à 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ou 0,2 ml d'une solution claire ou jaunâtre.
Il est à noter que les seringues sont destinées à un usage unique. Vous ne pouvez pas les utiliser pour l'introduction répétée d'autres médicaments ou de Clexane. Après la procédure, le système doit être éliminé.
Clexane est produit sous forme de seringues qui ne peuvent pas être réutilisées.
Une fois dans le corps par injection sous-cutanée, la substance active atteint sa concentration maximale dans le sang en trois à cinq heures maximum. L'énoxaparine sodique est excrétée, notamment par les reins.
En attendant un bébé, les femmes ne sont pas autorisées à commencer le traitement par Clexane. Cela est dû au fait qu’une quantité suffisante de recherches n’a pas été effectuée. Les médecins ne peuvent donc pas dire avec certitude si le principe actif pénètre à travers la barrière placentaire. Cependant, les médecins, sur la base d'observations cliniques de femmes enceintes ayant utilisé le médicament, ne notent pas son impact négatif sur le développement et la santé du fœtus.
Indications d'utilisation Clexane pendant la grossesse
Depuis la conception, des changements importants sont survenus dans le corps de la femme enceinte. Tout d'abord, cela concerne la formation du sang. Beaucoup de femmes savent que le volume de sang augmente car il devrait suffire au fœtus en croissance. Mais tout le monde n’a pas conscience de l’augmentation de sa coagulabilité: c’est une sorte d’assurance pour la parturiente qui prévient les saignements lors de l’accouchement. La nature a tout prévu avec soin. Cependant, ces facteurs augmentent la charge sur le système circulatoire, ce qui conduit dans certains cas à la dilatation des parois des vaisseaux sanguins, au début du processus inflammatoire, et plus tard au développement de la formation de thrombus.
Fatigue, gonflement des jambes, douleur - tels sont les premiers signes de varices qui peuvent déclencher la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux
En période de gestation, les femmes doivent passer des tests. Si, selon les résultats de l'étude, la future mère est diagnostiquée d'hypercoagulation (forte augmentation de la coagulation du sang), on lui prescrit des médicaments qui aident à fluidifier le liquide vital et à prévenir la formation de caillots sanguins.
Les caillots sanguins sont dangereux non seulement pour la santé de la mère. Ils peuvent se former dans les vaisseaux du placenta, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine entre le corps de la femme et le fœtus: le débit sanguin ralentit ou s’arrête complètement. Pour cette raison, l'enfant manque d'oxygène et de nutriments. Cette situation est extrêmement dangereuse, car elle affecte négativement le développement des miettes et peut également entraîner la mort du fœtus.
Les futures mères médecins prescrivent un traitement avec des injections de Clexan dans les cas suivants:
- prévention et traitement des caillots sanguins (notamment pour prévenir la formation de caillots sanguins chez les femmes alitées depuis longtemps);
- thrombose après la chirurgie;
- angine de poitrine - douleurs thoraciques aiguës dues à un apport sanguin insuffisant au cœur;
- crise cardiaque - une condition pathologique due à des troubles circulatoires.
A quelle heure le médecin peut prescrire Clexane
La décision sur la possibilité d'inclusion dans le traitement Clexana ne prend qu'un médecin. Au cours des trois premiers mois de la grossesse, les médecins tentent de ne pas prescrire d'injections aux femmes enceintes. Cela est dû au fait qu'il n'y a pas de données sur l'effet de la substance active sur l'embryon. Au début, il est extrêmement important de minimiser les risques de développement des pathologies du bébé, car c’est pendant cette période que se forment tous les organes et systèmes de l’enfant.
Selon les instructions, le médicament n'est pas recommandé aux femmes enceintes. Cependant, dans la pratique, les médecins le prescrivent souvent à partir du deuxième trimestre. Mais le traitement se déroule sous la surveillance d'un médecin qui surveille attentivement l'état de santé de la mère et examine les modifications de la numération globulaire.
La croissance de l'utérus non seulement serre les organes internes de la femme, mais augmente également la pression sur les veines. En conséquence, il existe une inflammation des parois des vaisseaux sanguins et la formation de caillots sanguins. Clexane est conçu pour prévenir la thrombose dans les extrémités pelviennes et inférieures.
Comment faire des coups
La méthode d'administration de Clexane diffère de la méthode habituelle. Le fait est qu'il est interdit au médicament de piquer par voie intramusculaire ou intraveineuse. Selon les instructions, l'injection est faite profondément sous la peau dans l'abdomen gauche et droit à son tour. La posologie n'est déterminée que par le médecin en fonction du diagnostic de la future mère et des caractéristiques individuelles de l'évolution de la grossesse. Le plus souvent, les femmes qui attendent un bébé reçoivent une dose quotidienne de 0,2 à 0,4 ml de solution.
Instructions pour l'administration sous la peau sur l'abdomen
Pour entrer correctement le médicament dans le corps, vous devez suivre les recommandations suivantes.
- Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau avant d'exécuter la procédure.
- Essuyez la zone d'injection avec une lingette imbibée d'alcool.
- Retirez délicatement le capuchon de la seringue.
- Utilisez le pouce et l'index pour recueillir le pli cutané. Veuillez noter que vous ne pouvez pas attraper les muscles, seulement la peau.
Clexane est injecté uniquement sous la peau, pas par voie intramusculaire.
Pour plus de commodité, les médecins vous conseillent d'effectuer la procédure dans la position couchée. Le cours du traitement est également déterminé par le médecin traitant. En moyenne, c'est 7-14 jours.
Comment annuler le médicament: lancer brusquement ou progressivement
Annuler Clexane avant la naissance a ses propres caractéristiques. Dans certaines situations, ils le piquent brutalement (par exemple, avec la menace d'une fausse couche et d'un saignement). Mais dans la plupart des cas, cela devrait être fait progressivement et sous la supervision d'un médecin, en réduisant lentement la posologie et en effectuant des tests sanguins réguliers. Avant la césarienne programmée, l’utilisation du médicament est généralement arrêtée un jour avant l’opération, puis plusieurs autres injections sont administrées pour prévenir la formation de caillots sanguins.
Tous les détails de l'annulation, Clexana en informera un spécialiste.
Contre-indications et effets secondaires, ainsi que les conséquences possibles pour l'enfant
Clexane est un médicament sérieux qui présente une liste assez complète de contre-indications. Il est interdit d'introduire la solution dans le corps de la femme si elle remplit une ou plusieurs des conditions suivantes:
- réactions allergiques aux composants du médicament, ce qui est une manifestation de l'intolérance individuelle aux substances actives;
- risque de saignement: fausse couche menacée, accident vasculaire cérébral hémorragique (rupture du vaisseau cérébral avec hémorragie ultérieure), anévrisme (saillie de la paroi de l'artère due à un amincissement ou à un étirement);
- l'hémophilie est une maladie héréditaire caractérisée par une altération de la coagulation du sang;
- la présence d'une valve artificielle dans le coeur.
Outre ces contre-indications, Clexane doit être utilisé avec précaution pour un certain nombre de maladies:
- ulcère de l'estomac ou lésions muqueuses érosives;
- diabète grave;
- altération de la fonction rénale ou hépatique;
- plaies ouvertes étendues (pour éviter les saignements graves).
Le traitement par Clexane est réalisé sous la surveillance d'un médecin afin d'évaluer l'état de la femme et du fœtus.
Pendant ou après l’injection, la solution peut provoquer des symptômes désagréables. Les femmes doivent savoir que lorsqu'elles se produisent, vous ne devez pas effectuer une autre injection. Il est nécessaire de demander conseil à votre médecin pour remplacer le médicament ou ajuster la dose du médicament. La future mère peut ressentir de tels effets secondaires:
- maux de tête, vertiges;
- réactions allergiques: irritation, éruption cutanée, démangeaisons;
- avec une utilisation prolongée de Clexane peut développer une cirrhose du foie;
- hématomes au site d'injection.
Utilisation simultanée avec d'autres médicaments
Il est interdit d'utiliser Clexane avec d'autres médicaments agissant sur les processus de coagulation du sang, par exemple avec Curantil ou Dipyridamole. Avec certains groupes de médicaments, par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les anticoagulants (empêchent la coagulation du sang) et les thrombolytiques (dissolvent les caillots sanguins), Clexane n'est pas utilisé pour éviter les saignements.
Quels sont les analogues et les autres options pour remplacer Clexane?
Il existe d'autres médicaments à base d'énoxaparine sodique sur le marché de la pharmacologie. Les pharmaciens peuvent donc suggérer un remplacement. Les analogues complets de Kseksana sont:
Mais pendant la grossesse, il n'est pas recommandé de changer le médicament vous-même, mais d'appliquer ce que le spécialiste a nommé.
Si, en raison d'un traitement par Clexane, une femme présente des symptômes désagréables ou présente des contre-indications à son utilisation, le médecin traitant choisira un autre médicament. Avoir un effet thérapeutique similaire:
- La fraxiparine - l'ingrédient actif est efficace pour le traitement et la prévention des caillots sanguins;
- Warfarin est disponible sous forme de pilule bleue et est utilisé pendant la période d'attente de l'enfant uniquement aux deuxième et troisième trimestres;
- Fragmin - solution injectable a un effet antithrombotique.
Clexane - SOS.
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Olga, dites-moi s'il vous plaît comment ça s'est passé?
Peu importe l’heure de la journée, plus / moins quelques heures la différence entre les injections. L'essentiel est de piquer systématiquement une fois par jour, de préférence à peu près au même moment de la journée.
Maintenant, les médecins voient le problème de l’épaississement du sang, car le sang épais apporte lentement des nutriments et de l’air au fœtus, ce qui rend difficile la circulation dans les petits capillaires. Mon premier enfant est un enfant né avec un retard de développement. Alors maintenant, j'ai tendance à faire confiance aux médecins pour que Clexane soit mis. De plus, il ne pénètre pas dans le placenta jusqu'au fœtus. On m'a prescrit un traitement de 10 ampoules, puis des pilules de cardiomagnyl (ils avaient été prescrits auparavant) et des carillons. Tous les enfants en bonne santé.
Clexane pendant la grossesse: bénéfice ou préjudice
Pendant la gestation, le corps de la femme subit des modifications visant à assurer le déroulement normal de la grossesse tout en préservant et en développant le fœtus. Cela est particulièrement vrai pour la coagulation sanguine croissante. Cela est dû au fait que le corps est réassuré du développement de saignements lors de l'accouchement. Mais parfois, le sang devient si épais que des caillots sanguins peuvent se former, inhibant la formation normale du sang et, partant, la croissance et le développement du bébé. Pour prévenir la pathologie, les médecins prescrivent un médicament, qui comprend l'utilisation de Clexane.
Clexane comme drogue
Clexane est un médicament italien utilisé pour prévenir l’adhésion des plaquettes et pour fluidifier le sang. Ainsi, il peut être utilisé à des fins préventives et thérapeutiques. Le produit est disponible sous forme de solution claire ou jaunâtre dans des seringues jetables dosées à 0,2 ml, 0,4 ml, 06 ml, 0,8 ml et 1 ml. Les seringues ne peuvent pas être réutilisées comme pour les injections de Clexane et d’autres médicaments. Après utilisation, ils doivent être éliminés. Clexane est délivré sur ordonnance. Le médicament est libéré uniquement sur ordonnance.
Le composant principal de Clexane est l’énoxaparine sodique, qui active la production de protéines dans le corps de la femme, ce qui empêche la formation de caillots sanguins.
La possibilité d'utiliser le médicament pendant la gestation
Pendant la grossesse, une femme doit faire face à divers types de problèmes pouvant nuire au développement du futur bébé. Mais comme vous le savez, de nombreux médicaments sont interdits pour la femme enceinte. Par conséquent, le traitement des maladies doit être traité de manière totalement responsable et ne doit être administré que sous le contrôle total d'un médecin.
Can Clexane pour les femmes enceintes? Selon les instructions, l’utilisation du médicament n’est possible qu’après le rapport bénéfices / risques escomptés. Si le non-traitement de la pathologie peut entraîner des complications et qu'il est impossible de s'en passer, le médecin peut vous prescrire un traitement par Clexane.
Selon l'Organisation internationale de la santé des États-Unis, Clexane appartient à la catégorie des médicaments du groupe B, c'est-à-dire que la recherche visant à identifier les effets négatifs sur le fœtus n'a pas été menée. Mais dans le même temps, les expériences menées sur les animaux n’ont révélé aucun effet nocif. De plus, sur l’ensemble des médicaments riches en substances, seuls 30% ont été examinés pour déterminer l’effet de la substance active sur le fœtus. Clexane, respectivement, ne fait pas partie de ce groupe de médicaments et son utilisation n’est donc pas dangereuse pour le fœtus en développement.
Étant donné que le premier trimestre de la grossesse est le plus vulnérable et que les informations sur la possibilité de pénétration du médicament à travers la barrière placentaire ne suffisent pas, les médecins ne prescrivent pas Clexane pendant les trois premiers mois de la grossesse. L'utilisation du médicament est possible uniquement dans les deuxième et troisième trimestres de la gestation, lorsque l'utérus augmente de taille, exerce une pression sur les organes et les vaisseaux adjacents, et augmente donc le risque de formation de caillots sanguins. De plus, la thrombose se produit non seulement dans les vaisseaux sanguins du corps de la mère, mais également dans les vaisseaux du placenta et du cordon ombilical. Et cela peut entraîner des conséquences négatives irréversibles, qui se répercuteront sur le développement du bébé. Des problèmes de sang surviennent chez la plupart des femmes pendant la gestation
Il n'y a pas de médicaments inoffensifs. Même les vitamines ne sont prescrites qu'à titre indicatif.
Kairkhan Ismagulov, obstétricien-gynécologue
Vidéo "Drogues pendant la grossesse"
Indications pour l'utilisation du médicament pendant la gestation
Le système cardio-vasculaire d'une femme enceinte devrait fonctionner avec une double charge afin d'assurer le fonctionnement normal des systèmes d'organes non seulement de la mère, mais également de l'enfant. Par conséquent, souvent le cœur et les vaisseaux sanguins ne se lèvent pas et échouent. Pour prévenir les complications, les médecins peuvent prescrire Clexane.
Indications d'utilisation Clexane pendant la grossesse:
- violation de la circulation sanguine dans le cordon ombilical, ce qui peut provoquer une privation d'oxygène du foetus. En conséquence, le manque d'oxygène et de nutriments peut entraîner un retard de croissance intra-utérin du bébé, ainsi qu'une fausse couche ou une naissance prématurée.
- vieillissement prématuré du placenta;
- prééclampsie;
- gonflement, qui se produit en raison du blocage des vaisseaux sanguins, ce qui empêche l'écoulement normal du sang dans le tissu musculaire. L'œdème se manifeste surtout dans les bras, les jambes, l'abdomen et le visage.
- nombre excessif de plaquettes pouvant entraîner une thrombose;
- les hémorroïdes;
- des convulsions;
- augmentation de la pression;
- prévention de la thrombose dans la période postopératoire après la césarienne.
À des fins prophylactiques, ce médicament n'est utilisé que dans les cas extrêmes, lorsqu'il existe une nette prédisposition au "collage" des plaquettes. Juste pour être en sécurité, un spécialiste expérimenté Clexan ne nommera pas.
À 32 semaines de grossesse, on m'a diagnostiqué un vieillissement prématuré du placenta, une insuffisance de la circulation sanguine dans le cordon ombilical, une hypoxie fœtale et, en conséquence, un retard de croissance intra-utérin du troisième degré. Avec un tel tas de pathologies, j'ai été hospitalisée au département de pathologie de la grossesse immédiatement de la salle d'échographie. Pendant 10 jours, ils ont essayé de rétablir le flux sanguin dans le cordon ombilical et dans la «place des enfants». Mais le traitement n'a pas donné les résultats escomptés et au cours de la 36ème semaine de grossesse, j'ai subi une césarienne d'urgence. Peu importe à quel point j'ai résisté et que je ne voulais pas passer sous le «couteau» à l'avance, les médecins m'ont convaincu que mon désaccord sur l'opération pourrait «tuer» le bébé, car il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.
Comment prendre Clexane pendant la gestation
La décision d'utilisation du médicament ne doit être prise que par le médecin traitant. Cela est principalement dû au fait que Clexane n'appartient pas au groupe des médicaments inoffensifs et que son utilisation inconsidérée peut affecter de manière imprévisible le corps d'un bébé en développement et pendant la grossesse dans son ensemble. En outre, lors de la prescription d'un médicament, de la durée de son administration et de sa posologie, le médecin s'éloigne des indicateurs suivants:
- résultats de tests sanguins;
- la sévérité de la pathologie;
- la condition physique de la mère et ses caractéristiques individuelles;
- période de gestation;
- le poids de la future maman.
Annuler l'obésité, augmenter ou diminuer la dose ne peut que l'obstétricien-gynécologue.
Clexane est prescrit des cours généralement de 7 à 10 jours, dans certains cas, ce délai n’est pas suffisant, et le médecin peut prolonger le traitement. Mais un jour avant la césarienne prévue ou deux à trois jours avant l'accouchement par voie vaginale, les injections sous-cutanées doivent être interrompues pour éviter une perte de sang importante pendant la grossesse. Après l'accouchement, le médecin peut prescrire plusieurs injections pour prévenir la formation de caillots sanguins. Arrêtez de prendre le médicament brusquement. Pour ce faire, il est nécessaire de réduire progressivement la dose du médicament administré.
Un arrêt brutal du médicament est autorisé lorsque le risque d'accouchement prématuré ou de saignement interne est évident.
Après la chirurgie, le risque de formation de caillots sanguins augmente et, après une césarienne, les médecins, en plus des médicaments thrombolytiques, recommandent à la femme d'accoucher pour se lever le plus tôt possible et de manière «active» autant que possible. Après tout, la thrombose est plus susceptible aux personnes qui sont condamnées à mener une vie de «repos au lit».
Comme mentionné ci-dessus, Clexane est une solution pour les injections sous-cutanées. Par conséquent, son injection intramusculaire est tout simplement inacceptable. En cas d'urgence, lorsqu'un effet immédiat est nécessaire, le médicament est administré par voie intraveineuse. Les injections du médicament sont placées dans l'abdomen, à savoir à une distance de 6 à 8 centimètres du nombril, à gauche ou à droite. Les sites d’injection doivent être alternés pour prévenir la formation de phoques, d’ecchymoses et d’engourdissements de la peau.
Après l'introduction du médicament commence à agir après 3 ou même 5 heures. Il est à noter que Clexane est complètement absorbé par le corps.
Clexane étant destiné aux injections sous-cutanées, son injection intramusculaire peut provoquer des saignements dans le tissu musculaire.
Je pense que presque toutes les femmes qui ont été préservées dans la pathologie de la grossesse et qui ont accouché par césarienne savent ce que sont les contusions et les phoques après l'injection. Ces «souvenirs» peu agréables de l'apparition de votre enfant dans le monde sont assez longs et douloureux. Et à bien des égards, l'apparition d'ecchymoses dépend non seulement de l'habileté et de la dextérité de l'infirmière, mais également des caractéristiques de la peau d'une femme enceinte ainsi que de la durée du traitement.
Comment mettre les injections Clexan
Étant donné que le médicament est disponible dans des seringues jetables, il ne nécessite aucune préparation spéciale avant utilisation. Mais néanmoins, afin de bien faire une injection, une compétence est nécessaire, vous ne devez donc pas expérimenter et essayer de mettre des injections dans le ventre "enceinte" pour la première fois, si la femme n'avait pas une telle expérience auparavant. Idéalement, il est préférable que le traitement médicamenteux soit effectué dans un hôpital et qu'un médecin expérimenté procède à des injections régulières. Cependant, toutes les pathologies liées au développement de la grossesse ne nécessitent pas une hospitalisation. La plupart des femmes enceintes acceptent donc de se faire elles-mêmes des injections. Dans ce cas, il faut agir progressivement:
- Lavez-vous soigneusement les mains au savon et à l'eau courante et séchez-le avec une serviette.
- Portez des gants stériles ou traitez-vous les mains avec un antiseptique (alcool, septodez).
- Allongez-vous sur une surface droite dans la position "arrière".
- Traiter le site d'injection avec un antiseptique.
- Retirez la seringue jetable de l'emballage.
- Utilisez votre pouce et votre index pour pincer 3 à 5 centimètres de la peau sur le ventre pour former un pli.
- Introduisez l'aiguille dans le gros pli perpendiculairement à la surface du corps.
- Injectez lentement le médicament et retirez l'aiguille.
- Traitez le site d'injection avec une lingette imbibée d'alcool ou un autre antiseptique et fixez un coton stérile.
- Il est impossible de frotter ou de gratter le site d'injection.
Il est impossible de libérer de l'air de la seringue afin de ne pas renverser une partie de la préparation.
Contre-indications à l'utilisation du médicament et effets secondaires possibles
Tout produit médical, même s'il fait partie du groupe des vitamines, comporte des contre-indications qui en limitent l'utilisation.
Dans quels cas l’utilisation de Clexane est interdite:
- la présence d'une valve cardiaque artificielle;
- maladie aiguë du foie et des reins;
- la menace d'accouchement prématuré;
- ulcère gastrique et ulcère duodénal au stade aigu;
- intolérance individuelle aux composants du médicament;
- diabète sucré, accompagné d'une violation de sang;
- pression accrue.
Effets secondaires et premiers secours
Le plus souvent, les effets indésirables liés aux injections sont observés avec une intolérance individuelle au principe actif Clexane ou avec une posologie mal choisie.
- urticaire, démangeaisons de la peau;
- saignements;
- vertiges et maux de tête;
- nausée et bâillonnement;
- si utilisé pendant plus de trois mois, l'ostéoporose et la cirrhose du foie peuvent se développer.
En cas de surdosage, il est urgent de cesser de prendre Clexane et de consulter un spécialiste. Habituellement, dans un établissement médical, des injections intraveineuses de sulfate de protamine sont administrées pour neutraliser l'effet du médicament. Mais pour neutraliser complètement ce médicament ne fonctionnera pas, seulement 50% de la substance peut être neutralisée. En outre, s'il a fallu plus de 12 heures pour prendre le médicament, la réduction de ses effets néfastes sur le corps ne fonctionnera pas.
Le syndrome hémorragique est une conséquence du surdosage de Clexane, caractérisé par un saignement des muqueuses de la peau et le développement de saignements internes en raison d'une forte diminution du nombre de plaquettes dans le sang.
Le syndrome hémorragique est dû à une surdose de Clexane
La possibilité d'utilisation simultanée de Clexane avec d'autres médicaments
Comme le principal effet secondaire de Clexane est l'apparition d'une hémorragie interne, il est nécessaire d'éviter de le prendre en parallèle avec des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins et font monter la pression artérielle. Ainsi, Clexane ne peut être pris simultanément avec:
- médicament anti-inflammatoire: acide acétylsalicylique;
- antalgiques et antipyrétiques: Ibufen, Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac;
- anticoagulants: Plasmine, Eminase;
- médicaments antihistaminiques: Prednisolone, Dexametozon.
Clexane a un spectre d’action étroit et n’affecte que le sang, mais il existe des cas où la thrombose n’est pas la seule pathologie de la grossesse. Un certain nombre de complications se développent en raison de la formation accrue de thrombus. Ainsi, l'hypoxie fœtale est due au manque d'oxygène traversant le cordon ombilical. Pour améliorer le flux sanguin dans le cordon ombilical et le placenta et rendre le sang moins visqueux, Clexane est prescrit dans le cadre d'un traitement complexe à base de Curantil ou de ses génériques.
Génériques structurels et fonctionnels Clexana
Il n’existe pas d’analogues complets de Clexane, dont la concentration de la substance active dans le médicament coïncide complètement. Mais les sociétés pharmaceutiques produisent des médicaments similaires à Clexan par la substance active ou par la nature des effets sur le corps. Ainsi, les «frères» fonctionnels et structurels de la drogue sont distingués. La présence d'analogues ne signifie pas que les médicaments sont interchangeables et peuvent être utilisés de manière égale pendant la gestation. La décision de remplacer un médicament par un autre ne peut être prise que par un obstétricien-gynécologue.
Analogues structurels et fonctionnels de Clexane:
- les analogues structuraux ont une composition similaire à celle de Clexane: Hemapaksan, Novoparine, Enoxaparine-Pharmex;
- Les analogues fonctionnels sont caractérisés par le même effet thérapeutique que Clexan, mais ceci est obtenu aux dépens d’un autre principe actif: la fraxiparine, le Fragmin et l’angioflux.