La structure du coeur humain et ses fonctions

Le cœur a une structure complexe et ne réalise pas un travail moins complexe et important. En se contractant de manière rythmique, il assure la circulation du sang dans les vaisseaux.

Le cœur est situé derrière le sternum, dans la partie médiane de la cavité thoracique et est presque complètement entouré par les poumons. Il peut se déplacer légèrement sur le côté car il est suspendu librement aux vaisseaux sanguins. Le coeur est asymétrique. Son grand axe est incliné et forme un angle de 40 ° avec l'axe du corps. Il est dirigé du haut vers la droite et de l'avant vers la gauche et le cœur est tourné de manière à ce que sa partie droite soit déviée davantage vers l'avant et l'arrière gauche. Les deux tiers du cœur se trouvent à gauche de la ligne médiane et un tiers (veine cave et oreillette droite) à droite. Sa base est tournée vers la colonne vertébrale et son extrémité fait face aux côtes gauches, pour être plus précis, au cinquième espace intercostal.

Anatomie du coeur

Le muscle cardiaque est un organe, une cavité de forme irrégulière se présentant sous la forme d’un cône légèrement aplati. Il prend du sang du système veineux et le pousse dans les artères. Le cœur se compose de quatre chambres: deux oreillettes (droite et gauche) et deux ventricules (droite et gauche) séparés par des cloisons. Les parois des ventricules sont plus épaisses, les parois des oreillettes sont relativement minces.

Dans l'oreillette gauche comprend les veines pulmonaires, dans le droit - creux. L'aorte ascendante sort du ventricule gauche, l'artère pulmonaire de droite.

Le ventricule gauche et l'oreillette gauche constituent la section gauche dans laquelle se trouve le sang artériel. C'est ce qu'on appelle le cœur artériel. Le ventricule droit avec l'oreillette droite est la section droite (cœur veineux). Les parties droite et gauche sont séparées par une partition solide.

Les oreillettes sont reliées aux ventricules par des ouvertures de valve. Dans la partie gauche, la valve est bicuspide et elle est appelée mitrale, dans la partie droite - tricuspide ou tricuspide. Les valves s'ouvrent toujours vers les ventricules, le sang ne peut donc couler que dans un seul sens et ne peut pas retourner dans les oreillettes. Ceci est assuré par les filaments tendineux attachés à une extrémité aux muscles papillaires situés sur les parois des ventricules et à l'autre extrémité aux folioles des valves. Les muscles papillaires se contractent avec les parois des ventricules, car ils sont des excroissances sur leurs parois, ce qui tend à étirer les filaments tendineux et à empêcher le reflux. En raison des filaments tendineux, les valves ne s'ouvrent pas vers les oreillettes tout en réduisant les ventricules.

Aux endroits où l'artère pulmonaire s'étend du ventricule droit et l'aorte de gauche, il existe des valvules semi-lunaires tricuspides, semblables à des poches. Les valves permettent au sang de circuler des ventricules vers l'artère pulmonaire et l'aorte, puis se remplissent de sang et se ferment, empêchant ainsi le sang de revenir.

La contraction des parois des cavités cardiaques est appelée systole et leur relaxation est appelée diastole.

Structure externe du coeur

La structure anatomique et la fonction du cœur sont assez complexes. Il se compose de caméras, chacune ayant ses propres caractéristiques. La structure externe du coeur est la suivante:

• apex (en haut);
• base (base);
• surface antérieure ou sterno-costale;
• surface inférieure ou diaphragmatique;
• bord droit;
• bord gauche.

Le sommet est une partie rétrécie et arrondie du cœur, complètement formée par le ventricule gauche. Il est dirigé vers le bas et à gauche sur le cinquième espace intercostal situé à gauche de la ligne médiane de 9 cm.

La base du cœur est la partie supérieure étendue du cœur. Il est tourné vers le haut, à droite, à l'arrière et a la forme d'un quad. Il est formé par les oreillettes et l'aorte avec le tronc pulmonaire, situé à l'avant. Dans le coin supérieur droit du quadrilatère, l'entrée est la veine du creux supérieur, dans le coin inférieur - le creux inférieur, à droite, les deux veines pulmonaires droites, du côté gauche de la base - les deux pulmonaires gauches.

Le sillon coronaire passe entre les ventricules et les oreillettes. Au-dessus, les oreillettes, en dessous, les ventricules. En avant dans la région du sulcus coronaire, l'aorte et le tronc pulmonaire sortent des ventricules. Le sinus coronaire se trouve également là où le sang veineux coule des veines du cœur.

La surface des côtes du coeur est plus convexe. Il est situé derrière le sternum et le cartilage des côtes III-VI et est dirigé vers l'avant, vers le haut, à gauche. Le long de celle-ci passe le sulcus coronaire transverse, qui sépare les ventricules des oreillettes et divise ainsi le cœur en une partie supérieure formée par les oreillettes et une partie inférieure constituée des ventricules. Un autre sulcus de la surface sterno-costale - le longitudinal antérieur - longe la frontière entre les ventricules droit et gauche, tandis que le droit forme une grande partie de la surface antérieure, le gauche - le plus petit.

La surface diaphragmatique est plus plate et jouxte le centre du tendon du diaphragme. Une rainure postérieure longitudinale passe le long de cette surface, qui sépare la surface du ventricule gauche de la surface du droit. Dans le même temps, la gauche constitue une grande partie de la surface, tandis que la droite, la plus petite.

Les rainures longitudinales antérieure et postérieure se confondent avec les extrémités inférieures et forment une encoche en forme de cœur à droite du sommet du cœur.

Il existe également des surfaces latérales droite et gauche faisant face aux poumons, en relation avec lesquelles elles sont appelées pulmonaires.

Les bords droit et gauche du coeur ne sont pas les mêmes. Le bord droit est plus pointu, celui de gauche est plus obtus et arrondi en raison de la paroi plus épaisse du ventricule gauche.

Les limites entre les quatre chambres du cœur ne sont pas toujours distinctes. Les points de repère sont les rainures dans lesquelles les vaisseaux sanguins du cœur sont recouverts de tissu adipeux et la couche externe du cœur - l'épicarde. La direction de ces sillons dépend de la manière dont le cœur est situé (obliquement, verticalement, transversalement), qui est déterminée par le type de corps et la hauteur du diaphragme. Dans les mésomorphes (normosténiques), dont les proportions sont proches de la moyenne, il est situé obliquement, dans les dolichomorphes (asteniki), qui ont une structure mince, verticalement, dans les brachimorphes (hypersthéniques) à formes courtes et larges - transversalement.

Le cœur semble être suspendu à la base par de grands vaisseaux, tandis que la base reste immobile et le sommet est libre et peut bouger.

Structure du tissu cardiaque

La paroi du coeur se compose de trois couches:

1. L'endocarde est la couche interne du tissu épithélial qui tapisse les cavités des cavités cardiaques de l'intérieur, répétant précisément leur relief.
2. Le myocarde est une couche épaisse formée par le tissu musculaire (strié). Les myocytes cardiaques qui le composent sont reliés par divers ponts les reliant à des complexes musculaires. Cette couche musculaire fournit une contraction rythmique des cavités cardiaques. La plus petite épaisseur du myocarde dans les oreillettes, la plus grande - dans le ventricule gauche (environ 3 fois plus épais que le droit), car il faut plus de puissance pour pousser le sang dans la grande circulation, dans laquelle la résistance à l'écoulement est plusieurs fois supérieure à celle dans le petit. Le myocarde auriculaire est constitué de deux couches, le myocarde ventriculaire - de trois. Le myocarde auriculaire et le myocarde ventriculaire sont séparés par des anneaux fibreux. Un système conducteur qui fournit la contraction rythmique du myocarde, un pour les ventricules et les oreillettes.
3. L'épicarde est la couche externe, qui est le lobe viscéral de la poche cardiaque (péricarde), qui est une membrane séreuse. Il couvre non seulement le cœur, mais également les premières sections du tronc et de l'aorte pulmonaires, ainsi que les extrémités de la pulmonaire et de la veine cave.

Anatomie auriculaire et ventriculaire

La cavité cardiaque est divisée par un septum en deux parties - droite et gauche, qui ne sont pas interconnectées. Chacune de ces parties est composée de deux chambres: le ventricule et l’oreillette. La partition entre les oreillettes est appelée atrial, entre les ventricules - interventriculaire. Ainsi, le cœur se compose de quatre chambres - deux oreillettes et deux ventricules.

Oreillette droite

Dans sa forme, il ressemble à un cube irrégulier, devant lequel se trouve une cavité supplémentaire, appelée oreille droite. L'atrium a un volume de 100 à 180 mètres cubes. Il comporte cinq parois d’une épaisseur de 2 à 3 mm: antérieure, postérieure, supérieure, latérale, médiale.

La veine cave supérieure (postérieure supérieure) et la veine cave inférieure (ci-dessous) s'écoulent dans l'oreillette droite. En bas à droite se trouve le sinus coronaire, où coule le sang de toutes les veines du cœur. Un tubercule est intervenu entre les trous des veines creuses supérieures et inférieures. À l'endroit où la veine cave inférieure tombe dans l'oreillette droite, il y a un pli de la couche interne du cœur - le lambeau de cette veine. La veine cave sinusale est appelée la partie dilatée postérieure de l'oreillette droite, où s'écoulent ces deux veines.

La chambre de l'oreillette droite a une surface interne lisse, et seulement dans l'oreille droite avec la paroi antérieure adjacente inégale.

Dans l'oreillette droite s'ouvre de nombreux trous ponctuels des petites veines du cœur.

Ventricule droit

Il se compose d'une cavité et d'un cône artériel, qui est un entonnoir dirigé vers le haut. Le ventricule droit a la forme d’une pyramide triangulaire dont la base est tournée vers le haut et le haut vers le bas. Le ventricule droit a trois parois: antérieure, postérieure, interne.

Avant - convexe, arrière - plus plat. Le médial est un septum interventriculaire composé de deux parties. La plupart d'entre eux - musculaires - se trouvent en bas, les plus petits - membraneux - en haut. La pyramide fait face à la base de l’atrium et comporte deux trous: l’arrière et l’avant. Le premier se situe entre la cavité de l'oreillette droite et le ventricule. La seconde va au tronc pulmonaire.

Oreillette gauche

Il a l'aspect d'un cube irrégulier, est situé derrière et près de l'œsophage et de la partie descendante de l'aorte. Son volume est de 100 à 130 mètres cubes. cm, épaisseur de paroi - de 2 à 3 mm. Comme l'oreillette droite, il a cinq murs: antérieur, postérieur, supérieur, littéral, médial. L'oreillette gauche se prolonge antérieurement dans la cavité supplémentaire, appelée oreille gauche, qui est dirigée vers le tronc pulmonaire. Quatre veines pulmonaires tombent dans l'oreillette (derrière et au-dessus), dans les ouvertures sans vannes. La paroi interne est un septum inter-auriculaire. La surface interne de l'oreillette est lisse, les muscles du peigne ne se trouvent que dans l'oreille gauche, qui est plus longue et plus étroite que la droite et qui est nettement séparée du ventricule par interception. Le ventricule gauche est signalé via l'orifice auriculo-ventriculaire.

Ventricule gauche

En forme, il ressemble à un cône dont la base est tournée vers le haut. Les parois de cette cavité cardiaque (antérieure, postérieure, médiale) ont la plus grande épaisseur - de 10 à 15 mm. Il n'y a pas de frontière claire entre l'avant et l'arrière. À la base du cône - l'ouverture de l'aorte et l'auriculaire gauche.

Une ouverture aortique de forme circulaire est située à l'avant. Sa vanne est composée de trois amortisseurs.

Taille du coeur

La taille et le poids du cœur sont différents chez différentes personnes. Les valeurs moyennes sont les suivantes:

• la longueur est de 12 à 13 cm;
• largeur maximale - de 9 à 10,5 cm;
• taille antéropostérieure - de 6 à 7 cm;
• le poids chez les hommes est d'environ 300 g;
• le poids chez les femmes est d'environ 220 g.

Fonctions du système cardiovasculaire et du cœur

Le cœur et les vaisseaux sanguins constituent le système cardiovasculaire dont la fonction principale est le transport. Il consiste en la fourniture de tissus et d'organes de nutrition et d'oxygène et le transport de retour de produits métaboliques.

Le travail du muscle cardiaque peut être décrit comme suit: son côté droit (cœur veineux) reçoit les déchets de sang saturés de dioxyde de carbone par les veines et les transmet aux poumons pour les oxygéner. Poumon enrichi o₂ le sang est envoyé du côté gauche du cœur (artériel) et de là, il est poussé avec force dans la circulation sanguine.

Le cœur produit deux cercles de circulation sanguine - grand et petit.

Une grande quantité de sang alimente tous les organes et tissus, y compris les poumons. Il commence dans le ventricule gauche et se termine dans l'oreillette droite.

La circulation pulmonaire produit des échanges gazeux dans les alvéoles des poumons. Il commence dans le ventricule droit et se termine dans l'oreillette gauche.

Le débit sanguin est régulé par des valves: elles ne lui permettent pas de s'écouler dans le sens opposé.

Le cœur possède des propriétés telles que l'excitabilité, la capacité de conduite, la contractilité et l'automaticité (excitation sans stimuli extérieur sous l'influence d'impulsions internes).

Grâce au système de conduction, il se produit une contraction constante des ventricules et des oreillettes, ainsi que l'incorporation synchrone des cellules du myocarde dans le processus de contraction.

Les contractions rythmiques du coeur entraînent un flux sanguin de sang dans le système circulatoire, mais son mouvement dans les vaisseaux se produit sans interruption, en raison de l'élasticité des parois et de la résistance au flux sanguin dans les petits vaisseaux.

Le système circulatoire a une structure complexe et consiste en un réseau de vaisseaux à des fins diverses: transport, shunt, échange, distribution, capacitif. Il y a des veines, des artères, des veinules, des artérioles, des capillaires. Ensemble avec lymphatique, ils maintiennent la constance de l'environnement interne du corps (pression, température corporelle, etc.).

À travers les artères, le sang passe du cœur aux tissus. En s'éloignant du centre, ils deviennent plus minces et forment des artérioles et des capillaires. Le lit artériel du système circulatoire transporte les substances nécessaires vers les organes et maintient une pression constante dans les vaisseaux.

Le lit veineux est plus étendu que l'artériel. À travers les veines, le sang se déplace des tissus vers le cœur. Les veines sont formées à partir des capillaires veineux qui se confondent pour devenir des veinules, puis des veines. Au cœur, ils forment de gros troncs. Il y a des veines superficielles sous la peau, et profondes, situées dans les tissus près des artères. La fonction principale de la partie veineuse du système circulatoire est le flux sanguin saturé de produits métaboliques et de dioxyde de carbone.

Pour évaluer la fonctionnalité du système cardiovasculaire et l'admissibilité des charges, des tests spéciaux sont réalisés, permettant d'évaluer les performances du corps et ses capacités de compensation. Des tests fonctionnels du système cardiovasculaire sont inclus dans l'examen médico-physique afin de déterminer le degré de condition physique et la condition physique générale. L'évaluation est donnée par de tels indicateurs du travail du cœur et des vaisseaux sanguins, tels que la pression artérielle, la pression du pouls, la vitesse du flux sanguin, les volumes de sang par minute et par minute. Ces tests incluent des échantillons de Letunov, des tests par étapes, des tests de Martiné et de Kotova-Demin.

Faits intéressants

Le cœur commence à décliner à partir de la quatrième semaine après la conception et ne s'arrête pas avant la fin de la vie. Il fait un travail gigantesque: il pompe environ trois millions de litres de sang par an et effectue environ 35 millions de battements de cœur. Au repos, le cœur n'utilise que 15% de ses ressources, avec une charge pouvant aller jusqu'à 35%. Pour l'espérance de vie moyenne, il pompe environ 6 millions de litres de sang. Autre fait intéressant: le cœur fournit du sang à 75 000 milliards de cellules du corps humain, à l’exception de la cornée des yeux.

La structure et le principe du coeur

Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

Fonction cardiaque - pourquoi avons-nous besoin d'un cœur?

Notre sang fournit au corps entier de l'oxygène et des nutriments. En outre, il a également une fonction de nettoyage, aidant à éliminer les déchets métaboliques.

La fonction du cœur est de pomper le sang dans les vaisseaux sanguins.

Combien de sang le cœur pompe-t-il?

Le cœur humain pompe en un jour 7 000 à 10 000 litres de sang. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Il s'avère que jusqu'à 200 millions de litres dans une vie!

La quantité de sang pompé en une minute dépend de la charge physique et émotionnelle actuelle - plus la charge est importante, plus le corps a besoin de sang. Ainsi, le cœur peut passer de 5 à 30 litres en une minute.

Le système circulatoire comprend environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres! Oui, nous ne sommes pas scellés.

Système circulatoire

Système circulatoire (animation)

Le système cardiovasculaire humain est formé de deux cercles de circulation sanguine. À chaque battement de coeur, le sang se déplace dans les deux cercles en même temps.

Système circulatoire

1. Le sang désoxygéné de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite puis dans le ventricule droit.
2. Du ventricule droit, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires aspirent le sang directement dans les poumons (avant les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne dans l'oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires.

Grand cercle de la circulation sanguine

1. À partir de l'oreillette gauche, le sang pénètre dans le ventricule gauche, d'où il est ensuite pompé par l'aorte dans la circulation systémique.
2. Après avoir emprunté un chemin difficile, le sang dans les veines creuses arrive à nouveau dans l'oreillette droite du cœur.

Normalement, la quantité de sang éjectée des ventricules cardiaques à chaque contraction est la même. Ainsi, un volume égal de sang coule simultanément dans les grands et les petits cercles.

Quelle est la différence entre les veines et les artères?

• Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur et la tâche des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
• La pression artérielle dans les veines est plus basse que dans les artères. Conformément à cela, les artères des murs se distinguent par une plus grande élasticité et densité.
• Les artères saturent le tissu "frais" et les veines prélèvent le sang "perdu".
• En cas de lésion vasculaire, le saignement artériel ou veineux se distingue par son intensité et la couleur du sang. Artériel - "fontaine" puissante, pulsante et battante, la couleur du sang est brillante. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est sombre.

Structure anatomique du coeur

Le poids du cœur d’une personne n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 g pour les femmes et 330 g pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, il s’agit sans aucun doute du principal muscle du corps humain et du fondement de son activité vitale. La taille du coeur est en effet à peu près égale au poing d'une personne. Les athlètes peuvent avoir un cœur une fois et demie plus grand qu'une personne ordinaire.

Le coeur est situé au milieu de la poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

Normalement, la partie inférieure du cœur se situe principalement dans la moitié gauche de la poitrine. Il existe une variante de la pathologie congénitale dans laquelle tous les organes sont en miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition des organes internes. Le poumon, à côté duquel se situe le cœur (normalement le gauche), a une taille inférieure à celle de l'autre moitié.

La surface arrière du cœur est située près de la colonne vertébrale et le devant est protégé de manière sûre par le sternum et les côtes.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités indépendantes (chambres) divisées par des cloisons:

• deux oreillettes supérieure gauche et droite;
• et deux ventricules inférieur gauche et droit.

Le côté droit du cœur comprend l'oreillette droite et le ventricule. La moitié gauche du cœur est représentée par le ventricule gauche et l'oreillette, respectivement.

Les veines creuses inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche. Les artères pulmonaires (également appelées le tronc pulmonaire) sortent du ventricule droit. Du ventricule gauche, l'aorte ascendante se lève.

Coeur mur structure

Coeur mur structure

Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, ce qu'on appelle le péricarde ou sac péricardique (une sorte de gaine dans laquelle l'organe est enfermé). Il comporte deux couches: le tissu conjonctif solide extérieur dense, appelé membrane fibreuse du péricarde et le tissu interne (séreux péricardique).

Viennent ensuite une couche musculaire épaisse - le myocarde et l'endocarde (mince membrane interne du tissu conjonctif du cœur).

Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches: l'épicarde, le myocarde, l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que celles du droit! Ce fait s’explique par le fait que la fonction du ventricule gauche consiste à pousser du sang dans la circulation systémique, où la réaction et la pression sont beaucoup plus élevées que dans le petit.

Valves cardiaques

Valve cardiaque

Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir en permanence le débit sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valves s’ouvrent et se ferment une à une, soit en laissant passer le sang, soit en le bloquant. Fait intéressant, les quatre vannes sont situées le long du même plan.

Une valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il contient trois plaques-ceinture spéciales, capables pendant la contraction du ventricule droit de protéger contre le courant inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

De même, la valvule mitrale fonctionne, mais elle est située dans la partie gauche du cœur et présente une structure bicuspide.

La valve aortique empêche le sang de s'écouler de l'aorte dans le ventricule gauche. Il est intéressant de noter que, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valve aortique s’ouvre en raison de la pression artérielle sur le ventricule. Ensuite, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), l’inversion du sang de l’artère contribue à la fermeture des valves.

Normalement, la valve aortique a trois feuillets. L'anomalie congénitale la plus fréquente du cœur est la valve aortique bicuspide. Cette pathologie est présente chez 2% de la population humaine.

Une valve pulmonaire (pulmonaire) au moment de la contraction du ventricule droit permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire et, lors de la diastole, de ne pas le faire circuler dans le sens opposé. Se compose également de trois ailes.

Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

Le cœur humain a besoin de nourriture et d'oxygène, ainsi que de tout autre organe. Les vaisseaux fournissant du sang au cœur sont appelés coronaires ou coronaires. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

Les artères coronaires alimentent le cœur en sang, les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères qui se trouvent à la surface du cœur sont appelées épicardies. Les sous-endocardiques sont appelés artères coronaires cachées au fond du myocarde.

La majeure partie du sang sortant du myocarde passe par trois veines cardiaques: grande, moyenne et petite. Formant le sinus coronaire, ils tombent dans l'oreillette droite. Les veines antérieure et mineure du cœur transportent le sang directement dans l'oreillette droite.

Les artères coronaires sont divisées en deux types - droite et gauche. Ce dernier est constitué des artères interventriculaires et circonflexes antérieures. Une grande veine cardiaque se branche dans les veines postérieure, moyenne et petite du cœur.

Même les personnes en parfaite santé ont leurs propres caractéristiques uniques dans la circulation coronarienne. En réalité, les navires peuvent ne pas avoir l’air et être localisés comme indiqué sur la photo.

Comment le coeur se développe-t-il?

Pour la formation de tous les systèmes du corps, le fœtus a besoin de sa propre circulation sanguine. Par conséquent, le cœur est le premier organe fonctionnel apparaissant dans le corps d'un embryon humain. Il se produit approximativement au cours de la troisième semaine du développement fœtal.

L'embryon au tout début n'est qu'un groupe de cellules. Mais avec le cours de la grossesse, elles deviennent de plus en plus, et maintenant elles sont connectées, se formant sous des formes programmées. Tout d'abord, deux tubes sont formés, qui se fondent ensuite en un. Ce tube se plie et se précipite pour former une boucle - la boucle cardiaque principale. Cette boucle est en avance dans la croissance de toutes les autres cellules et est rapidement étendue, puis se trouve à droite (peut-être à gauche, ce qui signifie que le cœur sera situé comme un miroir) sous la forme d'un anneau.

Ainsi, généralement le 22e jour après la conception, le cœur se contracte pour la première fois et, au 26e jour, le fœtus a sa propre circulation sanguine. Le développement ultérieur implique l'apparition de septa, la formation de valves et le remodelage des cavités cardiaques. Les cloisons se forment à la cinquième semaine et les valves cardiaques à la neuvième.

Fait intéressant, le cœur du fœtus commence à battre avec la fréquence d'un adulte ordinaire - 75 à 80 coupes par minute. Ensuite, au début de la septième semaine, le pouls est d’environ 165-185 battements par minute, ce qui correspond à la valeur maximale, suivie d’un ralentissement. Le pouls du nouveau-né se situe entre 120 et 170 coupes par minute.

Physiologie - le principe du coeur humain

Considérons en détail les principes et les lois du cœur.

Cycle cardiaque

Quand un adulte est calme, son cœur se contracte entre 70 et 80 cycles à la minute. Un battement du pouls équivaut à un cycle cardiaque. Avec une telle vitesse de réduction, un cycle prend environ 0,8 seconde. La contraction auriculaire est de 0,1 seconde, les ventricules de 0,3 seconde et la période de relaxation de 0,4 seconde.

La fréquence du cycle est définie par le pilote de fréquence cardiaque (la partie du muscle cardiaque dans laquelle surviennent des impulsions régulatrices de la fréquence cardiaque).

Les concepts suivants sont distingués:

• Systole (contraction) - presque toujours, ce concept implique une contraction des ventricules cardiaques, ce qui provoque une secousse de sang le long du canal artériel et maximise la pression dans les artères.
• Diastole (pause) - la période pendant laquelle le muscle cardiaque est en phase de relaxation. À ce stade, les cavités cardiaques sont remplies de sang et la pression dans les artères diminue.

Donc, mesurer la pression artérielle enregistre toujours deux indicateurs. Par exemple, prenons les nombres 110/70, que veulent-ils dire?

• 110 correspond au chiffre supérieur (pression systolique), c’est-à-dire à la pression artérielle dans les artères au moment du battement de coeur.
• 70 est le chiffre le plus bas (pression diastolique), c’est-à-dire la pression sanguine dans les artères au moment de la relaxation du cœur.

Une description simple du cycle cardiaque:

Cycle cardiaque (animation)

Au moment de la relaxation du cœur, les oreillettes et les ventricules (à travers des valves ouvertes) sont remplis de sang.

Classiquement, pour un battement du pouls, il y a deux battements de coeur (deux systoles) - d'abord les oreillettes puis les ventricules sont réduits. En plus de la systole ventriculaire, il existe une systole auriculaire. La contraction des oreillettes n'a pas de valeur dans le travail mesuré du cœur, car dans ce cas, le temps de relaxation (diastole) est suffisant pour remplir les ventricules de sang. Cependant, une fois que le cœur commence à battre plus souvent, la systole auriculaire devient cruciale - sans cela, les ventricules n'auraient tout simplement pas le temps de se remplir de sang.

La poussée sanguine à travers les artères est réalisée uniquement lorsque les ventricules sont réduits, ces contractions s'appellent le pouls.

Muscle cardiaque

La particularité du muscle cardiaque réside dans sa capacité à effectuer des contractions automatiques rythmiques, en alternance avec la relaxation, qui se déroule de manière continue tout au long de la vie. Le myocarde (couche musculaire moyenne du cœur) des oreillettes et des ventricules est divisé, ce qui leur permet de se contracter séparément les uns des autres.

Les cardiomyocytes sont des cellules musculaires du cœur dotées d'une structure particulière, qui permet de transmettre une onde d'excitation de manière particulièrement coordonnée. Il existe donc deux types de cardiomyocytes:

• les travailleurs ordinaires (99% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) sont conçus pour recevoir un signal d'un stimulateur cardiaque au moyen de cardiomyocytes conducteurs.
• Des cardiomyocytes spéciaux conducteurs (1% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) forment le système de conduction. Dans leur fonction, ils ressemblent aux neurones.

Comme les muscles squelettiques, le muscle cardiaque peut augmenter de volume et accroître l'efficacité de son travail. Le volume cardiaque des athlètes d'endurance peut être de 40% supérieur à celui d'une personne ordinaire! C'est une hypertrophie utile du cœur lorsqu'il s'étire et est capable de pomper plus de sang en un seul coup. Il existe une autre hypertrophie appelée "cœur sportif" ou "cœur de taureau".

En fin de compte, certains athlètes augmentent la masse du muscle lui-même, plutôt que sa capacité à s'étirer et à faire passer de grandes quantités de sang. La raison en est des programmes de formation compilés irresponsables. Absolument, tout exercice physique, en particulier la force, devrait être construit sur la base du cardio. Sinon, un effort physique excessif sur un cœur non préparé provoque une dystrophie du myocarde, entraînant une mort prématurée.

Système de conduction cardiaque

Le système conducteur du cœur est un groupe de formations spéciales constituées de fibres musculaires non standard (cardiomyocytes conducteurs), qui servent de mécanisme pour assurer le travail harmonieux des services du cœur.

Chemin d'impulsion

Ce système assure l'automatisme du cœur - l'excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. Dans un cœur en bonne santé, le nœud sinusal (nœud sinusal) est la principale source d'impulsions. Il dirige et chevauche les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie quelconque entraîne un syndrome des sinus, d'autres parties du cœur reprennent sa fonction. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du second ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) peuvent être activés lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automatisme et pendant le fonctionnement normal du nœud sinusal.

Le nœud sinusal est situé dans la paroi arrière supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d’environ 80-100 fois par minute.

Le noeud auriculo-ventriculaire (AV) est situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite du septum auriculo-ventriculaire. Cette partition empêche la propagation des impulsions directement dans les ventricules, en contournant le noeud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, l'atrioventriculaire reprend sa fonction et commence à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

Ensuite, le noeud auriculo-ventriculaire passe dans le faisceau de His (le faisceau auriculo-ventriculaire est divisé en deux branches). La jambe droite se précipite vers le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux moitiés.

La situation avec le paquet gauche de His n'est pas entièrement comprise. On pense que les fibres de la jambe gauche de la branche antérieure se précipitent sur la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche et que la branche postérieure relie la paroi arrière du ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

En cas de faiblesse du nœud sinusal et de blocage de l'atrioventriculaire, le faisceau de His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

Le système de conduction s’approfondit puis se ramifie en branches plus petites pour se transformer en fibres de Purkinje qui imprègnent tout le myocarde et servent de mécanisme de transmission pour la contraction des muscles des ventricules. Les fibres de Purkinje sont capables d'initier des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

Les athlètes exceptionnellement entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque normale au repos jusqu'au chiffre le plus bas enregistré - seulement 28 battements de coeur par minute! Cependant, pour une personne moyenne, même si son mode de vie est très actif, une fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre pouls est si bas, vous devriez être examiné par un cardiologue.

Rythme cardiaque

La fréquence cardiaque d'un nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls d'une personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Les athlètes bien entraînés (nous parlons de personnes ayant des systèmes cardiovasculaire et respiratoire bien entraînés) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

Le rythme du coeur est contrôlé par le système nerveux - le sympathique renforce les contractions et le parasympathique s'affaiblit.

L'activité cardiaque dépend, dans une certaine mesure, de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres substances biologiquement actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus souvent sous l'influence d'endorphines et d'hormones sécrétées lors de l'écoute de votre musique préférée ou de votre baiser.

De plus, le système endocrinien peut avoir un impact significatif sur la fréquence cardiaque - ainsi que sur la fréquence des contractions et leur force. Par exemple, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales entraîne une augmentation du rythme cardiaque. L'hormone opposée est l'acétylcholine.

Tons de coeur

L'une des méthodes les plus simples pour diagnostiquer une maladie cardiaque consiste à écouter la poitrine à l'aide d'un stéthophonendoscope (auscultation).

Dans un cœur en bonne santé, lors d'une auscultation standard, on n'entend que deux sons cardiaques, appelés S1 et S2:

• S1 - le son est entendu lorsque les valves atrioventriculaire (mitrale et tricuspide) sont fermées pendant la systole (contraction) des ventricules.
• S2 - le son émis lors de la fermeture des valvules semi-lunaires (aortiques et pulmonaires) pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

Chaque son est constitué de deux composants, mais pour l’oreille humaine, ils se confondent en raison du temps très court qui les sépare. Si, dans des conditions normales d'auscultation, des sons supplémentaires deviennent audibles, cela peut indiquer une maladie du système cardiovasculaire.

Parfois, dans le cœur, des bruits anormaux supplémentaires peuvent être entendus, appelés sons du cœur. En règle générale, la présence de bruit indique toute pathologie du coeur. Par exemple, le bruit peut provoquer le reflux du sang dans le sens opposé (régurgitation) en raison d'un fonctionnement incorrect ou d'une détérioration de la valve. Cependant, le bruit n'est pas toujours un symptôme de la maladie. Clarifier les raisons de l'apparition de bruits supplémentaires dans le cœur consiste à effectuer une échocardiographie (échographie du cœur).

Maladie cardiaque

Sans surprise, le nombre de maladies cardiovasculaires est en augmentation dans le monde. Le cœur est un organe complexe qui repose (s'il peut être appelé repos) uniquement dans les intervalles entre les battements de coeur. Tout mécanisme complexe et fonctionnant constamment requiert en lui-même une attitude extrêmement prudente et une prévention constante.

Imaginez juste quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur, compte tenu de notre mode de vie et de notre nourriture abondante et de mauvaise qualité. Fait intéressant, le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est assez élevé dans les pays à revenu élevé.

Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la quête incessante de l’argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent notre cœur. L'hypodynamie est une autre cause de la propagation des maladies cardiovasculaires. Il s'agit d'une activité physique catastrophiquement basse qui détruit tout le corps. Ou, au contraire, la passion illettrée pour les exercices physiques lourds, qui se produisent souvent dans le contexte de maladies cardiaques, dont la présence n’est même pas soupçonnée et parvient à mourir correctement au cours des exercices "de santé".

Mode de vie et santé cardiaque

Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont:

• L'obésité.
• Hypertension artérielle.
• Taux de cholestérol élevé.
• Hypodynamie ou exercice excessif.
• Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
• État émotionnel déprimé et stress.

Faites de la lecture de cet excellent article un tournant dans votre vie: abandonnez les mauvaises habitudes et changez votre mode de vie.

Structure et fonction du coeur

La vie et la santé d'une personne dépendent en grande partie du fonctionnement normal de son cœur. Il pompe le sang dans les vaisseaux sanguins du corps, maintenant ainsi la viabilité de tous les organes et tissus. La structure évolutive du cœur humain - le schéma, les cercles de la circulation sanguine, l'automatisme des cycles de contraction et de relaxation des cellules musculaires des parois, le travail des valves - tout est soumis à la tâche fondamentale d'une circulation sanguine uniforme et suffisante.

Structure du coeur humain - Anatomie

L'organe par lequel le corps est saturé en oxygène et en nutriments est la formation anatomique d'une forme en forme de cône, située dans la poitrine, principalement à gauche. À l'intérieur de l'organe, une cavité divisée en quatre parties inégales par des cloisons est constituée de deux oreillettes et de deux ventricules. Les premiers recueillent le sang des veines qui les traversent et les seconds le poussent dans les artères qui en émanent. Normalement, le côté droit du cœur (les oreillettes et le ventricule) contient du sang pauvre en oxygène et, à gauche, du sang oxygéné.

Atria

Droite (PP). Il a une surface lisse, le volume de 100-180 ml, y compris l'éducation supplémentaire - l'oreille droite. Epaisseur de paroi 2-3 mm. Dans les récipients en PP:

• la veine cave supérieure,
• les veines du coeur - à travers le sinus coronaire et les trous d'épingle des petites veines,
• veine cave inférieure.

Gauche (LP). Le volume total, œillet compris, est de 100 à 130 ml, les parois ont également une épaisseur de 2 à 3 mm. LP prélève du sang de quatre veines pulmonaires.

Les oreillettes séparent le septum inter-auriculaire (WFP), qui ne présente normalement aucune ouverture chez l'adulte. Les cavités des ventricules correspondants communiquent par des ouvertures munies de valves. À droite - tricuspide tricuspide, à gauche - mitrale bicuspide.

Ventricules

Droit (RV) en forme de cône, la base tournée vers le haut. Épaisseur de paroi jusqu'à 5 mm. La surface interne dans la partie supérieure est plus lisse, plus près de la pointe du cône a un grand nombre de cordons-trabécules musculaires. Dans la partie médiane du ventricule, il y a trois muscles papillaires distincts (papillaires) qui, par les filaments tendineux de la corde, empêchent la valve tricuspide de se plier dans la cavité auriculaire. Les cordes partent aussi directement de la couche musculaire de la paroi. À la base du ventricule se trouvent deux trous avec des valves:

• servant de sortie pour le sang dans le tronc pulmonaire,
• reliant le ventricule à l'oreillette.

Gauche (LV). Cette partie du cœur est entourée du mur le plus impressionnant, d’une épaisseur de 11-14 mm. La cavité VG est également effilée et comporte deux trous:

• auriculo-ventriculaire avec valve mitrale bicuspide,
• sortir à l'aorte avec l'aorte tricuspide.

Les cordons musculaires situés au sommet du cœur et les muscles papillaires qui soutiennent les valves mitrales sont plus puissants que les structures similaires situées dans le pancréas.

Coquillage

Pour protéger et assurer les mouvements du cœur dans la cavité thoracique, celui-ci est entouré d’une chemise en forme de cœur - le péricarde. Directement dans la paroi du cœur se trouvent trois couches: l'épicarde, l'endocarde et le myocarde.

• Le péricarde est appelé la poche cardiaque, il est attaché de manière lâche au cœur, sa feuille externe est en contact avec les organes adjacents et la feuille interne est la couche externe de la paroi cardiaque - l'épicarde. Composition - tissu conjonctif. Dans la cavité péricardique, une petite quantité de liquide est normalement présente pour un meilleur glissement du coeur.
• L'épicarde a également une base de tissu conjonctif, des accumulations de graisse sont observées dans la région de l'apex et le long des sillons coronaires où se trouvent les vaisseaux. À d’autres endroits, l’épicarde est fermement reliée aux fibres musculaires de la couche de base.
• Le myocarde est l'épaisseur de la paroi principale, en particulier dans la région la plus chargée - la région du ventricule gauche. Les fibres musculaires situées dans plusieurs couches vont à la fois longitudinalement et en cercle, assurant une contraction uniforme. Le myocarde forme des trabécules au sommet des deux ventricules et des muscles papillaires, à partir desquels s'étendent les cordons tendineux des valves de la valve. Les muscles des oreillettes et des ventricules sont séparés par une couche fibreuse dense, qui sert également de squelette aux valves auriculo-ventriculaires (auriculo-ventriculaires). Le septum interventriculaire est constitué de 4/5 de la longueur du myocarde. Dans la partie supérieure, appelée membraneuse, sa base est le tissu conjonctif.
• L'endocarde est une feuille couvrant toutes les structures internes du cœur. Il est à trois couches, une des couches est en contact avec le sang et présente une structure similaire à celle de l'endothélium des vaisseaux qui entrent et viennent du cœur. De même dans l'endocarde, il y a du tissu conjonctif, des fibres de collagène, des cellules musculaires lisses.

Toutes les valves du cœur sont formées à partir des plis de l'endocarde.

Structure et fonction du coeur humain

Le pompage du sang par le coeur dans le lit vasculaire est assuré par les particularités de sa structure:

• le muscle cardiaque est capable de contraction automatique,
• le système de conduction assure la constance des cycles d'éveil et de relaxation.

Comment est le cycle du coeur

Il comprend trois phases successives: la diastole totale (relaxation), la systole (contraction) des oreillettes et la systole des ventricules.

• Diastole totale - une période de pause physiologique dans le travail du cœur. À ce stade, le muscle cardiaque est relâché et les valves entre les ventricules et les oreillettes sont ouvertes. Des vaisseaux veineux, le sang remplit librement les cavités du cœur. Les valves de l'artère pulmonaire et de l'aorte sont fermées.
• La systole auriculaire se produit lorsque le stimulateur cardiaque est automatiquement excité dans le nœud du sinus auriculaire. À la fin de cette phase, les valves entre les ventricules et les oreillettes se ferment.
• La systole ventriculaire se déroule en deux temps: tension isométrique et expulsion du sang dans les vaisseaux.
• La période de tension commence par une contraction asynchrone des fibres musculaires des ventricules jusqu'à la fermeture complète des valvules mitrale et tricuspide. Ensuite, dans les ventricules isolés, la tension commence à augmenter, la pression augmente.
• Quand il devient plus haut que dans les vaisseaux artériels, une période d'exil est commencée - des valves sont ouvertes pour libérer le sang dans les artères. A ce moment, les fibres musculaires des parois des ventricules sont intensément réduites.
• Ensuite, la pression dans les ventricules diminue, les valves artérielles se ferment, ce qui correspond au début de la diastole. Au moment de la relaxation complète, les valves auriculo-ventriculaires s'ouvrent.

Le système conducteur, sa structure et le travail du cœur

Fournit la contraction du système conducteur du myocarde du coeur. Sa principale caractéristique est l'automatisme cellulaire. Ils sont capables de s'auto-exciter à un certain rythme, en fonction des processus électriques qui accompagnent l'activité cardiaque.

Le système conducteur est composé de nœuds sinus et auriculo-ventriculaires interconnectés, du faisceau sous-jacent et de la ramification de fibres de His, Purkinje.

• Noeud de sinus Génère normalement une impulsion initiale. Situé dans la bouche des deux veines creuses. De lui, l'excitation va aux oreillettes et est transmise au noeud auriculo-ventriculaire (AV).
• Le nœud auriculo-ventriculaire transmet l'impulsion aux ventricules.
• Le faisceau de His - le "pont" conducteur, situé dans le septum interventriculaire, est divisé en jambes droite et gauche, transmettant l'excitation des ventricules.
• Les fibres de Purkinje constituent la partie terminale du système de conduction. Ils sont situés à l'endocarde et sont en contact direct avec le myocarde, le faisant se contracter.

La structure du coeur humain: le schéma, les cercles de la circulation sanguine

Le système circulatoire, dont le cœur constitue le cœur, est chargé d’apporter de l’oxygène, des nutriments et des composants bioactifs aux tissus de l’organisme et d’éliminer les produits métaboliques. À cette fin, un mécanisme spécial est prévu pour le système - le sang circule dans des cercles de circulation sanguine - petits et grands.

Petit cercle

Du ventricule droit au moment de la systole, le sang veineux est poussé dans le tronc pulmonaire et pénètre dans les poumons où, dans les microvaisseaux, les alvéoles sont saturées en oxygène et deviennent artérielles. Il coule dans la cavité de l'oreillette gauche et entre dans le système du grand cercle de la circulation sanguine.

Grand cercle

Du ventricule gauche à la systole, le sang artériel traversant l'aorte, puis les vaisseaux de différents diamètres, parvient à divers organes, leur fournissant de l'oxygène, transférant des éléments nutritifs et bioactifs. Dans les capillaires des petits tissus, le sang se transforme en sang veineux car il est saturé de produits métaboliques et de dioxyde de carbone. Selon le système veineux, il coule vers le cœur, remplissant ses sections droites.

La nature a beaucoup travaillé, créant un mécanisme aussi parfait, lui laissant une marge de sécurité pendant de nombreuses années. Par conséquent, il vaut la peine de le traiter avec soin afin de ne pas créer de problèmes pour la circulation sanguine et votre santé.

La structure du coeur humain et les traits de son travail

Le cœur humain a quatre chambres: deux ventricules et deux oreillettes. Le sang artériel coule à gauche et le sang veineux à droite. La fonction principale est le transport, le muscle cardiaque fonctionne comme une pompe, pompant le sang vers les tissus périphériques, en leur fournissant de l'oxygène et des nutriments. Lorsqu'un arrêt cardiaque est diagnostiqué, un décès clinique est diagnostiqué. Si cette condition dure plus de 5 minutes, le cerveau s’éteint et la personne meurt. C’est toute l’importance du bon fonctionnement du cœur sans lequel le corps n’est pas viable.

Le cœur est un corps composé principalement de tissus musculaires, il assure l'apport sanguin à tous les organes et tissus et présente l'anatomie suivante. Situé dans la moitié gauche de la poitrine, au niveau de la deuxième à la cinquième côte, le poids moyen est de 350 grammes. La base du coeur est formée par les oreillettes, le tronc pulmonaire et l'aorte tournés dans la direction de la colonne vertébrale, et les vaisseaux qui composent la base fixent le coeur dans la cavité thoracique. La pointe est formée aux dépens du ventricule gauche et est une forme arrondie, la zone tournée vers le bas et à gauche vers les côtes.

De plus, il y a quatre surfaces dans le coeur:

• Côte antérieure ou sternale.
• Inférieur ou diaphragmatique.
• Et deux pulmonaires: droite et gauche.

La structure du cœur humain est assez difficile, mais elle peut être décrite schématiquement comme suit. Sur le plan fonctionnel, il est divisé en deux parties: droite et gauche ou veineuse et artérielle. La structure à quatre chambres permet de diviser l’approvisionnement en sang en petits et grands cercles. Les oreillettes des ventricules sont séparées par des valves qui ne s'ouvrent que dans le sens du débit sanguin. Les ventricules droit et gauche séparent le septum interventriculaire, et entre les oreillettes est l'interaurale.

La paroi du coeur a trois couches:

• L'épicarde, l'enveloppe externe, fusionne étroitement avec le myocarde et est recouvert par le sac péricardique du cœur, qui délimite le cœur des autres organes et, en raison du contenu d'une petite quantité de liquide entre ses feuilles, réduit les frottements lors de la contraction.
• Myocarde - constitué de tissu musculaire, unique dans sa structure, il assure la contraction et effectue l'excitation et la conduction de l'impulsion. De plus, certaines cellules ont un automatisme, c’est-à-dire qu’elles sont capables de générer indépendamment des impulsions qui sont transmises le long de voies conductrices à travers le myocarde. La contraction musculaire se produit - systole.
• L'endocarde recouvre la surface interne des oreillettes et des ventricules et forme des valves cardiaques, qui sont des plis endocardiques constitués d'un tissu conjonctif avec une teneur élevée en fibres élastiques et en collagène.

Anatomie et physiologie du coeur: structure, fonction, hémodynamique, cycle cardiaque, morphologie

La structure du cœur de tout organisme a de nombreuses nuances caractéristiques. Au cours du processus de phylogenèse, c’est-à-dire de la transformation des organismes vivants en complexes, le cœur des oiseaux, des animaux et des humains acquiert quatre chambres au lieu de deux chambres chez les poissons et de trois chambres chez les amphibiens. Une telle structure complexe convient le mieux pour séparer le flux de sang artériel et veineux. En outre, l’anatomie du cœur humain implique un grand nombre de détails infimes, chacun remplissant ses fonctions strictement définies.

Coeur comme organe

Ainsi, le cœur n’est rien de plus qu’un organe creux constitué d’un tissu musculaire spécifique, qui assure la fonction motrice. Le coeur est situé dans la poitrine, derrière le sternum, plus à gauche, et son axe longitudinal est dirigé vers l’avant, vers la gauche et vers le bas. L'avant du cœur est bordé par les poumons, presque entièrement recouverts par eux, ne laissant qu'une petite partie immédiatement adjacente à la poitrine de l'intérieur. Les limites de cette partie sont autrement appelées matité cardiaque absolue et peuvent être déterminées en tapotant la paroi thoracique (percussion).

Chez les personnes de constitution normale, le cœur occupe une position semi-horizontale dans la cavité thoracique, il est presque vertical chez les personnes de constitution asthénique (minces et hautes) et quasi horizontal dans les cas d'hypersthénicité (épais, trapu, avec une masse musculaire importante).

La paroi arrière du cœur est adjacente à l'œsophage et aux gros vaisseaux principaux (de l'aorte thoracique, la veine cave inférieure). La partie inférieure du coeur est située sur le diaphragme.

structure externe du coeur

Caractéristiques de l'âge

Le cœur humain commence à se former à la troisième semaine de la période prénatale et se poursuit tout au long de la gestation, en passant par les étapes de la cavité à une chambre au cœur à quatre chambres.

développement du coeur dans la période prénatale

La formation de quatre chambres (deux oreillettes et deux ventricules) se produit déjà au cours des deux premiers mois de la grossesse. Les plus petites structures sont complètement formées aux genres. C'est au cours des deux premiers mois que le cœur de l'embryon est le plus vulnérable à l'influence négative de certains facteurs sur la future mère.

Le cœur du fœtus participe à la circulation sanguine à travers son corps, mais il se distingue par des cercles de circulation sanguine: le fœtus n'a pas encore sa propre respiration dans les poumons et il «respire» par le sang placentaire. Au cœur du fœtus, certaines ouvertures permettent de "couper" le flux sanguin pulmonaire de la circulation avant la naissance. Pendant l'accouchement, accompagnés du premier cri du nouveau-né et, par conséquent, lors de l'augmentation de la pression intrathoracique et de la pression au cœur de l'enfant, ces trous se ferment. Mais cela est loin d’être toujours le cas et ils peuvent rester chez l’enfant, par exemple une fenêtre ovale ouverte (à ne pas confondre avec un défaut tel que le défaut septal auriculaire). Une fenêtre ouverte n'est pas un défaut cardiaque et, par la suite, à mesure que l'enfant grandit, il devient envahi par la végétation.

hémodynamique dans le cœur avant et après la naissance

Le cœur d'un nouveau-né a une forme arrondie et ses dimensions mesurent 3 à 4 cm de longueur et 3 à 3,5 cm de largeur. Au cours de la première année de la vie d’un enfant, la taille du cœur augmente considérablement et sa longueur est supérieure à sa largeur. La masse du cœur d'un nouveau-né est d'environ 25 à 30 grammes.

Au fur et à mesure que le bébé grandit et se développe, le cœur grandit également, parfois de manière bien supérieure au développement de l'organisme lui-même en fonction de l'âge. À l'âge de 15 ans, la masse cardiaque augmente presque de dix fois et son volume de plus de cinq fois. Le cœur grandit plus intensément jusqu'à cinq ans, puis pendant la puberté.

Chez l'adulte, le cœur mesure environ 11-14 cm de long et 8-10 cm de large. Beaucoup pensent à juste titre que la taille du cœur de chaque personne correspond à celle de son poing fermé. La masse du cœur chez les femmes est d’environ 200 grammes et chez les hommes, entre 300 et 350 grammes.

Après 25 ans, les changements dans le tissu conjonctif du cœur, qui forme les valves cardiaques, commencent. Leur élasticité n’est pas la même que dans l’enfance et l’adolescence et les bords peuvent devenir inégaux. Au fur et à mesure que la personne grandit, puis vieillit, des modifications se produisent dans toutes les structures du cœur, ainsi que dans les vaisseaux qui le nourrissent (dans les artères coronaires). Ces changements peuvent conduire au développement de nombreuses maladies cardiaques.

Caractéristiques anatomiques et fonctionnelles du coeur

Sur le plan anatomique, le cœur est un organe divisé en quatre chambres par des cloisons et des valves. Les deux "supérieurs" sont appelés les oreillettes (atrium), et les deux "inférieurs" - les ventricules (ventriculum). Le septum inter-auriculaire est situé entre les oreillettes droite et gauche, et entre les ventricules - l'interventriculaire. Normalement, ces partitions ne comportent pas de trous. S'il y a des trous, cela conduit à un mélange de sang artériel et veineux et, en conséquence, à une hypoxie de nombreux organes et tissus. Ces trous sont appelés défauts des murs et sont liés à des défauts cardiaques.

structure de base des cavités cardiaques

Les frontières entre les chambres supérieure et inférieure sont des ouvertures atrio-ventriculaires - à gauche, recouvertes de feuillets de la valve mitrale et à droite, recouvertes de feuillets de la valve tricuspide. L'intégrité du septum et le bon fonctionnement des cuspides de la valve empêchent le mélange du flux sanguin dans le cœur et contribuent à un mouvement de sang unidirectionnel clair.

Les oreillettes et les ventricules sont différents - les oreillettes sont plus petites que les ventricules et l'épaisseur de la paroi est plus petite. Ainsi, le mur des oreillettes ne fait qu'environ trois millimètres, le mur du ventricule droit - environ 0,5 cm, et celui de gauche - environ 1,5 cm.

Les oreillettes ont de petites protubérances - des oreilles. Ils ont une fonction d'aspiration insignifiante pour une meilleure injection de sang dans la cavité auriculaire. L'oreillette droite près de son oreille se jette dans la bouche de la veine cave et dans les veines pulmonaires gauches en une quantité de quatre (moins souvent cinq). L'artère pulmonaire (communément appelée le tronc pulmonaire) à droite et le bulbe aortique à gauche s'étendent des ventricules.

la structure du coeur et ses vaisseaux

À l'intérieur des cavités supérieures et inférieures du cœur, les caractéristiques sont également différentes. La surface des oreillettes est plus lisse que les ventricules. De l’anneau valvulaire situé entre l’oreillette et le ventricule sont à l’origine de minces valves du tissu conjonctif - bicuspides (mitrale) à gauche et tricuspides (tricuspide) à droite. L'autre bord de la feuille est tourné à l'intérieur des ventricules. Mais pour qu’ils ne pendent pas librement, ils sont soutenus, pour ainsi dire, par de minces fils tendineux appelés accords. Ils sont comme des ressorts, étirés lors de la fermeture des feuillets des valves et se contractent lorsque les valves sont ouvertes. Les cordes proviennent des muscles papillaires de la paroi ventriculaire - trois dans le ventricule droit et deux dans le ventricule gauche. C'est pourquoi la cavité ventriculaire a une surface interne inégale et cahoteuse.

Les fonctions des oreillettes et des ventricules varient également. En raison du fait que les oreillettes doivent pousser le sang dans les ventricules, et non dans les vaisseaux plus gros et plus longs, elles doivent vaincre la résistance du tissu musculaire. Les oreillettes sont donc de plus petite taille et leurs parois plus minces que celles des ventricules. Les ventricules poussent le sang dans l'aorte (à gauche) et dans l'artère pulmonaire (à droite). Conditionnellement, le cœur est divisé en deux parties: la moitié droite et la partie gauche. La moitié droite est réservée au flux de sang veineux et la gauche au sang artériel. Le «cœur droit» est indiqué schématiquement en bleu et le «cœur gauche» en rouge. Normalement, ces flux ne se mélangent jamais.

hémodynamique cardiaque

Un cycle cardiaque dure environ 1 seconde et s'effectue comme suit. Au moment de remplir le sang avec des oreillettes, leurs parois se détendent - une diastole auriculaire se produit. Les valves de la veine cave et des veines pulmonaires sont ouvertes. Les valves tricuspide et mitrale sont fermées. Ensuite, les parois auriculaires se resserrent et poussent le sang dans les ventricules, les valves tricuspide et mitrale ouvertes. A ce stade, il se produit une systole (contraction) des oreillettes et une diastole (relaxation) des ventricules. Une fois le sang prélevé par les ventricules, les valves tricuspide et mitrale se ferment et les valves de l'aorte et de l'artère pulmonaire s'ouvrent. En outre, les ventricules (systole ventriculaire) sont réduites et les oreillettes sont à nouveau remplies de sang. Il y a une diastole commune du coeur.

La fonction principale du cœur est réduite au pompage, c'est-à-dire à l'introduction d'un certain volume de sang dans l'aorte avec une pression et une vitesse telles que le sang est acheminé vers les organes les plus éloignés et les plus petites cellules du corps. De plus, le sang artériel avec une teneur élevée en oxygène et en nutriments, qui pénètre dans la moitié gauche du cœur par les vaisseaux pulmonaires (poussé au cœur par les veines pulmonaires), est poussé dans l'aorte.

Le sang veineux, avec une faible teneur en oxygène et en autres substances, est collecté dans toutes les cellules et tous les organes avec un système de veines creuses et s'écoule dans la moitié droite du cœur à partir des veines creuses supérieure et inférieure. Ensuite, le sang veineux est poussé hors du ventricule droit dans l'artère pulmonaire, puis dans les vaisseaux pulmonaires afin d'effectuer un échange de gaz dans les alvéoles des poumons et de s'enrichir en oxygène. Dans les poumons, le sang artériel est collecté dans les veinules et les veines pulmonaires, puis s'écoule à nouveau dans la moitié gauche du cœur (dans l'oreillette gauche). Et si régulièrement, le cœur pompe le sang à travers le corps à une fréquence de 60 à 80 battements par minute. Ces processus sont désignés par le concept de "cercles de circulation sanguine". Il y en a deux - petits et grands:

• Le petit cercle inclut le flux de sang veineux de l'oreillette droite à travers la valve tricuspide dans le ventricule droit - puis dans l'artère pulmonaire - puis dans les artères pulmonaires - enrichissement en oxygène du sang dans les alvéoles pulmonaires - flux sanguin artériel dans les plus petites veines des poumons - dans les veines pulmonaires - dans les veines pulmonaires - dans l'oreillette gauche.
• Le grand cercle inclut le flux de sang artériel de l'oreillette gauche à travers la valve mitrale dans le ventricule gauche - à travers l'aorte dans le lit artériel de tous les organes - après échange gazeux dans les tissus et les organes, le sang devient veineux (avec une teneur élevée en dioxyde de carbone au lieu d'oxygène) - dans le lit veineux des organes - le système de la veine cave est dans l'oreillette droite.

Vidéo: anatomie du coeur et cycle cardiaque brièvement

Caractéristiques morphologiques du coeur

Pour que les fibres du muscle cardiaque se contractent de manière synchrone, il est nécessaire de leur transmettre des signaux électriques qui excitent les fibres. Là réside une autre capacité de la conduction cardiaque.

La conductivité et la contractilité sont possibles car le cœur en mode autonome génère de l'électricité en lui-même. Ces fonctions (automatisme et excitabilité) sont assurées par des fibres spéciales, qui font partie du système conducteur. Ce dernier est représenté par les cellules électriquement actives du nœud sinusal, du nœud atrio-ventriculaire, du faisceau de His (avec deux jambes - droite et gauche) et des fibres de Purkinje. Dans le cas où un patient présente une lésion du myocarde affecte ces fibres, se développe un trouble du rythme cardiaque, autrement appelé arythmie.

Normalement, une impulsion électrique prend naissance dans les cellules du nœud sinusal situé dans la zone de l’appendice auriculaire droit. Pendant une courte période (environ une demi-milliseconde), l'impulsion se propage à travers le myocarde auriculaire, puis pénètre dans les cellules de la jonction atrio-ventriculaire. Généralement, les signaux sont transmis au nœud AV par trois voies principales: les faisceaux de Wenckenbach, Torel et Bachmann. Dans les cellules de noeuds AV, le temps de transmission des impulsions est prolongé de 20 à 80 millisecondes, puis les impulsions passent par les jambes droite et gauche (ainsi que par les branches avant et arrière de la jambe gauche) du faisceau de His aux fibres de Purkinje et, par conséquent, au myocarde de travail. La fréquence de transmission des impulsions dans toutes les voies est égale à la fréquence cardiaque et est de 55 à 80 impulsions par minute.

Ainsi, le myocarde ou muscle cardiaque est la gaine médiane de la paroi du cœur. Les coquilles interne et externe sont du tissu conjonctif, et sont appelées l'endocarde et l'épicarde. La dernière couche fait partie du sac péricardique, ou "chemise" en forme de cœur. Entre la foliole interne du péricarde et l'épicarde, une cavité est formée, remplie d'une très petite quantité de liquide, pour assurer un meilleur glissement des folioles du péricarde aux moments de fréquence cardiaque. Normalement, le volume de liquide peut atteindre 50 ml. Un excès de volume peut indiquer une péricardite.

la structure de la paroi du coeur et de la coquille

Apport sanguin et innervation du coeur

Bien que le cœur soit une pompe pour fournir à tout le corps en oxygène et en nutriments, il a également besoin de sang artériel. À cet égard, toute la paroi du cœur possède un réseau artériel bien développé, qui est représenté par une ramification des artères coronaires (coronaires). Les embouchures des artères coronaires droite et gauche partent de la racine aortique et se divisent en branches qui pénètrent dans l’épaisseur de la paroi cardiaque. Si ces artères principales sont obstruées par des caillots sanguins et des plaques d'athérosclérose, le patient développera une crise cardiaque et l'organe ne sera plus en mesure de remplir pleinement ses fonctions.

localisation des artères coronaires alimentant le muscle cardiaque (myocarde)

La fréquence à laquelle le cœur bat, est influencée par les fibres nerveuses qui s'étendent des plus importants conducteurs nerveux - le nerf vague et le tronc sympathique. Les premières fibres ont la capacité de ralentir la fréquence du rythme, les dernières - d'augmenter la fréquence et la puissance du rythme cardiaque, c'est-à-dire d'agir comme de l'adrénaline.

En conclusion, il convient de noter que l'anatomie du cœur peut présenter des anomalies chez chaque patient. Par conséquent, seul un médecin est en mesure de déterminer la norme ou la pathologie chez l'homme après un examen permettant de visualiser de manière informelle le système cardiovasculaire.