Héparine (lat. Héparine) - agent chimique d'origine naturelle produit par les mastocytes du corps. On le trouve principalement dans les organes internes (foie, muscles, cardiomyocytes du myocarde, dans la rate), il apparaît dans le sang de manière impulsive et sa concentration y baisse assez rapidement, du fait de sa destruction rapide.
La substance a un effet anticoagulant direct, favorise la lyse du caillot sanguin et a également un effet hypocholestérolémiant. Un faible effet immunosuppresseur vous permet de l'attribuer dans le cadre d'une thérapie combinée de maladies auto-immunes.
Les injections d'héparine sont effectuées dans la surface antérieure de l'abdomen à l'aide d'une seringue à insuline munie d'une fine aiguille. Ceci est très pratique car le patient effectue les injections, en règle générale, de manière indépendante. De plus, l'intensité de la douleur dans cette zone est faible. Comme il est souvent nécessaire de faire des injections, la grande surface de la paroi abdominale antérieure permet de ne pas piquer le médicament au même endroit et d’éviter l’apparition d’hématomes sous-cutanés et d’infiltrats douloureux.
L'héparine est administrée par voie intraveineuse à une dose de 5 000 UI (le contenu d'une ampoule). Ensuite, vous pouvez piquer le médicament par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Le schéma posologique et la fréquence d'administration sont déterminés individuellement par le médecin.
L'algorithme accumulé aidera à minimiser l'inconfort et les complications locales possibles:
Les injections dans l'estomac d'héparine sont faites lorsque:
L'interdiction d'utiliser le médicament sous forme d'injections d'insuline dans l'estomac est superposée dans les conditions suivantes:
Un certain nombre de patients ont une réaction perverse à la résistance à l'héparine. En règle générale, il s'agit de personnes atteintes de maladies comorbides de nature somatique et, en raison d'un certain nombre de problèmes physiologiques, d'immunité réduite (par exemple, pendant la grossesse et l'allaitement). Ce diagnostic est difficile dans la formulation en raison du flou des symptômes et peut entraîner des saignements constituant un danger de mort.
En général, l'utilisation de ce médicament n'est pas interdite à ce groupe de patients. Les injections sont intramusculaires, les dosages sont faibles, les traitements sont courts. En cas d'allaitement, le médicament n'est pas contre-indiqué, car il ne pénètre pas dans le lait maternel.
Le groupe à risque comprend les enfants de moins de 3 ans et les patients âgés.
Un excès de dosage peut être fatal en raison du développement de saignements difficiles à arrêter. L'antidote de l'héparine est le sulfate de protamine. Elle nécessite une injection très lente et, pour éviter les complications, cette procédure doit être effectuée à l'hôpital.
Le médicament doit être soigneusement dosé et surveiller l'état de la coagulation du sang. Par conséquent, l'automédication dans ce cas est contre-indiquée. Même si le patient connaît bien les caractéristiques de sa maladie et est traité depuis longtemps par Heparin et ses substituts, il doit rester sous la surveillance de son médecin.
Le médicament "Héparine" à base d’héparine sodique est un moyen de production russe, à haute efficacité et à faible coût. Vendu uniquement sous forme de solutions pour injection pouvant être administrées par voie intraveineuse ou sous-cutanée. L'utilisation de médicaments à des fins d'injection dans l'estomac est une méthode populaire de traitement de certains troubles associés au sang et à la circulation sanguine.
Le médicament appartient au groupe des anticoagulants, a un effet puissant. La notice d'utilisation de "Héparine" dans les injections indique les propriétés suivantes du médicament:
Ces effets sont obtenus par la capacité de l'héparine à empêcher la formation de thrombine, ce qui conduit à l'apparition de caillots sanguins multiples ou uniques dans le canal.
Après avoir utilisé le médicament dans les reins, le débit sanguin augmente, l’état des vaisseaux sanguins dans le cerveau s’améliore. L'utilisation appropriée du médicament empêche le développement de l'athérosclérose. Le principe actif, l'héparine, affecte le système hormonal en réduisant la production d'aldostérone et en augmentant l'activité des hormones thyroïdiennes.
L'héparine est un médicament qui peut être utilisé dans les cas graves de maladie coronarienne afin de fluidifier le sang et de prévenir la thrombose. Il est prescrit à la fois à des doses élevées pour protéger les patients contre les conséquences d'une exacerbation de pathologies et à des doses minimales pour prévenir les affections aiguës après une opération.
Le médicament est recommandé pour une utilisation dans les cas suivants:
Un agent puissant est disponible pour une utilisation uniquement sur prescription d'un médecin. En pharmacie, il est vendu sur ordonnance. Les injections d'héparine sont prescrites pendant la grossesse, mais pendant cette période, il est important de surveiller particulièrement étroitement la patiente et le fœtus.
Il est impossible de mettre des injections d'héparine dans l'estomac pour fluidifier le sang s'il existe au moins une contre-indication:
Pendant la grossesse avec une fausse couche menacée, il est interdit de prendre de l'héparine. Aussi remède recommandé pour les patients qui ont récemment accouché.
Il est nécessaire de faire des injections dans l'abdomen avec un soin particulier pour les personnes à qui on a diagnostiqué des allergies polyvalentes, notamment l'asthme bronchique. Le diabète sucré n’est pas une contre-indication stricte, mais ses complications peuvent nécessiter l’arrêt du médicament.
Méfiez-vous des médicaments contre l'endocardite et la péricardite, ainsi qu'après les interventions dentaires. Les femmes sous contraception intra-utérine doivent également être extrêmement attentives au traitement avec ce médicament.
Les patients sous radiothérapie, atteints de tuberculose, d'insuffisance hépatique et rénale, ainsi que les personnes de plus de 60 ans ne peuvent utiliser l'héparine que dans un hôpital sous la surveillance constante du personnel médical.
Les effets indésirables les plus courants de l'injection d'héparine dans l'estomac, tout en suivant les instructions à suivre et en l'absence de contre-indications, sont des réactions cutanées: hyperémie, urticaire et démangeaisons. Choc anaphylactique possible, collapsus, rhinite, bronchospasme.
Certains patients ont d'autres types de réactions: diarrhée, vomissements, maux de tête et vertiges, nausées graves, douleurs aux articulations et perte d'appétit. Augmentation possible de la pression artérielle.
Au début du traitement, la formation d'une thrombocytopénie, dans laquelle il n'y a pas d'autres effets secondaires. Dans ce cas, le traitement est poursuivi si le syndrome disparaît après quelques jours.
L'utilisation prolongée du produit conduit à la calcification des tissus mous. Chez les patients de plus de 60 ans, en particulier les femmes, le risque d'ostéoporose et de fractures osseuses augmente considérablement. Certains ont la calvitie temporaire.
L'utilisation du médicament peut provoquer une modification de la composition du sang, qui doit être prise en compte lors des tests: fausse diminution du cholestérol, augmentation des transaminases hépatiques, des acides gras et de la thyroxine. Certains patients subissent une fausse augmentation du taux de glucose.
Le traitement à l'héparine s'accompagne le plus souvent d'un saignement en cas de surdosage. Dans les cas bénins, il suffit d’arrêter le médicament pour éliminer les symptômes. Si le saignement est abondant, prescrivez du sulfate de protamine.
La technique d'administration du médicament implique des injections à travers l'abdomen, mais elles peuvent également être placées dans d'autres zones (cuisse). Cela se fait plus facilement dans la région du pli abdominal. Les patients sont invités à utiliser une seringue à insuline et à suivre scrupuleusement la méthode d'administration du médicament:
La première procédure est effectuée de préférence avec une infirmière ou un autre professionnel de la santé.
L'injection initiale d'héparine est introduite dans une veine - 5 000 UI. Après cela, vous pouvez continuer les injections sous-cutanées. Mettez le médicament une fois à midi sur 15 000 - 20 000 UI. Une autre posologie peut être utilisée - 8 000 à 10 000 UI toutes les 8 heures.
Les injections d'héparine dans l'abdomen sont nécessaires pour les patients après des interventions chirurgicales graves sur le cœur et les vaisseaux. Ils sont prescrits pour prévenir et prévenir la thrombose et d'autres maladies associées à une coagulation sanguine excessive. À la maison, les injections dans l'abdomen constituent le moyen le plus simple et le plus indolore pour les patients qui se servent eux-mêmes.
Les injections d'héparine permettent de stopper la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux. Chaque millilitre de solution contient 5 000 UI d'anticoagulant, ce qui correspond au poids moléculaire et est destiné à la reproduction en solution saline. Le médicament est disponible en ampoules de 5 ml, injectées par voie intraveineuse et sous-cutanée. Examinons plus en détail dans quels cas la nomination d’injections d’héparine est appropriée et vitale.
L'anticoagulant affecte directement l'activité du facteur antithrombine-2, il est donc utilisé par injection dans plusieurs situations:
La formation de caillots sanguins - un processus qui vous permet d'arrêter le saignement, qui s'est produit lors d'une lésion tissulaire. Le processus de coagulation est complexe et commence par l’agrégation des plaquettes qui sécrètent
produits chimiques pour commencer la thrombose. Une substance appelée thrombine produit la protéine fibrine, qui se lie aux plaquettes. Ces processus font partie de l'auto-guérison du corps.
L'héparine vise à inactiver la thrombine pendant la coagulation. Il arrête la formation de fibrine, car il arrête la formation de caillots sanguins. Le médicament est utilisé pour traiter les caillots sanguins, qui sont des formations pathologiques et dangereux pour la santé dans les vaisseaux sanguins.
"Héparine" dans l'estomac est injecté afin de prévenir la thrombose. Il se lie à l'antithrombine-3, qui inhibe l'activation de la thrombine et du facteur de coagulation X. La substance empêche la conversion de la prothrombine en thrombine, la supprime, empêche la formation de fibrine, affecte la réduction de l'agrégation plaquettaire.
L'injection entraîne une augmentation du débit sanguin dans les reins, une résistance accrue aux vaisseaux cérébraux, l'activation de la lipoprotéine lipase et une réduction du risque d'athérosclérose. Le médicament affecte le système hormonal, réduit la production d'aldostérone, lie l'adrénaline, modifie les réponses hormonales des ovaires, augmente l'activité des hormones parathyroïdiennes.
Par conséquent, la solution injectable «Héparine» n’est pas utilisée uniquement comme anticoagulant. Dans les cardiopathies ischémiques, le médicament est associé à l’acide acétylsalicylique afin de prévenir les thromboses aiguës, les crises cardiaques et leurs rechutes, ainsi que la mortalité après une crise convulsive.
De fortes doses aident à la thromboembolie et à la thrombose veineuse, et de petites doses sont prescrites pour la prévention de ces affections après une intervention chirurgicale. La rapidité d'action de l'agent après l'adoption dépend du mode d'administration:
La durée d'action est de 4 à 5 heures avec une perfusion intraveineuse, si vous entrez de l'héparine par voie sous-cutanée, puis presque 8 heures. Il existe une méthode d'inhalation de médicaments,
vous permet de conserver l'exposition pendant plusieurs semaines. Le médicament introduit pendant une longue période réduit le risque de formation de caillots sanguins. L'efficacité de "l'héparine" peut être réduite avec des taux initialement réduits d'antithrombine-3.
Un caillot sanguin qui s'est formé dans un vaisseau sanguin est appelé un caillot sanguin. Son danger réside dans le potentiel de détachement et de déplacement dans le sang sous forme d'embolie. Le caillot peut pénétrer dans un vaisseau sanguin par un petit canal et bloquer l'apport sanguin aux organes vitaux tels que le cœur, le cerveau ou les poumons. Ce trouble est appelé thromboembolie.
Les injections d'héparine sont administrées par jet ou par intermittence. Analyse préliminaire obligatoire pour la coagulation du sang, détermination de la thrombine et du temps de thromboplastine, nombre de plaquettes.
La piqûre "Héparine" n'est nécessaire que selon le témoignage d'un médecin sous forme diluée avec une dilution dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%.
Le schéma d'administration du médicament pour les adultes atteints de thrombose aiguë:
La coagulabilité, la thrombine et le temps de thromboplastine partielle activée sont surveillés en permanence. Avec un bon choix de dosage, la période de coagulation ralentit plus de 2,5 - 3 fois et la thromboplastine - 2 fois.
Le schéma d'utilisation du médicament à des fins prophylactiques:
Il est important de réduire la posologie pendant 1 à 2 jours avant l’arrêt du médicament.
Les injections dans l'abdomen sont inférieures à l'efficacité des perfusions intraveineuses continues (car il est nécessaire de maintenir une suppression stable de la coagulation) et ne provoquent pas de saignement. Sur la façon de piquer le médicament dans chaque cas, connaît le médecin traitant.
Tout en fournissant une circulation extracorporelle pendant la chirurgie, une dose de 140 à 400 UI / kg est requise, ou 1 500 à 2 000 UI par 500 ml de sang est calculée. Au début de la procédure d'hémodialyse, 10 000 UI sont introduites, puis 30 000 à 50 000 UI supplémentaires. Les dosages des femmes et des personnes âgées sont ajustés. Les enfants de moins de 3 ans ne veulent pas utiliser d'anticoagulants. Ils ont moins de 6 ans. La posologie quotidienne est de 600 UI / kg à l'âge de 6 à 15 ans: 500 UI / kg avec une surveillance constante de la coagulation sanguine.
Certaines personnes ont une tendance accrue à la formation de caillots sanguins, ce qui se produit dans le contexte de troubles du flux sanguin:
La solution de "Héparine" est administrée par voie intraveineuse ou sous-cutanée à des fins thérapeutiques et prophylactiques. La posologie et la durée du traitement médicamenteux dépendent de la taille et de l'emplacement du caillot sanguin, ainsi que du risque de formation de caillots sanguins.
Lors du traitement de la thrombose par injections d'héparine, il est nécessaire de surveiller les paramètres de coagulation du sang, pour lesquels plusieurs indicateurs sont contrôlés. En fonction de leur valeur, le traitement est ajusté, la posologie minimale est prescrite pour réduire le risque de saignement.
Avec l'introduction du médicament pendant plus de cinq jours, vous devez surveiller régulièrement le niveau de plaquettes dans le sang pour éviter une thrombocytopénie. Son offensive est un signal pour la nomination d'une thérapie alternative.
Avec les injections d'héparine à long terme, la quantité de potassium dans le sang est importante, car la substance active du médicament augmente le niveau de l'oligo-élément et provoque une hyperkaliémie. Les risques de cette affection augmentent en raison du diabète sucré, d'une maladie rénale et de la prise de certains médicaments.
Les injections d'héparine sont administrées avec une extrême prudence aux patients âgés présentant une diminution des fonctions hépatique et rénale, une hyperkaliémie et une acidose métabolique (augmentation de l'acidité du sang), ainsi qu'une hypersensibilité aux fractions de poids moléculaire faible du médicament.
L’introduction de "Héparine" est contre-indiquée dans plusieurs cas:
La liste des contre-indications à l’utilisation du médicament comprend la menstruation, l’anémie aplastique, la rétinopathie diabétique, la leucémie chronique et aiguë. N'utilisez pas le médicament dans le traitement des bébés prématurés. Si vous êtes allergique à "Heparin", il est interdit de faire des injections, et lorsque des réactions apparaissent, arrêtez d'utiliser le produit.
Les injections d'héparine sont souvent utilisées pour prévenir la thrombose chez les femmes enceintes à haut risque. La substance ne pénètre pas dans le placenta, ne cause pas de malformations congénitales. Cependant, certains flacons multidoses contiennent de l'alcool benzylique et cette forme de médicament doit être évitée chez les femmes enceintes. L'utilisation prolongée d'injections d'héparine peut entraîner un affaiblissement des os de la matière, augmentant le risque de saignement pendant la grossesse ou après l'accouchement.
Les drogues affectent chaque personne différemment. La liste des complications possibles chez les patients traités par l'héparine est la suivante:
En cas de pollinose, «Héparine» est administrée après le test. Le médicament est soigneusement prescrit aux diabétiques et aux patients hypertendus, aux femmes avec des dispositifs intra-utérins, aux personnes âgées de plus de 60 ans. Le temps de thromboplastine partielle activée est toujours une indication lors de la sélection de la dose d'une substance.
Les injections intramusculaires "héparine" ne sont pas faites en raison de la possibilité d'hématomes. L'injection devient une interdiction pour d'autres manipulations et biopsies. Le médicament peut provoquer des vertiges et des nausées, car vous ne devez pas prendre le volant d’une voiture ou gérer des appareils industriels au cours du traitement.
Vous devez informer votre médecin si vous prenez de l'aspirine, du dipyridamole, du clopidogrel et des fibronolytiques, tels que la streptokinase, Alteplaza, ainsi que des injections d'héparine. Les instructions d'utilisation mettent en garde sur la combinaison de médicaments avec d'autres moyens. Le médicament est associé avec prudence à du Dextran, à des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, Diclofénac) et à d'autres anticoagulants oraux (Warfarin). Les médicaments alcalins tels qu'Enaprilat, les antidépresseurs tricycliques, lorsqu'ils sont liés à l'héparine, réduisent son efficacité.
Le risque de taux élevés de potassium dans le sang est associé aux médicaments suivants: inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Captopril), antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-2 (Lozartan, Valsartan), diurétiques permettant d'économiser le potassium, ainsi que compléments de potassium et de potassium. L’effet anticoagulant de l’héparine diminue avec la perfusion de préparations à base de nitrate.
«Je n’ai pas peur des injections, s’il le faut, je vais faire des injections!» - de tels slogans se trouvent sur les stands près des salles de vaccination dans les dispensaires pour enfants. Ce serait tellement encourageant pour les patients adultes, en particulier ceux qui feront pour la première fois leurs injections dans l'estomac. La phrase même «poignarder le ventre» semble effrayante même pour les personnes qui résistent à l’esprit. Mais en matière d’affaires, il s’avère que cette procédure est facilement et encore moins douloureusement transférée que, par exemple, les injections dans les fesses. L'héparine est l'un des médicaments prescrits pour l'injection dans l'abdomen. Examinons plus en détail de quel type de médicament il s'agit et pourquoi il est prescrit pour être placé exactement dans l'estomac.
Le principal effet des injections d'héparine est une obstruction de la coagulation du sang. Une fois dans le plasma sanguin, il est absorbé et active l'enzyme antithrombine III réduisant la coagulation. Après administration, l'héparine réduit la production de plaquettes dans le sang. Ce médicament est utilisé à la fois en prophylaxie et en traitement direct des maladies thromboemboliques, telles que:
C'est important! Les doses du produit injecté pour injection sont sélectionnées individuellement par le médecin.
L'héparine peut également être administrée en association avec des médicaments qui dissolvent les caillots sanguins, tels que Streptodekaza, Fibrinolizin, etc.
Les injections sont effectuées strictement selon les instructions du médecin. Selon la maladie, la dose individuelle sélectionnée, ainsi que la méthode d'utilisation du médicament "Héparine". Vous trouverez ci-dessous des réponses aux questions les plus courantes sur les injections d’héparine dans l’estomac.
Ce médicament vaut
650 frotter. pour 5 ampoules d'une capacité de 5 ml (avec une activité de 5 000 UI dans 1 ml). C'est beaucoup d'argent, considérant que le médicament n'est pas prescrit pour 1-2 jours, mais pour une période plus longue. Les services du personnel médical peuvent être
70-150 roubles pour une injection L'héparine se distingue également par le fait qu'elle doit être administrée à une certaine heure de la journée pour fluidifier le sang; il peut être tôt ou tard, il est donc peu pratique d'appeler l'infirmière à la maison. Par conséquent, même les patients inexpérimentés apprennent souvent à s'injecter eux-mêmes.
Note! En guise d ’« astuce », vous pouvez demander à l’infirmière de marquer les points cutanés lors de l’injection avec un sirop vert afin d’éviter de toucher le vaisseau ou de nuire à l’injection.
Les injections sont administrées à l'abdomen car elles sont plus faciles à placer par le patient. L'administration sous-cutanée à la paroi antérolatérale est presque indolore. Pour l'injection, il est préférable d'utiliser des seringues à insuline. Ils se distinguent par l’aiguille la plus fine qui ne provoque pas de douleur lorsqu’elle est administrée. De plus, l’aiguille n’est presque pas ressentie. Dans des cas exceptionnels, les injections sont placées dans la partie supérieure de l'épaule ou de la cuisse.
La première injection est la plus excitante. Il peut être utile de faire confiance à un professionnel pour lui montrer comment entrer correctement l'héparine. En cas de peur de la douleur, laissez quelqu'un de votre entourage procéder à l'injection.
De plus, pour ceux qui sont obligés de se faire des injections régulièrement, vous pouvez vous procurer un dispositif appelé «seringue de Kalachnikov». Le dispositif avec un nom amusant automatise presque complètement le processus de réglage de l'injection, dirige l'aiguille rapidement et sans douleur. Il ne reste plus qu'à appuyer sur le piston pour injecter le médicament, dans notre cas l'héparine. Le dispositif est réutilisable, facilite l'injection quotidienne.
En fait, l’administration d’un médicament dans l’abdomen n’est pas difficile, il suffit de suivre des instructions simples:
Vidéo, comment apprendre à mettre une piqûre dans le ventre:
Lors de la prescription de ce médicament en injection, son bénéfice est sans conteste supérieur aux éventuels dommages différés. Avec un dosage approprié, le traitement par l'héparine a l'effet souhaité et le tableau clinique de la maladie change de manière positive. Mais il existe des cas où l'héparine provoque des complications et des réactions indésirables dans différents systèmes du corps:
Pour éviter de tels problèmes, vous devez surveiller en permanence l'état du corps et, en cas de malaise, au cours des injections du médicament décrit ci-dessus, consultez votre médecin.
Le médicament "Héparine" est capable de ralentir la capacité de coagulation du sang. Libérez le médicament dans des ampoules et des flacons en verre de 5 ml. Ils contiennent une solution d’injection dans laquelle l’activité de la substance active est de 5000 UI.
Le médicament "Héparine" (injections) est un anticoagulant. Il est capable de ralentir la formation de fibrine, de réduire le taux de facteurs de coagulation sanguine et, à des concentrations élevées, de réduire l'activité de la thrombine. Même de petites doses du médicament suffisent à augmenter l’activité fibrinolytique du sang.
Pour réduire la viscosité du fluide biologique principal, des piqûres d’héparine sont utilisées. L'application (les doses pour les injections sont choisies par le médecin individuellement) repose sur le fait que cet outil s'accumule sur l'endothélium, les éléments sanguins et augmente leur charge négative. En raison de cette propriété, l'adhésion et l'agrégation des plaquettes, des leucocytes et des érythrocytes sont réduites.
En outre, "Heparin" empêche le développement de l'athérosclérose, a une action anti-allergique et vasodilatatrice faible. Cela est dû au fait qu’il lie un certain nombre d’éléments du système du complément et réduit son activité. En outre, le médicament empêche la formation d'immunoglobulines, la coopération des lymphocytes, lie la sérotonine et l'histamine.
En règle générale, en cas de problèmes de coagulation du sang, des injections d'héparine sont prescrites. Les injections ou les perfusions intraveineuses sont recommandées dans les cas suivants:
1) thrombose veineuse profonde, artères coronaires, thromboembolie pulmonaire;
2) infarctus du myocarde;
3) l'angine instable;
4) la première phase du DIC;
5) fibrillation auriculaire accompagnée de thromboembolie.
Également dans les hôpitaux, lorsqu’ils effectuent des opérations en utilisant des méthodes extracorporelles de circulation sanguine, ils peuvent prescrire «Héparine». Les injections sont administrées par voie intraveineuse ou sous-cutanée si nécessaire, transfusions sanguines, hémodialyse, pour prévenir la coagulation de ce liquide biologique.
L'outil est utilisé pour le traitement et la prévention des troubles de la microcirculation et de la microthrombose, par exemple dans les cas de thrombose veineuse rénale, néphropathie du lupus, glomérulonéphrite, endocardite bactérienne, maladie mitrale cardiaque, syndrome hémolyticorémique.
Si on vous a prescrit des injections d’héparine dans l’abdomen, vous devez savoir: elles devront être effectuées assez souvent. L'action du médicament vient vite, mais c'est court. Ainsi, avec l'introduction de moyens intraveineux, la coagulation du sang ralentit presque immédiatement, l'action dure environ 4 à 5 heures. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, l'effet se manifeste en 15 à 30 minutes et dure 6 heures, et lorsqu'il est injecté sous la peau après 40 à 60 minutes, il dure 8 heures. L'action thérapeutique visant à prévenir la formation de caillots sanguins dure beaucoup plus longtemps.
Le médicament "Héparine" augmente le flux sanguin dans les reins, augmente la résistance vasculaire dans le cerveau, a un effet hypolipidémiant. En outre, l'outil aide à réduire l'activité des surfactants dans les poumons, supprime la synthèse excessive dans le cortex des glandes surrénales d'aldostérone, renforce l'influence active de l'hormone parathyroïde, lie l'adrénaline.
Les personnes souffrant de maladie coronarienne se voient souvent prescrire de l'héparine (injections). Le prix de ce médicament semble élevé pour certains. Un paquet de 5 ampoules de 5 ml chacune avec une activité de 5 000 UI par ml coûtera 500 à 600 roubles. Mais vous ne pouvez pas refuser de l'utiliser. En effet, chez les patients ischémiques, l’héparine réduit le risque d’infarctus du myocarde, de thrombose des artères coronaires et de mort subite. En outre, l'utilisation du médicament peut réduire le risque de crises cardiaques récurrentes et considérablement réduire le pourcentage de décès chez ces patients.
En cas de thrombose veineuse et de thromboembolie pulmonaire, de fortes doses du médicament "Héparine" sont prescrites. Les injections (l'instruction vous permet de comprendre comment les mettre correctement) sont effectuées après un certain temps. Toutefois, dans certains cas, pour obtenir un effet instantané, il est souhaitable d’administrer le médicament par voie intraveineuse.
"Héparine" est également prescrit pour la prévention de la thromboembolie, par exemple après une intervention chirurgicale. Dans ce cas, il est prescrit à petites doses.
Seul le médecin doit choisir la posologie et la méthode d'utilisation du médicament nécessaires, en fonction de l'état du patient et des raisons pour lesquelles il a besoin de ce médicament. L'agent peut être administré par voie intraveineuse sous forme de perfusion continue ou d'injections régulières. De même, dans certains cas, des injections sous-cutanées ou intramusculaires peuvent être prescrites.
Pour prévenir la thrombose, un médicament peut être administré par voie sous-cutanée avec 1 ml (5000 UI) deux fois par jour. La nécessité de cela est indiquée dans le mode d'emploi joint à la préparation d'héparine. Les injections sont généralement faites dans la région abdominale, dans sa paroi antérolatérale. Pour ce faire, prenez une fine aiguille et entrez-la profondément dans le pli de la peau. Il se forme si vous maintenez la région abdominale du nombril entre le pouce et l’index. Les sites d'injection doivent être alternés. Dans des cas exceptionnels, des injections peuvent être effectuées dans la partie supérieure de la cuisse ou de l'épaule.
À des fins thérapeutiques en milieu hospitalier, des perfusions intraveineuses sont souvent prescrites. Pour les patients adultes, la posologie du médicament est de 1000 UI / heure. Mais avant d'installer le compte-gouttes pour obtenir un effet maximal, il peut être introduit dans la veine à raison de 5 000 UI. Le choix de la dose exacte est effectué par un médecin en fonction de la situation et du poids du patient.
S'il n'est pas possible d'administrer des perfusions intraveineuses, l'agent peut être injecté par voie sous-cutanée: 2 ml de médicament (ce qui correspond à 10 000 UI) 4 fois par jour. En règle générale, utilisez le médicament jusqu'à 10 jours à la dose maximale.
La quantité requise du médicament est sélectionnée après évaluation des résultats du test. Une attention particulière est portée à l’APTT (temps de thromboplastine partielle activée).
En règle générale, lors d'une transfusion sanguine au donneur, 7,5 à 10 000 UI d'héparine sont administrées.
Dans l'infarctus aigu du myocarde, 10 à 15 000 UI sont immédiatement administrés par voie intraveineuse, puis continuent d'être utilisés à partir d'un tel calcul, de sorte que le patient reçoit environ 40 000 UI le premier jour, mais la dose exacte est ajustée en fonction du poids du patient. Cela est nécessaire pour que le sang coagule 2,5 à 3 fois plus lentement. A partir du deuxième jour, le dosage est réduit. Il est important que le temps de coagulation soit de 1,5 à 2 fois supérieur à la norme. Le traitement avec ce médicament est poursuivi jusqu'à 8 jours. Pour l'annuler chaque jour, la dose est réduite de 5 à 10 000 UI, mais les intervalles entre les injections ne sont pas augmentés. Après annulation, ils passent aux anticoagulants indirects. Il peut s'agir de moyens tels que "Fenilin", "Neodikumarin" et d'autres.
L'obstruction artérielle ou veineuse aiguë nécessite également une approche spéciale. Pour le traitement, l'héparine par voie intraveineuse est prescrite pendant 3 à 5 jours à une dose de 400 à 450 UI par kg de poids du patient. En d’autres termes, un patient de constitution et de taille moyennes devrait recevoir environ 30 à 40 000 UI d’héparine par jour. Ensuite, il est transféré à son administration fractionnée, mais le dosage est augmenté à 600 UI / kg, avec 100 UI / kg doivent être injectés dans le corps en une seule injection. Le traitement peut durer jusqu'à 16 jours. Quelques jours avant l’annulation du médicament, son montant diminue progressivement. Le traitement se poursuit avec l’utilisation d’anticoagulants indirects.
Bien que certaines personnes parlent de la possibilité d'une administration intramusculaire du médicament, il est déconseillé de le faire car des hématomes sont souvent formés au site d'injection. Pour la dilution du médicament en utilisant une solution de NaCl à 0,9%.
Il est également important de savoir que pendant le traitement par l'héparine, aucune injection intramusculaire ni biopsie des organes ne vaut la peine. Lors de son utilisation, il est nécessaire de contrôler l'état de l'hémocoagulation. Au cours de la première semaine de traitement, le sang est contrôlé tous les deux jours. À partir de la deuxième semaine, il peut être effectué tous les 3 jours.
Bien que l’outil ne pénètre pas dans le lait maternel, il est souhaitable d’arrêter la lactation au moment du traitement. Il a été constaté que le médicament entraînait dans certains cas des lésions de la colonne vertébrale et le développement de l'ostéoporose. Les problèmes commencent après 2-4 semaines de prise du médicament.
Séparément, il convient de noter que la solution médicamenteuse peut virer au jaune, mais cela n’affecte ni ses propriétés pharmacologiques ni la tolérabilité de l’héparine. Les injections, dont le prix peut considérablement affecter le budget lors de la nomination à doses élevées, peuvent être effectuées même de manière autonome à la maison.
Comme tout autre moyen, vous ne pouvez pas utiliser le médicament "Héparine" avec une intolérance individuelle. Il n'est pas prescrit pour aucun saignement. Les exceptions sont les hémorragies qui surviennent lors d’un infarctus pulmonaire (exprimé par une hémoptysie) ou de reins (accompagné d’une hématurie).
Les contre-indications comprennent également:
- diathèse hémorragique et autres maladies dans lesquelles la coagulation du sang est perturbée;
- augmentation de la perméabilité vasculaire, par exemple avec la maladie de Verlgof;
- saignements dans l'histoire;
- anémies hypoplasiques et aplasiques, leucémies chroniques et aiguës;
- violations graves du foie et des reins;
- développement aigu d'anévrisme cardiaque.
En plus des contre-indications directes, il existe une liste de situations dans lesquelles il est nécessaire d'évaluer tous les risques possibles lors de la prise du médicament "Héparine". Les injections et les injections intraveineuses ne sont effectuées que dans des cas exceptionnels et sous la surveillance de spécialistes présentant des lésions tumorales et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, à haute pression, pendant et après l’accouchement, à l’exception des interventions sur les vaisseaux.
Quelques mots sur le traitement des futures mamans. Malgré le fait que le traitement des femmes occupant une position intéressante par les moyens que nous envisageons soit indésirable (cela peut entraîner l'apparition de complications), des injections d'héparine dans l'estomac sont prescrites dans certains cas pendant la grossesse. La probabilité d'effets indésirables varie de 10 à 21%. Bien que pour une grossesse normale, le risque de complications ne dépasse pas 3,6%.
Il est à noter que les conséquences d'une thromboembolie possible chez les femmes enceintes menacent davantage le pronostic vital que la prise du médicament Héparine. Les injections pendant la grossesse ne sont effectuées que sous surveillance médicale et uniquement en cas d'indication absolue. Mais le médicament peut provoquer des saignements, de l'ostéoporose et une thrombocytopénie. L'agent ne pénètre pas à travers le placenta.
Souvent, ceux qui sont prescrits le médicament "Héparine" (injections dans l'estomac), le prix semble trop élevé. Mais lorsqu'il est utilisé à des fins prophylactiques, une bouteille peut durer plusieurs jours. Cela signifie que l'emballage dans lequel se trouvent 5 bouteilles peut durer quelques semaines. Et à fortes doses, le médicament est généralement utilisé pas plus de 10-14 jours.
Néanmoins, de nombreuses personnes veulent savoir si elles doivent acheter ce médicament, elles recherchent des commentaires sur l'héparine. Les analogues de ce médicament les intéressent également. Ainsi, s’il ya des problèmes de coagulation du sang, l’outil est très efficace et permet d’obtenir très rapidement l’effet thérapeutique souhaité. Ceci est confirmé à la fois par les médecins et leurs patients.
Mais au lieu de lui peut également nommer des anticoagulants "Troparin", "Héparine Sandoz", "Héparine Sodium Brown", "Héparine-Ferein" et autres analogues. La posologie de ces médicaments ne doit être choisie que par le médecin, en tenant compte des résultats des analyses effectuées par le patient, de son état de santé et des indications pour lesquelles le médicament est prescrit.
Dans certains cas, les médecins recommandent des héparines de bas poids moléculaire, telles que Fraxiparine, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparine Forte. L'effet de leur utilisation, comme en témoignent les examens des patients, est presque identique à celui du médicament considéré.
L'héparine est un médicament qui est un anticoagulant direct, c'est-à-dire qu'elle inhibe la coagulation du sang. Ce médicament se présente sous la forme de formulaires à usage externe et de liquides pour injections. Mais le plus souvent, ils utilisent une solution d'héparine, car elle commence à ralentir la formation de fibrine plus rapidement.
Après l'administration de l'héparine, le mouvement du sang dans les reins est activé, la circulation sanguine cérébrale change et l'effet de certaines enzymes diminue. C'est pourquoi très souvent ces injections sont utilisées pour le traitement et la prévention de l'infarctus du myocarde. Ce médicament est prescrit en quantités accrues et avec une thromboembolie pulmonaire.
Les indications pour l'utilisation de l'héparine sont également:
À doses réduites, ce médicament est utilisé pour prévenir la thromboembolie veineuse et avec le syndrome de CID de la première phase.
Les injections d’héparine sont également utilisées pendant les interventions chirurgicales afin que le sang du patient ne se coagule pas trop rapidement.
Héparine
L'effet le plus rapide se produit après l'injection intraveineuse d'héparine. Pour ceux qui ont reçu une injection intramusculaire, le médicament ne commencera à agir qu’après 15 à 30 minutes et, si l’injection est faite sous la peau, l’effet de l’héparine commencera dans environ une heure.
Lorsque ce médicament est prescrit à titre de précaution, l’injection sous-cutanée dans l’estomac est le plus souvent de cinq mille unités. Entre ces injections devrait être entre 8 et 12 heures. Il est strictement interdit de piquer l'héparine par voie sous-cutanée au même endroit.
Pour le traitement, différentes doses de ce médicament sont utilisées. Elles sont sélectionnées par le médecin en fonction de la nature et du type de mal et des caractéristiques individuelles du patient. Je ne peux pas non plus prescrire d'injections d'héparine dans l'abdomen, ni utiliser le médicament avec d'autres médicaments sans en avertir le médecin, car un tel anticoagulant interagit avec de nombreux médicaments. Mais dans le même temps, appliquer l'héparine et des vitamines ou des compléments alimentaires peuvent en toute sécurité.
Pour la dilution du médicament en utilisant une solution saline, car il ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments dans la même seringue. Les caractéristiques de l'administration de l'héparine sont qu'après l'administration intramusculaire, des hématomes sont possibles et qu'un traitement à long terme avec ce médicament peut provoquer des effets secondaires:
Contre-indications à l'utilisation de l'héparine
Avec prudence, vous devez utiliser l'héparine pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Ce n’est qu’après avoir consulté un médecin que ce médicament peut être utilisé chez les personnes souffrant d’allergies polyvalentes.
Ne mettez pas d'injections d'héparine dans l'abdomen, par voie intraveineuse ou intramusculaire, si le patient a:
En outre, ne pas utiliser le médicament à ceux qui ont récemment subi une intervention chirurgicale sur les yeux, le cerveau, le foie ou la prostate.
«Je n’ai pas peur des injections, s’il le faut, je vais faire des injections!» - de tels slogans se trouvent sur les stands près des salles de vaccination dans les dispensaires pour enfants. Ce serait tellement encourageant pour les patients adultes, en particulier ceux qui feront pour la première fois leurs injections dans l'estomac. La phrase même «poignarder le ventre» semble effrayante même pour les personnes qui résistent à l’esprit. Mais en matière d’affaires, il s’avère que cette procédure est facilement et encore moins douloureusement transférée que, par exemple, les injections dans les fesses. L'héparine est l'un des médicaments prescrits pour l'injection dans l'abdomen. Examinons plus en détail de quel type de médicament il s'agit et pourquoi il est prescrit pour être placé exactement dans l'estomac.
Le principal effet des injections d'héparine est une obstruction de la coagulation du sang. Une fois dans le plasma sanguin, il est absorbé et active l'enzyme antithrombine III réduisant la coagulation. Après administration, l'héparine réduit la production de plaquettes dans le sang. Ce médicament est utilisé à la fois en prophylaxie et en traitement direct des maladies thromboemboliques, telles que:
C'est important! Les doses du produit injecté pour injection sont sélectionnées individuellement par le médecin.
L'héparine peut également être administrée en association avec des médicaments qui dissolvent les caillots sanguins, tels que Streptodekaza, Fibrinolizin, etc.
Les injections sont effectuées strictement selon les instructions du médecin. Selon la maladie, la dose individuelle sélectionnée, ainsi que la méthode d'utilisation du médicament "Héparine". Vous trouverez ci-dessous des réponses aux questions les plus courantes sur les injections d’héparine dans l’estomac.
Ce médicament vaut
650 frotter. pour 5 ampoules d'une capacité de 5 ml (avec une activité de 5 000 UI dans 1 ml). C'est beaucoup d'argent, considérant que le médicament n'est pas prescrit pour 1-2 jours, mais pour une période plus longue. Les services du personnel médical peuvent être
70-150 roubles pour une injection L'héparine se distingue également par le fait qu'elle doit être administrée à une certaine heure de la journée pour fluidifier le sang; il peut être tôt ou tard, il est donc peu pratique d'appeler l'infirmière à la maison. Par conséquent, même les patients inexpérimentés apprennent souvent à s'injecter eux-mêmes.
Note! En guise d ’« astuce », vous pouvez demander à l’infirmière de marquer les points cutanés lors de l’injection avec un sirop vert afin d’éviter de toucher le vaisseau ou de nuire à l’injection.
Les injections sont administrées à l'abdomen car elles sont plus faciles à placer par le patient. L'administration sous-cutanée à la paroi antérolatérale est presque indolore. Pour l'injection, il est préférable d'utiliser des seringues à insuline. Ils se distinguent par l’aiguille la plus fine qui ne provoque pas de douleur lorsqu’elle est administrée. De plus, l’aiguille n’est presque pas ressentie. Dans des cas exceptionnels, les injections sont placées dans la partie supérieure de l'épaule ou de la cuisse.
La première injection est la plus excitante. Il peut être utile de faire confiance à un professionnel pour lui montrer comment entrer correctement l'héparine. En cas de peur de la douleur, laissez quelqu'un de votre entourage procéder à l'injection.
De plus, pour ceux qui sont obligés de se faire des injections régulièrement, vous pouvez vous procurer un dispositif appelé «seringue de Kalachnikov». Le dispositif avec un nom amusant automatise presque complètement le processus de réglage de l'injection, dirige l'aiguille rapidement et sans douleur. Il ne reste plus qu'à appuyer sur le piston pour injecter le médicament, dans notre cas l'héparine. Le dispositif est réutilisable, facilite l'injection quotidienne.
En fait, l’administration d’un médicament dans l’abdomen n’est pas difficile, il suffit de suivre des instructions simples:
Vidéo, comment apprendre à mettre une piqûre dans le ventre:
Lors de la prescription de ce médicament en injection, son bénéfice est sans conteste supérieur aux éventuels dommages différés. Avec un dosage approprié, le traitement par l'héparine a l'effet souhaité et le tableau clinique de la maladie change de manière positive. Mais il existe des cas où l'héparine provoque des complications et des réactions indésirables dans différents systèmes du corps:
Pour éviter de tels problèmes, vous devez surveiller en permanence l'état du corps et, en cas de malaise, au cours des injections du médicament décrit ci-dessus, consultez votre médecin.