Combien d'années vivent après un PAC - recommandations de la période postopératoire

Qu'est-ce qu'un pontage cardiaque et pourquoi une telle chirurgie est-elle nécessaire? Toutes les personnes qui y subissent cette chirurgie ne le savent pas. L’opération de pontage cardiaque a pour objectif principal d’améliorer l’approvisionnement en sang du myocarde et de réduire le risque de crise cardiaque. Le pontage coronarien contribue à augmenter la longévité et à l'améliorer.

A quoi sert l'opération?

Le stenting des vaisseaux cardiaques et le pontage coronarien sont les techniques les plus modernes pour restaurer la perméabilité des vaisseaux. Ils sont réalisés de différentes manières, mais ont un résultat tout aussi élevé.

Le manque d'oxygène dans l'athérosclérose peut entraîner une nécrose des tissus et entraîner un infarctus du myocarde à l'avenir. Par conséquent, en l'absence de l'effet du traitement médicamenteux, il est recommandé d'installer des shunts sur le cœur. La maladie ischémique, l'athérosclérose et l'anévrisme du myocarde peuvent servir d'indication à cette opération.

Cardiopathie ischémique

Un traitement tel que le pontage coronarien ne pose pas de danger pour la vie humaine et contribue à réduire plusieurs fois le taux de mortalité par pathologie cardiovasculaire. Avant l'opération, le patient doit subir une préparation minutieuse et réussir les tests nécessaires.

Réduire le risque de complications pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire aidera à éliminer les facteurs négatifs: tabagisme, diabète, hypertension artérielle, etc. Les PAC sont pratiqués sur plusieurs navires à la fois ou sur un seul, en fonction de la pathologie. La technique de respiration spéciale, que le patient doit maîtriser avant même son opération, facilitera grandement la période de rééducation après un pontage coronarien.

La manœuvre des vaisseaux des membres inférieurs aide à rétablir la circulation sanguine en l'absence d'efficacité des méthodes de traitement standard. Étant donné que cette intervention chirurgicale est considérée comme la plus dangereuse et la plus difficile, un chirurgien professionnel doté d'un équipement moderne doit effectuer l'opération.

La rééducation après pontage cardiaque est les premiers jours dans l'unité de soins intensifs, de sorte qu'il est possible d'effectuer une réanimation d'urgence si nécessaire. Cela dépend de la présence ou de l'absence de conséquences négatives, de la quantité de patient à l'hôpital et de la manière dont le corps récupérera. En outre, le processus de guérison dépend de l'âge du patient et de la présence d'autres maladies.

Conseil: fumer augmente le risque de développer une maladie coronarienne à plusieurs reprises. Par conséquent, vous pouvez vous débarrasser des complications après l’installation d’un pontage coronarien si vous cessez de fumer une fois pour toutes.

Combien d'années vivent après AKSH

Chaque patient veut savoir combien d'années il vit après un pontage, et ce qu'il faut faire pour prolonger sa vie. Après l'opération, la qualité de vie du patient change pour le mieux:

• réduction du risque d'ischémie;
• l'état général s'améliore;
• la durée de la vie augmente;
• risque de mortalité réduit.

Après un pontage coronarien, la plupart des gens peuvent continuer à vivre une vie normale pendant de nombreuses années.

Les patients après l'opération ont la possibilité de vivre pleinement. Selon les statistiques, dans presque toutes les personnes, un pontage coronarien aide à éliminer la réocclusion des vaisseaux sanguins. En outre, avec l'aide de l'opération, il est possible de se débarrasser de nombreuses autres violations qui étaient présentes auparavant.

Il est assez difficile de donner une réponse sans équivoque à la question du nombre d'années de vie après AKSH, car tout dépend d'indicateurs individuels. La durée de vie moyenne d'un shunt établi est d'environ 10 ans chez les patients âgés et un peu plus longue chez les patients plus jeunes. Après la date d'expiration, vous devrez effectuer une nouvelle opération en remplaçant les anciens shunts.

Il est à noter que ceux qui vivent après la mise en place d'un shunt aorto-coronaire se débarrassent d'une si mauvaise habitude, comme fumer, vivent beaucoup plus longtemps. Afin de renforcer l’effet de l’opération et de prévenir les complications, le patient devra déployer un effort maximal. Lorsque le pontage coronarien est terminé, le médecin doit familiariser le patient avec les règles générales de comportement postopératoires.

Conseil: dans une certaine mesure, la réponse à la question de savoir combien d'années une personne vivra après l'opération dépend du patient. Le respect des recommandations générales contribuera à améliorer la qualité de vie et à prévenir les cardiopathies à répétition.

Recommandations

Le respect de toutes les ordonnances du médecin aidera à raccourcir la période de rééducation et à prolonger la durée de vie du pontage artériel coronaire. Tout d'abord, les patients souffrant de pathologies cardiaques ont besoin d'un programme de rééducation et d'un traitement en sanatorium spéciaux. Vous devriez également bien manger et suivre le régime recommandé.

Il est nécessaire de limiter la quantité d'aliments riches en calories dans le régime alimentaire et de réduire la quantité de sel dans les plats.

Le fait d’exclure ou de limiter les graisses animales et les glucides aidera à éviter la formation de plaques athérosclérotiques. La base du menu devrait être composée d'aliments protéinés, de graisses végétales, de céréales, de légumes et de fruits.

Malgré l’installation du shunt, il est impératif de continuer à prendre les médicaments à la posologie spécifiée par le médecin pour réduire le risque de complications. De plus, les mauvaises habitudes sont complètement exclues: boire, fumer.

La tâche principale du patient qui subit une opération cardiaque est une récupération physique progressive et un retour à la vie active. Choisissez un cours optimal d'exercice aidera le spécialiste en thérapie physique avec un cardiologue. Pour chaque patient, son propre ensemble d'exercices est sélectionné en tenant compte de son âge et de son état général.

Pendant un certain temps à partir du traitement chirurgical, vous devez abandonner la relation intime. Habituellement, une telle pause dure environ 3 mois. Les premiers jours, il est recommandé d'éviter les activités sexuelles élevées et les positions dans lesquelles il y a une forte pression sur la poitrine.

Complications et leur traitement

En période postopératoire, il est très important de noter toutes les plaintes du patient et de prévenir rapidement les conséquences négatives liées à la mise en place du shunt. À cette fin, les plaies sont traitées quotidiennement avec une solution antiseptique et un pansement aseptique est appliqué.

Dans certains cas, le patient peut développer une anémie, qui est une conséquence d'une perte de sang importante. Dans ce cas, il est recommandé de suivre un régime alimentaire riche en fer pour rétablir les taux d'hémoglobine. Si cela ne vous aide pas, le médecin vous prescrit des suppléments de fer.

Une activité motrice insuffisante peut entraîner une pneumonie. Pour sa prévention, des exercices de respiration et de physiothérapie sont utilisés.

Dans le domaine des sutures, il apparaît parfois un processus inflammatoire associé à la réaction auto-immune du corps. Le traitement de cette pathologie est un traitement anti-inflammatoire.

Rarement, des complications telles qu'une thrombose, une insuffisance rénale et une réparation insuffisante du sternum peuvent survenir. Dans certains cas, le patient ferme le shunt, de sorte que l'opération n'a aucun effet, c'est-à-dire s'avère être inutile. Un examen complet du patient avant le traitement chirurgical aidera à prévenir le développement de ces problèmes dans la période postopératoire. Vous aurez également besoin de consulter périodiquement le médecin dès le départ de l'hôpital et de surveiller son état de santé.

En outre, des complications peuvent survenir si l’opération a été réalisée en présence de contre-indications directes. Ceux-ci incluent des lésions diffuses des artères coronaires, une pathologie cancéreuse, une maladie pulmonaire chronique et une insuffisance cardiaque congestive.

En période postopératoire, diverses complications peuvent survenir et affecter l’état ultérieur du patient. Le patient doit comprendre que sa santé est entre ses mains et qu'il se comporte correctement après l'opération. Seules l’élimination complète des mauvaises habitudes et l’élimination des facteurs négatifs peuvent affecter la qualité de la vie et la prolonger.

Ainsi, après avoir déréglé le cœur, une personne peut vivre longtemps si elle renonce à de mauvaises habitudes et suit les instructions de son médecin. Une bonne nutrition, des exercices et des exercices de respiration aideront à éviter les complications postopératoires.

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Combien et comment vivent les gens après le shuntage des vaisseaux cardiaques

Aujourd'hui, la médecine a fait de grands progrès. Les chirurgiens réalisent maintenant des opérations complexes qui peuvent sauver la vie de ces patients qui ont perdu tout espoir de guérison. L'une de ces opérations est la dérivation des vaisseaux cardiaques.

Quelle est l'essence de la chirurgie?

L'opération effectuée sur les vaisseaux s'appelle un pontage. Cette intervention vous permet de restaurer la fonction de circulation sanguine, de normaliser le travail des vaisseaux et d’assurer la circulation du sang dans l’organe vital principal. La première opération sur les navires a été réalisée en 1960 par le spécialiste américain Robert Hans Getz.

L'opération vous permet d'ouvrir une nouvelle voie pour la circulation sanguine. Pour ce qui est de la chirurgie cardiaque, des shunts vasculaires sont utilisés à cet effet.

Quand faut-il effectuer un pontage cardiaque?

Intervention chirurgicale dans le travail du coeur - une mesure extrême, sans laquelle il ne peut pas faire. L'opération est utilisée dans des cas graves, avec une maladie coronaire ou coronaire, il est possible avec l'athérosclérose, qui se caractérise par des symptômes similaires.

L'athérosclérose est une maladie chronique caractérisée par des taux de cholestérol élevés. La substance se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, tandis que la lumière se rétrécit et que le débit sanguin est entravé.

Le même effet est caractéristique de la maladie coronarienne: l'apport d'oxygène au corps diminue. Pour assurer un fonctionnement normal, un pontage cardiaque est effectué.

Le shunt cardiaque (CABG) est de trois types (simple, double et triple). Le type d'opération dépend de la complexité de la maladie et du nombre de vaisseaux occlus. Si un patient a une artère cassée, un seul shunt est nécessaire (simple pontage à cardan). En conséquence, pour les grandes violations - double ou triple. Un remplacement supplémentaire de la vanne est possible.

Avant l'opération, le patient subit un examen obligatoire. Il est nécessaire de passer de nombreux tests, de réaliser une coronographie, de faire une échographie et un cardiogramme. L’examen doit être effectué à l’avance, généralement 10 jours avant le début de l’opération.

Le patient doit suivre une formation spécifique sur les nouvelles techniques de respiration, qui seront nécessaires après la chirurgie pour une récupération rapide. L'opération se déroule sous anesthésie générale et dure jusqu'à six heures.

Qu'advient-il du patient après la chirurgie?

Après l'opération, le patient est transféré en soins intensifs. Il y a une restauration de la respiration en utilisant des procédures spéciales.

Le séjour du patient opéré en soins intensifs peut durer jusqu'à 10 jours, en fonction de son état. Après cela, le patient subit une rééducation dans un centre de rééducation.

Le traitement des coutures est effectué avec des antiseptiques, après cicatrisation (au septième jour), les sutures sont enlevées. Une personne après la procédure de retrait peut ressentir une douleur lancinante et une légère sensation de brûlure. Après une ou deux semaines, le patient opéré est autorisé à nager.

Combien vivent après la chirurgie (critiques)

Avant la chirurgie, de nombreux patients s’intéressent à la durée de vie après un pontage coronaire. Dans les maladies cardiaques graves, le pontage peut prolonger considérablement la vie.

Le shunt créé peut servir sans se boucher pendant plus de dix ans. Mais beaucoup dépend de la qualité du fonctionnement et de la qualification des spécialistes. Avant de vous décider pour une telle opération, vous devez connaître l'opinion des patients qui ont déjà eu recours à un pontage.

Dans les pays développés comme Israël, des implants sont activement implantés pour normaliser la circulation sanguine, qui servent 10 à 15 ans. Le résultat de la plupart des opérations est une augmentation de l'espérance de vie après le shuntage des vaisseaux cardiaques.

Il y a un avis - beaucoup dépend des qualifications et de l'expérience du spécialiste. Les patients répondent bien aux opérations effectuées à l'étranger. Mais les chirurgiens domestiques travaillent assez bien, obtenant une augmentation significative de l'espérance de vie après la chirurgie.

Selon les experts, le patient peut vivre plus de 20 ans après la chirurgie. Mais cela dépend de plusieurs facteurs. Après l'opération, vous devriez consulter régulièrement un cardiologue et surveiller l'état de l'implant implanté. Vous devez mener une vie saine et active et bien manger.

Mode de vie après un pontage aortique

Une fois que le patient a subi une opération et est rentré chez lui, des travaux doivent être effectués pour restaurer le corps. Il est nécessaire de suivre strictement les instructions du médecin et d'augmenter progressivement l'activité physique. Il est nécessaire de réduire les cicatrices, en utilisant les fonds prescrits par un médecin pour réduire les cicatrices.

Aksh - le sexe

Tenir AKSH n'affecte pas la qualité du sexe. Le retour complet aux relations intimes sera possible après autorisation du médecin traitant.

En règle générale, il faut 6-8 semaines pour restaurer le corps. Mais chaque cas est individuel, vous ne devez donc pas avoir honte de poser de telles questions au médecin observateur.

Il est déconseillé d’utiliser des poses susceptibles de créer un stress excessif sur le muscle cardiaque. Il est préférable d’utiliser la position dans laquelle la charge sur la poitrine est minimale.

Fumer après AKSH

Après la manœuvre, il ne faut pas oublier les mauvaises habitudes. Vous ne pouvez pas fumer, boire de l'alcool et trop manger. La nicotine affecte négativement les parois des vaisseaux sanguins, les détruit, provoque le développement d'une maladie coronarienne, contribue à la formation de plaques.

En soi, l'opération ne guérit pas les maladies existantes, mais améliore simplement la nutrition du muscle cardiaque. Pendant la dérivation, une nouvelle voie pour la circulation sanguine se forme, contournant les vaisseaux aortiques bloqués. Lorsque vous fumez, la maladie évolue et vous devez vous débarrasser de cette dépendance.

Prise de drogue

Après le shuntage, il est important de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin traitant. L'une des règles principales - le strict respect du schéma thérapeutique.

Le plus souvent, on prescrit aux patients des médicaments qui fluidifient le sang et empêchent la formation de caillots sanguins, des médicaments réduisant le cholestérol et des médicaments normalisant la pression artérielle.

Nourriture après pont

Il est important de changer votre régime alimentaire, sinon vous ne devriez pas compter sur une tendance positive après un PAC. Les aliments riches en graisses trans et en cholestérol devraient être exclus. De telles actions aideront à prévenir la formation de plaques et de dépôts sur les parois des vaisseaux sanguins qui bloquent la lumière. Après l'opération, vous pouvez contacter un nutritionniste pour coordonner votre régime alimentaire habituel.

Les repas doivent être des produits diversifiés contenant des acides gras oméga-3, des légumes et des fruits, ainsi que des grains entiers. Un tel menu vous protégera de l'hypertension artérielle et du développement du diabète, mais il sera possible de maintenir un poids normal.

Nul besoin de se limiter à tout, le corps est stressant. Il est important de manger pour que la nourriture soit saine mais aussi agréable. Cela permettra sans effort de se conformer à un tel régime tout au long de la vie.

Après le shuntage, il vaut la peine de suivre un programme de réadaptation cardiaque qui implique de changer le mode de vie du patient, d’abandonner les mauvaises habitudes et de bien manger.

Exercices après Aksh

La reprise de l'activité physique doit être progressive, la récupération commence au moment du séjour à la clinique. Après un mois et demi, les charges augmentent progressivement, mais il est strictement interdit de lever de lourdes charges. L'introduction de nouvelles charges n'est possible qu'après autorisation du médecin. Il faut du temps pour guérir les plaies et le tissu osseux.

La gymnastique thérapeutique, réduisant la charge sur le myocarde, permet de marcher régulièrement sur de courtes distances. Ces exercices contribuent à la normalisation du flux sanguin et à la diminution du taux de cholestérol dans le sang. Une attention particulière doit être accordée à la régularité des cours, les exercices doivent être épargnés.

Vous devez répéter les exercices quotidiennement en augmentant progressivement la charge. Si après le cours il y a un essoufflement ou une douleur au cœur, la charge doit être réduite. Si le patient se sent bien et ne ressent plus d'inconfort après l'effort, vous pouvez augmenter progressivement la charge. Cela vous permet de restaurer le travail des poumons et du muscle cardiaque.

Besoin de traiter avant de manger une demi-heure ou une heure et demi après avoir mangé. Évitez les entraînements en soirée, contrôlez votre pouls pendant les cours (ne doit pas dépasser la moyenne).

Très utile est la marche régulière sur de courtes distances. Une telle charge peut améliorer la respiration et la circulation sanguine, renforcer les muscles du cœur et augmenter l'endurance de l'organisme dans son ensemble. Le moment idéal pour randonner le soir, de 17h à 19h ou de 11h à 13h. Pour les promenades, vous devez choisir des chaussures confortables et des vêtements amples.

Les escaliers sont autorisés jusqu'à 4 fois par jour. La charge ne doit pas dépasser la norme (60 pas par minute). En soulevant, le patient ne devrait pas ressentir de gêne, sinon la charge devrait être réduite.

Attention au diabète et régime quotidien

Le développement de complications est possible chez les personnes atteintes de diabète. Le traitement de la maladie devrait être le même qu'avant l'opération. En ce qui concerne la routine quotidienne - repos approprié et charges modérées. Pendant la journée, le patient doit dormir au moins 8 heures. Il est nécessaire de porter une attention particulière à l'état émotionnel du patient afin d'éviter le stress, d'être moins nerveux et contrarié.

Les patients après un pontage coronarien sont souvent déprimés. Beaucoup de patients refusent d'accepter de la nourriture et d'observer le mode correct. Les opérés ne croient pas en une issue heureuse et considèrent toutes les tentatives comme inutiles.

Mais les statistiques disent: après l'AKSH, les gens vivent pendant des décennies. Il est très important de suivre toutes les recommandations des médecins. Dans les cas graves et négligés, il est possible de prolonger la vie et d'assurer une existence normale pendant plusieurs années.

Statistiques de manœuvre

Selon les données statistiques et les résultats des sondages sociologiques, tant dans notre pays qu’à l’étranger, la plupart des opérations aboutissent. Seulement 2% des patients ne tolèrent pas les manœuvres. Pour dériver ce chiffre, 60 000 cas ont été étudiés.

Le résultat du PAC est influencé non seulement par le professionnalisme des chirurgiens cardiologues, mais également par des facteurs individuels tels que: la tolérance à l'anesthésie, les comorbidités et l'état du corps dans son ensemble.

Dans une étude, 1041 patients ont participé. Selon les résultats, environ 200 patients ont non seulement subi l'opération avec succès, mais ont également franchi le cap des 90 ans.

Espérance de vie après pontage cardiaque

L'espérance de vie après diverses chirurgies cardiaques a toujours intéressé les médecins et leurs patients. Après tout, aucune autre opération ne comporte un tel risque: le foie est rétabli, une personne peut vivre sans un rein. Lorsque la résection de l'estomac en élimine parfois la majeure partie, vous pouvez vivre sans quelques mètres d'intestins, sans partie du pancréas et sans vésicule biliaire.

Pendant de nombreuses années, les eunuques ont pu vivre et seul le cœur a toujours été une pierre d'achoppement pour les chirurgiens cardiologues: il ne peut être réséqué, le cœur ne peut se contracter et ne peut jouer son rôle que comme un corps à part entière. C'est pourquoi les chirurgiens cardiologues ont mis au point de telles variantes d'opérations permettant de préserver le cœur en tant qu'organe, tout en améliorant de manière significative son fonctionnement. Cette opération (ou plus précisément plusieurs variantes de cette opération) est appelée "dérivation cardiaque".

Qu'est-ce que CASH?

Le pontage coronarien (ou pontage aortocoronarien) est une opération dans laquelle le sang artériel est «contourné» par un vaisseau étranglé atteint par l'athérosclérose de l'aorte. Dans le même temps, il faut un navire «intermédiaire», appelé shunt. Le sang sera prélevé à travers la zone touchée. Dans le rôle du shunt, on utilise l'autogreffe, c'est-à-dire son propre vaisseau: une artère ou une veine.

En moyenne, chaque opération de pontage coronarien dure de 3 à 4 heures. Une grande partie de ce temps est passée non pas à imposer des anastomoses entre l'aorte, le shunt et les vaisseaux coronaires, mais à l'autogreffe. Dans certains cas, le pontage est effectué sur un cœur en activité. C'est une option favorable: dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'utiliser les services de la machine cœur-poumon, d'injecter le corps dans l'hypothermie et d '«arrêter le cœur».

Indications pour la chirurgie

L'indication d'une telle opération est l'angor progressif, y compris post-infarctus (autrement appelé «muet»), dans lequel l'ischémie du myocarde n'est accompagnée d'aucun syndrome douloureux. Dans ce cas, les patients effectuent une étude préliminaire - angiographie par contraste des artères coronaires par ordinateur. Si une ischémie myocardique se développe dans une petite partie du vaisseau qui peut être «contournée», des indications suffisantes pour l'opération apparaissent.

Si de petites branches sont touchées, si la sténose athéroscléreuse est nombreuse et si les vaisseaux coronaires sont touchés de manière diffuse, l'opération de pontage coronarien n'est pas indiquée, car elle sera inutile. Ce serait comme essayer de sceller soigneusement un seul trou dans un toit traversant.

Prévisions

Souvent, les patients nécessitant une telle opération demandent au médecin: "Combien de temps vivent-ils après cette opération?" Les gens ne s'inquiètent pas du fait qu'ils courent un risque très élevé de mort subite avant l'opération, mais du fait que le médecin procédera à une sorte d'intervention sur leur cœur. Ce rejet psychologique de l'opération est bien connu des médecins. Cependant, après une chirurgie cardiaque visant à rétablir le flux sanguin coronaire, le pronostic est très favorable: dans le cas du seul endroit où les vaisseaux coronaires se rétrécissent, le risque de mort subite peut diminuer jusqu'à la moyenne de la population pour un âge donné. En d'autres termes, après un pontage coronarien, un rétablissement complet est possible.

Activités de récupération

La rééducation après contournement des vaisseaux cardiaques commence à l'hôpital. Une activation précoce du patient est également nécessaire pour que le shunt fonctionne correctement et que la quantité de sang appropriée y soit pompée. Au début, bien sûr, les tâches principales sont la restauration de la respiration spontanée après avoir retiré le patient de la ventilation mécanique. Le prochain défi devrait être la lutte contre la pneumonie hypostatique: le patient doit entraîner ses poumons. Étant donné que les autogreffes d'un patient proviennent soit de la jambe inférieure (dans le cas des veines), soit de l'espace intrathoracique (dans le cas d'un shunt artériel), ces plaies devraient également cicatriser.

Maintenant, après une surveillance attentive de l'ECG, l'activation du patient commence. Le critère d’efficacité de l’opération est l’absence de signes d’ischémie myocardique, aussi bien au repos que sous les charges auxquelles elle avait été détectée auparavant.
Au début, le patient se contente de marcher dans le couloir de l’hôpital, puis sur les étages, en fixant le temps de chargement dans son journal. Dans le même temps, le patient subit une surveillance Holter.

La prochaine étape de la réadaptation devrait consister en un traitement thermal visant à renforcer le corps, à réduire le cholestérol et à corriger les maladies associées. Ce n’est qu’après cela que le cardiologue traitant prescrit une telle étude, qui vous permet de charger complètement le myocarde avec une lecture simultanée des lectures de l’ECG. Il s’agit d’un test sur tapis roulant (tapis roulant) ou de veloergometry sous charge. S'il n'y a aucun signe d'ischémie myocardique sur l'ECG, ni aucun signe clinique d'ischémie (douleur thoracique, essoufflement), l'opération est considérée comme réussie et la guérison est complète.

En conclusion, je dois dire que pour que la vie après la chirurgie soit longue et bien remplie, vous devez suivre toutes les instructions médicales. Vous devez bien manger, abandonner complètement les mauvaises habitudes, garder le cholestérol "sous contrôle" et également mener une vie active, sans oublier de consulter le cardiologue chaque année.

Shunt cardiaque: combien vivent après la chirurgie

Le shuntage cardiaque est l’un des moyens de rétablir une circulation sanguine normale dans une zone particulière du corps humain.

Grâce aux possibilités offertes par la médecine moderne, des milliers de vies humaines sont sauvées chaque jour, en particulier dans le domaine de la chirurgie cardio-vasculaire, qui exige une approche individuelle de chaque patient et un niveau élevé de compétences du médecin lui-même.

Shunt de coeur

Le shunt est l’un des moyens de rétablir une circulation sanguine normale dans une zone particulière du corps humain, et il existe de nombreuses légendes parmi les malades concernant cette opération. En effet, l’introduction de greffes est toujours associée à un certain risque. Examinons de plus près certains des aspects les plus importants de ce type d’assistance opérationnelle.

Combien de temps pouvez-vous vivre après le shunt (statistiques)

Pour la première fois, un pontage a été pratiqué il y a près d'un demi-siècle, en raison du faible développement de la médecine. Dans l'ensemble, un équipement insuffisant en préparations médicales et en bases techniques pourrait en effet entraîner une mort prématurée.

Au cours des dix dernières années, une étude à long terme a été menée au cours de laquelle on a étudié le taux de mortalité hospitalière chez les patients opérés afin de déterminer le nombre moyen de patients vivant après un pontage du cœur. Plus de 60 000 cas ont été étudiés. Les périodes les plus difficiles sont les périodes postopératoires, mais dans un certain délai, le taux de survie augmente considérablement et les chiffres atteignent 97%.

La présence de pathologies chez le patient a également une incidence sur la durée de vie, mais elle peut en règle générale avoir une incidence sur la durée de vie globale et ne conduit pas à la mort instantanée. Si le patient présente un dysfonctionnement ventriculaire gauche aigu, le pontage chirurgical peut ne pas être réalisé du tout.

Une autre étude a été menée trois fois plus longtemps (30 ans), mais les dossiers médicaux n’ont pas été étudiés, mais les personnes elles-mêmes. Quinze ans après la dérivation, le taux de mortalité de ceux qui subissaient l'opération était exactement le même que celui de la population en général.

Environ 200 patients (sur 1041 étudiés) ont survécu jusqu'à l'âge de plus de 90 ans, le niveau d'inconfort dans la région thoracique ayant été considérablement réduit. Depuis que le flux sanguin a été normalisé, les signes d'angine de poitrine ont disparu.

Complications après le shunt

Les complications pouvant survenir en période pré et postopératoire affectent également la durée de vie.

Toutes les complications lors de la manœuvre sont divisées en deux types:

1. Spécifiques sont les types de complications qui affectent directement le coeur et le système vasculaire. Parmi ceux-ci figurent l’insuffisance cardiaque, la phlébite, la pleurésie, les accidents vasculaires cérébraux, le syndrome post-péricardiotomie, l’arythmie, le blocage et bien d’autres.
2. Non spécifique - ce sont les types de complications qui peuvent survenir non seulement pendant le pontage, mais aussi au cours d'autres opérations. Les plus courantes d’entre elles sont: pneumonie, pertes de sang, infections, déjà présentes dans le corps ou portées lors d’une intervention chirurgicale, insuffisance rénale et pulmonaire et bien d’autres.

Si la question est que vous devez choisir entre la vie et la mort, bien sûr, vous devez donner la préférence à l'opération. Ces complications peuvent survenir, mais dans la plupart des cas, la chirurgie réussit.

Une bonne nutrition après le shunt

En période postopératoire (rééducation), il est nécessaire d’abandonner complètement l’alcool, les produits du tabac et les médicaments pouvant entraîner des maladies récurrentes du système cardiovasculaire.

Un peu plus tard, vous pouvez déjà vous engager dans un exercice simple, qui aidera à normaliser le corps. En outre, au moins trois fois par an, vous devez être examiné par un médecin qui vérifiera l'état de votre corps. Si nécessaire, ils peuvent prédire les rechutes à un stade précoce. Si, après certains types d'opérations, vous avez besoin d'un peu de temps pour suivre un régime, et après un certain temps, vous pourrez revenir à votre régime habituel. Après avoir manoeuvré le régime alimentaire correct devra être observé tout au long de la vie.

Ces mesures sont liées au fait qu'une concentration élevée de lipides, de cholestérol et de divers dépôts peut entraîner une récurrence de la maladie cardiaque. Également nuire à la performance d'un shunt précédemment implanté.

Après la manipulation, il est impératif d'éliminer complètement tous les aliments frits de votre alimentation. Pour réduire la quantité de beurre et de margarine consommée et surchauffée - éliminer complètement. Une bonne alternative est l'huile d'olive, qui contient une faible concentration en acides gras, mais lors de l'achat, vous devez spécifier le type de rotation. Vous avez besoin d'huile d'olive extra vierge.

En général, la viande peut être consommée, mais vous devez en limiter strictement la quantité et vous assurer qu'elle ne contient pas de graisse. Saucisses, tartes et autres produits similaires devront être presque complètement abandonnés. Ils contiennent une grande quantité de conservateurs, qui ont un effet négatif sur le corps dans son ensemble.

Le poisson peut être consommé, mais seulement avec de la viande blanche, d’espèces grasses telles que le hareng, devra être abandonné.

Il est nécessaire d’ajouter autant que possible à votre alimentation une variété de fruits et de légumes différents, qui auront un effet positif sur la circulation sanguine et ne "pollueront" pas le corps. Il est très important que ce ne soient pas des serres ni des additifs chimiques.

En outre, les médecins et les nutritionnistes recommandent l'utilisation de jus de fruits, mais pas ceux vendus dans les rayons des magasins, et frais, plus connus sous le nom de "frais".

L'alcool est strictement interdit et les boissons gazeuses ne doivent pas contenir d'édulcorants artificiels. L'eau devrait subir un nettoyage et une ébullition de qualité. Il est recommandé d'utiliser le plus de liquide possible, soit au moins deux à trois litres par jour.

Manipulation cardiaque: combien vivent après l'opération, selon les avis de patients et de leurs proches

Selon les analyses que l’on peut trouver sur les pages du réseau mondial, ainsi que dans la pratique médicale, les gens peuvent vivre, après le shuntage, une grande variété de périodes. Tout dépend de l'état général du corps humain. Avant l'opération, les médecins préviennent à l'avance d'un décès possible sur la table d'opération. La complexité de l'opération dépend du nombre de shunts.

Les personnes plus âgées, possédant un organisme initialement affaibli, ne peuvent se permettre un effort physique excessif. Tandis que d’autres, de moindre âge, peuvent mener une vie plus familière et même chasser ou pêcher.

Il convient de rappeler que vous devez subir des examens préventifs réguliers, qui vous aideront à identifier les complications à un stade précoce. Pendant le reste de sa vie, presque tout le temps, il est nécessaire de prendre des médicaments. Qui ont un impact négatif sur certains organes de notre corps (foie, reins).

Le shunt de ces dernières années est devenu une mesure familière pour lutter contre l'occlusion vasculaire. Le résultat de l'opération dépendra directement de l'habileté des chirurgiens et des soins prodigués pendant la période de rééducation, ainsi que du respect des recommandations concernant la nutrition et l'activité physique. Pour certains, une telle opération est un moyen de prolonger leur vie de plusieurs années (ou mois), alors que d’autres pourront vivre pleinement plus d’une douzaine.

Quelle est l'opération de pontage cardiaque et combien après la vie?

Le shunt est une opération du coeur qui est réalisée lors d'une maladie coronarienne. Souvent, de nombreuses personnes se posent la question suivante: comment les manœuvres affectent-elles le travail du cœur et combien de temps vivent-elles après une opération de pontage du cœur. La maladie coronarienne se caractérise par un rétrécissement des vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque du myocarde en sang. En raison de ce rétrécissement, le cœur ne reçoit pas assez de sang, le myocarde s'affaiblit et est progressivement endommagé. Une personne ressent une douleur dans son cœur.

Manœuvre des vaisseaux du coeur - indications chirurgicales

Un pontage coronarien est pratiqué chez des patients souffrant de formation de plaque dans les vaisseaux artériels. Ces plaques interfèrent avec le flux sanguin normal, avec le résultat que le myocarde du coeur reste sans apport sanguin adéquat. Ce problème peut conduire à la nécrose de certaines zones, en d'autres termes - à l'infarctus du myocarde.

Comment se passe l'opération?

Le shunt est une opération assez compliquée, qui implique l'utilisation de greffes pour dilater les vaisseaux du cœur et rétablir une circulation sanguine normale. C'est pourquoi beaucoup de patients ont peur de le faire. Cependant, c'est le pontage coronarien qui permet à une personne de vivre encore plusieurs années.

Pour dilater les vaisseaux sanguins, un shunt spécial est utilisé, qui est prélevé dans la veine saphène de la cuisse ou de l'artère thoracique de l'avant-bras. La deuxième option est la plus réussie, car les shunts de l’artère sont bloqués moins souvent et ils sont suffisants pour beaucoup plus longtemps. Dans la plupart des cas, un petit blocage des shunts ne commence qu'après dix ans, puis chez seulement 35% des patients.

Qui fait l'invalidité après le shunt?

Vous pouvez obtenir un groupe de personnes handicapées et recevoir l'aide appropriée de l'État en passant par une commission médicale. Les manœuvres peuvent être un signe d’invalidité, mais pour cela, vous devez d’abord être référé à une commission par un médecin.

Si la commission médicale considère que le patient est invalide, il pourra alors recevoir des prestations. Le plus souvent, les personnes souffrant de maladie cardiaque ne sont reconnues comme handicapées que pendant un an en raison de la période de rééducation après la chirurgie. À l'avenir, leur handicap devra être constamment confirmé.

En règle générale, seulement 10% des patients déterminent un groupe non valide après une opération de manœuvre. Dans ce cas, les patients souffrant d’AVC fréquents, d’insuffisance cardiaque congestive et fonctionnelle peuvent présenter le premier groupe d’infirmités. Le deuxième groupe d'invalidité est administré en présence d'accidents vasculaires cérébraux qui tourmentent le patient tous les jours. En outre, la raison peut être une défaillance de 1-2 classes fonctionnelles.
Combien de temps vivent-ils après un pontage coronarien?

Après une intervention chirurgicale pour les vaisseaux sanguins, les gens n'ont pas de problèmes cardiaques pendant de nombreuses années. Des difficultés peuvent survenir si le shunt est bloqué. En moyenne, après les mesures transférées, une personne peut vivre sans problèmes cardiaques pendant encore vingt ans.

Cependant, ces chiffres ne sont qu'approximatifs. La longévité de chaque personne dans la période postopératoire dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. Premièrement, l’encrassement des shunts dépend des caractéristiques particulières du système circulatoire, notamment la coagulation du sang, les maladies vasculaires, la présence de plaques de cholestérol, de caillots sanguins, etc. Deuxièmement, la présence d'autres pathologies dans le corps est d'une grande importance.

Tout dépend de la qualité de l'opération. Des complications peuvent survenir dans l'année qui suit une chirurgie vasculaire. Avec des opérations de ce genre, des problèmes surviennent dans environ un tiers des cas. Cet indicateur est considéré faible pour des opérations aussi complexes. Au cours de la première année, il est nécessaire de contrôler le processus d’approvisionnement en sang afin d’exclure toute possibilité de dérogation.

Pour la plupart, l'espérance de vie après la chirurgie dépend du patient. Au cours de la période postopératoire, il est important d’abandonner les mauvaises habitudes et de suivre un régime alimentaire particulier. En outre, chaque patient subit à sa manière une période de rééducation qui affecte également la durée de la vie.

Régime après chirurgie cardiaque

Après la dérivation, chaque patient doit suivre strictement un régime.

1. Tout d'abord, il est strictement interdit de manger des aliments gras, surtout frits.
2. Deuxièmement, vous devez abandonner les graisses animales et la margarine. L'huile de tournesol est préférable de remplacer l'olive. La viande et la volaille est préférable de manger bouilli.
3. Les points importants du régime postopératoire sont la consommation de grandes quantités de fruits et de légumes. Il est conseillé de manger au moins 300 grammes de légumes verts par jour. Il est très utile de boire du jus d’orange tous les jours et de manger au moins un verre de mûre. Cela aidera non seulement à améliorer leur état, mais en général à renforcer la défense immunitaire du corps et à améliorer le tonus.
4. Il est strictement interdit de boire de l'alcool et des sodas après une chirurgie. Même pour un corps en parfaite santé, ces boissons sont très nocives. Après la manœuvre, ils peuvent avoir les conséquences les plus désagréables.

Retour sur la chirurgie

Examen numéro 1

J'ai été opéré du cœur il y a sept ans. Après cela, le médecin a posé la question suivante: combien vivent-ils après un pontage coronarien? Je n'ai pas reçu de réponse exacte.

En général, mettre deux shunt, l'opération était assez facile. Certes, la première fois, le sternum était douloureux, mais tout fut bientôt fini. Maintenant, je me sens bien, je n’ai plus mal au cœur, car auparavant, il n’y avait pas d’opération, je me sentais complètement en bonne santé. Après l'opération, j'ai dû arrêter de fumer et éliminer les aliments gras.

Igor, 56 ans - Moscou

Après l'opération de pontage coronarien, j'ai ressenti au début une forte faiblesse. Environ un mois a dû me forcer à marcher. La nuit, il était difficile de respirer, parfois même en dormant à demi assis. Mais la douleur à la poitrine a complètement disparu.

Shunt cardiaque, avant et après

100 questions sur le pontage: Est-ce que AKSH, après le pontage cardiaque, COMBIEN D'ANNÉES VIVENT APRÈS AKSH, QUELS SONT LES RISQUES O FAIRE, COMBIEN dure le pontage coronarien?

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Combien vivent après pontage cardiaque et qu'est-ce que cela donne?

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C'est l'une des questions les plus populaires posées par ceux qui ont besoin de manœuvres. Comment répondre sans équivoque à la question "Combien de temps vivent-ils après le shunt?" Très probablement, la personne qui pose une telle question suggère que l’interruption de la vie aura lieu précisément en raison de la présence d’athérosclérose dans les vaisseaux du cœur. Ces plaques, à cause desquelles je devais faire un pontage aortocarcinifère.
Je n'écris que sur mon expérience personnelle. J'ai subi une opération en 2013, au moment de la rédaction de cet article, je peux seulement affirmer avec certitude que j'ai vécu 5 ans après le shunt. Il a vécu magnifiquement, pleinement, activement, a réussi à s’engager sérieusement dans un style de vie sportif, à se débarrasser du diabète de type 2 et bien plus encore. Maintenant, je suis dans une forme telle que je couvre une distance de 25 km. plusieurs fois au cours de l'été, et en un mois, je cours jusqu'à 200 km. Les réalités sont telles que vous ne pourrez certainement pas répondre à la question: "Combien de temps vivent-elles après le shunt", et si c'est le cas, alors c'est soit Dieu, soit un trompeur. C'est comme demander à un passant: "Pouvez-vous me dire quand je mourrai?" Il y a probablement des statistiques, mais cela ne peut pas être précis.

L’opération de manœuvre elle-même est très jeune. Je veux dire qu'ils ont commencé à le faire en masse il n'y a pas très longtemps. Même au début des années 2000, c'était encore rare. Et en 2013, dans la ville d'un million de Samara, où j'ai eu l'opportunité d'opérer, cela a été fait à 2-3 patients par jour, moins le week-end, moins la période de chaleur estivale allant du début juin à la mi-août. Et la surveillance des patients après la chirurgie est généralement une rareté. Opéré, renvoyé ou envoyé pour invalidité et oublié.

J'ai examiné plusieurs sites faisant référence à "certaines recherches" sur l'espérance de vie du champ de contournement, mais aucune donnée sur la recherche elle-même, sur qui elles ont été menées, quels groupes de personnes (par âge, région de résidence et taille) n'indiquent pas. Vous savez, triste, mais très probablement, il ne s'agit que d'un autre "bla bla bla". Les sites de quelque chose vendent ou annoncent leurs objectifs, ils attirent le public, nous avons le même objectif: comprendre et comprendre l’essence même du problème.

Ce qui n’est définitivement pas «bla bla bla», c’est que les manœuvres affectent à la fois la durée et la QUALITÉ de la vie!

Comment les manœuvres affectent la durée de vie et la QUALITÉ

L'effet des manœuvres sur l'espérance de vie
Si l'opération s'est bien déroulée et que l'effet pour lequel elle a été réalisée a été obtenu, la conclusion est évidente. Le résultat principal de l'opération est une amélioration de l'apport sanguin au cœur même. Et s’il est mieux alimenté en oxygène et en nutriments, il porte moins et sert plus longtemps.

Le risque de crise cardiaque est réduit de plusieurs fois, car l'infarctus du myocarde n'est rien de plus qu'une mort (cicatrisation) du segment cardiaque à la suite d'un manque cruel de sang. Une crise cardiaque n’est pas inhabituellement fatale, surtout quand ce n’est pas la première fois au combat, la conclusion est donc claire. Les manœuvres réduisent le risque de sevrage soudain dû à une crise cardiaque importante.

Le shunt permet de maintenir un style de vie actif, de renforcer votre forme physique. En fait, c’est probablement la raison pour laquelle il vaut la peine de le faire. Après tout, si rien ne change dans le mode de vie, alors très vite, "répète tout comme avant".
J'écris sur la base de mon expérience personnelle, donc uniquement des faits:

Ce qui m'a donné un pontage cardiaque

1. Deux des segments déprimés du cœur se sont rétablis.
2. Il est devenu possible de mener une vie physiquement active.

Restauré deux des segments déprimés du cœur,

Il est devenu possible de mener une vie physiquement active.

Lentement mais sûrement, sous contrôle constant, j'ai commencé à courir. En fin de compte, il a atteint une forme physique qui, à 50 ans, permet de se sentir presque comme à 25 ans. Bien sûr, ce n'est pas un jogging, c'est du jogging. Au revoir Pendant ce temps, trois ans après l'opération, la forme physique était telle que je pouvais commencer n'importe quel jour, peu importe la fatigue du jour précédent, avec un jogging de 10 km. 10 kilomètres du matin n'était pas plus difficile pour moi qu'une tasse de café.

Durée de vie après le shunt

auteur: docteur Adamenko E.N.

L’opération de pontage coronarien est la principale étape du retour à la vie normale du patient. Cette opération vise à rétablir la circulation sanguine normale du cœur, à soulager le patient de la douleur, à prévoir une diminution du développement de l'infarctus du myocarde et une augmentation de l'espérance de vie. Cependant, il ne peut pas complètement débarrasser le patient de l'athérosclérose.

Comme vous le savez, un certain nombre de facteurs prédisposants ont une incidence directe sur la formation de plaques athérosclérotiques, tels que le sexe, l'âge, l'hérédité. Cependant, des facteurs tels que l'hypertension artérielle, le tabagisme, l'hypercholestérolémie, le surpoids, le diabète, le manque d'activité physique, l'état psycho-émotionnel doivent être pris en compte et contrôlés.

Il est nécessaire de mesurer la pression artérielle quotidiennement et de la contrôler pour qu'elle se situe entre 140 et 90 mm Hg. Les patients doivent surveiller le taux de cholestérol (le taux cible de cholestérol total est inférieur à 4,5 mmol / l (170 mg / dl). Il est nécessaire de ramener le poids à la norme, qui correspond aux deux derniers chiffres de la croissance moins 10%. 2,0 km à pied.

Comme le montrent les statistiques de la plus longue étude de patients sous shunt (30 ans d’observation), 15 ans après la chirurgie, les taux de mortalité de ces patients sont les mêmes que dans l’ensemble de la population.

Des chercheurs du centre médical Erasmus de Rotterdam, aux Pays-Bas, ont observé 1041 patients pendant 30 ans qui ont subi un pontage coronarien de cette clinique de 1971 à 1980. Au moment de la conclusion de l'étude, 196 patients étaient en vie, 10 d'entre eux ayant atteint l'âge de plus de 90 ans.

Les taux de survie cumulés à 10, 20 et 30 ans étaient de 77%, 40% et 15%. Cela est dû aux complications du pontage coronarien.

La première année, le taux de mortalité était de 3,2%, puis il a diminué de 0,9%, après avoir atteint 4% par an jusqu'à 15 ans. De 15 à 20 ans, le taux de mortalité était de 3,5% par an, sur 20 ans - 2,5% par an.

Après avoir tracé les courbes de Kaplan-Meier, il s’est avéré que l’espérance de vie après le premier PAC était de 17,6 ans. La survie des patients avec des interventions sur différents nombres de vaisseaux était significativement différente.

Une augmentation du débit sanguin dans les artères coronaires entraînera une réduction de la douleur, un affaiblissement ou une disparition complète de l'angine de poitrine, une plus petite quantité de médicament sera nécessaire et l'exercice sera de moins en moins fatigant. Le patient pourra reprendre son mode de vie normal, en continuant à travailler et à prendre soin de sa famille. Améliorer la qualité de vie globale. Vous ne devriez pas penser aux conséquences du pontage cardiaque, avec le bon style de vie, elles peuvent être évitées.

Chirurgie du pontage coronarien: la vie avant et après

Le pontage cardiaque est une opération prescrite pour les maladies coronariennes. Lorsque la lumière se rétrécit (sténose) à la suite de la formation de plaques d'athérosclérose dans les artères alimentant le sang en cœur, elle menace le patient des conséquences les plus graves. Le fait est que si l’alimentation en sang du muscle cardiaque est perturbée, le myocarde cesse de recevoir suffisamment de sang pour un fonctionnement normal, ce qui finit par entraîner son affaiblissement et ses lésions. Lors d'une activité physique, le patient a des douleurs à la poitrine (angine de poitrine). En outre, en cas de manque de sang, la région du muscle cardiaque peut être mortelle - infarctus du myocarde.

Parmi toutes les maladies cardiaques, la cardiopathie ischémique est la pathologie la plus courante. C'est le tueur numéro un qui ne favorise ni les hommes ni les femmes. Une insuffisance de l'apport sanguin au myocarde à la suite d'un blocage des vaisseaux coronaires entraîne une crise cardiaque, qui entraîne des complications graves, voire la mort... La maladie survient le plus souvent après 50 ans et touche principalement les hommes.

En cas de cardiopathie coronarienne, pour prévenir les crises cardiaques et pour en éliminer les effets, si un traitement conservateur ne donne pas d'effet positif, un pontage coronarien (PAC) est prescrit aux patients.

AKSH peut être pratiqué sur une ou plusieurs lésions des artères. Son essence réside dans le fait que dans les artères où le flux sanguin est perturbé, de nouvelles solutions de contournement sont créées - les shunts. Ceci est fait avec l'aide de vaisseaux sains qui sont attachés aux artères coronaires. À la suite de l'opération, le sang peut suivre le site de la sténose ou du blocage.

Ainsi, l'objectif du PAC est de normaliser le flux sanguin et de fournir un apport sanguin complet au muscle cardiaque.

Comment se préparer au shunt?

L'attitude positive du patient à l'égard du succès du traitement chirurgical revêt une importance primordiale - pas moins que le professionnalisme de l'équipe chirurgicale.

Cela ne veut pas dire que cette opération est plus dangereuse que d'autres interventions chirurgicales, mais elle nécessite également une préparation préalable minutieuse. Comme avant toute chirurgie cardiaque, avant que le pontage cardiaque soit effectué, le patient est envoyé pour un examen complet. En plus des tests de laboratoire et de recherche requis, ECG, échographie, évaluation de l'état général, il devra subir une angiographie coronaire (angiographie). Il s’agit d’une procédure médicale permettant de déterminer l’état des artères alimentant le muscle cardiaque, de déterminer le degré de rétrécissement et l’endroit exact où la plaque s’est formée. L'étude est réalisée à l'aide d'appareils à rayons X et consiste en l'introduction d'une substance radio-opaque dans les vaisseaux.

Une partie de la recherche nécessaire est effectuée en ambulatoire et une autre en hospitalisation. À l'hôpital, où le patient pose habituellement une semaine avant l'opération, la préparation à l'opération commence également. Une des étapes importantes de la préparation est la maîtrise de la technique de respiration spéciale, utile au patient par la suite.

Comment va CASH?

Le pontage coronarien consiste à créer une solution de contournement supplémentaire de l'aorte à l'artère à l'aide d'un shunt, ce qui vous permet de contourner le site où le blocage s'est produit et de rétablir le flux sanguin vers le cœur. L'artère thoracique devient le plus souvent un shunt. En raison de ses caractéristiques uniques, il présente une résistance élevée à l'athérosclérose et une durabilité en tant que shunt. Cependant, une grande veine saphène peut être utilisée, ainsi qu'une artère radiale.

AKSH peut être simple, double, triple, etc. Autrement dit, si le rétrécissement s'est produit dans plusieurs vaisseaux coronaires, insérez autant de shunts que nécessaire. Mais leur nombre ne dépend pas toujours de la condition du patient. Par exemple, en cas de maladie ischémique grave, un seul shunt peut être nécessaire et un IHD moins sévère, au contraire, nécessite un pontage double, voire triple.

Il existe plusieurs méthodes pour améliorer l'apport sanguin au cœur lorsque les artères sont rétrécies:

1. Traitement médicamenteux (par exemple, bêta-bloquants, statines);
2. L'angioplastie coronaire est une méthode de traitement non chirurgicale, lorsqu'un ballon spécial est amené sur le site de constriction qui, une fois gonflé, ouvre le canal rétréci;
3. Stenting - un tube en métal est inséré dans le vaisseau affecté, ce qui augmente sa lumière. Le choix de la méthode dépend de l'état des artères coronaires. Mais dans certains cas, il est montré exclusivement AKSH.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale à cœur ouvert, sa durée dépend de la complexité et peut durer de trois à six heures. L'équipe chirurgicale n'effectue généralement qu'une seule opération de ce type par jour.

Il existe 3 types de pontage coronarien:

• Avec la connexion de l'appareil IR (circulation sanguine artificielle). Dans ce cas, le coeur du patient est arrêté.
• Sans IC sur le cœur au travail - cette méthode réduit le risque de complications, réduit la durée de l'opération et permet au patient de récupérer plus rapidement, mais nécessite beaucoup d'expérience du chirurgien.
• Technologie relativement nouvelle - accès peu invasif avec ou sans IR. Avantages: moins de perte de sang; réduire le nombre de complications infectieuses; réduction du temps d'hospitalisation à 5-10 jours; récupération plus rapide.

Toute chirurgie cardiaque implique un certain risque de complications. Mais grâce à des techniques de conduite bien développées, à des équipements modernes et à une vaste pratique d’application, AKSH affiche des taux de résultats positifs très élevés. Néanmoins, le pronostic dépend toujours des caractéristiques individuelles de la maladie et seul un spécialiste peut le faire.

Vidéo: animation du processus de dérivation du coeur (eng)

Après la chirurgie

Après un pontage coronarien, le patient est généralement placé en soins intensifs, où commence la récupération primaire de l’activité du muscle cardiaque et des poumons. Cette période peut durer jusqu'à dix jours. Il est nécessaire que le exploité à ce moment respiré correctement. En ce qui concerne la rééducation, la rééducation primaire est effectuée dans un hôpital et les activités se poursuivent dans un centre de rééducation.

Les coutures sur la poitrine et à l'endroit où ils ont pris le matériel pour le shunt, lavés avec des antiseptiques pour éviter la contamination et la suppuration. Ils sont enlevés en cas de guérison réussie des plaies vers le septième jour. Il y aura une sensation de brûlure et même une douleur dans les plaies, mais au bout d'un moment cela passe. Après 1 à 2 semaines, lorsque les plaies cutanées guérissent un peu, le patient est autorisé à prendre une douche.

L’os du sternum guérit plus longtemps - jusqu’à quatre et parfois six mois. Pour accélérer ce processus, le sternum doit être retenu. Ici aidera pour les bandages thoraciques. Au cours des 4 à 7 premières semaines, afin d'éviter la stagnation veineuse et de prévenir la thrombose, portez des bas élastiques spéciaux et évitez également les efforts physiques excessifs.

En raison de la perte de sang au cours de la chirurgie, le patient peut développer une anémie, mais ne nécessite aucun traitement particulier. Suffit de suivre un régime qui comprend des aliments riches en fer et après un mois, l'hémoglobine reviendra à la normale.

Après un pontage coronarien, le patient devra faire des efforts pour retrouver une respiration normale et éviter la pneumonie. Au début, il doit faire des exercices de respiration, pour lesquels il a été formé avant l'opération.

C'est important! N'ayez pas peur de la toux après AKSH: la toux est une partie importante de la rééducation. Pour faciliter la toux, vous pouvez appuyer une balle ou des paumes sur votre poitrine. Accélère le processus de guérison changement fréquent de la position du corps. Les médecins expliquent généralement quand et comment s'allonger.

La poursuite de la réadaptation se traduit par une augmentation progressive de l'activité physique. Après l'opération, le patient n'est plus dérangé par des crises d'angine de poitrine et on lui prescrit le régime moteur nécessaire. Initialement, il parcourt les corridors des hôpitaux sur de courtes distances (jusqu’à 1 km par jour), puis les charges augmentent progressivement et, au bout d’un moment, la plupart des restrictions imposées au mode moteur sont levées.

Lorsque le patient sort de la clinique pour son rétablissement final, il est souhaitable qu’il soit envoyé dans un sanatorium. Et après un mois ou deux, le patient peut déjà retourner au travail.

Deux ou trois mois après la dérivation, vous pouvez effectuer un test de résistance qui vous permettra d’évaluer la perméabilité des nouvelles voies et de vérifier le niveau d’alimentation en oxygène du cœur. En l'absence de douleur et de modifications de l'ECG au cours du test, la récupération est considérée comme réussie.

Complications possibles de pontage aortique

Les complications après dérivation cardiaque sont assez rares et sont généralement associées à une inflammation ou un gonflement. Encore moins souvent, le saignement d'une plaie s'ouvre. Les processus inflammatoires peuvent être accompagnés de fièvre, de faiblesse, de douleurs thoraciques, articulaires et de troubles du rythme cardiaque. Dans de rares cas, des saignements et des complications infectieuses sont possibles. Les inflammations peuvent être associées à une réaction auto-immune: le système immunitaire peut réagir à ses propres tissus.

Complications rares d'AKSH:

1. Non-fusion (fusion incomplète) du sternum;
2. AVC
3. Infarctus du myocarde;
4. La thrombose;
5. Cicatrices chéloïdes;
6. Perte de mémoire;
7. Insuffisance rénale;
8. Douleur chronique dans la région où l'opération a été effectuée;
9. Syndrome post-perfusion.

Heureusement, cela se produit assez rarement et le risque de telles complications dépend de l'état du patient avant l'opération. Afin de réduire les risques éventuels, le chirurgien évalue nécessairement, avant de réaliser un PAC, tous les facteurs susceptibles d’avoir une incidence défavorable sur le déroulement de l’opération ou de provoquer des complications du pontage coronarien. Les facteurs de risque incluent:

En outre, si le patient ne se conforme pas aux recommandations du médecin traitant ou s’arrête d’effectuer les mesures prescrites, les recommandations en matière de nutrition, d’exercice, etc., pendant la période de récupération, une nouvelle plaque peut se reproduire et reboucher le vaisseau (resténose). Habituellement, dans de tels cas, ils refusent d'effectuer une autre opération, mais ils peuvent effectuer le stenting de nouveaux rétrécissements.

Attention! Après la chirurgie, vous devez suivre un certain régime alimentaire: réduire la consommation de graisses, de sel, de sucre. Sinon, le risque de réapparition de la maladie est élevé.

Résultats du pontage coronarien

La création d'une nouvelle partie du vaisseau en cours de manœuvre modifie qualitativement l'état du patient. En raison de la normalisation du flux sanguin vers le myocarde, sa vie après un pontage cardiaque est améliorée:

1. Les crises d'angor disparaissent;
2. Réduction du risque de crise cardiaque;
3. Amélioration de la condition physique;
4. La capacité de travail est rétablie;
5. Augmente la quantité sécuritaire d'activité physique;
6. Le risque de mort subite est réduit et l'espérance de vie augmente;
7. Les besoins en médicaments ne sont réduits qu'au minimum préventif.

En un mot, après un PAC, une vie normale devient accessible à une personne malade. Les examens des patients cardiocliniques confirment que la dérivation les ramène à une vie bien remplie.

Selon les statistiques, presque toutes les violations disparaissent chez 50 à 70% des patients après la chirurgie et dans 10 à 30% des cas, l'état des patients s'est nettement amélioré. Une nouvelle occlusion vasculaire ne survient pas dans 85% des cas.

Bien entendu, tout patient qui décide de mener cette opération est principalement préoccupé par la question de savoir combien de temps ils vivent après un pontage cardiaque. C'est une question plutôt compliquée, et aucun médecin ne prendra la liberté de garantir un terme spécifique. Le pronostic dépend de nombreux facteurs: l'état de santé général du patient, son mode de vie, son âge, la présence de mauvaises habitudes, etc. On peut dire que le shunt sert habituellement environ 10 ans et que sa durée de vie peut être plus longue chez les patients plus jeunes. Ensuite, une deuxième opération est effectuée.

C'est important! Après AKSH, il est nécessaire de renoncer à une aussi mauvaise habitude que de fumer. Le risque de retour d'une maladie coronarienne chez le patient opéré est multiplié par plusieurs si ce dernier continue à «se livrer» à la cigarette. Après la chirurgie, le patient n'a plus qu'un moyen: oublier de fumer pour toujours!

Qui est montré l'opération?

Si une intervention percutanée ne peut pas être réalisée, si l'angioplastie ou le stenting échouent, un PAC est indiqué. Les principales indications du pontage coronarien:

• Lésion d'une partie ou de la totalité des artères coronaires;
• Le rétrécissement de la lumière de l'artère gauche.

La décision de l'opération est prise dans chaque cas séparément, en tenant compte de l'étendue de la lésion, de l'état du patient, des risques, etc.

Combien coûte un pontage cardiaque?

Le pontage coronarien est une méthode moderne de restauration du flux sanguin vers le muscle cardiaque. Cette opération est plutôt de haute technologie, son coût est donc assez élevé. Le coût de l'opération dépend de sa complexité, du nombre de shunts; l'état actuel du patient, le confort qu'il souhaite recevoir après l'opération. Le niveau de la clinique est un autre facteur qui détermine le coût de l'opération: les pontages peuvent être pratiqués dans un hôpital de cardiologie conventionnelle ou dans une clinique privée spécialisée. Par exemple, le coût à Moscou varie entre 150 000 et 500 000 roubles, dans les cliniques allemandes et israéliennes - entre 0,8 et 1,5 million de roubles en moyenne.

Avis de patients indépendants

Vadim, Astrakhan: «Après une angiographie coronarienne à partir des mots du médecin, j’ai réalisé que je ne tiendrais pas pendant plus d’un mois. Naturellement, quand on m’a offert un PAC, je ne me suis même pas demandé si je devais le faire ou non. L'opération a eu lieu en juillet, et si auparavant je ne pouvais absolument pas me passer de nitrospray, je ne l'avais jamais utilisée après shunt. Un grand merci à l'équipe du centre cardiaque et à mon chirurgien!

Alexandra, Moscou: «Après l'opération, il a fallu un certain temps pour récupérer - cela ne se produit pas instantanément. Je ne peux pas dire qu'il y avait une douleur très forte, mais on m'a prescrit beaucoup d'antibiotiques. Au début, il était difficile de respirer, surtout la nuit, je devais dormir à moitié assis. Le mois était une faiblesse, mais elle s’est forcée à avancer, puis tout s’est amélioré. La chose la plus importante qui a stimulé que la douleur derrière le sternum a immédiatement disparu. "

Ekaterina, Ekaterinbourg: «En 2008, le PAC a été réalisé gratuitement, puisqu'il a été déclaré l'année du cœur. En octobre, mon père (il avait alors 63 ans) a été opéré. Il l'a très bien déplacé, a passé deux semaines à l'hôpital, puis a été envoyé dans un sanatorium pendant trois semaines. Je me suis rappelé qu'il avait été forcé de gonfler un ballon pour que ses poumons puissent fonctionner normalement. Jusqu'à présent, il se sent bien et comparé à ce qu'il était avant l'opération, il est excellent. "

Igor, Yaroslavl: «On m'a donné AKSH en septembre 2011. Ils l'ont fait sur un cœur en bon travail, ont placé deux navires de shunt au-dessus et le cœur n'a pas été retourné. Tout s'est bien passé, il n'y avait pas de douleur dans mon cœur, au début le sternum me faisait un peu mal. Je peux dire que plusieurs années ont passé et je me sens au même niveau que les personnes en bonne santé. C'est vrai, j'ai dû arrêter de fumer. "

Le pontage coronarien est une opération souvent vitale pour le patient. Dans certains cas, seule une intervention chirurgicale peut prolonger la vie. Par conséquent, bien que le prix du pontage coronarien soit relativement élevé, il n’est pas comparable à la vie humaine inestimable. Fait à temps, l'opération aide à prévenir une crise cardiaque et ses conséquences et à revenir à une vie bien remplie. Toutefois, cela ne signifie pas qu’après la répartition, vous pouvez à nouveau vous livrer à un excès. Au contraire, vous devrez reconsidérer votre style de vie - suivez un régime, bougez plus et oubliez les mauvaises habitudes pour toujours.