Comment se passe la rééducation après le pontage des vaisseaux cardiaques?

Aujourd’hui, peu de gens se demandent ce qu’est un pontage cardiaque après une crise cardiaque, combien de personnes vivent après un pontage cardiaque et d’autres points importants, jusqu’à ce que la maladie commence à progresser.

Décision radicale

La maladie coronarienne est aujourd'hui l'une des pathologies les plus courantes du système circulatoire. Malheureusement, le nombre de patients augmente chaque année. En raison de la maladie coronarienne, le muscle cardiaque est endommagé par un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. De nombreux cardiologues et thérapeutes du monde ont essayé de gérer ce phénomène à l'aide de pilules. Néanmoins, le pontage coronarien (pontage coronarien) demeure, même s'il est radical, mais le moyen le plus efficace de lutter contre la maladie, qui a confirmé son innocuité.

Réadaptation après un pontage coronaire: premiers jours

Après un pontage coronarien, le patient est placé dans une unité de soins intensifs ou dans une unité de soins intensifs. Certains anesthésiques se poursuivent habituellement pendant un certain temps après le réveil du patient après l'anesthésie. Par conséquent, il est connecté à un appareil spécial qui aide à remplir la fonction de respiration.

Afin d'éviter des mouvements incontrôlés pouvant endommager les points de suture sur la plaie postopératoire, retirer les cathéters ou les drains, ainsi que détacher le goutte-à-goutte, fixez le patient à l'aide d'outils spéciaux. Des électrodes y sont également connectées, lesquelles enregistrent l'état de santé et permettent au personnel médical de contrôler la fréquence et le rythme des contractions du muscle cardiaque.

Le premier jour après cette opération cardiaque, les manipulations suivantes sont effectuées:

• Le patient passe un test sanguin;
• Des examens aux rayons X sont effectués;
• Études électrocardiographiques effectuées.

Le tube respiratoire est également retiré le premier jour, mais le tube stomacal et le drainage thoracique demeurent. Le patient respire déjà complètement de manière autonome.

Astuce: à ce stade de récupération, il est important que la personne opérée soit maintenue au chaud. Le patient est enveloppé dans une couverture en duvet ou en laine et, pour éviter la stagnation du sang dans les vaisseaux des membres inférieurs, des bas spéciaux sont portés.

Pour éviter les complications, n'exercez aucune activité physique sans consulter un médecin.

Le premier jour, le patient a besoin de repos et de soins de la part du personnel médical, qui communiquera notamment avec ses proches. Le patient ne fait que mentir. Durant cette période, il prend des antibiotiques, des analgésiques et des sédatifs. Pendant plusieurs jours, une légère augmentation de la température corporelle peut être observée. Ceci est considéré comme la réponse normale du corps à la chirurgie. En outre, il peut y avoir une transpiration sévère.

Comme on peut le constater, après le pontage coronarien, le patient a besoin de soins externes. Quant au niveau d'activité physique recommandé, il est individuel dans chaque cas. Au début, il est permis de s’asseoir et de marcher dans la pièce. Après un certain temps, il est déjà autorisé à quitter la chambre. Et seulement au moment de la sortie, le patient peut marcher longtemps dans le couloir.

Conseil: il est recommandé au patient de rester couché sur le dos pendant plusieurs heures, alors qu'il est nécessaire de changer de position en le faisant pivoter d'un côté à l'autre. Longtemps couché sur le dos sans activité physique augmente le risque de pneumonie stagnante en raison de l'accumulation de liquide dans les poumons.

Lors de l'utilisation de la veine saphène comme greffe, un œdème de la jambe peut être observé sur la jambe correspondante. Cela se produit même si la fonction de la veine remplacée est prise en charge par des vaisseaux sanguins plus petits. C’est la raison pour laquelle on recommande au patient de porter des bas de soutien en matériau élastique pendant quatre à six semaines après l’opération. De plus, en position assise, cette jambe doit être légèrement surélevée afin de ne pas perturber la circulation sanguine. Après quelques mois, l'œdème disparaît.

Autres recommandations

Dans le processus de récupération après la chirurgie, il est interdit aux patients de soulever des poids supérieurs à 5 kg et d'effectuer des exercices physiques avec une charge lourde.

Les points de suture sont retirés une semaine après l'opération et de la poitrine, juste avant la sortie. La guérison survient dans les 90 jours. Pendant 28 jours après la chirurgie, il n'est pas recommandé au patient de prendre le volant pour éviter des dommages possibles au sternum. L'activité sexuelle peut être réalisée si le corps adopte une position dans laquelle la charge sur la poitrine et les épaules est minimisée. Vous pouvez retourner sur le lieu de travail un mois et demi après l'opération et, si le travail est sédentaire, même plus tôt.

Au total, après une chirurgie de pontage coronarien, la réadaptation prend jusqu'à 3 mois. Il comprend une augmentation progressive de la charge au cours de l'exercice, qui doit être effectuée trois fois par semaine pendant une heure. Dans le même temps, les patients reçoivent des recommandations sur le mode de vie qui doivent être suivies après l'opération afin de réduire le risque de progression de la maladie coronarienne. Cela comprend l’arrêt du tabac, la perte de poids, une nutrition spéciale et la surveillance continue du cholestérol sanguin et de la pression artérielle.

Régime après Aksh

Même après la sortie de l'hôpital, étant à la maison, il est nécessaire de suivre un certain régime, qui sera prescrit par le médecin traitant. Cela réduira considérablement les risques de développer une maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins. L'un des principaux produits, dont l'utilisation doit être minimisée, sont les graisses saturées et le sel. Après tout, l'opération ne garantit pas qu'à l'avenir, les oreillettes, les ventricules, les vaisseaux et les autres composants du système circulatoire ne présenteront aucun problème. Les risques en seront accrus considérablement si vous ne respectez pas un certain régime et si vous menez une vie insouciante (continuez à fumer, buvez de l'alcool et ne participez pas à un entraînement sportif).

Il est nécessaire de suivre strictement le régime alimentaire et vous n'aurez alors plus à faire face aux problèmes qui ont conduit à l'intervention chirurgicale. Les veines greffées remplacent les artères coronaires.

Conseil: en plus du régime alimentaire et de la gymnastique, il est nécessaire de surveiller son propre poids, son excès augmentant la charge sur le cœur et, partant, augmentant le risque de maladie récurrente.

Complications possibles après un pontage coronarien

Thrombose veineuse profonde

Bien que cette opération réussisse dans la plupart des cas, les complications suivantes peuvent survenir pendant la période de récupération:

• Thrombose des vaisseaux des membres inférieurs, y compris les veines profondes;
• Saignements;
• Infection de la plaie;
• Formation de cicatrice chéloïde;
• Violation de la circulation cérébrale;
• Infarctus du myocarde;
• Douleur chronique dans la région de l'incision;
• Fibrillation auriculaire;
• Ostéomyélite du sternum;
• L'échec des coutures.

Conseil: la prise de statines (médicaments réduisant le taux de cholestérol dans le sang) avant un PAC permet de réduire considérablement le risque de contractions atriales éparses après la chirurgie.

Néanmoins, l'infarctus du myocarde périopératoire est considéré comme l'une des complications les plus graves. Les complications après AKSH peuvent apparaître en raison des facteurs suivants:

• Syndrome coronarien aigu transféré;
• Hémodynamique instable;
• La présence d'angine sévère;
• Athérosclérose des artères carotides;
• Dysfonctionnement du ventricule gauche.

Le risque de complications postopératoires est particulièrement sensible chez les femmes, les personnes âgées, les diabétiques et les patients présentant une insuffisance rénale. Un examen approfondi des oreillettes, des ventricules et d'autres parties de l'organe le plus important d'une personne avant une intervention chirurgicale peut également aider à réduire le risque de complications après un pontage coronarien.

Caractéristiques de la récupération après un pontage coronarien

La rééducation après un pontage coronarien est nécessaire au rétablissement rapide de l’activité physique et sociale du patient, à la prévention des complications.

Les activités de réadaptation comprennent l’organisation d’une alimentation adéquate, le refus des mauvaises habitudes, la gymnastique corrective, l’assistance psychologique et la pharmacothérapie.

La rééducation du patient est effectuée à la fois à l'hôpital et à la maison. Pendant la période postopératoire, un traitement de sanatorium est pratiqué.

Tâches de rééducation

L'opération résout les problèmes créés par les maladies coronariennes. Cependant, les causes de la maladie demeurent, l’état des parois vasculaires du patient et l’indicateur des graisses athérogènes dans le sang ne changent pas. En raison de cet état de choses, il existe un risque de réduction de la lumière dans d'autres zones des artères coronaires, ce qui entraînera le retour des symptômes anciens.

La rééducation vise à prévenir les scénarios négatifs et à ramener le patient opéré à vie.

Des tâches de rééducation plus spécifiques:

1. Créer des conditions pour réduire le risque de complications.
2. Adaptation du myocarde aux modifications de la nature de la circulation sanguine.
3. Stimulation des processus de régénération dans les zones de tissu endommagées.
4. Correction des résultats de l'opération.
5. Réduire l'intensité de l'athérosclérose, des maladies coronariennes, de l'hypertension.
6. Adaptation du patient à l'environnement externe. Assistance psychologique. Développement de nouvelles compétences sociales et domestiques.
7. Récupération de la force physique.

Un programme de réadaptation est considéré comme réussi si le patient parvient à retrouver le mode de vie que mènent des personnes en bonne santé.

Réadaptation en unité de soins intensifs

Après un pontage coronarien, le patient se trouve dans l'unité de soins intensifs. Comme l'action des anesthésiques est prolongée, le patient a encore besoin de l'aide de la fonction respiratoire pendant un certain temps, même après sa vie. Pour cela, le patient est connecté à un équipement spécial.

Dans les premiers jours suivant l'opération, il est important de prévenir les conséquences des mouvements incontrôlés du patient afin d'empêcher les coutures de diverger ou de ne pas extraire les cathéters et les drains fixés au corps. Le patient est fixé au lit à l’aide de fixations spéciales. De plus, des électrodes sont fixées au patient pour surveiller la fréquence et le rythme cardiaques.

Le premier jour postopératoire, le personnel médical effectue les actions suivantes avec le patient:

1. Prend un test sanguin.
2. Effectue un examen radiologique.
3. Effectue un électrocardiogramme.
4. Enlève le tube respiratoire. Les drains dans la poitrine et le tube gastrique du patient demeurent.

Le premier jour, le patient est exclusivement en position couchée. Il reçoit des antibiotiques, des analgésiques et des sédatifs. Une légère augmentation de la température corporelle est possible pendant plusieurs jours. Cette réaction est dans la norme et est une réponse à la chirurgie. Un autre symptôme postopératoire fréquent est la transpiration abondante.

Le niveau d'activité physique augmente progressivement en fonction de la santé du patient. Au début, il est permis de se promener dans la chambre. Au fil du temps, la charge motrice augmente, le patient commence à marcher dans le couloir.

Les sutures des membres inférieurs sont retirées une semaine après la chirurgie et de la poitrine, juste avant la sortie de l'hôpital. La plaie guérit dans les 3 mois.

Réhabilitation à domicile

Le programme de réadaptation est diversifié, mais le principe de base repose sur le gradualisme. Le retour à la vie active se fait par étapes, afin de ne pas nuire à l'organisme.

Traitement médicamenteux

En période postopératoire, les patients prennent les groupes de médicaments suivants:

1. Antibiotiques. Après la chirurgie, les patients courent un risque accru d’infection: les souches les plus dangereuses de la peau et du rhinopharynx à gram positif, dont l’activité entraîne des complications dangereuses. Ces complications incluent l’infection du sternum ou la médiastinite antérieure. Il existe un risque d'infection du patient par transfusion de sang d'un groupe. Dans la période postopératoire, la préférence est donnée aux antibiotiques du groupe des céphalosporines, car ils sont les moins toxiques.
2. Agents antiplaquettaires. Conçu pour fluidifier le sang et prévenir les caillots sanguins. Les patients atteints d'athérosclérose et de cardiopathie ischémique se voient prescrire tout au long de la vie des agents antiplaquettaires.
3. Bêta-bloquants. Les médicaments de ce type réduisent la charge sur le cœur, normalisent la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Les bêta-bloquants doivent être utilisés en cas de tachyarythmie, d'insuffisance cardiaque ou d'hypertension artérielle.
4. Statines. Utilisé pour réduire le taux de cholestérol dans le sang du patient. Les statines ont un effet anti-inflammatoire et un effet positif sur l'endothélium vasculaire. Le traitement par les statines peut réduire de 30 à 40% le risque de syndrome coronarien et de mortalité.
5. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA). Conçu pour traiter l'insuffisance cardiaque et réduire la pression artérielle.

Si nécessaire, utilisez des diurétiques, des nitrates et d'autres médicaments, en fonction de l'état du patient et des maladies associées.

Nourriture saine

L'un des fondements d'une rééducation réussie est l'organisation d'un régime alimentaire et d'une nutrition appropriés. Le patient doit normaliser le poids et exclure du menu les produits ayant des effets néfastes sur l’état des vaisseaux et des autres organes.

Produits qui doivent être jetés:

1. La plupart des produits à base de viande (porc, agneau, abats, canard, saucisse, viande en conserve, produits semi-finis, farce prête).
2. Certains types de produits laitiers (sortes de crème grasse, fromage et fromage cottage, crème).
3. Sauces, ketchups, adzhika, etc.
4. Produits de restauration rapide, frites, snacks, etc.
5. Tous les plats frits.
6. Boissons alcoolisées.

Le patient devrait limiter l'utilisation de tels produits:

1. Graisses - d'origine tant végétale qu'animale. De l'huile animale est préférable d'abandonner complètement, en le remplaçant par un légume (de préférence d'olive).
2. Boissons gazeuses et énergétiques, café, thé fort, cacao.
3. Bonbons, pain blanc et produits à base de beurre, pâte feuilletée.
4. Sel de cuisine La restriction est d'interdire l'ajout de sel pendant la cuisson. Le taux quotidien de sel est donné au patient et ne dépasse pas 3-5 grammes.

Il est nécessaire de réduire au minimum la consommation de produits à base de viande, de poisson et de gras autorisés. La préférence devrait être donnée à la viande rouge, à la volaille et à la dinde. Il est recommandé de consommer des viandes maigres.

Dans l'alimentation du patient, il devrait contenir autant que possible des fruits et des légumes. Le pain est souhaitable de choisir un régime alimentaire, dans la fabrication de qui n'utilise pas de matières grasses.

Pendant la période postopératoire, il est nécessaire d’observer le mode de consommation correct. L'eau doit être consommée modérément - 1 à 1,2 litres par jour. Le volume spécifié n'inclut pas l'eau contenue dans les premiers plats.

Méthodes préférées de cuisson - bouillir à l'eau, cuire à la vapeur, cuire à l'étouffée, cuire au four sans huile.

Le principe de base de la nutrition est la fragmentation. La nourriture est prise en petites portions. Le nombre de repas - 5 - 6 fois pendant la journée. Le menu est calculé sur la base de 3 repas principaux et de 2 à 3 collations. Une fois par semaine, il est conseillé au patient d'organiser une journée de jeûne.

Exercice

La rééducation physique est un ensemble d’exercices conçus pour adapter le système cardiovasculaire du patient à une activité physique normale.

La rééducation physique est menée parallèlement à la rééducation psychologique, car les patients en postopératoire ont peur de l'effort physique. Les professions comprennent les entraînements individuels et en groupe de gymnastique, la marche et la natation dans la piscine.

L'activité physique doit être mesurée avec une augmentation progressive de l'effort. Dès le premier jour après la chirurgie, la patiente est assise sur le lit. Le deuxième jour, vous devez vous lever du lit et le troisième ou le quatrième jour, il est recommandé de marcher dans le couloir accompagné du personnel médical. Le patient effectue des exercices de respiration (en particulier le gonflage des balles).

Une rééducation précoce est nécessaire pour prévenir la stagnation et les complications associées. Augmenter progressivement la charge. Dans la liste des exercices, ajoutez la marche au grand air, montez les escaliers, faites du vélo stationnaire, courez sur un tapis roulant et nagez.

L'exercice de base est la marche. Cet exercice vous permet de doser la charge en modifiant la durée et le rythme de l'entraînement. Progressivement les distances augmentent. Il est important de ne pas en faire trop et de surveiller l'état physique général: si le pouls dépasse 100-110 battements, vous devez arrêter temporairement de faire de l'exercice.

Les exercices de respiration sont compliqués. Il existe des exercices d'entraînement respiratoire diaphragmatique, le patient est engagé avec un spiromètre, effectue des expirations avec résistance.

La thérapie physique est ajoutée à l'effort physique. Le patient assiste aux procédures d'inhalation et de massage, prend des bains thérapeutiques.

Si une personne a les jambes gonflées, il est recommandé d’utiliser des tricots de compression ou des bandages élastiques. Dans certains cas, le médecin prescrit une gymnastique thérapeutique douce, dans laquelle il n’ya pas de charge sur la ceinture scapulaire.

Récupération psychosociale

L'état postopératoire est souvent accompagné d'anxiété et de dépression. Prendre soin d'un patient anxieux nécessite des efforts particuliers de la part du personnel médical et de ses proches. L'humeur d'une personne est sujette à de fréquents changements.

Même si l'opération s'est bien déroulée et que la rééducation progresse avec succès, les patients sont sujets à la dépression. La nouvelle de la mort d'une personne ou la prise de conscience de sa propre infériorité (physique, sexuelle) conduit une personne à un état dépressif.

Pour les besoins de la réadaptation, une assistance psychologique de trois mois est organisée. La tâche des spécialistes est de réduire la dépression du patient, ses sentiments d'anxiété, d'hostilité, de somatisation ("fuite dans la maladie" psychologique). Le patient doit socialiser, ressentir l'amélioration de son humeur et la croissance de la qualité de sa vie.

Traitement Spa

Les meilleurs résultats en rééducation après chirurgie sont obtenus avec un traitement dans des sanatoriums avec une spécialisation cardiologique.

L’avantage du traitement en spa réside dans le principe de "guichet unique", lorsque tous les services sont fournis au même endroit. Les experts observent l'état du patient et veillent à tous les processus - de la gymnastique médicale à la physiothérapie, en passant par la physiothérapie, le suivi du régime alimentaire et l'assistance psychologique.

Rester dans un sanatorium élimine le refus du tabac, de l'alcool et d'une alimentation malsaine. Le patient s'adapte à une nouvelle façon, acquérant des compétences utiles dans la vie.

La rééducation en sanatorium est conçue pour 1 à 2 mois. Il est recommandé de visiter les sanatoriums sur une base annuelle.

L'effet du tabagisme sur la rééducation

Le contenu de la cigarette a un effet complexe sur le corps:

• la coagulation sanguine augmente, ce qui entraîne un risque de formation de caillots sanguins;
• des spasmes des vaisseaux coronaires se produisent;
• la capacité des érythrocytes à transporter l'oxygène aux tissus est réduite;
• la conduction des impulsions électriques dans le muscle cardiaque est perturbée, entraînant une arythmie.

Même un petit nombre de cigarettes fumées nuit à la santé du patient après un pontage coronarien.

Réhabilitation réussie et tabagisme sont incompatibles - un rejet complet de la nicotine est nécessaire.

Voyage après pontage aorto-coronarien

Pendant un mois, il est interdit au patient de conduire une voiture. En plus de la faiblesse générale après la chirurgie, la raison principale en est la nécessité de prévenir tout risque de blessure au sternum. Même après 4 semaines, vous ne pouvez prendre le volant qu'en cas d'amélioration constante de votre santé.

Tout voyage de longue distance pendant la réadaptation, en particulier en avion, doit être coordonné avec votre médecin. Les premiers voyages sur de longues distances sont autorisés au plus tôt 8 à 12 semaines après la dérivation.

Vous devez faire particulièrement attention lorsque vous voyagez dans des régions aux climats très différents. Au cours des premiers mois, il est déconseillé de modifier les fuseaux horaires et de visiter les régions montagneuses.

La vie intime après le shunt

Il n’ya pas de contre-indication directe à l’avoir des relations sexuelles pendant la rééducation si l’état de santé général du patient le permet.

Cependant, les premières semaines et demie à deux semaines doivent être évitées tout contact intime ou, au moins, pour éviter des charges intenses, et une posture à choisir, en fonction de la règle - pas de contraction de la poitrine.

Après 10 à 12 semaines, les restrictions cessent de s'appliquer et le patient devient libre dans la réalisation de ses désirs intimes.

Travail après manœuvre

Dans les premiers mois après la chirurgie, les performances du patient sont limitées.

Jusqu'à ce que les points de suture sur la poitrine se soient développés ensemble (ce processus prend 4 mois), il n'est pas permis de soulever des poids pesant plus de 5 kilogrammes. Toute charge de type jerk, mouvements brusques, travail lié à la flexion et à la propagation des bras sur les côtés sont contre-indiqués.

Tout au long de la vie, les patients qui subissent un pontage coronarien se voient interdire le travail associé à un effort physique élevé. Activités interdites nécessitant un effort physique mineur mais régulier.

Il n'est pas recommandé d'effectuer un travail où un stress mental constant est requis.

Handicap et autorisation de groupe

Pour l'inscription du groupe de personnes handicapées, le patient doit obtenir les résultats d'un examen médical auprès du cardiologue du lieu de résidence.

Sur la base de l'analyse des documents reçus du patient et de l'examen, la commission médicale conclut que le groupe de personnes handicapées est accepté. Les patients ont généralement une incapacité temporaire pendant un an. À la fin de la période, l'invalidité est prolongée ou supprimée.

Le second groupe est assigné en cas de maladie ischémique avec attaques récurrentes, avec un fonctionnement insuffisant du cœur de grade 1 ou 2. Les deuxième et troisième groupes peuvent permettre à la sortie de fonctionner, mais régulent les charges admissibles. Le troisième groupe est désigné si les dommages au cœur sont modérés et n'interfèrent pas avec les activités de travail normales.

Un retour à une vie bien remplie après un pontage coronarien est certainement possible. Cependant, pour cela, vous devez faire beaucoup d’efforts, en suivant toutes les recommandations des médecins au cours de la période de rééducation.

Le résultat final - une vie pleinement saine - dépend principalement du patient lui-même, de sa persévérance et de son attitude positive.

Récupération d'un pontage cardiaque

La rééducation après pontage cardiaque est nécessaire pour réduire le risque de complications. Il comprend un régime alimentaire spécial, de l'exercice, un traitement médicamenteux et un changement du mode de vie habituel. Les activités peuvent être effectuées à la maison ou dans un sanatorium.

Types de pontage cardiaque

La manœuvre des vaisseaux sanguins est parfois le seul moyen de rétablir leur activité vitale. La maladie est due à un mauvais débit sanguin. Des perturbations de la circulation sanguine peuvent survenir dans un ou plusieurs vaisseaux à la fois. Lorsque l'un d'entre eux est bloqué, le cœur ne reçoit pas la quantité de sang nécessaire, ce qui entraîne une privation d'oxygène. L'absence de substances bénéfiques peut entraîner le développement de maladies graves. Dans certains cas, cela peut être fatal.

Une opération commune est un pontage coronarien. L’intervention permet non seulement de sauver la vie d’une personne, mais également de la ramener à un mode de vie normal.

L'opération est effectuée après les procédures de diagnostic et la préparation préliminaire. Les vaisseaux sont souvent pris aux membres inférieurs. L'opération est contre-indiquée en présence d'une maladie incurable, par exemple en oncologie.

Effectué de la manière suivante:

1. Arrêt cardiaque complet et transfert d'une personne dans un système circulatoire artificiel. Cette méthode est la plus pratique pour le chirurgien.
2. Sans arrêt cardiaque préalable. Un spécialiste doit avoir une certaine compétence.
3. Méthode mini-invasive utilisant un endoscope.

En fonction des greffes vasculaires, il se produit:

• mammarokoronarnoe - artère thoracique interne;
• autovenous - un vaisseau veineux est utilisé comme shunt;
• autoartériel - artère radiale.

Mammonokoronarnyj la manœuvre est réalisée en créant une anastomose entre le coeur et les vaisseaux artériels thoraciques internes.

Cela vous permet d'obtenir un résultat positif et durable, car les vaisseaux ont un grand diamètre et sont résistants à la formation de plaques athérosclérotiques.

La rééducation après pontage aorto-coronarien comprend l’observation et le traitement des sutures, l’utilisation d’un régime alimentaire et l’activité physique. L'évaluation du résultat peut être effectuée après deux mois, à l'aide d'un ECG.

Le type de manœuvre est choisi individuellement pour chaque patient, en tenant compte des maladies, ainsi que des caractéristiques personnelles du corps.

Conditions de rééducation après pontage cardiaque

La rééducation après chirurgie de pontage des vaisseaux du cœur est nécessaire pour un retour complet à la vie. Il vous permet d’enregistrer le fonctionnement du nouveau shunt et d’empêcher son chevauchement.

La rééducation après pontage coronarien vous permet de:

• prévenir le développement de complications et rétablir pleinement la santé du corps;
• aider le myocarde à s’habituer au nouveau système circulatoire;
• fixer le résultat de l'opération;
• prévenir la progression de l'athérosclérose;
• s'adapter au stress psychologique et physique;
• former de nouvelles compétences dans la vie quotidienne;

Les objectifs sont considérés comme atteints lorsqu'une personne est complètement revenue au mode de vie habituel.

Combien de temps dure la rééducation après un pontage cardiaque?

La rééducation après pontage cardiaque est réalisée pendant trois mois. Ces termes sont approximatifs, tout dépend des caractéristiques du patient. Pendant cette période, il convient d’accorder une attention particulière aux procédures de récupération spéciales.

Mode de vie pendant la période de réhabilitation

La vie après le pontage cardiaque dépend directement du patient et de sa volonté de suivre les recommandations du médecin.

Après l'opération et la sortie de l'hôpital, la rééducation commence après un pontage cardiaque à la maison. Vous pouvez réduire le nombre de cicatrices en appliquant des pommades spéciales.

Après cette opération, il est nécessaire d’éliminer complètement les mauvaises habitudes. Interdit de fumer, alcool.

Les médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. En règle générale, ils incluent des médicaments qui augmentent la fluidité du sang, empêchant ainsi la formation de caillots sanguins.

Règles de nutrition en réadaptation

La rééducation après pontage coronarien consiste à réviser le régime alimentaire.

Un excès de cholestérol dans le sang contribue à une mauvaise circulation sanguine. En regardant cela, il est nécessaire d'éliminer les graisses de l'alimentation. Inclure dans le régime alimentaire les aliments qui contribuent à leur élimination de l'organisme.

Les produits suivants sont interdits:

• canard, porc, agneau et abats;
• saucisses et conserves;
• dépanneur et viande hachée;
• fromages gras, crème sure, crème, lait;
• beurre, margarine, mayonnaise, ketchup;
• diverses pâtisseries et muffins.

Chaque jour dans le régime alimentaire devrait contenir un grand nombre de légumes, herbes, fruits, poissons et fruits de mer, poulet bouilli et bœuf. Produits laitiers et produits laitiers à faible teneur en matières grasses. La source de graisse peut être l'huile de tournesol à raison de 2 cuillères à soupe par jour.

Les plats de sel doivent être après leur préparation. Le taux de sel quotidien est de 4 grammes. Reconstituer l'équilibre hydrique du corps en prenant de l'eau potable à raison d'un litre.

La réception des boissons suivantes n'est pas recommandée: thé fort, énergie et sodas.

Nomination de thérapie d'exercice après pontage cardiaque et dosage d'activité physique

La rééducation après un pontage cardiaque doit inclure un effort physique. Beaucoup de gens pensent qu'après l'opération, vous devez prendre soin de vous et bouger le moins possible. Mais ce n'est pas.

Planifier correctement la charge aidera le cardiologue et un spécialiste en thérapie par l'exercice. Certains font leur propre travail, choisissent la charge nécessaire, guidés par leur intuition personnelle. Cela peut entraîner un certain nombre de complications.

Si possible, visitez le sanatorium. Les spécialistes expérimentés seront en mesure de choisir un programme de formation individuel, ainsi que de surveiller l'état du patient. L'exercice est distribué de manière à ce que le patient puisse développer ses capacités en toute sécurité et rapidement.

• l'utilisation d'équipements cardiovasculaires;
• marcher pendant un certain temps;
• montée et descente de l'échelle;
• le cyclisme;
• la natation

Lorsque le patient auto-étudie doit clairement surveiller les indicateurs de pouls et de pression. La thérapie par l'exercice complexe devrait devenir un mode de vie pour les personnes ayant subi une intervention chirurgicale.

L'activité physique a un effet positif sur l'état psychologique d'une personne, car les patients deviennent souvent déprimés. Il est interdit d’utiliser des entraînements intensifs, tels que le basketball, le football, la boxe.

Après la période de récupération, le patient est dans une meilleure forme physique qu'avant l'opération. Il peut courir, monter des escaliers, nager, patiner, etc.

Recommandations supplémentaires

Vous pouvez conduire une voiture un mois après l'opération. La possibilité de faire de longs voyages et des vols doit être discutée avec un médecin.

En plus de la réinsertion sociale, la réhabilitation psychologique est très importante pour une personne après une chirurgie. Psychologue, parents et amis, apportant leur soutien, corrige la situation.

Si, pour des raisons de santé, une personne ne peut pas retourner au travail, elle a alors droit à un groupe de personnes handicapées. Avant de bénéficier d'une invalidité, il est nécessaire de passer une commission spéciale, qui est nommée après la convalescence.

La vie d'une personne après une intervention chirurgicale devrait être plus mesurée, cela ne signifie pas qu'il soit nécessaire d'éliminer complètement toutes sortes d'activités physiques. Tous les mouvements doivent être sans hâte.

Il est possible de prolonger la vie après l'opération, en effectuant un traitement méthodique sous la supervision de spécialistes. La performance des procédures de santé aux premières étapes de la réadaptation est la base du rétablissement réussi de la santé. Changer le mode de vie habituel - la clé du succès. Vous bénisse!

Rééducation après pontage coronarien

Méthodes de réadaptation cardiaque après AKSH

CARDIOLOGIE - Prévention et traitement des maladies du coeur - HEART.su - 2009

L'Argentin René Favaloro, qui a appliqué cette méthode pour la première fois à la fin des années 1960, est considéré comme le pionnier de la technique de manœuvre.

Les indications de pontage coronarien comprennent:

Quelle rééducation est nécessaire dans les premiers jours après la chirurgie

Une fois le patient transféré de l'unité de soins intensifs à une unité de soins réguliers, l'objectif principal de la récupération est la normalisation de la respiration et la prévention de la stagnation des poumons.

À cette fin, un exercice tel que gonfler un jouet en caoutchouc (ballon, ballon) est recommandé.

Au-dessus de la région des poumons, des mouvements de tapotement légers passent en vibration. Le plus souvent possible, vous devez changer de position au lit et, après autorisation du chirurgien, vous allonger sur le côté.

Il est important d'augmenter progressivement l'activité motrice. Pour ce faire, il est conseillé aux patients de s’asseoir sur une chaise, puis de marcher dans le couloir. Peu de temps avant la sortie de l'hôpital, tous les patients doivent monter eux-mêmes dans les escaliers et marcher à l'air frais.

Après son arrivée à la maison: quand consulter en urgence un médecin, visites programmées

Habituellement, à la sortie de l'hôpital, le médecin prescrit la date de la prochaine consultation prévue (après 1 à 3 mois) dans l'établissement médical où le traitement chirurgical a été effectué. Cela prend en compte la complexité et le volume de la manœuvre, le patient a une pathologie qui peut compliquer la période postopératoire. Dans les deux semaines, vous devez consulter votre médecin traitant pour une observation préventive plus poussée.

S'il existe des signes de complications probables, contactez immédiatement un chirurgien cardiaque. Ceux-ci incluent:

• signes d'inflammation de suture postopératoire: rougeur, douleur accrue, écoulement;
• fièvre
• faiblesse croissante;
• essoufflement;
• augmentation soudaine du poids corporel, gonflement;
• tachycardie ou insuffisance cardiaque;
• douleur thoracique sévère.

Vie après le shunt de vaisseau cardiaque

Le patient doit comprendre que l'opération a été effectuée afin de normaliser progressivement la circulation sanguine et les processus métaboliques. Cela n’est possible que si l’on porte une attention particulière à l’état de santé et à la transition vers un mode de vie sain: abandon des mauvaises habitudes, augmentation de l’activité physique et bonne nutrition.

Alimentation saine pour le coeur

Le principal facteur de troubles circulatoires dans l'ischémie myocardique est un excès de cholestérol dans le sang. Par conséquent, vous devez éliminer les graisses animales et ajouter au régime des aliments qui peuvent les éliminer du corps et empêcher la formation de plaques d'athérosclérose.

Les produits interdits comprennent:

• porc, agneau, abats (cervelle, reins, poumons), canard;
• la plupart des saucisses, de la viande en conserve, des produits semi-finis, de la viande hachée;
• fromage gras, fromage cottage, crème sure et crème;
• beurre, margarine, toutes les sauces achetées;
• restauration rapide, frites, collations;
• pâtisseries, sucreries, pain blanc et muffins, pâte feuilletée;
• tous les aliments frits.

Dans le régime alimentaire devrait prévaloir les légumes, le mieux sous forme de salades, légumes verts frais, fruits, plats de poisson, fruits de mer, boeuf bouilli ou du poulet sans graisse. Il est préférable de cuisiner les premiers plats végétariens et d'ajouter de la viande ou du poisson au moment de servir. Les produits laitiers doivent choisir des produits frais, faibles en gras. Boissons laitières utiles faites maison. L'huile végétale est recommandée comme source de graisse. Son taux quotidien est de 2 cuillères à soupe.

Le son à base d’avoine, de sarrasin ou de blé est un élément très utile du régime alimentaire. Un tel complément alimentaire aidera à normaliser le travail de l'intestin, à éliminer l'excès de sucre et de cholestérol de l'organisme. Ils peuvent être ajoutés en commençant par une cuillère à café, puis augmentés à 30 g par jour.

À propos des produits qu'il vaut mieux manger après une opération cardiaque, regardez dans cette vidéo:

Règles de nutrition et équilibre hydrique

Les aliments diététiques doivent être fractionnés - les aliments sont pris en petites portions 5 à 6 fois par jour. Entre les trois repas principaux, vous avez besoin de 2 ou 3 collations. Pour la cuisson, on fait bouillir dans l’eau, cuire à la vapeur, cuire à la vapeur et cuire au four sans huile. En cas de surpoids, la teneur en calories est nécessairement réduite et une journée de jeûne est recommandée une fois par semaine.

Une règle importante est de limiter le sel de table. Les plats ne sont pas autorisés à mariner lors de la cuisson et toute la norme de sel (3-5 g) est donnée sur les mains. Le liquide doit également être pris avec modération - 1 à 1,2 litres par jour. Ce volume n'inclut pas le premier plat. Le café, le thé fort, le cacao et le chocolat ne sont pas recommandés, de même que les boissons gazeuses sucrées et énergétiques. La prohibition absolue est imposée à l'alcool.

Exercice postopératoire

Le type de formation le plus accessible après la chirurgie est la marche. Il vous permet d'augmenter progressivement le niveau de condition physique du corps, il est facile de doser, en modifiant la durée et le rythme. Si possible, cela devrait être une promenade à l'air frais, avec une augmentation progressive de la distance parcourue. Dans le même temps, le contrôle de la fréquence cardiaque est important - pas plus de 100 à 110 battements par minute.

Pour le gonflement des membres inférieurs, il est recommandé d'utiliser des bonneteries compressives ou des bandages élastiques sur les tibias.

On peut utiliser des complexes spéciaux de gymnastique thérapeutique qui, au début, ne sollicitent pas la ceinture scapulaire. Après la guérison complète du sternum, vous pouvez aller nager, faire du jogging, faire du vélo, danser. Vous ne devez pas choisir de sport avec une charge sur la poitrine - basket, tennis, soulever des poids, remonter ou faire des pompes.

Puis-je fumer?

Sous l'action de la nicotine, de tels changements se produisent dans le corps:

• la coagulation du sang, le risque de formation de caillots sanguins;
• spasmes des vaisseaux coronaires;
• réduit la capacité des globules rouges à transporter l'oxygène dans les tissus;
• la conduction des impulsions électriques est perturbée dans le muscle cardiaque, une arythmie se produit.

L'effet du tabagisme sur la progression de la maladie ischémique se manifeste même avec un nombre minimal de cigarettes fumées, d'où la nécessité d'abandonner complètement cette mauvaise habitude. Si le patient ignore cette recommandation, le succès de l'opération peut être réduit à zéro.

Comment boire des médicaments après la chirurgie pour le shunt des vaisseaux cardiaques

Après la dérivation, poursuit le traitement médical axé sur les aspects suivants:

• maintenir une pression artérielle et une fréquence cardiaque normales;

• abaisser le taux de cholestérol dans le sang;
• obstruction des caillots sanguins;

• améliorer la nutrition du muscle cardiaque.

Vie intime: est-il possible, comment et à partir de quel moment

Le retour à des relations sexuelles complètes dépend de l'état du patient. Habituellement, il n'y a pas de contre-indications aux contacts intimes. Au cours des 10 à 14 premiers jours suivant la sortie, il convient d'éviter les efforts physiques excessivement intenses et de choisir des postures sans pression sur la poitrine.

Au bout de 3 mois, ces restrictions sont supprimées et le patient ne peut se concentrer que sur ses propres désirs et besoins.

Quand puis-je aller au travail, y a-t-il des restrictions

Si le type de travail implique un travail sans effort physique, il peut alors être repris 30 à 45 jours après l'opération. Ceci s’applique aux employés de bureau, personnes de travail intellectuel. Les autres patients sont invités à passer à des conditions moins sévères. En l'absence d'une telle possibilité, il est nécessaire soit de prolonger la période de réadaptation, soit de subir un examen d'invalidité pour déterminer le groupe d'invalidité.

Récupération dans un sanatorium: ça vaut le coup d'y aller?

Les meilleurs résultats peuvent être obtenus si la récupération a lieu dans des sanatoriums cardiologiques spécialisés. Dans ce cas, le patient se voit attribuer un traitement complexe et un régime, un exercice, qui ne peut pas être effectué de manière professionnelle.

Les principaux avantages sont l'observation constante des médecins, l'impact des facteurs naturels, le soutien psychologique. Avec le traitement en sanatorium, il est plus facile d’acquérir de nouvelles compétences utiles pour la vie, d’abandonner les aliments nocifs, le tabagisme et la consommation d’alcool. Pour cela, il existe des programmes spéciaux.

Chance de voyager après la chirurgie

Il est permis de s'asseoir au volant de la voiture un mois après la manœuvre, à condition d'améliorer le bien-être de façon durable.

Tous les longs trajets, en particulier les vols, doivent être coordonnés avec votre médecin. Ils ne sont pas recommandés dans les 2 à 3 premiers mois. Cela est particulièrement vrai en cas de brusque changement des conditions climatiques, des fuseaux horaires et des déplacements dans les régions de haute montagne.

Avant un long voyage ou des vacances, il est conseillé de subir un examen cardiaque.

Invalidité après dérivation cardiaque

Une demande d'examen médical est délivrée par un cardiologue du lieu de résidence. La commission médicale analyse la documentation du patient: un extrait du service, les résultats des examens de laboratoire et des examens instrumentaux, et examine également le patient, après quoi le groupe de personnes handicapées peut être déterminé.

Le plus souvent, après le shuntage des navires, les patients subissent une invalidité temporaire pendant un an, qui est ensuite confirmée ou supprimée. Environ 7 à 9% du nombre total de patients opérés ont besoin de telles restrictions.

Qui des patients peut demander à s'inscrire dans un groupe de personnes handicapées

Le premier groupe est constitué de patients qui, en raison d'épisodes fréquents d'angine de poitrine et de manifestations d'insuffisance cardiaque, ont besoin d'assistance.

Les maladies coronariennes avec crises quotidiennes et insuffisance cardiaque de grades 1 et 2 impliquent l’attribution du deuxième groupe. Les deuxième et troisième groupes peuvent fonctionner, mais avec des charges limitées. Le troisième groupe est donné avec des troubles modérés de l’état du muscle cardiaque, qui interfèrent avec la performance du travail normal.

Nous pouvons donc en conclure qu’après l’opération sur le pontage de vaisseaux cardiaques, les patients peuvent reprendre une vie normale. Le résultat de la réadaptation dépendra du patient lui-même - dans quelle mesure il sera capable d’abandonner ses mauvaises habitudes et de changer de mode de vie.

Vidéo utile

Pour la période de rééducation après pontage coronarien, voir cette vidéo:

L'opération de dérivation de vaisseaux cardiaques est assez coûteuse, mais elle contribue à améliorer qualitativement la vie du patient. Comment font les vaisseaux de dérivation du coeur? Quelles complications peuvent survenir après?

Le régime obligatoire est attribué après la manœuvre. Une bonne nutrition après une chirurgie des vaisseaux du coeur implique un régime anti-cholestérol, grâce auquel vous pouvez éviter le dépôt de cholestérol. Que peut manger après la boucle?

Il y a une douleur après la pose d'un stent en réponse à l'intervention. Cependant, si le cœur est arrosé, le bras gauche, l’épaule est un sujet de préoccupation. Après une crise cardiaque et une pose de stent, cela peut indiquer le début d’une deuxième crise cardiaque. Pourquoi d'autre fait mal? Combien de temps le malaise sera-t-il ressenti?

L'arythmie survient assez souvent après une chirurgie. Les raisons de l’apparence dépendent du type d’intervention qui a été réalisé - RFA ou ablation, shunt, remplacement de la valve. L'arythmie après l'anesthésie est également possible.

Si une angiographie coronaire des vaisseaux cardiaques est réalisée, l'étude montrera les caractéristiques structurelles pour un traitement ultérieur. Comment le fais-tu? Combien de temps l'impact probable durera-t-il? Quelle formation est nécessaire?

Le stenting est effectué après une crise cardiaque afin de réparer les vaisseaux et de réduire les complications. La rééducation a lieu avec l'usage de drogues. Le traitement continue après. Surtout après une crise cardiaque étendue, le contrôle de la charge, la pression artérielle et la rééducation générale sont nécessaires. Les handicaps donnent-ils?

Commencer une thérapie par l'exercice après une crise cardiaque dès les premiers jours. Le complexe d'exercices augmente progressivement. Pour ce faire, les médecins déterminent le degré de thérapie physique pour lequel le patient est prêt après l'infarctus du myocarde et la pose d'un stent, le cas échéant.

La reconstruction des vaisseaux après leur rupture, leur blessure, la formation de caillots sanguins, etc., est réalisée Les opérations sur les vaisseaux sont assez complexes et dangereuses, elles nécessitent un chirurgien hautement qualifié.

Il est nécessaire de contourner les vaisseaux cérébraux présentant des troubles circulatoires graves, notamment après un accident vasculaire cérébral. Les conséquences peuvent aggraver l'état du patient sans observer la période de rééducation.