Rectoromanoscopie

La rectoromanoscopie est une méthode médicale endoscopique permettant d'examiner la surface muqueuse du gros intestin ou du rectum (rectum) à l'aide d'un rectoromanoscope. Au cours de la procédure de sigmoïdoscopie, le coloproctologue évalue l'état de la muqueuse intestinale afin de détecter les néoplasmes rectaux et les anomalies sigmoïdes du côlon. Le diagnostic de la rectosigmoïdite et d'autres processus pathologiques est également effectué. De plus, la rectoromanoscopie permet de prendre une partie des cellules endommagées pour une investigation plus poussée.

Le rectoromanoscope, à l'aide duquel la procédure de rectoromanoscopie est effectuée, est un tube métallique spécial (tube) dans lequel sont placés un appareil d'éclairage et un petit dispositif d'alimentation en air. Avant l'introduction directe du rectoromanoscope dans l'anus, il est enduit de vaseline ou de gel médical, puis injecté doucement à une profondeur maximale de 4 à 5 centimètres. Après cela, avec l’aide du système d’alimentation en air, les parois intestinales sont élargies pour permettre une introduction ultérieure sans entrave du sigmoïdoscope. Après avoir introduit le dispositif à la profondeur requise, le système d'alimentation en air est remplacé par un oculaire spécial, qui permet un examen.

La rectoromanoscopie permet au coloproctologue de visualiser l'état des parois rectales de la dernière partie du côlon sigmoïde à une profondeur maximale de vingt-cinq centimètres à partir du début de l'anus, ce qui est très important pour un diagnostic précoce. Il vous permet de déterminer le stade de développement du cancer et de la maladie intestinale. C’est pour cette raison que les personnes de plus de quarante ans sont invitées à pratiquer la rectoromanoscopie à titre préventif, au moins une fois par an.

La rectoromanoscopie est l’une des rares études à ne présenter pratiquement aucune contre-indication. L'étude, selon les médecins, est totalement sans danger pour le patient. Effectuer cette étude n’est pas recommandé uniquement dans le cas de saignements abondants de l’intestin ou de maladies inflammatoires aiguës du canal anal.

La rectoromanoscopie est autorisée non seulement pour les adultes, mais également pour les enfants de tous les groupes d'âge. Chez les enfants du groupe des personnes plus âgées, la procédure à suivre pour effectuer cet examen ne diffère pas de celle des adultes, mais l’étude rectoromanoscopique des enfants du groupe des plus jeunes n’est réalisée qu’après une anesthésie générale.

Préparation à la sigmoïdoscopie

Les seules conditions pour une sigmoïdoscopie correcte et efficace sont le nettoyage complet du côlon du contenu. À cette fin, la veille de la procédure, on prescrit aux patients un régime alimentaire à faible teneur en scories, et seul le thé est autorisé à la veille de la rectoromanoscopie.

En plus du régime ci-dessus, pour une préparation adéquate à la sigmoïdoscopie, il est nécessaire d’effectuer au moins trois lavements, chacun d’une demi à deux litres. Le premier lavement est placé la veille au soir et les deux heures restantes, 3 à 4 heures avant le début de l'étude, avec une pause obligatoire d'une durée minimale de 45 minutes. Pour régler le lavement, il est souhaitable d’utiliser uniquement de l’eau bouillie, tandis que sa température ne doit pas dépasser 38 degrés Celsius.

Avis de sigmoïdoscopie

La très grande majorité des examens de la rectoromanoscopie contiennent des commentaires assez calmes sur les inconvénients de la préparation et l’absence presque complète de douleur au cours de l’examen proprement dit. Les commentaires négatifs contenant des informations sur des douleurs graves sont principalement associés à des procédures de recherche de mauvaise qualité effectuées par des professionnels de la santé peu scrupuleux ou aux craintes psychologiques de la rectoromanoscopie chez les patients.

La sigmoïdoscopie est-elle douloureuse?

La procédure de sigmoïdoscopie dans la grande majorité des cas est totalement indolore ou, dans les cas extrêmes, peu douloureuse. Une douleur intense n'est possible qu'avec les contre-indications ci-dessus, mais dans ce cas, une anesthésie préalable obligatoire est généralement effectuée.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie intestinale?

Pour les maladies intestinales, un diagnostic précis sans méthodes de diagnostic endoscopique et instrumental ne peut être délivré. La rectoromanoscopie est une technique que les proctologues utilisent le plus souvent lors de l'examen de leurs patients. Cependant, tout le monde ne sait pas ce qu'est une sigmoïdoscopie intestinale et s'intéresse vivement à la façon dont la sigmoïdoscopie est réalisée. L’imagination de nombreux patients s’attire une véritable torture qui les attend dans le bureau du proctologue. Mais est-ce vraiment?

Valeur de la procédure

La rectoscopie rectale est une procédure invasive qui permet d’étudier le bas intestin. L'inspection visuelle est réalisée à l'aide de l'anus, du dispositif médical - sigmoïdoscope. Les colonoproctologues considèrent cette méthode comme une étude obligatoire nécessaire pour poser un diagnostic précis.

La rectoromanoscopie permet de visualiser le rectum et le côlon sigmoïde distal. La distance de l'anus au point final peut atteindre 35 cm. Si, à l'examen, ils atteignent le côlon sigmoïde, la procédure s'appelle une rectosigmoscopie. Au cours de l'étude, le médecin peut évaluer les parois intestinales, y compris leur couleur, leur élasticité, leur relief, leur tonus et leur schéma vasculaire.

Les proctologues recommandent vivement que tous les patients âgés de plus de 40 ans soient testés à des fins préventives. La rectoromanoscopie peut révéler même de petites tumeurs qui sont restées cachées lors d'autres procédures de diagnostic. Le cancer colorectal prend de plus en plus de vies et à de nombreux égards, il sera plus tard la cause de son dépistage. Par conséquent, en présence de symptômes suspects, il est absolument impossible de retarder une visite chez le proctologue.

Indications et contre-indications

La rectoromanoscopie de l'intestin a les indications suivantes:

• douleur prolongée dans la région ano-rectale;
• constipation fréquente pouvant alterner avec des troubles de la chaise;
• selles douloureuses et difficiles;
• la présence d'hémorroïdes saignantes;
• la présence de pus, de mucus et de traînées de sang dans les selles;
• syndrome du côlon irritable;
• satisfaction incomplète après l'acte de défécation, sensation de corps étrangers dans l'anus;
• colite chronique, entérocolite, symptômes sévères de la dysbiose, qui se produisent sans raisons objectives;
• oncopathologie suspectée.

À l'aide de cette enquête, il est possible de diagnostiquer une rupture de la membrane muqueuse du rectum, une inflammation chronique de la membrane muqueuse avec formation de processus ulcéreux, des malformations congénitales de l'intestin distal, des polypes et une oncopathologie.

Il existe de telles contre-indications à la rectoscopie:

• fissure anale sous forme aiguë;
• rétrécissement marqué de la lumière intestinale;
• saignement rectal grave;
• processus inflammatoire aigu dans la cavité abdominale;
• surveillance du patient par un psychiatre;
• troubles prononcés du cœur et des poumons;
• inflammation aiguë des tissus située autour du rectum;
• l'état général grave du patient.

Préparation

L’examen du rectum n’est effectué qu’après préparation préalable. Le proctologue se fera un plaisir de familiariser les patients avec l'algorithme de préparation. Il est nécessaire de commencer à préparer la procédure dans 2-3 jours. La principale chose à faire est de suivre un régime spécial et de libérer la lumière du côlon des selles. 2 à 3 jours avant l'enquête, les produits qui augmentent la flatulence et provoquent des processus de fermentation doivent être exclus du régime alimentaire.

Il est obligatoire d’exclure du régime alimentaire dans les 48 heures: tous les types de légumineuses, poisson et viande gras, choucroute et autres cornichons, lait entier et produits à base de pain, pain noir, sucreries et cuisson à la levure, kvas, boissons gazéifiées, frais fruits et légumes, alcool.

Dans ce cas, les patients sont intéressés - que pouvez-vous manger? Il y a beaucoup de restrictions, mais il y a beaucoup de produits autorisés. Vous pouvez manger de la viande maigre ou du poisson bouilli ou cuit au four, des produits laitiers, du pain, des biscuits, du thé à la camomille. 24 heures avant l'examen prévu est nécessaire pour faire le nettoyage de l'intestin.

Cela peut être fait des manières suivantes:

• Lavement nettoyant. Effectuez une série de lavements - 2 le soir précédent et 2 le jour de la procédure. Si, après la dernière selle, le patient voit de l'eau pratiquement pure, il a tout fait correctement et a soigneusement nettoyé les intestins.
• Laxatifs oraux. Avant la sigmoïdoscopie, les proctologues prescrivent souvent Fortrans. Lavacol ou Fleet peuvent être utilisés comme analogues. Le contenu d'un paquet de Fortrans est dissous dans 1 litre d'eau tiède. Après avoir pris le remède, l'effet laxatif devrait se manifester dans les 60 minutes. Le jour du diagnostic, le médicament doit être pris au plus tard 3 à 4 heures avant l'examen.
• Utilisation de microclysters de pharmacie. Microlax est un remède populaire. Le produit est vendu dans des flacons pratiques spéciaux avec un embout inséré par voie rectale. La veille de la procédure avant le coucher, vous devez placer 2 lavements de ce type avec une pause entre chacun dans 20 minutes. L'effet laxatif vient très rapidement - dans certains cas après 5 minutes. Au matin, la manipulation est répétée.

Tenue

Ayant compris l’essence de la procédure, les patients sont très inquiets de la façon dont cela se fait. Bien qu'il n'y ait rien d'effrayant et critique dans sa conduite. La technique de sigmoïdoscopie est décrite ci-dessous. Quelques heures avant l'étude, les intestins sont nettoyés à l'aide de microclysters. Avant d'entrer dans la salle, le proctologue doit vider la vessie. Au bureau, le patient se déshabille, enlève les sous-vêtements et met une culotte de diagnostic spéciale.

Dans les bureaux modernes, il y a des chaises confortables, ressemblant à des gynécologiques. Le patient est placé dessus ou, si cela convient plus au médecin, il prend la position genou-coude. Le pro-cardiologue procède à un examen numérique de l'anus, lubrifie l'anus avec de la vaseline, puis introduit le rectoroscope à une profondeur de 4 à 5 cm, en injectant de l'air dans le tube à travers lequel les plis et courbures naturels de l'intestin sont lissés.

Lorsque le médecin avance l'instrument à une distance de 10 à 15 cm, une zone problématique est atteinte: une courbure intestinale naturelle (la ligne droite devient sigmoïde). Lorsque le médecin passe ce site, le patient doit essayer de se détendre le plus possible. À la fin de la procédure, le rectoroscope est soigneusement retiré.

La sigmoïdoscopie est généralement effectuée sans anesthésie. Mais pour les petits enfants agités, ainsi que dans les cas de manipulation chirurgicale, ils effectuent la procédure sous anesthésie à court terme. Pour les bébés, la manipulation est effectuée principalement en position couchée. Les enfants plus âgés (10-14 ans) sont assis dans une chaise proctologique ou sont invités à prendre la position coude-genou. Parfois, pendant la rectoromanoscopie, utilisez une aspiration électrique, qui vous permet d’enlever du sang, du pus et du mucus.

Les conséquences

La complication la plus dangereuse après la procédure est la perforation de la paroi intestinale. Lorsque vous exécutez la procédure sans précaution, l'instrument peut endommager la paroi intestinale, ce qui fera pénétrer son contenu dans la cavité abdominale. Mais, en règle générale, cela se produit très rarement s'il est judicieux de choisir le spécialiste qui conduira la procédure.

Si la perforation ne peut être évitée, le patient est hospitalisé d'urgence et une intervention chirurgicale est effectuée. Plus souvent après la sigmoïdoscopie, les patients ont de telles plaintes:

• augmentation de la formation de gaz;
• crampes abdominales;
• nausée légère.

Si le patient commence à avoir un état fébrile ou dans les selles, il trouve des traces de sang, il est urgent d'informer le proctologue qui effectue la rectoromanosocpie.

Les avis

La rectoromanoscopie suscite beaucoup de peur chez les patients, et même les témoignages, compilés de manière positive, ne les rassurent pas beaucoup.

La rectoromanoscopie est un diagnostic accessible à tous, moyennement inconfortable, qui permet de détecter de nombreuses conditions pathologiques dangereuses à un stade précoce. Pour une enquête qualitative de cette manière, une bonne attitude mentale et une préparation de haute qualité sont nécessaires.

Température basale de A à Z

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Rectoromanoscopie

Les filles, s'il vous plaît, qui ont fait une sigmoïdoscopie ou qui savent quelque chose, dites-le-nous. On m'a prescrit cet examen à cause de l'endométriose et j'ai peur, comme dans mon enfance, de l'horreur. Je m'assieds et pleure. Je ne peux pas me maîtriser, mais je dois y aller d'une manière ou d'une autre. Je me sens déjà humilié et je ne suis même pas allé à la réception chez le proctologue = (((

Lire les commentaires 28:

Voici un bon article, tout semble être écrit en détail.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Je n'ai moi-même pas suivi cette procédure, mais je vous comprends parfaitement en termes de peur.

Effrayant, bien sûr... J'aurais aussi peur. Mais mon mari est allé à cette procédure. Il était plus épuisé par les préparations (enfin, les lavements là-bas ou les poudres) et voulait passer au travers de tout cela et manger enfin. Il n'y avait rien de terrible là-dedans, c'était même intéressant: ils disaient que les intestins étaient déchiquetés et que je devais boire de la camomille pour la purification... Je ne suis pas éclairée à ce sujet, mais pourquoi avez-vous prévu un tel examen pour l'endométriose?

TanyaChan, cette étude m'a été prescrite pour exclure la greffe d'endométriose dans les intestins. On m'a également prescrit à des marqueurs tumoraux de passer et de subir une échographie de la cavité abdominale et des reins. Merci pour votre message, puis après avoir lu l'article, le lien sur lequel on m'avait donné dans le premier message, je me suis senti mal (en particulier sur le lieu de l'étude avec mon doigt).

Ici vous pouvez regarder la vidéo, comment cela se fait http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy, au revoir! Certains ont gagné dans tous les rapports sexuels anaux impliqués, et il n'y a pas un doigt impliqué dans

Je ne l'ai pas fait moi-même, mais ils disent d'avaler une ampoule, c'est plus méchant et plus douloureux que ppc. Un ancien mari, un chirurgien, guvooril que certains aiment même

Oxy, pas une procédure très agréable, mais tolérable.

Les filles, merci pour votre soutien, je commence à me préparer moralement à cette procédure.

En bref, je ne comprends rien, et après la vidéo complètement couverte. Pourquoi je l'ai regardé?

Oxy, vous devez également vous préparer mentalement, dans le sens d'une eau pure le soir et le matin, à partir du soir, et il est préférable de ne pas manger après la procédure avant le déjeuner. Bonne chance, que tout se passe bien.

Nadinmarkova, merci, j'espère terminer la semaine prochaine, bien que je suce sous la cuillère.

Oxy, tout ira bien. La procédure est désagréable, mais tolérable. Bref, de cette façon: le rectoromanoscope est inséré doucement dans le rectum et l’air est soufflé avec une poire afin de redresser les plis de l’intestin, tout en faisant avancer le rectoscope un peu plus loin, le médecin regarde dans l’oculaire. Tout est clair là-bas, si quelque chose ne va pas ou s'il y aura des zones suspectes, ils effectueront une biopsie avec précaution, vous ne le sentirez même pas.

Nadinmarkova, et vous pouvez en savoir plus sur la séquence: la rectoromanoscopie et l’accueil du proctologue sont effectués en une étape ou «plaisir» pour inspecter et donner des instructions au RRS?

Oxy, eh bien, je ne sais pas, je suis dans un autre état. Alors vous venez avec un renvoi à un proctologue, il regarde et décide de regarder ce jour-là (si le patient est prêt) ou un autre jour.

Nadinmarkova, merci! Merci beaucoup! J'espère vraiment que le résultat sera sans pathologie, sinon il y a un an, lorsque M a fait souffrir le sacrum, j'en ai parlé à G, mais elle n'y a pas prêté attention.

Oxy, ne vous trompez pas! Si vous examiniez en détail comment traiter vos dents, vous n'iriez jamais chez un dentiste. Elle aurait dit qu'il vaut mieux mourir que de soigner ses dents. Oubliez la prochaine étude! Rappelez-vous quand ça commence.
Certes, lors de la première visite chez le proctologue, la bouche du recteur ne sera pas faite. Au mieux, ils nommeront une faucheuse et donneront des recommandations sur la façon de s'y préparer.

Alors félicitez-moi - j'y suis allé. Mais rien d’être fier, je me suis comporté loin d’être héroïque. Je vais dire ceci - le plaisir est extrêmement douteux. Avant l'examen vu Fortrans, 3 l. Dégoûtant rare, smack tel qui tourne à l'envers. Après le premier 0, 5 l ont commencé à vomir. Les 2, 5l scies restantes se sont coincées avec du citron. J'ai tout bu avec difficulté. Et puis - bonjour pot. Toute la soirée était occupée. Dans la matinée - la montée et la première procédure - un lavement. Je devais faire deux, parce que le liquide sortant était chromatique. Vrai et le deuxième était le même, mais le troisième, je n'avais ni le désir, ni la force, ni le temps. En général, je suis allé à l'hôpital. Là, ils m'ont mis dans une posture du genou au coude et m'ont fermement attrapée pour que je ne me contracte pas. Puis j'ai réalisé que ce "W-W" n'est pas occasionnel. Le médecin est venu, a d'abord inséré quelque chose (puis j'ai compris que c'était un doigt), puis a commencé à se retourner et à demander: «Est-ce que ça fait mal?». Non, ça ne fait pas mal, mais c'est désagréable. Je ne comprends pas comment, mais il a découvert le pli de l'utérus. Et puis ça a commencé, ils ont mis une sorte de tube en métal, c'était petit, mais ce n'était pas plus facile. A commencé à l'introduire lentement. Jusqu'à un certain moment, je pensais que tout était normal, tolérable, mais soudain une telle douleur a commencé et j'ai presque sauté. L'infirmière me saisit plus fort et commença à me faire peur que je puisse me blesser aux intestins. Le déménagement est interdit. Le médecin a continué d'essayer de la pousser plus loin, mais je n'avais pas d'autre choix que de hurler de douleur. Je n'ai jamais rien attendu autant que la fin de cette procédure. Probablement, cela n'a pas duré longtemps. Cependant, je ne le pensais pas du tout. Quand tout fut fini, je m'assis, recueillis longuement mes pensées et réfléchis: «Pauvres gays, comment vivent-ils?». Le médecin a déclaré qu'ils n'avaient examiné que 18 cm, d'autres en avaient atteint 30. On ne m'a pas donné de flexion et apparemment, l'endométriose n'était pas possible. J'espère que le ligament de l'utérus avec mes intestins est dans ces limites. Rien n'a été trouvé dans cette section de l'intestin. Je ne m'abonnerai plus à ce sujet. Seulement sous anesthésie. Et maintenant, nous devons l'oublier comme un mauvais rêve.

Rectoromanoscopie

Elle se calma avec une description sur Internet, à la fin elle se trouva un peu pire... Mes impressions

Je n'ai pas trouvé de commentaires ici sur cette procédure pas très amusante et j'ai décidé d'écrire pour ceux qui ont seulement besoin de cette procédure.
Je dois dire que la préparation à la procédure sera encore pire que la sigmoïdoscopie elle-même. On m'a dit de prendre un comprimé laxatif et, après quelques heures, de commencer à faire des lavements pour purifier l'eau. C'était quelque chose que je n'avais aucune expérience avec les lavements. Je devais acheter une tasse Esmarkk, il s'agit d'une bouteille d'eau chaude avec un tuyau. En général, tourmenté tout le dimanche soir. En passant, le soir, il était impossible de manger quoi que ce soit, et le matin avant la procédure également, elle était à deux heures de l'après-midi.
En général, je viens, tremblant d’anticipation. L'infirmière et le médecin se sont avérés bons, Dieu merci. Ils m'ont donné une culotte pro-cardiologique, sans eux je ne serais pas du tout à l'aise. Ensuite, vous montez sur la table haute, vous vous levez dans la position du genou au coude et vous y allez. Ils disent de plier le dos fortement. Au début, ça ne fait pas mal du tout, puis on a l'impression qu'ils sont empalés. Comme on m'a dit - redressé le tube digestif. Un peu, j'ai grogné et gémi, et ici la procédure était terminée, elle n'a duré qu'une minute.
En bref, elle s’attendait au pire. Mais tout s’est avéré tolérant et presque indolore. En général, n’ayez pas peur et agissez avec audace si vous avez nommé la rectoromanoscopie!

Mieux vaut ne pas faire

Bonne journée à tous!

Je veux partager mon impression négative de cette procédure. Nachalos tous avec le fait que dans un frottis gynécologique j'ai trouvé une augmentation des leucocytes, mais prenons tous les problèmes d'analyse avec la gynécologie exclus. Après avoir rendu visite à la proctologue, qui cherchait quelque chose avec mon doigt (comme un polype), on m'a ordonné d'examiner le rectum. Je dirai que je n’ai pas eu beaucoup de douleur, aucun saignement et qu’il n’ya eu aucun problème avec la chaise. Le proctologue, m'intimidant avec le cancer, a insisté pour la rectromanoscopie. Rassembler mentalement, ce qui s'est passé avec difficulté, j'ai décidé. Le médecin m'a conseillé d'utiliser Microlax pour le nettoyage des intestins. Acheté, dans le paquet 4 pièces. Définir avant le coucher 1er. Cela a fonctionné après 2 minutes, mais rien n'est sorti de moi. Commencez à pincer l'intestin entier. Je pense, d'accord, ça va passer. Il est nécessaire de mettre le second, peut-être le premier n'a pas fonctionné. 15 minutes après l’introduction du deuxième lavement, un effet presque nul s’est produit. Il s'est avéré que le médicament lui-même. Et ça a commencé à provoquer un malaise, une brûlure, et l'âne a commencé à faire très mal. Après avoir pris chaud vvanu, le prêtre se calma, mais n'était clairement pas heureux avec ce qui se passait.

Le matin est arrivé. Il fallait de nouveau vider les intestins, il n'y avait aucun effet sur l'utilisation du médicament, presque rien n'en sortait, mais l'irritation des prêtres augmentait de manière exponentielle.

Allez droit au but. Inspection effectuée par un homme. Je lui ai parlé de l'outil microlax que j'ai utilisé et il m'a confirmé qu'il pourrait provoquer une telle réaction. Je ne parlerai pas du sentiment de honte, etc., puisqu'il s'agit de santé, j'ai dû sacrifier ces sentiments.

Immédiatement, je voudrais faire une réserve que mon seuil de douleur est élevé, on m'a donné une ponction au foie, je me suis fait cuire à la vapeur les jambes et, en général, j'ai toujours souffert et je n'ai pas couiné, ce qui ne m'a pas été fait dans cette vie. Mais quand ils m'ont mis un tube dans le cul et ont commencé à pomper de l'air, j'ai hurlé contre tout l'hôpital. En raison de la flexion des intestins (enfin, c’est comme ça qu’ils sont situés), la douleur était insupportable et j’ai presque perdu conscience. 100 pots sont descendus de moi, ma tête tournait, c'était impossible à supporter.

Quand ce fut fini, je ne pouvais pas me lever car l’estomac gonflé d’air était si douloureux qu’il était impossible de bouger. Aller aux toilettes pour libérer l'air a découvert le sang (4 heures s'étaient écoulées, l'air sort en permanence, avec des caillots sanguins). Ça fait très mal. Cela fait mal l'estomac, l'intestin et tout ce qui se trouve à l'intérieur

Diagnostic: proctite. Et je comprends que cela a été causé par des lavements et par l’intervention de ce tube dans mon ouverture du dos. Ils ont prescrit des suppositoires et des antibiotiques (que je ne boirai pas) afin de supprimer le syndrome aigu, ce qu’ils ont eux-mêmes causé, puisqu’il n’y avait rien de tel avant l’examen. Et sur l'intestin même, Dieu merci, je n'ai rien trouvé......

D'où viennent les leucocytes, reste un secret à ce moment.

Eh bien, tirez maintenant les conclusions, si cela vaut la peine de faire cette inspection et si vous ne vous empirez pas davantage après.

Ce n'est pas toujours vraiment nécessaire, parfois les médecins le prescrivent, juste pour le prescrire.

Ne vous guérissez pas du tout!

J'espère que mon avis vous aidera.

Par tolérance

Au cours de la dernière année, cet endroit piquant a posé des problèmes. Cela inquiète, puis a passé, en général, presque une chronique... Il s'est adressé à une clinique rémunérée, se limitant à l'examen des doigts et à la prescription de suppositoires, de pommades, etc. Et au printemps, tout a recommencé, transformé en une clinique de district avec un département de proctologie. La réception a mené la tête. branche, très correctement et soigneusement. J'ai fait une étude avec les doigts et j'ai dit que ce n'était que préliminaire. Afin de clarifier le diagnostic, il est nécessaire de faire une sigmoïdoscopie. D'un mot, je me suis senti malade... vous comprenez que pour les hommes, toute manipulation avec cet endroit épicé est un choc psychologique. L'étude était prévue après 10 jours. C'était 10 jours d'attente pour quelque chose de terrible... dans la soirée avant l'étude, ils ont dit de mettre Microlax 3 fois (au lieu de lavements obsolètes), et le matin, un autre Microlax pour nettoyer le rectum. Il a tout fait, est venu, a pris son tour, une excitation terrible. Mais la procédure devait être complétée 1 fois, car les symptômes de toutes les maladies proctologiques sont similaires, et il était nécessaire de différencier le diagnostic de la plus terrible... Devant moi, des gens ont quitté le bureau avec le nom insidieux "ENDOSCOPIE" assez calme. C'étaient des personnes différentes: ceux qui attendaient avec impatience et ceux qui s'étaient déjà libérés de cette procédure simple. «Comment ça s'est passé?» «Ça ne fait pas mal?» - les questions ont plu et les patients qui quittaient le bureau ont répondu en attendant: «Eh bien, bonne chance!» «Tout ira bien!». En face de moi est venue une fille d'environ 20 ans tachée par la larme, elle a dit qu'elle était tombée malade pendant l'étude. Et elle a ajouté que son cas avait été négligé, alors ils l'ont immédiatement envoyée à l'hôpital... Et là, sur les émotions, je viens dans un bureau. Une infirmière avec de l'humour: "Enlève tes vêtements: enlève ton pantalon, mais pas forcément un t-shirt")) Ils m'ont mis sur un divan spécial position genou-coude, ils ont dit de te plier le dos et de ne pas bouger. Le médecin a pris le tube, a commencé l’étude, ce n’était douloureux que lorsque le tube a été injecté, car j’ai un thrombus dans le vaisseau juste derrière le sphincter. Comme il a été introduit plus loin (alors il s'est avéré que c'était 30 cm de profondeur), je ne me suis pas senti, heureusement. Où le point douloureux - là et la douleur. L'infirmière m'a aidé à garder mon dos comme il se doit et m'a rassurée sur le fait que je devais être patient et que tout finirait bientôt. Donc c'était. La procédure n'a pas duré plus de 20 secondes, semble-t-il. Il a été estimé qu’à un moment donné l’air a été soufflé à l’intérieur, apparemment, il est nécessaire de mieux prendre en compte. Puis tout: je me suis habillé, et le médecin m'a dit avec attention et soin comment traiter la maladie, a écrit une ordonnance et, en général, a expliqué en détail comment être traité.
Je suis sorti du bureau heureux que rien ne se passe mal avec moi, mais ce qui est là est tout à fait traitable. Les gens assis dans le couloir m'ont accompagné avec des regards compatissants, et dans mes yeux, le bonheur a brûlé)))
En général, la procédure n'est pas agréable, mais nécessaire pour poser un diagnostic précis! Surtout il y avait un inconfort psychologique que physique: 10 jours de dépression et de tremblements et seulement 20 secondes de douleur modérée. Comparez! Bonne chance et patience à tous!))

Rectoromanoscopie -

Je vais commencer depuis le début. J'ai 25 ans. Il y avait une douleur dans le bas-ventre gauche. L'échographie des organes pelviens a montré que tout va bien en gynécologie. Je suis allé chez un gastro-entérologue, qui à son tour m'a envoyé à une rectoromanoscopie.

Étape 1. Préparation 5 jours avant la procédure, excluez les légumes, les fruits, les confitures, les baies, les préparations à base de fer, le charbon activé, les aliments contenant des fibres. Pendant la journée - le dernier repas. Pour le nettoyage en poudre Fortrans. Je dirai qu'après avoir lu des critiques horribles sur le médicament (on dit que vous ne sortez pas des toilettes et que vous ne pouvez pas le boire, cela vous rend malade, vous avez le goût désagréable, etc.) de vous préparer au pire. MAIS! Bien sûr, boire n'est pas très agréable - le goût est comme une colle douce pour papier peint diluée dans de l'eau - mais c'est possible. Il était plus difficile pour moi de ne pas dépasser le goût, mais de verser 2 litres de liquide en 2 heures (j'avais une préparation en deux étapes: 2 litres le soir, 2 litres le lendemain matin). Je l'ai bu. L'effet ne fut pas long à venir: après 40 minutes, elle courut aux toilettes. À propos, j'ai couru là 6 fois, ce qui me semble un peu. Pendant 1,5 heure, j'ai bu 2 comprimés de baralgin.

Étape 2. Procédure. La rectoromanoscopie m'a été faite par un médecin de sexe masculin, assisté d'une infirmière dans une clinique municipale. Culotte jetable Dali. Posé sur le côté gauche. Pendant que je préparais le matériel, le médecin m'a expliqué quoi et comment, quand ce serait douloureux, quand c'était désagréable. À propos, l'appareil lui-même est un tuyau de 2-2,5 mètres. A commencé à entrer. Tout n’était rien jusqu’à ce que les intestins s’inclinent - j’ai versé quelques larmes. Vous pouvez le tolérer, mais cela fait toujours mal (la douleur est vive). La procédure a duré environ 15 minutes. Pendant tout ce temps, les temps étaient douloureux 3. Grâce au médecin, il a immédiatement réagi à mon oohs-ahi et a essayé de tout faire lentement et en même temps, apaisé... Au cours de la procédure, vous êtes pompé (sensation pas très agréable), ce qui puis siphonner.

Étape 3. Après. Retirer le tube était complètement indolore. C'était amusant de voir comment l'estomac avait été emporté par l'air alors que l'air était pompé. Elle se leva, s'habilla et partit. Il n'y avait pas de vertige, pas de nausée, pas d'abdomen distendu - il n'y avait plus rien après l'opération.

Conclusion Souffrir c'est possible, mais procédure désagréable.

Payer pour éviter un tourment honteux.

La procédure de sigmoïdoscopie est importante et nécessaire. Malheureusement, dans nos hôpitaux, les patients sont en principe traités avec négligence et même au mépris de la décision. Au cours de cette procédure, une approche du patient est particulièrement nécessaire. Ma mère a fait cette procédure et j'étais directement présent avec elle et ai observé les conséquences. Mon opinion personnelle est qu'il est nécessaire de le faire dans les conditions d'un hôpital hospitalier, au moins un jour. S'il y a une possibilité, organiser ou payer pour rester à l'hôpital au moins jusqu'au soir. Je ne parlerai pas du témoignage et des plaies qui ont amené ma mère à cette procédure, je vais vous parler de la procédure elle-même et de la préparation à cette procédure. Selon les recommandations, il est nécessaire de ne pas manger 12-18 heures avant l’intervention, c’est-à-dire que si l’intervention est programmée pour le matin, le dernier repas doit avoir lieu au déjeuner de la veille, une série de lavements est nécessaire et il est difficile pour un malade de le faire vous-même. Il est effectué à l'hôpital. Ensuite, pendant la procédure, un instrument est inséré dans le rectum au moyen duquel de l'air est forcé vers l'intérieur. À la fin de la procédure, notamment lorsque le patient rentre chez lui, cet air sort et croit que ce n'est pas seulement de l'air. En tant que médecin, ma mère a été épargnée par bon nombre des «charmes» de cet examen. Mais je recommande fortement de négocier avec les médecins, et s'il est nécessaire de payer, ce n'est pas un secret pour personne que la médecine gratuite dans notre pays est un mythe.

Procédure extrêmement désagréable, mais vous pouvez tolérer

Il y a quelques heures, on m'a administré une rectoromanoscopie. La procédure elle-même ne dure pas longtemps, il a fallu beaucoup plus de temps pour s'y préparer. La nuit avant 2 lavements de 1,5 litre avec un intervalle d'une demi-heure, le même matin avant l'examen. Pour moi, il était extrêmement difficile de mettre des lavements, je ne peux pas supporter un litre du tout, alors la préparation m'a assez épuisée. La procédure elle-même est la suivante: montez sur une chaise, placez-vous dans une position coude-genou, le médecin insère l'appareil par l'arrière. Le médecin a averti que la procédure est désagréable. Franchement, je ne m'attendais pas à ce que ce soit si désagréable, j'avais l'impression d'être empalé. Le médecin commence à regarder l'intestin à travers ce dispositif, le gonfle. Il y a une légère douleur dans l'estomac, je viens de sentir cet air! À un moment donné, j'étais tellement piqué sur le côté que je tremblais déjà. Puis le médecin a regardé un peu plus, et c'était tout. J'ai toujours un malaise à cet endroit. Mais cette procédure en vaut la peine, il est préférable de souffrir un peu, mais à temps pour identifier tous les problèmes. J'avais tout en ordre et j'en suis très content :)

C'est nécessaire - cela signifie qu'il est nécessaire

Je souffre d'intestins depuis longtemps, je ne suis pas allé chez le proctologue, il m'a prescrit cette procédure. mais n'a pas donné la direction, il a dit de prendre du gastro-entérologue. quand je suis allé le voir et que j'ai demandé une référence, le médecin m'a dit directement: à quoi sert-il? qu'est-ce qu'elle voulait dire Je peux seulement deviner qu'elle avait peut-être à l'esprit qu'avec cette procédure, vous ne pouvez voir que des hémorroïdes, des excroissances et des fissures, ce qui peut être ressenti à l'examen d'un proctologue. mais ce n’est pas à moi de juger, chacun a sa propre histoire, et si le médecin l’a prescrit, vous devez passer. alors j'ai insisté sur la direction.

On m'a proposé de préparer Fortrans ou Enema. J'ai choisi un lavement et j'ai fait le bon choix. de plus, pour être honnête, je me préparais à peu près, j'avais peur qu'ils ne me grondent, mais ils ne me grondaient pas et, en fait, ils ne regardent que le rectum, pas besoin de nettoyer l'intestin tout entier. un ou deux lavements le matin suffisent.

Maintenant, à propos de la procédure, sous la ceinture, vous devez tout enlever, poser un drap sur le canapé et vous mettre à quatre pattes. Dans l'anus, un tuyau généreusement graissé à la gelée de pétrole est poussé, un peu poussé, puis ils commencent à pomper de l'air. c'est désagréable, l'intestin fait mal, comme si vous deviez aller aux toilettes de toute urgence. mais le sentiment est faux. La procédure a duré 2 à 3 minutes, après quoi le médecin a rendu son verdict "d'hémorroïdes". et tout J'espérais qu'il y aurait une description des parois intestinales, de l'état de la membrane muqueuse, etc., peut-être que le médecin n'était pas très bavard, que je venais de me faire prendre, ou peut-être qu'il n'y avait que des hémorroïdes.

conseiller ou pas.... s'il y a des problèmes et le médecin conseille, bien sûr à faire. pas une procédure aussi compliquée.

La rectoscopie, qui l'a fait?

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Rectoromanoscopie

Ce n'est que dans la série télévisée moderne que les stagiaires tentent héroïquement de traiter l'ulcère gastrique perforé dans les conditions du service thérapeutique,
et même la nomination de "traitement anti-inflammatoire."
Dans la vie de tous les étudiants en médecine d’hier, qui ont reçu aujourd’hui le fier titre de médecin stagiaire, une telle situation volera à toute vitesse avec un patient sur une gourde, oui, pas n'importe où, mais directement à la «machine», c'est-à-dire sur la table d'opération.
Je ne veux pas dire que la série est mauvaise, bien au contraire - très bon et amusant, j'aime bien regarder, mais dans la vie (internovskoy), tout est différent...

"Gaudamus" dans l'amphithéâtre de la salle de réunion, tout le parcours du choeur, répétons-nous pour le responsable du cours - de jolies et hautes paroles de Rita du serment du docteur de l'Union soviétique. Je souhaite attirer particulièrement l'attention des lecteurs - pas le serment d'Hippocrate (il nous a été lu une fois à propos de «l'histoire de la médecine»), mais le serment du docteur d'un pays inexistant aujourd'hui.
Mais c’est moi qui parle de ma sortie, exemple 1989.

Les vrais stagiaires sont différents. Fondamentalement, ce sont les trois principaux types - internes chirurgicaux, thérapeutiques et gynécologiques. L'élite est, bien sûr, des internes - des chirurgiens. "Le couteau est le summum de la médecine", disait le grand Ammosov.

Au cours de l'année précédente, sous le nom abusif de "subordonné", chacun de nous a déjà soigné de manière indépendante plus d'une douzaine de processus en forme de ver altérés, peu modifiés et nullement modifiés, couramment appelés "appendicite" chez le peuple. Particulièrement agile et capable de couper une autre vésicule biliaire, de la jeter dans un bassin émaillé, oui, de sorte que les pinces accrochées au rebord du bassin avec du métal sur le métal doivent être, eh bien, il y a des trous avec un couteau dans l'intestin fait pour coudre...

Mon stage s’est déroulé sur la base d’une des unités médicales d’Omsk de la ville d’Omsk, au service de la plus grande entreprise de montage de fusées. Il dirigeait le département de chirurgie Eugenich - une personne au visage rond et bouclé, qui avait les yeux rivés sur l'homme qui roulait, d'une hauteur de 161 cm et qui, en même temps, ne prononçait pas le son P-RR. Tout comme les taureaux. Bien sûr, il ne nous a pas dérangés aussi vivement que dans la série, mais cela a quand même fonctionné dans la queue et dans la crinière.

Les internes ne sont pas une punition, c'est un salut pour la séparation, car ce sont eux qui font tout le travail sale et fastidieux. Les médecins cette année ajoutent au moins quelques kilogrammes de poids vif.
Pendant cette période, vous devez apprendre toutes les opérations chirurgicales, et pas seulement sur le plan théorique, mais pour que vos mains puissent comprendre d’où elles poussent, et notre Créateur n’a pas souffert de la question.

Planification du matin. Evgenich:
- Sibirtsev, une fille a été placée avec vous dans la salle la nuit avec un soupçon d'impraticabilité (hir. Argot, c.-à-d. Soupçon d'obstruction intestinale), semble-t-elle, elle a été brisée le matin, mais elle avait un petit nodule, probablement quelque part au-dessous du polype... Bye l'intestin est prêt, faites une sigmoïdoscopie le matin, si vous le trouvez, vous sifflez.

Si tout cela est traduit dans une langue normale, vous obtenez:
la jeune femme avait mal à l’estomac et ne pouvait pas aller aux toilettes pendant longtemps, mais la nuit, elle faisait beaucoup de lavements, dissolvait le contenu du côlon connu de tous, et ce contenu même arrivait sans problème à sa destination finale, c.-à-d. dans les toilettes, mais sur le chemin des toilettes, du sang frais non digéré le rejoignit. Ainsi, la source du saignement se situe quelque part près de la sortie vers le monde extérieur. En attendant, l'intestin indiqué ci-dessus est vide et propre (il est (relativement)) nécessaire de l'examiner de l'intérieur pour rechercher la provenance du sang.

Il existe à cet effet un appareil spécial - le rectoromanoscope.
C’est un tel canon, dont le canon est un beau tube brillant de 30 cm de long et 20 mm de diamètre, muni d’une ampoule au bout.
La procédure de diagnostic est en principe simple: le patient (ka) est placé sur un divan haut en position genou-ulnaire, c.-à-d. repose sur ses genoux et ses coudes, le médecin est assis, disons, de la poupe, procède à un examen numérique de l'ampoule rectale (son index est simplement collé dans l'anus) et, ne trouvant aucun obstacle, insère doucement le dispositif dans l'anus, en s'accrochant à l'oculaire de l'autre côté du tube.
Pour voir la lumière, le médecin avec une pulvérisation à la main à travers le tube déjà inséré pompe l'air dans l'intestin, ce qui gonfle et redresse. Il s'avère un beau tunnel avec des traces de contenu sur les murs.
Les gens, surtout les femmes, ont tous une apparence différente: visage, silhouette, belle et très belle, mais ce genre de tunnel est le même pour tous - toujours très beau...

Avec un peu d'enthousiasme, je me dirige vers la salle.
La fille... Rectoromanoscopie... Moi-même, j'ai 23 ans, mais je suis après tout un DOCTEUR, même si je suis stagiaire. Je vais avec ma sœur faire la ronde dans la salle, cherchant un regard, où est-elle - la beauté aux longues jambes... Non. Tous les lits sont occupés. Je prends l'histoire de cas de ma soeur, regarde le nom de famille:
- Bezgodova Catherine qui?
Lady for 50 avec un poids d'au moins 130 kg:
- C'est moi
- Fille, bien... Bien, eugénique..., salope!
J'explique ce que nous allons faire maintenant, avec le secret espoir qu'elle refusera, Dieu merci, les patients ne sont pas privés de ce droit.
- Et j'ai déjà fait cela l'année dernière, mais si nécessaire, c'est nécessaire.

Ma tante ne peut pas monter seule sur le podium, elle ne peut tout simplement pas se lever physiquement sur le tabouret, j'aide avec les aisselles. Une autre femme est née que je ne voudrais pas élever sur la table.
La sœur opératrice est très belle, elle a les yeux bruns, de longs cils, il y a un mois, elle est sortie d'un congé de maternité, retenant à peine son rire, regardant mon expression faciale. Heureusement, son visage est recouvert d'un masque, seuls ses yeux sont visibles, mais un léger duvet dans ses oreilles...

Enfin, la tante prend la bonne position sur ses genoux et ses coudes. Une sœur tapote le bas du patient: plie le dos, jette un drap suspendu du bas de la table à ses fesses, forme une fenêtre pour moi en face de l'anus et pince les bords du drap avec une épingle sur le dos du patient.
J'arrive avec confiance par derrière, j'écarte les pieds de mon patient, ils pendent du bord de la table et m'empêchent de m'approcher.
- Docteur, mettez le masque, - Oksana me tire avec un bandage de gaze pour le visage.
Sinon pour ce masque...
Je prends l'appareil dans ma main droite (je fais un tel examen pour la première fois de ma vie, mais je l'ai vu tellement souvent), je «regarde» l'ampoule du rectum avec l'index de ma main gauche.
- Wow, quel large (je note pour moi), et cependant, avec une telle masse corporelle et des trous physiologiques correspondants.
- Alors, détendez-vous! - doucement, sous le contrôle du doigt de la main gauche, entrez le dispositif dans le rectum. Les bords des draps me dérangent constamment, grimpe sous le bras. Sœur, debout en face de moi, les tient. L'appareil est étonnamment facile, presque sans rencontrer aucune résistance à la bagasse anale, entre. Je me penche sur la lettre ZU et laisse mon œil tomber sur l'oculaire. Rien n'est visible, les parois intestinales sont effondrées, collées les unes aux autres, il n'y a pas de lumière. Je commence à pomper l'air avec un ballon, mais il ne fait que redresser la lumière avec un son caractéristique qui se déclenche entre l'appareil et l'intestin.
Qu'est-ce que c'est que ça?
- Vous essayez de retenir un peu d'air! - Je fais appel au patient.
- Oui, comment puis-je le tenir?
- Bien comment Tendez vos muscles, comme si vous reteniez des gaz.
- Oui, j'essaie tellement fort que quelque chose ne fonctionne pas.
À tout le moins, j'avance l'appareil de sept centimètres au plus profond de l'intestin.

À LA FOIS. Ne peut pas être. Le patient a une invagination de l'intestin. Bien sur. Je pompe l'air, il rentre immédiatement, comme si le conducteur ralentissait le cheval - TPRU-UU, mais j'ai le temps d'envisager clairement d'invaginer - une formation qui gonfle dans la lumière de l'intestin avec un trou en forme de fente au centre.
Fier pour moi de l'impossibilité d'une basque tranquille, je fais appel à Oksana:
- Appelez Evgenicha, il y a une faible invagination, vous devez la redresser.
Oksana, instantanément sérieuse, me regarde avec un respect non dissimulé, s'en va.

Eugenich entre dans le vestiaire, trouvant quelque chose à mâcher, attache un masque à l'arrière de sa tête:
- Bien ka, qu'as-tu ici?
En tenant l'appareil, je libère la place du chef, me tais éloquemment...
Eugenich, en plissant les yeux, s'accroche à l'appareil avec l'autre, cherche la poire, commence à pomper l'air, l'air ne retient pas le TPR-U-U. Le chef tire un regard fou de l'appareil (AGA, SEEN!), Retire la feuille de l'appareil et écarte les fesses du patient. Et je vais vous rapporter ces fesses.

Dire que son Zenk déjà aux yeux de bogue est sorti de son orbite, alors, pour ne rien dire. Je suis surpris de voir cette partie de son visage, non recouverte d'un masque, devenir non seulement rouge, mais pourpre. Il me semblait que ça craquerait. Ce qu’il a fait ensuite a sorti de mon orbite mes yeux et les yeux d’une sœur opérante. Il plaça rapidement son escroc tordu dans l'index de sa main gauche dans la bouche à travers le masque dans sa bouche et serra fort avec ses dents. Il m'a semblé que lui, sans plaisanter, voulait le mordre.

Tenant l'appareil de la main droite, il se tourna vers la fenêtre à laquelle je me tenais. La peau de son visage était déjà violette et des larmes coulaient de ses yeux...
Oksanka, ne comprenant rien du tout, fit le tour de la table et jeta un coup d'œil furtif à l'intérieur. Le directeur écarta les fesses. Les yeux de la soeur qui a quitté le congé de maternité ont docilement quitté les orbites et ont plané près du visage, comme celle d’un chat Thomas. En prenant un exemple du chef du département et en virant au violet, ma sœur, craignant d’exhaler, sortit rapidement du smyganula du vestiaire...

Nous sommes restés avec le responsable pendant environ trois minutes. Il a ensuite viré au rouge, puis à la chenille. De plus, dès que j'ai essayé de me rapprocher, ses yeux se haussent encore plus, ses mains sont occupées, son doigt est dans sa bouche. Mais j'avais déjà compris que je n'avais plus le droit de bouger.
Finalement, l'enthousiasme juvénile du chef déclina, son visage acquit une couleur plus ou moins humaine et, d'une voix croassante, il dit, ou plutôt, s'échappa de lui-même et se tourna vers le patient:
- Alors, eh bien, avec le NECK URBAN, tout va bien... Maintenant, le médecin vous regardera toujours dans le rectum et dans la salle...

Des bulles s'échappèrent de son nez et, incapable de se retenir, il tira ma robe de chambre à sa place... et quitta la pièce en deux étapes...
Que dire?
Quand j'étais rouge, comme un cancer, je suis allé dans la salle des professeurs, quel que soit le lieu où il se trouvait, il s'est allongé là.
Quelqu'un ayant jeté sa tête à l'arrière du canapé et tenant son ventre, quelqu'un ayant laissé tomber sa poitrine sur la table.

Y a-t-il une bonne quantité de rectoscopie? Aidez-moi s'il vous plaît.

Membre depuis: 07/01/2009 Messages: 6

J'ai 25 ans, je suis constipé depuis mon enfance, mais je n’y ai prêté l’attention qu’il ya environ six mois. Je n’ai pas remarqué de mucus ni de sang dans mes selles. Je me suis tourné vers un proctologue. Mais rien ne s'est passé et le sang a commencé à apparaître dans les selles à chaque fois et dans les selles de légères taches comme si la nourriture n'était pas complètement digérée, bien que j'aie essayé de normaliser plus ou moins les selles (après tout, c'est mieux qu'une fois tous les 5 jours ou une semaine) à un gastro-entérologue, elle a nommé un rektochkopiya, un colonopiste a déclaré qu'il ne pouvait pas voir les indications d'une coloscopie. En conclusion, il écrivait: le tube du proctoscope était maintenu sur 25 cm, la membrane muqueuse était lisse, rose, les noeuds hémorroïdes externes (un mot inintelligible, malheureusement). Conclusion: les hémorroïdes.
Sur cette base, le gastro-entérologue a décidé de boire de la sulfalaziline biforme (comme ci-dessous). Mais cela ne s'est pas amélioré. Même les périodes de faible sensation de picotement un peu au nombril droit.
Chers consultants, dites-moi s'il vous plaît si vous avez besoin de faire une coloscopie? Je suis très inquiet, je suis constamment dans la crainte, parce que je sais que le sang dans les matières fécales et le mucus réduit souvent le cancer de l'intestin.

Comment se passe la sigmoïdoscopie de l'intestin et comment se préparer à l'étude du rectum?

Pour les maladies intestinales, un diagnostic précis ne peut être établi qu’en utilisant des méthodes d’examen endoscopique et instrumental. L'une des méthodes les plus courantes est la procédure de sigmoïdoscopie, qui permet d'inspecter visuellement la surface interne de la partie inférieure du gros intestin.

Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise et la plus informative. Elle est prescrite à la plupart des patients qui consultent le proctologue avec des symptômes caractéristiques. Comment se déroule l'examen, quelle préparation préliminaire est nécessaire et qui montre cette procédure?

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie intestinale?

La rectoromanoscopie est la procédure d'examen endoscopique du bas intestin consistant en une inspection visuelle de leur surface interne à l'aide d'un appareil spécial, le sigmoïdoscope. Cette méthode, aussi précise et fiable que possible, est utilisée par les coloproctologues comme élément obligatoire de chaque étude proctologique. La procédure vous permet d'évaluer visuellement l'état du rectum et du côlon sigmoïde distal à une distance de 35 cm de l'anus.

Les proctologues recommandent vivement aux patients de plus de 40 ans de subir une rectoromanoscopie une fois par an, à titre de prophylaxie des néoplasmes malins rectaux. L'examen peut détecter même les petites tumeurs qui ne sont pas capables de détecter d'autres méthodes de diagnostic.

Au cours de l’étude, le médecin peut évaluer l’état des parois intestinales et leurs caractéristiques telles que la couleur, l’élasticité, le relief, le tonus, le schéma vasculaire. La procédure vous permet d'identifier les changements pathologiques et les petites tumeurs. La manipulation est effectuée à l'aide d'un sigmoïdoscope.

Rectoromanoscope: quel est ce dispositif?

Le rectoromanoscope est un tube métallique creux muni d'un dispositif d'éclairage à l'extrémité et d'un système d'alimentation en air. L'ensemble comprend plusieurs tubes de différents diamètres (10mm, 15mm, 20mm) et différentes longueurs. Examiner la surface intestinale de l'intérieur à l'aide d'un oculaire optique spécial. Le proctoscope permet non seulement d'inspecter les intestins, mais également d'effectuer un certain nombre de manipulations:

• Enlevez les polypes
• Faire une biopsie (prélèvement de tissu pour examen histologique)
• Retirer les corps étrangers
• Faire une électrocoagulation (cautérisation) des néoplasmes
• Coaguler les vaisseaux sanguins lors d'un saignement

Les appareils endoscopiques rigides et flexibles peuvent être utilisés pour la recherche. Sous le contrôle du rectoromanoscope, non seulement la procédure d'examen est souvent effectuée, mais également des procédures chirurgicales peu invasives.

Pour qui la procédure de sigmoïdoscopie est-elle indiquée?

La raison de la nomination de la sigmoïdoscopie sont des symptômes caractéristiques des pathologies du rectum et du côlon sigmoïde. Le coloproctologue ordonnera un examen si le patient a les plaintes suivantes:

• Douleur dans la région ano-rectale
• Constipation persistante alternant avec la diarrhée
• Difficultés et inconfort pendant les selles
• Saignement rectal (hémorroïdes)
• Écoulement de l'anus sous forme de pus ou de mucus
• Sensation de corps étranger dans l'anus et vidange intestinale incomplète
• Si vous soupçonnez un cancer de l'intestin
• Avec des hémorroïdes chroniques et une maladie intestinale inflammatoire

Souvent, la procédure est prescrite comme méthode prophylactique afin de détecter les tumeurs malignes, en particulier chez les personnes de plus de 40 ans. À l'aide de cette enquête, il est possible d'identifier les fissures rectales, la colite ulcéreuse, la rectosigmoïdite, les anomalies du développement de l'intestin distal, les polypes, les tumeurs et autres structures pathologiques.

Contre-indications

L'étude du rectum par la méthode de la sigmoïdoscopie est une procédure simple et indolore. Elle n'a pratiquement aucune contre-indication. Mais dans certains cas, il est recommandé de différer pour des raisons médicales et n'est prescrit qu'après un traitement conservateur. Une étude est reportée si un patient reçoit un diagnostic:

• Fissure anale aiguë
• Le rétrécissement de la lumière intestinale
• Saignement massif du rectum
• Processus inflammatoires aigus dans la cavité abdominale (en particulier une péritonite)
• Paraproctite Aiguë
• Insuffisance pulmonaire et cardiaque
• Troubles mentaux
• État général grave

Dans ces cas, le médecin décide de la pertinence de la procédure. Si un examen urgent est nécessaire, les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.

Préparation à la sigmoïdoscopie

La procédure nécessite une formation préalable obligatoire, qui devrait commencer deux jours avant l'examen. Il est nécessaire de remplir un certain nombre de conditions nécessaires, à savoir, adhérer à un certain régime et purifier les intestins.

Deux jours avant l'examen prévu, les aliments qui contribuent à la formation excessive de gaz et aux processus de fermentation doivent être exclus du régime alimentaire. Ce sont des légumineuses, des fruits, des légumes et certaines céréales (gruau, mil, orge). Il est nécessaire de refuser le pain noir, la farine et les confiseries, les viandes et les poissons gras, les boissons gazeuses, l’alcool. Il est permis de manger de la viande diététique bouillie et du poisson maigre, de boire du thé vert et des tisanes, de boire des boissons au lait fermenté Vous pouvez inclure des craquelins de pain de blé, des biscuits secs, du riz ou de la semoule dans votre menu.

La veille de l'examen, ils commencent à nettoyer les intestins. Il existe plusieurs façons de préparer les intestins de haute qualité:

Lavement nettoyant

Recommander à mettre un lavement à la veille de la soirée et avant la procédure le jour de l'enquête. Le soir, un lavement est placé deux fois à un intervalle d'une heure, en versant à chaque fois 1 à 1,5 litre d'eau tiède dans l'intestin.

Le matin, la procédure est également répétée deux fois, jusqu'à ce que les lavages soient propres.

Laxatifs nettoyants

Le plus souvent, la préparation de l'intestin pour l'examen par sigmoïdoscopie est réalisée avec Fortans. Si ce type de laxatif est difficile à tolérer, vous pouvez le remplacer par des médicaments similaires (Fleet, Lavacol).

Un sachet du médicament Fortrans doit être dilué dans un litre d’eau bouillie tiède et boire la solution à petites gorgées. Le laxatif commence à agir dans l'heure. Au cours de la soirée, vous devez boire 4 litres de solution. Si ce volume est difficile à maîtriser, vous pouvez diviser le médicament et boire 2 litres de solution le soir et 2 litres le matin. La dernière prise de laxatif devrait être au plus tard 3-4 heures avant la procédure.

Préparation microlax

C'est un médicament laxatif, utilisé par voie rectale. Il est disponible dans des tubes spéciaux. Le soir, il est recommandé d'introduire deux tubes du médicament dans l'anus, à un intervalle de 20 minutes. Dans la matinée, répétez la procédure.

La veille de l'enquête, le déjeuner doit être complètement léger et le dîner doit être jeté. Vous ne pouvez boire que du thé vert et de l'eau potable. Avant la procédure, le coloproctologue doit expliquer les caractéristiques du patient et mettre en garde contre toutes les nuances. Ainsi, après l’introduction du rektoskop, lorsqu’il se déplace vers l’intérieur, le patient peut ressentir le besoin de faire ses besoins.

À ce stade, il est nécessaire de respirer profondément et lentement. L'étirement de l'intestin peut causer des contractions spasmodiques et le fait de pomper de l'air pour lisser les plis intestinaux crée un certain inconfort. Le patient doit être conscient de tous ces points.

Technique de recherche

Avant l'examen, il est demandé au patient de retirer ses vêtements et ses sous-vêtements sous la taille. Ensuite, il est placé sur le canapé dans la position «couché sur le côté» ou dans la position genou-coude. La position genou-coude est de loin préférable car, dans ce cas, la paroi abdominale s'affaisse un peu et facilite le passage du tube du rectum au sigmoïde. La rectoromanoscopie des intestins ne commence à se faire que lorsque le médecin procédera à un examen digital du rectum.

1. Le tube du rectoromanoscope est enduit d'huile de vaseline et inséré doucement dans l'anus à une profondeur de 4 à 5 cm, après quoi il est demandé au patient de faire le même effort que pendant le passage des selles et de faire avancer le dispositif profondément.
2. Ensuite, l'obturateur est retiré, un oculaire optique est inséré et la surface interne est examinée visuellement, en faisant avancer le tube de sorte qu'il ne repose pas contre la paroi de l'intestin.
3. En même temps, ils commencent à pomper de l'air, à redresser les plis et à entraîner l'appareil strictement le long de la lumière intestinale.
4. Si l'examen est entravé par des restes de contenu intestinal, l'oculaire est retiré, un coton-tige inséré dans le tube de l'instrument et la lumière intestinale est nettoyée. Dans les cas difficiles, lorsque du mucus, du sang ou des écoulements purulents sont présents, ils sont éliminés à l'aide d'une pompe aspirante électrique.
5. Si nécessaire, vous pouvez supprimer les petits polypes à l'aide du rectoromanoscope. Pour ce faire, une boucle de coagulation est insérée dans le tube de l'appareil, qui sert à couper le néoplasme et à retirer le polype. À l'avenir, il est envoyé pour un examen histologique.
6. Après avoir examiné les parois intestinales et prélevé un morceau de tissu (biopsie) sur les zones suspectes, le dispositif est soigneusement retiré.

À la fin de cette enquête, cela prend un peu de temps. Lorsque pratiquée avec compétence par un proctologue expérimenté, la procédure est totalement indolore et sans danger. Le médecin doit être compétent dans les techniques de performance et des précautions doivent être prises lors de l'insertion de l'appareil et des manipulations internes. Selon les patients, la sigmoïdoscopie est facilement tolérée, ne causant qu'une gêne légère lorsque l'air est fourni à l'intestin et ressemble davantage à un lavement.

Sa durée est seulement de 5 à 7 minutes. À ce stade, il est important que le patient se détende et respecte les instructions du médecin. Pendant l'intervention, le spécialiste doit faire particulièrement attention à ne pas passer à côté des symptômes possibles de perforation de l'intestin. Si la procédure a été réalisée en position coude-genou, il est recommandé au patient de s’allonger sur le dos après quelques minutes. Ceci est fait pour éviter une hypotension orthostatique.

Prix ​​de la rectomanoscopie

Dans les établissements médicaux publics, le proctologue effectue cette procédure gratuitement. Dans les cliniques privées spécialisées, le coût de la rectoromanoscopie peut varier et dépend du niveau du centre médical et des qualifications du coloproctologue.

En moyenne, le prix de la procédure est d'environ 2 000 roubles. Il est important que le patient trouve un spécialiste expérimenté et hautement qualifié qui effectuera un examen de haute qualité et ne manquera pas les plus petits changements indésirables.

Complications possibles

La seule complication pouvant survenir au cours de la procédure peut être une perforation intestinale. Mais selon les statistiques, cela se produit dans de très rares cas. La rupture de la paroi intestinale n'est possible qu'avec des actions incompétentes et une mauvaise conduite de la procédure. Dans de tels cas, une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale sont nécessaires.

Un proctologue qualifié ne permettra jamais une telle complication, effectuera la procédure selon toutes les règles et garantira une sécurité totale. Le médecin doit prescrire la procédure, il tiendra compte de l’état du patient, des éventuelles contre-indications et des maladies concomitantes.

Avis sur la sigmoïdoscopie

Revue №1

La rectoromanoscopie doit être pratiquée régulièrement car je souffre depuis longtemps d'hémorroïdes chroniques, compliquées d'une fissure rectale. Périodiquement, il s'aggrave et entraîne l'apparition de symptômes désagréables: douleur, saignements, démangeaisons.

Je le fais toujours dans le même centre médical avec un spécialiste reconnu. Au bureau, tout est toujours stérile, ils fournissent des sous-vêtements jetables et l’approche est très attentive. Mieux vaut donner 1 500 roubles que de faire la queue à la clinique d’état.

La procédure est indolore, seulement un peu désagréable, surtout lorsque l’air est injecté dans l’intestin. Mais ça ne dure pas longtemps, tu peux souffrir. Cette fois, le médecin trouva un petit polype et suggéra immédiatement de le retirer. Tout a été fait à travers le rectoromanoscope. Anesthésie locale pré-organisée, je n'ai pas ressenti de douleur. Puis, quelque temps après la manipulation, j'ai ressenti une légère sensation de brûlure et des démangeaisons dans l'anus. Mais bientôt tout est parti. Le polype a été retiré et immédiatement envoyé à l'étude. Le résultat a déjà été reçu, l'éducation est bénigne, donc je suis content que tout se soit bien passé.

Examen numéro 2

Récemment, elle a commencé à ressentir de la douleur dans l'anus et des bosses qui gênaient la vidange. Bientôt remarqué l'apparition de sang dans les excréments. Je suis allé dans une polyclinique pour un proctologue, mais il existe de telles lignes et un record un mois à l’avance. Je devais aller chez un spécialiste privé. Le médecin a expliqué comment se préparer à l'examen.

J'ai bu du laxatif Fortrans, j'avais peur de faire un lavement. Dans l'anus, et donc tout fait mal, et même ces saignements. Le médicament est certainement méchant, il a un goût si doux. Déjà après le deuxième verre, je me suis senti malade. Sauvé par le citron. Boire un verre, sucer le citron. Et cela se serait retourné. Dans la soirée, il ne vida que 2 litres de solution et en buvait 2 autres le matin. Mais bien dégagé.

Elle avait terriblement peur de la procédure et c'était dommage, je n'ai jamais été examiné de cette façon. Mais le médecin rassuré, tout compte fait. Au cours de la procédure, il a expliqué ce qu’il faisait, quand respirer et quand souffrir. C'était un peu douloureux, parce que tout était enflammé à l'intérieur, mais vous pouvez le tolérer. La procédure ne dure pas longtemps. Ensuite, le médecin m'a prescrit les médicaments nécessaires, je suis maintenant soigné.

Et en conclusion, regardez la vidéo sur la façon dont la sigmoïdoscopie est réalisée: