Angina - c'est quoi? Causes, symptômes et traitement

L'angine de poitrine est une maladie cardiaque courante qui, lorsqu'elle évolue, entraîne une insuffisance cardiaque chronique et un infarctus du myocarde. L'angine de poitrine est souvent considérée comme un symptôme de lésions de l'artère coronaire, c'est-à-dire une douleur soudaine qui pèse sur le sternum à l'arrière-plan d'un effort physique ou d'une situation stressante.

Beaucoup ont probablement entendu l'expression «angine étranglée». Cependant, tout le monde ne sait pas que les problèmes cardiaques sont à l'origine de cet inconfort thoracique. Tout inconfort associé à une douleur à la poitrine est le premier signe d'une maladie telle que l'angine. Tout cela à cause du manque de sang dans le muscle cardiaque, raison pour laquelle il y a une crise douloureuse.

Dans cet article, nous examinerons l’angine de poitrine, les symptômes de ce qu’il faut faire et de ce qu’il ne faut pas faire. De plus, nous parlerons du traitement et des moyens efficaces de prévenir la maladie.

Raisons

Pourquoi l'angine de poitrine se produit-elle et de quoi s'agit-il? L'angine de poitrine est une forme de maladie coronarienne caractérisée par une douleur aiguë dans la région sternale. Cela est lié au fait que dans une certaine partie du cœur, l'irrigation sanguine normale est perturbée. Pour la première fois, cet état du muscle cardiaque fut décrit par V. Geberden en 1768.

Toutes les causes de troubles de l'alimentation myocardiques sont associées à une diminution du diamètre des vaisseaux coronaires, notamment:

1. L'athérosclérose des vaisseaux coronaires est la cause la plus fréquente d'ischémie myocardique, dans laquelle le cholestérol se dépose sur les parois des artères, entraînant un rétrécissement de leur lumière. À l'avenir, l'athérosclérose peut être compliquée par un infarctus du myocarde (décès d'une partie du muscle cardiaque en raison de la fermeture complète de l'artère avec un thrombus).
2. La tachycardie est une augmentation de la fréquence cardiaque, qui entraîne une augmentation de la demande musculaire en oxygène et en nutriments, tandis que les vaisseaux coronaires ne sont pas toujours en mesure de fournir un apport suffisant.
3. Hypertension - Une augmentation de la pression artérielle systémique dans les vaisseaux supérieurs à la norme provoque un spasme (rétrécissement) des vaisseaux coronaires.
4. Pathologie infectieuse des artères coronaires - endartérite, dans laquelle la lumière des vaisseaux se rétrécit en raison de leur inflammation.

Parmi les causes prédisposantes de l'angine de poitrine, on appelle l'âge sénile, qui est associé à l'usure vasculaire, aux troubles métaboliques, à la susceptibilité des tissus aux changements dégénératifs. Chez les jeunes, la sténocardie se développe en présence de diverses maladies, directement du système cardiovasculaire et du système endocrinien, nerveux et métabolique.

Les facteurs de risque sont l’embonpoint, le tabagisme, une mauvaise alimentation, des malformations cardiaques congénitales et des vaisseaux sanguins, une hypertension, le diabète.

Classification

En fonction de la réaction du cœur aux facteurs provoquants, il existe plusieurs types d'angine de poitrine:

1. Angor de tension stable - ses symptômes se manifestent par des douleurs pressantes, des douleurs ennuyeuses ou une sensation de lourdeur dans la poitrine. Irradiation typique de l'épaule gauche ou du bras gauche. Causée par la douleur, l'effort physique, le stress. La douleur disparaît spontanément à la fin de l'effort physique ou après la prise de nitroglycérine.
2. Angor instable (angine progressive). Une personne peut soudainement sentir qu’elle est devenue pire. Et tout cela se passe sans raison évidente. Les médecins associent le développement de ce type d'angine de poitrine à l'existence d'une fissure dans le vaisseau cardiaque situé près d'une plaque d'athérosclérose. Cela conduit à la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux coronaires, interférant avec le flux sanguin normal.
3. L'angine de poitrine spontanée (variante) est rare, elle est causée par un spasme des artères coronaires, entraînant une diminution de la quantité de sang et d'oxygène dans le myocarde. Il se manifeste par une douleur intense derrière le sternum, le rythme cardiaque est perturbé. Le spasme ne conduit pas à une crise cardiaque, passe rapidement, provoquant une privation prolongée d'oxygène du myocarde.

Symptômes de l'angine de poitrine

Comme dans l’angine, la douleur est le symptôme principal, comme dans la plupart des maladies cardiaques. Le plus souvent, il apparaît lors d'efforts physiques intenses, mais il peut également se développer en même temps que l'excitation émotionnelle, qui survient un peu moins souvent.

La douleur est localisée derrière le sternum, est oppressante, donc l'angine de poitrine a un deuxième nom - "angine de poitrine". Les gens décrivent les sensations de différentes manières: on a l'impression d'avoir une brique dans la poitrine qui gêne la respiration, une personne se plaint de pression dans le cœur, une personne a tendance à se sentir brûlante.

Les attaques douloureuses, qui durent en moyenne pas plus de 5 minutes. Si la durée de la crise dépasse 20 minutes, cela peut indiquer la transition d'une attaque d'angine à un infarctus aigu du myocarde.Toutefois, la fréquence des crises est individuelle: les intervalles entre elles prennent parfois de longs mois et parfois, les crises sont répétées 60 ou même 100 fois par jour..

Les compagnons permanents des attaques d'angine sont également un sentiment de catastrophe imminente, de panique et de peur de la mort. En plus des symptômes ci-dessus, l'angine de poitrine peut indiquer des symptômes tels qu'essoufflement et fatigue, même sous un effort léger.

Les symptômes de l'angine de poitrine sont similaires aux signes d'infarctus du myocarde. Il peut être difficile de distinguer une maladie d’une autre. Une crise d'angine survient dans quelques minutes si le patient s'assied pour se reposer ou prend de la nitroglycérine. Et d’une crise cardiaque, de tels moyens simples n’aident pas. Si les douleurs à la poitrine et les autres symptômes ne disparaissent pas plus longtemps que d'habitude, appelez immédiatement une ambulance.

Que faire en cas d'attaque de sténocardie - soins d'urgence

Lorsque des symptômes d'angine apparaissent, que faut-il faire, que ne doit-on pas faire? Avant qu'une ambulance arrive avec une telle crise d'angine de poitrine, le traitement à domicile suivant est nécessaire:

1. En aucun cas, ne peut céder aux émotions et à la panique, car cela peut considérablement aggraver le spasme. C'est pourquoi il est nécessaire de rassurer le malade par tous les moyens et de ne pas montrer sa propre peur.
2. Asseyez le patient avec ses jambes vers le bas, ne lui permettent pas de se lever. En cas de crise d'angine de poitrine dans la pièce, vous devez vous assurer que l'air frais circule bien dans la pièce - ouvrez les fenêtres ou la porte.
3. Pour administrer un comprimé de nitroglycérine sous la langue à la dose indiquée par le cardiologue, si la nitroglycérine est sous forme d’aérosol, n’inhalez pas une dose. La concentration sanguine de nitroglycérine atteint son maximum au bout de 4 à 5 minutes et commence à diminuer au bout de 15 minutes.
4. Pourquoi juste sous la langue? Absorbante dans la cavité buccale, la nitroglycérine n'entre pas dans la circulation générale, mais directement dans les vaisseaux coronaires. Ils se dilatent, le flux sanguin vers le muscle cardiaque augmente plusieurs fois, les symptômes de l’angine de poitrine s’arrêtent.
5. Si l'attaque ne disparaît pas dans les 10 à 15 minutes, même après une administration répétée de nitroglycérine, des analgésiques doivent être utilisés, car une attaque prolongée peut être la première manifestation d'un infarctus aigu du myocarde. Habituellement, une crise d'angine de poitrine est soulagée après 5 heures et maximum après 10 minutes.
6. Plus de 3 fois, vous ne pouvez pas utiliser de nitroglycérine, car il pourrait y avoir une chute brutale de la pression artérielle, ce qui entraînerait des conséquences graves.
7. Une ambulance doit être appelée si une crise d'angine de poitrine apparaît pour la première fois de la vie et, compte tenu de toutes les actions susmentionnées, plus de dix minutes se sont écoulées.

En général, les premiers soins en cas d’attaque d’angine de poitrine se réduisent à la prise de médicaments qui dilatent les vaisseaux coronaires. Ceux-ci comprennent les dérivés chimiques des nitrates, c'est-à-dire la nitroglycérine. L'effet arrive dans quelques minutes.

Traitement de l'angine de poitrine

Toutes les méthodes de traitement de l'angine de poitrine visaient à atteindre les objectifs suivants:

1. Prévention de l'infarctus du myocarde et de la mort subite cardiaque;
2. Prévenir la progression de la maladie
3. Réduire le nombre, la durée et l'intensité des attaques.

Le rôle le plus important dans la réalisation du premier objectif est un changement de mode de vie du patient. L'amélioration du pronostic de la maladie peut être obtenue par les activités suivantes:

1. Cesser de fumer.
2. Activité physique modérée.
3. Régime alimentaire et perte de poids: limiter la consommation de sel et de graisses saturées, consommation régulière de fruits, de légumes et de poisson.

Le traitement médicamenteux prévu pour l'angine comprend des médicaments anti-angineux (anti-ischémiques) qui réduisent les besoins en oxygène du muscle cardiaque: dérivés nitrés à action prolongée (érinite, Sustac, nitrosorbide, nitrone, etc.), b-bloquants adrénergiques (anaprilina, trazikora, etc.), ), bloqueurs des canaux calciques (vérapamil, nifédipine), préductal, etc.

Dans le traitement de l'angine de poitrine, il est conseillé d'utiliser des anti-sclérotiques (un groupe de statines - lovastatine, zocor), des antioxydants (tocophérol, Aevit), des agents antiplaquettaires (aspirine). Aux stades avancés de l'angor instable, lorsque la douleur ne disparaît pas pendant longtemps, des méthodes chirurgicales sont utilisées pour traiter l'angine:

1. Pontage coronarien: lorsqu'un vaisseau cardiaque supplémentaire est fabriqué à partir de sa propre veine, directement à partir de l'aorte. L'absence de manque d'oxygène soulage complètement les symptômes de l'angine.
2. La sténiisation des vaisseaux cardiaques dans l’angor vous permet de créer un certain diamètre des artères, non sujet au rétrécissement. L'essence de l'opération: inséré dans le cœur des artères du tube, qui n'est pas comprimé.

Pour l'angine de poitrine et l'issue

L'angine de poitrine est chronique. Les attaques peuvent être rares. La durée maximale d'une crise d'angine - 20 minutes, peut entraîner un infarctus du myocarde. Chez les patients souffrant d'angine de poitrine de longue durée, une cardiosclérose se développe, le rythme cardiaque est perturbé et des symptômes d'insuffisance cardiaque apparaissent.

Prévention

Une prévention efficace de l’angine de poitrine nécessite l’élimination des facteurs de risque:

1. Surveillez votre poids en essayant d'éviter l'obésité.
2. Oubliez le tabagisme et les autres mauvaises habitudes pour toujours.
3. Traiter en temps opportun les maladies concomitantes qui peuvent être une condition préalable au développement de l’angine de poitrine.
4. Avec une prédisposition génétique aux maladies cardiaques, prenez plus de temps pour renforcer le muscle cardiaque et augmenter l’élasticité des vaisseaux sanguins, visitez la salle de physiothérapie et suivez scrupuleusement tous les conseils du médecin traitant.
5. Menez une vie active, car l'hypodynamie est l'un des facteurs de risque du développement de l'angor et d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

En tant que prophylaxie secondaire pour le diagnostic déjà établi d'angor, il est nécessaire d'éviter l'anxiété et les efforts physiques, de prendre la nitroglycérine à titre prophylactique avant l'effort, de prévenir l'athérosclérose et de traiter les pathologies associées.

Angine de poitrine

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Pathogenèse

Symptômes, pour

Avec l'angine de poitrine, la douleur est toujours caractérisée par les symptômes suivants:

• Il a le caractère d’une attaque, c’est-à-dire qu’il a un moment d’apparition clairement défini et une fin, une rémission;
• se produit dans certaines conditions, circonstances;
• commence à s’affaiblir ou s’arrête complètement sous l’influence de la nitroglycérine (1 à 3 minutes après son administration sublinguale).

Si vous présentez des symptômes similaires, nous vous recommandons de prendre rendez-vous avec un médecin. Une consultation en temps opportun évitera des conséquences négatives pour votre santé. Téléphone pour l'enregistrement: +7 (495) 777-48-49

Conditions d'apparition de l'angine de poitrine: le plus souvent - marche (douleur lors de l'accélération du mouvement, lors d'une montée, avec un vent fort, lors d'une marche après avoir mangé ou avec un lourd fardeau), mais également sous la forme d'un autre effort physique ou (et) d'un stress émotionnel important. Le conditionnement de la douleur par l'effort physique se manifeste par le fait que l'intensité de la douleur augmente inévitablement avec son maintien ou son augmentation et, lorsque l'effort est interrompu, la douleur disparaît ou disparaît en quelques minutes. Ces trois caractéristiques de la douleur sont suffisantes pour poser un diagnostic clinique d’attaque d’angine de poitrine et pour la distinguer de diverses douleurs au cœur et en général à la poitrine, qui ne sont pas une angine de poitrine.

Il est souvent possible de reconnaître une angine de poitrine lors du premier traitement du patient, alors que pour rejeter ce diagnostic, il est nécessaire de surveiller l'évolution de la maladie et d'analyser les données provenant d'enquêtes et d'examens répétés du patient. Les signes suivants complètent la caractéristique clinique de l’angor, mais leur absence n’exclut pas ce diagnostic:

1) localisation de la douleur derrière le sternum (le plus typique!), rarement - dans le cou, dans la mâchoire inférieure et les dents, dans les mains, dans la ceinture scapulaire et l'omoplate (généralement à gauche), dans le cœur;
2) la nature de la douleur - pression, compression, moins souvent - brûlure (comme des brûlures d'estomac) ou sensation de corps étranger dans la poitrine (le patient peut parfois ressentir une sensation non douloureuse, mais douloureuse derrière le sternum, puis nier la présence de la douleur elle-même);
3) simultanément à une augmentation de la pression artérielle, à la pâleur du tégument, à la transpiration, aux fluctuations du pouls, à l’apparition de transstrasistol.

Tout cela caractérise l'angine de poitrine à l'effort. La rigueur du questionnement médical détermine la rapidité et la précision du diagnostic de la maladie. Il convient de garder à l’esprit que, souvent, le patient, éprouvant des sentiments typiques de l’angine de poitrine, ne les signale pas au médecin «sans lien avec le cœur» ou, au contraire, ne se concentre pas sur les sensations secondaires du diagnostic «dans la région du cœur».

L'angine de repos, contrairement à la steiocardie, survient hors de l'effort, souvent la nuit, mais conserve toutes les caractéristiques d'une grave crise d'angine de poitrine et s'accompagne souvent d'un sentiment de manque d'air, d'étouffement.

Chez la plupart des patients, l'évolution de la sténocardie est caractérisée par une relative stabilité. On entend par là une certaine limitation de l'apparition des signes d'angine, dont la fréquence et l'intensité des saisies ont peu changé au cours de cette période, se produisent lorsque les mêmes conditions se répètent ou lorsque des conditions similaires se produisent, sont absentes en dehors de ces conditions et s'apaisent au repos (angor d'effort) la nitroglycérine. L'intensité de l'angine de poitrine stable est qualifiée par la classe dite fonctionnelle (FC). Les CIF incluent les personnes chez qui l'angor stable se manifeste par de rares crises convulsives uniquement causées par un stress physique excessif. Si des épisodes d'angine de poitrine stable se produisent à des charges normales, bien que pas toujours, une telle angine de poitrine est attribuée à l'IIFC et, en cas d'attaque avec de petites charges (domestiques) - à III FC. IV FC est fixé chez les patients présentant des crises avec un minimum de stress, et parfois en leur absence.

L'angine de poitrine doit alarmer le médecin si: l'apparition de la maladie est apparue pour la première fois, mais surtout - si l'apparition des attaques survenues pour la première fois devient plus fréquente et augmente dès les premières semaines de la maladie; l'évolution de l'angine de poitrine perd sa stabilité: la fréquence des crises augmente, elles se produisent dans des conditions différentes de celles d'avant (charges moins lourdes, contraintes), apparaissent en dehors des contraintes (au repos, tôt le matin), comme si on passait de FC I - II à III IV FC; c'est-à-dire que l'évolution de l'angine de poitrine a changé, acquérant de nouvelles caractéristiques. Les modifications de l'ECG (réduction du segment ST, inversion des ondes T, arythmies), ainsi qu'une légère augmentation de l'activité des enzymes sériques (CPK, LDH, LDG1, AsAT) sont, en règle générale, absentes, mais la présence de ces signes confirme l'instabilité de l'angine de poitrine. L'angine de poitrine pré-infarctus ne se termine pas toujours par une crise cardiaque (la probabilité de survenue d'une crise cardiaque est d'environ 30%); Ceci doit être pris en compte dans le diagnostic clinique.

On rencontre parfois la forme de sténocardie dite variante (vasospastique), caractérisée par le caractère spontané de l'attaque, la montée brutale du segment ST enregistrée sur l'ECG, la réfraction en bêta-bloquant (anapriline et obsidane), mais une sensibilité aux antagonistes des ions calcium (verapamil, fenigidin, adrénon,),

Le diagnostic de l’une des formes et des variantes de l’évolution de la sténocardie repose sur un interrogatoire bien construit et soigneusement mené du patient. Dans des cas non clairs, effectuez un test avec un effort physique (test du vélo) dans le but de révéler une insuffisance coronaire existante masquée. La tactique du diagnostic est déterminée par la séquence schématique suivante de réponses aux questions fondamentales: la nature coronaire (anginale) de la douleur? Y a-t-il des signes d'angor préinfarctus? L'exacerbation actuelle au cours de la maladie coronarienne n'est-elle pas due à l'influence de maladies non cardiaques (concomitantes)? Seule une réponse négative raisonnablement convaincante à la première des trois questions donne le droit de rechercher une autre cause (source) de douleur: trouver un autre patient comme source de douleur ne peut exclure la présence d'attaques d'angine de poitrine en tant que manifestation d'une maladie coronarienne. Pour les douleurs au cœur d’une nature non anguleuse, voir Cardialgia.

Les complications de la sténocardie adéquate ne sont pas observées si elles ne deviennent pas une expression de la progression de la cardiosclérose et si ce n’est pas la première manifestation d’un infarctus du myocarde en développement. Par conséquent, une attaque d'angine qui dure 20-30 minutes, ainsi que l'angine instable, nécessitent un examen électrocardiographique dans les prochaines heures (jour) et déterminent la présence de modifications réactives de l'activité d'un certain nombre d'enzymes dans le sang, la température corporelle (voir Infarctus du myocarde).

Traitement

Soulagement de l'attaque: position calme, de préférence assise du patient; nitroglycérine sous la langue (1 comprimé ou 1 à 2 gouttes d'une solution à 1% sur un morceau de sucre, sur un comprimé de validol), en reprenant le médicament sans effet après 2 à 3 minutes; Corvalol (valocardine) - 30 à 40 gouttes vers l’intérieur pour les sédatifs; l'hypertension artérielle au cours d'une attaque ne nécessite pas de traitement médical d'urgence, car la réduction de la pression artérielle se produit spontanément chez la plupart des patients; si la nitroglycérine est mal tolérée (mal de tête courbé), un mélange de 9 parties d'alcool à 3% de menthol et 1 partie d'une solution à 1% de nitroglycérine, 3 à 5 gouttes de sucre par consommation est prescrit.

Le pronostic en l'absence de complications est relativement favorable. L'invalidité est maintenue, mais avec la limitation du travail qui nécessite un effort physique considérable.

Angine de poitrine - Description, signes, symptômes, traitement et soins d'urgence en cas de crise d'angine de poitrine

L'angine de poitrine est un syndrome douloureux dans la région du cœur causé par un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. En d'autres termes, l'angine de poitrine n'est pas une maladie indépendante, mais une combinaison de symptômes liés au syndrome de la douleur. Le syndrome de l’angine de poitrine est une manifestation de la maladie coronarienne (CHD).

Qu'est-ce que cette maladie, pourquoi survient-elle chez l'homme et quels sont les principaux signes et méthodes de traitement efficaces contre l'angine de poitrine? Nous examinerons plus loin cet article.

Angina: c'est quoi?

L'angine de poitrine est un syndrome clinique caractérisé par une gêne ou une douleur thoracique sévère, dont la principale cause est une violation de l'apport sanguin coronaire au muscle cardiaque.

Le nom est associé à des symptômes de la maladie, qui se manifestent par une sensation de pression ou de compression (sténos - sténos du grec). Sensation de brûlure dans la région du cœur (kardia), derrière le sternum, se transformant en douleur.

En tant que manifestation de la maladie coronarienne, la sténocardie survient chez près de 50% des patients, constituant la forme la plus courante de maladie coronarienne. La prévalence est plus élevée chez les hommes - 5 à 20% (contre 1 à 15% chez les femmes), sa fréquence augmente fortement avec l’âge. L'angine, en raison de symptômes spécifiques, est également connue sous le nom d'angine de poitrine ou de maladie coronarienne.

Les symptômes de la sténocardie se manifestent en raison de l'athérosclérose des artères coronaires - une maladie dans laquelle du cholestérol est déposé sur leurs parois et des plaques d'athérome se forment. Au fil du temps, la lumière se rétrécit et il se produit souvent un blocage complet.

Classification

Actuellement, sur la base des caractéristiques de l'évolution clinique, il existe trois variantes principales de l'angine de poitrine:

Angine de poitrine stable

Angor stable - signifie que, au cours du mois précédent ou plus, le patient a eu des épisodes de douleur à la poitrine de la même intensité. Un stress stable est également appelé angine de poitrine, car le développement des crises est associé à un travail excessivement intense du muscle cardiaque, qui oblige le sang à pomper à travers les vaisseaux dont la lumière est rétrécie de 50 à 75%.

Angina est divisé en 4 classes fonctionnelles (FC):

1. Les crises de douleur à la poitrine sont rares, avec une surcharge physique et émotionnelle maximale. Les modifications de l'ECG sont rarement détectées. La lumière des artères coronaires peut être réduite de 50%. Peut-être que l'athérosclérose ne concerne que l'un d'entre eux.
2. La deuxième classe fonctionnelle provoque des convulsions et de la douleur lors de la montée, de la marche rapide, après un repas copieux. Le temps glacial et le vent agissent souvent comme des facteurs provoquants.
3. Lorsque le diagnostic de FC 3 est établi, l'activité physique est limitée. L'angine de poitrine se fait sentir lorsqu'elle se déplace tranquillement sur une route plate de cent ou deux cents mètres, en montant au premier étage. Les attaques deviennent fréquentes si le patient fume. Chez ces patients, l'angine de poitrine est au repos en position couchée après un choc nerveux.
4. Avec le FC 4, la moindre charge provoque des douleurs et des malaises. Souvent, dans les antécédents d'une personne présentant cette option d'angine de poitrine, vous pouvez trouver une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque au stade chronique. Le syndrome angiotique survient souvent en repos complet ou même la nuit.

Angine de coeur instable

Qu'est ce que c'est L'angine instable est caractérisée par des accès douloureux d'intensité, de durée variables, d'aspect imprévisible, par exemple - au repos. Le syndrome de la douleur est plus difficile à soulager lors de la prise de nitrates (nitroglycérine). Le risque d'infarctus du myocarde est plus élevé, contrairement à la forme stable de cette pathologie.

L'angine instable est divisée en:

• Pour la première fois, une angine de poitrine s'est produite - la première attaque n'a pas duré plus de 30 jours.
• Progressif - augmente la gravité, la durée ou la fréquence des crises douloureuses.
• Spontané (Prinzmetal ou vasostatique) - se produit à la suite d’un spasme des artères coronaires.
• Sténocardie post-infarctusion précoce - jusqu'à 14 jours après une crise cardiaque.

Il existe également la variante appelée angine de poitrine, qui se déclare le plus souvent la nuit ou tôt le matin. Les attaques se produisent lorsque le patient est au repos. Ils durent en moyenne environ 3-5 minutes. Ils sont provoqués par un spasme soudain des artères coronaires. Dans ce cas, les parois des vaisseaux sanguins peuvent être chargées de plaques, mais elles sont parfois parfaitement propres.

Pour distinguer l'angor stable et l'angor instable, il est nécessaire d'évaluer les facteurs suivants:

• Quel niveau d'activité physique est provoqué par une attaque d'angine de poitrine;
• Durée
• Efficacité de la nitroglycérine.

Avec une angine de poitrine stable, une attaque est déclenchée par le même niveau de stress physique ou émotionnel. Dans le cas d'une forme instable, une attaque est déclenchée par un effort physique moindre, voire au repos.

Avec l'angine de poitrine stable, la durée ne dépasse pas 5 à 10 minutes et avec l'instabilité, elle peut durer jusqu'à 15 minutes.

Raisons

Les facteurs de risque incluent l'hérédité, l'âge et le sexe. Les hommes âgés de 50 à 55 ans sont plus sensibles à la maladie que les femmes. Si nous parlons de pourcentages, alors entre 45 et 54 ans, l'angine de poitrine provoque de l'anxiété chez 2 à 5% des personnes, alors qu'elle atteint 10 à 20% chez les 65 à 74 ans.

La principale cause de l'angine, ainsi que de la maladie coronarienne, est un rétrécissement des vaisseaux coronaires causé par l'athérosclérose. Les symptômes apparaissent lorsque la lumière des artères coronaires est réduite de 50 à 70%. Plus la sténose athéroscléreuse est prononcée, plus l’angine de poitrine est grave.

Les facteurs qui contribuent à la survenue des crises d'angine sont les suivants:

• Augmentation de l'effort physique;
• Forte expérience émotionnelle, stress;
• Tachycardie;
• Sortez d'une pièce chaude par temps froid, froid et venteux.

Les plus sujets à l'angine sont:

• Les mâles;
• Les personnes en surpoids, obèses;
• Hypertensives;
• Dépend de l'usage du tabac, de l'alcool et des drogues;
• Amoureux de la restauration rapide;
• Les personnes ayant un style de vie sédentaire;
• Les personnes qui sont souvent exposées au stress;
• Personnes atteintes de maladies telles que le diabète sucré, l'hypertension artérielle (hypertension).

Les premiers signes chez les hommes et les femmes

Le symptôme le plus important de l'angine est la douleur. Durée: de 1-15 minutes (2-5 minutes).

La nature du syndrome douloureux: inconfort paroxystique ou pression, compression, douleur sourde profonde, une attaque peut être décrite comme une oppression, une lourdeur, un manque d’air.

Localisation et irradiation:

• la localisation derrière le sternum ou le long du bord gauche du sternum est la plus typique.
• irradiation du cou, de la mâchoire inférieure, des dents, de l'espace interscapulaire, moins souvent - des articulations du coude ou du poignet, des processus mastoïdes.

En plus de la douleur, les signes peuvent être les soi-disant équivalents de l'angine de poitrine. Ceux-ci incluent:

• essoufflement - sensation de difficulté à respirer pendant l'inspiration et l'expiration. La dyspnée est due à une altération de la relaxation cardiaque.
• Une fatigue grave et intense pendant l'exercice est le résultat d'un apport insuffisant d'oxygène aux muscles en raison d'une contractilité réduite du cœur.

• Douleur dans le coeur.
• Douleur dans l'avant-bras, le cou ou le dos et douleur à la poitrine.
• Essoufflement.
• Transpiration excessive.
• Vertiges.
• Anxiété, peur de la mort.
• Se sentir faible et fatigué.

Les symptômes suivants peuvent également survenir chez les femmes:

• La toux est une occurrence fréquente d'angine de poitrine. Il survient le plus souvent la nuit en position couchée. Cela est dû à la stagnation du sang dans la circulation pulmonaire.
• Engourdissement du bout des doigts.
• La présence de respiration superficielle.

• sensation d'essoufflement;
• peur et anxiété;
• le patient gémit et, à cause de la douleur, appuie sa main sur sa poitrine;
• pâleur
• mains froides ou engourdies;
• pouls rapide;
• sensation de battement de coeur;
• augmenter la pression artérielle.

Symptômes de l'angine de poitrine

Symptômes caractéristiques chez l'adulte souffrant d'angine:

• Les sensations douloureuses se situent généralement dans la partie supérieure ou inférieure du sternum (beaucoup moins souvent dans la partie inférieure), de part et d'autre de celui-ci ou derrière celui-ci.
• Dans de très rares cas, l’angine de poitrine se présente avec une douleur dans la région de l’épigastre - elle peut être confondue avec des manifestations d’un ulcère aigu ou des symptômes d’une maladie duodénale.
• La douleur touche principalement le côté gauche du corps - bras, cou, épaule, dos, omoplate, bas de la mâchoire, lobe de l'oreille.
• La douleur avec l'angine survient souvent au moment de marcher, l'escalier, le stress, le stress, peut se produire la nuit. L'attaque de la douleur dure de 1 à 15-20 minutes. Les facteurs qui soulagent la maladie prennent de la nitroglycérine, debout ou assis.

Si cela vous fait trop mal et que la douleur se répercute par vagues, et que la nitroglycérine ne vous aide presque pas, vous devez appeler d'urgence une ambulance, car c'est l'un des signes de l'infarctus du myocarde.

Les symptômes suivants de l'angine sont moins fréquents:

• Augmentation de la pression artérielle, ce qui provoque des maux de tête, des vertiges et une faiblesse.
• La dyspnée est un symptôme courant de manque d’oxygène du myocarde. L'homme commence à transpirer sans raison apparente.
• Encore souvent, l'angine de poitrine est accompagnée d'interruptions dans le travail du cœur, une personne ressent bien les pulsations inégales et chaotiques.
• Il peut y avoir des nausées, des vomissements.
• Une personne éprouve de la peur, augmente l'activité motrice.

En ce qui concerne la fréquence des crises, tout est individuel ici - les intervalles entre eux sont parfois longs et parfois répétés 60 ou même 100 fois par jour.

Sous l'angine peut être masqué:

• Crise cardiaque;
• Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère peptique, maladie de l'œsophage);
• Maladies de la poitrine et de la colonne vertébrale (ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, zona);
• Maladies pulmonaires (pneumonie, pleurésie).

Rappelez-vous que seul un médecin peut déterminer la cause des douleurs à la poitrine.

• Douleur aiguë dans la poitrine, qui irradie vers d'autres parties du corps.
• Abaissement possible de la pression artérielle, accélération du pouls, sueurs froides, augmentation de la température corporelle de 1 à 2 degrés.

Les symptômes durent plus de 15 minutes, la nitroglycérine et le repos n’aident pas.

• En appuyant ou en comprimant la douleur dans la poitrine, peut donner au cou, à la mâchoire, aux bras, aux épaules.
• Abaissement de la pression artérielle, accélération du pouls, des sueurs froides sont peu probables.
• Augmenter la température corporelle ne se produit pas.

Passer 2-15 minutes, aide au repos et à la nitroglycérine

Attaque d'angine: symptômes et premiers secours

Le symptôme principal d'une attaque d'angine est un syndrome de douleur soudaine dans la poitrine, alors que les gens décrivent cette affection de différentes manières. Certains se plaignent de douleurs brûlantes et douloureuses avec recul dans la main gauche. D'autres ressentent une douleur arquée, irradiant sous l'omoplate ou dans la région de l'estomac, du cou et de la gorge.

L'attaque ne dure généralement pas plus de 15 minutes et passe seule ou après la prise de nitroglycérine. Si cette condition ne passe pas, cela peut signifier qu'une crise cardiaque aiguë a eu lieu.

Il existe de nombreux cas où les symptômes d'une attaque d'angine de poitrine ne se manifestent que par des malaises gastriques ou des maux de tête. Dans ce cas, le diagnostic de la maladie pose certaines difficultés.

Il est également nécessaire de distinguer les crises d'angor douloureuse des symptômes de l'infarctus du myocarde. Ils ont une vie courte et sont faciles à éliminer en prenant de la nitroglycérine ou de la nidefilina. Bien que la douleur dans l'infarctus du myocarde avec ce médicament ne cesse pas.

De plus, avec l'angine de poitrine, il n'y a pas de congestion dans les poumons et d'essoufflement, la température corporelle reste normale, le patient ne ressent pas d'éveil lors d'une crise.

Fournir des soins d'urgence pour l'angine de poitrine

Les premiers secours immédiats pour l'angine de poitrine avant l'arrivée d'une ambulance sont les suivants:

1. le patient s'assied confortablement, les jambes abaissées, rassuré, évite les mouvements brusques et se lève;
2. la moitié du gros comprimé d'aspirine ou 1 comprimé est administrée sous la langue;
3. pour soulager la maladie, la nitroglycérine est également administrée par la suite - 1 comprimé sous la langue;
4. au lieu de nitroglycérine, on peut utiliser un aérosol isoquet (dose unique, ne pas respirer) ou nitrolingval;
5. l'utilisation de la nitroglycérine peut être faite à un intervalle de trois minutes; l'utilisation des préparations médicinales en aérosol est espacée d'une minute;
6. La réutilisation des médicaments n’est possible que jusqu’à trois fois, sinon elle peut provoquer une chute brutale de la pression artérielle.

Après avoir fourni la première aide nécessaire, le patient doit nécessairement apparaître chez le médecin, qui clarifiera le diagnostic et sélectionnera le traitement optimal. Pour cet examen de diagnostic est effectué.

Diagnostics

Lors du diagnostic, un rôle important est donné à la clarification des plaintes du patient, à des antécédents de pathologie. Les symptômes cliniques sont évalués, des tests instrumentaux et des tests de laboratoire sont effectués afin de déterminer avec précision la gravité de la maladie.

La liste minimale de paramètres biochimiques en cas de suspicion de maladie coronarienne et d'angine de poitrine comprend la détermination des taux sanguins:

• cholestérol total;
• cholestérol à lipoprotéines de haute densité;
• cholestérol des lipoprotéines de basse densité;
• les triglycérides;
• l'hémoglobine;
• le glucose;
• AST et ALT.

• Surveillance Holter. Un enregistreur portable fonctionnant 24 heures sur 24, connecté au patient, enregistre l'ECG et transmet les informations acquises à l'ordinateur de la clinique.
• Tests Les réactions cardiaques sont contrôlées par différentes charges - un ergomètre de vélo a été créé à cet effet (il peut être remplacé par un tapis roulant).
• Tomographie multispirale calculée. Nécessaire pour différencier l'angine de poitrine d'autres affections.
• Angiographie coronaire. Le médecin utilise cette technique pour déterminer le choix du traitement (opérationnel ou conservateur).
• Échocardiographie. Détermine le degré de dommage affectant les vaisseaux cardiaques.

Traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte

Comment traiter l'angine? Le traitement de l'angine de poitrine vise à soulager la douleur, à prévenir le développement d'une crise cardiaque, à arrêter le développement de l'athérosclérose et à nettoyer les vaisseaux sanguins des plaques d'athérosclérose.

Toutes les méthodes de traitement de l'angine de poitrine visaient à atteindre les objectifs suivants:

• Prévention de l'infarctus du myocarde et de la mort subite cardiaque;
• Prévenir la progression de la maladie
• Réduire le nombre, la durée et l'intensité des attaques.

La pharmacothérapie implique l’utilisation des médicaments suivants:

1. Inhibiteurs de l'ECA. Maintenir la pression artérielle à une fréquence cardiaque normale et réduite.
2. Acides oméga-3 polyinsaturés, statines, fibrates. Stabiliser et ralentir la survenue de plaques sclérotiques.
3. Agents antiplaquettaires. Ils empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux coronaires.
4. Antagonistes du calcium. Lorsque l'angine vasospastique réduit la formation de spasmes coronaires. Nitrates (nitroglycérine et autres). Soulager les crises.
5. Ils sont prescrits à titre prophylactique avant un effort physique prolongé ou avant une montée d'émotions.

Traitement chirurgical

Ce type de traitement chirurgical de la maladie consiste à créer un moyen de contourner le flux sanguin vers la région du cœur touchée. Au-dessous des dommages se trouve le soi-disant shunt, appelé cette procédure de pontage coronarien.

Une telle intervention est indiquée chez les patients pour lesquels une angine sévère a été identifiée avec une lumière réduite des vaisseaux cardiaques (70% ou plus).

La chirurgie opératoire est souvent utilisée pour l'infarctus du myocarde. Le résultat de l'opération est la restauration de la circulation sanguine altérée dans les artères qui fournissent l'oxygène au muscle cardiaque.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Le régime alimentaire de l'angine vise à ralentir la progression de l'athérosclérose. Il vise à éliminer les troubles du métabolisme lipidique, à réduire le poids et à améliorer la circulation sanguine.

Principes généraux de nutrition:

• Réduire les graisses animales et les glucides (facilement digestibles). Lorsque vous cuisinez, vous devez couper le gras, retirer la graisse qui a fondu pendant la cuisson et retirer la peau de l'oiseau. Le degré de restriction des graisses et des glucides dépend du poids du patient.
• Teneur normale en protéines.
• La teneur en acide linoléique, en substances lipotropes, en fibres alimentaires, en potassium et en magnésium est augmentée en raison d'une augmentation de l'alimentation en huiles végétales, fruits de mer, légumes, fruits et fromage cottage.
• Augmentation de la part des produits contenant de l'iode (chou marin, moules, poissons de mer, calmars, crevettes).

Une personne a besoin de potassium, dont le taux quotidien est d'environ 300-3000 mg. Cet oligo-élément normalise les rythmes cardiaques, améliore le fonctionnement du système endocrinien et du muscle cardiaque. Le potassium est contenu dans les produits suivants:

• les champignons;
• des fruits de mer;
• poisson;
• cassis;
• le cacao;
• produits laitiers;
• les tomates;
• les pommes de terre;
• le persil;
• abricot;
• les pruneaux;
• les raisins secs.

Produits à abandonner ou à réduire:

• Les graisses d'origine animale, car elles contiennent beaucoup de cholestérol et contribuent à l'apparition de plaques de cholestérol dans les vaisseaux sanguins et, par conséquent, provoquent l'athérosclérose. Cela inclut les viandes grasses, telles que le porc et la volaille (canard, oie).
• La farine et la pâtisserie sont riches en glucides qui provoquent l'obésité.
• Il est nécessaire de limiter la consommation de sel, car cela ralentit le processus d'élimination des fluides du corps. Vous pouvez remplacer le sel par des légumes verts dans lesquels se trouvent de nombreuses vitamines (A, B, C, PP) et des minéraux (acide folique, phosphore, potassium, calcium, fer).
• Les boissons contenant de la caféine (café, thé fort), car elles ont un effet diurétique et éliminent beaucoup de liquide du corps.

Remèdes populaires

Avant d'utiliser des méthodes traditionnelles de sténocardie, vous devriez consulter votre cardiologue.

1. Prenez le jus de l’herbe de mère d’eau fraîche par 40 gouttes pendant 2 secondes. l avant de manger pendant un mois. Pour l'hiver, mélangez le jus avec la même quantité de vodka. Prendre 1 c. 3 fois par jour.
2. Mélangez les racines de la valériane, les rhizomes de réglisse, les fruits de l’aneth, la série des graminées, la panzeria laineuse, les inflorescences de souci (1: 2: 1: 2: 2: 2). Dans un verre d'eau bouillante, infuser une cuillère à soupe du mélange, insister pour chauffer au moins une heure, filtrer et boire le tiers du verre trois fois par jour.
3. Dans le traitement national de l'angine de poitrine utilisé un mélange d'ail et de miel. Faites défiler un moulin à viande 5 citrons, vous pouvez avec le zeste, presser le jus. Ajoutez 5 têtes d'ail hachées et 0,5 l de miel, mélangez. Gardez la semaine dans un endroit frais. Prendre 2.l. tous les jours pendant deux semaines.
4. Thé à l'aubépine - soulage les douleurs cardiaques après une courte période d'utilisation quotidienne. Préparation: pour 1 litre d'eau bouillante, prendre 3-4 cuillères à soupe d'aubépine séchée. Pour préserver les propriétés d'une plante médicinale, celle-ci est brassée dans un thermos.

Prévention

Prévention primaire (pour ceux qui ne souffrent pas d’angine de poitrine):

• Correction de puissance.
• Exercice modéré.
• Contrôlez le cholestérol et le sucre dans le sang 1 fois par an.
• En présence d’hypertension, prise constante d’antihypertenseurs avec maintien de la pression artérielle à un niveau inférieur à 140/90 mm Hg.
• Cesser de fumer.

Prophylaxie secondaire (pour ceux qui ont l'angine de poitrine, peut réduire la fréquence et la durée des crises, améliore le pronostic):

• Évitez le stress sévère et l'effort physique excessif.
• Avant l'activité physique, vous pouvez prendre 1 dose de nitroglycérine.
• Prenez régulièrement les médicaments prescrits par le médecin pour améliorer le pronostic de la maladie.
• Traitement des maladies concomitantes.
• Supervision chez le cardiologue.

Signes et symptômes de l'angine de poitrine, son traitement

De nos jours, l'angine de poitrine est une maladie assez courante qui se produit lorsque l'apport sanguin au myocarde (couche musculaire du cœur) est insuffisant. Si auparavant, cette maladie avait été submergée par les personnes âgées, elle se retrouve maintenant également chez les jeunes (âgés de 35 à 40 ans).

Il convient de noter que des épisodes répétés d'angine peuvent provoquer un infarctus du myocarde ou un arrêt cardiaque complet. L'article décrit les principaux symptômes, les causes et les méthodes de traitement de l'angine de poitrine.

L'essence de la pathologie

L'angine est l'un des symptômes de la maladie coronarienne, provoquée par le blocage ou le rétrécissement des vaisseaux du myocarde. Le soi-disant «crapaud pectoral» se manifeste sous la forme d'une douleur à la poitrine forte et pressante, irradiant parfois vers l'épaule, l'omoplate, le cou ou le bras. Les symptômes disparaissent généralement quelques minutes après la prise des médicaments nécessaires ou la réduction de l'activité.

Oxygène à jeun du muscle cardiaque

Quelle est la cause du crapaud pectoral? La marche rapide habituelle, monter les escaliers et courir peuvent provoquer un problème aussi déplaisant. Les expériences émotionnelles fortes, la dépression saisonnière, la consommation d'alcool et le tabagisme augmentent également le stress cardiaque, ce qui entraîne un manque aigu d'oxygène et, par conséquent, une douleur.

Espèces, leurs caractéristiques

En médecine moderne, il existe plusieurs types d'angor. Considérez la classification plus en détail:

L'angine de poitrine stable (ou à l'effort) est observée chez les patients présentant un rétrécissement de la lumière vasculaire de 60 à 70% en raison de l'apparition de plaques athérosclérotiques. L'absence de traitement nécessaire entraîne l'apparition de caillots sanguins et un colmatage important des artères.

En conséquence, les crises cardiaques se produisent de plus en plus souvent. Le problème ne vous permet pas de vous oublier même avec peu d'activité physique ou en état de repos complet. Il existe quatre classes fonctionnelles dépendant de l'activité physique:

• FC I. Il est caractérisé par une douleur aiguë dans la région du cœur avec une charge excessive.
• FC II. Les symptômes désagréables se manifestent généralement dans les premières heures qui suivent le réveil, ainsi qu’après les marches et les marches;
• FC III. Avec une telle sténocardie, il est difficile pour une personne de franchir un escalier. La marche rapide est accompagnée de douleurs au cœur;
• FC IV. L'angine de poitrine la plus compliquée. Les symptômes apparaissent même au repos.

Instable - diffère du type précédent d'attaques longues et fréquentes pouvant entraîner une crise cardiaque et même la mort. Il y a quatre sous-espèces:

• d'abord émergé;
• progressive;
• post-infarctus précoce;

Angine de poitrine Prinzmetal. L'angine instable est la raison de l'hospitalisation urgente du patient. Un peu moins que tous les autres types, ce que l’on appelle l’angine variante (ou sténocardie de Prinzmetal) se produit, en raison de fortes contractions des vaisseaux cardiaques.

Ce type d'affection dérange principalement le patient la nuit ou tôt le matin. Les manifestations d'angor variant ne dépendent pas de l'activité d'une personne ni de son état émotionnel.

Facteurs provocants

Une mauvaise circulation sanguine dans les artères coronaires est l'une des principales causes de l'angine de poitrine, à la suite de laquelle le cœur ressent un manque d'oxygène et de nutriments. Les dépôts de cholestérol forment des plaques qui tapissent les vaisseaux sanguins et nuisent à la circulation sanguine normale. Une maladie mortelle peut être causée par les facteurs suivants:

• excès de poids;
• tabagisme et abus d'alcool;
• mode de vie sédentaire;
• consommation fréquente d'aliments gras;
• diabète sucré;
• stress émotionnel constant;
• dépression prolongée;
• âge avancé;
• hypertension (pression artérielle élevée).

L'alimentation du coeur en pathologies vasculaires sanguines et congénitales, les maladies du tractus gastro-intestinal et le système respiratoire d'une personne s'aggravent. Ne négligez pas et prédisposition génétique à la maladie ci-dessus.

Symptômes généraux et signes d'une attaque

Une crise d'angine de poitrine présente certains signes qui vous permettent de déterminer rapidement le diagnostic et de prendre les mesures qui s'imposent. Une douleur aiguë dans la région thoracique peut apparaître non seulement après un effort physique intense (course à pied, entraînement), mais également lors d'une activité légère (marche, montée d'escaliers). En ce qui concerne la cardiopathie ischémique prolongée, les symptômes peuvent alors déranger le patient, même pendant son sommeil ou son repos.

Les principales manifestations de la pathologie

Les patients se plaignent généralement d'une douleur pressante, souvent brûlante, de nature constrictive. Dans certains cas, il peut donner à la moitié gauche du corps, à savoir:

• une main;
• avant-bras;
• zone interscapulaire;
• région cervicale;
• l'omoplate;
• mâchoire inférieure.

Après avoir reposé et calmé le système nerveux, la douleur disparaît d'elle-même et il faut parfois prendre des comprimés de nitroglycérine.

Diagnostics

Pour diagnostiquer cette pathologie, le cardiologue doit évaluer les symptômes cliniques et mener des études appropriées en laboratoire et sur les instruments. Les mesures ci-dessus sont nécessaires pour obtenir un tableau clinique complet de la maladie, ainsi que pour déterminer sa gravité.

Lors de l'examen d'un patient, le cardiologue attire l'attention sur les symptômes suivants:

• compression, douleur douloureuse ou lourdeur dans le cœur;
• douleur de distanciation dans l'avant-bras gauche, l'omoplate, la région cervicale, la région interscapulaire;
• la nature de la douleur paroxystique, apparaissant après une marche rapide ou des mouvements brusques;
• la durée de l'attaque - de 60 secondes à 15 minutes;
• la gêne dans la poitrine diminue après la cessation de l'activité ou après la prise de nitrates organiques (nitroglycérine et autres).

Tous les symptômes ci-dessus indiquent qu'une personne développe une angine de poitrine typique. Toutefois, afin de clarifier le diagnostic et de déterminer la gravité de la maladie, le médecin lui attribue une série de tests et l’instrumentation nécessaire (ECG, EchoECG, scintigraphie, etc.).

Traitement

Comment traiter l'angine? Est-il possible de surmonter les ennuis et de retourner à une vie bien remplie? Essayons de régler ce problème.

Mesures pendant l'attaque

Chacun de nous devrait savoir quoi faire en cas d'angine de poitrine, car cette information peut sauver la vie de quelqu'un. Tout d’abord, vous devriez arrêter l’activité physique, arrêter et vous asseoir. Cela suffit parfois pour normaliser la situation.

Premiers secours lors d'une attaque

Ensuite, vous devez prendre une pilule à la nitroglycérine. Il convient de noter que la prise de ce médicament entraîne parfois une diminution de la pression artérielle et des vertiges. Par conséquent, il est impératif de minimiser les mouvements.

Si les mesures indiquées ne soulagent pas la maladie, la douleur dure plus de quinze minutes, il est nécessaire d'appeler le service médical d'urgence. Après tout, une attaque prolongée peut causer la mort.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur de la maladie comprend des traitements médicamenteux et non médicamenteux. Un traitement bien choisi aidera à accélérer le processus de guérison et à améliorer la qualité de la vie.

Le traitement médicamenteux comprend la prise:

• bêta-bloquants (Atenolol, Carvedilol-KV) - régulent la pression artérielle et la fréquence cardiaque;
• Acides gras oméga 3 (Vitrum Cardio Omega-3) - luttent contre l’athérosclérose;
• médicaments antiagregantov (Plaviks, Atrogrel) - prévention des caillots sanguins;
• Nitrates à action brève et prolongée (nitroglycérine, Nitrong) - réduction du débit sanguin veineux vers le cœur.

Ne pas oublier la normalisation du poids, une nutrition adéquate, le rejet complet de la nicotine et de l’alcool, ce qui aidera à emprunter la voie de la guérison.

Méthodes radicales

Malheureusement, prendre des médicaments spéciaux et éviter les mauvaises habitudes ne donnent pas toujours le résultat escompté. Dans de telles situations, les cardiologues sont obligés de recourir à des méthodes radicales et de recourir à une intervention chirurgicale.

Dans ce cas, la revascularisation du myocarde est réalisée - élimination du déficit en approvisionnement en sang par une méthode chirurgicale. Pour cela, un pontage coronarien aortique, une athérotomie, une angioplastie coronaire, etc. sont utilisés.

Régime alimentaire

Le refus des aliments frits et gras, de la restauration rapide, du passage à une alimentation saine est extrêmement important pour l’angine de poitrine. Après tout, les personnes en surpoids souffrent souvent de maladies du système cardiovasculaire. Une alimentation saine aidera à perdre du poids et à améliorer l'état général du corps.

Quand l'angine doit-elle être mangée?

• de nombreuses vitamines et oligo-éléments utiles dans le sarrasin, le mil. Ils contiennent du calcium, du magnésium et du fer, nécessaires au bon fonctionnement du cœur;
• la bouillie de riz avec l'ajout de raisins secs et d'abricots secs reconstituera les réserves de potassium et de magnésium, et éliminera également les substances nocives de l'organisme;
• Les gruaux de blé sont riches en vitamines B et E, qui régulent le métabolisme des glucides.

Les médecins recommandent de maintenir l'équilibre hydrique du corps et de boire suffisamment d'eau chaque jour (environ 1,5 à 2 litres), y compris divers fruits séchés, noix, haricots, pois dans votre alimentation.

Les fibres et les glucides complexes, contenus dans les produits ci-dessus, aideront à se remplir complètement.

Prévisions et conséquences

La forme instable de la pathologie est la plus dangereuse, c’est elle qui conduit le plus souvent à un infarctus du myocarde et / ou à la mort. Cependant, à long terme, l’angine de poitrine stable, provoquée par l’athérosclérose des artères coronaires, est considérée comme une maladie non moins grave pouvant altérer de manière significative la qualité de vie du patient.

Un appel opportun aux spécialistes vous permettra d’éviter sa progression et la détérioration du tableau clinique général. Un traitement approprié dans la plupart des cas vous permet de contrôler la situation et d’améliorer considérablement le pronostic. Les méthodes de recherche modernes permettent dans les plus brefs délais d'établir un diagnostic précis et de commencer le traitement.

À son tour, la prévention de l’angine de poitrine vise à éliminer les facteurs de risque: contrôle de l’embonpoint, contrôle de la pression artérielle, passage à une alimentation saine, rejet complet de la nicotine et de l’alcool. Si le diagnostic a déjà été posé, dans ce cas, il est nécessaire d'éviter les situations stressantes, le stress émotionnel, l'excitation excessive.

Avant une longue marche, il est préférable de prendre à titre prophylactique des médicaments qui réduisent la charge sur le cœur (nitroglycérine, Nitromax) et de traiter les maladies concomitantes (hypertension, diabète, athérosclérose, obésité).

L’accomplissement de toutes les prescriptions du médecin traitant, la prise de médicaments sur ordonnance, la surveillance constante de spécialistes permettent d’arrêter le développement de la maladie et de revenir à une vie normale.