Chirurgie d'élimination des polypes dans les intestins: indications, conduite, rééducation

Auparavant, on pensait que l'élimination des polypes dans l'intestin n'était recommandée que pour les tumeurs volumineuses ou multiples. Cependant, les statistiques sur la transformation de ces tumeurs bénignes en tumeurs malignes (10 à 30% des cas) ont montré qu'il est important de se débarrasser des polypes, même les plus petits, pour la prévention du cancer.

Aujourd'hui, le traitement endoscopique est utilisé pour éliminer les polypes du côlon et de l'intestin grêle, sauf lorsque la tumeur est située dans les régions intestinales inaccessibles à l'endoscope. Polypes volumineux et multiples, risque élevé de dégénérescence en cancer - une indication pour la chirurgie de résection segmentaire.

Tactique de traitement

Lorsqu’un petit polype est détecté, une tactique d’attente peut être prescrite - le médecin observe la dynamique de la croissance tumorale au cours de l’année et si aucun changement significatif n’est constaté, l’opération de retrait des polypes n’est pas effectuée. Cependant, dans ce cas, il est nécessaire de continuer à être examiné régulièrement pour éliminer le risque de renaissance dans le temps.

En raison de la psychologie des patients russes, dans la plupart des cas, le retrait endoscopique est immédiatement attribué à la place de la tactique d'attente. Les gens pensent qu'il n'est pas nécessaire de s'inquiéter des petits polypes et qu'ils ne tiennent pas compte des rendez-vous des médecins pour des examens répétés. Les experts abordent donc immédiatement le problème de manière radicale - c'est l'option la plus sûre. Même une petite tumeur peut rapidement maligniser.

Le traitement conservateur des polypes dans l'intestin n'existe pas - il est simplement inefficace.

S'il existe d'autres complications possibles des polypes - saignement, diarrhée persistante, sécrétion abondante de mucus ou processus inflammatoires sévères - la tactique d'attente n'est pas utilisée, l'opération est prescrite immédiatement.

Enlèvement de polypes dans le côlon

Dans la plupart des cas, l'élimination des polypes dans le rectum en toute simplicité est réalisée par une méthode endoscopique au cours d'une coloscopie. Le même traitement s'applique aux polypes sigmoïdes. L'opération s'appelle une polypectomie.

Se préparer à la chirurgie

Lors de la préparation à la chirurgie, vous devez nettoyer les intestins. Pour ce faire, la veille du jour où le patient boit au moins 3,5 litres d’eau propre, l’alimentation ne comprend que des aliments liquides et légers. Dans la soirée avant la procédure ne peut pas manger et boire. Un lavement nettoyant peut être prescrit.

Parfois prescrit l'utilisation d'une solution spéciale avec de l'eau et des laxatifs. Le plus souvent, il s'agit d'une solution de polyéthylène glycol (4 litres), à boire 180 minutes le soir avant l'intervention, ou de préparations à base de lactulose (solutions de Duphalac ou d'autres médicaments contenant ce composant). Dans le second cas, 3 litres de liquide sont divisés en deux étapes - avant le déjeuner de la veille de l'opération et le soir. Après avoir pris ces solutions devrait ouvrir la diarrhée, éventuellement des ballonnements et des douleurs dans l'abdomen.

Si le patient prend des médicaments pour éclaircir le sang (aspirine, warfarine, ibuprofène, etc.), il est important de le signaler à votre médecin. Très probablement, un à deux jours avant une coloscopie, ils devront être abandonnés.

Polypectomie

La coloscopie est réalisée uniquement dans des salles spécialement équipées. Le patient est couché sur le côté gauche du canapé, injecté des médicaments pour l'anesthésie. L'accès aux polypes se fait par l'anus, un endoscope flexible et fin (coloscope) avec une petite lampe de poche et une caméra vidéo y est inséré, ce qui vous permet de surveiller visuellement la progression de l'opération.

Si le polype est plat, un médicament spécial lui est injecté (souvent de l'adrénaline), qui le soulève au-dessus de la surface de la muqueuse. Le néoplasme est enlevé avec une boucle diathermique à la fin. Ils raccordent la base du polype et le coupent en même temps qu'un courant électrique pour cautériser la zone endommagée et éviter les saignements.

C'est important! Les polypes coupés sont obligatoirement envoyés pour analyse histologique, mais seulement après que le diagnostic final a été posé. Si des cellules anormales indiquant une tumeur maligne sont découvertes, le patient subit une résection partielle de l'intestin.

Dans de rares cas, la chirurgie au laser pour éliminer les polypes est utilisée. Il n’est pas aussi efficace qu’une coloscopie, car il n’est pas possible d’obtenir du matériel tissulaire pour l’histologie (le polype est tout simplement brûlé à la racine) et il existe des difficultés pour le contrôle visuel (dû à la fumée).

Excision transanale de polypes

S'il est impossible d'effectuer une opération coloscopique, une intervention chirurgicale directe par l'anus peut être prescrite. Un tel traitement n'est pas possible si les polypes sont situés à plus de 10 cm de l'anus.

Avant l'opération, l'anesthésie locale est effectuée selon Vishnevsky, une anesthésie générale est parfois prescrite. Un spéculum rectal est inséré dans l'anus. La base / jambe du polype est excisée avec des outils spéciaux (pince de Billroth), la plaie est suturée avec 2-3 nœuds de catgut.

Si le polype est situé dans un intervalle de 6 à 10 cm de l'ouverture, après l'opération, le miroir rectal est inséré avec les doigts, le sphincter est relâché, après quoi un grand miroir gynécologique est inséré, utilisé pour déplacer la paroi intestinale non affectée par les polypes. Ensuite, un court miroir est inséré et la tumeur est enlevée de la même manière. Les polypes sont envoyés pour histologie.

Résection segmentaire du côlon

Une telle opération est prescrite uniquement en cas de risque élevé de malignité de la tumeur du côlon ou de la présence de plusieurs polypes rapprochés. Il est effectué sous anesthésie générale. En fonction de l'emplacement des tumeurs, choisissez le type d'opération:

• Résection antérieure du rectum. Nommé avec une tumeur à plus de 12 cm de l'anus. Le médecin enlève les parties affectées du sigmoïde et du rectum, puis assemble les parties restantes de l'intestin. Les terminaisons nerveuses, une miction saine et la fonction sexuelle sont préservés, les selles sont normalement conservées dans l'intestin.
• Faible devant Il est utilisé lorsque la tumeur est située à 6-12 cm de l'anus. Une partie du sigmoïde et de tout le rectum est retirée, l'anus est préservé. Un «réservoir» temporaire est formé pour contenir les matières fécales et la stomie (une partie de l'intestin est sortie par le péritoine), ce qui aide à empêcher les excréments de pénétrer dans la région réticulée de l'intestin. Après 2-3 mois, une opération de reconstruction est effectuée pour fermer la stomie et rétablir la fonction normale du transit intestinal.
• Abdominale et anale. Elle est réalisée lorsque les néoplasmes sont situés à une distance de 4 à 6 cm de l'anus. La partie du côlon sigmoïde, le rectum entier et éventuellement la partie de l'anus sont enlevés. Une stomie est formée, qui est fermée après 2-3 mois.
• Abdominale-périnéale. Indiqué lorsque la tumeur est située près de l'anus. Retirez une partie du côlon sigmoïde, toute la ligne, l'anus et une partie des muscles du plancher pelvien. Une stomie permanente est formée, car il est impossible de maintenir la fonction des selles normales (le sphincter est découpé).

C'est important! Lors de l'ouverture d'une stomie permanente, la patiente reçoit des conseils pour prendre soin d'elle et organiser ses activités vitales. Dans la plupart des cas, vous pouvez atteindre une qualité de vie élevée, malgré les inconvénients et les défauts esthétiques.

Traitement des polypes dans l'intestin grêle

Les polypes simples de l'intestin grêle situés sur la jambe sont éliminés à l'aide d'une entérotomie. En présence d'autres néoplasmes, on observe une résection de l'intestin grêle.

Entérotomie

Cette intervention chirurgicale est dangereuse, ce sont des méthodes endoscopiques beaucoup plus sérieuses et nécessitent un chirurgien hautement qualifié. Étapes de:

1. Le patient est injecté dans un état d'anesthésie générale.
2. Au-dessus de la section nécessaire de l'intestin grêle se trouve une incision transversale avec un scalpel ou un couteau électrique.
3. Les polypes sont excisés à travers la zone de coupe et envoyés à l'histologie.
4. Toutes les coupes sont suturées.

Après l'opération, le patient devrait être à l'hôpital sous la surveillance d'un chirurgien et d'un gastro-entérologue. Le repos au lit est nécessaire, des analgésiques sont prescrits pour le soulagement de la douleur, un régime strict est observé. Avec un professionnalisme insuffisant du médecin peut provoquer un rétrécissement de l'intestin grêle, des saignements.

Résection segmentaire de l'intestin grêle

L’opération est réalisée par une méthode ouverte ou laparoscopique, la seconde est préférable, car elle a moins d’effets négatifs - les cicatrices sont plus petites, la probabilité d’infection est plus faible et la réadaptation rapide du patient. La préparation à l'intervention est effectuée selon le schéma standard décrit ci-dessus. L'exécution est la suivante:

1. Immersion du patient sous anesthésie générale.
2. Introduction de dioxyde de carbone sous le péritoine pour faciliter la manipulation d'instruments chirurgicaux dans l'abdomen.
3. La dissection du péritoine en 4 à 6 endroits, des coupes de 1 à 2 cm de long, un laparoscope muni d'une caméra est inséré dans l'un d'eux et les outils d'un chirurgien sont introduits dans l'autre.
4. La partie endommagée de l'intestin est enlevée, les parties saines sont cousues ou des agrafes chirurgicales sont placées dessus.
5. Les instruments chirurgicaux sont retirés, le dioxyde de carbone est éliminé, les incisions sont cousues et stérilisées.

L'opération dure jusqu'à 3 heures, après quoi le patient est progressivement retiré de l'anesthésie (jusqu'à 2 heures). La récupération prend 3-7 jours à l'hôpital. Lorsqu'une résection de type ouvert est réalisée, une grande incision péritonéale est pratiquée. La rééducation à l'hôpital prend jusqu'à 10 jours, sinon il n'y a pas de différence.

Période de rééducation

Dans les 2 ans suivant l'élimination des polypes, le risque de récidive et de cancer de l'intestin est élevé. Les patients présentent des examens réguliers tous les 3 à 6 mois. La première inspection est nommée après 1-2 mois après la chirurgie. Dans la période suivante (à partir de la troisième année après le traitement), il est nécessaire de faire un contrôle tous les 12 mois.

Les recommandations générales pour éliminer les polypes sont les suivantes:

• N'ignorez pas les examens prophylactiques, venez chez le médecin à l'heure convenue, suivez ses recommandations.
• Abandonnez les mauvaises habitudes, fumer et boire de l'alcool sont hautement indésirables.
• Ne vous engagez pas dans un travail physique pénible, soulevez des poids - cela augmentera le risque de saignement.
• Évitez de trop refroidir et de surchauffer, ne restez pas au soleil longtemps, jetez le lit de bronzage et suivez les mesures d'hygiène prescrites.
• Essayez de limiter le stress, évitez le surmenage. Un repos sain joue un rôle important dans la récupération.

Pendant la période de rééducation, vous devez suivre un régime. Au cours de la première semaine après la chirurgie endoscopique, il est recommandé de manger de la nourriture broyée, de la purée de pomme de terre et des céréales tendres. Les aliments durs et difficiles à digérer riches en fibres grossières sont exclus. Les repas doivent être fractionnés - manger jusqu'à 6 fois par jour.

C'est important! Après des chirurgies ouvertes, le médecin prescrit un régime, il est très difficile et exclut presque tous les aliments.

Un besoin urgent de consulter un médecin si vous avez les complications suivantes:

• Fièvre, frissons;
• Lourdeur dans l'estomac, douleurs tiraillantes;
• Rougeur, gonflement dans l'anus;
• Noirceur des selles, mélange de sang pendant les selles, constipation;
• Nausées, vomissements et autres signes d'intoxication.

Cela peut indiquer les conséquences dangereuses de l'opération, notamment un saignement, une perforation de la paroi intestinale, une obstruction intestinale, une entérocolite, la formation de calculs fécaux ou une tumeur maligne.

Prix ​​moyens

Le coût des opérations d'élimination des polypes dans les intestins varie considérablement en fonction de la clinique, des qualifications du médecin et de la quantité de travail. La fourchette de prix approximative est présentée dans le tableau.

Comment éliminer les polypes dans le rectum?

L'élimination des polypes dans le rectum est une opération visant à exclure une tumeur bénigne pathologique, qui se forme à la suite de la croissance épithéliale. Un polype est le plus souvent de forme sphérique, avec sa jambe mince fixée à la muqueuse intestinale. Il existe plusieurs types de polypes qui diffèrent par leur origine: les fibreux proviennent du tissu conjonctif à la suite de dommages internes; adénomateux commence dans le tissu glandulaire, il est considéré comme précancéreux, car il peut renaître dans une tumeur maligne; le polype villeux tire son origine du tissu glandulaire.

Il y a une gradation des polypes et à cause de leur apparition. Les polypes inflammatoires apparaissent à la suite d'un long processus inflammatoire, hyperplasique - du fait de la prolifération de l'épithélium, les polypes néoplasiques sont formés à partir de cellules cancéreuses.

Les polypes résultent d'une colite, d'une rectite, d'une entérite et d'autres maladies inflammatoires de forme chronique. Ils peuvent apparaître en raison d'infections intestinales. Les causes peuvent être les hémorroïdes, les fissures, la diarrhée, la constipation, l'hérédité et une mauvaise alimentation.

Symptômes de la maladie

Les patients se plaignent d'une sensation constante de malaise dans l'anus, certains disent qu'il y a une sensation d'objet étranger. Ces sensations sont dues au fait que le mur adjacent appuie sur le polype. Cependant, ces symptômes apparaissent lorsque le polype atteint une taille importante.

La douleur dans le bas de l'abdomen est également un symptôme d'une tumeur déjà volumineuse, mais une violation de la chaise (diarrhée et constipation) n'est qu'un symptôme d'un jeune polype. Dans les masses fécales, les patients peuvent trouver des impuretés dans le sang. Si du sang est libéré de l'anus, il s'agit d'un symptôme alarmant qui suggère que les vaisseaux sanguins sont probablement endommagés, pincés ou nécrosés par le polype.

Quels sont les polypes dangereux?

Le principal danger des polypes est leur capacité à dégénérer en tumeurs malignes. Il existe également un risque d'obstruction intestinale. Si la formation est suffisamment importante, les excréments ne pourront pas être excrétés, ce qui entraînera une intoxication du corps. Si le patient n'est pas aidé, les masses fécales peuvent pénétrer dans la cavité abdominale, après quoi une péritonite commence, ce qui sera fatal.

En raison de l'irritation constante des intestins, des ulcères peuvent se former. Si le patient ne consulte pas un médecin, une paraproctite peut survenir - formation d'un sac purulent.

Le diagnostic des polypes est réalisé à l'aide d'un scan au doigt, d'un rektoskop, d'une tomodensitométrie et de tests de laboratoire.

Traitement des polypes

Le polype dans le rectum doit être retiré pour éviter des complications graves au cours de sa croissance. Quand faire cela - le médecin décide. Dans cette décision, il est repoussé par l'âge du patient, la gravité de la maladie, la présence d'autres processus pathologiques dans l'intestin.

La chirurgie pour enlever les polypes dans le rectum peut être endoscopique, cette méthode est le plus souvent utilisée en présence de polypes simples. Au cours d'une telle opération, une électrode à boucle est insérée dans l'anus du patient, avec lequel un polype est excisé. Pour que la cicatrice après l'excision ne devienne pas un foyer d'infection, elle est cautérisée. Cette opération est bien tolérée par les patients, une anesthésie n'est pas nécessaire et la cicatrice reste assez petite.

Il existe également une méthode classique: l’excision d’un polype est réalisée sous anesthésie générale avec intervention chirurgicale. En cas de polypose rectale, une opération à long terme est nécessaire. Une résection d'une partie de l'intestin sera réalisée. Ces mesures sont prises pour réduire le risque de tumeurs malignes.

Une fois le polype rectal retiré, une complication hémorragique peut survenir. Il survient généralement après le mode opératoire classique. Une autre complication grave est la perforation rectale.

L'opération de suppression d'un polype est la seule et nécessaire option de traitement qui vous permettra de vivre pleinement.

Régime postopératoire et recettes saines

Le régime alimentaire après le retrait d'un polype rectal est un aspect important pour une récupération normale après une chirurgie. Il est conseillé au patient de limiter au maximum la consommation de sel afin d’éliminer de l’alimentation les plats trop chauds, trop froids, épicés et acides. Les repas doivent être divisés en 5 à 6 fois par jour. Le thé fort et le cacao sont autorisés à boire, mais en petites quantités. Le fromage ne peut être que non salé et moelleux, le porridge doit être réduit en purée. Il est absolument nécessaire d’exclure du régime les champignons, les poissons et viandes gras, le chou, les radis, les cornichons et les sauces, ainsi que le café noir, afin de ne pas irriter les intestins.

Un mois après le retrait du polype, vous pouvez entrer de la viande de lapin ou de poulet bouillie émincée, des œufs à la coque, une omelette cuite à la vapeur, une purée de pomme de terre, de la gelée, des craquelins de pain blanc, du kéfir, des céréales bouillies dans l'alimentation. Il est nécessaire d'exclure de votre alimentation les fibres, ce qui signifie que les légumes et les fruits à l'état brut ne peuvent être consommés.

Est-il possible de guérir les polypes avec des remèdes populaires sans recourir à une intervention chirurgicale? Personne ne pourra donner une réponse sans ambiguïté à cette question, puisque les organismes de chacun sont différents, chacun est unique à sa manière. Le traitement de quelqu'un avec des herbes ne va pas aider, et un autre apportera la délivrance ou le soulagement. Les médecins disent que les grands polypes doivent être opérés et que la phytothérapie n’aide pas ici. En ce qui concerne les petits polypes, l’opinion des experts est déjà partagée. Ils sont d’accord sur un point: il est possible d’être traité avec des herbes, mais uniquement sous la surveillance d’un médecin.

Voici des recettes qui aideront à lutter contre les polypes intestinaux:

1. La première place parmi toutes les méthodes disponibles est occupée par un remède qui est préparé à partir de graines de citrouille pelées (12 c. À thé), de jaunes bouillis (7 pièces) et d’huile végétale (0,5 l). Les graines de citrouille doivent être moulues, écraser les jaunes, ajouter de l'huile, mélanger le tout et mettre au bain-marie pendant 20 minutes. Passez ensuite dans des assiettes stérilisées et prenez cinq jours dans une cuillère à thé avec un estomac vide, puis faites une pause de cinq jours et continuez de prendre le même schéma jusqu'à ce que tout l'agent soit consommé.
2. Un autre outil populaire est le suivant. Vous devez prendre du miel (naturel) et du beurre, 1 kg chacun, pendant deux heures pour les faire cuire à feu doux, en remuant de temps en temps. Le produit fini doit être homogène, ils ne sont pas divisés en composants. Pris le matin sur une cuillère à soupe.
3. La propolis s'est également bien comportée dans le traitement des polypes. Ce traitement est divisé en deux étapes de trois semaines chacune. il y a une semaine de repos entre les étapes. Il est nécessaire de faire fondre 100 g de beurre et d'y ajouter 10 g de propolis, de mettre ce mélange au bain-marie pendant 10 minutes, puis de le filtrer immédiatement. Le produit fini est dilué dans du lait (une cuillère à soupe par verre) et buvez une heure avant les repas.
4. La décoction de cônes de houblon et d’aiguilles d’épinette est également utile pour les polypes. 2 cuillères à soupe d’aiguilles d’épinette versez l’eau bouillante (1 tasse), maintenez une demi-heure, puis ajoutez une cuillère à thé de cônes de houblon séchés, faites bouillir une minute, laissez refroidir, filtrez et buvez pendant la journée. Cette partie est conçue pour la journée. La durée du traitement est de 3 jours, suivie d'une pause d'une semaine. Il devrait y avoir trois cours au total.
5. Celandine Préparez une cuillerée d'herbe sèche chélidoine 0,5 litre d'eau bouillante. Insistez pour une heure, puis prenez 2 c. l 3 fois par jour avant les repas. Chaque jour, vous devez préparer une nouvelle perfusion. La durée du traitement est de 21 jours, suivie d'une pause d'une semaine et de nouveau - de 21 jours.
6. De la chélidoine avec de la vaseline, vous pouvez faire une pommade. Moudre de la chélidoine et ajouter la même quantité de vaseline. Lubrifiez le tampon avec une pommade et entrez dans le rectum. Les tampons doivent être changés plusieurs fois par jour. Le traitement est une semaine.
7. Collection de plantes médicinales contre les polypes intestinaux. Chaga, millepertuis et millefeuille. Prenez tous les ingrédients en quantités égales (une cuillère à thé), versez un verre d'eau bouillante, au bout de 30 minutes, buvez une cuillère à soupe trois fois par jour. Le cours est de 14 jours.
8. Couper les noix vertes, mettre dans un bocal. Les noix devraient prendre 1/3 du pot. Remplissez-les de vodka, fermez le couvercle et rangez-les dans un endroit sombre et frais pendant 21 jours. N'oubliez pas de secouer le pot tous les jours. Au bout de trois semaines, filtrez le baume et placez-le au réfrigérateur. Prenez une cuillère à soupe 3 fois par jour pendant un mois. Ensuite, vous devez prendre une pause d'une semaine et poursuivre le traitement.
9. Les guérisseurs populaires recommandent de manger de la viburnine avec des polypes intestinaux. En saison, les baies peuvent être mangées fraîches ou préparées à partir de leur infusion. Et quand il n'y a pas de baies fraîches, vous pouvez couper des brindilles de viburnum, les hacher et les brasser à l'eau bouillante. Ce remède empêche la croissance des polypes et empêche leur dégénérescence en tumeurs malignes.

Prévention des maladies

Afin de ne pas subir d'opération pour enlever un polype rectal, il est nécessaire de surveiller votre santé et d'observer les mesures préventives. Le principal point de prévention est l’élimination ou la réduction des facteurs pouvant conduire à la formation de polypes. Vous devez réviser votre alimentation, prévenir le développement de maladies chroniques, traiter la constipation, consommer suffisamment de vitamines et de minéraux et subir un examen médical régulier.

Il est recommandé de consommer davantage de produits à base de grains entiers - son d'avoine ou de blé, pain au son, sarrasin, riz brun. Mangez plus souvent des carottes, des betteraves, du chou et du maïs. Réduisez la consommation de viande fumée, choisissez des viandes maigres, utilisez des légumes, pas des graisses animales pour la cuisson. Pour éliminer la constipation, ajoutez des abricots secs à votre régime, des bananes, des pruneaux, excluez la restauration rapide, essayez de ne pas faire de lavement, augmentez votre activité physique.

Élimination des polypes dans le rectum - 6 méthodes d'intervention et recommandations après la chirurgie

Polypes - excroissances pathologiques de l'épithélium muqueux, provoquées par une régénération cellulaire altérée de l'épithélium. Les polypes ne surviennent pas sur des tissus parfaitement sains; par conséquent, la pathologie est souvent associée à des lésions ulcéreuses ou érosives des muqueuses, des hémorroïdes, de la rectite et d'autres maladies intestinales. Les polypes peuvent survenir chez des patients de tout âge, sans distinction de sexe. Le principal danger des foyers polypes est une tumeur maligne en cancer. Les cliniciens recommandent donc souvent leur élimination.

Supprimer ou non - tactiques de gestion des patients

Les tumeurs polypeuses sont rarement accompagnées d'un tableau symptomatique au tout début du développement, mais à mesure qu'elles grandissent et prennent du volume, les patients ressentent:

• douleurs aiguës
• violation de la défécation
• écoulement atypique de matières fécales (mucus, sang, pus),
• autres signes de polypes dans le rectum chez l'adulte.

Le plus souvent, les patients en apprendront davantage sur la polypose au droit lors d'un examen programmé ou d'un examen médical prophylactique pour une maladie différente.

Si un polype du canal anal est trouvé, sa taille, son degré de chevauchement de la lumière, ses symptômes associés, ses risques potentiels de malignité, ainsi que sa multiplicité, revêtent une grande importance clinique.

Il y a deux tactiques principales:

1. En attendant, contrôle et dynamique. Si le polype est simple et de petite taille, le médecin peut choisir une tactique d’attente. Si, au cours de l'année, la tumeur ne se manifeste pas, ne se développe pas et ne se propage pas dans les muqueuses, continuez à surveiller le patient.
2. Traitement chirurgical. Malheureusement, la chirurgie est la seule méthode adéquate pour traiter les polypes, quelle que soit leur taille et leur taille. Malgré l'efficacité de la méthode, aucune opération ne garantit aucun risque de récurrence. Souvent, les polypes réapparaissent près de la télécommande.

Remarque: l'attente présente un inconvénient majeur: les patients se calment et cessent tout simplement de rendre visite. Plus tard, ces personnes peuvent consulter un médecin déjà en raison d'une douleur intense, de symptômes vifs du cancer au dernier stade.

La chirurgie est indiquée lors de la fixation de symptômes caractéristiques ou du développement de pathologies graves:

• Obstruction intestinale;
• Exacerbations fréquentes d'entérocolite;
• Développement de paraproctite;
• L'instabilité des selles régulières;
• Des fissures dans le rectum.

Principaux dangers

Les cliniciens recommandent de retirer les excroissances quelle que soit leur taille, leur structure et leur emplacement.

Cela est dû aux dangers suivants dans un avenir lointain:

1. Le risque de transformation des cellules cancéreuses;
2. Pincement d'un polype sur la jambe (nécrose tissulaire, saignement);
3. Lésions néoplasiques régulières et développement d'une anémie ferriprive:
4. Infections et inflammations secondaires.

Avec des antécédents cliniques surchargés, s'il y a des cas de cancer colorectal dans la famille immédiate, vous devez immédiatement vous préparer à une opération visant à éliminer les polypes!

Tailles des polypes

Une petite croissance de la lumière du rectum n'est pas une garantie de sécurité par rapport au cancer. Dans la pratique clinique, il existe des cas de malignité, d’abord de petites villosités de polypes de moins de 0,4 mm, et après la formation du corps lui-même.

Cependant, une seule mesure conditionnelle du risque de malignité est distinguée selon le principe: plus la taille du polype est grande, plus le risque de malignité cellulaire est élevé. Avec des polypes de 1 cm, le risque de malignité augmente en raison de la possibilité accrue de nuire à la croissance, au développement de complications en raison du chevauchement des lacunes.

Les cliniciens recommandent le retrait de toute tumeur.

• Premièrement, les polypes distants sont envoyés pour un examen histologique et une cytologie pour déterminer la nature du néoplasme. Avec des résultats positifs, le patient est placé sur un compte dispensaire et détermine les tactiques de gestion individuelles.
• Deuxièmement, le retrait empêche les risques de complications non oncogènes associées à la prolifération de polypes.

Caractéristiques et méthodes d'élimination du polype anal

Toute intervention opérationnelle, quelle que soit sa taille, nécessite une formation obligatoire, un diagnostic hautement spécialisé et une période de rééducation pour prévenir les complications.

Le choix de la méthode d'ablation chirurgicale est choisi en fonction de plusieurs critères de diagnostic et des objectifs de traitement. Souvent, les méthodes sont combinées les unes avec les autres pour la plus grande efficacité du traitement.

Période préparatoire avant la chirurgie

Compte tenu de la nature planifiée de l'opération, les patients ont le temps de bien se préparer pour l'intervention. Les exceptions sont les cas nécessitant des soins chirurgicaux d'urgence (atteinte de polypes à l'intestin sphinctérien, saignements intenses).

Quelques jours avant l'intervention, les patients doivent adhérer aux recommandations suivantes:

1. Observance d'un régime épargnant;
2. Nettoyer les intestins avec des lavement ou des médicaments - ceci peut être la préparation des intestins pour la coloscopie par Fortrans, Lavacol, Microlax, Duphalac.

Lors de la préparation, un examen diagnostique supplémentaire est effectué, le choix de l'anesthésie est discuté en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.

6 méthodes de retrait de base

Le choix de la méthode d'élimination dépend de plusieurs facteurs. Si les excroissances sont importantes, il y en a beaucoup et si leur structure suscite l'inquiétude des médecins en ce qui concerne les tumeurs malignes, le volume total de l'opération est alors désigné. Pour les polypes simples de moins de 1 cm, des méthodes peu invasives sont utilisées.

Excision électrique

La méthode d'électroexcision est autrement appelée méthode d'excision avec un réseau électrique. L’opération est réalisée à l’aide d’un proctoscope - un appareil spécial sur lequel est placée une fine boucle de fil métallique. L'opération est réalisée sous sédation ou sous anesthésie générale. Avec une faible sensibilité du patient au syndrome douloureux, l’anesthésique local peut être suffisamment localisé.

Au cours de la manipulation, la boucle est projetée sur le nidus polyposique et fortement resserrée, après quoi une charge électrique est appliquée pour chauffer la boucle. Lorsqu’ils se réchauffent, ils resserrent la boucle, ce qui entraîne une élimination du polype sans effusion de sang du fait de l’excision et de la soudure simultanées des vaisseaux.

Les principaux avantages de la méthode sont:

• Méthode mini-invasive;
• La vitesse d'exécution;
• Pas de complications.

Le choix de l'excision électrique est efficace pour les polypes simples dont la jambe est inférieure à 3 cm.La méthode est limitée à une distance maximale de 30 cm de l'anneau anal.

Retrait transanal

La section transanale d’un polype suggère que sa localisation n’est pas à plus de 10-12 cm du sphincter anal, ainsi que chez des polypes simples ne présentant aucun signe de malignité. Avant la procédure, il est important de bien nettoyer les intestins des masses fécales et de la stagnation afin d'éviter une infection secondaire de la surface de la plaie. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale.

L'ouverture anale est traitée avec des dilatateurs dilatés et antiseptiques, pénètre dans le miroir et se fixe. Ensuite, des forceps sont insérés dans le canal élargi, avec lequel la jambe de la croissance est retardée et le corps est coupé avec un scalpel. La plaie est suturée avec une suture de catgut.

Si la lésion polypeuse a un large stroma, une telle tumeur est excisée dans les limites des tissus sains et le défaut muqueux est suturé avec une suture de catgut. La durée totale de la manipulation est de 15-30 minutes.

Ablation endoscopique

Le retrait est effectué à l'aide d'un appareil chirurgical - un proctoscope. L'instrument est équipé d'une sonde pour l'introduction de dioxyde de carbone et d'un dispositif d'éclairage pour améliorer la visualisation. Au cours de la manipulation, le proctoscope est introduit dans la lumière du canal rectal et du gaz est injecté pour dilater l'intestin. En outre, un examen approfondi de la cavité rectale et l'élimination des polypes sont effectués à l'aide d'un équipement et d'instruments endoscopiques.

Les principaux avantages sont:

• La possibilité d'activités thérapeutiques et diagnostiques;
• Retrait immédiat et coagulation des vaisseaux sanguins;
• Une hémorragie sanguine;
• Risques minimaux de complications;
• La possibilité d'un prélèvement de biopsie pour l'histologie et la cytologie.

La méthode a beaucoup en commun avec la coloscopie et le retrait endoscopique, mais elle est limitée par la longueur de la zone d'influence.

Attention, le proctoscope permet d'estimer uniquement l'état de la lumière rectale et du rectum, alors que la coloscopie permet d'évaluer toute la longueur de l'intestin avec ses parties distales.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale si indiqué. La durée totale est de 15-20 minutes.

La polypectomie comme méthode de retrait

La polypectomie implique l’excision de tumeurs polypeuses par deux méthodes principales, utilisant:

• Rectoromanoscope. L’utilisation de la sigmoïdoscopie implique l’extension de la lumière du rectum à l’aide des atmosphères atmosphériques et une amélioration supplémentaire de la visualisation de l’illuminant. L'organe creux est complètement développé, ce qui permet au médecin d'évaluer le véritable état de la muqueuse intestinale, l'emplacement du polype. Les manipulations à l’aide de la sigmoïdoscopie sont effectuées à une distance maximale de 30 cm du sphincter anal.
• Coloscopie La coloscopie est utilisée pour éliminer de manière significative la lésion de polypose de l'anus. La longueur totale de la sonde pour l'examen de toutes les parties du gros intestin et du rectum est de 145 cm L'opération est effectuée à l'aide d'un colonoscope - équipement endoscopique équipé d'optiques, de lumières et de passages supplémentaires pour les manipulations chirurgicales. Un parcours instrumental supplémentaire du coloscope permet l'élimination des polypes par électrocoagulation, laser, boucle. En savoir plus sur ce qu'est la coloscopie et son déroulement, lisez ici.

La polypectomie présente les avantages suivants:

• Faible traumatisme;
• Haute performance;
• Une hémorragie sanguine;
• Faible niveau de complications;
• La possibilité d'une biopsie.

La durée totale de la manipulation est de 60 minutes maximum. La manipulation peut être réalisée sous différents types d'anesthésie selon le témoignage d'un médecin.

Ce qui peut être des polypes rectaux, comment se fait le retrait endoscopique et ce qui reste après la manipulation, voir cette vidéo:

Remarque: généralement après coloscopie et rectoromanoscopie, il y a une gêne causée par l'introduction d'air dans la cavité intestinale, une douleur, mais la gêne disparaît rapidement.

Retrait laser

Le retrait au laser est effectué par deux techniques clés: la coagulation et l’excision absolue.

Avec la coagulation, une anesthésie locale est suffisante. La coagulation des foyers polypes implique la combustion couche par couche d'un polype. Dans le second cas, une coloscopie à part entière est réalisée avec excision du site de croissance dans les limites des tissus sains avec un scalpel laser.

Les principaux avantages sont:

• manque de sang
• rapidité d'exécution
• manque de contre-indications absolues.

Un inconvénient important de l'élimination au laser est la mauvaise visualisation due à une fumée épaisse au moment de l'évaporation des tissus. De plus, la méthode d'élimination est coûteuse.

Résection de polypes

Chirurgie radicale, qui est effectuée lorsque les signes de malignité de la tumeur.

En cas de malignité des polypes, la résection peut être de deux types principaux:

1. Extirpation du rectum (prélèvement d'une partie de l'organe);
2. Résection de tissu dans la localisation du polype.

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Lorsqu'une tumeur oncogène est située dans la partie moyenne ou inférieure de l'intestin, la résection antérieure inférieure est réalisée. Si le polype a des métastases, les ganglions lymphatiques et les tissus sont enlevés avec la section rectale.

La durée totale de l'opération est de 60 minutes ou plus. Le type de chirurgie le plus difficile, qui nécessite une longue convalescence, l'adaptation à la nouvelle vie avec une stomie, est souvent accompagné d'une invalidité du patient.

Indépendamment du choix de la méthode de traitement chirurgical, les patients sont tenus de respecter toutes les recommandations du médecin avant la manipulation et jusqu'au dernier jour de la période de rééducation.

Attention! La récupération et l'état général du patient dépendent en grande partie de la discipline de la méthode.

Coût de

Le coût moyen dépend de nombreux facteurs:

• prestige de la clinique
• équipement et équipement,
• l'expérience du docteur
• la quantité de manipulation.

Le coût final comprend les consultations préliminaires, le diagnostic, la gestion postopératoire, le séjour en clinique après la chirurgie.

Le prix moyen pour l'élimination des polypes du rectus varie dans les limites suivantes:

• Coloscopie - 5-25 mille roubles;
• Section Transanal - 5-40 mille roubles;
• Résection segmentaire et formation de stomates - 30 à 100 000 roubles;
• Fermeture de stoma - 8-30 mille roubles;
• Enlèvement de laser - 10-40 mille roubles.

Peut-être la suppression gratuite des polypes sur les quotas et la politique de l'OMS. La fourniture de soins médicaux hautement qualifiés est possible dans le cadre de programmes gouvernementaux et de financements supplémentaires avec confirmation du cancer chez les polypes.

Période postopératoire

La période de récupération est largement déterminée par le volume de l'intervention chirurgicale. Habituellement, la restauration complète de la muqueuse intestinale a lieu le 14e jour après l'opération.

Pour accélérer la guérison et prévenir les complications, les médecins prescrivent:

• les médicaments,
• physiothérapie,
• lavements et suppositoires avec anesthésiques, composition antibactérienne.

Avec les méthodes d’extraction peu invasives, la rééducation dure environ 14 à 21 jours. Pour les gros volumes ou les résections, la récupération peut prendre plus d'un an.

Congé de maladie

L’hôpital est mis à la disposition de tous les patients après leur retrait, ce qui est déterminé par les spécificités de l’activité professionnelle du patient.

Un long hôpital est prescrit pour:

• grand volume d'opération
• antécédents cliniques surchargés,
• et aussi en raison de l'impossibilité de soulever des poids dans un proche avenir.

Caractéristiques d'alimentation

Après l'opération, un régime thérapeutique est nommé pour prévenir la constipation et soulager les selles. Un régime rigide dure environ une semaine, après quoi vous pouvez reprendre votre régime habituel.

Les principales recommandations des médecins sont:

1. Les repas ne contiennent que des aliments hachés;
2. Manger des aliments chauds;
3. Cuisson à la vapeur, ébullition ou cuisson au four.

Il est important de consommer des bouillons, du beurre ou des huiles végétales faibles en gras pour faciliter les selles. Il est important de respecter le régime de consommation d'alcool. Boire ramollit les masses fécales, accélère leur excrétion.

Conséquences et pronostic

Même les méthodes les moins invasives peuvent contribuer au développement de complications. C'est pourquoi il est important de surveiller votre propre bien-être au cours des périodes postopératoires précoces et lointaines.

Les raisons d'aller chez le médecin sont:

• l'apparition de sang, de mucus ou de pus dans les matières fécales;
• vomissements et nausées;
• gonflement dans les jambes;
• augmentation de la température;
• détérioration de l'état général.

Pour le succès de l'opération n'est pas assez professionnalisme du médecin. À bien des égards, les critères pronostiques affectent la discipline du patient par rapport à sa propre santé.

Le pronostic pour les polypes est ambigu, en fonction de multiples facteurs. Le pronostic défavorable est généralement au début des symptômes, de la malignité de la tumeur, ainsi qu'en l'absence de traitement complet.

Enlèvement de polypes dans le rectum. Se préparer à la chirurgie

Les polypes du rectum sont des tumeurs bénignes et ressemblent en apparence à des néoplasmes apparaissant sur la muqueuse intestinale. Jusqu'à présent, aucune raison n'a été établie pour expliquer l'apparition de cette pathologie. Cependant, les statistiques indiquent qu'elles sont plus souvent diagnostiquées chez des personnes souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin, de constipation chronique et de diarrhée.

Il n’existe pas non plus de liens d'âge et de sexe dans la polypose intestinale - la maladie se rencontre avec la même fréquence chez les femmes et les hommes, il existe également des formes héréditaires de la maladie - les polpos familiales diffuses, qui sont déjà détectées à l'adolescence.

Signes, symptômes et effets des polypes rectaux

Le polype est une prolifération de tissu épithélial, glandulaire ou conjonctif, dont la localisation est constituée des organes internes creux. Lors de la formation de cette lésion bénigne dans le rectum, le patient ne ressent pas réellement de symptômes désagréables, mais cela n’indique nullement l’innocuité du polype.

Tous les polypes rectaux sont aujourd'hui classés dans les conditions précancéreuses. Dans la plupart des cas, leur apparition est précédée par une maladie inflammatoire de l'intestin, accompagnée de violations persistantes de la chaise.

Les principaux symptômes de la maladie sont:

• excrétion de mucus;
• apparition irrégulière de sang dans les selles;
• spasmes et douleurs dans les intestins (ces symptômes apparaissent avec une grande quantité de polypes, lorsque survient une obstruction partielle de l'intestin).

Mais le plus souvent, les polypes intestinaux sont asymptomatiques, c.-à-d. cliniquement manifestes quand ils ont déjà atteint une grande taille, ou sont nés à nouveau dans le cancer de l'intestin. À cet égard, pour le diagnostic précoce des polypes intestinaux, il est recommandé d'effectuer une analyse immunochimique du sang occulte dans les selles tous les ans (par exemple, le test ColonView).

Lorsqu’ils apparaissent, il est nécessaire de contacter un coloproctologue pour un examen approfondi, après quoi l’une des méthodes commence la préparation de l’élimination du polype dans le rectum.

Les causes des polypes

Il n’existe pas de données fiables sur les causes des polypes dans le rectum, mais il est connu que les polypes ne se forment jamais sur une muqueuse intestinale absolument saine. Dans la plupart des cas, ils se forment après des pathologies chroniques ou aiguës du côlon et du rectum, après des infections intestinales, ainsi que lors d'erreurs systématiques du régime alimentaire à l'origine de la constipation. L'hérédité joue un rôle important dans leur éducation: des polypes sont souvent diagnostiqués chez les parents de ceux qui ont rencontré un tel problème.

Méthodes de traitement du polype rectal

La pharmacothérapie du polype du rectum n'est pas appliquée en raison de son inefficacité. Lors de la détection de ces néoplasmes bénins, les spécialistes préfèrent l'élimination des polypes dans le rectum par l'une des méthodes chirurgicales ou mini-invasives largement utilisées dans la proctologie moderne:

• endomyrose des polypes;
• excision de polypes au moyen d'un rektoskop ou d'un coloscope - polypectomie;
• élimination d'un polype par la méthode de coagulation de sa jambe (par laser ou plasma d'argon);
• résection de l'intestin - pratiquée dans de multiples formations;
• élimination transanale des polypes dans le rectum

Outre la chirurgie classique au scalpel visant à éliminer les lésions bénignes de l'intestin, des techniques de pointe sont utilisées - laser, électrocoagulation, scalpel à ondes radioélectriques, ainsi que le "fil électrique".

Endomycrose élimination des polypes

Chirurgie endoscopique pour retirer un polype rectal à l'aide d'un proctoscope, d'un instrument inséré dans la cavité rectale et équipée d'une ampoule et d'un tube pour l'alimentation en dioxyde de carbone. La conception de l'appareil est conçue de manière à ce que le gaz fourni dilate la cavité de l'intestin et que la source de lumière l'illumine, ce qui permet au médecin de visualiser la formation.

De plus, une caméra est installée sur le proctoscope pour transférer une image agrandie sur l'écran. La chirurgie visant à retirer un polype rectal est réalisée directement à l'aide d'instruments endoscopiques chirurgicaux.

Les avantages de cette méthode:

• la capacité d'éliminer un polype de n'importe quelle zone et / ou couche de la membrane muqueuse du rectum;
• la capacité d'arrêter le saignement qui est apparu par la méthode de la coagulation;
• la possibilité de supprimer un polype sans le diviser en plusieurs parties.

La méthode est utilisée dans presque tous les types de polypes.

Enlèvement d'un polype par électro-excision

L'électroexcision, également appelée "boucle électrique", est réalisée à l'aide d'un oscilloscope recto. L'outil principal est un dispositif à la fin duquel est placé un fin fil métallique en forme de boucle. Au cours de la procédure, il est projeté sur le polype et serré de manière à ce qu’il serre fermement la jambe de la formation, puis allumez l’alimentation électrique de sorte que la boucle se réchauffe. Un resserrement supplémentaire de la boucle conduit à l'intersection de la jambe du polype et à la fermeture des vaisseaux sanguins.

• risque nul ou très faible de saignement;
• vitesse de l'opération.

La méthode est appropriée pour éliminer les polypes avec une "jambe" d'un diamètre allant jusqu'à 30 mm, situés à une petite distance (jusqu'à 30 cm) de l'anus.

Résection du rectum

Une résection directe est réalisée au cas où les polypes présentent des signes de transition vers une forme maligne et qu'il existe une confirmation histologique du diagnostic. En règle générale, ces opérations sont réalisées avec des polypes malins, gros polypes villeux. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Ces dernières années, la résection laparoscopique du rectum avec un polype s'est généralisée.

Enlèvement de polypes au laser

L'élimination du polype rectal par un laser est mise en œuvre de deux manières: par coagulation du polype ou par son excision. Dans le premier cas, la procédure est réalisée sous anesthésie locale, dans le second - sous anesthésie générale.

La coagulation au laser des polypes rectaux est une cautérisation en couches de tumeurs. L'excision est une polypectomie classique utilisant non pas un scalpel normal, mais un scalpel laser.

Les avantages de l’élimination au laser sont un faible risque de saignement.

Enlèvement du polype transanal

La procédure est appliquée à certains types de polypes - avec villosités et adénomateux. La condition principale pour cela est qu'ils soient situés à une distance de 10 cm de l'anus. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.

L'excision d'un polype est réalisée en croisant sa jambe, si le polype l'a. Si elle est située sur une base large, une excision avec une entaille ovale est pratiquée.

L'inconvénient de cette méthode est son risque élevé de saignement, qui peut être réduit en effectuant des procédures supplémentaires, notamment la coagulation vasculaire et la suture.

Préparations pour l'élimination des polypes rectaux

Les patients sont invités à suivre un régime spécial qui élimine les aliments riches en fibres afin de réduire le volume de l'intestin avant d'éliminer les polypes rectaux. Un jour avant les manipulations médicales, il est recommandé de boire plus d'eau et d'utiliser un lavement nettoyant pour nettoyer complètement l'intestin des masses fécales. Le médecin peut également recommander de prendre des laxatifs. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des lavement classiques ou des médicaments spéciaux: Mikrolaks, Enema wedge. Parfois, pour un nettoyage complet du côlon, un médecin peut recommander la prise de médicaments laxatifs spéciaux - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Période postopératoire

La récupération complète de la membrane muqueuse après le retrait du polype dans le rectum a lieu au bout de 2 semaines ou plus, selon le type de procédure appliqué. Pendant cette période, vous devez suivre un régime alimentaire spécial qui vous aidera à prévenir la constipation.

De plus, pendant la période de récupération, il est déconseillé de conduire une voiture, de soulever des poids, de prendre des aliments irrégulièrement et en grandes quantités. Il est nécessaire d'exclure du menu les aliments épicés et salés, ainsi que l'alcool. Au cours de la première semaine après l'opération, il est recommandé d'exclure les légumes et les fruits du menu. Ils contiennent des fibres grossières, qui peuvent endommager la membrane muqueuse non cicatrisée. La préférence devrait être donnée aux soupes et bouillies muqueuses.

Sur la survenue de complications peut indiquer:

• saignement du rectum;
• vomissements;
• vertiges et faiblesse générale;
• augmentation de la température;
• gonflement et / ou douleur dans les jambes;
• toux

Quand ils apparaissent, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin.

Prévention de la polypose rectale

Pour prévenir l'apparition de polypes sur la muqueuse intestinale, il est recommandé de traiter toute maladie du tube digestif à temps, de respecter les normes en matière d'alimentation saine, de boire plus de liquides afin d'éliminer la constipation et d'autres troubles des selles.

Comment obtenir des conseils d'experts

Vous pouvez en apprendre davantage sur les procédures d'élimination des polypes rectaux auprès d'un coloproctologue spécialiste, qui peut poser une question directement sur ce site. Remplissez le formulaire de commentaires et entrez votre email pour obtenir une réponse plus rapidement, ou appelez le numéro ci-dessous pour prendre rendez-vous avec un proctologue.

Enlèvement de polypes rectaux

L'élimination des polypes rectaux est la seule méthode efficace pour lutter contre une maladie aussi grave. Les approches conservatrices aident rarement à faire face à la maladie, en particulier dans les cas de stade de développement avancé, en présence de nombreuses formations ou de grandes croissances en particulier. L'aide ici pourra mener à bien l'opération de ces professionnels. La productivité d'une mesure aussi radicale confirme les nombreux témoignages de personnes ayant déjà subi une telle intervention.

Bien que, dans la classification médicale, les polypes soient généralement classés comme bénins, cela ne signifie pas que, lorsqu'ils apparaissent, la maladie peut être ignorée. Pour que les problèmes d'intestin, qu'ils soient vrais ou de nature inflammatoire, ne se transforment pas en quelque chose de plus, il est nécessaire de se débarrasser de la source des problèmes à un stade précoce.

Classification de Polytype

Un polype dont la localisation dans le rectum est une tumeur bénigne est constitué de la membrane muqueuse du rectum et du côlon. Une telle croissance aime "s'installer" sur le mur d'un organe creux, attaché à la surface par la base ou par des pattes robustes. Bien qu'il se développe à partir de tissu épithélial, il contient d'autres cellules à l'intérieur.

Le prix des mesures visant à neutraliser de telles formations dépend de leur nombre, de leurs caractéristiques et de la gravité de la lésion. En outre, le coût dépendra du type spécifique de polype et de la manière dont il sera éliminé. Compte tenu de tout ce qui précède, il est difficile de dire exactement combien coûte l’ensemble des procédures. Pour cette raison, les médecins recommandent d’abord de subir un examen préliminaire et de poser une question sur le prix directement à votre médecin.

On pense que toutes les tumeurs bénignes de ce type ne présentent que trois formes géométriques principales. La majeure partie tombe sur la balle. Il existe des options qui ressemblent à un champignon avec une grande casquette. Il existe rarement des versions ramifiées sans forme clairement définie. C'est avec de telles propositions que les chirurgiens ont généralement le plus de difficultés.

La consistance du polype est proche de celle de la composition douce, qui a reçu une couleur rose, bordeaux et rouge foncé. La nuance exacte dépend de la manière dont le lien entre l'apport en nutriments a été établi entre le foyer de la lésion et les vaisseaux sanguins à proximité.

En général, les polypes peuvent choisir l'emplacement de n'importe quel organe du tube digestif, et pas seulement du rectum. Et ils sont presque aussi communs chez les hommes et les femmes. Selon les statistiques, les représentants du sexe fort sont environ une fois et demie plus susceptibles à cette maladie. Dans de rares cas, ils se font sentir même chez les enfants.

Avant de diriger la victime vers l'ablation endoscopique de la zone malsaine, le médecin doit d'abord établir une classe spécifique de la lésion. En plus de la séparation en fonction du composant quantitatif, les experts utilisent une autre classification. Il repose sur des différences de structure:

Les variations d'un polype fibreux sont généralement créées sur la base du tissu conjonctif, en choisissant pour le site d'ancrage les parties de la membrane muqueuse qui deviennent souvent enflammées. De tels processus deviennent souvent la cause d'un processus inflammatoire étendu avec l'inhalation de tissus initialement sains. De plus, le composant fibreux devient souvent le moyen idéal pour démarrer le mécanisme de suppuration. Cependant, il est assez rarement transformé en néoplasme malin, ce qui permet des métastases dans tout le rectum. Les médecins conseillent de ne pas tester la théorie en pratique et de la traiter immédiatement au laser ou de toute autre manière en fonction des indications médicales.

La classe adénomateuse est caractérisée par la capacité de croître jusqu'à 3 cm de diamètre, en étant fixée au mur avec sa jambe. À l'intérieur, il y a du tissu glandulaire. Contrairement à l'analogue fibreux, il est beaucoup plus susceptible de devenir un motif de cancer à part entière. Afin d'empêcher le développement du scénario le plus triste, vous devez immédiatement supprimer la croissance détectée.

Même dans la phase initiale de développement, le polype adénomateux constitue une condition précancéreuse, il est donc intéressant de décider le plus rapidement possible avec la technique d'excision optimale. Mais le traitement des remèdes populaires ne vaut pas la peine d'être pratiqué, car l'éducation progresse généralement très rapidement. Pour tenter de remédier à la situation par un traitement personnel, on ne peut que rater une chance de succès.

La catégorie polaire comprend les processus ronds ou légèrement allongés. Il diffère surface veloutée, qui a été rendue possible grâce aux nombreux villosités. En raison de sa structure très douce, il se blesse rapidement même avec une légère pression.

À l'avenir, il deviendra l'une des raisons fondamentales du développement de l'oncologie maligne du tube digestif. Tout forum médical, où il existe une expertise de médecins expérimentés, confirmera ces préoccupations.

Séparément, plusieurs polypes sont considérés, qui sont représentés par des classes mixtes, allant de muco-kystique à terminaison villeuse-glandulaire. Le diagnostic de polypose diffuse chez la victime indique la croissance d'un grand groupe de polypes. Ils se détachent littéralement de la surface interne de l'intestin, ce qui complique grandement le passage des aliments transformés.

Cause

Les médecins insistent sur le fait qu’il serait plus logique de commencer par identifier la source du problème si l’on cherchait des solutions pour traiter la maladie présentée. À l'avenir, cela permettra à un travail de prévention approfondi de bloquer toute possibilité de rechute.

En pratique clinique, il n’existe aucun facteur vrai à cent pour cent qui induit le développement de tels défauts chez l’homme. Habituellement, plusieurs aspects se confondent, parmi lesquels ils notent:

• échecs en termes d'état psycho-émotionnel;
• inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin d'un cours chronique;
• pauvre hérédité;
• conditions environnementales défavorables;
• mode de vie sédentaire avec faible activité motrice.

Mais le point le plus important reste le mauvais régime. Lorsque le régime alimentaire quotidien d'une personne ne comprend pas une quantité suffisante de fibres végétales, le rectum commence à protester. Il saigne, signalant qu'il est progressivement recouvert de l'intérieur par des excroissances destructrices.

Certains chercheurs adhèrent à la théorie selon laquelle un précurseur de polypes devient un processus inflammatoire chronique localisé dans le côlon. Les maladies suivantes deviennent également des catalyseurs indirects d'échec dans le corps:

Une constipation fréquente ou tout autre trouble du système digestif sont susceptibles de provoquer le développement d'une pathologie. En outre, avec des fonctions réduites du système immunitaire, le corps devient un environnement optimal pour les agents pathogènes des infections virales, qui entraînent souvent des conséquences sous forme d'effets sur le rectum. Séparément pris en compte la passion de la victime à la nourriture, qui contient une quantité accrue de graisse. Augmenter les risques de consommation d'alcool et de tabagisme, ainsi que les changements liés à l'âge.

Quand devrais-je aller chez le médecin?

Pour que les thérapies modernes fonctionnent avec une probabilité accrue de résultat positif, l'hôpital doit être traité le plus tôt possible. Pour aider les patients, les médecins ont mis au point une sorte de fiche de symptomatologie de l’anxiété.

Dès que le patient ressent au moins quelques-uns des signes dangereux évoqués, cela devient un prétexte pour rechercher une aide qualifiée.

Les difficultés rencontrées ici livrent à moins de cours asymptomatique du premier stade de développement. Mais dès qu'une tumeur bénigne est exposée à un traumatisme ou qu'elle est entourée d'un tissu enflammé, une personne sera confrontée à:

• démangeaisons anales;
• besoin fréquent d'aller aux toilettes;
• douleur après ou pendant les selles;
• du mucus dans les matières fécales et parfois même du sang est présent;
• frissons, température corporelle élevée, ce qui indique un mécanisme déclencheur de l'inflammation.

Dans de rares cas, un polype peut apparaître tout seul lors des selles. Mais si elle tombe en raison d'une pression ou d'une blessure mécanique, une surface de plaie ouverte se forme sur le site de sa connexion.

Ce sera non seulement un endroit idéal pour la reproduction d'agents pathogènes infectieux, mais aussi un saignement. En outre, la personne blessée ressentira de la douleur car le processus latent est affecté par le sphincter.

Les médecins mettent également en évidence une liste de symptômes caractéristiques de formations plus grandes, dont la taille atteint 3 cm, appartenant souvent au camp des adénomes villeux. Ensuite, le patient sera poursuivi:

• sang dans les selles;
• impureté muqueuse pathologique;
• douleur prononcée dans l'abdomen;
• la constipation;
• sensation de corps étranger dans l'anus, si le polype a déjà réussi à tomber et bloque maintenant la libération naturelle des déchets traités.

Souvent, les victimes sont confrontées à une perte de poids et à un épuisement dramatiques du corps, causés par la perturbation de l'eau et des électrolytes. Ceci est propre aux néoplasmes gigantesques. Ici, aucune bonne nutrition ne vous aidera. Il vous suffit de prendre d'urgence rendez-vous avec le proctologue afin de minimiser les risques d'effets secondaires.

Dans ce contexte, les patients doivent faire face à une fatigue constante. Si, à ce stade, vous devez effectuer un test sanguin général, le taux d'hémoglobine sera réduit. Lorsque la variante est lancée, une fissure anale se forme chez la victime, ce qui entraîne une paraproctite.

La bonne approche préparatoire

Avant que vous ne choisissiez finalement le mode d'excision de la lésion, le proctologue est obligé d'envoyer son pupille se soumettre à un examen préliminaire. Il vise à éliminer les contre-indications. Certaines mesures de diagnostic permettent une visualisation de haute qualité des polypes afin d'évaluer leur nombre, leur taille et leurs caractéristiques.

En règle générale, la préparation comprend un examen numérique dans le rectum. Mais comme cela ne suffit souvent pas, le médecin envoie une demande d'examen endoscopique du côlon. Nous parlons de sigmoïdoscopie et de coloscopie.

Ne se passe pas de recherches histologiques de matériel de biopsie. La procédure vise à exclure la possibilité de transformer une tumeur bénigne conventionnelle en une tumeur maligne.

Si l'image de l'information n'est pas assez complète, l'irrigoscopie peut être attirée. Mais la gastroscopie est assignée à presque tout le monde sans exception. L'examen endoscopique est conçu pour examiner la santé du tractus gastro-intestinal supérieur.

Le diagnostic différentiel permet de distinguer un polype de pathologies similaires dans les signes externes. Parfois, ils peuvent coexister pacifiquement dans le même intestin, ce qui complique grandement le traitement.

Le plus souvent, un polype classique est confondu avec un lipome à un stade précoce, localisé dans la couche sous-muqueuse du côté droit du côlon. Mais dès qu'il atteint une taille impressionnante, il se ferme complètement.

Il est un peu plus difficile de confondre une pathologie avec une tumeur de taille non épithéliale, car cette dernière ne présente pas de jambe distincte. En outre, les gros fibromes qui se développent dans la couche musculaire, les angiomes, les tumeurs vasculaires, les actinomycoses, figurent sur la liste des maladies similaires.

Maladie de Crohn particulièrement insidieuse, souvent diagnostiquée sous le concept de pseudo-polypose. En fait, le foyer de cette maladie est beaucoup plus élevé - dans la partie supérieure du gros intestin.

Pour déterminer la maladie spécifique et minimiser les chances de mélanger plusieurs anomalies à la fois, un test histologique est effectué.

Enlèvement de polypes

Initialement, en médecine, il n'existait qu'une seule option de traitement conservateur pour lutter contre ces lésions bénignes. Il s'agit de jus de chélidoine. Mais dès que les chercheurs ont compris que cette approche ne présentait aucun avantage pratique, ils ont cessé de l’utiliser.

Aujourd'hui, le traitement ne comprend que l'ablation chirurgicale, ainsi qu'une période postopératoire assez longue. Il vise à guérir et à prévenir la réapparition de la croissance. Les méthodes suivantes sont utilisées dans les centres médicaux privés et les hôpitaux publics:

• la polyctomie, qui repose sur l'implication du proctoscope et du colonoscope;
• excision transanale;
• résection d'un certain morceau de l'intestin;
• résection transanale, qui prévoit la formation d'une anastomose ano-rectale;
• endomyrochirurgie.

La première version est la plus demandée. L'opération elle-même implique d'abord l'introduction du dispositif chirurgical dans le rectum, puis la boucle est attachée à l'appendice. Plus tard, la boucle est chauffée en se connectant à un courant électrique, ce qui permet au polype de sortir sans problèmes.

La rééducation et la manipulation même de ceux qui sont devenus victimes de polypose durent beaucoup plus longtemps. Tout dépend non seulement du diamètre et de l'emplacement spécifique des excroissances. Sur les bras, il est nécessaire de prendre les résultats des tests histologiques.

Si la visualisation montre que les polypes sont dispersés individuellement mais que leur taille ne dépasse pas 0,5 cm, il vous suffit de passer un examen régulièrement au moins une fois tous les six mois. Mais dès que la formation bénigne dépasse 0,5 cm, il est possible de passer à une stratégie active. Il couvre la polypoetmoidotomy sous le contrôle d'un équipement endoscopique.

Cette étape est expliquée par le risque de malignité, ce qui signifie la transformation en une tumeur maligne. Pour neutraliser les "nids", appliquez toutes les méthodes décrites ci-dessus en tenant compte de la zone de destruction.

Si le médecin préfère la sigmoïdoscopie avec élimination ultérieure de la lésion, le site de croissance précédent du polype doit être cautérisé. Cela protégera l'intestin contre l'infection par des microorganismes pathogènes.

Très rarement, les médecins utilisent la tactique de l'incision directe de l'intestin, lorsque l'équipement endoscopique agit en tant qu'assistant. Le matériel pathologique recueilli est ensuite envoyé au laboratoire clinique.

Complications après la chirurgie

Même les manipulations effectuées sous la direction d'un personnel médical expérimenté peuvent entraîner des complications. Le plus fréquent est le saignement, qui se développe au cours de presque une semaine après la chirurgie.

Si, dans les premiers jours qui suivent une intervention chirurgicale, une personne a du sang, cela indique généralement une coagulation insuffisante de la jambe. En cas de saignement tardif, les experts soupçonnent généralement le rejet de la gale. De plus, la sélection de sang peut être à la fois insignifiante et abondante. Mais dans tous les cas, la victime devrait à nouveau faire appel à une aide qualifiée. Lors de la prochaine séance d’endoscopie, le médecin procédera à une nouvelle électrocoagulation. Lorsque le développement le plus dangereux des événements prescrit la résection de l'intestin.

Parfois, la récupération est entravée par une perforation intestinale, qui se fait sentir à la fois pendant et après l'intervention. Dans ce scénario, il est plus efficace de suturer le mur endommagé. Vous devrez également recourir à la stratégie consistant à désactiver la section intestinale à partir du passage de la masse fécale.

Afin de prévenir le pire, les médecins insistent sur la nécessité de respecter les recommandations formulées. Le régime thérapeutique en cours de rééducation est prescrit par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme du service.