Syndrome du côlon irritable - symptômes et traitement

Le syndrome de l'intestin irritable est une affection définie comme un trouble de l'intestin fonctionnel à caractère biopsychosocial. La base de la manifestation de cette maladie est l'interaction de deux mécanismes différents.

Il s’agit d’un dysfonctionnement psychosocial et sensorimoteur caractérisé par des problèmes d’activité motrice et de sensibilité viscérale de l’intestin. Pour assurer le traitement qualitatif de cette affection, il est nécessaire de mettre en œuvre une approche spéciale du diagnostic, du diagnostic différentiel, ainsi que de garantir le bon déroulement du traitement de la maladie.

Ainsi, le syndrome du côlon irritable n'est pas une maladie, mais un syndrome - un ensemble de symptômes caractéristiques du trouble fonctionnel de cette partie du tractus gastro-intestinal. Ils dérangent une personne pendant plus d'un mois. Les patients se plaignent de douleurs abdominales, de difficultés de défécation, de constipation, de diarrhée, de mucus dans les selles, de flatulences.

Raisons

Pourquoi le syndrome du côlon irritable survient-il et de quoi s'agit-il? Les troubles du système gastro-intestinal associés au SCI ne sont pas une maladie indépendante. Si les intestins sont irrités, cela tient à divers troubles fonctionnels du système digestif.

En cas de rechute ou de renouvellement d'un état pathologique tel que l'intestin irritable, dont le traitement a déjà été effectué, les relations de cause à effet du trouble de l'appareil digestif peuvent être complètement différentes.

Au développement de ce syndrome prédisposent souvent:

• stress fréquent;
• abus physique ou sexuel;
• infections intestinales;
• prédisposition génétique.

Le pic d'incidence du syndrome du côlon irritable tombe sur la partie jeune de la population âgée de 24 à 40 ans, bien qu'il existe de nombreux cas de manifestations de pathologie à l'adolescence ou même dans l'enfance. Il y a deux femmes de plus avec IBS que d'hommes.

Symptômes de l'intestin irritable

Le syndrome du côlon irritable peut avoir trois types de symptômes: avec une prédominance de plaintes de douleurs abdominales et une augmentation de la formation de gaz, avec une prédominance de constipation, avec une prédominance de selles molles. Dans le même temps, chez la plupart des patients, les symptômes du SCI peuvent se manifester de différentes manières et évoluer avec le temps.

Par conséquent, cette gradation est plutôt conditionnelle. Les caractéristiques de la pathologie sont les suivantes: long terme, ne pas progresser dans le temps, évolution de la maladie, manifestations diverses, variabilité des symptômes, relation entre la détérioration de la santé et des situations stressantes, ainsi que des erreurs d'alimentation.

Les principaux symptômes du syndrome du côlon irritable chez l'adulte:

1. Crampes abdominales et douleurs qui disparaissent après les selles. La nature de la douleur étant errante, le patient ne peut pas déterminer avec précision le lieu de sa localisation.
2. Constipation (selles moins de trois fois par semaine) ou diarrhée (selles plus de trois fois par jour), dans certains cas, ces conditions peuvent s’alterner.
3. Formation excessive de gaz (flatulences).
4. Puffiness et distension abdominale.
5. Envie soudaine et intense de selles.
6. Sensation de selles incomplètes après les selles.
7. L'apparition de mucus dans les selles.

Tous ces signes peuvent être combinés les uns avec les autres. Par exemple, le syndrome du côlon irritable, accompagné de diarrhée, est souvent remplacé par la constipation et inversement. Les symptômes ont tendance à alarmer une personne plus de trois mois par an.

Du fait que la maladie survient à la suite d'un choc émotionnel, des maux de tête, une faiblesse, des douleurs cardiaques, des maux de dos, une perte de sommeil, une miction douloureuse, etc., sont souvent associés aux symptômes susmentionnés. Certaines pathologies, telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peuvent être déguisées sous le syndrome du côlon irritable, donc sans un diagnostic différentiel ne suffit pas.

Il existe quatre variantes possibles du syndrome du côlon irritable:

• syndrome du côlon irritable avec constipation (selles solides ou fragmentées dans> 25%, selles molles ou liquides dans 25%, selles solides ou fragmentées dans> 25%);
• forme mixte du syndrome du côlon irritable (selles dures ou fragmentées dans> 25%, selles molles ou liquides dans> 25% des selles);
• Forme indéterminée du syndrome du côlon irritable (modification insuffisante de la consistance des selles pour établir un diagnostic de syndrome du côlon irritable avec constipation, diarrhée ou forme mixte de la maladie).

Très souvent, des signes d'irritation des intestins se manifestent après avoir mangé, au moment du stress, chez les femmes pendant la menstruation (ou immédiatement avant l'apparition des saignements menstruels).

Diagnostics

Les experts de la Fondation de Rome ont suggéré des critères de diagnostic pour le SII: douleur ou inconfort récurrent dans l'abdomen (apparu il y a au moins 6 mois) au moins 3 jours par mois au cours des 3 derniers mois, associés à au moins 2 des symptômes suivants:

1. La douleur et la gêne disparaissent après les selles;
2. L'apparition de douleur et d'inconfort a coïncidé avec un changement de la fréquence des selles;
3. L'apparition de douleur et d'inconfort a coïncidé avec le changement de forme (apparence) du fauteuil.
4. L'inconfort désigne tout inconfort autre que la douleur.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable

Cette maladie se compose de tout un ensemble de symptômes. Par conséquent, dans le traitement du syndrome du côlon irritable, une thérapie complexe est nécessaire. Elle comprend:

• thérapie de régime;
• les changements de style de vie;
• pharmacothérapie;
• psychothérapie;
• physiothérapie;
• massage (abdomen ou général, auto-massage);
• physiothérapie.

Tout d’abord, vous devez ajuster le mode de vie, car La principale cause de la maladie est le stress. Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes, de consacrer plus de temps au repos, au sommeil et aux promenades actives à l'air frais. Le régime alimentaire pour le syndrome du côlon irritable est également un facteur important. La nutrition dépend de la forme de la maladie.

Si vous êtes plus préoccupé par la diarrhée, excluez du régime les légumes et fruits crus, le café, l’alcool, le pain noir, l’ail, les haricots. Lorsque les flatulences (distension abdominale) limitent la consommation de boissons gazeuses, de légumineuses, de chou. Si vous êtes plus inquiet à propos de la constipation, vous devez augmenter la quantité de légumes et de fruits consommés. Il est également recommandé de boire au moins 1,5 litre de liquide par jour. La nourriture devrait être exclue, après quoi une gêne apparaît généralement.

Préparations pour le traitement du SCI

Le choix du support médicamenteux dépend des symptômes du syndrome du côlon irritable chez un patient particulier. Complexe médical peut inclure la nomination de ces médicaments:

1. Antispasmodiques, éliminant la douleur, si elle est causée par une hyper tonalité intestinale (drotavérine, bromure de pinaveria, mébévérine, etc.).
   M-anticholinergics, réduisant les spasmes et ayant un certain effet anti-inhibiteur (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Les antidépresseurs (imipramine, fluxétine, citalopram). Conçu pour éliminer la dépression, la douleur neuropathique et l'intestin irritable.
3. Prokinétique - régulateurs de la motilité intestinale (métoclopramide, trimédiate, tégaserod, itopride, alosétron, débridés, etc.).
4. Drogues astringentes (Smecta, Tanalbin). Assign avec exacerbation de la diarrhée. Dans le même but, prenez Maalox, Almagel.
5. Laxatifs - antraglycosides (les préparations de séné, de cofranil, de ramil, de regulax, de tisasen, etc. peuvent entraîner une dépendance).
6. Probiotiques - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Avec l'aide de bactéries bénéfiques, les intestins sont ajustés.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable, développé sur la base de troubles du système nerveux? Dans ce cas, les experts recommandent d'augmenter la résistance au stress grâce à une méthode de relaxation, de yoga et à la mise en œuvre d'exercices de respiration spéciaux.

Routine quotidienne

Le manque de sommeil et d'activité physique aggrave considérablement l'évolution de la maladie. En même temps, l'habitude de vider les intestins le matin après le petit-déjeuner empêche la constipation habituelle. Un verre d'eau froide contribue à la formation régulière de selles immédiatement après le réveil, en combinaison avec les exercices du matin, en particulier les exercices «à ciseaux» et «à vélo».

Psychothérapie

Le transfert fréquent de stress étant l’une des raisons du développement du SCI, il est conseillé aux patients d’éviter les situations qui provoquent de fortes turbulences émotionnelles, d’essayer de ne pas entrer en conflit et d’apprendre des techniques qui les aident à améliorer leur propre tolérance au stress.

Par conséquent, les patients sont encouragés à apprendre et à pratiquer:

• exercices de respiration;
• l'art de la méditation;
• le yoga;
• Tai chi et ainsi de suite.

L’hypnothérapie réduit avec succès les effets de l’esprit subconscient sur l’apparition de certains symptômes cliniques de la maladie. Des entraînements psychologiques utilisant des méthodes de relaxation permettent de calmer et de renforcer le système nerveux. Des cours de yoga, des exercices spéciaux de respiration et de méditation enseigneront une relaxation rapide et appropriée. Et l'éducation physique et la gymnastique médicale aideront à renforcer le corps et à améliorer le système nerveux.

Prévention

En tant que mesure préventive contre le syndrome du côlon irritable, il convient de noter la normalisation de la nutrition et du mode de vie (alimentation équilibrée, repas réguliers, éviter l'inactivité physique, l'abus d'alcool, le café, les boissons gazeuses, les aliments épicés et gras), le maintien d'un environnement émotionnel positif, la prise de médicaments à proprement parler. indications.

Prévisions

La condition des patients atteints du syndrome du côlon irritable, l'efficacité du traitement et le pronostic dépendent en grande partie de la gravité des troubles connexes du système nerveux. Pour parvenir au rétablissement, il est souvent crucial de surmonter les conflits qui provoquent la formation de névrose chez un patient.

L'invalidité des patients atteints du syndrome du côlon irritable et le pronostic de cette maladie dépendent en grande partie du degré de gravité des troubles psycho-émotionnels associés.

Syndrome du côlon irritable (SCI): symptômes et traitement

C'est l'une des maladies les plus courantes sur Terre. Selon les statistiques, environ une personne sur quatre souffre du syndrome du côlon irritable (SCI). Cependant, seulement un sur trois d'entre eux fait appel à l'aide. La maladie est également connue sous le nom de névrose intestinale ou syndrome du côlon irritable.

Description et causes de la maladie

Comparé à d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, le syndrome du côlon irritable se distingue. Après tout, il semblerait que rien ne puisse le provoquer. Chez les patients atteints du SCI, les microorganismes pathogènes ne provoquent pas de lésions de la muqueuse intestinale, ni aucune pathologie des tissus du tractus intestinal d’origine inorganique. Et, néanmoins, la maladie se manifeste et parfois de nombreux examens ne permettent pas d’établir ce qui se passe réellement dans le corps humain.

Aujourd'hui, dans la science médicale, le point de vue l'emporte sur le fait que le stress est la cause directe du syndrome du côlon irritable. Ceci est confirmé par le fait que l’anxiété, la dépression et d’autres troubles névrotiques sont observés chez environ 60% des patients atteints du SCI.

Pour comprendre pourquoi cela se produit, vous devez comprendre le mécanisme de l'intestin. Les principales fonctions du gros intestin - absorption de l’eau et des minéraux contenus dans les débris alimentaires, la formation de matières fécales et leur promotion au niveau du rectum. Ces dernières tâches sont accomplies en raison de la contraction des parois musculaires et de la sécrétion de mucus.

Cela peut sembler surprenant pour beaucoup, mais l'intestin ne fonctionne pas toujours tout seul, de manière totalement autonome. L'intestin a son propre système nerveux, appelé entérique. Il fait partie du système nerveux autonome et ne dépend pas directement du système nerveux central. Cependant, les régions régulatrices du cerveau sont responsables de la production de substances contrôlant le travail du système nerveux autonome, y compris le système nerveux de l'intestin. Cette relation s'appelle l'axe intestin-cerveau et est bilatérale. Et dans des situations stressantes, les défaillances dans le fonctionnement de ce mécanisme commencent. Le cerveau envoie de mauvais signaux aux intestins, ce qui, à son tour, informe incorrectement le cerveau des processus qui s'y déroulent. Il y a violation de la motilité intestinale, le moindre malaise dans l'intestin provoque des accès de douleur. Cela est dû à une autre circonstance importante dans laquelle la maladie se développe: une sensibilité accrue à la douleur.

Cependant, le stress et un seuil de douleur bas ne sont souvent pas les seuls facteurs responsables de la maladie. Dans la plupart des cas, il existe tout un ensemble de raisons.

Circonstances contribuant au syndrome du côlon irritable:

• Dysbactériose
• Nutrition irrégulière et déséquilibrée
• Mode de vie sédentaire, travail sédentaire
• Prédisposition génétique. Il a été établi que la majorité des personnes souffrant du SCI ont des parents proches qui ont également eu une maladie similaire.
• Perturbation du fond hormonal chez les femmes (par exemple, pendant la grossesse ou pendant la menstruation)

Le facteur nutritionnel joue un rôle important dans l'apparition du syndrome du côlon irritable. Il existe certaines catégories de produits dont l'utilisation fréquente contribue à l'émergence du SCI. Ces produits comprennent:

• Alcool
• Boissons gazeuses
• Snacks et produits de restauration rapide
• Au chocolat
• Boissons contenant de la caféine
• Biscuits
• Aliments gras

En outre, le SCI peut survenir après la fin du traitement de certaines maladies intestinales infectieuses. Ce type de syndrome du côlon irritable est appelé post-infectieux.

Parmi les facteurs responsables du SCI, on parle parfois de croissance excessive de la microflore. Cependant, les micro-organismes bénéfiques ne peuvent pas causer eux-mêmes de problèmes d'intestins et il n'existe aucune preuve scientifique de leur lien avec l'apparition du SCI. La croissance des micro-organismes pathogènes est un autre problème. Cependant, ces maladies sont infectieuses et nécessitent des approches et des méthodes de traitement très différentes.

Le syndrome du côlon irritable est presque deux fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Cela est peut-être dû à la plus grande émotivité du sexe faible, ainsi qu'au fait que les femmes subissent souvent des modifications du niveau des hormones. Il est également possible que les femmes aient simplement tendance à consulter un médecin plus souvent. Le SCI est une maladie à prédominance d'âge moyen, puisque l'incidence de la maladie est la plus élevée entre 25 et 40 ans. Chez les personnes âgées (plus de 60 ans), la maladie est beaucoup moins répandue.

Chez les enfants et les adolescents, le syndrome du côlon irritable n’est pas non plus rare, mais il n’existe pas de statistiques précises à ce sujet. Souvent, les enfants atteints du SCI ne font pas attention, en le prenant pour des troubles infectieux intestinaux. De nombreux experts estiment que les cas de syndrome du côlon irritable détectés à l'âge adulte se forment pendant l'enfance.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable est caractérisé par des symptômes chroniques tels qu'une augmentation de la formation de gaz (flatulence), une distension abdominale, une constipation, une diarrhée (diarrhée), des douleurs et des coliques au bas de l'abdomen. Environ le tiers de la maladie, accompagnée de symptômes similaires, est le SCI. Une caractéristique importante est que la gêne abdominale apparaît généralement après le repas et disparaît après une selle.

Les douleurs sont généralement des crampes (spastiques). Cependant, il peut y avoir des types de douleur et de gémissement ou de piercing.

En outre, la maladie se caractérise par des symptômes tels que décharge de mucus des selles, modification de la consistance des selles, insurmontable ou fausse envie de déféquer, sensation de vidange incomplète de l'intestin après la selle.

Il existe trois principaux types de syndrome du côlon irritable:

• Accompagné de diarrhée (environ 2/3 du nombre total de patients)
• Accompagné de constipation (environ un quart)
• Combinaison de constipation et de diarrhée (moins de 10%)

Dans certains cas, aucun changement dans les selles n'est observé et tous les symptômes du syndrome du côlon irritable sont réduits à une augmentation de la flatulence et des coliques intestinales.

Par diarrhée, il est de coutume d'impliquer une selle au moins trois fois par jour. En règle générale, les personnes souffrant de ce type de maladie ressentent cette envie le matin ou le matin. La nuit, l’envie est généralement absente. En outre, la diarrhée commence souvent en cas de stress ou d'expériences fortes. Ce syndrome est parfois appelé "maladie de l'ours".

La constipation est considérée comme une chaise qui ne se produit pas plus d'une fois tous les trois jours. La constipation peut aussi être accompagnée de symptômes tels que dyspepsie, nausée, bouche sèche. Il peut y avoir des coliques devant le tabouret qui passe après une selle.

Les patients souffrent également de troubles végétatifs tels que maux de tête, insomnie, syndrome de fatigue chronique. Le syndrome de la vessie irritable (près du tiers des cas) peut également survenir.

Diagnostics

Si vous avez trouvé des symptômes similaires à ceux du SCI, il est recommandé de les examiner. Il est préférable de consulter un gastro-entérologue. Le diagnostic du SCI n'est pas facile. Habituellement, le diagnostic de SCI est posé si toutes les tentatives de recherche d'agents infectieux ou de pathologies intestinales dans les analyses ou les résultats de la recherche échouent.

Il est également important de prendre en compte la fréquence des symptômes et la durée de la période pendant laquelle ils sont observés. Les principaux gastroentérologues du monde ont proposé les critères suivants. On pense que le SII inclut les troubles des selles survenant au moins 3 jours par mois. Ils devraient également être observés pendant 3 mois consécutifs. La relation entre l'apparition de symptômes et la modification de la fréquence et de l'apparence des selles doit également être prise en compte.

Dans le diagnostic doit être séparé des maladies IBS telles que:

• maladies infectieuses du tube digestif
• invasions helminthiques
• dysbactériose
• anémie
• avitaminose
• tumeurs
• polypes
• colite ulcéreuse
• syndrome de l'intestin court
• tuberculose intestinale
• La maladie de Crohn

Des troubles intestinaux ressemblant au SII peuvent également être caractéristiques de certaines formes de diabète, de thyrotoxicose et du syndrome carcinoïde. Les troubles intestinaux chez les personnes âgées nécessitent un examen particulièrement attentif, car chez les personnes âgées, le SCI n'est généralement pas typique.

De même, les cas individuels de troubles gastro-intestinaux qui peuvent survenir chez des personnes en bonne santé après un repas copieux, une consommation excessive d'alcool, de boissons gazeuses, d'aliments inhabituels ou exotiques, par exemple lors d'un voyage, ne doivent pas être confondus avec le SCI.

Les signes tels que l’augmentation de la température, le caractère aigu des symptômes ou leur aggravation avec le temps, douleurs nocturnes, spotting, persistants depuis plusieurs jours, manque d’appétit, perte de poids, ne sont pas caractéristiques du SCI. Par conséquent, leur présence indique une autre maladie.

Lors du diagnostic, il est nécessaire d'effectuer les tests suivants:

• Test sanguin général
• Test sanguin biochimique
• Analyse des matières fécales (coprogramme)
• Test sanguin pour la réponse au gluten

Pour exclure les pathologies du gros intestin, les méthodes de coloscopie et d'irrigoscopie, d'œsophagogastroduodénoscopie et d'échographie de la cavité abdominale sont utilisées. Dans certains cas, peut être utilisé et une biopsie de la paroi intestinale. En cas de syndrome douloureux grave, le médecin peut vous proposer de subir un test d'électrogastroentérographie, de manométrie et de dilatation du ballon.

Avec une tendance à la diarrhée, des tests de tolérance au lactose et une analyse de la microflore intestinale sont effectués. En l'absence de diarrhée, une méthode d'étude du transit des radio-isotopes peut être utilisée. Une fois le traitement initial terminé, certaines procédures de diagnostic peuvent être répétées afin d’établir le degré d’efficacité du traitement.

Traitement du syndrome du côlon irritable

La guérison complète de la maladie est difficile car, en règle générale, elle n’est pas causée par une seule cause, mais par leur complexité. En outre, la médecine n’ayant pas encore établi le mécanisme exact pour le développement de la maladie, il n’existe donc pas de schéma thérapeutique pour le syndrome du côlon irritable en général. Mais cela ne signifie pas qu’on ignore complètement comment traiter et comment traiter la maladie. La pratique montre que les intestins irrités peuvent être guéris dans environ un tiers des cas et que, dans d'autres, il est possible de réduire le degré des symptômes.

D'autre part, le syndrome du côlon irritable ne peut pas être qualifié de maladie menaçant la vie et la santé. L'irritation de l'intestin cause beaucoup de problèmes au patient, mais ne provoque généralement pas directement de complications, de dysfonctionnements et de lésions des tissus du tractus gastro-intestinal.

Beaucoup de personnes chez lesquelles on a diagnostiqué le SCI, s'habituent peu à peu à leurs symptômes et sont traitées seules, ou adaptent leur mode de vie pour que la maladie ne s'y oppose pas.

Cependant, la maladie ne doit pas être ignorée et un traitement symptomatique de la maladie est plus que souhaitable. Après tout, des symptômes de l'IBS tels que la diarrhée et la constipation fréquentes sont loin d'être anodins, car ils créent une charge accrue sur le rectum et peuvent entraîner des maladies telles que les hémorroïdes, les fissures de l'anus et la paraproctite. Cela est particulièrement vrai pour la constipation. La diarrhée contribue également à la déshydratation. Ne négligez pas non plus les causes cachées de la maladie - l'anxiété et les états dépressifs, qui peuvent entraîner des problèmes beaucoup plus graves pour le corps.

Mais surtout, les accès de douleur et l’altération des selles entraînent une dégradation de la qualité de la vie. En cas d'apparition soudaine d'une maladie, une personne peut avoir des difficultés à s'acquitter de ses tâches ou à communiquer avec d'autres personnes. Tout cela aggrave encore l'état de stress d'une personne, ce qui crée une sorte de cercle vicieux dans lequel il devient de plus en plus difficile de sortir. Avec le traitement IBS, le traitement est toujours conservateur. Cela peut inclure des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses.

Régime alimentaire

Le régime principal est le traitement non médicamenteux. Le régime alimentaire avec IBS ne devrait pas être strict. Tout d'abord, il devrait viser à systématiser et à ordonner le processus de nutrition, en lui donnant un caractère régulier, ainsi qu'à améliorer l'équilibre entre les différents produits. Les aliments doivent être pris en petites portions, éviter de trop manger.

Le choix du régime alimentaire dépend du type de maladie observé chez le patient. Si la diarrhée prédomine, la proportion des aliments qui en sont la cause, tels que les fruits et les légumes, les produits laitiers, devrait être réduite dans le régime alimentaire. Si la constipation est le plus souvent observée, limitez la quantité d'aliments gras et salés. La constipation est également recommandé de consommer plus d'eau. Les personnes souffrant de flatulences, il est nécessaire de limiter l'utilisation de boissons gazeuses, les légumineuses. Mais il est peu logique d'abandonner complètement certains types de produits, notamment les légumes et les fruits.

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Parfois, il est recommandé d'ajouter plus de fibres végétales aux aliments. Cependant, de nombreux scientifiques pensent que le respect de ces directives ne réduit pas l’intensité des symptômes. De plus, dans le cas du SCI avec diarrhée, une consommation accrue de fibres ne peut que les renforcer. Bien sûr, il n’est pas nécessaire d’abandonner complètement la fibre, car elle joue un rôle important dans le bon fonctionnement de l’intestin et dans la prévention de nombreuses maladies, mais une augmentation mécanique de sa consommation n’a pas beaucoup de sens.

En règle générale, le régime alimentaire doit être sélectionné sur une base individuelle. Un régime alimentaire adapté à un patient n’aide pas toujours les autres. Par conséquent, il est préférable de noter après quels produits on observe le plus souvent l'apparition de sensations et de symptômes désagréables et de les exclure du régime alimentaire. La consultation d'un nutritionniste professionnel sera également utile.

Préparations

Le traitement médicamenteux du syndrome du côlon irritable est principalement symptomatique.

Les principaux groupes de médicaments:

• Antispasmodiques
• Antimousses
• Antidiarrhéiques (pour la variante de la maladie avec diarrhée persistante)
• Laxatifs (pour la constipation stable)
• Régulateurs de la microflore intestinale (probiotiques et prébiotiques)

Les antidépresseurs et les tranquillisants sont utilisés pour éliminer les causes mentales de la maladie. Cependant, tous les types de dépresseurs ne conviennent pas dans le cas du syndrome du côlon irritable. Les antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline, ont démontré la plus grande efficacité contre la maladie. Des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine peuvent également être utilisés, par exemple la fluoxétine. Dans certains cas, les benzodiazépines sont recommandées. Mais la psychothérapie médicamenteuse étant une branche difficile de la médecine, le choix des médicaments ne peut être effectué que par un psychothérapeute qualifié. La sélection indépendante de médicaments psychotropes peut entraîner non seulement une détérioration de l'intestin, mais également une aggravation des problèmes neurologiques - dépression ou anxiété.

Dans certains cas, il existe des sédatifs légers et efficaces, basés sur les composants de la plante - la valériane et l’agripaume. Ils ont un minimum d'effets secondaires et peuvent donc être utilisés sans crainte.

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Avec l'exacerbation de la maladie, il existe de nombreuses façons d'apaiser les intestins. Pour le traitement de la diarrhée, un médicament aussi courant que Imodium ou son analogue structural contenant du lopéramide convient le mieux. L'action du médicament est basée sur le ralentissement du mouvement des aliments dans les intestins. Des absorbants, tels que Smecta, peuvent également être utilisés.

Mais pour le traitement de la constipation causée par la maladie, tous les laxatifs ne fonctionneront pas. Il est préférable d'utiliser des laxatifs à cet effet, dont l'action est basée sur une augmentation du volume des masses fécales et une augmentation de leur teneur en eau. Ces médicaments sont généralement fabriqués à base d'extrait de graine de plantain (Metamucil) ou de cellulose synthétique (Citrucel). Ils ne sont pas recommandés pour prendre avant le coucher, car cela peut provoquer des ballonnements. Les préparations laxatives à base de séné et d'aloès ne sont pas recommandées car elles peuvent augmenter le volume de gaz et augmenter les douleurs abdominales.

Les agents antimousse sont destinés au traitement de la flatulence - médicaments qui réduisent la quantité de gaz dans l'intestin. En règle générale, ils sont à base de siméthicone et de diméthicone, parmi lesquels on peut citer Meteospasmil, Polysilan, Zeolat, Espumizan.

Les antispasmodiques conviennent mieux à la flatulence et à l'impulsion impérative de déféquer. Pour réduire les spasmes et les douleurs associées, il est possible d’utiliser des spasmolysants universels classiques tels que Noshpy (Drotavérine). Il convient également de prêter attention aux antispasmodiques spécialisés utilisés pour traiter les spasmes dans le tube digestif, par exemple Duspatalin. Convient pour soulager les spasmes et les médicaments du groupe des bloqueurs des récepteurs m-cholinergiques (Buscopan). Lors de l'utilisation de myorelaxants antispasmodiques, il faut garder à l'esprit qu'ils sont contre-indiqués pendant la grossesse.

La dysbactériose est un syndrome qui accompagne généralement la maladie et qui se traduit par une diminution de la quantité de microflore intestinale bénéfique. Il est généralement caractéristique du type diarrhéique de la maladie.

Pour corriger la situation, on utilise des probiotiques (préparations contenant des organismes de la microflore intestinale) ou des prébiotiques (préparations améliorant l'habitat du microorganisme).

Parmi les probiotiques, il est préférable d’utiliser des produits contenant des bactéries lactiques Bifidobacterium infantis ou des champignons Sacchromyces boulardii, par exemple Linex et Enterol.

La médecine traditionnelle dispose également de nombreux moyens pour lutter contre les troubles intestinaux. Les préparations à base de plantes à base de feuilles de menthe, de fleurs de camomille et de racine de valériane sont bonnes à cette fin. En cas de diarrhée, plantain, noix, sauge et myrtille sont utilisés pour la constipation, achillée millefeuille, racine de réglisse et écorce d'argousier.

Autres moyens

L'exercice est l'une des méthodes de traitement secondaires. Ils améliorent l'état psycho-émotionnel et stimulent la capacité contractile de l'intestin. Le type d'exercice peut être différent et doit être sélectionné individuellement. Quelqu'un sera assez simple exercices du matin ou des promenades quotidiennes. Des simulateurs, la natation peuvent également être utilisés. Des études montrent que plus de la moitié des patients qui ont commencé à faire de l'exercice physique en moyenne une demi-heure à l'heure ont rapidement ressenti une diminution des symptômes de la maladie.

En outre, le patient doit améliorer sa routine quotidienne pour retrouver un sommeil normal. Le repos au lit avec la maladie est contre-indiqué, car cela ne peut qu'aggraver l'état mental du patient. Il est également nécessaire de déterminer exactement quelles situations stressantes peuvent provoquer une exacerbation des symptômes et, si possible, de les éviter.

Si le stress est à la base de la maladie, une psychothérapie est ajoutée aux méthodes de traitement non médicamenteuses. Il peut s’agir d’hypnose, de séances de relaxation, d’entraînement psychologique et d’auto-entraînement.

Syndrome du côlon irritable

Le syndrome de l'intestin irritable est une affection définie comme un trouble de l'intestin fonctionnel à caractère biopsychosocial. La base de la manifestation de cette maladie est l'interaction de deux mécanismes différents. Il s’agit d’un dysfonctionnement psychosocial et sensorimoteur caractérisé par des problèmes d’activité motrice et de sensibilité viscérale de l’intestin. Pour assurer le traitement qualitatif de cette affection, il est nécessaire de mettre en œuvre une approche spéciale du diagnostic, du diagnostic différentiel, ainsi que de garantir le bon déroulement du traitement de la maladie.

La prévalence du syndrome du côlon irritable

Souffrent le plus souvent de cette maladie en âge de travailler: il s’agit de personnes âgées de 25 à 40 ans. Dans le même temps, la présence de symptômes de cette maladie chez les personnes ayant déjà franchi la limite des soixante ans fait douter de ce diagnostic.

Le syndrome de l'intestin irritable est une maladie dont la fréquence est élevée dans de nombreux pays. Cependant, environ les deux tiers des personnes qui se plaignent des symptômes de cette maladie ne cherchent pas du tout un traitement qualifié. La maladie est également commune chez les deux sexes.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Par syndrome du côlon irritable, il faut entendre la présence d’un ensemble constant de troubles fonctionnels qui durent au moins douze semaines au cours de la dernière année. Ils se traduisent par une douleur et un certain inconfort dans l'abdomen. Avec le syndrome du côlon irritable, le patient a des douleurs abdominales. Son intensité peut être aussi peu élevée (la douleur est tout à fait tolérable et inconstante), et surtout intense (la douleur est parfois insupportable, comme une colique intestinale). Très souvent, la douleur se manifeste après avoir mangé, des ballonnements et le péristaltisme augmentent. Après les selles et les gaz, la douleur disparaît souvent. La nuit, le patient, la plupart du temps ne dérange pas.

En outre, une personne en parallèle, il y a un changement de cohérence et de la fréquence des selles. Pendant 25% du temps de la maladie, ces symptômes sont accompagnés par pas moins de deux symptômes constants de dysfonctionnement intestinal. Dans ce cas, nous parlons de flatulences, de la présence de mucus dans les matières fécales, de modifications du processus de défécation (présence de ténesme, impulsions impérieuses, sensation de vidange intestinale incomplète, nécessité d'effort pendant la défécation).

Aussi, pour une personne atteinte du syndrome du côlon irritable se caractérise par la manifestation de certains autres signes. Ainsi, ses plaintes sont souvent de nature variable et récurrente; la progression de la maladie n’est pas observée, la personne ne maigrit pas, elle ne souffre pas d’anémie, de fièvre, mais sous l’influence d’une situation stressante, le trouble peut s’aggraver.

En outre, ce syndrome peut être lié à d'autres troubles fonctionnels, tels que le syndrome d'asthénie végétative, le syndrome de l'estomac irritable, la névrose, le syndrome de la vessie irritable et d'autres conditions.

Pour le syndrome du côlon irritable est caractérisé par un cours chronique de la maladie avec des rechutes, cependant, sans progression. En règle générale, la maladie ne provoque pas de complications graves. En conséquence, nous parlons d'un pronostic favorable. Il convient toutefois de noter que cette maladie affecte de manière significative la qualité de vie d’une personne, en réduisant sa capacité de travail, en aggravant son sommeil, son repos, sa vie sexuelle.

Aujourd'hui, cette maladie est considérée comme répandue chez les personnes souffrant de maladie. Mais en raison du caractère vague de ses symptômes, très souvent, les patients ne consultent pas du tout des spécialistes, ce qui aggrave la situation.

Diagnostic du syndrome du côlon irritable

Il est habituel de déterminer trois types différents de syndrome du côlon irritable, en fonction du symptôme qui prévaut. C’est une maladie caractérisée par la flatulence et les douleurs abdominales; une maladie avec constipation prédominante; syndrome du côlon irritable dans lequel prédomine la diarrhée.

Lors de l'établissement du diagnostic, le spécialiste doit d'abord éliminer les causes les plus courantes d'irritation des intestins. C’est avant tout l’effet chronique d’une mauvaise alimentation, qui consiste à prendre des médicaments. Parmi les aliments qui affectent les intestins en tant qu'irritants, il convient de noter l'alcool, les aliments gras, le café, les produits à partir desquels des gaz se forment. Une trop grande consommation de nourriture pendant les banquets, des changements dans l'approche habituelle en matière de nourriture causée par les voyages et les voyages peuvent également avoir un effet négatif sur la fonction intestinale. Parmi les médicaments, les intestins sont souvent irrités par des laxatifs, des préparations de fer, de potassium, des acides biliaires, des antibiotiques, etc.

En outre, les symptômes du syndrome du côlon irritable se manifestent chez les femmes présentant certaines conditions physiques: avant les règles, pendant la grossesse, pendant la ménopause.

Les signes de cette maladie apparaissent également après une forte tension de nature intellectuelle et émotionnelle, d'excitation et de peur. Cependant, avec la normalisation de l'état mental d'une personne, ils disparaissent.

Par conséquent, le spécialiste doit mener une enquête détaillée sur le patient et évaluer la présence d’un ensemble stable de symptômes cliniques. Il s’agit en particulier de douleurs dans le bas-ventre, associées à un dysfonctionnement des parties distales de l’intestin et qui ne peuvent pas être expliquées par des perturbations de nature morphologique ou métabolique. En conséquence, la pathologie organique est exclue.

Il convient de noter une violation du transit et de la défécation en tant que symptômes auxquels le médecin doit porter une attention particulière lors de la détermination de l'évolution de la maladie. Ainsi, la pathologie devrait être considérée comme une chaire qui se produit plus de trois fois par jour ou moins de trois fois par semaine. En règle générale, dans le syndrome du côlon irritable, la diarrhée survient le plus souvent le matin après le petit-déjeuner. Environ la moitié des patients notent que du mucus est présent dans les selles. Dans le même temps, la diarrhée nocturne, la présence de sang dans les selles, la perte de poids brutale d'une personne empêchent le diagnostic de syndrome du côlon irritable.

En règle générale, les patients qui font référence à un médecin présentent des plaintes pouvant être classées sous trois conditions.

Premièrement, il existe des troubles de nature neurologique et végétative: manque de sommeil ou de somnolence, migraine, sensation de coma dans la gorge, impuissance, dysménorrhée, etc. De telles conditions sont caractéristiques de la moitié des patients environ.

Environ quatre-vingt pour cent des patients se plaignent de signes de maladies du système digestif: ils manifestent des nausées et des vomissements, des éructations, une douleur dans l'hypochondre droit, etc.

Un nombre relativement faible de patients (15 à 30%) se plaignent de troubles psychopathologiques - anxiété, dépression, hystérie, phobies, attaques de panique, etc.

S'il existe de telles plaintes et, partant, des suspicions de syndrome du côlon irritable, on prescrit au patient une coloscopie et une rectoromanoscopie. De telles études permettent d’exclure de nombreux troubles morphologiques et métaboliques. Parfois, pour exclure d’autres maladies, une biopsie de la membrane muqueuse est également prescrite.

En général, le diagnostic de cette maladie est un processus assez compliqué, donc, en règle générale, il est effectué par étapes.

Ainsi, lors de la première étape, le médecin détermine le diagnostic préliminaire. De plus, il est important d'identifier le symptôme dominant et de déterminer ainsi quelle est la phase clinique de la maladie. La troisième étape du diagnostic est le diagnostic différentiel. Le médecin prescrit ensuite un certain nombre de tests: examen clinique et biochimique du sang, examen scatologique des ultrasons des organes abdominaux et pelviens, coloscopie et irrigation.

Une fois toutes les études terminées, on prescrit au patient un traitement pendant au moins six semaines. Après cela, le médecin traitant réévalue le diagnostic. Donc, si le traitement donne l'effet désiré, on parle alors du diagnostic final. Si cet effet est absent, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Traitement du syndrome du côlon irritable

Fondamentalement, le programme de traitement de la maladie comprend deux composantes. Dans un premier temps, le médecin traitant prescrit le traitement principal et, dans un deuxième temps, un traitement de base.

Le patient doit suivre un traitement à long terme. Ainsi, le cycle primaire dure environ 6 à 8 semaines, la deuxième étape peut durer environ trois mois. Le médecin détermine les remèdes en fonction de la gravité de la maladie, de son symptôme principal, de l'état mental du patient.

Pour un traitement de qualité et efficace, il est important que le patient adhère à certains principes diététiques de la nutrition. Ainsi, son régime ne devrait pas contenir de caféine, fructose, lactose, boissons alcoolisées, aliments épicés, vinaigre, sorbitol. Sont exclus les produits qui provoquent une forte formation de gaz. De plus, la diarrhée provoque souvent le tabagisme. Il est donc souhaitable de se débarrasser de cette mauvaise habitude. Les personnes qui souffrent de constipation prédominent, la meilleure option de régime sera un régime végétal. Il est important d'inclure dans l'alimentation quotidienne des fibres, de boire suffisamment de liquides. Beaucoup de fibres contiennent des fruits, des légumes, du son de blé. Dans ce cas, vous devriez toujours manger dans un environnement approprié, ne vous précipitez pas pour manger. Il est parfois recommandé aux patients d’utiliser des suppléments spéciaux dans les aliments contenant des fibres.

Ainsi, le patient doit se rendre compte qu’un régime spécial, qui doit être respecté dans chaque cas, n’existe pas. Cependant, les manifestations du syndrome du côlon irritable peuvent être contrôlées en éliminant de l'alimentation les aliments qui provoquent l'apparition de symptômes - diarrhée, constipation, etc.

Dans certains cas, le soutien psychosocial et le régime alimentaire constituent un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable, et aucun traitement médicamenteux ultérieur n’est nécessaire.

Au cours du traitement initial dans les cas les plus graves, l’accent est mis sur l’élimination des symptômes de la maladie, ainsi que sur la vérification de l’exactitude du diagnostic principal. Au cours du traitement de base ultérieur, les médicaments sont choisis en fonction du symptôme du patient qui prévaut. Principalement utilisés des médicaments à effet antispasmodique, antidiarrhéique ou laxatif. Parfois, de petites doses d’antidépresseurs tricycliques sont également efficaces. Certains experts pratiquent la nomination de probiotiques, c'est-à-dire de médicaments contenant des microorganismes utiles.

Souvent, à ce stade, utilisent également des méthodes de physiothérapie, des exercices spéciaux de physiothérapie, etc. L’utilisation de méthodes de psychothérapie et de relaxation joue également un rôle important.

Cependant, le principe le plus important dans le traitement du syndrome du côlon irritable est l'application d'une approche individuelle. Après tout, le seul schéma thérapeutique pour cette maladie n'existe pas.

De plus, dans le traitement du syndrome du côlon irritable, certaines thérapies populaires sont utilisées. Ainsi, avec l'aide de l'huile de menthe poivrée, vous pouvez rapidement soulager les crampes intestinales. En outre, pour le traitement peut être préparé collection à base de plantes, comprenant des parties égales de valériane, millepertuis, millefeuille, camomille, menthe. Ces herbes doivent verser de l'eau bouillante et insister toute la nuit. Il est nécessaire d’utiliser la perfusion en petites portions plusieurs fois par jour. En outre, la médecine traditionnelle propose l'utilisation d'autres herbes pour la préparation de décoctions et d'infusions. La racine de réglisse, les graines de lin, la racine de burnet, l’écorce de nerprun, les cerisiers, les feuilles de myrtille, les graines de graminées et de fenouil, les graines de cumin influencent efficacement l’état des patients.

Prévention du syndrome du côlon irritable

La prévention des maladies vise à prévenir l'apparition de ses symptômes. C’est avant tout la bonne approche en matière de nutrition. Selon la prévalence des symptômes (constipation, diarrhée), les principes de nutrition décrits ci-dessus doivent être suivis.

Le régime de consommation quotidienne est important: boire au moins six verres d'eau par jour aidera à normaliser l'état de l'intestin. Cependant, l'eau ne doit pas être bue en mangeant.

En outre, vous devriez mener une vie calme, si possible éviter les situations stressantes, montrer constamment une activité physique. Même une promenade élémentaire dans l'air frais qui dure au moins trente minutes peut améliorer la situation en cas de problèmes de fonctions intestinales. Cependant, vous devriez marcher tous les jours.

Il faut un repos régulier de qualité, la capacité de se détendre complètement et de rétablir l'équilibre émotionnel.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler au médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Syndrome du côlon irritable - symptômes et traitement du SCI, médicaments, régime alimentaire, prévention

Le syndrome du côlon irritable, ou autrement IBS, est une anomalie fonctionnelle persistante dans l'intestin, qui provoque une gêne chronique, des douleurs et des crampes abdominales et s'accompagne de modifications de la fréquence et de la consistance des selles en l'absence de causes organiques.

Malgré la prévalence extrême du syndrome du côlon irritable, environ 75% de la population adulte ne se considère pas comme malade et ne demande pas d’assistance médicale. Dans l'apparition et le développement de la maladie sont des troubles psycho-émotionnels.

Qu'est-ce que l'IBS?

Le syndrome du côlon irritable est une maladie qui se manifeste par une douleur abdominale associée à une perturbation de l'intestin.

À la base, cette pathologie est un trouble intestinal chronique avec une violation de ses fonctions sans raison apparente. Ce phénomène s'accompagne de douleurs abdominales, de selles anormales, de malaises et de l'absence de réactions inflammatoires ou de lésions infectieuses.

Ainsi, le SCI est une condition dans laquelle l'intestin a l'air normal, mais ne fonctionne pas normalement.

Le plus souvent, cette pathologie affecte les personnes après 20 ans, soit 40% des patients âgés de 35 à 50 ans. La prévalence du syndrome est comprise entre 15 et 25% chez les femmes et entre 5 et 18% chez les hommes. En outre, 60% des patients ne demandent pas d'aide médicale, 12% se tournent vers le médecin généraliste et 28% chez le gastro-entérologue.

Raisons

Médecine causes organiques inconnues du syndrome. Selon de nombreuses études cliniques, les facteurs qui provoquent l’émergence du SCI sont:

• Perturbation des connexions neuronales entre les intestins et la partie du cerveau qui contrôle le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal
• Altération de la motilité. La motilité accrue conduit souvent à la diarrhée, alors que la motricité lente provoque la constipation.
• Dysbiose - augmentation de la croissance bactérienne dans l'intestin grêle. Des bactéries nocives inhabituelles pour les intestins peuvent apparaître, entraînant des flatulences, de la diarrhée et une perte de poids.
• Manque d'aliments riches en fibres alimentaires
• Perturbation alimentaire. Le syndrome du côlon irritable gênera sûrement les personnes qui préfèrent des aliments épicés et gras dans leur nourriture, boivent du café et du thé fort et boivent de l'alcool en grande quantité.
• La prédisposition héréditaire n’est pas non plus prise en compte: le syndrome est plus souvent observé chez les personnes dont les parents ont souffert de ce trouble.
• Les infections intestinales sont des déclencheurs chez 30% des patients.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Les principales manifestations du syndrome du côlon irritable sont la douleur, une gêne abdominale et des selles anormales. Souvent, dans les excréments, vous pouvez voir une grande quantité de mucus. Le spasme de diverses parties de l'intestin est observé de manière non permanente et peut changer de localisation à différents jours.

Les symptômes les plus communs chez les adultes:

• Douleurs abdominales et crampes qui disparaissent après la vidange.
• La diarrhée ou la constipation peuvent souvent alterner.
• Distension abdominale et gonflement.
• Flatulences excessives (flatulences).
• Besoin soudain d'aller aux toilettes.
• Vous vous sentez plein d'intestins, même si vous venez d'aller aux toilettes.
• Sentant que vous n'avez pas complètement vidé les intestins.
• La sécrétion de mucus par l'anus (le mucus clair produit par les intestins ne devrait normalement pas se détacher).

Les symptômes d'irritation peuvent apparaître immédiatement après un repas ou dans une situation stressante. Chez les femmes, les symptômes du SCI peuvent survenir avant les règles.

La présence d'au moins deux symptômes supplémentaires décrits ci-dessous devrait confirmer le SCI:

• Changements dans le processus de vidange - forte envie soudaine, sensation de vidange incomplète des intestins, nécessité de forcer fortement pendant la vidange des intestins.
• Ballonnements, tensions ou lourdeurs d'estomac.
• Les symptômes s'aggravent après avoir mangé (deviennent plus prononcés).
• Le mucus est sécrété par l'anus.

Il existe trois principaux types de syndrome du côlon irritable: à prédominance de constipation, à prédominance de diarrhée et à prédominance de douleur.

• besoin fréquent de déféquer pendant et après les repas,
• sur le fond des selles liquides, la douleur disparaît immédiatement après la vidange,
• douleur dans l'abdomen après avoir mangé, dans le bas du dos et les parties latérales de l'abdomen juste en dessous du nombril,
• difficulté à uriner.

• Le syndrome de l'intestin irritable avec constipation provoque une douleur qui n'est pas localisée à un endroit mais qui se dissipe.
• Le caractère paroxystique cède la place aux gémissements.
• Il y a souvent de l'amertume dans la bouche, des nausées, des flatulences.

• douleurs de crampes dans l'abdomen (rarement cousues ou douloureuses) qui disparaissent immédiatement après avoir été vidées;
• diarrhée - diarrhée, constipation et alternance;
• lorsqu'il demande instamment à selles, le patient a le sentiment qu'il ne sera pas capable de retenir ses matières fécales dans l'intestin;
• distension abdominale, production de gaz;
• au cours des selles, du mucus blanc ou clair sera sécrété.

Les signes de cette maladie apparaissent également après une forte tension de nature intellectuelle et émotionnelle, d'excitation et de peur. Cependant, avec la normalisation de l'état mental d'une personne, ils disparaissent.

Des signes qui devraient alerter

Symptômes qui devraient être alarmants car ils ne sont pas caractéristiques du syndrome du côlon irritable:

• si la maladie a commencé dans la vieillesse;
• si des symptômes aigus apparaissent - le SCI n’est pas aigu, c’est une maladie chronique;
• perte de poids corporel, perte d'appétit qui saigne de l'anus, diarrhée douloureuse, stéatorrhée (graisse dans les masses fécales);
• température corporelle élevée;
• intolérance au fructose et au lactose, intolérance au gluten;
• la présence d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou d'un cancer chez des membres de la famille.

Diagnostics

Si vous avez des problèmes d'intestins décrits dans l'article, vous devez contacter un gastro-entérologue. Les symptômes du syndrome du côlon irritable sont similaires aux signes d'autres maladies gastro-intestinales. Par conséquent, pour poser un diagnostic correct et déterminer comment traiter les intestins, un examen complet conforme aux normes en vigueur est nécessaire.

Pour le diagnostic, vous devez passer:

• Test sanguin général. Vous permet de détecter l'anémie en tant que manifestation d'un saignement latent et d'une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui indique la présence d'une inflammation.
• L'analyse de sang occulte dans les selles aidera à déterminer même les saignements qui ne sont pas visibles à l'œil. Une perte de graisse accrue dans les selles indique la présence d'une pancréatite.
• L'étude des hormones thyroïdiennes (pour neutraliser l'hyper- ou l'hypothyroïdie);
• Test de charge en lactose (pour suspicion de déficit en lactase);
• Gastroscopie avec biopsie de la partie descendante du duodénum (en cas de suspicion de maladie cœliaque, maladie de Whipple, croissance bactérienne excessive);
• L'échographie abdominale et l'échographie de l'intestin vous permettent d'identifier de nombreuses maladies graves des organes internes, y compris certaines tumeurs;
• Rayon X La fluoroscopie de contraste avec le baryum est parfois utilisée pour obtenir une image du relief du gros intestin.
• Coloscopie et sigmoïdoscopie (études instrumentales). Nommé en cas de suspicion de tumeurs, maladie inflammatoire de l'intestin, anomalies du développement, diverticules.
• Tomographie par ordinateur. Le scanner abdominal et pelvien peut aider à éliminer ou à détecter d'autres causes de vos symptômes.

Éliminant la maladie possible et établissant un diagnostic, le médecin détermine les méthodes de traitement. Après la fin du cours primaire, une deuxième étude est menée.

Traitement de l'intestin irritable chez l'adulte

La thérapie combinée dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend l'utilisation de médicaments en association avec la correction des états psycho-émotionnels et l'observance d'un régime spécifique.

Lorsque l'état n'est pas exacerbé, avant de recourir à une correction médicale, vous pouvez essayer de vous conformer aux recommandations suivantes:

• Redéfinir le mode de vie;
• Ajuster le pouvoir;
• Exclure le tabac et les boissons contenant de l'alcool;
• L'exercice devrait être quotidien, mais faisable;
• Plus de temps à passer au grand air, rien qu'à marcher.

De telles astuces simples sont tout à fait capables d’aider à faire face au déséquilibre du système nerveux et à résoudre les problèmes intestinaux quand ils "poussent" hors de la tête.

Les médicaments

L'homéopathie ou les médicaments pour le côlon irritable sont choisis en fonction de la prédominance des symptômes: constipation, diarrhée ou douleur.

1. Antispasmodiques. Soulage les spasmes musculaires en réduisant l'intensité des manifestations douloureuses. Les médicaments les plus populaires: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Drogues astringentes ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nommé avec l'exacerbation du syndrome du côlon irritable et de la diarrhée.
3. Probiotiques. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Avec l'aide de bactéries bénéfiques, les intestins sont ajustés.
4. Les sorbants sont capables de réduire la formation de gaz: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Le ramollissement des matières fécales est fourni avec des préparations à base de lactulose: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ils peuvent, sans entrer dans le sang, modifier la consistance de la masse fécale.
6. Catégorie des types de laxatifs osmotiques: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ces fonds donnent effet dans 2-5 heures.
7. Avec IBS avec diarrhée. Jusqu'à trois fois par jour avant les repas, vous pouvez prendre un comprimé de diphénoxylate ou de lopéramide. Ces fonds aident à ralentir la motilité intestinale. Smecta peut être utilisé pour éliminer la diarrhée.
8. Les experts prescrivent souvent des antibiotiques pour le SCI. Le traitement du syndrome du côlon irritable est effectué à l'aide de ces puissants agents. Jusqu'à présent, aucun bénéfice d'antibiotiques au cours de cette maladie n'a été établi. Les médecins pensent généralement qu’il est ainsi possible de réduire le nombre de microorganismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal.
9. Antidépresseurs - en cas d'anxiété grave, d'apathie, de troubles du comportement et d'humeur dépressive, les antidépresseurs peuvent donner le meilleur effet: amitriptyline, prozac, zoloft, eglonil et autres. Tous les médicaments doivent être pris au moins 3 mois, toujours avec d’autres médicaments et en psychothérapie.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler au médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Psychothérapie

Étant donné que la pathologie est accompagnée de stress, les séances de psychothérapie aideront à améliorer votre bien-être. Un psychothérapeute spécialisé est impliqué dans le processus de traitement: il attribue les antidépresseurs, les apaisants, et, après le consulter, aide à faire face aux situations stressantes.

Les patients atteints du syndrome du côlon irritable sont l'activité physique recommandée, la marche, l'aérobic. Cours souvent prescrits de thérapie physique. En outre, il est souhaitable de normaliser le régime du jour, d’abandonner les activités riches en situations stressantes, afin d’éviter le stress émotionnel et l’anxiété.

Régime alimentaire

Souvent, les patients atteints du SCI ont généralement peur de manger quelque chose et essaient de réduire au maximum la gamme de produits. Mais ce n'est pas correct. Au contraire, le régime alimentaire doit être aussi varié que possible, en tenant compte des particularités du travail du tube digestif de chaque patient. Étant donné que certaines substances, telles que le magnésium, le zinc, les acides gras oméga-3 et oméga-6, entraînent une détérioration de la muqueuse intestinale.

Évitez les aliments problématiques - si vous constatez que certains aliments après leur consommation vous aggravent les symptômes du SCI, évitez de les consommer.

Les symptômes les plus courants peuvent causer les aliments suivants:

• l'alcool,
• du chocolat
• boissons contenant de la caféine (thé, café),
• boissons gazeuses
• médicaments contenant de la caféine,
• produits laitiers
• produits contenant des succédanés du sucre (sorbitol et mannitol).

Le menu doit être présent:

• jus de canneberge dilué, compotes, thé;
• bouillons de volaille;
• les pâtes;
• légumes bouillis ou cuits au four: pommes de terre, carottes, tomates;
• bouillie, premiers cours.

Il est possible de distinguer les produits suivants, qu'il est recommandé de limiter considérablement, et il est préférable de les éliminer complètement. Une telle influence des produits est notée:

• stimuler l'apparition de diarrhée: pommes, prunes, betteraves, aliments riches en fibres;
• augmenter la flatulence et la flatulence: légumineuses, pâtisseries, chou, noix, raisins;
• contribuer à la constipation: aliments frits et aliments gras.

Régime pour le syndrome du côlon irritable avec constipation

En cas de constipation fréquente, évitez tout d’abord les aliments qui ont un effet fixatif irritant le tube digestif et provoquant une fermentation. Dans ce cas, la nutrition en cas de syndrome du côlon irritable consiste à éliminer des produits similaires et à introduire dans le régime alimentaire des aliments, ce qui améliore la fonction motrice de l'intestin.

Les principes de base du régime n ° 3 de Pevzner ne diffèrent pas de ce qui précède:

• Il est interdit d'utiliser: viande fumée, viandes grasses, pâte à tarte, œufs au plat, pâtes, riz, légumineuses, champignons, oignons, ail, chou, radis, coings, cornel, tous produits contenant des matières grasses;
• autorisés: légumes cuits à la vapeur et bouillis, produits laitiers, sarrasin, gruaux aux œufs, millet, viande et poisson maigres ou cuits à la vapeur, son, pain de blé, fruits secs, fruits sucrés et baies.

Dans certains cas, le soutien psychosocial et le régime alimentaire constituent un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable, et aucun traitement médicamenteux ultérieur n’est nécessaire.

Régime alimentaire pour IBS avec diarrhée

Habituellement, dans cette situation, la table est affectée au numéro 4, qui passe finalement en douceur au tableau 2. Vous devez limiter les aliments et les plats qui stimulent l'irritation des intestins, ainsi que les processus de sécrétion de l'estomac, du foie et du pancréas. En fin de compte, ils conduisent à la pourriture et à la fermentation, ce qui provoque l'apparition de symptômes désagréables.

• Repas pris à certaines heures, assis sur une chaise, lentement dans une atmosphère détendue.
• Privilégiez les aliments cuits au bain-marie au four ou sur le gril.
• Utilisez des huiles comestibles ou du beurre ajouté en fin de cuisson.

• Épices, cornichons, assaisonnements, plats épicés,
• Fruits, légumes,
• Pain de seigle,
• Produits laitiers frais, lait,
• Viande grasse et poisson,
• Boissons froides
• Muffin.

Remèdes populaires

Le traitement du syndrome du côlon irritable peut être effectué avec des extraits d'herbes achetés en pharmacie ou préparés indépendamment.

1. La racine de réglisse, les graines de lin, la racine de burnet, l’écorce de nerprun, les cerisiers, les feuilles de myrtille, les graines de graminées et de fenouil, les graines de cumin influencent efficacement l’état des patients.
2. Lorsque des nausées, des vomissements et des coliques intestinales aident le jus de pomme de terre frais. Pour soulager l'inflammation des parois du SII, détendre la tension musculaire intestinale aidera à la décoction d'un mélange de menthe poivrée, camomille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion d'épines feuilles avec constipation. Versez une cuillerée de matières premières dans un thermos, puis versez-y un verre d'eau bouillie. Laissez-le reposer, puis prenez un demi-verre trois fois par jour pendant au moins une semaine.
4. Lorsque la constipation peut aider les graines de plantain. Pour ce faire, faire tremper 2 cuillères à soupe de graines dans 100 ml d’eau pendant 30 minutes, après quoi elles doivent être mangées.
5. Lorsque la diarrhée est parfois utilisée, perfusion d’écorces de grenade. Une cuillère à soupe de croûtes sèches versez 250 ml d’eau bouillante et infusez jusqu’à coloration rose. Devrait être consommé à la fois.

Mais tous les moyens ne sont pas également bons en présence de différents symptômes de la maladie. Donc:

• En cas de constipation, vous pouvez utiliser des infusions et des décoctions à base de racine de réglisse, d'écorce de nerprun, d'ortie, de fenouil, de camomille.
• Lorsque la diarrhée aide Potentilla blanc, serpentine, sauge, myrtille, burnet.
• Soulager les spasmes et la douleur aide la valériane, le fenouil, la menthe, le cumin.
• Pour éliminer les flatulences, utilisez l'anis, le cumin, le fenouil et la camomille.

Prévisions

Les perspectives pour le syndrome du côlon irritable sont favorables: quand il ne développe pas de complications graves, il ne réduit pas l'espérance de vie. En modifiant légèrement le régime alimentaire et l’activité physique, et surtout, en adoptant une attitude plus optimiste à l’égard de la vie, on peut obtenir des changements positifs notables dans le bien-être de chacun.

Prévention

Intestin irritable se réfère à la maladie, qui ne peut être prévenue, et à la manifestation d'un complètement guéri.

À titre préventif, il est recommandé:

• Entraînement psychologique régulier et auto-entraînement visant à réduire la susceptibilité au stress.
• Mode de nutrition approprié. Il est nécessaire de prendre des aliments 4 à 5 fois par jour, en limitant les aliments gras et contenant de la caféine. L'utilisation d'aliments riches en fibres alimentaires, ainsi que de produits à base d'acide lactique contenant des prébiotiques, est recommandée.
• Exercice dosé régulier.
• Refus d'une utilisation abusive de médicaments pour le traitement de la diarrhée, de la constipation.

Le syndrome du côlon irritable est difficile à appeler une maladie pathologique - c'est plutôt une condition spécifique du corps. Et quels que soient les médicaments prescrits par un médecin, il est plus important d’apprendre à contrôler ses émotions, à normaliser le rythme de la vie, à ajuster son régime alimentaire.

Dans tous les cas, les patients atteints du SCI ne doivent pas déclencher la maladie, tenir compte de leurs caractéristiques individuelles lors de l'élaboration du menu, ne pas rechercher les recommandations et les remèdes populaires sur les forums Internet et, à terme, faire appel à des spécialistes.