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La constipation chronique chez les enfants d'âge préscolaire survient dans 4% des cas et chez les écoliers dans 2% des cas. Si l'acte de défécation a lieu moins d'une fois tous les deux jours, il est constipé. Et si cela arrive tout le temps, nous parlons d'une maladie chronique. Il y a plusieurs raisons à cela, comprenons-les et traitons-les correctement.

Nous étudierons des moyens d’aider, de traiter avec des médicaments et des méthodes traditionnelles, de déterminer le type de régime alimentaire proposé par les pédiatres et de prévenir une nouvelle constipation chez le bébé.

Qu'est-ce que la constipation persistante dans les miettes?

La constipation survient lorsque les selles se produisent moins fréquemment que tous les 2 jours. Et si l'enfant fait ses besoins tous les deux jours, mais en même temps, ses poches sont épaisses, grandes et qu'il a des sensations douloureuses lorsqu'il vide ses intestins ou que c'est simplement difficile pour lui, c'est aussi de la constipation.

Les médecins ne considèrent pas la constipation comme une maladie indépendante, mais comme un symptôme d'une pathologie ou d'un régime alimentaire ou d'un mode de vie mal organisé qui existe dans le corps. Dans la littérature médicale, il est décrit comme une réduction du transit intestinal.

Comme point de départ du diagnostic, on prend le nombre moyen de selles, ce qui est la norme pour un enfant:

• Pour les nourrissons, la défécation est considérée comme normale de 1 à 7 fois par jour.
• Pour les enfants sur un régime artificiel - 1-2 fois par jour.
• Après un an à 3 ans - 1-2 fois par jour ou tous les deux jours.
• Après 3 ans - de 3 fois par jour à 3 fois par semaine.

La constipation persistante ou chronique est une diminution systématique des selles pendant 2 mois ou plus.

Les signes supplémentaires d'un symptôme sont:

• tabouret difficile;
• la calomatisation;
• à certaines périodes, les selles sont libérées en grande quantité (une fois tous les 7 à 30 jours);
• les masses fécales tâtonnent le long de l'intestin ou à gauche dans le bas de l'abdomen;
• coliques, flatulences, pression dans l'anus;
• le comportement de l'enfant est agité, en raison de son intoxication, il y a régulièrement des maux de tête, une faiblesse, de l'apathie, des nausées, des éruptions cutanées sur la peau; chez les nourrissons - sommeil agité, pleurs.

La classification des affections comprend 2 types principaux de symptômes, en fonction de la nature de la musculature de l'intestin:

• Atonic. La constipation de ce type se produit en raison de la faiblesse des muscles intestinaux, qui ne peuvent pas favoriser les masses fécales. L'insuffisance de péristaltisme conduit à la stagnation fécale.
• Spastique. Causée par des spasmes musculaires intestinaux. Avec ce genre de symptôme, les matières fécales sortent dans des masses dures, des ballonnements, une intoxication est noté.

Il existe d'autres types de constipation chronique, selon leur cause.

Pourquoi mon enfant souffre-t-il de constipation chronique?

La constipation chronique peut survenir pour plusieurs raisons, que je décrirai ci-dessous du point de vue de la médecine. Et maintenant, je voudrais dire qu'il n'y a que deux raisons principales:

1. aliments malsains - beaucoup de restauration rapide, manque de fruits et de légumes, aliments contenant des fibres, tels que les grains entiers, si vous buvez peu d'eau (voici un plan de repas approximatif pour la semaine);
2. selles douloureuses. L'enfant résiste, afin de ne pas ressentir de douleur ou simplement des sentiments désagréables, commence la prétendue constipation psychologique. Les enfants peuvent pincer les fesses sans donner la possibilité de vider les intestins. Dans ce cas, la merde s'accumule dans la partie inférieure de l'intestin, son nombre augmente et, lors de la vidange, le rectum peut se rompre, des fissures et des hémorroïdes peuvent se produire. Tout cela cause encore plus de douleur. Au fil du temps, le bas de l'intestin est étiré en raison des excréments qui y sont constamment présents.

Quoi d'autre cause la constipation?

Il existe de tels types de constipation, en fonction des raisons:

• Alimentaire. Le type le plus courant de troubles de l'alimentation: régime alimentaire inadéquat, régime alimentaire inadapté, alimentation précoce, hypovitaminose, manque de lait chez la mère, etc.
• Fonctionnel. Ce type comprend la constipation atonique et spastique. Se produire en raison d'une violation de la motilité intestinale. La constipation atonique se développe sur la base de rachitisme, d'ulcères, d'alitement prolongé ou d'un mode de vie sédentaire. Les spastiques caractérisent la diathèse, le déficit en lactase, la paralysie cérébrale et la dysbiose.
• Anatomique. Associé aux malformations du colon. Les causes sont congénitales (maladie de Hirschsprung, ectopie) et acquises (helminthiase, polypes, cicatrices et autres).

• Réflexe conditionnelle. Cette vue peut encore s'appeler la constipation psychologique. Il survient à la suite de troubles du système nerveux ou de stress. Si, en raison de fissures anales, d'une dermatite, l'enfant ressent de la douleur lors de la défécation, le bébé ignore alors cette envie. Les relations négatives avec les parents, les pairs et les enseignants de la maternelle peuvent également provoquer la constipation.
• L'intoxication. La constipation se produit sur le fond d'une autre maladie dans laquelle les agents pathogènes libèrent des toxines, par exemple la dysenterie, la colite ulcéreuse.
• Endocrinien Associé à des troubles du système endocrinien. La constipation se produit sur fond de diabète, d'hypothyroïdie, de gigantisme et d'autres maladies hormonales.
• Iatrogène, ou drogue. Ce type de constipation se développe lorsque les parents donnent de manière incontrôlée des médicaments au bébé.

Comment pouvez-vous savoir si votre enfant a une constipation chronique?

Il est important de surveiller l'état de l'enfant. Il suffit de demander quand je suis allé aux toilettes, si c'était hier ou aujourd'hui. Si vous soupçonnez un transit intestinal difficile, faites attention à ceci:

• Les matières fécales qui s'effritent ont un grand diamètre;
• Légères taches de sang sur le linge après être allé aux toilettes;
• Douleurs d'estomac et ballonnements;
• Perte d'appétit;
• Pleurer ou crier pendant les selles;
• L'enfant évite d'aller aux toilettes.

Un examen par un gastro-entérologue et un examen complet aideront à clarifier la cause exacte. Pour la constipation chronique sont affectés:

• analyse des matières fécales pour la dysbactériose et les helminthiases;
• test sanguin biochimique;
• Échographie du système digestif;
• échographie du colon;
• radiographie de la cavité abdominale;
• évaluation de la motilité intestinale à l'aide d'une entérocolonoscintigraphie;
• endoscopie pour l'analyse de la muqueuse gastrique.

Le médecin peut conseiller une consultation avec un proctologue et un neurologue.

Traitement de la constipation chronique chez les enfants

La constipation chronique doit être traitée, les difficultés régulières de la défécation constituant un dangereux prolapsus du rectum. Cependant, rappelez-vous que la constipation n'est pas une maladie indépendante. Pour réussir, il faut en éliminer la raison: adapter le régime alimentaire et le régime journalier pour guérir la pathologie principale.

Nous comprendrons ce qu'il faut faire pour faciliter les selles de l'enfant et la normalisation de la digestion. La thérapie combinée comprend plusieurs méthodes.

Comment agir?

1. Nettoyez les intestins avec un lavement ou un sirop laxatif ou des suppositoires.
2. Après avoir nettoyé les intestins, l’enfant doit commencer à prendre des laxatifs doux, c’est-à-dire tous les jours. Cela aidera à rendre les matières fécales molles et ne causera pas de douleur;
3. Une fois que l'enfant commence à patiner trois fois par semaine sans douleur ni sang, alors que les selles sont molles, le nombre de laxatifs commence progressivement à diminuer et à surveiller la maladie;
4. Parallèlement, il existe un régime spécial riche en fibres et la quantité d'eau pure dans le régime augmente.

Maintenant en détail sur chaque étape de la récupération.

Moyens de soulagement temporaire des selles

Pour que l'enfant puisse aller aux toilettes, utilisez:

• Les lavements. La procédure peut être effectuée à l'aide d'une poire en caoutchouc, en la remplissant d'eau ou d'une solution saline chauffée à 26-27 degrés, ou de Microlax (pour les enfants de moins de 3 ans). Ce dernier est beaucoup plus pratique pour la constipation chez les nouveau-nés et les bébés jusqu'à un an. C'est un tube avec le contenu combiné de la consistance de l'huile. Il suffit d'insérer la pointe du tube dans l'anus et d'extraire le liquide. La défécation suivra dans 10-15 minutes.
• Des bougies La glycérine ou des suppositoires générateurs de gaz ramollissent temporairement les matières fécales et augmentent la motilité intestinale. Posez l'enfant sur le dos ou sur le côté et insérez une bougie dans l'anus. Après 5-10 minutes, les selles vont suivre. Comment entrer des médicaments par voie rectale, lisez l'article.
• Drogues laxatives. Les plus populaires sont les médicaments à base de lactulose. Cette substance retient les liquides dans les selles, augmente leur volume et favorise leur avancement. En outre, le lactulose est un bon terreau pour les bactéries utiles. Les médicaments avec le lactulose incluent Duphalac, Normolact et d'autres.
• Huile de vaseline. Le principe actif du médicament est la paraffine liquide. Il est conçu pour lubrifier l'anus et ramollir les matières fécales.

Ces méthodes de traitement de la constipation ne conviennent pas à une utilisation systématique. Avec l'utilisation prolongée de suppositoires, de lavements et de laxatifs, l'intestin s'habitue à l '«aide extérieure», sa motilité s'affaiblit encore plus et une allergie aux composants d'un médicament se développe.

Utilisez un lavement ou un laxatif dans les cas extrêmes, lorsque l’état de l’enfant s’aggrave de façon dramatique et qu’il est urgent de vider les intestins.

Médicaments pour la normalisation de la digestion

Pour normaliser le travail du tube digestif et de la motilité intestinale, appliquez:

• antispasmodiques - médicaments qui éliminent les crampes (Drotaverin, no-spa);
• prokinetics - stimulants GIT (dompéridone, bromopride);
• probiotiques - médicaments contenant des bifidobactéries et des lactobacilles (Bifidobactérine, Lactofiltrum, Bifiform et autres).

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie donnent de bons résultats dans le traitement de la constipation chronique. Ils ont un effet bénéfique sur la motilité intestinale et restaurent la digestion. Les enfants sont assignés à:

• Massages En cas de constipation persistante, la procédure est effectuée par un spécialiste. La pression et les contacts sont effectués strictement vers l'anus en fonction de la respiration du patient. Chaque partie du gros intestin est massée pendant 5 minutes.
• Galvanisation Il est prescrit en cas d'hypotoneus des muscles intestinaux. C'est un choc électrique. La procédure active la production d'enzymes de digestion, accélère la motilité musculaire.
• Électrophorèse dans l'abdomen. Ceci est une introduction au corps des médicaments utilisant le courant électrique.
• Applications de paraffine sur l'abdomen. La procédure détend les muscles, élimine les spasmes, est prescrite pour les spasmes et l'hypertonie.

• Acupuncture La procédure donne des résultats positifs en constipation fonctionnelle.
• Exercice thérapeutique. Les enfants à partir de 7 ans effectuent des exercices spéciaux pour accélérer la motilité intestinale. Par exemple, un enfant est invité à dessiner profondément le ventre, à le maintenir dans cette position et à se détendre lentement.
• Eau minérale. Pour le traitement de la constipation, utilisez de l'eau sulfatée.

Autres méthodes

Pour soigner la constipation chronique, il faut non seulement un traitement, mais également la normalisation de la vie de l'enfant:

• Activité physique Faites en sorte que votre enfant bouge plus et passe moins de temps assis ou couché. Les bons résultats sont donnés par le sport, la danse, la natation.
• Condition psychologique. Si quelque chose perturbe le bébé, des conflits avec ses pairs ou les personnes qui en prennent soin se produisent régulièrement, cherchez la cause du problème. Parlez calmement avec le bébé, ne le grondez pas. Essayez de trouver la cause des conflits et des tensions et de les résoudre autant que possible.
• Promenez-vous dans l'air frais. La marche aide à saturer les cellules en oxygène et à réveiller l'appétit.
• Ajustez le mode de consommation. L'enfant devrait boire de 0,5 à 1,5 litre d'eau par jour, selon son âge. Plus le bébé boit, moins il y a de constipation.

Régime alimentaire

Un aspect important du traitement est la normalisation de la nutrition. Réduisez la quantité de graisse, de farine et de produits raffinés dans l'alimentation des miettes. Augmenter la consommation de fibres: fruits et légumes.

Les produits suivants ont un effet laxatif:

• les betteraves;
• les pruneaux;
• abricots secs;
• les dates;
• la farine d'avoine;
• les baies;
• produits laitiers fermentés;
• huile végétale.

Le son, les fruits secs, le chou, les céréales (orge perlée, sarrasin, mil) aideront à débarrasser le corps des toxines et des toxines.

Apprenez à votre enfant à la nutrition. Éliminer les collations, nourrir les miettes plus souvent, mais en petites portions. En cas d'obstruction des selles chez un nourrisson, le régime alimentaire doit être adapté par la mère. En cas d'alimentation artificielle, choisir un mélange de lactulose et de probiotiques.

Je vous suggère de vous familiariser avec le tableau des produits autorisés et interdits contre la constipation chronique:

Le respect de toutes les recommandations ci-dessus assurera une digestion normale de l'enfant. En présence d'autres maladies, la cause de la constipation doit être traitée. Après la récupération, le symptôme disparaîtra de lui-même.

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Constipation chez les enfants

Constipation chez les enfants - difficulté à vider les intestins, manque de selles indépendantes pendant la journée ou plus. Les manifestations de la constipation chez les enfants peuvent être une diminution de la fréquence des selles, la consistance de selles dures, le stress ou l'anxiété de l'enfant pendant les selles. Pour clarifier les causes de la constipation chez les enfants, un examen digital rectal, une échographie, une endoscopie, un examen radio-opaque des intestins et des tests de selles peuvent être réalisés. Les principes de base du traitement de la constipation chez les enfants sont les suivants: développer un réflexe de la défécation, une diététique, une activité physique, des massages, une pharmacothérapie, de la physiothérapie et, si nécessaire, des lavements

Constipation chez les enfants

Constipation chez l'enfant - violation de la fonction d'évacuation de l'intestin, qui consiste à augmenter l'intervalle entre les actes de défécation, les modifications de la nature des selles ou le manque systématique de selles. La constipation est un problème réel de pédiatrie et de gastroentérologie pédiatrique: 15 à 30% des enfants en souffrent, alors que les enfants d’âge préscolaire ont 3 fois plus de risques. La prévalence élevée de la constipation chez les nourrissons est due au faible taux d'allaitement au sein, à une augmentation des cas de lésions périnatales du système nerveux central et à des allergies alimentaires; chez les enfants plus âgés - régime alimentaire malsain, stress, inactivité physique. La constipation régulière affecte négativement la croissance et le développement de l’enfant, détériore la qualité de la vie, entraîne divers types de complications.

Classification de la constipation infantile

Étant donné l'étiologie du dysfonctionnement de l'intestin, il existe les formes de constipation suivantes chez l'enfant:

• constipation alimentaire associée à un régime alimentaire inapproprié
• constipation dyskinétique fonctionnelle causée par une altération de la motilité du côlon (spastique et hypotonique). La constipation spastique chez l’enfant se caractérise par la décharge de masses fécales denses et fragmentées (selles de «moutons»), hypotoniques - par rétention des selles pendant 5 à 7 jours, suivies par l’excrétion de selles sous la forme d’un cylindre de grand diamètre.
• constipation organique anatomique
• constipation réflexe conditionnelle causée par des causes neuro-psychogènes
• effets toxiques de la constipation
• constipation endocrinienne due à des troubles de la régulation hormonale
• constipation iatrogène

En fonction de la gravité des manifestations, au cours de la constipation chez l'enfant, il existe des stades compensés, sous-compensés et décompensés, qui nécessitent des tactiques de traitement différenciées. Au stade compensé, la défécation a lieu 1 fois en 2 à 3 jours; l'enfant se plaint de douleurs abdominales, de selles incomplètes, de selles douloureuses. Pour le stade sous-compensé, le retard des selles de 3 à 5 jours, les douleurs abdominales, les flatulences sont typiques. La défécation ne survient souvent qu'après la prise de laxatifs ou la mise en place d'un lavement nettoyant. Lorsque le tabouret de stade décompensé est retardé de 10 jours ou plus. Pour vider l'intestin, il est nécessaire de recourir à un lavement hypertonique ou à un siphon. Caractérisé par une intoxication endogène, une encoprésie, la palpation de calculs fécaux le long de l'intestin.

Causes de la constipation chez les enfants

La constipation nutritionnelle chez les enfants peut se développer avec divers troubles de l’alimentation: alimentation inadéquate, hypovitaminose, dysfonctionnement des glandes digestives, régime alimentaire inadéquat, protocole de conversion précoce à une alimentation artificielle, etc. bouche et palais, régurgitation), l’absence de selles est considérée comme une fausse constipation ou pseudo-constipation.

Une rétention temporaire des selles (constipation transitoire) est souvent observée chez les enfants lors d'affections fébriles aiguës dues à la déshydratation des matières fécales due à une forte fièvre, à la transpiration et aux vomissements.

La constipation organique chez les enfants est associée à des défauts anatomiques - les malformations de diverses parties du gros intestin. Parmi les causes congénitales de la constipation organique chez les enfants figurent le dolichosigma, la maladie de Hirschsprung, l’atrésie rectale, l’ectopie de l’anus et autres; Les modifications anatomiques acquises comprennent les polypes, les tumeurs, les cicatrices ano-rectales, les maladies de l'adhésif et les infections à helminthes.

Dans la plupart des cas, la constipation chez les enfants est fonctionnelle. Les lésions hypoxiques-ischémiques et traumatiques du système nerveux central, qui se manifestent le plus souvent par le syndrome hypertenseur-hydrocéphalique, jouent un rôle particulier dans la formation de la constipation dyskinétique chez les enfants. La constipation hypotonique survient chez les enfants atteints de rachitisme, d'hypotrophie, de gastroduodénite chronique, d'ulcère gastroduodénal, de myasthénie, de mode de vie sédentaire et de repos au lit prolongé. Une constipation spastique peut se développer chez les enfants présentant un déficit en lactase, une paralysie cérébrale et une diathèse neuro-arthritique. Chez les enfants atteints de dysbactériose, la constipation est due à une violation de la composition de la flore intestinale normale produisant de l'acide lactique et stimulant la motilité intestinale.

Une constipation à réflexes conditionnels chez les enfants peut survenir avec une dermatite de la couche, des fissures anales, une paraproctite, une fistule rectale. La constipation psychogène chez les enfants peut survenir pendant le sevrage forcé, l'entraînement au pot forcé d'un enfant, l'inconvénient d'assister à des toilettes publiques à la maternelle ou à l'école. Si l'acte de défécation était accompagné de douleur ou s'il était psychologiquement inconfortable d'aller aux toilettes, l'enfant peut ignorer l'envie de faire ses besoins. Dans ce cas, les matières fécales s'accumulent dans le rectum, en raison de l'absorption d'eau devient encore plus difficile, ce qui provoque des selles encore plus douloureuses et une aggravation de la constipation chez les enfants.

La constipation d'intoxication chez les enfants se développe avec une toxicité aiguë ou chronique intoxication par des substances toxiques infectieuses-toxiques - avec la dysenterie, la colite ulcéreuse non spécifique. La constipation de la genèse endocrinienne chez les enfants peut être associée à une hypothyroïdie, un myxoedème, un diabète sucré, un gigantisme, un phéochromocytome, une insuffisance surrénalienne. L'utilisation incontrôlée de certains médicaments, tels que les enterosorbants, les enzymes, les diurétiques, les préparations à base de fer, etc., peut provoquer la constipation chez les enfants.Le fait de prescrire fréquemment des lavement et de prendre des laxatifs entraîne l'inhibition de son propre réflexe de vidage de l'intestin.

Symptômes de constipation chez les enfants

La constipation chez les enfants peut se manifester par des symptômes intestinaux (locaux) et extra-intestinaux (généraux). Les manifestations locales incluent: un rythme rare des selles ou l’absence de selles, une modification de la consistance des selles, une sensation de vidange incomplète de l’intestin après le passage aux toilettes, une douleur et des ballonnements, la présence de sang dans les selles, une douleur lors de la défécation, une incontinence paradoxale.

La fréquence normale des selles chez les enfants change avec l’âge. Ainsi, chez les nouveau-nés allaités, la fréquence des selles correspond au nombre de tétées (6 à 7 fois par jour). Avec l’âge, la fréquence des selles diminue et, au bout de 4 à 6 mois (période d’introduction d’aliments complémentaires), le rythme de la défécation diminue à 2 fois par jour. Chez les enfants qui reçoivent une alimentation artificielle, la chaise ne prend généralement pas plus d'une fois par jour. À partir de 1 an et plus, la fréquence des selles chez un enfant devrait être de 1 à 2 fois par jour. Le rythme plus rare des selles chez les enfants est considéré comme une constipation.

Jusqu'à six mois, la consistance normale des selles est pâteuse. de 6 mois à 1,5-2 ans pâteux ou décoré. La présence de selles très dures pour enfants sous forme de "boules" ou de "saucisses denses", de selles fréquemment décorées en petites portions - indique également une constipation.

À la suite de la coprostase, l'enfant développe des coliques intestinales, des flatulences et une sensation de pression dans l'anus. L’anxiété de l’enfant et la douleur ressentie au cours des selles sont causées par un étirement excessif de la paroi intestinale par des masses de selles denses de grand diamètre, qui endommagent souvent la membrane muqueuse du canal anal. Dans ces cas, une petite quantité de sang écarlate sous forme de traînées est souvent présente dans les selles. Une encoprésie (calomatisation, incontinence fécale paradoxale) se développe généralement après une longue rétention de selles.

En plus des manifestations locales, les enfants souffrant de constipation, de manifestations extra-intestinales marquées, indiquant une intoxication fécale. Ceux-ci comprennent la faiblesse générale, la fatigue, les maux de tête, l'irritabilité, l'anorexie, les nausées, l'anémie, la peau pâle, une tendance à l'apparition d'éruptions pustuleuses et de l'acné.

L'accumulation de masses fécales dans la lumière de l'intestin, les troubles de l'alimentation de la membrane muqueuse, la perturbation de la microflore intestinale peuvent contribuer au développement de la colite, qui provoque une constipation encore plus grande chez les enfants. En outre, la constipation persistante chez les enfants peut entraîner un prolapsus du rectum.

Diagnostic de la constipation chez l'enfant

L’examen des enfants souffrant de constipation doit être effectué avec la participation d’un pédiatre, d’un gastroentérologue ou d’un proctologue. À partir de l'anamnèse, le moment d'apparition et la dynamique de la maladie, la fréquence et la consistance de la chaise sont précisées. À l'examen, une distension abdominale est détectée. À la palpation, des calculs fécaux sont identifiés le long du côlon sigmoïde. Dans le processus d'examen numérique du rectum, la position de l'ampoule et la force du sphincter sont évaluées, les défauts de développement organiques sont exclus.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire de la constipation chez les enfants comprennent une étude des selles pour la dysbactériose, la coprologie, des œufs d'helminthes; test sanguin général et biochimique. Dans le cadre d'une évaluation complète de l'état du tractus gastro-intestinal, les enfants peuvent subir une échographie du pancréas, du foie et de l'estomac grâce à un test au siphon d'eau, endoscopie. Afin d'examiner l'état du côlon distal, une échographie du gros intestin est réalisée.

L’évaluation finale de l’état structurel et fonctionnel de l’intestin est possible après un examen radiographique: examen radiographique de la cavité abdominale, irrigographie, radiographie du passage du baryum dans le gros intestin. Pour une étude détaillée de la fonction motrice intestinale, une entérocolonoscintigraphie est réalisée.

Une endoscopie chez les enfants constipés (rectoromanoscopie, coloscopie) est réalisée pour inspecter la muqueuse et effectuer une biopsie endoscopique. Les dysfonctionnements de la zone ano-rectale et du sphincter anal sont détectés en effectuant une manométrie et une sphinctérométrie.

Étant donné que les enfants atteints de constipation ont souvent une perturbation des mécanismes de régulation nerveuse, il est conseillé d’examiner un neurologue pédiatrique avec Echo et EEG.

Traitement de la constipation chez les enfants

Étant donné que la constipation chez les enfants est toujours une cause secondaire, il est possible de ne parler ici que des grandes orientations du travail médical. Dans certains cas, pour normaliser les fonctions physiologiques, il suffit de modifier la nature du régime alimentaire de l’enfant, d’augmenter l’activité physique et de renforcer le régime de consommation d’alcool. Dans le régime alimentaire des nourrissons souffrant de constipation, doit être présent la purée de fruits et légumes; chez les enfants plus âgés - produits laitiers, fibres alimentaires, fibres. Le développement d'un réflexe conditionné à la défécation est un aspect extrêmement important du traitement de la constipation chez les enfants.

Afin d'éliminer l'hypotension intestinale, des cours de massage avec des éléments de thérapie par l'exercice sont prescrits. Les traitements physiothérapeutiques de la constipation chez les enfants comprennent la galvanisation (avec hypotension), les courants d'impulsion, l'électrophorèse, les bains de paraffine à l'abdomen (avec hypertonie). Un résultat positif dans la constipation fonctionnelle chez les enfants donne l'acupuncture. En cas de constipation psychogène, les enfants peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychologue pour enfants.

Le traitement médicamenteux contre la constipation chez l’enfant peut inclure la nomination de laxatifs (lactulose, sennosides, suppositoires avec glycérine), d’antispasmodiques (papavérine, drotavérine), de prokinetics (dompéridone) et de probiotiques. Dans certains cas, de courts cycles de lavements (nettoyage, hypertension, huile) sont prescrits.

Pronostic et prévention et constipation chez les enfants

Avec l'élimination des causes prédisposantes et la réalisation des recommandations individuelles, le mode de défécation et la nature des selles sont normalisés. Sinon, les enfants atteints de constipation peuvent suivre un traitement chronique et les accompagner déjà à l'âge adulte. Si les enfants sont sujets à la constipation, un examen médical est requis. l'automédication est inacceptable, surtout avec l'utilisation de laxatifs et de lavements. Une constipation sévèrement développée chez les enfants peut être un signe d’obstruction intestinale et d’autres conditions mettant la vie en danger.

Les mesures visant à prévenir la constipation chez les enfants devraient inclure l'allaitement au sein, des cours de gymnastique quotidiens, des cours de massage, une alimentation équilibrée, apprendre à l'enfant à déféquer à certains moments, créant ainsi une atmosphère psychologique favorable. Il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les causes ayant conduit à la constipation.

Constipation constante chez un enfant: causes psychologiques et organiques

La fréquence des selles, ainsi que la miction, est l’un des signes du fonctionnement normal du corps de l’enfant et de l’adulte. Et si, parfois, les adultes ne font pas attention à eux-mêmes, alors la chaise de bébé et sa qualité sont soigneusement surveillées par les parents. Toute violation de la défécation provoque une anxiété chez la mère. Et le processus de retard inquiète parfois même plus que la diarrhée.

La constipation est due à la faible vitesse de transport des matières fécales dans les intestins. Comment traiter la constipation chez les bébés? Quand la situation peut-elle être résolue à la maison? Et quand une visite chez le médecin est une condition préalable au maintien de la santé de l'enfant?

Un peu sur la fréquence des selles chez les bébés de différents âges

Chez les jeunes enfants, les selles peuvent se produire très souvent.

La quantité et la qualité des matières fécales dépendent de l'âge du bébé. Et parfois, ce qui semble être une constipation ou une diarrhée chez l’adulte peut être une norme physiologique personnelle pour un enfant en bas âge. La fréquence normale des selles chez les enfants d'âges différents:

1. Les six premiers mois de la vie avant l'introduction des compléments alimentaires - 1 à 2 fois par jour. La chaise est informelle, douce et pâteuse.
2. Après 6 mois à un an, sous réserve de l'introduction d'aliments complémentaires - 1 à 2 fois par jour. Les matières fécales sont décorées, denses mais douces. Ressemble déjà aux masses fécales des adultes.
3. De 1 à 3 ans - la fréquence des selles au moins 6 fois par semaine. Fécale douce, décorée. Le processus lui-même se déroule sans gêne prononcée.
4. À partir de 3 ans - au moins 3 aller aux toilettes pendant une bonne partie de la semaine.

Si, avec une telle fréquence de selles, le bébé se développe normalement et profite de la vie, il n’est alors plus nécessaire de s’inquiéter pour ses selles.

Quand les selles sont rares, c'est une pathologie

Si vous pensez que la constipation est une conséquence de processus pathologiques, vous devez observer l'état général du bébé. Signes de pathologie:

• douleur abdominale;
• anxiété incompréhensible et larmoiement des bébés;
• le processus de défécation se déroule avec difficulté, avec effort, douleur;
• consistance des matières fécales excessivement denses, sèches.

Si ce symptôme persiste pendant plus de 3 mois, nous pourrons alors parler de l'évolution chronique de la maladie. En outre, un cercle vicieux se forme souvent: l'enfant commence à craindre le processus de la défécation et restreint son envie de vider l'intestin. Cela provoque une surdistension du rectum et une nouvelle constipation.

Aspects psychologiques

Chez les enfants de moins d'un an, la défécation se produit sans contrôle.

Après un an de vie, les bébés commencent à contrôler le processus de défécation. Cela arrive plus tôt à quelqu'un, plus tard à quelqu'un, mais progressivement, les fonctions de contrôle du sphincter anal passent dans le plan de la conscience.

Avec la confluence de facteurs défavorables, le bébé commence à maîtriser son envie. Cela pourrait être un nouveau cadre, l’entraînement au pot, la résolution des problèmes de retard des selles avec un lavement, une période d’adaptation à la maternelle, toutes les attitudes psychologiques des adultes.

La suppression régulière des impulsions conduit à ce que les masses fécales deviennent plus denses et plus rigides. Et même assis à la maison sur son pot préféré, le bébé commence à ressentir de la douleur en essayant de faire beaucoup de choses. En conséquence, l'enfant commence à avoir peur de faire ses besoins, même dans les conditions confortables habituelles.

Formé un cercle vicieux, qui est difficile à casser même les pédiatres expérimentés. Au fil du temps, sans traitement approprié, il existe déjà un déséquilibre des relations de cause à effet dans le système nerveux central. Le processus prend un cours chronique.

Constipation fonctionnelle

Ne pas suivre le régime d'alcool peut provoquer une constipation fonctionnelle.

Ce type de constipation est organique. Ses causes peuvent dépendre du comportement de l'enfant et de son environnement, mais aussi être le signe de processus pathologiques graves dans le corps du bébé. Pourquoi développer une constipation fonctionnelle:

• Nourriture irrationnelle pendant une longue période. Cela peut être du végétarisme, un excès de produits carnés dans l’alimentation avec un manque de fibres végétales.
• Non-respect du régime de consommation d'alcool.
• Mode de vie sédentaire.
• Les enfants doivent bouger. Les pédiatres recommandent une promenade de plusieurs heures par tous les temps. Les enfants plus âgés devraient aller danser aux clubs sportifs. S'asseoir devant un ordinateur ou devant une télévision avec des dessins animés a un effet néfaste sur la motilité intestinale et développe une constipation.
• Dysbactériose causée par une maladie ou l'ingestion de drogues agressives, alimentation déséquilibrée.
• La forme d'une réaction allergique du corps à n'importe quel produit. Lorsque cela se produit, des dommages aux villosités de l'intestin, les processus d'assimilation de la nourriture sont perturbés.
• Production insuffisante d'enzymes en raison de la pathologie ou de l'immaturité du système gastro-intestinal.
• Invasions de vers.
• Le rachitisme est une pathologie accompagnée d'une diminution de l'activité des muscles de l'intestin. Le résultat est la constipation.
• Dysfonctionnement thyroïdien.
• Violation des relations de cause à effet dans le cerveau en raison de l’impact de divers facteurs psychologiques - constipation psychologique.
• L'effet de certains médicaments pris sur une base continue.
• Abus de drogues.
• Utilisation irrationnelle de médicaments laxatifs, lavements. Cela conduit à un déséquilibre des relations causales dans le cerveau.

Selon les statistiques médicales, les parents sont le plus souvent responsables de la constipation du bébé.

Quand contacter d'urgence un établissement médical:

1. douleur abdominale aiguë;
2. écoulement de sang du rectum;
3. l'apparition de masses fécales liquides non contrôlées avec une constipation persistante.

Tactique médicale

Les bactéries bactériennes utiles pour la constipation.

J'espère que le problème sera résolu indépendamment, vous ne devriez pas. La constipation chronique chez le bébé retarde le développement en raison d'un manque de nutriments, d'une intoxication par les produits de décomposition et du développement de pathologies du tractus gastro-intestinal.

Comment commencer le traitement? Au début, vous devriez revoir le régime alimentaire de l'enfant. Introduisez des aliments riches en fibres - légumes et fruits crus, limitez les produits carnés gras. Bien faire face à la constipation prune sous n'importe quelle forme - crus, compotes, pruneaux. Suivez le régime d'alcool.

Soyez sûr de dans le régime alimentaire devrait être présent des produits laitiers - yaourt, kéfir, ryazhenka. Il est conseillé de préparer des boissons maison en utilisant des démarreurs bactériens. Montre l'activité physique. Marcher plus avec l'enfant.

Pour surmonter le malaise psychologique du bébé en voyage, prenez votre pot préféré de chez vous. Cela permettra à l'enfant de se sentir calme.

Ne faites pas de fausses incitations éducatives indiquant qu'il est indécent d'aller aux toilettes pour la plupart et que vous devriez vous retenir. Apprenez à l'enfant à penser que la défécation est un mécanisme naturel et ne doit pas être timide. En plus de résoudre leurs problèmes sur des toilettes inconnues.

Si la constipation est un phénomène ponctuel à court terme, des laxatifs peuvent alors être utilisés. Les suppositoires à la glycérine et les préparations contenant du lactulose sont sans danger pour les bébés de tout âge. En cas d'urgence - lavement. Mais ce sont des médicaments d'intervention d'urgence et ne doivent pas être emportés.

Si les méthodes à la maison ne vous aident pas, vous devriez demander l'aide d'un médecin. Peut-être il y a une pathologie du tractus gastro-intestinal ou du système endocrinien. Dans ce cas, vous devrez subir un examen complet et, après le diagnostic, un traitement médicamenteux.

C'est important! Le problème de la défécation avec facultés affaiblies est une pathologie individuelle. Et ce qui a aidé un voisin peut ne pas avoir d'effet sur votre enfant. Les parents doivent être patients et suivre attentivement les recommandations du médecin.

Constipation chez les enfants: quoi faire, traitement, causes, symptômes

La structure des intestins est différente chez tous les enfants, ainsi que chez les adultes.

Constipation chez un enfant - le manque de vidage automatique des intestins, ainsi que l'apparition de selles dures décorées (sous la forme de "ronds" ou de "saucisses") pendant 1 à 2 jours. Des signes tels que l'apparition de sang dans les selles et les tentatives infructueuses du bébé indiquent également une constipation. La constipation s'accompagne généralement d'une accumulation de gaz, de ballonnements, souvent de coliques intestinales. L'enfant a mal "en poussant" les jambes et en hurlant.

La chaise d'un bébé allaité n'est pas nécessairement quotidienne. Sa fréquence peut varier de plusieurs fois par jour (jusqu'à 10) à une fois tous les deux ou trois jours. Un tel "swing" est considéré comme un phénomène valable - avec la bonne santé du bébé et le gain de poids normal. Avec l’âge, le bébé développe progressivement son propre mode d’administration des besoins naturels. Le lait maternel, le produit le plus précieux, est parfaitement digéré et tout aussi bien excrété dans le corps d'un bébé naturel. Et chez l'enfant sous régime artificiel, la vidange de l'intestin est moins fréquente. Mais si un artiste artificiel est calme, gai, prend du poids, mange bien et que, lors du processus inverse, les matières fécales ne sont pas solides, une chaise rare ne doit pas alarmer. Cette fréquence indique simplement que la nourriture est complètement digérée, sans gaspillage.

La constipation peut survenir pour diverses raisons: à la fois par les symptômes de diverses maladies et par une violation indépendante de la fonction du tube digestif.

Symptômes et signes de constipation chez un enfant

C'est pourquoi il est souvent difficile de déterminer si un enfant est constipé. Un enfant peut vivre pendant deux ou trois jours sans aller à la selle et continuer à se sentir normal, tandis qu'un autre enfant avec des selles relativement fréquentes peut avoir des problèmes de selle. En général, avant de commencer à suspecter la constipation chez l'enfant, il est préférable de suivre la manifestation des symptômes suivants:

• selles dures chez le nouveau-né moins d'une fois par jour;
• excréments durs et secs chez les enfants de tous âges, qui sortent le plus souvent avec douleur;
• douleurs abdominales récurrentes qui disparaissent après des selles intenses;
• sang à l'intérieur ou à la surface des matières fécales;
• sous-vêtements souillés entre les selles.

• l'enfant devient agité, se tord, appuie sur ses jambes;
• tout à coup, l'enfant se calme, continue de jouer;
• au bout d'un moment, l'état d'inquiétude revient;
• le vomissement est possible.

Même si les attaques deviennent moins fréquentes et s’atténuent complètement, mais qu’il n’ya ni selles ni échappements de gaz, ces signes peuvent indiquer une obstruction intestinale!

Causes de la constipation chez les enfants

La cause de la constipation peut être une déshydratation du corps ou une ingestion insuffisante de liquide: par exemple, par temps chaud ou à une température élevée. Lorsque le corps perd énormément de l'os, les sucs intestinaux, qui s'épaississent, nuisent mal à leur travail, de sorte que le péristaltisme de l'estomac et du tractus intestinal est perturbé.

La constipation survient le plus souvent en raison d'une forte tension musculaire à l'extrémité du gros intestin, ce qui empêche les selles de s'échapper. Plus les selles ne peuvent pas sortir longtemps, plus elles deviennent dures et sèches. Après Chao, il est encore plus difficile pour elles de sortir sans causer d'inconfort. En conséquence, lorsque les selles deviennent douloureuses, l’enfant peut tenter intentionnellement de les garder à l’intérieur, ce qui ne fait qu’aggraver le problème. La tendance à la constipation se manifeste chez les membres de la même famille. La constipation peut commencer dès le plus jeune âge et persister toute la vie; dans le même temps, ils ne deviendront plus forts que si l'enfant ne va pas à la selle et n'arrête pas l'incontinence du fauteuil.

La cause en est souvent le stress, un changement d’environnement (comme les voyages), un changement de régime alimentaire, le manque de sommeil ou une maladie. Si l'enfant a un intestin en bonne santé, la constipation peut être éliminée à l'aide d'un stimulant pulmonaire.

La constipation chronique résulte souvent d'un stress constant et d'une alimentation déséquilibrée. Ils peuvent être traités avec des herbes, mais il est nécessaire de faire attention à l'excitation que ressent l'enfant (par exemple, des querelles entre parents ou des difficultés à l'école) et de modifier son régime alimentaire.

Traitement de la constipation chez les enfants

Vous pouvez vous débarrasser des cas légers ou rares de constipation en suivant les recommandations suivantes.

Si votre enfant souffrant de constipation a entre 6 et 12 mois et qu'il a récemment commencé à manger du lait de vache (ce qui n'est pas recommandé avant 12 mois), retournez à la formule qu'il avait précédemment utilisée. Cela aidera peut-être, car les préparations pour nourrissons ne causent pas de constipation, comme le lait de vache entier. Si vous allaitez un bébé, il est fort probable qu'il ne souffrira pas de constipation; Cependant, si votre bébé qui mange du lait maternel a la constipation, il se peut que les habitudes alimentaires ne servent pas la cause. Ne remplacez pas le lait maternel par du lait maternisé sans la recommandation d'un pédiatre. (N'oubliez pas que l'American Academy of Pediatrics recommande de nourrir votre bébé avec du lait maternel au cours des 12 premiers mois de sa vie).

Si votre enfant mange des aliments solides et souffre de constipation, vous devrez peut-être ajouter des aliments riches en fibres à votre alimentation quotidienne. Ceux-ci comprennent les pruneaux, les abricots, les prunes, les raisins secs, les légumes riches en fibres (tels que les pois, les haricots, le brocoli) et les produits à base de céréales complètes. De plus, boire plus d'eau chaque jour peut aider.

Si la situation est suffisamment grave, le pédiatre peut prescrire un laxatif ou un lavement. Suivez précisément les recommandations du pédiatre. En aucun cas, ne donnez pas un laxatif à l'enfant s'il n'a pas été prescrit par un médecin.

Tout d'abord, dans le traitement de la constipation, vous devez établir une nutrition. Dans le régime alimentaire - la clé du succès dans la grande majorité des cas. Et quels que soient les médicaments miraculeux que vous administrez à un enfant souffrant de constipation, si la nature du régime reste la même, la constipation réapparaîtra tôt ou tard. Une normalisation du régime est souvent suffisante pour améliorer la situation sans aucun médicament.

Avant de commencer le traitement, vous devez savoir quel type d’enfant est constipé.

Constipation spastique. L'enfant a des crampes, des douleurs abdominales sévères. Cela est dû à une contraction accrue des intestins. Avec une telle constipation, la fibre grossière ne peut pas être donnée, elle ne fera que renforcer les symptômes. Dans le régime alimentaire, vous devez utiliser des fruits sans peau, des jus de fruits avec pulpe, de la purée de pommes de terre, des produits laitiers, de la viande et du poisson bouillis, du miel, de la confiture, des confitures. Well aide le jus de pomme de terre frais (de préférence des variétés de pommes de terre roses et rouges). Ce régime est prescrit pendant 5 à 7 jours, jusqu'à la fin des spasmes, et vous pourrez ensuite passer au régime principal indiqué pour la constipation.

Constipation hypotonique (ou atonique). Il est associé à une diminution du tonus intestinal, un intestin «lent» qui se contracte de manière inactive et ne favorise pas la nourriture assez rapidement. Avec cette constipation est montré le régime principal.

Il est important de donner à l'enfant une alimentation normale, un sommeil correct et de suivre les toilettes. Lorsque, le matin, nous pressons les enfants avec le petit-déjeuner, puis les précipitons à l'école, ils ont une réaction physique qui conduit à la constipation.

Organisez une routine quotidienne afin que les enfants aient suffisamment de temps le matin. Ne les personnalisez pas, évitez la tonalité de commande qui cause du stress. La bouillie agit comme un laxatif naturel, surtout si vous y ajoutez des raisins secs. Le même effet a une crêpe avec du son et des raisins secs. De plus, ces plats sont nutritifs.

Encouragez votre enfant à sortir quelques minutes pour aller aux toilettes avant d'aller à l'école. Il peut apprendre à détendre consciemment les bons muscles. Il suffit souvent de prendre l'habitude d'aller aux toilettes en même temps pour résoudre le problème. C’est vraiment très important, car de nombreux enfants qui se dépêchent d’aller à l’école retiennent leur envie de retourner aux toilettes jusqu’à leur retour à la maison, ce qui entraîne une constipation accrue, ainsi qu’une auto-intoxication du corps due à la réabsorption de ce matériau qui n’était pas à temps. supprimé.

Vous pouvez mettre un banc dans les toilettes pour que l'enfant se relève. La position accroupie est physiologiquement plus correcte, elle empêche la tension et le développement des hémorroïdes.

Masser l'abdomen. Massez le ventre de l'enfant dans le sens des aiguilles d'une montre en décrivant un grand cercle avec votre main. Commencez par la position inférieure (au-dessus de l'os pubien) et montez. Sur la dernière partie du cercle fermement, mais ne poussez pas fort sur le ventre de haut en bas. Imaginez que votre paume soulage la tension dans le ventre de l’enfant. Avant de commencer un massage, frottez un peu d'huile dans votre paume. Camomille, lavande et huile de rose bien adaptées.

Apprenez à votre enfant à détendre les muscles de l'abdomen et du bassin à l'aide de la visualisation. Pour la constipation chronique, effectuez la visualisation 3 fois par semaine avant le coucher. En se levant le matin, l'enfant peut masser son abdomen.

Exercice. Les exercices en plein air contribuent au fonctionnement normal des intestins. Si l'enfant reste dans la classe presque toute la journée, puis rentre à la maison et regarde la télévision ou fait ses devoirs, il manque d'activité physique. Éteignez la télévision et envoyez les enfants dans la rue pour jouer, courir, faire du vélo ou une corde à sauter. Une promenade après le déjeuner ou le dîner est une merveilleuse tradition familiale. Il améliore la digestion et la circulation sanguine. Lorsque les enfants passent suffisamment de temps à l'air frais, ils se concentrent bien sur les leçons et dorment mieux.

Les enfants préfèrent la farine et les aliments gras - pain, pâtes, biscuits, fromage, beurre. Ces produits sont riches en calories nécessaires à la croissance et au mouvement, mais ont un effet fortifiant. Utilisez des produits à grains entiers, des légumes et des fruits frais. Les enfants doivent boire au moins 4 verres d’eau par jour. Un verre d'eau tiède le matin augmente le péristaltisme intestinal.

Les fruits secs apaisants ou compotés - figues, pruneaux, raisins secs ont un effet laxatif.

Une anémie ferriprive peut causer de la constipation (lisez les recommandations de la section correspondante). N'oubliez pas que les comprimés contenant du fer augmentent la constipation, il est donc préférable d'utiliser des remèdes à base de plantes, sauf en cas d'urgence associés à une perte de sang ou à une autre maladie grave.

Tous les outils suivants peuvent être inclus dans la nutrition de l'enfant, ils sont nutritifs et ont bon goût. Ces plantes sont des drogues douces qui stimulent la digestion. Cela n'inclut pas les laxatifs à base de plantes bien connus comme le séné, la rhubarbe et d'autres, car ils ont un effet très fort sur le corps, ce qui n'est pas recommandé pour les enfants. Utilisez des laxatifs doux: ils ne provoquent pas de phénomènes spasmodiques et douloureux, ni de dépendance.

Écorce d'orme rouillée. Mélangez 1 cuillère à café de poudre d'écorce d'orme (un laxatif naturel) avec 1 tasse de jus de pomme chaud. Ajouter une pincée de cannelle et bien mélanger. Laissez l'enfant boire autant qu'il peut. Cet outil simple convient aux enfants de tous les âges, mais surtout aux bébés.

Graine de lin. Cet outil peut être ajouté à la nourriture. Les graines de lin peuvent être remplacées par des graines de plantain.

Boulettes de fruits. Les boulettes de fruits riches en nutriments sont un festin sain pour les enfants de tous les âges et sont un laxatif doux. Assurez-vous que les enfants se brossent les dents après avoir mangé, car les boules collent à leur surface.

• 1/2 tasse de raisins secs
• 1/2 tasse de pâte
• 1/2 tasse d'amande
• 1/4 tasse de graines de lin
• 1/4 tasse de gruau de noix de coco ou d'amande

Écrasez tous les ingrédients, à l'exception des gruaux de noix de coco ou d'amandes, au mixeur ou au robot. Ajoutez un peu d’eau pour former une masse visqueuse. Faites des boules d'environ 5 cm de diamètre et roulez-les dans du gruau de noix de coco ou d'amande. Vous pouvez proposer vos propres options pour ce mets délicat.

Sirop d’oseille bouclé et pissenlit. L'oseille et le pissenlit sont des remèdes fiables contre la constipation chronique, ils sont particulièrement utiles pour les enfants souffrant d'anémie. Ces plantes augmentent le péristaltisme, stimulent le foie et nourrissent le sang. Le sirop est recommandé pour les enfants de plus de 3 ans. Au lieu de sirop, vous pouvez utiliser des teintures, 15-30 gouttes toutes les 2 fois par jour.

• 2 cuillères à soupe d'oseille séchée frisée
• 2 cuillères à soupe de racine de pissenlit
• 1/2 litre d'eau bouillante
• 1/4 tasse de miel

Mélanger toutes les herbes dans un bocal en verre. Ajouter l'eau bouillante, couvrir et laisser reposer 8 heures. Tamisez dans une casserole et laissez le couvercle sur feu doux jusqu'à ce qu'il y ait 1 tasse de liquide. Sucrer avec du miel, laisser refroidir à la température ambiante, couvrir et réfrigérer pendant 2 mois. Donnez quotidiennement 2 cuillères à café aux enfants de moins de 7 ans et 2 cuillères à soupe aux enfants plus âgés.

Enema. Lavement utilisé, hypertonique, siphon.

Lavement hypertensif. Un traitement de 7 à 10 interventions tous les deux jours. Solution pour la préparation du lavement hypertonique: 1 cuillère à soupe. l sel dans 1 tasse d'eau. Entrez, en fonction de l'âge, 50-250 ml.

Thérapie du côlon Après 12 ans, vous pouvez organiser un traitement de colonothérapie pour l'enfant - en lavant les intestins à l'eau filtrée à l'aide d'un appareil spécial. L'eau entre sous pression et revient. Il y a un lavage des intestins et la libération de masses fécales stagnantes. L'efficacité d'une série de 4 à 5 procédures équivaut à 30 lavements de purification.

L'une des causes de la constipation chez un bébé est de boire de l'eau bouillie, qui contient peu de sel, en particulier les sels de potassium nécessaires au péristaltisme normal. S'il n'y a pas d'eau propre ou filtrée, les enfants âgés de plus de 4 mois peuvent recevoir une décoction de fruits secs riches en cet oligo-élément. Nous parlons de fruits secs comme les raisins secs, les abricots secs, les figues, les pruneaux (qui ont eux-mêmes un effet laxatif sur le corps). En cas de constipation chez un bébé naturel, la mère devrait manger ce fruit. Dans son régime alimentaire pour la prévention de la constipation de bébé devrait également être une grande partie des aliments riches en fibres.

Le principal traitement contre la constipation est l’adaptation du régime alimentaire et du régime de consommation de la mère et du bébé.

En outre, appliquez des bougies anales, des laxatifs doux, des lavement, un tube de ventilation. Certes, vous ne devez pas vous impliquer dans les lavements et les trompes, afin que les intestins du bébé «n’oublient pas comment» fonctionnent de manière autonome.

Le massage abdominal favorise bien le soulagement de la douleur dans les intestins et la mise en place d'une chaise. Elle consiste à caresser le ventre du bébé autour du nombril dans le sens des aiguilles d’une montre en position «couchée», puis à plier les jambes au niveau des genoux et à les presser contre le ventre. Après cela, le bébé doit être retourné et lui caresser doucement le dos avec les mouvements de haut en bas.

Rappelez-vous que tous les rendez-vous dans le traitement des miettes sont effectués par votre médecin! La constipation souvent répétée chez un enfant nécessite un examen approfondi du corps du bébé.
Si une obstruction intestinale est suspectée, une ambulance doit être appelée immédiatement!

Recette pour faire des décoctions de fruits.

Une cuillère à soupe de fruits séchés en tranches avec un verre d'eau. Faites bouillir environ 20 minutes, puis laissez infuser 15 à 20 minutes. Puis égouttez le bouillon, laissez refroidir à environ 30 ° C et donnez au bébé. Vous pouvez également verser une cuillère à soupe de fruits secs avec un verre d'eau bouillante et les cuire à la vapeur dans un thermos (1 à 2 heures).

Prévention de la constipation chez les enfants

Au fil du temps, les parents doivent comprendre à quelle fréquence leur enfant a une chaise, ainsi que son volume et sa cohérence. Cela les aidera à déterminer quand un enfant a la constipation et à quel point il est grave. Si un enfant n'a pas de selles régulières tous les jours ou tous les deux jours, ou après ces jours-là, il se sent mal à l'aise, demandez au pédiatre quels changements d'alimentation aideront à normaliser sa chaise.

Qu'est-ce que la constipation?

Constipation - difficulté, selles rares et insuffisantes.

Le rythme de défécation diffère de manière significative chez différents enfants. La constipation est considérée comme un retard des selles de plus de 48 heures, suivi d'une détérioration du bien-être de l'enfant. La constipation est caractérisée non seulement par un rare, mais également par un tabouret étroit et maigre.

Des causes alimentaires, neurogènes, inflammatoires, toxiques ou leurs combinaisons peuvent entraîner le développement de la constipation. Une diminution du volume des aliments, une carence en fibres dans l'alimentation, l'utilisation de produits raffinés et nettoyés, une consommation insuffisante de liquide peuvent entraîner une diminution de la quantité de matières fécales et une diminution de son effet irritant sur le rectum. Dans la formation de la constipation chez les enfants joue un rôle prédisposition héréditaire. Infections intestinales aiguës transmises par un enfant dans les premiers mois de sa vie, présence d'allergies alimentaires, maladies du côlon (hémorroïdes, fissures anales), utilisation à long terme de certains médicaments (anesthésiques, relaxants musculaires, anticonvulsivants, cholinolytiques, opiacés, diurétiques, bloqueurs des canaux calciques). acide nicotinique). Contribue à la dysbiose de constipation.

Qu'est-ce que la dyskinésie du colon?

Chez la plupart des enfants, la constipation est de nature fonctionnelle et est causée par la discinésie du gros intestin - un affaiblissement de sa fonction motrice (type hypotonique) ou une augmentation du tonus intestinal (type hypertonique).

Pour le type hypotonique de dyskinésie du côlon, une constipation progressive persistante est caractéristique. Après la constipation, le fauteuil part dans un grand volume et peut être dilué. Il y a une expansion progressive des parties inférieures du côlon, le ton du sphincter anal peut s'affaiblir avec l'apparition de l'incontinence fécale sous forme de clomatisation. En règle générale, les douleurs abdominales ne se manifestent que par une rétention prolongée des selles. Elles sont persistantes, persistantes et disparaissent après la défécation.

Dans la dyskinésie de type hypertensive, la douleur est généralement localisée dans les parties inférieure et inférieure de l'abdomen, présente un caractère crampes et disparaît après la vidange des intestins. En cas de constipation, le fauteuil part par petites portions de type «fèces de mouton», une défécation incomplète est possible. Parfois, il y a du mucus dans les selles.

Il y a une constipation aiguë - l'absence soudaine d'une chaise pendant plusieurs jours. La décharge de gaz n'est généralement pas perturbée. Si, en l'absence de selles, les gaz ne sortent pas, on peut supposer qu'une obstruction intestinale aiguë se développera. Chez la majorité des patients, la constipation se développe progressivement et a une nature récurrente.

En plus de la rétention des selles, la constipation se manifeste chez les enfants léthargiques ou anxieux, avec perte d'appétit ou sans appétit, nausées, vomissements, fièvre légère. Les enfants plus âgés souffrant de constipation peuvent avoir des maux de tête, des douleurs abdominales, une sensation de selles incomplètes. Risque de mauvaise haleine, langue de langue, léger ballonnement est possible. Lorsque vous caressez le ventre de votre bébé, vous pouvez sentir des parties de l’intestin contractées ou dilatées. En cas de constipation prolongée, l'enfant peut prendre du retard dans son développement physique, l'apparition d'un "bleu" sous les yeux.

Lors de l'examen d'enfants souffrant de constipation persistante, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées dans les services spécialisés (gastroentérologie ou chirurgie pédiatrique): rectoromanoscopie, coloscopie, électromyographie, irrigation.

Le traitement de la constipation est effectué en tenant compte du facteur causal et du type de dyskinésie intestinale. Pour la constipation aiguë, un lavement est administré au bébé. Pour les lavements chez les enfants âgés de plus de 3 ans, utilisez un ballon en caoutchouc n ° 5 (180-200 ml) ou un ballon n ° 6 (200-250 ml). Le ballon est stérilisé par ébullition, rempli d'eau à température ambiante et le bout du ballon est lubrifié à la vaseline. L'enfant est placé à sa droite sur une toile cirée recouverte d'une couche. La pointe du ballon est insérée dans l’anus sur 4 à 6 cm et, en pressant le ballon, elle est vidée. Après cela, retirez soigneusement la pointe sans libérer le ballon, pressez les fesses de l’enfant et maintenez-les pendant plusieurs minutes. La quantité de liquide nécessaire pour un lavement nettoyant est destinée aux enfants de 3 à 4 ans 300 ml, 5 à 8 ans - 400 ml, à partir de 9 ans - 500 ml. Pour améliorer l'action du lavement, vous pouvez utiliser une solution faible de savon pour bébé, ajouter 2 à 3 cuillères à soupe de glycérine à de l'eau ou une solution à 10% de sel de table à raison de 10 ml / an de la vie d'un enfant. Si le lavement ne fonctionne pas, vous pouvez le répéter seulement après quelques heures. Parfois, le rectum est tellement bouché par des matières fécales qu'il est impossible de faire un lavement. Dans ce cas, après avoir mis un gant et en étalant de la vaseline, retirez les excréments de l'intestin de l'enfant avec un doigt, puis lavez-les dans l'intestin avec un jet d'eau puis faites un lavement.

Tous les enfants souffrant de constipation récurrente ont besoin d'un régime moteur actif, de promenades, d'une élimination de la surmenage neuropsychique. Il est nécessaire de donner quotidiennement à l'enfant du kéfir frais, des céréales à grains grossiers (sarrasin, orge), du pain santé, des pommes au four, des pruneaux ou des abricots secs, de l'huile végétale (6-10 ml / jour). En cas de dyskinésie hypotonique, il est en outre recommandé de boire un demi-verre d’eau ou de jus de fruit au réfrigérateur, de manger au moins 200 grammes de fruits et légumes frais, de manger du pain de seigle noir. En raison de l'inefficacité de ce régime, le son est également prescrit, en l'ajoutant à la soupe ou au porridge, la dose est ajustée individuellement de 5 à 20 g par jour.

Les laxatifs (bisacodyle, poudre ou comprimés de racine de rhubarbe, sénade, glaxène, etc.) ne sont donnés que sur recommandation d'un médecin, au début du traitement. Ils n'affectent pas l'essence du processus, peuvent créer une dépendance. Étant donné que la constipation entraîne une dysbactériose et une carence en vitamines, il est conseillé de répéter les traitements bactériens (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, etc.), ainsi que les complexes multivitaminiques (centrum, unicup, multitabs, etc.).

Qu'est-ce que la constipation habituelle (psychogène) chez l'enfant?

Souvent, les enfants développent une constipation psychogène. En règle générale, la formation d'une telle constipation est associée à des maladies du rectum (prolapsus, fissures, fistule, rectite), dans lesquelles la défécation est douloureuse. La maladie passe, mais la crainte de la défécation demeure. Cette crainte oblige l'enfant à retenir la chaise. Le plus souvent, la formation de constipation psychogène est situationnelle lorsque l'enfant doit aller aux toilettes dans des conditions inconfortables, par exemple en présence d'autres enfants ou dans un environnement peu hygiénique.

L'ampoule rectale est généralement vide. L'envie de déféquer en raison de son excès d'irritation réflexe provenant du côlon sigmoïde. Si un enfant se retrouve à plusieurs reprises dans une situation qui le pousse à supprimer cette envie, le rectum s'étire et ce réflexe s'estompe progressivement. La régularité des selles est perturbée, les matières fécales sont déshydratées et épaissies. L'enfant serait heureux de vider les intestins, mais ne peut pas. Cette situation se produit souvent chez les enfants timides qui commencent à fréquenter l'équipe et qui sont gênés de demander des toilettes, ou dans des situations où l'enfant ne sait pas comment ou n'a pas accès à des toilettes publiques. Dans ce cas, le traitement vise à résoudre la situation psycho-traumatique et peut inclure des antidépresseurs psychotropes à la discrétion du psychothérapeute.

Quelles maladies communes sont constipées?

La constipation est caractéristique de certaines maladies endocriniennes, par exemple une insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie). Les symptômes dominants dans ce cas sont un retard de croissance et un développement psychomoteur de l'enfant, une peau sèche et des cheveux cassants. Chez un tel enfant, on peut noter un pouls lent et une température corporelle légèrement réduite. Après l'examen, l'endocrinologue attribue à l'enfant des préparations qui compensent l'insuffisance de la fonction de la glande thyroïde (L-thyroxine, thyroidine). Lorsque la dose est ajustée, la constipation disparaît.

La constipation est typique de certains troubles métaboliques. Par exemple, la constipation peut être causée par une diminution du potassium (lors de la prise de médicaments diurétiques non contrôlés) ou une augmentation du taux de calcium dans le sang (avec une surdose de vitamine D ou une augmentation de la fonction des glandes parathyroïdes). La constipation peut entraîner une utilisation à long terme de médicaments contenant du bismuth (dénol, vikaline, ventrisol, iatroks, etc.), du carbonate de calcium, de l'hydroxyde d'aluminium, des analgésiques, etc.

La constipation est caractéristique des enfants atteints de maladies du système nerveux central (paralysie cérébrale, maladies organiques du cerveau) et du système nerveux périphérique (lésion des racines de la moelle épinière, nerf cortical), dans lesquelles la régulation des muscles de l'intestin est altérée. Le tableau de la maladie dans ces cas est dominé par des troubles neurologiques, et le traitement de cette constipation est basé sur le traitement de la maladie sous-jacente.

Quelles malformations du côlon peuvent causer la constipation?

Dolikhosigma - côlon sigmoïde allongé. La maladie se manifeste par une constipation persistante, observée dès le plus jeune âge. Pendant les premières années de la vie, le tabouret est indépendant, mais plus tard, pour vider les intestins, il faut recourir à un régime constant, à des laxatifs ou à des lavement nettoyants. Le diagnostic est établi sur la base des données d'une irrigographie. Avec la constipation persistante et l'inefficacité des mesures conservatrices, recourir occasionnellement à une intervention chirurgicale.

Maladie de Hirschsprung - absence congénitale de ganglions nerveux (agangliosis) dans n'importe quelle partie du côlon. La vague de contraction de l'intestin ne traverse pas la zone sans innervation, le contenu de l'intestin s'accumule au-dessus de cette zone. La constipation s'inquiète dès la première année de vie et augmente progressivement. L'examen radiographique révèle l'expansion du côlon situé au-dessus de la zone d'agangliose. Dans les cas douteux, une biopsie est réalisée sur une partie rétrécie du côlon. Traitement chirurgical.

Les troubles des selles chez les enfants sont fréquents. Mais comme vous l'avez vu, des troubles digestifs très similaires peuvent être causés par des maladies très différentes. Il n’existe pas de modèle unique: pour chaque maladie de l’enfant, une approche individuelle est nécessaire à la fois pour l’examen et pour le traitement. Les troubles des selles chez un enfant méritent une attention particulière, car un traitement inopportun ou incorrect peut être le début d'une maladie longue et grave.

Effets de la constipation chez les enfants

Bien que constipantes et non mortelles, elles nuisent considérablement à la qualité de la vie et entraînent, avec un long processus chronique:

• Détérioration du bien-être. Douleur abdominale.
• Retard dans le développement physique et mental.
• La baisse des performances scolaires.
• Troubles de la microflore intestinale - dysbactériose.
• Hypovitaminose (peau et muqueuses sèches et pâles, morsures, modification de la qualité des cheveux et des ongles).
• La congestion des matières fécales dans les intestins contribue à une absorption accrue des substances toxiques, provoquant des intoxications chroniques, des réactions allergiques, des maladies de la peau (dermatite atopique, acné, etc.) et une immunité réduite.
• Les cassures et les fissures de l'anus.
• Incontinence fécale (encoprésie).

Par conséquent, si l'enfant souffre de constipation, il est nécessaire de consulter un médecin pour en déterminer la cause, qui l'a causé, ainsi que pour choisir le traitement.

Constipation psychogène chez les enfants

Il existe deux types de constipation qui ont des causes psychologiques. Ils commencent le plus souvent entre un an et deux. Si un enfant de cet âge ressent de la douleur plusieurs fois lorsqu'il va à la selle, il peut ensuite retarder les selles pendant des semaines, voire des mois, par peur de la douleur. Lorsque les selles sont retardées de 1 à 2 jours, elles deviennent dures et provoquent à nouveau des douleurs. Parfois, les parents enseignent trop diligemment l’enfant à la marmite et lui, en défendant son indépendance, tient involontairement la chaise, ce qui entraîne également la constipation. (Sur la question de l'incontinence fécale associée à la constipation).

Si un enfant âgé de 1 à 3 ans a des selles dures et douloureuses, il est nécessaire de prendre des mesures immédiates pour éviter un cercle vicieux de rétention des selles et de nouvelle constipation. Votre médecin peut vous recommander une gamme d’assouplissants pour les selles. Le traitement se poursuit pendant au moins un mois, ce qui permet à l’enfant d’avoir l’assurance que la douleur ne reviendra pas.