Bilan de la rhéovasographie: l’essence même de la recherche, quand et qui en a besoin

Vous apprendrez de cet article: quel est le but de la réovasographie, de quoi s'agit-il, si vous soupçonnez quelles maladies il est montré. Seront considérées les règles de conduite et les principes de décodage des résultats de l'étude.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

La rhéovasographie (RVG abrégée) est une méthode de diagnostic qui permet d'évaluer l'état fonctionnel du flux sanguin dans les vaisseaux des extrémités. La rhéovasographie aide à détecter les zones de fermeture complète et partielle de la lumière des artères et des veines dues à une maladie inflammatoire ou à l'athérosclérose. Il permet également de juger de la présence ou de l’absence d’insuffisance vasculaire (c’est-à-dire si les vaisseaux remplissent leur fonction).

Les données sont obtenues en enregistrant la résistance électrique lorsqu’elle est exposée à un courant haute fréquence sur la zone de test du corps. L'interprétation des résultats repose sur l'analyse du remplissage des vaisseaux sanguins lors de la contraction des ventricules cardiaques (systole), l'étude de la perméabilité et de la contractilité des vaisseaux des extrémités.

L'étude est menée par un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel.

Ne confondez pas rhéovasographie et rhéoencéphalographie. Dans le second cas, nous parlons d’étudier le flux sanguin des vaisseaux de la tête.

Comment est l'étude

La rhéovasographie est une procédure sans douleur et ressemble en partie au retrait par électrocardiogramme. Du patient nécessite un peu de préparation préliminaire pour l'étude. Il comprend:

1. La fin de toute activité physique au moins 15 minutes avant la rhéovasographie.
2. Cesser de fumer au moins 2 heures avant la procédure. La nicotine contenue dans le tabac provoque une vasoconstriction et peut donc fausser les résultats.
3. Arrêt du traitement la veille de l'étude. Ceci est dû au fait que certains d'entre eux sont capables d'influencer l'état de la paroi vasculaire, la fluidité du sang. Si l'abolition du médicament est impossible (par exemple, avec un traitement antitumoral), le médecin doit en être averti.

Le RVG est effectué en décubitus dorsal, car il est prévu un divan. Les membres examinés (jambes et bras) doivent être exposés. Une fois que le patient a une position confortable, sa peau dans la zone du revêtement de capteur est dégraissée à l’alcool.

En fonction du flux sanguin du membre à analyser, la région de localisation des électrodes d'enregistrement diffère. Lors de l'évaluation de l'activité fonctionnelle des vaisseaux des mains, les capteurs se superposent aux doigts, aux mains, aux avant-bras et aux épaules. Si la réovasographie des membres inférieurs est effectuée, des électrodes sont placées sur les pieds, les jambes et les cuisses. Il n'y a pas d'autres différences entre l'étude des membres.

Après l'installation des électrodes est un registre d'indicateurs. Les résultats sous forme de courbe sont affichés à l'écran.

Des indications

L'étude est nommée pour diagnostiquer les maladies, la circulation sanguine et leurs complications.

Les plaintes qui servent de base à la procédure

• Engourdissement et froideur dans les membres,
• crampes aux jambes et aux bras
• décoloration dramatique de la peau des membres.

Maladies soupçonnées de subir une rhéovasographie

• Lésion athéroscléreuse des vaisseaux des extrémités (dépôt de plaques, rétrécissement de la lumière des artères);
• varices (pathologie, accompagnée d'une violation de l'écoulement de sang dans les veines profondes et superficielles des membres inférieurs);
• thrombophlébite (inflammation de la paroi veineuse avec formation d'un caillot sanguin);
• Le syndrome de Raynaud (une maladie qui se manifeste par un spasme excessif des artères des doigts);
• endartérite oblitérante (maladie inflammatoire de la paroi interne des artères, qui conduit finalement à un blocage complet du flux sanguin sur le site de la lésion);
• complications vasculaires dans le diabète sucré;
• insuffisance autonome périphérique (trouble du fonctionnement du lit vasculaire dû à une violation de sa régulation nerveuse).

Les varices dans les jambes sont une indication de la réovasographie. En règle générale, le médecin prescrit une RVG d'un membre inférieur immédiatement après l'apparition de symptômes tels qu'une perte de sensation, un œdème et une décoloration de la peau.

Contre-indications

La RVG est une technique de recherche sans contre-indications absolues. Les électrodes ne chevauchent pas la zone des plaies, des ulcères trophiques: pour la procédure, vous devez choisir un endroit non affecté au-dessus ou au-dessous de la zone endommagée.

Obtenir des résultats

La durée de l'étude est de 15 à 20 minutes. Le temps d'attente des résultats de la rhéovasographie ne dépasse pas une demi-heure. Le coût de la procédure dépend de la clinique dans laquelle elle se déroule et se situe entre 500 et 2 500 roubles.

En décodant, le spécialiste analyse la symétrie des oscillations, la hauteur de la descente et la montée des lignes fixes. Les résultats sont enregistrés en tant qu'indices.

1. Index reographique. Parle du remplissage général du lit artériel des extrémités étudiées. Unité de compte - ohms. Les normes sont considérées comme des résultats à partir de 0,05 ohms. L'insuffisance artérielle légère varie de 0,04 à 0,05 ohm. Un chiffre inférieur à 0,04 ohm suggère la présence d'un trouble prononcé du flux sanguin.
2. Indice d'élasticité. Caractérise le niveau de tonus vasculaire. Les valeurs normales commencent à 0,4. L'indice compris entre 0,2 et 0,4 parle d'hypotonie modérée. Une valeur inférieure à 0,02 est le signe d'une forte diminution du tonus de la paroi vasculaire.
3. Indice de valeur de sortie. Cela aide à juger de l'intensité et de la vitesse d'écoulement du sang dans le lit veineux. Le RVG normal est un indice compris entre 0,2 et 0,5. Les nombres dépassant ce seuil indiquent une violation de la sortie veineuse et un risque élevé de formation de caillots sanguins.
4. Indice de résistance périphérique. Décrit le degré de résistance du lit vasculaire dans la zone d'étude. En l'absence de pathologie, la plage va de 0,2 à 0,45. Une déviation nette vers un côté plus grand (plus de 0,55) ou moins (inférieur à 0,15) indique une violation du débit sanguin vasculaire.

Échantillons supplémentaires

Les indicateurs altérés enregistrés avec la réovasographie n'indiquent pas nécessairement la présence de dommages dans les parois des vaisseaux sanguins. Les signes d’une insuffisance de la circulation sanguine peuvent être causés par un spasme de nature épisodique (fonctionnelle): un tel résultat peut être obtenu si les règles de préparation préliminaire ne sont pas suivies. Pour déterminer ce que c'est réellement - dommage au vaisseau ou spasme temporaire - l'étude est réalisée avec deux échantillons supplémentaires: la nitroglycérine et la compression.

Rhéovasographie des membres supérieurs et inférieurs - indications et préparation à la procédure RVG

Pourquoi est-il si important de mener une étude approfondie du lit vasculaire des membres, tout le monde le sait aujourd'hui.

Les caractéristiques du rythme de l'existence de la société et les bouleversements sociaux, surmenage nerveux, stress, mode de vie malsain, nutrition et effort physique déséquilibré, pollution de l'environnement et eau entraînent le fait qu'il existe différentes pathologies des vaisseaux sanguins.

Les angiopathies font partie des premières maladies parmi les plus dangereuses de l’humanité, avec des conséquences très graves. Afin de prescrire un traitement efficace dans le temps, un diagnostic complet des vaisseaux des membres est nécessaire.

Quelle est la particularité de la rhéovasographie

À tout moment et à tout âge, le corps humain a des processus métaboliques actifs inhérents d'intensité variable. Une attention particulière a toujours été accordée à la santé et à la solidité des membres, ce qui en soi implique la possibilité d'une vie complète de l'individu.

Aujourd'hui, la rhéovasographie (RVG) des extrémités supérieures et inférieures, des vaisseaux de la tête et du cou, est largement utilisée. L'essence de la technique est assez simple.

Les courants haute fréquence agissent via des capteurs connectés sur certaines zones du corps - les mains et les pieds du patient. L'appareil enregistre le niveau de résistance dans les vaisseaux, qui caractérise le pouvoir de la circulation sanguine, la plénitude du bassin vasculaire et le rythme de l'apport sanguin.

Le sang a la conductivité la plus élevée du courant électrique et ses fluctuations sous forme de graphique sont reflétées dans le rhéovasogramme.

Ses fragments montrent l'état des veines et des artères des bras et des jambes au moment de l'entrée et de la sortie du sang. La physiologie des vaisseaux se reflète dans la forme et les changements de la courbe.

L'importance de la procédure

Il est difficile de surestimer le résultat du traitement qualitatif de certaines pathologies des membres inférieurs et supérieurs.

Pour cette raison, non seulement une personne retourne à une vie sociale active, mais elle améliore son estime de soi. Cependant, peu de gens pensent que le diagnostic est la base du succès de la thérapie.

Dans ce contexte, il est difficile de surestimer l’importance de la réovasographie des membres inférieurs et supérieurs:

1. Tout d’abord, c’est l’exactitude et la complexité des résultats obtenus, la description de toutes les nuances de la dynamique du flux sanguin des mains et des pieds du patient.
2. La réalisation de la RVG permet d'étudier le flux sanguin collatéral et principal, les distorsions possibles du niveau de la sortie veineuse et la qualité de l'occlusion artérielle.
3. Une étude parallèle utilisant des méthodes de contraste spéciales et des tests fonctionnels permet de détecter la présence de pathologies cachées du système circulatoire.
4. Selon les résultats de diagnostics complexes basés sur la RVG et son analyse, des conclusions sont tirées sur le degré de perturbation de la circulation sanguine, sur le site et pouvant être la conséquence d’une lésion vasculaire inflammatoire ou athéroscléreuse.

Il convient de noter que la rhéovasographie est absolument indolore, ne nécessite pas de violation de l’intégrité du tissu et ne semble pas gênante pour le sujet.

En quoi consiste en particulier un produit médical varifort et dans quels cas il convient de l'utiliser? Détails vous pouvez trouver ici.

Indications pour l'étude

Les indications pour la nomination du diagnostic de cette méthode aujourd'hui sont un large éventail de maladies. Celles-ci peuvent être directement des pathologies des vaisseaux des membres et des maladies somatiques du corps de type aigu et chronique.

Le plus fréquemment indiqué est le passage de la rhéovasographie avec présence présumée des pathologies suivantes:

• différentes étapes du diabète;
• troubles circulatoires des vaisseaux périphériques;
• confirmation du niveau de lésion vasculaire dans l'athérosclérose, l'endartérite oblitérante, les varices, la thrombophlébite et d'autres pathologies similaires;
• diminution du remplissage du lit vasculaire en cas d'insuffisance autonome périphérique et de syndrome de Raynaud;
• déterminer le degré de pathologie avec la nécessité de traiter l'insuffisance vasculaire avec des plaintes d'engourdissement fragmenté, des signes de refroidissement des mains et des pieds, un syndrome convulsif, une douleur, un gonflement, une décoloration de la peau et sa turge.

Types de RVG

Les types modernes de cette procédure de diagnostic sont divisés en examens généraux, systémiques et en examens à l'aide des courants du bassin vasculaire de la tête, du cou, des jambes et des bras.

Les excellentes capacités de diagnostic et la largeur de la plage de rhéovasographie permettent de déterminer les prétendues irrégularités dans le bassin vaso-basilaire des vaisseaux cérébraux et de la colonne cervicale.

Cela vous permet d'identifier une variété de maladies et de tumeurs dans le cou, la région occipitale du cerveau et le bulbe rachidien.

Dans ce cas, diverses techniques de conduite de RVG et la différence de fréquence des courants permettent de diagnostiquer les pathologies les plus dangereuses du système nerveux central.

Comment est la procédure

Assez simple et sans aucune nuance particulière. En tant qu’élément le plus efficace du diagnostic dans le domaine des processus vasculaires, la rhéovasographie est également unique en son genre, en tant qu’option la plus acceptable pour une étude indolore au niveau de l’électrographie.

Avec le passage de la procédure ne nécessite pas de formation spéciale. Deux ou trois jours avant le patient, le patient refuse de prendre des médicaments qui stimulent la circulation sanguine et activateurs cardiaques.

Le spécialiste recommande nécessairement une alimentation facile sans plats à base d'épices, évitant l'alcool et le tabac, limitant l'activité physique afin de normaliser et de stabiliser l'irrigation sanguine.

La personne de test est fixée aux capteurs à certains points des extrémités et un courant pulsé est activé. L'appareil enregistre le retour du flux d'impulsions et établit un programme selon lequel le spécialiste détermine le niveau de remplissage des récipients.

Principe de fonctionnement et de décodage

Les lois de l'électrodynamique peuvent être considérées comme une découverte vraiment unique de l'humanité. Le médecin peut interpréter la croissance de la résistance caractéristique du remplissage dans le sang comme le signe le plus différent de l'hyper-remplissage des vaisseaux sanguins.

La quantité d'informations reçues est beaucoup plus précieuse que les méthodes de capillaroscopie, oscillographie, thermométrie. Les résultats du rhéovasogramme montrent au médecin une augmentation du volume de sang artériel et du débit veineux observés pendant un certain temps.

Dès réception de ce diagnostic, le médecin accorde une attention particulière aux informations précises concernant le niveau de la pathologie et la condition du patient. Les spécialistes procèdent à une évaluation morphologique de la courbe, que le reographe écrit.

Après une analyse approfondie du rhéogramme, en tant qu’ensemble d’analyses fonctionnelles et d’échantillons, des spécialistes du domaine de la santé vasculaire des extrémités préparent des conclusions.

Prix ​​de la recherche

La fourchette de prix n'est pas si large et vous permet d'utiliser ce type de diagnostic à toutes les personnes qui ont le moindre soupçon de la pathologie de cette nature.

À ce jour, un examen de l’approvisionnement en sang et de ses écarts dans divers centres vasculaires peut être effectué de sa propre initiative.

Le prix de l'examen des jambes et des bras ne diffère généralement pas. Le prix de la rhéovasographie, qui dure environ une heure, peut varier de 1 000 à 1 500 roubles à Moscou, dans les régions et les régions de notre immense Patrie.

Conclusions

Les problèmes vasculaires et l'activité d'approvisionnement en sang dans les membres supérieurs et inférieurs posent un problème important en médecine.

Par conséquent, les diagnostics utilisant des courants électriques vous permettent d’obtenir une image complète et un diagnostic complet du traitement complet en temps voulu et de la réhabilitation ultérieure de maladies terribles et dangereuses.

Les artères et les veines de vos jambes et de vos bras nécessitent une attention active, un traitement soigneux et une observation attentive. Une étape préliminaire à cette étape est un diagnostic qualitatif et complet, basé sur la rhéovasographie (RVG) des membres supérieurs et inférieurs.

Cette méthode vous permet d'identifier les pathologies les plus dangereuses et de commencer leur traitement en temps voulu. Ensuite, vous serez toujours actif et joyeux, fort et jeune.

La santé jusqu'à la vieillesse nécessite de prendre soin de soi. Soyez cohérent, et alors tout vous sera récompensé au centuple.

Quelle est la rhéovasographie des vaisseaux des membres inférieurs et supérieurs: indications et transcription de l'étude

Si le patient se plaint de douleurs aux extrémités, de douleurs, de convulsions ou d'un engourdissement persistant, le médecin constate une froideur des bras et des jambes et une pâleur de la peau. Il peut alors suspecter une violation de l'hémodynamique dans ces zones du corps. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, une réovasographie est prescrite.

Il est possible de compléter la rhéovasographie soit sur décision d'un médecin, soit volontairement sans recommandation. Pour le passage volontaire de la rhéovasographie, adressez-vous à un centre de diagnostic multifonctionnel, à une clinique de pathologie vasculaire ou à un cabinet privé spécialisé dans l’étude de la pathologie vasculaire des extrémités.

La rhéovasographie vous permet de voir les violations du flux sanguin dans les extrémités supérieures et inférieures

Concepts de base

La rhéovasographie ou RVG est une méthode moderne de diagnostic fonctionnel permettant d'évaluer l'état du flux sanguin dans le système vasculaire des bras et des jambes. Souvent utilisé pour diagnostiquer la circulation sanguine dans les vaisseaux des jambes, car les pathologies vasculaires affectant les veines des jambes sont plus courantes. Les données obtenues à la suite de la procédure permettent de juger de la tonicité du réseau vasculaire des extrémités et de l'état du système cardiovasculaire dans son ensemble. En examinant la zone sélectionnée par cette méthode, déterminez la présence d'une obstruction vasculaire ou d'une sténose vasculaire. La question qui se pose souvent est de savoir où vous pouvez faire un RVG de vaisseaux cérébraux. La question n'est pas tout à fait légitime. Pour y faire face, vous devez comprendre quelle recherche eographique et comment elle peut être.

Parmi les méthodes eographiques, il y a:

• rhéovasographie;
• rhéoencéphalographie (étude des vaisseaux cérébraux);
• réhépatographie (test du foie);
• rhéographie thoracique et sa branche - réocardiographie.

La rhéovasographie des membres inférieurs, ainsi que des mains, est une procédure non traumatique, elle est réalisée sans perturber l'intégrité du tissu, sans douleur. Le processus de connexion des électrodes est la seule chose qui puisse causer de l’inconfort. Désagréable, ce n’est pas en termes de douleur physique, mais en termes de gêne émotionnelle.

Les principales indications pour la procédure de nomination

Si une maladie vasculaire n'a pas encore été diagnostiquée, mais que le patient se plaint de mains et de jambes froides, de décolorations de la peau (temporaires ou permanentes), d'engourdissements, d'une rhéovasographie des membres inférieurs et des mains, ces dernières peuvent être une méthode utile pour en déterminer les causes. la souffrance La rhéovasographie est prescrite pour les affections suivantes: elle permet de suivre l'évolution du processus pathologique et de son traitement.

• maladies des tissus veineux (varices, phlébite, thrombose et leurs combinaisons);
• violation de la circulation périphérique due au diabète sucré;
• Le syndrome de Raynaud;
• lésion du ganglion de la moelle épinière avec une circulation sanguine périphérique altérée;
• changements athérosclérotiques.

La suspicion d'une maladie aussi courante que les varices est également une indication de la rhéovasographie.

Si une telle pathologie est suspectée ou pour surveiller le traitement, RVG est prescrit, qui est dans ce cas une méthode efficace et informative pour étudier les vaisseaux des extrémités supérieures et inférieures. Si un thrombus est suspecté, un rhéogramme obtenu à la suite d'une rhéovasographie peut devenir une source d'informations fiable.

La rhéovasographie des membres inférieurs peut être prescrite aux gros fumeurs qui se plaignent de claudication intermittente et de douleurs aux jambes, car les personnes ayant cette habitude néfaste ont souvent une endartérite oblitérante, une pathologie vasculaire des membres inférieurs. Upper étonné beaucoup moins.

Phase préparatoire

Avant la revascularisation des vaisseaux des membres, un peu de préparation est nécessaire, ce qui rendra les résultats de la procédure plus fiables. Par exemple:

• la veille de la procédure, les patients sous traitement médical doivent cesser de prendre le médicament (un refus provisoire du médicament doit être convenu avec le médecin);
• au moins 2 heures devraient s'écouler après le moment de fumer (pour les fumeurs);
• 15 minutes avant l'intervention, le patient doit se détendre.

Comment se passe le processus de recherche?

La rhéovasographie est un enregistrement ponctuel ou séquentiel d'impulsions électriques sur les membres supérieurs et inférieurs ou leurs segments. Le médecin reçoit le résultat sous la forme d’un enregistrement des fluctuations d’impédance - reogrammes.

Pour la procédure, le patient adopte une position couchée (sur le dos) sur le canapé. La peau aux points de fixation des électrodes est dégraissée à l'alcool, puis les capteurs sont fixés. La position de la fixation du capteur lors de la rhéovasographie dépend du segment étudié:

• pour l'étude des vaisseaux de l'avant-bras - au poignet et dans la région de la fosse ulnaire;
• les jambes sont à la cheville et dans la région poplitée.

Dans le cas où les capteurs sont placés sur les doigts, la distance entre eux devrait être d'environ 3 à 4 cm.Les capteurs sont disposés symétriquement. Rogram permet au médecin traitant d’établir la présence de défaillances dans l’approvisionnement en sang et de déterminer le type de violation (fonctionnelle, organique).

Indicateurs de diagnostic

L'étude vise à étudier l'état du lit vasculaire. Les résultats sont reflétés sur l'écran du dispositif sous la forme d'ondes synchrones, qui sont une réflexion visuelle de la plénitude sanguine du lit vasculaire dans une phase particulière du cycle cardiaque. Les résultats de l'étude sont écrits sous forme d'indices de rhéographie:

• RI ou RSI (indice rhéologique systolique);
• IE (élasticité);
• DSI (caractérise le débit sortant et le flux sanguin);
• PI (résistance périphérique);
• KA (asymétrie des amplitudes des ondes systoliques) et quelques autres.

Cet indice, obtenu par réovasographie, reflète le remplissage sanguin total du segment corporel étudié. La dépendance de la résistance d'un segment à son remplissage de sang est inversement proportionnelle. IE lors de la réovasographie des membres indique l'élasticité de la paroi vasculaire de la zone étudiée, le reste étant des caractéristiques indirectes de l'affection.

Décodage des informations reçues

Un reogramme est simplement une courbe qui reflète les fluctuations de la résistance des tissus vivants aux courants à haute fréquence au cours du cycle cardiaque. Le travail principal incombe à un médecin qui déchiffrera les données numériques obtenues. Par exemple, la norme pour RI est une valeur supérieure à 0,05 unité. RI, égal à 0,04-0,05, est considéré comme étant modérément réduit et inférieur à 0,04 - est fortement réduit.

Pour IE, un taux de 0,4 unité est considéré comme la norme, un niveau de 0,2 à 0,4 unité indique une diminution modérée de l'élasticité de la paroi vasculaire du membre étudié et un niveau inférieur à 0,2 caractérise sa forte diminution. La sortie de sang, également enregistrée en tant qu'indice, est considérée comme normale à des taux allant de 0,2 à 0,5. Si l'indicateur atteint la limite inférieure et inférieure, la sortie est considérée comme allégée ou renforcée, si l'indicateur dépasse 0,5, la sortie est difficile. La valeur normale de PI est 0,2-0,45. Cet indicateur peut être gonflé (à partir de 0,55 et plus) ou sous-estimé (à partir de 0,15).

Le décodage des résultats consiste à amener les paramètres numériques à une description compréhensible de l'état du lit vasculaire sur le membre étudié. Il permet de prescrire le bon traitement, de contrôler l'effet thérapeutique des mesures prises et de suivre l'évolution du processus pathologique.

Rhéovasographie des membres supérieurs et inférieurs - de quoi s'agit-il et qui sera utile

Vous souvenez-vous de la façon dont les loisirs familiaux ont été passés avant les premières séries sur les canaux centraux? Pouvez-vous imaginer aller au travail à vélo? et l'épicerie la plus proche à 5 km?

Les progrès techniques améliorent le niveau de vie, mais curieusement, pas sa qualité: la plupart d’entre nous passons notre journée de travail devant notre moniteur, nous nous reposons au même endroit, et même du maïs soufflé et des frites.

Beaucoup de gens préfèrent oublier que le régime de restauration rapide riche en gras mais pauvre en fibres contribue au dépôt de plaques athérosclérotiques.

On peut dire doucement: «une alimentation malsaine et l'inactivité physique augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires», mais en fait, un style de vie malsain conduit tôt ou tard à des pathologies vasculaires. Un diagnostic précoce dans cette situation aidera à identifier les déficiences fonctionnelles avant qu'elles ne deviennent irréversibles. La rhéovasographie, avec l'échographie, peut être une méthode de diagnostic de masse de la population.

Le principe de la rhéographie et ses types

Rhéographie - Méthode d'étude de l'apport sanguin aux organes et à des parties du corps humain. Elle consiste à mesurer et à représenter graphiquement les oscillations d'impulsion de l'impédance en fonction de l'apport sanguin de l'organe. (L'impédance est la résistance des tissus au passage du courant alternatif haute fréquence.)

L'idée et la première technologie de relevé ont été formulées par N. Mann en 1937 et développées plus tard par des scientifiques autrichiens et soviétiques.

La portée de la rhéographie est pratiquement illimitée: cerveau, membrane oculaire, membres, cœur, poumons, foie et autres organes internes. Pour les procédures sur certaines parties du corps ont leurs propres noms:

• REG - rhéoencéphalographie (cerveau);
• ORG - ophtalmographie (choroïde);
• RVG - rhéovasographie (vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs).

De quoi s'agit-il - rhéovasographie (RVG) des vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs? Considérez toutes les nuances dans l’ordre.

Indications et contre-indications

La rhéovasographie est incluse dans la liste des examens réguliers pour de telles maladies:

1. Varices, thrombophlébite des membres inférieurs, thrombose veineuse profonde.
2. Athérosclérose des membres inférieurs, endartérite oblitérante et autres lésions des artères.
3. Maladies rhumatismales (syndrome de Raynaud, vascularite systémique, etc.)
4. Diabète sucré compliqué par une angiopathie des vaisseaux de la jambe.

De plus, le RVG constitue un moyen pratique d’établir la nature des perturbations hémodynamiques - organiques ou fonctionnelles. L'enquête vous permet de déterminer si la détérioration des caractéristiques du flux sanguin est due à des causes anatomiques ou à un mode de vie anormal.

RVG doit être attribué sur la base des plaintes subjectives du patient concernant:

• crampes ou gonflement des jambes;
• l'apparition "d'étoiles" vasculaires;
• douleur et / ou faiblesse en marchant, apparaissant et disparaissant sans cause;
• engourdissement, froideur, blanchiment des pieds ou des mains;
• douleur dans les mains avec une petite charge ou au repos.

Il n'y a pas de contre-indications absolues pour la procédure, mais sont considérés comme relatifs:

• exacerbations de maladies chroniques;
• maladies infectieuses graves;
• maladies dans lesquelles il est impossible d'annuler des agents antiplaquettaires, des anticoagulants, des agents hémostatiques et des médicaments qui affectent le tonus vasculaire - psychostimulants, analeptiques, etc.

Coût de diagnostic moyen

Le prix de l'examen varie en fonction de l'état de la clinique, du type de reograf et du nombre d'échantillons (pharmacologiques et fonctionnels).

À titre de comparaison, nous donnons les prix dans d'autres pays qui sont populaires parmi les Russes - adhérents du "tourisme médical":

• Biélorussie - de 15 à 30 000 pb, mais pour les citoyens étrangers, il existe une liste de prix séparée (en moyenne - 10 dollars);
• Ukraine - de 220 à 350 UAH;
• Israël - de 100 à 200 dollars;
• Allemagne - de 300 à 700 euros.

Règles et procédures de préparation

La préparation au RVG nécessite les restrictions simples suivantes du patient:

• un jour avant la procédure, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent le flux sanguin et la perméabilité vasculaire;
• au moins 8 heures pour ne pas fumer, ne pas mâcher de la gomme à la nicotine et ne pas renifler de tabac;
• pendant 2 heures, ne mangez pas et ne faites pas d’effort physique intense;
• 15 minutes avant la procédure, prenez une position horizontale, détendez-vous et allongez-vous en silence.

La température dans le bureau où se déroule l'examen est fixée à 20-23 ° C, le patient devant retirer tout ce qui recouvre et serre les bras ou les jambes et doit rester immobile pendant un certain temps.

Pour enregistrer les oscillations d'impédance sur les deux membres du patient, des électrodes sont fixées (aluminium, plomb, laiton, etc.), elles sont positionnées de manière strictement symétrique et la peau aux points d'attache est dégraissée à l'alcool.

Selon que le membre fait l’objet de recherches dans sa totalité ou en partie, le médecin détermine l’emplacement et le mode d’application des électrodes (longitudinale ou transversale).

Pour étudier la dépendance de l'hémodynamique aux conditions externes, le résultat du RVG au repos est souvent comparé au rhéogramme après différents échantillons: pharmacologiques, de compression ou d'échantillons avec exercice.

Par exemple, pour exclure une thrombose veineuse profonde, un test de compression est utilisé: faites glisser brièvement le membre avec un brassard et, après le retrait, répétez le RVG. Pour différencier la perméabilité vasculaire altérée fonctionnelle et organique, un échantillon contenant de la nitroglycérine est utilisé (0,5 mg sous la langue, après 5 min - RVG répétée).

Pour comparer le rhéogramme à l'activité cardiaque, en parallèle, si possible, sont également enregistrés des électro- et phonocardiogrammes (ECG et PCG).

Indicateurs clés: ce qu'ils mesurent

Le résultat des membres inférieurs ou supérieurs RVG (rhéogramme) est une courbe complexe quasi périodique, le décodage de la rhéovasographie est basé sur l'étude des propriétés de l'onde rhéographique moyennée:

• qualité - la présence de "sommets", la raideur et la douceur des "montées" et des "descentes";
• quantitatif - la valeur de l'amplitude, la longueur de certains intervalles de temps, etc.

Les indices trouvés et les formules spéciales calculent les indices de contrôle:

• rhéographique (RI, enregistre l'intensité du flux sanguin artériel);
• élasticité (IE, reflète l'état des parois des artères);
• résistance périphérique (IPA);
• valeurs de sortie veineuse (VO).

Les intervalles de référence pour les indices ne sont pas indiqués ici pour les raisons suivantes:

1. La rhéographie n'a pas mis au point une terminologie et une méthode de calcul uniformes: les coefficients du même nom, calculés dans des conditions similaires pour des représentants du même groupe d'âge dans différents établissements médicaux, peuvent différer de dix fois.
2. Les normes sont déterminées séparément pour chaque segment de membre: épaule, avant-bras, main, hanche, tibia, pied.
3. La valeur de certains indicateurs dépend de l'âge: par exemple, chez les personnes âgées, le RI est inférieur à celui des jeunes en bonne santé (surtout dans les vaisseaux de la jambe inférieure).

Notez qu'il n'y a pas de différence significative dans les résultats du RVG en fonction du sexe, de la géographie ou de l'origine ethnique.

Comment décrypter le programme, décrit dans la vidéo:

Des résultats pas normaux - et ensuite

RVG est une méthode graphique cependant, mais il ne visualise que les résultats des calculs, et certaines caractéristiques du flux sanguin ne sont évaluées qu'indirectement. Malgré cela, la RVG permet d'exclure les pathologies vasculaires avec une précision suffisante et est efficace comme méthode de dépistage pour un diagnostic négatif.

Mais que se passe-t-il si, au cours de la procédure, il y a toujours des écarts par rapport à la norme?

Si le rhéogramme a enregistré de légers changements fonctionnels, le médecin vous prescrira une observation dynamique (RVG périodique répétée), des préparations pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins et des exercices de physiothérapie. Assurez-vous de donner des recommandations sur la modification du régime alimentaire et même, peut-être, sur le mode de travail.

En cas de troubles fonctionnels ou organiques plus graves, des examens supplémentaires sont présentés au patient pour établir un diagnostic et choisir une méthode de traitement: chirurgical ou médical.

Brève description des méthodes de diagnostic "concurrentes"

Pour étudier le système circulatoire, on utilise également une angiographie par radiopaque (RK) ou par résonance magnétique (MR), une échographie Doppler (USDG) et une angiographie semi-couleur (DS). Ces méthodes, contrairement à RVG, permettent non seulement d’évaluer le ton et la perméabilité des vaisseaux, mais également de les considérer en coupe ou sous une forme tridimensionnelle par rapport à d’autres structures anatomiques.

L'angiographie RC est une méthode de radiographie, ce qui signifie qu'elle n'est pas applicable lors de l'examen de femmes enceintes ou de jeunes enfants.

En raison de la gravité de la procédure (anesthésie, injection d'antihistaminique, cathétérisme du vaisseau, introduction du contraste à l'iode et des rayons X), l'étude présente des contre-indications supplémentaires:

• thrombophlébite;
• allergie à l'iode;
• insuffisance cardiaque ou rénale.

L'angiographie par résonance magnétique ne porte pas de charge de rayonnement sur le corps du patient, mais l'imagerie par résonance magnétique est un équipement complexe et coûteux, et ne peut donc être examinée que dans les hôpitaux régionaux. En conséquence, le prix sera également «régional»: un ordre de grandeur supérieur au coût du RVG.

L’angioscanner en duplex est une option complexe, car L'étude se déroule en parallèle selon deux modes: l'échographie classique (donnant des projections locales en noir et blanc bidimensionnelles) et l'USDG. À propos, il n’existe pas de numérisation «triplex»: il s’agit simplement d’un stratagème marketing utilisant la «fenêtre» de troisième couleur du moniteur à ultrasons.

Les examens énumérés dans cette section ne constituent pas un diagnostic de «premier choix» (sauf éventuellement l'USDG), mais sont désignés après que le RVG a détecté des écarts par rapport à la norme.

Ainsi, vous connaissez maintenant les principes de base de la réovasographie et ses différences par rapport aux autres méthodes de diagnostic des vaisseaux des membres.

Et bien qu’il s’agisse d’une de ces enquêtes que chacun peut «s’assigner» sans nuire à la santé ni au porte-monnaie, rappelez-vous que seul le médecin qui a effectué le diagnostic peut décoder correctement les résultats: les valeurs des principaux coefficients dépendent essentiellement du type.

Rhéovasographie des membres supérieurs et inférieurs: indications, méthodes, avantages

La RVG (rhéovasographie) est une méthode graphique permettant de déterminer l'intensité du flux sanguin dans les vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs, grâce à laquelle le médecin obtient des données sur le mouvement du sang dans les artères ou les veines des bras et des jambes, la présence d'ischémie, le rétrécissement ou l'expansion des vaisseaux sanguins et leur tonus. Selon le calendrier obtenu, nous pouvons conclure sur le degré de troubles circulatoires dans la zone d'étude (oblitération totale ou partielle).

RVG est effectué par un médecin spécialiste des diagnostics fonctionnels dans n'importe quel établissement médical, sous la direction d'un autre spécialiste. Les vaisseaux des membres inférieurs sont examinés plus souvent, ce qui est associé à un pourcentage plus élevé de lésions dans les artères et les veines des jambes que dans les mains.

Caractéristiques de la circulation sanguine dans le corps

Une personne a 2 circulation sanguine: grande et petite. Le premier transporte le sang artériel et s'accumule veineux dans tout le corps, et le second ne dessert que les poumons. Lors de la respiration, le sang saturé en oxygène se rend au cœur qui, lors des contractions, l'entraîne dans tout le corps en raison d'un vaste réseau d'artères. Dans les tissus, l'oxygène, les nutriments demeurent et les produits métaboliques et le dioxyde de carbone sont collectés par le système veineux. Ce dernier transporte le sang dans les veines jusqu'aux poumons, où l'échange se produit à nouveau.

La perturbation du système circulatoire (artères, veines, petits capillaires, veinules) affecte les organes, les tissus, entraînant des modifications fonctionnelles ou organiques. Même les petites sténoses des vaisseaux sanguins, les spasmes des capillaires peuvent être exprimés en douleur, engourdissement, diminution de la température des membres et autres symptômes. C'est pourquoi il est si important de déterminer le niveau et la nature de la lésion à temps afin de prescrire le traitement approprié le plus tôt possible.

Avantages de la méthode de rhéovasographie

Qu'est-ce que le RVG et à quoi sert-il pour le diagnostic? La RVG est considérée comme un moyen très informatif d'identifier les lésions vasculaires pour les raisons suivantes:

• examen non invasif;
• complètement indolore;
• pas de contre-indications;
• l'exactitude de la description de toutes les violations possibles de l'hémodynamique des extrémités;
• La RVG des membres inférieurs permet de déterminer la circulation sanguine du flux sanguin principal ou des collatérales;
• évaluation précise de la zone de changement du débit sanguin;
• diagnostic différentiel entre la nature fonctionnelle des changements en hémodynamique et organique.

Indications pour la consultation de membre

Reovasografiya recommandée non seulement avec la maladie déjà existante, mais aussi dans le cas de plaintes du patient pour réduire la sensibilité à la température (frissons), des picotements, des crampes, du bleu du visage, des gonflements, des douleurs dans les membres. Vous trouverez ci-dessous une liste des maladies les plus courantes pour lesquelles la RVG est obligatoire afin d'évaluer le degré de perturbation hémodynamique:

1. varices des membres inférieurs, compliquées de thrombophlébite, phlébite, ulcères de la peau, gonflement des jambes;
2. endartérite oblitérante chez les patients fumeurs à long terme ou dans d'autres maladies des artères des membres inférieurs;
3. athérosclérose avec formation de plaques vasculaires athéroscléreuses, présence d'ischémie;
4. Le syndrome de Raynaud (névrose angiotrophique, provoquant un spasme des petites artérioles terminales des mains, moins souvent des jambes);
5. angiopathie vasculaire diabétique chez les patients atteints de diabète sucré;
6. certaines maladies rhumatismales (périartérite nodeuse);
7. embolie aiguë, thrombose;
8. maladie des vibrations avec lésion des artères des mains.

Contre-indications

La rhéovasographie des membres supérieurs et inférieurs est considérée comme un examen sûr et ne présente aucune contre-indication absolue, à l'exception de certaines restrictions: exacerbation de maladies chroniques, infections graves, médicaments, affectant l'hémodynamique (anticoagulants, agents antiplaquettaires, bêtabloquants, inhibiteurs des canaux calciques, etc.).

L'examen peut être effectué après le renvoi de l'exacerbation, la guérison complète des infections et le sevrage médicamenteux, s'ils ne sont pas essentiels.

Comment se préparer à RVG?

Qu'est-ce que ce RVG et comment s'y préparer, indique généralement le médecin qui effectue des recherches. Une évaluation fiable des caractéristiques du débit sanguin dans les vaisseaux est réalisée à condition que les veines et les artères du patient ne soient pas affectées par des facteurs externes ou internes supplémentaires (vêtements de compression, ceinture, excitation, froid au bureau, médicaments, nicotine, café). Pour ce faire, vous devez:

• arrêter de prendre des médicaments qui affectent l'hémodynamique (avec l'autorisation du médecin traitant);
• Ne pas fumer avant l'examen pendant au moins 7 heures.
• le dernier repas pendant 2 heures, sans boire de café par jour;
• limiter l'exercice;
• l’étude est menée dans une pièce chaude, le patient retire presque tous ses vêtements et s’allonge tranquillement sur le canapé pendant 10 minutes pour se détendre.

N'importe quel médecin dira que ces facteurs peuvent modifier les indications du RVG des membres supérieurs et inférieurs, vous devez donc vous préparer soigneusement pour la prochaine étude.

Toutes les émotions négatives, le stress et les expériences peuvent affecter les résultats de l'enquête!

Le déroulement de l'étude des membres RVG

La rhéovasographie est basée sur l'enregistrement d'indicateurs de la résistance du sang et de la paroi du vaisseau sous l'action d'un courant alternatif à haute fréquence. Le patient est situé sur le canapé, les vêtements doivent être retirés. La peau de la zone d'étude est traitée à l'alcool pour le dégraissage, puis des capteurs sont fixés au membre. Les derniers fils sont connectés au reograf. Les signaux reçus des navires sont enregistrés sur une bande sous forme de graphique (réovasogramme). La durée de la procédure est d'environ 30 à 40 minutes.

Les rhéographes sont multicanaux, ce qui vous permet d’enregistrer les données de plusieurs sections des extrémités supérieures et inférieures et sur un seul canal (l’enregistrement est effectué à tour de rôle).

Le courant affecte la peau, le sang et les vaisseaux sanguins, et les données de résistance sont reflétées sur le film. Le plasma sanguin a une conductivité élevée du courant électrique, la peau en a le moins. Le rhéographe détermine la résistance totale au courant. La forme du graphique obtenu, la nature des courbes, l'ampleur de la montée ou de la descente fournissent au médecin les informations nécessaires sur l'état de l'hémodynamique dans un vaisseau des extrémités.

Résultats du réovasogramme

Le graphique résultant est une alternance d'ondes de hauteur différente ou identique, de largeur. Leur fréquence est synchrone avec le pouls du patient. Les ondes indiquent le remplissage des artères ou des veines avec du sang, en fonction de l'activité cardiaque. Lors du déchiffrement des membres inférieurs RVG, ainsi que des membres supérieurs, le médecin détermine les indicateurs importants suivants:

• Indice rhéographique (RI);
• résistance périphérique (norme 0,2-0,45);
• la valeur de l'écoulement veineux de sang (0,2-0,5);
• élasticité des vaisseaux (normalement plus de 0,4).

RI indique le remplissage total du vaisseau avec du sang artériel. La norme est un chiffre supérieur à 0.05. Des valeurs plus petites indiquent un manque de débit sanguin dans le vaisseau à tester. Si le débit veineux est inférieur à 0,2, cela indique une expansion possible du vaisseau et supérieur à 0,5, le sang sortant de l'organe est difficile en raison d'un spasme, d'une sténose ou d'autres causes. Une élasticité inférieure à 0,4 est considérée comme réduite. Les derniers changements surviennent avec l’âge, à la suite d’un épaississement intimal de l’artère, de lésions des plaques athéroscléreuses et d’une inflammation infectieuse.

En outre, au cours de l'étude, des échantillons peuvent être prélevés pour détecter les changements cachés dans l'hémodynamique. La nitroglycérine (test pharmacologique) et la compression (test fonctionnel) sont souvent utilisées. Dans le premier cas, un rhG ordinaire des vaisseaux des membres inférieurs ou supérieurs est fabriqué, puis il est suggéré au patient de dissoudre un comprimé de nitroglycérine (c’est un médicament qui devrait normalement dilater les vaisseaux). L'étude est réalisée à nouveau après 5 minutes.

S'il existe une lésion organique des veines et des artères (plaques athérosclérotiques, sténose due à l'épaississement de la paroi), les vaisseaux ne se dilatent pas et le débit sanguin ne change pas (le test est considéré comme négatif). Si le spasme est fonctionnel, la nitroglycérine rétablira le flux sanguin à la normale (échantillon positif).

Le test de compression est effectué avec imposition d'un manchon pressant sur la cuisse afin de déterminer la thrombose des veines profondes des membres inférieurs. Les indicateurs du rhéogramme sont comparés aux données après retrait du brassard (estimation de la vitesse de récupération du flux sanguin normal).

Après les membres RVG

Après la procédure de réovasographie, le patient peut immédiatement reprendre son mode de vie habituel, aucune restriction de régime ou de comportement n’est requise. Le médecin remet la conclusion (conclusion) dans les mains ou la transmet au médecin traitant, après quoi le traitement approprié est prescrit, si nécessaire.

Il est possible de passer par le RVG des navires des extrémités supérieures et inférieures dans n'importe quelle clinique avec l'équipement nécessaire et du personnel qualifié. En association avec l'échographie des veines et des artères du RVG, une quantité encore plus grande d'informations est disponible sur les modifications vasculaires et les troubles de l'hémodynamique.

Qu'est-ce que la rhéovasographie (RVG)?

L'activité vitale de l'organisme dépend du bon fonctionnement du système circulatoire constitué de vaisseaux sanguins de différentes tailles. La déficience hémodynamique (circulation sanguine) entraîne des modifications structurelles et cellulaires des organes et la perte de leurs fonctions principales. Pour analyser l’état des vaisseaux, ainsi que pour évaluer l’activité de la circulation sanguine et du volume sanguin, utilisez la méthode de diagnostic matériel - rhéographie.

Dans le cadre de cette procédure de diagnostic, des études d'hémodynamique sont réalisées dans différentes zones du corps:

• Rhéovasographie. Examine l'état des vaisseaux des bras et des jambes. À mesure que les modifications vasculaires dans les jambes se développent plus intensément, une réovasographie des membres inférieurs est indiquée plus souvent.
• Ophtalmographie. Diagnostiquer les violations du processus de remplissage de la choroïde par le sang;
• Rhéoencéphalographie. Évalue l'activité de la circulation sanguine dans les vaisseaux de la tête et du cou.

Les résultats de la recherche fournissent une image objective de l'état des veines, des parois vasculaires, des artères et des capillaires. Les données rhéographiques simplifient le diagnostic, contribuent à la nomination d'un traitement optimal individuel pour chaque patient.

Principe de réovasographie

Le diagnostic repose sur l’utilisation du principe de résistance (impédance) des tissus et des vaisseaux à l’action d’un courant électrique de fréquence et de tension admissibles. Les indicateurs de résistance varient en fonction de la vitesse du flux sanguin et du volume sanguin dans les vaisseaux. Une impédance élevée correspondra à un apport sanguin insuffisant. La pulsation du sang dans les vaisseaux est enregistrée par un dispositif médical, comme une poussée de résistance.

Les données numériques fixes sont projetées sur le papier sous la forme d’un graphique en trait interrompu - reowasogram. Les modifications sur le graphique de la forme, la nature des oscillations, la symétrie de la courbe de la ligne sont comparées aux indicateurs standard. Les anomalies détectées permettent de juger du degré de lésion des vaisseaux des jambes. Les résultats du réovasogramme permettent d'évaluer le degré de contraction et la capacité contractile des veines et des artères, d'identifier la présence de voies secondaires et de dérivation du flux sanguin (collatérales).

Avantages du diagnostic

Pour affecter le corps, un courant électrique de 10 milliampères est utilisé, et avec une fréquence ne dépassant pas 600 hertz. Cette dose non seulement ne peut pas nuire au patient, mais presque jamais ressentie par lui. Cela suggère qu'une telle enquête est sans danger.

En outre, les aspects de la rhéovasographie relevant de la prérogative sont les suivants:

• indolence;
• contenu de l'information;
• manque de pénétration (non invasif);
• manque de contre-indications absolues.

Rendez-vous et contre-indications

La RVG des membres inférieurs est recommandée par le médecin pour les symptômes et les plaintes du patient. Le plus commun:

• pied sensoriel réduit (engourdissement);
• hypothermie des pieds (diminution de la température, frissons);
• contraction musculaire incontrôlée (convulsions);
• gonflement des chevilles;
• sensation de picotement dans les jambes (paresthésie);
• l'apparition de varicosités;
• changement de couleur de peau;
• claudication sans blessure;
• veines saillantes.

L’étude, à coup sûr, est réalisée chez des patients diagnostiqués avec les maladies suivantes:

• gonflement des veines sous la peau des membres inférieurs (varices);
• rétrécissement de la lumière (sténose) des vaisseaux en raison d'une inflammation de la paroi veineuse (phlébite) et de la formation d'un caillot de sang dans le vaisseau (thrombophlébite);
• surcroissance des vaisseaux (obleteratsiya), provoquant une endartérite chronique;
• accumulation de croissances athéroscléreuses dans les vaisseaux provoquant leur sténose (athérosclérose);
• trouble chronique de la circulation sanguine artérielle de la genèse auto-immune. Un symptôme caractéristique est les spasmes des membres supérieurs, parfois des membres inférieurs (syndrome de Raynaud);
• lésions vasculaires multiples causées par un diabète sucré progressif (angiopathie diabétique);
• inflammation aiguë de la paroi artérielle (périartérite).

Il n'y a pas d'interdictions absolues sur la procédure. Les contre-indications relatives (relatives) comprennent: les rechutes de maladies chroniques, les maladies infectieuses. De plus, la méthode de diagnostic RVG n’est pas utilisée pour prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang et bloquent les canaux calciques.

Préparation et conduite

Les mesures préparatoires suivantes sont prévues pour améliorer la qualité de la procédure et obtenir des résultats objectifs: ne prenez pas de médicaments avant 24 à 48 heures, le traitement en cours doit être suspendu temporairement. Il est important d'abandonner les boissons contenant de l'alcool pendant une semaine, pour exclure l'effort physique, le tabagisme et la consommation de nourriture dans les 3-6 heures.

Les capteurs électroniques sont fixés séquentiellement sur certaines parties du corps. La peau est pré-désinfectée avec une solution alcoolique. Les électrodes ont un ordre strict et une symétrie absolue de la disposition. Pour l'examen des mains, deux fils sont utilisés: le poignet et l'avant-bras. Des capteurs sont attachés aux zones du coude et du poignet. Pour les jambes - à la cheville et sous le genou. L'intervalle entre les électrodes sur les doigts doit être compris entre 30 et 40 mm. L'intervalle de temps de la procédure ne dépasse généralement pas une demi-heure.

Selon le témoignage effectué RVG supplémentaire avec des échantillons:

• La nitroglycérine. L'enregistrement des indications est effectué après la prise d'une certaine dose de nitroglycérine, qui élimine les spasmes vasculaires. Dans le cas où le remplissage en sang des vaisseaux augmente (par rapport aux indicateurs initiaux), l'échantillon est traité comme positif. Cela signifie que la maladie est associée à une violation de la fonctionnalité des organes. Un échantillon négatif indique des lésions cellulaires et structurelles (organiques);
• La compression. Diagnostic avec manchette superposable pour serrer la cuisse. Renforcer la pression, puis, après avoir écarté le brassard, évaluer le taux de réaction de réduction et le débit de sang. Ce test est utilisé pour diagnostiquer les maladies des veines profondes.

Reovazogramme décodage

Le décodage de l'image graphique est effectué sur la base d'une comparaison des valeurs normales des indices de contrôle avec les indicateurs de la courbe obtenue.

Reovazografiya mains et pieds: l'essence de la méthode, le témoignage de la façon de faire et de décoder

Souvent, après un traumatisme ou un accident avec des blessures physiques, vous pouvez entendre la phrase: "les bras et les jambes sont intacts sont bons." L'expression populaire a une base solide, car l'importance du fonctionnement normal des membres ne peut pas être surestimée. Si, pour une raison quelconque, une personne commençait à ressentir un engourdissement désagréable aux bras ou aux jambes, des crampes ou un coup de froid, les médecins, en plus d'un éventuel examen complet, prescrivent une étude telle que la réovasographie.

La définition

La rhéovasographie (RVG) est l’un des moyens de diagnostiquer la circulation sanguine dans les membres supérieurs et inférieurs du patient. La circulation sanguine étudiée est appelée hémodynamique. Sur la base de l'enquête, il est possible de dresser un tableau de l'état général du système cardiovasculaire, d'évaluer le tonus vasculaire.

À l’aide de RVG, recevez des données sur l’état des veines et des artères de la région sélectionnée sur les mains ou les pieds, déterminez les modifications possibles des parois des vaisseaux sanguins. Le plus souvent, les résultats montrent s'il existe une vasoconstriction partielle ou une obstruction complète.

Étant donné que, dans le cadre de l'activité vitale de l'homme, une charge importante tombe sur les jambes, l'étude des membres inférieurs est le plus souvent prescrite, ce qui permet d'évaluer l'état de la circulation sanguine dans les jambes.

Vous pouvez effectuer une rhéovasographie selon les directives du médecin ou indépendamment. Pour ce faire, contactez le centre médical, de diagnostic et de traitement ou une clinique spécialisée.

La rhéovasographie fait référence à une méthode d’examen non invasive, c’est-à-dire n'implique pas une pénétration dans le corps du patient. Lorsqu'il est utilisé, un courant haute fréquence est utilisé.

Vous ne devriez pas utiliser cette définition pour le nom des vaisseaux à l'étude de la tête. Le concept de «rhéovasographie des vaisseaux de la tête et du cou» est absent, puisque ce diagnostic est correctement appelé «rhéoencéphalographie». En général, il s’agit de la méthode d’étude de la circulation sanguine dans laquelle sont enregistrées les fluctuations de la résistance des tissus vivants. Lorsque cela se produit, utilisez un courant alternatif à haute fréquence.

Principe de

La rhéovasographie des membres supérieurs et inférieurs est une méthode de diagnostic totalement inoffensive, caractérisée par l’absence de sensations douloureuses et n’entraînant aucun effet secondaire. Il n'y a pas de contre-indications pour l'étude.

Pendant la procédure, le courant haute fréquence (10 mA) affecte une zone spécifique du corps du patient. Simultanément, la résistance électrique est enregistrée. Cette valeur est variable et dépend de la saturation en sang des tissus, c'est-à-dire débit sanguin cardiaque.

Le dispositif d'examen enregistre la résistance totale au courant tissulaire. Un taux élevé de conductivité électrique a du sang humain et le plus petit - la peau et les os.

Les oscillations vasculaires de pouls seront affichées sur le réovasogramme - la courbe résultante. Sur celui-ci, il est possible de distinguer les fragments séparés liés aux flux entrant et sortant du sang. La forme du rhéovasogramme, sa symétrie, la sévérité et la nature de la montée et de la descente de la courbe, la localisation des vagues donnent des informations sur l'état des vaisseaux.

Les troubles circulatoires sont principalement causés par des lésions vasculaires inflammatoires ou athéromateuses. Un rhéovasogramme pour la rhéovasographie des vaisseaux des extrémités peut clairement montrer une détérioration de la circulation sanguine veineuse, qui est associée à:

La conséquence de ces violations est une fuite de sang obstruée.

Le dispositif utilisé pour le RVG enregistre non seulement les principaux indicateurs, mais produit également une analyse de la circulation sanguine dans les vaisseaux.

Indications pour

En l'absence de maladies prononcées ou précédemment identifiées de la RVG, il est nécessaire de passer au traitement en cas d'apparition d'un engourdissement des extrémités, d'un bleu du visage ou de convulsions. La rhéovasographie des membres inférieurs est prescrite en présence de plaintes de patients, non seulement en cas de perte de sensibilité, mais également en cas d'œdème des jambes, de décoloration de la peau.

Effectivement, cet examen pour la prévention ou la prescription d'un traitement pour:

1. L'athérosclérose;
2. Thrombophlébite (inflammation des parois des veines dans lesquelles elles forment un thrombus);
3. Le syndrome de Raynaud, souvent perçu comme une manifestation de la maladie rhumatismale. Lorsqu'il s'agit d'une violation du détecté dans les vaisseaux des doigts;
4. Diabète sucré, accompagné de troubles de la circulation périphérique, c.-à-d. la présence d'une pathologie vasculaire;
5. Varices.

L’indication de l’étude peut être une embolie (blocage de la circulation sanguine). L'endartérite oblitérante est la raison de la réovasographie des artères des jambes, car il s'agit d'une maladie des vaisseaux présentant une lésion primaire des artères des membres inférieurs. Avec une telle maladie, une personne ressent une fatigue des jambes, des crampes et une douleur pouvant conduire à une boiterie.

La phase préparatoire et le processus de recherche lui-même

Avant de procéder à l'étude des membres supérieurs et inférieurs du patient, il convient de satisfaire aux exigences de base préalables à la procédure de rhéovasographie:

• Dans les 15 minutes qui suivent, une personne devrait avoir une relaxation complète (repos préliminaire);
• 2 heures avant la RVG, les fumeurs doivent cesser de consommer de la nicotine;
• 24 heures avant l’étude, il est nécessaire de suspendre l’utilisation de tout médicament par les patients sous traitement;
• Lorsque RVG membres jambes inférieures doivent être libérées des vêtements.

La personne est située sur le canapé dans une posture allongée. La peau des extrémités doit être dégraissée avec une solution alcoolique. Des capteurs sont placés sur les zones traitées. Les électrodes appliquées sur les pieds sont attachées à l'appareil par des fils. Les capteurs transmettent un signal à l'écran où l'enregistrement du réovasogramme a lieu avec le calcul des indicateurs principaux.

La RVG des membres peut être réalisée simultanément avec l'utilisation de la méthode multicanal reografov ou séquentielle, en partant des zones du corps situées plus loin des points centraux et en terminant par des zones plus proches les unes des autres. Pour enregistrer le RVG, par exemple, les capteurs d’avant-bras sont situés dans la zone de la fosse cubitale et du poignet. L'enregistrement de la rhéovasographie du tibia s'accompagne de la mise en place d'électrodes dans la région de la fosse poplitée et de la cheville. Les capteurs sur les doigts doivent être placés à une distance de 3-4 cm les uns des autres.

L'observance d'une symétrie stricte est une caractéristique du placement des conducteurs.

Les résultats basés sur les indicateurs obtenus permettent au médecin de tirer des conclusions sur la présence éventuelle d'irrégularités dans la circulation sanguine. RVG offre également l’occasion de déterminer la nature des changements: organiques ou fonctionnels. Ceci affectera directement le schéma de traitement choisi par le patient.

Des indicateurs

Le but de l'étude est d'étudier l'état des vaisseaux sanguins au moyen d'indicateurs quantitatifs affichés sur l'écran de l'appareil à l'aide de capteurs. Les résultats de la mesure sont une série d'ondes synchrones dont la fréquence est égale à la fréquence des impulsions. Les ondes reflètent la dépendance des vaisseaux sanguins à la phase du cycle cardiaque au cours d'une période donnée.

Lors de la rhéovasographie des membres supérieurs et inférieurs, une attention particulière est accordée à un indicateur tel que l'indice de réographie (RI) calculé à partir des résultats de l'enquête.

Le RI est calculé en comparant l'amplitude de l'onde (l'indicateur de la plus grande hauteur de la courbe) avec l'impulsion d'étalonnage (sa hauteur). L'indice est calculé en ohms et affiche le flux sanguin total vers l'organe à examiner. Plus le flux de sang est important, plus la résistance de l'organe au courant est faible. Ainsi, la valeur de RI dépend du remplissage des vaisseaux sanguins avec les vaisseaux sanguins. L'indice indique l'intensité totale de remplissage de l'organe avec du sang artériel.

Outre cet indicateur d'approvisionnement en sang, les principaux paramètres incluent les indices:

1. Élasticité;
2. Débits sortants;
3. Résistance périphérique.

Le premier de ces indicateurs caractérise l'élasticité des artères des extrémités supérieures et inférieures de la zone étudiée, les deuxième et troisième servent à l'évaluation indirecte des zones enquêtées.

arrangement d'électrodes pour la rhéographie des bras et des jambes

Déchiffrement des données

Une fois la courbe obtenue sur l’écran du rhéographe, les indicateurs relatifs à l’état et au remplissage sanguin des vaisseaux doivent être déchiffrés par des spécialistes.

• L’accent est mis sur l’étude des caractéristiques quantitatives de l’indice eographique. Une valeur inférieure à 0,04 indique une nette diminution de l'indice, tandis que la plage de 0,04 à 0,05 est classée comme modérément réduite. RI est considéré comme la norme pour une valeur supérieure à 0,05.
• En ce qui concerne l'indice d'élasticité (IE) obtenu dans l'étude, il convient de noter que l'indicateur est inférieur à 0,2, est fortement réduit, de 0,2 à 0,4 est modérément réduit, et plus de 0,4 est considéré comme normal.
• Pour déterminer le débit de sang dans les vaisseaux, on détermine l'indice correspondant, dont la norme couvre la plage de valeurs comprise entre 0,2 et 0,5. Une valeur inférieure à celle-ci indique une sortie facilitée, au-dessus de 0,5, une difficulté de sortie.
• L'indice de résistance périphérique peut être considérablement surestimé (plus de 0,55) ou fortement sous-estimé (moins de 0,15). Les valeurs normales de l'indice couvrent la plage de 0,2 à 0,45.

exemple de rogrammes

Des échantillons

L'interprétation de la rhéovasographie peut également être effectuée après des tests pharmacologiques et fonctionnels menés par des médecins, qui permettent de révéler des pathologies cachées du système circulatoire.

Les experts peuvent appliquer des tests tels que:

Le premier implique la résorption des comprimés de nitroglycérine par le patient, puis au bout de 4 à 5 minutes, conduit à la RVG. Les résultats obtenus de vazografiya comparés aux chiffres obtenus à l'état normal du même patient. Le test est effectué afin de distinguer le spasme fonctionnel des vaisseaux de la constriction organique. Si le RI et IE augmentent pendant le test, ils sont considérés comme positifs et les violations sont classées comme fonctionnelles.

Le test de compression est utilisé pour diagnostiquer une thrombose veineuse profonde des jambes, y compris pendant la grossesse. Pour sa mise en œuvre, un brassard est placé sur la cuisse du patient, après quoi les indicateurs RVG sont déterminés. En comparant les valeurs des indices avec celles déterminées précédemment, l’état des navires est évalué. La valeur quantitative de l'indicateur est influencée par la vitesse à laquelle le flux veineux est rétabli après le retrait du brassard.

En fonction du lieu, de la réputation de l’institution médicale et de son emplacement (la ville et la commodité de l’infrastructure), le prix de la rhéovasographie diffère également. Le coût varie de 600 à 2500 roubles. Affecte la valeur et la qualité de l'équipement utilisé lors du diagnostic.