Qu'est-ce que la tomodensitométrie en spirale et comment fonctionne le scanner cérébral?

La tomodensitométrie en spirale (TDM) est raisonnablement considérée comme une méthode améliorée pour le diagnostic de diverses maladies des tissus mous et des tissus osseux dans le corps humain. Il a été créé pour la première fois en 1992.

L’étude de la TDM est attribuée à l’un des types de tomodensitométrie. Leur principe de fonctionnement est similaire: à l’aide de rayons X, avec différents degrés d’absorption des rayons par certains tissus, le tomographe examine soigneusement les organes d’un patient.

Il convient de noter que la dose de rayonnement au moment d’un tel diagnostic est beaucoup plus faible que celle prise par une personne lors d’un examen de routine aux rayons X. Plus le modèle du tomographe est moderne, moins le patient recevra de rayons nocifs.

Avantages et inconvénients de SCT

Cette méthode de recherche se distingue par sa grande efficacité et sa rapidité de diagnostic. Cependant, il présente non seulement de nombreux avantages, mais également certains inconvénients et contre-indications.

La tomodensitométrie en spirale présente les avantages suivants:

• le temps minimum pour le diagnostic (5-30 minutes), ce qui justifie l'utilisation de la méthode CT pour le diagnostic des traumatismes crâniens et des lésions cérébrales, lorsqu'il est important de poser le diagnostic le plus rapidement possible;
• obtention de coupes ultra-fines améliorant la qualité des images;
• la possibilité d'obtenir des informations importantes et complètes en moins d'une seconde (jusqu'à 300 images par tour du tambour du tomographe);
• degré élevé de sécurité (l'exposition du corps est inférieure de 66% à celle d'une radiographie habituelle);
• la méthode permet d’obtenir beaucoup plus d’informations qu’avec la tomodensitométrie standard;
• obtenir des images en trois dimensions, une construction multiplanaire et la capacité de reconstruire des rayons X.

Le SCT est idéal pour diagnostiquer divers troubles du travail de divers systèmes du corps. Toutefois, cette technique présente certains inconvénients, notamment en ce qui concerne les risques:

• moins importante, mais toujours nocive pour le corps, le niveau de rayonnement reçu par le patient au cours du scanner est en moyenne comparable à la dose reçue par une personne de l'environnement pendant 3 à 5 ans;
• l'inadmissibilité de l'étude chez les femmes enceintes et l'interdiction d'allaiter le lendemain de l'injection d'un agent de contraste;
• vous pouvez avoir des réactions allergiques à un agent de contraste contenant de l'iode;
• il est impossible de mener une étude sur les enfants de moins de sept ans.

Recherche sur le cerveau

L'utilisation du SCT pour l'examen d'urgence et de routine du cerveau est très productive. Tous les dispositifs existants pour la SCT fournissent une opportunité d’identifier une image claire de tout changement structurel survenant dans le cerveau.

Avec l'aide d'un tel équipement, capable d'effectuer un balayage stratifié du cerveau, le médecin sera en mesure d'obtenir son image de haute qualité, ce qui aidera à identifier divers changements et maladies: tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, blessures, etc.

L'examen le plus difficile et le plus coûteux est la tomographie par émission de positrons. Cette étude permet aux médecins d’obtenir une image couleur claire de la structure de la couche cérébrale du patient, ce qui permettra d’étudier cet organe dans les moindres détails.

La tomodensitométrie du cerveau en spirale est généralement attribuée aux personnes présentant les troubles suivants:

• maux de tête persistants, vertiges, acouphènes;
• processus inflammatoires ou néoplasmes dans les orbites et les organes ORL;
• maladies des glandes salivaires et des affections, dans la partie temporale de la tête;
• troubles de la circulation cérébrale, maladies vasculaires;
• violations dans la formation du cerveau, une variété de pathologies;
• hémorragie intracrânienne, traumatisme, commotion cérébrale, abcès.

En outre, avec l'aide du scanner, ils contrôlent l'efficacité du traitement et analysent les résultats, après l'opération, pour déterminer l'état actuel du cerveau.

Cette étude permettra également de diagnostiquer d'autres maladies et formations dans le cerveau, notamment: divers types de tumeurs et de kystes, des hématomes, des crises cardiaques.

La SCT est utilisée pour diagnostiquer divers types de dommages à la tête chez des patients sévères et très lourds, avec des changements importants dans la circulation sanguine, une pression intracrânienne significative, dans les cas de troubles neurologiques complexes.

Une telle étude est capable d'identifier et de démontrer des changements malsains à un stade précoce. Un scanner peut corriger une pathologie qu'un tomographe conventionnel n'est pas capable de remarquer. Cette étude sur le cerveau aidera à identifier de nombreuses anomalies dans le cerveau en temps opportun.

En outre, cette étude est utilisée pour:

• identifier les causes des maux de tête, avec des cas répétés de stupéfaction, de paralysie inattendue, de perte de sensibilité des membres, de déficience visuelle;
• en cas de suspicion de tumeur au cerveau, avec saignement intracrânien, rupture de l'aorte;
• identifier la cause en cas de déficience auditive, de dysfonctionnement de l'oreille interne;
• élaborer un plan pour la chirurgie future et son efficacité sur le cerveau;
• la détection de lésions cérébrales et la fourniture d'aide lors d'accidents vasculaires cérébraux et de nombreux autres problèmes.

Ce type d'examen peut également être prescrit à des patients atteints d'autres types de maladies, telles que, par exemple, la sclérose en plaques. Dans certaines situations, l’étude est réalisée en utilisant et en introduisant dans le corps du patient un agent de contraste pouvant faciliter l’identification des tumeurs, des plaques athérosclérotiques, des kystes et d’autres pathologies.

Une telle procédure ne nécessite pas de préparation spéciale de la part d'une personne.

Procédure d'enquête

La préparation à la procédure de scanner cérébral nécessite que le patient refuse de prendre de la nourriture 4 heures avant l'examen. De plus, il n'est pas nécessaire

Somatom Ssensation-64 tomograph

fumer, boire du thé ou du café fort. Il est conseillé de prendre avec vous les résultats d'études antérieures pour un examen (IRM, échographie, scanner).

Advance devrait être d'avertir les médecins de la présence, si cela est arrivé ou est possible, de réactions allergiques, de maladies chroniques et d'autres problèmes similaires.

En moyenne, la procédure ne dure pas plus de 30 minutes. Lors de l'exécution, le patient est placé sur une table mobile pratique sur laquelle le sujet sera déplacé à l'intérieur du tomographe. Tout au long de l’étude, l’anneau du tomographe tournera autour de la table avec le patient.

La personne pendant la procédure doit rester immobile. À ce moment, le personnel médical surveille l'examen et si le patient ressent un certain inconfort, il peut en informer les médecins à l'aide du système de communication.

Le résultat de l'examen avec sa description détaillée est mis à la disposition du patient peu de temps après son achèvement. Souvent, les résultats sont enregistrés sur un CD. Avec les données acquises, le patient doit consulter son médecin, qui lui dressera un programme de traitement détaillé ou l’enverra pour consultation chez un autre spécialiste.

Ils sont passés par là.

J'ai récemment effectué une CTD cérébrale dans l'une des cliniques de Saint-Pétersbourg. Tout s'est passé assez rapidement, sous la supervision de spécialistes et généralement à un niveau élevé, le prix est acceptable, surtout quand on comprend l'importance de cette étude.

Marina, juillet 2016

Récemment, des maux de tête consternants me tourmentaient et la pression augmentait souvent. Mon médecin m'a conseillé de faire un MSCT du cerveau afin de pouvoir voir les problèmes survenus et de prescrire un traitement complexe efficace.

Je suis absolument satisfait de l'enquête, je suis très heureux de l'avoir dépensé à temps et d'avoir éliminé les maux à un stade précoce de développement.

Michael, Nizhny Novgorod, septembre 2016

Coût de la procédure

Aujourd'hui, le prix de la tomodensitométrie cérébrale dans les cliniques de la Fédération de Russie est calculé à partir de 5 000 roubles.

Le prix dépend du nom de la clinique, du niveau de service et de l'équipement utilisé, de la nécessité pour le patient d'utiliser un agent de contraste et d'autres facteurs au cours de l'étude.

La consultation et l'interprétation des données reçues sont soit incluses dans le coût du TME, soit peuvent être réglées séparément.

Comment faire un cerveau d'un enfant

La TDM cérébrale, ou tomodensitométrie en spirale, est une méthode de diagnostic médical basée sur le rayonnement X. La méthode de tomographie est apparue en 1972 et est toujours considérée comme l’un des moyens les plus sûrs et les plus informatifs d’étudier la structure du cerveau et d’autres organes.

Différents tissus dans le corps ont une bande passante différente. L’essence de la tomodensitométrie en spirale réside dans le fait que les images obtenues montrent un affaiblissement du passage des rayons X, ce qui permet de voir la structure du tissu. La SCT diffère de la diffraction des rayons X conventionnelle en ce que la sortie est une image tridimensionnelle d'un organe lorsque seules les ombres sont visibles lors de la diffraction des rayons X.

Une série de rayons traverse tout le cerveau. Après l’étude, le médecin diagnosticien reçoit un ensemble d’images dans ses mains, où le cerveau et ses zones sont visualisés en couches. Les images sont stockées sous forme numérique et, si vous le souhaitez, sont distribuées entre les mains du sujet.

L'appareil de tomographie informatisée en spirale est un cadre annulaire. SKT comprend les parties suivantes:

1. Gentry Qu'est-ce que c'est? Une structure mobile annulaire contenant une source de rayonnement et un mécanisme rotatif. En moyenne, le diamètre du portique atteint 70 cm et il existe des anneaux de 80 à 90 cm de diamètre, utilisés dans les maladies oncologiques. Un autre paramètre de portique - le moment de la rotation complète. Plus le temps de rotation est long, meilleure est l'image.
2. Système de radiographie. Il se compose d'un générateur et d'un tube.
3. Détecteurs à semi-conducteurs, percevant des informations. La taille du détecteur affecte la résolution de l'image: plus le détecteur est gros, plus la qualité de l'image est grande.
4. Un ordinateur qui vous permet de calculer des informations sur l'image à l'aide de l'algorithme.
5. Le support d'informations stockant des informations sur l'image.

Que montre la tomographie par spirale?

Dans les images prises avec CT, vous pouvez voir:

• L'état des os du crâne, toute la voûte du crâne dans son ensemble.
• Okolonosovy sinus (sinus maxillaires).
• Sinus frontaux.
• Les sinus du cerveau.
• Artères, veines et vaisseaux lymphatiques du cerveau.
• Corps étrangers dans le crâne.
• Abcès dans divers domaines, y compris entre le solide et l'arachnoïde et dans l'espace arachnoïdien.
• Inflammation des méninges.
• Hémorragies mineures.
• Blessures aux os du crâne: fractures des structures de l'oreille interne.
• Dommages aux nerfs crâniens.
• Tumeurs: kystes, tumeurs.

Quels sont les avantages et les inconvénients du diagnostic

Les avantages et les inconvénients de la SCT se manifestent par rapport à d'autres méthodes de neuroimagerie.

La tomodensitométrie est apparue avant l'IRM. Il est basé sur le flux de rayons X. Génère une image détaillée du cerveau. Un post-traitement supplémentaire des informations vous permet de visualiser le corps en 2D et en 3D.

1. image haute résolution;
2. les tissus mous et durs sont visualisés;
3. procédure sans douleur;
4. l'événement ne prend pas beaucoup de temps;
5. la capacité de stocker des images sur des supports;
6. la dose de rayonnement est inférieure à celle de la radiographie;
7. il est prescrit dans les cas où il y a du métal et des appareils électriques dans le corps humain (stimulants du rythme cardiaque, prothèses);

• ne montre pas le cerveau dans la dynamique - les informations sont données uniquement sur la structure, pas sur la fonction cérébrale;
• basé sur les rayons X;
• ne peut pas être effectuée pour les femmes enceintes et les petits enfants;

La SCT présente un avantage par rapport à la radiographie standard, car cette dernière ne donne qu'une image et que toutes les boules de tissu se chevauchent. Pour cette raison, les foyers pathologiques sont souvent perdus.

Comparaison CT et IRM:

1. La base de la tomographie magnétique utilise le phénomène de résonance magnétique nucléaire, modifiant le rapport et la distribution des atomes d'hydrogène. L'IRM approche l'étude de la structure chimique du tissu cérébral.
2. L'IRM permet de mieux visualiser les tissus mous, les os CT.
3. L'imagerie par résonance magnétique montre mieux: tumeurs cérébrales, accidents vasculaires cérébraux, maladies neurodégénératives.
4. La tomodensitométrie en spirale montre mieux: les hématomes intracrâniens, les lésions cranio-cérébrales, par exemple, la contusion ou l'abattage du cerveau, les troubles circulatoires aigus, les lésions vasculaires du cerveau.

Des indications

Raisons de l'étude du cerveau par tomodensitométrie:

• Maux de tête périodiques. Céphalgie, pas de soulagement des analgésiques.
• Vertige soudain, perte de conscience.
• Troubles végétatifs sans raison apparente.
• Nausées et vomissements.
• Épilepsie, crise convulsive importante, petites crises focales.
• Violation de sensibilité, parésie ou paralysie.
• Traumatisme cérébral.

Contre-indications

La TDM cérébrale ne peut être effectuée dans de tels cas:

1. Les troubles mentaux des patients, tels que la claustrophobie, sont une peur pathologique des espaces confinés. Etat psychotique dans lequel le comportement mental ne correspond pas à la situation réelle.
2. L'obésité. Si le poids du patient dépasse 150 kg - il ne peut pas effectuer la procédure car le tomographe n'est pas conçu pour des charges lourdes.
3. Le scanner du cerveau de l'enfant est effectué comme indiqué. En général, en raison de la réception d'une dose de rayons X d'un enfant, il n'est pas recommandé d'effectuer la procédure, mais ce n'est pas interdit.

Les étapes de la procédure

La procédure de tomodensitométrie en spirale du cerveau comprend les étapes suivantes:

• Préparer le patient. Il doit enlever ses vêtements avec des boutons, des attaches métalliques et des fermetures à glissière. Également supprimé toutes les décorations. Ils ne comportent pas de danger, mais bloquent le flux de rayons - cela déforme l'image.
• Enquête tombe sur une surface mobile. Selon l'indication, il est injecté avec un agent de contraste. La procédure avec contraste dure 30 minutes.
• La table se déplace dans les profondeurs du scanner. Un portique commence, qui commence à tourner autour du patient. A cette époque, prenez des photos du cerveau. Au cours de cette procédure, une personne est tenue de ne pas bouger. Sinon, l'image est déformée. Vous pouvez respirer, fermer ou ouvrir les yeux, mais ne pas bouger. Les images sans contraste sont prises en moyenne pendant 10-15 minutes.
• Après une série de prises de vues, la table s’allonge, le sujet se lève, s’habille et prend ses affaires.

Qu'est-ce que le SCT et dans quels cas il est prescrit

Les progrès technologiques ont maintenant atteint des sommets, la science se développe activement et touche tous les domaines de l'activité humaine. Cela concerne aussi la médecine. Une des innovations progressives est la tomodensitométrie, ou tomodensitométrie en spirale. Alors, CKT - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le SCT?

L'article portera sur la tomodensitométrie en spirale: qu'est-ce que la tomodensitométrie, existe-t-il une différence entre la tomodensitométrie et le MSKT, quelle place occupe la médecine moderne dans la médecine moderne, un peu d'histoire, l'essentiel de la méthode, ses avantages, indications, contre-indications, prix, avis.

La tomodensitométrie est une méthode moderne de diagnostic des maladies de divers organes et systèmes, dont la tomographie en spirale. Son utilisation en clinique remonte à 1988. Le SKT fait partie des méthodes de radiodiagnostic basées sur les rayons X. Sa particularité est la rotation simultanée du tube à rayons X et le mouvement de la table du tomographe sur lequel repose le patient. De ce fait, la source de rayons X se déplace en spirale, ce qui est la clé pour obtenir rapidement des sections détaillées longitudinales et transversales des zones d’intérêt par incréments de 0,5 mm. Cette technique permet d'identifier la pathologie à un stade précoce, de détecter des formations d'une taille allant jusqu'à 0,1 cm.

Existe-t-il des différences entre SCT et MSCT?

La tomodensitométrie à coupes multiples ou multiples, ainsi que la tomodensitométrie, vous permettent d'analyser des informations en fonction de la capacité des tissus du corps humain à absorber les rayons X. En pratique médicale, il a commencé à être appliqué plus tard, en 1992. La principale différence de MSCT consiste à augmenter les rangées de détecteurs situés le long de la circonférence. Le résultat est des images plus claires et la durée de la procédure est considérablement réduite. Pendant le renouvellement du tube à rayons X, vous pouvez obtenir une projection de tout l’organe.

Indications et contre-indications pour la procédure

La tomographie par spirale est utilisée pour diagnostiquer les maladies de la plupart des organes. Les indications de l’étude sont larges: lésions des os et des organes internes, tumeurs à structures diverses, pathologies vasculaires.

La méthode a plusieurs contre-indications:

• la grossesse
• la claustrophobie;
• âge jusqu'à 7 ans;
• masse corporelle importante (limite supérieure indiquée par le fabricant de l'équipement);
• incapacité de prendre une position allongée et de retenir votre souffle;
• la présence d'un stimulateur cardiaque et d'autres appareils électroniques non amovibles;
• idiosyncrasie d'une drogue de contraste.

Activités préparatoires avant la tomographie MRC

Pour subir un examen par scanner, il est conseillé de consulter un spécialiste médical étroitement spécialisé, dans lequel le diagnostic directionnel et le domaine d’étude sont indiqués. Si vous avez des résultats d'enquêtes précédentes, vous devez également les prendre avec vous. Ils seront nécessaires pour évaluer la dynamique du processus, ainsi que pour ajuster la technique de balayage afin d’obtenir un maximum d’informations à partir de l’analyse des tomogrammes après SCT.

La préparation à la tomodensitométrie en spirale dépend du domaine d’étude. SCT de la cavité abdominale est réalisée sur un estomac vide. Il est recommandé de suivre quelques jours un régime pauvre en scories, ce qui exclut les produits qui favorisent la formation de gaz. Pour le criblage d’autres zones, une préparation spéciale n’est généralement pas requise.

Comment SCT?

La tomographie en spirale est divisée en:

• une seule tranche, au cours de laquelle une couche est obtenue;
• multicouche, avec possibilité de reconstruction simultanée de 64 couches tomographiques au maximum.

Le tomographe est situé dans une salle spéciale qui répond aux exigences des normes de radioprotection et sanitaires. Le patient est situé sur la table de convoyage, qui pénètre dans la partie annulaire (Gentry). Ceci est une analyse de la zone d'étude. Dans l'étude du système respiratoire et de la cavité abdominale devrait retenir son souffle, le patient informe le technicien de laboratoire. L'étude est absolument indolore. Pour interpréter les images obtenues, le radiologue dispose de 24 heures, après quoi le patient reçoit le résultat de l'examen sous forme de conclusion et d'images sur un support numérique ou un film spécial.

Quels organes sont examinés?

Avec l'aide du scanner, presque tout le corps du patient est examiné:

• tête - processus inflammatoires, complications post-traumatiques, pathologies vasculaires, autres troubles circulatoires, hydrocéphalie, tumeurs détectées;
• petit bassin - urolithiase, diverticules, blessures, pathologies des os, des tissus mous, des vaisseaux, des tumeurs bénignes et malignes sont diagnostiqués;
• cavité abdominale - l’état du foie, des glandes surrénales, de la rate, des voies urinaires et d’autres organes est examiné afin de détecter les anomalies;
• poitrine - les organes des systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont examinés. La pneumonie, la tuberculose, les processus oncologiques, les modifications des bronches, des poumons, du muscle cardiaque et de la fonction vasculaire sont détectés efficacement;
• le cou, la colonne vertébrale - les traumatismes, les maladies de la colonne vertébrale, les vaisseaux adjacents sont analysés;
• les articulations, les os - les lésions de nature inflammatoire et traumatique, leurs complications, les néoplasmes sont diagnostiqués.

CT avec un agent de contraste

Distinguer la recherche autochtone et SKT avec contraste. Le scanner du second type est efficace dans l'étude des organes abdominaux, des vaisseaux sanguins et autres. Le plus souvent, des préparations par voie orale ou parentérale, c'est-à-dire par voie orale ou intraveineuse, sont utilisées pour contraster.

Variétés de tomographie par ordinateur

En fonction de la zone d'étude, un scanner est divisé en tomographie:

• le cerveau;
• organes de la poitrine et du médiastin;
• organes abdominaux, espace rétropéritonéal;
• organes pelviens;
• système urinaire;
• système ostéo-articulaire (étudie l'état des tissus et des articulations, de toutes les parties de la colonne vertébrale, révèle des maladies congénitales et acquises des os du squelette).

Ils font également un scanner de la région maxillo-faciale, des sinus, du système cardiovasculaire.

CT de la poitrine

La SCT thoracique est actuellement la principale méthode de diagnostic de la tuberculose, de la pneumonie, des tumeurs, des bronchectasies, de la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires, des infections parasitaires, des pneumopathies interstitielles, des affections du médiastin, de la plèvre et de la lymphadénopathie. L'amélioration du contraste conducteur et le maintien de la respiration pendant le balayage sont nécessaires.

CTK des espaces abdominaux et rétropéritonéaux

L'étude de la cavité abdominale est principalement réalisée pour le diagnostic de maladies du tube digestif, de l'espace rétropéritonéal, du système biliaire. Le contenu en informations de l’étude des organes du tube digestif est considérablement augmenté grâce à l’utilisation de produits de contraste. Indications d'utilisation: cirrhose; des tumeurs; maladies parasitaires; une pancréatite; les blessures; urolithiase; pathologie des vaisseaux sanguins du péritoine.

CKT cerveau

Les indications pour le cerveau CKT sont: circulation cérébrale; blessures à la tête; des tumeurs; l'hydrocéphalie; pathologie vasculaire; kystes et autres effets post-traumatiques; maladies inflammatoires.

Commentaires de nos lecteurs

«J'ai passé un scanner en décembre de la même année. Je veux partager mes impressions. Pendant plusieurs mois, des douleurs dans la jambe, dans la jambe gauche, ont été perturbées, puis le phoque a commencé à se faire sentir. Je suis allé chez le médecin, qui a d'abord envoyé une radiographie. Après un examen radiographique, elle a reçu un rapport contenant des recommandations de passer un scanner. L'étude a pris un peu de temps, diagnostiquée avec précision et rapidité (confirmée après l'opération). S'inquiéter avant la procédure n'en vaut pas la peine. Aucune formation n'était requise. Une excellente méthode de recherche en cas de doute. ”

«Nous avons passé le MSCT des organes thoraciques avec notre père âgé. Après radiographie des organes de la poitrine, ils ont mis le cancer prétendument central du poumon droit compliqué d'atélectasie. Malheureusement, le diagnostic a été confirmé. Comme l’a expliqué le radiologue, l’absence de modification de la fluorographie il ya six mois n’est pas la faute du spécialiste, mais la limitation de la méthode elle-même, si la TMCS avait été respectée dans le temps, aurait permis de détecter la pathologie à un stade précoce, alors que l’enseignement était encore très réduit. Si vous savez qu'il y a des plaintes et des prédispositions, allez à CT, prenez soin de vous et de vos proches. "

La différence entre CT et CT

La principale différence entre ces études, basées sur les rayons X, réside dans l'épaisseur de la tranche. Avec le CT, l’épaisseur minimale est de 10 mm, avec le SCT, environ 3 mm.

Combien de fois pouvez-vous faire par an?

Il n’ya pas de réponse sans équivoque à cette question, car la tomographie en spirale de différentes zones est caractérisée par une charge de rayonnement différente, par exemple, avec la tomodensitométrie du tractus gastro-intestinal, elle est de 14 mSv et le cerveau - seulement 2 mSv. Une liste des doses en fonction de la dose est prise en compte pour prendre en compte la dose totale pour l'année sur chaque carte ou historique médical de chaque patient externe. Toutes les études doivent être effectuées selon des indications strictes lors de l'utilisation d'un équipement de protection individuelle, et un enregistrement de la dose reçue est consigné dans le bordereau des doses.

Avantages et inconvénients

• la rapidité de l'étude;
• haute résolution;
• réduire les artefacts dans les images;
• la possibilité d'obtenir une image en trois dimensions de tout le corps à la fois;
• idéal pour l'étude des vaisseaux sanguins, du coeur;
• zone anatomique élargie.

Les inconvénients de l’étude sont liés aux limitations et aux contre-indications, ainsi qu’au coût et à l’inaccessibilité relative, dans la mesure où toutes les institutions médicales n’ont pas dans leur arsenal l’équipement coûteux correspondant.

Coût de la recherche

Le coût d'un scanner dépend de plusieurs facteurs déterminant l'étude: la zone d'étude, le type de tomographe, la présence ou l'absence de contraste, les qualifications du radiologue. Le prix à Moscou varie de 4 000 à 13 000 roubles (une zone de sondage).

CT, CT de la tête et du cerveau - Où faire un scanner à Saint-Pétersbourg

La tomodensitométrie a été inventée en 1972. Dissémination active en médecine acquise après les années 80 du siècle dernier. La méthode est la radiographie, mais elle est plus informative par rapport à la diffraction de rayons X classique en raison de la réception de sections couche par section de la zone étudiée en quelques millimètres. Le remodelage informatique ultérieur crée une image en trois dimensions.

Le tomodensitomètre moderne de la tête présente une résolution et une vitesse plus élevées, ainsi qu'un niveau réduit de radiations ionisantes chez le patient par rapport au tomodensitomètre pas à pas. En améliorant la qualité de la visualisation grâce à la technologie, il est possible d’examiner non seulement les os du crâne, mais aussi le cerveau (avec contraste).

La tomodensitométrie de la tête est utilisée pour détecter des tumeurs, des hémorragies (dans les premiers stades d'un accident vasculaire cérébral), des cholestéatomes de l'oreille interne et des lésions tissulaires ischémiques. Avant de planifier une intervention chirurgicale au cerveau, un scanner est nécessaire pour créer une structure spatiale de l'objet anatomique (3D), qui permet aux médecins d'examiner les moindres détails avant d'effectuer une intervention chirurgicale.

La tomodensitométrie en spirale - ce que c'est, comment on fait le scanner

La recherche sur les tomographes à champ élevé permet la vérification des tissus mous, mais il ne suffit pas de détecter une petite quantité d'informations. La tumeur possède son propre réseau capillaire, qui peut être tracé par l'administration intraveineuse d'un agent renforçant à base d'iode (omnipack, ultravist, également).

La substance se propage à travers les vaisseaux, contraste l'apport sanguin intracérébral. La formation maligne pousse le tissu environnant. Sur la tomographie, on observe une microcirculation accrue due à la convergence des vaisseaux sanguins.

Une tomodensitométrie native de la tête est réalisée à un stade préliminaire pour une évaluation générale de l'état des structures intracérébrales. Des contrastes supplémentaires sont effectués pour identifier les foyers suspects.

La SCT cérébrale en champ élevé présente des ombres anormales supérieures à 1 mm de diamètre. Un rehaussement ultérieur du contraste par voie intraveineuse confirme le diagnostic de tumeur maligne lorsqu'une circulation autonome de la lésion est détectée.

Si vous faites en outre une IRM du cerveau, les modifications perifocales, les modifications inflammatoires, le gonflement sont surveillés. Certaines informations sont fournies par la tomographie à champ élevé avec contraste.

La tomographie multirotale est indispensable pour:

1. Diagnostic des fractures complexes du crâne;
2. Hémorragie suspectée et affections aiguës (infarctus cérébral);
3. Évaluation dynamique de l'état du cerveau après une intervention chirurgicale;
4. Vérification des causes d'ischémie - thrombose, vasoconstriction, plaques graisseuses.

Le scanner ambulatoire de la tête est effectué selon des indications strictes après avoir obtenu des résultats convaincants d'autres études suggérant une maladie dangereuse.

Avant de scanner, vous devez déterminer le type d’examen: scanner du cou et du larynx, cerveau, scanner 3D des dents, la partie supérieure de la colonne vertébrale est nécessaire. La tâche est résolue par le médecin spécialiste du diagnostic par radiation.

Comment faire un scanner cérébral

Dans la salle de tomodensitométrie de la tête à Saint-Pétersbourg, vous devrez enlever vos vêtements de dessus, vos bijoux et porter un peignoir.

Le patient est placé sur la table qui, après le début de la procédure de diagnostic, se glisse doucement dans l’unité de numérisation. Le processus de tomographie est accompagné de bruit, mais n'est pas comparable aux clics d'équipement lors des examens IRM. L'inconfort ne survient que chez les personnes atteintes de troubles mentaux.

Lie immobile pendant la procédure. En règle générale, la tomodensitométrie dure quelques minutes, de sorte que la plupart des gens ne sont pas gênants.

Malgré la simplicité de la procédure, du scanner du visage et de la région maxillo-faciale, le cerveau ne peut être qualifié de inoffensif. La tomodensitométrie de la tête doit être effectuée avec soin, conformément aux exigences du personnel.

Si vous utilisez un équipement moderne, l'effet des radiations sur le corps est minimisé. Le scanner de tête ne doit être prescrit que par un médecin expérimenté, après un examen préliminaire du patient à la recherche de preuves.

Indications pour la tomodensitométrie en spirale

La tomodensitométrie en spirale est prescrite pour les maux de tête, les crampes, les faiblesses du corps, les évanouissements ou les vertiges. Nous vous recommandons de faire un scanner des sinus, la tête avec une perte auditive ou visuelle inexpliquée.

La tomodensitométrie de la tête au stade ambulatoire chez les patients sévères est réalisée après des blessures graves, une perte de conscience. Après la tomodensitométrie du cerveau, les traumatologues reçoivent des informations sur les fractures du crâne, les hématomes, les œdèmes et les hémorragies intracérébrales. Après avoir trouvé la pathologie, le médecin procédera à un examen supplémentaire du patient pour étudier les modifications intracérébrales autour du foyer pathologique.

Une tomodensitométrie cérébrale multispirale sans contraste est réalisée lorsqu'il est impossible d'effectuer un balayage par résonance magnétique en raison de la présence d'implants métalliques dans le corps (broches, prothèses cochléaires).

Le scan natif est suffisant pour étudier une pathologie non néoplasique. Le diagnostic oncologique nécessite un renforcement pour vérifier les petites formations. La tomodensitométrie native est réalisée à un stade précoce et le contraste ne peut être effectué qu'après détection de la pathologie au stade primaire.

En termes d’informativité, la tomodensitométrie hélicoïdale n’est pas inférieure à une IRM, à l’exception de l’impossibilité d’étudier les modifications du tissu de la gliose, de détecter les adénomes et les kystes hypophysaires. L'imagerie par résonance magnétique révèle plus qualitativement des hémorragies fraîches, un œdème. Après une blessure, une tomodensitométrie de la tête et des os du crâne est effectuée pour détecter les hématomes, les fractures et les accidents vasculaires cérébraux.

Indications pour la tête CT:

1. Perte de conscience (se produisant à une certaine fréquence).
2. Blessures au crâne.
3. Acouphènes.
4. Vertiges.
5. Maux de tête (chroniques).
6. Pression accrue.
7. Déficience auditive et visuelle.
8. Dans le traitement des pathologies et le contrôle du parcours.

Tomodensitométrie en spirale strictement sur la recommandation d'un médecin.

Contre-indications pour le balayage hélicoïdal du cerveau

Les rayons X sont dangereux pour le fœtus. L'impact sur les cellules au stade de la division entraînera des mutations. Par conséquent, la tomographie pendant la grossesse est contre-indiquée.

L'examen est autorisé uniquement lorsque la vie d'une femme est en danger.

Pendant l'allaitement, une tomodensitométrie du cerveau peut être effectuée, mais non souhaitable. Évitez de nourrir l'enfant pendant la journée après le contraste. Les médicaments contenant de l'iode s'accumulent dans le lait maternel.

Une contre-indication relative est une personne en surpoids (plus de 120 kg) en raison de la charge admissible sur l'appareil de diagnostic.

Head CT dans SPB: où faire, combien de temps attendre les résultats

Un scanner de la région temporale, têtes à Saint-Pétersbourg offre plusieurs dizaines de cliniques. Les centres médicaux privés et publics proposent des tomographies sur des appareils à plancher bas et à champ élevé, ouverts ou fermés.

Préparation spéciale du scanner de l'orbite de l'oeil, les sinus, la tête ne nécessite pas. Allergie à l'iode, l'insuffisance rénale est préalablement exclue.

Head SCT résultats

Lors du SCT de la tête, le docteur en diagnostic radiologique compare les images obtenues aux modèles qu’une personne devrait avoir. Au cours de la procédure, le débit sanguin est évalué. Les types d’examens technologiques, tels que le scanner et l’IRM des glandes salivaires, sont souvent effectués avec contraste. Après amplification, les conduits mineurs sont mieux visualisés.

Chez une personne en bonne santé, aucune zone d’ombre, aucune zone d’amplification anormale ou d’atténuation du signal ne doivent être détectées dans le cerveau.

Les applications logicielles mesurent les dimensions en fonction de l'âge du patient. Le médecin compare les résultats avec les normes généralement acceptées. Le système permet de détecter des maladies à un stade précoce de développement.

La précision des résultats du SCT dépend du professionnalisme du médecin et de la qualité du matériel. Il est préférable de faire une IRM de la tête pour la visualisation de structures molles, mais pour un diagnostic d’urgence après une blessure, il est préférable d’effectuer un scan de l’ordinateur.

La tomodensitométrie est une procédure simple, elle ne prend pas beaucoup de temps. Quelques minutes après la numérisation à Saint-Pétersbourg, les cliniques devront attendre la description. Les agences gouvernementales donnent des résultats en quelques heures ou quelques jours.

La qualité et la précision de l'image dépendent de l'équipement. Malgré l'amélioration constante des appareils de CT, les anciennes installations fonctionnent dans de nombreuses cliniques publiques.

Les systèmes de tomodensitométrie nouveaux ou améliorés forment non seulement des tomogrammes de haute qualité, mais réduisent également l'exposition des patients et réduisent le temps requis pour subir la procédure. Un tomogramme après un scanner peut être décodé rapidement et correctement par un médecin en raison de la haute résolution et de la haute qualité de visualisation des pannes de courant de plus de 1 mm de diamètre.

Dans nos cliniques, où vous pouvez faire MSCT des sinus à Saint-Pétersbourg et à Moscou, l'équipement le plus moderne est installé, seuls des médecins expérimentés travaillent.

Scanner (MSCT) de l'oreille interne et moyenne avec cholestéatome

Un scanner (MSCT) et une IRM de l'oreille (interne et moyenne) montrent un cholestéat de structure différente. Les tomographies informatisées et multispirales de la région temporale ont diverses indications et contre-indications

Tomodensitométrie 3D dentaire dentaire à Sank

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Scanner des tissus mous du visage et de la région maxillo-faciale

La tomodensitométrie (MSCT) des tissus mous du visage, de la mâchoire, de l'articulation temporo-mandibulaire est mise en contraste pour détecter les fissures, l'inflammation latente, la détection d'anomalies de l'irrigation sanguine, la vérification précoce des tumeurs

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Faites scanner les sinus paranasaux à Saint-Pétersbourg: indications, contre-indications, ce qui montre l'étude avec et sans contraste chez l'enfant

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Examen du tympan des sinus paranasaux: comment faire, prix, cliniques SPb

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Tomographie assistée par ordinateur des voies respiratoires supérieures et des sinus (paranasal, paranasal) à Saint-Pétersbourg

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Tomodensitométrie des voies respiratoires supérieures, des sinus (paranasal, paranasal) - CT à Saint-Pétersbourg

La SCT (tomodensitométrie en spirale) des voies respiratoires supérieures et des sinus paranasaux (NPP) est utilisée non seulement pour le diagnostic de l'inflammation (ethmoïdite, sinusite frontale, sphénoïdite)

Que montre le scanner des os temporaux dans les tumeurs, les otites, les cholestéatomes

Scanner des os temporaux en cas de stéatome, cancer, tumeurs, otite, processus inflammatoires purulents à Moscou et à Saint-Pétersbourg - où se faire à un prix avantageux près de la maison

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Tomographie par spirale

La lutte contre tout processus pathologique qui se forme dans le corps humain commence par un diagnostic détaillé à l'aide de méthodes de laboratoire et d'instruments. À cette fin, il existe un certain nombre de spécialistes qualifiés dans l'industrie médicale moderne et de nouvelles méthodes ont été développées pour visualiser n'importe quelle partie du corps humain.

Grâce à des technologies innovantes, il est possible non seulement de diagnostiquer de manière fiable une maladie, mais également de prévenir d'éventuelles erreurs médicales. Après tout, tout patient sait que, lorsqu'un diagnostic incorrect est posé, la maladie ne se prête pas au traitement et aux mesures prophylactiques prises et prend un cours chronique. Et cela peut coûter une personne non seulement perdre la santé, mais aussi la vie.

Pour éviter de telles situations, les praticiens utilisent largement les diagnostics informatiques. L'une de ses techniques les plus populaires était la tomographie en spirale. Sa capacité distinctive est la rotation simultanée de la source de rayons X et de la table mobile avec le patient, grâce à laquelle il est possible d'obtenir des sections détaillées de la zone étudiée et de détecter les premiers stades de processus pathologiques émergents.

Très souvent, un patient auquel un médecin traitant a recommandé un tel examen pose les questions suivantes: «À quoi ressemble cette étude?», «Où est-il préférable de le faire?» Et «Combien de fois par an pouvez-vous recevoir un diagnostic?» Dans notre article, nous présenterons aux lecteurs des informations détaillées sur une méthode de diagnostic récente et populaire, telle que la tomographie informatisée en spirale, les indications et contre-indications pour sa mise en œuvre, les mesures préparatoires nécessaires à la procédure, ses variétés, ses avantages et ses inconvénients.

Le principe du SCT

Les équipements classiques de balayage informatique ne disposent pas de tels détecteurs spéciaux ionisants se déplaçant en spirale, d’une table spécialement conçue et d’un taux élevé d’acquisition de données. Lors de l'examen, une image des organes est obtenue lors de l'exposition à des ondes électromagnétiques, dont la longueur varie dans une plage donnée. Les capteurs radiofréquence lisent et analysent les signaux reçus, puis les convertissent en informations numériques, qui sont visualisées sur le moniteur du tomographe.

Pour la première fois, la société japonaise Toshiba a mis au point un appareil de tomodensitométrie en spirale. Les premiers essais ont eu lieu en 1986. L’utilisation généralisée de cette méthode de diagnostic dans l’industrie médicale a commencé en 1992 - c’est ce qui s’est passé avec l’introduction d’équipements Siemens. Les modèles modernes de tomographes de cette société, qui permettent de réaliser au moins 16 couches d'une tranche d'environ 3 mm d'épaisseur en une seconde, sont actuellement utilisés dans la pratique médicale.

La technique de calcul en spirale est de deux types: une seule tranche, ce qui permet d’obtenir une couche tomographique et une multicouche - reconstruction simultanée d’une image à partir de 64 couches. Cette méthode présente plusieurs avantages par rapport à la tomographie conventionnelle:

• vitesse de balayage élevée;
• une augmentation de la zone d'étude;
• possibilité d'étude simultanée de plusieurs zones;
• doses minimales d'exposition aux rayons X;
• obtenir une image détaillée vous permettant de voir les plus petits changements dans la structure des organes, de leurs tissus et de leurs vaisseaux;
• accessibilité pour la numérisation de zones complexes du corps humain - vaisseaux cérébraux et structure du système broncho-pulmonaire.

Vous trouverez des informations plus détaillées sur la technologie de balayage en spirale, son introduction et son développement rapide dans le manuel rédigé par des spécialistes hautement qualifiés en tomodensitométrie "Tomographie par spirale et multicouches". Ce livre peut être le compagnon constant d’un radiologue praticien - il contient des informations:

• sur les caractéristiques anatomiques nécessaires à une évaluation diagnostique compétente des images informatiques obtenues;
• mise au point de nouvelles méthodes de balayage, telles que l’angiographie par spirale magnétique et l’imagerie par résonance cardiaque;
• leur application dans diverses pathologies.

Des indications

Cette technique est utilisée pour diagnostiquer les processus pathologiques dans tous les organes. Comparé aux méthodes traditionnelles (IRM et TDM), il est particulièrement demandé pour étudier le crâne, la colonne vertébrale, les organes de la cavité thoracique, mener des recherches avec des systèmes urinaires contrastés (reins, uretères, vessie) et le sang, et détecter des formations tumorales complexes pour déterminer leur structure et le volume.

La tomodensitométrie du cerveau est utilisée pour étudier ses vaisseaux, en préparation à la chirurgie et au cours de celle-ci. Les caractéristiques de cette procédure permettent de déterminer la localisation exacte du processus pathologique, la nature et l'étendue des dommages causés à l'activité fonctionnelle du corps: blessures, défauts de développement, circulation cérébrale aiguë, anastomoses artérioveineuses, augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Le scanner pulmonaire est utilisé pour diagnostiquer les stades précoces des pathologies vasculaires, des processus infectieux-inflammatoires et oncologiques. La technique de radiographie bien connue de tous les médecins et pneumologues spécialistes de la tuberculose ne permet pas d’obtenir une image tridimensionnelle des organes et de déterminer la limite entre le foyer pathologique et le tissu pulmonaire normal. La SCT de la colonne vertébrale est utilisée pour identifier les anomalies congénitales, les blessures, les modifications destructrices des tissus durs et mous, les processus inflammatoires, les formations ressemblant à des tumeurs.

SCT du squelette osseux de la tête est effectuée pour détecter des malformations congénitales du cerveau et du crâne facial - les os du nez, les appendices de ses cavités, la région orbitale. La tomodensitométrie multispirale, qui offre une plus grande précision d'image, est prescrite lors des activités préparatoires avant l'intervention chirurgicale pour la reconstruction du squelette de la tête.

SKT multicouche des organes abdominaux - l'estomac, le foie, la rate, l'œsophage, le pancréas, le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires et les intestins, est nécessaire pour des sensations douloureuses dans l'abdomen ou le pelvis, les maladies des organes viscéraux - maladie biliaire, diverticulose cirrhose intestinale, hépatique, pancréatite, etc., suspicion de saignement interne, d'inflammation des ganglions lymphatiques abdominaux et des vaisseaux.

La TDM cardiaque permet d’évaluer l’activité fonctionnelle des vaisseaux coronaires et du myocarde et de détecter des modifications même mineures. Au stade final de l'examen du patient, si un processus malin est suspecté, la tomodensitométrie multispirale peut être utilisée. Cette méthode permet d'obtenir une image en trois dimensions, nécessaire pour établir un diagnostic précis, déterminer la tactique des mesures thérapeutiques et préventives et déterminer le besoin d'une intervention chirurgicale.

Contre-indications

Les circonstances qui empêchent l’utilisation de la méthode de tomographie en spirale sont les mêmes que lors d’un examen informatique de routine:

• la grossesse
• enfants jusqu'à 7 ans;
• pathologie thyroïdienne;
• diabète sucré;
• sensibilité accrue à un agent de contraste;
• troubles mentaux;
• poids corporel supérieur à 120 kg;
• la présence dans le corps des implants métalliques du patient.

Au cours de la procédure de tomodensitométrie, le patient reçoit une certaine dose (bien que faible) d’exposition aux rayonnements - par conséquent, avant sa mise en œuvre, la consultation d’un radiologue qualifié est nécessaire. Les exceptions sont les cas dans lesquels le diagnostic est nécessaire pour des raisons de santé.

Activités préparatoires

Dans le cas d’études autochtones, le patient n’a pas besoin de se conformer à des règles de préparation particulières; lorsqu’il applique un contraste, la procédure est effectuée à jeun. Avant d'examiner les organes abdominaux, il convient de ne pas utiliser de produits susceptibles de provoquer une formation accrue de gaz. La nuit précédente, vous devez boire un laxatif ou nettoyer les intestins avec un lavement, puis refuser de manger avant le diagnostic.

La procédure pour le diagnostic

À la veille de la procédure, le dîner doit être léger, le petit-déjeuner est préférable à la bouillie et au jus. 4 heures avant la procédure, le patient doit cesser de manger des aliments et des liquides. Avant de commencer l'étude, il peut être demandé au patient de se changer en chemise et de retirer tous les bijoux.

Avec une tomodensitométrie contrastée, une préparation contenant de l'iode est administrée. La méthode d'administration dépend de la zone à examiner

• l'injection intraveineuse est réalisée dans le diagnostic du lit vasculaire, du rein et du cerveau;
• prise orale lors de l'évaluation de l'état des intestins.

Le patient est placé sur une table spéciale qui se déplace dans la direction du scanner. Pendant un certain temps, le patient doit rester immobile et, si le médecin le demande, retenir son souffle. À la fin de la procédure, le médecin traite les données et prépare une conclusion.

Avantages et inconvénients de la méthode

Les qualités qui distinguent favorablement spirale de la tomographie conventionnelle sont:

• vitesse de balayage élevée;
• visualisation d'une zone anatomique sur une courte période;
• la possibilité d'obtenir une image spatiale tridimensionnelle permettant de déterminer la localisation exacte et la nature du processus pathologique;
• l'absence dans les images de diverses interférences empêchant la formulation d'un diagnostic correct.

Les inconvénients du diagnostic sont diverses limitations et contre-indications pour sa mise en œuvre, le coût élevé de la procédure et l'inaccessibilité relative - tous les établissements médicaux ne sont pas équipés d'un équipement coûteux et approprié. À la fin de toutes les informations ci-dessus, je voudrais noter qu’il est difficile de répondre à la question «À quelle fréquence une CTB peut-elle être réalisée? Lors de l’étude, la charge de rayonnement varie de 2 à 14 millisievert.

Pour la comptabilisation totale de l'exposition aux rayonnements sur 1 an, une fiche spéciale est conservée dans la fiche de consultation externe du patient, indiquant la dose reçue, et un équipement de protection individuelle est utilisé pour toutes les procédures de diagnostic. En outre, la méthode de tomographie informatisée en spirale a porté le diagnostic des maladies à un niveau élevé et a ouvert de nouvelles opportunités dans l'industrie médicale moderne!

CT cérébral

La tomodensitométrie en spirale est une technique moderne de radiographie qui permet de créer rapidement une série d’images, qui sont ensuite converties en images de sections du corps à l’aide d’un traitement informatique. L'étude permet de diagnostiquer la pathologie des organes du thorax et de l'abdomen, du petit bassin et du tissu osseux. La méthode permet également d'évaluer l'état des structures cérébrales.

Avantages de la tomographie en spirale

Dans le cas d'un scanner en spirale, le tube à rayons X tourne autour de la table où repose le patient. La table elle-même se déplace progressivement le long de l'axe longitudinal avec des vitesses variables en fonction des objectifs de la recherche. En conséquence, le trajet du radiateur par rapport au patient a une forme en spirale. Les avantages de cette méthode par rapport au scanner classique sont les suivants:

• Numérisation plus rapide, ce qui réduit l'effet des artefacts sur la qualité de l'image en raison des mouvements, de la respiration et de la déglutition du patient.
• Couverture de l'étude d'une grande zone sur une courte période, incluant la possibilité de scanner simultanément plusieurs zones anatomiques.
• Moins d'exposition aux radiations. Par rapport à la version traditionnelle de la tomographie, la dose absorbée est inférieure d'environ 30%.
• Haut niveau d'accessibilité pour l'étude de pratiquement toutes les zones du corps.
• Qualité d'image et clarté maximales. Les modèles de tomographie par calcul multicouches offrent la résolution la plus élevée, et la fonction de modélisation en trois dimensions vous permet de visualiser la prévalence du processus pathologique et sa nature.
• Fournir à l'angiographie par scanner la capacité d'évaluer l'apport sanguin au cerveau dans des images en trois dimensions.

Types d'examen

La TDM du cerveau permet d'obtenir des images détaillées du réseau vasculaire, des formations anatomiques et pathologiques de n'importe lequel de ses départements. L'étude des données obtenues fournit non seulement un diagnostic précis, mais donne également aux neurochirurgiens la possibilité de planifier en détail le déroulement de l'opération ou toute procédure invasive sur les structures du cerveau.

Depuis l’apparition du premier tomographe, quatre générations d’appareils se sont succédées. Spiral CT sont des équipements de troisième génération. Ils émetteur et détecteurs sont un cercle complet de rotation pour le pas de la table, ce qui réduit considérablement le temps de l'enquête. Actuellement, la méthode de tomographie la plus avancée est la numérisation à l'aide d'un appareil de tomographie à couches multiples ou multiples comportant un grand nombre de détecteurs. En 2005, le premier appareil, doté de deux sources de rayonnement, a été mis au point. Il permet d’obtenir des images claires du cœur avec une fréquence cardiaque accélérée et améliore la différenciation des vaisseaux, des organes et des formations proches les uns des autres.

Pour un diagnostic plus précis, le médecin peut choisir l’un ou l’autre type de tomographie:

• La TDM cérébrale native est une méthode de dépistage qui n'introduit pas de substance radio-opaque. Vous permet d'évaluer la gravité des lésions traumatiques du cerveau, la nature des modifications de l'arachnoïdite, est assignée dans la période aiguë de l'AVC au diagnostic des méningiomes, des tumeurs ou des kystes pituitaires, afin de préciser le type d'hydrocéphalie.
• Un scanner avec rehaussement intraveineux est prescrit pour le diagnostic d'une tumeur au cerveau, d'un anévrisme vasculaire, d'une malformation. La technique permet dans la plupart des cas de visualiser la localisation du processus pathologique. Le contraste est injecté immédiatement avant le balayage manuel ou pendant l'amplification du bolus à l'aide d'un injecteur à seringue, qui visualise les vaisseaux dans différentes phases contrastées.
• L'angiographie par scanner est réalisée avec un bolus de substance radio-opaque. L'objectif est d'obtenir une image en trois dimensions du réseau vasculaire cérébral. L'étude peut détecter une sténose ou une occlusion des artères et une thrombose veineuse, des malformations et des anévrismes.
• Perfusion CT. Au cours de l’étude, le débit sanguin cérébral est mesuré par l’évolution de la densité des rayons X des tissus lors du passage du contraste intraveineux dans les vaisseaux.

Qui montre une tomographie du cerveau

Cette technique a un large éventail d’indications qui, selon l’objet de l’étude, peuvent être divisées en groupes:

1. Dépistage des symptômes et syndromes d’origine inconnue: maux de tête, vertiges, perte de conscience historique, tumeur cérébrale présumée.
2. Examen d'urgence.
   • Elle est réalisée dans le cas d'un syndrome convulsif apparu pour la première fois ou lorsque sa nature change, lorsqu'il est associé à des symptômes de lésion cérébrale organique, de troubles mentaux, de traumatismes récents, de températures corporelles élevées et d'autres manifestations pathologiques.
   • Lésion cérébrale traumatique, si elle est accompagnée d'une perte de conscience, d'un polytraumatisme, de symptômes neurologiques focaux, d'une coagulation sanguine altérée. Un examen d’urgence nécessite une blessure à la tête pénétrante.
   • Maux de tête avec apparition soudaine ou modification importante de ses caractéristiques, en présence de symptômes focaux, de troubles mentaux et cognitifs.
   • Troubles mentaux, accompagnés de maux de tête, d’hypertension, de méningisme, de symptômes focaux et d’infection par le VIH.
3. Le SCT planifié est affecté au diagnostic final.
4. Traitement de contrôle.
5. Pour les interventions thérapeutiques et diagnostiques et les interventions chirurgicales, en particulier les ponctions ou les opérations hybrides réalisées sous contrôle tomographique.

Contre-indications

L’examen n’est pas effectué chez la femme enceinte en raison des effets tératogènes des radiations. En dépit de l'exposition au rayonnement moindre du scanner, comparée à la tomographie conventionnelle, elle est toujours supérieure à celle obtenue avec un seul rayon X.

Les contre-indications restantes sont associées à des complications possibles liées à l’introduction du contraste:

• allergique à un agent de contraste ou à l'iode;
• la gravité globale de la maladie;
• insuffisance rénale sévère;
• pathologie de la glande thyroïde;
• myélome multiple;
• décompensation du diabète.

Un poids important du patient peut constituer un obstacle à l’étude, du fait que l’équipement utilisé pour l’examen présente certaines limites en termes de poids corporel.

Se préparer pour l'enquête

L'étude ne nécessite pas de formation spéciale. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer des conditions d'urgence. Pour les examens de routine, il est recommandé de s'abstenir de nourriture 3 heures avant le SCT. Avant la procédure, on explique au patient qu'il doit rester immobile. La tomographie en spirale est une méthode d’examen rapide, particulièrement importante pour les maladies aiguës, les blessures et l’examen des enfants. Pour le contraste bolus, un cathéter veineux peut être nécessaire.

La SCT est une technique qui permet à court terme de fournir un maximum d'informations sur la plupart des maladies du cerveau et de ses membranes, ainsi que sur les pathologies vasculaires. L'installation d'un tel équipement dans les services d'urgence accélérera considérablement le processus de diagnostic et augmentera l'efficacité des soins médicaux fournis.