Excréments sur les shorts

L'encoprésie ou en d'autres termes, l'incontinence fécale est l'excrétion spontanée des matières fécales de l'anus.

Ce problème peut toucher toute personne, indépendamment de son sexe ou de sa position dans la société.

L'encoprésie ne constitue pas une menace pour la vie ou la santé, mais aggrave considérablement sa qualité.

Les personnes touchées par ce problème peuvent devenir des parias dans la société et parfois même dans leur propre famille.

Causes de l'incontinence fécale chez les hommes âgés

Toutes les causes qui conduisent à l'apparition de la maladie peuvent être divisées en:

Les causes organiques de l'incontinence fécale comprennent:

Maladies ano-rectales

Hemmoroy

En raison du fait que les nœuds d'hémorroïdes sont trop proches de l'anus, il ne peut pas se boucher complètement.

Une petite quantité de selles molles ou de mucus peut s'écouler par une telle ouverture.

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Constipation

En raison de ce simple événement, l’incontinence peut également se produire.

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Il est particulièrement nécessaire d’avoir peur de la constipation chronique, car une grande quantité de matières fécales solides s’accumule dans le rectum, ce qui entraîne un étirement musculaire.

Muscles du plancher pelvien

Pour cette raison, le sphincter cesse de faire face à ses fonctions. Bien sûr, les matières fécales solides ne fonctionneront pas, mais le liquide sur les murs peut facilement s'écouler.

La diarrhée

Il est très difficile de conserver des masses fécales liquides, même pour les jeunes, et que pouvons-nous dire des personnes âgées?

Faiblesse musculaire du sphincter

L'incontinence fécale est due à une blessure au sphincter. Le plus souvent, cela se produit après les rôles.

Réduction du tonus musculaire du rectum

À l'état normal, le rectum est élastique et peut supporter n'importe quelle quantité de selles. Si divers processus inflammatoires s'y produisent, il perd alors cette caractéristique.

En outre, en raison des maladies chirurgicales transférées, des cicatrices peuvent apparaître, ce qui peut également affecter la rétention des matières fécales.

Trouble dysfonctionnel du plancher pelvien

Pour cette raison, inclure:

• Prolapsus du rectum;
• Réduction du tonus musculaire;
• Affaissement du plancher pelvien.

Les raisons psychologiques incluent:

1. Il n'y a pas de réflexe responsable de la défécation.
2. Divers troubles mentaux.

Types d'incontinence fécale chez les personnes âgées

• Les matières fécales sont constamment affectées, indépendamment de l’envie de déféquer;
• Les masses fécales se détachent lors de la sollicitation;
• L'incontinence survient pendant l'effort physique ou la toux.
• Les masses fécales sont libérées involontairement en raison de changements corporels liés à l'âge.

L'incontinence fécale chez les hommes âgés est principalement due à des pathologies nerveuses.

Les masses fécales sortent pendant le sommeil ou lors d'expériences intenses. Pour déterminer le traitement, vous devez déterminer avec précision le type de maladie.

Vidéo: Nous formons les muscles intimes du plancher pelvien, exercices de Kegel

Traitement d'incontinence

Au premier stade du traitement, il est nécessaire d’établir le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal.

On doit prescrire au patient un régime alimentaire où il sera clairement écrit quelle quantité et quels produits utiliser par jour.

Après normalisation du système digestif, le médecin vous prescrit furazolidone et imodium.

Pour que le traitement produise un résultat positif, il est nécessaire de réaliser des exercices spéciaux pour entraîner les muscles du bassin parallèlement au traitement médicamenteux.

Grâce à des exercices simples, vous pouvez restaurer l'activité normale du sphincter et de l'appareil anal dans son ensemble.

En cas de dommages graves à l'anus, une intervention chirurgicale est prescrite au patient.

Il existe également une méthode de traitement conservateur. Au cours de celle-ci, le patient subit un traitement médical, une gymnastique douce et une stimulation électrique.

Régime alimentaire

En raison de la nature du corps de chaque personne, il est impossible de sélectionner une liste spécifique de produits qui aideront à éliminer ce problème.

Par conséquent, le médecin traitant prescrit à chaque patient un régime individuel.

Régime d'incontinence

Les produits les plus couramment prescrits, notamment les fibres végétales. Grâce aux fibres, les selles deviennent plus grandes, plus souples et plus faciles à gérer.

Ce qu'il faut exclure de l'alimentation quotidienne:

1. Tous les produits laitiers;
2. Bonbons et boissons au café;
3. Écriture salée, épicée et frite;
4. Tous les produits fumés;
5. Fruits et légumes durs;
6. Boissons alcoolisées.

Les personnes souffrant d'incontinence fécale devraient boire autant d'eau que possible. Chaque jour, vous devez boire au moins 2 litres d'eau. Le thé et les jus ne sont pas inclus dans ce montant.

Si le corps n'absorbe pas les vitamines et les minéraux par le biais de produits naturels, il est nécessaire d'utiliser des complexes vitaminiques spéciaux.

Entraînement des muscles du plancher pelvien

Si les muscles pelviens sont en bonne forme, il s'agit d'un gage de bon travail intestinal.

Pour démarrer de telles activités, il est nécessaire de déterminer les véritables causes de l'incontinence fécale.

Exercices d'entraînement musculaire du plancher pelvien

Ces exercices sont que le patient doit réduire indépendamment 50-100 fois les muscles du bassin.

Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez effectuer ces exercices systématiquement pendant 3 mois.

Stimulation électrique

Au cours de telles procédures, un dispositif spécial insérant sous la peau les impulsions électriques.

Les électrodes de cet appareil doivent être placées sur les terminaisons nerveuses du rectum. Grâce aux impulsions, le processus de défécation est normalisé.

Intervention chirurgicale

Cette méthode est utilisée uniquement si toutes les réponses ci-dessus ne sont pas utiles.

En évaluant l'état de chaque patient, le médecin choisit individuellement la méthode d'intervention chirurgicale.

1. Sphinctéroplastie. Ce type d’intervention est choisi dans le cas où des excréments fécaux involontaires seraient dus à la violation de l’intégrité du sphincter. Pendant la chirurgie, tous les muscles sont connectés et les selles reprennent normalement.
2. Transposition musculaire Il est utilisé si le type d'opération précédent ne pouvait pas résoudre le problème.
3. La colostomie est utilisée pour les lésions du plancher pelvien. Au cours d'une telle opération, une partie du rectum est excrétée dans la cavité abdominale, à travers laquelle une défécation supplémentaire sera effectuée.
4. L'implantation d'un sphincter artificiel est un type moderne d'intervention chirurgicale. Un manchon en caoutchouc spécial est placé près de l'anus et une pompe est insérée dans le rectum lui-même, qui est entraîné par une personne de l'extérieur. Lorsqu'il a besoin d'aller aux toilettes, il détend le brassard avec une pompe, puis le resserre.

Conclusion

Personne n'est à l'abri du problème de l'incontinence fécale, mais avec l'aide de la médecine moderne, vous pouvez vous en débarrasser.

Symptômes d'hémorroïdes

Au début, les hémorroïdes sont asymptomatiques. Par conséquent, il est important de reconnaître les premiers signes avant-coureurs de la maladie et de commencer le traitement actif au tout début de la maladie afin de prévenir la progression de la maladie. Selon la taille des hémorroïdes et le stade de la maladie, les symptômes suivants apparaissent le plus souvent: démangeaisons et brûlures dans la région anale, douleur, sang dans les selles et écoulements.

Symptômes typiques des hémorroïdes: sang sur du papier toilette

Un signe caractéristique de la maladie hémorroïdaire est la présence de sang rouge dans les selles et sur le papier toilette. Il apparaît à la suite d'une lésion de la membrane muqueuse qui, en tant que film protecteur, recouvre les hémorroïdes. Il est important de discuter de ce point avec votre médecin. Ce n'est pas toujours la cause de la présence de sang dans les selles qui saigne des hémorroïdes. Il est nécessaire d'exclure les maladies plus graves.
Étant donné que les corps caverneux dilatés à un certain stade perdent la capacité de favoriser une compression étroite de l'anus, un écoulement typique peut apparaître. Cela peut provoquer une irritation de la peau et une érythème fessier.
Outre ces symptômes courants, il existe d'autres signes d'hémorroïdes:

• Les patients déclarent ressentir de la pression dans la région anale. On a souvent l'impression qu'il y a un corps étranger dans l'anus.
• Il y a aussi un sentiment de selles incomplètes.
• Au cours de la maladie, les hémorroïdes peuvent tomber de l'anus. Les hémorroïdes considérablement élargies ne sont plus possibles avec les doigts.

Traces d'excréments sur du lin

Un autre signe d'hémorroïdes sont des traces de matières fécales dans les sous-vêtements. Ils apparaissent comme avec des nœuds hémorroïdaux considérablement élargis une sécrétion incontrôlée de matières fécales de l'anus. Cet effet est encore renforcé par les décharges fréquentes d'hémorroïdes, car le liquide capture les particules de matières fécales.

Posterisan (Posterisan) soulage les symptômes des hémorroïdes

Dans la plupart des cas, la maladie hémorroïdaire manifeste plusieurs symptômes à la fois. Cela rend la maladie encore plus désagréable. Les ingrédients actifs du médicament Posterizan soulagent efficacement les symptômes désagréables.

BAS DE PUTTER CONSTANT

Le problème s'appelle calomazne, il peut y avoir une manifestation de l'incontinence. Vous devez contacter le Centre de coloproctologie (Hospital 9) http://www.proctologspb.ru/

et se faire tester. L'incontinence des masses fécales peut avoir différentes causes, d'où la nécessité d'examiner les muscles du périnée et de l'anus, l'examen électrophysiologique, une image de la colonne vertébrale, la consultation d'un neuropathologiste, etc.

Centre médical; "Suite Santé"

Moscou, Bolchaïa Molchanovka, 32 bld.

courriel: [email protected]; tél.: 8-910-434-17-86;

Enregistrement en consultation: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Bonjour Alexandre.
Les problèmes de l'incontinence anale (en d'autres termes, l'incontinence fécale) sont très bien traités dans le Centre scientifique d'Etat, c'est Moscou, ul. Salam Adil, 2
tél. (499) 199-39-01
fax. (499) 199-04-09
Il existe de nombreux équipements pour étudier le fonctionnement de l'appareil de verrouillage (les muscles de l'anus). J'ai conduit mes patients atteints de problèmes similaires de l'hôpital.
À en juger par la description du problème, vous avez déjà un degré modéré d'incontinence, mais la transition est difficile. Vous devez donc vous attaquer sérieusement à ce problème, commencer le traitement, jusqu'à ce qu'il soit efficace, ne tardez pas.

Voici quelques informations pour vous:

L'incontinence fécale est une violation de la capacité de retenir et de contrôler le rejet de gaz et de selles de l'anus.
1. Incontinence légère - impossibilité de retenir les gaz
2. Incontinence moyenne - incapacité à retenir les masses fécales liquides.
3. Incontinence sévère - incapacité à retenir des masses fécales denses

Les causes les plus courantes d'incontinence fécale:

* Traumatisme des muscles du canal anal (traumatisme, chirurgie de l'anus, sexe anal);
* Diminution du tonus des muscles du périnée (ceci est plus fréquent chez les personnes âgées);
* Diverses maladies du rectum et du canal anal, telles que le prolapsus du rectum, les hémorroïdes avec le prolapsus des hémorroïdes internes, ainsi que diverses maladies inflammatoires du côlon;
* Diverses malformations du rectum et du canal anal compliquées par une insuffisance du sphincter anal (congénitales).

Avec une incontinence légère à modérée, vous ne pouvez le faire que par traitement conservateur, sans chirurgie - pour effectuer une stimulation électrique, une thérapie physique et un traitement médicamenteux.

L'ensemble des examens est possible en SSCC, sphinctérométrie, électromyographie, manométrie et profilométrie, examens radiographiques (proctographie et irrigation par double contraste), échographie avec capteur rectal, examen de la flore intestinale pour dysbactériose.

Pourquoi les lâches se salissent avec les excréments des adultes

Comment traiter l'incontinence fécale chez l'adulte?

Le manque de contrôle sur la défécation implique qu'une personne ne peut pas tenir le tabouret avant la visite de la salle de bain. En outre, lors d’une encoprésie, une partie des selles libérée est libérée lors de la tension physique de la cavité abdominale.

Défécation physiologique

Lorsque les matières fécales entrent dans le rectum distal, les sphincters externe et externe sont étroitement comprimés. La chaise à cette époque est déjà entièrement décorée. Également dans la rétention des matières fécales dans l'intestin avant la formation de l'envie jouent le rôle des muscles du plancher pelvien.

Les matières fécales restent dans le rectum jusqu'à ce que l'envie de déféquer soit formée, responsables des récepteurs mécaniques du rectum. Ils sont irrités par l'accumulation de masses fécales dans l'intestin et par l'étirement de ses parois. Après la formation de l'envie chez une personne, il est nécessaire de prendre une position assise (ou accroupie). La contraction des muscles abdominaux ainsi que le vide vocal fermé forment un réflexe, ce qui entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale. Tous les muscles retenant les masses fécales se détendent et les nerfs rectaux irrités transmettent au sphincter un ordre d’ouverture, ce qui permet aux matières fécales d’aller à l’extérieur.

Si pendant la formation de l'envie il n'y a aucune possibilité de déféquer, les muscles contractés arbitrairement du sphincter externe retiennent les matières fécales à l'intérieur du rectum. Dans le même temps, le rectum lui-même se dilate, raison pour laquelle l'envie disparaît progressivement pendant un certain temps.

Étiologie de la maladie

Les causes de l'incontinence fécale chez l'adulte diffèrent de celles chez l'enfant, puisqu'elles forment l'incontinence en tant que pathologie secondaire. Les principaux facteurs étiologiques à l'origine de complications indésirables:

Diagnostics

Le symptôme de l'incontinence fécale vous permet de poser immédiatement la nosologie, mais il est important de déterminer le facteur étiologique qui l'a provoquée. Par conséquent, un certain nombre d'études sont attribuées à ces patients:

Après avoir déterminé l'étiologie exacte de la maladie, un plan de traitement est établi, lequel peut comprendre un ou plusieurs types de traitement.

Puisque l'incontinence fécale doit être traitée en fonction de la cause de la maladie, il existe de nombreuses options de traitement.

Le régime alimentaire pour incontinence devrait toujours changer, cependant, en tant que méthode principale de traitement, il n'est utilisé que pour la constipation ou la diarrhée. Recommandations de base pour manger avec encoprese:

Le régime alimentaire exact est déterminé individuellement, en fonction de la tolérance du corps de certains produits.

On appelle aussi thérapie conservatrice des options non médicamenteuses pour se débarrasser du problème:

En cas d'inopportunité ou d'inefficacité des méthodes de traitement antérieures, la possibilité d'une intervention chirurgicale est prise en compte. La chirurgie peut être de plusieurs types et le choix dépend de l'étiologie de la pathologie et, le plus souvent, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes. Méthodes qui s'appliquent:

La procédure est relativement nouvelle et consiste en une stimulation électrique du nerf factice. De plus, la stimulation se produit constamment à l'aide d'un appareil spécial placé sous la peau. Il fonctionne sur piles. La procédure est appropriée en violation de l'innervation du rectum et des sphincters, mais elle n'aide pas si le problème se forme aux plus hauts niveaux, c'est-à-dire dans le cerveau ou la moelle épinière.

1 commentaire

Je pense que c'est une plaie grave. L'incontinence fécale semble être une maladie en croissance, mais elle est parfois traitée chez les jeunes. Parfois, je souffre de constipation. # 8230; maintenant je vais revoir ma nourriture.

Comment traiter l'incontinence fécale chez l'adulte?

Le manque de contrôle sur la défécation implique qu'une personne ne peut pas tenir le tabouret avant la visite de la salle de bain. En outre, lors d’une encoprésie, une partie des selles libérée est libérée lors de la tension physique de la cavité abdominale.

Défécation physiologique

Lorsque les matières fécales entrent dans le rectum distal, les sphincters externe et externe sont étroitement comprimés. La chaise à cette époque est déjà entièrement décorée. Également dans la rétention des matières fécales dans l'intestin avant la formation de l'envie jouent le rôle des muscles du plancher pelvien.

Les matières fécales restent dans le rectum jusqu'à ce que l'envie de déféquer soit formée, responsables des récepteurs mécaniques du rectum. Ils sont irrités par l'accumulation de masses fécales dans l'intestin et par l'étirement de ses parois. Après la formation de l'envie chez une personne, il est nécessaire de prendre une position assise (ou accroupie). La contraction des muscles abdominaux ainsi que le vide vocal fermé forment un réflexe, ce qui entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale. Tous les muscles retenant les masses fécales se détendent et les nerfs rectaux irrités transmettent au sphincter un ordre d’ouverture, ce qui permet aux matières fécales d’aller à l’extérieur.

Si pendant la formation de l'envie il n'y a aucune possibilité de déféquer, les muscles contractés arbitrairement du sphincter externe retiennent les matières fécales à l'intérieur du rectum. Dans le même temps, le rectum lui-même se dilate, raison pour laquelle l'envie disparaît progressivement pendant un certain temps.

Étiologie de la maladie

Les causes de l'incontinence fécale chez l'adulte diffèrent de celles chez l'enfant, puisqu'elles forment l'incontinence en tant que pathologie secondaire. Les principaux facteurs étiologiques à l'origine de complications indésirables:

Diagnostics

Le symptôme de l'incontinence fécale vous permet de poser immédiatement la nosologie, mais il est important de déterminer le facteur étiologique qui l'a provoquée. Par conséquent, plusieurs études sont attribuées à de tels patients:

Après avoir déterminé l'étiologie exacte de la maladie, un plan de traitement est établi, lequel peut comprendre un ou plusieurs types de traitement.

Puisque l'incontinence fécale doit être traitée en fonction de la cause de la maladie, il existe de nombreuses options de traitement.

Le régime alimentaire pour incontinence devrait toujours changer, cependant, en tant que méthode principale de traitement, il n'est utilisé que pour la constipation ou la diarrhée. Recommandations de base pour manger avec encoprese:

Le régime alimentaire exact est déterminé individuellement, en fonction de la tolérance du corps de certains produits.

On appelle aussi thérapie conservatrice des options non médicamenteuses pour se débarrasser du problème:

En cas d'inopportunité ou d'inefficacité des méthodes de traitement antérieures, la possibilité d'une intervention chirurgicale est prise en compte. La chirurgie peut être de plusieurs types et le choix dépend de l'étiologie de la pathologie et, le plus souvent, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes. Méthodes qui s'appliquent:

La procédure est relativement nouvelle et consiste en une stimulation électrique du nerf factice. De plus, la stimulation se produit constamment à l'aide d'un appareil spécial placé sous la peau. Il fonctionne sur piles. La procédure est appropriée en violation de l'innervation du rectum et des sphincters, mais elle n'aide pas si le problème se forme aux plus hauts niveaux, c'est-à-dire dans le cerveau ou la moelle épinière.

1 commentaire

Je pense que c'est une plaie grave. L'incontinence fécale semble être une maladie en croissance, mais elle est parfois traitée chez les jeunes. Parfois, je souffre de constipation. # 8230; maintenant je vais revoir ma nourriture.

Quelles sont les causes de l'incontinence fécale et comment y remédier?

L'incontinence fécale est un trouble médical caractérisé par un trouble dans lequel une personne ne peut pas contrôler les selles. Le nettoyage intestinal se fait spontanément. Le patient perd son calme, devient psychologiquement déséquilibré.

L'incontinence fécale a un terme médical spécial - encoprésis. La maladie est généralement associée au développement d'une pathologie organique. Tous les facteurs sont importants et nécessitent une élimination, un traitement urgent chez le médecin.

Description clinique de la pathologie et du principe de l'intestin

L'incontinence des matières fécales chez l'adulte est un phénomène désagréable et dangereux. Une personne perd la capacité de contrôler les processus internes, le nettoyage intestinal n'est pas contrôlé par le cerveau.

Il existe une opinion selon laquelle un trouble pathologique est caractéristique de la vieillesse. L'incontinence de matières fécales chez les personnes âgées est un signe facultatif d'âge, les médecins ont prouvé que l'opinion est fausse. Les statistiques fournissent des chiffres qui expliquent l’émergence de telles opinions. La moitié des patients sont des personnes de plus de 45 ans. L’âge n’est que l’une des causes de la maladie.

1. Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans le rectum, responsables du fonctionnement des structures musculaires. Les mêmes cellules sont situées dans l'anus. Les muscles retiennent les matières fécales et les repoussent.
2. Le rectum est situé à l'intérieur de l'intestin afin de conserver les matières fécales, envoyez-le dans la bonne direction. Les matières fécales, apparues dans un rectum, retrouvent déjà l'état final. C'est serré, compressé dans la bande en vrac. L'anus ferme sa sortie sans contrôle.
3. L'état compressé des matières fécales est conservé jusqu'à la sortie, lorsque la personne est prête pour l'acte de défécation, se rend compte qu'il est arrivé. Dans des conditions normales, une personne peut retarder le processus avant de pouvoir aller aux toilettes. Le délai peut être calculé en heures.

Explication scientifique de l'excrétion des matières fécales:

• vibration simultanée des muscles du péritoine et fermeture de l'ouverture principale (passage en fente);
• augmentation de la pression sur le sphincter;
• contraction retardée des segments intestinaux;

Causes de l'incontinence fécale

Un certain nombre de facteurs provoquent l’incontinence fécale chez les adultes.

Les causes les plus courantes sont:

• les phénomènes de verrouillage;
• selles molles;
• faiblesse et dommages à la masse musculaire;
• conditions nerveuses;
• tonus musculaire inférieur par rapport à la norme;
• dysfonctionnement des organes pelviens;
• les hémorroïdes.

Il est possible d'examiner et de démonter en détail la cause de l'incontinence fécale.

Méthodes de traitement

Cela vient de certains principes:

• ajustement du régime et du régime;
• des médicaments;
• entraîner les muscles des systèmes intestinaux;
• stimulation du travail à l'aide d'équipements électriques;
• activités opérationnelles.

Chaque principe sera analysé par un spécialiste. Le traitement de l'encoprésie vise à éliminer le problème - les raisons qui ont causé la violation du processus de défécation.

Des médicaments

Parmi les médicaments qui aident à normaliser le travail du système digestif, les comprimés d'Imodium sont l'un des plus populaires. En langage médical, on les appelle lopéramide.

Les tablettes les plus courantes sont le charbon actif. La substance est appelée ainsi par l'élément actif de la composition. Le charbon absorbe les liquides et augmente le volume des matières fécales. En outre, le médicament élimine les substances toxiques du corps.

Traitement à domicile

Les remèdes populaires peuvent être utilisés, mais une telle action ne doit pas être permanente. Quelles causes ont conduit aux selles liquides, pourquoi y a-t-il eu des défaillances intestinales? Les réponses aux questions peuvent être obtenues après un examen complet et une procédure de diagnostic.

Pathologie après l'accouchement

La défécation change pendant la grossesse. Les femmes espèrent que tout finira après la naissance. Plus souvent, la maladie continue à être observée, amplifiée. Le problème devient moins physiologique que psychologique.

La pathologie passe avec un autre processus - on observe une incontinence de gaz. Un grand nombre de femmes vont chez le médecin après l'accouchement avec de tels symptômes. Ils essaient de comprendre les raisons pour lesquelles l'incontinence due à un gaz survient après l'accouchement.

La cause du phénomène n’en est pas une, c’est un complexe entier:

1. Traumatisme à l'anus pendant le travail.
2. La naissance d'un grand fœtus sur le fond des pauses externes et internes.

Il existe également des pathologies médicales qui, en cas d’incontinence, deviennent souvent perceptibles après l’accouchement.

Méthodes de traitement des maladies féminines

Que faire pour éliminer les symptômes désagréables, informez le médecin traitant.

Méthodes développées par des spécialistes, basées sur l'expérience de médecins pour étudier les causes de l'incontinence fécale.

Le traitement après une lésion du sphincter ou des tissus musculaires du pelvis est la méthode moderne de la technologie: la sphinctéroplastie. Le chirurgien a des points de suture déchirés, des muscles tendus. L'autre façon est un organe artificiel, une personne peut le contrôler. Le brassard chirurgical gonfle et descend. L'incontinence fécale après une chirurgie peut être masquée par des mesures simples: vêtements propres et interchangeables, médicaments qui atténuent l'odeur des matières fécales, accompagnés de gaz.

Incontinence de matières fécales chez les personnes âgées

Le traitement de l'encoprésie dépend de l'âge du patient. L'incontinence de matières fécales chez les personnes âgées est un problème courant.

Qu'est-ce que la diarrhée, presque tout le monde le sait. Dans certaines conditions, une déficience unique devient un trouble fréquent lors des visites. La connaissance des causes et des facteurs de son développement aidera à éviter la pathologie, à maintenir le mode de vie habituel.

Chirkashi en short - comment les éviter?

Peu de gens se demandent ce que sont les chirkashi en short et avec quoi ils mangent. Il n'y en a certainement pas besoin. Ils doivent se battre et prendre toutes les mesures pour les prévenir. Réduisez au moins le risque de pâleur. Et dans cet article, nous vous donnerons quelques conseils pratiques.

D'où viennent les chirkashi?

Tout d'abord, définissons ce qu'est un chirkash? Dans notre cas, ce sont des traces de caca sur des sous-vêtements. Ces marques apparaissent généralement lorsque vous essuyez les prêtres de manière inappropriée, ce qui laisse des restes de selles dans la région de votre anus. Pendant le mouvement, les sous-vêtements frottent contre notre corps, essuyant de ce fait la merde. C'est ainsi que les marques caractéristiques apparaissent sur votre caleçon, indiquant que vous avez mal essuyé le cul.

Mais ce n'est pas le seul moyen pour que les chirkash apparaissent en short, il y a plus.

Tout le monde pète, parfois le péter est tellement saturé qu’en même temps, des particules de matières fécales qui se trouvent dans le rectum peuvent s’échapper. Eh bien, comme mentionné ci-dessus, ils sont en contact avec le linge et le salissent.

Comment se débarrasser des chirkashes en short?

Évitez-les complètement, vous ne réussirez pas, peu importe vos efforts. C'est comme ça que le corps humain fonctionne.

Il sera particulièrement difficile de vous en débarrasser si vous avez un cul poilu. Lorsque vous frottez, des «craquelins» peuvent rester sur vos cheveux - ce sont des excréments empêtrés dans les cheveux de votre trou du cul. Si vous appartenez à ce groupe de personnes, vous devez utiliser une technique spéciale d’essuyage du cul qui permet de vous débarrasser des "craquelins".

Examinons maintenant plusieurs façons de se débarrasser des chirkash sur les shorts:

• La première et la plus banale est de vous essuyer le cul avec plus de soin. Sur la façon d'essuyer le cul que nous avons écrit.
• Vous pouvez également vous laver les fesses, cela permettra une élimination plus efficace des restes de matières fécales.
• Masquage des sous-vêtements chirkashey. Sur les shorts de teintes claires, les chirkashas sont plus perceptibles. Pour les rendre invisibles, remplissez vos sous-vêtements d'une palette de couleurs sombres ou noires: sur ces sous-vêtements, les chirkashis deviendront invisibles. Et votre pâleur passera inaperçu.
• Un autre moyen efficace consiste à porter des coussinets. Avec les filles, elles portent généralement des coussinets. Il existe 2 types principaux de pads: quotidien et mensuel. De cette façon, tous les chirkashi resteront sur le joint. Pour les hommes, cette méthode convient également. Sur le marché sont des tampons spéciaux pour hommes et même des pantalons jetables. Dans les cas extrêmes, vous pouvez utiliser des joints femelles.

Enfin, ouvrons un secret: tout le monde a un chirkashi. Il n’ya rien de terrible ici, l’essentiel est de ne pas tout laisser tomber et de les combattre, les techniques décrites ci-dessus vous aideront à cela. Aussi, ne commencez pas votre hygiène personnelle, changez votre culotte plus souvent, essuyez-vous bien le cul, lavez-vous et tout ira bien, aucun chirkash n'est terrible pour vous. Et n'oubliez pas de vous laver les mains après avoir utilisé les toilettes.

Dans les hommes sales, les sous-vêtements peuvent contenir jusqu'à plusieurs grammes de calla. Chez la femme aussi, mais en quantité beaucoup plus petite. Cela est dû uniquement aux "crackers".

Nous vous souhaitons un pantalon propre, pas minable. Avec soulagement!

Incontinence fécale

Ankoporez ou incontinence fécale - un trouble dans lequel le patient perd la capacité de contrôler le processus de défécation. Cette condition ne menace pas la vie humaine, mais en altère considérablement la qualité. Dans la plupart des cas, l'apparition d'une encoporèse chez l'adulte est associée à des pathologies organiques, notamment des processus tumoraux et des blessures. Selon les statistiques, cette maladie est plus souvent diagnostiquée chez l'homme.

Qu'est-ce que l'incontinence fécale?

Jusqu'à récemment, l'incontinence fécale était considérée comme une affection courante chez les personnes âgées. Cependant, avec une réflexion plus approfondie sur le problème, il s'est avéré qu'ils souffrent de cette maladie même à un plus jeune âge.

Un fait intéressant! Environ 50% des patients avec ce diagnostic sont des hommes et des femmes d'âge moyen (à partir de 45 ans). Moins du tiers des patients atteints d'encoporèse sont âgés (75 ans et plus).

Selon ce concept, les médecins comprennent l’incapacité de maîtriser l’envie de vider l’intestin jusqu’au moment opportun: aller aux toilettes. Lorsque cela se produit, fuite fécale involontaire, quelle que soit sa consistance.

Le mécanisme de la maladie constitue une violation du fonctionnement coordonné des muscles du sphincter et du plancher pelvien, en maintenant la masse fécale dans le rectum et en maintenant l'intestin en bon état. Cela se produit normalement en raison de l'activité du système nerveux végétatif, c'est-à-dire du processus de défécation sans effet conscient sur le tonus du sphincter. Il reste dans un état tendu (fermé) pendant son sommeil et son état de veille. La pression moyenne dans cette zone est légèrement plus élevée chez les hommes que chez les femmes et les valeurs moyennes de cette ampleur sont comprises entre 50 et 120 mm Hg.

La défécation est stimulée par la stimulation des mécanorécepteurs dans le rectum. Il résulte du remplissage de cette partie de l'intestin avec des masses fécales. En réponse à une irritation, il se produit un réflexe de Valsalva dans lequel une personne ressent le besoin d'adopter une posture (accroupie) appropriée pour la vidange intestinale, après quoi elle commence à contracter les muscles de la paroi abdominale antérieure. En même temps, le rectum se contracte par réflexe, repoussant les matières fécales.

S'il est impossible d'accomplir un acte de défécation chez une personne en bonne santé, celle-ci réduit arbitrairement les muscles pubo-rectaux et le sphincter anal. Dans ce cas, l'ampoule du rectum se dilate, le désir de se vider faiblit. Au cours de l'encoprésie chez l'adulte, l'une des étapes décrites échoue et les selles s'écoulent librement de l'anus.

Types d'incontinence fécale

Il existe plusieurs types d’encoporèse chez les patients adultes, en fonction de la nature exacte des fèces:

1. Incontinence permanente (régulière) sans inciter à la selle. Le plus souvent, ce type de maladie se rencontre chez les enfants et chez les personnes âgées gravement atteintes.
2. Incontinence, dans laquelle peu de temps avant la fuite des selles, le patient ressent le besoin urgent d'aller à la selle, mais il n'y a aucune possibilité de retarder ce processus.
3. Incontinence partielle, dans laquelle la défécation a lieu sous certaines charges - toux, éternuement et levage de charges lourdes. Dans de telles situations, on observe souvent une incontinence urinaire et fécale.

Allouer séparément l'incontinence fécale, qui est diagnostiquée chez les personnes âgées en raison de processus dégénératifs dans le corps.

La classification de la maladie inclut les stades de progression de l'encoporèse. Il y en a trois:

Chaque espèce d’encoporèse a ses particularités. Pour commencer le traitement de cette maladie, le médecin doit déterminer les causes de la pathologie.

Causes de l'encoprésie chez l'adulte

Diverses situations peuvent provoquer le développement de l'incontinence fécale. Chez l'adulte, les principales causes d'apparition d'une pathologie sont associées à des maladies et à des dysfonctionnements des organes du petit pelvis, du plancher pelvien, du rectum et d'autres parties de l'intestin.

Les causes les plus courantes d’incontinence chez les patients moyens et âgés sont les suivantes:

1. Constipation Si les selles d’une personne ne se produisent pas plus de trois fois par semaine, les matières fécales s’accumulent dans le rectum, ce qui entraîne un étirement et un affaiblissement des muscles du sphincter. Le résultat de ce processus est l’affaiblissement de la capacité de rétention du rectum.

1. Changements traumatiques des muscles du sphincter (externes ou internes). Se produit à la suite d'une blessure ou après une intervention chirurgicale au rectum. À la suite de tels changements, le tonus musculaire est complètement ou partiellement perdu et la rétention de matières fécales devient problématique, voire impossible.

1. L'échec des terminaisons nerveuses et des récepteurs dans le rectum, à la suite de quoi le patient ne sent pas que le rectum est plein, ou le corps perd la capacité de réguler le degré de tension des sphincters internes et externes. Conduire à de tels problèmes peut donner naissance, maladies et blessures du système nerveux central. Ces troubles surviennent souvent après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale traumatique. Très souvent, chez ces patients, il y a une incontinence simultanée d'urine et de fèces.
2. Abaissement du tonus musculaire du rectum à la suite de la formation de cicatrices sur celui-ci et de la perte partielle d'élasticité des parois de l'organe. Ces situations se produisent après une intervention chirurgicale au rectum, une radiothérapie, une colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
3. Dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien causé par une conduction nerveuse altérée ou une insuffisance musculaire. Ceux-ci peuvent inclure des troubles tels que la rectocèle, le prolapsus du rectum, l'affaiblissement postnatal des muscles du plancher pelvien chez les femmes. Combinaison fréquente - épisiotomie et incontinence fécale. La pathologie est détectée immédiatement après l'accouchement, ce qui a nécessité une dissection du périnée, ou après plusieurs années.

1. Les hémorroïdes provoquent souvent une incontinence fécale partielle. Les hémorroïdes, surtout si elles sont situées sous la peau autour du sphincter anal, ne lui permettent pas de se fermer complètement. En conséquence, une fuite de selles se produit. Au fil du temps, avec une évolution longue et chronique de la maladie, une perte progressive d'hémorroïdes, une diminution de la tonicité du sphincter et une augmentation des symptômes d'incontinence.

Un fait intéressant! Les experts ont constaté que, pour affaiblir le sphincter anal et provoquer l’étirement de l’ampoule du rectum, on peut habituellement contenir la chaise. Si vous remettez trop souvent la visite aux toilettes et que vous restez endurante pendant plusieurs heures, vous risquez avec le temps de ressentir une incontinence de matières fécales.

Une grande partie des maladies sont causées par des troubles mentaux et psychologiques. La perte de contrôle sur la défécation survient chez des patients atteints de diverses formes de psychose, de schizophrénie et de névrose. Une fuite de selles soudaine peut survenir lors d'une attaque de panique ou d'une crise d'épilepsie hystérique. Les patients atteints de démence sénile perdent le contrôle de leurs selles.

Diagnostics

Pour trouver des moyens de traiter l’incontinence fécale, le médecin devra déterminer de nombreuses choses. Pour commencer, une enquête est menée au cours de laquelle le médecin découvre les caractéristiques de l'état:

• dans quelle situation se produit une fuite de matières fécales;
• combien de temps il est observé et avec quelle fréquence;
• si le besoin de déféquer est ressenti ou non avant qu'une fuite ne se produise;
• quelle consistance les selles ne sont pas tenues;
• le volume d'excréments, avec ou sans gaz, il en sort.

Le spécialiste doit également savoir s'il y a eu de profonds bouleversements émotionnels ou des blessures, s'il y a confusion dans les pensées ou une désorientation dans l'espace, quelles drogues il prend, en quoi consiste son régime alimentaire, s'il y a de mauvaises habitudes et si l'incontinence est accompagnée de symptômes supplémentaires.

Pour établir le tableau exact et les causes de l'incontinence, un ensemble d'examens diagnostiques instrumentaux est utilisé:

• manométrie ano-rectale pour mesurer la sensibilité et la contractilité du sphincter anal;
• IRM du bassin pour visualiser l'état des muscles du jour du bassin et des sphincters anaux;
• une défectographie (proctographie) pour déterminer la quantité de matières fécales que le rectum est capable de contenir et pour identifier les caractéristiques du processus de transit intestinal;
• électromyographie pour étudier le fonctionnement correct des nerfs responsables de la contractilité des muscles du sphincter anal;
• sigmoïdoscopie et échographie du rectum pouvant être utilisées pour détecter des anomalies dans la structure de cette partie de l'intestin, ainsi que pour détecter des tumeurs pathologiques (cicatrices, tumeurs, polypes, etc.).

En outre, un diagnostic de laboratoire complet est prescrit aux patients: analyse de sang, de selles, d’urine (générale et biochimique). Ce n’est qu’après cela que le médecin décide quoi et comment traiter l’encoporèse.

C'est important! Pour éliminer l’incontinence fécale, il faut d’abord éliminer les maladies qui ont provoqué l’affaiblissement des muscles du sphincter anal et du plancher pelvien et éliminer les comorbidités.

Méthodes de traitement d'incontinence

Chez les patients adultes, le traitement de l'incontinence fécale nécessite une approche intégrée. Il est recommandé au patient de réviser son régime alimentaire, de corriger son activité physique, de s'entraîner régulièrement aux muscles du plancher pelvien, de prendre des médicaments spéciaux et de se débarrasser de certains médicaments. Utilisé pour éliminer ce problème et l'intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est principalement utilisé pour traiter l’incontinence, qui se produit sur fond de diarrhée. Drogues usagées de plusieurs groupes:

• les anticholinergiques, notamment l’atropine et la belladone - pour réduire la sécrétion intestinale et ralentir le péristaltisme;
• médicaments contenant des dérivés de l'opium (codéine et analgésiques) ou du diphénoxylate - pour augmenter le tonus des muscles de l'intestin et réduire la motilité;
• médicaments qui réduisent la quantité d'eau dans les selles - Kaopektat, Metamucil, Polysorb et autres.

Un bon effet antidiarrhéique et avoir des médicaments classiques - Loperamide, Imodium. Ils aident à se débarrasser des manifestations d'encopores de la Proserine, Strykhine. L'utilisation de vitamines (ATP, groupe B et autres) sera également utile.

C'est important! Les antiacides, ainsi que les médicaments pouvant provoquer une diarrhée, ne sont pas recommandés pour la restauration des selles chez les patients atteints d'encoporèse.

Pour les problèmes mentaux et psychologiques, on montre au patient des sédatifs, des sédatifs et des tranquillisants qui aident à contrôler le comportement. Ils ne sont libérés que sur ordonnance.

Régime alimentaire

Les médecins considèrent la diététique comme la base des mesures thérapeutiques en cas d'insolvabilité du sphincter anal. Sans respect de certaines règles de nutrition, le traitement sera inefficace. Les objectifs principaux du régime:

• restaurer les selles (à l'exclusion de la diarrhée et de la constipation);
• volume réduit des selles;
• normalisation de la motilité intestinale.

La tâche principale consiste à exclure du menu les produits qui provoquent un ramollissement du fauteuil. Ceux-ci comprennent les succédanés du sucre (sorbitol, xylitol et fructose), les produits laitiers, en particulier le lait entier et le fromage, la noix de muscade, les boissons alcoolisées et le café. Il est conseillé de réduire au minimum ou d'éliminer complètement les épices épicées, le saindoux, les viandes grasses, les agrumes de l'alimentation. S'abstenir de fumer.

C'est important! Les patients sont invités à tenir un journal dans lequel les informations relatives aux aliments consommés, à l'heure à laquelle elles ont été consommées et au volume des portions doivent être consignées. Au même endroit il faut marquer, dans quels moments il y a une incontinence. Cela aidera à exclure du menu les produits irritants pour les intestins.

Le régime alimentaire devrait être constitué de céréales, de fruits et légumes frais, de pain à grains entiers ou de farine complète. Ils contiennent beaucoup de fibres, ce qui contribue à épaissir les fèces. Les boissons à base de lait fermenté sans additifs seront également utiles. Avec un manque de fibres dans le régime alimentaire comprennent le son, des flocons de grains de blé entiers. Il est souhaitable de manger des aliments souvent et lentement, jusqu'à 5 à 6 fois par jour. Les intervalles entre les repas doivent être égaux.

Le complexe de gymnastique spéciale (exercices de kegl) est utilisé pour renforcer les muscles du sphincter et du plancher pelvien. Il comprend les exercices suivants:

• presser et relâcher le sphincter anal - répétez l'opération 50 à 100 fois par jour;
• rentrée et saillie de l'abdomen - 50 à 80 répétitions par jour;
• tendre les muscles pelviens vers l'intérieur et vers le haut en position assise, les jambes croisées.

De tels exercices renforcent également les muscles du bassin chez les hommes et les femmes. Vous pouvez les exécuter de différentes manières: alternez rapidement contraction et relaxation, maintenez vos muscles dans un état de tension pendant 5-15 secondes et détendez-vous pendant 5-7 secondes, etc. Comment faire de la gymnastique sur le terrain, montré dans la vidéo:

Au stade initial, le médecin peut connecter des capteurs spéciaux au corps du patient qui indiqueront avec précision quels muscles sont impliqués dans le travail au cours des exercices. Il sera donc possible de comprendre comment effectuer correctement la gymnastique.

Les patients qui guérissent après un AVC présentent également un ensemble d'exercices, mais en plus des techniques décrites ci-dessus, une attention particulière est accordée au développement de la motricité fine. Il leur sera utile de serrer ou de rouler de petites boules dans leurs paumes, de mouler, de faire des mosaïques d'éléments de taille moyenne. Tout cela vous permettra de rétablir rapidement les connexions neuronales dans le cerveau et de vous débarrasser des effets désagréables de la maladie.

C'est important! La gymnastique ne donne pas de résultats instantanés. L'effet devient perceptible quelques semaines après le début de l'entraînement quotidien et se fixe après 3-6 mois.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est utilisée avec l'inefficacité des méthodes décrites précédemment. Ce traitement fonctionne bien après une intervention chirurgicale au rectum, qui a donné lieu à des complications sous forme d’encoporèse, à la suite de blessures (postpartum notamment) et en cas d’incontinence provoquée par un processus tumoral au niveau du rectum.

Pour éliminer l’échec du sphincter anal, appliquez:

• Sphinctéroplastie, au cours de laquelle il y a une reconstruction du sphincter. Cette méthode est utilisée pour les blessures de l'anneau musculaire, sa rupture complète ou partielle.
• Chirurgie "sphincter droit", dans laquelle les muscles du sphincter sont plus étroitement attachés à l'anus.
• Installation d’un sphincter artificiel constitué d’un brassard recouvrant l’anus et d’une pompe alimentant le brassard en air. Cet appareil maintient l'anus à l'état fermé et, si nécessaire, vide l'intestin du patient, le patient dégonfle le brassard (en libère de l'air).

• Colostomie, au cours de laquelle le côlon est coupé et alimenté dans le trou de la paroi abdominale antérieure. Les masses fécales sont recueillies dans un sac spécial - colostomie.

Le type d’intervention chirurgicale qui sera appliqué au patient est sélectionné en fonction des causes de l’encoporèse. Seul le médecin traitant peut choisir comment traiter la maladie.

Conseils pour incontinence chez les adultes

Pour faire face aux difficultés de la vie quotidienne, qui surviennent inévitablement chez les patients atteints d’encoporèse, les conseils suivants vous aideront:

1. Essayez de vider vos intestins avant de quitter la maison.
2. La planification des promenades et des visites a lieu 1 à 2 heures après le repas principal ou plus tard.
3. Avant de quitter la maison, assurez-vous que le sac contient des lingettes humides et un jeu de linge de rechange.
4. Si le risque de fuite des selles est élevé, il est judicieux d'utiliser des produits jetables au lieu de lessive ordinaire.
5. Être loin de la maison, tout d’abord, il est important de connaître l’emplacement de la salle de toilette.
6. Utilisez des sous-vêtements spéciaux ou des couches.

Faites attention! Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des médicaments qui vous permettent de réduire l'odeur spécifique des matières fécales et des gaz.

L'échec du sphincter anal est une maladie extrêmement désagréable, sur laquelle de nombreux patients préfèrent rester silencieux. La première étape vers la guérison consiste à consulter un médecin. Vous pouvez arriver à un tel problème avec un thérapeute ou un proctologue. Si l’incontinence est survenue après l’accouchement chez les femmes, elles devraient contacter un gynécologue. Plus tôt vous portez votre attention sur la pathologie et prenez des mesures pour l'éliminer, plus vous avez de chances de rétablir le fonctionnement du sphincter anal, ou du moins d'empêcher toute progression de la maladie.

Essayer de rectifier la situation avec des remèdes populaires n'en vaut pas la peine. La plupart d'entre eux sont inefficaces et parfois franchement dangereux. Même s'il existe une volonté d'améliorer l'état de santé par le biais de remèdes populaires, il est recommandé de commencer leur réception après avoir consulté votre médecin.

Incontinence fécale

1. étiologie

un Constipation chronique avec incontinence fécale concomitante causée par un dysfonctionnement du sphincter interne de l'anus.

b. Stress émotionnel.

dans Maladie de Hirshsprung.

troubles neurologiques, y compris lésion de la moelle épinière, troubles du système autonome, convulsions, maladies neuromusculaires (amyotonie congénitale et paralysie cérébrale).

e) Maladies organiques à l'origine de la constipation chronique (par exemple, l'hypothyroïdie).

2. Enquête

un Dans la plupart des cas, les antécédents et l'examen physique suffisent pour exclure les causes organiques. L'incontinence fécale nocturne est rare et plaide en faveur de troubles émotionnels ou neurologiques. Si des maladies neurologiques ou neuromusculaires sont suspectées, un examen neurologique et une évaluation du tonus musculaire sont indiqués. Pour la constipation, palpez l'abdomen et effectuez un examen rectal digital.

b. Des études de laboratoire sont nécessaires si les antécédents et l’examen physique suggèrent une cause organique de l’incontinence fécale (hypothyroïdie, hypercalcémie, déficit en disaccharidase, absorption réduite).

dans Une étude radiographique de la cavité abdominale révèle des masses fécales dans les intestins avec constipation.

Si vous suspectez une maladie de Hirschsprung, une biométrie rectale ou une biopsie rectale est effectuée.

e) Les filles sont analysées et la culture de l'urine, car elles ont souvent été accompagnées d'une incontinence urinaire.

3. Le diagnostic est établi avec une détection régulière des matières fécales dans les sous-vêtements des enfants de plus de 4 ans. Si des selles involontaires ont toujours été observées, l’incontinence fécale est considérée comme primaire; si dans le passé pendant au moins 6 mois l'enfant réussissait à contrôler la vidange de l'intestin, il diagnostiquerait une incontinence secondaire de matières fécales.

4. traitement

un La formation Ils expliquent que l'enfant n'est pas coupable de sa maladie et en révèlent les causes physiologiques: étirement, perte de sensibilité et diminution du tonus du côlon. Une consultation avec un psychiatre ou un psychologue est montrée.

b. Pour faciliter la formation à la vidange régulière des intestins, fournissez un accès gratuit aux toilettes, en toute intimité; les petits enfants ont besoin d'un siège avec repose-pieds.

dans En cas de constipation, nettoyez les intestins avec des laxatifs. Vous trouverez ci-dessous des recommandations pour un enfant de 7 ans (pour les enfants d'un âge différent, le schéma thérapeutique est ajusté).

1) Après la formation préalable, la thérapie est effectuée à la maison. Dans les cas de constipation grave et modérée, on effectue 3 ou 4 cycles suivants (la durée totale du traitement est de 9 à 12 jours):

a) le premier jour: lavements au phosphate de potassium et de sodium (lavements jetables, dose pour adulte);

b) deuxième jour: bisacodyl dans des bougies rectales;

c) le troisième jour: bisacodyl en comprimés (1 comprimé).

Récemment, une solution contenant du polyéthylène glycol et des électrolytes a également été utilisée. La dose initiale est de 40 ml / kg par voie orale pendant 6 heures Si nécessaire, augmentez la dose et la durée du traitement.

2) Si les recommandations ne sont pas suivies ou si les parents sont incapables de se faire un lavement, une hospitalisation est indiquée. Le traitement suivant est prescrit à l'hôpital:

a) des lavements avec une solution saline (750 ml pour un enfant de 7 ans) 2 fois par jour pendant 3 à 7 jours;

b) bisacodyl dans des suppositoires du rectum 2 fois par jour pendant 3 à 7 jours;

c) utiliser les toilettes (pendant 15 minutes) après chaque repas.

Le traitement de soutien vise à développer une habitude de selles régulières. Pendant le traitement, des rechutes sont possibles. Vous devez donc surveiller attentivement l’enfant et l’encourager. La dose de médicaments sélectionnée individuellement, recherchant un effet.

1) Attribuez de l’huile minérale (au moins 2 c. À table) ou un autre laxatif adoucissant (par exemple, le dokuzat de sodium) 2 fois par jour pendant 4 à 6 mois. L'huile minérale légère est généralement mieux tolérée que la normale. L'huile minérale n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 5 ans en raison du risque d'aspiration en cas de vomissement. S'il est encore utilisé, il est ajouté à la nourriture (par exemple, dans le yaourt), mais ne doit en aucun cas être donné dans une bouteille.

2) Dans les cas graves et lors de rechutes, des agents supplémentaires augmentant le péristaltisme intestinal (séné ou dantron) sont prescrits. Le médicament est pris dans les intervalles entre les prises d'huile minérale par jour pendant 2-3 semaines, puis tous les deux jours pendant un mois. Les rechutes guérissent plus vite.

3) L’enfant doit s’asseoir sur le pot pendant 5 minutes, 2 fois par jour en même temps (généralement après les repas). La selle est encouragée (renforcement positif).

4) Dans les intervalles entre les prises d'huile minérale, vous pouvez donner des multivitamines (2 fois par jour).

5) Les aliments grossiers tels que le son sont inclus dans le régime alimentaire.

e) Un enfant est observé pendant une longue période. Tout d'abord, les visites chez le médecin sont répétées toutes les 4-8 semaines. Les parents devraient pouvoir contacter le médecin par téléphone pour clarifier la dose de médicaments.

e) Les parents et les enfants sont avertis de la possibilité d'une rechute. Les signes de rechute comprennent des fuites de minéraux dans le rectum, des douleurs abdominales, une diminution des selles et des traces de matières fécales dans les sous-vêtements. Les parents ne devraient pas avoir honte et punir l'enfant.

g. En cas d'incontinence fécale persistante, les méthodes de biofeedback sont recommandées.

J. Gref (Ed.) "Pediatrics", Moscou, Praktika, 1997