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Pilules pour l'arythmie cardiaque âgées

L'arythmie cardiaque est une pathologie dangereuse conduisant au développement de nombreux troubles cardiovasculaires. Arythmie est un terme collectif qui recouvre plusieurs types de troubles du coeur. Les médicaments sont utilisés dans le traitement de ces pathologies. Qu'est-ce que les pilules pour l'arythmie, quelle est leur particularité et comment la prendre - plus en détail.

Quels médicaments sont prescrits pour les arythmies?

Les médicaments pour l'arythmie ne peuvent être prescrits à soi-même.

Les pilules pour l'arythmie ne sont prescrites que par le médecin traitant. Les antiarythmiques comprennent plusieurs groupes de médicaments dont les propriétés pharmacologiques sont différentes. Le schéma thérapeutique optimal ne peut être instauré qu’après un examen détaillé et l’identification de la cause d’un trouble du rythme cardiaque.

Les médicaments pour l'arythmie cardiaque sont divisés en plusieurs groupes:

  • bloqueurs des canaux sodiques;
  • les bêta-bloquants;
  • bloqueurs des canaux potassiques;
  • bloqueurs des canaux calciques.

De plus, des glycosides cardiaques, des préparations à base de potassium, du sulfate de magnésium peuvent être utilisés. De tels médicaments peuvent être prescrits pour le traitement symptomatique des arythmies chez les personnes âgées, provoquées par une surcharge nerveuse ou d'autres influences externes.

Inhibiteurs des canaux sodiques: principe de fonctionnement

Les médicaments de premier choix sont les bloqueurs des canaux sodiques. Ce groupe de médicaments est aussi souvent appelé médicaments stabilisant la membrane.

Les médicaments de ce groupe sont divisés en trois classes, ce qui en fait le plus important. La première classe de médicaments (1A) comprend les médicaments à base de procaïnamamide. Ce médicament inhibe le flux d'ions sodium entrant dans la cellule, réduisant ainsi le taux de dépolarisation en phase 0. En conséquence, la conduction des impulsions dans les oreillettes est inhibée et l'automatisme du nœud sinusal est réduit, le seuil de fibrillation ventriculaire augmente.

Le deuxième groupe de médicaments - 1B. Ce sont des antiarythmiques caractérisés par la capacité d’allonger le potentiel d’action. Les médicaments appartenant à cette classe présentent une sélectivité pour les canaux sodiques. Ils n'augmentent pas la période réfractaire et n'affectent pas la contractilité du myocarde.

Lors du choix d'un médicament pour l'arythmie, la forme d'un trouble du rythme cardiaque doit être considérée

La troisième classe de médicaments de ce groupe est 1C. De tels médicaments n’ont pas d’effet significatif sur le potentiel d’action, mais ils affectent simultanément les ventricules et les facteurs du rythme cardiaque myocardique. L'inconvénient de ce groupe de médicaments est l'inhibition de la contractilité du myocarde.

Noms de médicaments

Le groupe de médicaments 1A comprend les médicaments à base de procaïnamide. Aujourd'hui, dans les pharmacies, vous ne pouvez trouver qu'un seul médicament contenant cette substance dans la composition: c'est le Novokainamide. Le médicament est disponible en comprimés et en solution injectable. Chaque comprimé contient 250 mg d'ingrédient actif. Le coût moyen est de 120 roubles pour 20 tablettes.

Il y a beaucoup de contre-indications, parmi lesquelles:

  • bloc cardiaque;
  • crise cardiaque;
  • arythmies de la nature de l'ivresse;
  • insuffisance rénale sévère et cardiaque;
  • choc cardiogénique;
  • l'hypotension;
  • athérosclérose;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • la polyarthrite rhumatoïde systémique;
  • myasthénie grave;
  • asthme bronchique;
  • intolérance à la substance active.

Choc cardiogénique - contre-indication à la prise de médicaments anti-A1

Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires qui sont assez fréquents. Ceux-ci incluent des désordres du système nerveux, y compris la dépression, la leucopénie, l'anémie hémolytique.

Le deuxième groupe, 1B, comprend les médicaments à base de lidocaïne et de phénytoïne.

Les préparations de phénytoïne sont destinées au traitement de l'épilepsie. Ils sont également utilisés dans le traitement des troubles du rythme cardiaque causés par des lésions organiques du système nerveux central ou par l'action de glycosides cardiaques.

Noms des médicaments à base de phénytoïne - Fenilin et Difénine. Le coût de ces médicaments - environ 150 roubles par paquet. Contre-indications:

  • hypocoagulation;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • insuffisance cardiaque;
  • ulcère d'estomac;
  • péricardite;
  • la menstruation;
  • la porphyrie;
  • période de port d'un enfant.

De tels médicaments pour l'arythmie chez les personnes âgées ne conviennent pas à cause de la longue liste d'effets secondaires.

Les médicaments à base de lidocaïne ont les mêmes indications. Ils sont également utilisés pour soulager une tachycardie ventriculaire grave après un infarctus du myocarde. En règle générale, les médicaments sont utilisés sous forme de solution injectable, les comprimés contre l'arythmie ne s'appliquent donc pas.

Le troisième groupe d'inhibiteurs des canaux sodiques, 1C, comprend la propafénone et la lappaconitine. Les noms des comprimés pour l'arythmie cardiaque basés sur ces ingrédients actifs:

Il existe plusieurs médicaments avec le même ingrédient actif.

Les trois premiers médicaments contiennent de la propafénone. Allapinin et Allaforte sont des médicaments à base d'hydrobromure de lappaconitine.

Les préparations à base de propafénone sont des médicaments pour la fibrillation auriculaire du coeur, les battements et la tachycardie. Contre-indications:

  • insuffisance cardiaque décompensée sévère;
  • choc cardiogénique;
  • la bradycardie;
  • l'hypotension;
  • infarctus du myocarde;
  • syndrome des sinus malades.

Allapinin et Allaforte ont les mêmes indications. Ces médicaments antiarythmiques pour le cœur peuvent également être prescrits pour le traitement de la fibrillation auriculaire du coeur. Ces deux médicaments sont également utilisés pour le traitement symptomatique des arythmies provoquées par une crise cardiaque. Les médicaments ne sont pas prescrits pendant la grossesse, blocus AV, insuffisance rénale et hépatique sévère. Coût moyen - à partir de 500 roubles par paquet de pilules.

Bêta-bloquants pour l'arythmie: principe d'action

Les meilleurs médicaments pour les arythmies, selon les médecins et les patients, sont les médicaments du groupe des bêta-bloquants.

L'action de ces médicaments vise à bloquer les récepteurs bêta-1-adrénergiques. En conséquence, l'effet de l'adrénaline, de la rénine et d'autres hormones, qui augmentent la fréquence cardiaque et le tonus vasculaire, cesse.

Propriétés des médicaments de ce groupe:

  • débit cardiaque réduit;
  • diminution de la fréquence cardiaque;
  • réduction de la synthèse de la rénine;
  • diminution de l'activité du système nerveux sympathique;
  • normalisation du nœud sinusal, l'expansion des artères coronaires;
  • augmentation de la conduction AV.

Les préparations de ce groupe sont largement utilisées dans le traitement de l'hypertension et de divers types d'arythmie. Les médicaments pour l'arythmie cardiaque de ce groupe constituent la liste la plus complète de médicaments.

Il y a trois générations de drogues dans ce groupe:

  • non sélectif (propranolol, timolol, sotalol);
  • cardio-sélectif (aténolol, bisoprolol);
  • avec effet vasodilatateur (nébivolol).

Des études montrent que les médicaments de ce groupe améliorent de manière significative la qualité de vie du patient et réduisent le risque de mort cardiaque subite.

Bêta-bloquants non sélectifs: noms et caractéristiques

Les comprimés de Sotahexal sont pris pour l'arythmie

Les bêta-bloquants non sélectifs comprennent les médicaments suivants:

Contre-indications pour l'utilisation de ces médicaments:

  • choc cardiogénique;
  • Blocus AV;
  • syndrome des sinus malades;
  • Angine de poitrine de Prinzmetal;
  • l'hypotension;
  • une acidose;
  • fonction hépatique anormale grave.

L’effet indésirable le plus courant est l’hypotension orthostatique (forte diminution de la pression lorsqu’on se lève d’une position couchée). Le médicament Anaprilin inhibe l’activité du système nerveux central. Par conséquent, lorsqu’il est pris, on observe une somnolence et une altération de la concentration de l’attention. Le coût de ce médicament dépend de la posologie et varie en moyenne de 20 à 70 roubles par paquet. Sotageksal et Soritmic coûteront environ 150 roubles par paquet de pilules. Ces médicaments pour les arythmies sont prescrits pour l'hypertension afin de réduire la pression et d'améliorer la tolérance à l'exercice.

Bêta-bloquants cardio-sélectifs: une liste de médicaments

Le Tenoch, médicament contre l'arythmie, normalise le rythme cardiaque

Les médicaments de ce groupe ont un effet antiarythmique prononcé. Si les bêta-bloquants non sélectifs sont utilisés en premier lieu contre l’hypertension, les médicaments cardio-sélectifs sont des comprimés pour les arythmies et les palpitations cardiaques.

Le nom de ces comprimés pour l'arythmie cardiaque dépend de l'ingrédient actif. Les drogues les plus populaires:

Les deux premiers médicaments contiennent de l'aténolol. Ce médicament est prescrit comme traitement des arythmies cardiaques chez les personnes âgées. Indications d'utilisation: hypertension, tachycardie sinusale, arythmies cardiaques, tachyarythmies.

Aténolol a un prix abordable. En moyenne, l'emballage des comprimés coûte entre 50 et 70 roubles.

Les meilleurs comprimés pour l'arythmie chez les patients âgés sont les médicaments à base de bisoprolol. La liste des médicaments pour l'arythmie basés sur cette substance est très longue. La substance est différent effet antiarythmique et antihypertenseur, est attribué à la prévention des accidents vasculaires cérébraux, dans le cadre du traitement de la maladie coronarienne. Les médicaments à base de bisoprolol (Kordinorm, Konkor, etc.) sont assez bien tolérés par le corps. Les effets secondaires incluent l'hypotension, la somnolence et la migraine. Le coût du médicament est d'environ 100 roubles. Selon les médecins, Concor est un bon remède contre l'arythmie.

Le médicament Concor est l’un des meilleurs représentants du groupe.

Contre-indications générales pour les préparations à base d'aténolol et de bisoprolol:

  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • Blocus AV;
  • choc cardiogénique;
  • la bradycardie;
  • Angine de poitrine de Prinzmetal;
  • La MPOC;
  • porphyrie.

Bêta-bloquants à effet vasodilatateur

Vasodilatation - l'expansion des vaisseaux sanguins. Le médicament nébivolol est représentatif de ce groupe. Sa principale caractéristique est l'action douce. Les moyens à base de nébivolol réduisent la pression, empêchent son augmentation en raison de son effet sur la synthèse de la rénine. L'effet antiarythmique se manifeste par la suppression de l'automatisme du myocarde et le ralentissement de la conduction AV.

Préparations à base de ce principe actif:

Le nébivolol est l’un des médicaments les plus récents du groupe des bêta-bloquants, ce qui influe sur son prix. Le médicament le plus abordable de la liste est Binelol - le coût de l'emballage est de 380 roubles. Les comprimés de Nebivolol domestiques coûtent environ 550 roubles, les médicaments restants - 700 à 900 roubles.

Indications d'utilisation: hypertension, cardiopathie ischémique, arythmie, insuffisance cardiaque chronique. Les préparations de nébivolol sont contre-indiquées dans les cas suivants:

  • l'hypotension;
  • Blocus AV 2 et 3 degrés;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • faiblesse du nœud sinusal;
  • violations graves du foie et des reins;
  • choc cardiogénique;
  • dépression

Ces médicaments pour l'arythmie sont inclus dans la liste des médicaments qui conviennent aux personnes âgées de plus de 65 ans.

Bloqueurs des canaux calciques

Verapamil plaît au prix budget

Le principe d'action de ces médicaments est assez simple: ils réduisent l'entrée d'ions calcium dans les structures musculaires lisses du myocarde. Les bloqueurs des canaux calciques se divisent en deux groupes: avec un effet prédominant sur les vaisseaux ou sur le coeur. En cas d'arythmie, les médicaments du deuxième groupe sont utilisés et les médicaments à effet sélectif sur les vaisseaux sont utilisés pour l'hypertension.

Lorsque les arythmies prescrivent des médicaments à base de vérapamil ou de diltiazem. Médicaments au vérapamil comprenant:

Verapamil coûte environ 50 roubles par paquet. Isoptin et Tarka - environ 400 roubles. Ces médicaments sont prescrits pour l'hypertension, la tachycardie, les arythmies. Contre-indications: choc cardiogénique, degré du bloc AV I, fibrillation et flutter auriculaires, insuffisance cardiaque.

Diltiazem est largement représenté dans les pharmacies. Le coût moyen de l'emballage des comprimés - 150-300 roubles, selon le fabricant. Ce médicament n'est pas prescrit pour le traitement, mais pour la prévention des arythmies. Il peut être prescrit aux patients âgés, mais uniquement après avoir consulté un médecin. Les contre-indications sont les mêmes que pour les autres médicaments du groupe.

Bloqueurs des canaux potassiques

Ce groupe comprend le médicament prescrit pour tout type d’arythmie - Amiodarone (analogues - Aritmil, Cordarone). Il réduit l'excitabilité du muscle cardiaque en raison du blocage du flux d'ions potassium entrant dans les cellules du myocarde. Le seul inconvénient est que l’amiodarone n’est pas assez efficace dans le traitement des arythmies ventriculaires graves.

Le prix de l'emballage dans 30 comprimés - dans les 150 roubles.

Autres médicaments pour l'arythmie

Persen est prescrit dans de nombreuses pathologies en complément.

En plus des médicaments spéciaux d’action antiarythmique, le médecin peut vous prescrire des tranquillisants et des sédatifs. Ceux-ci incluent:

  • Teinture Agripaume;
  • Gouttes de Corvalol;
  • Novo-Passit;
  • Persen.

Parmi les tranquillisants prescrits: Diazépam, Gidazépam, Xanax, Elenium. Ces médicaments sont utilisés comme aide dans le traitement des arythmies, y compris dans le contexte de troubles du système nerveux central.

Sachant quels médicaments pour les arythmies sont présentés dans les pharmacies, vous devriez consulter votre médecin et non pas l'automédication. Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de choisir un traitement complexe, qui inclura des médicaments antiarythmiques, des médicaments qui affectent le système nerveux, des glycosides cardiaques et d’autres médicaments. Faire un régime de traitement optimal ne peut que par un médecin. En outre, l'auto-administration de médicaments appartenant à différents groupes n'est pas recommandée en raison du risque d'effets secondaires indésirables sur fond d'interactions médicamenteuses négatives.