Toute blessure sur le corps peut provoquer une infection. Si les plaies ne guérissent pas pendant longtemps, le risque d'une telle menace augmente plusieurs fois. Les diabétiques sont souvent confrontés au problème des coupures et des fissures qui ne guérissent pas, en particulier au niveau des pieds.
Les membres inférieurs atteints de diabète souffrent d'un mauvais apport sanguin et d'une neuropathie et nécessitent par conséquent des soins et une surveillance constants de leur santé. Que faire si une blessure à la jambe ne guérit pas et comment l’éviter, vous apprendrez de cet article.
Le diabète est une pathologie endocrinienne dans laquelle le niveau de sucre dans le sang augmente, ce qui entraîne diverses perturbations de l'activité des organes et de l'état des systèmes du corps. Les petits vaisseaux sanguins, qui deviennent plus perméables et sont détruits, sont particulièrement touchés. En raison des problèmes d'approvisionnement en sang des tissus, le processus de guérison est difficile et parfois même impossible.
En raison de l'irrigation sanguine insuffisante des membres inférieurs, les terminaisons nerveuses sont détruites, de sorte que les patients diabétiques n'ont tout simplement pas l'impression qu'ils se sont fait mal. Même des coupures mineures ou des cors qui ne sont pas correctement traités peuvent éventuellement conduire à la formation d'une plaie purulente.
Les infections purulentes chez les diabétiques représentent une situation dangereuse, l’immunité des diabétiques étant considérablement réduite. Les tissus enflammés laissés sans surveillance peuvent entraîner la gangrène et l'amputation du membre. Ainsi, si une blessure à la jambe ne guérit pas, chaque diabétique doit savoir quoi faire et à quelle vitesse pour se rétablir.
Les coupures, les écorchures ou les cors ne cicatrisent pas longtemps à cause du gonflement des extrémités inférieures, car un excès de liquide empêche l’accrétion des bords de la plaie. Les jambes sont également constamment en mouvement, de sorte que les tissus nouvellement accumulés se fissurent encore et encore.
La peau des diabétiques est sèche en raison de la mort des cellules nerveuses responsables de la fonction excrétrice, de sorte qu'elle est facilement sujette aux gerçures. En outre, le sang des patients diabétiques étant très épais, il est difficile d’apporter des nutriments et des vitamines aux cellules, ce qui aggrave le processus de guérison des tissus.
Ainsi, les principales causes de plaies ne cicatrisant pas sont les suivantes:
Les plus susceptibles à la formation de plaies du pied guérissant mal, moins souvent aux chevilles. Les plaies ne cicatrisant pas finissent par se transformer en ulcères et en érosion, difficiles à traiter. L'une des complications les plus courantes du diabète est l'ulcère trophique, le syndrome du pied diabétique et la neuropathie. Toutes ces pathologies sont liées au problème des plaies non cicatrisantes.
Avant de décider quoi faire si la plaie sur la jambe ne guérit pas, il est utile de savoir à quel stade se trouve le processus de plaie, car les méthodes de traitement varieront:
Si une personne diabétique a remarqué que la plaie à la jambe ne guérissait pas, le médecin traitant suggérera au mieux ce qu'il faut faire dans chaque cas particulier.
Vous devez connaître les bases du traitement primaire des plaies, notamment:
Après le traitement initial de la plaie, vous pouvez envisager un traitement supplémentaire. Si un patient a les extrémités engourdies, cela peut indiquer la présence d'une neuropathie, ce qui nécessite une approche particulière. Des différences de traitement seront également présentes dans le diagnostic du pied diabétique, du pied de Charcot ou de la gangrène.
Pour faciliter la cicatrisation des plaies, elles doivent être traitées immédiatement après l'apparition des dommages. La plupart des diabétiques ne ressentent pas la formation de callosités, de coupures ou de perforations de la peau aux pieds. Par conséquent, pour ne pas manquer le point important du traitement principal de la plaie, vous devez constamment inspecter les jambes, en particulier si des blessures sont possibles, par exemple après une marche pieds nus sur le sol.
La cicatrisation des plaies dans le diabète sucré se produira plus rapidement si, en plus du traitement local de la surface endommagée, d'autres mesures sont utilisées: normalisation de la glycémie, prise de vitamines, utilisation d'herbes médicinales en thérapie. Dans certains cas, le traitement à domicile peut ne pas suffire.
Les méthodes de traitement physiothérapeutique ont un effet bénéfique dans le traitement des plaies ne cicatrisant pas. Dans les établissements médicaux, vous pouvez résoudre rapidement le problème avec un champ magnétique, un laser, un courant électrique ou des ultrasons. En cas de maladie grave (gangrène, pied de Charcot), une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Pour le traitement des plaies dans le diabète sucré, différents onguents contenant des composants antibactériens et cicatrisants ont été prescrits.
En fonction de l'étiologie et de la nature de la surface de la plaie, ils diffèrent notamment:
Les complexes de vitamines et de minéraux aident à la cicatrisation des plaies dans le diabète sucré. Ils stimulent le système immunitaire et saturent les cellules de substances biologiquement actives utiles.
En plus de la pharmacothérapie, des remèdes populaires basés sur le pouvoir de guérison des herbes peuvent être utilisés.
Pour la cicatrisation des plaies liées au diabète, fabriquez des compresses ou des bains de remèdes populaires aux propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes et cicatrisantes, tels que:
Les patients diabétiques devraient être tenus de prévenir les plaies ne cicatrisant pas, car le risque de faire face à un tel problème est très élevé.
Que faire:
Ma mère a toujours eu des problèmes avec ses veines. Malgré tout, un coiffeur passe presque toute la journée de travail debout. Et les varices en général est leur maladie professionnelle. Un soir, elle se plaignit que sa jambe ne guérissait pas depuis longtemps et, le matin, nous étions à la réception du phlébologue.
Il s’avère que cette situation est un signe de mauvaise circulation sanguine dans les membres inférieurs. En termes simples, maman a «lancé» sa jambe et, en cas de traitement inopportun à la clinique, la plaie promettait de se transformer en ulcère trophique.
Considérez les principales raisons pour lesquelles une blessure à la jambe ne guérit pas longtemps:
Infection. Si le traitement primaire de la plaie a été mal effectué, il y a eu des zones de contamination par des microbes, puis, en se multipliant, elles entraîneraient une suppuration de la surface de la plaie. Le degré de contamination dépendra de la taille du blessé, de sa nature (bords déchirés, morsure) et de la profondeur. Parfois, une infection peut apparaître suite à un traitement inopportun ou incorrect, au non-respect des règles relatives aux antiseptiques, par exemple avec des mains non lavées.
Cliniquement, cette lésion est caractérisée par la présence d’une inflammation, l’apparition de pus, une rougeur de la peau. Avec un processus infectieux suffisamment puissant, la température corporelle peut augmenter.
Le diabète. Le pied diabétique est une affection dans laquelle un patient atteint d'une telle pathologie endocrine ne guérit pas la jambe pendant longtemps. Il semble être dû à des troubles métaboliques chez les personnes âgées, ainsi que chez ceux qui ne contrôlent pas le taux de glucose dans le sang. Les vaisseaux deviennent fragiles, apparaissent des microtraumatismes souvent infectés. Dans les cas avancés, la gangrène peut se développer.
Varices En raison de l'insuffisance variqueuse et de la stagnation du sang, la peau et les tissus ne reçoivent pas assez d'oxygène et de nutriments, et la violation de l'écoulement du sang entraîne l'accumulation de produits de décomposition et de dioxyde de carbone. Le résultat est un ulcère trophique de la jambe.
Violation de l'innervation et de la nutrition des tissus du membre inférieur. Cela se produit chez les personnes qui se plaignent de maux de dos. Le plus souvent, ils trouvent l'ostéochondrose, une hernie discale. Ils pressent les racines des nerfs, les vaisseaux qui nourrissent la peau, ce qui entraîne une mauvaise régénération.
Problèmes d'immunité. Il peut être affaibli par le stress, une alimentation déséquilibrée ou la présence d'une infection par le VIH et d'un cancer.
L'apport constant de glucocorticoïdes, de l'aspirine, supprime l'inflammation et ralentit la cicatrisation des plaies.
Des plaies persistantes peuvent apparaître avec des bords larges si le traitement chirurgical primaire n'a pas été effectué et si les sutures ne sont pas appliquées.
Si votre jambe ne guérit pas longtemps, adressez-vous au thérapeute de district. Après avoir découvert les détails de la plaie, examiné votre fiche de consultation externe et les maladies associées, le thérapeute établira un diagnostic principal et vous dirigera vers un spécialiste:
Si la plaie à la jambe ne guérit pas pendant longtemps, un traitement adéquat est nécessaire. Il n'y a pas de remède universel. Comme vous pouvez le constater, les raisons présentées ci-dessus sont très diverses et l’approche thérapeutique sera donc différente. Le médecin peut conseiller l’un des fonds suivants, mais nous vous exhortons de ne pas vous soigner, mais adressez-vous à un spécialiste.
La baneocine - un antibiotique sous la forme d'une poudre utilisée pour les plaies infectées, soulage l'inflammation, détruit les bactéries pathogènes.
Curiosin - pour le traitement des plaies à l’aide d’une solution Curiosin. Avec elle, les ulcères trophiques sont non seulement lavés, mais ont également un effet profond sur la peau.
Levomekol - pommade antibactérienne, anti-inflammatoire et cicatrisant. Une partie du chloramphénicol se débat avec le staphylocoque, le bacille intestinal et le pseudomonas.
Solcoseryl. Il est appliqué sous forme de gelée aux stades initiaux et sous forme de pommade au stade de guérison. C'est un médicament basé sur le plasma des veaux laitiers, un analogue du pansement, qui empêche les germes de pénétrer dans la plaie, anesthésie et accélère également le métabolisme et la régénération des tissus. Étant donné l'origine naturelle du médicament, des réactions individuelles sont possibles.
Panthénol. En raison de la teneur en dexpanthénol, il aide à guérir les surfaces des plaies, les brûlures, les dermatites.
Eplan est un agent bactéricide, analgésique et protecteur ayant un effet cicatrisant.
Une blessure qui ne guérit pas longtemps est un sujet de préoccupation. Ne risquez pas les méthodes folkloriques incontrôlées, faites confiance à un spécialiste qui effectuera l'examen nécessaire et vous prescrira un traitement.
Dans la vie de tous les jours, une personne subit à plusieurs reprises des blessures de nature différente, à la suite de quoi elle est confrontée à un processus de guérison pas toujours favorable. La période de récupération dépend des premiers soins appropriés, du système immunitaire et de la présence de maladies chroniques. Dans cet article, nous vous dirons quoi faire si une blessure à la jambe ne guérit pas.
La fonction principale de la peau - protection: empêche les effets mécaniques et chimiques de l’environnement externe, empêche la pénétration de microorganismes pathogènes dans notre corps.
À cause des actions de facteurs agressifs, le corps présente souvent des défauts sous forme d’abrasions et d’éraflures.
La plaie endommage l'intégrité de la peau et des tissus mous profonds. Ses caractéristiques comprennent: la sensation de douleur, saignement, béante. Les abrasions mineures affectent les couches supérieures de la peau, forment un canal de la plaie, affectant les muscles, les tendons et les vaisseaux sanguins.
Le déclencheur du développement de plaies en sueur, puis purulentes, est une augmentation de la libération de plasma sanguin par la peau lésée. Un tel processus est considéré comme faisant partie intégrante de la régénération, car avec le plasma, des débris cellulaires sont libérés, mais leur surplus fournit un milieu nutritif aux microbes.
Causes inflammatoires:
Divisé en plusieurs types, en fonction de l'origine, de la nature des dommages et du tableau clinique de la guérison.
Par origine, ils sont divisés en:
En fonction des dégâts:
Au cours du processus de guérison, émettez:
Au cours du processus de régénération, une croûte (croûte) se forme à la surface de la plaie, elle remplit une fonction protectrice, empêchant les bactéries de pénétrer dans la plaie. Sa densité dépend de la méthode de traitement.
Plus souvent formé sur les brûlures et les abrasions.
Les blessures peu profondes peuvent être traitées par une méthode ouverte, sans appliquer de bandages; dans ce cas, la croûte se forme immédiatement après la blessure, il y a une libération de liquide avec une teinte jaunâtre, ce qui est confondu avec du pus.
Si la plaie ne se dessèche pas et suinte constamment, cela indique l'apparition d'une infection secondaire et la formation d'une surface suintante.
Dans cette situation, le système immunitaire tente d'éliminer le processus inflammatoire de façon indépendante, augmentant ainsi la production de plasma sanguin en excès.
Des plaies larmoyantes aux jambes apparaissent au fond de la maladie variqueuse, l'érysipèle, avec thrombose et thrombose. Le diabète contribue également au développement d'ulcères trophiques sur les jambes.
Il y a une excrétion marquée d'exsudats purulents du canal de la plaie, les tissus mous adjacents sont gonflés et hyperémiques, il y a une douleur accompagnée d'une sensation de rupture des plaies, une nécrotisation des zones endommagées est possible. Par la suite, les produits de décomposition toxiques sont absorbés dans le sang, provoquant une intoxication générale du corps.
Pourquoi les premiers soins appropriés sont-ils fournis? Le respect des règles de traitement primaire permet une cicatrisation rapide des plaies.
Pour évaluer le degré de dommage, vous devez suivre les étapes suivantes:
Les lésions graves avec lésions des vaisseaux sanguins doivent être signalées à un médecin dans un délai de 6 heures; dans certaines situations, des points de suture ou des agrafes spéciales sont nécessaires. Il n’est pas recommandé d’appliquer des poudres et des aérosols aseptiques à la discrétion de celui-ci, de tels gestes pouvant compliquer l’accès à la plaie.
Il y a toujours un risque de contracter une infection particulièrement dangereuse - le tétanos - vous devez donc vous faire vacciner à l’avance. Les blessures mordues d'animaux sauvages menacent le développement de la rage - de tels cas nécessitent un traitement obligatoire à l'hôpital.
Compte tenu des stades de formation d'une plaie pleurante sur les jambes, le traitement consiste en une séquence de mesures thérapeutiques:
Pendant le traitement, respectez une bonne nutrition, consommez des aliments enrichis en vitamines B et C: ils sont responsables de la réparation des tissus.
Les médicaments les plus utilisés par les médecins:
En plus du traitement principal, l'utilisation de recettes folkloriques est possible:
Il est plus difficile de soigner une plaie avec formation de pus: il s’agit d’empêcher la propagation du processus inflammatoire dans les tissus environnants, car une complication plus grave peut être obtenue ─ sepsis.
Effectuez les procédures suivantes:
Dans les processus inflammatoires sévères destinés à prévenir la propagation de l'infection, le patient ne doit pas s'auto-traiter à la maison. Recommander un traitement dans un établissement médical où l’administration intraveineuse d’antibiotiques et de médicaments absorbants est prescrite.
Dans la période de granulation devrait être soigneusement et moins susceptible de faire des pansements. La pommade au lévomékol continue d'être appliquée ou est en train d'être transférée vers d'autres médicaments: Panthénol, Bepanten - ils visent à restaurer la couche protectrice de la peau en accélérant le processus de régénération.
Il est recommandé de traiter avec des huiles pour plaies peu profondes et seulement au dernier stade de la cicatrisation: elles créent un film sur la surface de la plaie, bloquant l’accès à l’air et rendant difficile la vidange du liquide.
Si vous observez les symptômes suivants:
Le traitement de la plaie pleurante des stades léger et moyen avec un traitement bien choisi dure jusqu'à 10 jours. La forme sévère (avec des dommages profonds) acquiert un temps de guérison plus long - environ un mois ou plus.
Parfois, les blessures aux jambes ne guérissent pas très longtemps et deviennent chroniques. Leur guérison dépend en grande partie du traitement des principales maladies contre lesquelles ils se développent. Le plus souvent, il s’agit de diabète, de blocage des artères périphériques, d’insuffisance veineuse chronique.
Premièrement, la présence de diabète contribue à la longue cicatrisation des plaies. Les patients souffrant de formes graves de cette maladie en sont bien conscients. Mais beaucoup de gens ne soupçonnent même pas qu’ils ont une glycémie élevée. Ils peuvent simplement voir qu'ils ont une longue plaie ou une abrasion. C'est une raison sérieuse de faire un test sanguin pour le sucre.
Comme on le sait, une plaie est une blessure à la peau et aux vaisseaux sanguins. Les lymphocytes à cellules immunitaires doivent affluer dans la plaie pour lutter contre l'infection et favoriser la guérison. À la surface du vaisseau endommagé, les lymphocytes sont retenus par des molécules spéciales intégrées dans leur structure. Des taux élevés de sucre violent ce mécanisme collant et les lymphocytes passent par la zone endommagée. De plus, une infection se développe, car les microbes sont très friands de sucre.
Deuxièmement, le traitement des plaies peut être ralenti en prenant certains médicaments. De nombreuses personnes souffrant du syndrome de la douleur ou de processus inflammatoires utilisent des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils s'appellent souvent des analgésiques. Ce sont l'aspirine, Ibufen, l'ibuprofène, Nurofen et d'autres. L'un des effets secondaires de ces médicaments est une violation de l'adhésion des plaquettes.
Le processus de cicatrisation des plaies est associé à une agrégation, à savoir un composé de plaquettes sanguines dans la paroi des vaisseaux endommagés. En d'autres termes, l'incision dans la peau ne peut pas être resserrée tant que les plaquettes n'y sont pas entrées et ne se collent pas, formant un bouchon et fermant la plaie.
Troisièmement, le processus de formation de cicatrice sur une plaie, qui protège contre l’infection et tous les types de contaminants, est difficile pour une personne normale qui boit. Par conséquent, chez les alcooliques, le resserrement des plaies aux jambes est deux fois plus long que celui des gens ordinaires.
L'âge avancé doit également ralentir le processus de régénération. Par conséquent, les personnes âgées doivent surveiller particulièrement attentivement l’état de la peau. Même les égratignures mineures doivent être lavées et traitées. Si, avec des soins appropriés, la plaie ne guérit pas bien, il est nécessaire de consulter un spécialiste d’urgence.
Ne guérit pas la blessure à la jambe, que dois-je faire? Si, néanmoins, ce problème est apparu, une consultation médicale est nécessaire afin d'exclure ou de confirmer la présence de la maladie qui a provoqué l'apparition de lésions non traitables. Lorsque vous les détectez, vous devez d’abord prendre des mesures pour éliminer la maladie sous-jacente.
Pour démarrer le processus de régénération, il est très important de traiter correctement la zone endommagée, en la nettoyant des corps étrangers et des microbes. Il existe plusieurs règles de base pour cela: comment traiter une blessure à la jambe:
Si vous vous soignez à la maison, si la plaie ne guérit pas pendant longtemps, vous devriez consulter un médecin.
Chaque blessure doit être approchée en fonction de la gravité et du lieu. Si la coupe est peu profonde, il est suffisant d'antiseptique (Iode, Chlorhexidine, Zelenka, alcool, acide borique) et un pansement stérile. Si la blessure est plus compliquée, vous devez suivre les instructions du médecin. Si le traitement de la plaie est effectué indépendamment, vous pouvez utiliser la pommade suivante:
Au début de la guérison, lorsque la plaie libère beaucoup de liquide, aucune pommade ne peut être appliquée. Ils empêchent sa sortie et le retrait avec elle d'un grand nombre de bactéries et de produits du processus de plaie. Pendant cette période, le pansement doit être hygroscopique et saturé d'antiseptiques. Seulement pendant 2-3 jours, il est possible d'utiliser des pommades solubles dans l'eau.
Les ulcères trophiques des membres inférieurs sont traités avec des antiseptiques. Tout d'abord, vous devez laver la plaie à l'eau tiède avec du savon, puis appliquer un antiseptique et un bandage. Alterner la procédure avec des applications de sel (1 cuillère à soupe de sel pour 1 litre d'eau). Ils sont préparés comme suit: pliez la gaze en plusieurs couches, humidifiez-la en solution, sur du papier compressé. Tenir pendant 3 heures. De plus, un massage tissulaire est nécessaire pour la circulation sanguine.
Aucun outil pharmaceutique ne pourra aider si la nutrition du patient est pauvre, avec un manque de quantité adéquate de vitamines et de minéraux. Tout d'abord, il est nécessaire de saturer le corps en vitamines des groupes B et C. Ils sont responsables de la guérison rapide des plaies.
Les abcès de plaies peuvent être éliminés en utilisant les méthodes de traitement traditionnelles. Pour les plaies ne cicatrisant pas, utilisez les outils disponibles suivants:
Les fonds pour le traitement des blessures à la jambe sont très importants et ne peuvent pas tous être énumérés. Quelqu'un s'approche d'un moyen, d'un autre, absolument d'un autre. Il est nécessaire de trouver un médicament qui vous aide, si nécessaire, même après avoir essayé plusieurs options.
Le traitement de la plupart des plaies ouvertes, y compris les larmes, repose sur la capacité de récupération des cellules du corps. Avant que les tissus sains de la plaie ne se rétablissent progressivement, il est nécessaire de s'assurer qu'il ne reste aucune zone nécrotique dans la cavité. Les capacités réparatrices des tissus commencent à se manifester uniquement sur des sites "propres".
Les plaies pleureuses sur les jambes résultent de troubles trophiques des varices, de thromboses et de thrombophlébites et d'érysipèle. Le diabète est le facteur qui provoque. Avec la maladie souvent formé des ulcères trophiques sur les jambes.
Ulcère de jambe trophic
Le traitement des plaies ouvertes pleureuses sur les jambes est divisé en plusieurs étapes, qui coïncident avec les étapes du processus de la plaie. Le déroulement du processus physiologique de cicatrisation d’une plaie dépend directement des réactions biologiques dans les cellules. La science chirurgicale moderne examine trois étapes principales du processus de plaie:
Surtout souvent, ces blessures apparaissent sur les jambes. Au premier stade, il se produit une compression réflexe des lumières vasculaires. Il est nécessaire pour la formation de l'agrégation plaquettaire, la formation d'un caillot de sang, qui obstrue la lumière du vaisseau endommagé, arrête l'hémorragie.
Ensuite, la lumière du vaisseau se dilate, la régulation neurohumorale du tonus vasculaire est bloquée. En conséquence, le flux sanguin dans la zone blessée ralentit, la perméabilité des parois du vaisseau et la sortie de fluide du lit vasculaire dans les tissus mous augmentent avec la formation d'un œdème. L’excès de liquide commence à se détacher des tissus mous, ce qui entraîne un mouillage de la plaie. Le processus décrit contribue à la purification des sites de peau morte. Le traitement principal à ce stade vise à éliminer les mécanismes pathogéniques et à améliorer le nettoyage des tissus.
Traitement de l'ulcère trophique
La deuxième étape du processus de la plaie est caractérisée par le développement de signes cliniques et pathogénétiques d'inflammation. Gonflement accru, entraînant une augmentation du nombre de blessures par trempage. La zone touchée devient hyperémique, rouge, chaude au toucher. Dans les tissus lésés, il y a une accumulation intensive de produits de décomposition ayant un environnement acide, conduisant à une acidose métabolique locale. Afin d'éliminer les cellules endommagées du corps, un grand nombre de globules blancs se précipitent sur la plaie, provoquant la libération d'anticorps. À ce stade, l’accent est mis sur le traitement anti-inflammatoire.
La troisième étape coïncide généralement avec la seconde. Augmentation observée de la prolifération de nouvelles cellules jeunes de tissu de granulation. Elle commence à remplir la cavité de la plaie. Lorsqu'une plaie en larmes se forme, la granulation se poursuit lentement et lentement.
Les larmes dans la plaie sont souvent causées par l’ajout d’un processus infectieux et une inflammation accrue. Dans ce cas, le traitement primaire au stade des premiers secours comprend le lavage en profondeur de la plaie du pus, de l'exsudat et de la contamination. Les solutions antiseptiques deviennent le moyen le plus efficace de traiter la surface d’une plaie qui pleure. Choisissez une solution de peroxyde d'hydrogène, des solutions aqueuses de permanganate de potassium ou de furatsilina, de chlorhexidine. La peau autour de la plaie doit être traitée avec une solution alcoolique d’iode ou de vert brillant. La plaie est fermée avec un pansement stérile, la protégeant de la poussière et des microorganismes pathogènes.
Le traitement ultérieur dépend de la pureté de la plaie, l'élimination de l'œdème et l'élimination des particules nécrotiques devient le principe garantissant un traitement rapide et efficace.
Blessure au pied
Si l'ulcère de la jambe est profond, un traitement chirurgical est parfois utilisé sous la forme d'une excision des zones endommagées. Le procédé permet de nettoyer le plus tôt possible la plaie des morceaux de tissu mort, ce qui, selon les chirurgiens, devient un élément essentiel de l’accélération du traitement.
Sous anesthésie générale ou locale, le chirurgien élimine les particules de tissu mort, les caillots de sang et dissèque les tissus affectés. Parfois, les sutures ne sont pas appliquées immédiatement - la décision dépend de la nature et de l'état des tissus mous environnants. Dans certains cas, il est conseillé de laisser la plaie ouverte. La prochaine étape consistera à imposer un pansement stérile aseptique.
Les activités décrites peuvent éviter des complications redoutables: sepsis, tétanos ou gangrène. Plus le traitement est précoce, plus le processus est favorable sur le plan pronostique.
Le mouillage des plaies sur les jambes est souvent causé par une sécrétion excessive de liquide exsudatif séreux ou fibreux des tissus mous. Causée par une augmentation de la pression dans le tissu affecté, réduction de la pression osmotique dans le plasma sanguin. La raison de cette baisse est la faible concentration en protéines plasmatiques. Ces sécrétions ont une signification physiologique et sont nécessaires pour accélérer le processus de guérison. Cependant, un excès d'exsudat peut être nocif pour la plaie et nécessite un retrait.
Dans une situation donnée, l’approche la plus judicieuse consiste à changer fréquemment de pansement humide. Ils doivent être remplacés immédiatement car ils sont mouillés. Après chaque remplacement du pansement, la surface de la plaie doit être traitée avec une solution antiseptique, par exemple avec une solution aqueuse de Furacilin. Une autre solution serait la miramistine, la bétadine ou des préparations à base d’iode.
Pour réduire la quantité d'exsudat, vous pouvez créer des conditions pour la décharge de fluide le long du gradient de pression osmotique. Dans le même but, appliquer sur les lésions ouvertes des pansements humidifiés dans une solution hypertonique.
L'effet combiné des ions dans la solution conduit à la normalisation de la pression des fluides interstitiels et aide à traiter efficacement l'œdème des tissus mous. Le pansement contenant la solution est changé au moins toutes les 5 heures.
Pour réduire l’œdème et prévenir l’infection, on utilise le gel Fuzidin, une pommade à base de streptocide, Nitatsid. Localement acceptable pour traiter les sulfamides.
La pommade Levomekol est considérée comme un outil indispensable pour traiter un ulcère humide. Il est populaire parmi les chirurgiens praticiens, contribue parfaitement à la déshydratation des tissus et accélère la guérison. La composition comprend une substance antibactérienne et anabolique, contribuant aux processus de réparation. La pommade est généralement appliquée sur des serviettes ou directement injectée dans la cavité de la plaie.
Pour sécher le liquide en excès, on utilise une poudre de Xeroform ou de Baneocin, qui a un effet antibactérien.
La tâche principale, qui vise le traitement des plaies de larmes purulentes ouvertes, consiste à créer les conditions d'un afflux constant de contenu purulent. L’accumulation de masses purulentes entraîne une propagation de l’inflammation dans les tissus voisins, la formation de processus purulents étendus, voire une septicémie. Il sera plus difficile de traiter ces conditions.
Les plaies purulentes et pleureuses s'étendent et se drainent nécessairement. Lavage local des cavités de la plaie avec des solutions antibactériennes. Par exemple, la dioxidine. Puisque l'ulcère peut être extrêmement douloureux, il est permis de traiter avec des anesthésiques locaux: Pulvérisez de la lidocaïne ou de la xylocaïne sous forme d'aérosol.
Les enzymes protéolytiques sont largement utilisées pour améliorer le rejet des masses nécrotiques. Les poudres de trypsine ou de chimiotrypsine sont dissoutes dans une solution saline, elles sont humidifiées avec des lingettes stériles, puis appliquées sur la plaie. Pour les dommages profonds, la serviette est placée profondément dans la cavité. Un tampon est remplacé tous les deux jours. Vous pouvez traiter les cavités profondes avec des enzymes protéolytiques sous forme sèche - versé dans la plaie sous forme de poudre.
Afin de prévenir la propagation de micro-organismes pathogènes et le développement d’infections secondaires, un patient hospitalisé en chirurgie reçoit des antibiotiques par voie parentérale.
Une pommade combinée est introduite dans la plaie, qui contient des substances antibactériennes et cicatrisantes. Par exemple, Levosin tue efficacement les agents pathogènes, élimine le processus inflammatoire, a un effet analgésique. Appliquez des pansements occlusifs avec une émulsion de Sintomycin ou de Levomekol. Pour que le traitement des plaies ouvertes suintantes soit efficace, les chirurgiens recommandent de ne pas appliquer de pommade au pétrolatum.
Si la taille de la lésion est petite et peu profonde, un traitement à domicile est possible. Il est permis de traiter avec une pommade salicylique, en appliquant un remède sur la surface de la plaie, en la recouvrant d'un pansement stérile. Peut-être une manière similaire d'appliquer la pommade d'ichthyol. Réduisez la poudre de streptocide en poudre, saupoudrez la plaie jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie.
Vous pouvez utiliser Balsam Lifeguard, qui contient diverses huiles essentielles, de la cire d’abeille et des vitamines. Il faut se rappeler que le baume forme un film protecteur à la surface de la plaie. Avant l'application, il est montré de traiter soigneusement la surface avec du peroxyde d'hydrogène.
Peut être utilisé pour le traitement des plaies ouvertes suintantes sur la jambe onguent Solcoseryl. Il a un excellent effet régénérant, soulage bien la douleur. Le médicament appartient au groupe des stimulants de réparation.
Toutes les personnes sont familiarisées avec diverses blessures, plaies. Certaines blessures guérissent assez rapidement. Quelqu'un doit faire beaucoup d'efforts pour récupérer. Pourquoi une plaie non cicatrisée apparaît-elle? Il peut y avoir plusieurs raisons. Nous les examinerons plus loin.
Une longue plaie qui ne guérit pas est une raison de demander de l'aide médicale. Seulement là, vous recevrez le traitement approprié. La question qui se pose est la suivante: quel est le délai normal de cicatrisation? La guérison normale commence dans un délai maximum de trois semaines. Si des complications ou des écarts se produisent, ce processus peut être retardé d’un mois et demi. Les raisons pour lesquelles la plaie ne guérit pas pendant une longue période sont divisées en externe et interne, ainsi que leur combinaison.
Facteurs internes: maladies chroniques du système endocrinien, telles que diabète sucré, épuisement du corps, carence en vitamines, excès de poids, troubles circulatoires, varices, maladies infectieuses, maladies oncologiques.
Toutes ces maladies entraînent une diminution de l'immunité. En conséquence, les blessures ne guérissent pas.
Dans le cas où une personne est blessée avec un objet tranchant, il est possible que l'infection frappe immédiatement après avoir été blessée. Bien que cela puisse se produire d'une autre manière. Par exemple, infection d'une plaie lors d'un pansement. Si la plaie n'est pas traitée rapidement avec des désinfectants, l'infection peut se propager. Ensuite, un long traitement sera nécessaire.
Symptômes d'infection de la plaie: la température corporelle augmente, un gonflement apparaît dans la zone touchée, la peau devient rouge et chaude et la suppuration apparaît.
L'infection est la raison pour laquelle le site de la blessure ne guérit pas pendant une longue période. Pour le traitement nécessitera la nomination d'antibiotiques. Vous aurez également besoin d'un traitement spécial, de la suppression de la suppuration et de la couture, si nécessaire. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire une transfusion sanguine et un traitement vitaminique.
Avec une telle maladie, toute coupure mineure devient un véritable défi. Une glycémie élevée a un effet néfaste sur les vaisseaux sanguins, les détruisant. L'approvisionnement en sang est altéré, en particulier au bas des jambes. De plus, la sensibilité des terminaisons nerveuses est réduite. En conséquence, une personne ne se sent pas blessée à cause de cela. Un callus ordinaire, une petite coupure qui n'est pas traitée à temps, peut devenir une plaie non cicatrisée, puis un ulcère.
Il faut être extrêmement attentif et éviter les blessures ou les coupures, vérifier soigneusement l’état des jambes. À la moindre violation de la peau devrait consulter un médecin. La suppuration d'une plaie dans le diabète sucré conduit souvent à l'amputation des parties affectées des membres.
Favorise la guérison rapide: traitement antiseptique en temps voulu, nomination de pommades avec des antibiotiques, nutrition adéquate, aliments riches en vitamines des groupes B et C, nomination supplémentaire de vitamines, soin approprié de la zone du corps touchée, transformation, habillage.
Dans le traitement des plaies du pied ne cicatrisant pas, la pharmacothérapie et les méthodes traditionnelles peuvent être combinées. Cette combinaison accélérera la guérison.
Le jus de concombre frais a un effet antimicrobien. Ils ont besoin de lubrifier les plaies pendant quelques heures pour faire des compresses.
Les feuilles de Celandine ont un effet curatif. Peut être utilisé pour traiter à la fois frais et sec. Les feuilles sèches doivent être cuites à la vapeur avant utilisation. Avec les feuilles de chélidoine faites des bandages en les plaçant sur la plaie.
Un mélange de racine de bardane et de chélidoine cuite à l'huile de tournesol aidera également. Comment le faire? Maintenant, dis. Il faudra pour cela 100 ml d’huile de tournesol, 30 g de racines de bardane hachées, 20 g de racines de chéline, puis faites cuire 15 minutes à feu doux. Après cool et filtrer. Le mélange résultant à lubrifier la zone touchée au cours de la semaine deux à trois fois par jour.
Si une personne a le diabète, les plaies ne guérissant pas, comment traiter? Maintenant, dis.
Lors du traitement de plaies ne cicatrisant pas le diabète, il est nécessaire de rappeler comment traiter correctement la zone et le bandage touchés:
Il est nécessaire de suivre les rendez-vous du médecin traitant, consultez si vous souhaitez utiliser des recettes de la médecine traditionnelle. L'automédication, le mauvais choix de médicaments peuvent aggraver considérablement l'état de la plaie et ralentir la guérison.
Pommade efficace pour les plaies ne cicatrisant pas:
1. "Solcoseryl". Il est utilisé pour les plaies sèches. Accélère la régénération des tissus, favorise une guérison efficace.
2. "Actovegin". Un gel est libéré pour cicatriser les plaies profondes. Une pommade est appliquée après le resserrement de la plaie. Analogue de "Solcoseryl".
3. "Levomekol." Médicament avec antibiotique. Il est utilisé pour traiter les plaies purulentes, les brûlures, les escarres, les ulcères trophiques.
4. "Baneotsin". Le médicament est composé d'antibiotiques qui protègent la peau des infections. Disponible sous forme de pommade et de poudre.
Une plaie qui pleure est accompagnée par la libération de sang en grande quantité. Cela se produit si une personne est blessée par une brûlure (électrique, chimique, solaire), qu’elle présente une inflammation de la peau, des lésions bactériennes ou fongiques, une écorchage de la peau, une érythème fessier, des éraflures et des cors.
Afin d'éviter l'infection dans une telle plaie, un pansement antiseptique est nécessaire. S'il y a des objets étrangers dans la zone touchée, que la peau endommagée se disperse de plus d'un centimètre, que les saignements sont abondants, vous devez immédiatement contacter la salle d'urgence. Sinon, vous pouvez traiter la plaie et appliquer vous-même un pansement.
Pour laver les plaies ouvertes et pleureuses, vous ne pouvez pas utiliser d'iode ni de vert brillant. Ces fonds brûleront le tissu et le liquide ne partira pas. Et cela peut provoquer une inflammation et une suppuration. Il est préférable d'utiliser du peroxyde d'hydrogène. Il peut être traité avec une solution de "Chlorhexidine", "Unisept", "Dekasan" ou "Miramistin". Pour la purification et le traitement des plaies, vous pouvez utiliser une solution de furatsilina ou une solution isotonique (eau bouillie avec du sel de table, 5 grammes par tasse d’eau). Ces outils peuvent être utilisés pour retirer le pansement séché et pour traiter la surface de la zone touchée.
Comment traiter les plaies mouillées qui ne guérissent pas? Jusqu'à ce qu'une croûte se soit formée sur la zone touchée, les pommades doivent être jetées. Pour le traitement, utilisez des solutions ou des poudres à effet desséchant. La solution saline agit simplement et efficacement dans ce cas. Comment le cuisiner? Dissolvez le sel dans l’eau dans un rapport de 1x10.
Pour accélérer la régénération des tissus et éliminer l’infection, vous devez utiliser une poudre antibiotique. Les médicaments suivants sont prescrits à cette fin: Streptocid, Penicillin, Levomycetin.
Également utilisé des médicaments combinés action visant à supprimer les bactéries et les champignons, tels que "Baneotsin".
La poudre est appliquée sur la surface traitée de la plaie avec une fine couche de coton-tige. Ensuite, il est recouvert d'une gaze stérile et est bandé. Après 4-5 heures, le pansement doit être humidifié avec une solution saline. Après cela vaut la peine de le remplacer. Si la plaie guérit, s'il n'y a pas de pus ou s'il en contient très peu, vous ne pouvez pas rincer avec une solution saline, mais vous limiter au traitement de la zone touchée.
Si la douleur ne disparaît pas, les bords de la plaie s'assombrissent, l'inflammation se propage aux zones environnantes de la peau, un besoin urgent de consulter un médecin. Dans ce cas, le médecin vous prescrira des antibiotiques et des médicaments antibactériens pour éviter une infection, une septicémie. De plus, les vitamines sont nécessaires au maintien des fonctions de résistance du corps.
Un traitement approprié et opportun donnera un résultat positif dans un délai de une à deux semaines. Dans certains cas graves, la physiothérapie nécessitera une thérapie d'un mois: échauffement, traitement au quartz, traitement au laser, massage. Les longues plaies cicatrisantes endommagent les zones adjacentes de la peau et entraînent la formation de cicatrices chéloïdes, qui peuvent rester éternelles. Vous devez être attentif à votre santé.
Le diabète sucré est considéré comme une maladie insidieuse, car il entraîne de nombreuses complications. L'un d'entre eux est la mauvaise cicatrisation des plaies, ce qui complique particulièrement la vie d'un diabétique. Par conséquent, il est important de savoir pourquoi les plaies cicatrisent mal, comment prévenir un tel état et, surtout, comment le traiter correctement.
Pourquoi le diabète cicatrise-t-il mal?
En cas de diabète, les membres inférieurs sont le plus souvent touchés. Cela est dû au fait que la circulation sanguine est perturbée non seulement dans les gros vaisseaux, mais aussi dans les petits capillaires. Cela conduit à la destruction des terminaisons nerveuses, entraînant une détérioration de la sensibilité. Par conséquent, les diabétiques ne remarquent pas toujours la plaie sur la peau. Une personne peut se couper accidentellement en marchant pieds nus, marcher sur un caillou ou simplement frotter un maïs. Cela conduit à une fissuration de la peau et à une suppuration ultérieure. Par conséquent, aucun traitement n'est effectué et les premiers secours ne sont pas fournis. Les dommages sont sujets à infection et à suppuration. Panser la plaie est assez difficile. La conséquence est le développement d'ulcères, de pied diabétique et de neuropathie. Causes d'une mauvaise guérison:
Les blessures au stade avancé peuvent conduire au développement de la gangrène, dont il est presque impossible de se débarrasser. La maladie progresse rapidement. En conséquence, les membres inférieurs diabétiques subissent une amputation. Par conséquent, il est important d'inspecter les jambes tous les jours pour détecter la présence de diverses plaies, coupures, cors et callosités.
Les bases du traitement des plaies dans le diabète sucré
Afin d’améliorer l’épithélisation des plaies, il est nécessaire de créer les conditions optimales pour cela:
Traitement des plaies purulentes non cicatrisantes sur les jambes: quoi et comment traiter, traiter
Le traitement des plaies des membres inférieurs qui ne guérissent pas devrait commencer par le traitement de la zone touchée. Les antiseptiques à base d’alcool sont strictement contre-indiqués car ils sèchent excessivement l’épiderme. Par conséquent, chaque diabétique devrait avoir à la maison des solutions physiologiques économes. Il peut s'agir de chlorhexidine, de furaciline ou de manganèse (permanganate de potassium). Portez des gants en caoutchouc avant de laver la plaie pour prévenir l'infection. Utilisez uniquement du coton stérile et des bandages. De plus, pour la désinfection, vous pouvez appliquer une pommade spéciale à base d’argent, de métronidazole et d’autres substances antimicrobiennes. Dans le processus inflammatoire, il est conseillé d'utiliser des pommades antibiotiques (Levocin, Levomekol). Lorsque la plaie commence à se resserrer, vous ne devez pas autoriser un resserrement excessif; vous devez donc utiliser des pommades hydratantes. Cela peut être de la trofodermine ou de la pommade au méthyluracile. Le traitement des pansements et des solutions doit être effectué 2 à 4 fois par jour. Si la plaie contient une grande quantité de pus et ne guérit pas longtemps, le médecin peut vous prescrire une intervention chirurgicale. Cela implique le traitement minutieux et la couture, ainsi que le drainage de la plaie. En règle générale, les points de suture peuvent être enlevés après 10 jours.
Complications neuropathiques: caractéristiques
Dans la neuropathie diabétique, les terminaisons nerveuses sont amollies, ce qui entraîne une perte de sensibilité. Ceci est assez courant dans le diabète sucré, qui s'accompagne de la formation d'ulcères purulents. Le patient ne se sent jamais obtenir des microtraumatismes. Pour éviter un tel problème, il est important de surveiller en permanence la glycémie et de surveiller les pics de pression artérielle. Parce que ces facteurs contribuent à l'affaiblissement des parois des vaisseaux sanguins et des dommages aux fibres nerveuses. Dans la neuropathie, le pied est le plus souvent touché, car il en est le principal fardeau. En conséquence, il existe des ulcères profonds, non cicatrisants, qui atteignent les tendons et le système squelettique. L'huile de camphre est considérée comme le traitement le plus efficace.
Pied diabétique: caractéristiques
Le pied diabétique se caractérise par la formation d'ulcères très profonds entraînant la destruction complète des vaisseaux sanguins et des lésions cutanées de nature nécrotique. Une telle complication est presque impossible à guérir avec des médicaments, donc la chirurgie est utilisée. C'est le pied diabétique qui conduit à la gangrène et à l'amputation du membre. Par conséquent, essayez de ne pas surcharger vos pieds et de porter les chaussures les plus confortables. Après la manifestation des premiers signes, contactez immédiatement le médecin, car il existe toujours une possibilité de se débarrasser de la complication sans intervention chirurgicale.
Découvrez plus d'informations sur le pied diabétique ici:
À partir de la vidéo, vous trouverez des informations détaillées sur les traitements du pied diabétique à l'aide d'antiseptiques, de recettes de collagène et de médicaments traditionnels:
Les onguents pour la cicatrisation des plaies sont un concept subjectif, car ils sont tous classés en types, en fonction de la cause (étiologie) de la plaie et du stade de développement. Par exemple, en cas d'inflammation normale des lésions, il suffit d'appliquer une pommade antiseptique pour les plaies profondes antibactériennes et, au cours de la dernière phase du traitement, régénérantes. Pommades pour les ulcères trophiques Les remèdes les plus populaires et les plus efficaces pour le traitement des ulcères trophiques:
Pommades pour plaies ouvertes. Les pommades de cette catégorie sont appliquées sur une plaie légèrement sèche pour guérir et éliminer l'humidité:
Préparations pour plaies purulentes
Les recettes de la médecine traditionnelle sont utilisées avec la pharmacothérapie. Avant de les appliquer, il est nécessaire de consulter l’endocrinologue traitant et de suivre scrupuleusement toutes ses prescriptions. Seulement dans ce cas, vous pouvez obtenir des résultats positifs.
Afin de prévenir les complications dues aux plaies ne cicatrisant pas, il est nécessaire de prendre des mesures préventives opportunes:
Et, bien sûr, n'oubliez pas le soin approprié des pieds, avec le diabète.
Vous pouvez également en apprendre davantage sur les mesures préventives contre le développement du pied diabétique et la formation d’ulcères en consultant la vidéo fournie à votre attention: Consultez toujours l’endocrinologue traitant pour obtenir des conseils et n’utilisez pas les conseils de vos amis, car une thérapie individuelle est nécessaire dans chaque cas. N'oubliez pas que seul un spécialiste peut évaluer la situation de manière objective, en tenant compte des particularités de l'évolution de la maladie et du corps.
Certaines personnes peuvent être confrontées au fait qu'elles ont des plaies longues et mal cicatrisées sur la peau; Les causes de ce problème peuvent être complètement différentes. Après lésion, les tissus sont restaurés en plusieurs étapes et de nombreux facteurs peuvent influer sur l'évolution de chacun d'entre eux. Certains de ces facteurs contribuent à accélérer le processus de réparation des cellules, tandis que d'autres peuvent ralentir le processus. L'état du système immunitaire humain, la présence ou l'absence de maladies de nature chronique, ainsi que le point de savoir si les premiers secours ont été donnés et si tout a été correctement administré sont importants.
Considérez les principales raisons pour lesquelles des plaies mal cicatrisées. La raison la plus courante pour laquelle les plaies ne guérissent pas pendant longtemps est l’infection. L'infection peut survenir non seulement pendant la blessure (bien que la plupart du temps), mais après, lorsque le pansement est terminé. Il peut y avoir une autre option lorsque des corps étrangers et des bactéries pénètrent dans la plaie avec des objets environnants. Si une infection a été introduite dans la plaie, les symptômes suivants apparaissent:
Pour normaliser le processus de guérison, vous devez traiter correctement la plaie, en la débarrassant des germes et des corps étrangers. Si nécessaire, cousu. Pour le pansement primaire, un pansement stérile est nécessairement utilisé et, à l'avenir, pour la meilleure régénération cellulaire, il est nécessaire de traiter régulièrement la plaie avec un antiseptique et d'utiliser des onguents pour la guérison. Si l’infection s’est produite et qu’elle n’a pas été détectée à temps, des transfusions sanguines et un apport en vitamines peuvent être nécessaires. Le diabète est une autre réponse à la question de savoir pourquoi les plaies guérissent depuis longtemps. L'un des symptômes de cette maladie est que même les égratignures mineures et les petites plaies ne guérissent pas longtemps. Et au début, ils peuvent même se tarir, comme il se doit, mais soudainement, ils peuvent commencer à se purifier et à éclater. Cela est dû à une mauvaise circulation sanguine, ce qui entraîne une saturation insuffisante des cellules en oxygène et autres substances nécessaires. Les personnes atteintes de diabète ont souvent un œdème aux pieds, ce qui fait qu'une blessure à la jambe ne guérit pas très longtemps. Dans ce cas, vous devez avant tout prendre des mesures pour traiter la maladie sous-jacente, à savoir le diabète, et pour maintenir un régime alimentaire sain. Les plaies doivent être immédiatement traitées avec un antiseptique et utiliser des onguents cicatrisants antibiotiques. L'âge plus avancé est également caractérisé par un processus de régénération lent. Ceci est particulièrement aggravé si la personne âgée a un excès de poids, des maladies du système cardiovasculaire ou d'autres maladies chroniques, une mauvaise coagulation du sang et diverses autres pathologies. Avec l’âge, vous devez surveiller de plus près l’état de la peau. En cas de blessure ou d'éraflures mineures, rincez et soignez les plaies dès que possible. S'ils ne guérissent pas trop longtemps, même avec des soins appropriés, il est possible qu'une personne consulte un oncologue. L’avitaminose est la troisième cause potentielle. Le plus souvent, cela devient la cause d'un processus de cicatrisation plus long chez les enfants, car la probabilité d'avoir d'autres problèmes de santé est moindre. Mais cela ne signifie pas que la carence en vitamines ne peut pas être la cause de la lente récupération de la peau chez l'adulte. Si le corps qui grandit manque de vitamines et de minéraux importants, tels que le calcium ou les vitamines A et C, les plaies guériront beaucoup plus lentement. L’avitaminose peut également se manifester par des os fragiles, des ongles cassants, des cheveux ternes et d’autres problèmes de même nature.
La blessure ne guérit pas: quoi d'autre, à part les options déjà décrites, peut en être la cause? Aliments pauvres ou malsains: pour la formation de nouvelles cellules, le corps a besoin de tous les nutriments, vitamines et minéraux.
Que faut-il faire pour que la plaie guérisse plus vite? Dans la plupart des cas, il suffit de suivre quelques règles simples:
Lorsqu'une plaie guérit, elle peut piquer, c'est un processus complètement naturel. Habituellement, la guérison à long terme de la peau endommagée est temporaire. Mais ne sous-estimez pas la gravité du problème. Si la guérison est devenue permanente, vous devriez immédiatement consulter un médecin.
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